Co je angiodystonie?

"Angiodystonie" je lékařský termín označující porušení vaskulárního tónu. Tato patologie se nevztahuje na nezávislé onemocnění. Může se projevit v počáteční fázi různých nemocí nebo doprovázet a komplikovat jejich průběh.

Základem angiodystonie je proces pozdní expanze nebo vazospazmu. To platí pro tepny a žíly malé velikosti. V důsledku toho je narušen řádný přísun krve do orgánů. Symptomy angiodystonie jsou detekovány lékaři různých specialit.

Tento projev závisí na lokálním poškození těla:

• neurolog se rozhodně zamyslí nad angiodystonií na klinice neurastenie, neuróz, projevů osteochondrózy, diferenciální diagnózy bolestí hlavy;
• terapeut a pediatr zváží důležitý faktor ve vývoji neurocirkulační dystonie, hypertenze;
• oculist při zkoumání fundus si všimne zhoršené reakce sítnicových cév;
• gastroenterolog bere v úvahu léčbu peptického vředu, dyskineze a bolesti ve střevech;
• cévní dystonie u těhotných žen je známa u porodnického gynekologa;
• onemocnění infekčního onemocnění - v období zotavení z akutních infekčních onemocnění.

Dospělí a děti, muži a ženy, jsou stejně náchylní k patologii. Pouze v dětství angiodistonii často neskrývají závažnější onemocnění a u dospělých by měla být spojena s průvodní chronickou patologií.

Mechanismus porušení cévního tónu

Tepny a žíly vykonávají své funkce pod vlivem nervové a hormonální regulace. Signály jsou přijímány z mozku po "vyhodnocení" situace. "Řád" vyžaduje expanzi tepen v případě stresu na svaly, mozek, srdce a další orgány. Tím bude zajištěn průtok krve a přívod kyslíku podle potřeby. Současně je nutná vhodná reakce žilního systému, aby „odnesla“ krev a nasměrovala ji k okysličení do plic.

Dvě části autonomního nervového systému (sympatiku a parasympatiku) se používají k přenosu impulsů do cévní stěny s různými mediátory. Jedná se o látky, pomocí kterých se přijímá „pořadí shora“. V prvním případě se uvolňují adrenalin a norepinefrin (křeč), v druhém případě acetylcholin (rozšiřuje tepny a žíly). Následky vaskulární odpovědi závisí na tom, jak konzistentně tato oddělení pracují.

Kromě nervového systému je proces řízen hormonální krví. Endokrinní žlázy (přední hypofýza, nadledviny, štítná žláza, vaječníky) vylučují chemické sloučeniny, které způsobují zvýšený nebo snížený vaskulární tón. Za normálních podmínek tento proces podporuje fyziologickou vhodnost a nutnost.

Jakékoliv selhání výše uvedeného adaptivního mechanismu vede k neobvyklé reakci cév: častěji se v klinické praxi pozoruje spastická kontrakce tepen, která porušuje přísun krve do orgánů. Zvýšený tón žil, který zhoršuje nedostatek kyslíku, však zůstává sotva znatelný.

Důvody

Specifické příčiny narušení vedení a kontroly tonusu cévního lůžka jsou skryté v poruchách funkce mozku. Vedou k:

• lebeční poranění doprovázená otřesem mozku, zvýšený intrakraniální tlak;
• nervové přetížení a stres;
• chronická intoxikace alkoholem, nikotinem, drogami, toxickými látkami (olovo, soli fosforu);
• v dětství komplikovaný průběh těhotenství matky, traumatizace hlavy u dítěte během porodu;
• závažná intoxikace při akutních infekčních onemocněních, otrava.

Narušení endokrinní regulace způsobuje:

• proces rychlého sexuálního vývoje v adolescenci;
• vymírání vaječníků u žen s menopauzou;
• onemocnění žláz s vnitřní sekrecí (diabetes mellitus, thyrotoxikóza, Addisonova choroba, adrenální nádor).

Moderní studie odhalily úlohu alergických reakcí v mechanismu angiodystonie.

Významná role v angiodystonii u dospělých má schopnost samotných cév vnímat impulsy. Stěny tepen mohou být poškozeny aterosklerotickými plaky (ateroskleróza, hypertenze). Žíly jsou systémově postiženy křečovou dilatací.

Klinické příznaky

Angiodystonie má mnoho příznaků. Závisí na preferenčním poškození orgánů a systémů, dokonce i na částech těla. Zvažte klinické příznaky patologie podle své odrůdy.

Mozková vaskulární dystonie

Patologie mozkových cév má maximální počet příznaků, protože narušuje zvládnutí celkového tónu všech cév v těle. Známější termín - neurocirkulační dystonie - plně odráží množství patologických změn.

• bolesti hlavy různé povahy a lokalizace;
• znecitlivění a parestézie na těle;
• neočekávané otok;
• nepravidelné poruchy srdečního rytmu;
• časté závratě a tendence k omdlení;
• snížené zapamatování dětí;
• špatná paměť u dospělých;
• ztmavnutí očí, rozmazané vidění;
• nespavost nebo ospalost;
• stížnosti na neustálou únavu.

Jedním z rozlišujících příznaků neurocirkulační dystonie je nestabilní krevní tlak. Kolísá během dne, závisí na počasí, nervovém zatížení. Podle převažujícího průběhu lze rozlišit mozkovou dystonii:

• na hypertonickém typu - zaznamenává se krátkodobé zvýšení krevního tlaku na horní hranici normálu;
• hypotonický typ - tlak má tendenci klesat.

Nejčastěji má onemocnění smíšený typ bez skoků nebo na pozadí normálního tlaku. Nachází se u dospívajících, emocionálních mladých žen.

Dystonie očních cév

Kontrolu sítnice na obou stranách (oftalmoskopii) provádí oční lékař povinně se stížnostmi na poruchy zraku, závratě a ztmavnutí očí. V závislosti na zjištěných změnách je diagnóza hypertenze potvrzena nebo ukončena, je stanoven stupeň hypertenze.

Oči jsou považovány za odraz mozkové cirkulace. Proto je diagnostika cévních onemocnění sítnice tak důležitá při vyšetření pacientů. Podvýživa může vést k progresi očních onemocnění, dystrofii, úplné ztrátě zraku.

Pacienti si stěžují na náhlé „záblesky“ nebo „jiskry“ v očích, zamlžování, viditelnost „přes závoj“, přechodné bolesti v očních bulvách.

Termín „angiopatie“ se používá k charakterizaci cévního tonusu.

Identifikované oblasti krvácení, přetečení žil, jejich zvýšené větvení.

Dystonie střevních cév

Úloha angiodystonie při rozvoji ischemické choroby střev (ulcerózní kolitida, břišní ropucha) byla prokázána. Lokální změna vaskulárního tónu vede k ischemii v lůžku mezenterických tepen. Pacient si stěžuje na silnou bolest. Současně se v počátečním stádiu onemocnění nezjistí zánětlivé změny na střevních stěnách.

Diagnostické metody

K identifikaci angiodystonie jsou potřebné metody ke sledování cévních změn.

V diagnostice lézí mozkových cév se používá:

• reoencefalografie;
• oftalmoskopie;
• dopplerovské sonografie.

Krevní zásobení střeva a žaludku, stav cévního tonusu lze pozorovat při esofagogastroskopii, kolonoskopii.

Pro diferenciální diagnózu ischemických změn v srdci je nutná elektrokardiografie.

Metody zpracování

Léčba angiodystonie je zaměřena na eliminaci hlavního patologického procesu dysregulace vaskulární funkce.

Pacientům se doporučuje:

• změnit způsob práce a odpočinku;
• zvýšení fyzické aktivity prostřednictvím cvičení, chůze;
• normalizovat hmotnost;
• zastavit zneužívání diety;
• aplikovat bylinné tinktury s mírným sedativním účinkem (meduňka, máty, valeriány, mateřídoušky).

Se změnami sítnice nabízejí oční lékaři lokální použití kapek pro zlepšení výživy očí (Trental, Mildronate, Emoxipin).

V závislosti na převažujících příznacích mozkové angiodystonie je možné předepsat léky, které normalizují krevní tlak a obnovují tón tepen a žil.

Pacientům ve věku nad 40 let se doporučuje dodržovat dietu cholesterolu (omezující živočišné tuky), přecházet na jídla pro obilniny, mléčné výrobky, ryby a mořské plody, zeleninu a ovoce.

Včasná intervence a eliminace angiodystonie v dětství může zabránit mnoha onemocněním, když dítě vyroste. Rodiče by proto neměli zanedbávat jmenování a rady pediatrů.

Angiodystonie: příčiny, příznaky, léčba, lokalizace

Angiodystonie je porucha cévního tonusu způsobená poruchou adaptace tepen a žil na měnící se podmínky vnějšího a vnitřního prostředí. V důsledku nedostatečnosti, nedostatečnosti nebo redundance vaskulární funkce je narušen regionální nebo celkový průtok krve.

Angiodystonie je syndrom řady patologií charakterizovaných náhlou přechodnou změnou tónu krevních cév. Angiodystonie má odlišný původ, lokalizaci, patogenezi. Onemocnění postihuje jednotlivé krevní cévy nebo celý oběh. Hlavním důvodem tohoto stavu jsou negativní změny ve struktuře cévních stěn.

Nemoc je klasifikována podle několika principů:

• Podle původu - primární nebo neurogenní angiodystonie a sekundární nebo symptomatická angiodystonie;
• Podle umístění léze - omezené a systémové angiodystonie;
• Podle hladiny krevního tlaku - angiodystonie u hypertenzního, hypotenzního nebo smíšeného typu.

Diagnóza angiodystonie se obvykle provádí u starších lidí. V posledních letech se nemoc stala „mladší“ a ve školním věku se stále více diagnostikovala. U dětí má patologie tendenci rychle se vyléčit. Aby se v budoucnu zabránilo vzniku závažných onemocnění u dítěte, je nutné při prvních známkách angiodystonie konzultovat s odborníkem.

Důvody

Angiodystonie - onemocnění sekundární povahy, které se vyvíjí na pozadí hlavní patologie. Příčinou žilní angiodystonie je porušení tónu žil a tepen - resp. Tepen.

Angiodystonie se vyvíjí na pozadí následujících patologií:

1. Endokrinopatie, hormonální nerovnováha;
2. Infekční a zánětlivé procesy;
3. Neurocirkulační dystonie;
4. Somatické choroby;
5. Traumatické poranění mozku;
6. Sedavý životní styl, nadváha;
7. Emocionální přepětí, stres;
8. Otrava;
9. Tuberkulóza, syfilitická a herpesová infekce;
10. Emoční nestabilita;
11. Alkoholismus, kouření, drogová závislost;
12. Křečové žíly;
13. Climax;
14. Přechodný věk;
15. Osteochondróza, spondylóza;
16. Ateroskleróza.

Příčiny angiodystonie u dětí jsou: porodní trauma, toxikóza těhotných žen, mateřská nemoc, dlouhodobá porod.

Pod kontrolou neuro-humorální regulace se tepny a žíly v dané situaci rozšiřují a stahují. Vasodilatace se vyskytuje po nadměrném zatížení svalů, mozku a vnitřních orgánů, díky čemuž je zvýšen průtok krve a kyslíku. Žilní systém musí odpovídajícím způsobem reagovat na celý proces: skrze žíly odpadní krev vstupuje do plic, kde je obohacena kyslíkem. Koordinovaná práce sympatických a parasympatických dělení autonomního nervového systému zajišťuje správnou reakci cév na vnější a vnitřní faktory.

Pokud tělo selže, dojde k křeči tepen, žíly vyvěrají, krevní zásobení vnitřních orgánů je narušeno a vyvíjí se nedostatek kyslíku.

Angiodystonie se nejčastěji vyvíjí u jedinců, kteří moc nespí a pracují hodně, v noci se zdržují v počítači a jsou často vystaveni stresu v práci iv každodenním životě.

Symptomatologie

Projevy angiodystonie jsou velmi rozdílné. Klinický obraz patologie se skládá z několika syndromů: asténní, respirační, angina, mentální, neurogastrická, cerebrovaskulární.

Hlavní klinické příznaky angiodystonie jsou:

• Hypertenze nebo hypotenze,
• Závratě
• Dyspeptické symptomy
• Necitlivost končetin
• Bolest ve svalech krku a zad, bolestivá po celém těle,
• Kardialgie, která vzniká paroxysmálně v klidu a při fyzické námaze;
• Tachykardie nebo bradykardie,
• Nespavost
• Porucha koncentrace
• Mnestické poruchy
• Zhoršené vidění, zápach, dotek,
• Deprese,
• Dušnost.

Bolest hlavy je hlavním příznakem patologie, ke kterému dochází kdykoliv během dne po fyzické aktivitě nebo dokonce v klidu. Bolest je soustředěna do spánků nebo na zadní straně hlavy a liší se od tupých, naléhavých a intenzivních střeleb. Na pozadí agonizující, oslabující bolesti hlavy se vyvíjí deprese, která snižuje účinnost a vyřazuje pacienta z normálního rytmu života.

Angiodystonie mozku

Cerebrální angiodystrofie je nejčastější a poměrně závažná forma patologie, která se vyvíjí pod vlivem endogenních nebo exogenních faktorů a obvykle se vyskytuje na pozadí migrény, hypertenze, vrozené nebo získané endokrinopatie, onemocnění trávicího systému a alergických reakcí.

Křeč mozkových cév vede k narušení trofismu mozkových center a projevuje se syndromem bolesti hlavy. S expanzí žil a žilek je bránil odtok krve z určitých oblastí mozku. Tyto procesy přispívají k rozvoji ischemie, hypoxie, poškození mozkových neuronů. Po určité době se cévní stěna vrátí do normálu a celkový stav pacientů je plně obnoven.

Existují 3 možnosti pro průběh angiodystonie:

1. Hypertonickým typem - křeč tepen se projevuje náhlými záchvaty bolestí hlavy, pulzováním v spáncích, kardialgií, arytmií, hypertenzí;
2. Podle hypotonického typu se projevuje postupně se zvyšující dilatace krevních cév hlavy, tupá bolest hlavy, lokalizovaná v týlní, parietální nebo temporální oblasti, rozmazané vidění, krátkodobá ztráta paměti, postižení, mdloby;
3. Smíšeným typem se angiodystonie mění mezi příznaky prvních dvou typů.

Symptomy mozkové angiodystonie:

• Únava
• Závratě
• Hluk v hlavě,
• Pulzující, bolestivá nebo temná bolest v chrámech a šíji,
• Nevolnost
• Zvracení
• Nespavost
• Ospalost,
• Předvědomé stavy
• Slabost
• Poruchy endokrinního systému,
• Krátkodobé výpadky paměti,
• Výrazné změny v emocích - od dlouhodobých pocitů deprese, úzkosti, strachu k euforii;
• Nedostatek kontroly nad vaším emocionálním stavem.

V těžkých případech deprese a podrážděnost způsobují apatii, úzkost, paniku. Při absenci léčby se mohou vyvinout krize.

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, podstoupit komplexní diagnostiku a okamžitě zahájit léčbu. Pokud bolest hlavy a další astenické příznaky nezmizí ani po dlouhém odpočinku, je možný rozvoj encefalopatie. Pacienti s depresí zároveň získají chronický průběh, jejich vědomí je narušeno, iniciativa mizí a dochází k výkyvům nálady. Léčba angiodystonie mozkových cév je doma mimořádně nepřijatelná.

Retinální angiodystonie

Retinální angiodystonii detekují oftalmologové v průběhu oftalmoskopie, která odhaluje krvácení, hematomy, předávkování žíly, větvení cév.

Pacienti mají zvýšené žáky, zvýšený lesk v očích, horečka, pocit strachu. Pacienti si stěžují na sníženou ostrost zraku, "blikající mouchy" před očima, bolest a bolest v očních bulvách, pocit "písku" v očích. Poruchy trofismu a tkáňové hypoxie vedou k progresi očních onemocnění, dystrofii, úplné ztrátě zraku.

Retinální vaskulární angiodystonie se obvykle vyvíjí u jedinců s hypertenzí nebo hypotenzí, s neurotickými poruchami různé závažnosti. Retinální angiodystonie se obvykle vyvíjí okamžitě v obou očích.

Diagnostika

Po naslouchání pacientovým stížnostem, sběru anamnézy života a nemoci je vizuální vyšetření odborníkem převedeno na instrumentální výzkumné metody. Mezi nejvýznamnější patří:

1. Rheoencefalografie je neinvazivní technika, která spočívá ve studiu mozkových cév pomocí slabých, vysokofrekvenčních elektrických impulsů. Tato metoda vám umožní určit stav krevních cév mozku.
2. Ultrazvuk periferních cév.
3. Elektrokardiografie.
4. Elektroencefalografie.
5. Oftalmoskopie, během které lékař detekuje změnu lumen krevních cév, jejich zúžení, expanzi, tortuozitu, plnost.
6. Konzultace s psychiatrem nebo neurologem.

Vyloučit organickou patologii, laboratorní studie krve a moči, ultrazvukové vyšetření orgánů hrudníku a břicha, studium žaludku, střev a plic.

Pokud bylo onemocnění zjištěno v dětství, může být zcela vyléčeno. Po vytvoření spolehlivého klinického obrazu angiodystonie Vám lékař předepíše vhodnou léčbu a v případě potřeby doporučuje změnit váš životní styl.

Léčba

Léčba komplexu angiodystonia, včetně eliminace základního onemocnění a normalizace vaskulárního tónu. Léčebný režim je vybrán lékařem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

Normalizovat tón krevních cév pomůže fyzikální terapii. Pro snížení a zmírnění příznaků nemoci se pacientům doporučuje, aby optimalizovali způsob práce a odpočinku, aby jedli správně, bojovali se špatnými návyky.

Vodní ošetření ton up krevní cévy: aroma olejové koupele relaxovat a stimulovat kontrast sprchy. Lázeňská léčba, masáže, plavání, rehabilitační činnosti - elektroforéza, galvanizace, magnetoterapie, reflexoterapie.

Léčba léčení mozkové angiodystonie je jmenování následujících skupin léků pacientům:

• Vazoaktivní látky - "klonidin", "methyldopa", "propranolol",
• Léky proti bolesti - „Pentalgin“, „Took“, „Ketonal“,
• Uklidňující prostředky - "Corvalol", "Persen", "Tenoten", "Seduxen", "Novo-Passit",
• Prášky na spaní - "Melaxen", "Donormil",
• Antihypertenziva - Captopril, Bisoprolol, Tenoric,
• U hypertenze, Eufillin,
• Antidepresiva - Amitriptylin, Flukosetin,
• Antiarytmika - Verapamil, Diltiazem,
• Léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci - "Piracetam", "Pentoxifylin", "Pantogam", "Vinpocetin",
• Vitamíny, antioxidanty,
• Oční cévní kapky s retinální angiodystonií - "Taufon", Mildronat, "Emoksipin", vitamíny pro oči ve formě tablet - "Lutein Complex", "Anthocyan Forte",
• Bylinné přípravky jsou bylinné přípravky vyrobené z máty, meduňky, valeriány, mláďat s tendencí k hypertenzi, lemongrassu a echinacea s hypotenzí.

Prevence

Profylaktická opatření pro angiodistonii zahrnují:

1. Dodržování správného režimu odpočinku a spánku,
2. Správná výživa
3. Normalizace hmotnosti
4. Sport,
5. Stabilizace nervového systému,
6. Vedení zdravého životního stylu,
7. Pěší turistika
8. Pravidelné absolvování určených studií,
9. Použití bylinných tinktur s mírně uklidňujícím účinkem.

Angiodystonie tedy není velkou hrozbou pro lidské zdraví, ale významně snižuje kvalitu života.

Retinální angiodystonie

Retinální angiodystonie je onemocnění, které způsobuje rozvoj patologických procesů v tepnách a venózním systému dna oční bulvy. Hlavní příčinou onemocnění je porušení cévního systému. Onemocnění může začít v každém věku.

Důvody

Patologie cévního systému retikulární oblasti oční bulvy jsou přímo spojeny s celkovým narušením celého cévního systému těla. Hypertenze na pozadí vývoje patologie v oblasti srdečního svalu tak může významně ovlivnit stav cévního systému zrakových orgánů.

Chronická hypotenze a trvale nízký krevní tlak mají také negativní vliv na zrakové orgány. U onemocnění, jako je angiodystonie, je narušen oběh živin v různých strukturách vizuálního aparátu.
Mnoho pacientů při první návštěvě oftalmologa si stěžuje na projev různých zrakových vad. Mouchy a černé tečky před očima, snížená kvalita vnímání - všechny tyto faktory mohou být předzvěstí vážného narušení očí. Onemocnění, jako je retinální angiodystonie, ve většině případů postihuje obě oči.

"Angiodystonie" je lékařský termín označující porušení vaskulárního tónu.

Klasifikace

Nemoc je obtížné diagnostikovat, protože se vyskytují patologické procesy v různých částech lidského těla. Důvody, které vyvolaly nástup patologických změn, jsou mnohé a jsou klasifikovány podle několika kritérií:

1. První klasifikace - onemocnění je spojeno s nervovým systémem těla.
2. Druhá klasifikace - nemoc se rozšířila po celém těle.
3. Třetí klasifikací je angiodystonie způsobená patologií AD.

Retinální angiodystonie - onemocnění, které je běžné u lidí, kteří dosáhli stáří. Existuje však pravděpodobnost vzniku patologií iu dětí. Když je nemoc diagnostikována u osob, které nedosáhly dospívání, se správným přístupem k léčbě, onemocnění může být zcela zastaveno, aniž by došlo ke ztrátě kvality zraku.

Angiodystonie hypotonickým typem

Při retinální angiodystonii tohoto typu jsou pozorovány následující patologie:

• mění tón stěn cév;
• cévní systém se stává vlnitým;
• plavidla mění svůj tvar a strukturu.

V důsledku patologických procesů se mění poměr tepen a větví žilního systému. Když je tělo ve zdravém stavu, tento poměr je dva až tři. V důsledku vývoje onemocnění se tento ukazatel může výrazně zhoršit. Tyto změny v sítnici vedou ke skutečnosti, že krevní oběh v oční bulvě zpomaluje jeho rychlost. Tepna se naplňuje velmi pomalu, což ovlivňuje přísun živin do oční tkáně. V důsledku toho může pacient pociťovat záchvaty závratí, ztráty vědomí, slabosti a vzhledu závoje před očima.

Základem angiodystonie je proces pozdní expanze nebo vazospazmu.

Hypertenzní angiodystonie

Za prvé, v diagnóze onemocnění jsou pozorovány změny ve stavu kapilár v sítnici. Zbývající symptomy mohou být následující:

• snížená elasticita větví zrakové tepny;
• poruchy krevního oběhu v oční bulvě;
• arteriální spazmus;
• krevní stáze v žilním systému.

Cévní systém oční bulvy je nejcitlivějším bodem těla ke skokům v krevním tlaku. Patologie této oblasti jsou výraznější a zkušený specialista je snadno diagnostikovatelný.

Fáze nemoci

Změny, ke kterým dochází v systému cév, jsou obvykle rozděleny do několika fází:

1. První etapa - v první fázi onemocnění, začíná změny v malých větvích vizuální tepny a žilního systému. Patologické procesy jsou reverzibilní.
2. Druhá etapa - v této fázi práce cévního systému oční bulvy. Průběh onemocnění může být zastaven, ale je nepravděpodobné, že by bylo možné vrátit absolutní kvalitu vidění.
3. Třetí etapa - v pokročilém stádiu nemoci, destruktivní procesy probíhají ve zrakových orgánech. Tento proces je zcela nevratný a vede k úplné ztrátě zraku.

Při hypertenzní angiodystonii cévního systému sítnice jsou pozorovány hluboké změny v dolní části oční bulvy. Tyto procesy mohou být doprovázeny krvácením. V počátečních stadiích onemocnění lze diagnostikovat následující změny v cévním systému:

• kapilární dilatace;
• snížení velikosti větví zrakové tepny na pozadí svalových křečí jednotlivých oblastí vizuálního aparátu.

Změny v tepnách jsou nerovnoměrné. Některé oblasti cévního systému mohou mít různé tlakové síly. Při pečlivém vyšetření můžete vidět, že cévní řetězec sestává z uzlů a otoků.

Změny v poměru velikosti arteriálních větví a kapilár vedou ke skutečnosti, že je narušena struktura cévního systému. Plavidla mají krutý vzhled a tepna zvětšená pod vlivem křeče vytlačuje žilní systém a nutí ji změnit svou polohu. Průběh onemocnění vede ke skutečnosti, že struktura cévního systému se podobá vývrtce, je tak mučivá. Když je nemoc diagnostikována v raném stádiu, všechny patologické procesy jsou reverzibilní a zdraví očí může být zachráněno.

Specifické příčiny narušení vedení a kontroly tonusu cévního lůžka jsou skryté v poruchách funkce mozku.

Diagnostika

Diagnóza angiodystonie sítnice oka se provádí v ordinaci oftalmologa s použitím určitých technik. Ve většině případů jsou vyžadovány následující aktivity:

• oftalmoskopie - vyšetření očního pozadí, za účelem posouzení tónu cévního systému a identifikace oblastí s patologickými změnami;
• EKG;
• Ultrazvuk a EFI oční bulvy;
• laboratorní testy;
• reoencefalografie - studium cévního systému mozku.

Léčba

Úspěch léčby onemocnění je přímo závislý na stupni vývoje onemocnění a velikosti patologických změn. Sledování správné diety a snížení zrakového zatížení může zastavit rozvoj retinální angiodystonie. Fyzická aktivita v době léčby by neměla porušovat normu. Zvedání těžkých břemen a nadměrné cvičení je přísně zakázáno.

Když je angiodystonie diagnostikována v raném věku, onemocnění je zcela léčitelné. Aby bylo možné uspět, je nutné podstoupit léčbu, která zajistí normalizaci stavu krevního tlaku. Kromě toho může být oftalmolog předepsaným postupem zaměřeným na léčbu onemocnění, které se projevilo tak závažnými komplikacemi. Pro léčbu mohou být předepsány následující léky:

• prášky proti bolesti;
• prášky na spaní;
• prostředky zaměřené na snížení krevního tlaku;
• diuretika;
• léky zaměřené na normalizaci práce rytmů srdečního svalu;
• speciální bylinné doplňky na bázi valeriánu a mateřídoušky.

Terapie

K dosažení normalizace krevního tlaku odborníci doporučují speciální bylinné přípravky. Mají rostlinné adaptogeny, které posilují imunitní systém a stabilizují tlak v cévách. Pro zlepšení krevního oběhu v hlavové sekci může být podáván Piracetam. Pro zlepšení cévního systému vizuálního aparátu odborníci doporučují následující léky:

1. "Taufon" - oční kapky k aktivaci procesu metabolismu živin.
2. "Lutein" - komplex vitamínů, obsahuje vitaminy skupin "A", "E". Přípravek navíc obsahuje obrovské množství užitečných minerálů.

Po zodpovězení otázky: „retinální angiodystonie, co to je,“ je třeba zmínit prevenci onemocnění. Na to stačí několik jednoduchých cvičení fyzické terapie. Všechny prováděné prvky musí být provedeny hladce, vyhnout se ostrým ohybům a trhnutí.

Chcete-li se chránit před nemocí, musíte normalizovat dietu, jíst co nejvíce zeleniny a ovoce, a také zcela vzdát špatné návyky.

Retinální angiodystonie - co je to nemoc a jak se projevuje?

Angiodystonie cév sítnice - tento patologický proces se vyvíjí v důsledku porušení vaskulárního tónu žil a tepen oka. Tento stav v medicíně je považován pouze za doprovodný příznak nemoci a nikoli za nezávislé onemocnění. Při retinální angiodystonii v důsledku působení různých faktorů jsou hlavní funkce krevních cév zadní stěny oka narušeny - jejich včasná expanze a křeč. V důsledku toho se stává řádným zásobováním krví a následně i funkcí sítnice oka nemožným. Tato patologie často doprovází počáteční fázi různých chronických onemocnění dospělých a dětí.

Příčiny a provokující faktory

Angiodistoniya sítnicové cévy

Angiodystonie retinálních cév se vyvíjí v důsledku patologických procesů ovlivňujících různé orgány a systémy těla. Výskyt tohoto stavu může být spojen s takovým porušením:

• zvýšený intrakraniální tlak - vytváří silnou zátěž na kapilárách oční bulvy a brání pohybu krve skrze ně;
• špatné návyky - kouření a zneužívání alkoholu mají negativní vliv na cévní tonus;
• hypertenze - stálý tlak na stěny cév často způsobuje stagnaci krve;
• onemocnění nervového systému - některé z nich porušují cévní tonus;
• těhotenství - v tomto stavu se zvyšuje zatížení plavidel;
• negativní dopad radioaktivního záření, toxických látek nebo toxických chemikálií;
• některá autoimunitní onemocnění;
• těžké nebo pokročilé formy diabetu;
• poranění krční a hrudní páteře, sítnice;
• vrozené anomálie oběhového systému;
• různé nemoci kardiovaskulárního systému - spojené se snížením nebo zvýšením tlaku v krevním řečišti, tvorbou krevních sraženin a dalších;
• špatné životní podmínky;
• věkové poruchy metabolických procesů;
• špatná výživa - nedostatek živin a vitamínů může také vést ke ztrátě pružnosti cév.

Běžné klinické příznaky

V počátečním stadiu vývoje angiodystonie retinálních cév se nemusí projevit žádným způsobem a nedává pacientovi úzkost. Po chvíli se však postupně začnou objevovat různé problémy s viděním:

1. zraková ostrost výrazně klesá;
2. v postiženém oku je pocit pulzace;
3. vizuální odchylky se objevují ve formě mlhy, záblesků, rozmazaných očí atd.;
4. hranice zrakových polí jsou zúžené;
5. na spojivkách očí se objevují žluté skvrny, zlomené cévy;
6. viditelnost vzdálených objektů je omezena.

Menší příznaky angiodystonie jsou někdy spojeny s menšími symptomy - to je přítomnost krvácení z nosu, bolest v nohou, hematurie (krev v moči). Patologický proces může postihnout jedno nebo obě oči pacienta. V těžkých případech může pacient zcela ztratit zrak.

Typy retinální angiodystonie

Existuje několik typů patologie, jako je angiodystonie retinálních cév jednoho nebo obou očí:

Traumatický - dochází k prudkému zvýšení krevního tlaku v cévách oční bulvy. Tento stav se vyvíjí v důsledku stlačení těla v hrudníku, břiše nebo krku (například při osteochondróze). Důsledkem tohoto procesu je tvorba krvácení v oku a snížené vidění. S neustálým dopadem těchto nepříznivých faktorů se často vyvíjí úplná slepota. Pokud se však jedná o ojedinělý případ, vize oběti je téměř vždy obnovena.

Hypertonické - jeho vzhled je spojen s takovým běžným onemocněním jako je hypertenze. U tohoto typu onemocnění vzniká patologický proces v důsledku porušení správného, ​​rovnoměrného zúžení fundusových tepen. Příznaky tohoto stavu jsou přítomnost malých bodových krvácení umístěných v různých částech oka a větvení cév žilní sítě. Pokud je léčba hypertenze odložena příliš dlouho, je možná modifikace tkáně sítnice, ale s včasnou léčbou se pacient rychle zotaví.

Hypotonický - se vyvíjí v důsledku arteriální hypotenze. V tomto případě je významně snížen systémový tlak, v důsledku čehož se tepny oční bulvy rozšiřují, což vede ke zpomalení průtoku žilní krve. Krevní stáze v žilách vede k tvorbě krvácení a krevních sraženin. Příznaky této formy angiodystonie jsou závratě, pocit pulzace v očích a bolesti hlavy.

Diabetik - vyskytuje se jako komplikace pozdní nebo nesprávné léčby diabetu. Důležitou roli v tomto případě nehraje křeč tepen oka, ale ztráta pružnosti cév. Kvůli závažným poruchám v těle způsobeným diabetem se cévní stěny stávají tenkými a křehkými, ztrácejí svůj tón, což vede k rozvoji angiodystonie.

Jak se vyvíjí angiodystonie retinálních cév smíšeného typu?

Tento typ patologie vede k výskytu patologických změn v krevních cévách obou očí, způsobených dysregulací jejich funkcí autonomním nervovým systémem. Angiodystonie smíšeného typu se vyvíjí v důsledku běžných systémových onemocnění těla, které ovlivňují celý oběhový systém. Nejmenší cévy a kapiláry oka jsou zničeny, což často vede nejen ke zhoršení zraku, ale ik jeho úplné ztrátě.

Takovou komplikaci lze nalézt u pacientů jakékoli věkové kategorie, protože systémová onemocnění se vyskytují jak v dětství, tak v dospělosti. Smíšený typ této patologie je však častější u pacientů, jejichž věk přesahuje 30 let. Obvykle se po řádně zvolené a včasné léčbě základního onemocnění zlepšuje stav sítnice a postupně se vrátí do normálu.

Proč se angiodystonie vyskytuje během těhotenství?

Těhotné ženy často čelí takové patologii, jako je angiodystonie retinálních cév. Faktem je, že ve stavu těhotenství v těle se objem cirkulující krve výrazně zvyšuje, což vede k rovnoměrné expanzi všech krevních cév. Samotné těhotenství je provokativní faktor pro rozvoj angiodystonie.

V případě mírného onemocnění nevyžaduje tato patologie žádnou léčbu a v případě příznivého porodu zmizí po 3-4 měsících. S angiodystonií, která se objevila ve druhém a třetím trimestru těhotenství, se zpravidla vyvinuly závažné komplikace. V tomto období může být příčinou jeho vzniku hypertenze a pozdní toxikóza. Aby patologie nevedla k závažným komplikacím, je nutné nepřetržitě sledovat ukazatele krevního tlaku a stav fundusu a užívat antihypertenziva. Pokud se stav ženy zhorší a hrozí ohrožení jejího života, doporučuje se těhotenství okamžitě ukončit.

Lékařské události

Léčba retinální angiodystonie

Všechna terapeutická opatření pro tuto patologii jsou zaměřena na odstranění základního onemocnění, které vyvolalo narušení normálního fungování očních cév. Při angiodystonii cév sítnice by pacienti měli dodržovat tato doporučení:

• používat kapky, které zlepšují výživu očí (Mildronate, Trental, Emoxipin);
• zvýšit spotřebu mléčných výrobků, zeleniny, ryb;
• užívat léky, které obnovují cévní tonus a normalizují krevní tlak;
• nezneužívají různé diety;
• snížit váhu na normální;
• užívat sedativa (tinktury z valeriánu, meduňky citronové, mláďatky);
• vést aktivní životní styl, sportovat.

Poznámky

Když oční lékař hlásí diagnózu, první věc, kterou jasně slyšíte, je úplná slepota. Za prvé, pro mě bylo stresující se dozvědět o mé nemoci. Nemůžete okamžitě ohlásit takové zprávy pacientovi, což je kontraindikováno, že je nervózní. Pokud budete dodržovat všechna bezpečnostní opatření, můžete žít dlouhý a šťastný plný život. Jedinou léčbou je posílení sítnice a není nervózní. Přijímám vitamínový a minerální komplex "Vitalux" třikrát ročně. K dnešnímu dni obsahuje největší množství luteinu, které je nezbytné pro udržení zdraví sítnice. A pro klid mysli - bylinné čaje. 15 let, není slepý. Každý rok se podrobuji vyšetření na oční klinice a užívám si života. Všechno bude v pořádku.

Ve skutečnosti je nemoc léčitelná. Ale nesmíte zapomenout také na to, že byste měli vždy chránit oči. Také jsem čelil tomuto onemocnění ve své válce. Můj ošetřující lékař doporučil provádět oční cvičení tak často, jak je to možné, protože k tomu dochází, pokud sedíte u počítače po dlouhou dobu. Kromě toho musíte zavřít oči a představit si sebe na moři.

Retinální angiodystonie - příčiny, znaky, léčba

Angiodystonie nebo angiopatie sítnice je reverzibilní porucha v tepnách a žilkách různého kalibru (průměru) oka oka, způsobená nesouladem tónu cévní stěny. Retinální angiodystonie se vyskytuje v jakémkoliv věku, nezávisí na pohlaví a je charakterizována sníženým volným průtokem krve v kapilární síti očního pozadí.

Příčiny angiodystonie

Nemoci retinálních krevních cév jsou spojeny s obecnými cévními poruchami v těle. Arteriální hypertenze, způsobená onemocněními kardiovaskulárního systému, endokrinními chorobami, krevními chorobami, ovlivňuje funkční stav cév vizuálního analyzátoru.

Negativně ovlivňuje stav očí a systémovou hypotenzi - systémový snížený krevní tlak. S angiodystonií a hypertonickým a hypotonickým typem se zhoršuje výživa sítnice a fundusové tkáně.

Pacienti si stěžují na výskyt létání nebo plovoucí mouchy, body před očima, snížení zrakové ostrosti. Nejčastěji je diagnostikována angiodystonie cév sítnice obou očí.

Angiodystonie hypotonickým typem

Když arteriální hypotenzní tepny fundusu malé ráže, krmení sítnice:

• ztratí tón;
• rozšířit;
• získat crimpiness.

Poměr kalibru malých tepen a žil v hypertenzní angiodystonii se liší. Pokud je normální poměr průměru arteriol a žilek sítnice 2/3, pak v případě angiodystonie způsobené vysokým systémovým tlakem se podíl průměru tepny / venule blíží 1/1.

Průtok krve v podobném poměru se zpomaluje, protože v tepnách se nevytváří normální výplň, což zhoršuje podmínky pro krmení fundu oka. Hypotonická angiodystonie je doprovázena závratěmi, zčernáním očí, omdlením, sníženou pracovní schopností, slabostí.

Hypertonický typ angiodystonie

Změny v kapilárách sítnice způsobené arteriální systémovou hypertenzí jsou charakterizovány:

• poruchy mikrocirkulace;
• zvýšení tónu arteriol, snížení jejich pružnosti;
• křeč malých tepen;
• krevní stagnace v žilních kapilárách.

Cévy fundu oka jsou nejcitlivější na náhlé změny tlaku. Změny v této oblasti vizuálního analyzátoru jsou ještě výraznější než cévní poruchy v mozku, které se objevují během systémové hypertenze.

Stav retinální angiodystonie odpovídá prvnímu stupni zhoršeného tónu kapilární sítě oka oka, při kterém se začíná zhoršovat vidění.

Fáze vaskulárních poruch

Patologické změny v cévách kapilární sítě sítnice se vyvíjejí v několika fázích.

1. Fáze angiopatie (angiodystonie) - reverzibilní změny malých tepen a venul
2. Stupeň angiosklerózy - začátek nevratných organických vaskulárních poruch kapilární sítě fundus
3. Fáze angioretinopatie - destruktivní změny arteriol a venul, ohrožující ztrátu zraku, nejčastěji diagnostikované v pozdějších stadiích diabetických pacientů se systémovou hypertenzí

Hypertenzní angiodistoniya sítnicové cévy - první fáze procesu, vedoucí k hlubokým změnám v fundu oka, doprovázeným krvácením v fundu.

Stádium retinální angiodystonie odpovídá systémové arteriální hypertenzi 1 stupně, kdy diastolický tlak stále přesahuje 140 mm Hg. A systolický tlak neklesne pod 90 mm Hg. Čl.

Cévní změny fundusu v této fázi jsou charakterizovány:

• expanze žilní sítě kapilár;
• zúžení malých tepen v důsledku křeče cévních svalů.

Vysoký krevní tlak způsobuje trvalé změny v poměru mezi kalibrem tepen a žil. Tento poměr namísto fyziologicky normální 2/3 se blíží hodnotě 1/4.

Tepny se v různých částech kapilární sítě zužují nerovnoměrně. Taková nerovnoměrná komprese může být pozorována i na jedné nádobě. Zároveň oftalmolog vidí řetězec puchýřů a zachycení místo sudé nádoby.

Poměry průměrů malých tepen a žilek kapilární sítě fundusu v různých oblastech se liší a ve studii sítnice jsou detekovány:

• cévní crimpness;
• příznak Salus-Gunna nebo fenomén arteriovenózního chiasmu - stlačená spasmodická tepna tlačí na úzce umístěnou žílu, což způsobuje její vytěsnění;
• shpoporoobraznaya tortuosity - příznak Gvist.

Fenomény retinální angiodystonie jsou reverzibilní a pokud jsou diagnostikovány a léčeny včas, neohrožují zdraví očí.

Diagnostika

Oko oka je vyšetřováno v oftalmologickém ordinaci, kde se pomocí speciálního vybavení:

• reoencefalografie - studie mozkových cév;
• oftalmoskopie - vyhodnocuje se vaskulární tonus, oblasti expanze, kontrakce, chiasma arteriol a venulí sítnice;
• elektroencefalografie;
• elektrokardiografie;
• Ultrazvuk cév, vnitřní orgány podle indikací;
• laboratorní vyšetření krve, moči.

Léčba

Úspěch léčby retinální angiodystonie závisí na včasnosti léčby pacienta a pochopení závažnosti této poruchy. Dodržování správné výživy, sledování režimu spánku a odpočinku, provádění proveditelné fyzické námahy k pacientovi je schopno zastavit progresi onemocnění.

Při včasné detekci retinální angiodystonie, která se může objevit v dětství, je onemocnění zcela léčitelné. Léčba je založena na normalizaci krevního tlaku a terapii základního onemocnění, které způsobilo vaskulární poruchu sítnice.

Léky na hypertenzi

• Pro bolesti hlavy jsou předepsány léky proti bolesti: Pentalgin, Ketonal;
• ke zlepšení spánku - léky se sedativním účinkem - Corvalol, Seduxen;
• ze zvýšeného tlaku používejte prostředky:
  • snížení krevního tlaku - Captopril, Tenoric;
  • diuretika;
  • antiarytmické léky - Verapamil;
  • fytopreparace s mátou, valeriány, mateřídoušky.

Hypotenzní terapie

S nízkým krevním tlakem se používají fytopreparace, které jsou přirozenými adaptogeny, které zvyšují imunitu a krevní tlak - Schizandra, Echinacea.

Pro zlepšení mozkové cirkulace předepište Vinpocetin, Piracetam, zlepšte stav kapilár sítnice pomocí:

• oční kapky - Emoxilin, Taufon;
• vitamínů pro oči - Lutein Complex, vitamínové komplexy obsahující zinek, vitamíny A, E.

Prevence angiodystonie sítnice je realizace fyzikální terapie, která vylučuje náhlé ohyby, trhnutí, intenzivní kroucení, zvyšování nitrobřišního tlaku, způsobující zvýšení srdečního výdeje a náhlé poklesy krevního tlaku.

Angiodistoniya sítnicové cévy

Vaskulární dystonie vyvolává změny v činnosti kapilár a žilek fundu oka, v důsledku čehož se vyvíjí angiodystonie sítnice. Patologie je považována za symptom existujícího onemocnění a ne za samostatné onemocnění. Zvláštnost angiodystonie je v rozporu s procesy křeče a relaxace očních cév, což vyvolává porušení krevního zásobení vizuálního orgánu a zhoršení jeho funkce. Patologie se může vyskytnout u jakékoli osoby, bez ohledu na věk.

Co je příčinou porušení?

Stav cév obou očí závisí na tónu tepen a žil celého organismu. Snížený kapilární tón sítnice může být způsoben hyper- nebo hypotenzí.

Patologie nastane, když nastanou následující predispoziční faktory:

• Zvýšený intrakraniální tlak. Doprovází silná zátěž na cévy, zhoršuje průtok krve.
• Špatné návyky. Zneužívání alkoholu a kouření nepříznivě ovlivňují stav všech nádob v těle.
• Hypertenzní onemocnění srdce. Častý nárůst tlaku vede ke stagnaci krve.
• Patologie nervového systému. Doprovázena změnou cévního tónu.
• Těhotenství Během tohoto období zvyšuje zátěž na plavidlech žen.
• Otrava. Patologie vyplývá z vystavení člověka toxickým látkám, toxickým chemikáliím a radioaktivnímu záření.
• Autoimunitní onemocnění. Doprovázeny někdy nevysvětlitelnými poruchami v důsledku vnímání vlastních buněk jako mimozemského těla.
• Těžký diabetes. Krystaly glukózy ucpávají cévy, zhoršují krevní oběh a výživu tkání.
• Poranění hlavy a zad. Angiodystonie retinálních cév může být výsledkem poranění nebo nemocí krční a páteřní páteře, kterými prochází cévy, což zajišťuje výživu tkání a orgánů hlavy.
• Patologie kardiovaskulárního systému. Kapiláry oka trpí zvýšením a snížením krevního tlaku, poruchami oběhu v pozadí trombózy.
• Nesprávná výživa. Cévní tonus se snižuje s nedostatkem živin a vitamínů.

Fáze vývoje retinální angiodystonie

Poruchy postihující oční cévy se vyvíjejí postupně a jsou rozděleny do následujících stupňů:

• Angiodystonie. Ovlivněny jsou malé tepny a venule, patologie je reverzibilní.
• Angioskleróza. Funkce celého očního cévního systému je narušena. S včasnou diagnózou můžete zastavit průběh onemocnění, ale není možné plně obnovit vidění.
• Angioretinopatie. Změny v cévním systému jsou destruktivní. Patologie je nevratná a končí slepotou pacienta.

Normální poměr průměrů tepen a žil je 2: 3 a u hypertenze toto číslo dosahuje 1: 4.

Na pozadí zvýšeného tlaku je patologie doprovázena krvácením. Plavidla se mění nepravidelně, různé oblasti mohou mít více či méně křečovitou sílu. Tam jsou otoky kapilár, vícenásobné excesy. Nakonec je narušena struktura cév a v důsledku konstantní komprese se mění umístění žilního systému.

Klasifikace

Retinální angiodystonie má mnoho příčin. V závislosti na vlastnostech predispozičních faktorů je patologie klasifikována podle následujících znaků:

• závislost angiodystonie na změnách krevního tlaku;
• poruchy komunikace s prací nervového systému;
• šíření patologie v celém těle.

V závislosti na příčině angiodystonie se rozlišují následující typy poruch:

• Traumatický. Doprovází prudký nárůst tlaku v kapilárách fundu. To může být výsledek mačkání žil a tepen na pozadí zranění nebo osteochondrosis. Vyvolává krvácení do očí a snižuje zrakovou ostrost, což vede k slepotě.
• Hypertenzivní. Rozvíjí se na pozadí hypertenze. Důvodem zhoršení zraku je selhání zúžení očních tepen. Doprovází krvácení. Pokud není léčena hypertenze, je sítnice modifikována.
• Hypotonický. K angiodystonii retinálních cév dochází v důsledku celkového poklesu tlaku, doprovázeného stagnací krve, dilatací krevních cév a pomalým průtokem krve.
• Diabetik. Je výsledkem nedostatečné léčby diabetes mellitus nebo nesprávně zvolené terapie. Důvodem poškození sítnice při ztrátě pružnosti tepen, blokování kapilár krystaly cukru.

Klinický obraz

Na počátku vývoje patologických příznaků chybí. Následující porušení se postupně objevují:

• snížená ostrost zraku;
• pocit pulzace v poškozené oční bulvě;
• vizuální anomálie se objevují ve formě mlhovin, záblesků, zákalu atd.;
• snižuje zorné pole;
• spojivky projevují poškozené cévy a žluté skvrny;
• zhoršení viditelnosti vzdálených objektů.

• nosní krvácení;
• bolest dolních končetin;
• hematurie.

Diagnostika

Nelze nezávisle určit příčinu symptomů. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s oftalmologem. Pro diagnostiku se používají následující metody:

Pomocí tohoto postupu bude mít lékař informace o stavu vaskulární pánve mozku pacienta.

• Oftalmoskopie. Vyšetření fundusu. Umožňuje identifikovat změny v kapilárách a detekovat změněné oblasti, které doprovázejí retinální angiodistoniya.
• Rheoencefalografie. Vyšetření žil a tepen mozku, na jejichž stavu záleží na prokrvení očí.
• EKG Detekuje srdeční onemocnění, které může vést ke změnám cévního tonusu.
• Ultrazvuk a EFI oko. Označuje stav všech tkání optického orgánu.
• Klinické analýzy. Identifikujte stav těla jako celku.

Co je předepsaná léčba?

Poruchy ovlivňují jedno nebo obě oči. V závažných případech může být pacient zcela slepý.

K normalizaci krevního tlaku jsou pacientům předepsány léčivé přípravky na bázi bylin. S jejich pomocí je odolnost zesílena, tlak se stabilizuje. Pro zlepšení prokrvení mozku jsou předepsány nootropika, například Piracetam. Kapiláry fundusu jsou těmito léky ovlivněny:

Dobrá podpora kapilární sítě orgánů vidění může být lék Taufon.

• "Taufon". Oční kapky. Aktivujte metabolismus v očních bulvách.
• Lutein. Vitaminový komplex obsahující vitamíny A, E a mnoho minerálů.

Pokud se angiodystonie retinálních cév vyskytla na pozadí hypertenze, je pacientovi předepsána medikace následujících skupin:

• antihypertenziva;
• diuretika;
• sedativa;
• léky proti bolesti;
• antiarytmika.

Prevence

Aby se zabránilo poškození kapilár sítnice, musíte pravidelně podstoupit lékařská vyšetření a léčit zjištěné srdeční choroby a poruchy krevního tlaku, užívat léky předepsané lékařem k normalizaci cévního tonusu. Je nezbytné obohatit dietu o mléčné výrobky, čerstvou zeleninu a ovoce, ryby. Je důležité upustit od vyčerpávající diety, ale udržet normální tělesnou hmotnost. Pacientovi se doporučuje zapojit se do uskutečnitelného sportu, cvičit, přestat kouřit a nepít alkohol.