Alfa blokátory seznam léků

Seznam vysokotlakých léků je neustále aktualizován o nové lékové formy. Mezi rozsáhlou škálou antihypertenziv zaujímají alfa blokátory zvláštní místo - skupinu léků na pomoc s hypertenzí, které jsou schopny dočasně (reverzibilně) blokovat adrenergní receptory. Vzhledem k tomu, že hypertenze patří do kategorie chronických onemocnění, léčiva budou muset být užívána téměř celý život. Proto je důležité pochopit, co tyto léky jsou, seznámit se se seznamem předepsaných adrenergních blokátorů.

Obecné aspekty skupiny dávkových forem

Činnost blokátorů v případě léků pro osoby trpící hypertenzí je zaměřena na blokování adrenalinových receptorů umístěných v cévách a srdečních tkáních. V normálním stavu reagují receptory s podněty k podráždění adrenalinem a noradrenalinem. Tyto dvě látky, které se objevují v krevním oběhu, jsou schopny vyvolat vazokonstrikci, což má za následek zvýšení krevního tlaku.

Adrenergní blokátory používané k léčbě hypertenze

Léky ovlivňují alfa receptory nervového systému. Odstranění křeče, pilulky přispívají k expanzi krevních cév a rychle snižují tlak. Výrazným vedlejším účinkem léčby hypertenze adrenergními blokátory tohoto typu je rychlý pokles tlaku, doprovázený nepříjemnými účinky (nevolnost, závratě atd.)

Léky jsou navrženy tak, aby normalizovaly kontrakce srdce ovlivňováním sinusového uzlu. Dopad na nervový systém se provádí pomocí beta receptorů, což přispívá ke zúžení periferních cév.

Adrenergní blokátory této skupiny jsou schopny současně deaktivovat alfa a beta receptory.

Je to důležité! Pro korekci vaskulárního stavu u mírné a střední hypertenze je předepsáno více než jedno léčivo. To je obvykle kombinace léků, která zahrnuje blokátory spolu s léky třídy beta-blokátorů.

Funkce akce

Neutralizace alfa receptorů v tkáních srdečních cév vám umožňuje udržet tlak, který se zvyšuje v důsledku excitace svalových vláken. Užívání léků z této skupiny při hypertenzi chrání tepny před účinky pulzů omezujících krevní cévy, což vede k následujícím terapeutickým účinkům:

• Snížení krevního tlaku na komfortní výkon.
• Snížení hladiny špatného cholesterolu, ucpání cév.
• Ochrana orgánů trpících účinky vysokého tlaku.
• Prodloužení života, prevence vzniku komplikací (mrtvice, krize).

Stejně jako ACE inhibitory, alfa-blokátory předepsané pro hypertenzi neinterferují s hypertonickým aktivním životním stylem. Léky mírně ovlivňují psychiku, s rozumnou volbou dávky, seznam nežádoucích vedlejších účinků může být minimalizován.

Poznámka U starších mužů trpících hypertenzí pomáhá léčba alfa-blokátory usnadnit močení zvětšenou prostatou.

Klasifikace drogové skupiny

Nová třída dávkových forem pro hypertenzi byla vytvořena díky založení v roce 1949 existence adrenoreceptorů, které reagují na sympatické účinky. V průběhu času vědci zjistili, že receptory jsou rozděleny do skupin (alfa a beta) a každá skupina - do podskupin. V boji proti hlavnímu symptomu hypertenze je třeba neutralizovat nervová zakončení určitých skupin:

• Alfa-1 receptory vaskulárních vláken hladkého svalstva.
• Alfa-2 receptory vazomotorického centra a impulsu přenášejícího nervové buňky.

Pro léčbu hypertenze se používá inhibiční účinek adrenoblockerů na odpovídající receptory. Skutečnost snížení množství norepinefrinu vede ke stabilizaci indexů tlaku. Podle typu účinků na receptory je linie alfa blokátorů rozdělena do dvou širokých tříd:

• Neselektivní adrenolytika, která chrání krevní cévy a receptory motorického centra před dilatací.
• Selektivní adrenolytika, která pouze selektivně blokují alfa-1 receptory.

Nežádoucím účinkem použití neselektivních léčiv je zvýšení objemu cirkulující krve se zvýšenou srdeční frekvencí. Proto se adrenergní blokátory nedoporučují pro dlouhodobou léčbu, pouze k neutralizaci příznaků hypertenzní krize. Vzhledem k vlivu selektivních blokátorů se snižuje vaskulární tonus, zlepšuje se metabolismus sacharidů a lipidů a akceleruje se hypotenzní účinek.

Seznam adrenolytických látek podle typu expozice

Selektivní léčiva snižují arteriální tón, což způsobuje, že se dilatují se současným snížením tlaku v krevním řečišti. Selektivní léčiva, na rozdíl od neselektivních, nezpůsobují silný nárůst srdeční frekvence, nezvyšují hladinu glukózy v krvi, liší se malým seznamem vedlejších účinků.

Adrenolytika se dělí podle typu expozice.

Seznam léčiv této skupiny adrenergních blokátorů je poměrně rozsáhlý, ale na bázi dávkových forem existuje několik typů účinných látek.

Látka poskytuje snížení spotřeby kyslíku myokardu během léčby hypertenze, stejně jako městnavého srdečního selhání. Příjem blokátorů přispívá k současné expanzi žil a tepen bez současného rozvoje tachykardie. Předepisování léku je účinné pro jakoukoliv formu problému.

Kromě hypertonika má účinná látka hypolipidemický a antispasmodický účinek s rychlým vazodilatačním účinkem. Dávka léčiva se volí podle závažnosti onemocnění. Blokátory tohoto typu se používají ke snížení tlaku během cvičení a v klidu.

V důsledku expanze velkých cév, selektivního blokování alfa-1-adrenergních receptorů, tlak rychle klesá. Adrenergní blokátor přispívá k normalizaci lipidového profilu, zvyšuje hypotenzní účinek diuretik, stejně jako ACE inhibitory.

Je to důležité. Selektivní alfa blokátory používané při hypertenzi mohou způsobit ztrátu vědomí v důsledku prudkého poklesu tlaku během změny polohy těla. Z tohoto důvodu je nepřijatelný předpis na předpis nebo stažení léků.

Pokud až donedávna byly alfa-blokátory považovány za první volbu pro hypertenzi, pak je postoj moderních lékařů k výběru selektivních látek nejednoznačný.

To vše z důvodu množství vedlejších účinků, které vážně ohrožují zdraví, proto byste měli dodržovat režim předepsaný Vaším lékařem.

Bloky neselektivního typu nejsou určeny pro dlouhodobé užívání. V léčbě hypertenze jsou adrenergní blokátory této skupiny vybrány pouze pro zmírnění hypertonické krize. Seznam dávkových forem alfa 2-blokátorů je malý, předpis léku je důležitý v následujících případech:

• Při poruchách oběhu (mozkové a periferní).
• S výbuchy bolesti hlavy vaskulární povahy (migréna).
• Pro diagnostiku a léčbu benigních nádorů závislých na adrenalinu.
• Pro zmírnění abstinenčních příznaků.

Adrenergní blokátory se používají k prevenci pravidelného zvýšení krevního tlaku, k odstranění hrozby mrtvice a k léčbě onemocnění prostaty u mužů.

Seznam neselektivních adrenergních blokátorů pro zmírnění hypertonického syndromu.

Přípravek s nootropním účinkem na srdce má zmírnit příznaky hypertonické krize. Výsledkem je expanze periferních krevních cév v důsledku odstranění spazmu, který zlepšuje prokrvení kůže, sliznic a svalových struktur.

Díky přirozeným alkaloidům rostliny, které jsou považovány za silné antagonisty adrenoreceptorů, je zajištěn nástup vazodilatačního účinku. Syntetickým analogem alkaloidů je blokátor nicergolinu.

Přirozená účinná látka (alkaloid) se získává ze stromu západní Afriky. Alfa-2-adrenergní blokátor zvyšuje adrenergní aktivitu receptorů, což vede ke stimulaci nervového systému, sexuální touze.

Z analogů léčiv jsou nejznámější tablety Clofelin, který má silný antihypertenzní účinek. Blokující látka u hypertenze pomáhá snížit nejen krevní tlak, ale také tlak očí.

Účinná látka blokátoru aktivně stimuluje alfa-2-adrenoreceptory a rychle snižuje tlak s následným zvýšením hypotenzního účinku. Neselektivní blokátor, který způsobuje ospalost, se používá k léčbě mírné i středně závažné hypertenze.

Poznámka Zvláštností působení alfa-2-blokátorů je slabý účinek na stěny cév a srdce, což vysvětluje jejich nepopulárnost v kardiologii. Blokátory tohoto typu se častěji používají k léčbě urologických patologií, poruch genitální sféry u mužů.

Závěr

Vzhledem ke schopnosti léčiv aktivně blokovat alfa receptory, může být předepsání hypertenze adrenergních blokátorů této skupiny dosaženo oslabením vaskulární rezistence periferní zóny. Expanze lumen krevních cév se promění v reliéf krevního oběhu s následným poklesem tlaku na pozadí normalizace hodnot cholesterolu. Skupinové léky vykazují podobné terapeutické účinky, rozdíl mezi léky je seznam vedlejších účinků. Vzhledem k tomu, že mohou ovlivnit funkce všech receptorů adrenalinu, měl by být do léčby hypertenze zapojen kvalifikovaný odborník.

Používá alfa blokátory pro hypertenzi

Alfa blokátory hypertenze - to je skutečná kouzelná hůlka. Mají výraznější terapeutický účinek než jiné léky používané při vysokém tlaku. Tyto léky budou muset být užívány po celý život, pokud tlakové rázy dlouhodobě naruší pacienta, ale neměly by se ho bát. Je důležité pochopit a zapamatovat si, že pouze tímto způsobem bude možné zachránit plavidla před následky a zabránit mrtvici.

Co jsou alfa-blokátory

Jedná se o látky, které inhibují účinek na alfa receptory. Roztahují cévy, snižují odolnost na periferii, usnadňují krevní oběh a přirozeně snižují tlak. Navíc tyto nástroje účinně snižují hladinu cholesterolu a tuku, tj. Regulují metabolismus lipidů.

Proto se v některých případech používají pro obezitu.

Kdy alfa blokátory dávají výsledky a proč by měly být užívány?

Alfa-blokátory pro hypertenzi v kombinaci s beta-blokátory mohou korigovat a vyřešit onemocnění v různých stadiích vývoje:

1. Mírná hypertenze - tlak stoupá z 140/90 na 178/113. V této fázi nervový systém funguje správně a plně.
2. Těžký - v této fázi může tlak vzrůst z 180/115 na 300/129. Tyto skoky jsou nebezpečné pro zdraví a život. Roky výzkumu a zkušeností ukázaly, že s takovým tlakem v těle dochází k nevratným změnám, zejména v kardiovaskulárním systému a mozku. Oko oka mění strukturu. Tam jsou poruchy v játrech a ledvinách.

Mnoho pacientů, kteří jsou poprvé nuceni používat alfablokátory pro léčbu hypertenze po dlouhou dobu, dlouho si prostudujte instrukce a poraďte se se svým lékařem. Mnozí jsou znepokojeni přítomností závažných vedlejších účinků v návodu. Ale tyto léky, jako každý jiný, způsobují řadu komplikací. To neznamená, že by se někdo z nich cítil.

Aby pacienti pochopili celou podstatu léčby, ošetřující lékař vysvětluje úkoly alfa blokátorů při léčbě vysokým tlakem:

1. U většiny lidí je hypertenze stres. A proto se pacient cítí nepříjemně. Prvním cílem užívání antihypertenziv je proto zlepšení fyzické kondice pacienta a zmírnění symptomů.
2. Pokud hypertenze není léčena, pak onemocnění může vést k rozvoji vážných následků, a to je nemožné obnovit po něm.
3. Pokud je léčba zahájena včas, významně prodlužuje život pacienta a zabraňuje mozkovým příhodám a krizím.

Indikace pro použití

V takových případech aplikujte inhibitory alfa receptorů při hypertenzi:

• arteriální hypertenze;
• poruchy funkce vestibulárního aparátu;
• migrénu;
• demence;
• chronické srdeční selhání;
• zhoršený průtok krve v mozku a na periferii;
• neklid a úzkostný syndrom;
• ischemická neuropatie zrakového nervu;
• urinární porucha;
• komplikovaný diabetes;
• onemocnění rohovky;
• zvětšená prostata a adenom.

Klasifikace fondů

V boji proti hlavním symptomům hypertenze je nutné blokovat nervová zakončení určitých tříd:

• alfa-1 receptory vaskulárních vláken hladkého svalstva;
• alfa-2 receptory vazomotorického centra a nervové buňky, které vedou impuls.

Pro provádění terapie arteriální hypertenze se používá adrenolytická suprese odpovídajících receptorů. Když se to stane významné
norepinefrinu a z tohoto tlaku je normalizován. Existují 2 široké skupiny léčiv podle typu účinku na receptory:

1. Adrenolytická selektivní činnost. Selektivně blokují pouze alfa-1 receptory.
2. Adrenolytický neselektivní typ. Zabraňte expanzi krevních cév a receptorů v motorickém centru.

Neselektivní blokátory nejsou určeny pro dlouhodobé použití. Pro léčbu hypertenze se alfa blokátory této skupiny používají pouze pro zmírnění záchvatů.

Pravidla pro léky

Léky předepisuje pouze ošetřující lékař. Rady sousedů, známých, soudruhů a dalších nekompetentních lidí v této otázce nestojí za poslech. Organismus je individuální pro každého, a proto je vhodný jeden lék a druhý není. A způsoby rozvoje onemocnění jsou pro každého odlišné.

Lékař zkoumá, provádí testy, provádí průzkum a ptá se velmi důležitých otázek: mohou se vyskytnout i další doprovodná onemocnění, která by mohla vyvolat nárůst tlaku.

Alfa blokátory vykazovaly vysoký pozitivní účinek a nezpůsobovaly nežádoucí účinky, pacient by měl pečlivě sledovat dietu. Nedoporučuje se přetížit gastrointestinální trakt těžkou, pikantní, smaženou, uzenou potravou. Tablety musí být konzumovány buď během jídla nebo po jídle. Dávka a frekvence podávání závisí na závažnosti onemocnění, věku pacienta, přítomnosti komorbidit.

Pro kontrolu poklesu tlaku se doporučuje, aby všichni pacienti s hypertenzí, kdykoli je to možné, nakupovali osobní tonometry. Zobrazují se denní měření tlaku a sledování tepové frekvence.

Oba indikátory jsou velmi důležité pro hypertonické zdraví.

Je-li naplánována návštěva zubní ordinace nebo naplánované operace, je velmi důležité upozornit ošetřujícího lékaře na použité léky.

Nežádoucí účinky

Přípravky zmírňují křeč cév a zároveň je rozšiřují, což snižuje tlak. Tyto léky nezpůsobují ospalost ani letargii.

Ale s prudkým poklesem tlaku, závratí, slabostí, tmavými kruhy před očima, se může objevit nevolnost a roubík. Pokud je dávka léku příliš velká, může se vyvinout opačný účinek.

Seznam fondů

Na moderním farmaceutickém trhu se stále častěji objevují nové léky, které postupně nahrazují „klasiku“. Nové produkty mají minimální množství nežádoucích účinků.

Seznam léků blokujících alfa-1 receptory:

1. Doxazosin. Léčivo má stejnou účinnou látku. Aplikujte pouze jednou denně.
2. Kardura.
3. Artezin.
4. Zokson.
5. Camiren.
6. Tonocardin.
7. Prazosin může být předepsán. Užívejte tablety předepsané lékařem 2-3 krát denně.
8. Alfuzosin - Alfuprost, Alfuzosin, Dalfaz.
9. Tamsulosin - Hyperprost, Myktosin, Tamsulosin, Tamsulon.
10. Terazosin - Terazosin, Haitrin.

Tato skupina léků je populární jak pro zmírnění hypertenzních krizí, tak pro dlouhodobou léčbu hypertenze.

Je zakázáno náhle opustit léčbu z důvodu možného syndromu abstinenčního stavu, který zhorší stav pacienta.

Práce plavidel a srdce se může drasticky zmařit a vyvine krize. Pokud je hypertenze doprovázena anginou pectoris, pak dochází k rozvoji úhlových symptomů.

Seznam léků působících na alfa receptory:

1. Fentolamin. Toto je nejběžnější neselektivní alfa blokátor. To má nootropic účinek na srdce a je používán bránit krizi. Uvolňuje křeč, rozšiřuje periferní cévy, proudí krev do kůže, sliznic, zlepšuje se svaly.
2. Dopegit. Účinná látka rychle stimuluje alfa-2 receptory a zároveň snižuje tlak v krátkém čase. Droga způsobuje ospalost a letargii.
3. Klonidin (Clofelin). Má silný antihypertenzní účinek. Inhibiční složka snižuje jak arteriální, tak oční tlak.
4. Yohimbin. Přírodní složka. Alfa-2-blokátor zvyšuje adrenergní aktivitu receptorů, což způsobuje excitaci nervové soustavy a sexuální touhy.
5. Alkaloidy námeř. Přírodní alkaloid. Silný antagonista adrenergního receptoru. Dobře rozšiřuje stěny cév.

Důležité: drogy této skupiny mají malý vliv na stěny cév a srdce, takže jsou velmi vzácně používány v kardiologii. Jsou však oblíbené pro léčbu urologických problémů a poruch sexuální sféry v silnějším sexu.

Alfa blokátory - léky: mechanismus účinku a použití

Pod adrenergními blokátory se rozumí velká skupina léků, které mají stejné farmakologické vlastnosti. Neutralizují receptory závislé na adrenalinu krevních cév, srdce reaguje na norepinefrin nebo adrenalin. Působení adrenergních blokátorů je přesně opakem těchto látek.

Co je to adrenoblockery

Existují alfa a beta blokátory. Všechny působí na adrenoreceptory umístěné ve stěnách cév a srdce a blokují je. Ve volném stavu jsou takové receptory ovlivněny impulsy adrenalinu a noradrenalinu. První vede k vazokonstriktorovým, hypertenzním, antialergickým, hyperglykemickým, bronchodilatačním účinkům.

Adrenolitika jsou antagonisty adrenalinu, zvyšují lumen krevních cév, snižují tlak, snižují průchodnost průdušek a hladinu cukru v krvi. Typ účinku na receptory, jako jsou tyto léky, se dělí na:

• beta blokátory 1,2 - neselektivní Metipranolol, Sotalol;
• beta1-blokátory (kardio selektivní) - Betaxolol, Esmolol;
• alfa-beta blokátory - karvedilol, procodolol;
• Α-blokátory typu 1 - Alfuzosin, Tamsulosin;
• Adrenergní blokátory typu 2 - Yohimbin.

Typy alfa blokátorů

Činnost každého blokátora je odlišná, stejně jako jejich účel v medicíně. Účinky léků:

1. Alfa-1-blokátory a neselektivní alfa-1,2-blokátory mají podobný účinek, ale liší se vedlejšími účinky (1,2-léky mají více). Léky v této skupině rozšiřují cévy orgánů, zejména kůže, střev, sliznic a ledvin. V důsledku toho se snižuje periferní vaskulární rezistence, zlepšuje se prokrvení tkáně, snižuje se tlak, stupeň vývoje nádorů, migrény. To vede ke snížení množství cirkulující krve, stresu na srdci a usnadnění jeho práce. Používají se při chronickém srdečním selhání s mírnými příznaky dušnosti, hypotenzním tlakovým rázem. Léky zvyšují koncentraci lipoproteinů s vysokou hustotou, citlivost buněk na inzulín. Alfa adrenergní blokátory nevedou k rozvoji reflexního srdečního tepu, snižují závažnost symptomů obstrukčních a zánětlivých procesů v močových orgánech na pozadí hyperplazie prostaty. Krátká pilulka může léčit abstinenční syndrom, hypertenzi.
2. Alfa-2 adrenergní blokátory - mají mírný účinek na krevní cévy vnitřních orgánů, proto se používají při léčbě onemocnění cévního systému pohlavních orgánů. Jsou omezeny na úzkou oblast aplikace - léčí impotenci u mužů způsobenou adenomem prostaty.
3. Beta-1,2-blokátory - neselektivní léčiva této skupiny mají tendenci snižovat frekvenci srdečních kontrakcí, snižovat krevní tlak, snižovat kontraktilitu myokardu, nižší srdeční potřebu kyslíku, zvyšovat jeho rezistenci na ischemii. Vzhledem k působení léků je aktivita excitačních ložisek snížena, je zabráněno arytmii, renální produkce je snížena ledvinami. Prostředky zabraňují adhezi krevních destiček, zvyšují kontrakci myometria, zvyšují tonus svěrače jícnu, průdušek, uvolňují močový měchýř. S pomocí léků se zpomaluje tvorba hormonů tkáně štítné žlázy, snižuje se nitrooční tlak s glaukomem.
4. Beta1-blokátory - selektivní (kardio-selektivní) se používají při léčbě srdečních onemocnění. Kromě toho snižují srdeční frekvenci, automatizaci kardiostimulátoru sinusového uzlu, potlačují vedení impulzů podél atrioventrikulárního uzlu, potlačují kontraktilitu a excitabilitu srdce.
5. Alfa-beta-blokátory - snižují tlak, periferní vaskulární rezistenci. Normalizují lipidový profil, snižují hladinu cholesterolu a triglyceridů, následnou zátěž na srdce.

Alfa 1 blokátory

V medicíně se pro hypertenzi, chronické srdeční selhání, benigní hyperplazii prostaty používají alfa blokátory adenomu prostaty ze skupiny alfa1-blokátorů. Z nežádoucích účinků vyzařují:

• hypotenze, tachykardie;
• otok, arytmie, dušnost;
• podrážděnost;
• poruchy mozkové cirkulace;
• rozmazané vidění;
• rýma;
• močová inkontinence;
• nepohodlí v břiše, sucho v ústech;
• bolest v hrudi, zádech;
• snížené libido, priapismus;
• alergické reakce - vyrážka, svědění, kopřivka.

Kontraindikace pro alfa1-adrenergní blokátory zahrnují stenózu aortální nebo mitrální chlopně srdce, ortostatickou hypotenzi, selhání srdce nebo ledvin a srdeční vady. Je zakázáno užívat léky během těhotenství, kojení, přecitlivělosti, závažného poškození jater. Zástupci skupiny:

Alfa blokátory: krátký seznam léků

Adrenergní blokátory jsou skupinou léků, které mohou inhibovat adrenální receptory v oběhovém systému. To znamená, že tyto receptory, které normálně reagují na adrenalin a norepinefrin nějakým způsobem, po užití adrenergních blokátorů, přestanou toto dělat. Ukazuje se, že adrenergní blokátory jsou svým účinkem úplným opakem adrenalinu a noradrenalinu.

Klasifikace

Krevní cévy obsahují 4 typy adrenoreceptorů: alfa-1, 2 a beta 1, 2

Adrenergní blokátory mohou v závislosti na složení léku vypnout různé skupiny adrenoreceptorů. Například použití léku může vypnout pouze alfa-1-adrenergní receptory. Další lék vám umožní vypnout 2 skupiny adrenoreceptorů najednou.

Z tohoto důvodu jsou adrenergní blokátory rozděleny na alfa, beta a alfa-beta.

Každá skupina má rozsáhlý seznam léků používaných při léčbě různých onemocnění.

Akční léky

Alfa-adrenergní blokátory 1 a 1.2 mají stejný účinek. Hlavní rozdíl mezi nimi se skrývá u vedlejších účinků, které tyto léky mohou způsobit. U alfa-1,2-blokátorů jsou zpravidla výraznější a více. Ano, a vyvíjejí se mnohem častěji.

Obě skupiny léčiv mají výrazný vazodilatační účinek. Tento účinek se projevuje zejména v sliznicích těla, střevech a ledvinách. To pomáhá zlepšit průtok krve a normalizovat krevní tlak.

V důsledku působení těchto léků se snižuje žilní návrat do atria. Díky tomu se snižuje zatížení celého srdce.

Alfa blokátory obou skupin se používají k dosažení následujících výsledků:

• Normalizace tlaku a snížení zátěže srdečního svalu.
• Zlepšit krevní oběh.
• Zmírnění stavu lidí se srdečním selháním.
• Snížená dušnost.
• Snížený tlak v plicním oběhu.
• Snížené hladiny cholesterolu a lipoproteinů.
• Zvýšená citlivost buněk na inzulín. To vám umožní urychlit příjem glukózy v těle.

Stojí za zmínku, že použití takových léků se vyhne vzrůstu levé komory srdce a neumožňuje vyvinout reflexní tep. Tyto léky mohou být použity k léčbě sedavých obézních pacientů s nízkou glukózovou tolerancí.

Alfa-blokátory jsou široce používány v urologii, protože jsou schopny rychle snížit závažnost symptomů v různých zánětlivých procesech urogenitálního systému způsobených hyperplazií prostaty. To znamená, že díky těmto lékům se pacient zbaví pocitu neúplně prázdného močového měchýře, v noci jen zřídka běží na záchod, necítí pocit pálení, když je močový měchýř prázdný.

Pokud alfa-1 adrenergní blokátory ovlivňují vnitřní orgány a srdce více, alfa-2 adrenergní blokátory ovlivňují reprodukční systém více. Z tohoto důvodu se alfa-2 léky používají hlavně k potírání impotence.

Indikace pro použití

Rozdíl v typech účinků mezi alfa-blokátory různých skupin je zřejmý. Lékaři proto takové léky předepisují na základě rozsahu jejich použití a indikací.

Alfa-1 blokátory

Tyto léky jsou předepsány v následujících případech:

• Pacient má hypertenzi. Léky snižují prahové hodnoty krevního tlaku.
• Angina pectoris Zde mohou být tyto léky použity pouze jako prvek kombinované terapie.
• Hyperplazie prostaty.

Alfa-1,2-blokátory

Jsou předepsány, pokud je pacient v následujícím stavu:

• Problémy s cirkulací mozku.
• Migréna
• Problémy s periferním oběhem.
• Demence způsobená vazokonstrikcí.
• Vazokonstrikce u diabetu.
• Dystrofické změny v rohovce.
• Atrofie zrakového nervu v důsledku nedostatku kyslíku.
• Hypertrofie prostaty.
• Poruchy moči.

Alfa-2-blokátory

Rozsah těchto léků je velmi úzký. Jsou vhodné pouze pro boj proti impotenci u mužů a dokonale zvládají svůj úkol.

Vedlejší účinky při použití alfa adrenergních blokátorů

Všechny léky tohoto typu mají jak individuální, tak běžné vedlejší účinky. To je dáno zvláštnostmi jejich účinků na adrenoreceptory.

Časté nežádoucí účinky zahrnují:

• Závratě.
• Hypertenze při změně polohy těla.
• Zvýšená únava.
• Mdloby.
• Nervozita.
• Nevolnost
• Porušení defecation.
• Migréna

Alfa-1 adrenergní blokátory mohou způsobit následující individuální nežádoucí účinky:

• Pokles krevního tlaku.
• Otok končetin.
• Palpitace srdce.
• Porucha srdečního rytmu.
• Zhoršené zaměření pozorování.
• Zčervenání sliznic.
• Nepříjemné pocity v žaludku.
• Žízeň.
• Bolest zad a zad.
• Snížená sexuální touha.
• Bolestivá erekce.
• Alergie.

Alfa-1,2-blokátory mohou způsobit následující problémy:

• Nespavost.
• Nadměrná aktivita.
• Pocit chladu v nohách.
• Bolest v srdci.
• Snížená chuť k jídlu.
• Bolestivý pocit za pobřišnici.
• Pálení žáhy.
• Teplo
• Bolest v dolních končetinách.

Alfa-2 adrenergní blokátory mohou způsobit následující nežádoucí účinky:

• Chvějící se končetiny.
• Vzrušení
• Úzkost
• Hypertenze.
• Snížená frekvence močení.

Kontraindikace

Adrenergní blokátory, stejně jako jiné léky, nelze použít, pokud existují kontraindikace.

Kontraindikace alfa-1-blokátorů jsou následující:

• Poruchy mitrální chlopně.
• Snížený tlak při změně polohy těla.
• Problémy s prací jater.
• Těhotenství
• Kojení.
• Intolerance jednotlivých složek léčiva.
• Srdeční vady kombinované s hypotenzí.
• Renální selhání.

Alfa-1,2-blokátory by neměly být podávány pacientům, kteří mají:

• Ateroskleróza periferních cév.
• Hypotenze.
• Nadměrná citlivost na složky léčiva
• Bradykardie.
• Organické léze srdečního svalu.
• Infarkt.
• Akutní krvácení.

Nejméně kontraindikace pro alfa-2-blokátory. To je způsobeno úzkou aplikací. Užívání těchto léků je zakázáno, pokud má pacient:

• Renální selhání.
• Alergie na léčivé složky.
• Tlakové skoky.

Seznam léků

Každá skupina takových drog je zastoupena rozsáhlým seznamem drog. Vyjmenujte je všechny nedává smysl. Stručný seznam nejoblíbenějších léků je dostačující:

• Alfuzosin. Odkazuje na neselektivní skupinu. Tento lék nejen rozšiřuje močovou trubici, ale také pomáhá normalizovat tlak moči, zmírňuje křeče a bolest při močení. Průběh léčby tímto lékem začíná večerní recepcí. Dávka a doba trvání jsou určeny ošetřujícím lékařem.
• Doxazosin. To je selektivní lék. K dispozici ve formě tablet. Ukazuje se dobře v léčbě prostaty. To vám umožní zlepšit urodynamiku pacienta. Na rozdíl od jiných léků nevede k poklesu krevního tlaku. Zřejmý negativní účinek užívání tohoto léku je zvýšení cholesterolu.
• Terazosin. Tento lék se často používá při léčbě hyperplazie prostaty. Účinná látka léčiva začne působit velmi rychle - po 15 minutách. Maximální účinek je dosažen do 2 hodin. Po užití léku je kontraindikováno, aby pacient chodil 6 hodin. Při léčbě této drogy je zakázán příjem alkoholu.

Co jsou léky beta a alfa-blokátory, jejich klasifikace

Více než 20 let jsou beta-blokátory považovány za jeden z hlavních léků při léčbě srdečních onemocnění. Ve vědeckých studiích byly získány přesvědčivé údaje, které sloužily jako základ pro zavedení této skupiny léčiv do moderních doporučení a protokolů pro léčbu srdečních patologií.

Klasifikace blokátorů

Blokátory jsou klasifikovány v závislosti na mechanismu účinku, který je založen na vlivu určitého typu receptoru. Dnes existují tři skupiny:

• alfa blokátory;
• beta blokátory;
• alfa beta blokátory.

Alfa blokátory

Léky, které jsou určeny k blokování alfa-adrenergních receptorů, se nazývají alfa-blokátory. Hlavními klinickými účinky jsou dilatace krevních cév a následně snížení celkové periferní vaskulární rezistence. A pak následuje úleva krevního oběhu a pokles tlaku.

Kromě toho jsou schopny snížit hladinu cholesterolu v krvi a ovlivnit metabolismus tuků v těle.

Beta blokátory

Existují různé subtypy beta-adrenergních receptorů. V závislosti na tom jsou beta-blokátory rozděleny do skupin:

1. Selektivní, které jsou zase rozděleny do dvou typů: mají vnitřní sympatomimetickou aktivitu a nemají takovou aktivitu;
2. Neselektivní - blokují receptory jak beta-1, tak beta-2;

Alfa beta blokátory

Zástupci této skupiny léčiv snižují systolu a diastolu a srdeční frekvenci. Jednou z jejich hlavních výhod je nedostatek vlivu na krevní oběh ledvin a rezistence periferních cév.

Mechanismus účinku adrenergních blokátorů

Kvůli tomu, krev z levé komory, zatímco redukuje myokard, okamžitě vstoupí do největšího těla těla, aorty. Tento okamžik je důležitý v rozporu s fungováním srdce. Když jsou tyto kombinované léky užívány, neexistuje žádný negativní účinek na myokard a v důsledku toho je snížena mortalita.

Obecné vlastnosti ß-blokátorů

Blokátory beta-adrenoreceptorů jsou velká skupina léků, které mají konkurenční (reverzibilní) vlastnosti a selektivně inhibují vazbu katecholaminů na receptory stejného jména. Tato skupina léků začala svou existenci v roce 1963.

Poté byl syntetizován lék Propranolol, který dnes představuje široké klinické využití. Jeho tvůrci získali Nobelovu cenu. Od té doby bylo syntetizováno množství léků s vlastnostmi blokujícími adrenoceptory, které měly podobnou chemickou strukturu, ale v některých charakteristikách se lišily.

Ve velmi krátké době se beta-blokátory ujaly vedení v léčbě většiny kardiovaskulárních onemocnění. Ale pokud jdete dolů do historie, pak ne tak dávno byl postoj k těmto lékům mírně skeptický. Za prvé je to způsobeno mylnou představou, že léky mohou snížit kontraktilitu srdce, a beta-blokátory se zřídka používají pro onemocnění srdečního systému.

Jejich negativní dopad na myokard byl však vyvrácen a bylo prokázáno, že při nepřetržité adrenergní blokovací terapii se klinický obraz dramaticky mění: vzrůstá objem mrtvice srdce a jeho tolerance k tělesnému cvičení.

Mechanismus působení

Mechanismus účinku beta-blokátorů je poměrně jednoduchý: účinná látka, pronikající do krve, nejprve rozpoznává a pak zachycuje molekuly adrenalinu a norepinefrinu. Jedná se o hormony syntetizované v nadledvinách. Co bude dál? Molekulární signály z zachycených hormonů jsou přenášeny do odpovídajících buněk orgánů.

Existují 2 hlavní typy beta-adrenergních receptorů:

Beta1-adrenoretseptory - se nacházejí v srdci a ledvinách. V těchto orgánech jsou tzv. Postsynaptické membrány - hlavní místo, kde tyto receptory "sedí". Když jsou vzrušení, tělo okamžitě reaguje: počet tepů se zvyšuje, vodivost srdce se zvyšuje, začíná pracovat aktivněji a efektivněji. Při blokování těchto receptorů se vyvíjejí naprosto opačné účinky.

Beta2-adrenoretseptory - zodpovědný za uvolňování norepinefrin, který je mediátorem. Receptory tohoto typu jsou umístěny na presynaptické membráně a mohou být také mimo synapse. Jedná se o specifické receptory, jejichž excitace je odpovědností adrenalinu.

Jejich umístění: průdušky, děloha, játra, cévní stěny, krevní buňky (krevní destičky). Jejich vzrušení provokuje expanzi průdušek, uvolnění svalů dělohy, zvýšené odbourávání glukózy, tuku, snižuje schopnost usazování krevních destiček a agregaci. Blokáda má také opačné účinky.

Oba tyto a další receptory jsou přítomny v orgánovém nervovém systému centrálního nervového systému. Existuje také další klasifikace adrenergních blokátorů v závislosti na jejich schopnosti rozpustit se ve vodě nebo v tucích:

• Lipofilní beta blokátory jsou z 95% absorbovány z gastrointestinálního traktu. Všechny metabolické procesy těchto léčiv se vyskytují v játrech. To je v klinické praxi velmi důležité, protože tato skutečnost musí být zohledněna při jmenování starších osob, kteří nejčastěji pociťují zhoršení funkce jater nebo srdce.
• Hydrofilní beta-blokátory - liší se od předchozí neschopnosti plně absorbovat z trávicího traktu. Většina těchto léků se vylučuje ledvinami. Při jmenování takových léků by měla být zvážena výkonnost ledvin. U pacientů s nízkou rychlostí glomerulární filtrace by měla být dávka upravena směrem dolů.
• Amfifilní - vylučuje se z těla játry a ledvinami. Vezměte v úvahu jejich jmenování, potřebujete oba faktory. Pokud pacient trpí závažnými onemocněními obou orgánů, je lepší vyloučit léky s touto vlastností.

Indikace a omezení

Oblast lékařské vědy, ve které se používají beta-blokátory, je poměrně široká. Používají se při léčbě mnoha kardiovaskulárních a jiných onemocnění.

Nejčastější indikace pro užívání těchto léků:

• zvýšený tlak;
• porucha srdce ve formě stabilní nebo nestabilní anginy;
• změny v konfiguraci a velikosti srdce (kardiomyopatie);
• poruchy rytmu myokardu (arytmie);
• migrénové bolesti hlavy;
• oftalmická onemocnění (glaukom, katarakta);
• poruchy metabolismu vápníku;
• nadměrné hormony štítné žlázy;
• zvětšení štítné žlázy.

Spory na téma, kdy je možné užívat drogy této skupiny, a když ne, pokračujte dodnes. Seznam nemocí, u nichž není použití těchto látek žádoucí, se mění, protože výzkum neustále probíhá a syntetizují se nové léky ze skupiny beta-blokátorů.

Podmíněná linie je tedy definována mezi absolutními (pokud v žádném případě nelze použít) a relativní (pokud existuje malé riziko) indikace pro použití beta-blokátorů. Pokud jsou v některých zdrojích některé kontraindikace považovány za absolutní, v jiných - relativní.

Podle klinických protokolů pro léčbu srdečních pacientů je naprosto nemožné použít blokátory pro:

• těžká bradykardie;
• atrioventrikulární blokáda vysokého stupně;
• kardiogenní šok;
• těžké léze periferních tepen;
• individuální přecitlivělost.

Relativně kontraindikované takové látky v inzulín-dependentním diabetes mellitus, depresivních stavech. V přítomnosti těchto patologií je nutné před použitím zvážit všechny očekávané pozitivní a negativní účinky.

Seznam léků

K dnešnímu dni je seznam léků velmi velký. Každý níže uvedený lék má silnou důkazní základnu a je aktivně používán v klinické praxi.

Neselektivní léčiva zahrnují:

Tento seznam je nekonečný. Jsou zde vyvedeny pouze ty nejslavnější a nejpoužívanější.

• s vnitřní sympatomimetickou aktivitou: Talynolol, Komdanum, Atsebutilol, Eganolol, Vazaakor, Celiprilol;
• bez vnitřní sympatomimetické aktivity: Metoprolol, Egilok, Corvitol, Betalok, Bisoprolol, Coronal, Betaxolol, Lokren, Carvedilol.

Vedlejší účinky

Minimalizace negativních dopadů těchto látek na tělo může být podrobena pečlivé analýze stávajících kontraindikací. Abychom se však vyhnuli, bohužel, nežádoucí účinky nejsou vždy možné. Nejčastější:

• závažná sinusová bradykardie a hypotenze;
• bronchiální obstrukce, zejména u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou;
• únava, bolest hlavy, dysforie, snížená pozornost;
• porušení metabolismu tuků;
• nevolnost, zvracení, nadýmání, průjem, zácpa;
• zvýšený tonus dělohy a vývoj fetální bradykardie.

Na základě výše uvedených skutečností je možné vyvodit závěry o úspěchu používání beta-blokátorů pro kontrolu práce srdce. Tato skupina léků není horší ve svých vlastnostech a účincích na jiná kardiologická léčiva. Pokud má pacient vysoké riziko kardiovaskulárních poruch v přítomnosti další doprovodné patologie, v tomto případě je role beta-blokátorů velmi významná.

Při výběru léku pro léčbu by měla být upřednostněna modernější zástupci této třídy (uvedený v článku), protože umožňují trvalé snížení krevního tlaku a korekci základního onemocnění, aniž by se zhoršila lidská pohoda.