Hlavní

Ateroskleróza

Kolik žije po mrtvici a možných následcích

Mrtvice - hrozná patologie, která neprochází bez stopy. Více než 80% lidí, kteří měli mrtvici, zůstává trvale postiženo. Mrtvice a příčiny onemocnění. Jak chránit sebe a své blízké před smrtí a invaliditou. Když potřebujete zavolat lékaře, a jaká opatření přijmout, aby útok nezpůsobil vážné poškození těla.

Popis patologie

Co je mrtvice? Mnozí z nás toto jméno slyšeli více než jednou, ale každý si je jist, že toto onemocnění obejde. Někdo si myslí, že je příliš mladý, jiní si jsou jisti, že je to spousta chronicky nemocných lidí a jiní se domnívají, že toto onemocnění se může vyskytnout pouze u těch, kteří mají genetickou predispozici.

Dnes lékaři říkají, že patologie nejčastěji postihuje seniory a dědičnost také hraje roli a chronická onemocnění mohou také způsobit mrtvici. Odborníci však také říkají, že nikdo není proti této nebezpečné nemoci imunní. Cévní mozková příhoda stále častěji předstihuje mladé a zdánlivě zdravé lidi. Jaký je důvod a nebezpečí mrtvice?

Příčina mozkové mrtvice spočívá v různých cévních onemocněních. Jsou to krevní cévy, které zásobují mozek kyslíkem. Jejich síť je rozšířena po celém těle a musí být silná, odolná a čistá. Pokud dojde k zúžení průsvitu cévy z různých důvodů, začíná tlak na stěnu a nemusí vydržet a prasknout. Toto je mozkové krvácení. Jeho účinky jsou často závažné a porušují důležité tělesné funkce.

Dalším typem cévní mozkové příhody je nekróza mozkových buněk v případě okluze mozkových cév před kyslíkovým hladem.

Nejnebezpečnější mrtvice s krvácením. Když krvácení tvoří hematom, a to je příčina smrti a invalidity u lidí. Hematom roste a stlačuje nervová zakončení, která se koncentrují v mozku. Mozek přestane fungovat normálně. Člověk může ztratit řeč, fyzickou aktivitu, schopnost dýchat nezávisle. Stejné důsledky se mohou vyvinout s nekrózou mozkových buněk, nicméně ischemická mrtvice (při níž se céva nerozbije, ale pouze zablokuje) je pro pacienta považována za nejvýhodnější z hlediska prognózy a rehabilitace.

Více o typech tahu

Dnes lékaři rozlišují tři hlavní typy mrtvice. Záleží na typu života po mrtvici a možnosti maximálního zotavení po útoku. Typy mrtvice jsou přímo závislé na povaze poškození krevních cév a mozkových buněk, konkrétně:

Subarachnoidní mrtvice. Příčiny této formy patologie spočívají v traumatickém poranění mozku nebo ruptuře aneuryzmatu. Krvácení v tomto případě je lokalizováno mezi měkkými a pavučími pouzdry mozku. Úmrtnost z této formy patologie je poměrně vysoká a dosahuje 50%. Tento typ patologie je však poměrně vzácný. Komplikace poté, co jsou nejhorší. Rozvíjí se okamžitě nebo během několika hodin po úrazu.

Hemoragická mrtvice. Příčiny této formy mrtvice jsou ruptura cévy a krvácení v mozku. Úmrtnost z těchto útoků dosahuje 33%. Stupeň postižení je však velmi vysoký. V tomto případě je krvácení a následný hematom lokalizován v komorách a pod membránami mozku.

Útok tohoto typu se vyvíjí rychle a pacient se může během několika minut dostat do kómatu poté, co se necítil dobře.

Ischemická mrtvice. Útok se vyvíjí od zúžení nebo zablokování cévy. Příčiny vazokonstrikce se liší od aterosklerózy až po nervové napětí. Toto je nejběžnější forma mrtvice. Úmrtnost z ní dosahuje 15%. Při včasné hospitalizaci je u pacientů nejčastěji prognóza uzdravení pozitivní. Útok se může vyvinout několik dní.

Navíc lékaři rozlišují akutní typ patologie, mikrokroku, extenzivní nebo spinální mrtvici. Všechny tyto formy se liší stupněm poškození a lokalizace. Prognózy pro každý případ jsou čistě individuální.

Rizikové faktory

Navzdory tomu, že se v současné době může u pacientů vyskytnout i mozková mrtvice a dokonce i u mladých lidí, existuje u pacientů s touto diagnózou řada rizikových faktorů, které jsou nejčastěji přítomny.

  • Věk po 50 letech.
  • Pohlaví muže.
  • Onemocnění srdce.
  • Arteriální hypertenze.
  • Neustálé nervové napětí.
  • Přítomnost špatných návyků.
  • Přítomnost nadměrné hmotnosti.
  • Přítomnost diabetu.
  • Genetická predispozice.

Stojí za zmínku, že následky mozkové mrtvice jsou přímo závislé na rychlosti hospitalizace pacienta. Naneštěstí u nás je nouzová hospitalizace pozorována pouze u 30% z celkového počtu pacientů s touto diagnózou. Lékaři již volají, když je jasné, že situace je kritická a pacient dělá velmi špatně. Například ischemická cévní mozková příhoda se může rozvinout až na 3 dny a pokud je pacient první den odvezen do nemocnice, jeho předpovědi budou příznivější. Většinu času, lidé, kteří žijí sami, jsou ponechány bez lékařské pomoci.

Mnoho příbuzných se ptá, kolik let žijí po mrtvici. Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď. Při včasné pomoci a realizaci všech doporučení lékaře může pacient žít ještě mnoho let, ale záleží také na věku a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Následky útoku

Mozková mrtvice vždy vede k negativním důsledkům. V zásadě není rozdíl mezi tím, jaké jsou důsledky mrtvice u žen a které jsou u mužů. Důsledky mrtvice u mužů lze pozorovat častěji pouze z toho důvodu, že u mužského pohlaví se tato patologie vyvíjí častěji. Nejnebezpečnější komplikací mrtvice je druhý útok.

Asi 40% pacientů na ni zemře v prvních 30 dnech.

Důsledky útoku se začnou projevovat od prvních minut stávky. Pacient má následující příznaky, které jasně ukazují vývoj mozkové mrtvice:

  • Zvýšený tlak.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Inhibice reakce.
  • Křeče.
  • Ostrá bolest hlavy.
  • Ztráta pocitu na jedné straně těla.
  • Ztráta orientace.
  • Ztráta paměti
  • Porucha řeči.
  • Coma.

Po ukončení záchvatu se u pacienta mohou vyskytnout následující abnormality:

Paralýza Nejčastějším následkem mrtvice je paralýza jedné strany těla. Paralýza se vyvíjí z opačné strany patologického místa. S tímto porušením už nemůže pacient bez pomoci zvenčí. Potřebuje seriózní rehabilitaci, která může trvat několik let. Hlavní funkce motoru musí být obnoveny do jednoho roku, jemné motorické dovednosti se obnoví mnohem déle.

Ztráta pocitu Tato odchylka je charakterizována ztrátou citlivosti svalů těla. Vymáhání musí být doprovázeno cvičeními pro návrat fyzické aktivity.

V tomto případě je mrtvice aktivně využívána při terapii a dalších rehabilitačních metodách.

Poruchy řeči. Obnovení řečových dovedností závisí na konkrétním porušení. Problémy s řečí se vyskytují u přibližně třetiny pacientů s mrtvicí. Osoba může zaznamenat následující problémy s řečí:

  • Porucha porozumění řeči.
  • Porušení vlastního projevu.
  • Obtíže s výběrem slov.
  • Porušení, porozumění a reprodukce řeči.
  • Úplné porušení vnímání a reprodukce řeči.

Obnovení řečových funkcí by mělo začít co nejdříve. Za tímto účelem se pacientovi doporučuje, aby měl speciální setkání s logopedem. Doba obnovy je poměrně dlouhá. Řeč je zpravidla obnovena po několika letech.

Kromě těchto následků může pacient čelit těmto komplikacím:

  • Hypotonus sval.
  • Syndrom centrální bolesti.
  • Trofická patologie.
  • Patologie pohledu.
  • Obtížné polykání.
  • Poruchy nervového systému.
  • Porušení koordinace.
  • Epilepsie.

Všechny tyto poruchy vyžadují dlouhodobou léčbu. Péče o pacienty často padá na ramena příbuzných a musí sledovat provádění všech doporučení lékaře. Kolik lidí žije po mrtvici závisí do značné míry na péči o příbuzné. Hlavním úkolem příbuzných a lékařů je předcházet opětovnému útoku a rehabilitaci pacienta, která by měla začít co nejdříve.

Předpovědi zotavení

Po mrtvici jsou projekce pro život čistě individuální. Mnoho příbuzných také chce vědět, kdy je možné úplné uzdravení. Lékaři říkají, že rehabilitace je ovlivněna mnoha faktory, včetně touhy samotného pacienta. Nejpříznivější prognózy pro oživení jsou předpokládány pro následující faktory:

  • Mladý věk
  • Včasná hospitalizace.
  • Mírné a mírné cévní mozkové příhody.
  • Lokalizace mrtvice ve vertebrálních tepnách.
  • Plná péče.
  • Řádně organizovaná rehabilitace.

Životní prognózy

Projekce pro přežití - to je hlavní věc, kterou příbuzní očekávají od lékařů, když je jejich blízký hospitalizován mrtvicí. Kolik žije mrtvice po útoku a na čem závisí tato prognóza? Nejčastěji lékaři nedávají konkrétní předpovědi. Hlavní věc, oni říkají, je zabránit dalšímu útoku během 30 dnů. Dále musí člověk žít rok a teprve po tomto období se riziko úmrtí postupně snižuje.

Recidiva mrtvice je nejčastější příčinou smrti pacienta.

Vývoj re-útoku je ovlivněn následujícími faktory:

  • Věk pacienta.
  • Pozdní léčba v nemocnici.
  • Přítomnost chronických onemocnění před útokem.
  • Špatná kvalita péče.
  • Nedodržování doporučení lékařů.
  • Stres a nervové napětí.

Lékaři říkají, že pokud jsou negativní faktory co nejvíce eliminovány a správný přístup k léčbě a rehabilitaci pacienta může být příznivý. Někteří pacienti stále žijí dlouhý život, postupně se zotavují a učí se žít znovu. Samozřejmě, existuje více šancí přežít v mladém věku, ale někdy starší lidé také projevují takovou touhu žít, což dokonce překvapuje lékaře.

Lze tedy tvrdit, že předpovědi závisí na tom, kolik mozku trpí, na věku pacienta, na péči o něj a na jeho touhu žít. Často dochází k problémům s posledním odstavcem. Starší lidé nechtějí bojovat, nechtějí se stát břemenem pro své příbuzné. V tomto případě poradenství psychologů a podpora blízkých. Můžeme počítat jen s jeho rychlým uzdravením, pouze oživením touhy být zdravý v člověku.

Mrtvice - co to je, první známky, symptomy u dospělých, příčiny, následky, léčba a prevence mrtvice

Co je to? Cévní mozková příhoda je akutním porušením mozkové cirkulace, což vede k přetrvávajícímu fokálnímu poškození mozku. Může být ischemická nebo hemoragická. Patologie je doprovázena akutním porušením mozkové cirkulace, vaskulární lézí a centrálním nervovým systémem. Pokud je narušen normální průtok krve, výživa nervových buněk mozku se zhoršuje, což je velmi nebezpečné, protože orgán funguje díky neustálému přísunu kyslíku a glukózy.

Podívejme se na to, jaké znaky jsou charakteristické pro mrtvici, proč je důležité pomoci osobě v prvních minutách nástupu příznaků, jakož i možných následcích tohoto stavu.

Co je mrtvice?

Cévní mozková příhoda je akutní porucha krevního oběhu v mozku, která způsobuje poškození a smrt nervových buněk.

Během "terapeutického okna" (podmíněně tzv. Prvních 3 až 6 hodin po mrtvici) lze ireverzibilním účinkům ischémie a buněčné smrti předcházet terapeutickými manipulacemi.

Tahy se vyskytují u jedinců v širokém věku: od 20 do 25 let do velmi vysokého věku.

  • Konstrikce nebo blokování krevních cév mozku - ischemická cévní mozková příhoda;
  • Krvácení v mozku nebo v jeho skořápce - hemoragická mrtvice.

Frekvence je poměrně vysoká, s věkem se výrazně zvyšuje. Úmrtnost (úmrtnost) z mrtvice zůstává velmi vysoká. Léčba je zaměřena na obnovení funkční aktivity neuronů, snížení vlivu kauzálních faktorů a prevenci recidivy vaskulární katastrofy v těle. Po mrtvici je velmi důležité rehabilitovat člověka.

Příznaky onemocnění musí být každému člověku známo, aby včas reagovaly na katastrofu mozku a zavolaly posádku sanitky pro sebe nebo své blízké. Poznání základních symptomů může zachránit něčí život.

Existují 2 hlavní typy mrtvice: ischemická a hemoragická. Mají zásadně odlišný mechanismus vývoje a potřebují radikálně odlišné přístupy k léčbě. Ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody představují 80% a 20% celkové populace.

Ischemická mrtvice

Ischemické poškození mozku se vyskytuje v 8 případech z 10. Většinou trpí lidé ve stáří, po 60 letech častěji - muži. Hlavním důvodem je blokování cév nebo jejich dlouhotrvající křeč, což znamená zastavení přívodu krve a hladovění kyslíkem. To vede ke smrti mozkových buněk.

Tento typ onemocnění se může vyvíjet častěji v noci nebo ráno. Existuje také souvislost s předchozím zvýšeným emočním (stresovým faktorem) nebo fyzickou námahou, konzumací alkoholu, ztrátou krve nebo progresí infekčního procesu nebo somatického onemocnění.

Hemoragická mrtvice

Co je to? Hemoragická mrtvice je výsledkem krvácení do mozkové substance po poškození cévních stěn. Narušení funkční aktivity a odumření neurocytů v tomto případě nastává hlavně v důsledku jejich komprese hematomem.

Výskyt hemoragické cévní mozkové příhody souvisí především s difuzním nebo izolovaným cerebrálním vaskulárním onemocněním, v důsledku čehož cévní stěna ztrácí svou elasticitu a stává se tenčí.

Často doprovázena ztrátou vědomí, rychlejším rozvojem příznaků mrtvice, vždy významnými neurologickými poruchami. To je dáno tím, že v tomto případě je mozková cirkulace narušena v důsledku prasknutí cévní stěny s výtokem krve a tvorbou hematomu nebo v důsledku namočení nervové tkáně krví.

V 5% případů mozkové příhody není možné určit typ a mechanismus vývoje. Bez ohledu na typ mrtvice, jeho důsledky jsou vždy stejné - ostrá, rychle se vyvíjející dysfunkce mozkové oblasti v důsledku smrti části jejích buněk neurocytů.

První příznaky mrtvice u dospělého

Známky cévní mozkové příhody by měly být známé všem lidem, bez ohledu na dostupnost lékařského vzdělání. Tyto příznaky jsou primárně spojeny s porušením inervace svalů hlavy a těla, takže pokud máte podezření na mrtvici, požádejte osobu, aby provedla tři jednoduché akce: úsměv, zvedněte ruce, řekněte jakékoli slovo nebo větu.

Osoba, která náhle pocítila „nevolnost“, může navrhnout cévní problémy podle následujících příznaků, které lze považovat za první známky mrtvice:

  • Necitlivost oblastí těla (obličeje, končetin);
  • Bolesti hlavy;
  • Ztráta kontroly nad životním prostředím;
  • Dvojité vidění a jiné zrakové postižení;
  • Nevolnost, zvracení, závratě;
  • Pohybové a citlivé poruchy.

Stává se, že mrtvice nastane náhle, ale častěji se vyskytuje na pozadí prekurzorů. Například v polovině případů předchází ischemická cévní mozková příhoda přechodným ischemickým záchvatům (TIA).

Pokud se během posledních tří měsíců jednou týdně nebo častěji opakují alespoň dva z následujících příznaků, je nutná okamžitá lékařská pomoc:

  • Bolesti hlavy, které nemají specifické místo a které se vyskytují při únavě nebo katastrofách počasí.
  • Vertigo, které se objevuje v klidu a zhoršuje pohybem.
  • Přítomnost tinitu, jak trvalého, tak přechodného.
  • "Poruchy" paměti na události aktuálního časového období.
  • Změny intenzity výkonu a poruch spánku.

Tyto symptomy by měly být považovány za prekurzory vývoje mrtvice.

Jak rozpoznat mrtvici?

Chcete-li rozpoznat tuto chorobu, věnujte pozornost následujícím bodům:

  1. Podívejte, zeptejte se, zda člověk potřebuje pomoc. Člověk může odmítnout, protože on sám nechápal, co se s ním děje. Řeč člověka s mrtvicí bude obtížná.
  2. Požádejte, abyste se usmívali, pokud jsou rohy rtů umístěny na jiné linii a úsměv je divný - to je příznak mrtvice.
  3. Potřást rukou s osobou, pokud došlo k mrtvici, pak bude handshake slabý. Můžete také požádat, abyste zvedli ruce nahoru. Jedna ruka spontánně spadne.

Při identifikaci příznaků mrtvice u člověka okamžitě zavolejte sanitku. Čím dříve je poskytována kvalifikovaná pomoc, tím větší je šance na odstranění následků této nemoci.

Příčiny

Lékaři identifikují dvě hlavní příčiny mrtvice. To je výskyt krevních sraženin v oběhovém systému a přítomnost cholesterolových plaků, které mohou blokovat cévy. K útoku může dojít u zdravého člověka, ale tato pravděpodobnost je velmi malá.

Patologie se vyvíjí jako komplikace základního kardiovaskulárního onemocnění a také pod vlivem nepříznivých faktorů:

  • ateroskleróza mozkových cév;
  • tromboembolie;
  • hypertenze (arteriální hypertenze);
  • revmatické srdeční onemocnění;
  • infarkt myokardu;
  • operace srdce;
  • konstantní napětí;
  • vaskulární nádory;
  • užívání určitých druhů drog;
  • alkoholismus;
  • kouření;
  • aneuryzma mozkové tepny.

Vývoj komplikace je možný na pozadí všeobecného blahobytu, nicméně často dochází k rozkladu kompenzačních mechanismů v případech, kdy zatížení na plavidlech překročí určitou kritickou úroveň. Takové situace mohou být spojeny s každodenním životem, s přítomností různých nemocí, s vnějšími okolnostmi:

  • ostrý přechod z polohy na břiše do polohy stojící (někdy je dostačující pohybovat se do pozice sezení);
  • husté jídlo;
  • horká lázeň;
  • horká sezóna;
  • zvýšený fyzický a duševní stres;
  • srdeční arytmie;
  • prudký pokles krevního tlaku (nejčastěji pod vlivem drog).

Ale nejčastější příčinou mrtvice je zvýšený tlak, 7 z 10 lidí, kteří trpěli krvácením jsou lidé s hypertenzí (tlak vyšší než 140 o 90), porušení srdce. Dokonce i neškodná fibrilace síní způsobuje krevní sraženiny, což vede ke zhoršení průtoku krve.

Příznaky tahu

Klinické projevy mrtvice závisí na typu, umístění a velikosti léze.

Příznaky mrtvice u dospělých:

  • Známky blížící se mrtvice začínají bolestí hlavy a závratě, které nejsou vysvětleny jinými příčinami. Možná ztráta vědomí.
  • Ztráta schopnosti jasně vyjádřit své myšlenky slovy je jedním z charakteristických symptomů. Člověk nemůže říct nic konkrétního nebo dokonce opakovat jednoduchou frázi.
  • Pacient může začít zvracet, stejně jako otřes mozku.
  • Hluk v hlavě.
  • Objeví se zapomnění, člověk neví, nebo si nepamatuje, kam jde, proč potřebuje předměty, které drží v rukou. Navenek se projevuje rozptylování a zmatek.
  • Zrakově jsou viditelné symptomy oběhových poruch v mozku na obličeji osoby. Pacient nemůže úsměv, tvář zkreslený, možná nemůže zavřít víčko.

Před mrtvicí existuje sedm hlavních příznaků, které přesně indikují onemocnění:

  • Wry tvář (asymetrický úsměv, zkosené oko).
  • Nekoherentní řeči
  • Ospalost (apatie).
  • Fokální akutní bolesti hlavy a obličeje.
  • Rozmazané vidění
  • Paralýza končetin.
  • Porušení koordinace.

Příznaky hrozící mrtvice mohou být velmi rozmanité, takže byste měli být velmi pozorní k tomu, jaké symptomy se vyskytnou před mrtvicí u lidí.

  • náhlá ztráta vědomí
  • generalizované křeče
  • respirační selhání s fokálními symptomy a neurologickými poruchami v budoucnosti (porucha řeči, citlivost, koordinace pohybu, epileptické záchvaty).

Navíc při ischemickém záchvatu u lidí může dojít ke zhoršení reflexu polykání a řeči. Proto může pacient začít koktat, ne mluvit jasně.Protože porážka páteře (páteře), může pacient vyvinout porušení koordinace, takže se nemůže pohybovat samostatně nebo dokonce sedět.

  • Ztráta vědomí v době skoku krevního tlaku (na pozadí krize, zátěže - emoční nebo fyzické);
  • Vegetativní symptomy (pocení, horečka, zarudnutí obličeje, méně často - bledost kůže);
  • Porucha dýchání a srdeční frekvence;
  • Možná vývoj komatu.

Stojí za to zvážit, že pokud existují známky mrtvice, doba nevratných změn v mozku již začala odpočítávání. Ti 3-6 hodin, které mají obnovit zhoršený krevní oběh a bojovat o snížení postižené oblasti, klesají o minutu.

Pokud příznaky mrtvice zcela vymizí v období do 24 hodin po nástupu klinických projevů, pak se nejedná o mrtvici, ale o přechodné porušení mozkové cirkulace (přechodný ischemický záchvat nebo hypertenze mozkové krize).

První pomoc

Během mozkové příhody vyžaduje mozkové krvácení okamžitou reakci na její výskyt, a proto by mělo být po nástupu prvních příznaků provedeno následující opatření:

  1. Položte pacienta tak, aby jeho hlava byla zvednuta o 30 °.
  2. Pokud je pacient v bezvědomí a je na podlaze, přesuňte ho do pohodlnější polohy.
  3. Pokud má pacient předpoklady pro zvracení, otočte hlavu na bok tak, aby se zvracení nedostalo do dýchacího systému.
  4. Je nutné pochopit, jak se mění puls a krevní tlak u nemocného. Pokud je to možné, zkontrolujte tyto indikátory a zapamatujte si je.
  5. Když přijde záchranný tým, lékaři musí uvést, jak problémy začaly, jak špatně se začal cítit a vypadat nemocně a jaké prášky si vzal.

Spolu s doporučeními pro první pomoc při mrtvici si pamatujte, co vůbec nemůžete udělat:

  • přesunout osobu nebo jej posunout do postele (je lepší nechat ho tam, kde k útoku došlo);
  • používat čpavek k tomu, aby se pacient dostal do vědomí;
  • síla držet končetiny v případě záchvatů;
  • dávat pacientům léky v pilulkách nebo kapslích, které mohou uvíznout v dýchacích cestách (zejména pokud má dysregulaci polykání).

Důsledky

Nejcharakterističtější problémy, které vznikají po mrtvici, jsou následující:

  • Oslabení nebo ochrnutí končetin. Nejčastěji se projevuje paralýza jedné poloviny těla. Imobilizace může být úplná nebo částečná.
  • Spasticita svalů. Končetina je držena v jedné poloze, klouby mohou postupně atrofovat.
  • Problémy řeči: nekoherentní a nekoherentní řeči.
  • Dysfágie - porušení funkcí polykání.
  • Porucha zraku: částečná ztráta zraku, rozdělení, snížení zorného pole.
  • Dysfunkce střev a močového měchýře: inkontinence moči nebo naopak neschopnost ji vylučovat.
  • Duševní patologie: deprese, strach, nadměrná emocionalita.
  • Epilepsie.
  • poruchy řeči;
  • nemožnost logického řešení úkolu;
  • neschopnost analyzovat situaci;
  • zhoršená schopnost pohybovat se pravou rukou a / nebo nohou;
  • změna citlivosti ze stejné strany (vpravo) - necitlivost, parestézie;
  • depresivní nálada a jiné mentální změny.
  • špatná paměť, zatímco řeč, zpravidla zůstává normální;
  • parézu a paralýzu na levé straně těla;
  • emocionální chudoba;
  • výskyt patologických fantazií atd.

Známky kómatu

Coma po záchvatu mrtvice se vyvíjí poměrně rychle, akutně a má následující příznaky:

  • Muž náhle omdlel
  • Jeho obličej se změnil na purpurově červený.
  • Dýchání se hlasitě sipotalo
  • Pulz se stal napjatým, BP vzrostl
  • Oční bulvy směřovaly k
  • Žáci se zúžili nebo se stali nerovnoměrnými
  • Reakce žáků na světlo se stala letargickou
  • Snížený svalový tonus
  • Objevují se poruchy pánevních orgánů (močová inkontinence)

Kolik let žije po mrtvici?

Tato otázka nemá jednoznačnou odpověď. Smrt se může objevit bezprostředně po mrtvici. Je však možné a dlouhý, relativně plný život po celá desetiletí.

Mezitím bylo zjištěno, že úmrtnost po mrtvicích je:

  • Během prvního měsíce - 35%;
  • Během prvního roku - cca 50%.

Prognóza výsledku mrtvice závisí na mnoha faktorech, včetně:

  • Věk pacienta;
  • Zdravotní stav před mrtvicí;
  • Kvalita života před a po mrtvici;
  • Dodržování rehabilitačního období;
  • Úplnost příčin mrtvice;
  • Přítomnost průvodních chronických onemocnění;
  • Přítomnost stresových faktorů.

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují:

  • Kontrola. UZP test. On hlásí první tři akce, které musí pacient vykonat: usmívat se, mluvit a pokusit se zvednout ruku.
  • Posouzení celkového stavu pacienta lékařem.
  • Přesné a operativní vyšetření pacienta je určeno, pomůže magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
  • Lumbální punkce bude rozlišovat mozkové krvácení od jiných patologických stavů mozku.
  • Vypočtené a magnetické rezonanční zobrazování se používá k detekci mrtvice, objasnění její povahy (ischemické nebo hemoragické), postižené oblasti, stejně jako k vyloučení jiných onemocnění s podobnými symptomy.

Léčba a rehabilitace po cévní mozkové příhodě

Optimální podmínky hospitalizace a zahájení léčby jsou první 3 hodiny od debutu klinických projevů. Léčba v akutním období je prováděna v odděleních intenzivní péče o specializovaná neurologická oddělení, poté je pacient převeden do rané rehabilitační jednotky. Před stanovením typu cévní mozkové příhody se provádí základní nediferencovaná terapie, po provedení přesné diagnózy - specializované léčby a následně dlouhodobé rehabilitace.

Léčba po cévní mozkové příhodě zahrnuje:

  • provádění cévní terapie,
  • užívání léků, které zlepšují metabolismus mozku,
  • kyslíková terapie
  • rehabilitační léčba nebo rehabilitace (fyzioterapie, fyzioterapie, masáže).

V případě mrtvice okamžitě zavolejte sanitku! Pokud neposkytnete okamžitou pomoc, povede to ke smrti pacienta!

Aby se zabránilo komplikacím, léčba se provádí pomocí následujících léků:

  • cerebroprotektory obnovují strukturu poškozených mozkových buněk;
  • ředění krve (ukázáno výhradně pro ischemickou mrtvici);
  • hemostatika nebo hemostatická činidla (používaná s jasně definovanou mrtvicí hemoragického původu);
  • antioxidanty, vitamínové přípravky a léky, které zlepšují metabolismus a krevní oběh v tkáních.

Rehabilitační činnosti:

  • jsou prováděny od samého počátku cévní mozkové příhody a pokračují v udržování neurologického deficitu po celý život za účasti pacienta, týmu zdravotníků a příbuzných;
  • řádná péče o pacienta, použití speciálních přístrojů;
  • dechová cvičení (pro prevenci pneumonie);
  • co nejdříve aktivaci motorického režimu pacienta, od krátkého sezení v posteli až po plnohodnotnou fyzikální terapii;
  • využití různých fyzioterapeutických a dalších metod: elektrické procedury, masáže, akupunktura, cvičení s logopedem.

Lidové léky na obnovu těla po mrtvici

Před použitím lidových prostředků, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, protože možné kontraindikace.

  1. Skořicové šípky. Plody a kořeny rostliny se používají k přípravě odvarů, které se zavádějí do obecné lázně při léčbě paralýzy a parézy. Kurz provádí 25 procedur, vývar se nalije do vody o teplotě 37-38 ° C.
  2. Vana s šalvěj po utrpení mrtvice. 3 šálky šalvěj bylina nalijte 2 litry vroucí vody. Nechte stát 1 hodinu, namočte a nalijte do koupelny teplou vodou. Vezměte si tyto koupele každý druhý den.
  3. Takový odvar je velmi užitečný: lžička rozdrcených suchých kořenů pivoňky by měla být naplněna sklenicí vroucí vody. Po tom, trvat na hodinu a napětí. Použijte lžíci vývaru 5krát denně.
  4. Bayový olej. Příprava tohoto nástroje následujícím způsobem: 30 g bobkového listu by se mělo nalít sklenicí rostlinného oleje. Trvejte na 2 měsících, se sklenicí každý den je třeba třást. Olej musí být vypuštěn a poté převařen. Směs se doporučuje otřít do ochromených míst.

Prevence

Mrtvice je jednou z těch nemocí, které lze snadněji předcházet než léčit. Prevence tahu zahrnuje:

  1. Tomu lze zabránit pomocí racionální organizace pracovních a odpočinkových režimů, správné výživy, regulace spánku, normálního psychologického klimatu, omezení sodné soli ve stravě, včasné léčby kardiovaskulárních onemocnění: koronárních srdečních chorob, hypertenze.
  2. Nejlepším způsobem, jak se vyhnout mrtvici, je prevence aterosklerózy a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Je důležité kontrolovat krevní tlak a kontrolovat diabetes.
  3. Pokud je to nutné, vezměte si léky, které zlepšují mikrocirkulaci mozkových cév, a je také možné užívat léky, které brání nedostatku kyslíku (hypoxie) mozku, jak je předepsáno lékařem.

Zdvih: proč se to děje a jak to rozpoznat

Každou minutu a půl v Rusku je jedna mrtvice a za rok se 450 000 lidí stane obětí mrtvice v zemi. Přibližně 70% lidí, kteří přežili mrtvici, je postiženo a asi třetina z nich potřebuje včasnou péči. Jedním z důvodů je pozdní poskytování péče, kterou pacienti potřebují. Zpoždění a zanedbání příznaků mrtvice může vést k nenapravitelným následkům.

Co je mrtvice?

Uvědomíme si, co se děje během mrtvice. Mrtvice - akutní porušení mozkové cirkulace, která vede k poškození a smrti neuronů v mozku. Když je krevní céva blokována trombusem, dochází k ischemické mrtvici a když je céva zlomena, hemoragicky. Ischemická mrtvice se vyskytuje mnohem častěji než hemoragie.

Poškození a smrt nervových buněk vede ke ztrátě a oslabení řady funkcí v těle, jako je porucha řeči a paralýza. Některé funkce jsou obnovovány v průběhu času, zatímco jiné nelze nikdy normalizovat. Většina pacientů s cévní mozkovou příhodou potřebuje dlouhodobou rehabilitaci. Čím rychleji byl člověk s mrtvicí odvezen do nemocnice a léčen, tím vyšší je pravděpodobnost zotavení.

Jak rozpoznat mrtvici?

Existuje jednoduchý a rychlý test, který pomáhá diagnostikovat mrtvici. Osoba, která je podezřelá z nemoci, by měla být požádána, aby provedla tři jednoduché kroky:

Úsměv - úsměv a obličej by měly být symetrické

Zvedněte obě ruce - jedna nebo obě ruce by neměly nedobrovolně spadnout

Opakujte jednoduchou větu nebo své vlastní jméno - řeč by neměla být nezřetelná a zmatená

Detekce alespoň jednoho podezřelého příznaku, který se může objevit náhle, je důvodem tísňového volání ambulance a toho, aby byl pacient převezen do nemocnice. U ischemické cévní mozkové příhody je nezbytné, aby pacient podával rozpustné krevní sraženiny a u hemoragických pacientů provedl operaci k odstranění následků krvácení. Je žádoucí, aby to bylo provedeno během 3-4,5 hodin po objevení prvních příznaků.

Co jiného má pacient při mrtvici?

Pacient, který měl mrtvici často nemůže držet předměty v jejich rukou nebo je u ztráty při provádění jednoduchých akcí, ačkoli předtím on měl žádné potíže s nimi. Opustí dálkový ovladač televizoru a mobilní telefon, nemůže psát na klávesnici ani na tlačítko nahoru. Pokud se toto chování jeví jako podivné, pak test zvyšování rukou potvrzuje podezření.

Cévní mozková příhoda vede k tomu, že pro pacienty je obtížné udržet rovnováhu nejen při chůzi, ale i ve stoje. Náhlé závratě a dezorientace ve vesmíru jsou také alarmující symptomy.

Mnoho lidí, kteří trpěli mrtvicí, hovoří o hrozné bolesti hlavy způsobené nemocí. Říká se, že nikdy předtím nic takového nezažili. Bolesti hlavy s cévní mozkovou příhodou se vyskytují velmi zřídka, ale jejich neobvyklá intenzita může znamenat, že situace je více než vážná. Přibližně čtvrtina pacientů, kteří přežili mrtvici, má problémy s viděním - mají dvojité vidění nebo viditelný obraz se jeví jako rozmazaný.

Kdo čelí mrtvici?

Tam je obyčejný misconception že to je nemožné vyhnout se mrtvici. Nemoc je srovnána s osudem, osudem osudu - to se stane náhle a důsledky, kterým se nelze vyhnout, jsou nejzávažnější. To však není tento případ. Existuje mnoho podmínek, které zvyšují pravděpodobnost mrtvice.

Mezi ně patří hypertenze, diabetes mellitus, nadváha a obezita, častý stres, nedostatek pohybu, kouření (včetně pasivního), pití alkoholu a hodně soli (více než lžička denně). S některými faktory, můžete bojovat - sledovat hmotnost, vzdát se špatné návyky, brát léky na snížení krevního tlaku. To pomůže snížit riziko mrtvice.

Mrtvice se častěji vyvíjí u žen než u mužů. Ženy potřebují delší rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a často umírají na výsledné komplikace. Cévní mozková příhoda je často doprovázena atypickými příznaky - silnou bolestí v jedné z končetin nebo hrudníku, atakem škytavosti, udušení nebo nevolností, krátkodobou ztrátou vědomí nebo náhlou únavou.

Mrtvice: příčiny, příznaky, pomoc, léčba

Co je to mrtvice v moderním světě, je známo téměř každému. Jedná se o nemoc, která se každým rokem „stává mladší“. Pokud se dokonce před 15-20 lety nemoc vyskytla u starších lidí, v moderním světě je stále častější u mladých lidí a lidí středního věku. Podle statistik je úmrtnost na mrtvici každý rok 6 milionů lidí, což je druhé onemocnění s častým úmrtím v seznamu kardiovaskulárních onemocnění, před ním jsou pouze infarkty. Správné rozpoznání patologie a další léčba závisí na životaschopnosti pacienta.

Co to znamená?

Podle definice mrtvice leží akutní patologie krevního oběhu v mozku. Náhle se vyvíjí, bez viditelných předpokladů, je lokalizován ohnisky nebo pokrývá celý mozek. Onemocnění se projevuje zhoršením celkového stavu, který může v průměru přetrvávat v průběhu jednoho dne.

Krevní oběh je v mozku narušen, mozkové buňky odumírají, což vede k nevratným procesům. Výzkumníci zpočátku tuto patologii spojili se změnami ve složení krve, zejména - s tvorbou krevních sraženin a embolií a se studiem historie mrtvice byla ateroskleróza zařazena do seznamu provokujících faktorů.

Popisy nemoci jsou nejprve nalezené v Hippocrates. Druhé jméno útoku, nebo mrtvice, „apoplexie“, přišlo do medicíny z řeckého chirurga 200 let nl - Galen. Patologie je charakterizována ztrátou kontroly nad mozkovými oblastmi, které jsou zodpovědné za určité funkce těla.

Cévní mozková příhoda je zcela obtížně léčitelná, je snazší zabránit mrtvici. Rizikem jsou muži po 50 letech, lidé s obezitou, onemocnění kardiovaskulárního systému, diabetes. Také kouření, užívání alkoholu nebo drog se přiblíží k úderu.

Proč dochází k krvácení

Cévní mozková příhoda je důsledkem zhoršeného krevního oběhu, srdečních problémů, hormonálních změn. Hlavní příčiny jsou poškození cév nebo zúžení lumen.

Příčiny onemocnění jsou rozděleny do skupin:

  1. Ateroskleróza nebo depozice plaků "škodlivého" cholesterolu na stěnách cév.
  2. Zvýšená glukóza v těle, diabetes mellitus obou typů, hormonální změny. I během těhotenství zvyšují riziko cévní mozkové příhody 8krát.
  3. Stěny krevních cév jsou řídké kvůli vystavení nikotinu, nesprávnému léčení.
  1. Chronická únava, stres, nedostatek pohybu.
  2. Starší věk je také příčinou šoků. Přichází v důsledku změn ve tkáních srdce a cév souvisejících s věkem. Stávají se křehkými, křeče se vyskytují častěji.

Ale nejčastější příčinou patologie je vysoký krevní tlak, 7 z 10 lidí, kteří trpěli krvácením jsou lidé s hypertenzí (tlak vyšší než 140 o 90), porušení srdce. Dokonce i neškodná fibrilace síní způsobuje krevní sraženiny, což vede ke zhoršení průtoku krve.

Jak je mozková mozková příhoda klasifikována?

Mechanismus mrtvice ovlivnil klasifikaci nemoci. Ischemické druhy jsou izolovány, jejichž příčina je skrytá v obtížném průchodu krevních cév; hemoragické - dochází v důsledku řídnutí nebo poškození stěn cév a subarachnoid, který se často vyvíjí v reakci na poranění mozku. Existují úniky lehkého, středního a těžkého stupně.

Patologie může pokrýt několik sousedních oblastí, tato možnost se nazývá rozsáhlá, nejnebezpečnější. Tam je také ohnisko, které se šíří do jednotlivých oblastí.

Přechodná porucha nebo mikroproces je patologie, která se projevuje během prvních dnů po mrtvici. Taková podmínka je nebezpečná u mladých lidí, mohou ji nosit ve vědomí, aniž by tomuto onemocnění přikládali zvláštní význam.

Apoplexy je považován za menší mozkovou příhodu, poté dochází ke zlepšení během prvních tří týdnů.

Někdy příznaky po ránu odejdou a nenechají žádné důsledky. Jedná se o neobvyklé příklady, které jsou však medicíně známy. Stává se, že útok se opakuje podruhé. Třetí čas se často stává posledním, neslučitelným se životem.

Vlastnosti ischemické mrtvice

Ischemické poškození mozku se vyskytuje v 8 případech z 10. Většinou trpí lidé ve stáří, po 60 letech častěji - muži.

Hlavním důvodem je blokování cév nebo jejich dlouhotrvající křeč, což znamená zastavení přívodu krve a hladovění kyslíkem. To vede ke smrti mozkových buněk.

Lidé s podobnými patologiemi, jako je cukrovka, srdeční vady, ateroskleróza, vysoký cholesterol, mají větší pravděpodobnost výskytu ischemické mrtvice.

  • Často přichází náhle, většinou - v klidném stavu, v noci.
  • Nemoc se projevuje bezprostředně po nárazu, špatný zdravotní stav může přetrvávat první den.
  • Ischemie je vyjádřena mikro-mrtvicí, když se buňky během dne samy opravují. Tato patologie má malé místo léze.
  • Menší mrtvice v remisi nepřesahuje 3 týdny.

Nebezpečí je progresivní typ onemocnění, kdy se příznaky mrtvice zvyšují pouze s časem. Negativní dopad je jiný a rozsáhlý úder.

Hemoragické záchvaty

Pokud je předchozí typ apoplexie charakterizován zhoršeným krevním oběhem, je hemoroidní varianta charakterizována vnitřním krvácením. Častěji poškození velkých mozkových tepen.

Jeho výskyt je ovlivněn možnou otravou, někdy se vyvíjí v reakci na komplikace onemocnění. Důvodem jsou zvýšené zátěže, jak fyzické, tak psychické, v důsledku toho vysoký tlak, slabé krevní cévy.

  1. Parenchymální výpotek - jeden z nejzávažnějších, postihuje parenchyma - funkční mozkové buňky. Krev se zastaví obtížně, léze pokrývají velké plochy.
  2. Subarachnoidní vliv ovlivňuje oblast mezi měkkou a arachnoidní membránou. Častěji k tomu vedou traumatické příčiny.
  3. Arachnoidní mrtvice je charakterizována rozšířením v arachnoidu, což způsobuje prasknutí novotvarů v mozku.

Hemoroidní krvácení představuje přibližně 8% všech záchvatů. Provokační faktory této kategorie úderů jsou slabost stěn cév, krevní nemoci, aneuryzmy. Útok se odehrává častěji v odpoledních hodinách.

Jaký je rozdíl subarachnoidního dopadu

Patologie je doprovázena vylitím krve do prostoru mozku a míchy a jsou jí vystaveny měkké a pavoučí tkáně.

Onemocnění je vzácné, je-li důvodem fyziologické ruptury aneuryzmatu, pak je pravděpodobnější, že muži 40 - 60 let. Někdy k útoku dochází v důsledku zranění.

S věkem se zvyšuje riziko možné mrtvice. To je ovlivněno použitím tvrdých drog jako je kokain, kouření. Rozlište apoplexii podle míst lézí. Jedná se o laterální, subkortikální, lobar, cerebelární, stonkové, centrálně umístěné nebo mediální mrtvice.

Jak rozlišit příznaky mrtvice

Klinický obraz cévní mozkové příhody může být asymptomatický, což je vzácné. Nebezpečí této nemoci - bez včasné lékařské péče. Příznaky mrtvice závisí na postižených oblastech mozku a na typu onemocnění.

Zvláštnosti tahu:

  • Ischemická apoplexie se odráží v motilitě očí a svalů hlavy. Oční bulvy a zkosená hlava jsou otočeny ve směru postižené polokoule.
  • Je těžké mluvit, může dojít k ochrnutí horních končetin, svalům obličeje. Někdy se projevuje inkontinence.
  • Před hemoroidní krvácivostí je hypertenze pozorována, je doprovázena nevolností, zvracením, ztrátou vědomí, která končí epileptickým záchvatem.
  • Citlivost končetin, ztráta paměti a prudký nárůst teploty někdy znamenají průlom krvácení do komory.
  • Útok může doprovázet i mdloby, závratě, silné bolesti hlavy specifické povahy. "Horká", přetékající bolest v hlavě, kde došlo ke krvácení, je možná.
  • Fotosenzitivita, která způsobuje podráždění očí při vystavení světlu, se před očima objeví tečky.

Nebezpečí úderů je skryté a ve skutečnosti, že jeden druh útoku může proudit do jiného, ​​není vždy možné okamžitě rozlišit typ patologie. Pokud byl přítomen epileptický záchvat, symptomy apoplexie chybí.

Existují 4 fáze regrese vědomí: první je ohromující fáze, kdy oběť nic neslyší. Během druhé etapy přichází strnulost, připomínající spánek. S ním jsou pacientovy oči otevřené, jeho vidění není zaměřené. Ve třetí fázi se stav oběti podobá hlubšímu spánku, oční víčka mohou začít, pacient může ještě polykat. Uvažujme o nejtěžším stádiu bezvědomí.

Pomoc ihned po útoku

Stávka se může stát kdekoli, kdykoliv a častěji se vyskytuje před lidmi. Je důležité znát první charakteristické znaky cévní mozkové příhody - pokud to pochopíme a máme podezření, že se jedná o mrtvici, pak pacient v bezvědomí nemůže být přenesen a uveden do života. Je nutné okamžitě zavolat lékařský tým. Musí být informováni, že existuje podezření na mrtvici.

Pokud je člověk při vědomí, ale stěžuje si na rostoucí bolest hlavy, nemůže ovládat svaly obličeje a úsměv, to jsou známky narušení mozkové cirkulace.

Pokud odmítnou přepravu, musíte se odvolat na zákony a vyžadovat přijetí mimořádných opatření. Čím delší nečinnost, tím více mozkových buněk pacienta zemře.

  1. Zavolá se sanitní vůz, ale dispečer je informován, že je nutný neurologický tým. Pokud se zeptá, kde je důvěra v diagnózu, je lepší říci, že ji již nainstalovali. Tím se zvýší šance pacienta na adekvátní pomoc v nejdůležitějších - první čas po apoplexii.
  2. Zatímco tým odchází, je lepší se postarat o mužské nosiče - v případě, že potřebujete pomoc s přepravou oběti do sanitky.
  3. Pacientovi není dáno nic k jídlu, pití a pohybu! Pokud je ve vodorovné poloze, můžete ji jemně otočit na boku, aby se zabránilo možnému zvracení v dýchacích cestách. Pokud je oběť při vědomí, je také umístěn.

Obuv a opasek se odstraní, ženská podprsenka se rozepne, okno v místnosti se otevře. To vše zvýší přístup kyslíku. Je možné mluvit s pacientem, je nutné ho uklidnit, protože člověk často nerozumí tomu, co se stalo.

Není-li srdeční tep, je nutné provést nepřímou masáž srdce.

Vlastní přeprava, pohyb, návrat do pocitů může vést ke zvýšenému vnitřnímu krvácení a oddělení možných krevních sraženin.

Diagnóza pacienta

V Evropě přechází z ambulance na hodinu intenzivní péče. To zahrnuje diagnostiku - neurochirurgy, neurology. Těmto indikátorům se snaží přiblížit lékaři ze zemí SNS. Klasifikace typu a závažnosti patologie je stanovena v sanitním vozidle. Studie probíhají na klinice.

Diagnostická opatření zahrnují:

  • Kontrola. UZP test. On hlásí první tři akce, které musí pacient vykonat: usmívat se, mluvit a pokusit se zvednout ruku.
  • Posouzení celkového stavu pacienta lékařem.
  • Přesné a operativní vyšetření pacienta je určeno, pomůže magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
  • Lumbální punkce bude rozlišovat mozkové krvácení od jiných patologických stavů mozku.

Dále se provádí diagnostika kardiovaskulárního systému, předepisuje se EKG. Je zaměřen na identifikaci možných krevních sraženin v srdci.

Před operací se provádějí také obecné krevní testy - biochemické, pro cukr.

Zdvih terapie a prevence

Léčba závisí na typu mrtvice.

S hemoragickými - opatření jsou přijata ke zvýšení srážlivosti krve. Současně se předepisuje chlorid vápenatý, odstraní se otoky mozkové tkáně, sníží se tlak a zvýší se hustota cévní stěny.

Naopak s ischemickou variantou je třeba zlepšit zásobování krví a mozkové buňky musí zvýšit odolnost vůči nedostatku kyslíku. Současně, hlava pacienta během odpočinku na lůžku nevystupuje vysoko, jako v hemoragickém krvácení.

Vyloučené mastné, uzené potraviny, které způsobují tvorbu krevních sraženin. Vitamíny jsou předepsány, mezi nimi je E, zlepšuje pružnost cév, C zvyšuje sílu cévních stěn a potraviny bohaté na železo jsou také potřebné.

Podrobná nabídka a způsoby zpracování produktů jsou popsány ve zdravotnické výživě (tabulka č. 10). Zahrnuje živočišné bílkoviny a komplexní sacharidy, množství tuku je omezené, alkohol a okurky jsou vyloučeny. Maximální kalorický obsah nepřesahuje 2500 kalorií.

Abyste zabránili mrtvici, potřebujete:

  • Udržet tlak je normální, sledovat zdraví cév, srdce a hormonální hladiny.
  • Dodržujte vyváženou stravu.
  • Vede aktivní životní styl, dost odpočinku.
  • Eliminovat špatné návyky, hrát sport.

A pokud mrtvice přesto chytil někoho od přítele nebo kolemjdoucího, musíte naléhavě zavolat lékařský tým a zajistit, aby byl pacient v horizontální poloze a odpočívat, zkontrolovat jeho doručení na kliniku. Zbytek bude záviset na lékaři.


Předpoklady, symptomy a léčba mrtvice jsou zvažovány hlavní teleeditor země, Elena Malysheva.