Hlavní

Myokarditida

Ateroskleróza

Ateroskleróza je systémová léze tepen velkého a středního kalibru, doprovázená akumulací lipidů, proliferací vláknitých vláken, dysfunkcí endotelu cévní stěny a vedoucím k lokálním a obecným hemodynamickým poruchám. Ateroskleróza může být patologickým základem ischemické choroby srdeční, ischemické cévní mozkové příhody, obliteračních lézí dolních končetin, chronické okluze mezenterických cév apod. Diagnostický algoritmus zahrnuje stanovení krevních lipidů, provádění ultrazvuku srdce a cév a angiografických studií. Při ateroskleróze, léčebné terapii, dietetické terapii a v případě potřeby se provádějí revaskularizační operace.

Ateroskleróza

Ateroskleróza je léze tepen, doprovázená depozity cholesterolu ve vnitřní výstelce krevních cév, zúžení jejich lumen a porucha v zásobování orgánů orgánem krve. Ateroskleróza srdečních cév se projevuje hlavně záchvaty anginy pectoris. Vede k rozvoji ischemické choroby srdeční (ICHS), infarktu myokardu, kardioskleróze, vaskulární aneuryzmě. Ateroskleróza může vést k invaliditě a předčasné smrti.

Při ateroskleróze jsou postiženy tepny středního a velkého kalibru, elastické (velké tepny, aorty) a svalově elastické (smíšené: karotidy, tepny mozku a srdce). Ateroskleróza je proto nejčastější příčinou infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, mozkové mrtvice, oběhových poruch dolních končetin, abdominální aorty, mesenterických a renálních tepen.

V posledních letech se výskyt aterosklerózy stal nekontrolovatelným, překonal příčiny zranění, infekčních a onkologických onemocnění s rizikem vzniku invalidity, zdravotního postižení a úmrtnosti. Ateroskleróza se nejčastěji vyskytuje u mužů starších 45-50 let (3-4krát častěji než u žen), ale vyskytuje se u mladších pacientů.

Mechanismus aterosklerózy

Při ateroskleróze dochází k systémové arteriální lézi v důsledku poruch metabolismu lipidů a bílkovin ve stěnách cév. Metabolické poruchy jsou charakterizovány změnou poměru mezi cholesterolem, fosfolipidy a proteiny, jakož i nadměrnou tvorbou β-lipoproteinů.

Předpokládá se, že při svém vývoji ateroskleróza prochází několika fázemi:

Stupeň I - lipidový (nebo tukový) bod. Pro ukládání tuku v cévní stěně hrají zásadní roli mikrodamáže arteriálních stěn a lokální zpomalení krevního oběhu. Oblasti cévních větví jsou nejvíce citlivé na aterosklerózu. Cévní stěna se uvolňuje a bobtná. Enzymy arteriální stěny mají tendenci rozpouštět lipidy a chránit jejich integritu. Když jsou ochranné mechanismy vyčerpány, v těchto oblastech se tvoří komplexní oblasti sloučenin, které se skládají z lipidů (hlavně cholesterolu) a proteinů a jsou uloženy v intimě (vnitřní membrána) tepen. Trvání stupně lipidového barvení je odlišné. Tyto mastné skvrny jsou viditelné pouze pod mikroskopem, mohou být detekovány i u kojenců.

Fáze II - liposclerosis. Vyznačuje se růstem mladé pojivové tkáně v oblastech ukládání tuků. Postupně vzniká aterosklerotický (nebo ateromatózní) plak, který se skládá z tuků a vláken pojivové tkáně. V této fázi jsou aterosklerotické plaky stále kapalné a mohou být rozpuštěny. Na druhé straně jsou nebezpečné, protože jejich volný povrch může prasknout a fragmenty plaků - ucpávat lumen tepen. Stěna cévy v místě připojení ateromatického plátu ztrácí svou pružnost, praskliny a vředy, což vede k tvorbě krevních sraženin, které jsou také zdrojem potenciálního nebezpečí.

Stupeň III - aterocalcinóza. Další tvorba plaku je spojena s jeho zhutňováním a ukládáním vápenatých solí. Aterosklerotický plak se může chovat stabilně nebo postupně růst, deformovat a zužovat lumen tepny, což způsobuje postupné chronické narušení prokrvení orgánu postiženého tepnou. Současně je vysoká pravděpodobnost akutní okluze (okluze) lumenu cévy s trombusem nebo fragmenty rozpadlého aterosklerotického plátu s rozvojem místa infarktu (nekrózy) nebo gangrény v krevním zásobení tepny končetiny nebo orgánu.

Tento pohled na mechanismus vývoje aterosklerózy není jediný. Existují názory, že infekční agens hrají roli ve vývoji aterosklerózy (virus herpes simplex, cytomegalovirus, chlamydiální infekce atd.), Dědičných onemocnění doprovázených zvýšením hladiny cholesterolu, mutací buněk cévní stěny atd.

Faktory aterosklerózy

Faktory ovlivňující vývoj aterosklerózy jsou rozděleny do tří skupin: neodstranitelné, jednorázové a potenciálně použitelné.

Mezi fatální faktory patří ty, které nelze vyloučit volnostním nebo lékařským vlivem. Patří mezi ně:

  • Věk S věkem se zvyšuje riziko aterosklerózy. Aterosklerotické změny v cévách jsou více méně pozorovány u všech lidí po 40-50 letech.
  • Paule U mužů dochází k rozvoji aterosklerózy o deset let dříve a překračuje výskyt aterosklerózy u žen 4krát. Po 50-55 letech je výskyt aterosklerózy u žen a mužů vyrovnán. To je způsobeno snížením produkce estrogenů a jejich ochrannou funkcí u žen během menopauzy.
  • Zatěžovaná rodinná dědičnost. Často se u pacientů, jejichž příbuzní trpí tímto onemocněním, vyvíjí ateroskleróza. Je prokázáno, že dědičnost při ateroskleróze přispívá k časnému (až 50 letému) rozvoji onemocnění, zatímco po 50 letech nemají genetické faktory vedoucí roli v jeho rozvoji.

Eliminace faktorů aterosklerózy jsou ty, které může člověk vyloučit změnou obvyklého způsobu života. Patří mezi ně:

  • Kouření Jeho účinek na rozvoj aterosklerózy je vysvětlen negativními účinky nikotinu a dehtu na cévy. Dlouhodobé kouření několikrát zvyšuje riziko hyperlipidémie, hypertenze, ischemické choroby srdeční.
  • Nevyvážená výživa. Jíst velké množství živočišných tuků urychluje rozvoj aterosklerotických cévních změn.
  • Hypodynamie. Udržení sedavého životního stylu přispívá k porušování metabolismu tuků a rozvoji obezity, diabetu, vaskulární aterosklerózy.

Mezi potenciálně a částečně odstranitelné rizikové faktory patří chronické poruchy a nemoci, které lze korigovat předepsanou léčbou. Zahrnují:

  • Hypertenze. Na pozadí vysokého krevního tlaku jsou vytvořeny podmínky pro zvýšené namáčení cévní stěny tukem, což přispívá k tvorbě aterosklerotického plátu. Na druhé straně snížení elasticity tepen při ateroskleróze přispívá k udržení zvýšeného krevního tlaku.
  • Dyslipidemie. Narušení metabolismu tuků v těle, které se projevuje vysokým obsahem cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinů, hraje hlavní roli ve vývoji aterosklerózy.
  • Obezita a diabetes. Zvýšit pravděpodobnost aterosklerózy 5-7 krát. To je způsobeno porušením metabolismu tuků, který je základem těchto onemocnění a je spouštěcím mechanismem aterosklerotických cévních lézí.
  • Infekce a intoxikace. Infekční a toxické látky mají škodlivý účinek na cévní stěny, což přispívá k jejich aterosklerotickým změnám.

Znalost faktorů přispívajících k rozvoji aterosklerózy je zvláště důležitá pro její prevenci, protože vliv vyhýbatelných a potenciálně vyloučitelných okolností může být oslaben nebo zcela eliminován. Eliminace nepříznivých faktorů může výrazně zpomalit a usnadnit rozvoj aterosklerózy.

Příznaky aterosklerózy

Při ateroskleróze jsou častěji postiženy hrudní a břišní části aorty, koronární, mesenterické, renální cévy a tepny dolních končetin a mozku. Ve vývoji aterosklerózy jsou předklinická (asymptomatická) a klinická období. V asymptomatickém období je v krvi detekována zvýšená hladina β-lipoproteinů nebo cholesterolu v nepřítomnosti symptomů onemocnění. Klinicky se ateroskleróza začíná projevovat, když je arteriální lumen zúžen o 50% nebo více. Během klinického období jsou tři stadia: ischemická, trombonekroticheská a fibrózní.

Ve stadiu ischemie se vyvíjí nedostatečný přísun krve do orgánu (například ischémie myokardu způsobená aterosklerózou koronárních cév se projevuje anginou pectoris). Trombonekrotické stadium je doprovázeno trombózou změněných tepen (například průběh koronární aterosklerózy může být komplikován infarktem myokardu). Ve fázi fibrotických změn dochází k šíření pojivové tkáně ve špatně zásobovaných orgánech (například ateroskleróza koronárních tepen vede k rozvoji aterosklerotické kardiosklerózy).

Klinické příznaky aterosklerózy závisí na typu postižených tepen. Symptomem aterosklerózy koronárních cév jsou angina pectoris, infarkt myokardu a kardioskleróza, konzistentně odrážející stadia oběhového selhání srdce.

Průběh aterosklerózy aorty je dlouhý a asymptomatický po dlouhou dobu, a to i v těžkých formách. Ateroskleróza hrudní aorty se klinicky projevuje aortalgií - tlakem nebo bolestí pálení za hrudní kostí, vyzařujícími do paží, zad, krku, horní části břicha. Na rozdíl od bolesti anginy pectoris může aortalgie trvat několik hodin a dnů, periodicky se oslabuje nebo zvyšuje. Snížení elasticity stěny aorty způsobuje zvýšení práce srdce, což vede k hypertrofii myokardu levé komory.

Aterosklerotická léze abdominální aorty se projevuje abdominální bolestí různé lokalizace, nadýmání a zácpy. Při ateroskleróze bifurkace abdominální aorty je pozorována necitlivost a chladnost nohou, edém a hyperémie chodidel, nekróza a vředy prstů, přerušovaná klaudikace.

Projevy aterosklerózy mesenterických tepen jsou ataky "abdominální ropuchy" a zhoršené trávicí funkce v důsledku nedostatečného zásobování střeva krví. Pacienti pociťují ostré bolesti několik hodin po jídle. Bolest lokalizovaná v pupku nebo v horní části břicha. Trvání bolestivého záchvatu trvá několik minut až 1 až 3 hodiny, někdy je syndrom bolesti zastaven užíváním nitroglycerinu. Tam jsou nadýmání, řinčení, zácpa, palpitace, zvýšený krevní tlak. Pozdnější, plodný průjem s fragmenty nestráveného jídla a undigested tuk spojení.

Ateroskleróza renálních tepen vede k rozvoji renovaskulární symptomatické hypertenze. Erytrocyty, bílkoviny, válce jsou stanoveny v moči. S jednostrannou aterosklerotickou lézí tepen dochází k pomalé progresi hypertenze, doprovázené přetrvávajícími změnami v moči a stabilně vysokým počtem krevního tlaku. Bilaterální léze renálních tepen způsobuje maligní arteriální hypertenzi.

Při ateroskleróze mozkových cév dochází ke snížení paměti, mentální a fyzické výkonnosti, pozornosti, inteligenci, závratě a poruchám spánku. V případech výrazné aterosklerózy mozku se mění chování a psychika pacienta. Ateroskleróza tepen mozku může být komplikována akutním porušením mozkové cirkulace, trombózy, krvácení.

Projevy aterosklerózy obliterans dolních končetin tepny jsou slabost a bolest v lýtkových svalech nohy, necitlivost a chilliness nohou. Charakteristický vývoj syndromu „intermitentní klaudikace“ (bolest v lýtkových svalech nastává při chůzi a ustupování v klidu). Chlazení, bledost končetin, trofické poruchy (deskvamace a suchost kůže, rozvoj trofických vředů a suchá gangréna).

Komplikace aterosklerózy

Komplikace aterosklerózy jsou chronická nebo akutní vaskulární insuficience orgánu dodávajícího krev. Vývoj chronické vaskulární insuficience je spojen s postupným zúžení (stenózy) arteriálního lumen aterosklerotickými změnami - stenotickou aterosklerózou. Chronická nedostatečnost krevního zásobení orgánu nebo jeho části vede k ischemii, hypoxii, dystrofickým a atrofickým změnám, proliferaci pojivové tkáně a rozvoji malé sklerózy.

Akutní vaskulární insuficience je způsobena akutní vaskulární okluzí trombem nebo embolem, která se projevuje klinikou akutní ischemie a orgánového infarktu. V některých případech může být ruptura aneuryzmy tepny fatální.

Diagnostika aterosklerózy

Počáteční údaje pro aterosklerózu jsou stanoveny zjištěním stížností pacienta a rizikových faktorů. Doporučený poradní kardiolog. Při celkovém vyšetření jsou zjištěny známky aterosklerotického poškození cév vnitřních orgánů: edém, trofické poruchy, úbytek hmotnosti, vícečetná tuková tkáň na těle atd. Auskultace srdečních cév, aorty odhaluje systolický šelest. U aterosklerózy je patrná změna pulzací tepen, zvýšený krevní tlak atd.

Laboratorní nálezy ukazují zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, lipoprotein s nízkou hustotou, triglyceridy. X-ray na aortografii odhaluje známky aortální aterosklerózy: její prodloužení, zhutnění, kalcifikace, expanze v břišní nebo hrudní oblasti, přítomnost aneuryzmat. Stav koronárních tepen se stanoví koronární angiografií.

Porušení průtoku krve v jiných tepnách je určeno angiografií - kontrastní rentgen krevních cév. Při ateroskleróze tepen dolních končetin se podle angiografie zaznamenává jejich obliterace. Pomocí USDG renálních cév jsou detekovány ateroskleróza renálních tepen a odpovídající renální dysfunkce.

Metody ultrazvukové diagnostiky tepen srdce, dolních končetin, aorty, karotických tepen zaznamenávají pokles hlavního průtoku krve, přítomnost ateromatózních plaků a krevních sraženin v lumen krevních cév. Snížení průtoku krve může být diagnostikováno reovasografií dolních končetin.

Léčba aterosklerózy

Při léčbě aterosklerózy dodržujte následující zásady:

  • omezení cholesterolu vstupujícího do těla a snížení jeho syntézy tkáňovými buňkami;
  • zvýšené vylučování cholesterolu a jeho metabolitů z těla;
  • použití substituční léčby estrogenem u žen v menopauze;
  • vystavení infekčním patogenům.

Příjem cholesterolu je omezen předepsáním stravy, která vylučuje potraviny obsahující cholesterol.

Pro léčbu aterosklerózy pomocí následujících skupin léků:

  • Kyselina nikotinová a její deriváty - účinně snižují obsah triglyceridů a cholesterolu v krvi, zvyšují obsah lipoproteinů s vysokou hustotou s antiaterogenními vlastnostmi. Předepisování léků na bázi kyseliny nikotinové je kontraindikováno u pacientů s onemocněním jater.
  • Fibráty (clofibrát) - snižují syntézu tuků v těle. Mohou také způsobit poruchy jater a rozvoj cholelitiázy.
  • Sekvestranty žlučových kyselin (cholestyramin, colestipol) - váží a odstraňují žlučové kyseliny ze střeva, čímž snižují množství tuku a cholesterolu v buňkách. S jejich použitím může být výrazná zácpa a nadýmání.
  • Přípravky ze skupiny statinů (lovastatin, simvastatin, pravastatin) jsou nejúčinnější pro snížení cholesterolu, protože snižují jeho produkci v samotném těle. Aplikujte statiny v noci, protože v noci se zvyšuje syntéza cholesterolu. Může vést k abnormálním jaterním funkcím.

Chirurgická léčba aterosklerózy je indikována v případech vysoké hrozby nebo rozvoje okluzí tepny plakem nebo trombusem. Otevřená chirurgie (endarterektomie) a endovaskulární chirurgie jsou prováděny na tepnách s dilatací tepny pomocí balónkových katétrů a instalací stentu v místě zúžení tepny, které zabraňuje ucpání cévy.

U pacientů s těžkou aterosklerózou srdečních cév, která ohrožuje rozvoj infarktu myokardu, je prováděna bypassová operace koronárních tepen.

Prognóza a prevence aterosklerózy

Prognóza aterosklerózy je v mnoha ohledech určována chováním a životním stylem samotného pacienta. Eliminace možných rizikových faktorů a léčba aktivním lékem může oddálit rozvoj aterosklerózy a dosáhnout zlepšení stavu pacienta. S rozvojem akutních oběhových poruch s tvorbou ložisek nekrózy v orgánech se prognóza zhoršuje.

Aby se zabránilo ateroskleróze, odvykání kouření, eliminaci stresového faktoru, přechodu na potraviny s nízkým obsahem tuku a cholesterolu, je nutná systematická fyzická aktivita odpovídající možnostem a věku a normalizace hmotnosti. Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny obsahující vlákninu, rostlinné tuky (lněné semínko a olivové oleje), které rozpouštějí ložiska cholesterolu. Progresi aterosklerózy lze zpomalit užíváním léků snižujících cholesterol.

Ateroskleróza

Co je to?

Nesprávná, špatná výživa, nehybnost, stresové situace - to vše vede k ateroskleróze. Ateroskleróza je onemocnění, které postihuje hlavní (velké) cévy. Když se to stane, cholesterol se usadí v cévní stěně, což vede k aterosklerotickému plátu, který zužuje průchod cév. To vede ke skutečnosti, že průtok krve v postižené cévě významně klesá a stupeň snížení průtoku krve je obvykle úměrný stupni stenózy (zúžení) cévy.

Ateroskleróza se stává chronickou a je nejčastější příčinou invalidity a předčasné smrti. Nejčastěji postihuje lidi ve věku 40-45 let a 3-4krát častěji než muži.

Příčiny a rizikové faktory aterosklerózy

Velmi důležité jsou nepochybně tzv. Rizikové faktory aterosklerózy. Některé z nich jsou nevyhnutelné: věk patřící mužskému pohlaví, rodinná dědičnost zatížená aterosklerózou. Jiní jsou docela odnímatelní: arteriální hypertenze, alimentární obezita, kouření. Třetí jsou částečně (potenciálně) odstranitelné: diabetes mellitus, různé typy metabolických poruch. Rizikové faktory zahrnují také nedostatečnou fyzickou aktivitu, nadměrné emocionální přetížení a osobní charakteristiky osoby, špatnou výživu (tendence k přejídání, preference potravin bohatých na živočišné tuky apod.).

Co se děje

V raných stádiích se na vnitřní výstelce tepen objevují viditelné lipidové usazeniny („tukové proužky“). V dalším stádiu dochází k další depozici lipidů (tuků a cholesterolu) a dochází k zaobleným hustým formacím tzv. Ateromu nebo aterosklerotických plaků, které vyčnívají do lumenu cévy a tím jej omezují. Konečně nekróza (destrukce) začíná v tloušťce jednotlivých nebo sloučených plaků. Průběh tohoto procesu vede k destrukci plátu, který je doprovázen krvácením v jeho tloušťce a tvorbou krevních sraženin v oblastech ulcerace. Ulcerace jsou nebezpečné, protože snižují sílu cévních stěn, které předurčují k tvorbě aneuryzmatu (sakrální výčnělek stěny tepny, ke kterému dochází v místě jeho přetížení, ztenčení a oslabení), zejména v aortě. Kromě toho se v místě ulcerace postupně tvoří husté jizvy, v důsledku čehož arteriální stěny ztrácejí pružnost nezbytnou pro udržení normálního krevního tlaku.

Jaká je podstata onemocnění?

Velké tepny jsou blokovány aterosklerotickými plaky, které interferují s normálním zásobováním orgánů orgány krví. Aterosklerotický plak je vzdělávání tvořené směsí tuku (především cholesterolu) a vápníku. Tento "růst" na vnitřní výstelce nádoby je zakrytý kapslí. Porušení celistvosti této pneumatiky (tzv. V medicíně) vede k tomu, že na plaku se začíná ukládat trombus - konglomerát buněk (především krevních destiček) a krevních bílkovin. Za prvé, krevní sraženina vede k pomalé progresivní deformaci a zúžení arteriálního lumenu, až do úplné desolace (obliterace) tepny, a tím způsobuje chronický, pomalu se zvyšující nedostatek krevního zásobení orgánu, který se živí postiženou tepnou. Za druhé, kus z něj může odfouknout od něj, který je nesen podél krevního oběhu dále podél cévy, dokud se průměr druhé části nestane tak malý, že v ní uvízne krevní sraženina. V tomto případě dochází k silnému porušení krevního oběhu: krev jednoduše přestane proudit do jakéhokoli orgánu (nebo jeho části) a může zemřít, což může být smrtelné.

Příznaky aterosklerózy

Tyto změny jsou častěji lokalizovány v aortě, srdečních, mozkových, renálních arteriích a tepnách končetin, častěji v nižších. Obraz onemocnění a stížnosti pacienta závisí na poškození těchto nebo jiných tepen.

Ateroskleróza koronárních tepen (srdečních cév) se velmi často projevuje formou anginy pectoris, infarktu. Základ patologického procesu, tj. onemocnění, je porušením korespondence mezi potřebou srdce v krevním zásobení a jeho skutečnou implementací. Tato nesrovnalost může nastat, když krevní zásobení myokardu zůstane na určité úrovni, ale prudce zvýšená potřeba (exprese námahové anginy pectoris nebo klidová angina pectoris) nebo se sníženým zásobováním krví (infarkt myokardu).

Vážné formy aortální aterosklerózy mohou být často asymptomatické. Pacient může za hrudní kostí trpět tlakem nebo bolestí pálení, zasahující do obou ramen, krku, zad, horní části břicha. Na rozdíl od anginy pectoris však tyto bolesti trvají dlouhou dobu, někdy se zintenzivňují a pak oslabují.

S porážkou renálních cév dochází k těžké arteriální hypertenzi. Ateroskleróza tepen mozku se projevuje snížením výkonu (zejména mentálního), snížením paměti, aktivní pozorností a rychlou únavou. Postupem času se objevují závratě, nespavost, pacienti se stávají obézní, obsedantní, vybíraví. Mají sníženou inteligenci. Komplikace aterosklerózy mozkových tepen je porušením mozkové cirkulace, krvácení (mrtvice), trombózy.

Ateroskleróza tepen končetin, obvykle dolních, se projevuje v lýtkových svalech při chůzi ("přerušovaná klaudikace"). Chilliness a chlazení končetin se objeví.

Ateroskleróza tedy vede k vývoji nejmodernějších „civilizačních chorob“.

Prevence aterosklerózy

Prevence aterosklerózy, stejně jako téměř každé onemocnění, je založena na vyloučení faktorů jejího vývoje. Aby se zabránilo vzniku aterosklerózy, je třeba se vyhnout tukům, špatným návykům (zneužívání alkoholu, kouření), nedostatku fyzické aktivity a v důsledku toho nadváhy, systematickým poklesům tlaku (zejména zvyšování tlaku), stresovým situacím.

Co můžete udělat?

Ateroskleróza je pomalu aktuální onemocnění. Je velmi těžké zachytit nástup onemocnění a komplikace onemocnění ohrožují život pacienta. Proto byste měli být lékařem sledováni, pravidelně sledujte hladinu lipidů a cholesterolu v krvi, zvláště pokud máte predisponující rizikové faktory.

Co může udělat váš lékař?

Lékařské léčebné taktiky zaměřené na eliminaci nervového a psychického stresu a normalizaci metabolických procesů.

Tradičně předepsané léky, které snižují krevní lipidy, zlepšují trofismus a okysličování tkání, zlepšují krevní reologii, zvyšují elasticitu cévní stěny. Vyzdvihnout vyváženou stravu, opravit způsob práce a odpočinku, zahrnovat systematické třídy lékařské gymnastiky.

V přítomnosti aterosklerotických plaků, které ohrožují normální zásobování orgánů orgány krve, se používají chirurgické léčebné metody rekonstrukční cévní operace.

Cévní ateroskleróza: příčiny, příznaky, léčba

Jak vyčistit cévy, nebo spíše jak odstranit aterosklerotické plaky, je téma, které bude tento článek věnován. Oběhový systém zahrnuje cévy a dutiny, které slouží ke stálému oběhu krevního oběhu. Krevní tekutina zase přenáší kyslík a živiny do buněk celého organismu. Vzhledem k tomu, že všechny potraviny, po zpracování v zažívacím traktu, dostat do krve, je velmi důležité, co lidé jedí. Když se konzumují silně stravitelné živočišné produkty, na cévních stěnách a cévní ateroskleróze se hromadí sklerotické plaky.

Koncepce

Zpočátku zvažte, co je to ateroskleróza cévního systému? Definice aterosklerózy doslovně z řeckého jazyka je přeložena jako "kvašení", "kalení". Na základě těchto pojmů lze posoudit příčinu aterosklerózy. "Kaše" je škodlivý a přebytek cholesterolu, stejně jako všechny tuky, zejména živočišného původu. Ale nejen živočišné tuky jsou pachateli vaskulární sklerózy. Některé rostlinné oleje, ty, které procházejí procesem hybridizace, tzv. Trans-tuky, nejsou pro lidské tělo méně nebezpečné.

Aterosklerotické plaky, včetně plaků vytvořených častou konzumací palmového a kokosového oleje nebo produktů, ve kterých jsou přítomny.

Z výše uvedeného vyplývá, že příčiny aterosklerózy jsou vyjádřeny porušením metabolismu bílkovin a lipidů. Výsledkem je akumulace cholesterolu a dalších lipoproteinů ve vaskulárním lumenu, takže se tvoří aterosklerotické plaky. Projevy aterosklerózy se projevují v růstu cizí tkáně, procesu zvaném vaskulární skleróza.

To vede k postupnému zúžení lumenu krve, což znamená nebezpečí jeho úplného překrytí (obturace).

Existuje další patologie, vyjádřená vaskulární sklerózou, v medicíně označovaná jako arterioskleróza. Onemocnění je druhé z hlediska prevalence mezi vaskulární sklerózou. Arteroskleróza, poprvé objevená Menkebergem, se vyznačuje akumulací vápenatých solí ve střední membráně tepen, nikoliv cholesterolu, ale vápníku. Taková arterioskleróza má shodná jména: arteriokalcinóza, arteriální kalcifikace, arteriosyncrasální arteriosa a další definice.

Ateroskleróza tepen a arterioskleróza se liší nejen látkou, která uzavírá cévy. Ale také zvláštnost depozit - aterosklerotické plaky rostou v dutině cévy a vedou k jejímu zablokování. Zatímco vápenaté soli, které jsou uloženy v médiu (médium - prostřední nádoba obložení), znamenají jeho protažení, dochází k určitému vyboulení tepny (aneurysma).

Důvody

Podmínky a příčiny tvorby plaků v cévách jsou častěji způsobeny vnějšími faktory, způsobem existence a výživou a fyziologickými rysy. Méně často vznikají aterosklerotické plaky z vad získaných a vrozených vad. Hlavním důvodem tohoto onemocnění je samozřejmě přebytek cholesterolu. V důsledku toho bude trvat méně úsilí, než se zbavit vnějších příčin vaskulární sklerózy, bude stačit změnit faktory chování ve vztahu k potravinám, stresovým situacím a špatným návykům.

Příčiny aterosklerózy:

  • Obecné:
    • Kouření tabáku a pití alkoholu.
    • Pokročilý věk, po 50 a více letech.
    • Nadváha.
    • Potraviny škodlivé pro potraviny.
    • Sedavý způsob života, hypodynamie.
    • Stres a psycho-emocionální stres.
    • Pro ženy, menopauza.
  • Patologická:
    • Genetická citlivost (homocystinurie).
    • Vysoký krevní tlak.
    • Diabetes mellitus.
    • Nedostatek hormonů štítné žlázy.
    • Zvýšení fibrinogenu v krvi.
    • Nadměrně zvýšené hladiny lipoproteinů, lipidů v krevním řečišti.

Věci se liší, pokud je arterioskleróza způsobena patologickými procesy probíhajícími v těle. Pak se v boji proti aterosklerotickým plaketám bude muset použít "těžké dělostřelectvo", aby se ve správném jazyce, léčení drog. Ve zvláště pokročilých případech se možná budete muset uchýlit k chirurgickému zákroku.

Divize

Klasifikace vaskulární aterosklerózy se provádí v závislosti na údajných důvodech, které vyvolaly progresi vaskulární aterosklerózy. Vědci v oblasti medicíny zjistili nejběžnější varianty patogeneze tvorby aterosklerotických plaků.

Typy vaskulární aterosklerózy v současné době nejsou oficiálně uznány, ale stále mají zcela oprávněné důvody. Typy aterosklerózy:

  • Infiltrační teorie příčin aterosklerózy je primární akumulace lipoproteinů v cévní stěně. Teorie "úniku" je názor, že určitá část stěn krevních cév, zejména její struktury, zbavené individuálního krevního zásobování, je doplněna lipidy, které pocházejí z plazmy.
  • Teorie endotelové poruchy je počáteční dysfunkcí ochranných vlastností endotelu a jeho neurotransmiterů. Teorie "Reakce na poškození" je taková, že v důsledku reakce na porušení integrity cévního endotelu se vyvíjejí aterosklerotické plaky.
  • Monoklonální verze je založena na předpokladu vzniku patologického klonování tkáně hladkého svalstva, přesněji jeho buněk (MMC). Podle této teorie se předpokládá, že poškození cév nastává vinou benigního nádorového procesu.
  • Parazitická etiologie - poškození stěn cév viry a bakteriemi, včetně chlamydií, cymemegalovirové infekce, herpesu. Klinické studie aterosklerotických masových okluzivních cév zjistily přítomnost chlamydií v krevním řečišti u 80% pacientů s vaskulární aterosklerózou.
  • Hormonální geneze zahrnuje rozvoj aterosklerotických změn způsobených nadbytkem adrenokortikotropních a gonadotropních hormonů v těle. Tento proces vyvolává zvýšení produkce stavební látky pro hormony, které ovlivňují hladinu cholesterolu.
  • Peroxidová teorie umožňuje progresi vaskulární aterosklerózy jako reakci na ostrou aktivaci oxidační degradace lipidů v arteriální dutině. A navíc účinky v agresivní formě volných radikálů v důsledku porušení antioxidačního systému.
  • Genetická biogeneze je charakterizována vrozenou deformací stěn cévního systému.
  • Autoimunitní hypotéza způsobená dysfunkcí leukocytů a makrofágů.

Ateroskleróza Klasifikace WHO:

  1. Metabolický aterosklerotický proces se vyvíjí v důsledku dědičných a ústavních poruch metabolismu lipidů, patologií endokrinního systému.
  2. Hemodynamická aterosklerotická patologie se vyskytuje na pozadí vaskulárních patologií, například arteriální hypertenze a dalších abnormalit.
  3. Smíšené, s kombinací prvních dvou druhů v různých stupních.

Systematizace aterosklerózy v závislosti na oblasti poškození:

  • ateroskleróza mozkových cév;
  • srdeční tepny;
  • ateroskleróza aorty;
  • dýchací orgány (tromboembolismus);
  • aterosklerotická léze tepen ledvin, střev;
  • aterosklerotické změny v žilách dolních končetin.

Dopad na tělo

Následky aterosklerózy mohou být fatální, protože při úplném zablokování krevního kanálu dochází k úmrtí. Ale i v průběhu vývoje patologického stavu se cítí cholesterolové plaky v cévách a silně otravují plnou existenci. Jakákoliv z dříve uvedených klasifikací představuje velké nebezpečí nejen pro zdravou pohodu, ale i pro život a způsobuje komplikace vaskulární aterosklerózy.

Komplikace cévní aterosklerózy v závislosti na lokalizaci:

  • Ateroskleróza mozkových cév vyvolává komplikace, jako je paralýza, krvácení, selhání určitých tělesných funkcí (motor, zrak, řeč, sluchové, mentální a jiné). To také způsobuje ischemickou mrtvici nebo jinak mozkový infarkt.
  • Ateroskleróza srdečních cév je vyjádřena u ischemické choroby srdeční, srdečního selhání, hypoxie, anginy pectoris, infarktu myokardu, náhlé zástavy srdce, atrofických a dystrofických změn, ruptury aneuryzmatu, která končí smrtí.
  • Ateroskleróza krevního oběhu v aortě vede k systolické hypertenzi, aneuryzmě a tromboembolii velkého oběhu krve.
  • Tromboembolie plicní tepny je plná vývoje příznaků plicního srdce, plicního infarktu, zástavy dýchání.
  • Komplikace aterosklerózy cév dolních končetin jsou nebezpečné při výskytu intermitentní klaudikace, gangrény chodidel a prstů a trofických vředů.
  • Ateroskleróza ledvinných cév vede k hypertenzi a selhání ledvin. Aterosklerotické abnormality střevního traktu ohrožují nekrózu tkání stěn střev.

Následky vaskulární aterosklerózy přímo závisí na stadiu patologického průběhu. V medicíně je obvyklé klasifikovat čtyři hlavní období progrese aterosklerózy - to je předklinické, počáteční, výrazné, s komplikacemi. První dvě období jsou považována za nejméně neškodnou, pokud lze rychle obnovit zdravý stav oběhového systému a zabránit vážným následkům.

Fáze

Cholesterol je charakterizován postupným hromaděním cholesterolu v těle. Proto se vývoj vaskulární aterosklerózy po mnoho let zvyšuje. Cholesterolosa je obvykle chronická a časem se zhoršuje. Co jsou stadia aterosklerózy?

Mikroskopické ukazatele aterosklerotických změn v oběhovém systému:

  1. Předklinická patologie, kdy na vnitřní vrstvě cévy (intima) jsou zde a tam viditelné lipidové skvrny.
  2. Počáteční stadium aterosklerózy s mírnými příznaky, jako je poškození metabolismu lipidů, vzácné aterosklerotické a vláknité plaky.
  3. Vyjádřené symptomy aterosklerózy jsou selhání metabolismu lipidů, ateromatické změny v cévách a rozvoj ateroskalcinózy.
  4. Výrazně se projevila aterosklerotická patologie s následky v podobě kritického porušení intracelulárního metabolismu lipidů, těžké ateromatózy a ateroskalcinózy.

Fáze vaskulární aterosklerózy, morfogeneze a patogeneze:

  • Dolipid je exprimován znatelným bobtnáním, mikrotrombusem ve stěnové oblasti žil, "žebrováním" elastické vrstvy aorty. Intima se akumuluje v kyselých glykosaminoglykanech.
  • Lipoidóza, fáze charakterizovaná výskytem žlutých lipidových značek, nevyčnívajících nad povrch cév. V této fázi může být patologie nejen zastavena, ale i ateroskleróza krevních cév může být zcela vyléčena.
  • Liposclerosis je způsobena vznikem aterosklerotického plátu z pojivové tkáně, který se skládá z tkáně, odumřelé kůže (detritus).
  • Ateromatóza, charakterizovaná zvýšeným růstem ateromatózních hmot. V důsledku progrese těchto akumulací mohou být ulcerovány aterosklerotické plaky, vnitřní krvácení, tvorba trombotických vrstev. Ulcerace se projevuje ve výskytu ateromatických vředů. Tato patologie vede k akutnímu ucpání cévy a infarktu orgánu dodávaného krví touto tepnou.
  • Aterokalcinóza je poslední a nejtěžší fáze. Fáze je charakterizována petrifikací sklerosovaného plaku v důsledku vápenatých solí. V této fázi, kdy se pacient zajímá o to, jak vyčistit cévy cholesterolových plaků, bude odpověď ve prospěch operace.

Ve stádiu ateromatózy dochází v případě ztenčení povrchové membrány aterosklerotického plátu k jejímu prasknutí. A pak uvolnění detritu do dutiny cévy, což vede k jeho zablokování a má vážné následky ve formě infarktu myokardu, ischemické mrtvice a podobných komplikací. Druhým scénářem je, že skořepina cholesterolového plaku není zředěna, nýbrž spíše zesílena. Tento proces je typický pro chronickou aterosklerózu, která je plná srdeční ischemie, dyscirkulační encefalopatie a dalších.

Diagnostika

Jak diagnostikovat aterosklerózu? Diagnózu aterosklerózy může provést pouze lékař na základě mnohostranného vyšetření pacienta. V závislosti na postižené oblasti oběhového systému aterosklerotickými změnami bude nutné vyšetření různými odborníky. Například, abyste se naučili léčit aterosklerózu srdečních cév, měli byste kontaktovat svého kardiologa. Pokud se jedná o aterosklerózu mozkových cév, léčbu provede neurolog. Jak se zbavit aterosklerózy renálních cév doporučuje nefrolog. A jak odstranit cholesterolové plaky v aortě, střevech nebo dolních končetinách se bude muset zeptat na vaskulárního chirurga.

Diagnóza aterosklerózy je v následujících činnostech:

  • Vizuální vyšetření pacienta na známky aterosklerózy.
  • Vyjasnění jeho rušivých symptomů.
  • Pocit (palpace) tepen.
  • Stanovení hustoty arteriální stěny.
  • Odběr vzorků krve pro aterosklerózu cév, včetně zjemnění:
    • hladiny cholesterolu;
    • triglyceridy;
    • indikátory metabolismu lipidů;
    • aterogenní koeficient.
  • Auskultace srdečních cév odhaluje systolický šelest.

Diagnostika aterosklerózy přístrojovými metodami:

  • Doplerografie (ultrazvuk) a reovasografie žil dolních končetin.
  • Ultrazvuk břišní oblasti a srdeční zóny.
  • Koronografie a aortografie.
  • Magnetická rezonanční terapie (MRI) vám umožní detailně si prohlédnout stěny tepen za účelem detekce aterosklerotických útvarů a stanovení stadia patologického procesu.
  • X-ray hrudníku a další lékař-doporučený výzkum.

Diagnóza aterosklerózy cévního systému Událost není snadná, protože nemoc často probíhá bez příznaků a nevadí osobě. Záludnost aterosklerotické patologie spočívá právě ve skutečnosti, že je již odhalena, když jsou charakteristické charakteristické znaky vaskulární aterosklerózy. Do té doby se v těle pacienta vyvíjejí často nevratné procesy, které vyžadují buď drastická opatření, tedy operaci. Nebo dlouhodobá léčba léky není pouze aterosklerotickým onemocněním. Ale také účinky patologie na orgány a systémy, které získaly poškození v důsledku aterosklerózy.

Příznaky

Známky aterosklerózy se začínají projevovat blíže druhé fázi patologie. To znamená mezi obdobím výskytu lipidových skvrn a počátečním stupněm tvorby cholesterolových plaků.

První příznaky indikující aterosklerotické procesy v cévách se netýkají specifických symptomů a mohou indikovat další patologie.

Studie klinického obrazu aterosklerózy se proto objevuje ve spojení s poškozenou oblastí. Příznaky a léčba aterosklerózy by měly být prováděny v souladu s lokalizací léze určitého orgánu.

Symptomy aterosklerózy jsou rozděleny podle:

  • Aterosklerotické projevy v mozku se vyskytují s některými příznaky:
    • cephalgie, pocit zahalení vědomí, mdloby;
    • hypertenze doprovázená tinnitem;
    • narušení fází spánku, vyjádřených obtížemi při usínání a ospalosti během denního světla;
    • duševní poruchy, podrážděnost, nervozita;
    • silná únava, která není spojena s odpovídajícím zatížením;
    • narušení hlasového aparátu;
    • problémy s orientací v prostoru a koordinací pohybů;
    • poškození paměti a zapamatování různých událostí;
    • dušnost, zmatené dýchání, bolest v plicích.
  • O koronární ateroskleróze lze rozhodnout podle těchto příznaků:
    • bolesti na hrudi s ozvěnou v levé části těla před a zezadu;
    • pocit těžkosti v hrudní kosti;
    • změna v normálním rytmu srdce ve směru zvyšování nebo oslabování;
    • drcení, tupá bolest v dolní čelisti s dopadem na levé ucho a krk;
    • zakalení vědomí až do omdlení;
    • slabost v končetinách, mrazivost, chlad, zvýšené pocení.
  • Aterosklerotické změny v srdeční aortě jsou charakterizovány následujícími příznaky:
    • pocit pálení v hrudi;
    • časté zvýšení systolického krevního tlaku;
    • závratě;
    • potíže s polykáním při jídle;
    • detekce velkého počtu Wen, zejména v oblasti obličeje;
    • silné šedivění a vnější stárnutí, neobvyklé pro věk;
    • bohatý růst vlasů v uších.
  • Aterosklerotické útvary v břišních orgánech jsou vyjádřeny těmito znaky:
    • V břišní aortě se cholesterolové plaky projevují porušením výkalů, nepřiměřeným poklesem tělesné hmotnosti, bolestivým pocitem po jídle, zvýšením tvorby plynu. A někdy je to hypertenze, selhání ledvin, bolest v pobřišnici, nereagující na příjem léků proti bolesti.
    • Ve střevních větrných tepnách se příznaky projevují jako zvýšená bolest po jídle, otok žaludku, zvracení, nevolnost.
    • V renálních tepnách jsou přítomny plaky cholesterolu, selhání ledvin, signály arteriální hypertenze.
  • Ateroskleróza dolních končetin je charakterizována znaky:
    • blanšírování těla v oblasti cholesterolového plaku v cévách nohou;
    • pocit necitlivosti a husí kůže poté, co je tělo dlouhodobě v nepohodlné nebo nezměněné poloze;
    • chilliness rukou a nohou.

Příznaky a léčba vaskulární aterosklerózy jsou produktivnější, pokud jsou prováděny ve spojení s léčbou postiženého orgánu nebo systému. Proces tvorby aterosklerotických plátů může být spíše přisuzován nemoci, ale způsobu života. Ve skutečnosti je tomu tak, jako mnoho jiných patologií. Proto lidé, kteří se zaměřují na kompletní léčbu cévní aterosklerózy, musíte být připraveni na dramatické změny týkající se fyzické aktivity, dietních vlastností a rozhodně se zbavit škodlivých návyků, mluvíme o kouření a alkoholu. Vyloučení škodlivých faktorů z vašeho života je již polovina úspěchu na cestě čištění krevních cév z cholesterolových plaků.

Léčba

Téměř sto procent populace trpí aterosklerotickými cévními změnami v různých stupních, zejména ti, kteří překročili 30letou značku. Proto se zdravotníci zabývají prevencí a včasnou diagnózou aterosklerózy. A mnoho lidí se zajímá, zda je možné léčit aterosklerózu a jak se zbavit cholesterolových plaků?

Plně léčitelná ateroskleróza krevních cév, jak bylo zmíněno dříve, je skutečná pouze před tvorbou aterosklerotických plaků. Rozhodně odpověď, jak se zbavit plakety nebude fungovat, bude vyžadovat podrobné zvážení problému. Jediné, co lze říci hned, je, že každý klinický případ aterosklerózy je jedinečný. Protože patogeneze aterosklerotické patologie je odlišná a zdravotní potenciál každého pacienta je odlišný, stejná terapie aterosklerózy představuje mnoho reakcí z těla.

Vzhledem k tomu, jak léčit vaskulární aterosklerózu, je třeba zdůraznit několik oblastí:

  • Léky.
  • Chirurgické
  • Prostřednictvím alternativní medicíny.
  • Lepení bez cholesterolu diety.
  • S pomocí sportovních akcí.
  • Odmítnutí špatných návyků.

Léčba léky

Lékaři často využívají komplexní a úspěšnou léčbu aterosklerózy integrovaným přístupem. Odstranění počátečních aterosklerotických symptomů může být omezeno na eliminaci potravin bohatých na cholesterol z denní stravy nebo normalizaci hladiny látky podobné tukům. Jemná léčba je oprávněná pouze v preklinické fázi vaskulární aterosklerózy, léčba další klinické fáze lipoidózy, a zejména zbytku, by měla být prováděna s využitím lékové terapie.

Léčba cholesterolovými plaky má za cíl:

  • Normalizace krevního tlaku.
  • Korekce metabolismu lipidů.
  • Kontrola hladiny cukru v krvi.
  • Udržujte normální celkový metabolismus.

V souladu s činností vyvíjenou aterosklerózou jsou léky rozděleny do několika hlavních tříd:

  • Snížení produkce triglyceridů, cholesterolu v játrech a zároveň snížení koncentrace těchto látek v krevním řečišti. Tyto nástroje zahrnují sekvestranty žlučových kyselin.
  • Blokování absorpce cholesterolu v oběhovém systému. Mezi tyto léky patří:
    • První skupinou jsou aniontoměničové pryskyřice (IA) a rostlinné sorbenty (IB).
    • Druhá skupina - statiny (IIA), fibráty (IIB), kyselina nikotinová (IIC), probukol (IID).
  • Stimulace destrukce a využití lipoproteinů a aterogenních lipidů. Tyto léčivé látky zahrnují nenasycené mastné kyseliny.
  • Endoteliotropní léčiva jsou předepisována jako pomocná léčiva pro léčbu cholesterolových plaků.

Doporučuje se chirurgicky odstranit cholesterolové plaky pouze v případě potenciálního nebezpečí okluze cévy, když se cholesterolový plak vypustí. V jiných situacích je lepší léčit aterosklerózu léčivy. Kromě léků se doporučuje dieta s nízkým obsahem cholesterolu, stejně jako použití tradiční medicíny pro aterosklerózu.

Lidová terapie

Tradiční medicína nebyla vždy vyvinuta jako v současnosti. Proto lidé masivně využívají k léčbě aterosklerózy dary přírody. Aterosklerotické vaskulární léze nejsou výjimkou. Často bylo možné pomocí aterosklerózy cév úplně vyléčit pouze systematickým použitím určitých složek.

Čištění nádob z cholesterolových plaket přírodními ingrediencemi:

  • Zlato
  • Česnek
  • Citron
  • Vlašský ořech
  • Mrkev (čerstvá šťáva) a mnoho dalších kultur.

Ateroskleróza cév je výborně ošetřena a cévy plaku jsou odstraněny, složení hlavních aterosklerotických složek testovaných mnoha lidmi - citron a česnek. K přípravě směsi aterosklerózy potřebujete hlavu česneku a citronu. Složky důkladně nakrájejte (citrón s kůrou) a vložte do skleněné nádoby. Nalijte dřeň předem vařenou a ochlazenou vodou v množství půl litru.

Dej lék z aterosklerózy na tmavém místě, aby se vylil po dobu tří dnů. Po správném čase může být směs odebrána na prázdný žaludek ve dvou polévkových lžících. Kurz může být opakován, čištění oběhové soustavy od projevů aterosklerózy způsobené touto metodou se odehrává v mírné formě a současně obnovuje celé tělo. Recepty na přípravu přírodních léků na aterosklerózu jsou mnohé, budete muset vybrat jen ty správné. Jak se vypořádat s aterosklerózou je osobní záležitost pro každého, hlavní věc je, že tento patologický proces je léčitelný.

Ateroskleróza - co to je, příčiny, příznaky, symptomy, komplikace, léčba a prevence

Ateroskleróza je systémová léze tepen velkého a středního kalibru, doprovázená akumulací lipidů, proliferací vláknitých vláken, dysfunkcí endotelu cévní stěny a vedoucím k lokálním a obecným hemodynamickým poruchám.

Nemoci kardiovaskulárního systému ohrožují lidstvo jeho závažnými komplikacemi: mozkovou mrtvicí a akutním infarktem myokardu. Příčiny smrti z těchto nemocí jsou nadřazeny všem ostatním. Ateroskleróza je hlavní patologií ovlivňující životně důležité orgány zajímající se o krevní zásobení.

Podrobněji o tom, jaký druh onemocnění je, proč ovlivňuje lidi a jaké symptomy jsou pro něj charakteristické - později v článku.

Co je to ateroskleróza?

Ateroskleróza je chronické onemocnění tepen, ke kterému dochází v důsledku poruchy metabolismu lipidů (široká skupina organických sloučenin, včetně mastných kyselin) a je doprovázena ukládáním cholesterolu ve vnitřní výstelce cév.

Následně tato "kontaminace", stěny krevních cév zesílí a lumen se sníží, ztrácí se jejich elasticita, což vede k blokádám. Kvůli deformaci nádob je na srdci zatížení, protože potřebuje více úsilí na pumpování krve.

Při ateroskleróze jsou postiženy tepny středního a velkého kalibru, elastické (velké tepny, aorty) a svalově elastické (smíšené: karotidy, tepny mozku a srdce). Ateroskleróza je proto nejčastější příčinou:

  • infarkt myokardu,
  • CHD,
  • mozková mrtvice
  • oběhové poruchy dolních končetin, abdominální aorty, mesenterické a renální tepny.

Symptomy aterosklerózy v jejich povaze a intenzitě se významně liší v závislosti na postižených orgánech. Proto může určit typ onemocnění a provést přesnou diagnózu pouze lékař.

Důvody

Především si uvědomujeme, že výskyt a následná tvorba aterosklerózy závisí na následujících faktorech:

  • stav, ve kterém jsou umístěny cévní stěny;
  • význam genetického dědičného faktoru;
  • poruchy metabolismu tuků (lipidů).

Průměrný věk, při kterém ateroskleróza nejčastěji postihuje lidské tělo, je 40 až 45 let.

Muži jsou náchylní k ateroskleróze 3 a někdy i čtyřikrát častěji než ženy, což je dáno tím, že prevence aterosklerózy u silnějšího pohlaví se často nebere vážně.

K rozvoji a dalšímu rozvoji aterosklerózy přispívá doposud pět hlavních faktorů:

  • Dědičnost
  • Sedavý životní styl
  • Metabolické a endokrinní poruchy (jsou předzvěstí nemoci)
  • Nutriční faktor (s jídlem, do těla se dodává velké množství tuku, bílkovinných potravin a cholesterolu)
  • Nervové poruchy (změna rovnováhy lipid-protein)

Příčiny aterosklerózy jsou:

  • vysoký krevní tlak
  • kouření
  • diabetes mellitus
  • zvýšený cholesterol v krvi.

Ale hlavní příčinou aterosklerózy je porušení metabolismu cholesterolu. Vznik aterosklerózy je přirozený proces, který začíná ve věku 10–15 let. S věkem, to může zpomalit, a to může zrychlit.

Klasifikace

Proces akumulace komplexů cholesterolu a tvorba atheromatózních plaků nejprve nevyvolává známky aterosklerózy. Nicméně, obecně, všechny lodě těla, některé on dává zvláštní preference. Z hlediska patogeneze to lze předpokládat na základě charakteristických znaků určitých patologických stavů.

V závislosti na aktivitě aterosklerotického procesu emitujte:

  • progresivní ateroskleróza - pokračuje tvorba nových nebo růst ateromatózních plaků, klinické projevy se postupně zhoršují, riziko komplikací je vysoké;
  • stabilizovaná ateroskleróza - zastavení vývoje a tvorby nových plaků, klinické projevy zůstávají nezměněny nebo regresní, riziko komplikací je nízké;
  • regresivní - klinické symptomy ustupují, celkový stav a laboratorní krevní parametry se zlepšují.

V závislosti na preferenční lokalizaci procesu se rozlišují tyto typy aterosklerózy:

  • Ateroskleróza srdečních cév;
  • Ateroskleróza aorty;
  • Ateroskleróza mozkových cév;
  • Ateroskleróza ledvinových tepen;
  • Ateroskleróza abdominální aorty a jejích větví;
  • Ateroskleróza cév dolních končetin.

Obecná porážka všech tepen těla je poměrně vzácná. Často je pozorováno blokování krevních cév určitých orgánů: mozku a srdce, dolních končetin nebo ledvin. Progres aterosklerózy je vyjádřen tím, že při intenzivním funkčním zatížení na orgánu je nedostatek krevního oběhu. To vede k nepříjemným pocitům z orgánu.

Načasování a rychlost vývoje aterosklerózy je poměrně těžké předvídat. Může to být roky nebo měsíce. Vše záleží na vlastnostech metabolismu, rychlosti metabolismu, na přítomnosti predispozice k ateroskleróze a na onemocněních, které zvyšují riziko jeho vývoje, a mnoha dalších faktorů.

Fáze

V moderní kardiologii, rozlišovat následující stádia aterosklerózy: t

  1. První etapa. Snížení rychlosti systémového průtoku krve, růst mastných skvrn, absence bolestivých symptomů.
  2. Druhá etapa. Liposclerosis je doprovázena růstem a rozšířením tukové tkáně, vysokou pravděpodobností krevní sraženiny a porušením systémové cirkulace.
  3. Třetí etapa. Aterokalcinóza je doprovázena zhutněním aterosklerotických plaků, depozicí vápníku, deformací cév a zúžením lumen s rizikem zablokování.

Příznaky aterosklerózy

Klinické symptomy jsou spojeny s lokalizací a stadiem vývoje aterosklerotických lézí. Je prokázáno, že se příznaky objevují s lézí 50% nebo více lumen cévy.

Symptomy aterosklerózy jsou nejlépe zvažovány v souladu s jeho lokalizací, to znamená popsat projevy izolované formy onemocnění. To jim umožňuje některé detaily, protože tam nemůže být známky aterosklerózy aorty a periferní cévy jsou přesně stejné.

Existují následující klasifikace běžných symptomů:

  • ischemická - trvalá ischemie tkání se vyskytuje ve formě mrtvice (ze srdce), intermitentní klaudikace (v dolních končetinách);
  • trombonekroticheskie - projevují se závažnější komplikace ve formě mrtvice, infarktu myokardu, gangrény nohy;
  • fibrózní - kardiologové mají známé případy postupného nahrazování svalových vláken srdce vláknitou tkání s tvorbou oblastí kardiosklerózy.

Aortální ateroskleróza, mozkové cévy, cévy dolních končetin, koronární (koronární) tepny srdce, mezenteriální a renální tepny jsou nejvíce náchylné k rozvoji aterosklerózy. Symptomy aterosklerotických změn v těchto případech jsou odlišné a přímo závisejí na lokalizaci patologického procesu.