Co je hypercholesterolemie?

Navzdory svému pevnému názvu není hypercholesterolemie vždy samostatným onemocněním, ale specifickým lékařským termínem pro přítomnost velkého množství cholesterolu v krvi. Často - kvůli průvodním onemocněním.

Odborníci spojují prevalenci problémů s kulturními a kulinářskými tradicemi různých regionů. Tyto lékařské statistiky ukazují, že v zemích, kde je národní kuchyně zaměřena na pokrmy s nízkým obsahem živočišných tuků, jsou tyto případy mnohem méně časté.

Hypercholesterolémie: Základní pojmy

Příčiny onemocnění mohou být v genech skryty. Tato forma onemocnění je klasifikována jako primární hypercholesterolemie nebo SG (familiární hypocholesterolémie). Získání defektního genu zodpovědného za syntézu cholesterolu od matky, otce nebo obou rodičů může mít toto onemocnění. U dětí není HF prakticky diagnostikována, protože problém se projevuje pouze ve zralém věku, kdy se příznaky stávají znatelnějšími.

Obecně je akceptována Fredricksonova klasifikace, i když specifika různých poruch lipidových procesů z ní budou chápána pouze odborníkem.

Sekundární forma se vyvíjí v přítomnosti určitých faktorů, které jsou katalyzátory onemocnění. Kromě příčin a podmínek, jejichž kombinace může vést k problému, existují i ​​určité rizikové faktory.

Podle ICD 10 - obecně uznávaná lékařská klasifikace nemocí - čistá hypercholesterolemie má kód E78.0 a odkazuje na dysfunkce endokrinního systému a metabolismu.

Klasifikace onemocnění je založena na příčinách jeho vývoje, ale neexistují žádné specifické rysy průběhu nebo vnějších projevů jeho formy:

• Primární forma není plně pochopena a neexistuje absolutně spolehlivý způsob, jak jí zabránit. Homozygotní familiární hypercholesterolémie se vyvíjí, když jsou abnormální geny u obou rodičů. Heterozygotní dědičná hypercholesterolemie (když je gen u jednoho z rodičů) se nachází u 90% pacientů, zatímco homozygotní SG je jeden případ na milion.
• Sekundární (vyvíjí se v souvislosti s onemocněními a poruchami metabolických procesů);
• Alimentární je vždy spojen s životním stylem určité osoby, a vyvíjí v důsledku nezdravých stravovacích návyků.

Kdy se projevuje hypercholesterolemie?

Ve většině případů je hypercholesterolemie vyvolána:

1. Diabetes;
2. Onemocnění jater;
3. Hypotyreóza;
4. Nefrotický syndrom (NS);
5. Systematický příjem některých léků.

Mezi rizikové faktory patří:

• Genetický (SG);
• Hypertenze;
• Nadváha, která je častěji závislá na potravinách a metabolických poruchách;
• Hypodynamie;
• Konstantní napětí;
• Nezdravé stravovací návyky, nadměrná konzumace potravin, které zvyšují cholesterol, například vejce smažená v tuku;
• Neustálé pití alkoholu, kde to není alkohol, který vede k depozici plaku, protože neobsahuje lipidy, ale „svačinu“, kterou vyžaduje.

V případě, že se několik z výše uvedených podmínek shoduje, je třeba být zvlášť opatrný při svém zdraví a pokud možno odstranit existující problémy.

Video: dědičná hypercholesterolémie

Vnější znaky a příznaky

Jako specifický indikátor, který je detekován při použití laboratorních diagnostických metod (lipidogram), hypercholesterolemie detekuje zvýšený cholesterol v krvi, jehož obecný ukazatel je obecně neinformativní, protože se skládá z lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou a triglyceridů. Úkolem laboratorní diagnostiky je rozdělit celkový cholesterol na složky a vypočítat vliv lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou na arteriální stěny.

V některých (daleko pokročilejších) případech má onemocnění vnější projevy, podle kterých může odborník provést poměrně přesnou diagnózu. Existují specifické příznaky, které indikují sekundární nebo dědičnou hypercholesterolemii:

1. Lipoidní oblouk rohovky je považován za důkaz přítomnosti SG, pokud je pacient ve věku do 50 let;
2. Xanthelasma - špinavé žluté uzlíky pod horní vrstvou epitelu očních víček, ale mohou být neviditelným okem neviditelné;
3. Xanthomas - cholesterolové uzliny, lokalizované přes šlachy.

Většina symptomů se projevuje pouze jako důsledek vývoje onemocnění, které se postupně stává závažným a mnoha souvisejícími chorobami.

Xanthomy (vlevo) a xanthelasma (uprostřed a vpravo) mohou mít různé stupně závažnosti a jasu. Jsou uvedeny relativně neškodné příklady.

Diagnostické metody

Po studiu spektra lipidů je možné provést správnou a spolehlivou diagnózu, kde je celkový cholesterol rozdělen na frakce (užitečné a škodlivé) s výpočtem aterogenního koeficientu. Pro stanovení typu hypercholesterolemie mohou být předepsány další studie:

• Úplná analýza historie (s přihlédnutím k aktuálním stížnostem na blahobyt) je také důležité znát názor pacienta na příčinu projevu specifických znaků (xantomů, xanthalasmat);
• Stanovení přítomnosti SG (familiární hypercholesterolemie) a dalších, dosud nezohledněných zdravotních problémů;
• Vyšetření, které zahrnuje auskultaci a měření krevního tlaku;
• Standardní test krve a moči eliminuje pravděpodobnost zánětu;
• Hluboký (biochemický) krevní test, který určuje hladinu kreatininu, cukru a kyseliny močové;
• Lipidogram, který umožňuje prokázat přítomnost hyperlipidemie (vysoká hladina lipoproteinů);
• Imunologická analýza;
• Další genetický krevní test mezi členy rodiny za účelem identifikace genetického defektu.

Možné následky a komplikace

Nejnepříjemnější následek hypercholesterolemie - aterosklerózy - ukládání cholesterolových plaků na stěny cév, které, hromadící se, vedou k patologickým změnám stěn, ztrácí svou elasticitu, která ovlivňuje práci celého kardiovaskulárního systému. Nakonec aterosklerotické plaky způsobují zúžení cévy a její okluzi, což může mít za následek srdeční záchvat nebo mrtvici.

Chronická povaha komplikací určitých následků onemocnění je vysvětlena dysfunkcí oběhového systému, v důsledku čehož se vyvíjí ischemie orgánů nebo cév.

Nejnebezpečnější komplikací je vaskulární insuficience a její akutní povaha je určena spazmem cév. Srdeční infarkt a ruptura malých nebo velkých cév jsou typickými projevy následků a souvisejících hypercholesterolemických onemocnění.

Pokud krevní test vykazuje vysoký cholesterol (normální hladina cholesterolu v krvi je nižší než 5,2 mmol / l nebo 200 mg / dL), pak má smysl zkoumat celé spektrum lipidů. A když je celkový cholesterol zvýšen v důsledku „škodlivých“ frakcí (lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou), pak budete muset svůj životní styl revidovat a drasticky změnit normální způsob života na zdravější a zdravější.

Video: co říkají testy? Cholesterol

Nutriční vlastnosti hypercholesterolemie

Dieta pro hypercholesterolemii je navržena tak, aby poskytovala anti-sklerotický účinek, odstranění nadbytečného cholesterolu z těla pomocí specifické sady produktů.

Obecná pravidla výživy jsou zaměřena na normalizaci metabolismu a rozvoj zdravých stravovacích návyků.

Zásady výživy pro hypercholesterolemii:

1. Snížení množství tuku v denní stravě.
2. Částečná nebo úplná eliminace produktů s vysokým obsahem cholesterolu.
3. Omezení příjmu všech nasycených mastných kyselin.
4. Zvýšení podílu polynenasycených mastných kyselin v denní stravě.
5. Spotřeba velkého množství pomalých (komplexních) sacharidů a rostlinných vláken.
6. Omezení množství soli - ne více než 3-4 g denně.
7. Nahrazení živočišných tuků zeleninou.

Živiny, stopové prvky a vitamíny by měly být základem výživy pro snížení cholesterolu v krvi. Tento proces je však poměrně dlouhý a dietní režim bude muset následovat více než jeden měsíc. Odborníci na výživu a lékaři trvají na různých potravinách a jídlech, aby tělo mohlo fungovat normálně.

Co je jednoznačně vyloučeno?

potraviny s nejvyšším obsahem cholesterolu (foto: „ABC“)

Jakou formu stravy?

Mezi užitečné produkty můžete samostatně dát ryby, protože i ty nejhrubší odrůdy přinese jen prospěch, ale příjem rybího oleje by měl začít až po konzultaci s lékařem.

Maso pro vaření je lepší zvolit štíhlé, jinak to stojí za to snížit tukovou vrstvu z kusu. Za nejvhodnější součást terapeutické výživy jsou považovány filety a svíčková. Klobásy, klobásy a podobné výrobky by měly být z menu zcela vyloučeny.

Prakticky se nedoporučují všechny mléčné výrobky, povoleno je pouze malé množství odstředěného mléka.

Přípravky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, mohou v některých případech způsobit nadváhu. Typickým příkladem jsou ořechy, které, i když jsou považovány za užitečné v boji proti cholesterolovým plaketám, jsou stále příliš vysoké v kaloriích. Zelený čaj také pomůže vyčistit cévy, ale nevede ke zvýšení tělesné hmotnosti.

Nezneužívejte silné nápoje ve stravě, protože i mírná hypercholesterolémie (cholesterol v krvi není vyšší než 6,5 mmol / l nebo 300 mg / dL) vyžaduje dodržování terapeutické výživy, která je značně omezena alkoholem. Předpokládá se, že množství alkoholu denně by nemělo překročit 20 ml. Při onemocněních srdce a oběhového systému by měl být alkohol jako takový vyloučen.

Otruby a hrubá mouka v dietním režimu zcela nahrazují mouku nejvyšší jakosti a toto pravidlo se řídí volbou pečiva. Sladké pečivo, sušenky a další sladkosti se nedoporučují, protože většina produktů z cholesterolu je založena na většině receptů.

Obiloviny a obiloviny jsou základní složkou stravy; Lékaři a odborníci na výživu povolují vaření obilovin s odstředěným mlékem.

Třetí pilíř diety je rostlinná a ovocná vláknina, protože látka normalizuje aktivitu gastrointestinálního traktu, obsahuje velké množství stopových prvků a pomáhá očistit krevní cesty odstraněním cholesterolu.

Všechny formy a typy hypercholesterolemie uvedené výše nemají znaky dietních režimů. Sortiment jídel a řada terapeutických diet jsou identické, stejně jako metody vaření potravin.

Vaření je lepší pro pár, stejně jako vařit, vařit nebo péct všechny produkty. Pokud máte problémy s váhou, lékaři doporučují sledovat glykemický index potravin.

Video: Potraviny snižující cholesterol

Standardní ošetření

Základy léčby hypocholesterolemie bez léků:

• Ztráta hmotnosti;
• Rozložení fyzické aktivity, v závislosti na úrovni přítoku kyslíku (individuální výběr programu s přihlédnutím ke všem souvisejícím onemocněním a stupni jejich závažnosti);
• Normalizace výživy, přísná kontrola množství vstupujících látek v souladu s objemem náplně (odmítnutí tuku a smažení, nahrazení mastných bílkovin méně kalorickými, zvýšení denní porce ovoce a zeleniny);
• Odmítnutí užívat alkohol (pomáhá zpomalit přírůstek hmotnosti, normalizuje metabolismus kyseliny močové, snižuje pravděpodobnost výskytu vedlejších účinků při užívání léků);
• Omezení kouření tabáku (snižuje riziko vzniku patologií kardiovaskulárního systému, zvyšuje koncentraci látek aterogenní skupiny);

Léčba léky

Statiny

Jejich cílem je snížit hladinu cholesterolu v buňkách a zpomalit jeho syntézu v játrech. Léčiva navíc přispívají k destrukci lipidů, mají protizánětlivý účinek a snižují riziko poškození zdravých oblastí krevních cév. Podle statistik žijí pacienti užívající statiny déle a méně často čelí komplikacím aterosklerózy. Léky by však měly být pod přísnou kontrolou, protože časem mohou statiny způsobit poškození tkání jater a některých svalových skupin, takže laboratorní testy a spektrum lipidů a další biochemické parametry během léčby jsou prováděny pravidelně. Statiny nepředepisují pacientům, kteří mají problémy s játry (významná odchylka od normálních funkčních jaterních vzorků).

Ezetimib a podobné léky

Tato skupina by měla zabránit absorpci cholesterolu ve střevě, ale má pouze částečný účinek. Faktem je, že pouze 20% cholesterolu pochází z potravin, zbytek se tvoří v tkáních jater.

Sekvestranty kyseliny holické

Tato skupina látek přispívá k eliminaci cholesterolu, který je ve složení mastných kyselin. Vedlejší účinky z jejich příjmu se týkají především rychlosti zažívacích procesů, ale mohou být také ovlivněny chuťové pohárky.

Fibráty

Účel léků je zaměřen na snížení hladiny triglyceridů při současném zvýšení koncentrace lipoproteinů s vysokou hustotou.

Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny

Látky regulují množství triglyceridů a stimulují srdce. Jak víte, omega-3 se nachází ve většině typů mastných ryb, které při absenci problémů s váhou můžete bezpečně vstoupit do stravy.

Čištění krve

Při léčbě závažných případů hypercholesterolemie je často nutné regulovat složení a vlastnosti krve, které jej vedou z těla.

Korekce struktury DNA

V tuto chvíli může být považován pouze za perspektivní, ale později bude použit k léčbě dědičné formy onemocnění.

Lidové léky

Tradiční medicína je také připravena nabídnout svou pomoc a léčba lidových prostředků je zaměřena na snížení hladiny cholesterolu v krvi. Pokud se s nabytou formou onemocnění může takový přístup stále vyrovnat, pak s genovou mutací se nezdá, že by různé odvarky a tinktury měly pozitivní účinek. V každém případě může být příjem lidových prostředků proveden až po koordinaci s lékařem. Příklady vhodných receptur lze nalézt v materiálu o čištění nádob z cholesterolu.

Typy hypercholesterolemie a její vliv na vývoj onemocnění

Hypercholesterolemie ve skutečnosti není nemoc. Jedná se o syndrom, ve kterém je obsah lipidů v krvi vysoký.

Může se zdát, že takový fenomén nic neslibuje, ale ve skutečnosti, pokud se neléčí, mohou být důsledky docela nepředvídatelné. Je to hypercholesterolemie, která je často příčinou srdečních problémů a v důsledku toho dochází k destabilizaci cévního systému, mohou být také vyprovokovány další nemoci a komplikace.

Ateroskleróza je jednou z nejčastějších komplikací hypercholesterolemie, takže je nezbytné znát tento patologický syndrom. To pomůže nejen určit a zabránit jeho rozvoji, ale také zvolit optimální léčbu v konkrétním případě.

Co je hypercholesterolemie?

Hypercholesterolemie je řecký termín, který znamená vysoký cholesterol. Tento jev nelze nazvat nemocí ve standardním smyslu, spíše je to syndrom, který je však pro člověka velmi nebezpečný.

Je častější u mužské části populace a může způsobit následující onemocnění:

• diabetes mellitus;
• srdeční ischemie;
• žlučové kamenné onemocnění;
• depozity cholesterolu;
• ateroskleróza;
• nadváha.

Čistá hypercholesterolémie může být diagnostikována, pokud 1 litr cholesterolu v krvi obsahuje od 200 mg nebo více. Bylo jí přidělen kód MKB 10 - E78.0.

Odkud pochází přebytek cholesterolu?

Cholesterol je látka podobná tuku, jejíž převážná většina je syntetizována samotným tělem a pouze asi 20% pochází z potravy. Je nezbytný pro tvorbu vitamínu D, tvorbu látek, které přispívají k trávení potravy a tvorbě hormonů.

V přítomnosti hypercholesterolemie není tělo schopno zpracovat celé množství tuku. To se často děje na pozadí obezity, kdy člověk jí hodně mastných potravin a takové jídlo je pravidelné ve stravě.

Také nadbytek cholesterolu lze pozorovat u následujících onemocnění a poruch tělesných funkcí:

• onemocnění jater;
• hypotyreóza (nestabilní funkce štítné žlázy);
• dlouhodobá medikace (progestiny, steroidy, diuretika);
• nervové napětí a stres;
• změny hormonálního pozadí;
• nefrotického syndromu.

V počátečním stadiu jsou symptomy zcela nepřítomné a během progrese poruchy jsou viditelnější. Později se promítá do symptomů spojených s hypertenzí nebo aterosklerózou, která se nejčastěji vyskytuje u tohoto konkrétního onemocnění.

Formy nemoci a jejich rozdíly

Tato patologie je klasifikována na základě důvodů, pro které se vyvinula.

Obecně existují 3 formy nemoci, to je:

Primární forma byla málo prostudována, takže dnes ještě neexistuje způsob, jak ji odstranit. Podle Fredricksonovy teorie je však dědičná a může zpočátku vzniknout v souvislosti s rozpadem genů. Homozygotní forma je přenos na dítě syndromu od obou rodičů, heterozygotní forma je přenesena na porušený gen z jednoho z rodičů.

Zároveň existují 3 další faktory:

• defektní lipoproteiny;
• poruchy citlivosti tkání;
• defektní syntéza transportních enzymů.

Sekundární forma hypercholesterolemie se vyskytuje již s určitými poruchami a patologiemi v těle, mezi ně patří:

Třetí forma, alimentární, vzniká již v důsledku nesprávného životního stylu, špatných návyků a absence sportu.

Důvody mohou být následující:

• kouření;
• nadměrné pití;
• pravidelná konzumace tukových potravin;
• omamné látky;
• nedostatek fyzické aktivity;
• škodlivé potraviny s chemickými přísadami.

Vnější průběh každé formy má podobnou specifičnost, nemá vnější projevy. Diagnóza může být provedena na základě krevního testu, pokud hladina cholesterolu přesáhne 5,18 mmol na litr.

Vlastnosti familiární hypercholesterolémie

Patologie rodinného typu začíná při narození a je doprovázena po celý život. Tento typ onemocnění se vyskytuje v primární formě, která je autozomálně dominantní, přechází od jednoho z rodičů (heterozygotní forma) nebo obou (homozygotní).

S heterozygotní variantou pracuje pro pacienta pouze polovina receptorů B E a četnost případů připadá na jednu osobu z 500. U těchto osob je cholesterol v krvi téměř 2krát vyšší než normální, dosahuje hodnoty od 9 do 12 mmol / l.

Heterozygotní typ familiární hypercholesterolémie může být určen tím, že:

• estery cholesterolu ve šlachách, které je znatelně silnější;
• oblouk rohovkového lipidu (nemusí být pozorován);
• srdeční ischemie (u mužů po 40 letech, u žen i později).

Je nutné léčit syndrom od dětství, provádět profylaxi a pozorování diety. Tato opatření jsou důležitá, aby nezapomněla na celý život.

Srdeční problémy začínají dříve než ve věku 20 let, nebude možné léčit medikační metodou, proto musí být provedena transplantace jater.

Při homozygotní familiární hypercholesterolémii dochází k porušování nejen v oblasti šlach, ale také na hýždě, kolenou, loktech a dokonce i ústní sliznici.

Byly dokonce i případy infarktu u jednoho a půl roku starých dětí. Pro léčbu se používají metody, jako je plazmaferéza nebo sorpce plazmy.

Včasné krvácení z infarktu myokardu může hovořit o dědičné formě hypercholesterolemie s vyloučením takových faktorů, jako je obezita a diabetes mellitus.

Klinické projevy

Hypercholesterolémie je přímou cestou k rozvoji aterosklerózy, rozdíl je pouze v pomíjivosti, která závisí na příčině patologie.

S familiární hypercholesterolemií se lipoproteiny nemohou spojit s cholesterolem, transportovat do každého specifického orgánu.

Objevují se také cholesterolové plaky, které vedou k těmto problémům:

• kardiovaskulární komplikace;
• problémy v koronárních tepnách;
• neúplné dodávky krve do všech částí těla.

To vše vede k dalším onemocněním, ale je velmi pravděpodobné, že se infarkt myokardu dostane i v raném dětství. Hladiny cholesterolu jsou spojeny s předvídatelnými onemocněními. Všechny skupiny trpící hypercholesterolemií mají osobní riziko rizika komplikací.

Diagnóza onemocnění

Vysoký cholesterol nemůže být detekován bez zvláštních studií a nemusí existovat žádné příznaky svědčící o přítomnosti takového patologického syndromu.

Nejčastěji se lidé dozvědí o své diagnóze během lékařského vyšetření. V každém případě musíte jít do nemocnice na sérii laboratorních testů.

Mohou zahrnovat následující standardní seznam analýz:

• informace získané z průzkumu pacienta a jeho stížností na výskyt plaků, xanthelasmu atd.;
• fyzikální vyšetření;
• krevní test;
• analýza moči;
• průchod profilu lipidů;
• krevní test na imunitu;
• biochemické krevní testy;
• genetická analýza.

Všechno to začíná diskusí o situaci s pacientem, musí o svých pocitech, vzhledu nových útvarů na kůži, jak dlouho se to stalo a také upřímně odpovídat na řadu otázek ošetřujícího lékaře. Všechny tyto informace budou hrát velkou roli a pokud je to pravda, bude snazší porovnat výsledky testů se stížnostmi pacienta.

Například otázky se budou týkat toho, jak dlouho se xanthomy objevily - takové bílé uzliny na povrchu šlach. Mohou se objevit lipidové oblouky rohovky, představující rámeček kolem rohovky a v něm je uložen cholesterol.

Pak začíná objasnění toho, jaké nemoci měl pacient předtím a co měli jeho rodiče, jaká je pravděpodobnost kontaktu s infekčním prostředím, profesí pacienta.

Při fyzickém vyšetření můžete získat podrobnější obraz o formacích na těle.

Krevní testy, testy moči a biochemické studie mohou pomoci identifikovat možná zánětlivá ložiska a vývoj onemocnění na pozadí patologie. Biochemie krve pomůže určit přesný obsah cholesterolu, bílkovin, stejně jako rozpad složek v krevních buňkách, aby pochopil, jak mohou být ovlivněny systémy a orgány.

Jednou z nejdůležitějších studií je lipidogram. To může pomoci vytvořit rozvoj aterosklerózy, přes studium lipids (tuk-jako materiál).

Lipidy jsou rozděleny do následujících typů:

• proaterogenní (ateroskleróza způsobující tuk);
• antiaterogenní (prevence aterosklerózy).

Další diagnostika vyžaduje imunologickou analýzu, aby se zjistila úroveň imunity v proteinových složkách krve. To pomůže prokázat nebo eliminovat přítomnost infekcí, protože proteinové složky krve ničí cizí organismy a při absenci jejich práce jsou aktivovány cizí mikroorganismy.

Poslední fáze diagnózy vyžaduje provedení testů od příbuzných, aby bylo možné přesně pochopit, jakou formu hypercholesterolemie je podezřelá a jaká je role dědičnosti v konkrétním případě.

Léčba patologie

Je možné léčit hypercholesterolemii pomocí speciálních léků, existují také způsoby, jak snížit pravděpodobnost komplikací bez jakéhokoliv léku.

Léčba léky

Následující léky se používají k léčbě léků proti patologii:

• Statiny (snížení cholesterolu, zmírnění zánětu, zajištění ochrany intaktních cév, ale mohou být škodlivé pro játra, takže lék není vhodný pro onemocnění tohoto orgánu);
• Ezetimib (takové látky blokují stravitelnost cholesterolu buňkami, nicméně účinnost není zvláště vysoká vzhledem ke skutečnosti, že většina cholesterolu je tvořena samotným tělem);
• Fibráty (pro snížení hladin triglyceridů a současně zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou);
• Sekvestranty (vymývají cholesterol z mastných kyselin, ale mínus je, že mohou ovlivnit stravitelnost potravin a chuťových pohárků).

V závažných případech onemocnění je nutné očistit krev regulací jejího složení a vlastností, proto je odstraněna mimo tělo.

Video materiál od Dr. Malysheva o dědičné hypercholesterinémii:

Jak normalizovat stav bez léků?

Významnou roli hraje také nefarmakologická léčba, kterou musí pacient provést po předchozí konzultaci s lékařem.

• udržení váhy na úrovni normy;
• Dávky sportu;
• Odmítání živočišného tuku;
• odmítnutí špatných návyků.

Tam jsou lidové prostředky, které pomáhají v boji proti hypercholesterolemii, ale musí být také použity po diskusi s lékařem, aby nedošlo k poškození sami více.

Co je léčba hypercholesterolemií?

Co je aterosklerotická choroba srdce?

• Stabilizuje hladinu cukru po dlouhou dobu
• Obnovuje produkci inzulínu pankreatem

Ateroskleróza srdce je patologie, při které jsou postiženy koronární tepny. To vede k selhání dodávky krve do myokardu.

Ateroskleróza je nejčastější příčinou smrti. Často se choroba vyvíjí u diabetes mellitus jako komplikace chronické hyperglykémie.

Léčba onemocnění by měla být včasná, komplexní a dlouhá. Než začnete s léčbou, měli byste být obeznámeni s příčinami, symptomy a rysy průběhu onemocnění.

Důvody

Abychom pochopili, proč dochází k ateroskleróze, je nutné znát mechanismus jejího vývoje. Nejprve se na cévních stěnách tvoří malé praskliny, kde škodlivý cholesterol proniká krví. Nízkohustotní lipoproteiny přispívají k rozvoji onemocnění, což vede ke zvýšení pojivové tkáně v tepnách.

Akumulace triglyceridů na cévních stěnách přispívá k různým poruchám v těle. Jedná se o narušení metabolismu lipidů nebo špatného oběhu.

Postupem času, hromadění tuku v cévách vede k tvorbě aterosklerotických plaků. Tak zužuje lumen v tepnách, který končí jejich částečným nebo úplným zablokováním.

To vede k nedostatku kyslíku a nedostatku výživy. A pokud se v cévách vedoucích k srdci vyskytne chronická hypoxie, vyvine se ischemický syndrom.

Hlavní příčinou aterosklerózy srdce je tedy hypercholesterolemie. Existují však i další faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění:

• arteriální hypertenze;
• diabetes a jiné endokrinní patologie;
• hormonální poruchy;
• infekce;
• nezdravá strava;
• onemocnění jater;
• genetická predispozice;
• obezita;
• hypodynamie;
• kouření tabáku.

Také aterosklerotická choroba srdce se může vyvinout na pozadí špatné ekologie a stálého stresu. Mezi provokativní faktory, které zvyšují riziko patologií kardiovaskulárního systému, patří stáří. Gerontologové jsou přesvědčeni, že příznaky aterosklerózy jsou přímou indikací výskytu demence.

Genetika zjistila, že nejen dospělost, ale i pohlaví zvyšuje pravděpodobnost aterosklerotických srdečních onemocnění. Četné studie potvrdily, že patologie se často vyskytuje u mužů.

U žen se riziko rozvoje onemocnění zvyšuje pouze po menopauze, kdy se produkce pohlavních hormonů prudce snižuje.

Fáze vývoje a symptomů

Aterosklerotická choroba srdce a cév se vyvíjí postupně. Existují 3 stadia onemocnění.

V první fázi se vytvoří lipidová skvrna, jejíž vzhled přispívá ke zhoršení krevního oběhu a vzniku mikrotrhlin na stěnách cév. Často, aterosklerotické plaky se tvoří v oblastech cévního větvení.

V počátečním stadiu onemocnění se poškozené stěny tepen uvolňují a bobtnají. Délka fáze závisí na vlastnostech pacienta. Detekce aterosklerózy v prvním stadiu je možná pouze mikroskopickým vyšetřením.

Druhá fáze onemocnění se nazývá liposclerosis. Vyznačuje se proliferací pojivové tkáně v oblasti agregace LDL v koronární tepně.

Také se vyskytují ateromatózní plaky, které zahrnují lipidové a pojivové tkáně. Rozpuštění formací vede k zablokování cévního lumenu a časté trombóze.

Třetí stupeň aterosklerózy srdce je doprovázen přidáním vápenatých solí do plaku, což činí tvorbu velmi hustou. Proto je léčba v poslední fázi poměrně obtížná a často chirurgická.

Hlavním příznakem aterosklerózy je bolest na hrudi, připomínající záchvat anginy pectoris. V oblasti lopatek, krku a paží se často pociťuje nepohodlí, ke kterému dochází neustále nebo pravidelně.

Někteří pacienti si všimnou, že bolestivý příznak může být náhlý, pálivý. Často je lokalizován v levé polovině těla a vyskytuje se po stresu nebo fyzické aktivitě.

Jiné příznaky aterosklerózy srdce:

1. poškození paměti a koncentrace;
2. končetiny zchladnou a stanou se modrobílými;
3. slabost a podrážděnost;
4. závratě;
5. porucha srdečního rytmu;
6. hyperhidróza;
7. dušnost;
8. nevolnost;
9. obtížné polykání;
10. atonicity mimických obličejových svalů.

U aterosklerotických srdečních onemocnění si někteří pacienti stěžují na depresi sexuální funkce, opakující se bolest hlavy. Někdy je obtížné mluvit, chromátovat, otok dolních končetin.

Mnoho pacientů má často záchvaty paniky způsobené strachem ze smrti.

Důsledky

Aterosklerotická srdeční choroba může vést k řadě komplikací. Téměř vždy je kombinován s hypertenzí, která může přispět k hypertenzní krizi. Posledně uvedená často končí infarktem myokardu, plicním edémem, mrtvicí a encefalopatií (nekróza mozkových neuronů).

Téměř vždy, na pozadí aterosklerózy srdce, nastane ischemická choroba srdeční nebo koronární skleróza. Onemocnění je charakterizováno částečnou náhradou myokardu pojivovou tkání.

Aortální ateroskleróza a hypertenze přispívají k aneuryzmě. Často končí prasknutím aorty.

Protože progrese ABS oslabuje srdeční sval, což vede k rozvoji:

• myokardioskleróza (zhutnění koronárních tepen)
• arytmie (selhání srdce);
• angina pectoris (angina pectoris);
• srdečního selhání (dekompenzované poruchy myokardu).

Je pozoruhodné, že poinfarktová kardioskleróza může způsobit invaliditu. Navíc aterosklerotické onemocnění postihuje nejen srdce, ale i další orgány a systémy. Často se jedná o cévy mozku a dolních končetin.

S porážkou femorálně-poplitální a ileální části tepen nohou se vyvíjí ateroskleróza obliterans. A pokud se v karotických tepnách vytvoří plaky, dojde k brachiocefalické ateroskleróze, která často vede k mozkové mrtvici. Nejnebezpečnějším důsledkem aterosklerózy je náhlá srdeční smrt.

K úmrtí dochází v důsledku srdeční zástavy způsobené úplným zablokováním centrální tepny.

Diagnostika

Zpočátku lékař sbírá historii onemocnění. Je nutné identifikovat příčiny, dispoziční faktory, symptomy patologie.

Také kardiolog provádí celkové vyšetření pacienta. Přítomnost aterosklerotických srdečních onemocnění může být indikována trofickými poruchami v oblasti končetin, otoky, změnou hmotnosti a výsledky ascultiativního vyšetření. Další lékař může detekovat systolické šelesty v projekci aorty, zvýšené tepové frekvenci a hypertenzi.

Laboratorní testy se provádějí za účelem zjištění aterosklerózy srdečních cév. Zejména je nezbytné vytvořit lipidový profil, který určuje poměr lipoproteinů a množství triglyceridů v krvi.

Nejúčinnější metody detekce aterosklerotických srdečních onemocnění jsou instrumentální diagnostika, včetně následujících postupů:

1. Zátěžový test - ukazuje, jak srdce reaguje na pohybovou aktivitu.
2. Elektrokardiografie - zaznamenává elektrické impulsy, odhaluje oběhové poruchy.
3. Angiografie - během studie se do koronárních tepen vstřikuje kontrastní látka, což umožňuje detekovat oblasti zúžení a blokování.
4. Počítačová tomografie - vytváří rentgen srdce, zobrazující stav koronárních tepen.
5. Echokardiografie - umožňuje vytvořit obraz srdce ultrazvukem, který umožňuje posoudit kontraktilitu orgánu.

Drogová a chirurgická léčba

Při aterosklerotickém onemocnění srdce způsobeném hypercholesterolemií tvoří statiny základ konzervativní terapie. Léky inhibují sekreci jaterních enzymů zodpovědných za produkci cholesterolu. Oblíbené produkty z této skupiny jsou Rosuvastatin a Atorvastatin.

Pro stimulaci metabolismu lipidů jsou předepsány deriváty kyseliny nikotinové. Také v případě aterosklerotických plaků v koronárních tepnách je nutné přijímat fibráty, které ničí mastné komplexy v oběhovém systému.

I při ateroskleróze je indikováno použití inhibitorů ACE (perindopril, ramipril) nebo beta-blokátorů (losartan, valsartan). Tyto léky eliminují projevy hypertenze, arytmie a zabraňují progresi ABS.

Další léky předepsané pro aterosklerotickou chorobu srdce:

• Přípravky proti krevním destičkám (Aspirin, Tikagrelor) - zabraňují vzniku krevních sraženin.
• Nitroglycerin - rozšiřuje koronární tepny, což zvyšuje prokrvení srdečního svalu.
• Diuretika (Torasemide, Furosemide) - odstraňujte přebytečnou vodu z těla.
• Vitaminové komplexy - posilují srdce a cévy.

Není-li očekáván žádný účinek lékové terapie, v pokročilých případech, kdy se zvyšuje riziko úmrtí, se provádí chirurgická léčba. V aterosklerotických placích v koronárních tepnách se používá několik typů operací.

První metoda je koronární bypass, což vám umožní vytvořit další způsob, jak zlepšit průtok krve. Druhá technika je intravaskulární stenting, což znamená instalaci stentu do postižené oblasti, která rozšiřuje cévní lumen.

Také s aterosklerotickým onemocněním může být provedena balónková dilatace. Podstata této techniky spočívá v tom, že do tepny je vložen katétr, k němuž je připojen balónek, který se pomalu nafukuje.

Pokud není možné provést balonkovou dilataci, používá se laserová angioplastika.

Během operace chirurg obnoví tvar a funkční schopnosti postižených cév laserem.

Dietní terapie a lidové prostředky

Hlavním faktorem ve vývoji aterosklerotického onemocnění je zvýšený cholesterol v krvi. Často, hromadění LDL v cévách vede k nesprávné stravě, plná škodlivých a tukových potravin. Důležitou podmínkou pro zotavení je proto dodržování speciální diety.

První bude muset opustit tučné maso (vepřové, kachní, jehněčí) a vedlejší produkty (mozek, játra). Měli byste také omezit příjem soli, sladkostí, tuků živočišného původu. Podle tohoto zákazu jsou uzeniny, uzeniny, okurky, potraviny z rychlého občerstvení, nápoje sycené oxidem uhličitým.

Pro aterosklerózu doporučují odborníci na výživu vstřikování potravin s nízkým obsahem cholesterolu do denní stravy:

1. zelenina (okurky, rajčata, brokolice, cuketa, řepa, ředkvičky, mrkev);
2. houby (hlívy ústřičné);
3. luštěniny;
4. ovoce (avokádo, citrus);
5. dietní maso (kuře, krůta, králík, telecí maso);
6. ořechy (mandle);
7. nerafinované rostlinné oleje;
8. ryby (nesolené sleďy, tuňák, štikozubec);
9. celozrnné obilniny;
10. nízkotučné mléčné výrobky.

Jako pomocné ošetření s ABS, mohou být použity lidové recepty. Pro celkové posílení kardiovaskulárního systému používají včelařské produkty, sušené ovoce a ořechy. Sedativní účinek má valeriána, maminka a máta.

Měsíček, přeslička, eleuterokoky, léky na bázi černého rybízu pomohou zbavit se arytmie. Brusinka, jetel, petržel, hloh mají močopudný účinek.

Komplexní účinek při ateroskleróze má tinkturu česneku, šípku nebo listů jitrocelu. Neméně efektivní odvar z jahodových listů a kombinace medu s citronem.

Jak vyčistit cévy cholesterolových plaků je popsáno ve videu v tomto článku.

• Stabilizuje hladinu cukru po dlouhou dobu
• Obnovuje produkci inzulínu pankreatem

Způsoby snížení krevních triglyceridů

Jako hlavní zdroj buněčné energie v těle existují triglyceridy (TG, Triglycerid nebo trig), které jsou navíc hlavní složkou ve struktuře buněčné membrány (mobilní membrána). Bez nich nemůže tělo normálně existovat, ale přebytek se stává hrozbou pro zdraví.

Co jsou to triglyceridy a z čeho jsou vyrobeny?

Triglyceridy jsou neutrální tuky, které jsou součástí cholesterolu v lipoproteinech různých hustot, které transportují látky krevními cévami. Jinými slovy, krevní tuk (lipidy) se skládá z triglyceridů a cholesterolu.

Strukturálně představují glycerolový ester se třemi molekulami dvou nebo tří mastných kyselin s sudým počtem atomů uhlíku, jako je stearová, myristová, linolenová, palmitová, linolová, olejová. Pokud se triglyceridy skládají z molekul jedné kyseliny, pak se nazývají jednoduché. TG ze dvou nebo tří kyselin se smísí.

V těle jsou triglyceridy tvořeny sacharidy v játrech, tukové tkáni, střevech. V orgánu trávení se rozkládají na glycerid a mastné kyseliny, které jsou podporovány lipázou, biologickým katalyzátorem, v tomto případě rozpouštěním, dělením a štěpením složek tuků. Reakce rozkladu je nutná pro pronikání neutrálních tuků do buněk těla, což přispívá k doplňování zásob energie.

V sliznici se opět tvoří triglyceridy a jako součást chylomikronů (typy lipoproteinů) vstupují do jater, kde se vyskytují všechny životně důležité procesy TG. Triglyceridy jsou vázány na strukturu lipoproteinů složkami apolipoproteinu - proteinu, které s nimi vykonávají vazebnou funkci. Cirkulující krevní cévy ve složení lipoproteinů poskytují neutrální tuky energii buňkám těla.

K tvorbě TG dochází také pomocí příchozí potravy, což vytváří rezervy v tukové tkáni. Triglyceridy existující v těle jsou zodpovědné za dostupnost svých energetických zdrojů.

Co může ovlivnit hladinu TG?

Triglyceridy se zvýšenými faktory mohou být obvykle způsobeny následujícími faktory:

• nadměrná hmotnost;
• pasivní životní styl na pozadí přejídání;
• pokročilý diabetes;
• kardiovaskulární onemocnění (ateroskleróza, mozková trombóza, ischemie srdečního svalu, mrtvice, srdeční infarkt, přetrvávající zvýšení krevního tlaku - hypertenze);
• dna je metabolická porucha s ukládáním solí kyseliny močové v kloubech;
• některé typy glykogenózy - onemocnění, které je dědičné, ve kterém je nedostatečná nebo nadměrná hladina glykogenu (komplexní sacharid syntetizovaný v játrech a svalových tkáních);
• thalassemie major - onemocnění krve;
• neurotická anorexie, při níž dochází k odmítnutí těla potravy (s emetickým symptomem) v důsledku duševního traumatu;
• nedostatečnost štítné žlázy;
• onemocnění ledvin;
• syndrom respirační tísně (závažná pneumonie);
• pravidelný příjem alkoholu;
• konstantní stav napětí těla;
• použití některých léků: tamoxifen (protinádorové léky), steroidy (pro tvorbu svalové hmoty u sportovců), beta-blokátory (pro hypertenzi), diuretika (diuretika), estrogeny (hormony), antikoncepční pilulky;
• dědičnosti.

Množství TG může také vzrůst v ženském těle během těhotenství, což je spojeno s poskytováním energie ženě a plodu. Konstantní úroveň TG nebo její pokles hovoří o možném porušení zdraví nastávající matky. Níže je uvedena tabulka standardních hodnot v určitých obdobích těhotenství.

Norm triglyceridy u těhotných žen (mmol / l)

Koncentrace triglyceridů

Zvýšený TG u dospělých je v podstatě signálem pro akci: identifikaci rizik a rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, komorbidit.

Hladina TG je uvažována s ohledem na poměr škodlivého a prospěšného cholesterolu. Pokud jsou triglyceridy zvýšeny a cholesterol je normální, je třeba provést další výzkum, aby se zjistila skutečná příčina. Může to být tuhá strava, onemocnění jater a sleziny, diabetes, problém s nadledvinami, štítnou žlázou. Když je problém obráceně (to znamená, že cholesterol je vysoký a TG je normální), pak jsou patrná onemocnění srdce nebo cév.

Když jsou triglyceridy a cholesterol zvýšeny, tato situace značně zvyšuje riziko onemocnění srdce a cév. Nízké triglyceridy s vysokým cholesterolem ukazují na nedostatek energie, slabost na pozadí cévních onemocnění.

U mužů je úroveň těchto ukazatelů o něco vyšší než u žen. To se může projevit kouřením a nervovým stresem, používáním alkoholu a nadměrně mastných živočišných produktů.

Riziko zvýšené koncentrace TG v krvi žen je vždy vyšší než u mužů. Použití antikoncepčních prostředků, porod; cystický růst na a uvnitř vaječníků, což vede k neplodnosti; menopauza, hormonální poruchy, neplodnost - to vše přispívá ke zvýšení hladiny těchto ukazatelů v ženském těle.

Pokud se nestaráte o nemoc, pak změna životního stylu pomůže snížit TG na pacienty: správnou výživu, fyzickou námahu, pozitivní emoce, odmítnutí špatných návyků. Při existujících patologiích předepište léčbu, včetně zaměřené na snížení hladiny triglyceridů.

Akumulace přebytečných triglyceridů u dítěte může indikovat obezitu nebo nadváhu, nedostatečně pestrou stravu; používání škodlivých produktů, které děti tak milují (cukrovinky, rychlé občerstvení, chipsy); dědičné patologie.

Přípustná úroveň TG u dětí je stanovena od narození. V prvním měsíci života je tedy běžné množství triglyceridů pro kojence bez ohledu na pohlaví v rozmezí 0,20–0,87 mmol / l. Před rokem by měl být TG u dětí normálně 0,38–0,94 mmol / l. Po dosažení ročního věku a až 15 let je normální úroveň chlapců a dívek odlišná, jak je vidět z tabulky.

Standard triglyceridů (mmol / l)

Tento ukazatel u dětí se zvyšuje v důsledku nadměrné hmotnosti (jak již bylo uvedeno), dědičnosti a onemocnění štítné žlázy. V těchto případech se provádí měsíční krevní test podle doporučení pediatra. Nízké TG u dítěte je způsobeno stejnými důvody jako u dospělých, ale je velmi vzácné.

Nízký obsah triglyceridů u dospělých pacientů je: t

• nízkých hladin lipoproteinů
• hyperaktivní štítné žlázy a příštítných tělísek,
• špatná výživa (včetně dlouhodobé diety),
• porušení střeva (včetně střevní lymfangiektázie - otoky stěn tenkého střeva);
• chronické obstrukční plicní onemocnění (v tomto případě dýchací systém reaguje zánětlivou reakcí na toxické částice a plyny, které do nich vstupují),
• použití vitaminu C, heparinu;
• zranění, některé druhy popálenin.

Analýza a co znamenají data

Dospělí pacienti, kteří dosáhli věku 20 let, by měli být vyšetřeni na přítomnost triglyceridů v krvi každých 4-5 let, děti jednou až deset let, aby se stanovily vrozené abnormality.

Pokud je pacient ohrožen kardiovaskulárními chorobami, lékař předepíše krevní test, aby mohl kontrolovat TG.

Lidé s diabetem musí projít tímto krevním testem, protože triglyceridy a glukóza závisí na sobě. Vysoký cholesterol je také důvodem ke kontrole triglyceridů.

Hlavní jednotka měření TG, přijatá v laboratořích - mmol / l. Ve studii lze použít mg / dl, která musí být násobena faktorem 0,0133, aby se dosáhlo hladiny triglyceridů v mmol / l.

Příjem potravy v těle zvyšuje hladinu indikátoru 5-10krát, proto pro získání objektivního obrazu se krev na triglyceridy podává na prázdný žaludek.

Při přípravě na dárcovství krve se nedoporučuje pít alkohol po dobu tří dnů, nejíst jídlo po dobu posledních 12 hodin, nekouřit alespoň půl hodiny. Pokud je to možné, měli byste odmítnout užívat léky ovlivňující hladinu TG (uvedené výše).

30 minut před analýzou je třeba poskytnout tělu fyzický a emocionální klid. Podrobnější informace o výsledcích analýzy jsou získány s dalšími vyšetřeními, která identifikují příčiny patologických parametrů. Pokud pacient pociťuje slabost, malátnost, musí být darování krve na chvíli odloženo. Pacienti, kteří měli srdeční infarkt, vážnou nemoc, operaci, by měli počkat měsíc a půl s analýzami.

Jsou uvedena doporučení pro získání přesné hladiny TG. Pokud pacient poruší pravidla pro přípravu testu, výsledky získaných údajů mohou způsobit pochybnosti a lékař nařídí opakovaný pokus. Pokud má ukazatel do jednoho měsíce rozdíl až 40%, nepovažuje se to za odchylku.

Jaké jsou výsledky analýzy

Triglyceridy v biochemické analýze pod 1,7 mmol / l vykazují mírné riziko rozvoje onemocnění srdce a cév. Pokud je ukazatel v rozmezí 1,7–2,2 mmol / l, jedná se o přijatelnou úroveň zvýšení TG, na které jsou vhodná preventivní opatření.

Když jsou hodnoty v rozmezí 2,3-5,6 mmol / l, pak je v krvi vysoká hladina TG, která vyžaduje diagnózu a okamžitou léčbu. Výsledek přesahující 5,6 mmol / l je zanedbávaným případem, kdy se vyvíjí srdeční onemocnění v těle a pankreatitida (zánět slinivky břišní) není vyloučen.

Je třeba poznamenat, že hodnoty TG jsou analyzovány podle výsledků analýzy s přihlédnutím nejen k věku, pohlaví, ale ik růstu.

Jak se mění úroveň TG s věkem

Pro ženy a muže platí odlišná norma, stejně jako pro každou věkovou kategorii, kterou lze vidět v tabulce:

V průběhu let se postupně zvyšuje hladina triglyceridů v krvi mužů, což napomáhá kouření, bohaté tukové potraviny a hromadění stresu. Změny v těle ženy spojené s věkem také vedou ke zvýšení TG, s výjimkou puberty (od 15 do 25 let), kdy hormony zabraňují hromadění přebytečného tuku. S výhradou nejpřísnější stravy pro ženy jsou triglyceridy znatelně sníženy. Hladina TG u žen po 65 letech může znatelně vzrůst, protože ochranná funkce hormonů prakticky přestává fungovat.

Pokud porovnáme množství triglyceridů u mužů a žen stejného věku, pak je norma ženského indikátoru o něco nižší vzhledem k reprodukčním vlastnostem organismu.

Profil lipidů prázdný

Biochemická analýza krve, poskytující informace v údajích o stavu metabolismu lipidů a rizicích kardiovaskulárních onemocnění, se nazývá lipidogram. Forma této analýzy obsahuje následující ukazatele (úroveň látek je uvedena v mmol / l):

• celkový cholesterol (norma je 3,2-5,6);
• triglyceridy (platná hodnota 0,41-1,8);
• nízkohustotní lipoprotein LDL (regulační údaje pro muže 2,25-4,82; pro ženy 1,92-4,51);
• lipoprotein s vysokou hustotou HDL (s normou 0,7-1,73 u mužů; 0,86-2,28 u žen);
• lipoprotein s velmi nízkou hustotou VLDL by měl být v rozmezí 0,26-1,04;
• aterogenní koeficient (poměr špatného a dobrého cholesterolu v krvi) je považován za platnou hodnotu 2,2-3,5.

Dekódování biochemických hodnot v krvi, včetně TG, ukazuje, že skutečné výsledky pacientovy analýzy odpovídají konkrétním rizikům onemocnění.

Pokud je hladina cholesterolu v rozmezí 5,2-6,2 mmol / l, existuje v těle střední riziko aterosklerózy, které může být významně sníženo léčbou, odpovídající fyzickou námahou a zdravou výživou. Pokud cholesterol dosáhne hodnoty nad 6,2, pak jsou rizika vysoká. Pro vysazení pacienta z této rizikové skupiny aplikujte komplexní vybranou léčbu.

Index hladiny TG od 1,7 do 2,2 mmol / l je považován za střední, v rozmezí 2,35-5,65 - vysoký, nad 5,65 - velmi vysoký. Pokud je hodnota zvýšena, lékař odešle analýzu retake během 2-4 týdnů. Teprve poté budou učiněny konečné závěry. Ve formě lipidového profilu jsou triglyceridy označeny jako TG nebo trig.

Nízkohustotní lipoproteiny (špatný cholesterol) v rozmezí 3,37-4,12 jsou mírné riziko pro ženy a muže. S úrovní tohoto ukazatele v rozmezí 4,12-4,9 se riziko vzniku nemocí kardiovaskulárního systému zvyšuje a je vyšší než 4,9 - příliš vysoké.

Užitečný cholesterol (HDL) není uložen na stěnách cév, ale brání jeho vzniku a podílí se na základních syntézách buněk, tkání, orgánů, systémů. Hladina HDL v rozmezí 1, -1,3 ukazuje průměrný stupeň rizika pro mužské tělo; 1.2-1.5 - pro ženy. Vysoké riziko je u mužů nižší než 1,1 a u žen pod 1,2.

Pokud jde o aterogenitu, průměrná a vysoká rizika jsou 2,5-4 resp. 4-7. Když koeficient překročí číslo 7, výsledek analýzy je špatný, riziko získání vážné patologie cév a srdce se několikrát zvyšuje. V tomto případě má pacient dyslipidemii - porušení metabolismu lipidů nebo apoproteinů.

Jak a co normalizovat hladiny triglyceridů

Pro normalizaci signifikantně zvýšených hladin TG v krvi je nutné nejen léčbu léky, ale také dodržování určitých pravidel pro výběr potravin, zavedení fyzické aktivity, kontrolu hmotnosti.

Nízké triglyceridy mohou být zvýšeny nutriční korekcí, která by měla být vyvážená a dostatečně výživná. Jak bylo uvedeno, nízká hladina TG je také způsobena užíváním léků (vitamin C, heparin), které se na chvíli ruší nebo snižují objem dávky. Pokud je souběžné onemocnění detekováno na pozadí nízkého TG, pak je předepsán průběh léčby patologie.

Léčba drogami

Léky, které pomáhají snižovat hladinu TG v krvi zahrnují: fibráty, kyselinu nikotinovou, omega-3 mastné kyseliny, statiny.

Fibráty jsou přírodní sloučeniny patřící do skupiny karboxylových kyselin a inhibující tvorbu tuků. Díky tomu se hladina dobrého cholesterolu v krvi zvyšuje a hodnota TG klesá. Léky nejsou vhodné pro každého: mohou způsobit abnormality v játrech, naštvaný žaludek, tvorbu žlučových kamenů. Kombinované užívání se statiny je plné poškození svalové tkáně.

Skupina karboxylových kyselin také zahrnuje kyselinu nikotinovou, jejíž použití způsobuje aktivní syntézu správného cholesterolu. Lékař bere v úvahu možnost předepsání kyseliny nikotinové pacientovi, protože někdy může mít vedlejší účinky: selhání dýchání, bolest břicha, žloutenka, závratě. K tomu obvykle dochází při předávkování lékem. Proto musíme striktně dodržovat doporučení lékaře.

Omega-3 mastné kyseliny na bázi rybího oleje snižují hladinu TG, zejména vyšších dávek. Je však lepší postupně dosáhnout požadovaných výsledků, než získat nebezpečně velké ředění krve, zvýšení hladiny cukru v krvi, onemocnění jater, slabost, nestabilitu mentality, špatný vzhled (mastnou pleť s akné, mastné vlasy). Tyto příznaky se objevují, pokud užíváte omega-3 ve velkých dávkách.

Statiny pomáhají zpomalit syntézu cholesterolu se škodlivou strukturou. Pokud hovoříme o redukci triglyceridů, jsou statiny ve srovnání s výše uvedenými léky méně účinné.

Lidové léky

Jako alternativní lék na snížení triglyceridů v krvi použité fazole, které jsou vařené, pre-namočené po dobu 5 hodin. Kurz je koncipován na 30 dnů, denní dávka fazolí - 200 gv suché formě, odebraná v malých porcích.

Odvar zázvoru má dobrou pověst (250 g), ke které se přidává mletá směs složená z několika stroužků česneku; skořice, křen a kardamom pro každou špetku; plátky citronu, 3 kousky hřebíčku. Po přidání směsi se bujón míchá, přidá se voda (1: 1) a směs se uvede do varu. Léčivá směs je uložena na tmavém chladném místě. Po dobu 1 hodiny je třeba použít 10 g přípravku s 1 lžičkou medu před jídlem.

Vynikající výsledek dává půdě lněné semínko, které se přidává do potravin. Je také užitečné, aby lněný prášek 1 lžička 3 krát denně.

Pravidla napájení

Pro normalizaci hladiny triglyceridů je nutné upravit dietu, odstranit nežádoucí potraviny a doplnit dietu zdravými potravinami. Cukr dramaticky zvyšuje TG, takže by mělo být v menu co nejméně sladkostí. Výrobky z bílé mouky obsahující krupici by měly být rovněž omezeny. Místo sladkostí a cukru, můžete jíst sušené ovoce, a je vhodné nahradit těstoviny a brambory s obilovinami.

Pokud pravidelně jíte dvakrát týdně jídla z mastných ryb (treska, losos, losos, losos, tuňák, pstruh, makrely, šproty, hlodavci, platýs, halibut), pak se TG výrazně sníží. Potraviny bohaté na rostlinné bílkoviny (fazole, hrách, sójové boby) také zlepšují stav těla regulací triglyceridů v krvi. Kromě toho by dieta měla zahrnovat vlašské ořechy, lněný olej, listovou zeleninu.

Červené maso je lepší vyloučit a nahradit ho kuřecím masem, krůtí. Potraviny by měly obsahovat vlákninu (stejné fazole a hrách, sójové boby, otruby, výrobky z celozrnné mouky), které odstraňují přebytečné tukové látky z těla a pomáhají snižovat hladinu TG. Výrobky s vlákny, dostat se do žaludku, rychle saturovat to. Abyste se vyhnuli střevním poruchám, musíte po pití vlákniny vypít více vody.

Konzumace alkoholu negativně ovlivňuje množství TG, proto musíte v průběhu léčby opustit zhoubný zvyk. Předbalené hotové výrobky v supermarketech, rychlé občerstvení v řetězci rychlého občerstvení McDonald's poškozují obsah krve zvyšováním množství TG v něm. Místo nezdravých tuků je nutné používat zdravé, které jsou součástí rostlinných olejů (zejména olivových, lněných a řepkových). Přednost by měla být věnována citrusům a meruňkám, protože obsahují minimální množství fruktózy (přírodní cukr).

Tím, že člověk konzumuje malé porce jídla více než třikrát denně bez toho, aby se jí hodně před spaním stravovala, tak reguluje svou hmotnost a hladiny triglyceridů. Pokud je problém s váhou vážný, pak je nutné kontrolovat počet kalorií požívaných s jídlem během dne pod dohledem lékaře: pro ženy - 1200 cal., Pro muže - 1800.

Jídelní lístek by měl obsahovat libové maso ve vařené nebo dušené formě (nejlépe pták), tučné ryby (ne smažené), obiloviny jako přílohu a oddělené kaše, cibuli, česnek, čerstvou zeleninu a ovoce, bylinné a zelené čaje. Chléb by měl být celozrnný.

Fyzická aktivita

Možné sporty jsou zvláště důležité, když člověk vede pasivní životní styl a spaluje kalorii mnohem méně, než jsou přijímány s jídlem. Trénink s postupně rostoucí zátěží dává radost jak osobě, tak i jeho tělu. Po určité době bude sport organicky vstupovat do života jako povinná (a co je nejdůležitější - dobrovolná) složka.

Procházky pěšky, lyžování a cyklistika, tanec, plavání, pilates, aerobik, cvičební pomůcky - všechny tyto třídy nebudou marné a budou mít blahodárný vliv na stav mysli a těla, vyloží několik kilo navíc na zdraví a krásu.

Další doporučení

Důležitou volbou při normalizaci TG je ukončení kouření. Obtížná práce na sobě dá tělu další zdraví. Pro pomoc se můžete obrátit na ošetřujícího terapeuta nebo psychologa, který úspěšně vyvinul program na regeneraci nikotinu.

Navíc filozofičtější postoj k životu zbaví zbytečného stresu, špatné nálady. Knihy, hudba, komunikace s příjemnými lidmi dodají další poplatek za laskavost, pozitivní a optimismus. Současně je nutné kontrolovat hladinu triglyceridů v krevním testu, upravovat životní styl a léčbu v souladu s lékařskými doporučeními.

Napište první komentář

Hypercholesterolémie: příčiny, symptomy, léčba, prevence

Hyperlipidemie - určitý patologický syndrom, charakterizovaný zvýšením hladiny cholesterolu a lipidů v krvi. Hypercholesterolémie u dětí by měla být detekována co nejdříve, protože jedinou možností je včasné odhalení zdravotních problémů a prevence jejich vzniku do vážného onemocnění.

Screening u dětí by měl být prováděn, pokud jsou ohroženy. Nebo je-li u rodiny s rodiči nebo starší generací diagnostikována ischemická choroba srdeční (koronární srdeční onemocnění), zejména v mladém věku (až do dosažení věku 55 let), nebo existují případy familiární hyperlipidémie.

• Pokud je detekován vysoký cholesterol
• Důvody pro zvýšení cholesterolu
• Příznaky
• Prevence nemocí
• Léčba

Při familiární hyperlipidemii je hypercholesterolemie nejčasnějším příznakem zjištěným při celkovém vyšetření dítěte. Dříve, kolem třetí dekády života, se objevily všechny charakteristické příznaky, jako jsou: xanthomy, senilní oblouk rohovky. Familiární hyperlipidemie označuje primární hypercholesterolemii.

Pokud je zjištěn zvýšený cholesterol

V případě náhodné, jednorázové detekce cholesterolemie je nutné další vyšetření. Je nutné zkoumat hladinu celkového cholesterolu, lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou (HDL a LDL), triglyceridů nalačno. Je možné, že bude možné identifikovat příčiny hypercholesterolemie: hypotyreóza, diabetes, poškození ledvin ve formě nefrotického syndromu. Pouhým okem se při celkovém vyšetření pacienta zjistí obezita, která také vede ke zvýšení hladiny cholesterolu a lipidů v krvi.

Jediná detekce zvýšeného cholesterolu nemusí nic říkat, s výjimkou porušení stravy v den předcházející testu.

Detekce hypercholesterolemie v raném věku je hrozným příznakem, který indikuje vážné budoucí zdravotní problémy s nedostatečnou léčbou. Pokyny uvádějí, že není racionální provádět takový screening pro všechny děti bez výjimky. Nejlépe je to provádět u ohrožených dětí, jak je popsáno výše.

Důvody pro zvýšení cholesterolu

Jedním z hlavních důvodů zvýšení krve tohoto ukazatele je nesprávná strava. Pravidelná konzumace potravin s vysokým obsahem kalorií vede ke zvýšení cholesterolu. Nenasycené tuky obsažené v potravinách s vysokým obsahem kalorií zvyšují obsah LDL, který je uložen na stěnách cév, protože jedná se o velké molekuly.

To je důvodem vzniku aterosklerotických plaků. S rozvojem nemoci mohou kompletně okludovat lumen cévy, což narušuje přívod krve do tkání. Je to nejnebezpečnější pro srdce a mozek. Ischémie těchto orgánů může být smrtící, což způsobuje srdeční infarkty a mrtvice s různou závažností. Léčení poranění a poranění je sníženo, úplné fungování těla je sníženo. Objevují se různá porušení kognitivních funkcí: ztráta paměti, koncentrace, pozornost a schopnost soustředit se.

Důležitou roli hraje také dědičný faktor ve vývoji onemocnění. Výše bylo řečeno, že genetická predispozice vede k rozvoji hypercholesterolemie. V budoucnu je nevyhnutelný výskyt závažných onemocnění, vážného poškození orgánů a systémů v důsledku konstantní a rostoucí hypoxie a rizika předčasného úmrtí.

Příčiny primárního zvýšení cholesterolu v krvi jsou také spojeny s defekty v proteinové části lipoproteinů. Jako výsledek, LDL nemůže dát cholesterolu připojené k nim.

Mezi jinými důvody - porušení produkce dopravních enzymů, které se podílejí na interakci molekul cholesterolu s lipoproteiny. Z tohoto důvodu je transport cholesterolu přerušen a hromadí se v krvi.

Možné porušení citlivosti buněk na lipoproteiny. V tomto případě jsou tam enzymy a nosiče pracují ve správném pořadí a cholesterol se nemůže dostat do buněk.

Čistá hypercholesterolémie je zvýrazněna v samostatném onemocnění, kódovaném vlastním kódem podle ICD (mezinárodní klasifikace nemocí). Je klasifikován jako onemocnění spojené s porušením metabolismu lipoproteinů.

Obezita, alkoholismus, poškození ledvin, onemocnění endokrinního systému, zejména štítné žlázy, a onemocnění jater vedou k sekundární hypercholesterolémii.

Příznaky

Hlavním nebezpečím symptomů hypercholesterolemie je její nedostatek. Onemocnění je zákeřné, bez povšimnutí a projevuje se v pozdějších stadiích. Po dlouhou dobu nemusí pacient vůbec pozorovat žádné projevy. Mezitím hladina cholesterolu neustále roste a poškozuje stále rostoucí počet cév.

Vnější projevy vysokého cholesterolu:

• Xanthomy jsou husté uzliny umístěné pod kůží (často v projekci šlach).
• Xanthelasma - usazeniny pod víčky, jsou pod kůží, vypadají jako malé uzliny nažloutlé barvy.
• Okraj cholesterolu kolem rohovky, tzv. Lipoidní oblouk.

Vzhled těchto příznaků v mladém věku může znamenat dědičnou povahu onemocnění.

S rozvojem aterosklerózy jsou její příznaky výraznější. Musíte však pochopit, že když si pacient všimne známek aterosklerózy, znamená to závažný stupeň onemocnění.

Prevence nemocí

Prevence hypercholesterolemie je především v organizaci správné výživy. Výzkum potvrzuje, že takové jednoduché řešení vede k pozoruhodným výsledkům. Jednoduchým řešením problému je, aby vaše strava v pořádku.

Je nutné vyloučit ze stravy tučné maso, oleje, některé způsoby vaření. Nezapomeňte zahrnout do stravy potraviny bohaté na vlákninu. Patří mezi ně všechny produkty rostlinného původu, zejména listové saláty. Při každém jídle musí být přítomna zelenina.

Důležité pro prevenci tohoto onemocnění je ztráta hmotnosti při diagnostikované obezitě.

K dietě je třeba přistupovat moudře. Prudká změna ve výživě může situaci ještě zhoršit. Nejlepší možností je postupný přechod na správnou výživu. V tomto případě by přechod neměl trvat měsíc nebo dokonce rok. Nehledejte žádnou sofistikovanou dietu, která je plná internetu. Ideální způsob, jak zhubnout, je snížit množství spotřebovaných sacharidů (zejména rychlých) a nahradit je proteiny. O snížení příjmu tuku bylo napsáno výše. Za prvé, sladké a mouky jsou vyloučeny, hojnost soli opouští stravu.

Vzdát se kouření a nadměrného požívání alkoholu. Je známo, že hypercholesterolemie má negativní vliv na krevní cévy. Při kouření se situace zhoršuje. Nikotin výrazně zužuje lumen krevních cév, malé cévy mohou být blokovány.

Když je alkohol zneužíván, mění se i cévní stěny a horší: elasticita se snižuje, zvyšuje se pravděpodobnost poškození. V tomto bodě mnozí připomínají slavný slogan, že alkohol (zejména červené víno) je užitečný v malých dávkách. Do jisté míry je to pravda, ale ne v případě dané choroby. Pokud osoba nezneužívá alkohol, ale málokdy ji užívá, malá dávka, vstupující do těla, způsobuje krátkodobou relaxaci cév. Zdá se, že je to nezbytné. Ale účinek alkoholu, jako je sklenka vína, prochází rychle. Tělo v tomto případě je na druhu "houpačka", když nádoby, které jsou v dobrém stavu, pak relaxovat. Pokud užíváte alkohol často - bude popsáno výše.

Kombinujte optimální práci a odpočinek. Vyberte si úroveň fyzické aktivity, kterou můžete zvládnout bez nadměrné únavy. Je třeba se pohybovat natolik, aby tělo zůstalo v dobrém stavu. Nízká fyzická aktivita může vést ke stagnaci krve. Pokud je práce sedavá, pak jednou za půl hodiny nebo hodinu musíte vstávat a chodit trochu. Často vzduchem v místnosti, kde jste.

Pokud je to možné, odstraňte stres. Je jasné, že náš každodenní život je s ním spojen. Nikdo není imunní od skutečnosti, že budou v metru vystupovat na nohy, budou v autobuse kopat autobus a šéf bude něco hlásit. Pokud je to možné, odstraňte jiná napětí. Pokud si nemůžete poradit sami, můžete vždy kontaktovat kompetentního specialisty, včetně důvěrného charakteru.

Snažte se podstoupit lékařskou prohlídku. Onemocnění uvažované v článku může být způsobeno jinými poruchami v těle. Je lepší přistupovat ke zdraví ke komplexu.

Léčba

Léčba hypercholesterolemie by neměla být předepisována samostatně. Omezení vaší kompetence - obecná preventivní doporučení. Lékařské přípravky by měly být vybírány výhradně lékařem na základě vašich stížností, testů a vyšetření.

Léky lékaři předepisují statiny. Tato skupina léků potlačuje tvorbu cholesterolu v játrech. Navíc snižují hladinu cholesterolu v buňkách těla. Usnadňují proces degradace lipidů. Užívání statinů snižuje zánět ve stěně postižené cévy. S jejich přijetím zvyšuje dobu trvání a kvalitu života pacientů. Statiny inhibují růst již existujících cholesterolových plaků, čímž zpomalují vývoj onemocnění a odkládají nejzávažnější následky.

Další předepsaná skupina léků má účinek, který snižuje vstřebávání cholesterolu ve střevě. Nicméně, doufám v tyto léky a nadále jíst tučné potraviny. Z potravin se do těla dostane více než 25% cholesterolu, zbytek se syntetizuje v játrech.

Omega-3 snižují hladiny lipidů, čímž se snižuje pravděpodobnost nepravidelností srdce. Snížené riziko srdečního infarktu.

Na závěr je třeba říci, že léčba vysokého cholesterolu trvá celý život a na to musíme být připraveni. Léčba by měla být komplexní a ovlivňovat celé tělo.