Arytmie a sport

Myokarditida

Saratov státní lékařská univerzita. V.I. Razumovsky (NSMU, média)

Úroveň vzdělání - specialista

1990 - Ryazan Medical Institute pojmenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Každý ví, že sport prospívá lidskému zdraví tím, že trénuje srdeční sval, zvyšuje odolnost a úroveň odolnosti vůči infekcím. Takový projev jako arytmie, který je typem srdečního onemocnění, však může významně snížit potenciální přínosy ze sportu, zhoršit blaho pacienta a vyvolat řadu negativních účinků na zdraví. Arytmie a sport nejsou vzájemně se vylučujícími koncepty, protože s rozumným přístupem a neustálou kontrolou vlastního zdraví je možné pokračovat ve sportu bez ohrožení zdraví.

Vzhledem k tomu, že arytmie je důsledkem specifických příčin a provokujících faktorů, je jejich poznání určující, jak nebezpečná nebo naopak určitá fyzická aktivita je bezpečná. Konec konců, sportovní aktivity mohou být velmi přínosné, i když existují problémy v práci srdečního systému, za předpokladu, že před zahájením aplikace zátěže bylo provedeno úplné vyšetření pacienta lékařem, byla provedena diagnóza a byl vybrán typ aktivity, která nezpůsobí zhoršení zdraví.

Klasifikace arytmií a jejich nebezpečí při cvičení

Reprezentující typ srdečního onemocnění, arytmie může mít několik druhů:

v závislosti na existujících nepravidelnostech rytmů kontrakcí srdečního svalu. Tachykardie je charakterizována zvýšenou srdeční frekvencí a naopak bradykardie je pomalá. A tento typ narušení nemusí být nutně zjištěn u nemocné osoby: i ve zdravém rytmu se může lišit v závislosti na příjmu alkoholu, emocionálním stresu nebo kouření. Porucha srdečního rytmu je funkční porucha.

V tomto případě lze arytmii a fyzickou aktivitu považovat za kompatibilní koncepty, pokud fyzická aktivita nepřinese negativní změny v lidském zdraví;

při porušení četnosti snížení, když se objeví mimořádné snížení srdečního svalu. Tato podmínka se nazývá extrasystole, tato organická porucha je pro tělo nebezpečná kvůli nepředvídatelnosti takových projevů. Často, arytmie po cvičení v tomto případě se projevuje ve větším rozsahu, obzvláště když tam jsou paralelní s aktuálními lézemi srdečního svalu;
Arytmie síňového typu je nejnebezpečnější patologií práce srdečního svalu organické povahy. Při identifikaci byste měli věnovat maximální pozornost při sportování.

Míra vlivu na srdeční sval, který se zvyšuje se zátěží během fyzické aktivity, může mít negativní důsledky. Takový negativní účinek je nejvýraznější s postupným zhoršováním současného patologického procesu, s nedostatečnými terapeutickými účinky a bez sledování stavu pacienta lékařem.

Kontraindikace pro sport, pokud je zjištěná arytmie stanovena lékařem; Pouze zdravotnické monitorování kardiologem pomůže vyhnout se negativním vlivům na zdraví. Sportovní aktivity jsou přínosem, pokud je po nich zjištěna osoba, která má určitý typ arytmie, necítí výrazné zhoršení celkového stavu a jeho srdeční sval nedostává nadměrné zatížení, které negativně ovlivňuje myokard.

Výběr sportu pro různé typy arytmií

Při vyšetření srdečního systému lékařem by osoba měla znát kontraindikace, které má každý typ arytmie. Lékař také bere v úvahu celkový stav pacienta, přítomnost průvodních onemocnění. U každého typu arytmie existuje seznam typů fyzické aktivity, které umožňují nejen neubližovat srdečnímu systému, ale přinášejí i hmatatelné přínosy pro zdraví.

Při výběru typu fyzické aktivity v případě arytmie je třeba se řídit následujícími doporučeními pro volbu varianty fyzické aktivity pro určitý typ slabosti srdečního svalu:

Při plavání je méně aktivována arytmie. Je to plavání, které je považováno za nejméně traumatický typ fyzické aktivity, při kterém prakticky všechny svaly těla dostávají zátěž, zatímco její distribuce se provádí co nejrovnoměrněji. Stabilizace myokardu při pravidelném plavání je jedním z výsledků, který může zlepšit celkový stav a eliminovat nepříjemné pocity během projevu arytmie.
Při častých závratech, tendenci mdloby, měli byste zkontrolovat bradykardii, ve které mohou aktivní sporty ublížit. Srdeční sval, který se příliš rychle opotřebovává z aktivní zátěže, přestává zvládat čerpání potřebného objemu krve, což má za následek zhoršení výživy tkání a orgánů, jakož i jejich hladovění kyslíkem.
Extrasystol není platným důvodem pro úplné opuštění fyzické aktivity. S neustálým a pravidelným (mírným) stresem může člověk, který má tendenci k mimořádným stahům srdce, a přitom neustále sledovat svůj vlastní stav, stabilizovat funkci srdečního svalu a snížit intenzitu nepříjemných pocitů v tomto typu arytmie.
Zvýšení rytmu srdečních kontrakcí (například při stresu nebo nadměrném pití alkoholických nápojů) není závažným důvodem pro odmítnutí fyzické aktivity. Při častých projevech tachykardie je však nutné absolvovat kompletní vyšetření srdečního systému a dále konzultovat lékaře pro další sportovní aktivity.

Pro stabilizaci lze doporučit pomalé běhání. Mnozí se zajímají, je možné běžet s identifikovanou arytmií? Lékař mu může dát odpověď, když obdržel úplný obraz o stavu pacienta. Jogging lze nazvat nejoptimálnějším, spolu s plaváním, typem fyzické aktivity, při které většina svalů těla pracuje a zatížení myokardu je minimální. Předpokladem pro dosažení mimořádně pozitivního výsledku joggingu je však pravidelné vyšetření kardiologem, který pomůže předcházet škodám z tohoto sportu.

Identifikovaná arytmie u sportovců je považována za častý výskyt, protože při profesionálním obsazení jakéhokoliv sportu vzrůstá zátěž na srdeční sval bez ohledu na normalizaci tříd, a to i při mírné slabosti srdečního svalu je pravděpodobnost negativních projevů v jeho práci vysoká. Protože sportovci pravidelně procházejí lékařskou prohlídkou a lékař sleduje všechny ukazatele jejich zdraví.

Vlastnosti fibrilace síní ve sportu

Jako nejnebezpečnější pro arytmii ve zdravotním stavu vyžaduje fibrilace síní zvýšenou pozornost a neustálé sledování kardiologem. Tento typ arytmie byl doposud studován v menší míře, důvody, které ji způsobují, nejsou zcela objasněny.

Jak ukázaly četné studie tohoto stavu, mnoho sportovců během dlouhého sezení v prakticky každém sportu „dostalo“ toto poškození srdečního svalu. To může být způsobeno nadměrným zatížením myokardu, získaným po dlouhou dobu, jakož i organickými změnami v srdečním svalu: předtlak se postupně zvětšuje, jejich stěny zesílí. Je zaznamenán následující důsledek fibrilace síní u osob zapojených do profesionálního sportu: v přítomnosti počátečního stadia fibrilace síní v případě dalších aktivních sportovních aktivit se projevuje nárůst onemocnění, onemocnění se zhoršuje.

Nejčastěji je tento typ arytmie pozorován u starších pacientů, kteří mají řadu získaných organických lézí. Většina pacientů má věk více než 55-65 let. Tato léze je často diagnostikována během celkového zdravotního vyšetření. Pravidelné sledování zdraví, zejména ve stáří, proto pomáhá vyhnout se zhoršení celkového stavu a zabránit dalšímu zhoršování stávajícího patologického stavu srdečního systému.

Cvičení pro srdeční arytmie: přípustné zatížení a kontraindikace

Nejen dokonale zdraví lidé vyžadují mírnou a pravidelnou fyzickou aktivitu. V případě řady kardiovaskulárních onemocnění mohou dynamické aerobní zátěže prováděné pod lékařským dohledem významně zlepšit stav člověka, duševní a fyzickou výkonnost. Mnozí pacienti se proto zajímají o otázky, jaké cvičení je přijatelné v případě srdečních arytmií: mohou dělat ranní cvičení, dělat fyzickou práci, běžet, cvičit fyzioterapii při arytmiích?

Kontraindikace pro arytmii k terapii

Cvičení pro arytmii srdce bude nutné zrušit v následujících případech:

závažné poruchy srdečního rytmu způsobené infarktem myokardu (opakované ataky paroxysmální tachykardie, časté komorové extrasystoly, stabilní fibrilace síní);
ischemická choroba srdeční s poruchami rytmu a častými záchvaty anginy pectoris, ke kterým dochází během fyzické aktivity, zjištěné v důsledku Holterova monitorování;
získané a vrozené srdeční vady vedoucí k selhání oběhu;
výrazné poruchy srdečního vedení;
endokrinní onemocnění (tyreotoxikóza, diabetes mellitus typu I ve stadiu dekompenzace);
výrazná porucha ledvin a jater;
selhání srdce druhé a třetí stupně;
aneuryzma aorty nebo srdce;
hypertenze druhého a třetího stupně s počátečním tlakem vyšším než 160/90, a to i na pozadí užívání léků snižujících tlak;
tromboflebitida dolních končetin.

Kromě toho existuje celá řada kontraindikací, které ošetřující lékař vezme v úvahu při rozhodování, zda pacient požádá, aby uplatnil terapii srdečních arytmií. Z tohoto důvodu lze tyto třídy začít pouze na pokyn lékaře a absolvování nezbytných funkčních testů.

Nadměrná fyzická námaha může nejen vyvolat určité komplikace u lidí trpících arytmiemi, ale také se stát smrtelným životem. Proto mohou začít trénovat, začínají pouze s nejjednoduššími cvičeními a zároveň musí být přítomni odborník na výkonovou terapii a kardiolog. Pravidelnost a délka výuky by měla být stanovena také lékařem. V případě pravidelného lékařského sledování stavu kardiovaskulárního systému může člověk přejít na nezávislý výcvik. Pokud kontraindikace chybí, může se postupně zvyšovat zátěž.

Povolání by neměla vést k nepohodlí. Pokud dojde k arytmii během fyzické námahy nebo bolesti v srdci, je třeba třídy okamžitě zastavit a poradit se s kardiologem.

Přípustná fyzická aktivita v případě arytmie

Fyzikální terapie srdečních arytmií by měla začít předběžným důkladným vyšetřením kardiologem, který předepíše řadu diagnostických testů, včetně:

Během testů je stanoven stupeň fyzické zdatnosti daného pacienta a tolerance zátěže jeho těla. Často se vyskytují situace, kdy arytmie zcela zakazuje jakoukoli fyzikální terapii.

Pokud jsou zobrazeny mírné zátěže, měly by být denně, postupně je zvyšovat a porovnávat s individuálními schopnostmi vašeho těla. Velmi často je začátek obvyklým měřením chůze po domě na několik minut a nejjednoduššími cvičeními, které se provádějí při sezení na židli. A až po mnoha měsících, ale častěji - letech, je možné dosáhnout významného zdravotního účinku s úplnou úlevou od nemoci.

Ranní gymnastika

Provádí se ihned po probuzení cvičení pro srdce s arytmiemi ve formě lehkého tréninku, který bude vyhovovat téměř všem kategoriím těchto pacientů. Lékař individuálně určí stupeň přípustného zatížení, přičemž vezme v úvahu závažnost stavu pacienta, jeho věk, celkový zdravotní stav a přítomnost průvodních onemocnění. Proveďte ranní cvičení potřebovat denně po dobu nejméně 15 minut. Nabíjení by mělo začínat nejjednodušším cvičením pomalým nebo průměrným tempem.

Pěší turistika denně

Chůze na krátké vzdálenosti je také velmi užitečná pro osoby trpící srdeční arytmií. Tempo chůze by mělo být zvoleno na základě zdravotního stavu. Abychom měli dobrý terapeutický účinek při chůzi, měli by být prováděni pravidelně, přičemž se postupně zvyšuje ujetá vzdálenost. Chcete-li kontrolovat zatížení při chůzi, je žádoucí mít s sebou monitor srdeční frekvence. Pokud přístroj vykazuje prudký nárůst tepové frekvence, pak byste měli buď zastavit a odpočinout, nebo snížit tempo.

Další fyzické aktivity

Pokud jsou záchvaty arytmie malé a zřídkakdy se vyskytnou, pak bude užitečný lehký kardio trénink. Užitečné v tomto případě může být plavání a cyklistika. I zde je však nutné přísně měřit fyzickou aktivitu, aby bylo možné sledovat celkový zdravotní stav a puls.

V případě kardiovaskulárních onemocnění mohou být do cvičebního programu zařazena aerobní (dynamická) cvičení s volným pohybem, opakovaným opakováním a bez zpoždění dýchání. Patří mezi ně chůze a většina gymnastických cvičení prováděných při pohybu, stejně jako ve stoje nebo vsedě, ve kterých jsou zapojeny hlavní svalové skupiny, zejména záda a končetiny.

Přibližný komplex gymnastických cvičení pro arytmii

Ve stoje po dobu 2-3 minut chodit na místě měřeným tempem se stejnými pohyby rukou jako při normální chůzi. Dýchejte volně, používejte pouze nos.
Ve stoje zvedněte paže a zároveň dýchejte a oddechujte. Opakujte tyto pohyby 5-10 krát, postupně se zvyšujte na 30-50 cyklů.
Ve stoje zvedněte ruce k šířce ramen, pak otočte tělo doleva, vdechněte a při otočení doprava - vydechněte. Make 10-15 opakování.
Ohněte trup do stran s rukama dolů podél něj, zatímco se ohýbá doleva, levá ruka by měla sklouznout přes kyčle, a pravá ruka by se měla ohnout v lokti a zvednout podél hrudníku do podpaží. Podobně udělejte svah opačným směrem. Počínaje 10-15 svahy v každém směru, jejich počet by měl být zvýšen na 30-50. Jedná se o vynikající tělesnou výchovu pro srdeční arytmii.
Položil ruce na opasek, udělal kruhové pohyby s pánevem, v každém směru 10-15 krát, a jak se stav zlepšuje, až 30-50 krát.
Proveďte 10-15 cyklických pohybů rukama dopředu a dozadu, pak je číslo 30-50 krát.
Během 2-3 minut chůze na místě s vysokou výškou kolena.
Na konci 3-5 minut chůze v klidném tempu.

Fyzikální terapie pro arytmie by měla být prováděna buď před ranní snídaní, nebo pár hodin po večeři.

Zpočátku by měl trénink trvat asi čtvrt hodiny, ale jeho trvání se může zdvojnásobit.

Zlepšení chůze pro osoby s arytmií

1. etapa

Třídy by měly začínat měřenou chůzí. Během prvního měsíce to musíte provést dvakrát denně: 1-2 hodiny po snídani a ve vhodnou dobu po obědě (obvykle mezi 16 a 19 hodinami).

První procházky by měly trvat 10-15 minut (dvakrát denně).

Denní doba chůze může být postupně zvýšena až na 1 hodinu pro obě procházky, a dokonce i později může každý výjezd trvat 1 hodinu. Na vrcholu zátěže by maximální tepová frekvence neměla překročit (180 mínus věk osoby) úderů za minutu, ale pro závažnější nepohodlí by měla být o 10 úderů méně, aby se arytmie po cvičení nevyskytovala. Je vhodné spočítat puls při chůzi za 10 sekund a výsledek vynásobit 6.

Fáze 2 - Wellness procházky

V této době je člověk již schopen chodit rychlostí chůze bez obtíží po dobu 1 hodiny a periodicky zrychlovat. Zpočátku je režim následující: 10-15 minut klidu normální chůze, 10 minut - s akcelerací, 10-15 minut normálním tempem, opět 10 minut zrychlení a na konci chůze 10 minut v klidném režimu.

Po několika měsících tréninku, podle tohoto principu, člověk překoná 5-7 kilometrů na procházku a jeho puls při zrychlené chůzi nepřekročí 120-130 úderů a během normální chůze - 100-110 úderů. Takové procházky stačí udělat 4-5 krát týdně. Dobrým způsobem, jak posílit kardiovaskulární systém, klouby, kosti, vazy a svaly, je stát se módní severskou chůzí s lyžařskými hůlkami.

Výsledkem je, že antiarytmická fyzioterapie bude zahrnovat denní ranní cvičení a hodinovou zdravotní chůzi 4-5 krát týdně. Když rok po takových cvičeních uplyne, pokud lékařská vyšetření nevykazuje žádné známky arytmie a celkový zdravotní stav pacienta, může mu lékař umožnit přechod na aktivnější třídy (pomalý běh, ergometr na kole, běžecký pás).

Jóga pro arytmie

Mnoho lidí bylo schopno se ujistit, že jóga pro srdeční arytmie je velmi účinná léčba. V tomto případě provádějte speciální fyzikální cvičení ze série dechových cvičení, která používají různé metody dýchání. Speciální dýchání spojené s fyzickou námahou pomáhá normalizovat srdeční rytmus a pravidelnost těchto cvičení může postupně zachránit pacienta před arytmií.

K provedení takové aerobní gymnastiky je nutné, aby místnost byla dobře větraná a měla by být řešena před snídaní. Můžete si však vybrat jiný čas, například 2-3 hodiny před večeří.
Po fyzické námaze by se neměla pít hodinu.
Během výuky byste měli ovládat svaly tak, aby nebyly neustále napjaté - období kontrakce by mělo být střídáno s obdobími relaxace.
Při cvičení jógy je nutné pomalé, klidné dýchání, bez náhlých povzdechů a pohybů.

Jóga pro arytmii je jednoduché, ale účinné cvičení:

Vezměte si "lotosovou pozici", pak položte zadní ruku na paty a pak se zhluboka nadechněte. Břicho by mělo být při vdechnutí nataženo a trup by měl být nakloněn dopředu a snaží se dotýkat podlahy čelo. Tato poloha musí být fixována na několik sekund a pak se vydechovat a vrátit se do původní polohy. Toto cvičení pro první měsíc jógy by mělo být prováděno pouze jednou denně a v každém následujícím měsíci můžete přidat jeden náklon.

Lehněte si hlavu na východ a nadechněte se, abyste zvedli pravou nohu, a na výdech vlevo, aniž byste je ohnuli na kolenou. Cvičení by mělo trvat 5-7 minut.
Také z polohy na břiše zvedněte obě ruce nahoru a pomalu je zatáhněte, zatímco se zhluboka nadechnete. Během výdechu vraťte zbraně do původní polohy, zvedněte tělo z podlahy a dotkněte se nohou. Toto cvičení stačí udělat jednou.
Vezměte si pozici na břiše a natáhněte ruce podél těla na bocích, stiskněte je tak, aby se vaše lokty nedotýkaly podlahy. Během inhalace by měla být hlava a nohy mírně zvednuty z podlahy a drženy po dobu 2-3 sekund, pak by měl začít výdech a hlava by měla být spuštěna s nohama k podlaze.
V poloze na břiše roztáhněte nohy tak, aby vaše ruce mohly uchopit kotníky. V této poloze byste se měli zhluboka nadechnout a během výdechu zaujmout výchozí pozici. Toto cvičení lze provést dvakrát týdně, ale musíte je zopakovat alespoň 7krát.
Na konci jógy byste měli zcela uvolnit svaly těla, pro které potřebujete ležet na podlaze s "hvězdou", napínat všechny svaly na pár vteřin a pak je uvolnit. Toto relaxační cvičení musíte opakovat po dobu 4 minut.

Silně zakázaná cvičení pro arytmii

Ne každá léčba arytmie může být užitečná. Například silový trénink a izometrické cvičení jsou kontraindikovány, protože brání normálnímu fungování dýchacích a kardiovaskulárních systémů. Je zde pozorován typický „loupežný“ syndrom: krevní oběh v aktivně pracujících svalech se zvyšuje, ale srdce samo začíná prožívat nedostatek výživy a kyslíku.

Proto by pacienti s arytmií měli zapomenout na činku, činky, posilovací zařízení a expandéry. Stejně tak budete muset opustit čerpání abdominální a jógové gymnastiky, ve které se používají ásany, spočívající v zadržování dechu nebo ve statických pozicích po dostatečně dlouhou dobu.

Máte radu od lékaře o cvičení pro arytmie? Jaká doporučení následujete? Řekněte o tom v komentářích - vaše zkušenosti budou zajímavé pro ostatní čtenáře.

Arytmie po cvičení

Srdeční arytmie: příčiny, typy, příznaky, diagnostika, léčba, důsledky

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Arytmie není zpravidla samostatným onemocněním. Často se vyskytuje jako příznak, který ukazuje na výskyt mnoha patologických stavů: někdy i drobných a někdy i hlubokých změn charakteristických pro závažná onemocnění kardiovaskulárního systému.

Arytmie srdce, která vznikla poprvé, je pro lidi velmi děsivá, i když je sama o sobě a není nebezpečná. Například vzácný extrasystol, který je obecně neškodný, může vyvolat nepříjemné pocity, ve kterých se člověk cítí, že jeho srdeční aktivita se prostě zastavila. Moje srdce se zastaví a pak pokračuje v práci... Co když se neobnoví?

Formy arytmií, které neohrožují zdraví a život, však podléhají léčbě, spolu s nebezpečnými arytmiemi, pokud člověku brání žít a pracovat. Čtenář však bude pravděpodobně chtít vědět o příčinách srdečních abnormalit, protože mnoho arytmií může skončit smrtí pacienta.

Nebezpečné a ne tak

Většina lidí pod arytmií znamená nevybíravé kontrakce srdečního svalu („srdce bije, jak se mu líbí“). To však není úplně pravda. Lékař používá tento termín pro jakoukoliv srdeční abnormalitu (snížení nebo zvýšení tepové frekvence), takže typy arytmií mohou být reprezentovány následovně:

Sinusová arytmie, která může být spojena s cykly respirační aktivity (zvýšený rytmus během inspirace a kontrakce během exspirace) nebo se vyskytuje nezávisle na dýchání, ale indikuje určitou kardiovaskulární patologii (onemocnění koronárních arterií u starších osob) nebo následek autonomní dysfunkce, například u dospívajících. Tento typ arytmie je neškodný a nevyžaduje speciální terapeutická opatření. EKG ukazuje rozdíl mezi srdečními cykly (> 0,05 s);

Sinusová tachykardie je stanovena jako diagnóza, pokud srdeční frekvence přesáhne 90 úderů / min, samozřejmě, bez zjevného důvodu (běh, cvičení, vzrušení). Obvykle, s takovou tachykardií, tepová frekvence nepřekročí 160 úderů za minutu za klidných podmínek a pouze za intenzivního zatížení může dosáhnout až 200 úderů. Je způsobena mnoha faktory souvisejícími s patologickými procesy v těle, proto je léčba takové tachykardie zaměřena na základní onemocnění;
Sinusová bradykardie je charakterizována správným, ale zpomaleným sinusovým rytmem (méně než 60 úderů / min) asociovaným se snížením automatismu sinusového uzlu a následkem nadměrné fyzické námahy (u sportovců), patologických změn (ne nezbytně kardiovaskulárních, například peptických vředů ), přičemž některé léky (digitalis, antiarytmika a antihypertenziva). Terapie je také zaměřena na odstranění příčiny bradykardie, tj. Základního onemocnění;

Beaty, vyplývající z předčasné excitace a kontrakce kterékoliv části srdce nebo najednou, tedy v závislosti na tom, kde v místě impulsu, který narušil normální sled tepů srdce, jsou extrasystoly rozděleny na atriální a ventrikulární atriventrikulární uzel. Extrasystolická arytmie je nebezpečná, je-li seskupená, časná a častá, protože jde o hrozbu pro hemodynamiku a v důsledku toho se může „rozvinout“ do ventrikulární tachykardie nebo ventrikulární fibrilace, což bude mít vážné následky. Při infarktu myokardu je ve 100% případů zaznamenána extrasystolická arytmie;

Paroxyzmální tachykardie, podobná extrasystole, která se náhle vyvíjí a také náhle zastaví, se vyznačuje přísným striktním rytmem, i když frekvence kontrakcí může dosáhnout 240 úderů / min (síňových) nebo výrazných změn v hemodynamice (ventrikulární);
Arytmie spojené s poruchami vedení (blokády) jsou obvykle dobře zaznamenávány na EKG, jsou satelitem a příznakem různých patologií a jsou léčeny ovlivněním základního onemocnění. Blokování, která dávají poměrně často (sinoaurikulární a atrioventrikulární) bradykardii (40 úderů za minutu a nižší), jsou považována za život ohrožující a vyžadují instalaci kardiostimulátoru, který kompenzuje srdeční aktivitu.
Je třeba zvážit a podrobněji popsat fibrilaci síní, ventrikulární fibrilaci, syndrom nemocných sínusů a atrioventrikulární blokádu, protože jsou to možná nejčastější a nejkomplexnější případy poruch srdečního rytmu.

Arytmie, srdeční tep a jejich fixace na EKG na příkladu síní

Běžné příčiny poruchy rytmu

Základem pro tvorbu arytmií je absence normálních podmínek pro tvorbu excitace nebo bariér jejího šíření. Kromě toho je porucha rytmu často způsobena změnami v základních funkčních odpovědích srdce (automatismus, excitabilita, vedení). Následující faktory mohou způsobit a způsobit arytmii:

Organická nebo funkční patologie kardiovaskulárního systému (defekty, myokarditida, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, kardiomyopatie, arteriální hypertenze);
Nekardiální předpoklady nutící srdce pracovat v extrémních podmínkách, které jsou pro něj vytvořeny neuro-reflexním vlivem (ne vždy adekvátním), zhoršenou hormonální regulací, elektrolytovou a acidobazickou nerovnováhou nebo endokrinními poruchami;
Fyzikální a chemické účinky způsobují, že srdce trpí: konzumace alkoholu, kouření, přehřátí a přehřátí, zranění, nedostatek kyslíku, užívání drog (sympatomimetika, digitalis, diuretika);
Idiopatické poruchy srdečního rytmu v nepřítomnosti jakýchkoli příčin a změn v kardiovaskulárním systému. Možná, že přece jen jsou nějaké jemné, nepolapitelné změny v srdci, které dosud nebyly schopny „chytit“ ani za pomoci moderního vybavení. Z tohoto pohledu se obvykle uvažuje o výskytu idioventrikulárního rytmu u zdravého člověka, který je ve skutečnosti charakteristický velmi závažného poškození srdce a terminálních stavů.

Fibrilace síní a flutter

Někteří lidé označují blikající fibrilaci síní, která je obecně, i když ne příliš správná, pochopitelná, protože je definováno definiční slovo „arytmie“ a lékař (nebo internet) vždy ví, co se říká. Mimochodem, stejná situace se vyvíjí se slovem „sinus, sinus“ (místo sinus, sinus), ale pokud člověk hledající jeho nemoc, znepokojující, bude hledat „sinusový uzel“, pak ho vyhledávač internetu pravděpodobně pošle a poskytne potřebné informace, aby v takových chybách nebylo nic strašného. Jedná se o malou odchylku, nyní na téma arytmie.

Fibrilace síní (AI) ve frekvenci výskytu bezprostředně následuje extrasystolu a má 2. místo v prevalenci. Je charakterizována tvorbou excitací a kontrakcí pouze v určitých oblastech (vláknech) atria, kdy tyto procesy chybí úplně. Taková chaotická a neuspořádaná excitace jednotlivých vláken brání průchodu impulsů do atrioventrikulárního uzlu, jakož i do komor, do kterých se dostávají jednotlivé impulsy, způsobují vzrušení, reagují náhodnými stahy. V závislosti na tom, jak často se takové události vyskytují, existují 2 typy MA:

Trvalý;
Paroxyzmální, vznikající od případu k případu s různou dobou útoků.

Srdcovou frekvencí jsou 3 formy fibrilace síní:

HR méně než 60 úderů / min - bradysystolický;
60-90 úderů / min - normosystolický;
Srdeční frekvence přesahuje 90 úderů / min - tachysystolický.

Na elektrokardiogramu na MA se vlna P neregistruje, protože se nevyskytuje žádná síňová excitace, ale jsou detekovány pouze atriální vlny f (frekvence 350-700 za minutu), které jsou nepravidelné, liší se tvarem a amplitudou, což dává elektrokardiogramu zvláštní vzhled.

Příčinou MA může být:

Organické poškození srdečního svalu;
Změny související s věkem (ischemická choroba srdce, často v kombinaci s arteriální hypertenzí);
U mladých lidí: revmatismus, chlopňové vady (stenóza mitrální chlopně, aortální defekt);
Dysfunkce štítné žlázy;
Vrozené abnormality (srdeční vady);
Akutní a chronické srdeční selhání;
Infarkt myokardu;
Akutní plicní srdce;
Myokarditida, perikarditida;
Kardiomyopatie.

Frekvence flutteru síní (TP) je 20-30 krát nižší než frekvence MA. Je také charakterizována kontrakcemi jednotlivých vláken, ale nižší frekvencí síňových vln (280-300 za minutu). Na EKG mají síňové vlny vyšší amplitudu než u MA.

Zajímavé je, že na jednom EKG je vidět přechod blikání na flutter a naopak.

Příčiny flutteru síní jsou podobné příčinám vzniku blikání.

Symptomy mrknutí a třepání často chybí, ale někdy existují některé klinické projevy způsobené nepravidelnou aktivitou srdce nebo symptomy základního onemocnění, což obecně neposkytuje jasný klinický obraz.

MA léčba se provádí srdečními glykosidy, beta-blokátory, antagonisty kalciových kanálů a dalšími antiarytmickými léky. Navíc nezapomeňte na léčbu základního onemocnění.

Je třeba poznamenat, že léčba těchto forem arytmie je z hlediska výběru léků poměrně obtížná, protože každý jednotlivý případ vyžaduje individuální přístup, proto volba léků a správný předpis je vždy jen pro lékaře.

Komorová fibrilace

Chvění a ventrikulární fibrilace je velmi závažná patologie, závažné poruchy srdečního rytmu, vyskytující se na pozadí terminálních stavů. Příčiny komorové fibrilace mohou být následující:

Otrava léky (srdeční glykosidy, sympatomimetika, chinidin);
Nerovnováha elektrolytů;
Elektrický šok;
Srdeční katetrizace;
Infarkt myokardu a jiné těžké srdeční onemocnění.

Náhlé mdloby, někdy doprovázené křečemi;
Nedostatek tónů srdce;
Cyanóza kůže.

Diagnostika - urgentní EKG, který má "chaotický" vzhled s postupným snižováním blikajících vln a registrací asystoly (srdeční zástava).

Léčba. Pilulky a jiné dávkové formy pro třes a ventrikulární fibrilaci již nemohou být diskutovány, protože je nutná okamžitá elektrická defibrilace. Resuscitační opatření navíc stanoví: t

Letecké cesty;
Provádění umělého dýchání a nepřímé masáže srdce;
Provádění defibrilace nebo elektrické stimulace srdce;
Korekce acidózy, hypotenze, edému mozku atd.

Prognóza těchto stavů je obvykle nepříznivá, ale zejména tato situace je nebezpečná pro pacienty se závažným srdečním selháním nebo kardiogenním šokem, to znamená, že výskyt komorové fibrilace a fibrilace na pozadí této patologie činí marka všech lékařů marným. Pokud však výše uvedené patologické stavy chybí, může být úspěšná včasná a intenzivní resuscitace a osoba bude oživena.

Blokáda (porucha vedení)

Nejběžnější lokality lokalizace blokád:

Sinoaurikulární a atrioventrikulární uzly;
Atria;
Nohy svazku Jeho a jejich rozvětvení;
Sval komor.

V závislosti na rychlosti pulzů jsou 3 stupně blokád:

1 polévková lžíce. - pomalé vedení impulsů se ztrátou části komorových kontrakcí;
2 lžíce. - část impulsů nemůže projít (neúplná blokáda);
3 lžíce. - impulsy se nedostanou k základním částem vodivého systému (úplná blokáda).

Poruchy vedení, které způsobují selhání srdečního rytmu, jsou děleny místem jejich výskytu:

Sinoaurikulární blok se vyskytuje, když atria neprojdou impulsy ze sinusového uzlu, který je více charakteristický pro závažnou vagotonii a organické poškození srdce. Terapie je primárně zaměřena na základní onemocnění a v případě zjevného porušení hemodynamiky - použití atropinu, přípravků belladonna, efedrinu nebo implantace umělého kardiostimulátoru;
Vnitřní síňová blokáda doprovází srdeční vady, myokarditidu, ischemickou chorobu srdeční a může se objevit při předávkování některými antiarytmikami nebo digitalisovými přípravky. Eliminován úspěšnou léčbou základního onemocnění;
Atrioventrikulární (AV) blokáda - porušení vedení excitace v komorách z atria, se zpožděním nebo ukončením impulsu. To je často společník zánětlivých a degenerativních procesů vyskytujících se v srdečním svalu, infarktu myokardu nebo kardioskleróze. Zvýšený tón nervu vagus hraje také roli při tvorbě atrioventrikulárního bloku;
Intraventrikulární blokáda je schopna objevit se na jakékoliv úrovni Jeho-Purkyňova systému (porušení ve svazku Jeho, blokáda částečná a plná pravých a levých nohou p. Jeho). Tyto blokády obvykle nevyžadují léčbu, ale jsou brány v úvahu v případech předepisování určitých léků;
W-P – W syndrom (Wolf - Parkinsonův - bílý) nebo syndrom předčasného vzrušení komor se vyskytuje, pokud existují další dráhy, které umožňují impulz k pohybu z předsíně do komor. W - P - W syndrom je sám o sobě vzácný - asi 0,2% všech lidí, ale až 80% z nich má jiné srdeční arytmie (supraventrikulární tachykardie a extrasystole, záchvaty fibrilace síní). Tento syndrom preferuje mužské pohlaví všech věkových kategorií, ale častěji s jeho dědičnou predispozicí nebo s vrozenými srdečními abnormalitami. I když to není vyloučeno u zdravých jedinců nebo u pacientů s NDC a endokrinními poruchami, které jsou velmi užitečné. Syndrom předčasného vzrušení nemusí být léčen, pokud není doprovázen paroxyzmální tachykardií, v jiných případech jsou předepsány β-blokátory, srdeční glykosidy, antiarytmická činidla a v případě jejich účinku se provádí elektrická defibrilace.

Atrioventrikulární blok může být život ohrožující

Atrioventrikulární blokáda, která je důsledkem organických lézí srdce, sama o sobě dává ještě horší komplikace, v důsledku čehož je významně zvýšeno riziko smrti. Pokud atrioventrikulární blok 1 lžíce. Pokud je léčena ovlivněním základního onemocnění, může se AV blok dokončit, což narušuje zásobování krve životně důležitými orgány, což vede k rozvoji srdečního selhání. A to je již špatný důsledek, takže léčbu nelze odložit, pacient je hospitalizován a předepisují se léky, které stimulují srdeční aktivitu v injekčních roztocích s neustálým sledováním stavu pacienta. Je-li výrazná bradykardie, je pozorováno těžké srdeční selhání, je pacientovi na nouzovém základě implantován umělý kardiostimulátor.

Ještě horší následky lze očekávat od atrioventrikulárního bloku 3 stupně - úplného příčného bloku. Jelikož vedení impulsů z atria do komor přes AV uzel je zcela nepřítomné, začnou být excitovány a zmenšovány tak, jak budou (nezávisle na sobě). Pokud puls klesne pod 20 úderů / min, může být pozorována periodická ztráta vědomí doprovázená křečemi, ke kterým dochází v důsledku ischemie mozku. Tento jev se nazývá Adams-Morgagni-Stokesovy záchvaty, je považován za extrémně závažný důsledek a vyžaduje okamžitou resuscitaci. Jinak smrt přijde rychle.

Obtížný případ - syndrom nemocného sinu

Tato patologie nevybere věk, ale upřednostňuje určité podmínky:

Léze myokardu u ischemické choroby srdeční a myokarditidy;
Otrava léky (digitalis, β-blokátory, chinidin), které pacienti užívají po dlouhou dobu od arytmií nebo zbytečně zvyšují dávkování, což se stane, když se člověk, který věří, že ví všechno o své nemoci, začne léčit nezávisle, bez účasti lékaře;
Infarkt myokardu;
Oběhová onemocnění různého původu.

Syndrom podezření na nemocný sinus může být charakteristický pro jeho rysy:

Těžká obstrukční sinusová bradykardie, která nereaguje na atropin a cvičení;
Vzhled (periody) sinoaurikulární blokády, během které lze pozorovat ektopické (non sinusové, náhradní) rytmy;
Náhlé vymizení normálního (sinusového) rytmu po velmi krátkou dobu a jeho nahrazení ektopickým rytmem pro toto časové období;
Periodické střídání bradykardie a tachykardie, které se nazývá "syndrom tachykardie-bradykardie".

Důsledkem syndromu dysfunkce sinusového uzlu je náhlý nástup Adams-Morgagni-Stokesova útoku a asystoly (srdeční zástava).

Léčba tohoto syndromu je omezena na použití přípravků atropin, izadrin, belladonna. Nicméně vzhledem k tomu, že účinek konzervativní léčby je obvykle malý, je pro pacienty indikována implantace permanentního kardiostimulátoru.

Poruchy rytmu u dětí a dospívajících

Stejné četné srdeční arytmie, které se vyskytují u dospělých, se často vyskytují v dětství a dospívání, ale nejsou totožné s dospělými arytmiemi. Jiné příčiny, které mohou způsobit arytmii, jsou zvláštní pro tělo dítěte. V „něžném věku“ existuje řada znaků průběhu onemocnění, vynikající prognóza a samozřejmě speciální přístup k terapii. Některé typy arytmií u dětí dávají jasné klinické symptomy, zatímco jiné jdou klidně a nepozorovaně a jsou detekovány pouze jako náhodné nálezy na EKG (nepostradatelná metoda vyšetření pro děti a dospělé) nebo na EchoCG (echokardiografie). Změny zaznamenané v těchto studiích pravděpodobně nestojí za popis, protože jsou určeny pro pediatry, a dokonce i pro „dospělého“ terapeuta je obtížné.

Je však třeba poznamenat, že jakákoli odchylka od normy (u zdravého člověka - sinusového rytmu) je považována za projev srdeční arytmie. Poruchy rytmu u dětí mohou být způsobeny různými okolnostmi:

Dědičné anomálie přenášené z generace na generaci;
Vrozené vady, které se vyskytují během vývoje plodu;
Získaná patologie, tvořená pod vlivem nepříznivých faktorů (minulé infekce apod.).

Klasifikace dětských arytmií je založena na jejich rozdělení v závislosti na funkčních poruchách srdeční činnosti (automatismus, excitabilita, vodivost a jejich kombinace).

Zvláštním případem je kombinovaná arytmie (několik funkcí), protože způsobuje závažný průběh, vážné následky, špatnou prognózu a vyžaduje velmi komplexní terapii. Jsou prezentovány tyto formy arytmie srdce u dětí:

Syndrom slabosti sinusového uzlu;
Atrioventrikulární disociace.

Kromě významných patologických abnormalit v srdeční frekvenci se u adolescentů někdy objevují nesrovnalosti spojené s intenzivním růstem a vznikem nového hormonálního stavu (restrukturalizace), takže tyto podmínky jsou považovány za přirozené, protože „vyrůstají“ a končí, když tělo vstoupí do jiného. dospělého období. Nejčastější u adolescentů je extrasystolická arytmie, která je ve většině případů funkční. Léčit ji nebo ne léčit závisí na jejím typu a průběhu. U jednotlivých extrasystolů je dítěti předepsán režim a pozorování. V případě časných, častých a vícenásobných extrasystolů je nutná léčba předepsaná lékařem, protože prognóza těchto stavů není příliš příznivá.

Video: arytmie u dětí, program "Žít zdravě"

Arytmie během těhotenství

Prognóza těhotenství a nadcházející porod závisí na tom, jak ženské srdce reaguje na očekávané události. Nesmíme však zapomínat, že samotné těhotenství, které není běžným stavem, může způsobit poruchu rytmu a způsobit arytmii. Například výskyt extrasystolu nebo paroxyzmální tachykardie během těhotenství zpravidla neindikuje organickou lézi myokardu a vyskytuje se přibližně u 19–20% těhotných žen. A pokud se k tomu připojí pozdní toxikóza, není nutné čekat na další ze srdce, arytmie se zesílí.

Tento typ arytmie, jako úplný nebo neúplný atrioventrikulární blok, nepředstavuje zvláštní riziko pro zdraví ženy. Kromě toho těhotenství přispívá ke zvýšení komorové frekvence, takže opatření jsou přijímána pouze v případech padajícího pulsu na 35 a nižší tepy za minutu (porodnická pomůcka - uložení porodnických kleští).

Ale s organickým srdečním onemocněním jsou ženy léčeny se zvýšenou pozorností, protože výskyt atriální fibrilace v takové situaci je kontraindikací pro zachování těhotenství. Kromě toho volba způsobu doručení před termínem také vyžaduje zvláštní péči. Zdá se, že je tak benigní, v jiných případech může být císařský řez u těchto pacientů ohrožen tromboembolií v systému plicních tepen (PE).

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Samozřejmě, nikdo nemůže zakázat těhotenství komukoliv, takže ženy se srdečním onemocněním si vědomě berou riziko řízené touhou stát se matkou. Ale protože těhotenství se již stalo, musí být přísně dodržovány předpisy a doporučení lékaře: dodržovat pracovní a odpočinkový plán, užívat potřebné léky a v případě potřeby hospitalizovat pod dohledem lékařů. Porod u těchto žen se zpravidla koná na specializované klinice, kde může žena v případě nepředvídaných okolností kdykoli přijmout pohotovostní lékařskou péči (s přihlédnutím k srdečním onemocněním).

Dopad na arytmii

Nejhorší způsob, jak léčit arytmie, je rada přátel, protože antiarytmické léky vyžadují individuální výběr, který závisí na formě arytmie, na reakci pacienta na léčebná opatření, na přítomnosti průvodních onemocnění a pouze na jejich vlastní citlivosti na léčivo. Jedna věc je jedna věc, druhá je jiná, a proto může jmenovat nebo radit pouze odborník. Některé léky je však třeba zastavit, protože pacienti sledují zprávy a mají velký zájem o jejich farmakologický účinek.

Mnoho pacientů s fibrilací síní (fibrilace síní) pro prevenci ischemických mozkových příhod a tromboembolie neustále užívá tablety warfarinu (nepřímý antikoagulant). V poslední době se však droga Prodax, jejíž terapeutický účinek je poněkud vyšší než warfarin, stala velmi populární pro stejný účel. Přechod na něj nebo pobyt s warfarinem by měl být také rozhodnut se svým lékařem, protože pokud je účinek vyšší, pak je cena pravděpodobně vyšší. A tady pacient nemá žádné vyhlášky.

Druhou léčebnou metodou popsanou v kruzích arytmie je srdeční stimulace. Dočasné nebo trvalé? Dočasný kardiostimulátor je určen pro nouzové případy. Přepnout na trvalý umělý kardiostimulátor nebo ne - lékař řekne, protože závisí na důkazech (forma arytmie) a stavu pacienta. Obvykle je stálý kardiostimulátor založen s nezvládnutelnou léčbou fibrilace síní, syndromu dysfunkce sinusového uzlu, atrioventrikulárního bloku (s těžkou bradykardií).

U MA (fibrilace síní - tachysystolická forma), W-P-W syndrom, srdeční selhání, paroxyzmální tachykardie je ukázána minimálně invazivní bezpečná metoda chirurgické léčby, tzv. Radiofrekvenční ablace (katetrizační ablace). RFA se provádí malými punkcemi, minimálně traumatizující pacienta a jeho srdce. Operace, při které se odstraňují patologické ohniska, která brání průchodu impulsů, se provádí v souladu s nejnovější výpočetní technikou řízenou rentgenovým zařízením. O tomto způsobu léčby se podrobně dozvíte na našich webových stránkách, aby se zájemci mohli blíže seznámit s metodou RFA.

Menší prášky? Co na oplátku?

Můžete se pokusit léčit arytmii doma, ale zároveň si uvědomte, že arytmie arytmie - spor. Dokonce i léčba nebere nějaké formy, ale v jednoduchých případech je možné, že síla rostlin pomůže. Nemluvě o skutečnosti, že antiarytmické léky jsou připravovány na základě rostlin (lilie, náprstník, belladonna). Tyto drogy doma prostě nelze léčit. Jsou jedovaté a používají se pouze v mikro dávkách a mohou být vyráběny výhradně farmaceutickým průmyslem.

Léčba arytmií doma je velmi žádoucí začít s jídlem a denním režimem. Stejně jako u každé jiné srdeční patologie je pacientovi přiřazena dieta číslo 10, která vylučuje mastné, smažené, nakládané, pikantní, slané. Jídlo by mělo být zlomkové, protože velká část potravin odebraných ve velkých intervalech může vyvolat arytmii (zatížení potravou). Vášeň pro silnou kávu a čaje, a ještě více, nápoje obsahující alkohol, nepovede k dobrému, mohou se stát zdrojem zhroucení rytmu.

Mnoho "začátečnických" pacientů jako lidový lék chvály hloh velmi mnoho. Nyní má pilulky (mimochodem, chutná docela dobře) a jsou prodávány v kapkách v lékárně. Nejjednodušší způsob, jak si koupit láhev hlohu, mamince a kozlíka (alkoholové roztoky!), Smíchejte je a vezměte si lžičku třikrát denně po dobu půl hodiny před jídlem. Klid mysli - poskytnutý, ale zároveň Bůh ochoten, a arytmie se uklidní.

Pro ty, kteří jsou z určitých důvodů kontraindikováni alkoholickými tinkturami, je lepší připravit lék z jiných lidových prostředků.

0,5 kg citronů (jemně nasekané), nalijte stejné množství medu, promíchejte a přidejte drcená jádra 20 meruňkových jader. Tato směs se konzumuje. Na lžíci dvakrát denně.

Cibule a jablka jsou také považovány za dobrý lidový lék: vždy cenově dostupné, snadno se připravují a nemají co ochutnat:

Malá cibulovitá hlava (nasekaná) se smíchá s otřeným jablkem a dvakrát denně mezi jídly po dobu jednoho měsíce.

Nebo další populární recept, velmi dobré pro letní období. Kdo má chalupu - lék roste v zahradě:

Celer (strouhaný) smíchaný s petrželkou, koprem a majonézou, i když některé přidávají sůl, ale pravděpodobně to bude zbytečné, protože je v majonéze.

Je skvělé, že s pomocí lidových prostředků je arytmie zapomenuta, ale pokud vás stále obtěžuje, musíte jít přímo k lékaři s tímto problémem, abyste zjistili jeho původ, stupeň nebezpečí a našli léčbu.

Video: arytmie v programu "O nejdůležitějším"

Je třeba vědět: co je sinusová arytmie srdce a jak je to nebezpečné?

Obecné informace

Sinusová arytmie implikuje poruchu srdce, kdy rozdíl mezi tepy srdce je více než 10% (pokud je tento ukazatel menší, neexistuje patologie). Současně puls zůstává v normálních mezích (60-80 úderů za minutu).

Sinusová arytmie by měla být přítomna u člověka, protože srdce bije mírně v klidném stavu a v odezvě na úzkost nebo v okamžiku fyzické námahy je pulz zrychlen. To vám umožní vidět úroveň fitness srdečního svalu ke stresu a je, v určitých mezích, znamení dobrého zdraví.

Podle statistik představuje podíl arytmií 10-15% všech srdečních onemocnění. V posledních letech roste počet případů. Sinusová arytmie je nejčastěji pozorována u starších osob, stejně jako u těch, kteří zneužívají alkohol nebo drogy.

U dětí je sinusová arytmie přítomna poměrně často, ale ve většině případů nejde o patologii, protože nervový systém prostě nedrží krok s rostoucím organismem.

Nemoc nevyžaduje léčbu, pokud se vyvíjí na pozadí výrazných nervových zkušeností. Jakmile se člověk uvolní, projde sám. V tomto případě se mohou uklidnit bylinné léky (valeriány, maminky).

Příznaky nemoci, zejména v raných stadiích, se nejeví jasně. Člověk může poměrně dlouhou dobu hádat o existenci jeho zdravotních problémů.

Klasifikace

Sinusová arytmie je rozdělena do následujících typů v důsledku srdeční frekvence (HR):

Detekce u lidí s problémy se štítnou žlázou, autonomním nervovým systémem;

Sinusová bradykardie - srdeční frekvence pacienta je menší než 60 úderů za minutu; Důvodem může být hladovění nebo prodloužená dieta, zvýšený intrakraniální tlak, problémy se štítnou žlázou, užívání některých léků.

Snížení srdeční frekvence pod 40 úderů za minutu může vést k mdloby nebo dokonce k zástavě srdce a smrti;

Extrasystole - předčasná redukce srdečního svalu, ke které dochází v důsledku nervového přetížení a stresu, špatných návyků, nedostatku hořčíku a draslíku v těle.

Příčinou mohou být i formy ICHS a dystrofie srdečního svalu. Srdeční výdej je neproduktivní. Pacient pociťuje pocit potopení srdce, bušení v srdci, úzkost a nedostatek vzduchu;

Fyziologická (respirační) sinusová arytmie není odchylkou od normy, projevuje se zpomalením srdeční frekvence při výdechu a akcelerací během inspirace.

U dětí a mladistvých je v dospělosti sinusová respirační arytmie někdy doprovázena vegetativně-cévní dystonií, mozkovými chorobami, které se objevují po těžkých infekcích.

Fáze

Rozlišují se tyto stadia onemocnění: t

Není to odchylka od normy, pokud je spojena s hormonálními změnami v těle (u dospívajících). Musíte se poradit se svým lékařem, abyste zjistili přesnou příčinu a povahu onemocnění. Sinusová arytmie prvního stupně - symptomy se vyskytují jen zřídka a zpravidla procházejí kolem sebe, pacient nemá pocity nepohodlí.

Často se projevuje respiračními poruchami (respirační arytmie), zjištěnými u dospívajících v pubertě, u atletů, u starších osob. Je nutná konzultace, zejména pokud je přítomna častá synkopa. Druhé stupně sinusové arytmie - symptomy jsou nejvýraznější a koexistují s různými onemocněními srdce. Člověk má silnou slabost, únavu, dušnost.

Sinusová arytmie třetího stupně, symptomy se objevují velmi jasně. Je nesmírně důležité provádět včasnou diagnózu, aby bylo možné zjistit přesnou příčinu onemocnění a předepsat léčbu.

Existují šance na závažné komplikace. Je vyžadován přehled všech vnitřních orgánů.

Příčiny

U dětí a dospívajících:

těžký stres, psychická deprese;
intrauterinní malformace;
nádory a srdeční vady;
patologie vnitřních orgánů;
dědičnost;
otrava;
dlouhé a těžké infekce;
onemocnění myokardu.

Mladí lidé a lidé středního věku:

vysoký krevní tlak;
srdeční vady;
chronické onemocnění plic a štítné žlázy;
alkoholismus a kouření;
virové infekce;
stres;
operace srdce;
nedostatek draslíku a hořčíku v těle.

U starších lidí je sinusová arytmie, kromě výše uvedených důvodů, téměř vždy projevem dalšího srdečního onemocnění, následkem jiných zdravotních problémů, včetně věkových problémů. Rizikové faktory mohou být: léky, bohaté tukové potraviny, zneužívání kávy a cigaret.

Příznaky a příznaky

Symptomy sinusové arytmie jsou spojeny s poruchami srdečního rytmu. Člověk si stěžuje na „vyblednutí“ srdce, dušnost, nedostatek vzduchu, závratě, slabost a mdloby, má záchvaty paniky spojené se strachem a úzkostí.

První příznaky onemocnění jsou:

hmatatelný tep;
bolest na levé straně hrudníku, zasahující do paže;
neschopnost nadechnout se;
dušnost;
pulsace v časové oblasti;
záchvaty těžké slabosti, závratě, mdloby;
studené končetiny.

Diagnostika

Následující metody se používají k diagnostice sinusové arytmie:

EKG (elektrokardiogram) - jako hlavní metoda;
EFI (elektrofyziologická studie);
echokardiogram;
monitorování (epizodické, Holter);
zátěžová zkouška;
ortostatický test;
laboratorní testy (obecný krevní test, krev pro hormony T3 a T4);
stanovení variability srdeční frekvence.

Co znamená sinusová arytmie, zjistili jsme, a tady je to, jak to vypadá na EKG:

Diferenciální diagnóza je rozpoznat nemoc včas a předcházet komplikacím. Proto lékař vždy předepisuje EKG pro poruchy rytmu a jako profylaktickou terapeutickou metodu, která rozpoznává patologii a funguje jako výchozí diagnostická metoda.

První pomoc

Útok může být překvapen, náhle začíná a končí stejným způsobem. Pacient by měl zavolat sanitku.

Před příchodem brigády se musíte pokusit uklidnit osobu, vytvořit příjemné prostředí, otevřít okno, můžete dát sedativum (motherwort, valerian, valocordin).

Pokud pacient ztratí vědomí, musíte naklonit hlavu dozadu a rozepnout obojek. V nepřítomnosti dýchání a srdečního tepu je nutné provést umělé dýchání před příchodem záchranné brigády.

Léčba a rehabilitace

Léčba by měla být přísně pod dohledem specialisty. Základní techniky:

zdravá vyvážená strava (odmítnutí z kávy, silného čaje, alkoholu, mastných a sladkých potravin);
odvykání kouření;
léčba drogami (sedativa, trankvilizéry, antiarytmika);
instalace kardiostimulátoru (s těžkým onemocněním);
chirurgie;
tradiční medicína (pouze se základní léčbou a se souhlasem lékaře): ošetření chřestem, citrony, vlašskými ořechy a medem, hloh;
pijavice.

Jak léčit sinusovou arytmii v každém případě určuje ošetřující lékař.

Rehabilitace po záchvatu sinusové arytmie má za cíl získat lékařskou péči, která bude zaměřena na obnovení srdečního rytmu (lék nebo elektrická stimulace), což zajistí nejklidnější podmínky.

Zjistěte více o tom, co znamená sinusová arytmie z videa:

Prognóza, komplikace a důsledky

Prognóza je velmi nejednoznačná. Fyziologická arytmie nepředstavuje ohrožení lidského zdraví. Pro mladé lidi je prognóza obecně příznivá. U jiných typů onemocnění je vývojový scénář určen povahou základního onemocnění.

Komplikace a důsledky:

riziko náhlé zástavy srdce;
mrtvice;
infarkt;
srdeční selhání;
poruchy mozkové cirkulace;
tromboembolie;
kóma.

Metody prevence předcházení a prevence:

pozitivní emoce a dobrá nálada;
vyhýbání se stresu;
vyhýbání se těžkým nákladům na srdce;
šetřící režim a maximální klid;
léčba souvisejících onemocnění;
správné výživy;
odmítnutí špatných návyků.

Sinusová arytmie je impozantní porucha srdce, protože je téměř vždy příznakem jiné nemoci. Je velmi důležité včas diagnostikovat nemoc a přijmout vhodná opatření. Léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem specialisty.

Arytmie a nízký tlak - co dělat?

Arytmie jsou patologickým stavem, ve kterém se člověk cítí tep. Srdeční frekvence by měla být stejná a odpovídala 60–90 úderů za minutu. Pokud je rytmus nepravidelný, pacient pociťuje narušení práce srdce, doprovázené dalšími příznaky, jako je dušnost nebo závratě. Arytmie a nízký tlak nebo vysoké známky na tonometru se často vyskytují společně.

Porucha rytmu u hypertenze

Hypertenze je stav patologicky zvýšeného krevního tlaku. Trvalá hypertenze se nazývá hypertenze a může být doprovázena různými arytmiemi, například:

sinusové arytmie (tachykardie nebo bradykardie);
extrasystoly (komorové nebo síňové);
paroxyzmální rytmy;
fibrilace nebo vlající komory srdce;
blokády srdečního vodivého systému;

Všechny typy arytmií, kromě extrasystolů, jsou doprovázeny pravidelným porušováním rytmu orgánu. To může být patologické zvýšení rytmu, jako u tachyarytmií, nebo dochází k paroxyzmálnímu rytmu s frekvencí více než 180 úderů za minutu, což se mění na fibrilaci s frekvencí více než 200 úderů za minutu.

Estrasystol je samostatný komplex na EKG, který charakterizuje předčasný tep. Po takové kontrakci následuje kompenzační pauza, která je doprovázena pocitem srdečního selhání.

Můžete potvrdit některou z arytmií pomocí EKG.

Hypertenze při poruchách srdečního rytmu

Arytmie za sníženého tlaku může znamenat nejen patologii orgánů kardiovaskulárního systému, ale také takové urgentní stavy pacienta, například:

akutní krvácení;
šok;
léky na předávkování, včetně antihypertenziv;
těhotenství;
onemocnění centrálního nervového systému;
onemocnění štítné žlázy;
VSD.

Arytmie a nízký krevní tlak se projevují různými příznaky, nejčastěji se pacient obává nevolnosti a zvracení. Ze strany centrální nervové soustavy bolest hlavy nebo závratě.

Pro kontrolu tlaku se doporučuje monitorovat krevní tlak pomocí monitorů krevního tlaku. Nouzové stavy, vyvolávající rozvoj arytmií s nízkým krevním tlakem, by měly být léčeny na odděleních intenzivní péče.

Léčba poruch rytmu u hypertenze

V případě arteriální hypertenze je arytmie léčena léky. Pokud se objeví takové poruchy rytmu, jako je atriální fibrilace, ventrikulární fibrilace, flutter nebo paroxyzmální rytmy, pacient by měl být předán do nemocnice nebo jednotky intenzivní péče pro komplexní léčbu.

Zbývající abnormální tep může být zastaven skupinami léků:

Antiarytmika. Léky zlepšují vodivost a ovlivňují spotřebu kyslíku myokardu. Existují čtyři třídy léků, nejčastěji blokátory sodíkových kanálů, beta-blokátory, blokátory draslíku a vápníku. Je důležité, abyste léky užívali včas, aby jste nezmeškali schůzku a sledovali systém lékaře. Jako příklad prostředků: "Novokinamid", "Quinidin", "Etmozin", "Aymalin", "Amiodarone", "Kordaron", "Propranolol". Pokud náhle přestanou brát finanční prostředky, vyvine se opačný efekt a arytmie se obnoví.
Sedativní přípravky. Tato skupina je jmenována v případě, že arytmie na pozadí vysokého tlaku vzniká v důsledku stresu. Sedativní léky zmírňují stres, jemně korigují krevní tlak a rytmus. Mezi nimi: „Persen“, „Novo-Passit“, „Corvalol“, „Valocordin“. Někdy jsou v sedativech obsaženy bromidy nebo barbituráty. Můžete omezit složení rostlin a vařit valerian, motherwort.
Uklidňující prostředky jsou skupinou léků, které rychle obnovují srdeční rytmus. Tyto prostředky nejsou prodávány v lékárnách bez lékařského předpisu a vyžadují přesné odborné poradenství. Jsou jmenováni v extrémních případech, kdy pacient trpí nesnášenlivostí antiarytmik nebo jejich neefektivitou. Uklidňující prostředky snižují krevní tlak a rozšiřují periferní cévy. Mají velké množství kontraindikací a výrazných vedlejších účinků. Je důležité zvolit správnou dávku. Mezi těmito léky: "Diazepam", "Clonazepam", "Relanium", "Valium", "Gidazepam", "Fenazepam". Postupem času je dávka takového léku snížena odborným lékařem.

Léčba poruch rytmu v hypotenzi

Terapie arytmií s nízkým krevním tlakem je komplikovaná. V závislosti na příčině onemocnění můžete přiřadit různé skupiny léků. Pokud se proces vyskytuje na pozadí onemocnění štítné žlázy nebo v důsledku příjmu nadměrného množství léků ke snížení tlaku, metody léčby budou odlišné.

Nejčastěji jeden nástroj nemůže zvednout. Většina antiarytmických léků také snižuje tlak. Pokud je arytmie při nízkém tlaku vyvolána IRR, jsou předepsány bylinné odvarky, valeriány a tinktury mláďat.

Arytmie může být vyvolána špatnými návyky. Je důležité udržovat zdravý životní styl, normalizovat spánek a výživu.

Prevence hypotenze

Hypotenzi lze zabránit lidovými prostředky. Můžete je použít po vyšetření kardiologa. Pokud pacient neustále trpí hypotenzí, je nutné odstranit organickou patologii. V případě identifikovaného onemocnění, které může být spojeno s tonogenní dilatací srdečních komor, kardiosklerózou nebo jinými problémy, se používají srdeční glykosidy.

Pokud je hypotenze funkční, to znamená, že není doprovázena chorobami a změnami ve struktuře srdce, taková opatření jako jsou:

mírné cvičení;
aktivní životní styl;
zdravý spánek;
sezónní užívání vitaminů;
tinktura eleutherococcus, ženšen.

Prevence hypotenze a hypertenze je důležitá pro zdraví, protože tato opatření nezpůsobí škodu. Jsou snadnější provádět než vyléčit zjištěnou chorobu.

Předchozí Článek

Následující Článek

Hlavní