Hlavní

Ateroskleróza

Arytmie srdce - co to je a jak se léčit?

Arytmie srdce - porušování frekvence, rytmu a sledu kontrakcí srdce. Mohou se vyskytovat se strukturálními změnami v systému vedení při onemocněních srdce a (nebo) pod vlivem vegetativních, endokrinních, elektrolytových a jiných metabolických poruch, s intoxikací a některými léčivými účinky.

Často i při výrazných strukturálních změnách v myokardu je arytmie způsobena částečně nebo hlavně metabolickými poruchami.

Arytmie srdce, co to je a jak se léčit? Normálně se srdce stahuje v pravidelných intervalech s frekvencí 60–90 úderů za minutu. V souladu s potřebami těla může buď zpomalit jeho práci, nebo urychlit počet řezů za minutu. Podle definice, WHO, arytmie je jakýkoliv srdeční rytmus, který se liší od normálního sinusového rytmu.

Důvody

Proč dochází k arytmii srdce a co je to? Příčiny arytmie mohou být funkční poruchy nervové regulace nebo anatomické změny. Srdeční arytmie jsou často příznakem onemocnění.

Mezi patologiemi kardiovaskulárního systému jsou následující stavy doprovázeny arytmiemi:

  • ischemická choroba srdce způsobená změnami struktury myokardu a expanzí dutin;
  • myokarditida způsobená zhoršenou elektrickou stabilitou srdce;
  • srdeční vady způsobené zvýšeným zatížením svalových buněk;
  • zranění a chirurgické zákroky na srdci vedou k přímému poškození cest.

Mezi hlavní faktory vyvolávající vývoj arytmie patří:

  • závislost na energetických nápojích a kofeinu;
  • nadměrná konzumace alkoholu a kouření;
  • stres a deprese;
  • nadměrné cvičení;
  • metabolické poruchy;
  • srdeční patologie, jako jsou malformace, ischemické onemocnění, myokarditida, hypertenze a další stavy;
  • narušení práce a onemocnění štítné žlázy;
  • infekční procesy a plísňové infekce;
  • stavy v období menopauzy;
  • onemocnění mozku.

Idiopatická arytmie označuje stav, kdy po komplexním vyšetření pacienta zůstávají příčiny nespecifikované.

Klasifikace

V závislosti na tepové frekvenci se rozlišují následující typy arytmií:

  1. Sinusová tachykardie. Vedení ve vzniku elektrických impulsů v myokardu je sinusový uzel. S sinusovou tachykardií srdeční frekvence přesahuje 90 úderů za minutu. Pociťuje to člověk jako tlukot srdce.
  2. Sinusová arytmie. Jedná se o abnormální změnu tepu. Tento typ arytmie se obvykle vyskytuje u dětí a dospívajících. Může být funkční a související s dýcháním. Když vdechujete, dojde k častějším stahům srdce a když vydechujete, stanou se méně častými.
  3. Sinusová bradykardie. Vyznačuje se snížením srdeční frekvence na 55 úderů za minutu nebo méně. To může být pozorováno u zdravých, fyzicky trénovaných jedinců v klidu, ve snu.
  4. Paroxyzmální fibrilace síní. V tomto případě mluvíme o bušení srdce se správným rytmem. Frekvence kontrakcí během útoku dosahuje 240 úderů za minutu, způsobuje slabý stav, zvýšené pocení, bledost a slabost. Důvod tohoto stavu spočívá ve vzniku dalších impulsů v atriích, v důsledku čehož se výrazně zkracuje doba odpočinku srdečního svalu.
  5. Paroxyzmální tachykardie. To je správný, ale častý rytmus srdce. Tepová frekvence se zároveň pohybuje od 140 do 240 úderů za minutu. Začíná a náhle zmizí.
  6. Extrasystol. Jedná se o předčasnou (mimořádnou) kontrakci srdečního svalu. Pocity s tímto typem arytmií mohou být buď zvýšeným pulsem v oblasti srdce nebo vyblednutím.

V závislosti na závažnosti a závažnosti srdečních arytmií se stanoví léčebný režim.

Příznaky srdeční arytmie

V případě srdečních arytmií mohou být symptomy velmi rozdílné a jsou určeny četností a rytmem srdečních kontrakcí, jejich účinkem na intrakardiální, mozkovou, renální hemodynamiku a také funkcí myokardu levé komory.

Hlavními známkami arytmie jsou srdeční tep nebo pocit přerušení, který se během práce srdce ztrácí. Průběh arytmií může být doprovázen asfyxií, anginou pectoris, závratě, slabostí, mdlobou a rozvojem kardiogenního šoku.

Symptomatologie v závislosti na formě arytmie:

  1. Pociťují se časté, nepravidelné srdeční tepy s fibrilací síní.
  2. Srdeční vyblednutí a nepohodlí v oblasti srdce - se sinusovou arytmií.
  3. V extrasystolech si pacienti stěžují na pocity vyblednutí, třesu a přerušení práce srdce.
  4. Palpitace jsou obvykle spojeny se sinusovou tachykardií.
  5. Paroxyzmální tachykardie je charakterizována náhlým vývojem a ukončením záchvatů tepu až 140-220 úderů. v minutách
  6. Útoky závratí a mdloby - s sinusovou bradykardií nebo syndromem nemocného sinu.

Existují tzv. „Hloupé“ arytmie, které se neprojevují klinicky. Obvykle jsou detekovány fyzikálním vyšetřením nebo elektrokardiografií.

Arytmie během těhotenství

Prognóza těhotenství a nadcházející porod závisí na tom, jak ženské srdce reaguje na očekávané události. Nesmíme však zapomínat, že samotné těhotenství, které není běžným stavem, může způsobit poruchu rytmu a způsobit arytmii. Například výskyt extrasystolu nebo paroxyzmální tachykardie během těhotenství zpravidla neindikuje organickou lézi myokardu a vyskytuje se přibližně u 19–20% těhotných žen. A pokud se k tomu připojí pozdní toxikóza, není nutné čekat na další ze srdce, arytmie se zesílí.

Tento typ arytmie, jako úplný nebo neúplný atrioventrikulární blok, nepředstavuje zvláštní riziko pro zdraví ženy. Kromě toho těhotenství přispívá ke zvýšení komorové frekvence, takže opatření jsou přijímána pouze v případech padajícího pulsu na 35 a nižší tepy za minutu (porodnická pomůcka - uložení porodnických kleští). Ale s organickým srdečním onemocněním jsou ženy léčeny se zvýšenou pozorností, protože výskyt atriální fibrilace v takové situaci je kontraindikací pro zachování těhotenství. Kromě toho volba způsobu doručení před termínem také vyžaduje zvláštní péči. Zdá se, že je tak benigní, v jiných případech může být císařský řez u těchto pacientů ohrožen tromboembolií v systému plicních tepen (PE).

Samozřejmě, nikdo nemůže zakázat těhotenství komukoliv, takže ženy se srdečním onemocněním si vědomě berou riziko řízené touhou stát se matkou. Ale protože těhotenství se již stalo, musí být přísně dodržovány předpisy a doporučení lékaře: dodržovat pracovní a odpočinkový plán, užívat potřebné léky a v případě potřeby hospitalizovat pod dohledem lékařů. Porod u těchto žen se zpravidla koná na specializované klinice, kde může žena v případě nepředvídaných okolností kdykoli přijmout pohotovostní lékařskou péči (s přihlédnutím k srdečním onemocněním).

Diagnostika

Pokud se objeví známky arytmie, lékař předepíše kompletní vyšetření srdce a cév, aby zjistil jeho příčinu. Primární diagnostické metody naslouchají srdci a EKG.

Není-li patologie trvalého charakteru, používá se Holterův monitoring - nepřetržitý záznam rytmu srdečního rytmu pomocí speciálních senzorů (prováděných v lůžkovém oddělení). V některých případech nestačí pasivní výzkum. Pak lékaři indukují arytmii umělými způsoby. Pro tento účel bylo vyvinuto několik standardních testů. Zde jsou:

  • fyzická aktivita;
  • mapování;
  • elektrofyziologické vyšetření;
  • test se šikmým stolem.

Léčba srdečních arytmií

V případě diagnostikované srdeční arytmie se volba taktiky léčby provádí s ohledem na příčinu, typ poruchy srdečního rytmu a celkový stav pacienta. Někdy, k obnovení normální funkce srdce, stačí provést lékařskou korekci základního onemocnění. V jiných případech může pacient vyžadovat lékařskou nebo chirurgickou léčbu, která musí být nutně prováděna pod systematickou kontrolou EKG.

Léky používané při léčení arytmií:

  • blokátory kalciových kanálů - verapamil / diltiazem;
  • beta blokátory - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blokátory draslíkových kanálků - cordaron / sogexal;
  • blokátory sodíkových kanálů - Novocainid / lidokain.

Chirurgie je uchvácena ve stadiích těžké degradace svalové srdeční tkáně. Je možné přiřadit následující postupy:

  • srdeční stimulace;
  • implantace kardioverterového defibrilátoru;
  • radiofrekvenční katetrizační ablace.

Léčbu srdečních arytmií, zejména jejích komplexních forem, provádí pouze kardiolog. Aplikujte výše uvedené přípravky pouze podle přísných indikací v závislosti na typu arytmie. Na začátku léčby by měl být výběr léku prováděn pod dohledem lékaře a v závažných případech pouze v nemocnici. Vzhledem k diagnóze lékař zvolí lékovou terapii.

Lidové léky

Ihned si všimneme, že v diagnostice srdeční arytmie by měly být lidové léky používány pouze jako doplněk k tradičním lékům, ale v žádném případě by neměly být nahrazeny. Ve skutečnosti, bylinky pouze urychlit proces hojení, ale nejsou schopni vyléčit člověka úplně. To je to, co by mělo probíhat při výběru vašich oblíbených receptů.

  1. Nalijeme 30 bobulí hlodavců sklenicí vroucí vody a dáme směs na malý oheň po dobu 10-15 minut. Odvar se používá čerstvě ve stejných porcích po celý den.
  2. Smíchejte jednu lahvičku lihoviny tinktury z valeriánu, hlohu a mamince. Směs dobře protřepejte a vložte ji do lednice na 1-2 dny. Lék se užívá 30 minut před jídlem, 1 čajovou lžičku.
  3. Vaříme sklenici vody do smaltované pánve a přidáme k ní 4 gramy adonis. Směs se vaří po dobu 4-5 minut nad nízkým teplem, pak se ochladí a umístí se na teplé, suché místo po dobu 20-30 minut. Napětí vývar je uložen v chladničce, vzít 1 lžíce 3 krát denně.
  4. Ořízněte 0,5 kg citronů a naplňte je čerstvým medem, přidejte do směsi 20 jader, vyjmutých ze semen meruněk. Důkladně promíchejte a vezměte 1 polévkovou lžíci ráno a večer.

Důsledky

Průběh jakékoli arytmie může být komplikován komorovou fibrilací a flutterem, což je ekvivalentní zastavení krevního oběhu, a může vést k úmrtí pacienta. Už v prvních sekundách se objevily závratě, slabost, pak ztráta vědomí, nedobrovolné močení a křeče. Krevní tlak a puls se nedetekují, dýchání se zastaví, žáci se roztáhnou - nastane stav klinické smrti.

U pacientů s chronickým cirkulačním selháním (angina pectoris, mitrální stenóza) se při paroxyzmech tachyarytmií vyskytne dušnost a může se vyvinout plicní edém.

S úplným atrioventrikulárním blokem nebo asystolií se mohou vyvinout synkopální stavy (Morgagni-Adems-Stokesovy útoky charakterizované epizodami ztráty vědomí) způsobené prudkým poklesem srdečního výdeje a krevního tlaku a snížením krevního zásobení mozku.

Tromboembolické poruchy fibrilace síní v každém šestém případě vedou k mozkové mrtvici.

Prevence

I když víte, co je to nemoc, jakákoli rada, jak léčit arytmii, bude zbytečná, pokud nebudete dodržovat jednoduchá pravidla prevence doma:

  1. Ranní cvičení nebo atletika.
  2. Sledujte hladinu cukru v krvi a krevní tlak
  3. Vzdejte se všech špatných návyků.
  4. Udržujte svou váhu v normálních mezích.
  5. Vést nejvíce uvolněné, dokonce životní styl, minimálně vystavené nadměrné emoce, stres a stres.
  6. Správná strava, skládající se výhradně z přírodních produktů.

Pokud se objeví první známky arytmie, pak byste neměli čekat na přidání závažnějších příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře, pak bude riziko komplikací a vážení celkové pohody mnohem nižší.

Předpověď

Z hlediska prognózy jsou arytmie extrémně nejednoznačné. Některé z nich (supraventrikulární extrasystoly, vzácné extrasystoly komor), které nejsou spojeny s organickým onemocněním srdce, nepředstavují ohrožení zdraví a života. Fibrilace síní může naopak způsobit život ohrožující komplikace: ischemická cévní mozková příhoda, těžké srdeční selhání.

Nejzávažnější arytmie jsou flutter a ventrikulární fibrilace: představují bezprostřední ohrožení života a vyžadují resuscitaci.

Srdeční arytmie. Příčiny, příznaky, moderní diagnostika a účinná léčba

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Každý člověk má svou vlastní tepovou frekvenci, může být rychlejší nebo pomalejší než ostatní, ale obvykle je od 60 do 90 úderů za minutu. Záleží na mnoha faktorech: věku, pohlaví, postavě, zdravotním stavu. V závislosti na typu činnosti se může lišit. Pokud vaše tělo trpí fyzickou námahou, jako je práce, běh, chůze, plavání, váš puls se zrychluje a naopak, když si odpočíváte, lehnete si, čtete, zpomaluje se, ale vždy zůstává v normálním rozsahu. Pokud máte diagnostikovánu srdeční arytmii, znamená to, že vaše srdeční frekvence není pro vás normální.

Srdeční arytmie je lékařský termín pro porušení vzniku nebo vedení elektrického impulsu v srdečním svalu, což znamená, že normální funkce vašeho srdce je narušena v důsledku selhání systému srdečního vedení.

Anatomie a fyziologie srdce

Vaše srdce je rozděleno na dvě hlavní části, levou a pravou, které jsou odděleny přepážkou. V každé části je atrium (levé atrium - LP, pravé atrium - PP), které sbírá krev a tlačí ji do komory (levá komora - LV, pravá komora - RV), která zase tlačí krev do cév. Pravá síň tlačí krev do plic a levá komora do všech ostatních orgánů.

Co je vodivý systém srdce?
Ve zdravém srdci je proces kontrakce tvořen elektrickými impulsy, které vznikají v přirozeném generátoru, tzv. Kardiostimulátoru (kardiostimulátor - z anglického tempa) nebo kardiostimulátoru (sinusový uzel). Sinusový uzel je umístěn na vrcholu pravé síně. Impulz vytvořený sinusovým uzlem se šíří speciálními vlákny do síní, což způsobuje, že se stahují a vtlačují krev do komor, pak impuls prochází atriemi a do atrioventrikulárního uzlu a odtud podél svazku Jeho (Jeho) do komor, což je nutí ke kontrakci.
Srdce je životně důležitým orgánem, je to sval, který se stahuje, přenáší krev do všech částí těla. Krev nesená srdcem obsahuje kyslík a živiny nezbytné pro normální fungování vašeho těla. Za normálních okolností je činnost srdce řízena systémem srdečního vedení.

Vodivý systém srdce je druh „elektrického systému“ nebo „elektrické sítě“, který se skládá z:

  • Sinus nebo Sinoatrial uzel (hlavní kardiostimulátor, on nastaví rytmus vašeho srdce pracovat offline (60-90 úderů za minutu)). Vytváří puls, který způsobuje, že se atria stahuje a pak se šíří do atrioventrikulárního uzlu.
  • Atrioventrikulární uzel. Když přijímá impuls prostřednictvím zvláštních cest, vede ho do svazku Jeho (Jeho). V případě porušení impulsu ze sinoatrial uzlu lze vytvořit impulsy s frekvencí 30-50 úderů za minutu.
  • Svazek Jeho (Jeho) je rozdělen do dvou částí (nohy svazku Jeho), které přenášejí impulz do komor, což je zase sníženo.
Všechny tyto struktury se skládají ze speciálních neuromuskulárních buněk a nazývají se systém srdečního vedení. Při jakémkoli porušení integrity tohoto systému je narušen harmonický mechanismus práce a objevují se závady v srdečním rytmu.

Příčiny arytmií

Příčiny srdečních arytmií jsou poměrně četné, od těch nejzábavnějších, jako je velká zátěž v posilovně až po závažná onemocnění srdce. Pokusme se zabývat hlavní většinou důvodů.

Arytmie se mohou vyskytnout u tělesně zdravých lidí, jejich příčiny jsou následující:

  • Stres (reakce těla na vnější podněty, fyzické i duševní). Důvodem je adrenalinová horečka a v důsledku toho zvýšená tepová frekvence.
  • Alkohol obsahující kofeinové výrobky (čaj, káva), energetické nápoje, kouření (stimuluje regulační centra srdečního rytmu) a v důsledku toho zvyšuje srdeční frekvenci.
  • Dehydratace (nedostatečný příjem tekutin), kompenzující nedostatek tekutin, tělo urychluje rytmus tak, aby orgány a tkáně v předchozím režimu dodávaly živiny a kyslík
  • Přejídání (v důsledku zvýšeného průtoku krve do zažívacích orgánů) způsobuje zvýšení rytmu.
  • Fyzická aktivita (zvýšený metabolismus ve svalech, které potřebují více živin a kyslíku) způsobuje zvýšení rytmu.
  • Spánek (snížená aktivita těla, pomalejší procesy) může způsobit snížení srdeční frekvence.
  • Pro dobře trénované sportovce (v klidu) může srdeční frekvence dosáhnout 40 úderů za minutu.
  • Při stisknutí oční bulvy se rytmus reflexně snižuje.
Obvykle se po eliminaci výše uvedených příčin srdeční arytmie u fyzicky zdravých lidí tepová frekvence vrátí do normálu.

Dále zvažte patologické příčiny arytmie. Lze je rozdělit do dvou skupin: způsobené léky nebo chemikáliemi a způsobenými chorobami

Léky, které způsobují arytmii

  • Srdeční glykosidy (digoxin, strophanthin, Korglikon) s předávkováním nebo prodlouženým použitím mají tendenci se hromadit a mohou způsobit arytmie se snížením srdeční frekvence.
  • β-blokátory (metoprolol, atenolol) mohou také způsobit snížení srdeční frekvence.
  • Klonidin v rozporu s dávkou může způsobit snížení srdeční frekvence.
  • Reserpin může rovněž způsobit snížení srdeční frekvence.
  • Užívání takových léků jako adrenalin, kofein, atropin způsobuje zvýšení srdeční frekvence.

Nemoci a patologické stavy způsobující arytmii

  • Hypertermie (horečka) v důsledku zvýšené srdeční frekvence.
  • Hypotermie (hypotermie) jako důsledek poklesu srdeční frekvence.
  • Hypotherióza (onemocnění štítné žlázy, snížení její funkce) způsobuje pokles srdeční frekvence.
  • Hypertyreóza (onemocnění štítné žlázy, zvýšení její funkce) způsobuje zvýšení frekvence srdečního rytmu.
  • Hyperkalemie (zvýšené hladiny draslíku v těle) v důsledku snížení srdeční frekvence.
  • Fochochromocytom (nádor nadledvinek, který produkuje velké množství hormonů) způsobuje poruchu srdečního rytmu.
  • Krvácení (v důsledku snížení cirkulujícího objemu krve) způsobuje poruchu srdečního rytmu.
  • Srdeční onemocnění (angina pectoris, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu) způsobují závažné poruchy rytmu.
  • Vrozené patologie srdečního vedení
  • Hypertenze (vysoký krevní tlak)
  • Myokarditida (zánět srdečního svalu způsobený různými příčinami, infekční i autoimunitní)
Všechny tyto důvody mohou způsobovat poruchu srdečního rytmu.

Typy srdečních arytmií

Všechny existující arytmie lze rozdělit do dvou hlavních skupin: tachykardie (četnost kontrakcí je více než 100 za minutu) a bradykardie (četnost kontrakcí je menší než 50 za minutu) a jejich deriváty.
Bradykardie je porucha srdečního rytmu, když je srdeční frekvence snížena (pod 60 úderů za minutu), s tímto typem arytmie, srdce nemůže pumpovat dostatek krve pro tělo.
Následující typy bradykardie souvisejí s poruchami srdečního rytmu:

  • Syndrom dysfunkce sinusového uzlu - výsledek „slabosti“ sinusového uzlu (neschopného generovat dostatek pulzů), srdeční rytmus se zpomaluje. Nejčastější příčinou je věk nebo srdeční onemocnění, některé léky mohou způsobit tento stav. Tato arytmie může být dočasná nebo trvalá.
  • Blokáda srdce je snížení rychlosti přenosu impulsů nebo neschopnost přenášet puls z předsíně do komor, způsobený úplnou nebo částečnou destrukcí srdečních drah v této oblasti. Tyto poruchy se mohou vyskytnout v důsledku koronárních srdečních onemocnění, kardiomyopatie, revmatické choroby srdeční, nekontrolované hypertenze nebo v důsledku změn souvisejících s věkem.
Tachykardie je porucha srdečního rytmu při zvýšení srdeční frekvence (více než 90 úderů za minutu).

Existují dva typy tachykardií: supraventrikulární (supraventrikulární) a komorová (komorová).

Supraventrikulární tachykardie - projevuje se rychlou kontrakcí síní.

  • Atriální flutter je arytmie, při které se atria stahuje s frekvencí asi 250-300 za minutu, zatímco kontrakce komor je asi 75-100 za minutu. Důvodem je porušení impulsu, impuls neprodleně přechází do komor, ale několikrát obíhá v síních a pak padá do komor.

  • Fibrilace síní je arytmie, při které se atria stahuje s frekvencí 350 - 600 za minutu. Kontrakce jsou způsobeny chaotickou tvorbou impulsů, které vstupují do síní a které jsou pouze částečně přenášeny do komor.
  • Paroxyzmální supraventrikulární tachykardie je arytmie, při které se atria může stahovat s frekvencí 140-250 za minutu. Zřídka se setkáváme s příčinou výskytu dalších elektrických drah spojujících atria a komory.
  • Wolff-Parkinsonův-bílý syndrom (Wolff-Parkinson-White) je vrozená porucha srdečního vodivostního systému, což je přítomnost dalšího svazku (nebo několika svazků) spojujících atria a komory (nebo atrioventrikulární uzel a komory), atriu s tímto porušením lze snížit s frekvencí až 250 za minutu.
Ventrikulární tachykardie - projevuje se rychlou kontrakcí komor
  • Ventrikulární tachykardie je arytmie, při které může kontrakce komor dosáhnout frekvence 120 - 220 úderů za minutu. Objeví se v důsledku porušení kontroly komorové kontrakce, komory se sníží čtyřikrát nebo vícekrát, zatímco atria je pouze jedna.
  • Ventrikulární flutter - velmi rychlá redukce komor, jejichž frekvence může dosáhnout 250 - 300 úderů za minutu. Vypadá to kvůli nepravidelnostem v systému srdečního vedení, a to díky vzhledu dalšího uzlu generujícího vlastní rytmus, nebo pokud existuje další svazek systému ventrikulárního vedení, který má tvar smyčky, a vedení impulsu skrze komory dvakrát.
  • Komorová fibrilace - je také velmi rychlá redukce komor, jejichž frekvence může dosáhnout 300 - 600 úderů za minutu. Tyto kontrakce však nejsou normální komorové kontrakce, ale diskontované kontrakce komorových svalových skupin. Vyskytuje se, když jsou rušeny dráhy impulzů a namísto toho, aby byly rovnoměrně rozloženy podél komor, jsou rozloženy chaoticky.

Příznaky arytmií

Diagnostika srdečních arytmií

Elektrokardiografie (EKG) - během této procedury budou zjištěny jakékoli poruchy rytmu, které se vyskytnou ve vašem srdci, pokud se vyskytnou v době zákroku. Tato studie je základní a povinná pro každého kardiologa pacienta.

Holter - elektrokardiografie (Holter - EKG) - během této procedury budou zobrazeny arytmie, ke kterým dochází během dne. Tato výzkumná metoda je EKG v krátkých časových intervalech, pro tento účel je použit malý přenosný kardiograf. Výhodou této metody je, že je možné detekovat možné příčiny arytmie, které vyvolaly záchvat, nebo určit činnost srdce při provádění běžných denních procedur, protože monitorování probíhá do 24 hodin.

Tilt-table nebo turntable test - tato studie se používá v případech, kdy máte nepřiměřenou ztrátu vědomí. Zkouška spočívá v tom, že jste upevněni na speciální stůl, který lze naklonit v různých polohách. Během zákroku bude měřen krevní tlak a kardiogram. Dostanete nitrožilní katétr a může být injikován různými léky, které způsobují určité reakce (nevolnost, bolest žaludku, mírné bolesti hlavy, palpitace), tyto reakce jsou krátkodobé, a to i během procedury, kdy se poloha stolu v prostoru změní, resp. ve svislém směru). Tento postup je určen k určení těch léků nebo variant stavu organismu, ve kterých se může objevit stav blízký ztrátě vědomí nebo přesná příčina arytmie. Tento postup může trvat od 30 minut do 2 hodin.

Zátěžový test (zátěžový test) - slouží k určení maximální přípustné úrovně tlaku na srdce ak identifikaci různých arytmií, obvykle prováděných u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Procedura je cvičení na běžeckém pásu (používá se častěji) nebo na stacionárním kole, kardiograf a senzory tonometru budou připojeny k vám, nepřetržitě měří krevní tlak, tepovou frekvenci a kardiogram. Zatížení se postupně zvyšuje a to vám umožňuje určit, jak se srdce vyrovná s rostoucí zátěží, a také určuje „prahy“, při kterých se objeví srdeční arytmie.

Echokardiografie (EchoCG) je ultrazvukové vyšetření srdce a zároveň elektrokardiogram srdce. Je nutné určit jakékoliv strukturální abnormality v srdci, stejně jako správnost jeho práce. Tato studie pomůže ve správném vyjádření diagnózy.

Intracardiac electrophysiological study (VEFI) - tato studie není povinná pro všechny pacienty, pomáhá určit příčinu nejsložitějších typů arytmií. Tento postup zahrnuje zavedení speciálních katétrů do dutiny srdce. Samotná studie má za úkol určit a vyhodnotit práci vašeho dirigačního systému, v případech zjištění jakýchkoli lézí způsobujících nesprávný rytmus mohou být okamžitě odstraněny. Tato studie poskytuje množství informací o stavu a práci vašeho srdce.

Léčba srdečních arytmií

Srdeční glykosidy (digoxin)

Betablokátory - atenolol, metoprolol, labetolol (normodipin), propranolol

Tyto léky se používají při léčbě arteriální hypertenze, srdečního selhání a arytmií. Pozitivního účinku při léčbě je dosaženo díky vlastnostem této skupiny léčiv, která blokuje specifické receptory srdce a v důsledku toho snižuje srdeční frekvenci, snižuje krevní tlak a snižuje zatížení srdce.

Tyto léky mohou reagovat s jinými léky, které používáte, takže před začátkem užívání betablokátorů se poraďte se svým lékařem. Také v žádném případě byste neměli ukončit léčbu sami, snížit nebo zvýšit dávku léku, pouze se souhlasem a doporučeními svého lékaře.

Pacienti s astmatem by měli informovat svého lékaře o přítomnosti tohoto onemocnění, protože užívání betablokátorů pro toto onemocnění může zhoršit onemocnění.

Betablokátory mohou vyvolat řadu vedlejších účinků, jako jsou: ospalost, únava, pocit chladu v rukou a nohou, slabost, závratě, sucho v ústech. Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků z údajů, obraťte se na svého lékaře, může být nutné změnit taktiku léčby, zkontrolovat dávkování léku nebo použít jiný lék.

Blokátory kalciových kanálů. Verapamil, Diltiazem

Tato skupina léčiv se používá při léčbě onemocnění, jako je hypertenze, koronární srdeční onemocnění a arytmie. Účinek těchto léků je schopnost ovlivňovat mechanismy, které rozšiřují cévy. Kvůli expanzi krevních cév prochází krev skrze ně s menším odporem a v důsledku toho se snižuje zatížení srdce, je snazší vytlačit krev, tyto léky také ovlivňují tepovou frekvenci, zpomalují ji.

Před použitím těchto léků se poraďte se svým lékařem o dávkách. Tablety nedrťte ani nežujte, protože by to mohlo narušit dobu jejich působení. Měli byste se také vyhnout konzumaci grapefruitů nebo šťávy z grapefruitů, protože látky obsažené v grapefrutech mohou reagovat s drogami a narušovat dobu jejich uvolňování z těla. Měli byste se vyhnout kouření (pokud kouříte), protože při kouření při užívání blokátorů kalciových kanálů se může objevit tachykardie. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem o lécích, které mohou ovlivňovat blokátory kalciových kanálů.

Tato skupina léků může způsobit následující vedlejší reakce: zvýšená únava, závratě, pálení žáhy, otoky nohou. Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, okamžitě informujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Arytmie srdce - co to je, známky, příznaky, léčba než nebezpečná, první pomoc při arytmii

Srdeční arytmie je jakékoli porušení pravidelnosti nebo frekvence normálního srdečního rytmu, stejně jako elektrická vodivost srdce. Arytmie může být asymptomatická nebo může být pociťována ve formě srdečního tepu, vyblednutí nebo přerušení práce srdce.

Podle statistik je to asi 15% z celkového počtu srdečních onemocnění a často při absenci urgentních lékařských opatření způsobuje rozvoj srdečního selhání a může dokonce vést k úmrtí.

Co je arytmie?

Arytmie je patologický stav, porušení frekvence, rytmu a sekvence excitace a kontrakce srdce.

V normálním stavu se srdce stahuje v pravidelných intervalech s frekvencí 60 až 80 úderů za minutu. S potřebami těla může srdce zpomalit nebo zrychlit svou práci. Arytmie je jakýkoliv rytmus srdce, který se liší od normálního normálního sinusového rytmu.

Arytmie mohou být pozorovány iu docela zdravých lidí s výrazným přepracováním, se zimou, po užití alkoholických nápojů.

Podíl arytmií mezi všemi patologiemi srdce je poměrně vysoký. Ve věku asi 50 let se vyskytují různé typy arytmií u 1% lidí. S každým následujícím rokem se prevalence onemocnění zvyšuje ve věku 60 let, tedy již o 10%.

  • U mužů je riziko vzniku arytmie 1,5krát vyšší než u žen.
  • U dětí a dospívajících je vrozené onemocnění pozorováno u 0,6%, což souvisí s různými patologiemi - až 8%.

Dalším obdobím nebezpečí je průměrný věk a věk před odchodem do důchodu. To se děje z následujících důvodů:

  • tělo již spotřebovalo většinu svých zásob;
  • vystaveny stresu;
  • zranění a nemoci;
  • rozvinuté profesionální nedostatky.

V tomto případě je nutné užívat léky na srdeční arytmii. Pravidelné užívání anti-patologických léků může snížit riziko mrtvice.

Důvody

Srdečními chorobami jsou provokativní patologie:

  • srdeční selhání;
  • ischemická choroba srdce;
  • zánět v srdečním svalu;
  • vegetativní cévní dystonie;
  • srdeční nádory;
  • vrozené anomálie vodivého systému;
  • defekty myokardu;
  • myokarditida;
  • kardiomyopatie.

Patologie jiných orgánů a systémů, které vyvolávají arytmii:

  • diabetes mellitus;
  • onemocnění štítné žlázy a nadledvinek;
  • intoxikace alkoholem;
  • nedostatek minerálních solí, zejména draslíku a hořčíku.

Idiopatická arytmie označuje stav, kdy po komplexním vyšetření pacienta zůstávají příčiny nespecifikované.

Příčiny všech forem patologie jsou velmi podobné. Většina z nich je výsledkem některých nemocí, špatného životního stylu nebo dědičnosti.

Po analýze zdrojů srdečního selhání lékaři identifikovali hlavní rizikové faktory:

  • genetická predispozice;
  • vysoký krevní tlak;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • abnormality elektrolytů;
  • diabetes mellitus;
  • použití stimulantů.

Arytmie jsou srdeční arytmie doprovázené:

  • snížení (méně než 60 úderů za minutu).
  • zvýšena (více než 100 za minutu).
  • nebo nepravidelný tep.

Snížení srdeční frekvence se nazývá bradykardie (bradi - vzácné), zvýšení tachykardie (časté).

Mezi porušení automatismu sinusového uzlu patří:

  • Sinusová arytmie je porucha rychlosti kontrakce srdce. Je častější u mladých lidí a může být spojen se zvýšeným dýcháním během cvičení.
  • Sinusová bradykardie - zpomalení myokardiálních rytmů.
  • Sinusová tachykardie - zvýšená tepová frekvence.
  • Atriální asystolie (kompletní suprese sinusového uzlu).
  • Blikající arytmie. Lékaři charakterizují tento typ arytmie jako flutter hrudníku - srdce se začíná stahovat rychleji (až 150 úderů za minutu), pak ještě rychleji (až 300 úderů za minutu), atria se nesouhlasí úplně a komory to nerytmicky dělají.
  • Blok srdce. Pulz mizí, srdeční frekvence katastrofálně klesá, pacient se může stát v bezvědomí, srdeční blok může také vyvolat křečovitý syndrom.

Mnoho abnormalit srdečního rytmu (předčasné rytmy síní, sinusová tachykardie) nemusí být pacientem pociťováno a ve většině případů indikuje, že osoba má určitou mimokardiální patologii (zvýšená funkce štítné žlázy atd.), Aniž by způsobila jakékoli následky.

Zvláště život ohrožující jsou komorové tachykardie, které jsou v 85% případů přímou příčinou náhlé srdeční smrti.

Bradykardie jsou považovány za méně nebezpečné (v 15% případů způsobují náhlou srdeční smrt), které jsou doprovázeny krátkodobou náhlou ztrátou vědomí.

Příznaky srdečních arytmií u dospělých

Projevy arytmií mohou být velmi rozdílné a jsou dány frekvencí a rytmem srdečních kontrakcí, jejich účinkem na intrakardiální, mozkovou, renální hemodynamiku a také funkcí myokardu levé komory. Existují tzv. „Hloupé“ arytmie, které se neprojevují klinicky. Obvykle jsou detekovány fyzikálním vyšetřením nebo elektrokardiografií.

Nejčastějšími stížnostmi na stížnosti na arytmii jsou následující příznaky:

  • častý tep;
  • obecná slabost;
  • pocit těžkosti v segmentu hrudníku;
  • pocit plnosti hrudníku s vlhkostí;
  • omdlévání;
  • pocit nedostatku kyslíku;
  • rozsáhlá bolest;
  • závratě.

Kromě toho se kůže tváře osoby trpící arytmií stává šedivým. To je způsobeno tím, že krev proudí nerovnoměrně do hlavy. Kapilární cévní systém se nedokáže vyrovnat s přetížením, začíná krevní stáze. V některých případech to může mít důsledky ve formě žilní sítě.

  • Pacienti mají zvýšený srdeční tep s nepříjemnými, možná bolestivými pocity v oblasti srdce.
  • pokles tlaku;
  • závratě;
  • slabost;
  • bolestivá bolest v srdci;
  • obtíže s fyzickou prací.
  • nedostatek vzduchu;
  • pocení;
  • obavy;
  • bledost kůže.
  • Obvykle se tato arytmie obvykle vyskytuje paroxysmálně a frekvence a trvání ataků jsou individuální.
  • U řady pacientů se po několika záchvatech zjistí chronická forma, u jiných se pozorují velmi vzácná krátká zhoršení, u kterých nedochází.

V každém případě, pokud se vyskytnou nějaké nesrovnalosti v srdečním rytmu, pak je to důvod návštěvy specialisty. Pokud se s těmito příznaky chováme frivolně, pak může banální tachykardie nebo jiný typ arytmie vést k prudkému zhoršení zdraví a dokonce i náhlé smrti.

Co je to nebezpečná arytmie: komplikace pro člověka

Arytmie jsou spojeny s rozvojem život ohrožujících komplikací:

  • srdeční astma (nedostatečný přísun krve do plic);
  • plicní edém (separace krve z kapilár v alveolech plic);
  • cerebrální ischemie (deprivace kyslíku);
  • hemodynamické poruchy (pohyb krve cév);
  • snížení krevního tlaku na život ohrožující stavy (arytmický kolaps);
  • trombóza (tvorba krevních sraženin, které brání normálnímu proudění krve v uších Atria);
  • tromboembolismus (separace krevní sraženiny a úplné překrytí lumen jakékoli cévy);
  • kardiogenní šok (akutní srdeční selhání s fatálním výsledkem 80%);
  • fibrilace a chvění komor (ekvivalentní zástavě srdce).

Arytmie srdce (její formy, život ohrožující) zvyšuje riziko náhlé srdeční smrti (10–15% do pěti let od nástupu patologie).

Diagnostika

Primární stadium diagnózy arytmie může provádět praktický lékař nebo kardiolog. Zahrnuje analýzu stížností pacienta a stanovení periferního pulsu charakteristického srdečních arytmií.

  • Elektrokardiografie. Elektrody jsou připevněny k hrudníku, pažím a nohám pacienta. Studuje se trvání kontrakcí srdečního svalu a intervaly jsou fixní.
  • Echokardiografie. Používá ultrazvukové čidlo. Lékař obdrží obraz srdečních komor, pozoruje pohyb ventilů a stěn a specifikuje jejich velikost.
  • Denní sledování EKG. Tato diagnóza se také nazývá Holterova metoda. Pacient neustále přenáší přenosný záznamník. To se děje během dne. Lékaři dostávají informace o srdeční frekvenci ve stavu spánku, odpočinku a aktivity.

Pro účinnou léčbu je nutné navštívit lékaře, abyste zjistili, zda je arytmie průvodním onemocněním základního onemocnění nebo nezávislého onemocnění. Také je nutné určit typ arytmie. Poté musíte postupovat podle lékařských předpisů.

Pokud pociťujete časté (rytmické nebo nerytmické) stahy srdce, přerušení práce v srdci nebo krátkodobé epizody výpadku v očích, vyhledejte lékařskou pomoc. Je nesmírně důležité registrovat arytmii na elektrokardiogramu, aby se určil její mechanismus, protože může být vyléčen pouze tehdy a pouze v případě, že víte, co léčíte.

Jak léčit srdeční arytmii?

Volba terapie arytmií je dána příčinami, typem srdečního rytmu a poruchami vedení a stavem pacienta. V některých případech, k obnovení normálního sinusového rytmu, stačí k léčbě základního onemocnění.

Doposud se antiarytmická léčiva používají v klinické praxi, která je podle svého mechanismu účinku rozdělena do 4 tříd:

  1. Léky stabilizující membrány (blokátory sodíkových kanálů).
  2. β-blokátory (léky, které snižují sílu a srdeční frekvenci).
  3. Blokátory draslíkových kanálků (antagonisty draslíku).
  4. Blokátory kalciových kanálů (antagonisty vápníku).

Sedativa

Přiřadit sedativa:

  • Tinktura z valeriánu a mamutky o 20-30 kapek na recepci
  • Persen tablety
  • Altalex bylinný extrakt
  • Tinktura nebo tablety Novo-passit
  • Uklidňující kolekce bylin №2

Pokud je arytmie doprovázena bolestí v srdci, Valocordin a Corvalol mají být předepsány 25–30 kapek na dávku.

Kromě těchto farmaceutických přípravků jsou pacientovi připisovány tablety, jejichž účelem je působit na srdeční sval, zlepšit vodivost buněk a urychlit metabolické procesy. Mezi tyto léky patří:

  • Aymalin (ke snížení excitability myokardu a prevence tachykardie)
  • Pulsnorma
  • Chinidin
  • Lidokain (má analgetický účinek)
  • Allapinin (pro normalizaci iontů sodíku v krvi)
  • Ritmonorm a další.

Vitamíny a stopové prvky

Kompletní léčba arytmií by neměla zahrnovat pouze příjem blokátorů, ale také příjem léků na bázi vitamínů a mikroprvků, jakož i produktů s jejich zvýšeným obsahem.

  • S nedostatkem draslíku - „Smektovit“, „Asparkam“, „Medivit“, ovoce (zejména banány), sušené ovoce a zelenina.
  • S nedostatkem hořčíku - „Magne B6“, „Asparkam“, „Magnistad“, „Medivit“, semena a ořechy.

Cvičení pro arytmii

V nepřítomnosti vrozených myokardiálních patologií mohou být dechová cvičení použita ke stabilizaci srdeční frekvence. Tato metoda intenzivní péče nevyžaduje užívání tablet, ale v praxi není méně účinná než konzervativní terapie.

Pravidla cvičení:

  1. Jako rozcvička k rychlému a občasnému dechu a po 30 sekundách jeden dlouhý a prodloužený výdech.
  2. Stiskněte pěsti a proveďte 6 dechů, postavte se na 15-20 vteřin, pak se zhluboka nadechněte a odepněte pěsti.
  3. Při vdechování proveďte dopředný oblouk s rukama nataženým před sebou a při výdechu se vraťte do výchozí polohy.
  4. Pro léčbu, zvedněte ruce nad hlavu, zhluboka se nadechněte a postavte se na špičkách, jak budete vydechovat, co nejvíce se uvolněte, položte ruce na hýždě.

První pomoc pro osoby s arytmií

  1. První pomoc při srdečních arytmiích je poskytnutí úplného odpočinku, položení pacienta dolů, ale pokud se zároveň cítí nepříjemně, zkuste změnit několik pozic, abyste zajistili úplné pohodlí.
  2. Je nutné otevřít okna - dát pacientovi přístup na čerstvý vzduch, možná i dát nápoj jakéhokoliv sedativa (Valocordin, Corvalol, tinktura valeriánu nebo mateřídouška). Obvykle se zadaný algoritmus spouští a útok MA se zastaví.
  3. Pokud stav přetrvává, pak je nutné normalizovat práci srdce pomocí zvracení. Reflex je možné vyvolat podrážděním hrtanu prsty. Stimulace pomůže snadno obnovit rytmus srdečního svalu doma, a to iv nepřítomnosti zvracení.
  4. Doporučuje se provést jednoduché dechové cvičení: zavřete oči a zhluboka se nadechněte, zadržte dech 2-3 sekundy. Paralelně musíte stisknout víčka (třikrát po dobu 10 sekund po dobu jedné minuty).

Lidové léky

Než začnete používat lidové prostředky pro arytmii, poraďte se s kardiologem.

  1. Infuze valeriánského kořene. Lžíce zdroje se nalije teplou vodou (teplota místnosti je vhodná) v množství 200-250 ml a podá se po dobu 10-12 hodin. Poté se nástroj filtruje a spotřebuje v dezertní lžíci 4krát denně.
  2. Plody černé ředkvičky. Čerstvá ředkevová šťáva se odebírá 15 ml třikrát denně. Pro zvýšení léčebného účinku je tekutina smíchána se stejným množstvím včelího medu.
  3. Cibule s jablkem. Nakrájíme malou cibuli a 1 jablko. Míchejte a vezměte si v intervalech mezi jídly 2x denně po dobu 1 měsíce. Arytmie zmizí!
  4. Rozemele kůra popela, 2 lžíce. Já surový vařit v 500 ml vody. Trvejte na tom, chladný, namáhavý, vezměte si ústně na čtvrtinu skla najednou, vždy před jídlem. Příznaky a záchvat bolesti zmizí.
  5. Vezměte čtyři čerstvě sbírané květy měsíčku a lžičku mleté ​​mleté ​​máty, přikryjte vroucí vodou a nechte působit nejméně třicet minut. Po ochlazení se infuze přefiltruje a přidá se lžíce medu, vše se důkladně promíchá. Doporučuje se konzumovat třikrát denně ve 100 ml.

Napájení

S pomocí správné výživy nelze arytmii srdce vyléčit, ale je možné minimalizovat následky a snížit rizika výskytu. Hlavní pozornost by měla být věnována rovnováze a poskytování srdečního svalu se všemi nezbytnými mikroelementy. Nesprávná výživa může být impulsem pro narušení endokrinní činnosti, důležité životně důležité orgány začnou fungovat v rovnováze.

Jaké potraviny s arytmií mohou jíst:

  • Pohanka, otruby, okurky, špenát, avokádo, ořechy, hrášek, fazole, droždí: jsou bohaté na hořčík;
  • Banány, petržel, rozinky, sušené meruňky, zelí, brambory: obsahují draslík;
  • Mořské a mléčné výrobky, ryby, řepa, kukuřice, artyčoky, zelí, semena - hlavní zdroje vápníku.

Kromě výše uvedeného, ​​pokud budete postupovat podle terapeutické stravy pro arytmie, je vhodné jíst hnědé řasy, a přidávat řepy a mrkev topy do salátů a polévek. Je také dovoleno jíst maso, ale pouze nízkotučné odrůdy.

Co vyloučit ze stravy?

Lékařská dietní strava v případě arytmie zcela vylučuje následující produkty:

  • Marinády, konzervované potraviny, uzené maso;
  • Nakládané okurky;
  • Mastné maso a omáčky;
  • Pikantní jídla.

Kromě produktů je důležité znát zvláštnosti výživy v případě arytmie, protože konečný výsledek léčby závisí na jejich dodržování.

Zvláštní pozornost v dietě pacienta s fibrilací síní by měla být věnována množství a kvalitě opilé tekutiny. V této věci existuje několik pravidel, která musí být dodržena:

  • nemůžete pít nápoje, které obsahují kofein - káva, silný čaj, energetické nápoje obsahující extrakt guarany;
  • množství tekutiny vypité za den by mělo být sníženo na 1,5 litru, aby se snížilo zatížení srdce;
  • Je vhodné pít bylinné čaje z máty, meduňky, limetky a heřmánku. Užitečný bude slabý zelený čaj, stolní minerální voda bez plynu.

Aby dieta přinesla pacientovi maximální úlevu, měli byste ke svému životnímu stylu přidat jednoduchou tělesnou kulturu s jemným cvičením, které bude rozvíjet srdeční sval. Je důležité, abyste během dne vypili nejméně 1,5 litru nevařené a nesycené vody, a někdy také aby měli dny nalačno, během kterých je dovoleno pít vývar z boků nebo vodu bez plynu.

Zjistili jsme, co je to nemoc, jak se správně zbavit symptomů arytmie. dospělé osoby. Sledujte stav svého srdce, poslouchejte ho a pokud pocítíte nepříjemné pocity - kontaktujte svého lékaře.

Arytmie: klasifikace, příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Pokud vaše srdeční frekvence a pravidelnost nejsou v souladu s obecně uznávanými normami, můžete být diagnostikováni se srdeční arytmií. Jedná se v podstatě o organickou lézi, která je důsledkem intoxikace, funkčního selhání nervového systému nebo zhoršené rovnováhy vody a soli.

Je srdeční arytmie nebezpečná a jak ji lze zvládnout? Musíme studovat příčiny, symptomy a metody léčby tohoto onemocnění.

Klasifikace patologie

Před projednáním podstaty patologie je nutné studovat její odrůdy. Existuje několik skupin faktorů, které vedou naše tělo do stavu arytmie. Každý typ nemoci má své vlastní příznaky. Nerovnováha vápníku a hořčíku, průmyslové a bakteriální příčiny, špatné návyky (nikotin, alkohol), nedostatek kyslíku může být základem onemocnění.

Normální srdeční rytmus.

Porážka endokrinních orgánů v budoucnu může ovlivnit práci srdečního svalu. Vedlejší účinky různých léků mohou také způsobit nemoc. Typy arytmií jsou založeny na porušení některých srdečních funkcí. Existují čtyři typy tohoto onemocnění:

Sinusová bradykardie

Vzácná srdeční frekvence je jedním z klíčových příznaků sinusové bradykardie. Tato patologie ovlivňuje sinusový uzel, který slouží jako induktor elektrických impulsů. Tepová frekvence klesá na 50-30 punch / min. Patologie je poměrně nebezpečná - často se vyskytuje u zdánlivě „zdravých“ lidí, kteří se podrobují rutinnímu fyzickému vyšetření.

Příčiny jsou různé, ale většina z nich leží v oblasti vrozených genetických abnormalit (snížený uzlový automatismus).

Riziková skupina zahrnuje profesionální sportovce. Konstantní trénink mění jejich krevní oběh a energetický metabolismus. Příčiny změn rytmu jsou však velmi rozdílné. Uvádíme je:

  • půst;
  • nerovnováha nervového systému (vegetativní dělení);
  • hypothermie;
  • intoxikace nikotinem a olovem;
  • infekční onemocnění (tyfus, žloutenka, meningitida);
  • růst intrakraniálního tlaku s nádory a otoky mozku;
  • účinky užívání některých léků (digitalis, beta-blokátory, verapamil, chinidin);
  • sklerotické změny myokardu;
  • dysfunkce štítné žlázy.

Sinusová tachykardie

Srdeční frekvence se prudce zvyšuje, překračuje značku 90 úderů / min. Sinusový uzel nastavuje rytmus a tepová frekvence stoupá na 160 úderů. Tento ukazatel se postupně snižuje. Rychlý rytmus je obvykle důsledkem fyzické námahy, což je normální. Patologie se projevuje tím, že pacient cítí abnormální tep v klidu.

Nezvažuje se nezávislé onemocnění sinusové tachykardie. Patologie se vyvíjí na pozadí různých nemocí a špatného způsobu života. Tato choroba je nebezpečná, protože zhoršené zásobování krví ovlivňuje různé systémy našeho těla. Zde jsou hlavní příčiny tachykardie:

  • vegetativní nerovnováha;
  • horečka;
  • anémie;
  • zneužívání čajových a kávových nápojů;
  • množství léčiv (antagonisté kalciových kanálů, vasokonstrikční antikoncepční pilulky);
  • hypertyreóza a feochromocytom;
  • srdeční selhání;
  • kardiomyopatie;
  • srdeční vady a plicní patologie.

Sinusová arytmie

V sinusové arytmii sinusový uzel nadále indukuje pulsy, ale dává jim variabilní frekvenci. Vzniká nepravidelný srdeční rytmus, který je charakterizován kontrakcemi a zvyšováním. V tomto případě bude tepová frekvence kolísat v normálním rozmezí - 60-90 úderů. U zdravých lidí je sinusová arytmie spojena s dýcháním - srdeční frekvence se mění s inspirací / expirací.

Kdy může vyžadovat léčbu sinusové arytmie srdce? Nebude možné určit „smrtelnou hranu“ na vlastní pěst - proto se musíte obrátit na profesionálního kardiologa. Při záznamu EKG lékař požádá pacienta, aby zadržel dech. V tomto případě dýchací arytmie zmizí a zůstane pouze sinus. Patologická forma onemocnění je vzácná - jedná se o příznak srdečního onemocnění.

Paroxyzmální tachykardie

Srdcové kontrakce v této nemoci jsou náhle zvýšeny / zpomaleny - záchvaty. Správný rytmus je udržován po dlouhou dobu, ale někdy se vyskytují anomálie. Zdroj poruch může být lokalizován v různých oblastech srdce - srdeční frekvence přímo závisí na tom.

Puls dospělých je často zrychlen na 220 úderů, u dětí až do 300. Trvání paroxysmů je také jiné - útoky procházejí během několika vteřin nebo se protahují celé hodiny.

Příčiny tachykardie spočívají ve spuštění centra zvýšeného automatismu a patologického oběhu elektrického pulsu. Poškození myokardu může být základem onemocnění - sklerotické, nekrotické, zánětlivé a dystrofické. Příznaky se mohou projevit jako nevolnost, závratě a slabost.

Zde jsou hlavní faktory ovlivňující klinický obraz:

  • stav kontraktilního myokardu;
  • tepová frekvence;
  • tepová frekvence;
  • lokalizace lokálních ovladačů;
  • trvání útoku.

Příčiny srdečního selhání při fibrilaci síní

Nezmiňovali jsme jinou formu onemocnění - fibrilaci síní, nazývanou také atriální fibrilace. Atria se v tomto případě třesou a komory dostanou o 10-15% méně krve. Objeví se tachykardie, kterou jsme již vyšetřili. Pacient se plně naučí, co je arytmie srdce - tepová frekvence se zvýší na 180 úderů.

Nepravidelné tepy mohou mít i jiné formy. Pulzní pokles na 30-60 úderů - lékaři uvádějící bradykardii. Podobné příznaky jsou spojeny s použitím kardiostimulátoru.

Uvádíme hlavní příčiny fibrilace síní:

  • hormonální poruchy (tyreoiditida Hashimoto, nodulární struma);
  • srdeční selhání;
  • onemocnění srdce nebo jeho chlopně;
  • zvýšený krevní tlak;
  • diabetes a průvodní obezita;
  • plicní onemocnění (bronchiální astma, bronchitida, tuberkulóza, chronická pneumonie);
  • nadměrné pití;
  • množství léků;
  • na sobě těsné oblečení;
  • diuretika.

Rizikové faktory

Příčiny všech forem patologie jsou velmi podobné. Většina z nich je výsledkem některých nemocí, špatného životního stylu nebo dědičnosti. Po analýze zdrojů srdečního selhání lékaři identifikovali hlavní rizikové faktory.

  • genetická predispozice;
  • vysoký krevní tlak;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • abnormality elektrolytů;
  • diabetes mellitus;
  • použití stimulantů.

Většina těchto faktorů jsme rozebrali výše. Nesprávná výživa může vést k poruchám elektrolytů - v potravě musí být přítomny vápník, sodík, hořčík a draslík.

Zakázané psychostimulanty jsou především kofein a nikotin - díky nim jsou porazeny. Následně může komorová fibrilace způsobit náhlou srdeční smrt.

Jak rozpoznat arytmie - příznaky onemocnění

Symptomy tachykardie a bradykardie mají řadu menších rozdílů. Srdeční arytmie se zpočátku vyvíjí v latentní formě, aniž by něco ukazovala. Následně jsou detekovány symptomy indikující arteriální hypertenzi, srdeční ischemii, mozkové nádory a patologii štítné žlázy. Zde jsou hlavní známky arytmie:

  • závratě;
  • obecná slabost;
  • dušnost;
  • únava;
  • ztmavnutí očí;
  • hraniční stavy mozku (pacientovi se zdá, že je slabý).

Pokud pociťujete prodlouženou ztrátu vědomí, trvající asi 5-10 minut, můžete bradykardii „odříznout“. Tato synkopa není v této formě arytmie inherentní. Příznaky tachykardie vypadají trochu jinak a zpočátku vypadají jako všeobecná malátnost. Vypadají takto:

  • dušnost;
  • bušení srdce;
  • únava;
  • obecná slabost.

Metody diagnostických studií

Je třeba důkladně zkontrolovat příznaky podezření na arytmii. Mezi příznaky úzkosti patří nejen rychlý srdeční tep, ale také náhlé vyblednutí srdce, pokles tlaku, slabost, střídání s ospalostí.

Pokud máte výše uvedené příznaky, je na čase navštívit lékaře a podstoupit důkladnou diagnózu. Měli byste kontaktovat kardiologa - v první řadě začne kontrolovat štítnou žlázu a identifikovat možná onemocnění srdce.

Vyvinula mnoho metod pro diagnostiku arytmie. Elektrokardiogram je nutně zaznamenán - může být krátký a dlouhý. Někdy lékaři provokují arytmii, aby zaznamenali hodnoty a přesněji určili zdroj problému. Diagnóza je tedy rozdělena na pasivní a aktivní. Pasivní metody zahrnují:

  • Elektrokardiografie. Elektrody jsou připevněny k hrudníku, pažím a nohám pacienta. Studuje se trvání kontrakcí srdečního svalu a intervaly jsou fixní.
  • Echokardiografie. Používá ultrazvukové čidlo. Lékař obdrží obraz srdečních komor, pozoruje pohyb ventilů a stěn a specifikuje jejich velikost.
  • Denní sledování EKG. Tato diagnóza se také nazývá Holterova metoda. Pacient neustále přenáší přenosný záznamník. To se děje během dne. Lékaři dostávají informace o srdeční frekvenci ve stavu spánku, odpočinku a aktivity.

V některých případech nestačí pasivní výzkum. Pak lékaři indukují arytmii umělými způsoby. Pro tento účel bylo vyvinuto několik standardních testů. Zde jsou:

  • fyzická aktivita;
  • mapování;
  • elektrofyziologické vyšetření;
  • test se šikmým stolem.

První pomoc

Útoky arytmie mohou pokračovat nezávisle a začít náhle. Stejně nepředvídatelné konce útoku. Pokud má pacient první záchvat, okamžitě zavolejte sanitku. Často se řádně vydávají, takže byste se měli starat o zdraví oběti. Proveďte toto:

  • uklidnit pacienta, potlačit projevy paniky;
  • vytvořit odpočinek pacienta - položit si ho nebo sedět v pohodlném křesle;
  • pokusit se změnit postavení oběti;
  • někdy budete chtít způsobit roubíkový reflex - to dvěma prsty, dráždí hrtan.

Dále záleží na zdravotnickém personálu. Léky na srdeční arytmie budou předepsány kardiologem později - když je pacient „odčerpán“ a dostane předběžnou diagnózu.

Když vidíte symptomy arytmie, zkuste přerušit jakoukoliv fyzickou aktivitu.

Přípustné použití sedativ:

  • motherwort;
  • valeriána;
  • Corvalol;
  • Valocordin (v rozmezí 40-50 kapek);
  • Elenium.

Komplexní terapeutická a preventivní opatření

Nelze podat jednoznačné doporučení, které pilulky pomohou řešit srdeční arytmii. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí různých lézí srdečního svalu (organického a funkčního). Například změny v automatismu vedou k sinusové tachykardii, arytmii nebo bradykardii. Pokud existují chronické / akutní srdeční patologie, potřebují naléhavou léčbu.

Při detekci specifické formy arytmie je předepsána sekundární profylaxe. Tento typ léčby není prováděn s bradykardií. Ale s tachykardií budou muset léky pít. Vám budou předepsány antiarytmické léky:

  • antagonisty vápníku (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenobloky (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
  • Sotalex;
  • Cardaron;
  • Propanorm;
  • Allalinin.

Bez lékařského předpisu je přísně zakázáno užívat tyto látky. Je nutný přísný dohled, protože zneužívání drog je spojeno s důsledky. Například se mohou objevit nové formy arytmie. Nevyhýbejte se tak zbytečně.

Pravděpodobné následky

Hlavními důsledky arytmie jsou srdeční selhání a tromboembolie. Špatná kontrakce srdečního svalu vede k srdečnímu selhání - vnitřní krevní zásobení je narušeno. Různé orgány trpí nedostatkem kyslíku, začínají systémové poruchy. To znamená řadu vážných onemocnění a dokonce i úmrtí.

S arytmiemi, krev není jen čerpána, to začne "třást" v atriích. To může vést k tromboembolii. V některých oblastech srdce se tvoří krevní sraženiny - v průběhu času mají sklon odcházet. Odlomený trombus blokuje srdce, což vede k katastrofálním následkům:

  • infarkt;
  • angina pectoris;
  • smrt;
  • mozková mrtvice.

Způsoby, jak posílit srdce

Aby se zbavila hrozící katastrofy, není nutné absorbovat tablety v dávkách. Prevence je omezena na správnou stravu a opuštění některých škodlivých návyků.

Podle statistik jsou ohroženi kuřáci - mezi nimi je nemoc mnohem běžnější. Kromě odmítnutí nikotinu existují i ​​další preventivní opatření:

  • tvarování;
  • fitness;
  • večerní běhy;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • přidávání ovoce, zeleniny a všech druhů obilovin do stravy;
  • nedostatek hádek a nervových poruch.

Vede měřený život. Opatrně se vyhněte konfliktům s blízkými. Pokud budete jíst správně, dýchat čerstvý vzduch a aktivně se pohybovat, nebudete potřebovat léčbu srdečních arytmií. Přestat kouřit - očekáváte hluboký a šťastný stáří.