Hlavní

Myokarditida

Arteritida

Stav tepen a cév, které pronikají celým lidským tělem, ovlivňuje celkové zdraví osoby. Lze říci, že zánět tepen v jakékoli části těla se nazývá arteritida. S věkem, tělo opotřebovává se, protože kterého tam jsou různé patologie a poruchy. Starší lidé jsou z velké části nemocní, což je běžné pro opotřebované tělo. Jedním z těchto onemocnění je arteritida, o které lze vše nalézt na místě vospalenia.ru.

Arteritida - co to je?

Co se nazývá arteritida? Nazývají se autoimunitní zánětlivý proces, ke kterému dochází ve stěnách aorty, tepnách a větvích. Vše začíná reakcí imunitního systému, který začíná vylučovat autoprotilátky a imunitní komplexy uložené na stěnách tepen. Infikované buňky začínají vylučovat mediátory, což vyvolává proces zánětu.

Z důvodů původu se rozlišují tyto druhy: t

  1. Primární - vyskytuje se jako nezávislé onemocnění;
  2. Sekundární - vyvíjí se na pozadí jiných nemocí, zároveň ovlivňuje jak velká, tak malá plavidla.

Běžné typy arteritidy podle umístění (každá část těla se může stát postiženou oblastí):

  1. Časová (obří buňka, nebo Hortonova choroba) - postihuje tepny chrámu, oči a páteř. Často jsou postiženi starší lidé.
  2. Takayasuova arteritida (nespecifická aortoarteritida) je vzácné onemocnění, při kterém jsou postiženy velké aorty, krevní cévy rukou a tepny mozku. Svědčí o tom osoby do 30 let.
  3. Arteritida dolní končetiny (polyarteritis nodosa) se vyskytuje u lidí se sedavým životním stylem, kuřáků.
  4. Testikulární arteritida.
  5. Wegenerova granulomatóza - zánětlivé dýchací tepny, malé cévy, renální kapiláry.
  6. Arteritis Churga-Strossa - porážka malých cév v kombinaci s bronchiálním astmatem.
  7. Mikroskopická polyangiitida je zánět velmi malých cév.
  1. Akutní;
  2. Subakutní;
  3. Chronická - temporální arteritida bez léčby.

Z povahy zánětu:

Podle tohoto procesu se rozlišují následující druhy:

Příčiny arteritidy

Příčiny arteritidy dosud nebyly studovány, což vědce nutilo spekulovat o tom, co způsobuje nemoc:

  • Viry a bakterie, které infikují orgány a způsobují jiné nemoci;
  • Dědičná predispozice, která je zaznamenána ve skutečnosti, že blízcí příbuzní onemocní stejnými nemocemi;
  • Dlouhodobá medikace;
  • Slabá imunita.

Jednou z příčin arteritidy je věk a životní styl. V průběhu let se stěny cév stávají méně elastické, což může vést k různým poruchám. Dalším faktorem, který způsobuje zánět, může být sedavý způsob života nebo vyvolání vývoje krevních sraženin v nich.

Příznaky a příznaky

Symptomy a příznaky arteritidy stěn tepny závisí na typu onemocnění:

  1. Když časová forma, tam je výrazná pulzující bolest v spáncích, malátnost, klesání očních víček, ztráta chuti k jídlu, rozmazané nebo dvojité vidění, horečka, bolest v postižené oblasti.
  2. S arteritidou dolních končetin, je bolest v nohou, zhoršuje po chůzi, chilliness v končetinách, vypadávání vlasů a pomalejší růst nehtů, hubnutí a horečka.
  3. S Takayasuovou arteritidou se ztrácí pulzace v postižené oblasti, v rukou se objevuje slabost, objeví se bolesti hlavy a závratě.
  4. Při testikulární arteritidě lze vysledovat nesnesitelnou bolest v šourku.
  5. U Wegenerovy arteritidy, intoxikace, hemoptýzy, bolesti v ústech a nosohltanu lze vysledovat, krev nebo hnis vychází z nosu. Možná úplná nebo částečná ztráta zraku. Při poškození ledvin je pozorováno selhání ledvin.
  6. S Chart-Strossovou arteritidou se objevují symptomy bronchiálního astmatu, úbytek hmotnosti, kopřivka a další vyrážky, dochází k respiračnímu nebo srdečnímu selhání.
  7. Mikroskopická polyangiitida začíná příznaky, jako u onemocnění dýchacích cest: vyrážky a krvácení se objevují na kůži, snižuje vidění, dochází k selhání ledvin.

Časté příznaky zánětu aorty, tepen a větví jsou:

  1. Ukončení krevního oběhu v postižených cévách;
  2. Nedostatek pulsu;
  3. Bolest v postižených oblastech;
  4. Závratě a ztráta vědomí;
  5. Svalová atrofie v postižených oblastech.
jít nahoru

Arteritida u dětí

Arteritida u dětí není pozorována, pokud neexistují izolované případy založené na genetické predispozici.

Arteritida u dospělých

Arteritida se často stává onemocněním dospělých. Nezáleží na tom, jaký druh člověka je pohlaví. Ovlivňuje ženy i muže. Často se u žen rozvine arteritida dolních končetin, zatímco muži mají obvykle testikulární arteritidu. Vzhled temporálního onemocnění se však projevuje u lidí po dosažení starších osob. U žen je toto onemocnění často spojeno s hormonálními funkcemi těla.

Diagnóza zánětu arteriálních stěn

Diagnóza zánětu stěn tepny začíná všeobecným vyšetřením, jsou shromážděny symptomy a historie. Pulz se kontroluje, srdce a plíce se naslouchají fonendoskopem, kontroluje se práh arteriální bolesti.

  1. Měřený krevní tlak;
  2. Provádí se krevní test;
  3. Provádí se vaskulární ultrazvuk;
  4. Angiografie je hotová;
  5. Pokud není možné provést přesnou diagnózu, provede se biopsie tepny;
  6. Pacient je konzultován oftalmologem s časovou formou onemocnění.
jít nahoru

Léčba

Jak léčit arteritidu? Tady, bez pomoci lékaře nemůže udělat. Předepíše léky a symptomatickou léčbu na základě typu onemocnění. Hlavní léčbou arteritidy je užívání drog:

  • Glukokortikoidy ve velkých dávkách nebo jiné hormonální léky;
  • Prednisolon;
  • Vazodilatační a vaskulární posilující léky;
  • Protizánětlivé léky;
  • Léky na ředění krve, aspirin ke zlepšení krevního oběhu;
  • Heparin se podává subkutánně, aby se zabránilo trombóze.

Chirurgický zákrok se doporučuje pouze za zvláštních podmínek:

    1. Pozoruje se anestezma nebo trombus;
    2. Příčinou onemocnění byly onkologické problémy;
    3. Potřebné protetické končetiny.

Nemoc se doma neléčí. Je možné provádět preventivní práce ke zlepšení zdravotního stavu, například k provádění fyzických cvičení bez těžkých břemen, k provádění procedur oteplování, k provádění dechových cvičení. Je důležité dodržovat dietu, která by měla zahrnovat ovoce a zeleninu (plná vlákniny a vitamínů). Vzhledem k tomu, že onemocnění má autoimunitní charakter, je nutné posílit jeho vlastní imunitu.

Životní prognóza

Prognóza života v arteritidě zcela závisí na době, kdy byla diagnóza provedena, a na začátku léčby. V raných stadiích nemoci se průměrná délka života stává normální. Identifikace a léčba onemocnění v pozdější fázi se stává méně příznivou.

Tato choroba je považována za pomalu progresivní, proto absence léčby nezaručuje její úplnou eliminaci. Kolik žije s arteritidou? Záleží na zdravotním stavu. Starší lidé mohou žít v několika měsících, mladší lidé mohou žít roky.

Úloha a masivnost zasaženého území také hraje roli při obnově. Léčba netrvá déle než rok. Nicméně, jestliže to je obyčejné a postihuje důležité tepny, pak to trvá déle než rok, a pacient je pod neustálým dohledem.

Druhy arteritidy, jejich symptomy, příčiny a metody léčby

Arteritida - celá skupina nemocí spojených s přítomností zánětu v tepnách, kapilárách, aortě. Na pozadí zánětu u pacienta se lumen cév zužuje, a proto se riziko krevních sraženin značně zvyšuje. Komplikace se týkají celkového stavu tkání, protože nedostávají dostatek krve, takže dochází k ischemii - hladovění kyslíkem.

Patologie se může vyvíjet v každém věku, i když děti a mladí lidé trpí pouze některými z jejích forem. Další názvy arteritidy - angiitis, temporální arteritida, vaskulitida.

Důvody

Existuje několik forem onemocnění, jejich příčiny se mohou lišit. Všechny typy arteritidy se dělí na primární a sekundární - první se vyvíjí jako samostatná patologie, druhá na hlavní onemocnění. Příčiny arteritidy nejsou přesně známy, existuje pouze několik předpokladů k tomuto tématu:

  • zatížená dědičnost - arteritida je často diagnostikována u dvojčat a členů stejné rodiny;
  • předchozí infekce - hepatitida, cytomegalovirus, onemocnění se také může rozvinout po chřipce, jiných onemocněních, včetně bakteriálních;
  • autoimunitní syndromy a nemoci - často je arteritida poznamenána systémovým lupus erythematosus, systémovou sklerodermií, dermatomyositidou, revmatoidní artritidou.

Častěji je nemoc zaznamenána u kuřáků s velkými zkušenostmi, stejně jako u lidí, kteří zneužívají jídlo. Jako individuální reakce se může arteritida vyvinout po užití řady léků.

Onemocnění začíná lokálním zánětem cévních stěn, který se může rozšířit na velké plochy. Autoprotilátky, imunitní komplexy, které jsou uloženy na stěnách cév a zvyšují zánět, cirkulují v krvi. Cévy zesílí, vytvoří se granulomy v oblasti zánětu. V cévách se začnou tvořit tromby, často násobné. Větve těchto tepen jsou nejčastěji zapojeny do procesu:

  • oko;
  • obratlovci;
  • temporální;
  • ospalý;
  • ileální;
  • mesenterické;
  • subklavia.

Mnohem méně často je léze koronárních cév - tepen srdce. Pokud je aorta zanícena, tvoří se na ní aneurysmy.

Typy onemocnění

Sekundární arteritida je komplikací systémových autoimunitních onemocnění. Primární typy arteritidy jsou následující:

  1. Nodulární periarteritida. Systémová vaskulitida, způsobující difúzní mikroaneuryzma a vedoucí k selhání orgánů.
  2. Obří buněčná arteritida (temporální) nebo Hortonova choroba. To ovlivní temporální a obličejové tepny, nádoby blízko očí, méně často pokryje tepny páteře.
  3. Arteritida cév dolních končetin nebo obliterující endarteritida. To je charakteristické pro lidi, kteří vedou sedavý život, což způsobuje zánět a trombózu cév dolních končetin a stehen.
  4. Arteritis Takayasu nebo nespecifická aortoarteritida. To je vzácné, sahá do tepen rukou, koronárních cév, ledvin, střev, aorty.
  5. Digitální arteritida. Ovlivňuje pouze malé arterioly phalangů nehtů.

Většina typů arteritidy vzniká ve věku 50-70 let a Hortonova choroba je považována za nemoc starších. Mezi vzácnými patologiemi by měla být indikována Behcetova choroba - systémová vaskulitida postihující cévy pohlavních orgánů, oči, ústa, kůže. To se vyvíjí u mužů 20-30 let. Také u arteritidy existuje „dětská forma“ - je diagnostikována u dětí do 5 let a nazývá se Kawasakiho syndrom. Patologie způsobuje akutní poškození tepen srdce s tvorbou aneuryzmat, krevních sraženin, prasknutí cévní stěny.

Podle typu zánětu je celá arteritida rozdělena do následujících forem:

V závislosti na tloušťce léze na stěně cévy může být onemocnění označováno jako endarteritida, mesarteritida, periarteritida, panarteritida (v druhém případě tkáně obklopující tepnu také inflaují). Pokud je patologie komplikovaná trombózou, nazývá se tromboarteritida.

Příznaky

Příznaky patologie jsou podobné, ale každý má specifické symptomy. Hortonovu nemoc u starších lidí obvykle doprovází:

  • zrakové postižení, včetně jeho poklesu, rozštěpených, rozmazaných očí;
  • bolest hlavy, která se často začíná chvět v chrámu na jedné straně;
  • opomenutí jednoho století;
  • slabost, ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • vizuálně znatelný zánět kůže na postižených cévách;
  • bolest žvýkání;
  • necitlivost svalů obličeje, často - jejich paréza.

Pokud se choroba dotkne nohou, její příznaky jsou sníženy na těžkou únavu, bolest po chůzi, fyzickou námahu. V pokročilém stádiu, bledé nohy, zima, člověk je chladný i v létě, vlasy a nehty přestanou růst nebo proces je pomalý. Takayasuova arteritida mezi projevy zahrnuje poruchu pulsu na jedné straně těla, slabost jedné paže, odlišný tlak v rukou, závratě a bolesti hlavy.

Jakýkoliv typ onemocnění může způsobit ztrátu hmotnosti, bolest svalů v celém těle, zimnici. Někteří mají ztrátu vědomí, mohou dokonce vyvinout mrtvici. Postižená plavidla se stočí, jejich stěny zesílí. Pokud je plavidlo povrchní, jeho plocha se stává červenou, oteklou. Pro všechny typy patologie charakterizované bolestí, což naznačuje porušení krevního oběhu. 70% pacientů má bolesti hlavy.

Diagnostika

Najít příčinu porušení by měl kontaktovat revmatologa. V závislosti na oblasti léze může být nutná konzultace a léčba pod dohledem hematologa, nefrologa, kardiologa, neurologa a dermatologa. V diagnostice této cévní choroby pomocí různých metod - instrumentální a laboratorní. Chcete-li přesně diagnostikovat, rozlište arteritidu podle typu, musíte projít souborem vyšetření:

  • fyzické zkoušky a inspekce;
  • auskultace srdce;
  • radiografie plic;
  • vyšetření fundusu;
  • Ultrazvuk (duplex) tepen;
  • krevní biochemie;
  • kompletní krevní obraz a stanovení ESR;
  • Analýza C-reaktivního proteinu;
  • arteriografie;
  • oftalmoskopie.

Léčba

Začněte s léčbou co nejdříve. Pokud nezastavíte autoimunitní zánět cévních stěn, existuje vysoké riziko vzniku krevních sraženin a smrti plicní embolie. Pokud se onemocnění vyskytne u žen, je třeba pečlivě vyšetřit hormony. Korekce hladin hormonů často vede ke snížení zánětlivého procesu.

Terapeutické ošetření

V dětství se léčí hlavně Kawasakiho choroba. Zahrnuje následující opatření a prostředky:

  1. Aspirin. Používá se k prevenci tvorby krevních sraženin a pouze na pozadí zvýšené tělesné teploty (onemocnění má vždy horečku). Jakmile odezní akutní fáze, aspirin se zruší nebo ponechá v profylaktické dávce.
  2. Imunoglobulin. Tento lék se podává v dávce vypočtené podle hmotnosti dítěte, je určen k úlevě od zánětu cév. Injekce imunoglobulinu se podávají intravenózně po dobu 12 hodin v určitých dávkách. Léčba poskytuje nejlepší účinek, pokud se provádí v prvních 10 dnech onemocnění.
  3. Antikoagulancia - Warfarin, Heparin. Pro aktivní prevenci trombózy jsou intravenózně injikovány pouze děti, které mají aneuryzma.

Terapie glukokortikosteroidy pro Kawasakiho onemocnění není indikována, protože zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Pokud má dítě jinou formu arteritidy, která se vyskytuje v ojedinělých případech, léčba je podobná léčbě u dospělých.

Léčba jiných typů arteritidy zahrnuje následující léčiva:

  1. Kortikosteroidy - Prednisolon, Metipred, Decortin. Potřeba rychlé suprese imunitního zánětu. Nejdříve používejte vysoké dávky léků v injekcích, pak přejděte na užívání tablet. Léčba steroidy může trvat až 2 roky.
  2. Cytostatika - metotrexát, azathioprin. Jsou předepisovány pro intoleranci kortikosteroidů nebo pro nejzávažnější formy arteritidy. Jedná se o silnější imunosupresiva, která potlačují autoimunitní reakce.
  1. Protidestičková činidla a angioprotektory - Curantil, Aspirin. Navrženy pro zlepšení krevních vlastností, snižují účinky hyperkoagulace, obnovují mikrocirkulaci krve.
  2. Léčba heparinem - zavedení heparinu, warfarinu. Používá se při vysokém riziku vzniku krevních sraženin nebo při jejich výskytu. Obvykle je během prvních 6 dnů předepsán heparin jako přímý antikoagulant ve formě injekcí, po kterém přechází na užívání warfarinu v tabletách.
  3. Antibiotika - Cefuroxim, Ofloxacin. Používá se, když paralelně probíhá bakteriální infekční proces.

Chirurgie

Chirurgická léčba se používá při rozvoji komplikací arteritidy. Je indikován především pro aneuryzma tepny. Nádoba je odříznuta ze dvou stran, aneuryzma je vyříznuta, postižená oblast je nahrazena umělou nádobou (bypassem). Také indikace pro operaci jsou: přítomnost nádorů, trombóza tepny, potřeba protetických končetin.

Lidové léky

Netradiční terapie je pouze pomocným nástrojem při léčbě arteritidy. Úplně odstranit autoimunitní zánět bez konzervativních opatření nebude fungovat. Zde jsou recepty, které mohou být použity po konzultaci se svým lékařem ke zmírnění příznaků (zejména bolestí hlavy):

  1. 1 lžíce máty nalít sklenici vroucí vody, trvat na hodině. Po jídle vypijte 100 ml třikrát denně.
  2. Odřízněte aloe list, připojte se k chrámu oblasti. Držte, dokud bolest nesníží. Do chrámu můžete také vmíchat trochu šťávy z česneku, ředěné vodou 1: 1.
  3. Nalijte teplou vodu do lázně, přidejte 5 kapek oleje Hypericum, 100 g mořské soli. Sedět ve vodě po dobu 10 minut, postup opakujte podle potřeby.

Prevence a prognóza

Protože přesné příčiny patologie nejsou známy, nebyla vyvinuta žádná specifická preventivní opatření. Doporučuje se pravidelně provádět dechová cvičení, chodit více a provádět lehká tělesná cvičení. Kouření zvyšuje riziko arteritidy, takže tabák by měl být zlikvidován. Přínos přinese vyváženou stravu, posilující imunitní systém všemi dostupnými prostředky, normalizaci spánku.

V některých případech ani použití silných steroidních léků nemůže zcela zastavit zánět, je komplikováno trombózou a jinými závažnými onemocněními. Takže u periarteritis nodosa umožňuje i pravidelné užívání kortikosteroidů pouze 40% lidí žít déle než 5 let. Bez léčby může pacient zemřít v prvních 1-2 letech. S temporální arteritidou, časné postižení obvykle vede k prodloužené remisi. Aortální léze mají často nepříznivou prognózu, pacienti zemřou na rupturu aneuryzmatu.

Arteritida: příčiny, příznaky, léčba, prognóza, formy

Arteritida je běžný název pro celou skupinu onemocnění způsobených imunopatologickými zánětlivými procesy probíhajícími v cévách. Zánět vede ke zúžení cévního lumenu, brání průtoku krve a vytváří příznivé podmínky pro tvorbu trombu. Porucha krevního zásobení orgánů a tkání končí ischemií a rozvojem závažných onemocnění. Všechny cévy jsou zapálené: tepny, žíly a kapiláry. Onemocnění přináší nemocným mnoho problémů a problémů.

Arteritida má několik jmen - angiitis, Hortonova choroba, temporální arteritida. Všechny tyto termíny označují jednu a tutéž patologii - zánět cévní stěny.

Původ arteritidy je:

  • Primární, vznikající jako nezávislá nozologická jednotka - periarteritis nodosa, endarteritis obliterans, obří buněčná arteritida;
  • Sekundární, vyplývající z jiných patologií.

Vzhledem k povaze zánětu se arteritida dělí na specifické a nespecifické podle typu patologického procesu - hnisavého, nekrotického, produktivního a smíšeného; o lokalizaci léze v cévní stěně - endoarteritis, mesoarteritis, periarteritis, panarteritis. Zánět cévní stěny je často kombinován s jejich trombózou. Tento stav se nazývá trombarteritida.

Onemocnění se obvykle vyvíjí u starších osob ve věku 50-70 let. U mladých lidí se patologie vyskytuje pouze ve výjimečných případech, Hortonův syndrom je nemoc starších osob, ale z jakéhokoliv pravidla mohou být vzácné výjimky. Podle statistik se Behcetova choroba vyvíjí častěji u mužů ve věku 20-30 let, Kawasakiho choroby u dětí do 5 let a zánětu velkých tepen u žen v reprodukčním věku.

Etiologie

Příčiny obří buněčné arteritidy nejsou v současné době známy. Základem patologie je autoimunitní zánět. Změny stěn krevních cév související s věkem vedou ke ztrátě jejich pružnosti, což dále zhoršuje situaci a přispívá k rozvoji onemocnění.

Existuje několik teorií vývoje arteritidy:

  1. Dědičná predispozice - toto onemocnění se často vyskytuje u členů jedné rodiny a téměř vždy ve stejných dvojčatech.
  2. Infekční teorie - přítomnost protilátek a antigenů v krvi u osob s chřipkou, stafylokokovou infekcí, hepatitidou.
  3. Autoimunní teorie, podle které se Hortonův syndrom označuje jako kolagenóza. Cizí formace vyvolávají tvorbu protilátek, které napadají vlastní tkáně cév, u některých pacientů s arteritidou byly zjištěny stejné známky poškození pojivové tkáně a krevních cév jako u periarteritis nodosa. Arteritida se často vyskytuje u pacientů se systémovým lupus erythematosus, dermatomyositidou, sklerodermií.

Časová arteritida postihuje hlavně velké krevní cévy, které postihují kapiláry pouze ve vzácných případech. Zánět cévní stěny vede k narušení tkáňových struktur, zúžení dutiny cévy, orgánové ischémie, zhoršení lokálního průtoku krve, vzniku trombu, úplnému blokování lumenu. Ztenčené a natažené stěny tepen nebo žil vyčnívají, vyvíjí se arteriální aneuryzma, která může prasknout v důsledku prudkého zvýšení krevního tlaku.

Klinický obraz onemocnění je určen lokalizací léze. U pacientů dochází k akutnímu narušení mozkové cirkulace, ztrátě zraku, mrtvici. Obvykle dochází k zánětu karotických tepen, aorty a dalších vaskulárních struktur zásobujících části hlavy a mozkové kůry, zrakového nervu, orgánu zraku a některých vnitřních orgánů.

změny tepny v arteritidě obřích buněk

Zánět v arteritidě je fokální nebo segmentální povahy: cévy nejsou ovlivněny v celé délce, ale v určitých oblastech nebo segmentech. Elastická membrána je infiltrována lymfocyty, intima zahušťuje, plazmatické buňky, epitelové buňky, histiocyty, v ní se hromadí vícejaderné buňky a tvoří rozsáhlé granulomy. Vícebarevné obří buňky jsou komplexy cirkulující v krvi, které dávají tomuto onemocnění jméno.

Velké množství imunitních komplexů, lymfoblastů a sérových imunoglobulinů se nachází v krvi pacientů s exacerbací arteritidy.

Video: temporální arteritida - lékařská animace

Symptomatologie

Obecný příznak patologie předcházející vzniku specifických symptomů:

  • Horečka,
  • Slabost
  • Nedostatek chuti k jídlu
  • Hyperhidróza
  • Myalgie
  • Viditelný úbytek hmotnosti.

Časová tepna s arteritidou je zapálena v 90% případů, vyvíjí se temporální arteritida. Pacienti si stěžují na neustálé bolesti hlavy různých stupňů intenzity. Časové tepny nabobtnají, nabobtnají, pulzace je oslabena, dochází k jejich bolesti. S porážkou arteriálních krevních cév, které krmí mozek, se objeví odpovídající symptomy.

viditelné projevy temporální arteritidy

Bolesti hlavy se vyskytují u 70% pacientů s arteritidou. Toto je první příznak onemocnění, který má difúzní povahu. Při pohmatu těchto tepen se bolest stává difúzní a nesnesitelnou. Zapálené nádoby jsou zhutněny a stočeny, kůže nad nimi zčervená a nabobtná. Časová arteritida se projevuje bolestí v spáncích vyzařujících na krk, dolní čelist a rameno. Bolest je těžká, pulzující, zesílené palpací, žvýkání. Zrak je poškozen, prolaps očních víček, dvojité vidění a bolest očí jsou pozorovány. Na tepnách krku a horních končetin se mění výplň a frekvence pulsu: nejprve oslabuje a pak zcela zmizí. Svaly končetin oslabují, vyvíjí se polymyalgie - zvláštní forma patologie, projevující se bolestí a ztuhlostí svalů ramen, pánve, paží a nohou.

Se zánětem čelistních a obličejových tepen se objevuje bolest a znecitlivění žvýkacích svalů, léze jazyka a bolest zubů. Hořící bolest pod čelistí se dostává do horního rtu, nosu a rohů očí. Tyto příznaky jsou způsobeny nedostatečným přísunem krve do odpovídajících svalů.

Onemocnění postihuje krevní cévy zásobující orgány zraku. U pacientů se zánětem zrakového nervu, cévnatkou, duhovkou, spojivkou, sklerou, diplopií a pózou horního víčka. Tyto příznaky mohou být dočasné nebo trvalé. Zánět větví oftalmických a ciliárních tepen vede k jejich trombóze, ischemii zrakového nervu a slepotě.

Jednou z nejčastějších forem arteritidy je polyarteritis nodosa. Jedná se o patologii dolních končetin, která se vyvíjí u lidí vedoucích k sedavému životnímu stylu au kuřáků se zkušenostmi. Pacienti mají kauzální horečku, prudký úbytek hmotnosti, silnou bolest ve svalech a kloubech nohou. Na palpaci se nacházejí ložiska a uzliny. Jedná se o aneuryzma tepny.

Diagnostika

Revmatologové se zabývají diagnostikou a léčbou arteritidy za účasti specialistů z jiných lékařských oborů - nefrologů, dermatologů, hematologů, kardiologů, neuropatologů a psychiatrů. Identifikovat patologii a provést správnou diagnózu v počátečních fázích je poměrně obtížné.

Hlavní diagnostické metody detekce arteritidy:

  1. Konverzace s pacientem
  2. Celkové vyšetření pacienta, měření pulsu, auskultrace srdce a plic,
  3. Obecný a biochemický krevní test - zvýšený ESR a C-reaktivní protein, střední anémie,
  4. Ultrazvuk cév
  5. Biopsie arterií - detekce multi-core obřích buněk
  6. Arteriografie
  7. Vyšetření fundusu,
  8. Oftalmoskopie - detekce ischemické neuritidy zrakového nervu.

rozdíly v temporální artérii u normální a temporální arteritidy v histologii

Léčba

Základem patologie je silný zánětlivý proces, který může být řízen pouze kortikosteroidy. Potlačují zánět v tepnách a zároveň jsou spolehlivou profylaktickou látkou. Pacientům se předepisují vysoké dávky kortikosteroidů pro orální nebo parenterální podání - Decortin, Prednisolone, Medopred, Prednisol. Tablety se užívají 3x denně, většinou po jídle.

Délka léčby přípravkem Prednisolon se pohybuje od 12 do 24 měsíců. "Prednisolon" - dnes nejúčinnější nástroj v léčbě arteritidy. Prakticky u všech pacientů to dává jasný terapeutický účinek: tělesná teplota se normalizuje, příznaky intoxikace a astenie zmizí, ESR klesá. Léčiva s glukokortikoidy mají řadu vedlejších účinků, včetně hyperhidrózy, výskytu hematomů, otoků obličeje, přibývání na váze, osteoporózy u starších osob a psycho-emočních poruch.

Osoby, které netolerují glukokortikoidy, jsou léčeny metotrexátem, azathioprinem a dalšími léky této skupiny.

Pro zlepšení reologických vlastností krve a jejího stavu agregace jsou předepsány aspirin, dipyridamol, curantil a další angioprotektory. Obnovují mikrocirkulaci krve v postižené tepně, snižují riziko hyperkoagulace, eliminují vazokonstrikci.

Léčba heparinem se používá k prevenci krevních sraženin a optimalizaci průtoku krve. Léčba heparinem trvá pět až šest dnů, po kterých přechází na použití nepřímých antikoagulancií, například Varfirinu.

Pokud jsou infekční faktory důležité při rozvoji arteritidy, pacientům jsou předepsány antibakteriální nebo antivirotika, jako je například Ceftriaxon, Ofloxacin, Clindomycin, Interferon, Ingavirin.

S rozvojem takových komplikací arteritidy, jako je trombóza cév, onkopatologie, tvorba aneuryzmatu, je nutná operace. V takových případech se provádí angioprostetika nebo posun. Během operace jsou postižené oblasti cévního lůžka odstraněny, čímž se obnoví vaskulární permeabilita.

Lidová medicína

Je třeba mít na paměti, že tradiční medicína pouze krátce zmírňuje bolest a snižuje intenzitu dalších známek zánětu. Nezvládají zdroj problému. To je jen sanitka, která zmírní stav a zmírní nepohodlí. Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit úplné vyšetření.

Pro zmírnění bolesti hlavy se používají odvar a infuze léčivých bylin:

  • Rozdrcená bylina z Hypericum nalila vařící vodu, vařila 15 minut, přefiltrovala a výsledný vývar po dobu jednoho dne.
  • Lžíce sušené máty nalijte horkou vodu, zabalte nádobu, zahřívejte ve vodní lázni po dobu 15 minut a trvejte na hodině. Infuze se ochladí a perorálně třikrát denně před jídlem.
  • Neméně efektivní prostředky pro arteritidu jsou: odvar a infuze matky a nevlastní matky, pelyněk, oregano, jetel, kořen kozlíku, kopr.
  • List Aloe pomáhá eliminovat bolesti hlavy. Řez je na dvě poloviny a aplikován na pokožku hlavy v chrámu nebo na čele.
  • Česneková šťáva se aplikuje na vatový tampon, který se také aplikuje na bolavou hlavu.
  • Syrové brambory se aplikují na hlavu a fixují se gázovým obvazem na čele.
  • Heřmánek nebo melissa čaj má dobrý terapeutický účinek.
  • Teplá koupel s mořskou solí pomůže uvolnit a uvolnit trochu bolesti hlavy.
  • Komprimuje s hořčicí, křenem nebo ředkvičkami na lýtkových svalech a mezikloubní oblasti.
  • Bobule černého rybízu, brusinky, kalina a jahody snižují intenzitu bolesti. Doporučuje se jíst syrové v několika kusech denně, stejně jako berry infuzi nebo ovocný nápoj.

Při včasné léčbě specialisty a adekvátní terapii je prognóza onemocnění poměrně příznivá. V těle dochází k minimálním patologickým změnám, což umožňuje pacientům žít v plném a známém životě.

Pacienti, kteří ignorují neustálé bolesti hlavy, se stanou zdravotně postiženými. Zavedené formy arteritidy vedou k nepříznivým a poměrně závažným komplikacím, které je obtížné léčit a dále rozvíjet.

Léčba arteritidy

Reumatická polymyalgie

Co je arteritida?

Arteritida nebo zánět stěny tepny. Jedná se o závažné onemocnění, které je charakterizováno zánětem stěn cév (vaskulitida). Plavidla působí na tepny (tedy název „arteritida“). Arteritida se vyskytuje u 10% - 15% pacientů s revmatickou polymyalgií. Onemocnění postihuje pacienty starší 50 let. Vývoj tohoto onemocnění může začít před nebo po revmatické polymyalgii. Příčina arteritidy není známa. Nedávná studie ukázala možné infekční příčiny tohoto onemocnění a navrhla, že původcem by mohla být bakterie chlamydie. To však vyžaduje další studium.

Jaké jsou příznaky arteritidy?

Protože arteritida se obvykle vyskytuje v důsledku zánětu arteriálních cév, které ovlivňují mozek, toto onemocnění často vede k bolestem hlavy, bolesti v čelisti. Arteritida je také obvykle spojena s únavou, horečky a úbytkem hmotnosti. Svalová bolest při revmatické polymyalgii se vyskytuje téměř u poloviny pacientů s arteritidou.

Když se tepny zasažené arteritidou zapálí, mohou se zúžit tak, aby skrze ně krev nemohla proudit. To může způsobit vážné nedostatek kyslíku do tkání, kterými jsou tyto tepny obvykle dodávány. Okysličování očí nebo mozku může vést k slepotě nebo mrtvici. Méně často může zánět krevních cév vést k bolesti rukou.

Jak je diagnostikována arteritida?

Diagnóza arteritidy je podezřelá u pacienta ve věku 50 let. Příznaky mohou způsobit náhlou slepotu nebo mrtvici. Diagnóza je potvrzena příznaky zánětu v krvi, kdy je v krvi detekována zvýšená míra sedimentace erytrocytů a / nebo C-reaktivní protein.

Diagnóza je potvrzena biopsií tepny. Tato biopsie se provádí v lokální anestézii. Tento postup vyžaduje řez lebky tepnami v kůži. Tkáň v této oblasti je zásobována krví mnoha cév a po odstranění části tepny se stává tenkou.

Jak se léčí arteritida?

Cílem léčby arteritidy je potlačení zánětu v tepnách. Když je diagnostikována arteritida, používají se vysoké dávky kortizonových léků, které se používají buď intravenózně nebo orálně. Vysoké dávky, které jsou potřebné pro arteriální zánět, jsou často spojeny s vedlejšími účinky, mezi něž patří pocení, přibývání na váze, podlitiny, otoky obličeje, nepravidelné emoce a další. (Další informace naleznete v článku Prednisone.)

Aspirin se také používá k optimalizaci průtoku krve, prevenci srážení krve na postižené tepně a udržení optimálního průtoku krve. Nedávné studie ukázaly, že aspirin může snížit riziko mrtvice a ztráty zraku u pacientů s arteritidou.

Vzhledem k tomu, že léčba revmatické polymyalgie je spojena s potenciální toxicitou kostí, která způsobuje osteoporózu, pacienti by měli užívat vápník a vitamin D. Ženy by měly podstoupit testy na koncentraci minerálů v kostech a léčbu osteoporózy, jako je estrogen, alendronát (Fosamax) a risedronát ( actoneloma).

Jaká je prognóza pro pacienty s arteritidou?

Arteritida je obvykle kontrolována léčbou po dobu jednoho měsíce nebo roku. Zřídka nemůže zánět reagovat na vysoké dávky kortizonu a na silnější léčbu, která potlačuje imunitní systém, a proto se testují další léky, jako je metotrexát. U většiny pacientů může léčba kortisonem postupně snižovat symptomy.

Účinky arteritidy závisí nejen na množství zánětu v tepnách, ale také na umístění tepen v různých tkáních těla. V poslední době vědci studující arteritidu objevili lokalizaci zanícených tepen v těle a pokusili se odpovědět na otázku, zda je arteritida spojena s revmatickou polymyalgií. Vědci zjistili, že to také závisí na různých vlastnostech bílých krvinek (T buněk), které pokrývají stěny tepny. Pokud tyto T buňky mohou být klasifikovány podle vzorků zánětu, může to vést k vývoji nových léčebných postupů pro arteritidu.

Arteritida

Arteritida je zánět stěny tepny. Arteritida může být lokální, například hnisavá arteritida s flegmonem. osteomyelitidy a mají společný charakter, jako je sepsa. revmatismus a další infekční a infekční alergická onemocnění. Existují nemoci, při nichž je hlavní primární chorobný proces arteritida: endarteritida (viz), periarteritis nodosa (viz), temporální arteritida.

Obr. 6. Syfilitická mesaortitida (barvená oceinem); prasknutí elastických vláken stěn aorty.

Arteritida - zánětlivé procesy arteriální stěny různého původu, různá morfologie, odlišný průběh a klinický význam. Histologická diagnostika „arteritidy“ vyžaduje doplnění charakterizující její kvalitativní znaky. Termín „koronaritida“ (doslova - zánět koronární arterie), někdy používaný v klinické diagnóze koronární insuficience, neodpovídá skutečnému morfologickému obsahu onemocnění a nemá racionální význam, protože obvykle označuje aterosklerotický proces. Totéž platí pro termín "aortitida"; Skutečnými formami onemocnění jsou syphilitická mesaortitida a příležitostně endaeritida (endaortitis lenta) vyskytující se při prodloužené septické endokarditidě.

V souladu s obecně uznávanou systematikou zánětlivých procesů se rozlišují následující typy arteritidy: podle formy zánětu je přednostně alternační, převážně exsudativní, převážně produktivní; primární lokalizace v cévní stěně - endarteritida (ve vnitřní vrstvě), mezarteritida (ve střední svalové vrstvě), periarteritida (v adventitii a bezprostředním obvodu cévy), panarteritida (zánětlivé pokrytí všech vrstev cévní stěny); s průtokem - akutní, chronické. Různé typy arteritidy mohou ovlivnit cévy různého kalibru.

Výhodně se nejčastěji vyskytuje alterativní arteritida ve formě fibrinoidního otoku nebo fibrinoidní nekrózy cévní stěny a začlenění této formy do skupiny zánětlivých procesů je kontroverzní. Když k tomu dojde, ztráta struktury arteriální stěny, její segmentová nebo úplná transformace na strukturní, jemnozrnnou hmotu podobnou fibrinu (viz Fibrinoidní transformace). Tato forma arteritidy nastává, když přímý účinek vysoce aktivních látek (některé toxické látky, kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy během vředů a eroze žaludeční sliznice atd.) Na arteriální stěnu. Charakteristická je také fibrinoidní transformace stěny tepny v klcích placenty a sliznice dělohy během těhotenství. Nejčastěji je fibrinoidní transformace arteriální stěny indikátorem hyperergické reakce.

Většina exsudativní arteritidy se nejčastěji vyskytuje ve formě hnisavého zánětu, který se rozšířil do arteriální stěny okolních tkání (celulitida, hnisavá osteomyelitida atd.). V tomto případě je stěna tepny proniknuta leukocyty, struktura vrstvy je vymazána. Tento proces může být dokončen hnisavou fúzí tepny s arrosivním krvácením a smrtí (například s hlenem krku). Podobně tomu je, že podstata změn spočívá v plicním krvácení při plicní tuberkulóze. V tomto případě je exsudativní zánět doplněn kýčovitou nekrózou arteriální stěny a exsudátu a vývojem akutní aneuryzmy.

Zánětlivé procesy popsaných tepen jsou akutní. Nejčastěji má arteritida chronickou povahu a formu produktivního zánětu. Ten je obvykle nespecifický a vyvíjí se ve vnitřní vrstvě (viz Endarteritis). U některých druhů arteritidy se ve specifickém pořadí, který je charakteristický pro alergický zánět, vyskytuje kombinace alternativních a proliferativních procesů. Takové A. se vyvíjejí někdy ve foci a na periferii chronických zánětlivých a ulcerativních procesů různého původu (tuberkulóza, syfilis, chronický žaludeční vřed atd.). Zvláště charakteristická je kombinace alternativních a produktivních procesů s nodulární periarteritidou (viz Periarteritis nodosa). Pravidlem je rozvoj produktivní endarteritidy v membránách mozku s tuberkulózní meningitidou, zejména s prodlouženým průběhem (pod vlivem léčby antibiotiky). Základem klasické formy Takayasova syndromu („pulseless disease“) je alternativní produktivní panarteritida brachiální nebo subclavické tepny. S arteritidou specifické etiologie (tuberkulóza), která se vyvíjí hematogenní cestou nebo přenosem procesu na stěnu tepny z okolních tkání, je granulační zánět doplněn vývojem specifických tuberkulózních granulomů.

Zvláštním typem arteritidy je tzv. Obří buněčná arteritida s přítomností multinukleárních obřích buněk mezi zánětlivým množením arteriální stěny. To je obvykle panarteritida vedoucí k obliteraci arteriálního lumenu.

Povaha procesu je nejasná, s největší pravděpodobností jeho alergický původ. Důležitou klinickou formou takové arteritidy je tzv. Temporální arteritida (viz), která vede k obliteraci temporální artérie s vhodnými neurologickými symptomy.

Klinické projevy A. jsou velmi různorodé a závisí na vlastnostech procesu, na kalibru postižené cévy, na rychlosti vývoje procesu, na jeho výsledku. Při chronických formách produktivního zánětu se zpravidla zužuje lumen až do úplné obliterace. Viz také vaskulitida.

Obří buněčná temporální arteritida, vše o onemocnění

Normální krevní oběh lze bezpečně nazvat garantem zdraví. Krev dodává tkáně živinami a kyslíkem, odstraňuje produkty rozkladu a oxid uhličitý. Poruchy oběhu jsou nebezpečné nejen proto, že jsou poškozeny samotné cévy, ale také proto, že nedostatek výživy a hromadění odpadních materiálů způsobuje onemocnění vnitřních orgánů, někdy velmi těžké.

Arteritida: Popis

Obecný název pro skupinu onemocnění způsobených imunopatologickým zánětem cév. To snižuje lumen cévy, což komplikuje průtok krve a podmínky pro tvorbu krevní sraženiny. Ten může zcela zablokovat přívod krve, což vede k vážným onemocněním orgánů. Zánět také zvyšuje pravděpodobnost vzniku aneuryzmatu.

Všechny cévy jsou citlivé na léze: tepny, arterioly, žíly, žilky, kapiláry.

  1. Časová arteritida nebo obří buňka - zánět aortálního oblouku. Zároveň trpí nejen temporální tepna, ale i další velké cévy hlavy a krku, ale symptomy jsou nejvýraznější na tepně.
  2. Takayasův syndrom - poranění aorty.
  3. Střední vaskulární arteritida - polyarteritis nodosa a Kawasakiho choroba, postihující koronární cévy.
  4. Kapilární vaskulitida - polyangiitis, granulomatóza a další.
  5. Zánět, který postihuje krevní cévy - Koganův syndrom, postihuje Behcetovu nemoc (sliznice a kožní cévy).

Existují také vaskulitida jednotlivých orgánů, systémová, sekundární. Většina z nich je doprovázena těžkou horečkou.

Příčiny

Dodnes zůstávají neznámé. Nejzřejmější jsou změny související s věkem, pokud jde o nemoci velkých plavidel. S věkem ztrácejí stěny tepen a žil pružnost, což přispívá k vzniku imunitního zánětu.

Toto vysvětlení však lze uvést pouze u některých typů vaskulitidy. Behcetova choroba je tedy třikrát pravděpodobnější, že postihuje muže ve věkové skupině 20 až 30 let a Kawasakiho choroba je pozorována u dětí mladších 5 let.

Existuje určitá souvislost s prací hormonálních systémů, protože ženy jsou náchylnější k zánětu velkých tepen.

Také, podle lékařských statistik, tam je nějaká genetická predispozice. Obří buněčná arteritida je běžná u bílé rasy. A Takayasův syndrom postihuje pouze asijské ženy do 30 let. Systémová vaskulitida je stejně citlivá na zástupce evropských i asijských ras, ale žije v zeměpisných šířkách od 30 do 45 stupňů na Středním východě od Japonska po Středozemní moře. Tato pozorování dosud neobdržela vysvětlení.

Rozdělte primární a sekundární formu arteritidy.

  1. Primární - vaskulitida se vyskytuje jako nezávislý jev. Typicky je zánět spojen se změnami souvisejícími s věkem, na základě skutečnosti, že trpí především lidé starší 50 let.
  2. Sekundární zánět je důsledkem jiného onemocnění, obvykle infekčního onemocnění v těžké formě. Nejnebezpečnější jsou infekce způsobené Staphylococcus aureus a virem hepatitidy.

Příznaky onemocnění

Onemocnění je poněkud odlišné od obvyklé formy vaskulitidy. Ve stěnách nádoby se vytvářejí druhy komplexů - vícejaderné obří buňky, odtud název. Ovlivněny jsou vertebrální a zrakové tepny a ciliární. Onemocnění je autoimunitní povahy: cizí formace vyvolávají tvorbu protilátek napadajících tkáň cévy.

Obrázek ukazuje projevy obří buněčné arteritidy, kliknutím zvětšíte fotografii.

Kromě cév jsou postiženy také orgány s nimi spojené. Když je poškozena zraková tepna, ostrost zrakové ostro klesá, ve fázi tvorby krevní sraženiny dochází k úplné slepotě. S porážkou vertebrální arterie trombus způsobuje ischemickou mrtvici.

Příznaky onemocnění jsou:

  • akutní silná bolest v chrámu, rozdávání bolesti krku, jazyka a dokonce i ramene. Může být doprovázena částečnou nebo úplnou dočasnou ztrátou zraku, což znamená poškození očních cév;
  • bolestivý příznak má výrazný pulzující charakter a je doprovázen bolestivou pulzací tepny, která se snadno cítí při palpaci;
  • bolest v spáncích se zvyšuje při žvýkání;
  • pokožka hlavy na straně poškozené tepny je bolestivá na dotek;
  • tam je opomenutí století;
  • dvojité vidění, rozmazané vidění, nemoci v očích;
  • oblast chrámu, zpravidla edematózní, zarudnutí může nastat.

Onemocnění není doprovázeno horečkou, ale je zaznamenána ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu a letargie.

Spolu s temporální arteritidou může být pozorován zánět obličejové tepny a revmatická polymyalgie. Ten je doprovázen charakteristickou bolestí a ztuhlostí svalů ramen a pánevních pásků.

Diagnóza onemocnění

V této oblasti je poradcem revmatolog. Diagnóza zahrnuje objasnění klinického obrazu na základě slov pacienta a laboratorních testů.

Vypouklá tepna v chrámu

Léčba

Léčba často začíná před dokončením diagnózy. Důvodem je závažnost následků pozdního zásahu - mrtvice, slepota a tak dále. Proto pokud se projeví příznaky, začnou okamžitě po léčbě.

Na rozdíl od mnoha jiných zánětlivých onemocnění je temporální arteritida zcela léčitelná, i když to vyžaduje spoustu času.

Terapeutické ošetření

Provádí se při diagnóze, která není zatížena dalšími komplikacemi.

  • Glukokortikoidní léky - například prednison. V první fázi se léčivo podává ve velkých dávkách. Se zlepšením stavu se dávka sníží, ale aktivní léčba se počítá po dobu nejméně 10-12 měsíců. Průběh léčby může trvat až dva roky v závislosti na závažnosti léze. Při špatné toleranci na glukokortikoidy se používá metotrexát, azathioprin a další podobné léky, ale jejich terapeutický účinek je mnohem nižší. Prednisolon se používá téměř ve všech typech arteritidy a dnes se jeví jako nejúčinnější prostředek.
  • Během léčby se neustále provádí krevní test. Důležitým kritériem pro diagnostiku vaskulitidy je snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu.
  • S hrozbou ztráty zraku, přednisolone pulzní terapie je předepsána: lék se podává intravenózně po dobu 3 dnů, pak pacient dostává lék ve formě tablet.
  • Určené vazodilatátory a prostředky pro posílení cév. prevence tvorby krevních sraženin. Heparin může být přidán jako subkutánní injekce pro prevenci těchto.
  • Složení krve během zánětu významně ovlivňuje průběh onemocnění. Pro zlepšení stavu agregace se používá aspirin, zvonkohry a podobně.

Chirurgický zákrok

Léčba je indikována v případech, kdy se objevují komplikace, například trombóza cévy, tvorba aneuryzmatu a také přítomnost rakoviny.

V případě akutní arteriální obstrukce se používá angioprostetika nebo posun. Takové extrémní případy jsou však vzácné.

Prevence

Bohužel, žádná opatření k zabránění temporální arteritidy mohou být přijata. S autoimunitní povahou onemocnění jsou buňky těla napadeny vlastními protilátkami a mechanismus tohoto jevu zůstává nejasný. Nicméně, podle obecných doporučení pro posílení těla a imunitního systému snižuje riziko zánětu.

Časová arteritida může být kompletně vyléčena včasnou léčbou, a co je nejdůležitější, splnění lékařských předpisů. Charakteristika symptomů vám umožňuje rychle stanovit diagnózu a podniknout kroky včas.

Arteritida - zánět tepen

Zánětlivé procesy podléhají všem orgánům lidského těla. Plavidla nejsou výjimkou. Mohou také způsobit zánět. Způsobené patologií imunitního systému, mají společný název pro všechny - arteritidy. Zapálené cévy jsou deformovány, což způsobuje zúžení kanálu. Krev nemůže volně protékat dovnitř, její tok se zpomaluje a dochází k námahu. Arteritida tedy může vést k tvorbě krevních sraženin. Tento vzor je navíc pozorován v jakýchkoliv cévách, bez ohledu na jejich umístění a intenzitu krevního oběhu v nich.

Vaskulární arteritida se také nazývá Hortonova choroba, angiitida nebo temporální arteritida. Všechny tyto názvy se však týkají zejména zánětu stěn cév.

Původ

Původ arteritidy může být:

  • primární, se projevily jako nezávislé onemocnění. Mezi ně patří obrovské buňky, periarthritis nodosa a endarteritis obliterans;
  • sekundární, tj. vyplývající z jiných nemocí.

Liší se také typem a povahou zánětu:

Je to důležité a místo postižené arteritidou. Stává se, že samotný zánět dochází současně s výskytem žilní trombózy, nazývá se tromboarteritida.

Důvody

Nejčastěji postihuje starší osoby starší 50 let.

Příčiny arteritidy u mužů a žen nebyly dosud identifikovány. Ale jeho etiologie je jasná: je založena na patologii zániku imunitního systému - autoimunitní.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění postihuje především starší osoby a starší osoby, procesy stárnutí ovlivňují cévy. Nádoby podléhají změnám souvisejícím s věkem, ztrácejí svou elasticitu, což vyvolává nebo zhoršuje rozvoj arteritidy.

Vývoj

Existuje několik teorií příčin arteritidy:

  • Dědičnost - onemocnění se vyskytuje u příbuzných, stejně jako identická dvojčata mohou mít jednu formu arteritidy.
  • Infekce - protilátky vytvořené v krvi a antigeny po utrpení hepatitidy, chřipky nebo stafylokoků.
  • Autoimunitní vývoj - ve kterém nespecifické novotvary spouštějí produkci protilátek, které jsou schopny infikovat a zničit vlastní krevní cévy. To znamená přítomnost nemocí, které mohou vyvolat výskyt a rozvoj arteritidy.

Cévní záněty se liší lézí. Nejběžnější je temporální arteritida. Ovlivňuje hlavně pouze velké cévy, menší nebo kapiláry v této formě nejsou téměř ovlivněny. Ischemie vyplývající ze zánětu může vést k trombóze, která je zase schopna blokovat vaskulární kanál, což způsobuje deformaci a dokonce prasknutí žil. Při slabých a zánětlivých cévách se tvorba krve nevyhnutelně sražuje s výskytem hypertenze a zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Normální tepna a zánět

S takovou arteritidou, poruchou zraku, mrtvicí, cévními lézemi, které dodávají krev do mozku a nervovým zakončením, které regulují životně důležitou činnost, jsou možné. A týká se nejen zraku nebo sluchu, ale ve stejné míře i jiných vnitřních orgánů.

Příznaky

Příznaky nemoci nejsou specifické, celkový obraz nemusí ukazovat na přítomnost zánětu.

Existují však symptomy arteritidy, které naznačují možné nebo blížící se onemocnění:

  • nepřiměřený výskyt horečky;
  • svalová slabost;
  • chronická únava;
  • ztráta chuti k jídlu a dokonce i jeho nepřítomnost;
  • nadměrné pocení;
  • nepodmíněná svalová bolest;
  • drastické hubnutí.

Když arteritis nastane, temporální tepna je téměř vždy zapálená. A tady můžeme mluvit o příznacích arteritidy. První z nich je neustálá bolest hlavy. Plavidla v časových oblastech se zvětšují, otok je bolestivý. Při stisknutí na časových plochách se bolest zesiluje a šíří do blízkých oblastí - krku, ramen, čelistí.

  • Dalším příznakem může být zarudnutí a otok kůže v místě, kde je postižená nádoba umístěna. Takový zánět může vést k poškození zraku a bolesti v očích.
  • Tepová frekvence se stává přerušovanou, může na chvíli oslabit a dokonce úplně zmizet.
  • Příznaky vývoje mohou být považovány za svalovou slabost, doprovázenou bolestí a ztuhlostí.
Silná bolest v chrámech je jedním ze symptomů arteritidy.

Diagnostika

Arteritida je diagnostikována revmatologem. Ale téměř vždy pro úplný obraz onemocnění vyžaduje vyšetření a další odborníky. Vzhledem k tomu, že identifikace arteritidy a přesná diagnóza je velmi obtížný úkol. Symptomatologie pacienta může znamenat, že má jiné nemoci, takže konzultace s kardiologem, neuropatologem, hematologem pomůže potvrdit nebo vyvrátit podezření na lékaře.

Hlavní metody diagnostiky arteritidy jsou následující:

  • Kontrola kůže a objevování žil a cév, jejich palpace, měření pulsu.
  • Krevní test pro biochemii pro stanovení úrovně ESR.
  • Ultrazvuk cév
  • Biopsie cév.
  • Arteriografie
  • Vyšetření fundusu.

Léčba

Léčba arteritidy zahrnuje podávání silných kortikosteroidů, které mohou potlačit zánětlivý proces. Léčba léky může být předepsána ve formě tablet, jako je Decortin nebo Prednisolone. Jsou předepisovány ve velkých dávkách a určitě by měly být užívány po jídle.

Prednisolon je dnes nejvíce předepsaný lék na arteritidu. Rychle ukazuje jeho účinnost, která je patrná pro mizející symptomy a pokles ESR.

Současně s kortikosteroidy může lékař předepsat Aspirin nebo Curantila, které urychlí pohyb krve v důsledku tzv. „Zkapalnění“. Kromě toho zabrání tvorbě krevních sraženin.

Pokud je arteritida způsobena infekčním onemocněním, budou indikována buď antivirotika nebo antibakteriální činidla.

S arteritidou komplikovanou trombózou je léčba možná chirurgickým zákrokem, kdy jsou postižené cévy nebo jejich části odstraněny, a tím je obnoven normální průtok krve.

Lidové léky

S arteritidou a aplikovanými lidovými prostředky. Nejsou však léčivé a nemají terapeutický účinek. Vezmeme-li je, musíte vědět, že budou samy o sobě k ničemu, měly by být konzumovány pouze v kombinaci s léky na pomoc při léčbě, protože lidové léky mohou pomoci zmírnit některé symptomy.

Pro bolesti hlavy, můžete použít odvar a infuze máty. Má svíravé a uklidňující účinky, takže pomůže snížit intenzitu bolesti. Také dobré odvary Hypericum a Valerian.

Aloe je známá svými léčivými vlastnostmi. S bolestí hlavy způsobenou zapálenými plavidly, řezané listy ve dvou délkách a připojte ji k bolavému místě se štěrbinou. Šťáva z aloe se vstřebává póry kůže a zklidňuje bolest, také snižuje otok a bude mít příznivý vliv na zánětlivý proces.

Česnek se používá a jedná se stejně. Jeho hořící pára, pronikající do krve, posílím její pohyb, odstraním stagnaci.

Heřmánek nebo meduňkový čaj má uklidňující a relaxační účinek, který je důležitý pro bolest svalů, napětí, ztuhlost. Pomůže uvolnit svaly a rozptýlit krev s teplou lázní s mořskou solí.

Dokonce i pro svaly, můžete na ně uvalit obklad s křenem. Nebo běžné omítky z hořčice. Jen nezapomeňte, že tyto postupy vždy vylučují jejich použití v oblasti srdce, a to jak vpředu, tak zezadu. Na svaly dolních končetin, paží nebo v bederní oblasti můžete dát kompresi.

Tradiční medicína má právo být používána pouze na pomoc konvenční terapii, ale v žádném případě ji nenahrazuje. Selhání dávkových forem může vést k nevratnému zhoršení onemocnění.

Pokud je kauzální pocit nevoľnosti a zjištěné příznaky jsou nalezeny, revmatolog by měl být okamžitě navštíven. Prognóza arteritidy může být docela příznivá, pokud se nespustí onemocnění.

Nepozorovaně zjištěný zánět může vést k invaliditě. A včas předepsaná terapie umožní, i když pravidelně užíváte léky a podstupujete vyšetření, ale stále je normální žít.