Obnovení po ischemické mrtvici doma

Rehabilitace pacienta s ischemickým poškozením mozku začíná v nemocnici. Po vyvedení z bezvědomí a normalizaci hemodynamických parametrů, kromě léků, je pacientovi předepsána dieta, masáž, terapeutický tělesný trénink. Tato opatření nejsou o nic méně významná než stálý příjem léčiv.

Optimální podmínky pro využití jsou vytvořeny ve specializovaných centrech, kancelářích, sanatoriích. Zde jsou rehabilitační specialisté: logoped, fyzioterapeut, cvičební terapeuti, psycholog, odborník na výživu. Pokud nemohou být příbuzní pacienta z nějakého důvodu převezeni do sanatoria, pak je doma po rehabilitaci po ischemické mrtvici.

Význam rehabilitačních opatření ukazuje statistika: po 1,5 roce se až 85% pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou může vrátit k životnímu standardu, který se blíží obvyklému stavu. To vyžaduje neustálou práci samotného pacienta a jeho okolí. V prvních 4 měsících dosahuje 66% postižených dobrých výsledků.

Jaké doby jsou izolovány v rehabilitační terapii?

Posloupnost rehabilitačních období je stanovena individuálně a závisí na morfologických změnách po ischemii v ložisku léze a cévách. Jejich trvání závisí také na trvalém plnění všech schůzek doma. Nejčastěji vydávají:

• počáteční nebo počáteční období je prvních šest měsíců;
• pozdě - do jednoho roku;
• vzdálené výsledky - více než rok.

Někteří rehabilitátoři dávají přednost čtyřem fázím procesu obnovy:

1. První měsíc je nejnebezpečnější pro život a opakované poruchy, veškerá léčba je zaměřena na snížení edému tkání, prevenci komprese vitálních center, stimulaci kolaterálního oběhu, prevenci komplikací;
2. v příštích 6 měsících - pacient potřebuje psychologickou adaptaci na svůj nový stav, rozvoj motivací k aktivní rezistenci na nemoc;
3. ve druhé polovině roku - s účinnou léčbou dochází k částečnému uzdravení funkcí ztracených po mrtvici (řeči, pohybech), která potěší pacienta a příbuzné, ale vyžaduje další tvrdou práci;
4. od druhého roku je možný plný návrat lidských schopností v závislosti na prevalenci fokálních změn, postižení centrálních jader a progresi ischemie.

Jaké jsou požadavky na dodržování režimu pacienta?

Doma je kontrola nad pacientovým režimem zcela nesena příbuznými. Pomozte radě, aby mohla lokálního terapeuta navštívit doma. Nebudou moci přijít každý den, takže je lepší psát otázky předem, aby nezapomněli zjistit.

V místě společného bydliště s pacientem musí být neustále někdo z rodiny. Pokud všichni příbuzní pracují a nemohou si dovolit náhradní dovolenou, budete muset najmout pečovatele. Stojí za to se zeptat na její zkušenosti, vlastnosti.

Zatímco pacient pozoruje lůžko, potřebuje:

• hygienická opatření pro prevenci proleženin;
• spánková organizace;
• speciální výživa;
• navázání kontaktu s poruchou řeči;
• denní masáž;
• vykonávání pasivního a aktivního fyzického cvičení.

Pro léčbu je důležité vytvořit pozitivní postoj u pacienta.

Měli byste mluvit s pacientem, vyprávět novinky, číst knihy a noviny. Je nutné chránit pacienta před nepříjemnými zprávami, emocionálními střety v rodině. Pro obnovení řeči jsou k dispozici speciální cvičení. O nich se můžete poradit s logopedem.

Místnost, kde je pacient umístěn, by měla být několikrát denně vysílána. Teplo a chlad jsou stejně kontraindikovány. Každých 2,5 hodiny je nutné změnit polohu v posteli, otočit z jedné strany na druhou. Tento proces je dobře kombinován s minimálním pasivním zahřátím končetin ochrnutých mrtvicí a masáží, tření kůže gáforem alkoholem, narovnávání a výměna ložního prádla.

Krevní tlak je třeba sledovat třikrát denně. Ostré výkyvy přispívají k re-ischemii mozku, takže v takových případech byste měli zavolat lékaře a změnit dávku léku.

Co se připravit na setkání s pacientem z nemocnice?

Podmínky pro domácí léčbu pacienta s cévní mozkovou příhodou by měly v první řadě zajistit bezpečnost a pohodlí zvládnutí pohybů.

• Měly by odstraňovat další předměty, krabice, koberce, dráty z domácích spotřebičů z cest pohybu. Zvyšují riziko pádu.
• Někteří pacienti ztrácejí pocit teploty, mohou se spálit příliš horkou vodou. To bude vyžadovat instalaci teploměrů v koupelně.
• Zpočátku je lepší přizpůsobit podnos nebo malý přenosný stůl k jídlu pacienta, bude těžké být ve společné kuchyni nebo jídelně.

Pořízení vozíku lze odložit na půl roku, kdy se vyjasní vyhlídky na rehabilitační opatření. Během této doby může pacient začít chodit nezávisle.

Pokud je sledování televizního programu pro oběť velmi zajímavé, bude potřebovat dálkový spínač.

Problém s napájením

Obvykle dochází k porušení polykání při ischemické mrtvici v prvních dnech a pacienti v nemocnici čelí tomuto problému. Ale poté, co byl propuštěn z domova, mohou být důsledky ve formě udušení, pomalého žvýkání, neschopnosti plně otevřít ústa. Proto by měla být strava v prvních měsících co nejpříjemnější.

Je vhodnější pít ne ze sklenice, ale z misky na pití s ​​prodlouženým výtokem. Jídla se připravují pyré, polotekuté.

Dieta zajišťuje dodržování několika pravidel:

• v potravinách bude nutné nahradit máslo a živočišné tuky rostlinnými oleji (olivový, lněný, sojový, slunečnicový);
• celkové množství masa a ryb ve stravě by mělo být asi 120 g;
• z mléčných výrobků kefír a tvaroh, nízkotučné zakysané smetany, přírodní mléko způsobuje nadýmání a nežádoucí kvašení;
• mořské plody se používají ne více než dvakrát týdně;
• Doporučuje se omezit bílý chléb, pečivo, sladkosti;
• pacientovi je zobrazen sušený chléb z černého obilí, křupavý chléb, namočený v polévce;
• v noci se doporučuje čaj s lžící medu;
• ovoce a zelenina jsou zahrnuty v menu, protože je obnovena funkce žvýkání, doporučuje se připravovat saláty z mletých jablek a mrkve, celkové množství lze zvýšit na 400 g;
• při vysokém krevním tlaku je vyžadováno omezení soli, je třeba položit otázku lékaři;
• slabý zelený čaj, voda, čerstvé šťávy jsou povoleny, při absenci otoků na nohou a dobré funkci ledvin by celkový objem kapaliny měl být až 2 litry denně.

Jak obnovit polykání?

Pacienti s polykáním se spojují s citlivostí pouze jedné strany úst, rtů. Proto nemohou plně polknout jídlo, říhání a kašel.

Trénink pomůže obnovit citlivost na požadovanou úroveň a provádět následující cvičení:

• napodobování procesu polykání s prázdnými ústy;
• zívání, ústa široce otevřená;
• kloktání čistou vodou;
• kašel;
• nafukování tváří pacientem na několik sekund;
• výslovnost dlouhého zvuku „a“ se současným poklepáním prstů na hrtan.

Co dělat v prvních třech měsících?

Rozvoj svalového tonusu pro prevenci atrofie končetin by měl být prováděn nejméně dvakrát denně.

Ve druhém měsíci regeneračních opatření se pacient může sám dostat z postele a naučit se udržet rovnováhu.

Asistent a pozorovatel jsou potřební k podpoře, když se pohybují. Vývoj samočinného pohybu začíná stabilním chodcem, poté přeneseným na hůlku. Současně by měl být umístěn na ochrnuté straně.

Jaká cvičení můžete dělat?

Třídy tělesné výchovy začínají jednoduchými cvičeními. Po úspěšném provedení jít do složitější. Je třeba rozvíjet zdravé končetiny, aby se zvýšila jejich podpora. Paralyzovaná paže nebo noha musí „provádět“ pasivní flexi a prodloužení, dokud se „naučí“ pracovat znovu ve více či méně plném rozsahu.

• zvednout;
• ohněte a rozepněte kolena;
• kroutit nohy v obou směrech.

Asi po 2 týdnech můžete provádět stacionární cvičení:

• chodit pomalu na místě;
• zvedněte ohnuté koleno dopředu, vezměte jej na stranu.

Squatting se provádí, když pacient plně obnovil schopnost stát vzpřímeně a pohybovat se při zachování rovnováhy.

Zahřívání rukou začíná ohybem a prodloužením loktů, zápěstí, prstů. Pro rozvoj malých pohybů prsty můžete použít herní techniky:

• mozaika
• rozkládání karet
• hádanky
• zamíchání růžence.

Pacient po takové vážné nemoci jako mrtvice, se musí znovu naučit používat lžíci a vidličku, klíč od dveří. Nezapomínejte na to, jak objekt zachytit, pacient si sám zvolí nejvhodnější volbu.

Někteří odborníci doporučují, aby byla zdravá ruka svázána s tělem po dobu pěti hodin a snažila se s jednou bolestí končetiny. To je nezbytné pro vytvoření nouzové situace pro mozek a urychlení návratu funkcí do ochrnuté ruky.

Co dělat v období od tří měsíců do šesti měsíců?

Po 3 měsících úspěšného uzdravení se pacient přizpůsobí svému stavu, pohybuje se nezávisle pomocí hole. Po 6 měsících se naučí překonávat kroky, nosit lehké tašky. Jde nakupovat v obchodě, chodí, používá dopravu.

Pacienta je nutné vybavit telefonem s rychlým přístupem a do kapsy dát poznámku s osobními údaji, adresou a kontaktním telefonním číslem příbuzných. Tato opatření zvýší důvěru pacienta a ujistí příbuzné.

Během tohoto období je již možné získat ztracenou svalovou hmotu.

Pokud způsobilost pravé ruky pacienta neumožňuje psaní, měla by být věnována pozornost zvládnutí této funkce levou rukou.

Pozdní rehabilitace

Pozdní termíny (více než šest měsíců po cévní mozkové příhodě) musí konsolidovat a vylepšit dosažené výsledky. Pro obnovení řeči může pacient zcela přejít na výslovnost složitých frází a pozorovat plynulost. Ruce by měly být vycvičeny, aby zapnuly ​​knoflíky a rozepnuly ​​knoflíky, hrály s Rubikovou kostkou, umyly nádobí, oloupaly brambory, roztříštily krupice.

Mohu použít tradiční medicínu?

Lidové prostředky nejsou v období obnovy rozhodující. Všechny léky předepisuje a ruší lékař. Pomocné lidové metody je třeba koordinovat s lékařem. Používají se bez omezení terapie a dalších doporučení.

Neměli byste podlehnout reklamě s náznakem "růstu nových nervových buněk". To je kompletní blaf. Vědci skutečně provádějí experimenty s použitím kmenových buněk pro pacienty s mrtvicí, což zvyšuje aktivitu opačné hemisféry. A působení odvarů a bylinných tinktur je založeno na snížení cholesterolu, podpoře imunity.

Tyto vlastnosti mají:

• tinktura z česneku a citronu;
• různé formulace šišek;
• masti z cibule.

Co určuje úspěch rehabilitace?

Studium rehabilitačních schopností člověka a jeho mozku umožnilo identifikovat hlavní faktory úspěchu. Patří mezi ně:

• lokalizace a velikost léze;
• věk a stav obranných funkcí těla před mrtvicí;
• úroveň jeho vzdělání (lidé s vyšším vzděláním se rychleji zotavují);
• profesní a sociální podmínky života (člověk zvyklý na neustálou tvořivost a učení uspěje rychleji);
• touha pacienta (úroveň motivace);
• podpora a porozumění příbuzným;
• léčebných opatření po propuštění z nemocnice.

Pouze na posledním místě jsou odborné dovednosti zdravotnických pracovníků a nemocničního vybavení se speciálním vybavením.

Při organizaci domácí péče o osobu s ischemickou mozkovou příhodou si představte, že se nacházíte na jeho místě. Musí se znovu naučit dovednosti dětí, chápat jeho slabost a závislost na outsiderech. Všichni pacienti mají šanci na rehabilitaci. Z podpory, kterou dostávají od svých příbuzných, do značné míry závisí na schopnosti přežít ischemickou mrtvici, víře ve vlastní sílu.

Je život po mrtvici a jak zlepšit jeho kvalitu?

Cévní mozková příhoda je velmi nebezpečné onemocnění spojené s poruchou krevního oběhu v mozku, což vede k vážným následkům, včetně ztráty paměti, zhoršené řeči a pohybu, paralýze a dalších.

Bohužel, četnost mrtvice je velmi vysoká, a podle lékařů, tato nemoc "dostane mladší" každý rok. To znamená, že pokud před touto chorobou byli lidé převážně ve věku nad 60 let, pak jsou dnes ohroženi lidé, kteří dosáhli věku čtyřiceti nebo dokonce mladšího věku.

Jako výsledek mrtvice, osoba může zůstat postižená, a také potřebovat pomoc do konce jeho života, v kterém případě mrtvice mrtvice stane se ne jen tragédie pro pacienta sám, ale také katastrofa pro jeho celou rodinu.

Cévní mozková příhoda vyžaduje nejen nouzovou péči, adekvátní léčbu, ale i dlouhodobou rehabilitaci. Tento proces trvá spoustu času a je prováděn po etapách.

Prognóza cévní mozkové příhody závisí přímo na rozsahu poškození mozku, kvalitě poskytované zdravotní péče, na rychlosti, s jakou je pacient přiveden na kliniku, na správnosti a množství rehabilitačních opatření.

Jak kvalitní a dlouhodobý život po cévní mozkové příhodě do značné míry závisí na touze člověka zotavit se a začít znovu žít, záleží také na příbuzných a přátelích, kteří musí vykonávat velkou trpělivost a maximálně se snažit poskytnout pacientovi nezbytnou péči během rehabilitace..

Depresivní statistiky

Podle léků, po mrtvici mrtvice v prvním měsíci, smrt se vyskytuje v 15-25% lidí. V polovině těchto případů je smrt způsobena sekundárním edémem mozku. V ostatních případech dochází k úmrtí v důsledku mnoha závažných komplikací, jako jsou:

• srdeční onemocnění;
• selhání ledvin;
• pneumonie.

Velmi mnoho lidí se ptá, jaká je délka života po mrtvici, na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět, protože takové statistiky neexistují a vše je velmi individuální. Prognóza závisí na řadě faktorů.

Statistiky ukazují, že úmrtnost po hemoragické mrtvici je 65%. Z těch, kteří utrpěli mrtvici, může 35% lidí žít déle než jeden rok.

S ischemickou cévní mozkovou příhodou je prognóza příznivější. Míra přežití je 75%.

Trvání a kvalita života pacienta po mrtvici závisí na fyzickém zdraví osoby a způsobu života, který pacient vedl, stejně jako na přítomnosti závažných chronických onemocnění.

Velmi záleží na rehabilitačním režimu a na tom, zda byly příčiny patologie zcela odstraněny.

Správná výživa a adekvátní léčba drogami, zdržení se kouření a užívání alkoholu, stejně jako neustálá práce na zlepšování fungování vašeho těla je zárukou zvýšení šancí na maximální zotavení a dobré délky života.

Podle odborníků asi 30% pacientů v případě příznivého průběhu nemoci postupně částečně nebo úplně obnoví zhoršené funkce.

Více než 30% lidí trpí úplnou nebo částečnou ztrátou důležitých dovedností v důsledku mrtvice, což vede k invaliditě. Taková osoba potřebuje neustálou péči.

Pokud se stane druhý úder, bude to mnohem těžší než první. V tomto případě se stav pacienta periodicky zhoršuje, léčebný proces je zpožděn a velmi zřídka je možné plně obnovit zhoršené funkce.

Pravděpodobnost re-mrtvice v prvním roce je velmi vysoká. Sekundární úder v téměř 70% případů vede k smrti. Proto je třeba dodržovat přísná preventivní opatření, aby se zabránilo riziku opakování patologie.

Příznivé faktory a ne velmi...

Když už mluvíme o zotavení po mrtvici, je třeba poznamenat příznivé a nepříznivé faktory, které hrají důležitou roli.

Mezi nepříznivé faktory patří:

• velké zaměření poškození mozku;
• lokalizace léze v oblastech zodpovědných za řeč a motorické dovednosti;
• špatná cirkulace kolem léze;
• pokročilý věk;
• emocionální poruchy.

• včasné zahájení restaurátorských činností;
• dřívější spontánní obnovu funkcí.

První dny po útoku

Za prvé, po mrtvici se provádí komplex léčebných opatření, jejichž účelem je udržovat kardiovaskulární a respirační systém. V prvních dnech by měl být pacient na oddělení intenzivní neurologie nebo na oddělení akutní mrtvice.

Budou přijata opatření na kontrolu práce srdce, cév a dýchacích orgánů. Nejprve provedeno:

• korekce rovnováhy vody a elektrolytů;
• eliminace edému mozku.

Pacient musí dodržovat přísný odpočinek. Aby se zabránilo tvorbě proleženin z dlouhodobého ležení, je nutné, aby matrace byla rovnoměrná a list nevytvářel vrásky. Tělo musí být ošetřeno gáforem a mastkem, který dobře absorbuje vlhkost.

Pokud není možné polknout potravu, krmení se provádí pomocí sondy. Pokud je člověk schopen polykat, dají mu první den džus a sladký čaj. Od druhého dne se diéta rozšiřuje a můžete jíst lehké potraviny, jako je jogurt, bujóny, zeleninové a ovocné pyré.

Trvání a kvalita života bude záviset na tom, kolik konzervovaných nervových buněk zůstane kolem léze v raném období po mrtvici a na rychlosti a profesionalitě lékařů bude záviset na tom, jak účinná bude další rehabilitace a rehabilitace pacienta.

Pro omezení velikosti léze jsou předepsány následující léky:

• diuretika: mannitol, furosemid - snižují otoky v oblasti postižené tkáně;
• neuroprotektory: Actovegin, Cerebrolysin.

Fyzikální terapie jako způsob života

Cvičení je jednou z hlavních rehabilitačních metod po cévní mozkové příhodě. Úkolem terapie je vrátit končetiny k jejich dřívější síle, objemu pohybů, obnovit dovednosti postavení, chůze, udržení rovnováhy a také sebeobsluhy. Výběr cvičení provádí odborník s přihlédnutím k závažnosti stavu pacienta:

1. S hlubokým porušením začíná rehabilitace pasivní gymnastikou. Pohyb rukou a nohou prováděný příbuznými nebo instruktorem. Současně se obnovuje krevní oběh ve svalech a vyvíjejí se klouby. V žádném případě by takové rotační pohyby neměly způsobit nepohodlí nebo bolest.
2. Zpočátku je pacient na několik minut položen na postel, postupně by se měl tento čas zvyšovat. Pak je vyučován stát. Když se stav začne zlepšovat, pacient se učí sedět, vstávat a chodit bez pomoci. V případě potřeby můžete použít podporu - židli nebo hůlku.
3. Funkce rukou je obnovena pomocí speciálních simulátorů a expandérů pro ruku. Taková zařízení mají dobrý vliv na funkci svalů ruky a návrat dovedností k provádění jednoduchých malých pohybů a dokonce i psaní. To bude velmi užitečné v kombinaci s gymnastickou rukou masáž, která pomáhá zlepšit svalový tonus a snížit spasticity.

Obnovení řeči

Velmi často během mrtvice, poruchy řeči nastanou. Člověk může mít potíže s výslovností, zapamatováním slov a také s porozuměním řeči někoho jiného. Porušení může být úplně jiné. Proces obnovy schopnosti řeči nastává za účasti kvalifikovaného logopeda a může trvat několik let.

Po mrtvici mohou být narušeny funkce svalů obličeje a jazyka. Řeč takové osoby se stává pomalou, hluchou a nečitelnou.

Logoped provádí cvičení, ve kterých jsou vycvičeni jazyk a svaly. Nejlépe se provádějí před zrcadlem. Třídy by měly být pravidelné.

Také pacient sám může udělat následující:

• zvlnit rty do slámy;
• napodobit úsměv;
• vystrčit jazyk na maximální délku;
• postupně kousněte spodní a horní ret.

Kromě poruch řeči, velmi často člověk zažije potíže v procesu polykání a žvýkání potravy kvůli náklonnosti obličejových svalů. To znamená, že člověk prostě necítí jídlo v ústech.

Speciální cvičení, která aktivují svalovou sílu a zlepšují pohyblivost rtů a jazyka, pomáhají obnovit funkci polykání.

Aby byl proces polykání méně bolestivý, měli byste pacienta krmit takovým jídlem, které je snadné žvýkat a spolknout. Neměla by být příliš horká nebo studená. Při jídle by měl být pacient vsedě.

Obnovení paměti

Obnovení paměti probíhá prostřednictvím neustálého tréninku s jednoduchými cvičeními. Například:

1. Zapamatování lehkých dětských básní. Nejdříve se musíte zapamatovat podle řádků, pak podle stanzy. Velikost básně se může postupně zvyšovat. Je dobré, že v procesu zapamatování se pacient ohýbá prsty, takže se vytvoří další asociace.
2. Reprodukce minulých událostí. Pacient může popsat události minulého dne nebo starších událostí. Je nezbytné, aby vzpomínky byly jen pozitivní.
3. Jak je paměť obnovena, můžete přistoupit k řešení křížovek a zapamatování malých textů. Cvičení lze provádět v jakémkoliv prostředí, např. Při obědě nebo během procházky.

Napájení

Dieta pro mrtvice hraje obrovskou roli. Pokud má člověk nadváhu nebo je zjištěna vysoká hladina glukózy v krvi, je předepsána dietní výživa.

Je velmi důležité omezit příjem soli, cukru, tuku a cholesterolu, což nepříznivě ovlivňuje stav cév. Jídlo by mělo být bohaté na vlákninu, minerály a vitamíny. Je velmi důležité jíst v malých porcích a nejméně čtyřikrát denně.

Co nemůže být:

• vepřové maso;
• mastné ryby;
• uzené maso a klobásy;
• Smažené maso;
• tukové mléčné výrobky;
• hrozny;
• luštěniny;
• silný čaj;
• káva;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• alkohol

Doba hojení

To je velmi naléhavý problém, který se týká jak oběti, tak příbuzných. Čas je dán mnoha faktory, mezi které patří:

• stupeň poškození mozku;
• schopnost individuálního těla zotavit se;
• program rehabilitačních opatření, která byla uplatněna;
• pacientova touha po uzdravení.

Velmi často je léčba dobrým výsledkem po několika měsících. Je však možné, že jen o několik let později bude možné obnovit nejjednodušší dovednosti.

Co dělat po mrtvici

Je velmi důležité dodržovat tato jednoduchá pravidla:

• být pravidelně vyšetřován vaším vlastním lékařem;
• vzdát se všech špatných návyků a nezdravých potravin;
• v každém případě nepřestávejte provádět cvičení v terapeutické gymnastice;
• návštěva sanatorií a středisek;
• chodit více;
• vyhnout se stresu a těžké fyzické námaze.

Tah není věta. Adekvátní léčba, správně zvolené rehabilitační metody a naplnění všech lékařských předpisů umožňují urychlit proces obnovy a vrátit se k plnohodnotnému životu.

Také je třeba znovu připomenout význam pozitivního postoje samotného oběti a poskytování psychologické pomoci od příbuzných.

Co dělat po mrtvici?

Období po mrtvici je doba, kdy je nutné vzdát se špatných návyků a změnit životní styl. Stojí za to navždy eliminovat alkohol a kouření, protože tyto faktory významně zvyšují riziko opakovaného porušování mozkové cirkulace. V rané době rehabilitace je zakázáno létat letadlem nebo řídit auto. Odstranění těchto omezení musí být dohodnuto se svým lékařem.

Po akutních poruchách oběhu se mění život člověka. To, co tito pacienti nemají dělat, je v tomto článku více.

Alkohol a mrtvice

Škoda alkoholu je téma, které věnuje velkou pozornost. Existuje mnoho studií, které dokazují škodlivý účinek alkoholu na lidské tělo jako celek. V poslední době se stále více dokládá vztah mezi konzumací alkoholu a akutními poruchami oběhového systému. Můžu po mrtvici pít alkohol? Zkusme na to přijít.

• vývoj aterosklerotických změn ve stěnách cév;
• zvýšení hladiny krevního tlaku;
• progresi endokrinních poruch;
• přírůstek hmotnosti až po obezitu.

Riziko cévní katastrofy u lidí, kteří zneužívají alkohol, je asi 4krát vyšší než u nealkoholických nápojů. Ještě více deprimující statistiky, pokud pijete alkohol po mrtvici. Pravděpodobnost opakovaných poruch mozkové cirkulace a mortality u těchto pacientů je několikanásobně vyšší! To se týká jak ischemického, tak hemoragického typu onemocnění.

Podle nejnovějších doporučení je alkohol po mrtvici zakázán nejméně jeden rok. Během této doby se obnovuje průtok krve v cévách mozku, proto je nutné vyloučit všechny negativní faktory. Navíc pacient užívá velké množství léků, jejichž kompatibilita s alkoholem je minimální. Užívání alkoholických nápojů je v budoucnu nejvhodnější pro úplné nebo podstatné snížení jejich počtu.

Kouření a mrtvice

Po akutním porušení mozkové cirkulace někteří pacienti pokračují v udržování svého předchozího životního stylu. To platí i pro špatné návyky. Je však možné kouřit po mrtvici? Odpověď je jednoduchá: ne!

Evidenční základna byla prezentována na kongresu Evropské kardiologické společnosti v roce 2012. Výzkumníci zjistili přímou souvislost mezi obnovením kouření a vysokou mortalitou během prvního roku po akutním stavu z poruchy mozkové cirkulace. Pravděpodobnost úmrtí u kuřáků byla přibližně třikrát vyšší než u kontrolní skupiny.

Tyto výsledky jsou spojeny s negativním dopadem cigaret na lidské tělo:

• Po kouření dochází k vazospazmu, který může vyvolat ischemické poškození tkáně.
• Škodlivý dehet a další látky obsažené v tabákovém kouři jsou přenášeny celým tělem krevním oběhem, včetně poškození nervových buněk.
• Kouření je škodlivé pro stěny cév, což je jedna z hlavních příčin aterosklerózy.
• Tento špatný zvyk zvyšuje tendenci k trombóze, mění vlastnosti destiček.

Kouření po cévní mozkové příhodě je závislost, kterou byste měli na prvním místě vzdát. Tím se sníží riziko recidivujících poruch oběhového systému mozku.

Můžu létat po letadle po letadle?

Létání v letadle, kromě zkušeností, je doprovázeno nadměrným zatížením všech systémů těla. Nejnebezpečnějšími faktory jsou pokles tlaku a nízká koncentrace kyslíku uvnitř kabiny. Mohou vyvolat opakované porušování mozkového oběhu.

To neznamená vůbec, že ​​je přísně zakázáno, aby lidé létali na letadle po cévní nehodě. Zjistěte, zda je možné provést let nebo ne, může ošetřující lékař. Zohledňuje:

• příčina rozvinuté cerebrovaskulární příhody;
• kolik času uplynulo od nástupu onemocnění;
• jaké jsou důsledky pacienta;
• anamnéza onemocnění a komorbidit;
• řada dalších faktorů.

S nejpříznivější možností (malá oblast ischemického poškození mozku, rychlá a úplná rehabilitace, nekomplikovaná anamnéza a absence arteriální hypertenze) může být let po letadle vyřešen po dvou měsících od útoku akutního průtoku krve mozkem.

Pokud je let povolen, musíte se na něj řádně připravit:

• Sledujte hladinu krevního tlaku a včas ji upravte pomocí léků.
• Trvale užívejte protidestičkové přípravky, abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin.
• Před letem použijte speciální kompresní úplet ke zlepšení venózního odtoku z cév dolních končetin.
• Nebojte se. To přispěje k sedativám, průchodu psychologického výcviku.

Můžu řídit auto po mrtvici?

Mnoho pacientů postižených akutní cerebrovaskulární příhodou jsou řidiči. Cítí se trochu lépe, mají tendenci se dostat zpátky za volant. Je však nebezpečné řídit v tomto stavu?

Odborníci kategoricky zakazují dostat se za volant během prvních 3-6 měsíců po mrtvici. I přes probíhající rehabilitační aktivity mohou mít pacienti stále problémy s:

• jasnost myšlení;
• posouzení dopravní situace;
• včasná reakce;
• zorné pole.

Tyto faktory mají negativní vliv na styl jízdy, což je nepředvídatelné a nebezpečné pro ostatní účastníky silničního provozu.

Po skončení období zákazu řízení musí pacient absolvovat speciální testy navržené lékařskou komisí. Umožňují vyhodnotit nejen motorické dovednosti, ale také myšlení. I po pozitivním testu musíte přemýšlet: stojí za to řídit auto, nebo je lepší se vyhnout zbytečnému stresu?

Vana po mrtvici

Vana je tradičně považována za zdroj zdraví. Vysoká teplota vzduchu reflexně zvyšuje krevní oběh a pocení, má škodlivý vliv na patogenní kožní mikroflóru, snižuje bolest svalů, zklidňuje a zmírňuje stres. Je však možné jít do koupele po mrtvici?

Je těžké dát jednoznačnou odpověď na tuto otázku:

1. Na jedné straně vysoké teploty zvyšují zátěž kardiovaskulárního systému. V lázni stoupá tepová frekvence a stoupá krevní tlak, což může způsobit opakované porušování mozkové cirkulace.
2. Na druhé straně, horečka pomáhá uvolnit hladké svaly a zlepšit trofické procesy ve tkáních, včetně mozku. Tento efekt lze využít v integrovaném přístupu k rehabilitaci.

Samozřejmě, v prvním roce po akutním porušení krevního oběhu mozku je nutné vyloučit vliv vysokých teplot, ale v budoucnu to může být dobrý způsob, jak podpořit zdraví. Stojí za zmínku, že návštěva lázně po cévní mozkové příhodě je možná pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Shrneme-li, lze konstatovat, že po cévní mozkové příhodě - kouření a pití alkoholu - je naprosto nemožné. Omezení při řízení vozidla lze po absolvování lékařské komise zrušit a lety v letadle jsou povoleny po rozsáhlém vyšetření. Návštěva vany je skvělý způsob, jak zmírnit stres, ale je třeba ji koordinovat se svým lékařem. Mimochodem, pití kávy po mrtvici je nežádoucí, je lepší si vybrat nápoje bez kofeinu.

UZAVŘENO MALO SE STROKE! CO DĚLAT?

VAŠE CLOSE MAN

PŘENOS NEBEZPEČÍ NEBO NEBEZPEČÍ ÚRAZU BRZDY, SPINÁLNÍ BRZDY.

TOMORROW BUDE ŘÍZEN Z NEMOCNICE?!

NEPOUŽÍVÁTE...

V PRVNÍM ČASU MŮŽETE MÍT ZNOVU A HLAS.

NEPOUŽÍVEJTE TYTO TĚCHTO VÝCHODŮ.

MAXIMÁLNÍ MAXIMÁLNÍ ÚKOL MAXIMÁLNÍ MAXIMÁLNÍ:

JAK POMOCNIT PACIENTOVI OBNOVIT JAKO MOŽNÉ RYCHLÉ.

JAK MŮŽETE BÝT VEČNĚ!

ORGANIZUJTE RESTORATIVNÍ LÉČBU

Hodně toho lze udělat doma. Přečtěte si o tomto článku níže „Doporučení pro rehabilitaci po mrtvici, poranění mozku. Co dělat po propuštění z nemocnice?

Ve většině případů je však doma, z různých důvodů, kompletní rehabilitace velmi obtížná, téměř nemožná.

Neurorehabilitace ve specializované klinice "Seasons" ve městě Jalta, splňuje všechny moderní požadavky medicíny založené na důkazech a má trvale dobrý výsledek.

Pokud si nejste jisti, co dělat ve vašem konkrétním případě - zeptejte se specialisty kliniky na otázku. Určitě vám odpovíme na základě moderních lékařských poznatků a vlastních praktických zkušeností.

Rehabilitační doporučení

po mrtvici, poranění mozku.

Co dělat po propuštění z nemocnice?

Když se milovaný člověk vyvíjí mrtvici, mění se život celé rodiny. Tento článek vás naučí, jak pomoci pacientovi zotavit se a jak se vyrovnat se změnami ve vašem životě. Zde se vám pokusíme pomoci překonat nejběžnější problémy a problémy, které nastanou po propuštění z nemocnice.

Jak mrtvice ovlivňuje pacienta?

Mozek řídí práci celého organismu. Mozková mrtvice, stejně jako poranění mozku, postihuje jednu nebo druhou část mozku. Poruchy v těle závisí na tom, která část mozku je poškozena. Pacient po mrtvici může zasahovat do polykání, pohybu v končetinách a koordinace, vnímání okolních informací. Zrak, sluch, řeč, schopnost regulovat močení a defekaci mohou být také narušeny. Pacienti s mrtvicí se unaví rychle, je pro ně obtížné kontrolovat emoce, často jsou náchylní k depresi.

Každá část mozku je zodpovědná za určité tělesné funkce. Poškození jakékoli lokalizace tedy vede k určitým porušením. Jak víte, mozek se skládá ze dvou hemisfér. Levá hemisféra ovládá pravou polovinu těla a pravá - levá. Právo je zodpovědné za emocionální, imaginativní vnímání života, levice - za logické myšlení, analýzu událostí. Častěji však mrtvice neovlivňuje celou polokouli, ale pouze malou oblast. Nicméně i porážka některých malých oblastí mozku může mít velmi negativní důsledky.

Měli byste tyto změny pozorovat, zaznamenávat posuny, a to jak v pozitivním, tak v negativním směru. Zotavení po mrtvici může trvat měsíce nebo dokonce roky. Zdravé oblasti mozku se naučí půjčovat si funkce postižených oblastí. Ne vždy je možné kompenzovat ztrátu postižených buněk o 100%.

Dva typy tahů

Dokončení práce mozku vyžaduje neustálý tok krve. Během mrtvice v důsledku zablokování nebo prasknutí cévy se zastaví průtok krve do určité části mozku, ve které dochází k poškození. Funkce, za které je tato oblast mozku zodpovědná, jsou ztraceny nebo zcela ztraceny.

Když se v tepně vytvoří aterosklerotický plak, cévy se zužují. Výsledkem je snížení průtoku krve tepnou až k trombóze a rozvoji ischemické cévní mozkové příhody. Jedná se o tzv. Atero-trombotický mozkový infarkt. Druhou nejčastější příčinou ischemické cévní mozkové příhody je blokování mozkových cév trombem (embolem) vytvořeným v srdeční síni srdeční síně při fibrilaci síní. Jedná se o trombotický embolický infarkt mozku. Méně časté jsou další příčiny mozkového infarktu, včetně neznámé etiologie. Docela často, po rozvoji mozkového infarktu, zejména na pozadí hypertenze, dochází k hemoragické transformaci mrtvice. Obvykle se při ischemické mrtvici postupně vyvíjejí fokální symptomy.

Když plavidlo, které se živí oblastí mozku, praskne, vyvine se hemoragická mrtvice, to je krvácení v mozku. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku křehkosti cévy postižené aterosklerózou se zneužíváním alkoholu, stejně jako cukrovky. Rovněž může dojít k prasknutí na pozadí prudkého nárůstu tlaku během hypertonické krize. Fokální neurologické symptomy se vyvíjejí s hemoragickou mrtvicí, náhle uprostřed silné bolesti hlavy a prudkého zvýšení krevního tlaku.

Důsledky traumatického poranění mozku, poranění mozku:

V důsledku traumatického poranění mozku existují následky spojené s přímým poraněním mozkové substance nebo kompresí oblastí mozku v důsledku prasknutí cévy a krvácení. Stejně jako u cévní mozkové příhody, důsledky souvisejí s místem léze, jak rychle je možné eliminovat impakci během operace a jiné příčiny. Důsledky jsou v každém případě v podstatě centrální lézí nervového systému (spastická paréza, paralýza).

Obnovení trvá určitý čas

Za prvé, máte spoustu trpělivosti. Bylo to neštěstí se svou milovanou osobou a teď na vás hodně záleží. V rodině, kde je pacientovi poskytnuta včasná a náležitá pomoc (včetně morálky), má pacient mnohem lepší a úplnější obnovení funkcí svého těla.

Jak dlouho trvá doba zotavení? Záleží na tom, která část mozku je poškozena, jak široká je oblast poškození. Velkou roli hraje také věk a přítomnost průvodních onemocnění. Úsilí samotného pacienta je velmi důležité, stejně jako podpora rodinných příslušníků a přátel. U některých pacientů se doba zotavení po mrtvici objevuje během prvních 3-4 měsíců, u ostatních pacientů trvá 1 rok až 2 roky.

Jak můžete pomoci milované osobě po mrtvici nebo poranění mozku?

Po propuštění pacienta z nemocnice musí rehabilitace pokračovat doma, s pomocí příbuzných a přátel nebo ve specializovaných zařízeních. Je třeba si uvědomit, že rehabilitace je dlouhý proces, který vyžaduje účast různých odborníků, speciálního vybavení, spoustu trpělivosti a vytrvalosti pacienta. Čím dříve začnete rehabilitační léčbu na specializované klinice, tím rychleji as nejlepším výsledkem pacienti po mrtvici (poranění mozku) obnoví ztracené schopnosti a postupně se učí zvládat každodenní činnosti.

Chcete-li začít, doma, musíte udělat každodenní rutinu. Dodržování každodenního režimu pomáhá udržovat psychickou rovnováhu, pocit stability u pacienta s mrtvicí a člověka, který se o něj stará. Plán by měl zahrnovat užívání předepsaných léků, střídání spánku a bdění, ne méně než pětkrát denně, pravidelná výuka ztracených dovedností. Třídy by měly zahrnovat cvičení a postupy pro obnovu motorické funkce, citlivost, obnovu řeči, duševní poruchy atd. Důležitá je také organizace veřejných služeb, pravidelná hygienická opatření, kontrola funkce střev, močení atd.

To vyžaduje trpělivost pacienta i vás - osoby pečující o nemocné. Někdy se může zdát, že zlepšení je velmi pomalé. Pacient potřebuje vaši další podporu a chválu, a to i pro malé úspěchy. Pomáhá vytvářet atmosféru důvěry a zlepšovat morálku. Je velmi důležité poskytnout pomoc v okamžiku, kdy je potřeba. Poskytování pomoci by mělo být vyvážené a měřeno. Stimuluje pacienta k získání nezávislosti a udržuje víru v úspěch.

Připravte se na přijetí pacienta po propuštění z nemocnice. Klíčové body jsou následující:

Lůžko o šířce nejméně 120 cm, se středně tuhým pružinovým (ne pěnovým) matrací, na takovém lůžku je vhodné hodit pacienta při provádění hygienických procedur, provádění poloh končetin apod.

Přístup k lůžku by měl být na obou stranách. Pokud je pacient zcela imobilizován (chybí aktivní pohyby), doporučuje se zakoupit antitubitózní matraci. Není nutné mít funkční postel, není to vhodné pro dlouhodobý pobyt. Je lepší nastavit výšku hlavy a pokládání končetin odpovídajícím počtem polštářů. Je-li to možné, musíte nad postel nainstalovat příčku nebo „gander“, aby se k němu mohl pacient dostat zdravou rukou v poloze na zádech.

Koupelna musí být přeměněna tak, aby mohla být vložena do invalidního vozíku. Potřebujete sprchu s žebříkem (podlahový odtok), vaničky, vany - značně komplikujete provádění hygienických postupů. Ve výšce toalety je třeba zvednout speciální stoličku (invalidní vozík) s otvorem uprostřed pro fyziologické předměty a praní. Tyto židle (kočárky) se prodávají v lékařském vybavení.

K dispozici je invalidní vozík a obouruční chodci (ne hůlka).

Obnovení funkcí motoru

Po cévní mozkové příhodě, následcích kraniocerebrálního poranění (TBI), se pacienti nejčastěji stěžují na slabost, ztrátu svalové síly v extensorových svalech paží a flexorech nohou a naopak zvýšený svalový tonus (spasticita) ve svalech flexorů paží a extenzorech nohou a necitlivosti bolest a v důsledku toho zhoršená funkce končetin. Stupeň dysfunkce se liší v závislosti na oblasti poškození mozku - od mírného snížení svalové síly, omezení pohybu (paréza) až po úplnou ztrátu motorické funkce (plegie).

Zlepšení stavu pacienta, normalizace jeho fyzické aktivity, obnovení síly pacienta - to jsou počáteční úkoly fyzické rehabilitace.

Lékař ukáže, jak je nutné zasáhnout postižené končetiny do „korekční polohy“, jak používat ortézy nebo jiná zařízení k nápravě fixace postižené paže a nohy.

Trvání doby ošetření (nošení ortéz) nastaveno individuálně. Doporučuje se držet 2x denně po dobu 30-45 minut bezprostředně po skončení terapeutického cvičení. Pokud se vyskytnou stížnosti na znecitlivění, nepohodlí, bolest, je nutné změnit polohu končetiny. Pokládání postižených končetin se nedoporučuje během jídla a odpoledního odpočinku. Pravidelná změna polohy těla a končetin přispívá nejen ke snížení tónu končetin a zlepšení periferního krevního oběhu, ale také zabraňuje přetížení plic.

V podmínkách Seasons Clinic se používají různé funkční ortézy a ortopedické přístroje, které korigují polohu a obnovují rozsah pohybu v kloubech, který je v důsledku spasticity a kontrakcí ostře omezen.

Posaďte se v posteli

První věc, kterou musíte naučit u lůžka s hemiparézou (porážka poloviny těla), přechod od ležení k sedě na lůžku. Všechny akce, které musí pacient provést sám. Pořadí činností je následující: ležící na zádech, pacient se zdravou rukou odstraní bolavé rameno na stranu, se zdravou nohou odstraní bolavou nohu, pak se současným pohybem zdravé paže a nohy otočí na boku. Zdravá noha posouvá pacienta na okraj tak, že holeně může viset z postele, se zdravou rukou, drží horní madlo, sedí v posteli. Výška lůžka by měla být taková, aby pacient seděl na podlaze s plnou nohou. Dlouhé sezení v posteli (bez opory na zádech) není fyziologické, pacientka rychle pneumatikuje. Pro trénování pacienta v sedě by měl být transplantován do invalidního vozíku nebo na židli s opěrkami rukou a opěradlem.

Jak bezpečně používat židli. Pokud pacient používá invalidní vozík, je velmi důležité se naučit, jak jej správně přemístit z křesla na postel a zpět. Nejprve je třeba zamknout kola židle. Pak musíte vstát co nejblíže pacientovi. Ujistěte se, že stojíte pevně. Pomozte pacientovi přejít na okraj křesla. Ujistěte se, že jeho nohy jsou na podlaze. Zvedněte pacienta, jakmile odloží křeslo, uzamkne pacientova kolena mezi nohama, pak se jemně otočí a sedí na židli nebo na toaletě.

Zpočátku je pacientovi dovoleno sedět v posteli jen několik minut, ale každý den se tento čas zvýší. Zpočátku je velmi důležité sledovat stav pacienta, ortostatické reakce, jako je bledost, tachykardie, nevolnost, závratě nebo dokonce mdloby. S výskytem těchto příznaků by měl být pacient (nutně na boku, protože je možné zvracení a pokud je pacient na zádech, zvracení do dýchacího traktu možné).

Pokud pacient nemůže provést výše uvedený postup sám, je třeba pacienta přesunout na židli, aby zůstal v sede nejméně 4-6krát denně, pacient by měl sedět několik minut v čase (dobrý pocit) až 4-6 hodin denně. celkem. Pokud pacient drží hlavu špatně, použijte speciální obojek, ale trénink v sedě je nutností. Pobyt v sedě by měl být prováděn denně, současně (podle denní rutiny), doporučuje se, aby se všechna jídla, používaly toalety, hygienická opatření a tělesná cvičení.

Důležitá poznámka: když pacientovi pomůžete vstát z postele, nikdy netahejte za ruce, zejména za pacienta.

Když se ujistíte, že pacient sedí sebevědomě, odpočívá na nohou a pažích (nejméně 20 minut najednou) a zároveň se cítíte dobře, můžete zkusit vstát na nohou. První pokusy vstávat jsou nejlépe v přítomnosti nejméně 2 lidí.

Chcete-li pomoci pacientovi při vstávání, použijte buď speciální hrudní popruh, nebo se blížíte pacientovi ze zdravé strany a požádejte ho, aby sevřel krk zdravou rukou. Vy, když jste jednou stiskli pacientku za ruku, druhou rukou přidržujte bolavé rameno na váze - zvedněte pacienta, ujistěte se, dokud si nejste jisti, že stál stabilně. Pro trénink vstát, je lepší použít běžné křeslo, ne kočárek.

Nezapomeňte, že pacient musí mít vždy podporu - vždy obouruční! Nejprve je madlo nejpohodlnější ve výšce 120-150 cm od podlahy (nebo stěnových lišt).

Důležitá poznámka - pacient se bude snažit ušetřit bolavou ruku, je nutné trvat na tom, aby se opěrná ruka účastnila podpory při stání a chůzi. Hlavní trénink, stojící na kolejnici, je přenos tělesné hmotnosti z jedné nohy na druhou, zepředu dozadu, zprava doleva. Když jste dosáhli sebevědomého pobytu ve stoje, můžete si vyzkoušet chůzi, vždy s podporou dvou rukou (statické chodce nebo na kolečkách). Na nohu pacienta se nezachytil, je lepší zvednout vysoké boty, s pevnou patou a nohou.

V klinice Seasons se používají speciální mříže, závěsné systémy se současnou stimulací oslabených svalů, speciální běžecké pásy se zavěšovacími systémy pro trénink chůze (obnovení funkce chůze), která umožňuje trénovat každou nohu individuálně a další speciální přístroje.

První kroky jsou pro pacienty velmi obtížné, přizpůsobit je tomu, že se dovednosti chůze budou postupně vracet. Pomozte pacientovi v této fázi, podpořte ho při chůzi poprvé, nenechávejte ho.

V praxi, ve většině případů těžké hemiparézy, nebo hemiplegie, doma, je zřídka možné obnovit motorické funkce. Bez speciálních metod stimulace, relaxačních manipulací, v některých případech s použitím léků, fyzioterapeutických efektů, v kombinaci s masážemi, balneoterapií a dalšími metodami, spasticity, syndromu bolesti a obnovy ztracené funkce nelze překonat.

Kinesitherapy. Cvičení.

Kinezioterapie (pohybová terapie) zahrnuje aktivní a pasivní gymnastiku, v kombinaci se speciálními metodami masáže, fyzioterapeutickými účinky pro rozvoj pohyblivosti kloubů, snížení spasticity, posílení atrofovaných svalů. Komplex metod kinezioterapie je volen individuálně pro každého pacienta. Doma je nutné provést základní soubor cvičení, je důležité mít na paměti hlavní princip: nezatěžovat při cvičení a nemazat spastické svaly (obvykle jde o ramenní flexory a svaly extensorů nohou), musíte trénovat atrofované (oslabené) svaly (ramenní extenzory svalů a flexorů nohou). Dříve bylo nutné dosáhnout odstranění (redukce) spasticity - pomocí léků (včetně, pokud je indikováno, injekce přípravku Dysport), speciální fyzioterapie, pasivního polohování, oroterapie. V podmínkách Seasons Clinic jsou tyto a další metody používány v kombinaci, existují speciální techniky pro kombinované použití různých terapeutických faktorů (umístění ramene do speciální ortézy se současnou elektro-stimulací nebo transcraniální magnetickou stimulací a mnoha dalšími). Většina kombinovaných metod je chráněna autorskými právy a platí pouze pro nás.

Samoobsluha. Jídlo

V procesu rehabilitace by měl pacient cíleně rozvíjet dovednosti sebeobsluhy při jídle, oblékání a návštěvách toalet. Nemá-li pacient porušování polykání, není stravování zvláštním problémem. Strava je důležitá - minimálně 5krát denně v malých porcích, rozsah potravin a dietních omezení spojených s přítomností komorbidit.

Pokud se vyskytnou poruchy polykání (dysfagie), může to vést k riziku rány a v poloze na zádech - existuje riziko, že se do dýchacích cest dostane potrava nebo obsah žaludku - což je nesmírně nebezpečné. Pacienti nemusí cítit potravu nebo tekutinu na jedné nebo druhé straně úst, mohou mít potíže se žvýkáním nebo tvorbou slin. V takových případech potřebujete, v podstatě, znovu se naučit jíst.

V klinice "Seasons" všichni pacienti, kteří mohou sedět, krmíme v restauraci. Ukázalo se, že atmosféra krásné, plnohodnotné restaurace je dalším faktorem sociální rehabilitace. Po měsících pobytu v nemocničních odděleních se naši pacienti rádi vracejí do plnohodnotného, ​​psychologického smyslu, života a okolní atmosféry - v této oblasti hrají důležitou roli restaurace, bazén, příroda v Jaltě.

Doporučení týkající se výživy a některé způsoby, jak usnadnit žvýkání a polykání potravin:

• Vyberte si jídlo nebo vařte tak, aby bylo snadné vyzkoušet, žvýkat a polykat.
• Jídlo by nemělo být příliš horké ani studené.
• Vařte jídlo tak, aby vonělo. Stimuluje tvorbu slin, což napomáhá polykání potravin.
• Stravování se nejlépe provádí při sezení, pokud to není možné, měl by být horní konec lůžka zvýšen na 35-45 stupňů.
• Nepodávejte příliš suché produkty, jako je toastový chléb, suché sušenky (sušenky).
• Vařte měkká jídla nebo jemně nasekané pevné potraviny. Je nežádoucí míchat tuhé a tekuté potraviny, je lepší, když se krmí - první pevná látka, pak pije kapalinu.
• Je nutné jíst pomalu, v malých kusech, naklonit hlavu při polknutí dolů - takže polykání je snazší.
• Zajistěte, aby byl pacient v klidu od 45 do 60 minut po skončení jídla.
• Nabídněte pacientovi s mrtvicí jíst na nedotčené straně úst.
• Ujistěte se, že ústa a hrdlo jsou po každém kousku jídla čisté. Jídlo, které zůstane na postižené straně úst, by mělo být pečlivě odstraněno prstem, pokud to pacient nemůže udělat jazykem nebo prstem.
• Pokud se pacient zadusí, nakloňte jej dopředu (vsedě), nebo jej otočte na bok (v leže- né poloze) - nechte jej vyčistit hrdlo. Nedávejte vodu! Pokus o odstranění účinků říhání - „pitné vody“ je jednou z nejčastějších mylných představ. Faktem je, že u pacientů s dysfagií je obvykle obtížnější pít tekutinu než užívat středně pevné potraviny (např. Bramborová kaše).

Příkladný soubor cvičení ke zlepšení polykání (trénink svalů zapojených do polykání).

Když otevřete ústa, vyslovte zvuky „A“, „E“ nízkým hlasem „tuzhas“

· Mimické zívání s otevřenými ústy

· Simulovat kašel "CXE"

· Napodobujte píšťalku pomocí zvlnění rtů

· Vystrčte jazyk a řekněte „G“

· Otevřete ústa, prodloužte dolní čelist a vyslovte „Y“, „AND“

· Procvičte polykání tekutiny (vody) kapkou pipety.

· Zavření rtů, řekněme „M“

Samoobsluha. Oblékání svlékání.

Zdvih často ovlivňuje motorický systém a omezuje použití jedné strany těla. To může způsobit obtíže pro pacienta s mrtvicí v oblékání. Můžete provést několik akcí, které usnadní proces oblékání pacienta:

• Před oblékáním informujte pacienta, aby si pohodlně sedl.
• Připravte si oblečení v pořadí, v jakém budou nasazeny.
• Když pomáháte pacientovi dát si oděv, ujistěte se, že si nejprve položí oblečení na postiženou paži nebo nohu a teprve pak na nedotčené rameno nebo nohu.
• Při svlékání by měl pacient postupovat opačně: nejprve uvolnit zdravou ruku nebo nohu, poté odstranit oděv z postižené paže nebo nohy.
• Vyzvěte pacienta, aby nosil oblečení s jednoduchým kováním. Například oblečení se suchým zipem namísto knoflíků, elastický pás místo pásu nebo podvazky a boty bez šněrování.
• Ujistěte se, že košile pacienta má dostatek širokých rukávů a průramků a kalhoty nejsou úzké.
• Dávejte přednost oblečení, které nemusíte nosit přes hlavu.
• Pro pacienta je pohodlnější oblečení, které spony vpředu.
• Tam jsou jednoduchá zařízení, která mohou pomoci pacientům s mrtvicí oblékat se, například, hák, prsten nebo lano připojené k zipu vytáhnout, dlouhý roh boty.
• Dbejte na to, abyste manipulovali s postiženou stranou opatrně, abyste zabránili dalšímu poškození.

Při mrtvici se často vyskytují poruchy řeči. Pacienti mají zároveň potíže s prezentací svých myšlenek nebo s porozuměním řeči. To je afázie. Jiní mají problémy s obtížností výslovnosti zvuků - dysartrie. Často jsou potíže se skóre, rozpoznáním nebo zapamatováním čísel nebo dat. V této situaci pomůže odborník na patologii řeči. Obnovení funkcí řeči trvá dlouho - někdy až 3-4 roky. Nejzávažnější pozornost by proto měla být věnována tvorbě správných dovedností v rodině s pacientem s poruchami řeči.

Pacient s afázií může správně pochopit, co mu bylo řečeno, ale není schopen vyjádřit své myšlenky. Nebo se stává, že nechápou, s čím mluví, používají špatná slova, mají problémy se čtením a psaním.

Praktické tipy pro afázii:

• Pokuste se klást otázky, které lze snadno odpovědět: „ano“ nebo „ne“.
• Mluvte s pacientem pomalu a jasně. Používejte jednoduché věty a slova.
• Buďte trpěliví a dávejte pacientovi čas, aby porozuměli a reagovali.
• Pokud nerozumíte pacientovi, laskavě a klidně ho požádejte o opakování fráze.

Cévní mozková příhoda často ovlivňuje funkci svalů obličeje a jazyka. To vede k dysartrii. Pacient může mluvit velmi pomalu. Jeho hlas může být chraptivý, tlumený a jeho projev je nesrozumitelný.

• Jasně vyslovte každý zvuk jedním slovem
• Zaměřte se více na správnou výslovnost jednotlivých slov, než se pokuste vyslovit celou větu
• Ovládání dýchání během řeči
• Mluvte pomalu a hlasitě

Praktické tipy pro dysartrii:

• V průběhu času má pacient s dysartrií lepší řeč. Pokuste se s ním mluvit jako obvykle. Trpělivě počkejte na odpověď.
• Neustále se zapojte do cvičení pacienta ve výslovnosti zvuků a slov. Odborník na poruchu řeči vám může poskytnout vhodný seznam slov.
• Klidně a laskavě požádejte pacienta, aby opakoval slova, kterým jste nerozuměli. Nebo mu poradit, aby vyjádřil své myšlenky jinými slovy.
• Připomeňte, abyste se pokusili vyslovit všechny zvuky jedním slovem.
• Pacient s dysartrií by měl zvládnout cvičení na posílení svalů obličeje před zrcadlem

Přibližný soubor cvičení pro trénink a vývoj řeči:

1. Vyjměte tváře, pevně stisknuté rty. Držte vzduch. Vytáhněte tváře.

2. Přetočte „balón“ z jedné tváře na druhou.

3. Uvolněte si rty. Blow "tpru-at".

4. Zoom zuby, protahování rtů - "úsměv".

5. Vytáhněte rty do trubice, jako bychom vydali zvuk "yy" bez zvuku - "trubice". Alternativní "úsměv" a "trubice" 5-7 krát.

6. Umístěte jazyk na spodní ret, stříkněte jazyk horním rtem a řekněte „pět pět pět pět“.

7. Širokoúhlé kousnutí, pohyb vpřed - vzad.

8. Jazyk pro zvednutí horních zubů, dotýkání se alveol - "plachta"

9. Jazyk nižší u dolních zubů, opírající se o alveoly - "skluzavka".

Alternativní "plachta" a "kopec" 5-7 krát.

10. Zadní strana jazyka pevně přilepená k obloze, klikněte na „koně“ jazyka. Proveďte 10-15 krát.

11. Jazyk spočívá na jedné tváři, pak na druhé, 5-7 krát.

12. Úzký jazyk vytáhněte do nosu, dolů na bradu, 5-7 krát.

13.Uzky jazyk vyčnívají z úst a pohybují se ze strany na stranu, aniž by se dotýkaly rtů.

14. Pery si rty s jazykem. Pohyb jazyka v kruhu v jednom směru 3-4 krát, pak ve druhém směru 3-4 krát.

15. Tichý zvuk „s“, silně napjatý dolní čelist.

Problémy střev a močového měchýře

Často mrtvice vede k porušení kontroly nad funkcí močového měchýře a střev. Problém se stává mnohem závažnějším, pokud pacient nemůže chodit na toaletu sám. Co lze v této situaci udělat?

• Vezměte pacienta na záchod v určitém čase každé 2-3 hodiny
• Nainstalujte pohodlné lůžko v blízkosti postele pro použití v noci.
• Používejte plenky

Změny nálady, deprese.

Většina pacientů, kteří tak či onak trpěli mozkovou mrtvicí, je porušena psychologickou a sociální adaptací, která je usnadněna faktory, jako jsou poruchy fyzické aktivity, řeči, ztráta sociálního postavení. Emocionální stav člověka v prvních týdnech nebo dokonce měsících po mrtvici může být extrémně nestabilní, takže pokud se vyskytnou výkyvy nálady, slznost, apatie, depresivní stav, je nutné mu poskytnout psychologickou podporu.

• Zachovejte klid. Nezapomeňte, že příčinou tohoto chování je nemoc.
• Vyhněte se kritice.
• Snažte se "zahrnout" pacienta do aktivního života. Pozvěte své přátele, aby ho navštívili.
• Pokud je to nutné, přesvědčte pacienta, aby užíval antidepresiva, pokud to předepíše lékař.
• Snažte se přesvědčit pacienta, aby šel na procházky, častěji navštěvoval přátele.

Viz také

Mozková obrna (CP)

Hlavní metody fyzikální rehabilitace jsou postaveny na naší klinice tak, aby měly vliv na řízení pohybu těla jako celku a jeho složek - narovnání těla proti gravitaci a jednoduché cílené pohyby, které trénováním pomocí speciálních technik vytvářejí přátelské pohyby - dynamické stereotypy, - umožňující vykonávat funkci pohybu a samoobsluhy...

Poruchy vidění

Náhlé zrakové postižení vyžaduje okamžitou léčbu lékaře, protože nejčastější příčinou akutního poškození zraku je mozková katastrofa....

Bolesti hlavy

Bolest hlavy může obtěžovat člověka v každém věku, je to jedna z nejčastějších příčin pacientů, kteří hledají lékařskou pomoc...