Příznaky bolestivosti srdce

Bolest v srdci neznamená vždy nemoc samotnou nebo infarkt myokardu. To je často spojováno s onemocněním páteře nebo hrudních orgánů. Pro správnou první pomoc je důležité znát známky „pravé“ bolesti srdce.

Příčiny bolesti v srdci

K kardiologickým příčinám patří:

1. Patologie trávicích orgánů:
   • pálení žáhy;
   • některá onemocnění jícnu;
   • onemocnění žaludku, slinivky a žlučníku.
2. Respirační onemocnění:
   • pohrudnice;
   • pneumonie;
   • pneumothorax;
   • těžké formy bronchiálního astmatu;
   • tuberkulóza.
3. Cévní patologie:
   • plicní embolie;
   • aneuryzma aorty.
4. Nemoci nervosvalového systému:
   • osteochondróza krční páteře nebo hrudní;
   • intercostální neuralgie;
   • různé myalgie.
5. Virová onemocnění:
   • šindele.
6. Nemoci nervové soustavy:
   • záchvaty paniky a různých dystonií.

Srdce způsobuje bolest:

1. Angina pectoris
2. Infarkt myokardu.
3. Chronická ischemická choroba srdeční.

Popis příznaků bolesti v závislosti na onemocnění

Například, často příčinou pocity pálení za hrudní kostí je banální pálení žáhy. Důvodem je požití žaludeční šťávy do jícnu. Tyto bolesti jsou často doprovázeny řevem a kyselou chutí v ústech. Při pálení žáhy je nepohodlí jasně spojeno s jídlem, tzn. vznikají po jídle. Často se vyskytují při ohýbání nebo když je tělo v horizontální poloze. Užívání antacida odstraňuje pocit pálení v hrudi. Absolutně podobné nepohodlí je možné s takovou nemocí jako GERD (gastroezofageální refluxní choroba). Jedním z jejích projevů je pálení žáhy.

Bolest a pálení žáhy mohou způsobit onemocnění jako křeč jícnu. Když to je porušení polykání kvůli skutečnosti, že kus jídla není správně pohybuje ve směru žaludku. To je způsobeno nekoordinovanou prací svalů jícnu. Další patologií je achallasie. Onemocnění je porucha chlopně mezi jícnem a žaludkem. V tomto stavu přetrvává potrava po určitou dobu v lumen orgánu, což způsobuje nepohodlí a bolest v hrudi.

Zánětlivá onemocnění pankreatu (pankreatitida) a žlučníku (cholecystitida) mohou způsobit bolest v dolní části hrudníku. S onemocněním, jako jsou žlučové kameny (cholelitiáza), existují také bolestivé pocity, které lze snadno zaměnit s bolestí srdce.

Mezi plicními chorobami se může vyskytnout bolest na hrudi při zánětu (zánět tkáně obložení hrudní dutiny) nebo pneumonii (pneumonii). Charakteristickým rysem těchto patologií je přítomnost kašle nebo zvýšená bolest při inspiraci. Tato zánětlivá onemocnění téměř vždy vedou ke zvýšení tělesné teploty. Pleurismus může být komplikací pneumonie.

Taková bolest se často vyskytuje při onemocněních plicního systému, jako je těžké astma nebo pneumotorax. Posledně uvedená choroba je výskyt volného vzduchu v hrudní dutině, v důsledku čehož se plíce zhroutí.

Existuje několik hlavních vaskulárních nekardiálních příčin bolesti za hrudní kostí a souvisí s patologií plicních cév. Patří mezi ně plicní embolie nebo vysoký krevní tlak v cévách zásobujících plíce krevní plicní hypertenzí. V tomto případě se bolest prudce zvyšuje, když vdechujete, může se objevit kašel.

Další hlavní lézí cév způsobující nepohodlí na hrudi je pitva aneuryzmatu aorty. Tento stav je nesmírně nebezpečný pro lidský život. Charakteristickým rysem je postupná změna polohy bolesti. Na počátku se v oblasti srdce objevují nepříjemné pocity a postupně klesají do břicha. Velmi často je disekční aneuryzma doprovázena prudkým poklesem tlaku, tachykardií a ztrátou vědomí.

Velmi častou příčinou bolesti na hrudi je osteochondróza hrudní, krční páteře. Bolesti v této patologii jsou velmi podobné bolestem u anginy pectoris: vyzařují (dávají) na lopatku nebo levou paži. Jediný rozdíl je v tom, že bolestivé pocity se při pohybu pohybují intenzivněji, ohýbají tělo, otáčejí hlavou nebo zvedají ruce.

V interkonstální neuralgii a syndromu Tietze je bodná bolest lokalizována v oblasti sterno-pobřežních kloubů nebo v mezikloubních prostorech. V tomto případě se bolest prudce zvyšuje hlubokým dechem. V důsledku toho nemůže člověk dýchat hluboko. Tento stav je zastaven užíváním anestetik protizánětlivých léčiv.

Různé záněty svalů hrudníku a zad často vedou k nepříjemným pocitům a nepříjemným pocitům v oblasti srdce. Povaha bolesti je přibližně stejná jako u osteochondrózy a interkonstální neuralgie.

Takové virové onemocnění způsobené virem herpesu, jako je pásový opar, je doprovázeno poškozením nervových zakončení a způsobuje silnou bolest na hrudi. Když to někdy zvyšuje citlivost kůže. V místě léze může být vyrážka.

Panické záchvaty, nervové poruchy a některé dystonie jsou často příčinou bolesti v oblasti srdce. U absolutní většiny takových nemocí trpí mladí lidé s labilním nervovým systémem nebo po utrpení stresu. Bolest může být naprosto libovolná.

Kromě výše uvedených onemocnění mohou být příčiny bolesti „pravdivé“ srdeční patologie. Nejčastější nepříjemné pocity za hrudní kostí jsou s anginou pectoris. Onemocnění je často doprovázeno drtivými bolestmi v srdci, které postupně zvyšují svou intenzitu během cvičení nebo stresu. Důvodem je zúžení lumen cév dodávajících srdeční sval v důsledku jejich zpevnění nebo křeče. Často v klidu se bolesti zastaví.

Nejnebezpečnější z nejčastějších onemocnění kardiovaskulárního systému je infarkt myokardu. U tohoto onemocnění dochází k prudkému zastavení výživy určité části srdečního svalu v důsledku blokády tepny. Bolest může být aplikována na lopatku, krk, rameno, levou ruku. Doprovodnými příznaky jsou studený pot, dušnost a někdy nevolnost.

Další srdeční patologie, doprovázená bolestí na hrudi, může být zánětlivé změny (myokarditida, endokarditida nebo perikarditida). To se děje po bakteriálních nebo virových infekcích.

Diferenciální diagnostika bolesti na hrudi

První diagnostická opatření, která musí být provedena v případě nepohodlí v oblasti hrudníku, uklidnit se a naslouchat povaze bolesti, její závislosti na fyzické námaze, poloze těla a možnému emočnímu stresu.

Vlastní diagnostika a vlastní léčba jsou v tomto případě nebezpečné. Vzhledem k tomu, že bolest může signalizovat nebezpečnou patologii, je nutná konzultace lékařů.

Následující kroky k určení patologie jsou doporučení pro lékaře. Je nutné konzultovat terapeuta, který určí řadu instrumentálních zkoušek nebo se obrátí na úzkého odborníka.

To může být nutné konzultovat s takovými lékaři jako pulmonolog, neurolog, chirurg, gastroenterolog, cévní a kardiochirurg, psychiatr, specialista infekčních onemocnění. U mírných forem nervových poruch je někdy dostačující konzultace s psychologem.

Instrumentální studie

K určení příčiny bolesti na hrudi často nestačí lékařská vyšetření. Za účelem objasnění diagnózy je často nutné přistoupit k různým instrumentálním a diagnostickým studiím. Vzhledem k tomu, že bolestivé pocity na hrudi mohou být způsobeny patologií různých systémů a orgánů těla, většina vyšetření je spojena nejen se studiem stavu srdce. Hlavní jsou:

• Ultrazvuk břišních orgánů;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - studium stavu jícnu, žaludku a dvanáctníku;
• fluorografii nebo radiografii hrudníku;
• Respirační funkce (stanovení respirační funkce);
• Ultrazvuk srdce, aorty a plicních cév;
• RTG, počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) páteře;
• elektrokardiografie (EKG), echokardiografie (echokardiografie), zátěžové testy;
• Holter monitoring.

Jak pochopit, že srdce bolí

V případě bolesti v oblasti srdce je nesmírně důležité určit příčinu pro poskytnutí první pomoci. Nejnebezpečnější patologie vedoucí k nepohodlí v oblasti hrudníku je spojena s narušením kardiovaskulárního systému.

Pro určení skutečné bolesti srdce stačí provést několik jednoduchých manipulací, které s vysokým stupněm pravděpodobnosti naznačují, zda je nepohodlí spojeno s patologií srdce.

První věc, kterou je třeba udělat, je pochopit, zda existuje závislost bolesti na postavení těla, ať už je zhoršena ohýbáním těla, zvedáním paží nebo zhluboka se nadechnout. Je-li tomu tak, pak je nejpravděpodobnější, že příčinou je onemocnění pohybového aparátu (osteochondróza, interkonstální neuralgie atd.).

Nepřímo, i povaha bolesti může se značným stupněm pravděpodobnosti „vyprávět“ o příčině. V srdeční patologii je často represivní, často doprovázené obtížemi dýchání. Závažný stres s existujícím nepohodlím v hrudi může také indikovat srdeční patologii. Je-li nepohodlí za hrudní kostí zesíleno v poměru k námaze a přestává po jejím vykonávání, pak lze téměř 100% jistotu hovořit o námahové angíně (nedostatek obohacování krve srdečního svalu během cvičení).

Co dělat, když vaše srdce bolí: první pomoc

V případě výskytu výše uvedených klinických projevů je důležité co nejdříve zastavit všechny fyzické aktivity. Je nutné zaujmout polohou ležet nebo polo sedět. Dalším krokem je výpočet tepové frekvence pulsem a přibližné stanovení krevního tlaku (krevního tlaku). Při vysokých hodnotách krevního tlaku můžete pod jazykem užívat Captopril (Capoten) nebo klonidin (Clofelin).

Je-li nemožné „cítit“ puls na zápěstí a přítomnost závratě nebo nevolnosti, stojí za to podezírat nízký krevní tlak. V tomto případě je nesmírně důležité zvednout nohy nad úroveň hlavy vedle polohy pro ležení K tomu můžete umístit jakýkoliv předmět.

Za téměř všech podmínek můžete užívat sedativní kapky (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) nebo Validol pilulku. Nejúčinnějším lékem pro bolest srdce je nitroglycerin.

Pravidla pro užívání nitroglycerinu:

Nejúčinnějším lékem pro bolest srdce je nitroglycerin.

1. Lék by měl být užíván v poloze na zádech nebo v polopolodě.
2. Užívá se pouze ke zmírnění bolesti, tj. pokud bolest zmizí, potřeba zmizí.
3. Maximální počet použitých tablet - 3 ks.
4. Možnost současného příjmu s Validolem.
5. Aplikuje se pouze sublingválně (pod jazykem) v intervalu 5 minut.
6. Pokud jste alergický na nitroglycerin, můžete jej nahradit lékem ze skupiny blokátorů kalciových kanálů (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindikován při výrazné tachykardii.
7. Nitroglycerin nelze použít s nízkým krevním tlakem.

Pokud by všechna přijatá opatření nevedla k vymizení bolesti, je nutné zavolat záchrannou službu pro nouzové odstranění EKG, aby se vyloučila angina pectoris, ischemie nebo infarkt myokardu. Kromě elektrokardiografie je důležité co nejdříve projít krevním testem pro stanovení koncentrace troponinu v krvi - bílkoviny, jejíž množství se dramaticky zvyšuje s destrukcí svalové tkáně, v tomto případě s infarktem srdečního svalu.

Léčba všech bolestí v oblasti srdce závisí zcela na patologii, která tyto pocity způsobila. Metodu a možnost léčby určuje odborník profilu, který způsobuje nepohodlí hrudníku.

Komplikace nemocí spojených s bolestmi na hrudi

Bolest v srdci způsobená některým z důvodů může vést až k naprosto odlišným následkům až do smrti. Nejčastější z nich jsou však poškození specifických orgánů.

Bolest kyčelního kloubu vyplývající z patologie gastrointestinálního traktu může být komplikována takovými onemocněními, jako jsou:

• perforovaný žaludeční nebo dvanáctníkový vřed;
• gastrointestinální krvácení;
• tvorbu zhoubných nádorů;
• Anémie s deficitem B12.

Patologie plic, doprovázená bolestivými pocity v srdci, má následující běžné komplikace:

• absces plic;
• různé infekční procesy až do sepse (infekce krve).

Cévní onemocnění, zejména plicní embolie a disekční aneuryzma aorty, jsou ve většině případů fatální. Nemoci páteře mohou být komplikovány meziobratlovou kýlou a v nejhorším případě stenózou páteřního kanálu a invaliditou.

Pravé bolesti srdce nejčastěji vedou k infarktu myokardu, rozvoji srdečního selhání nebo smrti v důsledku zástavy srdce. Může se vyskytnout porucha srdečního rytmu, která může také vést k oběhovému selhání.

Předpověď pro True Heart Pain

Prognóza bolesti na hrudi srdečního původu může být zcela odlišná. Pokud se pocity nepohodlí objeví na pozadí stresu, pak je výsledek tohoto stavu ve většině případů příznivý. To je způsobeno tím, že s nervovými poruchami dochází ke zvýšenému uvolňování adrenalinu do krevního oběhu, což omezuje krevní cévy a zvyšuje tepovou frekvenci. V důsledku toho se zvyšuje potřeba kyslíku pro srdce. A s ohledem na zúžené cévy je nedostatek krevního oběhu. Společně to vede k bolesti srdce.

Pokud se bolest vyskytne během fyzické námahy, pak je to s největší pravděpodobností případ námahové anginy pectoris. Tato choroba má od té doby méně příznivou prognózu se zvýšenou poptávkou po kyslíku v myokardu, srdeční cévy nemohou poskytnout plný přístup k němu. To může znamenat změnu v cévách, které krmí srdce. S touto patologií se zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Příznaky, které se vyskytují v klidu, často ukazují na vývoj takové nemoci jako nestabilní angina pectoris. U lidí se nazývá stav předinfarktem. Tento stav je pravděpodobnější, že způsobí srdeční záchvat nebo dokonce náhlou srdeční smrt.

Pokud je bolest v srdci silná a nezastaví se užíváním nitroglycerinu, pak je prognóza nejnepříznivější, protože se s největší pravděpodobností vyvíjí infarkt myokardu. Prognóza této patologie je nepředvídatelná. Člověk může žít mnoho let v uspokojivém stavu, s určitými omezeními, nebo zemřít na srdeční zástavu a selhání oběhu. Vše záleží na typu infarktu a stavu kardiovaskulárního systému těla.

Jediný závěr je tedy pravdou, že absolutně jakýkoli důvod může mít bolest v oblasti srdce. Výsledek je tedy také zcela odlišný. S velmi intenzivní bolest, která není odstraněna Nitroglycerin, je nutné naléhavě konzultovat s lékařskými specialisty. Příčiny jakékoli bolesti v této oblasti by měly být včas diagnostikovány, aby se zabránilo možným komplikacím a zlepšila se kvalita života.