Hlavní

Diabetes

Komplexní přehled retinální angiopatie: příčiny, léčba

Z tohoto článku se naučíte: proč angiopatie sítnice a co to je. Jak se projevuje, jakým způsobem je diagnostikována a léčena.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Při angiopatii sítnice je narušena funkčnost cév pronikající do fundu oka, díky čemuž je oko nedostatečně zásobováno krví. Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o symptom, ke kterému dochází v důsledku jiných nemocí (patologií kardiovaskulárního systému, zvýšeného intrakraniálního tlaku a dalších).

Oční lékař se tímto problémem zabývá. Můžete se plně zotavit v rané (první) fázi.

Příčiny retinální angiopatie

Pokud máte onemocnění uvedené v levém sloupci tabulky - pokuste se vyhnout faktorům z pravého sloupce.

Vyhnutí se špatným návykům sníží riziko retinální angiopatie.

Příznaky: jak rozpoznat angiopatii sítnice?

Patologie fundusových cév může být dlouhodobě asymptomatická - to je nebezpečné pro retinální angiopatii. Pokud se příznaky neobjeví, pacient si nemusí být vědom onemocnění a když se objeví příznaky, bude vyžadovat delší a dražší léčbu. Pokud pacient jde včas k lékaři, nemoc může vést k nevyléčitelnosti slepoty. Ti, kdo trpí výše uvedenými chorobami, musí proto každých šest měsíců nebo rok podstoupit preventivní prohlídku fundusu.

Pokud zaznamenáte alespoň jeden z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc: t

  • Výrazně snížené vidění. Položky nacházející se daleko jsou rozmazané, nebo si již nemůžete číst drobný tisk. Šití, vyšívání, pletení a jiné typy vyšívání, které jsou oční namáhání, mohou být obtížné.
  • Zorné pole se zúžilo: vidíte špatně to, co se nachází na vaší straně. Například si nevšimnete osoby, která se blíží ze strany, nebo auta opouštějícího se za rohem.
  • Před mýma očima byly mouchy nebo závoj.
  • Nádoby v očích často praskly.
  • Cítíte zvlnění v oblasti očí.
  • Oči se často zranily, a to i při sebemenší námaze (krátké čtení, sledování televize, práce na počítači atd.)

Některé z těchto příznaků mohou být také projevy jiných oftalmologických abnormalit, proto je nutné se poradit s lékařem.

Šest typů angiopatie

V závislosti na příčině problému je angiopatie sítnice rozdělena do 6 typů:

  1. Diabetik.
  2. Hypertenzivní.
  3. Hypotonické - krevní cévy patologicky expandují, v důsledku čehož dochází k narušení krevního oběhu a snížení vidění.
  4. Traumatický - při poranění břicha nebo hlavy, stejně jako při prudkém fyzickém přepětí, může dojít k prasknutí cév.
  5. Mladistvý - žíly se zapálí a kapiláry se stanou křehkými, což vede k krvácení. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, jehož příčiny jsou stále neznámé.
  6. Vrozené - předčasně narozené děti jsou náchylné k takové angiopatii, protože mají stále málo rozvinuté malé cévy.

Každý typ se vyvíjí odlišně a má různá stadia.

Prozkoumejme dva nejoblíbenější typy angiopatie: diabetici a hypertenzi.

1. Diabetická angiopatie

To je nejčastější typ: 20% diabetiků 1. typu a 40% diabetiků 2. typu trpí touto patologií. Taková komplikace diabetu je velmi nebezpečná, protože může vést k slepotě iu mladých lidí.

Nemoc se obvykle začíná vyvíjet 7–10 let po nástupu diabetu. Pokud má člověk vrozený diabetes, je nutné sledovat stav sítnicových cév od dětství, jinak může angiopatie vést k slepotě ve věku 20 let.

Porážka fundusových cév v důsledku diabetu nastává podle následujícího principu. Vzhledem k vysoké hladině cukru v krvi a nesprávnému metabolismu jsou postiženy malé cévy v těle. Jejich stěny se ztenčí, cévy se patologicky rozšíří, objeví se aneuryzmy (výčnělky cévních stěn). Kvůli tomu všemu je krevní zásobení očí narušeno a periodicky dochází k krvácení. Také v důsledku zhoršeného metabolismu se mohou tvořit plaky cholesterolu a krevní sraženiny - ucpávají cévy a sítnice nedostává dostatek kyslíku a živin.

Kvůli blokování cév dochází při ateroskleróze k angiopatii sítnice.

Fáze diabetické angiopatie:

  1. Neproliferativní. V této fázi začíná patologický proces v fundusových cévách. Existují mikroaneuryzmy a drobné krvácení. Hlavním diagnostickým znakem oční angiopatie v tomto stadiu je retinální edém v oblasti, kde se nachází slepý úhel. Známky této fáze onemocnění jsou obvykle sotva znatelné: vidění je mírně sníženo, oči mohou zčervenat, ale malé krvácení může být neviditelné. Léčba zahájená v této fázi je nejefektivnější, proto je v této době velmi důležité identifikovat patologii.
  2. Preproliferativní. V této fázi jsou postiženy sítnicové žíly. Rozšiřují se, stávají se mučivými, rupturními, což je důvod, proč se hemoragie vyskytují ve formě sítnice a infiltrátů (shluky buněk s příměsí krve a lymfy). Tento stav sítnice způsobuje závažné zrakové postižení. Jsou málo reverzibilní, a pokud jste nechodili k lékaři v dřívějším stadiu, můžete se spolehnout pouze na zastavení progrese angiopatie sítnice a pouze mírné zlepšení zraku.
  3. Proliferativní. Toto je nejzávažnější stadium diabetické oční angiopatie. Když se tělo snaží vyřešit problém špatného stavu cév fundus, začnou se tvořit nové kapiláry. Jsou však velmi křehké, což vede k ještě horší situaci. Hemorágie se stávají více, ovlivňují nejen sítnici, ale i sklovcové tělo. Sítnice kvůli nedostatečnému odlupování krve. To vše vede k slepotě.

Stejná stadia jsou charakteristická pro angiopatii očí, vyplývající z aterosklerózy.

Fáze diabetické angiopatie sítnice

2. Hypertenzivní

Vzhledem ke stále se zvyšujícímu tlaku se mění struktura cév: tepny a kapiláry se zužují, což způsobuje prokrvení krve v sítnici; žíly se stočily. Vzhledem ke zvýšenému tlaku mohou malé cévy prasknout, což vede k krvácení sítnice.

Hypertenzní angiopatie retinálních cév prochází ve 4 stupních:

  1. V první fázi jsou tepny mírně zúžené. Při správné léčbě základního onemocnění nevyžaduje angiopatie v této fázi zvláštní léčbu. U 70% pacientů s hypertenzí prvního stupně a 96% pacientů s hypertenzí druhého stupně bylo pozorováno mírné zúžení tepen očního pozadí.
  2. Ve druhé fázi jsou tepny silně zúženy.
  3. Třetí stupeň je charakterizován tzv. Symptomem měděného drátu: spletité tepny, arterioly (malé tepny) se staly žlutými.
  4. Ve čtvrté fázi se vyvíjí příznak stříbrného drátu: tepny se stávají šedo-stříbrnými barvami a stávají se ještě více zkroucenými.

Čtvrtá fáze hypertonické angiopatie sítnice

Pokud máte vysoký krevní tlak, ujistěte se, že každý rok podstoupíte vyšetření očním lékařem. U hypertenze třetího stupně má 99% pacientů změny v fundusových cévách. Proto je velmi důležité kontrolovat procesy probíhající v očích, takže v případě potřeby včas zahájit léčbu.

Angiopatie a těhotenství

Pokud má žena známky počáteční fáze vaskulární angiopatie sítnice, může se patologie během těhotenství zhoršit. Přirozený porod může také ovlivnit stav sítnice.

Ženy s hypertenzí, hypotenzí, aterosklerózou nebo diabetem během celého období těhotenství by měly pravidelně zkoumat oči.

Pokud patologie sítnice postupuje, mohou lékaři zakázat ženě přirozeně porodit a rozhodnout o potřebě císařského řezu.

Diagnostika angiopatie retinálních cév

Pokud se objeví příznaky, poraďte se s oftalmologem, provede následující diagnostické postupy:

  • vyšetření očního pozadí (oftalmoskopie);
  • Oční ultrazvuk;
  • CT sítnice a orbity oka.

Oftalmoskopie je nejjednodušší a nejúčinnější metodou, pomocí které můžete diagnostikovat angiopatii cév sítnice. Provádí se takto:

  1. Lékař roztáhne žáka pacienta, aby se dobře podíval na fundus. Dělá to pomocí speciálních kapek (Tropicamide, Midriacil, Irifrin atd.)
  2. 15 minut po instilaci pacient sedí a lékař, dívající se přes speciální čočku, zkoumá oční pozadí.

Pokud je na oftalmoskopii viditelná vaskularita, krvácení, edém sítnice, změny barvy tepen - lékař došel k závěru, že pacient má angiopatii sítnice. Pro objasnění diagnózy může být někdy nutné provést ultrazvuk nebo CT vyšetření očí.

Léčba: Je možné se angiopatie zbavit?

Angiopatii je možné zcela zbavit pouze kontaktováním specialistů v rané (první) fázi onemocnění. V této fázi aplikujte konzervativní léčbu - léky:

Angiopatie oční sítnice: onemocnění, které by nemělo být zahájeno

Když nastane angiopatie, destabilizuje se krevní cévy, což způsobuje poruchu nervové regulace. V lumen zhoršil přítok (odtok) krve. Je známo, že angiopatie retinálních cév je patologickou změnou, která je pokračováním mnoha onemocnění. Není to nezávislá nemoc, ale signalizuje další patologické procesy ovlivňující krevní cévy. Poškození kapilár, krevních cév oka je způsobeno především křečemi, parézou cév. Lékaři věnují tomuto onemocnění vážnou pozornost, protože v zanedbávaném stavu angiopatie hrozí ztrátou zraku.

Dospělí a děti jsou postiženi poškozením oční tkáně, častěji však dochází po 30 letech. U dítěte je retinální angiopatie charakterizována spíše objektivním příznakem. Mění se změnou polohy dítěte (sedavého nebo stojícího) při fyzické námaze. U dospělých, přirozeně, na pozadí trvalého zvyšování tlaku, také, ateroskleróza často projevuje mikroangiopatie mozku. Nečinnost povede k patologickým, možná nevratným procesům.

Komplikace onemocnění se projevují atrofií zrakového nervu; zúžení zorných polí, ztráta zraku (částečné, úplné). Existuje klasifikace nemocí, které způsobily retinální angiopatii. V souladu s tím identifikovala několik typů onemocnění.

Typy angiopatie oka

Hlavní typy angiopatie sítnice jsou následující:

  1. Mladistvý
  2. Hypertenzivní.
  3. Traumatický.
  4. Hypotonický.
  5. Diabetik.

Nemoci nemocných - problém mladých mužů

První typ je považován za nejnepříznivější. Nazývá se také Ilzova choroba. Etiologie juvenilní angiopatie není jasná. Vyznačuje se zánětem sítnicových cév, obvykle žilní. Pozorované krvácení v sítnici, sklovci. Také uvnitř nich vznikla pojivová tkáň. Někdy se vyskytují komplikace, jako je odchlípení sítnice, glaukom, šedý zákal.

Hypertenzní angiopatie: ostře zúžené arterioly druhého řádu.

Hypertonický typ

Hypertenzní angiopatie je důsledkem arteriální hypertenze. V fundu začnou vypadat nerovnoměrné zúžení tepen. Přítomnost hypertenze téměř vždy vede k narušení struktury sítnice. To je poznamenáno rozvětvením žil, jejich expanzí. Bodové krvácení se vyskytuje v oční bulvě. Může se objevit opacifikace oční bulvy. V pokročilých případech je možná kompletní změna sítnicové tkáně. S eliminací hypertenze se fundus zlepšuje. Tato hypertenzní choroba se také vyskytuje u těhotných žen. Začíná zpravidla po šestém měsíci vývoje plodu.

Angiopatie v důsledku poranění

K traumatické angiopatii dochází, jak je známo, v důsledku komprese hrudníku, poranění páteře (krční páteře), zvýšeného intrakraniálního tlaku a poranění mozku. Výskyt této atrofie zrakového nervu je spojen se zrakovým postižením. Včasná léčba zabrání odchlípení sítnice, glaukomu.

Hypotonický pohled

Hypotonická angiopatie obvykle nastává, když je snížen cévní tonus (malý). Začíná přetečení krevních cév a může také dojít ke snížení průtoku krve. Výsledkem bude trombóza. Tento typ angiopatie je charakterizován hmatatelnou pulzací, dilatací tepen, větvením.

Mikro a makro poruchy u diabetu

Diabetická angiopatie je velmi častá. Její vzhled je spojen s faktem pozdní léčby diabetu. Kromě toho byly zaznamenány dva typy: mikroangiopatie a makroangiopatie. Prvním typem je léze kapilár, kdy se jejich stěny ztenčují. Kvůli tomu se krev dostává do okolních tkání - dochází ke krvácení. Rovněž dochází k narušení krevního oběhu. Porážkou velkých cév je makroangiopatie. Pokud není léčena diabetes a zaznamenána vysoká hladina v krvi, dojde k ohrožení diabetickou mikroangiopatií. Tuk se hromadí z vnitřku cévní stěny, což vede k jeho konsolidaci. Dále dojde k zablokování cév, což způsobuje hypoxii sítnicových tkání. Porušení tohoto typu způsobuje ischemické onemocnění. Ovlivněny jsou také periferní cévy.

Přečtěte si více o diabetickém typu v odkazu.

Příčiny angiopatie. Příznaky

Důvody pro rozvoj onemocnění podle lékařů jsou následující faktory:

  • Porucha nervové regulace, zodpovědná za cévní tonus;
  • Poranění mozku a míchy (jmenovitě krční obratle);
  • Zvýšený intrakraniální tlak;
  • Škodlivé pracovní podmínky;
  • Poranění očí;
  • Kouření;
  • Osteochondróza děložního hrdla;
  • Vlastnosti struktury krevních cév (vrozené);
  • Různé krevní nemoci;
  • Pokročilý věk;
  • Hypertenze;
  • Systémová vaskulitida (forma vasopatie);
  • Intoxikace organismu;
  • Presbyopie oka.

Příčiny juvenilní angiopatie vyžadují další výzkum. Toto je vzácná forma tohoto onemocnění. Hlavní příčinou poškození cév je nepochybně pokroková forma diabetu, která způsobuje zhoršenou hemostázu. Někdy se však taková odchylka, bohužel, u novorozence pozoruje, i když nemá výše uvedené choroby. Retinální angiopatie se nachází v porodnici. Ale vzrušení z toho je předčasné. Onemocnění může být důsledkem těžkého porodu. Nejčastěji nehrozí vidění novorozence žádné nebezpečí. Po určité době tato patologie projde sama.

Příznak Gvista, ve kterém jsou na oční bulce žluté skvrny - znamení hypertonického typu poškození oka.

Symptomy angiopatie se projevují takto:

  1. Vidění se zhoršuje (obraz se zakalí);
  2. "Blesk" v očích.
  3. Vize je zcela ztracena;
  4. Obtěžovat nos;
  5. Bolest v nohou;
  6. Existuje progresivní krátkozrakost;
  7. Projev retinální dystrofie;
  8. Krev v moči;
  9. K gastrointestinálnímu krvácení dochází.

Na oční bulce jsou jasně viditelné žluté skvrny, větvící se cévy, drobné malé cévy, určit krvácení. Pacient často s hypotonickou angiopatií cítí pulzaci v fundu.

Diagnóza Léčivý předpis

Pro správnou a účinnou léčbu retinální angiopatie je velmi důležitá profesionální diagnostika. Onemocnění je přirozeně diagnostikováno pouze oftalmologem. Pro objasnění diagnózy budou vyžadovány speciální studie, například ultrazvukové vyšetření cév, poskytující informace o rychlosti krevního oběhu. Díky dopplerovskému (duplexnímu) snímání odborník vidí stav stěn cév.

Účinné je také rentgenové vyšetření. Procedura zavádí radiopropustnou látku pro stanovení vaskulární permeability. Někdy může být použito zobrazení magnetickou rezonancí. Pomáhá vizuálně studovat stav měkkých tkání.

Po zjištění angiopatie lékař předepíše účinné léky na zlepšení krevního oběhu: pentylin, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. Je pravda, že během těhotenství není žádoucí léčit angiopatii. Chemické účinky na plod by měly být zcela odstraněny, aby se zachovalo zdraví. Proto lékaři obezřetně nepředepisují léky, zejména ke zlepšení krevního oběhu. Jsou zvoleny šetrné fyzioterapeutické metody.

Pro léčbu diabetické angiopatie je k předepsaným lékům nutná speciální dieta. Z denní stravy je nutné vyloučit sacharidové potraviny. Lékaři také doporučují lehkou fyzickou námahu, která přispívá k potřebě spotřeby cukru ve svalech, zlepšení stavu, normální činnosti kardiovaskulárního systému. To

Když je zvýšená křehkost cév, doporučuje se přiřadit dobesilát vápenatý. Díky přípravě se zlepšuje krevní mikrocirkulace, viskozita krve je snížena na nezbytnou míru a vaskulární permeabilita je poměrně normalizována.

Při léčbě angiopatie v obou očích může být uvažováno použití fyzioterapeutických metod. Různé postupy (například laserové záření, magnetoterapie, akupunktura) zlepšují celkový stav.

Při hypertenzní angiopatii je účinná léčba zaměřená na normalizační tlak, významné snížení hladin cholesterolu. Přiřaďte vhodnou dietu. Oční lékař obvykle předepisuje oční kapky, vitamíny (Anthocyan Forte, Lutein). Při zanedbání stavu angiopatie je indikována hemodialýza. Procedura pomáhá očistit krev.

Angiopatie sítnice: jaké je nebezpečí patologie?

Tento stav je zpravidla častější ve stáří. Angiopatie cév sítnice - co to je, jak vzniká a za jakých nemocí se vyskytuje? Řekni o tom víc.

Podstata patologie a její nebezpečí

Je třeba poznamenat, že retinální angiopatie není samostatnou diagnózou. Takzvaný proces probíhající v cévách a vedoucí k nedostatečnému průtoku krve. Nejčastěji je tato angiopatie systémová a vyskytuje se u mnoha onemocnění, o nichž bude pojednáno níže. Téměř ve 100% případů hovoříme o angiopatii sítnice obou očí.

Ve vzácných případech, kdy jsou na jedné straně známky angiopatie, je třeba, aby se člověk poradil s oftalmologem nebo vaskulárním neurochirurgem, protože asymetrický proces hovoří o lokálních problémech: trombotické lézi cév sítnice, nádorového procesu a dalších poruch.

Typy angiopatie oka

Tato podmínka může být klasifikována podle mnoha různých charakteristik. Pro pochopení jsou nejpřístupnější dvě varianty klasifikace: podle gradientu arteriálního tlaku a podle porážky jednotlivých vazeb cévního lůžka.

Rozdíl v tlaku se tedy rozlišuje:

  • Angiopatie hypertonického typu sítnice. Tato varianta je zpravidla doprovázena hypertenzním onemocněním. Druhým důvodem je symptomatická cerebrální arteriální hypertenze, ve které vzrůstá tlak v mozkových cévách. Charakteristickým rysem této poruchy je výskyt bodových krvácení (krvácení) v sítnicových tkáních. Jako kompenzační mechanismus může u těhotných žen vzrůst krevní tlak ve 2 a 3 trimestrech, což přispívá k rozvoji funkční hypertenzní angiopatie sítnice. Po porodu přechází sám. Angiopatie sítnice na pozadí hypertenze se vyskytuje nejčastěji ve stáří.
  • Angiopatie sítnice hypotonického typu. Tento typ poruchy cévního tonusu se vyskytuje mnohem méně často a projevuje se výrazným přetečením krevních cév, zejména malých, krví, snížením tonusu cévní stěny a přítomností městnavých projevů v fundu. Komplikací může být trombotický proces vyskytující se v cévách, jakož i jejich výrazná pulzace. Tento typ často doprovází průběh arteriální hypotenze, to znamená, že se vyvíjí u lidí s tendencí k nízkému krevnímu tlaku.

Rozlišujte také angiopatii sítnice v žilním typu a arterii. Toto rozdělení je do značné míry podmíněno. Rozdělení na arteriální a venózní angiopatii se objevilo na základě kontrolních dat, při nichž je okamžitě viditelná léze jednoho nebo jiného oddělení. Tato klasifikace však nemá vliv na léčbu a prognózu.

Nakonec je možné narazit na termín neuroangiopatie sítnice - co to je? Samotná sítnice, navzdory své složité struktuře, sestává převážně z nervové tkáně: konec konců, periferní část vizuálního analyzátoru se skládá z tyčí, které vnímají světlo a kužely, které jsou zodpovědné za barevné vidění. Proto všechny cévy dodávající sítnici poskytují nervovou tkáň. Z tohoto důvodu diagnóza „neuroangiopatie“ znamená angiopatii, ve které mohou být určité zrakové poruchy, jako je moucha před očima nebo barevné skvrny.

Příčiny angiopatie

Nejčastěji se v sítnici vyvíjí hypertonická angiopatie.

Jeho zdrojem může být mnoho stavů a ​​nemocí, například:

  • arteriální hypertenze (hypertenzní onemocnění);
  • syndrom intrakraniální hypertenze (zvýšený intrakraniální tlak);
  • funkční poruchy zodpovědné za změny vaskulárního tonusu (například vegetativní-vaskulární dystonie);
  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • účinky traumatického poranění mozku.

Starší věk je také neměnným faktorem, který automaticky indikuje zvýšené riziko angiopatie.

Zvláštním typem patologie je diabetická retinoangiopatie. Objevuje se v případech, kdy má pacient diabetes. Pozoruhodným faktorem je vysoký obsah glukózy, která poškozuje cévy.

Diabetická angiopatie sítnice se nejrychleji vyvíjí u diabetes mellitus závislého na inzulínu nebo diabetu 1. typu. Současně je možné poškození v mladém věku, jsou případy diabetického katarakty s následnou slepotou ve věku do 20 let.

U diabetu 2. typu se tento stav vyvíjí ve stáří. V této době má pacient často angiopatii na sítnici, na které jsou navrstveny nové příznaky charakteristické pro diabetické cévní poruchy.

Další příčiny angiopatie mohou zahrnovat systémové léze krevních cév a krevních onemocnění: periarteritis nodosa, trombocytopenická purpura, Vaquezova choroba nebo erytrémie. Příčinou tohoto stavu může být také srpkovitá anémie nebo autoimunitní poruchy.

Příznaky a diagnóza

Známky retinální angiopatie jsou nespecifické, to znamená, že mohou existovat u různých onemocnění. Takže při jeho identifikaci a následné diagnóze diabetes mellitus začínají léčit základní onemocnění. Výsledkem je, že správná taktika je redukována a mizí spolu se symptomy angiopatie.

Patří mezi ně následující stížnosti:

  • rozmazané vidění, mlha, mouchy před očima;
  • výskyt bolestí hlavy;
  • pravidelné krvácení z nosu;
  • přechodné ischemické ataky s rozvojem neurologických symptomů a jeho úplné vymizení během 24 hodin.

Symptomy, jako je silná bolest v kloubech nohou nebo opakující se hematurie (krev v moči) a otok, podlitiny a krvácení, a dokonce i trofické vředy, jsou také znepokojující. Zdá se, že je to daleko od očí. Ve skutečnosti retinální angiopatie, jejíž příznaky jsme zkoumali, je pouze špičkou ledovce. Jsou postiženy všechny cévy v těle, které prostě nelze vidět.

Léčba

Nejdříve je třeba pečlivě provést diagnózu a provést hlavní diagnózu, protože pokud není známa skutečná příčina, je možné stav zlepšit jen málo. Léčba angiopatie sítnice bez zohlednění etiologie je odsouzena k selhání. V případě diabetes mellitus je hlavní podmínkou zastavení růstu hladiny cukru v krvi a jeho snížení na normální hodnoty, protože krevní cévy ovlivňuje vysoká koncentrace glukózy.

Základní principy terapie jsou následující:

  • zlepšení mikrocirkulace v kapilárách. K tomu použijte Trental, Pentoxifylline;
  • multivitaminové a minerální komplexy, jmenování vitaminů skupiny B - thiamin, pyridoxin;
  • použití kyseliny alfa-lipoové (berlithion) jako antioxidantu;
  • dieta s nízkým obsahem sacharidů a hypoglykemická léčba diabetu;
  • úbytek hmotnosti;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • normalizace krevního tlaku;
  • boj s periferním edémem;
  • snížení hladiny cholesterolu v krvi, normalizace aterogenního indexu.

Důležitými faktory jsou výběr brýlí, vizuální gymnastika a preventivní pozorování oftalmologem.

Léčba angiopatie sítnice v počáteční fázi lidových prostředků může přinést určité zlepšení. Je třeba mít na paměti, že neexistují žádné lokální prostředky, které by působily pouze na oči očí. Léčba působí na cévy celého těla. Při léčbě angiopatie se užívají bylinné přípravky ke snížení krevního tlaku, zklidnění odvarů.

Závěrem lze konstatovat, že hypertonická angiopatie sítnice je markerem onemocnění, která nesou riziko náhlé smrti. Je známo, že srdeční infarkt a mrtvice jsou přímo spojeny s průběhem arteriální hypertenze a aterotrombózy. Proto včasné odhalení angiopatie a boj proti ateroskleróze může nejen prodloužit život, ale také učinit jeho průběh plným a radostným.

Angiopatie cév sítnice - co to je?

Angiopatie retinálních cév je nespecifická, vždy sekundární léze funkčního nebo organického charakteru cév arteriální a venózní hladiny zásobující vnitřní výstelku oka, sítnice. Lidé s hypertenzí a vysokou hladinou cukru v krvi si jsou dobře vědomi toho, co to je, protože nejčastější formy jsou hypertonické a diabetické ASH. Pravděpodobné příčiny a symptomy jsou diskutovány v tomto článku, je také řečeno o tom, jaká léčba může být použita v podmínkách moderní medicíny.

Retinální angiopatie sama o sobě nepředstavuje žádné nebezpečí. V důsledku vaskulárních lézí se však zhoršuje výživa a krevní zásoba periferního vizuálního analyzátoru, sítnice, což je doprovázeno neustálým progresivním zhoršováním vidění.

V počátečních stadiích vývoje se patologie cév vůbec neodhalí, často pouze funkční povahy v důsledku zvýšení nebo snížení tónu cévní stěny. V této fázi je angiotická léze reverzibilní a přístupná lékařské korekci.

V pozdějších fázích, kdy dochází k hrubým organickým změnám, není možné zcela obnovit zdraví cév.

Angiopatie sítnice obou očí, co to je

Co to je a proč jsou postiženy obě oči - to je otázka, kterou si pacienti často kladou sami. Zkusme na to přijít. Je známo, že cévy rychle reagují na jakékoliv nepříznivé změny ve svém zdravotním stavu, a to zejména u cév sítnice - reagují nejdříve. Proto angiopatie sítnice obou očí působí jako jakýsi indikátor skrytých onemocnění, která jsou na samém počátku vývoje. Jeho charakteristickým rysem je bilaterální vývoj, tj. Porážka vnitřní výstelky obou očí.

Tato změna v oku oka je zpravidla detekována náhodně, při rutinních a dispenzárních vyšetřeních a při návštěvě lékaře pro jakékoli jiné onemocnění.

Chcete-li zjistit, zda je léze sítnice, musíte navštívit oftalmologa. Lékař provede přímé nebo nepřímé, informativnější vyšetření fundusu pomocí oftalmoskopu - speciálního zrcadla nebo elektrického zařízení. Oftalmoskop sestává z refrakčních čoček a světelného zdroje.

Pro důkladnější vyšetření pacienta může do oka vniknout kapky atropinu, rozšířit žáka a zlepšit přehled o fundusu.

Typické příčiny retinální angiopatie

Příčiny angiopatie sítnice mohou způsobit jakékoli onemocnění, které způsobuje poškození cév.

Mezi nejčastější typické příčiny a rizikové faktory patří:

  • primární a sekundární arteriální hypertenze
  • diabetes typu 1
  • poranění hlavy
  • poranění očí
  • radiační poranění
  • systémová vaskulitida
  • vrozené vaskulární poruchy
  • toxické poškození, včetně alkoholu
  • zvýšený intrakraniální tlak
  • změny věku
  • aterosklerotické onemocnění
  • osteochondróza s cervikálními lézemi
  • kouření

Charakteristické příznaky angiopatie sítnice

Příznaky angiopatie sítnice se objevují s prodlouženým progresivním průběhem, kdy dochází k hrubým vaskulárním poruchám. Jedná se především o charakteristické problémy z hlediska:

  • diplopie (dvojité vidění)
  • "Mouchy" před očima kvůli zvýšenému nitroočnímu tlaku
  • snížená ostrost zraku na obou stranách
  • zvýšená krátkozrakost
  • redukce zorného pole
  • někdy hmatné oční pozadí

Jako projevy základního onemocnění, vysokého nebo nízkého tlaku, závratě, krvácení z nosu a dásní nebo gastrointestinálního traktu mohou být obavy.

Další progrese angiopatie vede k úplné ztrátě zraku v obou očích. Aby se tomu zabránilo, pacienti, kteří jsou v ohrožení, musí každý rok navštívit oftalmologa, aniž by selhali.

Hypertenzní angiopatie sítnice a retinopatie

Hypertenzní angiopatie sítnice je jednou z nejčastějších forem patologie. Vyznačuje se porušením krevních cév arteriálního spojení, jejich křečí v důsledku zvýšeného krevního tlaku. Současně neexistuje jednoznačná závislost závažnosti angiopatie na úrovni tlaku a povaze průběhu hypertenze. To znamená, že i při mírném zvýšení tlaku existuje riziko vzniku těžké retinopatie oka s nástupem slepoty.

Proto je každému pacientovi, který je vyšetřován a léčen na hypertenzi, předepsáno vyšetření fundusu.

S největší pravděpodobností, podle vědců, jednotlivé strukturální rysy cévního systému ovlivňují závažnost průběhu retinopatie. Čím více malých cév v sítnici má přímou fistulu s hlavními tepnami a žilkami, tím rychleji se bude patologie vyvíjet. Přidružené poruchy, jako je diabetes, metabolické nemoci, aterosklerotická onemocnění, onemocnění mozku, pracovní rizika a intoxikace, zhoršují průběh onemocnění.

Výchozím bodem rozvoje hypertonické retinopatie je vaskulární spazmus s vysokým krevním tlakem. Když je spazmus arteriálních cév dilatován venózně. V tomto případě první není dostatečný přísun krve a za druhé stagnace krve. Vzhledem ke špatnému přísunu krve je narušena výživa cévní stěny, stává se více propustnou, cévy arteriální a venózní hladiny se stávají zvlněnými, křehkými a aterosklerózou a progredují hyalinózy. Změněné cévy mohou dále snadno prasknout v důsledku stejného zvýšeného tónu, mikrobublinek a mikrotrombózy, které zvyšují retinopatii. Konstantní vazospazmus způsobený vysokým tlakem může vést k odchlípení sítnice a ztrátě zraku.

Aby se zabránilo závažnému průběhu hypertenzního poškození cév očního pozadí, je nutné neustále sledovat a korigovat hladinu krevního tlaku, pravidelně navštěvovat terapeuta a kardiologa, podstoupit plánovanou oftalmoskopii.

Diabetická angiopatie sítnice - věnujte pozornost počátečním příznakům!

Diabetická angiopatie sítnice je charakteristickým projevem nekompenzovaného diabetu. Onemocnění diabetes mellitus je doprovázeno zvýšením hladin glukózy v krvi nad normální hodnoty. Vysoká hladina glukózy především ovlivňuje cévní stěnu, způsobuje v ní poruchu výživy a metabolismu. U diabetes mellitus jsou tedy ovlivněny nejen retinální cévy, ale i další cévní struktury.

Všimněte si, že obvykle se počáteční příznaky angiopatie sítnice u diabetu vyvíjejí po třetím roce průběhu onemocnění a nacházejí se u všech pacientů se zkušenostmi kolem dvaceti let. A čím těžší je diabetes, tím aktivněji jsou postiženy retinální cévy.

Mechanismus arteriální a venózní vaskulární léze na cévním dni začíná metabolickými poruchami, ztrátou elasticity cév, zvýšenou permeabilitou a křehkostí, otoky stěn, patologickou tortuozitou a výskytem mikroextenzí (mikroaneurysm).

Existuje několik typů a stadií angiopatie u diabetes mellitus: počáteční, jednoduchá, preproliferativní, diabetická angioretinopatie, proliferativní, makulární retinální edém, masivní preretinální krvácení.

Proliferativní poškození může být benigní a maligní (těžký průběh).

Pro každou z fází je charakteristický určitý obraz fundu.

Traumatická angiopatie fundusu

Traumatická angiopatie cév vizuálního analyzátoru fundu nastává v rozporu s zásobovacími nádobami - cévami páteře a hlavy. Proto se často angiopatie traumatické geneze vyskytuje při traumatu krční páteře, traumatickém poranění mozku, zvýšeném intrakraniálním tlaku.

Angiopatie sítnice u novorozence

Angiopatie sítnice u novorozence je detekována během speciálního vyšetření a vyšetření na jakoukoliv patologii, která je sekundární poruchou. Angiopatie sítnice je u novorozenců velmi vzácná. U dětí mohou být detekovány poruchy fundusových cév, například se zvýšeným intrakraniálním tlakem, po porodním poranění a otoku zrakového nervu.

Taková porušení se obvykle projevují expanzí a tortuózností krevních cév, přebytkem, přítomností mikrochromozomů. Angiopatie u novorozence sama o sobě nepředstavuje ohrožení zdraví a může postupně vymizet při léčbě základního onemocnění.

Jaká léčba retinální angiopatie je možná?

Léčba angiopatie sítnice by měla být prováděna ve spojení s hlavním onemocněním, jinak bude účinek korekce krátkodobý. Je také nutné analyzovat predispoziční faktory a pokud možno eliminovat jejich škodlivé účinky - kouření, intoxikaci, nezdravou stravu, vysoké zatížení vizuálního analyzátoru. Jaká etiotropická léčba může být předepsána - obvykle rozhodne lékař na základě údajů z průzkumu.

Aby se zlepšil průtok krve v malých patologicky změněných cévách, oftalmolog předepíše takové léky jako Solcoseryl, Emoksipin, Mildronat, Trental, Arbiflex, Vazofil, oční kapky Taufon. Fyzioterapeutické metody pomáhají obnovit tonus a výživu cév: laserová terapie, reflexoterapie, léčba magnetickými vlnami.

Pacienti s hypertenzí a aterosklerózou by měli být sledováni kardiologem. Trvale udržovat normální úroveň krevního tlaku, dodržujte speciální dietu, která poskytuje nízké hladiny cholesterolu a sodných solí v krvi. Stejně jako normalizujte denní režim, užívejte antiaterosklerotická a angioprotektivní léčiva.

Pacienti s diabetem by měli striktně dodržovat doporučení endokrinologa pro kontrolu a korekci hladiny cukru v krvi, dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů, užívat vitamíny, antioxidanty.

Čím více faktorů, které jsou vzaty v úvahu při léčbě angiopatie, je větší šance na udržení vidění.

Jak léčit retinální angiopatii

Stává se, že někteří z nás museli čelit diagnóze angiopatie sítnice. Co to znamená, jak závažné je toto porušení a je možné léčit toto onemocnění? V každém případě není nutné paniku, je lepší studovat maximální informace o této otázce a určit si program akcí.

Retinální angiopatie - co to je?

Termín „angiopatie“ se skládá ze dvou slov: „angio“ je cévní a „paty“ je nemoc. Když angiopatie z nějakého důvodu narušila normální fungování jeho cév. V tomto případě sítnice dostává méně krevního zásobení v důsledku zhoršené funkce fundusových cév.

Angiopatie není nezávislá diagnóza, ale důsledek jiných patologií.

Když angiopatie sítnice mění přívod krve do tepen a žil zadní stěny oční bulvy, což vede k progresivnímu zrakovému poškození.

Důvody

Jakákoli angiopatie se objevuje v důsledku jakéhokoli dlouhodobého selhání v těle. Nejčastěji je tato patologie pozorována u pacientů, jejichž zdravotní stav je zhoršen v důsledku:

  • poruchy tlaku (arteriální hypertenze, dystonie nebo hypotenze);
  • zvýšený intrakraniální tlak různého původu (vrozená patologie, ve stáří, v důsledku onemocnění);
  • systémová vaskulitida;
  • juvenilní angiopatie (Ilzaova choroba);
  • diabetes;
  • vaskulární aterosklerózy;
  • arteritida (mísa v oblasti hlavy);
  • glaukom;
  • zranění (obvykle hlava, krk, obličej);
  • perinatální patologie (poranění nebo abnormality u novorozenců);
  • infekční mozkové léze (včetně vrozené);
  • obecná intoxikace (z vnějších nebo vnitřních důvodů);
  • trombóza;
  • těžké nervové šoky;
  • práce v nebezpečných odvětvích;
  • radiační poškození;
  • kouření;
  • vysoký stupeň skoliózy;
  • ve věku nad 70 let.

Pacient je obvykle diagnostikován s typem angiopatie. Typ nemoci indikuje nemoc, která způsobila výskyt této oční patologie.

Existují angiopatie druhu sítnice:

  • traumatický;
  • diabetik;
  • hypertenzní;
  • hypotonický;
  • mladistvý

Projevy nemoci

Hlavní riziko retinální angiopatie spočívá v asymptomatickém průběhu.

Retinální angiopatie je často náhodně detekována při zkoumání očního pozadí u oftalmologa. Když se příznaky angiopatie stanou jasně viditelné, pak toto stadium onemocnění vyžaduje dlouhou a nákladnou léčbu.

V jakém případě je návštěva lékaře nezbytná?

To by mělo být učiněno okamžitě, pokud osoba náhle začala pozorovat změny ve své podobě:

  • Prudký pokles vize. Pacient má zároveň „rozostření“ vzdálených objektů nebo nedokáže číst jemný tisk.
  • Časté zarudnutí očí s pruhy prasklých cév.
  • Vzhled "mouchy" nebo závoj před jeho očima.
  • Zúžení zorného pole a periferního vidění. V tomto případě pacient nemusí dobře vidět, co se děje na jeho straně: odlétající auto, blížící se osoba atd.
  • Pocit pulzace v očích.
  • Časté bolesti očí s minimální zátěží (práce na počítači, krátké čtení nebo ruční práce).

První příznaky angiopatie jsou zřídka vzaty v úvahu, takže se onemocnění dále vyvíjí.

Nejčastějšími příznaky tohoto onemocnění ve zralém stádiu jsou projevy:

  • snížení ostrosti a jasnosti zraku;
  • zhoršení nebo ztráta citlivosti barev;
  • zúžení zorného pole nebo jeho zakalení;
  • před očima se objeví blesky, tečky nebo bílé čáry.

U systémových onemocnění je retinální angiopatie důsledkem obecné křehkosti krevních cév v těle. V tomto případě může mít pacient mírné krvácení nebo krvácení (kůže, nos, proudění krve ve výkalech atd.)

Stupně angiopatie u hypertenze

U hypertenze je angiopatie spojena s přetečením krevního oběhu. V závislosti na závažnosti symptomů může mít nemoc u hypertenzních pacientů různou závažnost: 1, 2 nebo 3 stupně. U hypertenze se cévy fundusu rozšiřují a zkroucují a v očních žilách se tvoří drobné krvácení. Následně se sítnice zakalí a krvácení se stává stálým společníkem hypertoniků.

1 stupeň

Toto je stadium, kdy je bolestivý proces stále reverzibilní. Pokud začnete s vážným bojem se základní chorobou, pak změny v očích mohou být odstraněny.

Retinální angiopatie v počáteční fázi jsou charakterizovány oftalmologickými poruchami typu:

  • křečové žíly;
  • zúžení tepen;
  • zvýšená tortuosita cév;
  • nesoulad mezi šířkou plavidel a jejich délkou.

2 stupně (střední)

Tato fáze začíná, pokud na počátku nemoci nebyla včasná léčba. V této fázi již dochází k organickým změnám v nádobách.

Druhá etapa je charakterizována projevy:

  • zvýšení nesouladu velikostí cév a tortuosity;
  • vazokonstrikce se zhoršením krevního oběhu skrze ně;
  • jevy trombózy a vaskulárního krvácení;
  • výskyt mikroaneurysmů a růstů v oblasti zrakového nervu;
  • zúžení zorného pole a zamlžení;
  • snížení zrakové ostrosti a vzniku krátkozrakosti.

3 stupně

S tímto stupněm je organická léze cév vyjádřena na maximum a zhoršení vidění může dosáhnout úplné slepoty.

Stupeň 3 angiopatie je charakterizován symptomy:

  • otok sítnice a zrakového nervu:
  • sítnicové krvácení;
  • ohniska bílé barvy:
  • těžká zraková ostrost a rozmazání (až do ztráty).

Druhy onemocnění

Po návštěvě specialisty je stanovena nejen diagnóza, ale také typ angiopatie. Mezi typy tohoto onemocnění patří angiopatie:

  • hypertenzní;
  • hypotonický;
  • smíšené;
  • dystonické;
  • diabetik;
  • pozadí;
  • žilní;
  • traumatické.

Zvažte vlastnosti každého typu těchto typů angiopatie.

Hypertonickým typem

Vyskytuje se při prodloužené hypertenzi a je způsoben cévami přetékajícími krví. To vede k degenerativním změnám ve vaskulárním svazku sítnice. To často snižuje ostrost zraku a pocit rozmazání. Tento stav může být zhoršen, pokud hypertenze pokračuje.

Hypotonický typ

Přichází kvůli sníženému cévnímu tónu a stagnaci krve v cévách. Taková stagnace způsobuje kapilární trombózu. Současně se objeví krvácení v oční bulve a sítnici. Vize s těmito změnami je vážně ovlivněna.

Smíšeným typem

Způsobené poruchami cévní úpravy autonomního nervového systému. Před takovou patologií předchází jakákoliv systémová onemocnění ovlivňující cévní síť těla. Na prvním místě trpí kapiláry oka dne.

Ačkoliv se systémová onemocnění mohou objevit v jakémkoliv věku, smíšená forma je častější u pacientů starších než 30 let. Tyto patologie mohou vést k vážnému zhoršení nebo ztrátě zraku. Hlavními projevy vaskulární poruchy jsou projevy „záblesků“, závoje nebo bolesti v očích, krvácení do sítnice.

Léčba angiopatie se smíšeným typem úzce souvisí s vytvořením krevního oběhu v celém těle. Komplexní léčba základního onemocnění může zlepšit stav očí.

Diabetik

Vyskytuje se u diabetiků. Nedostatek inzulínu u diabetu způsobuje metabolickou glukózu. Toto onemocnění však nekončí: v případě nedostatku inzulínového hormonu v těle dochází k porušování všech metabolických procesů (sacharidy, bílkoviny, tuky, minerály).

U diabetu jsou cévy v celém těle zúžené a postižené, počínaje kapilárami a končícími velkými hlavními cévami. Současně krev proudí pomaleji a cévy jsou blokovány. Nedostatek krevního oběhu vytváří problémy v tkáních a zbavuje je normální výživy. V tomto případě jsou oči postiženy jedním z prvních, projevující se vysokou mírou krátkozrakosti nebo dokonce slepoty.

Pozadí Angiopatie

Objevuje se proti jiným onemocněním. S tímto typem angiopatie v sítnici se vyvíjí procesy degenerace. Tento typ patologie je výsledkem řady onemocnění nebo stavů: cévních onemocnění, onemocnění krve, autoimunitní vaskulitidy, traumatických lézí krku nebo hlavy, intoxikace, diabetu, hypertenze, vysokého intrakraniálního tlaku, práce s konstantním zrakovým napětím.

Když změny na pozadí cévní stěny narušují jejich fungování. Trvalá oční dysfunkce vede k nevratnému zrakovému poškození, včetně ztráty zraku.

Venózní

Vyskytuje se jako komplikace patologií spojených se zhoršeným průtokem krve. V tomto případě krev proudí pomaleji a tvoří stagnaci, která vede k tvorbě krevních sraženin nebo krvácení v oční bulvě. Pak se žíly stávají mučivými a rozšířenými. Často k takovému porušení dochází u pacientů s hypertenzí „se zkušenostmi“.

Venózní angiopatie může vést k mnoha poruchám, jako je rozmazané vidění nebo progresivní krátkozrakost. Zlepšení stavu tohoto onemocnění úzce souvisí s léčbou základního onemocnění.

Traumatický

Stává se, že většina drobných poranění způsobuje prudké zhoršení nebo pád vidění. Často to vede k poranění krku, mozku, komprese hrudníku. Edémy po pohmožděnění například vedou k opacitám sítnice.

Při traumatické angiopatii se cévy cervikální páteře stlačují, zatímco oční cévy se zužují. V důsledku toho vzrůstá intrakraniální tlak, který může být u tohoto typu angiopatie trvale vysoký. Cévní tonus sítnice trpí tímto, který je vyjádřen neustálým zhoršujícím se zrakovým postižením, projevený zvýšenou krátkozrakostí.

Mechanismus komplikací při traumatické angiopatii je způsoben tím, že náhlá komprese krevních cév během poranění a křečí očních cév, která způsobuje hypoxii sítnice s uvolňováním tekutiny z ní. Následně zranění vede k organickým změnám sítnice a krvácení v něm. U tohoto onemocnění je také postižen zrakový nerv, což vede k těžké ztrátě zraku nebo ztrátě zraku.

Novorozenci

Toto je zvláštní druh angiopatie, který je často považován za variantu normy. Často je taková diagnóza stanovena i při narození dítěte. Ale někdy může být angiopatie u dětí předzvěstí vrozených neurologických problémů.

Angiopatie u dětí je často způsobena poraněním hlavy způsobeným obtížným porodem. Zároveň je patrné zarudnutí očí a vzhled cévní sítě. Obvykle tyto projevy rychle přecházejí.

Konzultace s neurologem v angiopatii novorozenců je však v každém případě povinná.

Sítnice dětí velmi rychle reaguje na různá zatížení (emocionální, fyzické), změny polohy těla. Zároveň by měli být specialisté upozorněni na jevy jakéhokoli venózního nadbytku nebo vazokonstrikce v očích dětí.

Často retinální angiopatie hovoří o nějaké existující patologii u dítěte. Jeho identifikace a správná léčba vede ke snížení patologických změn v očních cévách.

Provokující faktory

Kromě důvodů, které vedou k angiopatii, jsou známy faktory vyvolávající a zhoršující průběh onemocnění. Často se jedná o tyto faktory:

  • kouření;
  • stáří;
  • chronická intoxikace (včetně alkoholu);
  • hematologické choroby se sklonem k krevním sraženinám;
  • onemocnění s těžkými poruchami neurovaskulární regulace (v důsledku osteochondrózy, zvýšeného lebečního tlaku, poranění hlavy);
  • anatomické vlastnosti tepen.

Co je to nebezpečná angiopatie sítnice?

Angiopatie je také nazývána “časovaná bomba” v těle. Porucha vaskulární funkce může vést k dystrofickým změnám v sítnici. Kromě zhoršení zraku nebo krátkozrakosti může patologický proces dosáhnout své úplné ztráty.

Není-li léčba angiopatie sítnice závažná, může v určitém čase vést k závažným porušením:

  • progresivní ztráta zraku;
  • krvácení ve sklivci a sítnici nebo jejich dystrofii;
  • zúžení zorného pole;
  • progresi krátkozrakosti;
  • atrofii zrakového nervu;
  • glaukom;
  • šedý zákal;
  • odchlípení sítnice;
  • celková slepota.

Kromě toho by neměla být prováděna angiopatie. Pozdní léčba tohoto onemocnění může být neúčinná. Je důležité zachytit onemocnění ve fázi funkční poruchy, dokud nenastanou nenapravitelné organické změny sítnice.

Principy léčby angiopatie

Léčba angiopatie se může lišit s různými formami tohoto onemocnění. Hlavním principem při léčbě jakéhokoliv typu angiopatie je stanovení příčiny onemocnění a léčba primární diagnózy.

To znamená, že s hypertenzí je nutné úzce se zabývat jeho účinnou léčbou, výběrem léků a neustálým měřením tlaku. U diabetu je důležité pravidelně užívat léky snižující hladinu glukózy a měřit hladinu glukózy v krvi.

Kromě obecné terapie, s progresí angiopatie, jsou vybrány nejúčinnější způsoby opravy oční sítnice. Léčba nejčastěji využívá následující lékařské metody:

  1. Disagreganty - léky na zlepšení mikrocirkulace a výživy tkání, posílení cévní stěny (Actovegin, Pentoxifylline, Trental, Solkoseril, Vazonit, atd.)
  2. Léky ke snížení propustnosti cévní stěny (Ginkgo biloba, Xantiol nikotinát).
  3. Tkáňové aktivátory tkáňového metabolismu (Cocarboxylase, ATP).
  4. Vitaminová terapie (Anthocyan Forte, komplex Lutein, Neyrorubin, vitamíny B, C, E a A, kyselina nikotinová) pro udržení dobré mikrocirkulace v očních cévách.
  5. Přípravky ke snížení pravděpodobnosti trombózy (Magnikor, Aspirin Cardio, Tromboneta, Dipyridamole, atd.)
  6. Lokální terapie (instilace kapek kortikosteroidy, Taufon, Emksi-optik, Emoksipin, Isotin).
  7. Kontrola cholesterolu a jeho snížení (Pravastatin, Atorvastatin, atd.)
  8. Dieta s omezením potravin s vysokým obsahem kalorií, soli, koření, alkoholu pro zpomalení transformace sítnice.

Kromě hlavních metod, při léčbě angiopatie, se ukázalo, že následující metody léčby jsou vynikající:

  • Speciální terapeutické cvičení pro zlepšení práce krevních cév a srdce, gymnastika pro oči, jóga ásany.
  • Fyzikální terapie (magnetoterapie, laserová koagulace, akupunktura). Zařízení Sidorenko Points (které kombinuje účinek fonoforézy, barevné terapie, pneumomasáže a infrazvuku) se v tomto onemocnění dobře projevilo. Také na některých soukromých klinikách se používá inovativní pulzní terapeutický přístroj STIOTRON. Předpokládá se, že toto nové zařízení je schopno obnovit regeneraci poškozených cév a odstranit selhání v práci samotného oka.
  • Masáž ShVZ (oblast krku a límce) pro zlepšení krevního oběhu a lepší odtok očních cév.

Předpověď

Prognóza angiopatie úzce závisí na správnosti a včasnosti léčby hlavního onemocnění. Často, s včasnou diagnózou a řádnou léčbou patologických procesů v cévách očí, můžete zastavit nebo maximálně odložit komplikace.

V pokročilém stadiu (např. Zvýšená hladina cukru v krvi nebo maligní hypertenze, kterou nelze korigovat) však může angiopatie vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku.

V některých případech s těžkou angiopatií je riziko odchlípení sítnice vysoké. Využívá moderní metody chirurgické léčby tohoto onemocnění - metody laserové koagulace.

Prevence

Retinální angiopatie se často vyskytuje na místě již existujících zdravotních problémů. Proto, aby se zachovalo zdraví očí, je důležité pracovat na vašem těle jako celku: věnujte pozornost rušivým „zvonům“ ve vztahu k vysokému krevnímu tlaku, vysoké hladině cukru v krvi, progresivní osteochondróze, poranění hlavy nebo krku atd. Je také nesmírně důležité, abyste nepřetěžovali oči dlouhodobým čtením, sezení u počítače nebo televize, vyšívání. Kromě povinných pauz, pro lepší fungování očních svalů, by lidé s mentálním postižením měli dělat zvláštní cvičení pro oči 1-2 krát denně (podle Zhdanov, Norbekov, atd.).

S vědomím asymptomatických počátečních fází angiopatie sítnice je důležitým každoročním screeningem oftalmologem. Stav poškozených očních cév je již nevratný a může mít za následek slepotu. Proto je nutné pravidelně navštěvovat očního lékaře osobám starším 40 let a osobám s chronickým onemocněním. Výběr správné léčby a korekce životního stylu často pomáhá oddálit vývoj onemocnění po celá desetiletí.

Cévní abnormality v sítnici nelze ignorovat. V případě jakýchkoli poruch ze strany očí je nutné konzultovat s odborníkem Angiopatii by měl léčit pouze kvalifikovaný lékař, protože stejné symptomy mohou být přítomny v různých očních patologiích s úplně odlišnými léčebnými metodami. Postarej se o své oči!