Hlavní

Ateroskleróza

Umístění, funkce a velikost aorty

Aorta je největší tepna, která tvoří velkou cirkulaci, což jej činí nesmírně důležitým pro udržení normální hemodynamiky. Každá patologie této části těla je velmi život ohrožující a často vede k rozvoji závažných následků. Včasné odhalení téměř všech nemocí plavidla může být rychle napraveno.

Co je to aorta a kde se nachází?

Aorta je považována za největší plavidlo v těle a má klíčovou úlohu při udržování normální hemodynamiky. Velký kruh cirkulace krve začíná s ním, který dodává kyslík bohatou krev do všech struktur těla. Odchází od levé srdeční komory, která je většinou umístěna podél páteře a končí a rozbíhá se do dvou větví: pravého a levého kyčlí.

Budova a oddělení

Patří k elastickým typům tepen, histologicky je jeho stěna tvořena třemi vrstvami:

  1. Vnitřní (intima) - reprezentovaný endotelem. Je to on, kdo je nejvíce náchylný k patologickým procesům, včetně aterosklerózy. Tento plášť tvoří aortální ventil.
  2. Médium (média) - sestává hlavně z elastických vláken, které, při protahování, zvyšují průchodnost kanálu. To vám umožní udržet stabilní krevní tlak. Obsahuje také malé množství vláken hladkého svalstva.
  3. Vnější (adventitia) - sestává hlavně z prvků pojivové tkáně s nízkým obsahem elastických vláken a vysokého kolagenu, což dodává nádobě další tuhost, navzdory malé tloušťce stěny.

Topograficky se tepna skládá ze tří hlavních částí: vzestupné, obloukové a sestupné.

Vzestupná část začíná v oblasti třetího mezirebrového prostoru podél levého okraje hrudní kosti. V místě výstupu plavidla ze srdce jsou aortální chlopně. Jejich druhé jméno je „semilunar“, protože se podobají zakřiveným kapsám skládajícím se ze tří ventilů a zabraňujících zpětnému proudění krve poté, co aorta opouští komoru. Tam jsou také malé výčnělky - dutiny, ve kterém koronární tepny, které krmí myokard začít. Na stejném místě je krátká rozšířená plocha - žárovka. Proti kloubu druhé pravé žebro s hrudní kostí přechází vzestupná aorta do oblouku.

Oblouk se otáčí doleva a končí u čtvrtého hrudního obratle, tvořící tzv. Isthmus - místo, kde se tepna poněkud zužuje. Za ním je bifurkace průdušnice (bod, ve kterém je dýchací trubka rozdělena do dvou průdušek). Od jeho horní strany větve větve krmí horní část těla:

  • brachiální hlava;
  • nechal ospalý;
  • vlevo subclavian.

Sestupná část je nejdelší částí cévy, skládající se z hrudní (hrudní) a břišní (nebo břišní) části. Pochází z řemene oblouku, většinou umístěného před páteří a končí u čtvrtého bederního obratle. V tomto bodě se aorta odchyluje do pravé a levé iliakální větve.

Hrudní oblast se nachází v hrudní dutině a jde do aortálního otvoru respiračního svalu diafragmy (naproti 12. obratli). Odtud se od ní odtrhují větve, orgány zásobující krev mediastina, plíce, pohrudnice, svaly a žebra.

Konečná abdominální část zajišťuje prokrvení břišních orgánů a pánve, břišní stěny a dolních končetin.

Normální ukazatele velikosti plavidla

Určení průměru aorty je velmi důležité v diagnostice mnoha jeho patologií, zejména aneuryzmat nebo aterosklerózy. To se obvykle provádí pomocí radiografických (např. Počítačovým zobrazením nebo zobrazením magnetickou rezonancí) nebo ultrazvukem (EchoCG). Je důležité si uvědomit, že tato hodnota je velmi variabilní, protože se liší podle věku a pohlaví.

Tlak je první, kdo trpí. V důsledku sklerózy a kalcifikace se stěna tepny stává ztuhlou a ztrácí svou elasticitu, což je jedna z příčin hypertenze. Když praskne aneuryzma, opak je pravdou - krevní tlak prudce klesá.

Poruchy aortální chlopně jsou velmi nebezpečné. Selhání vede k regurgitaci, tj. Návratu krve do komory, což způsobuje, že dochází k přehánění, což vede k kardiomyopatii. V důsledku stenózy se také snižuje srdeční výdej. To je však způsobeno tím, že klapky nejsou zcela otevřené. Současně je narušen průtok krve v koronárních tepnách. To vede k rozvoji anginy pectoris.

Stupeň poruchy průtoku krve závisí do značné míry na lokalizaci patologického procesu: čím blíže je na začátku cévy, tím více bude systémový účinek, zatímco porážka pouze břišní části způsobí hypoxii omezené oblasti těla (dolní část těla).

Hlavní onemocnění a vývojové abnormality

Všechna onemocnění aorty se v závislosti na původu dělí na dvě velké třídy: vrozenou a získanou.

První jsou geneticky determinované vady vývoje:

  1. Nedostatečnost ventilů - vzhledem k nedostatečnému rozvinutí ventilů se plně neuzavírají, a proto se část krve vrací do komory do diastoly. V důsledku toho se vyvíjí hypertrofie myokardu a počáteční počátek aorty se zvětšuje.
  2. Valvulární stenóza je charakterizována fúzí chlopní, díky které krev prochází úzkým otvorem, což způsobuje pokles systolické ejekce a rozvoj dilatační kardiomyopatie.
  3. Koarktace - zúžení hrudní aorty. Upravený segment může mít délku od dvou milimetrů do několika centimetrů, čímž se výrazně zvýší tlak v oblasti nad úzkou částí, ale v nižších úsecích se podstatně sníží.
  4. Marfanův syndrom je geneticky podmíněné onemocnění charakterizované poškozením pojivové tkáně. Odlišuje se při častém výskytu aneuryzmat a vad chlopní.
  5. Dvojitý aortální oblouk je vada, ve které je nádoba rozdělena na dvě části. Každý z nich jde kolem jícnu a průdušnice, v důsledku čehož jsou uzavřeni v kruhu. Hemodynamika není obvykle zlomena, klinika se vyznačuje obtížemi při polykání a dýchání.
  6. Pravoúhlý aortální oblouk - s touto anomálií se tepna nepohybuje doleva, protože by měla být normální, ale vpravo. Průběh onemocnění je obvykle asymptomatický, pokud vazba aorty nevytváří kruh kolem průdušnice a jícnu, čímž je stlačuje.

Získaná onemocnění zahrnují:

  1. Aneuryzma - expanze oblasti nádoby více než zdvojnásobená, vyplývající z patologie stěn. To vede k závažnému porušení hemodynamiky, především k hypoxii některých orgánů. Specifické symptomy jsou způsobeny lokalizací léze.
  2. Disekční aneuryzma - charakterizovaná rupturou sklerosované vnitřní podšívky, která způsobuje proudění krve do dutiny mezi stěnami a způsobuje jejich další separaci. V průběhu času (obvykle po několika dnech) je defekt zcela zničen, což způsobuje masivní vnitřní krvácení a okamžitou smrt.
  3. Ateroskleróza - je charakterizována ukládáním lipoproteinových komplexů do vnitřní vrstvy, což vede k tvorbě plaků, kalcifikaci a zúžení lumenu. V důsledku toho dochází k nedostatku kyslíku (hypoxii) orgánů a tkání, jakož i trombotických komplikací (včetně mrtvice).
  4. Nespecifická aortoarteritida (Takayasův syndrom) je vaskulitida autoimunitního původu, ve které se ve stěně cévy vyvíjí proliferativní zánět, což vede ke zhutnění, obstrukci nebo tvorbě aneuryzmat.

Jaké metody léčby a opravy existují a jsou považovány za účinné?

Charakteristikou aortálních patologií je, že invazivní chirurgický zákrok se používá hlavně při jejich léčbě. Konzervativní terapie se používá pouze k podpoře životních funkcí a zmírnění příznaků, což umožňuje bezpečný provoz.

Nyní existuje tendence provádět minimálně invazivní endoskopické operace, které jsou bezpečnější a efektivnější.

Dnes používají takové chirurgické metody léčby:

  • resekce s anastomózou - používá se pro malé aneurysmy nebo koarktace;
  • protézy;
  • chirurgie bypassu koronárních tepen (tvorba oběžných bypassových cest) - pro okluzivní onemocnění, onemocnění koronárních tepen nebo srdeční infarkt;
  • implantace umělých chlopní, balónková valvuloplastika,

Závěry

Vzhledem k vlastnostem anatomie a fyziologie je aorta vedoucí nádobou lidského těla. Poskytuje prokrvení všech tkání, a proto každá z jeho patologií vede k rozsáhlému narušení aktivity celého organismu. V posledních letech klesá úmrtnost na patologické stavy cév v důsledku zavedení nových minimálně invazivních chirurgických technik.

Slovo aorta

Aorta slovo v anglických písmenech (transliterace) - aorta

Slovo aorta se skládá z 5 písmen: a a o r

Význam slova aorta. Co je to aorta?

Aorta (latina..arteria ortha, a.ortha - přímá tepna) - největší nepárová arteriální céva plicního oběhu. Aorta je rozdělena do tří částí: vzestupná aorta, aortální oblouk a sestupná aorta.

Aorta. Aorta (aorta) (obr. 201, 213, 215, 223) je největší arteriální cévou v lidském těle, ze které cirkulují všechny tepny, které tvoří velký oběh.

Atlas lidské anatomie. - 2011

Aorta I Aorta (řecký aorte) je hlavní plavidlo arteriálního systému. Existují tři oddělené části A. - vzestupná část A., oblouk A. a sestupná část A., ve které se rozlišují hrudní a břišní části (obr. 1).

Aorta je největší tepna. Aorta musí obsahovat krev, která se uvolňuje pod tlakem ze srdce a díky její pružnosti ji přemístěte do menších tepen.

Vzestupná aorta (aorta ascendes) je pokračováním arteriálního kužele levé komory, počínaje ústy aorty. Začíná na úrovni spodního okraje 3 žeber, levá polovina hrudníku, to jde nahoru.

Aortální aneuryzma (aneurysma aortae) dilatace lumen aorty v omezeném rozsahu. V závislosti na lokalitě, aneuryzmatu hrudní aorty (vzestupná část, aortální oblouk, sestupná část) jsou izolovány aneuryzmy břišní aorty...

AORTICKÝ ANEURISM - patologický lokální (sakulární) výčnělek stěny nebo difuzní (kruhový, přesahující průměr normální aorty o polovinu) expanze oblasti aorty.

Borodulin V.I., Lantsman M.N. Příručka: Nemoci. Syndromy. Příznaky - 2009

Aeuryzma aorty (aneurysma aörtae) - patologická lokální (sakrální) protruze stěny nebo difuzní (kruhová) expanze oblasti aorty. Přítomnost difuzní A. a. nastaveno v události...

Krátká lékařská encyklopedie. - M., 1989

Abdominální aorta

Abdominální aorta. Abdominální aorta (abdominální aorta), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis), je pokračováním hrudní aorty. Začíná na úrovni hrudního obratle XII a dosahuje IV - V bederního obratle.

Atlas lidské anatomie. - 2011

Břišní část aorty (pars abdominaiis aortae) je součástí sestupné aorty, která se nachází v břišní dutině od aortálního otvoru membrány k bifurkaci, kde je aorta rozdělena na dvě společné iliakální tepny.

Slovník pojmů a pojmů na lidské anatomii. - 1990

Aortální oblouk

AORTICKÁ ARC (oblouk) - část aorty, umístěná mezi vzestupnou a sestupnou aortou. Zakřivení doleva, prochází mezi rozbíhajícími se plicními tepnami, šíří se přes začátek levého hlavního průdušku.

Oblouk aorty (aortální oblouk) je částí aorty, která se nachází mezi vzestupnou a sestupnou aortou. Zakřivení doleva, prochází mezi rozbíhajícími se plicními tepnami, šíří se přes začátek levého hlavního průdušku.

Lékařské termíny. - 2000

Koarktace (Aorta) (koartace aorty)

Koarktace (aorty) (koarktace (aorty)) - vrozené zúžení krátké části aorty. Nejcharakterističtějším místem koarktace je oblast pod výtokem z aorty levé subklavické tepny.

Koarktace (Aorta) (Koarktace (Aorta)) - vrozené zúžení krátké části aorty. Nejcharakterističtějším místem koarktace je oblast pod výtokem z aorty levé subklavické tepny.

Lékařské termíny od A do Z

Koartace aorty I Koartace aorty (lat. Coarctatiova komprese) vrozené segmentové zúžení aorty v oblasti jeho isthmu nebo distálně od tepenného kanálu nebo vazu.

Koartace aorty - vrozená srdeční vada, se projevila segmentovým zúžením lumen aorty. Léčba koarktace aortální chirurgie. Koarktace aorty je 7,5% všech vrozených vad u novorozenců a v raném dětství.

Slovník slov Morpheme. - 2002

Stenóza aorty (aortální stenóza)

Aortální stenóza (aortální stenóza) - zúžení otvoru aortální chlopně v důsledku fúze jeho cusps. Může se vyvíjet po utrpení revmatismu...

Aortální stenóza (aortální stenóza) je zúžení otvoru aortální chlopně v důsledku fúze jeho cusps. Může se vyvíjet po utrpení revmatismu...

Aorta co je

Kardiovaskulární onemocnění (CVD) - tato skupina onemocnění srdce a cév. CVD je hlavní příčinou úmrtí na celém světě - každý rok zemře na CVD více lidí než na jakékoli jiné onemocnění. Podle statistik je počet úmrtí na CVD v Rusku 57% (v roce 2013). Jedním z nejzávažnějších onemocnění je koarktace aorty, což je, jak je známo, vrozené srdeční onemocnění. Podle předpovědí v roce 2030 zemře na CVD přibližně 23,6 milionu lidí a koarktace aorty zůstane jednou z hlavních příčin úmrtí. Proto jsem si vybral toto téma, ve kterém se pokusím odhalit, co je aorta, její struktura a její hlavní nemoci.

Definice

Aorta je největší nepárová arteriální céva v systémovém oběhu. Aorta je rozdělena do tří částí: vzestupná část aorty, aortální oblouk a sestupná část aorty, která je dále rozdělena na hrudní a břišní části.

Oddělení a topografie lidské aorty

Vzestupné oddělení (aorta ascendens) - začíná významnou expanzí - aortální žárovka (bulbus aortae). Délka tohoto úseku je asi 6 cm, leží za plicním kmenem (truncus pulmonalis) a je jím pokryta perikardem.

Oblouk aorty (arcus aortae) - na úrovni držadla hrudní kosti se aorta ohýbá dozadu a doleva, šíří se po levém hlavním průdušku.

Sestupná sekce (aorta descendens) - začíná na úrovni IV hrudního obratle. Leží v zadním mediastinu, na začátku vlevo od páteře, postupně se odchyluje vpravo, na úrovni hrudního obratle XII, umístěného dopředu k páteři, podél střední linie. Existují dvě části sestupné aorty: hrudní aorty a abdominální aorty, dělení prochází otvorem aorty diafragmy (hiatus aorticus). Na úrovni IV bederního obratle je sestupná část aorty rozdělena do jejích konečných větví - pravé a levé společné kyčelní tepny, tzv. Aortální bifurkace (bifurcacio aortae)

Popis

Vzestupná část aorty sahá od levé komory za levým okrajem hrudní kosti na úrovni třetího mezirebrového prostoru; v počáteční části má prodloužení - žárovka aorty (průměr 25-30 mm). V místě aortální chlopně na vnitřní straně aorty jsou tři dutiny. Každá z nich je umístěna mezi odpovídajícím semi-měsíčním ventilem a stěnou aorty. Od počátku vzestupné části aorty odchází pravá a levá koronární tepna. Vzestupná část aorty leží za a částečně vpravo od plicního trupu, zvedá se a na úrovni spojení 2 pravé kostní chrupavky s hrudní kostí přechází do aortálního oblouku (zde se jeho průměr snižuje na 21-22 mm).

Oblouk aorty se otočí doleva a dozadu od zadního povrchu 2 kostní chrupavky k levé straně těla 4 hrudního obratle, kde přechází do sestupné části aorty. Na tomto místě je mírné zúžení - šíje. Okraje odpovídajících pleurálních sáčků se přibližují k přednímu půlkruhu aorty na pravé a levé straně aorty. K konvexní straně aortálního oblouku a k počátečním částem velkých cév, které z ní vyčnívají (brachiocefalický kmen, levé společné karotidové a subklavické tepny), je levá brachiocefalická žíla vpředu a pod aortálním obloukem začíná pravá plicní tepna, dole a mírně doleva - bifurkace plicního trupu. Za aortálním obloukem je bifurkace průdušnice. Mezi zakřiveným půlkruhem aortálního oblouku a plicním trupem nebo začátkem levé plicní tepny je arteriální vaz. V tomto místě, tenké tepny k průdušnici a průduškám se táhnou od aortálního oblouku. Z konvexního půlkruhu aortálního oblouku začínají tři velké tepny: brachiocefalický kmen, levá společná karotida a levé subklaviální tepny.

Sestupná část aorty je nejdelší aorta, sahat od úrovně 4 hrudního obratle k 4 bederní, kde to je rozděleno do pravé a levé obyčejné iliac tepny; toto místo se nazývá aortální bifurkace. Sestupná část aorty se pak dělí na hrudní a břišní části.

Hrudní aorta se nachází v hrudní dutině v zadním mediastinu. Jeho horní část je umístěna před a vlevo od jícnu. Poté, na úrovni 8-9 hrudních obratlů, se aorta ohýbá kolem jícnu vlevo a jde do jeho zadního povrchu. Vpravo od hrudní části aorty se nachází nepárová žíla a hrudní kanál, vlevo od něj je parietální pleura, v místě jejího přechodu do zadní části levé mediastinální pleury. V hrudní dutině dává hrudní aorta párovým parietálním větvím; zadních vnitřních tepen, stejně jako viscerálních větví do orgánů zadního mediastina.

Břišní část aorty, která je pokračováním hrudní části aorty, začíná na úrovni dvanáctého hrudního obratle, prochází otvorem aorty bránice a zasahuje až k úrovni středního těla 4 bederního obratle. Břišní část aorty je umístěna na předním povrchu těl bederních obratlů nalevo od středové linie; leží retroperitoneálně. Vpravo od abdominální aorty se nachází nižší vena cava, anteriorly, slinivka břišní, horizontální (dolní) část dvanáctníku a mezenterní kořen tenkého střeva. Břišní část aorty dává párovým parietálním větvím do membrány a stěn dutiny břišní a přímo pokračuje do tenké střední sakrální tepny. Viscerální větve břišní aorty jsou celiakální kmen, horní a dolní mezenterické tepny (nepárové větve) a spárované tepny - renální, střední adrenální a ovariální tepny.

Onemocnění aorty

Disekční aneuryzma aorty

Vrozené změny a vývoj aorty

Koartace aorty je vrozená srdeční vada, projevující se segmentovým zúžením lumen aorty. Léčba koarktace aorty je chirurgická, klinicky se onemocnění projevuje zvýšením krevního tlaku v tepnách horní poloviny těla a poklesem v tepnách dolních končetin. Při dostatečně výrazném zúžení je v hlavě pulzace, bolest hlavy, méně často nevolnost, zvracení, rozmazané vidění.

Aeuryzma aorty (lat. Aneurysma aortae) je rozšířením oblasti aorty v důsledku patologické změny struktury pojivových tkání jejích stěn v důsledku aterosklerotického procesu, zánětlivého poškození, vrozené méněcennosti nebo mechanického poškození stěny aorty.

Marfanův syndrom (onemocnění) je autozomálně dominantní onemocnění ze skupiny dědičných patologických stavů pojivové tkáně. Syndrom je způsoben mutací genu kódujícího syntézu fibrilin-1 glykoproteinu a je pleiotropní. Onemocnění se vyznačuje různou penetrací a expresivitou. V klasických případech jsou osoby s Marfanovým syndromem vysoké (dolichostenomelie), mají prodloužené končetiny, natažené prsty (arachnodactylia) a nedostatečný vývoj tukové tkáně. Kromě charakteristických změn v orgánech pohybového aparátu (protáhlé tubulární kosti kostry, hypermobilita kloubů) je v orgánech zraku a kardiovaskulárním systému patologie, která je v klasických variantách triádou Marfana.

Bez léčby je průměrná délka života jedinců s Marfanovým syndromem často omezena na 30–40 let [1] a smrt je způsobena disekcí aneuryzmy aorty nebo městnavým srdečním selháním. V zemích s rozvinutou zdravotní péčí jsou pacienti úspěšně léčeni a žijí ve stáří.

Ateroskleróza (řecká athḗra, gruel + sklḗrsis, kalení [1]) je chronické onemocnění elastických a svalově elastických tepen, ke kterým dochází v důsledku zhoršeného metabolismu lipidů a bílkovin a je doprovázeno ukládáním cholesterolu a některých lipoproteinových frakcí v lumen cév. Depozity vznikají jako atheromatózní plaky. Následná proliferace pojivové tkáně v nich (skleróza) a kalcifikace cévní stěny vede k deformaci a zúžení lumen až do obturace (zablokování cévy). Je důležité rozlišovat aterosklerózu z Menkebergovy arteriosklerózy, další formy sklerotických lézí tepen, charakterizovaných ukládáním vápenatých solí ve střední výstelce tepen, difuzí léze (nepřítomnost plaků), rozvojem aneuryzmat (a ne blokádami) cév. Ateroskleróza srdečních cév vede k rozvoji ischemické choroby srdeční.

Aortitida (latinská aortitida ze starověkého řeckého ἀορτή - "aorta") - zánět stěny aorty infekční nebo alergické (autoimunitní) povahy. Je pozorován u syfilis, sepse (zejména streptokokového), tuberkulózy, revmatismu atd. Je charakterizován expanzí postižené části cévy až do vzniku aneuryzmy aorty. Časté bolesti na hrudi (aortalgie), které je obtížné odlišit od anginy pectoris (ataky aortalgie jsou obvykle delší a nejsou zastaveny nitroglycerinem). Prevence a léčba je aktivní léčba základního onemocnění; při vzniku aneuryzmatu aorty může být nutná chirurgická léčba.

Základní biomechanické charakteristiky aortální stěny

Aorta - nádoba čistě elastického typu - má dobré deformační vlastnosti. Existuje vztah mezi vlastnostmi hemodynamiky v různých částech aorty a konstrukční stěnou cévy. Při dlouhodobém zatížení vnitřním tlakem a také s věkem prochází stěna aorty strukturními a biochemickými změnami, které ovlivňují její mechanické vlastnosti. Ztuhlost stěny aorty se liší v různých částech stromu aorty. Stěny hrudní aorty ztuhnou. Tuhost stěn se zvyšuje s věkem. Aorta je nejpružnější z hlediska fyziologického rozsahu vnitřního tlaku.

Hlavní biomechanické charakteristiky stěn aorty pro různé věkové skupiny jsou uvedeny v tabulce. 1.

Závěr

Kardiovaskulární onemocnění, spolu s rakovinou a cukrovkou, pevně drží primát mezi nejběžnější a nebezpečné nemoci XX, a nyní XXI století.

Nejhorší epidemie moru, neštovic a tyfu, které zuřily v minulosti, byly pryč, ale jejich místo nezůstalo prázdné. Nové časy odpovídají novým onemocněním. XXI století medicína s dobrým důvodem nazývá "éra kardiovaskulárních onemocnění." Lidský kardiovaskulární systém, který vznikl v procesu jeho biologické evoluce, se v průběhu lidské historie příliš nezměnil. Náš způsob života je však velmi odlišný od způsobu života našich vzdálených, a dokonce ne příliš vzdálených předků. Pak pohyb, získávání potravy, tvorba bydlení a všechny ostatní druhy činností vyžadovaly od člověka osobní a trvalé výdaje na svalovou sílu. Lidský oběhový systém byl zpočátku zaměřen na takový intenzivně mobilní způsob života. Například pro normální fungování musí člověk cestovat denně nejméně 6 km, což je denně! Podle našich dnešních městských standardů může být i jedna nebo dvě autobusové zastávky přemožena mnoha, není na to čas.

Seznam použitých pramenů a literatury.

Encyklopedický slovník Brockhaus a Efron

Slovo význam laquoort

AORTA, s, g. Hlavní, největší tepna, která opouští levou srdeční komoru a dodává krev do všech orgánů těla, s výjimkou plic.

Zdroj (tištěná verze): Slovník ruského jazyka: B 4 t. / RAS, In-t lingvistika. výzkum; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. vydání, Sr. - M.: Rus. jazyk; Polygraphs, 1999; (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

  • Aorta (latinská aorta, starověký řecký ἀορτή) je největší nepárová arteriální céva plicního oběhu. Aorta je rozdělena do tří částí: vzestupná část aorty, aortální oblouk a sestupná část aorty, která je zase rozdělena na hrudní a břišní části.

AO'RTA, s, g. [Řek aortē] (anat.). Největší tepna v těle obratlovců a lidí, vynořující se z levé srdeční komory.

Zdroj: „Vysvětlující slovník ruského jazyka“, upravený D. N. Ushakovem (1935-1940); (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

Dělat slovo lépe spolu

Ahoj! Jmenuji se Lampobot, jsem počítačový program, který pomáhá vytvořit mapu slov. Vím, jak dokonale počítat, ale stále nechápu, jak váš svět funguje. Pomoz mi na to přijít!

Děkuji! Určitě se naučím rozlišovat běžná slova od vysoce specializovaných slov.

Jak srozumitelné a běžné slovo bláznovství (podstatné jméno):

Sdružení pro slovo "aorta"

Synonyma pro slovo "aorta":

Návrhy se slovem "aorta":

  • Pravá subklavická tepna je větví brachiálního kmene a levá - větev aortálního oblouku, prochází v oblasti krku nad kopulí pohrudnice.
  • Rychlý rozvoj intenzivní bolesti zad indikuje možnost ruptury nebo disekce aneuryzmy abdominální aorty.
  • Porucha aortální chlopně vede k návratu významné části krve, která se vrací do aorty, zpět do levé komory.
  • (všechny nabídky)

Co je to "aorta":

Citáty se slovem "aorta":

  • A jaké nemoci nemají teta Vali: rakovina, zánět pobřišnice, sarkom, cukrovka, mor, červi, infarkt, mrtvice - nic z toho není.

Zanechat komentář

Volitelné:

Návrhy se slovem "aorta":

Pravá subklavická tepna je větví brachiálního kmene a levá - větev aortálního oblouku, prochází v oblasti krku nad kopulí pohrudnice.

Rychlý rozvoj intenzivní bolesti zad indikuje možnost ruptury nebo disekce aneuryzmy abdominální aorty.

Porucha aortální chlopně vede k návratu významné části krve, která se vrací do aorty, zpět do levé komory.

Aeuryzma aorty

Aortická aneuryzma - expanze omezené oblasti stěny aorty, připomínající vřeteno nebo sáčkovitou formaci, nebo difúzní zvýšení jeho lumen více než 2krát ve srovnání s nezměněnou oblastí (nebo normální pro dané pohlaví a věk s aortálním průměrem).

Aorta je hlavní nepárová arteriální céva těla; krev obohacená kyslíkem a živinami v levé srdeční komoře je transportována aortou do všech orgánů a tkání. Aorta má komplexní strukturu: jak se pohybuje pryč od středu k periferii, jeho větve jsou dichotomně rozděleny (rozděleny na) menší a menší tepny.

Vzhledem k těsné blízkosti srdce, v lumen uvedené cévy, je zaznamenán normální vysoký krevní tlak (BP) - od 130-140 mm Hg. Čl. v době kontrakce srdce (systola) na 80-90 mm Hg. Čl. během relaxace (diastole). Pro zachování integrity aorty v podmínkách takového vysokého zatížení umožňuje speciální struktura jeho stěn, sestávající ze 3 hlavních vrstev:

  • vnitřní endoteliální výstelka;
  • střední masivní vrstva prováděná buňkami hladkého svalstva;
  • vnější kolagenový rámec.

Pod vlivem patologických faktorů prochází stěna aorty strukturálními změnami, po kterých se začíná protahovat pod vlivem síly krevního oběhu. Jak roste aneuryzma, ztrácí se normální struktura stěny aorty a mění se na pytel pojivové tkáně, někdy naplněný trombotickými hmotami.

Hlavní komplikací aneuryzmat jakéhokoliv místa je jejich separace, následovaná možným prasknutím (mortalita - 90%).

Podle dostupných údajů se onemocnění vyvíjí u 1,4–8,2% pacientů ve věku 50 až 79 let (muži jsou nemocnější častěji), což odpovídá 3 případům na 100 000 žen a 117 případům na 100 000 mužů. V Ruské federaci za posledních 30 let došlo k téměř 9násobnému zvýšení výskytu aneuryzmatu aorty.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavními příčinami aneuryzmatu jsou nemoci a stavy, které snižují sílu a pružnost cévní stěny:

  • ateroskleróza stěny aorty (podle různých zdrojů, od 70 do 90%);
  • zánět aorty (aortitida) syfilitické, obří buňky, mykotické povahy;
  • traumatické poranění;
  • vrozené systémové onemocnění pojivové tkáně (například syndrom Marfan nebo Ehlers-Danlos);
  • autoimunitní onemocnění (nespecifická aortoarteritida);
  • iatrogenní příčiny způsobené lékařskou manipulací (rekonstrukční operace na aortě a jejích větvích, srdeční katetrizace, aortografie).

Rizikové faktory pro tvorbu aterosklerózy a aneuryzmatu:

  • mužského pohlaví (incidence aneuryzmat u mužů je 2-14krát vyšší než u žen);
  • bylo zjištěno, že 100% pacientů s aneuryzmatem abdominální aorty mělo více než 25 let zkušeností s kouřením a v důsledku Whitehollovy studie se prokázalo, že má více než 25 let zkušeností s kouřením. že život ohrožující komplikace aneuryzmat se vyskytují u kuřáků čtyřikrát častěji než u nekuřáků);
  • věk nad 55 let;
  • zatížená rodinná historie;
  • prodloužená arteriální hypertenze (krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg.);
  • hypodynamie;
  • nadváha;
  • zvýšený cholesterol v krvi.

Formy nemoci

V závislosti na patologii se rozlišují aneuryzmy:

  • omezené;
  • difuzní.
V současné době patří komplikace aneuryzmatu na 10. místo mezi vedoucí příčiny úmrtí v západní Evropě a Severní Americe.

Podle lokalizace patologického procesu izolovat:

  • aneuryzma hrudní aorty (sinus, vzestupná část, oblouk, sestupná část, kombinovaná);
  • břišní aneuryzma (suprarenální, subrenální bez aortální bifurkace, subrenální s aortální bifurkací, celkem);
  • hrudní aneuryzma.

Podle etiologického faktoru se aneuryzma dělí takto:

  • získané (nezánětlivé, zánětlivé);
  • vrozený

Hovoří také o disekční aneuryzmě, která vzniká v důsledku prasknutí vnitřní podšívky s následným oddělením a vytvořením druhého falešného kanálu pro průtok krve. V závislosti na umístění a délce svazku existují 3 typy patologie:

  1. Disekce začíná ve vzestupné části aorty, postupuje podél oblouku (50%).
  2. Rozvrstvení se vyskytuje pouze ve vzestupné části aorty (35%).
  3. Laminace začíná v sestupné části aorty, pohybuje se dolů (častěji) nebo nahoru (méně často) podél oblouku (15%).

V závislosti na délce procesu může být exfoliační aneurysma:

  • akutní (1-2 dny od okamžiku, kdy se objeví defekt endotelu);
  • subakutní (2–4 týdny);
  • chronické (4-8 týdnů nebo více, až několik let).

Příznaky

Klinický obraz aneuryzmatu je tvořen symptomy vyvolanými kompresí sousedních orgánů, proto závisí na lokalizaci patologické formace.

Známky aneuryzmatu oblouku, vzestupné a sestupné aorty:

  • přetrvávající bolest na hrudi vyzařující dozadu;
  • dušnost s obtížemi s dýcháním, hlučné sípání;
  • bradykardie (s kompresí nervu vagus);
  • obtížné polykání;
  • možné intenzivní recidivující plicní krvácení;
  • oslabení nebo úplné zastavení pulsu (v případě stlačení subklavické tepny);
  • chrapot (s kompresí rekurentního nervu);
  • pozitivní příznak Olivera - Cardarelliho;
  • zúžení palpebrální fisury (s kompresí sympatických krčních uzlin);
  • naléhavá bolest v žaludku, někdy doprovázená řevem, pálením žáhy, zvracením.

Symptomy aneuryzmy abdominální aorty:

  • přetrvávající intenzivní bolest v bederní a epigastrické oblasti;
  • akutní retence moči;
  • symptomatické zvýšení krevního tlaku;
  • poruchy zažívání (nevolnost, zvracení, úbytek hmotnosti);
  • možné porušení pohybu dolních končetin;
  • pulzující hustá formace na úrovni pupku nebo mírně níže a doleva.
Podle studií mělo 100% pacientů s aneuryzmou břišní aorty více než 25 let kouření.

Disekční aneuryzma se projevuje následujícími náhlými symptomy:

  • ostré nesnesitelné bolesti v hrudní kosti, v zádech nebo v epigastrické oblasti, které nejsou uvolněny použitím analgetik (bolest může ustupovat a zvyšovat se, což svědčí o progresi svazku, mohou být zvlněné, postupně přecházející podél hřbetu);
  • zvýšená tepová frekvence;
  • obecná slabost.

Aneuryzma může být asymptomatická a diagnostikována pouze ve stadiu nástupu disekce nebo ruptury.

Diagnostika

Hlavní metody diagnostiky aneuryzmatu aorty jsou metody, které umožňují vizuálně potvrdit jeho přítomnost:

  • ultrazvukové vyšetření hrudní (břišní) dutiny;
  • multispirová počítačová tomografie;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • Rentgenové vyšetření;
  • angiografie (aortografie).
Ve většině případů je aneuryzma aorty důsledkem aterosklerózy stěny aorty.

Léčba

V případě malého aneuryzmatu se doporučuje dynamické pozorování s kontrolou progrese onemocnění nejméně 1 krát za 6 měsíců. Při absenci negativních změn je předepsána farmakoterapie zaměřená na snížení krevního tlaku a zastavení růstu aterosklerózy.

Pokud má aneuryzma velké velikosti (průměr větší než 4 cm) nebo existuje tendence ke zvýšení příznaků onemocnění, hlavní metodou léčby pro jakoukoli jeho lokalizaci je chirurgický zákrok. V tomto případě je postižená oblast nádoby nahrazena syntetickou protézou. Operace se provádí třemi způsoby:

  • endovaskulární (intravaskulární) metoda používající intravaskulární protézu (stent-štěp);
  • otevřené protetiky;
  • hybridní intervence.

Volbu operativního přístupu provádí ošetřující lékař na základě závažnosti onemocnění, přítomnosti komplikací, průvodní patologie a individuálních charakteristik pacienta.

Operace na vzestupném oddělení a aortálním oblouku se zpravidla provádějí za podmínek umělého krevního oběhu a řízené podchlazení.

Po operaci je nutná rehabilitace (od 1 týdne do 1-1,5 měsíce).

Možné komplikace a důsledky

Možné komplikace neléčené aneuryzmy aorty:

  • tvorba aortální vady;
  • akutní (chronické) srdeční selhání;
  • trombóza aneuryzmatického vaku s následným vstupem trombotických hmot do systémové cirkulace a akutní trombózy různých orgánů.

Hlavní komplikací aneuryzmat jakéhokoliv místa je jejich separace, následovaná možným prasknutím (mortalita - 90%). Když praskne aneuryzma, masové krvácení se vyskytuje v orgánech dýchacího systému (průdušky, průdušnice), pleurální dutiny, srdečního vaku, jícnu, velkých krevních cév umístěných v hrudní dutině, v důsledku čehož se vyvíjí akutní krevní ztráta a dochází k šoku.

Podezření na rupturu aneuryzmatu je možné s následujícími příznaky:

  • náhlé „dýkové“ bolesti v oblasti břicha, hrudníku nebo meziprostoru;
  • bledost kůže;
  • sucho v ústech, těžký žízeň;
  • studený lepkavý pot;
  • závratě;
  • rychlý pokles krevního tlaku až do úplné absence periferních tepen;
  • tachykardie;
  • dušnost.

Ruptura aneuryzmatu v břišní dutině je ve většině případů doprovázena okamžitou smrtí pacienta. V jiných místech zlomeniny, v důsledku trombózy defektu aortální stěny, často dochází k období stabilizace. Jeho trvání se pohybuje od několika hodin do několika týdnů, ale nevyhnutelně končí opakovaným roztržením aneuryzmatu a smrti.

Při chirurgickém zákroku pro rupturu aneuryzmatu dochází k vysoké pooperační mortalitě (50–70%), což je způsobeno technickou složitostí operace a vážným stavem pacientů.

Předpověď

Podle souhrnných statistik řady autorů, 3 roky po diagnóze, zemře na komplikace až 40% pacientů, po 5 letech více než 50% zemře. V současné době patří komplikace aneuryzmatu na 10. místo mezi vedoucí příčiny úmrtí v západní Evropě a Severní Americe.

Prognóza je však příznivá za předpokladu neustálého dynamického pozorování a v případě potřeby včasné chirurgické léčby.

V Ruské federaci za posledních 30 let došlo k téměř 9násobnému zvýšení výskytu aneuryzmatu aorty.

Podle statistik:

  • míra přežití pro plánované operace je 95-100%;
  • míra přežití v případě nouzového chirurgického zákroku pro rupturu aneuryzmatu - 30-50%;
  • 5leté přežití u operovaných pacientů - 80%;
  • 5leté přežití u neoperovaných pacientů - 5-10%.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci vzniku aneuryzmatu aorty:

  • kontrolovat hladiny cholesterolu v krvi;
  • kontrola krevního tlaku, jakož i systematické (možná celoživotní) užívání antihypertenziv;
  • odvykání kouření;
  • úbytek hmotnosti;
  • odpovídajícím způsobem fyzické aktivity.

Aorta

Aorta (aorta) (obr. 201, 213, 215, 223) je největší arteriální cévou v lidském těle, ze které cirkulují všechny tepny, které tvoří velký oběh. Rozlišuje vzestupnou část (pars ascendens aortae), aortální oblouk (arcus aortae) (obr. 210, 223, 233) a sestupnou část (pars dascendens aortae).

Vzestupná část aorty je pokračováním arteriálního kužele levé komory, počínaje otvorem aorty. Počáteční zvětšená část aorty se nazývá aortální žárovka (bulbus aortae). Za hrudní kostí, na úrovni třetího mezirebrového prostoru, jde nahoru a doprava a na úrovni druhého žebra jde do aortálního oblouku.

Aortální oblouk s jeho vydutím nahoru. Tři velké nádoby vycházejí z vydutí: brachiocefalický kmen (truncus brachiocephalicus) (obr. 210), levá společná karotická tepna (a. Carotis communis sinistra) (obr. 210, 215, 223) a levá subclaviánská tepna (a. Subclavia sinistra) Obr. 210, 223). Brachiocefalický kmen na úrovni pravého sternoclavikulárního kloubu je rozdělen na dvě větve: pravou společnou karotickou tepnu (a. Carotis communis dextra) (Obr. 223) a pravou subklavickou tepnu (a. Subclavia dextra) (Obr. 210, 223). Oblouk aorty na úrovni III hrudního obratle směřuje zepředu dolů a vstupuje do sestupné části aorty.

Sestupná aorta začíná na úrovni těl hrudních obratlů III - IV a zúžení přechází do střední sakrální arterie (a. Sacralis mediana) (obr. 227), která vede podél čelního povrchu křížence. Sestupná aorta je rozdělena do hrudní aorty (pars thoracica aortae), umístil nad bránicí, a abdominal aorta (pars abdominalis aortae), umístil pod bránicí. Na úrovni IV bederního obratle se pravá a levá společná iliakální tepna (aa. Iliacae communea daxtra et sinistra) odchylují od sestupné aorty.

Obr. 201. Trachea a průdušky:
1 - laryngeální výběžek (Adamův); 2 - štítná žláza; 3 - crikoidní vaz; 4 - kruhový tetracheální vaz;
5 - oblouková tracheální chrupavka; 6 - prstencové tracheální vazy; 7 - jícn; 8 - rozštěpená průdušnice;
9 - hlavní pravý bronchus; 10 - hlavní levý bronchus; 11 - aorta

Obr. 210. Poloha srdce:
1 - levá subclaviánská tepna; 2 - pravá subklaviální tepna; 3 - trup štítné žlázy; 4 - levá společná karotická tepna;
5 - brachiální hlava; 6 - aortální oblouk; 7 - superior vena cava; 8 - plicní trup; 9 - perikardiální sáček; 10 - levé ucho;
11 - pravé ucho; 12 - arteriální kužel; 13 - pravé plíce; 14 - levé plíce; 15 - pravá komora; 16 - levá komora;
17 - vrchol srdce; 18 - pleura; 19 - clona

Obr. 213. Aortální chlopně:
1 - aortu; 2 - aortální sinus; 3 - semarunární ventily; 4 - polopilounový uzel ventilu;
5 - mitrální chlopně; 6 - papilární sval; 7 - závit šlachy

Obr. 215. Schéma velkých a malých kruhů krevního oběhu:
1 - kapiláry hlavy, horní části trupu a horních končetin; 2 - levá společná karotická tepna; 3 - plicní kapiláry;
4 - plicní trup; 5 - plicní žíly; 6 - superior vena cava; 7 - aorta; 8 - levá ušnice; 9 - pravé atrium;
10 - levá komora; 11 - pravá komora; 12 - celiak; 13 - hrudní kanál;
14 - společná jaterní tepna; 15 - levá žaludeční tepna; 16 - jaterní žíly; 17 - splenická tepna; 18 - žaludeční kapiláry;
19 - kapiláry jater; 20 - kapiláry sleziny; 21 - portální žíla; 22 - žíly sleziny; 23 - renální tepna;
24 - renální žíla; 25 - ledvinové kapiláry; 26 - mezenterická tepna; 27 - mezenterická žíla; 28 - nižší vena cava;
29 - střevní kapiláry; 30 - kapiláry dolního trupu a dolních končetin

Obr. Tepny hrudní dutiny:
1 - levá společná karotická tepna; 2 - pravá společná karotická tepna; 3 - vertebrální tepna; 4 - pravá subklaviální tepna;
5 - nejvyšší mezihrudní tepnu; 6 - levá subclaviánská tepna; 7 - aortální oblouk; 8 - mezihrudní tepny; 9 - aorta;
10 - levá žaludeční tepna; 11 - dolní žilní tepna; 12 - společná jaterní tepna; 13 - vyšší mezenterická tepna;
14 - renální tepna

Obr. 227. tepny pánevních tepen:
1 - abdominální aorty; 2 - společná kyčelní tepna; 3 - střední sakrální tepna; 4 - vnitřní iliakální tepna;
5 - vnější ileální tepna; 6 - vnitřní genitální tepna; 7 - defereny cévních tepen; 8 - dolní rektální tepna

Obr. 233. Schéma systému horních a dolních dutých žil:
1 - přední jugulární žíla; 2 - vnější jugulární žíla; 3 - suprascapular žíly; 4 - vnitřní jugulární žíla; 5 - jugulární žilní oblouk;
6 - brachiocefalická žíla; 7 - subklaviální žíla; 8 - axilární žíla; 9 - aortální oblouk; 10 - superior vena cava; 11 - královská žíla;
12 - levá komora; 13 - pravá komora; 14 - žíla hlavy; 15 - brachiální žíla; 16 - zadní mezirebrové žíly;
17 - renální žíla; 18 - testikulární žíly; 19 - pravá vzestupná bederní žíla; 20 - bederní žíly; 21 - nižší vena cava;
22 - medián sakrální žíly; 23 - obecná ileální žíla; 24 - laterální sakrální žíla; 25 - vnitřní iliakální žíla;
26 - vnější iliakální žíla; 27 - povrchová epigastriální žíla; 28 - vnější genitální žíla; 29 - velká latentní žíla;
30 - femorální žíla; 31 - hluboká žíla stehna; 32 - uzamykací žíla

Aorta (aorta) (obr. 201, 213, 215, 223) je největší arteriální cévou v lidském těle, ze které cirkulují všechny tepny, které tvoří velký oběh. Rozlišuje vzestupnou část (pars ascendens aortae), aortální oblouk (arcus aortae) (obr. 210, 223, 233) a sestupnou část (pars dascendens aortae).

Vzestupná část aorty je pokračováním arteriálního kužele levé komory, počínaje otvorem aorty. Počáteční zvětšená část aorty se nazývá aortální žárovka (bulbus aortae). Za hrudní kostí, na úrovni třetího mezirebrového prostoru, jde nahoru a doprava a na úrovni druhého žebra jde do aortálního oblouku.

Aortální oblouk s jeho vydutím nahoru. Tři velké nádoby vycházejí z vydutí: brachiocefalický kmen (truncus brachiocephalicus) (obr. 210), levá společná karotická tepna (a. Carotis communis sinistra) (obr. 210, 215, 223) a levá subclaviánská tepna (a. Subclavia sinistra) Obr. 210, 223). Brachiocefalický kmen na úrovni pravého sternoclavikulárního kloubu je rozdělen na dvě větve: pravou společnou karotickou tepnu (a. Carotis communis dextra) (Obr. 223) a pravou subklavickou tepnu (a. Subclavia dextra) (Obr. 210, 223). Oblouk aorty na úrovni III hrudního obratle směřuje zepředu dolů a vstupuje do sestupné části aorty.

Sestupná aorta začíná na úrovni těl hrudních obratlů III - IV a zúžení přechází do střední sakrální arterie (a. Sacralis mediana) (obr. 227), která vede podél čelního povrchu křížence. Sestupná aorta je rozdělena do hrudní aorty (pars thoracica aortae), umístil nad bránicí, a abdominal aorta (pars abdominalis aortae), umístil pod bránicí. Na úrovni IV bederního obratle se pravá a levá společná iliakální tepna (aa. Iliacae communea daxtra et sinistra) odchylují od sestupné aorty.

Aorta, aorta, je největší arteriální cévou v lidském těle. Vychází z levé komory; začátek je aortální otvor, ostium aortae. Od aorty všechny tepny, tvořící velký kruh krevního oběhu, odcházejí.

V aortě je izolována vzestupná aorta (vzestupná aorta), pars ascendens aortae (aorta ascendens), aortální oblouk, arcus aortae a sestupná aorta (sestupná aorta), pars descendens aortae (aorta descendens). Ta se pak dělí na hrudní aortu (hrudní aortu), pars thoracica aortae (aorta thoracica) a abdominální aortu (abdominální aortu), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis).

Vzestupná aorta, pars ascendens aortae, pochází z levé komory z aortálního otvoru. Za levou polovinou hrudní kosti, na úrovni třetího mezirebrového prostoru, stoupá, mírně doprava a dopředu a dosahuje úrovně žebra chrupavky II vpravo, kde pokračuje do aortálního oblouku.

Začátek vzestupné části aorty je rozšířen a nazývá se aortální žárovka, bulbus aortae. Stěna žárovky tvoří tři výstupky - aortální dutiny, sinus aortae, odpovídající poloze tří semilunárních aortálních chlopní.

Stejně jako klapky označují tyto sinus: pravé, levé a zadní.

Z pravého sinusu vzniká a. coronaria dextra, a zleva - a. coronaria sinistra.

Oblouk aorty, arcus aortae, vyboulí nahoru a jde zepředu dozadu, pohybující se v sestupné části aorty. Na křižovatce je patrné mírné zúžení - aortální isthmus, isthmus aortae. Oblouk aorty je nasměrován z chrupavky žebra II doprava na levý povrch těl hrudních obratlů III - IV.

Tři velké cévy vycházejí z aortálního oblouku: brachiocefální kmen, truncus brachiocephalicus, levá společná karotická tepna, a. carotis communis sinistra a levá subklavická tepna, a. subclavia sinistra.

Brachiocephalic truncus, truncus brachiocephalicus, odchází z počáteční části aortálního oblouku. Je to velká nádoba dlouhá až 4 cm, která stoupá nahoru a doprava a na úrovni pravého sternoclavikulárního kloubu je rozdělena do dvou větví: pravé společné karotidy, a. carotis communis dextra a pravá subklavická tepna, a. subclavia dextra. Někdy dolní tepna štítné žlázy opouští brachiocefalický kmen, a. thyroidea ima.

Možnosti vývoje jsou vzácné: 1) chybí brachiocefalický stonek, v tomto případě pravé společné karotidové a pravé subklavické tepny vycházejí přímo z aortálního oblouku; 2) brachiocephalic kmen neopustí doprava, ale doleva; 3) jsou dvě brachiální hlava, vpravo a vlevo.

Sestupná část aorty, pars descendens aortae, je pokračováním aortálního oblouku a leží podél těla od hrudního obratle III - IV až po úroveň IV bederního obratle, kde dává pravou a levou společnou iliakální tepnu, aa. iliacae communes dextra et sinistra, a sám pokračuje do pánevní dutiny ve formě tenkého stonku - střední sakrální tepny, a. sacralis mediana, která prochází předním povrchem křížence.

Na úrovni hrudního obratle XII prochází sestupná část aorty otvorem aorty membrány a sestupuje do břišní dutiny. Před bránicí, sestupná část aorty je volána hrudní část aorty, pars thoracica aortae, a pod bránicí, abdominální část aorty, pars abdominalis aortae.

Atlas lidské anatomie. Akademik.ru 2011