Hlavní

Diabetes

Kompletní popis cerebrální aterosklerózy: příčiny, léčba, prognóza

Z tohoto článku se naučíte: jak a proč dochází k rozvoji onemocnění aterosklerózy mozkových cév, projevům a důsledkům patologie, jaké metody léčby existují a jak jsou účinné.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Ateroskleróza krevních cév v mozku - zúžení nebo blokování krevních cév do mozku cholesterolovými plaky. Výsledkem těchto změn je zhoršení prokrvení mozku, narušení jeho normální struktury a ztráta funkce. V 85–90% případů jsou lidé starší 45–50 let nemocní.

Symptomy a následky způsobené aterosklerózou mozkových cév jsou různé: od periodických závratí a ztrát paměti, až po mrtvici (smrt části mozkové tkáně) s těžkým postižením pacientů (paralýza, ztráta schopnosti chodit a základní sebeobrana).

Onemocnění se vyvíjí postupně během několika měsíců nebo dokonce let. U 80–90% pacientů první projevy aterosklerózy mozkových tepen nenarušují celkový stav a obvyklý způsob života. Pokud se po jejich vzhledu obracejí na odborníka, lze předcházet progresi onemocnění a nevratným poruchám mozkové cirkulace (mrtvici). Léčba drog, celoživotní formou pravidelných kurzů 2-3 krát ročně. Ve 20-30% případů je nutná operace.

Neuropatolog se zabývá léčbou. Pokud je nutná chirurgická léčba, jedná se o vaskulární nebo endovaskulární neurochirurga. Kompletní vyléčení je nemožné, aby se zabránilo progresi patologických změn v cévách a aby se normalizoval průtok krve mozkem.

Podstata, stádia nemoci

Ateroskleróza mozkových cév je chronické onemocnění, které je založeno na destrukci cévní stěny cholesterolovými plaky - nadměrné usazeniny cholesterolu ve formě uzlin. Tyto plaky vyčnívají do lumenu cévy, což způsobuje zúžení lumenu, ztrátu pevnosti a pružnosti stěny. Onemocnění postihuje pouze tepny - cévy nesoucí krev obohacenou kyslíkem a živinami do mozku.

Patologické změny v mozkových tepnách při ateroskleróze se vyskytují v několika stupních a jsou náchylné k postupné progresi:

  1. Přebytek cholesterolu (aterogenní tuky, lipidy) v krvi - hypercholesterolemie, hyperlipidemie.
  2. Namočení vnitřních stěn tepen mozku s inkluzemi cholesterolu, jejich hromadění ve formě uzlíků, plaků.
  3. Zánět v cévní stěně, tvorba hustých jizev, zvýšení velikosti cholesterolových plaků, transformace na aterosklerotiku.
  4. Depozice vápníku na povrchu plaků, jejich prasknutí, které způsobuje tvorbu krevních sraženin.
  5. Zúžení nebo obliterace (úplné překrytí) lumenu tepen plaky a krevními sraženinami, snížená síla, riziko spontánního roztržení cévy.
  6. Snížený průtok krve arterií, porucha krevního oběhu nebo nekróza mozku.

Příčiny a rizikové faktory

Ateroskleróza mozkových cév má pouze jednu bezprostřední příčinu vývoje - zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a jiných aterogenních tuků (lipoproteiny s nízkou hustotou, triglyceridy). Taková metabolická porucha se může vyskytnout pouze u omezeného počtu lidí (asi 30–40%). Osoby se zvýšeným rizikem rozvoje onemocnění se nazývají riziková skupina:

  • věk nad 45 let;
  • obezita;
  • hypertenze (vysoký krevní tlak);
  • přítomnost cerebrální aterosklerózy u blízkých příbuzných;
  • diabetes mellitus;
  • kouření tabáku;
  • systematické zneužívání alkoholu;
  • sedavý způsob života;
  • zvýšené srážlivosti krve (krevní sraženiny).

U 50–60% pacientů s aterosklerózou mozkových tepen je kombinováno s podobnou lézí cév jiné lokalizace (koronární tepny srdce, aorty, dolních končetin, ledvin, střev). Charakteristické stížnosti a symptomy nervového systému v kombinaci s aterosklerózou cév jakékoliv lokalizace by proto měly být alarmující ve vztahu k aterosklerotickým lézím mozkových tepen.

Symptomy a účinky cerebrální aterosklerózy

Ateroskleróza v mozku sama o sobě není nebezpečná a neprojevuje se. Nebezpečí a negativní symptomy způsobují onemocnění a poruchy mozkové cirkulace, které vyvolává ateroskleróza.

Projevy a příznaky cerebrální aterosklerózy mohou být akutní (první výskyt) a chronické (pozorované několik měsíců, let). Typy a projevy takové patologie jsou uvedeny v tabulce:

Charakteristiky průběhu onemocnění, na kterém jsou příznaky závislé

U 25–30% pacientů se může ateroskleróza rozvinout po dobu 10–15 let, aniž by způsobila poruchy mozkové cirkulace, zatímco u těchto pacientů jsou všechny tepny ovlivňovány v různé míře aterosklerotickým procesem. U 15–20% pacientů po několika měsících nebo letech dochází k závažným poruchám oběhu v mozku, což vede k postižení, kdy patologický proces ovlivňuje pouze jednu tepnu.

Symptomy aterosklerózy tepen mozku a doba jejich výskytu závisí na těchto faktorech:

    1. Míra zvýšení hladiny cholesterolu - čím vyšší je, tím rychlejší ateroskleróza postupuje.
    2. Doba existence nadbytečného cholesterolu během 5 let - riziko cerebrální aterosklerózy se zvyšuje o 50-60%.
    3. Jednotlivé rysy větvících se mozkových tepen a jejich průměr. Například, jestliže oni jsou typu kmene (několik tepen je zodpovědných za celé zásobování krve), nebo se pohybovat pryč od sebe v pravém úhlu - progres aterosklerózy je rychlý a cerebral oběhové poruchy jsou časné a těžké.
    4. Nedostatek spojení mezi karotickým a vertebrálním arteriálním systémem mozku - oddělení kruhu Willis, absence kolaterálů. To zvyšuje riziko závažných a časných poruch mozkové cirkulace o 60–70%.
  1. Které tepny jsou postiženy - každá céva je zodpovědná za průtok krve do specifické oblasti mozku: přední mozková tepna k přednímu laloku, střední - parietální - temporální, zadní - k týlnímu a mozečku. Nejčastěji (55–65%) je postižena střední mozková tepna.

Platné diagnostické metody

Podezření na aterosklerózu mozkových cév musí být potvrzena nebo vyvrácena. To se provádí pomocí laboratorních testů (krevní testy) a přístrojové diagnostiky (hardwarové studie):

  • Biochemická analýza krevního lipidového spektra: cholesterol, triglyceridy, LDL (lipoprotein o nízké hustotě). K tomu je třeba darovat krev ze žíly. Analýza nepotvrzuje diagnózu aterosklerózy, ale pouze určuje, zda je osoba ohrožena tímto onemocněním: pokud jsou normy překročeny alespoň jedním z indikovaných indikátorů. U 50% pacientů se zjevnými příznaky aterosklerózy jsou studované parametry v normálním rozmezí.
  • Ultrazvuk doppler, duplexní skenování mozkových cév. Metoda je nejvíce informativní pro studium pouze velkých mozkových tepen.
  • Angiografie mozkových tepen - zavedení kontrastní látky přímo do arteriálního systému krku. Každá velká a malá nádoba je kontrastní a je viditelná na rentgenovém filmu, rentgenovém monitoru. Jedná se o nejspolehlivější metodu v diagnostice aterosklerózy.
  • Mozková tomografie (CT nebo MRI) s intravenózním podáním kontrastní látky je dobrá, rychlá a spolehlivá diagnostická metoda, která ukazuje stav všech mozkových cév.
Metody diagnostiky mozkové aterosklerózy

Moderní léčba

Komplex léčebných opatření pro aterosklerózu tepen mozku:

  1. dietní potraviny;
  2. léková korekce metabolismu cholesterolu;
  3. snížená viskozita krve;
  4. zlepšení krevního zásobení mozku;
  5. korekce krevního tlaku;
  6. ordinací.

Léčba by měla být celoživotní formou střídání léčebných postupů s různými typy léků, 2-3krát ročně. Vzhledem k tomu, že ateroskleróza je choroba pozadí, předchůdce poruch mozkové cirkulace, hlavním cílem léčby není ani její vyléčení, aby se zabránilo progresi a komplikacím. Úplná obnova je možná pouze ve fázi počátečních změn.

1. Dietní výživa

Omezením množství cholesterolu konzumovaného s jídlem je možné snížit jeho koncentraci v krvi. Ateroskleróza mozkových cév, tuků živočišného původu, smažených potravin, uzených potravin je zakázána. Základem stravy jsou potraviny obsahující omega-3 mastné kyseliny (zelenina a ovoce, ryby, lněné semínko a olivové oleje, ořechy).

2. Lékařská korekce metabolismu cholesterolu

Snížení koncentrace léčiv užívaných cholesterolem:

    1. Starožitnosti: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Bylo vědecky prokázáno, že systematické podávání spolehlivě (o 40%) snižuje riziko ischemické cévní mozkové příhody a dalších poruch mozkové cirkulace. Jedna dávka léku za den je dostatečná.
Starožitnosti se používají ke snížení koncentrace cholesterolu
  1. Omega-3 mastné kyseliny jsou nejsilnější látkou přírodního původu proti ateroskleróze krevních cév, včetně tepen mozku. Nejlepší je skladovat omega-3 s jídlem (lněný olej, žluté ryby, ořechy). Drogy a doplňky stravy jsou také produkovány.
  2. Vitamin E (tokoferol). Samo o sobě vykazuje slabý účinek proti ateroskleróze, ale v kombinaci s jinými léky se zlepšují jeho léčivé účinky.

3. Ředění krve

Jakékoliv stadium cerebrální arteriosklerózy - indikace k přijímání léků na ředění krve:

  • Kyselina acetylsalicylová, Aspirin, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
  • Klopidogrel, trombon, plavix, plagril;
  • Warfarin, Sincumare. Vhodnější u pacientů se závažnými příznaky cerebrální aterosklerózy, komplikované jakýmkoliv typem poruch mozkové cirkulace.

4. Zlepšení výživy mozku

Přípravky této skupiny neovlivňují průběh aterosklerózy mozkových cév, ale umožňují nervovým buňkám, aby neztratily svou funkci na pozadí oběhových poruch:

  • Normalizátory mikrocirkulace: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotektory: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropy: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Kontrola krevního tlaku

Postupná normalizace vysokého krevního tlaku a jeho udržování na normální úrovni (ne vyšší než 140/90) zpomaluje exacerbaci aterosklerotických změn v mozkových cévách o 30–40%. To je indikováno příjmem vhodných antihypertenziv: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Jsou předepsány praktickým lékařem nebo kardiologem.

Kontrola krevního tlaku

6. Chirurgická léčba: indikace a účinnost

Při ateroskleróze tepen mozku se provádějí dva typy operací na cévách: endovaskulární (průrazem) a otevřené (přes řez). Indikace pro chirurgickou léčbu - omezené nebo malé (do 1 cm) zúžení o více než 50% z 1 až 3 hlavních cév mozku. Při rovnoměrném počtu lézí tepen je operace nepraktická. Indikace se vyskytují u 45% pacientů. Mohou být stanoveny pouze po angiografii nebo tomografii mozku.

Endovaskulární chirurgie

Endovaskulární intervence jsou skutečně účinnou metodou prevence následků pokročilé aterosklerózy (ischemická mrtvice).

Podstata operace: propíchnutí tepny do stehna nebo ramene, zavedení do lumenu tenkého katétru, který se pod kontrolou počítačového vybavení provádí do zúžené mozkové cévy. V této oblasti je instalován stent (pružina), který eliminuje zúžení.

Tradiční provoz

Otevřené zásahy na plavidlech umístěných v lebeční dutině nejsou technicky proveditelné. Takže můžete eliminovat aterosklerotické plaky na karotických tepnách krku. Použije se buď přímé odstranění rozbitých plaků z arteriálního lumenu (endarterektomie) nebo nahrazení modifikovaného místa umělou protézou (bypass, cévní protetika).

Nejpravděpodobnější předpověď

Statistiky o onemocnění mozkové aterosklerózy jsou takové:

  • U 50–60% pacientů ve věku 40 až 55 let končí příznaky onemocnění ischemickou mrtvicí v důsledku ostrého zúžení jedné velké cévy. Důsledky pro 45–55% z nich jsou hluboké postižení nebo smrt.
  • Přibližně 80% pacientů s mozkovou aterosklerózou starších 65 let trpí chronickými nebo přechodnými poruchami mozkové cirkulace. 30% z nich má následně mrtvici.
  • U 5–7% lidí je nemoc asymptomatická a nemá žádné důsledky.

Tyto údaje naznačují, že příznaky aterosklerózy se objevují v mladším věku, čím těžší jsou důsledky a horší prognóza. Pokud je problém zjištěn v rané fázi, v 30–45% případů může být vyřešen endovaskulární chirurgickou léčbou. U lidí starších 60 let je vazokonstrikce volná - v 80% případů léky zlepšují krevní oběh v mozku.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Diagnostika mozkové arteriosklerózy

Dopplerografie mozkových cév

Dopplerova sonografie je jedním z typů ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje diagnostiku cév. Díky této výzkumné metodě je možné získat přesné informace o fungování cév, jejich klinický obraz, identifikovat závady v práci (metoda je založena na analýze získané změnou frekvencí ultrazvukových vln). Diagnóza je pro pacienta naprosto neškodná - osoba nemá během studie žádné nepříjemné pocity nebo nepříjemné pocity. Vyšetření se provádí ambulantně, nevyžaduje speciální přípravu pacienta, použití dalšího vybavení a kontrastní látky.

Dopplerografie mozkových cév poskytuje důležité diagnostické informace v reálném čase. Zejména umožňuje spolehlivě určit rychlost průtoku krve cévami, identifikovat oblasti zúžení (stenóza lumenů) tepen mozku, změny tónu žil, oblasti s poškozeným průtokem krve. Jedním z nejčastějších problémů souvisejících s věkem v krevních cévách je aterosklerotická léze, v důsledku čehož se zhoršuje elasticita krevních cév a dochází ke změnám tónů (zvýšení, snížení). Dopplerova sonografie je jednou z nejspolehlivějších metod diagnostiky mozkové aterosklerózy. Často se používá ke zjištění příčin bolesti hlavy, závratí, mdloby. Jako další diagnostická metoda se dopplerovská sonografie používá při vyšetřování pacientů se stížnostmi na emoční nestabilitu a nespavost, poruchu paměti a kognitivních funkcí, s poruchou motorické funkce, změnami intrakraniálního tlaku, stavy před mrtvicí a po mrtvici. Toto vyšetření je také relevantní u mladých pacientů, mezi nimiž je osteochondróza s vysokým stupněm pravděpodobnosti degenerativních poruch v oblasti krční páteře a cévních porušení zcela běžná.

Není nutná speciální příprava na dopplerografii. Navíc může být ultrazvuk prováděn opakovaně, protože neovlivňuje tělo. Díky bezpečnému provádění procedury lze neustále předepisovat k pozorování, kontrolovat léčbu a profylaktické účely. Ultrazvukové vyšetření mozkových cév umožňuje specialistovi identifikovat zranitelnou oblast cévního lůžka, správně naplánovat nadcházející léčbu, vybrat léky a způsoby léčby.

Vyzkoušejte na naší klinice! Přesná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě!

Ateroskleróza mozkových cév

Druhá polovina dvacátého století byla poznamenána globální změnou struktury výskytu mezi obyvatelstvem. Je to dáno pokrokem medicíny, průmyslu a rozvoje společnosti jako celku. Nejvyšší kojenecká úmrtnost, těžká, sečení celých zemí, epidemie, jsou pryč, délka života ve většině zemí vzrostla o desítky let. To vše však vedlo k tomu, že se objevily nové, dosud neznámé nemoci. Mezi nimi stojí za zmínku takové „nemoci pohody“, jako je cukrovka a ateroskleróza.

Příznaky a příznaky

Symptomy jsou velmi podobné příznakům s dyscirkulační encefalopatií (někdy jsou tyto termíny používány jako synonyma, i když je to nesprávné):

  • Bolesti hlavy.
  • Výkyvy nálady.
  • Porucha spánku
  • Hluk v hlavě.
  • Házení do stran při chůzi.
  • Nevolnost atd.

    Příznaky mohou také zahrnovat snížení sluchu, snížení vidění po vyloučení patologie z ORL lékaře a oftalmologa.

    Diagnostika

    Diagnóza onemocnění je založena na vaskulárních studiích (REG, USDG, angiografie), neurografických technikách (MRI, MSCT). Podle výzkumných dat je stanovena přítomnost plaků a kalcifikace v cévách. Můžete také zjistit přítomnost oblastí turbulentního (vířivého) průtoku krve.

    Někdy se diagnóza provádí podle biochemické analýzy krve na cholesterol a jeho frakcí s výpočtem aterogenního indexu. Pokud je vysoký aterogenní index (nad 4) a potvrzený fakt dlouhodobých dyslipidemických změn (dynamické testování), je možné diagnostikovat cerebrální vaskulární aterosklerózu bez dalšího vyšetření.

    Léčba

    Terapie onemocnění se provádí na křižovatce terapeutů a neurologů. Používá se léky, které normalizují metabolismus lipidů. Statiny (atorvastatin, simvastatin, rosuvostatin atd.) Jsou používány častěji než jiné pod povinnou kontrolou mnoha biochemických parametrů (ALT, AST, kreatinin, ve skutečnosti, poměr a poměr frakcí cholesterolu). Dávkování a doba trvání léčby se volí individuálně.

    V přítomnosti stenózy tepen hlavy nebo krku nad 70% vyjádřených symptomů, přítomnosti epizod přechodných ischemických ataků, je možný chirurgický zákrok. Provádí se odstraňování plaků, stentování tepny.

    Prevence

    Všem pacientům s aterosklerózou mozku musí být předepsána dieta. Strava zahrnuje přísnou kontrolu přísunu tuků živočišného původu (máslo, sádlo, tučné maso atd.), Cukr (cukrovinky, cukr, sladké nápoje atd.), Vedlejší produkty a běžné potraviny. Pokud je to možné, jsou tyto potraviny ze stravy vyloučeny nebo jsou výrazně omezeny. Preferují se mořské plody, zelenina, obiloviny.

    Prevence zahrnuje také pravidelné kontroly a lékařská vyšetření s možností včasné detekce poruch metabolismu lipidů a jmenování léků. Zabránit možným následkům onemocnění důležité je jmenování adekvátní antihypertenzní terapie, protože to je kombinace aterosklerózy a vysokých hladin krevního tlaku, které nejčastěji vedou k stavům, jako jsou přechodné ischemické ataky, ischemické mrtvice.

    Ateroskleróza mozkových cév

    Ateroskleróza mozkových cév je jednou z nejčastějších forem aterosklerózy, která je charakterizována výskytem cholesterolových plaků ve vnitřní výstelce extrakraniálních a intrakraniálních cév, které zásobují mozek. V důsledku toho je narušeno zásobování mozkovou krví, což může způsobit vážné patologie, včetně mrtvice. S aterosklerotickou lézí mozkových cév dochází k postupnému snižování účinnosti centrálního nervového systému, objevují se různé poruchy a mohou se rozvinout duševní poruchy. Ve většině případů se vyvíjí ve stáří (po 55-60 letech), ale v poslední době existuje tendence k omlazení tohoto onemocnění. Podle statistik je u mužů odchylka tohoto typu diagnostikována častěji.

    Etiologie a patogeneze

    Symptomatologie

    Diagnostika

    Pro detekci aterosklerotického plátu se provádí duplexní ultrazvukové vyšetření cervikálních cév. Tato technika je naprosto neškodná, ale umožňuje naprosto přesně určit přítomnost plaku a její velikost. Ultrazvuková transkraniální dopplerovská sonografie se provádí pro studium intrakraniálních cév. V důsledku těchto studií je možné prokázat přítomnost nepravidelností v systému zásobování krve v mozku, lokalizaci plaků, pokud existují, rychlosti proudění krve, zkreslení tepen a tak dále. Pro diagnostické účely se také provádí zobrazování magnetickou rezonancí, počítačová tomografie, rentgenová rentgenová angiografie, někdy se provádějí testy srdečních funkcí (24hodinové monitorování EKG, echokardiografie). Diferenciální diagnostika se provádí s různými degenerativními změnami v páteři, poruchami mozkové cirkulace, endokrinologickými patologiemi, které mají podobný symptomatický obraz.

    Nezanedbatelný význam má životní historie pacienta - jeho stravovací návyky, úroveň fyzické aktivity, přítomnost špatných návyků, případy mrtvice u blízkých příbuzných. V počátečních fázích vývoje patologie se projevila asymetrie šlachových reflexů, pomalá reakce žáků na světlo. Objeví se výrazné sklerotické změny a poruchy mentálních funkcí: účinnost klesá, inteligence klesá.

    Léčba

    Léčebné procedury jsou vybírány v každém jednotlivém případě a jsou zpravidla zaměřeny na odstranění příčin aterosklerózy, jejích symptomatických projevů a také na zastavení vývoje patologie. Léčba aterosklerózy je komplexní. Jedním ze základních prvků je lékařská léčba, která zahrnuje přijímání různých vazodilatátorů, některých hormonálních látek, které pomáhají zlepšovat krevní oběh a urychlují metabolické procesy (včetně metabolismu lipidů). Symptomatické léky mohou být předepsány pro bolesti hlavy, podrážděnost, nespavost, a tak dále.

    Velký význam pro léčbu aterosklerózy je změna životního stylu pacienta. Je důležité mít racionální rovnováhu mezi prací a odpočinkem, aby se předešlo přetížení, odstranění stresu, fyzické terapie a fyzické aktivity pacienta. Je nutné vzdát se špatných návyků - kouření a alkoholu - které přispívají k tvorbě plaků. Měli byste dodržovat speciální dietu, která zajistí omezený příjem tuků, zejména živočišného původu. Strava by měla zahrnovat tvaroh, ryby, maso, kefír, vaječné bílky, zeleninu a ovoce; omezit potraviny bohaté na cholesterol (krém, kaviár, ledviny, mozky, játra, tučné pečivo). Jednou týdně je třeba zajistit si půst na mléko, ovoce nebo tvaroh. Doporučuje se příjem jódu a kyseliny askorbové.

    Ateroskleróza je chronické onemocnění, ale v počátečních stadiích vývoje je možné zastavit jeho progresi. Prognóza se výrazně zhoršuje v pozdějších stadiích s rozsáhlými lézemi. Prevence rozvoje aterosklerózy je ve správné výživě, fyzické aktivitě. včasná léčba hypertenze, obezity, diabetu, odmítnutí špatných návyků.

    Ateroskleróza mozkových cév

    Ateroskleróza mozkových cév je proces tvorby aterosklerotických plaků uvnitř mozkových cév, což vede k poruchám zásobování mozkovou krví. Může mít subklinický průběh nebo se může projevit jako dyscirkulační encefalopatie, TIA, mrtvice. V diagnóze byl použit REG, USDG, duplexní sken nebo MRI mozkových cév, stejně jako elektroencefalografie, CT a MRI mozku. Terapie kombinovaná se jmenováním léků snižujících hladinu lipidů, antitrombocytárních, nootropních, neurometabolických, vaskulárních léčiv. Pokud je indikováno, provádí se chirurgická léčba.

    Ateroskleróza mozkových cév

    Ateroskleróza mozkových cév představuje asi jednu pětinu celkové neurologické patologie a asi polovinu kardiovaskulárních onemocnění. Aterosklerotické procesy v mozkových cévách mohou začínat již ve věku 20-30 let, nicméně vzhledem k dlouhému subklinickému průběhu se projevuje onemocnění obvykle po 50 letech. Klinické projevy mozkové aterosklerózy jsou spojeny s cerebrální insuficiencí, která se postupně vyvíjí v důsledku vaskulární léze a ischemie mozkové tkáně. Chronická ischemie mozku spolu s ischemickou chorobou srdeční je nejzávažnějším důsledkem aterosklerózy. To může způsobit komplikace, jako je mrtvice a demence. Vzhledem k vysoké prevalenci a vysoké četnosti komplikací je mozková arterioskleróza jedním z hlavních problémů v moderní neurologii.

    Důvody

    K rozvoji mozkové aterosklerózy přispívá řada faktorů. Patří mezi ně především věk. S věkem je ateroskleróza cév do jisté míry pozorována ve všech případech. Dřívější vývoj aterosklerotických změn a rychlejší progrese mozkové aterosklerózy jsou pozorovány při nevyvážené dietě (nadměrná konzumace tuků a sacharidů, nedostatečné množství rostlinných potravin, přejídání, přítomnost ve smažených a kořenitých jídlech apod.), Metabolické poruchy (obezita, cukr cukrovka, hormonální poruchy), fyzická nečinnost, kouření, častý příjem velkých dávek alkoholu.

    Příznivé podmínky pro výskyt a progresi aterosklerózy vznikají na pozadí arteriální hypertenze. Často se ateroskleróza a hypertenze vyvíjejí společně a vzájemně se zhoršují. Chronické infekce a intoxikace, které mají nepříznivý vliv na cévní stěnu, jsou také faktory, které přispívají k výskytu aterosklerózy mozkových cév. Stejně důležitý je psycho-emocionální stav, který způsobuje vnímání člověka různých životních událostí. Nedostatek klidného, ​​přátelského přístupu vede k tomu, že mnohé situace jsou pro člověka stresující. Stres má negativní vliv na tón stěn mozkových cév a způsobuje pokles tlaku. Četné opakování těchto vaskulárních změn je příznivým základem pro rozvoj mozkové aterosklerózy.

    Ne všechny otázky etiologie aterosklerózy jsou zcela jasné. Existence velkého počtu predisponujících faktorů naznačuje etiologii tohoto procesu. Zůstává však otevřenou otázkou, proč jsou někteří pacienti postiženi hlavně srdečními cévami a jiní jsou mozkové. Je také nutné vzít v úvahu specifickou úlohu dědičných mechanismů, protože jsou všeobecně známy rodinné případy výskytu takových komplikací mozkové aterosklerózy, jako je mrtvice.

    Patogeneze

    Hlavním faktorem mechanismu aterosklerózy je metabolismus lipidů. V důsledku metabolického selhání je lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou (LDL) uložen na vnitřním povrchu stěn mozkových cév. Proces zahrnuje hlavně tepny velkého a středního kalibru. Vznik tzv. Aterosklerotická plaka se vyskytuje v etapách - od mastného místa až po ateroskalcinózu. Výsledný aterosklerotický povlak, který se zvětšuje, postupně a více pokrývá lumen postižené cévy a může sloužit jako zdroj tromboembolů.

    V prvním případě dochází v důsledku postupného poklesu lumen cévy ke snížení zásobování krve do určité části mozku. Nedostatek hypoxie a nutrientů se vyskytuje v mozkových tkáních této zóny - vyvíjí se chronická ischemie, která nakonec vede k degeneraci a smrti jednotlivých neuronů. Klinicky se tento proces projevuje symptomy dyscirkulační encefalopatie (DEP). Závažnost posledně uvedeného závisí na prevalenci aterosklerózy, kalibru postižené cévy, velikosti aterosklerotického plátu, stupni vývoje alternativního (kolaterálního) prokrvení do ischemické oblasti mozku.

    V druhém případě se část aterosklerotického plaku od ní odděluje a ve formě embolie se přenáší krevním proudem do menší arteriální cévy, což způsobuje jeho náhlou a úplnou okluzi (trombózu). V závislosti na velikosti zóny zásobování krve okludovanou tepnou a stupni vývoje vaskulárního kolaterálu dochází k přechodnému ischemickému záchvatu (TIA) nebo ischemickému iktu. Více vzácně, ateroskleróza mozkových cév je příčinou hemoragické mrtvice. Ruptura cévní stěny nastává v důsledku porušení její elasticity v místě aterosklerotických depozit a je často způsobena vysokou arteriální hypertenzí.

    Příznaky

    Klinicky se cerebrální vaskulární ateroskleróza začíná projevovat, když aterosklerotické plaky umístěné uvnitř cév blokují průtok krve mozkem do takové míry, že dochází k ischemii a vyvíjí se dyscirkulační encefalopatie. V souladu se závažností poruch krevního oběhu mozku existují 3 stupně cerebrální aterosklerózy.

    • Počáteční fáze. Symptomy jsou přechodné povahy, často se vyskytují během psycho-emocionálního a fyzického přetížení a zmizí v podmínkách odpočinku. Astenický syndrom se vyskytuje: slabost, neobvyklá únava, podrážděnost, letargie, obtížnost soustředění. Může dojít k pravidelným poruchám spánku ve formě nespavosti a / nebo denní ospalosti, někdy závratě. Tam je mírný pokles tempa myšlení, schopnost zapamatovat a udržet v paměti nové informace. Mnoho pacientů v tomto období se dostaví do stížnosti na bolest hlavy, v kombinaci s hlukem v hlavě, uších nebo jednom uchu.
    • Progresivní cerebrální ateroskleróza. Duševní poruchy a psycho-emocionální změny charakteru se zhoršují. Obecné pozadí nálady se snižuje, deprese se může rozvinout. Pacient se stává podezřelým a úzkostným. Poruchy paměti se jasně vyslovují - pacient a jeho příbuzní říkají, že si nepamatuje události dnešní doby, zaměňuje je. Hluk v hlavě se stává trvalým. Je zde vestibulární ataxie, rozmazaná řeč. Možný otřes prstů nebo hlavy, často dochází ke snížení vidění a určité ztráty sluchu. Postupně dochází ke ztrátě schopnosti produktivní profesní činnosti.
    • Demence. Duševní úpadek postupuje, dochází k výpadkům paměti, poruchám řeči, apatii, neskutečnosti, úplnému zániku zájmů. Pacient ztrácí schopnost orientovat se v prostředí a časem ztrácí schopnosti samoobsluhy, vyžaduje dohled.

    Diagnostika

    V závislosti na stadiu onemocnění může neurologický stav pacientů s cerebrální aterosklerózou odhalit vzestupnou parézu, horizontální nystagmus, některá anisoreflexie, symetrický vzestup nebo letargii reflexů, nestabilitu v postavení Romberga, třes natažených prstů, poruchy koordinačních vzorků. Po mrtvici může být paréza a další neurologický deficit. Oftalmoskopie oftalmologem může odhalit aterosklerotické změny v sítnicových cévách. Při ztrátě sluchu je ukázána konzultace s otolaryngologem s audiometrií.

    Cévní vyšetření umožňuje přesnější diagnostiku mozkové aterosklerózy. Nejdostupnější z nich je REG. UZDG cév hlavy, duplexní skenování a MRI mozkových cév jsou informativnější. Je důležité provádět cévní studie v dynamice, hodnocení stupně okluze karotických tepen a hlavních intrakraniálních tepen. EEG se používá k analýze funkčního stavu mozku a CT a MRI mozku se používají k vizualizaci mozkových tkání (zejména během diagnózy mrtvice).

    Léčba

    Nelze vyléčit mozkovou aterosklerózu, ale včasnou, pravidelnou a komplexní léčbou může být její progrese zpomalena. Především je třeba eliminovat faktory, které zhoršují vývoj aterosklerotického procesu. Je nutné dodržovat zeleninovou dietu s výjimkou živin s vysokým obsahem cholesterolu (maso, vejce, margarín, konzervované ryby, klobásy, rychlé občerstvení), zavádět každodenní procházky, snižovat psycho-emocionální stres, eliminovat kouření a pití alkoholu, optimalizovat tělesnou hmotnost. Hypertenzní pacienti potřebují pečlivý výběr antihypertenzní léčby. Důležitá je korekce spektra krevních lipidů, která je určena podle výsledků studie cholesterolu a lipidů v krvi. Předepisují se farmaceutické přípravky snižující lipidy: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil atd.

    Patogenetická léčba cerebrální aterosklerózy je zaměřena na zlepšení metabolismu a zásobování neuronů krví, zvýšení jejich rezistence na ischemické stavy, prevenci tvorby trombů a zlepšení funkce mnestic. Jako protidestičková terapie je předepisováno dlouhodobé podávání ticlidu nebo malých dávek kyseliny acetylsalicylové. Cévní terapie se provádí pentoxifylinem a vinpocetinem, nifedipinem. Neurometabolická léčba zahrnuje jmenování vitamínů skupiny B, glycinu, léků gingko biloba. Zlepšení kognitivních schopností přispívá k přijímání nootropik: piracetam, picamilon, nicergolin, atd.

    Opakované TIA, drobné cévní mozkové příhody, okluze karotických tepen s poklesem jeho lumenu o více než 70% jsou indikace pro chirurgickou léčbu mozkové aterosklerózy. Existují 2 typy operací: endarterektomie (odstranění aterosklerotického plátu spolu s intimním místem cévy) a vytvoření cévního zkratu, který obchází arterní řez uzavřený aterosklerotickým plakem. Podle indikací neurochirurgové produkují endarterektomii karotidy, vznik extra-intrakraniální anastomózy, protetického brachiocefalického trupu a dalších operací.

    Prognóza a prevence aterosklerózy

    Prognóza cerebrální aterosklerózy je velmi variabilní. Hodně záleží na věku pacienta, na včasnosti zahájených léčebných opatření, na schopnosti zcela odstranit existující rizikové faktory. Nejzávažnější komplikace aterosklerózy mozkových cév jsou mrtvice a demence, v důsledku čehož dochází k hrubému postižení pacienta a smrti.

    Nejlepší prevencí aterosklerózy jakéhokoliv místa je zdravý životní styl, což znamená rozumnou fyzickou námahu, dobrou výživu, pobyt v přírodě, tichý rytmus života s přiměřeným střídáním práce a odpočinku. Varování pro rozvoj aterosklerotického procesu je vyloučení ze života všech faktorů, které přispívají k jeho rozvoji, včetně nepřátelských reakcí (hněv, hněv, zášť, podráždění atd.), Které vyvolávají tonické změny v cévách mozku. Včasné uvedení vašeho životního stylu do pořádku, adekvátní léčba, pokud je to nutné, zlepšení průtoku krve mozkem chirurgickým zákrokem - všechny tyto činnosti lze přičítat opatřením sekundární prevence mozkové aterosklerózy, aby se zabránilo takovým komplikacím, jako je mrtvice a demence.

    Jak je diagnostikována mozková ateroskleróza?

    Ateroskleróza je chronické onemocnění, při kterém jsou mozkové tepny blokovány aterosklerotickými formacemi, což má za následek zhoršení mozkové cirkulace. Diagnóza cerebrální aterosklerózy je velmi obtížná a vyžaduje použití souboru opatření umožňujících kompletní vyšetření.

    Způsob identifikace onemocnění zahrnuje použití několika metod diagnostických studií, mezi něž patří: duplexní skenování, počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí a encefalografie. Vzhledem k tomu, že podnětem pro rozvoj cerebrálního vaskulárního onemocnění je často zvýšení koncentrace cholesterolu, stojí za to tento indikátor určit.

    Po identifikaci onemocnění se provede léčba, která může zahrnovat použití léků nebo chirurgického zákroku. Často se používají prostředky lidové terapie, ale pacienti by si měli být vědomi toho, že tyto metody nejsou schopny nahradit komplexní léčbu lékových kompozic.

    Co je to ateroskleróza a jaké je její nebezpečí?

    Často je diagnostikována ateroskleróza mozkových cév. Není to tak dávno, co patologie byla považována za nemoc starších (viz senilní ateroskleróza: léčba a charakteristické symptomy), ale v poslední době se okolnosti změnily a nemoc byla pozorována u středních a mladých pacientů.

    Pozor! Aterosklerotické léze krevních cév mohou být sledovány ve věku 20 let, ale onemocnění se objeví latentně, aniž by se projevilo.

    Příčinou symptomů onemocnění je výrazné poškození mozkových cév, projevená ischemie a cirkulace mozku.

    Riziko aterosklerózy je zvýšení rizika vzniku a projevení se nebezpečných kardiovaskulárních patologií, jako je srdeční infarkt a mrtvice. Takové podmínky každoročně nárokují tisíce lidských životů kvůli prevenci výskytu potřeby věnovat zvláštní pozornost.

    Diagnóza mozkové aterosklerózy není věta, moderní diagnostické metody umožňují stanovit optimální způsob expozice v závislosti na umístění lézí. Moderní metody léčby mohou minimalizovat negativní dopad onemocnění a umožnit člověku návrat do normálního života.

    Charakteristické projevy

    Symptomy aterosklerózy mozkových tepen jsou úzce spojeny s lézemi ve formě cholesterolových usazenin na cévních stěnách. Charakteristické projevy obtěžují osobu v důsledku zúžení optimálního lumenu.

    Na pozadí takové odchylky začíná proliferace pojivové tkáně v cévnatce a dochází k kalcifikaci. Když k tomu dojde, významný pokles lumen mezi cévami a jejich deformací.

    Mozek pacienta není plně zásobován krví. Po sledování videa v tomto článku je důležité konstatovat, že včasná diagnóza onemocnění kardiovaskulárního systému je klíčem k úspěšnému uzdravení.

    Pozor! Ateroskleróza je diagnostikována u pacientů starších 20 let, nejčastěji se však nemoc projevuje u lidí starších 50 let. Určité předpoklady pro rozvoj onemocnění vznikají na pozadí zvýšení koncentrace mastného alkoholu v krvi.

    Mezi tyto rysy charakteristické pro tuto patologii patří:

    • neustálý pocit únavy;
    • přítomnost bolestí hlavy, které mohou náhle zmizet a projevit se;
    • pocit hluku a zvonění nesrozumitelné lokalizace;
    • závratě, možná ztráta vědomí;
    • nedostatek koordinace pohybů;
    • hyperhidróza;
    • změna kvality vidění;
    • projev neustálé úzkosti, pocity strachu.

    Ateroskleróza je těžké, systémové onemocnění, na jehož pozadí dochází k různým změnám ve fungování těla. Nemoci je snazší předcházet, než léčit, takže pozornost by měla být věnována prevenci jejího výskytu.

    Diagnostické úkoly

    Diagnostická manipulace zahrnuje použití laboratorních a instrumentálních metod vyšetření.

    K určení: t

    • povaha šíření patologického procesu;
    • stupeň změny životních funkcí;
    • stanovení umístění aterosklerotické formace;
    • stanovení aktivity jiných vnitřních orgánů;
    • stanovení metody eliminace patologie.

    Vzhledem k tomu, že onemocnění je systémové, musí být jeho léčbě věnována zvláštní pozornost.

    Základní diagnostické metody

    Diagnóza a léčba mozkové aterosklerózy jsou vzájemně provázané koncepty. Bez přesné diagnózy a lokalizace zaměření cholesterolové léze není možné zvolit přijatelnou metodu terapie.

    Moderní metody průzkumu umožňují přesně určit:

    • povaha léze;
    • stupeň patologického procesu;
    • sledovat dynamiku změn;
    • vyjádřit pravděpodobnost komplikací;
    • stanovit přesný bod "cholesterolu zaměření".

    Aby bylo možné získat přesné údaje, musí pacient podstoupit úplné vyšetření.

    Diagnóza aterosklerózy tepen mozku zahrnuje absolvování úplného vyšetření:

    1. Navštivte kardiologa.
    2. Odvolání k terapeutovi.
    3. Návštěva neurologa.
    4. Dodání obecné analýzy krve a moči.
    5. Darování krve ke stanovení koncentrace cholesterolu.

    V současné době se v blade systémech používají následující metody počítačové diagnostiky:

    • transkraniální dopplerografie;
    • duplexní skenování;
    • reoencefalografie;
    • angiografie cév;
    • EKG;
    • MRI cév.

    Cena těchto postupů se může v různých diagnostických centrech výrazně lišit.

    Tabulka: Běžné metody diagnostiky mozkové aterosklerózy:

    Jak identifikovat cerebrální arteriosklerózu prvními symptomy

    Cerebrální ateroskleróza je nebezpečné systémové onemocnění, které narušuje plnou funkci těla a nese riziko vážných komplikací, dokonce i smrti. Diagnóza cerebrální aterosklerózy je důležitým stadiem kompletní léčby a zachování života pacienta.

    První příznaky onemocnění

    Symptomy aterosklerózy jsou spojeny s hladomorem kyslíku v mozku. Rozpoznat vývoj aterosklerózy mozkových cév v důsledku výskytu následujících příznaků:

    • záchvaty tupé bolestivé bolesti v hlavě;
    • závratě;
    • nevolnost;
    • nepohodlí v krku;
    • ztmavnutí očí;
    • tinnitus;
    • znecitlivění končetin;
    • problémy s koncentrací;
    • krátkodobá ztráta paměti;
    • řečové a sluchové dysfunkce;
    • chvění při chůzi;
    • omdlévání.

    Jako příznak aterosklerózy je možné zvážit mrtvici v důsledku porušení krevního zásobení mozku.

    Progresivní ateroskleróza mozkových cév je charakterizována projevy zhoršené fyziologické a intelektuální aktivity, ztráty paměti a prostorové orientace.

    Diagnostické metody

    Diagnóza je nejdůležitějším krokem při identifikaci a léčbě nebezpečné systémové nemoci. V procesu identifikace nemoci je stanovena lokalizace, stadium, predikce pravděpodobných komplikací.

    K provedení kvalifikovaného vyšetření musí lékař analyzovat dopad rizikových faktorů, předepsat biochemický krevní test a vyšetření hardwaru. Při diagnóze je věnována pozornost charakteristickým symptomům, na jejichž základě vzniká klinický obraz onemocnění. Diferenciální diagnóza může být vyžadována - s výjimkou nemocí, které jsou symptomaticky podobné.

    Analýza klinického obrazu

    Klinika aterosklerózy mozku se projevuje pozdě. V počáteční fázi vývoje onemocnění, než stenóza lumen je více než 50%, pacient nemá žádné stížnosti.

    Trombonekrotichesky je charakterizován letargií, tinnitem, problémy se spánkem. Muž si stěžuje na závratě. Schopnost zapamatovat si a řešit intelektuální problémy se snižuje. Útoky na omdlení jsou možné. Porušená chůze kvůli necitlivosti končetin. Výrazně snížená pracovní kapacita pacienta ve fyzickém i psychickém pojetí.

    Sklerotická fáze (demence) se projevuje degradací mozkové aktivity, ztrátou dovedností, atrofií vizuální a řečové funkce.

    Analýza rizik

    Pro kompletní diagnostickou studii mozkové aterosklerózy analyzujte faktory ovlivňující postoj pacienta k rizikové skupině. Určuje:

    • věku pacientů - riziko vzniku onemocnění je vyšší u starších lidí;
    • pohlaví - muži trpí onemocněním častěji než ženy;
    • obezita;
    • hypertenze;
    • špatné návyky;
    • anorexie;
    • hypodynamie;
    • selhání ledvin;
    • průvodních metabolických poruch.

    Laboratorní a instrumentální diagnostika

    Pro stanovení diagnózy pro podezření na aterosklerózu cévního systému mozku se používají 2 typy procedur - laboratorní testy a specifické vyšetření hardwaru.

    Instrumentální diagnostika umožňuje kontrolovat stav mozkových cév, získat přesné informace. Pacient je předepsán:

    1. Duplexní skenování je postup, který umožňuje zjistit stav lumen cévy, identifikovat stenózu. Metoda je klíčová pro diagnostiku onemocnění.
    2. Transcranial Doppler - Metoda pro identifikaci povahy aterosklerotických depozit v cévách. Analyzuje rychlost průtoku krve intrakraniálními cévami. Postup se provádí pomocí ultrazvukového zařízení.
    3. Rheoencefalografie (REG) - poskytuje informace o pružnosti, průchodnosti, tónu, stavu krevního oběhu. Zařízení odráží porušení v systému obsahujícím žílu a tekutiny. Procedura je minimálně invazivní.
    4. Vaskulární angiografie je postup zahrnující zavedení kontrastní látky do krevních tepen za účelem detekce ložisek okluze. Používá se pro následnou rentgenovou a počítačovou tomografii.
    5. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je informativní výzkumná metoda. Pomocí tomografu se provádí vrstvené skenování. Díky MRI je možné určit stav mozkových cév, rozpoznat stenózu, okluzi, trombózu. Tento postup je problematický pro osoby trpící obezitou (váhový aparát) a pro ty, kteří mají v těle kovové prvky.

    Tyto postupy, samotné nebo v kombinaci, poskytují objektivní posouzení stavu oběhového systému mozku. Na základě obdržených informací je zvolen individuální léčebný režim - léky nebo operace. Léky jsou vybrány tak, aby vyřešily hladiny cholesterolu a léky pro symptomatickou léčbu.

    Ateroskleróza je nebezpečné patologické onemocnění, které vede ke komplikacím. Nedostatek léčby je plný komplikací nebo smrti pro osobu. Jediným řešením tohoto problému je proto diagnostika, která pomáhá posoudit stav pacienta a umožňuje kvalifikovanou léčbu onemocnění.

    Díky úspěchům vědy a techniky identifikovat mozkovou aterosklerózu mozkových cév jen v raných stadiích. Vše, co člověk potřebuje, je požádat o pomoc včas. Čím dříve, tím větší je pravděpodobnost, že pacient bude mít pozitivní výsledek.

    Ateroskleróza mozkových cév: symptomy a léčba

    Rizikové faktory a příčiny aterosklerózy

    V současné době je cerebrální arterioskleróza jednou z hlavních příčin časné mortality. Věda a medicína dosud neurčily přesné příčiny projevu této choroby, ale je považována za primární příčinu aterosklerózy: dědičnost a špatná strava.

    Během aterosklerózy mozkových cév se na vnitřní stěně cév vytvoří plaky. Pozdní léčba nebo nekvalifikovaná léčba onemocnění může vést k tvorbě plaku na tepnách dolních končetin a na srdci. Možné následky pokročilé aterosklerózy: koronární srdeční onemocnění, infarkt myokardu, mrtvice, cerebrovaskulární příhoda.

    Dlouhodobě existuje dojem, že hlavním důvodem pro rozvoj aterosklerózy je nedodržování základů správné a zdravé výživy. Nejčastěji znamená podvýživa jíst velké množství tukových potravin. Nedávné vědecké a lékařské studie ukázaly, že hlavní příčinou aterosklerózy je nerovnováha sacharidů. To je ve velkém množství sacharidů obsahuje lepek, který provokuje v těle porušení metabolismu lipidů, což vede k rozvoji vážných onemocnění.

    Lidé, kteří neustále zažívají psycho-emocionální stres, se často rozvinou na mozkovou aterosklerózu. Nervový stres vyvolává vznik stenózy cév a jejich stav je příznivým prostředím pro rozvoj aterosklerotických plaků.

    Podobně špatné návyky působí také na krevní tepny a cévy (kouření, závislost na alkoholu). Dědičnost je také rozpoznána jako příčina možného vývoje patologie. Je prokázáno, že lidé s příbuznými v rodině trpící aterosklerózou jsou náchylnější k rozvoji odpovídajících onemocnění, proto se doporučuje neustálá prevence aterosklerózy mozkových cév.

    Klinický obraz

    Symptomy cerebrální aterosklerózy se mohou projevit různými způsoby. Velmi důležitá je povaha onemocnění - chronická nebo akutní.

    Chronická ateroskleróza mozkových cév, její hlavní příznaky:

    Etapa 1 - počáteční projevy - pacient má obavy z rozptýlené pozornosti, zaostření paměti, nepřiměřené slabosti, tinnitu, bolestí hlavy při psychickém nebo fyzickém přepětí.
    Fáze 2 - průběh onemocnění - pacient všechny výše uvedené příznaky zesílí, jsou přidány k pocitu úzkosti, přecitlivělosti, deprese. Pacient může změnit svou chůzi, závratě, nestabilitu pohybu, třesoucí se prsty, bolest hlavy.
    Fáze 3 - dekompenzace - pacient nemůže činit rozhodnutí nezávisle, potřebuje pomoc druhých nebo příbuzných, ztrácí paměť, ztrácí své myšlení. Komplikace této fáze onemocnění jsou paralýza a mrtvice.

    Ateroskleróza velkých cév mozku má následující příznaky, jejich aktivita závisí na postižené oblasti:

    • záchvaty akutní bolesti a intenzivní závratě;
    • tinnitus;
    • poruchy spánku;
    • ztráta paměti;
    • změny chování.

    Diagnostika

    Diagnostiku mozkové aterosklerózy určuje neurolog. Pro objasnění diagnózy se používá:

    • Provádění imunologické a biochemické analýzy krve.
    • Ultrazvuk mozkových cév.
    • MRI
    • Angiografie.
    • Dopplerova sonografie.

    Terapeutické metody

    Když je diagnostikována - ateroskleróza mozkových cév - příznaky a léčba jsou individuální pro každého pacienta. Je možné léčit aterosklerózu?

    Pokud je terapie prováděna včas, je ateroskleróza léčitelná. Pro léčbu onemocnění pomocí následujících léků: t

    • antioxidanty - vitamin E, jodové přípravky;
    • léky na arteriální dilataci - nimodipin, teofylin;
    • antitrombotická terapie - Aspirin;
    • terapie snižující lipidy - kyselina nikotinová, fibráty;
    • antihypertenzní terapie - Ibertan, Enalapril;
    • kombinovaná léčiva - Cavinton, Piracetam;
    • symptomatická léčba - antidepresiva, trankvilizéry.

    Lidová terapie

    Možná, že léčba mozkové aterosklerózy mozku lidových prostředků:

    • Broth boky - 20 kapek denně.
    • Hawthorn šťáva - 1 polévková lžíce. lžíce třikrát denně.
    • Odvar jitrocel - 1 polévková lžíce. po celý den.
    • Cibulový sirup - 1 polévková lžíce. lžíce třikrát denně.
    • Infuze česneku - 10 kapek denně.

    Správná výživa

    Dietní výživa je jednou z hlavních složek správné aterosklerotické terapie. "Zdravé" produkty, funkce tepelného ošetření vařených pokrmů, stejně jako způsob jejich použití, zajišťují nejefektivnější účinek tablet na těle pacienta, což pomáhá vyhnout se výskytu vedlejších účinků a komplikací.

    Pokud je diagnózou mozková ateroskleróza mozkových cév, pak ošetřující lékař předepisuje terapeutickou dietu č. 10. Základem terapeutické výživy je snížení obsahu kalorií v konzumovaných potravinách, snížení spotřeby tukových potravin, zvýšení množství potravin bohatých na vlákninu.

    Dieta pro cerebrální aterosklerózu obsahuje následující principy:

    1. Srdcem stravy všech pacientů musí být nutně přítomné produkty, stejně jako jídla obsahující v chemickém složení "zdravý" cholesterol, stejně jako vitamíny B a E, C.
    2. Při vaření výrobků je zakázáno používat máslo nebo jiné oleje živočišného původu. Je povoleno používat rostlinný olej v malých množstvích.
    3. Doporučený způsob vaření je vaření v páře, dušení.
    4. Vyžaduje se úplné odmítnutí solených, uzených, tukových potravin, stejně jako konzervace.
    5. Použití soli při ateroskleróze je velmi opatrné. Nejlepší je nesvařit potraviny v procesu vaření a použít sůl již před přímým použitím vařených jídel.
    6. Jíst žloutky je důležité snížit na minimum.
    7. V ideálním případě je výživa pro aterosklerózu mozkových cév pětkrát denně. To umožní tělu hladovět.
    8. Pro udržení dlouhodobého pocitu plnosti je třeba klást hlavní důraz na používání bílkovinných výrobků (tvaroh, plnotučné mléko atd.).

    Produkty schválené pro cerebrální aterosklerózu:

    • Zelenina - upřednostňují brambory, všechny druhy zelí, mladá cuketa, mrkev, dýně a zelený hrášek.
    • Zelení všech odrůd.
    • Bobule, stejně jako všechny plody se doporučuje jíst ve formě želé nebo pěny. Můžete vařit ovocné nápoje, ovocné nápoje, za to, ujistěte se, že používat pouze zralé ovoce.
    • Masové pokrmy - všechny nízkotučné odrůdy masných výrobků jsou povoleny, doporučuje se použít ve vařené dušené formě. Můžete jíst chudou klobásu, šunku.
    • Mléčné a mléčné výrobky - upřednostňují se výrobky s nízkým obsahem tuku. Kyselá smetana by měla být použita pouze jako přísada do základních potravin.
    • Výrobky z mouky - žitný chléb a dietní buchty, sušenky, suché sušenky.
    • Polévky - vegetariánské první kurzy.
    • Krupice - priorita je dána proso, řečtina, Herkules. Je důležité omezit používání krupice a rýže a těstovin.
    • Saláty jsou ochucené zeleninou nebo olivovým olejem. Ideální pro přidání do salátů různých mořských plodů.
    • Nápoje - můžete pít slabý čaj, stejně jako přírodní kávu s nízkotučné mléko, čerstvě vymačkané šťávy, dogrose odvar, otruby želé.

    Odmítnutí pacientů s aterosklerózou by mělo být z:

    • živočišný tuk (to zahrnuje máslo);
    • tukové masné výrobky;
    • mastné bujóny;
    • první kurzy na bázi rybího, fazolového a houbového vývaru;
    • majonéza;
    • vedlejší produkty živočišného původu (plíce, srdce, játra atd.);
    • Smažené brambory a hranolky;
    • sladké pečení;
    • cukrářské výrobky s vysokým obsahem kalorií.