Prevence a léčba angiopatie dolních končetin

Angiopatie jsou onemocnění, která jsou spojena s negativními změnami cévní stěny. Tyto patologické stavy postihují velké cévy i malé tepny. Mohou se objevit na kterékoliv části lidského těla. Angiopatie dolních končetin je vážným a nepříjemným onemocněním. Může nastat z různých důvodů.

Více o příčinách nemoci

Angiopatie dolních končetin se nejčastěji vyvíjí na pozadí diabetes mellitus. Je-li děsivá diagnóza - diabetes, pak angiopatie mohou postihnout nejen nohy, ale také sítnici oka, ledviny. Hypertenze je také často příčinou onemocnění. Existují však i jiné méně běžné příčiny:

• patologie lidského oběhového systému;
• vaskulární poranění;
• pokročilý věk;
• zvýšený krevní tlak pozorovaný často;
• hypotenze;
• práce v nebezpečné výrobě;
• autoimunitní onemocnění;
• nesprávný metabolismus;
• dědičné faktory.

Příznaky nemoci

Symptomy angiopatie nohou závisí na stadiu nemoci, věku pacienta, stejně jako na stavu jeho zdraví. Existuje několik stádií onemocnění. V první fázi obvykle příznaky chybí. Ve druhé fázi je slabost v nohách, těžkost v nich, bolest ve svalech a kulhání. S rozvojem onemocnění přichází třetí etapa. V této fázi je nepohodlí vadí osobě i v klidu. Ve čtvrté fázi dochází k nekróze tkáně a také povrchovým vředům. Existuje několik základních znaků, kterými může člověk pochopit, že má angiopatii cév dolních končetin:

• rozmazané vidění;
• kůže na nohou se začne odlupovat, objeví se vředy;
• pavoučí žíly na nohách;
• vícenásobné krvácení na kůži;
• kulhání, bolest svalů;
• pálení, znecitlivění v dolních končetinách;
• studené nohy;
• edematózní modravá kůže na nohou.

Vše o angiopatii nohou

Jestliže angiopatie udeřila nohy, pak jsou v malých cévách pozorovány patologické změny. To znamená, že kapilární systém zpočátku trpí a onemocnění se nazývá mikroangiopatie. Pokud choroba postupuje, velké cévy také podléhají škodlivým změnám, včetně.

Pokud je metabolismus těla narušen, pak osoba spadá do rizikové skupiny angiopatie. Riziko aterosklerózy se také zvyšuje.

Na druhé straně, to je ateroskleróza, která může dát podnět k procesům, které poškozují stěny cév. Vzhledem k progresi onemocnění - angiopatii dolních končetin, již tkáně nedostávají látky, které potřebují, v důsledku čehož začnou umírat. Onemocnění je exacerbováno infekcí a slabou imunitou. Pacienti často zdržují cestu k lékaři a věří, že nepohodlí, které je znepokojuje, projde samy. Přítomnost angiopatie se často vyskytuje pouze ve 3 stadiích vývoje. V této fázi musí být léčba urgentně léčena.

Diagnóza onemocnění

Lékař nejprve vyhodnocuje celkový zdravotní stav pacienta. Dále jsou předepsána speciální vyšetření. S jejich pomocí se stanoví stupeň poškození cévní stěny končetiny. Po správné diagnóze a identifikaci všech problémů je léčba předepsána. Nejprve musí pacient:

Biochemický krevní test

• provést biochemický krevní test;
• elektrokardiogram;
• bakposev s hnisavými sekrecemi;
• X-ray
• změřte tlak na periferních tepnách.

Po výzkumu musí lékař zjistit, v jakém stavu je cévní stěna končetiny. Za tímto účelem:

• angiografie;
• stanovení galerostopu krevního tlaku;
• analýza Dopplerových signálů průtoku krve podél spektra nohou.

Lékař může považovat za nezbytné provést studie sledující změny hemodynamiky. Za tímto účelem:

• používá se laserová průtokoměr;
• kapilároskopie na počítači;
• transkutánní stres.

Diagnóza je nutná nejen před léčbou. Úplně všechny studie mohou být potřebné již v době, kdy se zbavíme nemoci pro nezbytná nápravná opatření.

Jak se zbavit nemoci

Aby lékař předepsal účinnou léčbu, bere v úvahu faktory, které způsobily angiopatii dolních končetin. Můžete zpomalit proces poškození stěn krevních cév. Za tímto účelem:

• monitorovat krevní tlak;
• předepsat dietu;
• sledovat hladiny cukru v krvi;
• používat léky, které mohou způsobit, že cévy jsou pružnější.

Pokud je příčinou angiopatie končetin diabetu nebo hypertenze, jsou přijata veškerá opatření k potírání těchto onemocnění. Pacient by se měl poradit s endokrinologem a zjistit, zda má nějaké onemocnění endokrinního systému, které ovlivňují metabolické procesy, a ty pak mohou vyvolat angiopatii.

Angiopatie nohou je kompletně léčena v současné fázi vývoje medicíny. Samotný proces hojení je zdlouhavý. Nemoc může být zpomalena, významně zlepšit stav pacienta.

Jednou z nejnovějších metod je lymfo-modulace. Díky ní je schopna zlepšit oběh lymfy i krve. Metoda umožňuje zbavit se opuchů, odstranit škodlivé látky z postižené oblasti.

Lékař může předepsat pacientovi konzervativní léčbu, aby se zbavil nemoci. Používají se léky, které ovlivňují propustnost tepen, ředidel krve, mikrocirkulačních léků a léků zlepšujících trofiku. Příznivé pro pacienta ovlivňuje příjem vitamínů.

Pro obnovení lumen postižených cév se provede operace. Současně se používá měkký plast.

Fyzioterapeutické postupy pomáhají pacientům výborně. Tyto metody zahrnují elektrostimulaci, plazmaferézu a terapii bahna. Pokud se pacient obrátil k lékaři velmi pozdě, začala intoxikace celého organismu, gangréna udeřila nohu, pak nezbylo nic než uchýlit se k amputaci končetiny. Stává se, že stačí amputovat pouze prsty nebo nohu.

Prevence

Aby bylo možné maximálně vyloučit možnost vzniku angiopatie končetin, je nutné vést intenzivní boj s obezitou. Je nutné kontrolovat spotřebu alkoholu, vzdát se cigaret.

Cvičení by mělo být prováděno pravidelně. Hladina cholesterolu a cukru v krvi by měla být optimální. Krevní tlak by měl být také normální.

Člověk by měl jíst s mírností a nezneužívat ho. Příliš sladká, stejně jako mastná jídla budou muset být opuštěna. Existuje dieta číslo 9, která je doporučena pro lidi s diabetem. Přípravek by měl být použit k profylaxi. Chcete-li posílit stěny cév, můžete pít bramborové šťávy 1/3 šálku 30 minut před jídlem. Je nutné jíst následující produkty: ovesné vločky, hrášek, houby, salát, hrušky, zeleninu a bobule. Látky obsažené v nich mají příznivý vliv na cévy.

Příčiny angiopatie cév nohou

Angiopatie (vasopatie) je běžným termínem, ale neznamená to ani tolik onemocnění jako symptom, dysregulaci vaskulárního tónu. Angiopatie je důsledkem nějakého vážnějšího problému, aniž by odhalila, že je nemožné přivést plavidla do normálního stavu. Tento fenomén bez včasné léčby však může sám o sobě vést k chronickému poškození krevního oběhu a významnému zhoršení zdravotního stavu. V těžkých případech je potřeba amputace.

V diagnóze angiopatie cév je původně porušením kapilárního systému - mikroangiopatie. V budoucnu, bez terapeutických a preventivních opatření, se tento stav může přesunout do velkých cév, což způsobuje makroangiopatii.

Příčiny

Na prvním místě je diabetická angiopatie dolních končetin (70% diagnóz). Jedná se o závažný stav, při kterém jsou postiženy nejen nohy, ale také sítnice očí, ledvin. Vyskytuje se v důsledku destrukce a deformace stěn krevních cév přebytkem cukru v krvi. Jak malé nádoby, tak velká plavidla trpí, jejich stěny se stávají nerovnoměrnými, uvnitř se tvoří usazeniny tuku a mukopolysacharidy. Lumen je zúžen, krevní zásoba se snižuje, výživa tkání je narušena, a proto umírají.

Hypertenzní angiopatie se vyvíjí v důsledku chronického výrazného zvýšení krevního tlaku (nad 140/90 mm Hg). Zachycuje strukturální změny cévní stěny, krevních sraženin. Může způsobit poruchu mnoha orgánů, žil a tepen, včetně nohou.

Další příčiny angiopatie zahrnují:

• špatné návyky (kouření a alkohol), které ztenčí stěny
  omezit jejich tón a porušit funkční vlastnosti;
• vrozené vaskulární onemocnění, například teleangiektázie;
• traumatické účinky;
• škodlivá produkce, práce s toxickými materiály;
• časté podchlazení nohou;
• onemocnění krve.

Jak se projevuje vaskulární léze

Stěny cév se skládají ze 3 vrstev, z nichž každá má svou vlastní funkci. Vnější vrstva je zodpovědná za pevnost a pružnost, obsahuje kapiláry, které ji krmí. Střední vrstva je zodpovědná za napětí a formu, reguluje průtok krve do orgánů a tkání. Vnitřní - endotel je bariéra, která reguluje krevní tlak, propustnost stěny cévy, zabraňuje srážení krve a tvorbě krevních sraženin.

Porušení alespoň jedné z těchto vrstev vede k různým stupňům selhání celého těla.

V závislosti na stupni vaskulární léze se 4 stupně agniopatie liší:

1. Při pozorném zkoumání nebyly zjištěny žádné výrazné vnější znaky
2. Při chůzi se rychle objeví únava, těžkost a bolest v nohou;
3. Únava a bolest se projevuje i v klidu, když člověk lže. Když změníte polohu nohou, bolest ustupuje;
4. Jsou viditelné oblasti poškození tkáně - vředy a nekróza. Je to těžké období, které je obtížné léčit.

Symptomy angiopatie končetin přímo souvisejí se stádiem onemocnění, mezi nejčastější příznaky patří:

• kauzální výskyt subkutánního krvácení, modřiny;
• častá bolest v nohou, zhoršená při chůzi. Někdy vede ke kulhání;
• pocit chladu a necitlivosti v nohou, lýtkách a nohách i v horku;
• opuch a modravý odstín;
• špatné hojení ran;
• křeče;
• loupání kůže nohou,
• vzhled věkových skvrn, trofických vředů.

Jak vyléčit cévy

Úspěch v léčbě cév závisí na včasné diagnóze onemocnění. Pro vytvoření úplného klinického obrazu a posouzení stavu cév je nutné provést sérii vyšetření:

• hardwarové studie - MRI tkání, ultrazvuk krevních cév Dopplerem, arteriografie;
• obecné testy, krevní test je nezbytný pro stanovení hladiny cukru.

Mohou být také vyžadovány další diagnostické metody: elektrokardiogram, rentgen končetin v několika projekcích, stanovení arteriálního tlaku v kotníku, počítačová kapilóza, laserová průtokoměr.

Také pro léčbu angiopatie dolních končetin je důležité stanovit příčinu jejího výskytu. Při hypertenzní angiopatii musíte především dosáhnout normálních ukazatelů krevního tlaku.

Když je cukrovka nezbytná k dodržování přísné diety zaměřené na normalizaci hladiny glukózy. Je inzulinová terapie. Příjem léčivých přípravků by měl zlepšit krevní oběh, zvýšit pevnost kapilár.

Běžné lékařské ošetření cév jsou:

• Trental - urychluje mikrocirkulaci krve;
• Anginin, dialipon - zlepšuje vaskulární permeabilitu;
• zvonkohry - tenčí krev;
• Quintazol - obnovuje výživu buněk.

Pokud je stav cév nevratný, lékař předepíše krevní intravaskulární operaci - balónovou angioplastiku. Do nádoby se zavede vodič s mikroskopicky deflovaným balónkem na konci. V místě křeče nebo cholesterolu plaku obstrukce v balónu vzduchu je dodáván, to expanduje a obnovuje normální lumen cévy. Potom je vodič odstraněn. To je poměrně jednoduchý a rychlý způsob, jak obnovit normální zásobování krví, ale při této léčbě není vyloučena následná recidiva stenózy (vazokonstrikce).

Moderní metodou léčby angiopatie je lymfo-modulace. Procedura zlepšuje krevní oběh a proudění lymfy, snižuje otok, odstraňuje toxiny a metabolické produkty.

Účinné způsoby léčby časných stadií onemocnění zahrnují léčbu bahna, fyzioterapii.

Pokud je onemocnění zanedbáno a v důsledku okludovaných cév se vyvinula nekróza tkáně, očekává se amputace postižených oblastí. V případě otravy krve je smrtelná.

Prevence angiopatie

Bez ohledu na důvody je důležité zabránit dalšímu rozvoji vaskulárních lézí.

Komplex preventivních opatření zaměřených na obnovu krevního zásobení a zlepšení stavu cévní stěny zahrnuje:

• Absolutní odmítnutí špatných návyků;
• Ztráta hmotnosti;
• Správná výživa, odmítnutí smažených, solených a uzených potravin. Ve stravě by měla být více zeleniny, obilovin, mléčných výrobků, ryb, mléka, libového masa. Dokonale zpevní kapilární cibuli a česnek, mořské řasy, lilek, celer. Surový česnek také čistí krevní cévy z cholesterolových plaků, zlepšuje jejich pružnost, snižuje krev;
• Snížení hladiny cholesterolu a cukru v krvi
• Pravidelná mírná pohybová aktivita - chůze, plavání.

Bylinná medicína je dobrým preventivním opatřením. Pro použité čistící nádoby: meduňka citronová, řebříček, boky a hloh, jitrocel, třezalka svatá, šalvěj a tymián.

Léčba diabetické angiopatie dolních končetin

Angiopatie je onemocnění tepen, žil a kapilár. Diabetická angiopatie je u lidí s diabetem běžná komplikace. Na pozadí tohoto onemocnění se kapiláry a cévy rozkládají, dochází ke stagnaci krve.

Klasifikace

Záleží na tom, které cévy a kapiláry ovlivňují nemoc.

• Diabetická nefropatie (poškození ledvin);
• Diabetická retinopatie (komplikace, která postihuje oči je charakterizována poškozením sítnicových cév oka);
• Ischemická choroba srdce;
• Diabetická angiopatie dolních končetin;
• Vaskulární demence (snížené schopnosti myšlení způsobené sníženým průtokem krve do mozku).

Rizikové skupiny

Diabetes mellitus způsobuje metabolické a hormonální poruchy, které jsou příčinou vzniku diabetické angiopatie. Onemocnění závisí do značné míry na genetických vlastnostech a vlastnostech osoby. Pacienti s diabetem 1. a 2. typu trpí odlišně. Lidé s vysokým systolickým tlakem, zneužíváním alkoholu, stejně jako kuřáci a lidé pracující v nebezpečných odvětvích jsou náchylní k diabetické angiopatii. 20% pacientů s diabetem se dostane do nemocnice kvůli problémům s dolními končetinami, nejčastěji jde o infekci. 50-70% všech amputací dolních končetin se vyskytuje u diabetiků. Léze dolních končetin (vřed, recidivující plísňová infekce nebo paronychie) mohou být prvním příznakem diabetu.

Angiopatie u diabetiků se vyskytuje 15krát častěji než u pacientů bez diabetu. Angiopatie bez diabetu je extrémně vzácná na pozadí aterosklerózy.

* podle AmericanDiabetesAssociation (American Diabetes Patients Association)

Formy nemoci

Diabetická mikroangiopatie

Diabetická angiopatie je rozdělena do dvou typů: mikro-a makro-angiopatie:

• Makro-angiopatie postihuje cévy dolních končetin a srdce. Lipidy a krevní sraženiny se hromadí v cévách, drží se na stěnách, blokují průtok krve;
• Mikro-angiopatie poškozuje oči a ledviny. Stěny malých krevních cév jsou slabé, krvácí a protein uniká.

Hypertenzní angiopatie

Hypertenzní angiopatie označuje mikro angiopatii. Známky onemocnění: dilatace žil fundus, petechiální krvácení.

Tato forma angiopatie může vést k slepotě.

Angiopatie dolních končetin

ICD10 E11.5 kód - angiopatie dolních končetin s diabetem. Je rozdělena na makro a mikro angiopatii.

Diabetická mikroangiopatie se vyvíjí v několika fázích:

• Ve stadiu 1 nejsou žádné významné abnormality, ale symptomy zahrnují zhoršenou funkci ledvin, arteriální hypertenzi a proteinurii (proteiny s vysokou molekulovou hmotností v moči), které je obtížné diagnostikovat, aby bylo zajištěno, že onemocnění postupuje, je nezbytná biopsie ledvin;
• Ve fázi 2 se kůže na nohou stává bledou barvou, nohy jsou studené, objeví se bezbolestné rudé vředy;
• Fáze 3: stav vředů se zhoršuje, objevují se takové příznaky bolesti a nepohodlí;
• Fáze 4: černé skvrny se objevují ve středu vředů (nekróza - odumírání tkání), oblasti kolem vředů se zvětšují, jsou pozorovány návaly horka, často dochází k osteomyelitidě (poškození prvků kostní dřeně) a abscesů, abscesů a abscesů;
• Fáze 5: tkáňová smrt postihuje blízké oblasti;
• Fáze 6: onemocnění postihuje celou nohu (nekróza chodidla).

Diabetická makroangiopatie se také vyvíjí postupně:

• Stupeň 1: žádné abnormality, symptomy zahrnují zvýšenou únavu nohou, těžkou parestézii (necitlivost a brnění). S plným lékařským vyšetřením může být detekována arteriální hypertenze a ateroskleróza;
• Fáze 2 - pacient se neustále cítí unavený, slabý a nepohodlí. Pacient si všimne příznaků, jako je necitlivost nohou a nohou, studené nohy, často ledové, zpocené. Objeví se atrofie prstů a nohou, přerušovaná klaudikace;
• Fáze 3 se projevuje ve formě silné bolesti nohou, nohou a stehen. Bolest je akutní, když je pacient v horizontální poloze a přechází, když změníte polohu na vertikální. Pacient trpí křečemi, horší bolestí v noci, kůže nohou je bledá, suchá, popraskaná, šupinatá;
• Symptomy stadium 4 se projevují formou jednoho nebo více vředů se známkami nekrózy;
• Fáze 5: umírání prstů, gangréna, pacient má horečku, horečku, zimnici.

Příznaky

Kromě výše uvedeného zahrnují další příznaky:

• Natáčení bolesti;
• Parestézie (porucha citlivosti, pocit necitlivosti, brnění);
• Hyperémie kůže a pálení (v důsledku zablokovaného průtoku krve, nohy nedostávají dostatek kyslíku z krve, atrofie tkání a svalů);
• Bolest v stehnech, nohou nebo hýždích, která se zvyšuje s chůzí, ale zlepšuje se při odpočinku (přerušovaná klaudikace - horší se zhoršením onemocnění);
• Vlasy přestanou růst na kůži nohou, ztuhnou a lesknou se (stejně tak jako suché, vznikne trhlina);
• Otok, podráždění, zarudnutí a pachy jedné nebo obou nohou;
• Nehty na nohách se zhušťují, jsou husté, tuhé, mění barvu na žlutou;
• Snižuje se teplota nohou, jsou chladné i v létě, zpocený;
• Výskyt vředů na nohou (často se vyskytují vředy v důsledku řezů nebo malých ran (ale mohou se vyskytovat v místě starých kuřích nebo kuřích), tyto příznaky se objevují v důsledku zablokovaného průtoku krve, zlomení krve, krvácení z vředů, neléčení, vzniku infekce).

Diagnostika

Během úvodního vyšetření odborník vyhodnotí klinické projevy angiopatie, včetně 6 příznaků:

• Bolest (při odpočinku, noční bolesti a kulhání);
• Nedostatek pulsu (bez pulzů nohou, silných a hmatných pulsů)
• Poikilotermie (neschopnost kompenzovat změny teploty okolí, výrazné snížení teploty nohy);
• Bledé nohy;
• Parestézie;
• Paralýza

Lékař také předepíše následující testy:

• Použití Dopplerovy sondy (Dopplerův barevný sken) je neinvazivní test pro stanovení systolického tlaku a průtoku krve do / z cév;
• Photoplethysmography - diagnóza založená na změnách odrazů světla z kůže - registruje zhoršený průtok žilní krve;
• Arteriografie dolních končetin je nutná u pacientů určených k rekonstrukci cév. Arteriografie se provádí na pozadí vředů nohou a chybějících impulzů chodidel;
• X-ray (stejně jako kontrastní angiografie) pro stanovení vaskulárního stavu;
• Magnetická rezonanční angiografie se používá experimentálně k hodnocení angiopatie, má jasnou výhodu v důsledku nedostatku potřeby používat kontrast;
• Počítačová kapilóza - pro diagnostiku poruch oběhového systému;
• Kromě rentgenového záření lze použít radionuklidové skenování s použitím pyrofosfátu, zvýšení absorpce umožňuje detekci osteomyelitidy v raných stadiích.

Kromě všech výše uvedených testů musí pacient projít:

• Krevní test (plný počet buněk s diferencí, ESR);
• Analýza moči;
• Analýza kreatininu v moči, v krvi;
• Rychlost glomerulární filtrace;
• Krevní test na beta 2 mikroglobulin (pro posouzení poškození ledvin);
• Profil lipidů (cholesterol, triglyceridy, LDL, HDL).

Léčba

Léčba by měla eliminovat symptomy onemocnění a je omezena na udržení optimální hladiny glukózy v krvi, zlepšení krevního oběhu a kapilární rezistence, snížení hladiny cholesterolu.

Léčba drogami

Léčba se liší v závislosti na závažnosti infekčního procesu a přítomnosti život ohrožujících infekcí, jako je sepse, myonekróza, gangréna a osteomyelitida. Často používané:

• Antibiotika (proti infikovaným vředům);
• Statiny (pro snížení cholesterolu - atorvastatitis, lovastatin);
• Metabolické přípravky (zlepšující zásobování tkání energií, mildronát, trimetazidin);
• Léky, které ředí krev (aspirin);
• Angioprotektory (snížení vaskulárního edému, normalizace metabolismu, ditsinon, angina)
• Léky, které zmírňují otoky (diuretika - furosemid);
• Antioxidanty a vitamíny skupiny B.

Jak se projevuje diabetická angiopatie cév dolních končetin: symptomy a léčba

Angiopatie dolních končetin se vyvíjí u diabetes mellitus, postihuje krevní cévy a zhoršuje metabolismus těla u dolních končetin.

Vyvinutá patologie nemůže být úplně vyléčena - můžete zmírnit příznaky a vyhnout se přitěžujícím účinkům: gangréna, nekróza. Rychlost péče ovlivňuje konečný výsledek: čím dříve pacient zjistí a oznámí problém, tím více končetin bude zachováno.

Porušení prokrvení dolních končetin u diabetika je důvodem pro kontaktování několika specialistů:

Komplexní léčba je klíčem ke zdraví.

Klasifikace diabetické angiopatie

Diabetická angiopatie je vyjádřena dvěma způsoby - mikro a makro. V prvním případě jsou postiženy kapiláry, ve druhé - větší cévy - žíly a tepny.

Mikroangiopatie vede k podvýživě tkání, zabraňuje odstranění škodlivých látek z končetin. Zúžení tkáně vede k hypoxii.

Makroangiopatie ohrožuje srdeční problémy. Tato patologie vyvíjí ischemické onemocnění různých forem, ohrožuje infarkt myokardu s následnými komplikacemi.

Příčiny

Vývoj patologie závisí na diabetických faktorech - vysokých hladinách a neočekávaných skocích cukru v plazmě.

U diabetu typu I je pravděpodobnost patologie nižší, protože pacient je schopen ručně kontrolovat hladiny glukózy inzulínem.

Diabetici druhého typu jsou ohroženi - přítomnost produktů rozpadu inzulínu v těle vede k nevyhnutelným bodům v hladinách glukózy.

Mezi další faktory, které způsobují výskyt angiopatie cév dolních končetin, je třeba poznamenat:

• Necitlivost struktur těla k inzulínu;
• Dyslipidémie - porušení metabolismu tuků a proteinových komplexů;
• Nadváha, sedavý způsob života. Viscerální obezita - hromadění tuků v oblasti orgánů gastrointestinálního traktu - žaludek;
• Arteriální hypertenze, zvýšené srážení krve;
• Kouření a škody způsobené zvláštnostmi místa bydliště nebo práce pacienta;
• Dědičnost i věk. Rizikem jsou diabetici starší 50 let.

Mechanismus vývoje a symptomů

Přebytek glukózy v těle diabetika se může dostat do krevních cév a zahájit proces destrukce.

Tkáně rozkládají glukózu na menší látky, které mají tendenci přitahovat tekutiny. V důsledku toho oteklé cévy způsobují otok.

Porucha práce krevních cév dolních končetin způsobuje uvolňování koagulantů, v důsledku čehož vznikají mikroskopické krevní sraženiny.

Součet faktorů vyvolává hladovění kyslíkem a práci fibroblastů - látek, které vytvářejí pojivovou tkáň, která lepí kapiláry. V tepnách může začít proces tvorby aterosklerotických plaků, které snižují průtok krve.

Výskyt angiopatie způsobené poškozením výživných tkání je možný se současným projevem dvou procesů: hladovění nervů při diabetu a hypertenze. Nedostatek kyslíku vede ke smrti nervů, které ovlivňují tkáně končetin. V počáteční fázi jsou změny v těle menší, ale mohou být detekovány.

Mezi časné příznaky diabetické angiopatie dolních končetin:

• Periodická nepodmíněná necitlivost a / nebo snížení teploty nohy;
• Snížená citlivost;
• Svalová bolest a / nebo křeč;
• Ztuhlost svalů v prvních hodinách po probuzení;
• Otok různých tkání, suchá kůže;
• Lysost nohou;
• Loupání, pálení kůže nohy;
• Deformace nehtů nehtů.

Další vývoj onemocnění vede ke kulhání, změnám na povrchu kůže, vzniku vředů. Ve vážnějších případech dochází k deformaci tkáně při tvorbě diabetické nohy, což je patologie, při které je narušena kostní struktura nohy a tvoří se hluboké hnisavé vředy.

Nástup příznaků diabetické angiopatie zahrnuje návštěvu lékaře pro konzultaci a předepisování léčby. Včasná léčba vede k uchování dolních končetin.

Diagnostika

Komplexní vyšetření na přítomnost angiopatie zahrnuje vyšetření pokožky nohou, nehtů, kontrolu přítomnosti pulsu v cévách, měření tlaku tepen nohou a porovnání indikací.

Specialista také zkontroluje citlivost nohou na různé účinky.

Přiřazené testy pomohou identifikovat abnormality v chemických termínech.

Mezi použitými výzkumnými metodami:

• Angiografie - rentgen cév se zavedením kontrastu;
• Dopplerův barevný ultrazvuk;
• Počítačová kapilární kopie nohou;
• Spirální CT;
• MRI

Komplexní vyšetření angiopatie dolních končetin se provádí při vyšetření různými odborníky:

• Endokrinolog;
• Neurolog;
• Chirurg;
• Kardiolog;
• Oftalmolog.

Metody zpracování

Základem léčby angiopatie je, aby se metabolismus sacharidů v těle změnil na normální. Terapie zahrnuje dodržování diety, užívání léků, které snižují hladinu cukru.

Konzervativní léčba

To spočívá v použití léků, které pomáhají zlepšit průtok krve, normalizovat krev.

Použité drogy jsou uzavřeny ve skupinách:

• Statiny, které snižují hladinu cholesterolu;
• Antioxidanty, které rozšiřují cévy;
• Léky, které snižují srážlivost krve; bojuje s hypertenzí; provokování tkáně;
• Používá se také angioprotektorů, metabolických látek, biogenních, vazoaktivních a diuretických látek;

Kromě toho mohou být v různých situacích použity neurotropní látky a vitamíny.

Operativní zásah

Operace se používají k obnovení počátečního stavu cév nebo odstranění mrtvé tkáně.

Pro léčbu se používají tři typy operací průtoku krve:

• Minimálně invazivní metoda pomáhá vyčistit cévy;
• Endovaskulární slouží stejnému účelu, ale provádí se segmentovaně;
• Posunutí se používá ve složitějších situacích k vedení průtoku krve kolem okludovaných cév.

Pro angiopatii dolních končetin se používá několik dalších intervencí. Lumbální sympatektomie - slouží k obnovení průtoku krve. V závažných klinických situacích je chirurg nucen amputaci mrtvé tkáně nebo zcela odstranit končetinu gangrénou.

Fyzioterapie

Dopad procesu je považován za pomocný a není často využíván. Pro angiopatii dolních končetin může lékař doporučit následující postupy:

1. Magnetická terapie;
2. Ošetření bahenní koupele;
3. Masáže

Lidová medicína

Léky pro angiopatii se používají pro požití nebo mletí. Bylinná léčba spolu s fyzioterapií slouží jako doplněk léků.

Některé bylinky pomáhají při tvorbě inzulínu a zlepšují metabolismus:

Diabetická angiopatie dolních končetin je svým charakterem komplikací onemocnění, ale může způsobit více akutních symptomů, včetně gangrény, nekrózy tkání, sepse.

Prevence

Preventivní opatření mohou zachránit životy, obnovit zásobování krve v neuzavřených případech. Léčba závažných případů diabetické angiopatie není vždy účinná a prevence může pomoci vyhnout se komplikacím.

Doporučeno:

• Trvale sledovat hladiny cukru;
• Obnovit přebytek nebo získat chybějící hmotnost;
• Cvičení;
• Sledujte hygienu dolních končetin;
• K provádění lékařské pedikúry používejte speciální obuv;
• Vzdejte se špatných návyků.

Užitečné video

Podívejte se na užitečné video o tom, jak chránit nohy před angiopatií cév dolních končetin a dalších závažných komplikací:

Diabetická angiopatie nohy je nebezpečnou patologií klasifikovanou podle mezinárodní klasifikace nemocí (ICD kód 10) jako E10-E14 s obecným koncem.5, jako diabetes mellitus s poruchou periferního oběhu.

Vyskytuje se pouze u diabetiků, ale hrozí vážnými komplikacemi průběhu onemocnění. Včasně zjištěné, lze zastavit a částečně nasadit. Bez povšimnutí vede k běžícímu stavu.

Jak léčit angiopatii dolních končetin

K dnešnímu dni je nejčastějším onemocněním endokrinních orgánů diabetes. Zvláštní pozornost si zaslouží diabetes mellitus druhého typu. Toto onemocnění je charakteristické pro seniory, u mladých lidí je velmi vzácné. Extrémně nebezpečná angiopatie dolních končetin u diabetes mellitus, jejíž léčba často zahrnuje chirurgický zákrok. Diabetes prvního typu se vyskytuje s absolutním nedostatkem tohoto hormonu. Je nesmírně důležité provádět adekvátní výběr terapie, je nutné přesvědčit pacienta o nutnosti dodržovat všechna lékařská doporučení. Taková taktika může několikrát snížit riziko možných komplikací. Proto je obtížné léčit diabetes prvního typu: dnes je téměř nemožné určit, jak špatně je pacient nedostatečný.

Angiopatie jako komplikace diabetu

Jednou z nejčastějších komplikací diabetes mellitus je angiopatie dolních končetin. Podle klasifikace je zařazen do skupiny angiopatií. Staré literární údaje uvádějí, že tento proces přímo souvisí s lézí cévní stěny. Nové studie tohoto procesu však prokázaly, že léze chodidel u pacientů s diabetes mellitus mají zcela odlišný etiologický faktor a patogenezi, které jsou přímo spojeny s rozvojem polyneuropatie. Cévní destrukce není více než 12-15% pacientů.

Klasifikace zahrnuje dva typy angiopatií.

1. Mikroangiopatie, při které jsou postiženy malé tepny, arterioly. Orgány této patologie jsou cévy ledvin a sítnice.
2. Makroangiopatie ovlivňující tepny většího kalibru. Jsou postiženy koronární cévy, mozek, dolní končetiny.

Angiopatie cév dolních končetin

Morfologicky lze tento stav nazvat aterosklerózou, která se vyvíjí na pozadí diabetu. Na rozdíl od obvyklé aterosklerózy má však angiopatie dolních končetin s diabetem určité zvláštnosti.

1. Trvalý průběh onemocnění, ke kterému dochází při běžné ateroskleróze. Rozdíl spočívá ve skutečnosti, že u diabetes mellitus probíhá patologie rychleji.
2. Polysegmentální povaha léze. To znamená, že existuje několik ohnisek.
3. Může se vyskytnout u mladých lidí.
4. Špatná reakce na standardní trombolytickou léčbu, podávání statinu.

Ateroskleróza se vyvíjí vždy postupně. Za prvé, cévní stěna je zhutněna, dalším stupněm je zúžení, které se nazývá stenóza. Posledním stupněm může být úplné zablokování nebo zablokování cévy. V důsledku toho se vyvíjí těžká tkáňová hypoxie, narušuje se metabolismus a homeostáza, což se projevuje určitými symptomy.

Nejúplnější a obecně přijímaná klasifikace této patologie je považována za Fontaine-Leriche-Pokrovsky. Obsahuje 4 etapy.

První etapa

Pacient si nevšimne žádných klinických projevů. Diagnostika angiopatie v tomto stadiu je možná pouze pomocí instrumentálního vyšetření pacienta.

Druhá etapa

Zahrnuje fázi 2, 2A, 2B.

1. Fáze 2. Symptomy, jako je bolavá bolest dolních končetin, se začínají projevovat častěji, nohy trpí, někdy stehna. Tyto pocity obvykle vznikají po delší fyzické námaze - chůze, běh. Mohou být doprovázeny přerušovanou klaudikací. Důležitým diagnostickým faktorem v této fázi je to, že bolest ustane, když zátěž nohou ustane. Onemocnění však pokračuje ve stálém vývoji. Je třeba poznamenat, že pokud polyneuropatie sloužila jako spouštěcí mechanismus angiopatie, pak může chybět obvyklý klinický obraz, syndrom bolesti. V tomto případě příznaky zahrnují silnou únavu, nepohodlí, které nutí pacienta snížit rychlost chůze nebo zastavit vůbec.
2. Stupeň 2A zahrnuje rozvoj bolesti ve vzdálenosti více než dvě stě metrů, ale ne více než jeden kilometr.
3. Stupeň 2B je charakterizován výskytem bolesti v méně než 200 metrech.

Třetí etapa

Bolest může nastat i ve stavu úplného odpočinku pacientů, až do stavu ve vodorovné poloze. Pokud je postižená noha snížena, intenzita syndromu bolesti je výrazně snížena, ale klinický obraz stále přetrvává.

Čtvrtá etapa

Vyskytuje se u trofických vředů, posledním stadiem onemocnění je vývoj gangrény.

Angiopatie cév dolních končetin s chronickou ischemií může také postihnout poplitální tepny. Tento patologický stav je rychlý a agresivní. V nejvyspělejších stadiích je amputace postižené končetiny jedinou správnou metodou léčby, která vede k invaliditě pacienta.

Klinický obraz a diagnostika

Když pacient jede do nemocnice, lékař by měl věnovat pozornost přítomnosti stížností, průvodnímu diabetu a těmto klinickým projevům.

1. Redukce nebo nepřítomnost pulzací v tepnách nohy.
2. Snížení regionální teploty. Pro diferenciální diagnostiku tohoto znaku má velký význam, protože u diabetické angiopatie často postihuje jednu nohu, teplota zde klesá.
3. Ztráta vlasů na noze nebo nedostatek vlasů.
4. Těžká suchost kůže, hyperémie chodidla, někdy výrazná cyanóza.
5. Závažné případy se vyskytují s přítomností ischemického edému.

Instrumentální diagnostika zahrnuje použití následujících metod:

• screening běžným ultrazvukem;
• Ultrazvuk používající duplexní skenování;
• tomografii;
• angiografie cév dolních končetin s kontrastem, tato technika umožňuje získat maximální množství informací.

Dříve lékaři raději používali reovasografii, ale vzhledem k tomu, že během průzkumu bylo možné získat falešně pozitivní výsledek poměrně často, jeho použití zmizelo v pozadí.

Léčba

Angiopatie dolních končetin u diabetes mellitus zahrnuje komplexní léčbu, která se skládá z několika kroků.

1. Standardně se provádí ateroskleróza s použitím trombolytických, antiagregačních léků, statinů.
2. Pacient by měl přestat kouřit úplně.
3. Glykémie a metabolismus lipidů by také měly být normální.
4. Přivedení zpět do normálu a následná stabilizace krevního tlaku.
5. Boj s nadváhou, fyzickou nečinností.
6. Užívání vazoaktivních léčiv, které zlepšují tělesnou pohodu pacienta, přispívá ke zvýšení fyzické aktivity, ale nemá prakticky žádný vliv na prognózu.
7. Provádění fyzikální terapie, výběr bot pro pacienta. Terapeutická opatření mohou tento krok vyloučit, pokud má pacient trofické vředy, které musí být také léčeny.
8. Využití chirurgických technik - intravaskulární chirurgie, bypassová operace postižených cév, léčba pacienta po operaci.

Aby byla dynamika léčby pozitivní, je nezbytné ovlivnit základní onemocnění. Takový krok jako normalizace metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů nejen zlepší prognózu vývoje angiopatie, ale také zlepší celkový stav pacienta. K tomu si vyberte individuální dietu, která omezí množství spotřebovaných živočišných tuků, rychlé sacharidy, potraviny s vysokým glykemickým indexem.

Je nutná adekvátní terapie snižující hladinu glukózy, která umožní normalizovat hladinu cukru, glykosylovaného hemoglobinu, který je hlavním prognostickým ukazatelem jakékoliv diabetiky. Doposud se chirurgická léčba používá velmi často, což je spojeno s velkým množstvím vlhké gangrény, která vyvolává výraznou intoxikaci těla.

Preventivní opatření

Pacienti trpící cukrovkou jakéhokoliv typu by měli vynaložit veškeré úsilí k oddálení nástupu angiopatie. Je třeba mít na paměti, že je téměř nemožné se této patologii zcela vyhnout, ale zpomalení jejího vývoje je poměrně realistické. Tím se vyhnete hromadě nepříjemných symptomů.

Mezi preventivní opatření patří implementace všech lékařských doporučení pro léčbu diabetu. Nenechte si ujít užívání léků snižujících hladinu glukózy nebo inzulínu, nezávisle změňte jejich dávkování. Je důležité kontrolovat svou hmotnost, dodržovat dietní doporučení.

Někdy je nutné použít prostředky na ředění krve, léky, které snižují hladinu cholesterolu. To je způsobeno tím, že během zúžení lumen tepen se zvyšuje trombóza a vysoké hladiny lipidů urychlují průběh aterosklerózy.

Je důležité zachovat normální funkční stav jater, protože je zodpovědný za produkci glykogenu, částečně za metabolismus lipidů. Pokud budete dodržovat všechny lékařské předpisy, můžete snížit agresivitu již započaté angiopatie nebo oddálit její nástup. Tím se výrazně zlepší kvalita života pacienta.

Příčiny, diagnostika a léčba diabetické angiopatie dolních končetin

V poslední době je nejčastějším endokrinologickým onemocněním diabetes mellitus, který je spojen s rozvojem komplikací a jasným poklesem kvality života. Angiopatie cév dolních končetin, která se vyvíjí v důsledku progrese patologie, je jednou z prvních, která se projevuje nejen u seniorů, ale také u mladých lidí.

Co je diabetická angiopatie dolních končetin

Endothelium - vnitřní vrstva cévní stěny, která je zodpovědná za regulaci krevního tlaku, zánětlivé reakce, prevenci tvorby krevních sraženin. Vysoká hladina cukru v krvi vede k jeho porušení a rozvoji komplikací.

Diabetická angiopatie dolních končetin je koncept, který charakterizuje poškození endotelové vrstvy malých kapilár (mikroangiopatie) nebo tepen a žil (makroangiopatie).

Vývoj diabetické angiopatie vede k podvýživě měkkých tkání dolních končetin

Mechanismus vývoje diabetické angiopatie - video

Příčiny a rizikové faktory pro rozvoj onemocnění

Diabetes mellitus je hlavní příčinou poškození cév dolních končetin. Nedostatek adekvátní terapie snižující glukózu navíc tento proces urychluje. Ředění vrstev cév pomocí glukózy a jejích metabolických produktů (sorbitol, fruktóza) vede k hromadění tekutiny ve stěně, snížení rychlosti proudění krve a zvýšené trombóze, protože endotel je zodpovědný za regulaci těchto procesů. Postupem času se malé cévy sclerosed a velké formy aneurysmal stratifikace. Poškození endoteliální stěny v cévách velkého kalibru vede k tvorbě aterosklerotických plaků a blokování jejich lumenu.

Tvorba cholesterolových plaků vyvolává oběhové poruchy dolních končetin a v důsledku toho diabetickou angiopatii

Na základě toho jsou rizikové faktory pro rozvoj vaskulárních komplikací u diabetu:

• genetická predispozice k insolvenci cévních stěn - u diabetu negativní účinek glukózy urychluje destruktivní procesy cévní stěny;
• hypertenze - vysoký krevní tlak působí další zátěž na stěnu poškozené nádoby;
• poruchy metabolismu lipidů - s nadbytkem cholesterolu v těle se začíná ukládat na vnitřní (endotheliální) vrstvu cévy a zasazovat jeho lumen;
• kouření - nikotin a dehet navíc omezují cévy;
• zneužívání alkoholu - vede ke zvýšené trombóze;
• věk nad 55 let;
• nepravidelný (arytmický) srdeční rytmus;
• trvání diabetu je více než 10 let.

Diabetická angiopatie: odborné komentáře - video

Příznaky patologie

Symptomatologie komplikace závisí na závažnosti samotné angiopatie.

Mikroangiopatie

U mikroangiopatie existuje šest stupňů závažnosti, které se liší symptomy a lokálními projevy pacienta.

• nulový stupeň mikroangiopatie nezpůsobuje u pacienta nepříjemné pocity, ale při vyšetření se pozoruje bledost kůže, snížený nebo žádný růst vlasů na nohou, charakteristický lesk kůže;
• v prvním stupni se kůže stává tenčí, pacienti si stěžují na pocit chladu v nohou, bolest při chůzi, sotva znatelné vředy bez známek zánětu;
• druhý stupeň mikroangiopatie u pacientů je doprovázen tvorbou vředů, které se nejen šíří do měkkých tkání, ale také se dotýkají kostí a dochází k výraznému syndromu bolesti;
• ve třetím stupni okraje vředů a dna vymizí, jsou nekrotické a černé. Současně se tvoří flegmoni, noha se zvětší, získá modravý odstín. V některých případech dochází k rozvoji osteomyelitidy nohou;

Trofické vředy nohou u diabetes mellitus mohou dále vést k gangréně

Makroangiopatie

Makroangiopatické poruchy dolních končetin u diabetu mají řadu běžných příznaků:

• necitlivost, chlad, husí kůže v nohou;
• bolest v lýtkových svalech, která je často doprovázena křečemi;
• změny měkkých tkání a atrofie svalů dolních končetin;
• tvorba trofických vředů v důsledku dlouhodobé expozice metabolickým produktům.

Známky v závislosti na stupni makroangiopatie

V závislosti na stupni makroangiopatie si pacient všimne následujících změn:

• 1 - pacient si stěžuje na chlad v nohách se zvýšeným pocením nohou, těsněním nehtových destiček na nohou, bolestí a kulhání po cvičení;
• 2A - pohyby pacienta jsou více omezené, s výjimkou pocitu zamrznutí nohou i za teplého počasí, objevuje se necitlivost prstů, bledá kůže nohou se silně potí a klaudikace zrychluje;
• 2B - převládá neustálé kulhání;
• 3A - pacient si stěžuje na silnou bolest v nohách a časté křeče v klidu a v noci, kůže na nohách se zbarví do žluta, stane se suchou a odlupuje se. Při spouštění nohou z postele se modří;
• 3B - kromě trvalého syndromu bolesti se objevuje výrazný edém, vředy s nekrotizujícími měkkými tkáněmi;
• 4 - dochází k nekrotizaci chodidla a vývoji infekčního procesu v důsledku přidání bakteriálního patogenu.

Vlastnosti diabetické nohy

V pozdních stádiích vývoje makroangiopatie se vyskytuje komplex změn, který se nazývá diabetická noha. Vyskytuje se u téměř 2/3 pacientů s diabetem a nejčastěji vede k amputaci. Kromě změn charakteristických pro makroangiopatii, kalení a hluboké kalcifikace tepen jsou v tomto syndromu také obsaženy patologické procesy v kloubech a kostních tkáních.

Vyprovokovat diabetickou nohu může:

• traumatické poranění kůže (škrábání, česání kousnutí hmyzem);
• zhrubnutí;
• plísňové onemocnění nehtové ploténky;
• zarostlý nehet;
• keratinizace vrstev kůže a jejich infekce.

Pacient, u kterého byla diagnóza diagnózy dlouhodobě diagnostikována, by měl být upozorněn na výskyt příznaků z nohou:

• otoky;
• zarudnutí kůže;
• nedostatek pulsu v tepnách;
• snížená lokální teplota a vypadávání vlasů na vnějším (zadním) povrchu.

Všechny tyto příznaky mohou znamenat nástup syndromu diabetické nohy.

Syndrom diabetické nohy - Video

Diagnostická opatření

Způsoby studia diabetické angiopatie jsou založeny na mechanismech jejího vývoje. Pro diagnostiku používá specialista nejen kontrolní data, ale i další diagnostické postupy.

1. Stanovení ukazatelů lipidové frakce - celkový cholesterol, lipoproteiny s nízkou a vysokou hustotou.
2. Studium hladiny glykovaného hemoglobinu - čím déle je hypoglykemická terapie neúčinná, tím vyšší je jeho procento.
3. Doppler cév dolních končetin - pomáhá vyhodnotit rychlost průtoku krve, stav chlopní žil a jejich průchodnost. Metoda se používá bez selhání u pacientů s trofickými vředy.
4. Ultrazvuk tepen nohou - umožňuje určit tloušťku vrstev stěny tepny a jejich schopnosti, identifikuje krevní sraženiny a lokalizaci zánětlivých procesů na endotelu, přítomnost aterosklerotických plaků, stejně jako rychlost průtoku arteriální krve a stupeň prokrvení měkkých tkání.

Arteriografie umožňuje posoudit stupeň vaskulární permeability

Tvorba trofických vředů je charakteristická pro poškození cév různého původu, které musí být rozlišeny.

Diferenciální diagnostika trofických vředů - tabulka

Léčba cévních komplikací u diabetes mellitus

Pro úspěšnou léčbu diabetické angiopatie je nutné začít s eliminací hlavního důvodu - fluktuací krevní glukózy a vysokých hladin glykovaného hemoglobinu. Musíte dodržovat doporučení pro životní styl:

dietní potraviny s výjimkou transgenních tuků a rychle absorbujících sacharidů. Konzumace typu "talířů na potraviny", kde polovinu produktů tvoří zelenina, tvoří 25% libového masa a dalších 25% jsou zdravé sacharidy;

Diabetická deska jídla pomáhají snížit hladinu cukru v krvi a celkový cholesterol

Potraviny, které by měly být zahrnuty do diety - galerie

Léčba léky

V počátečních stadiích vývoje jak mikro-, tak makroangiopatií je možné použít konzervativní léčbu zaměřenou na odstranění symptomů.

1. V léčebném režimu je nutné zahrnout léky snižující hladinu glukózy, protože je nemožné dosáhnout stabilního poklesu glukózy pouze prostřednictvím korekce životního stylu a výživy. Nejběžnější z nich jsou Metformin, Diabeton, Amaryl. Dávkování závisí na laboratorních parametrech a je přísně individuální.
2. K prevenci krevních sraženin použijte Cardiomagnyl nebo Aspirin. Léky snižují schopnost destiček držet se a zlepšují reologické vlastnosti krve.
3. V makro-angiopatiích se statiny používají ke stabilizaci a prevenci tvorby aterosklerotických plaků - Ators, Rosuvastatin, Lovastatin.
4. Fluktuace nebo vysoký krevní tlak musí být regulovány antihypertenzivy - Lisinopril, Equator, Valsartan.
5. V případě otoků končetin se používají diuretika - Torasemide, Veroshpiron, Lasix.
6. Diabetická angiopatie potřebuje přípravky pro vasodilataci - Trental, kyselinu nikotinovou, pentoxifylin.

Léky na diabetickou angiopatii dolních končetin - fotogalerie

Chirurgické metody

K chirurgické léčbě se uchýlila v případě ulcerace. Pro jejich léčbu se používají laserové techniky, při kterých se krvácející cévy kauterizují. V případě nekrotizace měkkých tkání se vyříznou.

Mezi nejmodernější a nejdražší operace patří rekonstrukce tepen, která pomáhá obnovit průtok krve a výživu tkání.

V závažných případech se amputace dolní končetiny provádějí na úrovni lézí.

Homeopatická léčba

Homeopatie je účinným způsobem, jak oddálit rozvoj angiopatie dolních končetin. Léky nejen snižují glykémii, ale také zlepšují stav endoteliální stěny. Při léčbě alkoholickými tinkturami Acidum phosphoricum, Uran, Iris, Bryonia.

Metody tradiční medicíny

Použití lidových prostředků je možné pouze po konzultaci s lékařem. Jejich použití by nemělo nahradit primární terapii. Metody alternativní medicíny pro léčbu diabetické angiopatie dolních končetin zahrnují:

• bylinné čaje s hypoglykemickým efektem - heřmánek, lípa, borůvkové listy, šalvěj;
• infuze - dokonale stimulují práci fazolových lusků, pampeliškových stonků, lněných semen;
• bylinné koupele - snižují riziko vaskulárních komplikací. Jsou připraveny ze stonků a kořenů jeruzalémského artyčoku, jetele, kořene pšenice obecné;
• obklady - pomáhají hojit trofické vředy. K tomuto účelu použijte listy a květy měsíčku, suché kopřivy v rozdrcené formě.

Metody výroby tradiční medicíny - tabulka

Metody lidové léčby - fotogalerie

Prognóza a komplikace

Včasná léčba k lékaři, řádně zvolená léčba, udržení zdravého životního stylu pomůže dosáhnout stabilní remise patologického stavu. Jinak se jedná o progresi angiopatie a výskyt:

• gangréna na úrovni nohou, lýtka nebo stehna;
• snížení citlivosti kůže, což vede k traumatu a jeho předčasnému stanovení. To může vyvolat rozvoj diabetické nohy;
• přistoupení bakteriální infekce a dokonce aseptické nekrózy, která kulminuje amputací končetin.

Prevence diabetické angiopatie

Aby se zabránilo rozvoji angiopatie u diabetu, měl by pacient:

• pravidelně sledovat ukazatele metabolismu sacharidů a tuků;
• navštívit endokrinologa, který zhodnotí stav kůže a měkkých tkání dolních končetin;
• vést zdravý životní styl a jíst správně;
• denně provádět hygienické procedury vašeho těla, včas, aby bylo možné zvládnout škrábance s antiseptiky.

Důležitou součástí preventivních opatření u diabetického pacienta je péče o nohy:

• vyhnout se vystavení příliš vysokým nebo nízkým teplotám;
• nosit pohodlné, široké boty, které nechají ve vzduchu;
• hrubá kůže namazaná tukem s močovinou;
• řezané nehty výhradně v pravých úhlech;
• denně kontrolujte nohy, v případě zranění je ošetřujte antiseptikem;
• v místech s možným rozšířením plísňové infekce (sauny, bazény, hotely) používejte jednorázové boty;
• V případě zjištění změn na kůži nohy okamžitě konzultujte s podologem.

Aby se oddálil rozvoj diabetické angiopatie dolních končetin, je důležité přísně kontrolovat hladinu glukózy v krvi, metabolismus lipidů, aby se zabránilo vlivu rizikových faktorů. Pro dosažení trvalých výsledků můžete použít jak standardní léčebné metody, tak homeopatické a lidové léky, které pomohou předcházet vzniku vředů a amputaci končetin.