Hlavní

Myokarditida

Ateroskleróza (I70)

Zahrnuto:

  • arteriolosclerosis
  • arterioskleróza
  • arteriosklerotické vaskulární onemocnění
  • aterom
  • degenerace:
    • arteriální.
    • arteriovaskulární
    • cévní
  • deformaci nebo obliteraci endarteritidy
  • senilní:
    • arteritida. endarteritida

Následující doplňkové kódy se používají pro označení přítomnosti nebo nepřítomnosti gangrény, pro volitelné použití s ​​příslušnými podkategoriemi v I70.

  • 0 bez gangrény
  • 1 S gangrénou

Ateroskleróza BCA (brachiocefalické tepny)

Systém krevního oběhu v mozku zajišťuje práce tří tepen: brachiocefalické, karotidy a subklavia. Navzdory jejich společné práci může ne-stenotická ateroskleróza brachiocefalických tepen se stenózou vést k řadě nepředvídatelných poruch.

Podrobný obraz postižené oblasti lze získat pomocí duplexní studie, která určuje přítomnost onemocnění a jeho nebezpečí. Abyste pochopili, co bude muset bojovat, musíte alespoň povrchně znát princip brachiocefalického systému.

Brachiocephalic nádoba je větvení aorta, brachiocephalic kmen. Od něj odcházejí menší tepny dodávající krev do pravého ramenního pletence. Taková cirkulace poskytuje mírné a stabilní nasycení živin všech sousedních nádob.

Ukončení nebo narušení jedné nádoby zcela mění princip celého oběhového systému. Výsledkem je, že zátěž je rozdělena mezi zbytek, což má za následek přetížení, které může vyvolat mozkovou mrtvici. Struktura systému je taková, že brachiocefalické tepny obvykle trpí.

Aterosklerotická nádoba zevnitř

Důvody

Přebytek cholesterolu v krvi přispívá k výskytu malých tuberkul umístěných uvnitř stěn tepny. Mohou se objevit na obou stranách postižené cévy a zúžit průchod. To může zobrazit duplexní skenování. Tyto subjekty nemohou bezprostředně ovlivnit práci jednotlivých orgánů. Ale samotný koncept mozkového krvácení je již velmi alarmující.

Obvykle je ateroskleróza brachiocefalických tepen, kód ICB, příčinou poklesu vaskulární průchodnosti. Zbývající možné poškození je způsobeno rozvětvením hlavní nádoby, které lze podrobně prozkoumat během skenování.

S ostrými pohyby hlavy, u pacientů výrazné zakalení vědomí. Progresivní cholesterolové hrboly vyčerpávají mozek a snižují průtok krve.

Když dojde k úplné okluzi cévy, situace se vyvíjí následovně: překrytí tepny neumožňuje cirkulaci normálně podél jiných větví, v důsledku čehož dochází k úplné rekombinaci krevního oběhu na pravou stranu ramene.

Zkoumání aterosklerózy brachiocefalických tepen se setkává s různými věkovými kategoriemi pacientů. Při stanovení diagnózy se rozlišují dvě formy patologie: stenotická a stenotická vaskulární ateroskleróza. V prvním případě roste hladina cholesterolu podél cévy a ve druhém průchodu úplně blokuje průtok krve.

Škody se dělí na primární, náhlé, postupně se vyvíjející, výsledky dříve utrpěných - mrtvic. V závislosti na stavu vyberte způsob léčby.

Diagnostika

Stávající metody pro diagnostiku aterosklerózy brachiocefalických tepen: vaskulární angiografie, MRI, duplexní skenování, ultrazvuk, triplexové skenování.

MRI je poměrně levný způsob, provádí se zavedením antitetického činidla a radiografického kmene. Použití těchto látek činí obraz jasnějším. Nejlepším způsobem byla trojitá vyšetření cév.

Vyšetření tepny

Metoda triplexního skenování cév byla vyvolána jako výsledek míchání ultrazvuku a duplexního skenování. Tato metoda diagnózy je hlavní při vyšetřování důležitých cév, které poskytují krevní oběh do mozku.

Během tohoto průzkumu můžete zjistit nejmenší detaily vyskytující se ve všech typech vertebrálních a krčních tepen. Hlavní výhodou je identifikace porušení, která přispívají k ničení krevního oběhu nebo výskytu mrtvice.

Zvláště viditelné jsou důležité tepny, stejně jako všechny jejich větve a dokonce i drobné subkutánní cévy a zakrývající jejich tkáně. Navíc je díky barevnému kódování možné pozorovat pohyb krve ve všech sousedních cévách. Detekce aterosklerózy brachiocefalických tepen, případně vizuálními prostředky, při posuzování průchodnosti cévy.

Pomocí triplexního vyšetření můžete zjistit následující podrobnosti o stavu brachiocefalických tepen:

  • přítomnost krevních sraženin v krevních cévách, cholesterolových tuberkulózách, vaskulárních zvětšeních nebo kontrakcích;
  • různé typy deformací cév;
  • optimální průměr lumen, jeho změny - zvýšení nebo expanze;
  • labilita a stav cévní stěny;
  • deformace stěn tepny;
  • dilatace a zúžení v nádobách;
  • impulsy cév nebo jejich hrozby, aneuryzma.

Během vyšetření jsou všechny výsledky přenášeny ve formě barevného kartogramu průtoku krve, zobrazující detailní obraz stavu každé cévy.

Principy současné úrovně výzkumu poskytují příležitost k prokázání přítomnosti aterosklerózy brachiocefalických tepen v počáteční fázi vývoje. Během diagnostiky je zapojeno několik měřicích přístrojů najednou, jejichž společná práce poskytuje vysoce kvalitní obraz a vysoký výsledek.

Indikace pro vyšetření:

  • prevence hypertenze;
  • strach z aterosklerózy;
  • detekce příznaků cévní dystonie;
  • podezření na srdeční onemocnění;
  • různé vaskulární poškození;
  • poruchy krve;
  • komprese krevních cév.

Příznaky

Hlavní příznaky nesterotické aterosklerózy brachiocefalických tepen:

  • závratě nebo prudké zakalení při otočení hlavy;
  • hluk doprovod v hlavě nebo uších;
  • krátké mdloby;
  • unikající paže a nohy;
  • letí před očima.
Tinnitus je jedním ze symptomů aterosklerózy brachiocefalických tepen

Léčba

Diagnostické metody doposud mohou detekovat nejen polohu anomálního vazokonstrikce, ale také směr a pohyb průtoku krve v postižené oblasti.

V důsledku podrobného vyšetření je možné zvolit vhodnou léčbu aterosklerózy brachiocefalických tepen:

  • způsob chirurgických operací;
  • stabilizace celkového stavu.

Operace je předepsána v případě nebezpečí mrtvice, pokud nehrozí žádné mrtvice, musí být pacient registrován u neuropatologa. Ošetření v tomto případě je předepsáno zvlášť.

Pacientům trpícím aterosklerózou je předepisováno užívání léků průběžně. Jedná se hlavně o léky, které ředí krev. Rovněž jsou předepsána vyšetření hladin cholesterolu v krvi. Jedná se o povinná opatření pro prevenci mrtvice, navíc jsou zcela neškodné.

Provoz

Existují tři možnosti chirurgické léčby aterosklerózy:

  1. Otevřená operace k odstranění zničených nádob z poškozené oblasti, nahrazení starých nádob protézami nebo metodou sešívání.
  2. Instalace speciálního rámu v poškozené oblasti tepny, aby se rozšířila
  3. Otevřená operace, během které se z cév odstraní akumulace cholesterolových tuberkul, v důsledku čehož musí být plně stabilizována.

Každá metoda má své výhody a komplikace. Stenting je efektivní způsob, jakým je minimum fyzického poškození, ale jeho nevýhodou je, že není přístupný každému, protože jeho cena. Proto se upřednostňují otevřené operace.

Lidová medicína

Někteří léčitelé takové metody léčby nedůvěřují a je to marné. Některé populární recepty na artériosklerózu tepen jsou poměrně účinné.

Pro snížení hladiny cholesterolu v krvi jsou doporučeny následující metody:

  • Konzumujte do deseti dnů - infuze listů jetele na alkohol;
  • Dobré výsledky jsou uvedeny na listech kopřivy;
  • Přírodní med - podporuje ředění krve.
Přírodní med pomáhá ředit krev

Léčivé byliny mohou snížit množství cholesterolu v krvi. To je však případ, kdy se patologie začíná rozvíjet. Ve vážném stavu může použití infuzí a odvarů bylin vést k prasknutí cévy.

Není špatné zvládá stabilizaci tlaku - hirudoterapie. Jedná se o léčbu pomocí pijavic, které svým působením odstraňují toxiny z těla. Před použitím této metody je však nutné poradit se s lékařem, protože hirudoterapie má určité kontraindikace.

Pokud se budete snažit vyléčit jakoukoliv chorobu sami, doma bez konzultace s odborníkem - víte, může skončit v slzách.

Co je ateroskleróza brachiocefalických tepen (BCA), jaké příčiny a jak probíhá léčba?

Osoba, která se poprvé setkala s takovou diagnózou, pravděpodobně netuší, co je to ateroskleróza brachiocefalických tepen. Lidské tělo je dobře vyladěný systém, ve kterém orgány a nádoby fungují jako strojek. Někdy se však stává, že i ten nejmenší detail může zakázat práci celého systému.

Příkladem toho je zdánlivě neškodná aterosklerotická deska, která může způsobit mnoho problémů a vést k rozvoji patologických procesů. Řekneme vám, co to je a jak se v této nemoci provádí cévní léčba.

Ateroskleróza BCA - co to je?

Jedna z nejzávažnějších mozkových chorob je rozpoznána jako nestenotická ateroskleróza brachiocefalických tepen (BCA) umístěných mimo lebku. Výsledkem je porušení průchodnosti jedné z částí krevní cévy.

Tento patologický stav se vyvíjí v důsledku zvýšení velikosti vytvořeného mastného plaku. Podle odborníků je porušení krevního oběhu ve vymezeném prostoru velkým nebezpečím a může způsobit fatální následky.

Žíly a arteriální cévy hlavy jsou zodpovědné za rovnoměrný přísun krve do všech složek mozku a orgánů. Tyto cévy také poskytují průtok krve do ramenního pletence. V případě zablokování cévy tukem se může objevit bolest hlavy nebo se může rozvinout necitlivost horních končetin.

Ateroskleróza BCA má registrovaný klasifikační kód ICD 10 - 167,2 a patří mezi chronické a obtížně léčitelné patologie, které mohou vyvolat rozvoj mrtvice. Uvedené onemocnění je zpravidla typické pro pacienty v pokročilém věku.

Vývojové faktory

Nesterenosující ateroskleróza je spíše zákeřná choroba a je detekována pouze ve stadiu, kdy je průchod cévy nebo žíly blokován o více než 50%. Mezi vědci existuje několik předpokladů, jak se toto onemocnění vyskytuje a vyvíjí.

Někteří mají sklon si myslet, že ateroskleróza je důsledkem infekční patologie. Jiní věří, že lidé mají vrozenou predispozici k tomuto onemocnění.

Následující faktory mohou vyvolat zúžení lumen žil a tepen hlavy:

  1. Použití tabákových výrobků Podle odborníků ovlivňuje nikotin hustotu krevní plazmy, což vede ke zvýšení její viskozity. S věkem se síla těla zmenšuje a kardiovaskulární systém již není schopen se s takovými zátěžemi vyrovnat. Tak jsou kuřáci v ohrožení.
  2. Nadměrný příjem alkoholu může vést k křehkým krevním cévám a alkohol, vstupující do těla, přispívá k prudkému rozšíření cév. Po několika hodinách se v cévách vyvíjejí křeče, s nimiž se tělo nedokáže vyrovnat, zejména ve stáří.
  3. U pacientů s vysokým krevním tlakem je riziko aterosklerózy brachiocefalických cév poměrně vysoké. Jak je známo, neustálé napětí vnitřních stěn žil negativně ovlivňuje jejich lumen a kvalitu krevního oběhu.
  4. Nadměrná hmotnost může také vést k tvorbě plaků.
  5. Užívání antikoncepčních tablet.
  6. Přítomnost příbuzných patologií, včetně diabetu, imunitních patologií a zhoršeného metabolismu.

Příznaky cévního onemocnění

Jak může pacient nebo jeho blízcí lidé podezřívat existenci existujících zdravotních problémů?

Na samém počátku mohou pacienti pociťovat pouze krátkodobé závratě, které má člověk sklon přisuzovat nejběžnější přepracování. Po určité době se však tyto závraty opakují častěji a pacient začíná projevovat následující příznaky onemocnění:

  • snížená koncentrace pozornosti;
  • zapomnětlivost;
  • zhoršení celkového blahobytu;
  • znecitlivění končetin;
  • vzhled tinnitu;
  • skoky krevního tlaku;
  • chronické únavy.

Největším nebezpečím pro pacienta je stenóza cévy. V případě rozvoje stenózní aterosklerózy v extrakraniálních oblastech brachiocefalických tepen se začnou objevovat následující příznaky:

  • výskyt bolesti na hrudi;
  • vzhled pronikavých pocitů v horních končetinách;
  • arytmie;
  • snížená ostrost zraku;
  • porucha řeči;
  • pocit nevolnosti;
  • ztráta orientace v prostoru atd.

Diagnostické metody

Pokud je tedy osoba narušena některým z výše uvedených příznaků nemoci, a je v jedné z rizikových skupin, je nezbytné kontaktovat odborníka, který určí následující studie, aby zjistil patologické stavy krevního oběhu v jakékoli oblasti mozku nebo hlavy:

  1. Dopplerova sonografie, což je bezbolestná metoda detekce plakových nebo lipidových skvrn. Taková studie poskytuje představu o pohybu krve, plnosti cév a stavu jejich lumen u pacienta.
  2. Magnetická rezonance a počítačová tomografie také umožňují identifikovat patologie průchodnosti mozkových cév. Taková studie je nezbytná v případě podezření na ukládání cholesterolu nebo při plánování operace k odstranění plaků.
  3. Biochemická analýza krve poskytuje příležitost získat informace o metabolismu pacienta. V přítomnosti aterosklerotických plaků se hladina lipidů v krvi několikrát zvyšuje. Vysoká úroveň leukocytů nám umožňuje dospět k závěru o vývoji zánětlivého procesu.
  4. Lumbální punkce vám umožní získat informace o existující mrtvici a dalších onemocněních mozkové tkáně.
  5. Encefalogram dává obraz mozkové aktivity a je používán v situaci, kdy je nemoc zanedbávána.

Pokud je zahájen stav pacienta a je vyvinuta stenóza, pak bude zapotřebí konzultace s endokrinologem, neuropatologem a dalšími odborníky.

Léčba aterosklerózy brachiocefalických tepen

V případě, že pacient byl diagnostikován subklinickou aterosklerózou brachiocefalických cév, je mu předepsán lék, který je v tomto případě velmi účinný, jak dokládají mnohaleté lékařské praxe. Tak jmenován:

  • Normalizovat hladiny cholesterolu - statiny - Atorvastatin, Pravastatin.
  • Fibráty k normalizaci metabolismu tuků - Fenofibrát, Gemfibrozil.
  • Prostředky pro zlepšení mikrocirkulace krve - heparin, aspirin, tiklopidin.
  • Normalizace metabolismu - kyselina nikotinová.
  • Vitaminové komplexy.
  • Znamená normalizaci krevního tlaku.
  • Pro zlepšení průtoku krve v mozku - Tanakan, Flunarizin.

Aby se zjistila potřeba chirurgického zákroku, pacient podstoupí vhodnou diagnostickou studii.

Během operace chirurg odstraní uzavřenou oblast cévy, nahradí nebo prošívá cévu. Existuje také možnost instalace stentu do tepny, která chrání stěny tepen před stresem a zabraňuje prasknutí tkáně.

Závěr

Léčba aterosklerózy brachiocefalických tepen je nutností. V opačném případě je plný vývoje mrtvice. Proto je velmi důležité, aby každý člověk byl pozornější a lépe naslouchal tělu, což vám vždy umožňuje vědět, že v systému existují určité problémy.

A vždy je lepší se poradit se svým lékařem a podrobit se preventivní prohlídce, než vynaložit velké úsilí a vynaložit velké množství peněz na obnovu zdraví.

Ateroskleróza BCA: symptomy a léčba onemocnění

Ateroskleróza brachiocefalických tepen je nejzávažnější a nejčastější patologií mozkových cév, vedoucí k mrtvici. Téměř 80% případů onemocnění se vyskytuje v důsledku lézí karotidy v krku.

Léky, které ničí plakety, se dnes nepovažují. Trombóze a jejím důsledkům lze zabránit konzervativními prostředky. Hlavní léčbou arteriální stenózy je chirurgický zákrok.

Co je ateroskleróza

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD 10 je nemoc diferencovaná v závislosti na lokalizaci zablokovaného krevního oběhu. Anatomicky, mozek přijímá kyslík a výživu přes pravé karotidy, vertebrální a subclavian tepny. Všechny 3 cévy jsou větve brachiocefalické - brachiocefalické tepny (BCA).

Ateroskleróza cév je ukládání plaků na jejich vnitřních stěnách. Jak choroba postupuje, cholesterol se hromadí do pojivové tkáně, což ztěžuje krev do životně důležitých orgánů. Postupem času mohou plakety zablokovat krevní oběh a způsobit mrtvici. Cévní léze patří k chronickým, obtížným a dlouhodobým patologiím. Ateroskleróza BCA je nejzávažnější, pro kterou byl přiřazen kód ICD 10 - 167.2.

Brachiocephalic (brachiocephalic) kmen sahá od aorty a je rozdělen do pravých carotid, subclavian, a vertebrální tepny, které krmí mozek a rameno na stejné straně. V místech vidlice se vytváří vířivý tok, který přispívá k poškození stěn. Imunitní systém tam odešle krevní destičky, aby obnovil integritu. Během "opravárenských prací" zpomaluje průtok krve, což přispívá k ukládání plaků. Proto jsou nejvíce postiženy brachiocefalické tepny.

Rizikové faktory

Příčiny aterosklerózy nejsou zcela identifikovány, ale výskyt jejího vývoje u lidí se nachází v souvislosti se životním stylem a dalšími onemocněními:

  • Plakety se rychleji tvoří u kuřáků, protože nikotin ovlivňuje vnitřní výstelku tepen, kde se lipidy snadno usazují.
  • Abdominální obezita přispívá k akceleraci aterosklerózy. Tito lidé mají zvýšený cholesterol, který je primárně uložen v cévách.
  • Hypertenze má zátěž na stěnách tepen. V důsledku toho ztrácejí svou elasticitu.
  • Diabetes ve většině případů urychluje rozvoj aterosklerózy.
  • Sedavý životní styl pomáhá zahušťovat krev, protože zpomaluje krevní oběh v těle.

Je to důležité! Rozhodující pro tvorbu aterosklerózy je dědičný faktor. Geneticky, osoba je předána náchylnost k cévním onemocněním v důsledku porušení struktury stěny.

Typy aterosklerózy

Tvorba plaků začíná v mladých letech a zvyšuje se pouze s věkem. Další scénář aterosklerózy brachiocefalických tepen závisí na distribuci plaků uvnitř cév:

  1. Nejlepší volba. V případě, že tukové vrstvy rostou podél stěny bez narušení krevního oběhu, vzniká netense ateroskleróza. V tomto případě desky pokrývají lumen nádoby ne více než 50%.
  2. V nejhorším případě dochází k růstu zásob cholesterolu v cévách a postupně blokuje průtok krve do mozku. Pak se v BCA vyvíjí stenovací proces.
  3. Difuzní ateroskleróza znamená zúžení tepen současně na několika místech. Plaky rostou, částečně nebo zcela překrývají lumen mnoha tepen. Tato forma onemocnění je nejhorší.

Ateroskleróza vede k ischemickému poškození mozku. Plaky nebo krevní sraženiny ucpávají tepny hlavy nebo krku. Emboly jsou oddělené lipidy karotidy. Mohou se také tvořit v dutinách srdce a vstupovat do mozku krevním oběhem. Stenóza (zúžení) a okluze (blokování) jsou častěji tvořeny v extrakraniálních tepnách než v intrakraniálních oblastech. Vasokonstrikce vede k rozvoji chronické cerebrovaskulární insuficience.

Fáze aterosklerózy

V průběhu let se postupně vytváří ateroskleróza. Podle statistik se patologie vyskytuje u většiny lidí po 50 letech.

Zatímco nemoc pokračuje, prochází fázemi vývoje:

  • Stupeň I - ateroskleróza BCA bez stenózy. To znamená, že lumen cévy je zúžen maximálně o 50%. V první fázi onemocnění může člověk pociťovat pouze závratě, což vám umožní včas se obrátit na neurologa a zahájit léčbu. Při fyzickém vyšetření počáteční fáze lékař zjistí patologický asymetrický reflex - pokles reakce žáků na světlo. Tam je zúžení tepen fundus. V krvi jsou detekovány zvýšené hladiny cholesterolu.
  • Fáze II je stenózní ateroskleróza mozku BCA. Zúžení lumenu cév o více než 50% znamená nedostatečný krevní oběh v tepnách. Objevují se tedy známky poškození funkce - snížení intelektuálních schopností, zhoršení paměti a obtíží při zapamatování. Dynamické narušení mozkové cirkulace bez následků regrese za 24 hodin. Pravidelně dochází ke krátkodobé ztrátě vědomí. Může se stát zdvih.
  • Fáze III. V této fázi je mentální schopnost mozku narušena. Demence se postupně rozvíjí. Pacient dostává invaliditu, protože nemůže sloužit sám.

Ve stupni I je nutná kontrola tlaku a hladiny cholesterolu. Předepisuje se preventivní léčba.

Je to důležité! Prognóza onemocnění závisí na tom, jak rychle se léčba začne, zastavení progrese.

Symptomy stenózní aterosklerózy

Projevy aterosklerózy tepen se liší v závislosti na místě a stadiu léze.

  • nejběžnější stížnost lidí s cerebrální vaskulární patologií je závratě s ostrým nakloněním nebo otočením hlavy, stejně jako při poklesu tlaku;
  • porucha chůze bez koordinace pohybů - významný znak stenózy tepen mozku;
  • snížená ostrost zraku, plovoucí mouchy před očima;
  • třes rukou;
  • změna řeči a chování - reakce, podrážděnost;
  • zhoršení schopnosti koncentrace;
  • hluk v hlavě.

Pozor! Pokud se objeví závratě a porucha chůze, je nutné kontaktovat neurologa. Kontrastní angiografie zavede brachiocefální stenózu, díky které bude provedena operace.

Diagnostika

Stanovení diagnózy pomocí moderních metod:

  • Ultrazvuk - studie tepen mozku a krku, umožňující identifikovat místo, stejně jako stupeň zúžení cévy.
  • USD - Dopplerův ultrazvuk detekuje směr a rychlost průtoku krve v různých částech mozku;
  • MRI - magnetická rezonance se používá pro tahy, ukazuje tvar a velikost postižené oblasti.
  • Radiokontrastní angiografie tepen mozku je nejpřesnější diagnostická metoda.

Tyto studie určují výši zdravotní péče. Pacienti odpovědní za neurologa. Se zavedenou nesenosativní aterosklerózou BCA jsou předepsány antiagregační látky (klopidogrel) pro život. Jsou nezbytné pro prevenci mrtvice. Předpokladem pro úspěšnou léčbu je kontrola cholesterolu, měření krevního tlaku.

Chirurgická léčba

Operace je indikována, když ultrazvuk a angiografie vykazují vazokonstrikci více než 50%. Při ateroskleróze tepen vyžaduje stenóza operaci jedním ze dvou způsobů:

  1. Endovaskulární intervence moderními metodami. Díky nejnovějším technologiím v oblasti plaku se provádí stenting - zavedení speciální spirály v místě zúžení, které rozšiřuje plavidlo. Operace zahrnuje karotidové, vertebrální nebo subklavické tepny. V některých případech je doplněna angioplastikou.
  2. Tradiční otevřená operace na cévách - odstranění postižené oblasti cévy, následované roubováním nebo protetikou. Také se provádí posun spánkového subklavia.

Každá metoda má své výhody a nevýhody. Nejbezpečnější metodou pro pacienty je stenting, po kterém se pacient po 2-3 dnech vrátí do života. Nevýhodou této metody je, že cena není pro všechny pacienty dostupná.

Léčba léky

Dosavadní stav techniky Činidla pro rozpouštění plaků nebyly dosud vynalezeny. Progresi aterosklerózy však lze zastavit v počátečním stadiu, kdy je vazokonstrikce nižší než 50%. Pro léčbu se používají léky s různými mechanismy účinku:

  • Léky, které snižují cholesterol, statiny - Pravastatin, Atorvastatin. Při jejich používání je zakázáno užívat antibiotika a alkohol.
  • Léky, které zlepšují mikrocirkulaci - Cardiomagnyl, Clopidogrel, Heparin.
  • Vazodilatátory pro zvýšení průtoku krve v mozkových tepnách (Piracetam), kyselině nikotinové.
  • Fibráty regulující metabolismus lipidů - Gemfibrozil, Fenofibrát.
  • Vitaminové komplexy obsahující skupinu B a kyselinu askorbovou.
  • Antihypertenziva, která zmírňují zátěž cév a srdce.
  • Léky na zvýšení průtoku krve - Flunarizin, Tanakan.

Kromě lékařské péče, lékaři přikládají důležitost racionální stravě, která snižuje úroveň "špatného" cholesterolu. K tomu vyloučete z menu mastné, smažené a uzené pokrmy.

Doporučené přípravky obsahující kyselinu nikotinovou - ořechy, pistácie, arašídy. Strava se skládá z dostatečného množství zeleniny, ovoce a luštěnin. Zahrnují esenciální vitamíny PP, C pro mozek, skupinu B a minerály - hořčík, draslík. Menu zahrnuje potraviny, které zvyšují úroveň "dobrého" cholesterolu - losos, krůtí maso, hovězí maso. Velmi užitečné v dietní mořské plody.

V komplexu léčebných opatření pro aterosklerózu brachiocefalických tepen se vyžaduje speciální cvičení, výuka tělesné výchovy, plavání a aerobik. Chůze ve volné přírodě obohacuje krev kyslíkem. Aktivní životní styl posiluje imunitu, stimuluje krevní oběh celého organismu a především mozku.

Prevence vzniku aterosklerózy je nutná od mladého věku. Zdravý životní styl, odmítnutí špatných návyků zpozdí tvorbu plaku na dlouhou dobu. Ve studii starších lidí, ne všichni staří lidé našli cévní sklerózu. Ale pokud je závratě, poruchy chůze, musíte si pospíšit na dopplerografii mozkových tepen. Včasná operace šetří od mrtvice nebo smrti.

Ateroskleróza brachiocefalických tepen (BCA)

Ateroskleróza je multifokální onemocnění, které se může projevit zcela nepředvídatelně. Tato patologie má mnoho masek jiných nemocí, což velmi komplikuje její včasnou diagnózu. Ale i banální bolest hlavy - může být první známkou onemocnění.

Dnes budeme hovořit o ateroskleróze BCA (brachiocefalických tepen) - co to je, jaký kód ICD 10 odpovídá této patologii a jaké jsou její hlavní hlavní symptomy a léčba.

Co je ateroskleróza

Brachiocefalický kmen je součástí horní poloviny krevního oběhu. Odbočuje se od aorty a dále se rozchází do tří arteriálních větví:

  • Pravý subclavian. Tato tepna má velké množství větví a krmí se krví částí míchy, sliznice okcipitálních laloků mozku, štítné žlázy, bránice, svalů hrudníku, zad a krku a sliznice hrtanu. Také se od ní odchylují další bronchiální tepny, které dodávají krev do průdušek a zajišťují normální fungování plic.
  • Pravé obratle. Tato brachiocefální větev se podílí na dodávce krve do míchy, vnitřního ucha, mozku a mozečku.
  • Dobře ospalý. Je rozdělena na dvě další - vnější a vnitřní - dodává krev do všech svalů a kůže obličeje, předních částí mozku. Kromě toho jsou v tepně receptory, které regulují krevní tlak.

Když víme, jak důležitá je brachiocefalická část cévního systému, je jasné, proč je její patologie tak nebezpečná. Nedostatek průchodu krve dokonce v jedné z arteriálních větví může způsobit vážné následky.

Ateroskleróza brachiocefalických cév je lézí tepen s ložisky cholesterolu. Vzhledem k dlouhým a konzistentně vysokým hladinám volného cholesterolu v krevním řečišti je uložen v endoteliálních vrstvách krevních cév. V lézích dochází k zánětlivému procesu, během kterého se tvoří pěnové buňky. Tento klon buněk dále tvoří základ aterosklerotického plátu.

Ateroskleróza BCA podle mezinárodní klasifikace ICD 10 má kód 170.8.

Příčiny a rizikové faktory

Ateroskleróza je polyetiologické onemocnění. Jinými slovy, toto riziko postihuje především ohrožené osoby.

Zvažte řadu nejběžnějších faktorů, které mohou způsobit aterosklerózu BCA:

  • Genetický determinismus. Dlouhodobé vědecké studie ukázaly, že ateroskleróza se dědí z generace na generaci. Ale genová alela není dominantní a pokud jeden z vašich příbuzných trpěl aterosklerózou brachiocefalických cév, není to věta a neznamená to, že ateroskleróza vás nutně ovlivní. Jediný rozdíl je v tom, že s takovou historií se může patologie cholesterolu vyvíjet rychleji a tvrději.
  • Špatné návyky. Patří mezi ně kouření tabáku a zneužívání alkoholu.
  • Chronická onemocnění jater, při nichž dochází k narušení cyklů metabolismu a přeměny lipidů.
  • Epizody vysokého krevního tlaku, hypertenze. Za těchto podmínek jsou elastické vlastnosti cévní stěny sníženy a na postižené oblasti je vyvíjen ještě větší tlak. V počátečním stádiu je tedy cévní stěna rozsáhleji nasáknuta malými lipoproteinovými molekulami.
  • Nesprávná výživa. Jeden z hlavních rizikových faktorů aterosklerózy brachiocefalických tepen, navzdory skutečnosti, že je hemodynamicky nevýznamný. Vzhledem k nadbytku ve stravě živočišných lipidů genesis, tělo nemá čas na jejich odstranění. Jejich nadměrné hromadění v těle způsobuje zvýšení hladiny cholesterolu v krvi a zahájení aterosklerotické patogeneze.
  • Hypodynamie. Podobně jako u nevyvážené stravy, důležitý faktor. S nízko aktivním životním stylem tráví tělo minimum energie. A jak víte, tuky - to je jeho hlavní zdroj, a cholesterol není výjimkou. Pokud se člověk pohybuje trochu, lipidy se konzumují pomalu a postupně se hromadí v těle. Velmi často je hypodynamie doplněna předchozím bodem, který významně snižuje pravděpodobnost obcházení aterosklerózy.
  • Věk Ve stáří se postupně snižují funkční schopnosti organismu, snižuje se elasticita cév a metabolické mechanismy mohou způsobit občasné poruchy. Riziko poškození brachiocefalických tepen obvykle zahrnuje osoby starší 50-55 let.

Příznaky a příznaky patologie

S lokalizací léze v brachiocefalickém trupu a jeho větvích existují dvě hlavní formy onemocnění. Jedná se o aterosklerózu extrakraniálních oblastí brachiocefalických arterií se stenózou a neoskokulační lézí extrakraniálních oblastí. Liší se stupněm uzavření cév: až 50% - stenotická brachiocefalická ateroskleróza a stenóza nad 50% - stenóza.

Varianta stenózy je charakterizována ukládáním cholesterolu ve formě tuberkul. Postupně rostou a způsobují stenózu v ústech cévy (ateroskleróza obliterans). Projevuje se charakteristickými výraznými příznaky ozvěny. Průběh je rychlý, v důsledku stenózy lumenů dochází k narušení krevního oběhu a zvyšuje se riziko závažných komplikací, jako je mrtvice a další procesy ischemického typu. S rozvojem jedné z možných komplikací bude klinický obraz brachiocefalické léze vypadat následovně:

  • Těžká cefalgie, závratě. Může být doprovázena těžkou nevolností a řevem. Zvracení nezpůsobuje úlevu.
  • Řezání bolesti očí
  • Zřídka může být doprovázena křečovitým syndromem.
  • Poruchy vědomí - omdlévání, omdlévání, strnulost, ospalost.

Forma nesenózy je charakterizována tuberkulami, které mají podélnou lokalizaci. K tomuto typu onemocnění dochází bez systémového deficitu krevního oběhu. Echo známky nesenotické aterosklerózy brachiocefalických cév jsou buď nepřítomné nebo absolutně nevýznamné. Jeho rozdíl spočívá v pomalém, zákeřném kurzu. Komplikace neohrožují vysoký stupeň úmrtnosti, ale může se vyvinout demence nebo encefalopatie.

Hlavními příznaky vývoje této formy brachiocefalické patologie jsou:

  • Vertigo, zejména po intenzivní fyzické námaze a rotaci hlavy.
  • Vjem tinnitu
  • Paroxyzmální cefalgie
  • Snížená ostrost zraku a ostrost sluchu
  • Poškozené kognitivní schopnosti a paměť
  • Lokální kožní projevy na pravé straně - brnění, necitlivost.

Diagnóza onemocnění

Hlavní metodou detekce časných stadií aterosklerózy jakéhokoliv místa je lipidogram. Analýza ukáže posuny lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou, triglyceridy se zvýší.

Kromě typických laboratorních diagnostických metod je stanovena diagnóza „aterosklerózy BCA“ na základě výsledků následujících studií:

  • MRI - angiografie bez kontrastu
  • Ultrazvuk - skenování cév
  • Angiografická studie s kontrastem

Tyto diagnostické metody odhalí přesnou lokalizaci léze, celkový stav cév, stadium aterosklerózy, její závažnost a tvar. Na základě výsledků je vytvořen přístup a taktika léčby a dále je sledována jeho účinnost.

Metody léčby aterosklerózy brachiocefalických tepen

Pro úspěšnou léčbu aterosklerózy brachiocefalických tepen musí být individuální a komplexní. Ve více než 70% případů se příčinou vzniku patologie stává nezdravá strava a fyzická nečinnost. Proto, pokud jde o terapii, pacienti jsou zobrazeny dávková tělesná aktivita, cvičení terapie, denní příjem potravy se provádí, výrobky s vysokým obsahem tuku jsou vymazány z menu, více vlákniny je přidán, libové ryby bohaté na Omega-3, zeleniny a ovoce.

Měli byste změnit svůj životní styl - snížit množství stresu na minimum, přestat kouřit a pít alkohol, dodržovat správnou výživu, pitný režim a přísně dodržovat pokyny svého lékaře.

Medikamentózní

Na našem farmaceutickém trhu je hojnost přípravků hypocholesterolu. Ve většině případů lékařský předpis pro brachiocefalické léze zahrnuje statiny a fibráty. Nejoblíbenější v řadě statinů jsou Atorvastatin, Crestor, Livazo, Liprimar, Torvakard, v řadě fibrátů - Fenofibrát, Gemfibrozil. Kromě nich jsou předepsány protidestičkové látky, antikoagulancia a léky, které zlepšují krevní oběh.

Lidové léky

Alternativní medicína v aterosklerotickém procesu v brachiocefalických tepnách působí jako doplněk k hlavní terapii a je přípustná pouze se souhlasem specialisty. Lidové léky zahrnují recepty z česneku, citronu, medu, různých bylinných čajů, které jsou dobré v prevenci tvorby cholesterolu plakety.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba může být indikována, pokud je opomíjen průběh stenózní formy aterosklerózy. Ze zdravotních důvodů může být posunutí nebo staging arteriální protézy provedeno na postižené oblasti cévy.

Prevence nemocí

Jako prevenci aterosklerózy se doporučuje sledovat Vaši stravu, snížit množství škodlivých tukových potravin a vést zdravý životní styl - nemělo by být sedavé a nemělo by být místo pro stres a špatné návyky.

S jakoukoliv formou aterosklerózy je její včasné odhalení klíčem k úspěšné léčbě. Čím dříve budou zjištěny odchylky v rovnováze lipidů, tím příznivější je prognóza života. Je možné zastavit patogenetický mechanismus včas a předcházet závažným komplikacím. Za tímto účelem se doporučuje provádět pravidelné vyšetření a testy (lipidogramy) - pro zdravého člověka nejméně jednou za 3 roky a pro osoby v rizikových skupinách - každoročně.

Ateroskleróza brachiocefalických tepen (BCA)

Ateroskleróza BCA je vážné a nebezpečné onemocnění, při kterém jsou cévy ucpané cholesterolovými plaky a krevní oběh je narušen. Tyto jevy vedou k nepříznivým účinkům, zejména na mrtvici.

Pojem patologie

Cévní léze jsou detekovány u lidí starších 55 let.

Mozek je dodáván s jídlem kvůli přítomnosti brachiocephalic kufru. Tato nádoba vzniká v aortě a rozbíhá se v několika větvích. Dodává nejen mozkovou tkáň krve, ale také pravou stranu ramenního pletence.

S rozvojem aterosklerózy vytváří BCA obrovský problém, protože tato nádoba se aktivně podílí na krevním oběhu. Aterosklerotické plaky postupně rostou na cévních stěnách, interferují s normálním průtokem krve a pak mohou zcela blokovat lumen.

V důsledku toho se tělo snaží obnovit mechanismus pohybu krve, krevní oběh se stává nerovnoměrným. Nekrmené tkáně začínají hladovět, dochází k nekróze, což je nevratný důsledek.

V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 je ateroskleróze brachiocefalických tepen přiřazen kód I70.

Rizikové faktory

Výskyt aterosklerózy brachiocefalických cév je dlouhý a složitý proces, který může být vyvolán následujícími faktory:

  1. Dědičná predispozice
  2. Vášeň pro kouření a alkohol.
  3. Patologie jater vyskytující se v chronické formě a vedoucí k selhání metabolismu lipidů.
  4. Arteriální hypertenze.
  5. Poruchy v endokrinních orgánech.
  6. Nesprávná strava, ve které člověk konzumuje velké množství tuku.
  7. Neaktivní životní styl.
  8. Pravidelné stresové situace.

Vědci, kteří provedli mnoho studií o vývoji aterosklerózy, ukázali, že u starších pacientů se častěji tvoří patologie. Cévní léze jsou detekovány u lidí starších 55 let.

Typy onemocnění

Ateroskleróza brachiocefalických tepen je nejnebezpečnější se stenózou.

Aterosklerotické cévní onemocnění je rozděleno do následujících typů:

  • Neantagonizující. U tohoto typu patologie je léze distribuována podél cévní stěny bez blokování lumenu, aniž by docházelo k narušení krevního oběhu. Ale způsobuje zničení tepny.
  • Stenosování. Plak narůstá v dutině cévy, uzavírá lumen, což vede k narušení průtoku krve a jeho plnému zastavení v budoucnosti.
  • Difuzní Vyznačuje se výskytem více lézí.

Nejnebezpečnější je ateroskleróza brachiocefalických tepen se stenózou, která nejčastěji vyvolává mozkovou mrtvici.

Fáze vývoje

Vývoj aterosklerózy BCA probíhá v několika stupních:

  1. První etapa. To je nazýváno non-stenotic ateroskleróza, protože cévní lumen je zúžil ne významně - méně než 50%. Proto, s počátečním stupněm nemoci, pacient necítí projevené symptomy. Dotyčné pouze záchvaty závratí, které by měly být vážným důvodem pro vyhledání lékařské péče.
  2. Druhá etapa. Tento stupeň je ateroskleróza BCA se stenózou. Lumen se zužuje o více než polovinu, což způsobuje zhoršený průtok krve. To znamená výskyt výraznějších symptomů spojených se zhoršením duševní práce mozku. Už v této fázi je možná mrtvice.
  3. Třetí etapa. Když nastane druhý stupeň, problém se zhorší, významně se sníží intelektuální aktivita a vyvíjí se demence. Pacient ztrácí schopnost samoobsluhy, takže mu je přiděleno postižení.

Čím dříve je zjištěna aterosklerotická choroba, tím úspěšnější je její léčba. V první fázi můžete dosáhnout požadovaného výsledku pouze jednou dietou.

Známky patologie

V rané fázi se onemocnění neprojevuje žádnými příznaky. Výrazný klinický obraz je pozorován, když se cévní lumen překrývá o polovinu. Pacienti si stěžují na následující příznaky aterosklerózy BCA:

  • Výkyvy závratí. Občas o pacienta, doprovázený bolestí v hlavě, snižuje krevní tlak.
  • Nestabilita psycho-emocionálního stavu.
  • Distrakce, porucha koncentrace, porucha paměti.
  • Selhání sluchových, zrakových orgánů, když tinitus, snížené vidění a sluch, letí před očima.
  • Neustálý pocit únavy, slabost, která po odpočinku nezmizí.
  • Mdloby
  • Necitlivost kůže.
  • Porušení termoregulace.

Diagnostika

Lékař provede diagnózu a vybere nejlepší způsob léčby.

Během vyšetření je lékař povinen zjistit postižené oblasti tepen, aby zhodnotil celkový zdravotní stav pacienta. Chcete-li to provést, použijte následující metody:

  1. Ultrazvukové vyšetření mozkových cév, které pomáhá detekovat lokalizaci plaku a určit stupeň arteriální stenózy.
  2. Dopplerův ultrazvuk, který pomáhá posoudit směr a rychlost průtoku krve v různých oblastech mozku.
  3. Zobrazování magnetické rezonance, používané k detekci mrtvice, k určení tvaru a velikosti postižené oblasti.
  4. Radiokontrastní angiografie cév, umožňující identifikovat lézi s největší přesností, určit typ patologie.

Na základě získaných dat lékař provede diagnózu a vybere nejlepší způsob léčby aterosklerózy BCA.

Léčba

Terapie aterosklerózy brachiocefalických tepen je založena na chirurgických a léčebných metodách. Aby však byla zvýšena účinnost léčby, musí pacienti opustit špatné návyky, dodržovat dietu, upravit tělesnou hmotnost a cvičit.

Chirurgická léčba

Chirurgie - nejúčinnější metoda boje proti ateroskleróze. Operace se provádí několika způsoby.

Endovaskulární chirurgie

V současné době je tento typ zásahu nejnovější a nejoblíbenější. Podstatou operace je zavedení balónu o malé velikosti do postižené nádoby. To přispívá k destrukci plaku, uvolnění lumenu a normalizaci průtoku krve.

Kromě válečkového setu je speciální rám, který je mřížkou. S ním je lumen cév značně rozšířen a už se zužuje. Pozitivní účinek operace je pozorován po několika dnech.

Otevřený provoz

Chirurgický zákrok začíná skutečností, že lékař stanoví umístění plaku a pak odstraní místo, ve kterém se nachází. Postižená nádoba se následně nahradí protézou nebo jednoduše sešívá.

Endarterektomie karotidy

Taková chirurgická metoda zahrnuje odstranění cholesterolového trombu z tepny, což umožňuje, aby se lumen vyléčil a krevní oběh se normalizoval. Intervence za použití mikroskopického vybavení. Postižená oblast je vyříznuta a destička je odstraněna. Po operaci se pitvaná plocha sešívá.

Léčba léky

Lékařské léky předepisuje pouze ošetřující lékař.

Medicína nemůže nabídnout léky, které rozpouštějí cholesterolové plaky. Ale v počátečních stadiích onemocnění se předepisují látky, které mají různé léčivé účinky, které mohou potlačit progresi aterosklerózy. Mezi tyto léky patří:

  • Statiny, které pomáhají snižovat koncentraci lipidů v krvi. Spolu s těmito léky je zakázáno užívat antibakteriální látky a alkoholické nápoje. Nejoblíbenější léky jako Pravastatin, Atorvastatin.
  • Vlákna, která kontrolují metabolismus tuků v těle. Patří mezi ně "Fenofibrát", "Gemfibrozil".
  • Léky, které normalizují krevní oběh: Heparin, Cardiomagnyl.
  • Léky podporující vazodilataci: "Piracetam", kyselina nikotinová.
  • Vitaminy skupiny B a kyseliny askorbové.
  • Prostředky na snížení zátěže kardiovaskulárního systému.

Dietní jídlo

Lidé trpící aterosklerotickým onemocněním tepen mozku jsou povinni dodržovat pravidla výživy. Cílem stravy je snížení hladiny škodlivého cholesterolu v krvi. Pacienti jsou proto přísně zakázáni jíst mastné, smažené potraviny, uzená masa.

Strava zahrnuje více rostlinných produktů: zelenina, ovoce, bylinky, ořechy, luštěniny, obiloviny. Z masa, mléčných výrobků a ryb by měly být vybrány odrůdy s nízkým obsahem tuku. Doporučuje se používat mořské plody.

Lidové metody

Je také možné použít lidové prostředky, ale pouze jako doplněk hlavní terapie. Využívají různých odvarů a nálevů vyrobených na bázi léčivých rostlin, které pomáhají příznivě ovlivňovat hladinu cholesterolu v krvi, posilují cévní stěny a udržují cévní tonus.

Česneková tinktura s vlastnostmi snižujícími lipidy a antioxidační účinek je schopna pomoci odstranit patologii. Je také široce používán odvar z vojtěšky, který umožňuje snížit hladinu lipidů v krvi a tinkturu divoké růže, která snižuje cholesterol a udržuje cévní tonus.

Prevence

Při prvních projevech zhoršeného krevního oběhu v mozku byste měli okamžitě navštívit lékaře

Ateroskleróza je závažné onemocnění, kterému lze lépe předcházet než vyléčit. Nelze se plně chránit před rozvojem onemocnění, ale je možné minimalizovat riziko jeho výskytu. To vyžaduje následující:

  • Jezte správně.
  • Dobře spát.
  • Dělejte sport, ale nezatěžujte tělo.
  • Nekuřte ani si nekoupejte alkoholické nápoje.
  • Sledujte koncentraci cukru v krvi.
  • Dávejte pozor na hormony.

Realizace těchto doporučení by měla být konstantní, aby se stala zvykem člověka. Jinak je prevence omezena na nic.

Pokud jsou pozorovány první projevy zhoršeného krevního oběhu v mozku, měli byste okamžitě navštívit lékaře a vyšetřit. Pouze dřívější detekce patologie pomůže úspěšně ji vyléčit a vyhnout se nežádoucím účinkům.

Ateroskleróza btsa: léčba, kód pro ICB 10

Ateroskleróza je běžná patologie krevních cév u dospělé populace.

Prevalence této patologie a počet komplikací spojených se stenózou cév různých lokalizací naznačuje potřebu povinné sanitární a vzdělávací práce s populací.

Stenózní ateroskleróza brachiocefalických cév je hlavní příčinou úmrtí na ischemické mrtvice, protože každý by měl být obeznámen s informacemi o primárních příznacích tohoto onemocnění.

Příčiny aterosklerotických plaků

Ateroskleróza je vždy systémové onemocnění, které je spojeno se dvěma hlavními faktory:

  1. Poškození arteriální cévní stěny.
  2. Zvýšená koncentrace cholesterolu v krvi.

Kombinace těchto situací vede k postupnému vytváření hmotností cholesterolu v místech zlomeného endotelu (vnitřní vrstva cévy). V závislosti na klinickém obraze s převahou určitých symptomů může ateroskleróza brachiocefalických tepen, koronárních cév, aorty, končetin a dalších lokalizací provádět lékař.

Změny ve stěnách tepny mohou způsobit:

  • infekční agens (cytomegalovirus, infekce herpes...);
  • autoimunitní procesy v těle (v důsledku napadení imunitních komplexů);
  • křeč nebo porucha průchodnosti v cévách zásobujících velké tepny, důvodem může být banální stresující situace;
  • volné radikály (látky agresivní s ohledem na tkáně, vyplývající z neúplné přeměny jiných látek nebo v důsledku vystavení ionizujícímu záření, ultrafialovému záření, kouření);
  • přetrvávající nedostatek vitaminu, zejména nedostatek B2, B6 a B12;
  • perorální antikoncepce, s výhradou dlouhodobého užívání;
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes mellitus.

Tento seznam může být doplněn, protože množství patologických procesů probíhajících v lidském těle se přesně odráží ve stavu endotelu. Cholesterol může být zvýšen v důsledku alimentární obezity v důsledku zneužívání polynenasycených tuků nebo v důsledku endokrinních patologií.

Jakýkoliv z těchto důvodů může být zcela nebo částečně opraven revizí pacientovy stravy.

Co je nebezpečné skleroterapie brachiocefalické tepny

Pochopit podstatu nebezpečí této formy nemoci lze chápat jen to, co je ateroskleróza BCA. Brachiocephalic tepny jsou reprezentovány třemi nádobami rozvětvujícími se od brachiocephalic trunk: pravá carotid, subclavian a vertebrální tepny. Tato síť napájí většinu mozku, protože příznaky aterosklerózy jakékoli brachiocefální tepny vedou k hmatatelné ischemii.

Stenosování je považováno za proces, který zachycuje více než 50% lumen velké cévy. Průchod krve v takových podmínkách je značně obtížný. Lze si představit, jaké kompenzační možnosti jsou nuceny používat systém zásobování krve, aby se překonala ateroskleróza BCA a co je v měřítku organismu.

Ateroskleróza extrakraniálních oblastí brachiocefalických tepen se stenózou nevede vždy k hypoxii mozku, ale může přispět k zhoršené citlivosti rukou, asymetrii obličeje a dalším změnám.

Ateroskleróza a BCA a koronární tepny jsou nebezpečné patologie, které jsou často navzájem kombinovány, což je přesně důvod, proč WHO uznala vynález léků snižujících hladinu lipidů (anti-cholesterolu) za jednu z nejvýznamnějších zdravotních událostí za posledních 100 let.

Příznaky aterosklerózy cév hlavy a krku

Počáteční projevy aterosklerózy nelze označit za specifické. Hlavní stížnost, s níž pacienti přicházejí k lékaři, je závratě. Stenotická ateroskleróza BCA by měla být prvním podezřelým v případě hledání pomoci u starších lidí, zejména u mužů a obézních.

Nemyslete si však, že tato diagnóza může postihnout pouze starší osoby. V polovině světové populace se poruchy metabolismu lipidů začínají projevovat po 35–40 letech a v některých případech ještě mnohem dříve.

Vertigo při ateroskleróze se zvyšuje s ostrými zatáčkami hlavy a při fyzické námaze je zvláště patrná hypotenze. V některých případech je možná i krátká ztráta vědomí po rychlém naklonění hlavy. V závažných případech je klinický obraz doplněn šumem nebo tinnitem, blikající mouchy před očima, chronickou únavou, necitlivostí obličeje a rukou.

Stojí za to vědět, že primární projevy nastávají poté, co tělo ztrácí schopnost kompenzovat nedostatek krve v bazénu BCA. Proto, aby přemýšlel o řešení stávajícího zdravotního problému, je lepší, když se objeví první příznaky.

Diagnostika

Stanovení přítomnosti plaku a významného zúžení v oblasti velkých plavidel není obtížné. Nejčastěji se pro tento účel používá ultrazvukové nebo Dopplerovské skenování. Doppler má několik výhod oproti standardnímu ultrazvuku, protože vám umožňuje stanovit nejen skutečnost, že na stěně tepny jsou přítomny depozity cholesterolu.

Schopnost podrobně studovat charakteristiky průtoku krve v postižené oblasti ho činí téměř nepostradatelným v kardiologii. Počítačová tomografie a arteriografie mohou být také úspěšně použity k posouzení stavu pacienta. Náklady na tyto diagnostické metody a jejich dostupnost však zůstávají velmi žádoucí, protože nejsou zahrnuty v seznamu povinných a nebudou brzy přidány.

Laboratorní krevní test na lipidy racionálně doplňuje plán diagnostického vyšetření a pomáhá při výběru anti-lipidemické léčby.

Léčba a prevence

Symptomy a léčba stenózní aterosklerózy jsou přímo spojeny. Takže při nevýznamné symptomatologii a průchodnosti cévy o více než 50% může být léčba omezena pouze na konzervativní terapii. Okluze tepny 50-75% nebo více, stejně jako přítomnost neurologických fokálních symptomů vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Jak se léčí každý konkrétní případ, lékař pacienta by měl někdy rozhodnout společně s chirurgy.

Stenózní ateroskleróza extrakraniálních řezů BCA může být vyřešena otevřenou operací na krku. V případě stenózy v lebeční dutině může být doporučena endovaskulární intervence. Endovaskulární techniky jsou považovány za nejbezpečnější řešení aterosklerózy BCA.

Celá operace trvá asi půl hodiny, její podstata spočívá ve složení stentu (expandéru) v oblasti zúžení cévy. Intervence je doprovázena minimální ztrátou krve a po několika dnech se pacient může vrátit do normálního života. Nevýhody zahrnují pouze náklady na postup, ale to plně odůvodňuje malý počet komplikací ve srovnání s otevřenou operací.

Stenózní ateroskleróze brachiocefalických tepen lze zabránit pomocí korekce výživy a životního stylu. Rovnováha potravy ve složení a kaloriích pomáhá zabránit hromadění nenasycených tuků v těle, a odmítání špatných návyků a pravidelného cvičení pomůže udržet cévní zdraví.

Když se zjistí stabilní zvýšení cholesterolu v krvi, doporučuje se pravidelně užívat atorvastatin nebo jiné léky snižující hladinu lipidů, což nejenže brání vzniku nových plaků, ale také pomáhá snižovat již existující depozity cholesterolu.

Pamatujte, že je mnohem snazší zabránit mrtvici dietou, než bojovat o život bez zdravotních následků.