Hlavní

Ischemie

Charakteristika akrocyanózy: její typy, příznaky, léčba

Z tohoto článku se dozvíte, co je to arocyanóza, proč se objevuje a jak se s ní vypořádat.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Acrocyanóza je modrý odstín kůže a sliznic. Rty, špičky nosu, prsty nebo prsty na nohou, uši, nasolabiální trojúhelník mohou být modré. K tomu dochází v důsledku poruch oběhového systému u malých cév. Důvody pro to často spočívají v srdečních onemocněních.

Tento příznak může být v závislosti na příčině nebezpečný nebo ne.

Léčba příčin akrocyanózy je kardiolog nebo srdeční chirurg. Někdy tato funkce nevyžaduje vůbec žádnou léčbu.

Šest typů akrocyanózy

V závislosti na tom, co provokuje modrý odstín kůže, existuje šest forem akrocyanózy:

  1. Centrální. Objevuje se v důsledku vrozených nebo získaných srdečních vad, cévních onemocnění.
  2. Difuzní Jeden z příznaků porušení pravé komory.
  3. Anestetikum. Vychází z chladu. Někdy to znamená nemoci, ale je také charakteristické pro zdravé lidi.
  4. Spasmodic. Objevuje se v důsledku křeče malých cév.
  5. Toxický. Vyskytuje se, když je tělo otráveno jedovatými látkami.
  6. Idiopatická (bez vyjasněné příčiny). Neuvádí nemoci.

Důvody

1. Příčiny centrální acrocyanózy

Centrální forma se vyvíjí v důsledku zvýšení hladiny obnoveného hemoglobinu (který není spojen s kyslíkem) v žilní krvi, stejně jako stagnace žilní krve a nedostatečného okysličování krve v plicním kruhu.

Důvodem může být:

  • Vrozené „modré“ srdeční vady: stenóza (zúžení) nebo atresie (fúze) trikuspidální chlopně, Fallotův tetrad (kombinace defektu síňového septa, zvětšení pravé komory, zúžení plicního trupu a nesprávné umístění aorty);.
  • Vada meziobratlové přepážky.
  • Stenóza plicního trupu.
  • Srdeční selhání (může vyvolat hypertenzi, aterosklerózu koronárních tepen, získané srdeční vady).
  • Plicní embolie.
  • Chronická závažná onemocnění průdušek a plic, při kterých je dýchání narušeno.
Příčiny centrální acrocyanózy

2. Příčiny difúze

Difuzní forma se projevuje porušením pravé komory.

3. Příčiny anestetika

Anestetická odrůda se vyskytuje jako reakce na chlad (když teplota kůže klesne na 15–20 stupňů). K tomu dochází u zdravých lidí v procesu normálního přenosu tepla. V tomto případě je lehká modř kůže.

Výrazný tmavě modrý odstín při nejmenším zmrazení lze pozorovat, když:

  • infekční mononukleóza;
  • hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • leukémie.

To je vysvětleno tím, že s těmito chorobami vznikají studené aglutininy - látky, které „lepí“ červené krvinky spolu se snížením teploty, což brání krevnímu oběhu.

4. Příčiny křeče

Křečovitá forma - specifická reakce těla lidí s asteno-neurotickým syndromem. V reakci na jakékoli dráždivé účinky těchto osob dochází k křeči malých plavidel. Nejčastěji je tento jev pozorován u dospívajících.

5. Příčiny toxických látek

Toxický typ onemocnění se vyvíjí v případě otravy látkami, které vedou k tvorbě methemoglobinu nebo sulfhemoglobinu v krvi.

6. Příčiny idiopatické

Příčiny idiopatické arocyanózy nejsou zcela objasněny. Je známo, že modrý odstín kůže se objevuje v důsledku křeče arteriol (malých tepen) a dilatačních žilek (malých žil). Osoba je však naprosto zdravá. Idiopatická forma je často charakteristická pro dospívající dívky. Tato vlastnost je často spojena s hormonálními změnami nebo rysy nervového systému.

U novorozenců se také může objevit idiopatická arocyanóza. Předčasně narozené děti jsou k tomu obzvláště náchylné. To je dáno tím, že plíce a kardiovaskulární systém ještě nejsou přizpůsobeny životu mimo mateřský organismus. Taková cyanóza kůže obvykle zmizí během několika dnů nebo týdnů.

Acrocyanóza jakéhokoliv typu se zvyšuje, když je vystavena nízkým teplotám, stejně jako během cvičení.

Charakteristické příznaky

Nemoc se může projevit ve formě světle modravého odstínu kůže a sliznic, stejně jako výrazné tmavé barvy. Záleží na těchto faktorech:

  • Závažnost onemocnění - s "modrými" vrozenými malformacemi a těžkým srdečním selháním, jsou symptomy nejvýraznější.
  • Tloušťka kůže - čím silnější je, tím méně se tento příznak projevuje.
  • Pigmentace kůže - u lidí s tmavou pletí je obtížnější odhalit modř, je vidět pouze na rtech a na nehtových destičkách.
  • Počet malých krevních cév v kůži. Toto je individuální funkce. Čím více z nich, tím výraznější arocyanóza.

Barva závisí na typu onemocnění: se srdečními vadami a srdečním selháním se kůže stává tmavě modrofialově červenou a při onemocněních plic - popele-modrošedá.

Mezi další příznaky akrocyanózy vyvolané srdečním onemocněním lze rozlišit zvýšené pocení končetin, otok postižených oblastí.

Diagnostika

Pokud jste si všimli modravého nádechu kůže a sliznic, poraďte se nejprve se svým kardiologem. To může být jeden z příznaků chronického srdečního selhání.

Pro diagnostické použití:

  1. EKG - umožňuje prozkoumat elektrickou aktivitu srdce, jeho rytmus.
  2. EchoCG (ultrazvuk srdce) - umožňuje rozpoznat srdeční vady, které by mohly vyvolat srdeční selhání.

Pokud nebyla zjištěna srdeční choroba, proveďte průzkum plic a jater a krevní testy.

Metody diagnostiky akrocyanózy

Srdeční defekty, které u dětí vyvolávají modrý tón pleti, mohou být diagnostikovány i ve stadiu intrauterinního vývoje během fetálního echoCG. To je velmi důležité, protože pacienti s těžkými vrozenými srdečními vadami někdy musejí být operováni bezprostředně po narození.

Léčba akrocyanózou

Léčba by měla být zaměřena na odstranění základního onemocnění. V případě srdeční akrocyanózy se neprovádí žádná konkrétní léčba tohoto symptomu. Odstraňte příčinu, která způsobila arocyanózu.

Vrozené a získané srdeční vady vyžadují chirurgickou korekci. Někdy také provádějí léčbu srdečního selhání pomocí léků, které snižují tlak a zlepšují výkonnost myokardu.

Pokud cyanóza není spojena s onemocněním, nevyžaduje léčbu. Pokud je to žádoucí, může být idiopatická acrocyanóza použita k posílení krevních cév, aby se zabránilo patologické expanzi venul. Takové prostředky zahrnují kyselinu askorbovou, rutin, draslík a hořčík. Před jejich přijetím se poraďte s praktickým lékařem.

Také ke snížení závažnosti idiopatické akrocyanózy použijte kontrastní koupele pro ruce a nohy, kontrastní mytí, otírání postižených oblastí gáforovým olejem.

Chcete-li zmírnit křeč arteriol, můžete pít jeden z těchto přírodních prostředků:

  • Ľubovník bodkovaný;
  • nesmrtelnost;
  • heřmánek;
  • březové pupeny.

Jezte rostliny jako odvar nebo čaj.

Před použitím se poraďte s lékařem a pozorně si přečtěte návod, pokud si koupíte bylinky z lékárny.

Předpověď

Záleží na nemoci, která způsobila arocyanózu.

S vrozenými modrými zlozvyky je prognóza špatná. Pokud nebudete operovat s pacientem v blízké budoucnosti po narození, dojde k porušení struktury srdce k smrti.

Srdeční selhání v nepřítomnosti řádné léčby také vede k vážným následkům (narušení jater, ledvin, plic) a smrti. S včasným odstraněním příčiny (s pomocí neustálé medikace nebo operace) se však pacient vrátí do normálu.

S idiopatickou a spasmodickou akrocyanózou je prognóza příznivá. Pokud nebyly zjištěny žádné nemoci, samotný stav není nebezpečný pro zdraví a život. Ale i přes to, že je obtížné léčit. Lze říci, že idiopatická forma akrocyanózy není lékařský problém, ale kosmetický. Pokud se problém vyskytne během dospívání, zpravidla zmizí s věkem.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Acrocyanosis: Symptomy a léčba

Acrocyanóza - hlavní symptomy:

  • Nadměrné pocení
  • Cyanóza kůže
  • Snížená elasticita pokožky
  • Modrý nasolabiální trojúhelník
  • Studená kůže
  • Slizniční cyanóza
  • Otok rukou
  • Edém nohou
  • Otok prstů

Akrocyanóza - modravá barva kůže a sliznic. Končetiny, uši a nasolabiální trojúhelník mohou svítit modře. To se děje proto, že průtok krve je v malých cévách narušen. Mezi hlavní příčiny tohoto stavu patří onemocnění kardiovaskulárního systému.

Stav akrocyanózy není vždy život ohrožující. Prognóza je ovlivněna důvody, které vedly k rozvoji patologie. Kardiolog nebo kardiolog by měl takové patologické stavy léčit.

Etiologie

Vzhled onemocnění je spojen s velkým zpracováním kyslíku v tkáních těla. Je také ovlivněn zpomalením průtoku krve, což zvyšuje hladinu hemoglobinu.

Acrocyanóza má různé příčiny v závislosti na formě onemocnění:

  • příčiny anestetické formy - zdá se, že vzhledem k vysokému využití kyslíku v těle k udržení výměny tepla, aby se tělo ochladilo ve zdravém člověku, začnou se červené krvinky uvnitř cév držet pohromadě;
  • příčiny esenciální formy - dnes neexistují jasně definované důvody výskytu této formy patologie, ale vědci se domnívají, že akrocyanóza rukou a tváře v této situaci vzniká v důsledku křeče malých tepen, což je také ovlivněno expanzí kapilár kůže, tedy modrou pletí pozorovat v lidech, kteří jsou neustále pod širým nebem - kvůli tomu se plavidla rozšiřují;
  • příčiny centrální a difúzní formy - hlavním důvodem je zvýšení hladiny deoxyhemoglobinu.

Příčiny centrálního formuláře:

Vývoj acrocyanózy způsobuje tyto stavy:

  • intoxikace těla jedy nebo léky, které ovlivňují tvorbu určitých látek (deriváty hemoglobinu, které nenesou kyslík);
  • Raynaudova choroba - jsou poškozeny malé tepny a arterioly;
  • Buergerova choroba - charakterizovaná imunopatologickým zánětlivým onemocněním, zánět kryje tepny a žíly;
  • syndrom cervikálního žebra;
  • sklerodermie.

Nejčastější příčinou vzniku onemocnění jsou křečové žíly.

Klasifikace

V lékařství existuje šest hlavních forem onemocnění:

  • centrální acrocyanóza - je způsobena vrozenými kardiovaskulárními onemocněními nebo získanými;
  • difuzní - projevuje se porušením pravé komory;
  • anestetikum - vyskytuje se při nízkých teplotách, může indikovat přítomnost patologií;
  • křečovitý - objeví se, když křeč malých plavidel;
  • toxické - typické pro intoxikaci;
  • idiopatická - může nastat bez jakéhokoliv důvodu, nebude příznakem onemocnění.

Chcete-li přesně zjistit, jaká forma onemocnění se vyskytne, pouze lékař může.

Symptomatologie

Projev akrocyanózy je slabý, když má kůže nebo sliznice modravý odstín nebo výraznou modrou barvu.

Hlavní příznaky onemocnění:

  • na rukou, když jsou sníženy a nohy se projeví patologickou cyanózou - mohou nastat při nízkých teplotách;
  • modrá barva nasolabiálního trojúhelníku a uší;
  • pod vlivem nízké teploty se projevuje projev cyanózy - to může nastat při těžké fyzické nebo duševní námaze, znak zmizí v horku a když zvednete ruce nahoru;
  • otoky rukou, prstů a nohou;
  • pocení končetin se zvyšuje.

Kůže je vždy studená a nepružná.

Diagnostika

S výskytem cyanózy kůže nebo sliznice, měli byste se poradit s lékařem, protože taková léze může hovořit o onemocněních kardiovaskulárního systému.

Pro zjištění příčin vzniku abnormální cyanózy kůže se provede následující diagnóza:

  • elektrokardiogram - může být studována srdeční aktivita;
  • ultrazvuk srdce - ukáže přítomnost srdečních vad, které vedly k srdečnímu selhání;
  • laboratorní krevní test.

Pokud vyšetření neprokázalo přítomnost srdečního onemocnění, vyšetřte plíce a játra. Cyanóza kůže může nastat během eksikoze - dehydratace.

Acrocyanóza u novorozenců může znamenat závažné vrozené abnormality srdce, takže je nutná operace. V některých situacích je chirurgický zákrok prováděn ihned po porodu. Modrou barvu kůže dítěte je možné odhalit i v období intrauterinního vývoje, kdy se provádí ultrazvukové vyšetření srdce plodu.

Léčba

Terapie těchto onemocnění je zaměřena na odstranění hlavního důvodu:

  • chirurgické operace jsou prováděny, pokud jsou detekovány vrozené nebo získané srdeční vady;
  • předepsat užívání drog pro tlak;
  • využívat prostředky k udržení práce srdce;
  • používat léky k posílení cév - pomáhají zabránit jejich expanzi.

Můžete použít kafrový olej, který je třeba otřít na postižených místech. Chcete-li odstranit křeče arteriol, můžete použít odvar z léčivých bylin, ale před použitím metody domácí léčby, měli byste se poradit s lékařem.

Předpověď

Prognóza patologie závisí na příčině arocyanózy.

Pokud se dítě narodí s modrou kůží, znamená to vážné narušení práce srdce. V tomto případě je nutná naléhavá operace, protože špatná struktura srdce může vést k smrti.

Nepříznivá prognóza pro špatnou léčbu srdečního selhání. Hrozí takovými komplikacemi, jako jsou onemocnění ledvin, jater a plic. Pokud je problém vyřešen včas, stav pacienta se vrátí do normálu.

V případě akrocyanózy spasmodické nebo idiopatické formy je prognóza příznivá, pokud se současně nevyvíjejí žádná onemocnění.

Pokud si myslíte, že máte Acrocyanosis a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou pomoci lékaři: kardiolog, praktický lékař, pediatr.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Falešná záď je patologií infekčně alergické povahy, která způsobuje vznik hrtanového edému s následnou stenózou. Zúžení lumen dýchacího ústrojí, včetně hrtanu, vede k nedostatečnému proudění vzduchu do plic a ohrožuje život pacienta, proto by pomoc v takovém stavu měla být poskytnuta okamžitě - během několika minut po útoku.

Cyanóza kůže a sliznic je výskyt nepřirozeného modravého odstínu na některých částech těla a sliznicích, které se mohou vyskytnout jak u dítěte, tak u dospělého. Podle lékařského výzkumu je tento patologický stav způsoben zvýšeným množstvím abnormálního hemoglobinu v krvi, což způsobuje, že jeho barva vypadá jako modrá. Současně dochází k nedostatečnému nasycení krve kyslíkem, v důsledku čehož se do určitých částí těla nedostává krev v požadovaném objemu, což způsobuje cyanózu kůže a sliznic.

Defekt interatriální přepážky je kardiologická patologie vrozené povahy, při které vzniká otevřená komunikace mezi levou a pravou síní. S touto patologií se v přepážce vytvoří jeden nebo několik otvorů, které oddělují levé a pravé dutiny. To vede k patologickému výtoku krve, zhoršené srdeční a systémové hemodynamice.

Asfyxie je stav, ve kterém člověk zažívá omezení v proudění vzduchu do nosohltanu, což má za následek udušení s totálním hladem kyslíku, což vede k buněčné smrti. To nastane z různých důvodů c od násilných, mechanických, patologických nebo psychologických akcí, když je narušena výměna plynu v lidském těle, což vede k paralýze dýchacího centra.

Menopauza (menopauza), jejíž doslovná definice znamená dokončení menstruace, se vyskytuje u žen v důsledku ukončení funkce vaječníků, když je dosaženo určitého věku. Menopauza, jejíž symptomy jsou poměrně složité a projevují se ve svých vlastních projevech, nastane, pokud uplynula alespoň jedna rok od poslední menstruace u ženy.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Příčiny vzniku, projevů a terapie akrocyanózy

Výskyt modravého odstínu pleti - acrocyanózy - může signalizovat přítomnost vážných problémů v těle. Lékař vám pomůže zjistit příčinu a předepíše účinnou léčbu. K pomoci lze nazvat i tradiční medicínu.

Obsah

Mnoho onemocnění vnitřních orgánů jistě ovlivní stav kůže. To může být nejen zhoršení celkového stavu kůže, vzhled nádorů, ale i změna barvy - vzhled cyanózy. Tento stav se nazývá acrocyanóza, co to je - pochopíme, protože tato patologie není nikdy nezávislým problémem. Acrocyanóza je příznakem zhoršeného krevního oběhu.

Co je to acrocyanóza?

Tento termín se týká stavu, ve kterém je pozorována modrá kůže. Patologie se vyvíjí v rozporu s dodávkou krve malým plavidlům. Acrocyanóza u dětí a dospělých je nejvýraznější v oblastech vzdálených od srdečního svalu.

Modré prsty - to může být jak symptom mrazu, tak znak závažné patologie

Stupeň změn barvy pleti se liší od modravé až tmavě modré. Záleží na závažnosti vaskulární léze. Proto se rozlišuje lehká, střední a výrazná arocyanóza.

Potřebuju vědět. Příznaky akrocyanózy se zpravidla nevyskytují samy od sebe. Signalizují abnormality v těle.

Formy nemoci

Vývoj akrocyanózy může vyvolat různé faktory. Vzhledem k této skutečnosti existuje několik typů patologie:

  1. Anestetikum. Tato forma se vyvíjí vlivem negativních teplot na kůži. Mírná anestetická acrocyanóza není považována za nebezpečnou, protože je to tělesná fyziologická reakce na nízké teploty.

Když je tělo vystaveno nízkým teplotám, přijme veškerá opatření k zachování vzácného tepla, křeče cév

  1. Idiopatická nebo nezbytná. Je provokován křečem malých tepen a projevuje se cyanózou rtů, rukou, ušních boltců, špičky nosu atd. To je typické pro dospívající dívky během puberty. Lze pozorovat i v teplé místnosti v klidu.

Hormonální restrukturalizace postihuje celé tělo, a proto může vést k narušení krevního oběhu u malých cév.

  1. Centrální akrocyanóza se projevuje snížením koncentrace kyslíku v plicním oběhu. To může nastat, pokud se množství regenerovaného hemoglobinu zvýší.

Nejen srdeční vady, ale i závažná onemocnění plic mohou způsobit rozvoj arocyanózy.

  1. Difuzní akrocyanóza se vyskytuje s poruchou hemodynamiky v pravém srdci.
  2. Křečová cyanóza se projevuje jako křeč malých krevních cév v reakci na různé podněty. Například u adolescentů s neurotickými problémy je často pozorována mírná acrocyanóza.

Příčiny acrocyanózy

Vývoj této patologie může vyvolat mnoho faktorů, ale hlavními důvody jsou:

  1. Nemoci kardiovaskulárního systému. Pokud srdce nefunguje v plné síle, pak nemůže poskytnout uspokojivé krevní náplň malých kapilár.
  2. Přítomnost srdečních onemocnění se často projevuje akrocyanózou rtů, nehtovými destičkami.

Pokud se rty a nehtové destičky modří, pak je nutné vyloučit srdeční patologie.

  1. Otrava některými typy toxických látek nebo léků může způsobit cyanózu.
  2. Podchlazení těla.

Potřebujete vědět! Pokud je příliš časté mražení, může to vést k rozvoji závažných vaskulárních patologií.

  1. Expozice vnějším podnětům vyvolávajícím vazospazmus.
  2. Hormonální změna může způsobit poruchu periferní cirkulace.
  3. Plicní tromboembolismus často vyvolává difuzní akrocyanózu. Tato nemoc, stejně jako ostatní, potřebuje seriózní léčbu.
  4. Nemoci žil.

Křečové žíly se vyvíjejí v důsledku zhoršeného krevního oběhu v cévách nohou; Barva kůže se přirozeně změní

Projevy akrocyanózy

Acrocyanóza může být rozpoznána následujícími charakteristickými projevy:

  1. Kůže chodidel a rukou získává při nízkých teplotách modravý odstín.
  2. Mírná akrocyanóza je modrá rtů, ušních boltců, špičky nosu.
  3. V zimě se zvyšuje intenzita modré barvy, při přechodu do teplé místnosti modrá zmizí.
  4. Tam je mírný otok prstů a prstů.
  5. V přítomnosti srdečních patologií je cyanóza také doprovázena zvýšeným pocením.
  6. Kůže, a to i za normálních teplot, je vždy studená.
  7. Pokud se patologie plic stane příčinou onemocnění, kůže se stává šedivou.

Při návštěvě lékaře je nezbytné informovat odborníka, za jakých podmínek se cyanóza objeví, zda je trvalá a jaké faktory ji zhoršují. To lékaři usnadní rozpoznání příčiny patologie a jmenování léčby.

Acrocyanóza u novorozenců

Velmi často u kojenců po nějakou dobu po narození, můžete také vidět modravý odstín rtů, končetin, nasolabiální trojúhelník. Nejčastěji tento stav není příznakem závažné patologie. Toto je fyziologický znak v období adaptace organismu na nové kyslíkové prostředí.

Maminky se začínají obávat, pokud se dětská pokožka modlí, když pláče, ale zpravidla po několika dnech je vše normální. Zvýšená závažnost akrocyanózy se může objevit, pokud je dítě studené.

Nepropadejte panice předčasně, pokud se vaše dítě během silného pláče nebo křičelo trochu modře. Bude to chvíli trvat a všechny procesy v těle jeho dítěte jsou normalizovány.

Je to důležité! Pokud acrocyanóza u dětí nezmizí, ale existuje neustále, je to důvod, proč se poradit s lékařem. Modrý tón pleti může být známkou vrozené srdeční choroby nebo jiných nemocí vyžadujících neodkladný zákrok.

Jak se zbavit akrocyanózy

Co je to arocyanóza je pochopitelná, ale je nutné vědět, že terapie takového stavu je možná pouze v případě, že je odstraněna příčina, která vyvolala vývoj patologie.

Pokud během vyšetření pacienta nebylo možné zjistit příčinu onemocnění, pak lékař předepíše obecnou léčbu. Zahrnuje následující oblasti:

  1. Léčba léky.
  2. Fyzioterapie.
  3. Použití lidových prostředků.

Léčba drogami

Když je detekována arocyanóza, jsou nutně předepsány látky, které zlepšují krevní oběh. Nejčastěji jsou pacientům předepisovány následující léky:

Vinpocetin zlepšuje krevní oběh, proto je indikován pro mnoho onemocnění

  • Vazonit.

Vzhledem k tomu, že vaskulární spazmus může vyvolat akrocyanózu, je indikováno použití antispazmodik:

K oslabení vaskulární odpovědi na negativní faktory jsou předepsány léky, které posilují cévní stěny a zvyšují jejich tonus:

  • Vitaminy skupiny B.
  • Přípravky na bázi vápníku.

Dobrým nástrojem v terapii bude použití externích látek s účinkem oteplování. Patří mezi ně kafrový olej nebo kafrový alkohol. Tření končetin jejich použitím vede ke zlepšení krevního oběhu v malých cévách.

Kafrový olej je schopen pokožku dobře zahřát, takže ji lze použít k léčbě akrocyanózy.

Fyzioterapeutické metody proti arocyanóze

Pokud se objeví cyanóza kůže, měla by být aplikována nejen léčba léky. Fyzikální terapie pomůže zlepšit periferní oběh. Nejčastěji se doporučují následující postupy:

  • Masáže Zlepšuje krevní oběh, zvyšuje cévní tonus.

Léčivá síla masáže byla dlouhodobě prokázána. Pomáhá vstávat na nohou při nejrůznějších onemocněních pohybového aparátu, pomáhá zlepšovat krevní oběh v těle.

  • Léčba ultrazvukem.
  • UFO.
  • Terapeutická bahenní terapie.
  • Parafinové aplikace.
  • Pokud akrocyanóza postihuje končetiny, kontrastní koupele pro ruce nebo nohy dávají dobrý efekt.

Rady Účinek léčby přijde rychleji, pokud je léčba složitá.

Tradiční medicína přichází k záchraně

Existují případy, kdy při vyšetření nebyly nalezeny žádné choroby vnitřních orgánů, poté mohou být v léčbě použity recepty tradičních léčitelů. Zde jsou nejúčinnější, podle těch, kteří je používají:

  1. K odstranění vazospazmu, vyvolávajícího arocyanózu, je nutné připravit směs stejného podílu heřmánku, třezalky jaterní, imortel a březových pupenů. Vezměte jednu polévkovou lžíci a nalijte sklenici vroucí vody. Po 30 minutové infuzi vypijte infuzi 2x denně. Pokaždé, když potřebujete připravit novou infuzi. Po převzetí finančních prostředků hodinu nelze jíst.
  2. Pro léčbu akrocyanózy, můžete použít koupel s přídavkem měsíční tinktury. Je nutné vzít 1 polévkovou lžíci. Já lékárenská tinktura z měsíčku a zředěná v litru vody. Připravte si dvě lázně: jednu se studenou vodou a druhou horkou. Alternativně dejte ruce nebo nohy do studené lázně na 30 sekund, a pak horké po dobu 2 minut. Opakujte 6 krát.

"Zeleninové léčitelé" jsou vždy připraveni pomoci při léčbě různých onemocnění. Měsíček a heřmánek nejen zmírňují nachlazení, ale také eliminují projevy acrocyanózy.

  1. Můžete připravit infuzi dýňových semen v alkoholu a použít pro mytí kůže v modrých skvrnách. Pro 50 g semen, dříve rozdrcených, musíte vzít 250 ml alkoholu a trvat 21 dní.

Rady Pro dosažení nejlepšího efektu se tření provádí před spaním.

Jak zabránit rozvoji akrocyanózy

Můžete se řídit některými doporučeními, abyste se chránili před vývojem této patologie:

  1. Nepovolit podchlazení.
  2. Při pravidelném výskytu akrocyanózy je nutné změnit místo výkonu práce, pokud je spojeno s dlouhým pobytem v zimě.
  3. V zimě používejte rukavice a šátek, stejně jako kvalitní boty.

Přišla zima: je na čase si zahřát šály a rukavice. Postarejte se o svou pokožku, nevystavujte ji zbytečnému stresu.

  1. Posílit imunitu.
  2. Vede zdravý a aktivní životní styl.
  3. Strava by měla být vyvážená a pestrá.

Potřebuju vědět. Všechna tato doporučení budou mít účinek, pokud acrocyanóza není vyvolána patologií srdce.

Mnozí se mohou setkat s takovým problémem, ale s neustálou cyanózou kůže je lepší se poradit s lékařem a zjistit příčinu tohoto stavu a předepsat adekvátní léčbu.

Cyanóza: co to je, příčiny, symptomy a formy, léčba

Cyanóza je klinickým příznakem řady patologií, při nichž kůže pacientů získává modrou barvu. Důvodem těchto změn je akumulace deoxyhemoglobin - hemoglobinu v krvi, která poskytla tkáňům kyslík. Krev zbavená kyslíku se stává tmavou, průsvitnou skrz kůži a činí ji modravou. To je nejzřetelněji vidět na místech se ztenčenou kůží - na obličeji a uších.

Cyanóza se vyskytuje u jedinců s poruchami oběhu, což vede ke generalizované nebo lokální hypoxémii.

Při nedostatečném přívodu krve do kapilár se vyvíjí akrocyanóza, která se projevuje modrostí kůže prstů na nohou a nohou, špičkou nosu. Termín přeložený od starověkého řeckého jazyka znamená “tmavě modrou končetinu”.

Závažnost cyanózy se liší od sotva znatelné cyanózy až po fialovou pleť. Dočasná cyanóza se vyskytuje při nadměrném cvičení, přetrvávající cyanóze - s dlouhodobě probíhajícími srdečními nebo plicními onemocněními.

Klasifikace

Centrální cyanóza má difúzní povahu a maximální závažnost. Rozvíjí se se slabou arterializací krve, což vede k hypoxii. Výměna plynů je v plicích narušena, v arteriální krvi se hromadí přebytek oxidu uhličitého, který se klinicky projevuje modřením spojivky očí, patra, jazyka, sliznic a rtů a obličeje. Kvalitativní a kvantitativní změny hemoglobinu v krvi vedou k porušení jeho transportní funkce a hypoxie.

projevy cyanózy u dospělých a dětí

Acrocyanóza je lokalizována na nohách, rukou, nose, uších, rtech. Periferní cyanóza je považována za variantu normy v prvních dnech života novorozence. Jeho původ lze snadno vysvětlit neúplně eliminovaným embryonálním typem krevního oběhu, zejména u předčasně narozených dětí. Cyanóza kůže roste s broušením, krmením, pláčem, úzkostí. Když se dítě plně přizpůsobí okolnímu světu, cyanóza zmizí.

Cyanóza se děje:

  • Trvalá a přechodná, vyplývající z nízké hladiny glukózy v krvi nebo zánětu meningů,
  • Celkem nebo celkem
  • Regionální nebo místní: periorální, distální,
  • Izolované

Lokální cyanóza se vyvíjí v místech s největším počtem krevních cév, periorální - kolem úst, periorbitálu - kolem očí. Cyanóza jakékoli části lidského těla se může objevit s plicní a srdeční patologií.

Existuje několik typů cyanózy podle původu:

  1. Respirační typ je způsoben nedostatečným množstvím kyslíku v plicích a porušením transportního řetězce jeho zásobování buněk a tkání. Rozvíjí se, když dojde k úplnému nebo částečnému narušení pohybu vzduchu podél dýchacích cest.
  2. Kardiální typ - nedostatečný přísun krve do orgánů a tkání vede k nedostatku kyslíku a modré kůži.
  3. Mozkový typ se vyvíjí, když krev ztrácí schopnost přidávat kyslík do hemoglobinu a dodávat ho do mozkových buněk.
  4. Metabolický typ se vyvíjí v rozporu s absorpcí kyslíku tkáněmi.

Respirační cyanóza zmizí 10 minut po kyslíkové terapii, všechny ostatní typy přetrvávají po dlouhou dobu. Zbavte se akrocyanózy, která pomáhá při masáži ušního lalůčku.

Etiologie

S dysfunkcí srdce a cév nemůže krev plně dodávat kyslík do buněk a tkání těla, což vede k rozvoji hypoxie. V tomto případě se na pozadí únavy, únavy, bolesti hlavy, nespavosti, bolesti na hrudi, tachykardie, dušnosti, dezorientace, cyanózy objeví.

Cyanóza je klinickým příznakem různých onemocnění vnitřních orgánů:

  • Srdce a cévy - srdeční onemocnění, ischemická choroba srdeční, plicní embolie, křečové onemocnění a ateroskleróza,
  • Krev - polycytémie a anémie,
  • Respirační systém - pneumonie, pneumotorax, pohrudnice, plicní edém, bronchiolitida, respirační selhání, plicní embolie, infekce, CHOPN, plicní emfyzém, zadržení dechu, záď, cizí tělesa, zánět epiglottis,
  • Otrava jedy nebo léky - dusitany, fenacetin, léky obsahující nitrobenzen, sulfonamidy, anilin, sedativa, alkohol,
  • Předávkování drogami,
  • Křeče, které trvají dlouho
  • Epilepsie,
  • Anafylaktický šok, angioedém,
  • Toxikoinfekce potravin,
  • Zvláště nebezpečné infekce - cholera, mor,
  • Karcinoid tenkého střeva.

Existují vrozené rodinné formy methemoglobinemie s autosomálně recesivním způsobem dědičnosti.

U zdravých lidí se může cyanóza vyskytnout během nadchlazení, ve vysokých nadmořských výškách, v dusném, nevětraném prostoru, při letu bez kyslíkového vybavení.

Symptomatologie

charakteristických zón cyanózy

Cyanóza je příznakem život ohrožujících onemocnění. V případě centrální cyanózy se kůže periorbitální a periorální oblasti nejprve zbarví do modra, pak se nejtenčí kůží rozšíří do oblastí těla. Periferní cyanóza je nejvýraznější v oblastech vzdálených od srdce. Často se kombinuje s otoky a otoky žil krku.

V závislosti na době výskytu může být cyanóza akutní, subakutní a chronická.

Cyanóza nepříznivě neovlivňuje celkovou pohodu pacientů, ale v kombinaci s jinými příznaky hlavní patologie se stává důvodem k návštěvě u lékaře. Pokud se cyanóza objeví náhle, rychle roste a má značný stupeň závažnosti, pak vyžaduje nouzovou péči.

Cyanóza, v závislosti na etiologii onemocnění, je doprovázena různými příznaky: těžkým kašlem, dušností, tachykardií, slabostí, horečkou a dalšími známkami intoxikace.

  • Cyanóza v případě bronchopulmonálních onemocnění se projevuje fialovým nádechem kůže a sliznic a je kombinována s dušností, vlhkým kašlem, horečkou, pocením a vlhkými ralesemi. Tyto příznaky jsou charakteristické pro záchvat astmatu průdušek, akutní bronchitidu a bronchiolitidu, pneumonii. V plicní embolii se intenzivní cyanóza vyvíjí na pozadí bolesti na hrudi a dušnosti a při plicním infarktu se kombinuje s hemoptýzou. Těžká cyanóza a závažná dušnost - příznaky tuberkulózy a karcinomatózy plic. Pacienti s podobnými příznaky vyžadují urgentní hospitalizaci a resuscitaci dýchacích cest.
  • U onemocnění srdce je cyanóza jedním z hlavních symptomů. To je kombinováno s krátkostí dechu, charakteristickými auskulturními daty, vlhkými rales, hemoptýzou. Cyanóza se srdečním onemocněním je doprovázena sekundární erytrocytózou, zvýšením hematokritu a rozvojem kapilární stázy. U pacientů se vyvíjejí deformity prstů jako paličky a nehty jako hodinky.

cyanóza u novorozence se srdeční vadou a charakteristickou strukturou prstů dospělého s neošetřeným svěrákem

Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku u dítěte se vyskytuje za normálních i patologických podmínek. U novorozenců je kůže tak tenká, že se jí objeví cévy. Výrazná, přetrvávající cyanóza vyžaduje naléhavou výzvu k pediatrovi.

Cyanóza nepodléhá zvláštní léčbě. Když se objeví, kyslíková terapie je provedena a hlavní léčba je posílena. Terapie je považována za účinnou při snižování závažnosti cyanózy a jejího vymizení.

Při absenci včasné a účinné léčby nemocí projevených cyanózou se u pacientů rozvine porucha nervového systému, celková odolnost těla se sníží, spánek a chuť k jídlu jsou narušeny a ve vážných případech může člověk spadnout do kómatu. Tato podmínka vyžaduje pohotovostní lékařskou péči na jednotce intenzivní péče.

Diagnostika

Diagnóza nemocí projevených cyanózou začíná sluchovými stížnostmi a užíváním historie. U pacienta se zjistí, kdy se objevila cyanóza kůže, za jakých okolností se cyanóza objevila, zda je trvalá nebo paroxyzmální. Poté určete lokalizaci cyanózy a určete, jak mění barvu během dne.

Po rozhovoru s pacientem začnou obecné vyšetření, určují závažnost jeho stavu a přítomnost průvodních onemocnění. Lékař provádí auskultaci srdce a plic.

Poté pokračujte v laboratorních a instrumentálních metodách výzkumu:

  1. Obecný krevní test
  2. Analýza složení arteriálního krevního plynu,
  3. Pulzní oxymetrie - pacient má prstový oxymetr na prst, který během několika sekund určuje saturaci krve kyslíkem,
  4. Určete rychlost průtoku krve
  5. Studium funkcí srdce a plic,
  6. Výzkum výdechových plynů - kapnografie,
  7. Elektrokardiografie,
  8. Rentgen hrudníku,
  9. Počítačová tomografie hrudníku,
  10. Srdeční katetrizace.

Vlastnosti léčby

Léčba cyanózy je zaměřena na odstranění základního onemocnění, které způsobuje modření kůže. Pokud je pro pacienta obtížné dýchat, rychlost dýchání překračuje 60 dechů za minutu, sedí zhrbený, ztrácí chuť k jídlu, stává se podrážděným a nespí dobře, měl by se poradit s lékařem.

Pokud máte cyanózu rtů, bušení srdce, pocity tepla, kašel, modré nehty a potíže s dýcháním, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Kyslíková terapie

Kyslíková terapie může snížit modrou kůži. Okysličování krve je dosaženo použitím kyslíkové masky nebo stanu.

Komplexní léčba respiračního a srdečního selhání doprovázená hypoxií nutně zahrnuje kyslíkovou terapii. Inhalace kyslíku maskou pomáhá zlepšit celkový stav a pohodu pacientů. Cyanotické záchvaty, ke kterým dochází při fyzické práci nebo na pozadí horečky, zmizí po krátké inhalaci kyslíku.

Uzavřený kyslíkový stan je nejvhodnější metodou kyslíkové terapie, která umožňuje regulovat směs plynu a tlak přiváděného kyslíku. Také kyslík může být zaveden přes kyslíkový válec, masku, polštář nebo sondu. Centrální zásobování kyslíkem se provádí pomocí umělé ventilace plic.

Kyslíkový koktejl eliminuje cyanózu a další účinky hypoxie. Zlepšuje kvalitu života mnoha pacientů, obnovuje sílu, saturuje buňky kyslíkem, zlepšuje metabolismus, pozornost a rychlost reakce. Koktejl s kyslíkem je hustá pěna naplněná molekulami kyslíku. Pomocí speciálního kyslíkového kanystru, džusů, ovocných nápojů a sirupů obohacuje kyslík nejen v podmínkách zdravotnických zařízení, ale i doma.

V současné době jsou velmi populární kyslíkové koncentráty vyráběné v Evropě, Americe a Asii. Jsou vysoce spolehlivé, stabilní v provozu, téměř tiché, mají dlouhou životnost. Zvláštní pozornost si zaslouží přenosné koncentráty kyslíku, které pacientům poskytují komfort pohybu a udržení mobilního životního stylu.

Léčba drogami

Léčba léky je zaměřena na zlepšení toku kyslíku do těla a jeho dodávání do tkání. K tomu jsou pacientům předepsány léky, které zvyšují plicní a srdeční aktivitu, normalizují průtok krve cévami, zlepšují reologické vlastnosti krve, zvyšují erytropoézu.

K omezení cyanózy kůže jsou pacienti předepsáni:

  • Bronchodilatátory - „Salbutamol“, „Clenbuterol“, „Berodual“,
  • Antihypoxanty - Actovegin, Preductal, Trimetazidin,
  • Respirační analeptika - "Etimizol", "Tsititon",
  • Srdeční glykosidy - "Strofantin", "Korglikon",
  • Antikoagulancia - "Warfarin", "Fragmin",
  • Neuroprotektory - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
  • Vitamíny.

Pokud je příčinou cyanózy srdeční onemocnění, je často možné se ho zbavit pouze pomocí operace.

Kyslíkové koktejly se také používají k prevenci hypoxie u rizikových osob s chronickým onemocněním srdce a plic. Aby se zlepšila kvalita života a zabránilo se nástupu stáří, je nutné dodržovat základní pravidla a doporučení: včas léčit chronická onemocnění, vést zdravý životní styl, chodit na čerstvý vzduch, udržovat své zdraví a milovat sebe sama.

Co je to acrocyanóza: vzhled onemocnění, léčba, prevence

Acrocyanóza je modravé zbarvení kůže, které není samostatným onemocněním. Je to vždy příznak nějakého problému v těle. Důvody tohoto jevu v nedostatečném zásobování arteriální krve malých kapilár. Acrocyanóza se projevuje v oblastech našeho těla, které jsou vzdálené od srdce.

Proč se vyvine acrocyanóza?

Když se množství hemoglobinu obnoveného (to znamená, že není spojeno s kyslíkem) zvyšuje v žilní krvi, kůže se stává namodralá v oblastech daleko od srdce. Takový jev může být způsoben nerovnováhou mezi potřebou těla pro kyslík a množstvím krve dodávaným do určité oblasti.

Důvodem této nerovnováhy může být zpomalení průtoku krve, vazospazmus. Nejčastěji je acrocyanóza způsobena chronickým srdečním selháním nebo vrozenou srdeční vadou, která snižuje hladinu kyslíku v plicním oběhu.

Mohou však existovat i jiné důvody, například u dospívajících dívek na pozadí hormonální úpravy, často se pozoruje křeč periferních cév, což vede ke změně barvy kůže v některých oblastech.

Příčinou mohou být také křečové žíly nebo hypotermie, protože oba tyto problémy vedou ke znatelnému oslabení průtoku krve. Narušení sympatického nervového systému, otrava některými látkami je také na seznamu příčin akrocyanózy.

Nemoci jako astma nebo emfyzém mohou také vést k akrocyanóze.

Obvykle se rozlišují typy acrocyanózy v závislosti na jejím původu:

  • centrální se vyvíjí s prudkým poklesem množství kyslíku v plicním oběhu, kardiovaskulární patologie;
  • difuzi v důsledku porušení pravé komory;
  • sympatiku způsobuje vazospazmus v reakci na jakékoli podněty;
  • zásadní dění u dospívajících;
  • anestetika se vyvíjí během hypotermie.

Akrocyanóza dětí

U novorozenců lze pozorovat cyanózu kůže. Nejčastěji se jedná o periferní akrocyanózu, což je dočasný jev. To je také nazýváno fyziologickým, protože to je spojováno s charakteristikami těla novorozenců, který ještě nebyl přizpůsobený novým podmínkám života mimo mateřský organismus.

V mnoha zdravých dětech, v prvních dnech jejich pobytu doma, embryonální typ krevního oběhu zůstane, protože toto, u novorozenců můžete vidět modravé oblasti, které jsou obvykle lokalizované kolem úst, na rukou, na nohách.

Projevy akrocyanózy se zhoršují, když je dítě zavaleno, když křičí, má strach. Tento stav netrvá dlouho, jak se tělo přizpůsobí novorozenci, zcela zmizí.

V některých případech může mít tento stav trvale modravost kůže novorozenců. Pak je to známkou nedostatečné saturace krve kyslíkem a hypoxií.

Tento stav vyžaduje zvýšenou pozornost, protože může být způsoben vrozenými vadami kardiovaskulárního systému a vyžaduje okamžitou pomoc. Z tohoto důvodu pediatrové považují za nezbytné provést další vyšetření dětí s akrocyanózou, aby se zajistili případy patologií vývoje srdce.

Projevy akrocyanózy

Stav cév a kůže závisí na míře výskytu akrocyanózy. To může být lehká cyanóza, a moci být intenzivní a poněkud tmavá barva.

Při lokalizaci je nejběžnější změna barvy kůže na rtech, obvykle cyanóza vystupuje ostře na pozadí normálního zbarvení jazyka, vnitřního povrchu tváří.

Na druhém místě ve frekvenci je arocyanóza rukou a nohou, doprovázená stejnými změnami v nehtech. Méně časté lze nalézt cyanózu některých částí obličeje, uší. To může být brada, špička nosu, oblast nasolabiálního trojúhelníku.

Pokud je tento stav způsoben onemocněními dýchacího ústrojí nebo srdce, pak cyanóza vždy zůstane. Když křeče cév, fenomén akrocyanózy pokračuje po určitou dobu, v závislosti na délce křeče.

Pokud se stala příčinou přehřátí, pak po zahřátí všechno projde a kůže získá normální barvu. Situace mohou být například obyčejné domácnosti, například zapomenete na rukavice, venku je chladno nebo nesete těžkou tašku, která na vašich prstech stiskla krevní cévy.

V tomto případě se mohou ruce nebo prsty modlit, ale jakmile se obnoví normální průtok krve, získají normální barvu.

Další příznaky

  • Lokální snížení teploty kůže;
  • Lokální hyperhidróza;
  • U pacientů s kardiálním profilem, otoky oblastí akrocyanózy.

V tomto problému není žádná bolest, ale v některých případech může být nepohodlí. U dlouhodobých projevů mnoho pacientů zaznamenalo výskyt křečovitých kontrakcí v oblasti cyanózy. Trofické poruchy se nevyvíjejí v místech zabarvení kůže, je to jeden z důležitých diagnostických znaků.

Léčba

Pro léčbu akrocyanózy, nejprve, musíte zjistit příčinu, to je, aby se přesné diagnózy. K tomu lékař mluví s pacientem, zjistí, za jakých podmínek se cyanóza objeví a zmizí.

Pokud jsou podezření na kardiovaskulární poruchy, provádějí se diagnostické postupy, které je detekují. EKG, ultrazvuk srdce - standardní testy, ale jiné mohou být předepsány Pro objasnění diagnózy může být proveden studený test, který ukáže reakci cév.

Test studené kůže.

Dále, když se eliminují příčiny nebo zmírňují stav v případě kardiovaskulárních patologií, kůže se stává podobnou barvou jako normální nebo obecně získává přirozenou barvu. Léčba není předepsána pro samotnou akrocyanózu, ale pro její příčinu.

Léčba drogami

  • Vitamíny B;
  • Vitamín C;
  • Tobolky z rybího oleje;
  • Přípravky vápníku.
  • Tření gáforovým olejem;
  • Aplikace ozokeritu, parafínu nebo bláta;
  • Kontrastní podnosy pro nohy nebo ruce;
  • Koupele s léčivými rostlinami.

U kardiovaskulárních onemocnění by měla být veškerá léčba zaměřena na základní onemocnění. V tomto případě žádná další opatření nepomohou, pouze soubor opatření přinese efekt. Srdeční léky předepsané kardiologem po důkladném vyšetření a diagnóze.

Pokud se tento problém vyskytne u novorozenců v periferní formě, pak léčba není nutná, stačí chvíli počkat.

Prevence

Nejjednodušší způsob, jak zabránit akrocyanóze, která je způsobena hypotermií. Stačí se postarat o teplé oblečení a ne příliš dlouho v zimě. Pro prevenci problémů způsobených cévními spazmy je vhodný aktivní a zdravý životní styl. Ujistěte se, že chodíte ve vzduchu, zabýváte se nějakým druhem fitness nebo tancem, provádějte procedury temperování.

Varování před akrocyanózou způsobenou srdečními patologiemi bude rychlá návštěva u lékaře a zahájení léčby základního onemocnění.

Acrocyanóza

Acrocyanóza je cyanotický odstín kůže, který je způsoben nedostatečným přísunem krve do malých kapilár. Nejvýrazněji se projevuje v oblastech těla co nejdále od srdce: prsty končetin, rty, špička nosu a ušnice.

Obsah

Obecné informace

Termín „acrocyanóza“ byl poprvé použit v roce 1896 krokem (J.V. Crocq), který popsal primární poruchu tónu periferních cév a jmenoval jednu z jeho forem.

Tato porucha není samostatným onemocněním, protože se vždy vyskytuje v důsledku jakéhokoli porušení v těle.

Acrocyanóza u novorozenců není vždy známkou přítomnosti patologie - je často detekována v oblasti chodidel, rukou a nasolabiálního trojúhelníku u dětí narozených před předepsaným obdobím. Symptomy acrocyanózy u kojenců se více projevují hypotermií, pláčem a velkou úzkostí.

Formuláře

Zaměřuje se na příčinu akrocyanózy a existuje několik typů:

  • Anestetikum, ke kterému dochází jako reakce při vystavení chladu na povrchu kůže. Mírně výrazná cyanóza je fyziologický jev, který se vyvíjí, když teplota kůže klesne na 15 - 20 ° C.
  • Základní nebo idiopatická. Tato forma akrocyanózy způsobená křečem malých tepen se projevuje přetrvávajícím modravým nádechem na rtech, rukou a jiných akrálních částech obličeje fyzicky zdravých samic během puberty. Pozoruje se i v teple a v klidu, zvyšuje se při fyzické aktivitě nebo pod vlivem chladu.
  • Centrální nebo difuzní, což je způsobeno prudkým poklesem hladiny kyslíku v plicním oběhu. Vyskytuje se s výrazným zvýšením obsahu obnoveného hemoglobinu ve žilní krvi (5,2 g%) v důsledku zhoršeného okysličování krve v plicích.
  • Spasmodic, který se vyvíjí v důsledku křeče malých cév v reakci na jakékoli podněty. Je detekován v adolescenci u jedinců s asteno-neurotickým syndromem.

Příčiny vývoje

Výskyt acrocyanózy je spojen se zvýšeným využíváním kyslíku v periferních tkáních nebo s pomalejší lineární rychlostí proudění krve, která způsobuje zvýšení obnoveného hemoglobinu (deoxyhemoglobin) ve žilní krvi.

Anestetická forma akrocyanózy se vyvíjí v důsledku zvýšeného využití kyslíku v těle při udržování potřebného přenosu tepla. Během ochlazování těla se navíc u některých zdravých jedinců vyskytuje intravaskulární auto-aglutinace (adheze) červených krvinek, která omezuje periferní krevní oběh.

Studené aglutininy (protilátky, které, když jsou vystaveny nízkým teplotám, způsobují tvorbu konglomerátů červených krvinek), se mohou také tvořit v infekční mononukleóze, atypické pneumonii, infekční hepatitidě, cirhóze jater, leukémii a některých chronických infekcích.

Příčina esenciální akrocyanózy zůstává nevysvětlitelná. Předpokládá se, že akrocyanóza rukou a akrální části obličeje je výsledkem křeče arteriol a expanze kožních kapilár a venul (tedy přetrvávající cyanotický odstín obličeje je pozorován u jedinců pravidelně vystavených počasí a související expanzi cév).

S výrazným zvýšením hladiny deoxyhemoglobinu se vyvíjí centrální nebo difúzní typ akrocyanózy.

Příčinou centrální acrocyanózy může být:

  • respirační selhání vyplývající z bronchopulmonální patologie;
  • stenóza plicního trupu;
  • tromboembolismus plicní tepny;
  • srdeční selhání;
  • venózní arteriální zkrat (defekt komorového septa, ve kterém jsou do sousední aorty vhozeny významné množství žilní krve), venózní žilní tok do levé síně a některé další srdeční vady.

Acrocyanóza se může vyskytnout také:

  • otrava jedy nebo léky, jejichž použití produkuje sulfhemoglobin nebo methemoglobin (derivát hemoglobinu, který není schopen přenášet kyslík);
  • Raynaudova choroba (vazospastické onemocnění, při kterém dochází k poškození malých tepen a arteriol);
  • Buergerova choroba, což je imunopatologické zánětlivé onemocnění tepen a žil (ve většině případů malého a středního průměru);
  • syndrom porodinie skalního svalu, což je komplikace radiculitidy krční páteře;
  • syndrom cervikálního žebra (přítomnost další malé vláknité tvorby);
  • sklerodermie (systémová skleróza, která je charakterizována porušením vaskulární inervace);
  • Sudekův syndrom (syndrom bolesti, ke kterému dochází po poranění končetin a je doprovázen prodlouženými trofickými a vazomotorickými poruchami);
  • křečové žíly.

Patogeneze

Acrocyanóza je způsobena zvýšenou koncentrací obnoveného hemoglobinu v krvi kapilár s prudce zpomaleným průtokem krve.

Závažnost acrocyanózy závisí na množství hemoglobinu, které je izolováno, a na řadě menších faktorů, které nezpůsobují cyanózu, ale přispívají k jeho výskytu. Mezi tyto faktory patří:

  • Tloušťka kůže.
  • Množství pigmentu v kůži (normální nebo patologické). S významnou pigmentací kůže (u cikánů atd.), Žloutenkou nebo Addisonovou chorobou lze cyanózu nalézt pouze na sliznicích nebo na lůžku nehtu.
  • Koncentrace oxyhemoglobinu v krvi.
  • Velikost, umístění a počet krví naplněných, funkčních kapilár a venul, které jsou v dané oblasti kůže (včetně žil papilární vrstvy). Cyanóza je vždy výraznější na tenké, lehce pigmentované kůži, která je vybavena velkým počtem cév.
  • Vliv na teplotu okolní kůže.
  • Zvýšený venózní periferní tlak.

Vývoj arocyanózy je možný:

  • Nedostatečná oxidace krve v plicích. To nastane, když parciální tlak kyslíku se sníží v inhalovaném vzduchu, tracheální stenóze, aspiraci cizích těles, která brání vnikání vzduchu do alveol, s prodlouženou plicní stagnací, chronickým obstrukčním emfyzémem a zhoršenou dechovou dynamikou plic.
  • Zvýšené využití kyslíku v tkáních, které může být způsobeno pomalejším průtokem krve během venózní stáze (lokální nebo srdeční původ) nebo nedostatečným zásobováním krví (ischemie). Ischemie se vyvíjí s poklesem objemu cév levé komory a snížením krevního tlaku (během kolapsu, ochlazení atd.).
  • Přidání významného množství venózní krve do arteriální krve (s přímým průtokem venózně-arteriálním zkratem nebo s prouděním krve plicním ložiskem bez oxidace v infiltrovaných nebo zhroucených oblastech plic). Pro rozvoj cyanózy z venózního oddělení v arterii bez oxidace musí být dodána třetina objemu krve.

Acrocyanóza není vždy možné detekovat v podmínkách klidu - často se projevuje pouze tehdy, když se během fyzické aktivity spotřeba kyslíku zvyšuje současně s nárůstem nad kritickou hodnotu hladiny obnoveného hemoglobinu v kapilární krvi.

Příznaky

Symptomy acrocyanózy jsou:

  • výskyt bolestivé modravosti na chodidlech a rukou a při nízké okolní teplotě;
  • modravý odstín nosu, rtů a uší;
  • zvýšená kyanóza pod vlivem chladu (případně i za přítomnosti fyzického a duševního přepětí) a její vymizení v teple as zvedáním končetin nahoru;
  • pasta (lehký otok) rukou, nohou a prstů;
  • zvýšené pocení končetin, které doprovází cyanózu, ke které dochází při onemocnění srdce.

Acrocyanosis kůže je vždy studená na dotek a může ztratit svou elasticitu.

Základní typ akrocyanózy je obvykle doprovázen paralytickou expanzí žil a subkapilární venózní plexus.

Když se v důsledku Raynaudovy choroby vyvíjí akrocyanóza, jsou útoky blanšírování a cyanózy prstů doprovázeny vznikem bolesti a následným rozvojem nekrózy tkání acrálních částí. Při vystavení studeným a silným emocím jsou pozorovány křeče tepen prstů, rozšířené kapiláry a periferní krevní stáze.

Centrální typ akrocyanózy, vyplývající z lézí srdce, je charakterizován tmavě červeno-modro-fialovým odstínem pleti a v jeho plicním původu se barva kůže stává šedivým.

Diagnostika

Acrocyanóza je diagnostikována na základě údajů:

  • anamnéza;
  • obecná a biochemická analýza krve;
  • EKG

Diferenciální diagnostický rozdíl acrocyanózy z angiotrofoneuróz a dalších angioneuróz je test s elevací končetin, v němž rychle mizí modravý nádech v přítomnosti akrocyanózy.

Cyanóza centrálního původu je charakterizována normální teplotou kůže (s acrocyanózou, je snížena a po stisknutí získává jasně červenou barvu) a přetrvávajícím modravým nádechem.

Léčba

Léčba acrocyanózy je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Léčba zahrnuje:

  • příjem vazodilatátorů;
  • vitaminová terapie;
  • fyzikální terapie;
  • dietní terapie;
  • Masáže;
  • fyzioterapie.