Anatomie kardiovaskulárního systému

V této části podrobně popíšeme, jakou roli hraje srdce, krevní cévy a krev v těle. S pomocí těchto systémů jsou různé látky vytvořené ve vašem těle přenášeny tam, kde jsou vyžadovány.

Navigace v sekci

Kardiovaskulární systém

Srdce

Koronární tepny srdce

Kardiovaskulární systém

Váš kardiovaskulární systém přenáší kyslík a živiny mezi tkáněmi a orgány. Kromě toho pomáhá odstranit toxiny z těla.

Srdce, cévy a krev samy tvoří komplexní síť, skrze kterou jsou ve vašem těle transportovány plazma a tvarované prvky.

Tyto látky jsou neseny krví krevními cévami a krev pohání srdce, které působí jako pumpa.

Cévy kardiovaskulárního systému tvoří dva hlavní podsystémy: cévy plicního oběhu a cévy plicního oběhu.

Plavidla plicního oběhu přenášejí krev ze srdce do plic a zpět.

Cévní oběh spojuje srdce se všemi ostatními částmi těla.

Cévy

Krevní cévy přenášejí krev mezi srdcem a různými tkáněmi a orgány těla.

Existují následující typy cév:

• tepny
• arteriol
• kapilár
• žilkami a žilkami

Tepny a arterioly nesou krev ze srdce. Žíly a žilky přinášejí krev zpět do srdce.

Tepny a arterioly

Tepny přenášejí krev ze srdečních komor do jiných částí těla. Mají velký průměr a silné elastické stěny, které vydrží velmi vysoký krevní tlak.

Před spojením s kapilárami jsou tepny rozděleny do tenčích větví, nazývaných arterioly.

Kapiláry

Kapiláry jsou nejmenší krevní cévy, které spojují arterioly s venulami. Díky velmi tenké stěně kapilár se mezi krví a buňkami různých tkání vyměňují živiny a další látky (jako kyslík a oxid uhličitý).

V závislosti na potřebě kyslíku a dalších živin mají různé tkáně různý počet kapilár.

Tkáně, jako jsou svaly, spotřebovávají velké množství kyslíku, a proto mají hustou síť kapilár. Na druhé straně, tkáně s pomalým metabolismem (jako je epidermis a rohovka) nemají kapiláry vůbec. Lidské tělo má spoustu kapilár: pokud by mohly být natažené a natažené v jedné linii, pak by jeho délka byla od 40 000 do 90 000 km!

Venule a žíly

Venule jsou drobné cévy, které spojují kapiláry s žilkami, které jsou větší než venule. Žíly jsou umístěny téměř paralelně s tepnami a přenášejí krev zpět do srdce. Na rozdíl od tepen mají žíly tenčí stěny, které obsahují méně svalové a elastické tkáně.

Hodnota kyslíku

Buňky vašeho těla potřebují kyslík a je to krev, která přenáší kyslík z plic do různých orgánů a tkání.

Když dýcháte, kyslík prochází stěnami specifických vzduchových vaků (alveolů) v plicích a je zachycen speciálními krevními buňkami (červenými krvinkami).

Krev obohacená kyslíkem v malém kruhu krevního oběhu vstupuje do srdce, které ho pumpuje velkým kruhem krevního oběhu do jiných částí těla. Jakmile je krev v různých tkáních, uvolňuje kyslík, který obsahuje, a místo toho bere oxid uhličitý.

Kyslíkem nasycená krev se vrací do srdce, která ho pumpuje zpět do plic, kde je uvolňována z oxidu uhličitého a nasycena kyslíkem, čímž se dokončí cyklus výměny plynu.

Krev

V těle dospělého je průměrně 5 litrů krve. Krev se skládá z tekuté části a vytvořených prvků. Kapalná část se nazývá plazma a tvarované prvky se skládají z červených krvinek, leukocytů a destiček.

Plazma

Plazma je tekutina, která obsahuje krevní buňky a krevní destičky. Plazma je 92% vody a také obsahuje komplexní směs bílkovin, vitamínů a hormonů.

Červené krvinky

Červené krvinky tvoří více než 99% krevních buněk. Krev je červená v důsledku bílkovin v červených krvinkách zvaných hemoglobin.

Je to hemoglobin, který váže kyslík a šíří ho po celém těle. Když kombinovaný s kyslíkem, jasně červená substance volala oxyhemoglobin je tvořen. Po uvolnění kyslíku se objeví tmavší látka zvaná deoxyhemoglobin.

Obsah červených krvinek je indikován jejich počtem v jednom kubickém milimetru. U zdravých lidí v jednom kubickém milimetru obsahuje od 4,2 do 6,2 milionu červených krvinek.

Bílé krvinky

Leukocyty nebo bílé krvinky jsou pěchotou, která chrání vaše tělo před infekcí. Tyto buňky chrání tělo fagocytózou (jídlem) bakteriemi nebo produkcí specifických látek, které ničí infekční agens. Leukocyty působí hlavně mimo oběhový systém, ale dostávají se do míst infekce krví. Obsah leukocytů v krvi je také indikován jejich počtem v jednom kubickém milimetru. U zdravých lidí v jednom kubickém milimetru krve je 5 - 10 tisíc bílých krvinek. Lékaři sledují počet leukocytů, protože jakákoli změna je často známkou onemocnění nebo infekce.

Destičky

Destičky jsou fragmenty buněk, které jsou menší než polovina červených krvinek. Krevní destičky pomáhají „opravovat“ krevní cévy připojením k poškozeným stěnám a také se podílejí na srážení krve, což zabraňuje krvácení a odchodu krve z cévy.

Srdce

I přes malou velikost vašeho srdce (přibližně stejné velikosti jako zaťatá pěst), tento malý svalnatý orgán pumpuje kolem 5-6 litrů krve za minutu, i když odpočíváte!

Lidské srdce je svalová pumpa rozdělená do 4 komor. Dvě horní komory se nazývají atria a dvě dolní komory - komory.

Tyto dva typy srdečních komor plní různé funkce: atria sbírají krev do srdce a vtlačují ji do komor a komory odvádějí krev ze srdce do tepen, skrze které vstupují do všech částí těla.

Dvě atria jsou odděleny interatriální přepážkou a dvě komory komorovou přepážkou. Atrium a komora na každé straně srdce jsou připojeny k síňovému komorovému otvoru. Tento otvor otevírá a zavírá atrioventrikulární ventil. Levý atrioventrikulární ventil je také známý jako mitrální ventil a pravý atrioventrikulární ventil je známý jako trikuspidální ventil.

Jak se srdce

Pro čerpání krve srdcem se v jeho buňkách odehrává střídavá relaxace (diastole) a kontrakce (systola), během které jsou komory naplněny krví a odpovídajícím způsobem ji vytlačují.

Pravá síň srdce přijímá krev, která je chudá na kyslík, skrze dvě hlavní žíly: horní dutinu a nižší dutinu a také menší menstruační dutinu, která sbírá krev ze samotných stěn srdce. S redukcí pravé síní krve přes trikuspidální ventil vstupuje do pravé komory. Když je pravá komora dostatečně naplněna krví, stahuje krev plicními tepnami do plicního oběhu.

Krev, obohacená kyslíkem v plicích, prochází plicními žilami do levé síně. Po naplnění krví se levé síň uzavře a prostřednictvím mitrální chlopně tlačí krev do levé komory.

Po naplnění krví se levá komora stahuje a s velkou silou vnáší krev do aorty. Z aorty vstupuje krev do cév systémové cirkulace a přenáší kyslík do všech buněk těla.

Srdcové chlopně

Ventily fungují jako brány, umožňující průchod krve z jedné srdeční komory do druhé az komor srdce do souvisejících krevních cév. Srdce má následující chlopně: trikuspidální, plicní (plicní trup), bicuspidální (aka mitrální) a aortální.

Tricuspidální ventil

Trikuspidální ventil je umístěn mezi pravou síní a pravou komorou. Když je tento ventil otevřen, krev prochází z pravé síně do pravé komory. Trikuspidální chlopně zabraňuje zpětnému proudění krve do atria zavřením během komorové kontrakce. Název tohoto ventilu sám o sobě naznačuje, že se skládá ze tří listů.

Plicní ventil

Když je trikuspidální ventil uzavřen, krev v pravé komoře najde přístup pouze k plicnímu trupu. Plicní trup se dělí na levé a pravé plicní tepny, které jdou vždy doleva a doprava. Vstup do plicního trupu uzavírá plicní ventil. Plicní ventil se skládá ze tří ventilů, které jsou otevřené v době kontrakce pravé komory a uzavřené v době jeho relaxace. Plicní ventil umožňuje průtok krve z pravé komory do plicních tepen, ale zabraňuje zpětnému proudění krve z plicních tepen do pravé komory.

Bicuspidální ventil (mitrální chlopně)

Bicuspidální nebo mitrální ventil reguluje průtok krve z levé síně do levé komory. Podobně jako trikuspidální chlopně se bicuspidální ventil uzavře v době kontrakce levé komory. Mitrální ventil se skládá ze dvou křídel.

Aortální ventil

Aortální chlopně se skládá ze tří listů a zavírá vstup do aorty. Tento ventil přenáší krev z levé komory v době její kontrakce a zabraňuje zpětnému proudění krve z aorty do levé komory v době relaxace.

Náš institut

Webové stránky

Všechny otázky na stránkách mohou psát na E-mail VV. Slobodianik Zaměstnanec CX a VC od roku 1993.

Konzultace

Katedra poskytuje konzultace o celém spektru kardiovaskulárních onemocnění. E-mail pro požadavky

Časopis

Vestnik NIIT a IO. (sledovat) Redakce o transplantacích a umělých orgánech.

Kardiovaskulární systém: struktura a funkce

Lidský kardiovaskulární systém (oběhový - zastaralý název) je komplex orgánů, které zásobují všechny části těla (s několika výjimkami) nezbytnými látkami a odstraňují odpadní produkty. Je to kardiovaskulární systém, který poskytuje všem částem těla potřebný kyslík, a proto je základem života. V některých orgánech není krevní oběh: oční čočky, vlasy, nehty, sklovina a dentin zubu. V kardiovaskulárním systému existují dvě složky: komplex samotného oběhového systému a lymfatického systému. Tradičně, oni jsou zvažováni odděleně. Navzdory jejich rozdílnosti však vykonávají řadu společných funkcí a mají také společný původ a plán struktury.

Anatomie oběhového systému zahrnuje jeho rozdělení na 3 složky. Výrazně se liší ve struktuře, ale funkčně se jedná o celek. Jedná se o následující orgány:

Druh čerpadla, který pumpuje krev do cév. Jedná se o svalový vláknitý dutý orgán. Nachází se v dutině hrudníku. Organová histologie rozlišuje několik tkání. Nejdůležitější a významná velikost je svalnatá. Uvnitř i vně je orgán pokryt vláknitou tkání. Dutiny srdce jsou rozděleny přepážkami do 4 komor: atria a komory.

U zdravého člověka se srdeční frekvence pohybuje od 55 do 85 úderů za minutu. To se děje po celý život. Více než 70 let se tak sníží o 2,6 miliardy. V tomto případě srdce pumpuje asi 155 milionů litrů krve. Hmotnost orgánu se pohybuje od 250 do 350 g. Kontrakce srdečních komor se nazývá systola a relaxace se nazývá diastole.

Jedná se o dlouhou dutou trubku. Odstupují od srdce a opakovaně se roztahují do všech částí těla. Ihned po opuštění dutin mají cévy maximální průměr, který se zmenšuje, jakmile je odstraněn. Existuje několik typů plavidel:

• Tepny. Nosí krev ze srdce na okraj. Největší z nich je aorta. Opouští levou komoru a přenáší krev do všech cév kromě plic. Větve aorty jsou mnohokrát rozděleny a pronikají do všech tkání. Plicní tepna přenáší krev do plic. Pochází z pravé komory.
• Cévy mikrovaskulatury. Jedná se o arterioly, kapiláry a žilky - nejmenší cévy. Krev skrze arterioly je v tloušťce tkání vnitřních orgánů a kůže. Rozvětvují se do kapilár, které vyměňují plyny a jiné látky. Poté se krev odebírá do žilek a protéká.
• Žíly jsou cévy, které přenášejí krev do srdce. Jsou tvořeny zvýšením průměru žilek a jejich vícenásobnou fúzí. Největšími plavidly tohoto typu jsou dolní a horní duté žíly. Přímo proudí do srdce.

Zvláštní tkáň těla, tekutina, se skládá ze dvou hlavních složek:

Plazma je kapalná část krve, ve které jsou umístěny všechny vytvořené prvky. Procento je 1: 1. Plazma je zakalená nažloutlá kapalina. Obsahuje velké množství proteinových molekul, sacharidů, lipidů, různých organických sloučenin a elektrolytů.

Krevní buňky zahrnují: erytrocyty, leukocyty a destičky. Jsou tvořeny v červené kostní dřeni a cirkulují přes cévy po celý život člověka. Pouze za určitých okolností (zánět, zavedení cizího organismu nebo hmoty) mohou projít cévní stěnou do extracelulárního prostoru pouze leukocyty.

Dospělý obsahuje 2,5-7,5 ml (v závislosti na hmotnosti) ml krve. Novorozenec - od 200 do 450 ml. Nádoby a práce srdce jsou nejdůležitějším ukazatelem oběhového systému - krevního tlaku. Rozsah je od 90 mm Hg. do 139 mm Hg pro systolický a 60-90 - pro diastolický.

Všechna plavidla tvoří dva uzavřené kruhy: velké a malé. To zajišťuje nepřerušovaný současný přísun kyslíku do těla a výměnu plynu v plicích. Každý oběh začíná od srdce a končí tam.

Malé přechází z pravé komory přes plicní tepnu do plic. Zde se několikrát rozvětvuje. Krevní cévy tvoří hustou kapilární síť kolem všech průdušek a alveol. Prostřednictvím nich probíhá výměna plynu. Krev, bohatá na oxid uhličitý, ji dodává do dutiny alveolů a na oplátku dostává kyslík. Poté se kapiláry postupně spojí do dvou žil a jdou do levého atria. Plicní oběh končí. Krev přechází do levé komory.

Velký kruh krevního oběhu začíná od levé komory. Během systoly, krev jde do aorty, od kterého mnoho cév (tepny) odbočí. Oni jsou rozděleni několikrát, než se změní v kapiláry, které zásobují celé tělo krví - od kůže k nervovému systému. Zde je výměna plynů a živin. Poté se krev postupně odebírá ve dvou velkých žilách a dosahuje pravé síně. Velký kruh končí. Krev z pravé síně vstupuje do levé komory a vše začíná znovu.

Kardiovaskulární systém vykonává v těle řadu důležitých funkcí:

• Výživa a zásobování kyslíkem.
• Udržení homeostázy (stálost podmínek v celém organismu).
• Ochrana.

Dodávka kyslíku a živin je následující: krev a její složky (červené krvinky, bílkoviny a plazma) dodávají kyslík, sacharidy, tuky, vitamíny a stopové prvky jakékoli buňce. Současně z nich berou oxid uhličitý a nebezpečný odpad (odpadní produkty).

Trvalé stavy v těle jsou zajištěny samotnou krví a jejími složkami (erytrocyty, plazma a proteiny). Nejenže působí jako nosiče, ale také regulují nejdůležitější ukazatele homeostázy: ph, tělesná teplota, vlhkost, množství vody v buňkách a mezibuněčný prostor.

Lymfocyty hrají přímou ochrannou roli. Tyto buňky jsou schopny neutralizovat a ničit cizí látky (mikroorganismy a organické látky). Kardiovaskulární systém zajišťuje jejich rychlé dodání do kteréhokoliv koutku těla.

Během intrauterinního vývoje má kardiovaskulární systém řadu funkcí.

• Mezi atrií ("oválným oknem") je vytvořena zpráva. Poskytuje přímý přenos krve mezi nimi.
• Plicní oběh nefunguje.
• Krev z plicní žíly přechází do aorty zvláštním otevřeným kanálem (Batalovův kanál).

Krev je obohacena kyslíkem a živinami v placentě. Odtud, přes pupeční žílu, to jde do břišní dutiny přes otvor stejného jména. Nádoba pak teče do jaterní žíly. Z místa, kde prochází orgánem, vstupuje krev do spodní duté žíly, do vyprazdňování, proudí do pravé síně. Odtud téměř celá krev jde doleva. Pouze malá část je vhozena do pravé komory a pak do plicní žíly. Orgánová krev se odebírá do pupečníkových tepen, které jdou do placenty. Zde je opět obohacen kyslíkem, dostává živiny. Zároveň oxid uhličitý a metabolické produkty dítěte přecházejí do mateřské krve, organismu, který je odstraňuje.

Kardiovaskulární systém u dětí po porodu prochází řadou změn. Batalovův kanál a oválný otvor jsou zarostlé. Umbilikální cévy se vyprázdní a promění v kulatý vaz jater. Plicní oběh začne fungovat. 5-7 dnů (maximálně - 14), kardiovaskulární systém získává funkce, které přetrvávají v osobě po celý život. Pouze množství cirkulující krve se mění v různých časech. Zpočátku se zvyšuje a dosahuje svého maxima ve věku 25-27 let. Až po 40 letech se objem krve začíná mírně snižovat a po 60-65 letech zůstává v rozmezí 6-7% tělesné hmotnosti.

V některých obdobích života se množství cirkulující krve dočasně zvyšuje nebo snižuje. Během těhotenství se tedy objem plazmy zvyšuje o více než originál o 10%. Po porodu klesá na 3 až 4 týdny. Při hladovění a nepředvídané fyzické námaze se množství plazmy sníží o 5-7%.

Anatomie a fyziologie kardiovaskulárního systému. Přednášky (lékařská fakulta)

Předmět: „Obecné otázky anatomie a fyziologie kardiovaskulárního systému. Srdce, oběhové oběhy “.

Účel: Didaktika - studium struktury a typů plavidel. Struktura srdce.

Typy cév, zejména jejich struktura a funkce.

Struktura, postavení srdce.

Kardiovaskulární systém se skládá ze srdce a cév a slouží k nepřetržitému oběhu krve, lymfatickému odtoku, který poskytuje humorální spojení mezi všemi orgány, dodává jim živiny a kyslík a vylučuje metabolické produkty.

Krevní oběh je trvalý stav metabolismu. Když se zastaví, tělo zemře.

Výuka o kardiovaskulárním systému se nazývá angiocardiology.

Přesný popis mechanismu krevního oběhu a významu srdce podává poprvé anglický lékař V. Garvey. A. Vesalius - zakladatel vědecké anatomie - popsal strukturu srdce. Španělský lékař - M. Servet - správně popsal plicní oběh.

Typy cév, zejména jejich struktura a funkce

Anatomicky se cévy dělí na tepny, arterioly, prepillary, kapiláry, postkapiláry, žilky. Velké cévy jsou tepny a žíly, zbytek jsou mikrocirkulační lůžko.

Tepny - cévy přenášející krev ze srdce, bez ohledu na to, jaký druh krve je.

Vnitřní obal je tvořen endotheliem.

Střední skořápka je hladký sval.

Vnější plášť je adventitia.

Většina tepen má mezi membránami pružnou membránu, která dodává pružnosti stěny, pružnosti.

V závislosti na průměru:

V závislosti na lokalitě:

V závislosti na budově:

Elastický typ - aorty, plicní kmen.

Svalově elastický typ - subclavian, obecná karotida.

Svalnatý typ - menší tepny přispívají ke snížení krevního oběhu. Dlouhodobé zvýšení tónu těchto svalů vede k arteriální hypertenzi.

Kapiláry - mikroskopické cévy, které jsou umístěny v tkáních a spojují arterioly s venulami (přes pre-a post-kapiláry). Přes jejich stěny dochází k metabolickým procesům, které jsou viditelné pouze pod mikroskopem. Stěna se skládá z jediné vrstvy buněk - endotelu, umístěného na suterénu membrány tvořené volnými vláknitými pojivovými tkáněmi.

Žíly - cévy přenášející krev do srdce, bez ohledu na to, co to je. Skládá se ze tří skořepin:

Vnitřní obal je tvořen endotheliem.

Střední skořápka je hladký sval.

Vnější plášť je adventitia.

Stěny jsou tenčí a slabší.

Elastická a svalová vlákna jsou méně vyvinutá, takže jejich stěny mohou padat.

Přítomnost chlopní (semilunární záhyby sliznice), zabraňující proudění krve. Ventily nemají: duté žíly, portální žílu, plicní žíly, žíly hlavy, renální žíly.

Anastomózy - větvení tepen a žil; mohou se spojit a vytvořit anastomózu.

Zajištění - plavidla zajišťující odtok krve obtokem hlavní.

Funkčně rozlišovat následující plavidla:

Hlavní plavidla jsou největší - odpor průtoku krve je malý.

Resistivní cévy (cévní rezistence) jsou malé tepny a arterioly, které mohou měnit krevní zásobení tkání a orgánů. Mají dobře vyvinutou svalovou srst, mohou se zužovat.

Pravé kapiláry (výměnné nádoby) - mají vysokou propustnost, díky které dochází k výměně látek mezi krví a tkáněmi.

Kapacitní cévy - žilní cévy (žíly, žilky) obsahující 70-80% krve.

Posuvná plavidla - arteriovenulární anastomózy, zajišťující přímé spojení mezi arteriolami a venulemi, které obcházejí kapilární lůžko.

Kardiovaskulární systém zahrnuje dva systémy:

Oběhový systém (oběhový systém).

Struktura, postavení srdce

Srdce - dutý vláknito-svalový orgán má tvar kužele. Hmotnost - 250-350 g.

Horní - směřuje doleva a dopředu.

Základna - horní a zadní.

Nachází se v předním mediastinu v hrudní dutině.

Horní hranice je II mezikruhový prostor.

Pravá - 2 cm směrem dovnitř od linie středního kříže.

Vlevo - od třetího žebra k vrcholu srdce.

Vrchol srdce - V mezirebrový prostor vlevo 1-2 cm směrem dovnitř od linie středního kloubu.

Brázdy: koronární a interventrikulární.

Uši: vpravo a vlevo (další nádrže).

Struktura srdce. Srdce se skládá ze dvou polovin:

Mezi polovinami jsou septa - interatriální a interventrikulární.

Srdce má 4 komory - dvě atria a dvě komory (vpravo a vlevo). Mezi síní a komorami jsou klapky. Mezi pravou síní a pravou komorou - trikuspidální chlopní, mezi levou síní a levou komorou - bicuspidální (mitrální) ventil.

Základem plicního trupu a aorty jsou polounární chlopně. Ventily jsou tvořeny endokardem. Zabraňují zpětnému proudění krve.

Plavidla vstupující a opouštějící srdce:

Žíly vstupují do ušních boltců.

Horní a dolní vena cava spadají do pravé síně.

Do levé síně spadají 4 plicní žíly.

Z komor vycházejí tepny.

Z levé komory přichází aorta.

Z pravé komory přichází plicní kmen, který je rozdělen do pravé a levé plicní tepny.

Vnitřní vrstva - endokard - sestává z pojivové tkáně s elastickými vlákny, stejně jako z endotelu. Vytváří všechny ventily.

Myokard - tvořený pruhovanou srdeční tkání (v této tkáni jsou mosty mezi svalovými vlákny).

Perikard: a) epikard - svázaný se svalovou vrstvou; b) vlastní perikard, mezi nimi kapalina (50 ml). Zánět - perikarditida.

Začíná aortou z levé komory a končí vrchní a spodní dutou žílou, která proudí do pravé síně.

Přes stěny kapilár dochází k metabolismu mezi krví a tkáněmi. Arteriální krev dodává do tkání kyslík a zabírá oxid uhličitý, stává se žilní.

Začíná od pravé komory plicním trupem a končí čtyřmi plicními žilami, které proudí do levé síně.

V kapilárách plic je žilní krev obohacena kyslíkem a stává se arteriální.

Zahrnuje samotná cévy pro přívod krve do srdečního svalu.

Začíná nad aortální žárovkou levé a pravé koronární tepny. Pád do koronárního sinusu, který proudí do pravé síně.

Proudí kapilárami, krev dodává kyslíku do srdečního svalu a živin a přijímá oxid uhličitý a produkty rozkladu a stává se žilní.

Lidské srdce je čtyřkomorové, má 4 ventily, zabraňuje zpětnému proudění krve, 3 pochvy.

Funkce Srdce - čerpadlo pro čerpání krve.

Účel: Didaktika - studium fyziologie srdce.

Hlavní fyziologické vlastnosti srdečního svalu.

Práce srdce (srdeční cyklus a jeho fáze).

Vnější projevy srdeční a srdeční činnosti.

Elektrokardiogram a jeho popis.

Zákony srdeční činnosti a regulace srdeční činnosti.

Základní fyziologické vlastnosti srdečního svalu

Vodivost (1-5 m / s).

Refrakterní období (charakterizované prudkým poklesem tkáňové kontraktility).

Absolutní - během tohoto období, bez ohledu na to, jaká síla je aplikována na podráždění, neodpovídá na excitace - odpovídá síle systole a nástupu síňové a komorové diastoly.

Relativní - vzrušivost srdečního svalu se vrací na původní úroveň.

Automatizace (automatické) srdce - schopnost srdce rytmicky redukovat, bez ohledu na impulsy přicházející zvenčí. Automatizace je zajištěna systémem srdečního vedení. Jedná se o atypickou nebo speciální tkaninu, ve které vzniká a probíhá excitace.

Sinusový uzel - Kisa-Flex.

Atrioventrikulární uzel - Ashof-komodita.

Svazek Jeho, který je rozdělen do pravého a levého nohu, obrací se do Purkyňských vláken.

Sínusový uzel se nachází v pravé síni na zadní stěně na soutoku nadřazené veny cava. Je to kardiostimulátor, v něm se objevují impulsy, které určují tepovou frekvenci (60-80 pulzů za minutu).

Atrioventrikulární uzel je umístěn v pravé síni poblíž přepážky mezi atriem a komorami. Je vysílačem vzrušení. Za patologických stavů (například jizva po infarktu myokardu) se může stát kardiostimulátor (HR = 40-60 impulsů za minutu).

Jeho svazek se nachází v přepážce mezi komorami. To je také budicí vysílač (srdeční frekvence = 20-40 pulzů za minutu).

Při patologických stavech dochází k poruchám vodivosti.

Blok srdce - nedostatek soudržnosti mezi síňovými a komorovými rytmy. To vede k závažným hemodynamickým poruchám.

Fibrilace (flutter srdce a třpyt) - nekoordinované kontrakce svalových vláken srdce.

Extrasystoly - mimořádné kontrakce srdce.

Práce srdce (srdeční cyklus a jeho fáze)

Srdeční frekvence zdravého člověka je 60-80 úderů za minutu.

Méně než 60 úderů za minutu - bradykardie.

Více než 80 úderů za minutu - tachykardie.

Práce srdce - Jedná se o rytmickou kontrakci a relaxaci atrií a komor.

Systola systolického a komorového diastolu. Současně se otevřou klapky a uzavřou se polounární ventily a krev jejich síní vstoupí do komor. Tato fáze trvá 0,1 sekundy. Krevní tlak v atriích stoupá na 5-8 mm Hg. Čl. Tak, atria hrají hlavně roli rezervoáru.

Ventrikulární systola a síňová diastole. V tomto případě jsou uzavírací klapky uzavřeny a polounární ventily se otevřou. Tato fáze trvá 0,3 sekundy. Krevní tlak v levé komoře je 120 mmHg. Čl., Vpravo - 25-30 mm Hg. Čl.

Celková pauza (fáze odpočinku a přidání srdce krví). Atria a komory se uvolní, klapky jsou otevřené a polopunkové uzavřeny. Tato fáze trvá 0,4 sekundy.

Celý cyklus je 0,8 sekundy.

Tlak v komorách srdce klesá na nulu, což má za následek krev z dutých a plicních žil, kde tlak je 7 mm Hg. Umění, proudí do atria a komory gravitací, volně, doplňuje přibližně 70% svého objemu.

Vnější projevy aktivity srdce a srdeční aktivity

Elektrické jevy v srdci.

Apikální impuls - rána do srdce na hrudi. Je to způsobeno tím, že se srdce během systoly komor otáčí zleva doprava a mění svůj tvar: od elipsoidu se stává kulatým. Viditelné nebo hmatné v mezikloubním prostoru V, 1,5 cm směrem dovnitř od linie středního kloubu.

Tóny srdce - zvuky plynoucí z práce srdce. Existují dva tóny:

I tón - systolický - dochází během ventrikulární systoly a uzavřených ventilů ventilů. Tónuji nižší, hluší a dlouhé.

II tón - diastolický, nastane během diastoly a uzavření semilunárních chlopní. Je krátký a vyšší.

V klidu, s každým systolem, komory jsou hozeny do aorty a plicního trupu 70-80 ml - systolický objem krve. Za minutu - minutový objem krve se vysype až 5-6 litrů krve.

Pokud je například systolický objem 80 ml a srdce je sníženo na 70 úderů za minutu, pak je minutový objem roven: 80 * 70 = 5600 ml krve.

S těžkou svalovou prací se systolický objem srdce zvýší na 180–200 ml a minutu na 30–35 l / min.

Elektrické vlastnosti srdce

Během atriální systoly se atria stávají elektronegativními vzhledem k komorám ve fázi diastoly.

Když tedy srdce pracuje, vzniká potenciální rozdíl, který se zaznamenává elektrokardiografem.

Poprvé byla registrace potenciálů v zahraničí prováděna pomocí strunného galvanometru V. Einthovena v roce 1903 a v Rusku - AF. Samoilov.

Klinika používá tři standardní vodiče a hrudník.

V olově, elektrody jsou superponovány na obou rukou.

V olově II jsou elektrody navrstveny na pravé a levé noze.

V olově III jsou elektrody superponovány na levé a levé noze.

V případě hrudních vodičů je aktivní elektroda kladně superponována na určitých místech předního povrchu hrudníku a další indiferentní kloub je vytvořen, když je připojen přes další odpor tří končetin.

EKG se skládá ze série zubů a intervalů mezi nimi. Při analýze EKG berte v úvahu výšku, šířku, směr, tvar zubů.

P vlna charakterizuje výskyt a šíření excitace v atriích.

Q vlna charakterizuje excitaci interventrikulární přepážky.

R-vlna pokrývá excitaci obou komor.

S vlna - dokončení excitace v komorách.

T - proces repolarizace v komorách.

Distribuce excitace ze sinusového uzlu do komor.

Distribuce excitace ve svalech komor.

EKG má velký význam pro diagnostiku srdečních onemocnění.

Zákony srdeční činnosti a regulace srdeční činnosti

Zákon srdečního vlákna, nebo zákon Starlinga - čím více svalových vláken, tím více se snižuje.

Zákon srdečního rytmu nebo reflex Bainbridgie.

Se zvýšením krevního tlaku v ústech dutých žil dochází k reflexnímu zvýšení frekvence a síly kontrakcí srdce. To je způsobeno excitací mechanoreceptorů pravé síně v oblasti úst dutých žil, zvýšeným krevním tlakem, návratem do srdce.

Impulsy z mechanoreceptorů podél aferentních nervů vstupují do kardiovaskulárního centra medulla oblongata, kde snižují aktivitu jader nervu vagus a zvyšují vliv sympatických nervů na aktivitu srdce.

Tyto zákony fungují současně, jsou označovány jako samoregulační mechanismy, které zajišťují přizpůsobení práce srdce měnícím se podmínkám existence.

Krv do mozku.

Abdominální aorta: a) prokrvení do břišní dutiny (horní patro), b) prokrvení pánevních orgánů a dolních končetin (dolní patro).

Krv do mozku

Provádí se dvěma systémy:

I. Systém vertebrálních tepen.

Vertebrální tepny se odchylují od subklavických tepen, přecházejí do otvorů příčných procesů prvních 6 krčních obratlů. Vstupují do lebky velkým okcipitálním foramenem a v oblasti mostu pons se připojují k bazilární tepně. Dvě zadramozgovyh tepny, zásobování mozkového kmene, odchýlit se od něj.

Bazilární tepna (v oblasti ponů).

Přední spojovací tepna.

Ii. Systém vnitřních karotických tepen.

Vnitřní karotické tepny vstupují do lebky otrhanou dírou. Dejte 3 páry větví:

Oko - krevní zásobení očí.

Přední mozek - jsou propojeny přední spojovací tepnou.

Střední mozková příhoda spojená se zadními mozkovými větvemi zadních komunikujících tepen.

Předmět: „Fyziologie cévního systému a mikrocirkulace. Lymfatický systém “.

Příčiny proudění krve cév.

Regulace srdce.

Regulace vaskulárního tónu.

Mechanismus tvorby tkáňové tekutiny.

Vzory průtoku krve cév jsou založeny na zákonech hydrodynamiky.

Důvodem pohybu krve tepnami - Rozdíl krevního tlaku na začátku a konci oběhu.

Tlak v aortě je 120 mm Hg.

Tlak v malých tepnách je 40-50 mm Hg.

Tlak v kapilárách je 20 mm Hg.

Tlak ve velkých žilách je negativní nebo 2-5 mm Hg.

Kontrakce přilehlých svalů.

Negativní tlak v hrudní dutině.

Doba průtoku krve ve velkém oběhu je 20-25 sekund.

Doba průtoku krve v plicním oběhu je 4-5 sekund.

Doba cirkulace - 20-25 sekund.

Rychlost krve v aortě - 0,5 m / s.

Rychlost krve v tepnách je 0,25 m / s.

Rychlost krve v kapilárách je 0,5 mm / s.

Rychlost krve v dutých žilách - 0,2 m / s.

Krevní tlak (BP) - je tlak krve na 2 stěnách cév. Normálně - 120/80. Hodnota krevního tlaku závisí na třech faktorech:

srdeční frekvence a síla;

hodnoty periferního odporu;

objem krve (BCC).

Systolický tlak odráží stav myokardu levé komory.

Diastolický tlak odráží stupeň arteriálního tónu.

Pulse tlak - rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem.

Krevní tlak se měří tonometrem Korotkov nebo tonometrem Rivo-Rocce.

Pulse - jedná se o rytmickou oscilaci stěny cévy v důsledku systolického zvýšení tlaku v ní.

Pulz je cítit tam kde tepny leží blízko kosti.

Pulzní vlna se vyskytuje v aortě v době vylučování krve z levé komory. Rychlost je 6-9 m / s. Srdce pracuje v nárazech a krev proudí v nepřetržitém proudu.

Proč Během systoly se stěny aorty protáhnou a krev se dostane do aorty a tepen. Během diastoly se stahují tepny. Je zde kontinuální proud.

Regulace vaskulární aktivity se provádí dvěma způsoby: nervovými a humorálními cestami. Nervovou regulaci krevního oběhu provádí vazomotorické centrum, sympatické a parasympatické nervy autonomního nervového systému.

Vazomotorické centrum je soubor nervových struktur lokalizovaných v dorzální, medulle, hypotalamu a mozkové kůře. Hlavní vazomotorické centrum se nachází v prodloužení medully a skládá se ze dvou částí: tlaku a depresoru. Podráždění prvního úseku vede k zúžení nádob, druhá - k jejich expanzi.

Vazomotorické centrum provádí svůj vliv prostřednictvím sympatických neuronů míchy, pak na sympatické nervy a cévy a způsobuje jejich konstantní tonické napětí. Tón vazomotorického centra prodloužení míchy závisí na nervových impulsech přicházejících z různých reflexních zón.

Reflexní zóny - oblasti cévní stěny obsahující největší počet receptorů.

Mechanoreceptory - Baroretseptory vnímání kolísání krevního tlaku 1-2 mm Hg.

Chemoreceptory - vnímat změny v chemickém složení krve (CO2, O2, CO).

Volumoreceptory - vnímaná změna v bcc.

Osmoreceptors - vnímají změnu osmotického tlaku krve.

Aortální (aortální oblouk).

Sinokartidnaya (společná karotická tepna).

Ústa dutých žil.

Plocha malých cirkulačních nádob.

Změny tlaku, chemického složení jsou citlivě vnímány receptory a informace vstupují do centrálního nervového systému.

Zvažte to na základě depresorových a tlakových reflexů.

Vzniká v souvislosti se zvýšením krevního tlaku v cévách. Současně jsou excitovány baroreceptory aortálního oblouku a karotického sinusu a excitace depresorového nervu z nich vstupuje do vazomotorického centra medulla oblongata. To vede ke snížení aktivity tlakového centra a ke zvýšení inhibičního účinku vláken nervu vagus. V důsledku toho jsou cévy rozšířeny a bradykardicky.

Pozorováno s poklesem krevního tlaku v cévním systému.

V tomto případě funkce impulzů z aortálních a karotických zón podél senzorických nervů prudce klesá, což vede k inhibici středu nervu vagus a ke zvýšení tónu sympatické inervace. Současně vzrůstá krevní tlak, cévy se zužují.

Hodnota reflexů: Udržet konstantní úroveň krevního tlaku v cévách a zabránit možnosti jeho nadměrného zvýšení. Nazývají se „krevní tlak“.

Humorální látky, ovlivňující plavidla:

vazokonstriktor - adrenalin, norepinefrin, vasopresin, renin;

vazodilatátory - acetylcholin, histamin, K, ionty Mg, kyselina mléčná.

Mikrocirkulační lůžko - to je krevní oběh v systému kapilár, arteriol a venul.

Kapiláry - toto je konečná vazba mikrocirkulačního lože, výměna látek a plynů probíhá mezi krví a buňkami tělesných tkání přes mezibuněčnou tekutinu.

Kapiláry - jedná se o tenkou trubku o délce 0,3-0,7 mm.

Délka všech kapilár je 100 000 km. V klidu funguje 10–25% kapilár. Rychlost průtoku krve - 0,5-1 mm / s. Tlak na arteriálním konci je 35-37 mm Hg, venózní tlak je 20 mm Hg.

Výměnné procesy v kapilárách, tj. tvorbě mezibuněčné tekutiny, se provádí dvěma způsoby:

filtrací a reabsorpcí.

Difúze - pohyb molekul z média s vysokou koncentrací do média, kde je koncentrace nižší. Difúze z krve do tkáně: Na, K, Cl, glukóza, aminokyseliny, O₂. Difúze z tkání: močovina, CO₂ a dalších látek.

Difúze přispívá: přítomnost pórů, oken a mezer. Objem difúze je 60 l / min, tj. 85 000 l za den.

Filtrační a reabsorpční mechanismus, zajištění výměny v důsledku rozdílu v hydrostatickém tlaku krve v kapilárách a onkotickém v intersticiální tekutině.

Kardiovaskulární systém lidského těla: strukturní rysy a funkce

Kardiovaskulární systém člověka je tak složitý, že pouze schematický popis funkčních vlastností všech jeho složek je tématem několika vědeckých prací. Tento materiál nabízí stručnou informaci o struktuře a funkcích lidského srdce, dává příležitost získat obecnou představu o tom, jak je toto tělo nepostradatelné.

Fyziologie a anatomie lidského kardiovaskulárního systému

Anatomicky se lidský kardiovaskulární systém skládá ze srdce, tepen, kapilár, žil a plní tři hlavní funkce:

• transport živin, plynů, hormonů a metabolických produktů do buněk az buněk;
• regulace tělesné teploty;
• ochranu proti napadajícím mikroorganismům a cizím buňkám.

Tyto funkce lidského kardiovaskulárního systému jsou prováděny přímo tekutinami cirkulujícími v systému - krví a lymfou. (Lymfa je čistá, vodná kapalina obsahující bílé krvinky a umístěná v lymfatických cévách.)

Fyziologii lidského kardiovaskulárního systému tvoří dvě příbuzné struktury:

• První struktura lidského kardiovaskulárního systému zahrnuje: srdce, tepny, kapiláry a žíly, které poskytují uzavřený oběh krve.
• Druhou strukturu kardiovaskulárního systému tvoří: síť kapilár a kanálků, proudících do žilního systému.

Struktura, práce a funkce lidského srdce

Srdce je svalový orgán, který vstřikuje krev systémem dutin (komor) a ventilů do distribuční sítě, nazývané oběhový systém.

Příspěvek o struktuře a práci srdce by měl být s definicí jeho umístění. U lidí se srdce nachází v blízkosti středu hrudní dutiny. Skládá se převážně z trvanlivé elastické tkáně - srdečního svalu (myokardu), který se rytmicky snižuje po celý život, posílá krev tepnami a kapilárami do tkání těla. Když už mluvíme o struktuře a funkcích lidského kardiovaskulárního systému, stojí za zmínku, že hlavním ukazatelem práce srdce je množství krve, které musí pumpovat za 1 minutu. Při každé kontrakci srdce hází asi 60-75 ml krve a za minutu (s průměrnou frekvencí kontrakcí 70 za minutu) - 4 - 5 litrů, tj. 300 litrů za hodinu, 7200 litrů denně.

Kromě toho, že práce srdce a krevního oběhu podporuje stabilní, normální průtok krve, tento orgán se rychle přizpůsobuje a přizpůsobuje neustále se měnícím potřebám těla. Například, ve stavu aktivity, srdce pumpuje více krve a méně - ve stavu odpočinku. Když je dospělý v klidu, srdce činí 60 až 80 úderů za minutu.

Během cvičení, v době stresu nebo vzrušení, může rytmus a tepová frekvence zvýšit až na 200 úderů za minutu. Bez systému lidských oběhových orgánů je fungování organismu nemožné a srdce jako „motor“ je životně důležitým orgánem.

Když zastavíte nebo náhle oslabíte rytmus srdečních kontrakcí, dojde k úmrtí během několika minut.

Kardiovaskulární systém lidských oběhových orgánů: z čeho se skládá srdce

Co se tedy skládá z srdce a co je srdeční tep?

Struktura lidského srdce obsahuje několik struktur: stěny, příčky, ventily, vodivý systém a systém zásobování krví. Dělí se přepážkami na čtyři komory, které nejsou naplněny krví. Dvě nižší tlusté komory ve struktuře kardiovaskulárního systému člověka - komory - hrají roli injekčního čerpadla. Dostávají krev z horních komor a jsou redukovány do tepen. Kontrakce atria a komor vytvářejí to, co se nazývá srdeční tep.

Kontrakce levé a pravé předsíně

Dvě horní komory jsou atria. Jedná se o tenkostěnné tanky, které se snadno napínají a jsou schopny pojmout krev proudící ze žil v intervalech mezi kontrakcemi. Stěny a příčky tvoří svalovou základnu čtyř komor srdce. Svaly komor jsou umístěny tak, že když se stahují, krev je doslova vyhozena ze srdce. Proudění žilní krve vstupuje do pravé srdeční síně, prochází tříkuspidální chlopní do pravé komory, odkud vstupuje do plicní tepny, prochází semilunárními chlopněmi a pak do plic. Pravá strana srdce tak dostává krev z těla a pumpuje ji do plic.

Krev v kardiovaskulárním systému lidského těla, která se vrací z plic, vstupuje do levé srdeční síně, prochází bicuspidálním nebo mitrálním ventilem a vstupuje do levé komory, ze které jsou aortální semilunární chlopně zasunuty do stěny. Levá strana srdce tak dostává krev z plic a pumpuje ji do těla.

Lidský kardiovaskulární systém zahrnuje chlopně srdce a plicního trupu

Ventily jsou záhyby pojivové tkáně, které umožňují průtok krve pouze jedním směrem. Čtyři srdeční chlopně (trikuspidální, plicní, bicuspidální nebo mitrální a aortální) plní úlohu „dveří“ mezi komorami, které se otevírají v jednom směru. Práce srdečních chlopní přispívá k rozvoji krve vpřed a brání jejímu pohybu v opačném směru. Trikuspidální ventil je umístěn mezi pravou síní a pravou komorou. Samotný název tohoto ventilu v anatomii lidského kardiovaskulárního systému hovoří o jeho struktuře. Když se tento lidský srdeční ventil otevře, krev přechází z pravé síně do pravé komory. Zabraňuje zpětnému proudění krve do atria, uzavírá se při komorové kontrakci. Když je trikuspidální ventil uzavřen, krev v pravé komoře najde přístup pouze k plicnímu trupu.

Plicní trup se dělí na levé a pravé plicní tepny, které jdou vždy doleva a doprava. Vstup do plicního trupu uzavírá plicní ventil. Tento orgán lidského kardiovaskulárního systému se skládá ze tří ventilů, které jsou otevřené, když je pravá srdeční komora redukována a uzavřena v době jejího uvolnění. Anatomické a fyziologické vlastnosti lidského kardiovaskulárního systému jsou takové, že plicní ventil umožňuje proudění krve z pravé komory do plicních tepen, ale zabraňuje zpětnému proudění krve z plicních tepen do pravé komory.

Funkce bicuspidální srdeční chlopně při redukci atria a komor

Bicuspidální nebo mitrální ventil reguluje průtok krve z levé síně do levé komory. Stejně jako trikuspidální chlopně se uzavírá v době kontrakce levé komory. Aortální chlopně se skládá ze tří listů a zavírá vstup do aorty. Tento ventil přenáší krev z levé komory v době její kontrakce a zabraňuje zpětnému proudění krve z aorty do levé komory v době relaxace. Zdravé okvětní lístky jsou tenká, pružná tkanina dokonalého tvaru. Otvírají se a zavírají se, když se srdce stahuje nebo uvolňuje.

V případě defektu (defektu) ventilů, který vede k neúplnému uzavření, dochází k opačnému proudění určitého množství krve přes poškozený ventil s každou svalovou kontrakcí. Tyto vady mohou být buď vrozené nebo získané. Nejcitlivější na mitrální chlopně.

Levá a pravá část srdce (sestávající z atria a každé komory) jsou od sebe izolovány. Pravá část přijímá kyslík-chudé krev tekoucí z tkání těla, a pošle ji do plic. Levá část přijímá okysličenou krev z plic a směřuje ji do tkání celého těla.

Levá komora je mnohem silnější a masivnější než jiné srdeční komory, protože provádí nejtěžší práci - krev je čerpána do velké cirkulace: její stěny jsou obvykle o něco menší než 1,5 cm.

Srdce je obklopeno perikardiálním vakem (perikardem) obsahujícím perikardiální tekutinu. Tato taška umožňuje, aby se srdce volně stahovalo a rozšiřovalo. Perikard je silný, sestává z pojivové tkáně a má dvouvrstvou strukturu. Perikardiální tekutina je obsažena mezi vrstvami perikardu a působí jako lubrikant, který jim umožňuje volně klouzat po sobě, jak se srdce rozpíná a stahuje.

Cyklus prezenčního signálu: fáze, rytmus a frekvence

Srdce má přesně definovanou sekvenci kontrakce (systoly) a relaxace (diastole), nazývané srdeční cyklus. Protože délka systoly a diastoly je stejná, srdce je v uvolněném stavu po dobu poloviny cyklu.

Srdeční aktivita se řídí třemi faktory:

• srdce je vlastní schopnosti spontánních rytmických kontrakcí (tzv. automatismus);
• srdeční frekvence je určena především autonomním nervovým systémem inervujícím srdce;
• harmonická kontrakce atrií a komor je koordinována vodivým systémem složeným z mnoha nervových a svalových vláken a umístěných ve stěnách srdce.

Plnění funkcí „sbírání“ a čerpání krve srdcem závisí na rytmu pohybu malých impulzů přicházejících z horní komory srdce do nižší. Tyto impulsy se šíří systémem srdečního vedení, který nastavuje požadovanou frekvenci, rovnoměrnost a synchronizaci síňových a komorových kontrakcí v souladu s potřebami těla.

Sekvence kontrakcí srdečních komor se nazývá srdeční cyklus. Během cyklu každá ze čtyř komor prochází takovou fází srdečního cyklu jako kontrakce (systola) a relaxační fáze (diastole).

První z nich je kontrakce atria: první vpravo, téměř okamžitě za ním vlevo. Tyto řezy umožňují rychlé naplnění uvolněných komor krví. Pak se komory uzavřou a vytlačují krev, která je v nich obsažena. V této době se síň uvolní a naplní krví ze žil.

Jedním z nejcharakterističtějších rysů lidského kardiovaskulárního systému je schopnost srdce provádět pravidelné spontánní kontrakce, které nevyžadují vnější spoušťový mechanismus, jako je nervová stimulace.

Srdeční sval je poháněn elektrickými impulsy vznikajícími v samotném srdci. Jejich zdrojem je malá skupina specifických svalových buněk ve stěně pravé síně. Oni tvoří povrchovou strukturu přibližně 15 mm dlouhý, který je nazýván sinoatrial, nebo sinus, uzel. Nejenže iniciuje srdeční tep, ale také určuje jejich počáteční frekvenci, která zůstává konstantní v nepřítomnosti chemických nebo nervových vlivů. Tato anatomická formace řídí a reguluje srdeční rytmus v souladu s aktivitou organismu, denní dobou a mnoha dalšími faktory ovlivňujícími člověka. V přirozeném stavu rytmu srdce vznikají elektrické impulsy, které procházejí síní, což je způsobuje kontrakci, do atrioventrikulárního uzlu umístěného na hranici mezi síní a komorami.

Pak se excitace přes vodivé tkáně šíří v komorách, což způsobuje, že se stahují. Poté srdce spočívá až do dalšího impulsu, od kterého začíná nový cyklus. Impulzy vznikající v kardiostimulátoru se zvlně šíří podél svalových stěn obou síní, což je způsobuje téměř současně. Tyto impulsy se mohou šířit pouze ve svalech. Proto je v centrální části srdce mezi síní a komorami svalový svazek, tzv. Atrioventrikulární vodivostní systém. Jeho počáteční část, která přijímá puls, se nazývá AV-uzel. Podle ní se impulz šíří velmi pomalu, takže mezi výskytem impulsu v sinusovém uzlu a jeho šířením skrze komory trvá asi 0,2 sekundy. Je to toto zpoždění, které umožňuje, aby krev proudila z předsíní do komor, zatímco druhá zůstala ještě uvolněná. Z AV uzlu se impulz rychle šíří po vodivých vláknech tvořících tzv. Jeho svazek.

Správnost srdce, jeho rytmus lze kontrolovat vložením ruky na srdce nebo měřením pulsu.

Výkon srdce: srdeční frekvence a síla

Regulace tepové frekvence. Srdce dospělého se obvykle zmenší o 60–90 krát za minutu. U dětí je frekvence a síla kontrakcí srdce vyšší: u kojenců, asi 120, au dětí do 12 let - 100 úderů za minutu. Jedná se pouze o průměrné ukazatele práce srdce a v závislosti na podmínkách (například na fyzickém nebo emocionálním stresu atd.) Se cyklus srdečních tepů může velmi rychle změnit.

Srdce je hojně zásobováno nervy, které regulují frekvenci jeho kontrakcí. Regulace tepů se silnými emocemi, jako je vzrušení nebo strach, je posílena, protože se zvyšuje tok impulzů z mozku do srdce.

Důležitá role ve hře na srdce a fyziologické změny.

Zvýšení koncentrace oxidu uhličitého v krvi spolu se snížením obsahu kyslíku způsobí silnou stimulaci srdce.

Přetečení krve (silné protažení) některých částí cévního lůžka má opačný účinek, což vede k pomalejšímu tepu. Fyzická aktivita také zvyšuje tepovou frekvenci až na 200 za minutu nebo více. Řada faktorů ovlivňuje práci srdce přímo, bez účasti nervového systému. Například zvýšení tělesné teploty urychluje srdeční frekvenci a pokles ji zpomaluje.

Některé hormony, jako je adrenalin a tyroxin, mají také přímý účinek a při vstupu do srdce krví zvyšují tepovou frekvenci. Regulace síly a srdeční frekvence je velmi složitý proces, ve kterém dochází k interakci mnoha faktorů. Některé ovlivňují srdce přímo, jiné působí nepřímo prostřednictvím různých úrovní centrální nervové soustavy. Mozek tyto účinky koordinuje na práci srdce s funkčním stavem zbytku systému.

Práce srdce a kruhů krevního oběhu

Lidský oběhový systém, kromě srdce, zahrnuje různé krevní cévy:

• Nádoby jsou systémem dutých elastických trubek různých konstrukcí, průměrů a mechanických vlastností naplněných krví. V závislosti na směru pohybu krve, jsou cévy rozděleny do tepen, skrze které je krev odčerpána ze srdce a jde do orgánů, a žíly jsou cévy, ve kterých krev proudí směrem k srdci.
• Mezi tepnami a žíly je mikrocirkulační lůžko, které tvoří periferní část kardiovaskulárního systému. Mikrocirkulační lůžko je systém malých cév, včetně arteriol, kapilár, venul.
• Arterioly a žilky jsou malé větve tepen a žil. Blížící se srdce se žíly opět spojují a tvoří větší plavidla. Tepny mají velký průměr a tlusté elastické stěny, které vydrží velmi vysoký krevní tlak. Na rozdíl od tepen mají žíly tenčí stěny, které obsahují méně svalové a elastické tkáně.
• Kapiláry jsou nejmenší krevní cévy, které spojují arterioly s venulami. Díky velmi tenké stěně kapilár se mezi krví a buňkami různých tkání vyměňují živiny a další látky (jako kyslík a oxid uhličitý). V závislosti na potřebě kyslíku a dalších živin mají různé tkáně různý počet kapilár.

Tkáně, jako jsou svaly, spotřebovávají velké množství kyslíku, a proto mají hustou síť kapilár. Na druhé straně, tkáně s pomalým metabolismem (jako je epidermis a rohovka) vůbec neobsahují kapiláry. Člověk a všichni obratlovci mají uzavřený oběhový systém.

Kardiovaskulární systém člověka tvoří dva kruhy krevního oběhu spojené v sérii: velké a malé.

Velký kruh krevního oběhu dodává krev do všech orgánů a tkání. Začíná v levé komoře, odkud pochází aorta a končí v pravém atriu, do kterého proudí duté žíly.

Plicní oběh je omezen cirkulací krve v plicích, krev je obohacena kyslíkem a oxid uhličitý je odstraněn. Začíná pravou komorou, ze které se vynořuje plicní kmen, a končí levým atriem, do kterého spadají plicní žíly.

Těla kardiovaskulárního systému člověka a krevní zásobení srdce

Srdce má také vlastní zásobu krve: speciální aortální větve (koronární tepny) ji dodávají okysličenou krví.

Ačkoli obrovské množství krve prochází komorami srdce, srdce samo o sobě z ní nevytěží nic pro vlastní výživu. Potřeby srdce a krevního oběhu zajišťují koronární tepny, což je speciální systém cév, kterým srdeční sval dostává přímo přibližně 10% veškeré krevní pumpy.

Stav koronárních tepen má zásadní význam pro normální fungování srdce a jeho zásobování krví: často se u nich rozvine postupné zúžení (stenóza), které při přetěžování způsobuje bolest na hrudi a vede k infarktu.

Dvě koronární tepny, každá s průměrem 0,3 až 0,6 cm, jsou první větve aorty, které se rozprostírají od ní přibližně 1 cm nad aortální chlopní.

Levá koronární tepna se téměř okamžitě rozdělí na dvě velké větve, z nichž jedna (přední sestupná větev) prochází podél předního povrchu srdce k vrcholu.

Druhá větev (obálka) je umístěna v drážce mezi levým atriem a levou komorou. Spolu s pravou koronární tepnou ležící v drážce mezi pravou síní a pravou komorou se ohýbá kolem srdce jako koruna. Proto jméno - "koronární".

Od velkých koronárních cév lidského kardiovaskulárního systému se menší větve rozbíhají a pronikají do tloušťky srdečního svalu, dodávají jí živiny a kyslík.

Se vzrůstajícím tlakem v koronárních tepnách a zvýšením práce srdce dochází ke zvýšení průtoku krve v koronárních tepnách. Nedostatek kyslíku také vede k prudkému zvýšení koronárního průtoku krve.

Krevní tlak je udržován rytmickými stahy srdce, který hraje roli čerpadla, které pumpuje krev do cév velkého oběhu. Stěny některých cév (tzv. Rezistentní cévy - arterioly a prepillaries) jsou opatřeny svalovými strukturami, které se mohou stahovat, a tudíž zúžit průchod cévy. To vytváří odolnost proti průtoku krve v tkáni a hromadí se v celkovém krevním řečišti, což zvyšuje systémový tlak.

Úloha srdce při tvorbě krevního tlaku je tedy určena množstvím krve, které hodí do krevního oběhu za jednotku času. Toto číslo je definováno termínem "srdeční výdej" nebo "minutový objem srdce". Úloha odporových cév je definována jako celková periferní rezistence, která závisí hlavně na poloměru lumen cév (jmenovitě arteriol), tj. Na stupni jejich zúžení, stejně jako na délce cév a viskozitě krve.

Jak se množství krve emitované srdcem do krevního oběhu zvyšuje, tlak se zvyšuje. Pro udržení adekvátní úrovně krevního tlaku se hladké svaly odporových cév uvolňují, jejich lumen se zvyšuje (tj. Snižuje se jejich celková periferní rezistence), krev proudí do periferních tkání a systémový krevní tlak se snižuje. Naopak se zvýšením celkové periferní rezistence klesá minutový objem.