Známky LVH na EKG

LVH nebo hypertrofie levé komory je zvýšení objemu strukturní jednotky srdce (levé komory) v důsledku zvýšeného funkčního zatížení, které je neslučitelné s možnostmi. Hypertrofie na EKG není příčinou onemocnění, ale jeho symptomem. Pokud komora přesahuje svou anatomickou velikost, problém s přetížením myokardu již existuje.

Značené znaky LVH na EKG jsou stanoveny kardiologem, v reálném životě pacient pociťuje příznaky srdečního onemocnění, které určuje dilataci (patologický vzestup v srdeční komoře). Hlavní jsou:

• nestabilita srdeční frekvence (arytmie);
• symptom krátkodobého vyblednutí srdce (extrasystole);
• trvale zvýšený tlak;
• extracelulární nadměrná hydratace končetin (edém v důsledku retence tekutin);
• nedostatek kyslíku, porušení frekvence a hloubky dýchání (dušnost);
• bolest v oblasti srdce, prostor hrudníku;
• krátká ztráta vědomí (mdloby).

Pokud se příznaky vyskytují pravidelně, vyžaduje takový stav konzultaci s lékařem a elektrokardiografické vyšetření. Hypertrofická komora ztrácí schopnost plně se stahovat. Porušení funkce je podrobně zobrazeno na kardiogramu.

Základní pojmy EKG pro levou komoru

Rytmická práce srdečního svalu vytváří elektrické pole s elektrickými potenciály, které mají negativní nebo pozitivní pól. Rozdíl těchto potenciálů je fixován v elektrodách - elektrody připojené k končetinám a hrudníku pacienta (v grafu jsou označeny „V“). Elektrokardiograf zaznamenává změny v signálech, které přicházejí v určitém časovém rozmezí, a zobrazuje jej jako graf na papíře.

Pevný časový interval se odráží na vodorovné přímce grafu. Vertikální úhly (zuby) označují hloubku a frekvenci změn impulsů. Zuby s kladnou hodnotou se zobrazují směrem nahoru od časové čáry se zápornou hodnotou směrem dolů. Každý zub a olovo jsou zodpovědné za registraci funkce oddělení srdce.

Účinnost levé komory je: zuby T, S, R, segment S-T, olovo (první), II (druhý), III (třetí), AVL, V5, V6.

• T-vlna je indikátorem fáze zotavení svalové tkáně komor srdce mezi kontrakcemi střední svalové vrstvy srdce (myokardu);
• Q, R, S - tyto zuby ukazují rozrušení srdečních komor (excitovaný stav);
• ST, QRST, TP jsou segmenty, což znamená vzdálenost mezi sousedními zuby vodorovně. Segment + prong = mezera;
• I a II vede (standardní) - zobrazují přední a zadní stěny srdce;
• III standardně - stanoví I a II na souboru ukazatelů;
• V5 - boční stěna levé komory vpředu;
• AVL - boční stěna srdce vpředu vlevo;
• V6 - levá komora.

Na elektrokardiogramu se hodnotí frekvence, výška, stupeň zoubkování a uspořádání zubů vzhledem k vodorovné poloze ve vedeních. Indikátory jsou porovnávány s normami srdeční aktivity, analyzovány jsou změny a odchylky.

Hypertrofie levé komory na kardiogramu

Ve srovnání s normami budou mít známky hypertrofie levé komory na EKG následující rozdíly.

Hypertrofie levé komory na EKG: doporučení kardiologa

Levá komora je částí srdce, při jejímž snížení je krev uvolňována do aorty. Toto je hlavní komora srdce, která zajišťuje průtok krve celým tělem. Hypertrofie levé komory je nárůst hmoty, zesílení její stěny. Často dochází zároveň k expanzi dutiny levé komory - její dilatace. Hypertrofie je anatomický a elektrokardiografický termín.
Anatomická hypertrofie levé komory se objevuje na elektrokardiogramu (EKG) s řadou příznaků. Funkční diagnostický lékař nebo kardiolog zvažuje počet a závažnost těchto symptomů. Existuje několik diagnostických kritérií, která více či méně správně určují hypertrofii (pravděpodobnost 60 až 90%). Proto ne všichni lidé se známkami hypertrofie levé komory na EKG to skutečně mají. Ne všichni pacienti s anatomickou hypertrofií ji ukazují na EKG. Stejné EKG mohou být různými lékaři popsány odlišně, pokud ve své práci používají různá diagnostická kritéria.

Jaké nemoci se to stalo

• hypertrofie levé komory se vyskytuje u mladých lidí, kteří jsou neustále zapojeni do sportu. Jejich srdeční sval pracuje intenzivně během tréninku a přirozeně zvyšuje jeho váhu a objem;
• vyskytuje se při onemocněních spojených s obtížností výstupu krve z levé komory do aorty a se zvýšením vaskulární rezistence v těle;
• Tento znak EKG může být prvním příznakem závažných srdečních vad - aortální stenózy a aortální insuficience. U těchto nemocí deformace ventilu odděluje levou komoru a aortu. Srdce pracuje s velkou zátěží, ale myokard se s ním dlouhodobě vyrovná. Nemocný po dlouhou dobu necítí žádné nepohodlí;
• Hypertrofie levé komory se vyskytuje u těžkého onemocnění - hypertrofické kardiomyopatie. Toto onemocnění se projevuje výrazným zesílením stěn srdce. Zesílené stěny „blokují“ výstup z levé komory a srdce pracuje se zátěží. Onemocnění se neobjeví okamžitě, objeví se dušnost a otok. Toto onemocnění v pokročilých případech může být indikací pro transplantaci srdce.
• To je jeden z projevů srdečního onemocnění u hypertenze. Může se vyvíjet s mírným, ale stálým nárůstem tlaku. Je to na zastavení progrese hypertrofie levé komory, že doporučení k neustálému užívání léků na hypertenzi jsou řízena.
• u starších osob s výraznou aterosklerózou srdečních chlopní. Současně se zúží otevření výjezdu z levé komory v aortě.

Co to může vést

Pokud má osoba známky hypertrofie levé komory na EKG, ale není potvrzena echokardiografií (srdeční ultrazvuk), není důvod k obavám. Pravděpodobně je tato EKG-zvláštnost způsobena zvýšenou tělesnou hmotou nebo hypersthenickou konstitucí. Fenomén EKG hypertrofie levé komory není sám o sobě nebezpečný.

Pokud je hypertrofie na EKG doprovázena skutečným zvýšením svalové hmoty, může v budoucnu způsobit srdeční selhání (dušnost, edém) a závažné srdeční arytmie (komorová extrasystola, komorová tachykardie). To by sportovci neměli zapomenout na přípravu tréninkových režimů.

Co dělat a jak se léčit

Pokud má člověk hypertrofii levé komory na EKG, musí podstoupit ultrazvuk nebo echokardiografii (EchoCG). Tato metoda pomůže určit přesnou příčinu nárůstu hmotnosti myokardu a také vyhodnotit srdeční selhání.
Pokud není možné provést echokardiografii, doporučuje se provést radiografii srdce ve dvou projekcích, někdy s kontrastním jícnem.
Pro eliminaci srdečních arytmií se doporučuje podstupovat denní monitorování EKG. Pro diagnostiku hypertenze během dne musíte projít denním monitorováním krevního tlaku.

Hypertrofie levé komory není odstranitelná. Léčba nemoci, která ji způsobila, však pomáhá předcházet progresi tohoto stavu. Například inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (enalapril, captopril a mnoho dalších) široce používané v léčbě hypertenzního onemocnění nejen zastavují rozvoj hypertrofie, ale také způsobují určitou regresi.

Když se tedy na EKG zjistí známky hypertrofie levé komory, je nutné se poradit s praktickým lékařem nebo kardiologem pro další vyhodnocení.

Můžete použít naši službu dekódování EKG →

Diagnostika hypertrofie levé komory na EKG

Levá srdeční komora je hlavní komorou srdce, která je zodpovědná za krevní oběh v celém těle.

Jakékoliv poruchy práce tohoto oddělení proto mohou vést k nejnepříjemnějším důsledkům pro zdraví a dokonce i pro lidský život.

Jednou z nejčastějších patologií levé komory je její hypertrofie.

Co to je?

Hypertrofie levé komory (LV) znamená zvýšení její dutiny a stěn v důsledku vnitřních nebo vnějších negativních faktorů.

Typicky, oni zahrnují hypertenzi, zneužívání nikotinu a alkoholu, ale mírná patologie je někdy nalezená v lidech, kteří hrají sport a být pravidelně vystaven těžké fyzické námaze.

Míry indexů myokardu

Existuje celá řada kritérií pro hodnocení práce levé komory, která se může výrazně lišit od pacienta k pacientovi. Přepis EKG spočívá v analýze zubů, intervalů a segmentů a jejich souladu se stanovenými parametry.

U zdravých lidí bez patologií LV vypadá dekódování EKG takto:

• Ve vektoru QRS, který ukazuje, jak rytmicky probíhá excitace v komorách: vzdálenost od první vlny Q intervalu k S by měla být 60-10 ms;
• Zub S musí být roven R-vlně nebo být nižší než;
• Zub R je pevně stanoven ve všech úkolech;
• Zub P je kladný v přiřazeních I a II, ve VR je negativní, šířka - 120 ms;
• Doba vnitřní odchylky by neměla překročit 0,02-0,05 s;
• Poloha elektrické osy srdce je v rozsahu od 0 do +90 stupňů;
• Normální vodivost podél levé nohy svazku Jeho.

Známky odchylek

Na EKG je hypertrofie levé komory srdeční charakterizována následujícími znaky:

• Průměrný interval QRS se odchyluje dopředu a vpravo od situace;
• Dochází ke zvýšení vzrušení, od endokardu k epikardu (jinými slovy ke zvýšení času vnitřní odchylky);
• Amplituda zubu R se zvyšuje v levém přiřazení (R_V6> R_V5> R_V4je přímým příznakem hypertrofie);
• S zuby_V1 a s_V2 jít hlouběji (čím je patologie jasnější, tím vyšší jsou zuby R a hlubší zuby S);
• Přechodová zóna je posunuta na vedení V1 nebo V2;
• S-T segment běží pod izoelektrickou linií;
• Vodivost podél levé nohy jeho svazku je porušena, nebo je pozorována úplná nebo neúplná blokáda nohy;
• Porucha vodivosti srdečního svalu;
• Existuje levostranná odchylka elektrické osy srdce;
• Elektrická poloha srdce se změní na polo horizontální nebo horizontální.

Více informací o této podmínce naleznete na videu:

Diagnostická opatření

Diagnóza u pacientů s podezřením na hypertrofii LV by měla být založena na komplexních studiích s anamnézou a dalšími stížnostmi a na EKG by mělo být přítomno nejméně 10 charakteristických znaků.

Navíc lékaři používají řadu specifických technik pro diagnostiku patologie na základě výsledků EKG, včetně Rohmilt-Estesova bodu, Cornellova symptomu, Sokolov-Lyonova symptomu atd.

Další výzkum

Pro objasnění diagnózy hypertrofie LV může lékař předepsat řadu dalších studií s nejpřesnější echokardiografií.

Stejně jako v případě EKG, na echokardiogramu můžete vidět řadu příznaků, které mohou indikovat hypertrofii LV - zvýšení jejího objemu vzhledem k pravé komoře, zesílení stěn, snížení hodnoty ejekční frakce atd.

Pokud není možné provést takovou studii, může být pacientovi přiřazen ultrazvuk srdce nebo rentgen ve dvou projekcích. K objasnění diagnózy je někdy zapotřebí MRI, CT, denní monitorování EKG a biopsie srdečního svalu.

Jaké choroby se vyvíjí

Hypertrofie LV nemusí být nezávislým onemocněním, ale příznakem řady poruch, včetně:

Hypertenze.

Levá komora může hypertrofovat, a to jak u mírného, ​​tak s pravidelným zvýšením krevního tlaku, jako je tomu v tomto případě, srdce musí pumpovat krev ve zrychleném rytmu k pumpování krve, protože myokard začíná zahušťovat.

Podle statistik se z tohoto důvodu vyvíjí přibližně 90% patologií.

Léčba

Nelze zcela vyloučit patologii, proto jsou terapeutické metody zaměřeny na snížení symptomů, které jsou způsobeny porušením kardiovaskulární aktivity, jakož i zpomalení progrese patologie. Léčba se provádí beta-blokátory, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (kaptopril, enalapril) v kombinaci s verapamilem.

Kromě léčby léky musíte dodržovat svou vlastní váhu a tlak, přestat kouřit, pít alkohol a kávu, dodržovat dietu (odmítnutí stolní soli, mastných a smažených potravin). Ve stravě by měly být přítomny mléčné výrobky, ryby, čerstvé ovoce a zelenina.

Fyzická aktivita by měla být mírná a emocionální a psychologický stres by měl být vyloučen, pokud je to možné.

Pokud je hypertrofie LV způsobena arteriální hypertenzí nebo jinými poruchami, měla by být hlavní léčebná taktika zaměřena na jejich eliminaci. V pokročilých případech pacienti někdy vyžadují operaci, během které je část modifikovaného srdečního svalu chirurgicky odstraněna.

Zda je tato podmínka nebezpečná a zda je třeba ji ošetřit, podívejte se na video:

Hypertrofie LV je poměrně nebezpečný stav, který nemůže být ponechán bez dozoru, protože levá komora je velmi důležitou součástí velké cirkulace. Při prvních známkách patologie byste se měli co nejdříve poradit se svým lékařem a projít veškerým nezbytným výzkumem.

Znamení ekg na ekg znamená to, co hrozí

Hypertrofie levé komory

Hlavní a nejdostupnější metodou pro diagnostiku hypertrofie levé komory je EKG. S pomocí tohoto výzkumu na určité znaky může lékař s velkou přesností podezírat hypertrofii. Pro potvrzení diagnózy se provádí ultrazvuk srdce, radiografie, počítačová tomografie.

Příčiny hypertrofie levé komory

Zesílení myokardu v zóně levé komory není samostatným onemocněním, ale spíše důsledkem závažných kardiovaskulárních patologií:

• Hypertenze a symptomatická hypertenze. V těchto podmínkách levá komora neustále pracuje s maximálním výkonem, takže svalová vlákna myokardu v této části srdce expandují a zvyšují objem.
• Srdeční vady, zejména aortální stenóza. Stává se překážkou pro normální proudění krve z levé komory a způsobuje, že se svaly druhé strany intenzivněji stahují.
• Ateroskleróza aorty, ve které je levá komora také ve stálém zvýšeném napětí.

Kromě toho je levá komora často hypertrofována u mladých lidí, kteří se podílejí na sportu, a také na pohybu. U těchto kategorií pacientů je hlavní příčinou změn v myokardu systematická závažná fyzická námaha, při které srdce pracuje pro nošení.

Trpí hypertrofickými změnami levé komory a lidí s obezitou, jejich srdce musí pumpovat krev ve velkých objemech a po delší dobu cévního lůžka. Za zmínku stojí také možnost dědičné predispozice ke zhuštění stěn srdce.

Jaké je nebezpečí hypertrofie levé komory?

Problém této patologie spočívá v tom, že v jejím srdci roste pouze srdeční stěna, další důležité struktury (cévy, prvky vodivého systému) zůstávají na svém místě a samotná stěna ztrácí svou elasticitu. To vede k ischemii svalových buněk (všechny postrádají kyslík), narušení rytmu, kontraktilitě a naplnění krví levé komory. Pacienti proto mají zvýšené riziko srdečního infarktu, srdečního selhání, ventrikulárních arytmií, blokád. Ale nejhorší komplikací je náhlá smrt.

Příznaky hypertrofie levé komory

Podezření na přítomnost hypertrofie levé komory následujícími znaky:

• může mít různou povahu a trvání;
• závratě a slabosti;
• dušnost;
• pocit náhlého umírání srdce, střídání se silným tepem;
• opakované mdloby;
• otoky končetin;
• poruchy spánku;
• fyzické neschopnosti dělat tvrdou práci.

Je třeba poznamenat, že u poloviny pacientů se může hypertrofie vyskytnout nejdříve bez povšimnutí, zejména u sportovců.

Základní principy léčby

Všichni pacienti s kardiologem hypertrofie myokardu doporučují nejprve přestat kouřit a alkohol a snažit se normalizovat váhu. Kromě toho, jít na dietu, která je užitečná pro myokard a přispívá k normalizaci tlaku. Ve stravě je nutné omezit sůl (je lepší nepřidávat dostatek potravy), živočišné tuky z masných a mléčných výrobků, snadno stravitelné uhlohydráty, všechny vedlejší produkty, uzená masa a konzervované potraviny, stejně jako kofeinové nápoje. Namísto toho by člověk měl diverzifikovat výživu zdravými rostlinnými oleji, čerstvou zeleninou, ovocem, mořskými plody, nízkotučným tvarohem a kefírem, obilovinami.

Po konzultaci s kardiologem se doporučuje rozšířit svou pohybovou aktivitu chůzí a běhání v parku, plaváním, fyzioterapií. V tomto případě musí být všechny zátěže mírné. Také v případě hypertrofie myokardu se používá léčba zaměřená na normalizaci krevního tlaku, obnovení rytmu a zlepšení práce myokardu. Pro tento účel se používají následující skupiny léčiv: inhibitory ACE, antagonisty vápníku, sartany a další prostředky.

Pokud léčba léky nepomáhá, patologie postupuje, je narušena normální funkce srdečních stěn a chlopní a jsou prováděny různé chirurgické postupy.

Hypertrofie levé srdeční komory na EKG

Důvěrnost k vlastnímu zdraví je důležitým rysem charakteru, který pomůže včas odhalit nemoc, přistoupit k včasné terapii v počáteční fázi bezprostředně po vyšetření. Koncentrická hypertrofie levé komory je srdeční onemocnění, které může být detekováno specifickými symptomy, výsledky EKG.

Co je hypertrofie levé komory

Taková nebezpečná patologie srdce je náchylná k celoživotní transformaci, jejím rozlišujícím znakem bylo ztluštění stěny myokardu s další dysfunkcí systémového průtoku krve. Abnormální proces se projevuje u hypertenzních pacientů a jeho distribuce zcela závisí na typu anatomické struktury srdečního svalu. Existuje několik důvodů pro toto onemocnění srdce, ale lékař identifikuje následující patogenní faktory:

• hypertenze;
• srdeční onemocnění;
• superfyzikální zátěže;
• dědičný faktor;
• anatomické rysy vrozeného srdce;
• ateroskleróza aorty;
• profesionálních sportovců (tato kategorie pacientů je soustředěna do rizikové skupiny).

Známky hypertrofie levé komory na EKG

Před zahájením léčby hypertrofie levé komory je pacientovi ukázána podrobná diagnóza, včetně kardiogramu. Anomální změny ve stěně jsou jasně viditelné na obrazovce, což vede k selhání systémové cirkulace a nedostatku kyslíku. Někteří pacienti si již dlouho neuvědomují existenci hrozné diagnózy ve svém vlastním těle, zatímco jiní jasně pociťují výrazné známky LVH na EKG a v reálném životě. Alarmující příznaky jsou uvedeny níže:

• angina pectoris;
• arytmie;
• závratě a slabosti;
• krátké srdeční selhání;
• nadměrné otoky nohou a paží;
• časté mdloby;
• výskyt dušnosti;
• porušení fáze spánku a bdělosti;
• prodloužené tlakové bolesti srdce;
• prudký pokles výkonnosti.

Hypertrofie levé srdeční komory na EKG během stimulace myokardu

Toto nebezpečné onemocnění vede nejen k prudkému nárůstu tlaku, ale také existuje riziko náhlého fatálního výsledku. To znamená, že při jednom z útoků může pacient nečekaně zemřít. Hypertrofie levé komory srdce na EKG zahrnuje nejen anatomické změny, ale také ztrátu dřívější elasticity samotné stěny, blízkých cév, kapilár a cévních prvků.

V důsledku této nerovnováhy dochází k rychlému rozvoji ischemie svalových buněk, která naruší srdeční rytmus a naplní krev předpokládaným zaměřením patologie. Myokard je abnormálně redukován, což vyvolává časté ataky arytmií, anginy pectoris, hypertenze. Mezi dalšími komplikacemi vzrůstajícího relapsu, vedle neočekávané smrti klinického pacienta, lékaři rozlišují tyto život ohrožující diagnózy:

• chronické srdeční selhání;
• ventrikulární blokáda a arytmie;
• infarkt;
• CHD.

V ideálním případě je hmotnost levé síně téměř trojnásobkem hmotnosti pravé části. Při hypertrofii jsou tyto normy porušeny a sklerotické a dystrofické abnormality jsou charakteristické pro zaměření patologie. Když je srdce nadšené, EKG ukazuje určité abnormality, které okamžitě vyzvou specialistu k úzkostným podezřením. Zvláště stojí za to věnovat pozornost následujícím změnám zvolené diagnostické metody:

1. Pravá vedení hrudní kosti ukazují takové změny: zub rV1 je pozorován na pozadí excitace interventrikulární přepážky, zubu SV1 na pozadí ventrikulárního vzrušení způsobeného hypertrofií.
2. Levá sternum vede: vizualizaci qV6 zubů na pozadí nadměrné aktivity interventrikulární přepážky, zubu RV6 v důsledku hypertrofie levé komory, zubu sV6 během hyper-vzrušení jeho báze.

Hypertrofie levé komory v době repolarizace

Diagnostika s účastí elektrokardiogramu repolarizačního procesu myokardu hovoří o průběhu patologie. Během této doby, srdce hromadí energii pro další kontrakci, ale proces je abnormální na pozadí změněných hranic myokardu. Problém má podmíněná separace, která pomáhá specialistovi předpovědět nejrealističtější klinický výsledek. Typy repolarizace srdce zřejmě na EKG jsou následující:

• minimum (ve 2 - 3 vedeních);
• střední (4-6);
• maximálně (od 6).

Kvantitativní znaky hypertrofie levé komory

Elektrická osa myokardu při hypertrofii levé komory srdce na EKG se mírně odchyluje na stranu nebo je umístěna vodorovně. Normální pozice je vzácná, semi-vertikální je extrémně vzácná. Hypertrofie levé komory na EKG u dítěte a dospělého je reprezentována kvantitativními znaky, které jsou zobrazeny v diagnóze srdce. Projev skupiny A je následující:

• EOS se blíží vlevo;
• RI 10 mm;
• S (Q) aVR od 14 mm;
• TaVR od 0 při S (Q) aVR od čtení RaVR;
• RV5, V6 od 16 mm;
• RaVL od 7 mm;
• TV5, V6 je menší nebo odpovídá 1 mm s RV5, V6 je větší než 10 mm a TV1-V4 je větší než 0;
• TV1 od TV6 (TV1 více než 1,5 mm).

Příznaky vlastní skupině B:

• RI + SIII více než 20 mm;
• Pokles STI větší než 0,5 mm (RI> SI);
• TI menší nebo odpovídá 1 mm;
• s kapkou STI> 0,5 mm a Rl> 10 mm;
• TaVL pod 1 mm;
• při poklesu STaVL z 0,5 mm a RaVL o více než 5 mm;
• SV1 od 12 mm;
• SV1 + RV5 (V6) od 28 mm (do 30 let);
• SV1 + RV5 (V6) od 30 mm (do 30 let);
• QV4-V6 ≥ 2,5 mm s Q <0,03 s;
• pokles STV5, V6 z 0,5 mm s STV3 skok, V4;
• Indikátor R / TV5, V6 od 10 (TV5, V6 od 1 mm);
• RaVF nad 20 mm;
• RII nad 18 mm;
• doba aktivace v olovu V5, V6 od 0,05 s.

Klasifikace EKG pro hypertrofii levé komory

Autor Romhilt-Estes charakterizuje LVH EKG na pětibodovém systému. Hodnotící kritéria umožňují plně prozkoumat klinický případ včasné léčby progresivních zdravotních problémů:

1. Větev V1: v záporné fázi, P vlna, od 0,04 s, odpovídá 3 bodům.
2. Větev V6: přítomnost vln ST a T. Při použití glykosidů se přidává 1 bod za absence glykosidického účelu - 3 body.
3. Větve V5 a V6: frekvence od 0,05 s přidává 1 bod.
4. Šířka komplexu QRS je větší nebo rovna 0,09 s, udává se 1 bod.
5. Odchylka EOS na levé straně je o 30 stupňů menší nebo rovna 2 bodům.

Kritéria napětí na EKG jsou klíčová pro detekci hypertrofie. R a S od 20 mm, výška zubu S ve větvích V1 a V2 větší než 30 mm a R ve V5-V6 od 10 mm. Pro přítomnost každého znaku - označení 1 bodu. Velké odchylky od normy vyžadují opětovné stanovení diagnózy a pro každé zvýšení se připočítá k celkové hodnotě 1 bodu. Je to účinný diagnostický nástroj, který poskytuje jasný EKG pohled na progresivní patologii.

Video: ECG dekódování pro hypertrofii levé komory

Hypertrofie levé komory na EKG: doporučení kardiologa

Levá komora je srdeční část. zatímco redukuje krev, která je hozena do aorty. Toto je hlavní komora srdce, která zajišťuje průtok krve celým tělem. Hypertrofie levé komory je nárůst hmoty, zesílení její stěny. Často dochází zároveň k expanzi dutiny levé komory - její dilatace. Hypertrofie je anatomický a elektrokardiografický termín.
Anatomická hypertrofie levé komory se objevuje na elektrokardiogramu (EKG) s řadou příznaků. Funkční diagnostický lékař nebo kardiolog zvažuje počet a závažnost těchto symptomů. Existuje několik diagnostických kritérií, která více či méně správně určují hypertrofii (pravděpodobnost 60 až 90%). Proto ne všichni lidé se známkami hypertrofie levé komory na EKG to skutečně mají. Ne všichni pacienti s anatomickou hypertrofií ji ukazují na EKG. Stejné EKG mohou být různými lékaři popsány odlišně, pokud ve své práci používají různá diagnostická kritéria.

Jaké nemoci se to stalo

• hypertrofie levé komory se vyskytuje u mladých lidí, kteří jsou neustále zapojeni do sportu. Jejich srdeční sval pracuje intenzivně během tréninku a přirozeně zvyšuje jeho váhu a objem;
• vyskytuje se při onemocněních spojených s obtížností výstupu krve z levé komory do aorty a se zvýšením vaskulární rezistence v těle;
• Tento znak EKG může být prvním příznakem závažných srdečních vad - aortální stenózy a aortální insuficience. U těchto nemocí deformace ventilu odděluje levou komoru a aortu. Srdce pracuje s velkou zátěží, ale myokard se s ním dlouhodobě vyrovná. Nemocný po dlouhou dobu necítí žádné nepohodlí;
• Hypertrofie levé komory se vyskytuje u těžkého onemocnění - hypertrofické kardiomyopatie. Toto onemocnění se projevuje výrazným zesílením stěn srdce. Zesílené stěny „blokují“ výstup z levé komory a srdce pracuje se zátěží. Onemocnění se neobjeví okamžitě, objeví se dušnost a otok. Toto onemocnění v pokročilých případech může být indikací pro transplantaci srdce.
• To je jeden z projevů srdečního onemocnění u hypertenze. Může se vyvíjet s mírným, ale stálým nárůstem tlaku. Je to na zastavení progrese hypertrofie levé komory, že doporučení k neustálému užívání léků na hypertenzi jsou řízena.
• u starších osob s výraznou aterosklerózou srdečních chlopní. Současně se zúží otevření výjezdu z levé komory v aortě.

Co to může vést

Pokud má osoba známky hypertrofie levé komory na EKG, ale není potvrzena echokardiografií (srdeční ultrazvuk), není důvod k obavám. Pravděpodobně je tato EKG-zvláštnost způsobena zvýšenou tělesnou hmotou nebo hypersthenickou konstitucí. Fenomén EKG hypertrofie levé komory není sám o sobě nebezpečný.

Pokud je hypertrofie EKG doprovázena skutečným zvýšením svalové hmoty, může dále způsobit srdeční selhání (dušnost, edém) a závažné srdeční arytmie (komorová extrasystola. Ventrikulární tachykardie). To by sportovci neměli zapomenout na přípravu tréninkových režimů.

Co dělat a jak se léčit

Pokud má člověk hypertrofii levé komory na EKG, musí podstoupit ultrazvuk nebo echokardiografii (EchoCG). Tato metoda pomůže určit přesnou příčinu nárůstu hmotnosti myokardu a také vyhodnotit srdeční selhání.
Pokud není možné provést echokardiografii, doporučuje se provést radiografii srdce ve dvou projekcích, někdy s kontrastním jícnem.
Pro eliminaci srdečních arytmií se doporučuje podstupovat denní monitorování EKG. Pro diagnostiku hypertenze během dne musíte projít denním monitorováním krevního tlaku.

Hypertrofie levé komory není odstranitelná. Léčba nemoci, která ji způsobila, však pomáhá předcházet progresi tohoto stavu. Například inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (enalapril, captopril a mnoho dalších) široce používané v léčbě hypertenzního onemocnění nejen zastavují rozvoj hypertrofie, ale také způsobují určitou regresi.

Když se tedy na EKG zjistí známky hypertrofie levé komory, je nutné se poradit s praktickým lékařem nebo kardiologem pro další vyšetření.

EKG příznaky hypertrofie levé komory

Srdce se skládá z několika komor. Levá komora je hlavní komorou zodpovědnou za krevní oběh v těle. Zvýšení jeho velikosti v důsledku nadměrného funkčního zatížení se nazývá hypertrofie. Patologie může vést k vážným zdravotním problémům. Pomáhá identifikovat studium EKG (elektrokardiografie).

Příznaky hypertrofie levé komory

Zvýšení velikosti stěn levé komory srdce vyvolává zesílení vnitřní stěny komory, jakož i těsnění mezi komorovým prostorem. Někdy, bez EKG, není možné identifikovat známky hypertrofie levé komory (LVH), ale takových pacientů je velmi málo. Častěji si pacienti stěžují na anginu pectoris (bolest v srdci a hrudníku). Dalším příznakem hypertrofie může být fibrilace síní (porucha sinusového rytmu), která je způsobena hladinou kyslíku a srdeční fibrilací.

Někteří pacienti pociťují dočasné vyblednutí srdce, pocit nevolnosti (slabost), závratě. Hypertrofie může být indikována výskytem dušnosti i při mírné fyzické námaze. Další známky patologie zahrnují:

• nestálost tlaku (vysoký krevní tlak, pak prudký pokles nebo naopak);
• časté bolesti hlavy;
• poruchy spánku - nespavost;
• extracelulární hyperhydratace měkkých tkání (edém);
• slabý

Určeno hypertrofií levé komory na EKG a na základě stížností pacienta, pokud jsou výše uvedené příznaky přítomny průběžně. Zpoždění léčby patologie nestojí za to, tento stav je přímou hrozbou pro lidské zdraví a život. Hypertrofovaná komora ztrácí schopnost plně se zkrátit, což je důvod, proč je krevní oběh narušen - buňky, měkké tkáně, mozek začínají prožívat hladovění kyslíkem.

Známky hypertrofie levé komory na EKG

Elektrokardiografie je metoda studia práce různých částí srdce. Rytmická práce myokardu tvoří elektrické pole s negativními a pozitivními signály. Rozdíl mezi těmito indikátory je fixován elektrodami připojenými k tělu pacienta. Elektrokardiograf detekuje změny v signálech přijatých z elektrod a tiskne projekce na papír.

Časové rozpětí je zobrazeno vodorovnou čarou. Svislé zuby (úhly) - hloubka a frekvence kontrakcí myokardu. Impulsy s kladnou hodnotou se zobrazují se špičatým úhlem vzhůru, s negativním znaménkem - od dolní části vodorovné čáry. Každý hrot označuje práci určité části srdce. Indikátory funkce levé komory jsou:

• T-vlna - hodnota udávající dobu zotavení komor mezi stahy srdce.
• Q, R, S - poskytují odhad motorické aktivity komor.
• ST segment - zobrazuje vzdálenost mezi hlavními úhly. Segment + prong = časový interval.
• Vedení V1, V2, V3 - dává představu o stavu pravé poloviny srdečního svalu.
• V4 - hodnocení vrcholu srdce.
• V5, V6 - ukazují práci levé poloviny myokardu.
• AVL - přední boční stěna srdce.
• AVF - zadní spodní stěna.
• 1 a 2 vede (elektrody z končetin) - přední a zadní stěna myokardu.
• 3 vodiče - fixuje sadu 1 a 2 vodičů.

Na EKG budou známky hypertrofie levé komory popsány změnami v některých ukazatelích. Patří mezi ně:

• R zub v přiřazení V5, V6 je více ve srovnání s V1, V2.
• T vlny dolů (negativní impuls). Rozděluje se na dvě poloviny, směřující nahoru (dvojitý impulz). T vlna se podobá invertovanému písmenu S (dvoufázový impuls) - první polovina úhlu směřuje dolů, druhá nahoru.
• Segment segmentu ST směrem dolů nebo nahoru vzhledem k aktuálnímu časovému řádku.
• Modifikovaná S-vlna: maximální konkávní ve 3 vodičích, zářezy nebo špatně vyjádřené v pozicích 1, AVL, V5, V6.

Srovnávací charakteristiky EKG ve zdraví a nemoci

Elektrická osa srdce je celkový ukazatel, který odráží směr různých impulsů. Změna pouze jedné z jizev není spolehlivým příznakem patologie levé komory. EKG pro hypertrofii levé komory musí obsahovat několik změněných kritérií najednou: zuby R a T, segment ST. Srovnávací tabulka odchylek a norem:

Hypertrofie levé komory: jak zabránit onemocnění

Lékaři kardiologové nepochopitelný lexikon. A pokud na recepci lékař hlásí, že existují známky hypertrofie levé komory, jste zmatení a v panice: co tento termín znamená, je to opravdu infarkt?

Po návratu domů hledáte dekódování diagnózy na Internetu. Po smutku, s vědomím, že šarže je nezávadná - validol v kapse a naprostá absence pěkných, ale špatných návyků. Máte pravdu o škodě, ale s validolem můžete trochu počkat. Je snazší systematicky ničit příčiny, které vedly k hypertrofii, a stav se zlepší.

Hypertrofie myokardu levé komory (LVH) je charakteristická pro srdeční patologie, je špatné považovat ji za věkovou charakteristiku starších osob. LVH je první známkou toho, že kardiovaskulární systém selhává, a poslední kompenzovaný krok před vážnými onemocněními. Podívejme se podrobně na znaky LVH, zjistit, jak to ovlivňuje zdravotní stav. Odpovíme také na hlavní otázku - jak se chovat k pacientovi, abychom žili šťastně a dlouho, a to i při hypertrofované levé komoře.

Hypertrofie jako je

Nebudeme jít do detailů anatomie, připomínáme jen to, že lidské srdce má 2 komory a 2 atria, které provádějí tepy.

Levá komora je první, která selhává v kardiovaskulární aktivitě a reaguje na ně. Pro zvládnutí zátěže při hypertenzních onemocněních, arytmiích nebo vysokém fyzickém napětí je levá komora určitým způsobem „chráněna“ - svalové stěny se postupně prohlubují, dutina se rozšiřuje. Je jasné, že hustá svalová tkáň je méně schopná kontrakce než zdravé a elastické, proto se změny objevují na EKG.

Obrázek 1 ukazuje variantu normálního elektrokardiogramu. Není vůbec nutné pochopit, co znamenají EKG čáry, neměli byste brát chléb od funkcionalistických lékařů. Pro srovnání však vezměte v úvahu Obrázek 2. Takto vypadá záznam kardiogramu pacienta s těžkou hypertrofií LV.

Na tomto záznamu EKG jsou zuby a segmenty jasně viditelné, což indikuje normální funkci myokardu. Pokud dojde ke změnám v srdečním svalu, grafická křivka se změní. Každý segment normálního EKG obrazu je navíc zodpovědný za specifické oddělení srdce. U hypertrofie levé komory mohou být zuby Q a S nepřítomné, posuny segmentu RST, změny hloubky S-zubů. První vlna P může být zářivě negativní v olově V1. Kromě toho, tam jsou další změny, jsme také vedli nejběžnější.

Na obrázku 2 je vidět, jak vypadá EKG pacient s hypertrofií levé komory.

Ne vždy EKG indikuje patologii. Hypertrofie je často pozorována u lidí, kteří se vystavují vysokému zatížení - například profesionálním sportovcům. Upravený kardiogram je však přímým vodítkem k akci. V případě potřeby je nutné získat kompetentní kardiologickou konzultaci - léčbu a další vyšetření. Promluvme si o nemocech a návycích, které způsobují LVH.

Faktory - provokatéry

Symptomy hypertrofie levé komory mohou vyvolat patologické i fyziologické příčiny. Patologické - to jsou nemoci, které jsou vrozené nebo získané po celý život. Patří mezi ně:

• Poruchy srdečního svalu;
• Hypertenze;
• Vrozené anatomické defekty myokardu;
• Ateroskleróza a další patologie.

Z fyziologických důvodů lze LVH připsat přetížení, které je spojeno buď se zvýšeným sportovním tréninkem nebo profesními povinnostmi. Samozřejmě, že se nemusíte vzdát sezónní práce na dachách, protože se obáváte hypertrofie, ale měli byste zátěž vždy správně distribuovat. Kouření, nadváha, hypodynamie - to jsou také faktory - provokatéři.

Ptáte se, co věk? A tvrzení, že srdeční onemocnění je obvyklé množství starší populace? Pokusíme se vás přesvědčit, že úctyhodné roky a hypertrofie nejsou synonyma. Chápeme, co způsobuje hypertrofii srdce spojenou s věkem.

Vlastnosti úctyhodného věku

Častým jevem je hypertrofie LV ve stáří. Souvisí s aterosklerotickými změnami. Nádoby přenášející krev do srdce se stávají méně elastické a pružné, aterosklerotické plaky svírají lumen, tkáně a svaly začínají trpět nedostatkem výživy a kyslíku.

Příčiny aterosklerózy jsou samozřejmostí - vše, co milujete ve svém mládí, se postupně hromadí v těle ve formě nežádoucích tuků a tvoří tyto plakety. Připomeňme, že neustálí spolupracovníci a přátelé aterosklerózy jsou:

1. Tuk a bohaté jídlo.
2. Uzené maso, okurky, závislé na soli a cukru.
3. Hypodynamie a nesprávný odpočinek. Každý rád ležel na pohovce, ale bylo by to nutné - do bazénu, na kluziště, na fotbalové hřiště.
4. Nedostatek spánku Zajímavá práce v noci, naléhavá zpráva, fascinující počítačová hra od vás často ukradne noční spánek? Ateroskleróza bude jen příliš šťastná.
5. Kouření, závislost na kávě. Pamatujte, že přestávka na kávu by se neměla stát způsobem života.

Myokard je sval, který funguje bez zastavení. A nedostatek živin pro ni je tragédií. Nejprve se objeví hypertrofie levé komory a po určitou dobu nebudete pociťovat žádné patologické příznaky. A poté, co se zdravotní stav rychle změní, objeví se dušnost a bolest na hrudi. Na fotbal nebo plavání budou vzpomínky, zuby na EKG se změní a návštěvy v lékárně a na klinice získají potřebnou popularitu. Pokud vám tento scénář nevyhovuje, podnikněte kroky. Právě teď. Odstraňte špatné návyky, okamžitě změňte režim.

Příznaky a nezbytná diagnostika

Hypertrofie LV je také zákeřná, protože může být po určitou dobu asymptomatická. Pacient proto zahájí léčbu v pokročilých stadiích s chronickou patologií v arzenálu. Aby se tomu zabránilo, věnujte pozornost následujícím stavům:

• Zvýšená únava a snížená schopnost produktivně pracovat;
• Bolest na hrudi, závratě a dušnost;
• Třes rukou, nadměrné pocení nebo silná bledost;
• Tlakové ztráty, palpitace a nerovnoměrné tepy;
• Krátkodobé „vyblednutí“ kontrakcí srdce;
• Otok, omdlévání.

Každý symptom vyžaduje diagnózu. Nejdříve musíte udělat elektrokardiogram. Další scénář je jednoduchý: s výsledkem EKG jděte na kardiologa a rozhodne, která další vyšetření jsou nezbytná. Pro objasnění příčin LVH a podrobnou diagnózu lze přiřadit:

1. EKG s velkým počtem vodičů;
2. Biochemie krve;
3. Ultrazvuk srdce;
4. Holter monitoring.

Kromě toho jsou předepsány testy na ledviny, zejména u hypertoniků - izotopová renografie a tak dále. Musí projít a doporučení lékaře pozorně sledovat. Jinak vás nemoc pomstí.

Pokud není léčena

Pokud nebudete věnovat pozornost změnám v srdečním svalu, potvrzeným vyšetřením, ignorujte doporučení lékaře, brzy se jedna z diagnóz objeví na ambulantní kartě:

1. Chronické srdeční selhání;
2. Arytmie;
3. Stabilní nebo nestabilní angina pectoris.
4. Ischemická choroba srdeční.

Tyto patologie jsou život ohrožující v doslovném smyslu. Bez drog a režimu nedovolí.

Co dělat

Odstranění příčin vyvolávajících patologii je jedinou správnou cestou ven. Snížit krevní tlak na konstantní normální hodnoty, normalizovat režim a dietu - primární a uskutečnitelný úkol. Každoroční lékařské vyšetření na pozadí úplného zdraví a dobré pohody pomůže předvídat vývoj nemoci, neodmítne navštívit kliniku.

Doporučená strava s omezením potravin obsahujících cholesterol, středomořská strava je považována za optimální. Přiměřená pohyblivost, odpočinek ve vzduchu, dobrý noční spánek a nedostatek stresu povedou k tomu, že se neobjeví známky hypertrofie levé komory. Pokud se to stane a kardiolog předepsal léčbu, pravidelně užívejte léky. Někdy jsou léky předepsány na celý život.

Některé léky, které upravují krevní tlak, jako jsou beta-blokátory a inhibitory ACE, mohou významně snížit LVH nebo dokonce vést k regresi. Buďte pozorní, udržujte své srdce zdravé až do stáří!

Hypertrofie levé komory: co to je, symptomy, léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co se děje v patologii hypertrofie levé komory (LVH zkrátka), proč k ní dochází. Moderní metody diagnostiky a léčby. Jak předcházet tomuto onemocnění.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Při hypertrofii levé komory dochází k zesílení svalové stěny levé komory.

Normálně by měla být jeho tloušťka od 7 do 11 mm. Indikátor větší než 12 mm může být již nazýván hypertrofie.

Jedná se o běžnou patologii, která se vyskytuje jak u mladých lidí, tak u lidí středního věku.

Plně vyléčit nemoc je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku, ale nejčastěji provádějte konzervativní léčbu, protože tato patologie není tak nebezpečná, aby předepisovala operaci všem pacientům.

Léčbu této anomálie provádí kardiolog nebo kardiochirurg.

Příčiny nemoci

Taková patologie se může objevit v důsledku faktorů, které způsobují, že se levá komora intenzivněji stahuje a svalová stěna roste kvůli tomu. Mohou to být určitá onemocnění nebo nadměrné namáhání srdce.

Hypertrofie levé komory je často nalezena u profesionálních sportovců, kteří dostávají nadměrné aerobní cvičení (aerobní - to znamená „s kyslíkem“): jedná se o sportovce, fotbalisty, hokejisty. Vzhledem ke zlepšenému způsobu operace je svalová stěna levé komory „čerpána“.

Nemoc může také nastat v důsledku nadměrné hmotnosti. Velká tělesná hmotnost vytváří další zátěž pro srdce, díky níž je sval nucen pracovat intenzivněji.

Ale nemoci, které vyvolávají zesílení zdí této srdeční komory:

• chronická hypertenze (tlak nad 145 na 100 mm Hg);
• zúžení aortální chlopně;
• ateroskleróza aorty.

Onemocnění je také vrozené. Není-li stěna silně zahuštěná (hodnota nepřesahuje 18 mm) - ošetření není nutné.

Charakteristické příznaky

Specifické projevy nemoci neexistují. U 50% pacientů je patologie asymptomatická.

U druhé poloviny pacientů se abnormalita projevuje příznaky srdečního selhání. Zde jsou příznaky hypertrofie levé komory:

1. slabost
2. závratě
3. dušnost
4. opuch
5. záchvaty bolesti v srdci,
6. arytmie.

U mnoha pacientů se příznaky objevují až po cvičení nebo stresu.

Projevy onemocnění jsou během těhotenství značně zvýšeny.

Diagnostika

Takové onemocnění může být zjištěno během rutinního lékařského vyšetření. Nejčastěji je diagnostikována u sportovců, kteří podstoupili důkladné vyšetření nejméně jednou ročně.

Při provádění Echo KG - studie všech komor srdce pomocí ultrazvukového přístroje lze pozorovat anomálii. Tento diagnostický postup je předepsán pacientům s hypertenzí, stejně jako těm, kteří přicházejí se stížnostmi na dušnost, závratě, slabost a bolest na hrudi.

Pokud ozvěna CG odhalila ztluštění stěny levé komory - pacientovi je předepsáno další vyšetření k určení příčiny onemocnění:

• měření krevního tlaku a pulsu;
• EKG;
• duplexní skenování aorty (ultrazvukové vyšetření cévy);
• Dopplerova echokardiografie (druh Echo CG, který umožňuje zjistit rychlost průtoku krve a její turbulence).

Po zjištění příčiny hypertrofie je předepsána léčba základního onemocnění.

Metody zpracování

Navzdory tomu, že zahušťování stěny levé komory může být zcela eliminováno pouze chirurgickým zákrokem, nejčastěji se provádí konzervativní léčba, protože tato patologie není tak nebezpečná, aby předepisovala operaci všem pacientům.

Taktika léčby závisí na onemocnění, které problém vyprovokovalo.

Konzervativní terapie: Léky

S hypertenzí

Použijte jeden z následujících léků, ne všechny najednou.

Co je glzh v kardiogramu srdce

Bez stínu pochybností lze konstatovat, že levá komora je hlavní komorou srdce. Nemoci postihující levou komoru jsou nebezpečnější než patologie jiných částí kardiovaskulárního systému. To je dáno tím, že po kontrakci myokardu se krev z LV uvolňuje do aorty, což zajišťuje zásobování celého těla krví.

Takový jev, jako je hypertrofie levé komory na EKG, je způsoben proliferací myokardu LV, což má za následek zesílení stěny, což je často doprovázeno zvýšením objemu dutiny této komory. Nárůst objemu dutiny se nazývá dilatace. Diagnóza LVH je trochu obtížná. To je vysvětleno skutečností, že anatomická LVH a elektrokardiografická není totéž. EKG může být příznakem hypertrofie, která ve skutečnosti pacient chybí. Nebo EKG nemusí detekovat existující LVH. Proto nezávislá diagnóza v případě takové patologie není možná. Existují diagnostické znaky, kterými kardiolog a funkční diagnostický lékař učiní závěr o pravděpodobnosti růstu LV myokardu.

Hypertrofie levé komory není diagnózou, ale indikátorem jiného onemocnění

Diagnostiku provádí kardiolog na základě získaných analýz, dat funkční a přístrojové diagnostiky a stížností pacientů. Závěrem lze říci, že kardiogram pouze popisuje fenomén výsledků EKG.

LVH může být počáteční známkou závažného srdečního onemocnění spojeného s deformací ventilu, který odděluje komoru a aortu. Jedná se o patologické stavy, jako je aortální insuficience a aortální stenóza.

Hypertrofická kardiomyopatie může také způsobit zvýšení hmotnosti LV. Toto onemocnění často vede k potřebě transplantace srdce. Hypertrofická kardiomyopatie je nejčastější příčinou úmrtí mladých sportovců.

Jedním z běžných onemocnění je hypertenze, která nakonec vede k LVH. I když tlak mírně vzroste a ne na nejvyšší hodnoty, LVH se vyvíjí s neustále se zvyšující úrovní. Účinek některých léků pro léčbu hypertenze je zaměřen na zastavení progrese proliferace myokardu.

U starších pacientů, někdy se vyskytující LVH, v důsledku aterosklerotických změn v koronárních cévách a aortě. Aterosklerotické změny v aortě brání výstupu krve z levé komory, což vyvolává růst myokardu stěny LV.

EKG - důvěra, ale ověřte!

Falešně pozitivní LVH na elektrokardiogramu není neobvyklé. Pacienti s nadměrnou hmotností nebo hypersthenikou mohou v závěru kardiogramu vidět frázi o přítomnosti příznaků LVH. Výsledek EKG tedy podléhá povinnému potvrzení pomocí echokardiografie. Pokud na EchoCG neexistuje hypertrofie LV, není důvod k panice.

Na EKG se zvýšení levé komory projevuje levogramem, což je zvýšení intervalu vnitřní odchylky QRS o více než 0,05 s v hrudních vodičích V5 a V6. Amplituda R vlny ve stejných vedeních se také zvyšuje, a to ve vedeních aVL a I. Segment ST se snižuje pod izoelektrickou linii, ve stejných levých svodech se objevuje dvoufázová a inverze vlny T.

Stojí za zmínku, že růst myokardu LV je často kombinován s blokádami, zejména s blokádou levého svazku His. Kardiogramy těchto pacientů mají podobu levogramu: elektrická osa srdce je odmítnuta doleva a elektrická poloha srdce je horizontální nebo polo horizontální.

Příčiny hypertrofie levé komory

To může vést ke skutečnosti, že stěny komory se zahušťují a protahují, mohou ji přetěžovat tlakem a objemem, když srdeční sval potřebuje překonat překážku proudění krve, když je vypuzena do aorty, nebo vytlačit mnohem větší objem krve, než je normální. Příčiny přetížení mohou být takové nemoci a stavy jako:

- arteriální hypertenze (90% všech případů hypertrofie je spojeno se zvýšeným arteriálním tlakem po dlouhou dobu, protože dochází k neustálému vazospazmu a rozvoji vaskulární rezistence)
- vrozené a získané srdeční vady - aortální stenóza, insuficience aortální a mitrální chlopně, koarktace (zúžení oblasti) aorty
- ateroskleróza aorty a ukládání vápenatých solí do aortálních chlopní a na stěnách aorty
- endokrinní onemocnění - onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza), nadledviny (feochromocytom), diabetes mellitus
- obezita v potravinách nebo hormonální poruchy
- časté (denní) užívání alkoholu, kouření
- sportovní povolání - atleti rozvinuli hypertrofii myokardu jako reakci na konstantní zátěž kosterních svalů a srdečního svalu. Hypertrofie v této skupině osob není nebezpečná, pokud není narušen průtok krve do aorty a velký oběh.

Rizikové faktory hypertrofie jsou:

- zatížená dědičnost srdečních onemocnění
- obezita
- pohlaví (častěji muž)
- věk (nad 50 let)
- zvýšená spotřeba soli
- poruchy metabolismu cholesterolu

Příznaky hypertrofie levé komory

Klinický obraz hypertrofie myokardu levé komory je charakterizován absencí striktně specifických symptomů a sestává z projevů základního onemocnění, které k němu vedlo, a projevů srdečního selhání, poruch rytmu, ischémie myokardu a dalších následků hypertrofie. Ve většině případů může doba odškodnění a nepřítomnost symptomů trvat roky, než pacient podstoupí plánovaný ultrazvuk srdce nebo si všimne stížností ze srdce.
Pokud jsou pozorovány následující příznaky, může být podezření na hypertrofii:

- dlouhodobé zvýšení krevního tlaku po mnoho let, zvláště špatně přístupné pro lékařskou korekci as vysokými hodnotami krevního tlaku (více než 180/110 mm Hg)
- výskyt celkové slabosti, únavy, dušnosti při provádění takových zátěží, která byla dříve dobře snášena
- pocity přerušení práce srdce nebo zjevné arytmie, nejčastěji fibrilace síní, komorová tachykardie
- otoky nohou, rukou, obličeje, často se vyskytující do konce dne a projíždějící ráno
- epizody srdečního astmatu, asfyxie a suchý kašel v poloze na zádech, častěji v noci
- cyanóza (modrá) konečky prstů, nos, rty
- ataky bolesti v srdci nebo za hrudní kostí během cvičení nebo v klidu (angina pectoris)
- časté závratě nebo ztráta vědomí
Při sebemenším zhoršení zdravotního stavu a vzniku stížností na srdce byste se měli poradit s lékařem o další diagnóze a léčbě.

Diagnóza onemocnění

Hypertrofii myokardu lze předpokládat při zkoumání a pohovoru s pacientem, zejména pokud je v anamnéze indikace srdečních vad, arteriální hypertenze nebo endokrinní patologie. Pro úplnější diagnózu předepíše lékař nezbytné metody vyšetření. Patří mezi ně:

- laboratorní metody - obecné a biochemické vyšetření krve, krev pro testy hormonů, testy moči.
- radiografie hrudníku - signifikantní zvýšení srdečního stínu, zvýšení aortálního stínu v případě insuficience aortální chlopně, aortální konfigurace srdce v aortální stenóze - podtržení pasu srdce, stanovení posunutí levokomorového oblouku vlevo.
- EKG - ve většině případů elektrokardiogram odhaluje zvýšení amplitudy R vlny vlevo a S vlnu v pravých hrudních vodičích, prohloubení Q vlny v levých vodičích, posun v elektrické ose srdce (ST) pod isolinem, lze pozorovat známky blokády blok větve levého svazku.
- Echo-KG (echokardiografie, ultrazvuk srdce) umožňuje přesně vizualizovat srdce a vidět jeho vnitřní struktury na obrazovce. Při hypertrofii je určeno zesílení apikálních, septálních zón myokardu, jeho přední nebo zadní stěny; mohou se objevit zóny se sníženou kontraktilitou myokardu (hypokinéza). Měří se tlak v komorách srdce a velkých cévách, vypočítává se gradient tlaku mezi komorou a aortou, srdeční výstupní frakce (obvykle 55-60%), objem mrtvice a rozměry komorové dutiny (KDO, CSR). Kromě toho jsou srdeční vady vizualizovány, pokud jsou příčinou hypertrofie.
- zátěžové testy a zátěž - Echo - KG - EKG a ultrazvuk srdce jsou zaznamenány po provedení fyzické námahy (test na běžeckém pásu, ergometrie na kole). Požaduje se získat informace o vytrvalosti srdečního svalu a zátěžové toleranci.
- denní monitorování EKG je přiřazeno k registraci možných poruch rytmu, pokud nebyly dříve registrovány na standardních EKG a pacient si stěžuje na srdeční selhání.
- podle indikací mohou být přiřazeny invazivní výzkumné metody, například koronární angiografie pro hodnocení průchodnosti koronárních tepen u pacientů s ischemickou chorobou srdeční.
- MRI srdce pro přesnou vizualizaci intrakardiálních útvarů.

Léčba hypertrofie levé komory

Léčba hypertrofie je primárně zaměřena na léčbu základního onemocnění, které vedlo k jeho rozvoji. To zahrnuje korekci krevního tlaku, léků a chirurgické léčby srdečních vad, léčbu endokrinních onemocnění, boj proti obezitě, alkoholismus.

Hlavní skupiny léků zaměřené přímo na prevenci dalšího narušení geometrie srdce jsou:

- ACE inhibitory (grafil (ramipril), fosikard (fosinopril), prestarium (perindopril) a další) mají oranoprotektivní vlastnosti, tj. Nejen chrání cílové orgány postižené hypertenzí (mozek, ledviny, cévy), ale také zabraňují další remodelaci (restrukturalizace) myokardu.
- beta - adrenergní blokátory (nebilet (nebivolol), anaprilin (propranolol), rekardium (karvedilol) a další) snižují tepovou frekvenci, snižují potřebu svalového kyslíku a snižují hypoxii buněk, což vede k další skleróze a náhradě oblastí sklerózy hypertrofickým svalem se zpomaluje. Rovněž zabraňují progresi anginy pectoris, snižují výskyt záchvatů bolesti srdce a dušnosti.
- blokátory kalciových kanálů (Norvasc (amlodipin), verapamil, diltiazem) snižují obsah vápníku ve svalových buňkách srdce a zabraňují růstu intracelulárních struktur, což vede k hypertrofii. Snižte také srdeční frekvenci a snižte spotřebu kyslíku myokardu.
- kombinované léky - Prestanz (amlodipin + perindopril), noliprel (indapamid + perindopril) a další.

Kromě těchto léků lze v závislosti na hlavní a současné kardiální patologii přiřadit:

- antiarytmické léky - kordaron, amiodaron
- diuretika - furosemid, lasix, indapamid
- nitráty - nitromint, nitrospray, izoket, cardiket, monochinkwe
- antikoagulancia a antiagregační látky - aspirin, klopidogrel, Plavix, zvonkohry
- srdeční glykosidy - strofantin, digoxin
- Antioxidanty - Mexidol, Actovegin, Koenzym Q10
- vitamíny a léky, které zlepšují výživu srdce - thiamin, riboflavin, kyselina nikotinová, magnerot, panangin

Chirurgická léčba se používá pro korekci srdečních vad, implantaci umělého kardiostimulátoru (umělého kardiostimulátoru nebo defibrilátoru) s častými paroxyzmálními komorovými tachykardiemi. Chirurgická korekce hypertrofie přímo se používá k těžké obstrukci odtokového traktu a spočívá v provedení operace Morrow - excize části hypertrofovaného srdečního svalu v oblasti septa. Operaci na postižených srdečních chlopních lze provádět současně.

Životní styl s hypertrofií levé komory

Životní styl s hypertrofií se příliš neliší od základních doporučení pro další onemocnění srdce. Musíte se řídit základy zdravého životního stylu, včetně odstranění nebo alespoň omezení počtu kouřených cigaret.
Lze rozlišovat následující složky životního stylu:

- režim. Měli byste chodit více na čerstvý vzduch a rozvinout odpovídající způsob práce a odpočinku s dostatečně dlouhým spánkem, který je nezbytný pro zotavení těla.

- dieta. Doporučujeme vařit pokrmy ve vařené, parní nebo pečené formě, omezující přípravu smažených potravin. Z těchto produktů byly povoleny nízkotučné odrůdy masa, drůbeže a ryb, mléčných výrobků, čerstvé zeleniny a ovoce, džusů, želé, ovocných nápojů, ovocných nápojů, obilovin, tuků rostlinného původu. Omezený hojný příjem tekutin, soli, cukrovinek, čerstvého chleba, živočišných tuků. Alkohol, kořeněná, mastná, smažená, kořeněná jídla, uzené potraviny jsou vyloučeny. Jíst by mělo být minimálně čtyřikrát denně v malých porcích.

- fyzická aktivita. Omezená fyzická námaha je omezená, zejména v případě těžké obstrukce odchozího traktu, s vysokou funkční třídou ICHS nebo v pozdních stadiích srdečního selhání.

- Dodržování (dodržování léčby). Doporučuje se užívat předepsané léky pravidelně a včas navštěvovat ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo vzniku možných komplikací.

Postižení při hypertrofii (u kontingentu jednotlivců) je určeno základním onemocněním a přítomností / nepřítomností komplikací a komorbidit. Například u těžkého srdečního infarktu, mrtvice, závažného srdečního selhání může odborná komise rozhodnout o přítomnosti trvalého postižení (postižení), se zhoršením průběhu hypertenze, o dočasném postižení zaznamenaném v seznamu nemocnic a se stabilním průběhem hypertenze a bez komplikací, schopnost práce je plně zachována.

Komplikace hypertrofie levé komory

Při těžké hypertrofii se mohou vyvinout komplikace, jako je akutní srdeční selhání, náhlá srdeční smrt, fatální arytmie (komorová fibrilace). S progresí hypertrofie se postupně vyvíjí chronické srdeční selhání a ischémie myokardu, což může způsobit akutní infarkt myokardu. Poruchy rytmu, jako je fibrilace síní, mohou vést k tromboembolickým komplikacím - mrtvici, plicní embolii.

Předpověď

Přítomnost hypertrofie myokardu v případě malformací nebo hypertenze významně zvyšuje riziko vzniku chronického selhání oběhu, koronárního srdečního onemocnění a infarktu myokardu. Podle některých studií je pětileté přežití pacientů s hypertenzí bez hypertrofie více než 90%, zatímco hypertrofie klesá a je nižší než 81%. S výhradou pravidelných léků na regresi hypertrofie však riziko komplikací klesá a prognóza zůstává příznivá. Současně, například se srdečními vadami, je prognóza určena stupněm poruch oběhové soustavy způsobených vadou a závisí na stadiu srdečního selhání, protože v jeho pozdních stadiích je prognóza nepříznivá.

Lékař terapeut Sazykina O. Yu.

Povaha a složení choroby

Nelze říci, že hypertrofie je diagnóza, spíše je to jeden z hlavních příznaků onemocnění srdce. Hypertenze se tak většinou projevuje. V jiných případech může jít o srdeční vady nebo vysoké zatížení srdečního svalu.

Pro detekci onemocnění je nutné aplikovat ultrazvuk a někdy EKG.

Existují určité stavy, které přispívají ke zvýšení normální velikosti myokardu:

1. Příliš silné zatížení orgánu, což zvyšuje vnitřní dutinu srdce.
2. Při vytlačování krve dochází k vymačkání těla častou svalovou kontrakcí.
3. Možná nemoc srdečního svalu.

Nejnebezpečnějším faktorem je silná fyzická aktivita.

Týká se lidí se špatnými návyky:

• kuřáci;
• alkoholici;
• osoby s nízkou fyzickou aktivitou, které dramaticky zvýšily zátěž těla.

Působí jako varování před nutností regulovat cvičení a stabilizovat krevní tlak.

Příčiny tohoto problému

Existuje několik hlavních příčin, které mohou vyvolat hypertrofii levé komory:

1. Genetická predispozice - vyskytuje se poměrně často v mnoha generacích.
2. Nadváha - po mnoha studiích vědci zjistili, že riziko vzniku onemocnění závisí na problémech s nadváhou, zejména v dětství.
3. Zvýšený krevní tlak - zvýšený průtok krve výrazně zvyšuje zátěž na hlavním orgánu, takže v tomto případě není hypertrofie vyloučena.
4. Zvýšená fyzická aktivita a zvýšený stres.
5. Stres - jakékoliv napětí může vést ke zvýšení tlaku a nepříznivě ovlivnit srdce.
6. Plicní onemocnění - hypertrofie také dochází s funkčním poklesem funkce plic.
7. Sedavý životní styl.
8. Stenóza aortální chlopně - v důsledku zúžení srdečního svalu dochází k narušení chlopně a snížení průtoku krve ze srdce.
9. Špatné návyky (kouření, alkoholismus).

Hlavním důvodem, který spojuje všechny tyto příznaky, je zvýšení krevního oběhu, což vede k zesílení myokardu a stěn levé komory.

Užitečné video na toto téma

Podívejte se na video o příčinách a léčbě hypertrofie levé komory:

Co ještě byste měli určitě číst:

• Symptoms Jaké jsou příznaky chorea?
• Factors Jaké faktory určují, kolik lidí žije s jaterní cirhózou?
• Causes Co způsobuje močovou inkontinenci u žen!

Příznaky onemocnění

Symptomy LVH jsou nejednoznačné. Někdy se nemoc neprojevuje již několik let, nebo naopak existují varianty, jak se v počátečních stádiích onemocnění stává naprosto nesnesitelným. Proto je důležitá operativní konzultace s lékařem.

Mezi nejčastější známky problému patří:

• angina pectoris;
• častá bolest v hlavě;
• vysoký tlak;
• bolest srdce nebo arytmie;
• neklidný spánek;
• úplná malátnost těla (slabost, letargie);
• častá bolest v oblasti hrudníku.

Existují také nemoci, které vyvolávají výskyt hypertrofie:

• vrozené srdeční onemocnění;
• srdeční selhání;
• onemocnění tepny;
• infarkt myokardu;
• onemocnění plic.

Známky hypertrofie na EKG

Hypertrofie levé srdeční komory na EKG se může projevit v 10 hlavních projevech. Většina z nich však nepatří ke specifickým symptomům.

S nárůstem myokardu LV kardiogram tyto rysy zjistí:

1. Úroveň S v olově V1 překračuje normální stav LV v důsledku excitovaného stavu myokardu.
2. Zvětšená q-vlna v hrudní oblasti V6 překračuje normu, když jsou hypertrofované myocyty excitovány, umístěné v levé polovině interventrikulární přepážky.

Pro definitivní schválení diagnózy onemocnění je nutné znát známky poruch v oblasti hrudníku.

Jasné známky LVH jsou výšková úroveň R v 5-6 hrudních větvích. Je velmi důležité dodržovat vzor R V6; R V4.

Úroveň zvětšení zubu S je uvedena v přiřazeních V1, V2.

1. S nárůstem stupně LVH se frekvence kmitů R ve V5, V6 hrudních větví zvyšuje a uspořádání S vlny ve V1 a V2 hrudních změn.
2. ST segment bude umístěn níže než čára v hrudníku V5.
3. Vlna T má zápornou hodnotu ve V5, V6.
4. T vlna ve V1, V2 má kladnou hodnotu.
5. Segment ST výrazně stoupá a v pravé V5, V6 je pozorován nárůst amplitudy kladného T.

Způsoby léčby LVH

Léčba je předepsána s přihlédnutím ke studované prognóze onemocnění a stupni poškození orgánů, stejně jako procento úmrtí a výskyt různých komplikací v kardiovaskulárním systému (srdeční selhání, arytmie).

Léčba hypertrofie LV zahrnuje následující cíle:

• snížení intenzivních projevů nemoci;
• prodloužení života;
• snížení dalšího vývoje onemocnění a jeho následků;
• preventivních opatření.

Léčba může nastat při podání pacienta.

On sám může vyhovět některým opatřením pro výskyt nemoci.

Opatření zahrnují:

• správný spánek a odpočinek;
• minimální psychická a fyzická zátěž;
• nedostatek špatných návyků;
• provádění všech doporučení ošetřujícího lékaře.

Jakékoliv onemocnění je doprovázeno použitím některých léků. V tomto případě jsou léky předepsány, pokud se nemoc projevuje klinicky.

Mezi hlavní léky předepsané pro LVH patří:

• beta-blokátory (atenolol, propranolol, nadolol, sotalol);
• blokátory kalciových kanálů;
• amiodaron a disopyramid s poruchami srdečního rytmu.

Po použití léků významně zlepšuje kvalitu života pacienta snížením symptomů onemocnění. Jedinou nevýhodou této skupiny léčiv je nemožnost prodloužení života pacienta.

Někdy se používají další léky:

• antiarytmické (například dávka disopyramidu 300-600 mg);
• antikoagulancia - s rozvojem tromboembolie;
• antihypertenziva;
• léky s hořčíkem a draslíkem.

• Jaké známky lze nalézt u dospělých s encefalopatií mozku?
• Do Co dělat, když je suchá, volná kůže na obličeji!

Preventivní opatření onemocnění

K prevenci LVH lze rozlišit následující profylaktická opatření:

1. Úplné odmítnutí špatných návyků.
2. Eliminace rizikových faktorů onemocnění (regulace hmotnosti a normalizace tlaku).
3. Správná a dietní strava.
4. Užívání drog v případě zhoršení zdravotního stavu.

Pokud se v průběhu času v souladu s preventivní opatření v plném komplexu - to zabrání výskytu LVH a zlepšit kvalitu života, stejně jako celkový stav těla.

Výživa a strava

Aby bylo možné dosáhnout pozitivního výsledku léčby, musíte vedle lékové terapie dodržovat správnou výživu a vzdát se špatných návyků. Doporučuje se odmítnout spotřebu:

• Pekařské výrobky;
• cukrovinky;
• výrobky obsahující velké množství živočišného tuku.

Pokud jde o ostatní nuance týkající se výživy, je nutné:

• omezit množství soli;
• jíst mléčné a mléčné potraviny;
• brát mořské plody;
• konzumovat co nejvíce ovoce a zeleniny.

Léčba s využitím tradičních léčebných metod

Vzhledem k tomu, že hypertrofie vzniká v důsledku přítomnosti různých onemocnění, první etapou léčby by mělo být odstranění provokativní patologie.

Je třeba poznamenat, že onemocnění by mělo být léčeno pouze na doporučení lékaře, protože samoléčba může vést ke zhoršení stavu a rozvoji komplikací. Tato nuance platí i pro léčbu tradiční medicíny.

K léčbě tohoto onemocnění se doporučuje použít následující recepty:

1. Infuze konvalinek. Je nutné umístit květy konvalinek do lahve na vrchol a nalijeme alkoholem a poté nechat vyluhovat čtrnáct dní. Doporučuje se, aby vzdělaný infuze jeden lžíce před jídlem třikrát denně.
2. Léčba lovcem. Musíte připravit 100 gramů rostliny Hypericum a nalijte ji dvěma litry vody. Výsledná směs se vaří 10 minut. Po ochlazení vývaru musí být vypuštěn. Vezměte odvar z hypericum na třetí šálek třicet minut před jídlem, přidejte lžíci medu. Tato metoda získala nejpozitivnější zpětnou vazbu od pacientů s hypertrofií levé komory.
3. Ošetření česnekem. Mletím česneku se smíchá se stejným množstvím medu a nechá se vyluhovat čtrnáct dní. Je nutné nezapomínat na periodické třepání nádoby, ve které je směs umístěna. Vezměte si tento lék, který potřebujete, čajovou lžičku. Prezentovaná metoda může být použita po celý rok.

Doporučení a dojmy pacientů léčených tradičními metodami

Osoby, které mají takové onemocnění jako hypertrofie levé komory, si všimnou, že léčba by měla být prováděna v kombinaci.

Především je nutné odstranit příčinu, která vedla k rozvoji onemocnění. První fáze léčby bude normalizace krevního tlaku. K tomu je třeba se vyvarovat stresových situací a přetížení nervů, stejně jako ACE inhibitory (pomáhají rozšířit krevní cévy, to je to, co pomáhá snižovat krevní tlak a snižovat zátěž srdečního svalu).

Mezi tyto léky patří:

1. Enalapril (Vazotek).
2. Captopril (Capoten).
3. Lisinopril (Prinivil, Zestra).

Je třeba poznamenat, že léky v této skupině mohou vést k kašli, v tomto případě jsou předepisovány blokátory angiotenzinových receptorů, a to takové léky, jako jsou:

Další skupinou léků, které pomáhají snižovat krevní tlak, jsou diuretika, protože jejich působení je založeno na odstranění tekutin z těla, což vede ke snížení krevního objemu a snížení tlaku v oběhu.

Beta-blokátory mají vlastnosti, které pomáhají normalizovat krevní tlak. Pomáhají také snížit tepovou frekvenci, eliminují bolest a dušnost.

Ve skupině takových léků patří:

1. Bisoprolol.
2. Carvedilol.
3. Metoprolol, Atenolol (tenormin).

Blokátory kalciových kanálů pomáhají zabránit vstupu vápníku do buněk srdeční tkáně. Pomáhá tak uvolňovat svalovou tkáň cévních stěn, snižuje kontraktilní funkci myokardu.

Z této skupiny se nejčastěji používá:

1. Nifedipin (Procardia).
2. Verapamil (Calan, Cover, Veleran).
3. Diltiazem (Kardizem, Tiazak).

Pokud jde o tuto skupinu léků, a to Verapamil, je nejčastěji předepisován v kombinaci s beta-blokátory. Tato akce vám umožní snížit riziko zvýšení srdečních stěn a potřeby kyslíku pro srdce. Výsledkem je pozitivní vliv na fungování srdečního svalu.

Při provádění lékařského ošetření však musíte být na pozoru, protože uvedené léky mají značné množství kontraindikací a vedlejších účinků. A proto by všechny léky měly předepisovat pouze ošetřující lékaři.

Další bod, který se doporučuje věnovat pozornost při léčbě hypertrofie, je považován za způsob života. Kromě toho, že se zbavíte špatných návyků, je nutné dosáhnout hubnutí, protože to také pomůže snížit tlak a riziko progrese hypertrofie. Musíte hrát sport, fitness nebo jógu a chodit více.

Možné následky a komplikace hypertrofie levé komory

Když se podíváte na zdroje anatomie, můžete získat informaci, že levá komora je považována za vazbu s velkým oběhem. Je mu svěřena největší odpovědnost za dodávku krve do všech orgánů a tkání lidského těla.

Neošetřený nárůst velikosti této části srdečního svalu proto může vést k závažným komplikacím:

1. Srdeční selhání. Vzhledem k jeho výskytu nebude srdce schopno pumpovat dostatek krve do orgánů a systémů, v důsledku čehož bude také narušeno jejich fungování.
2. Arytmie. Podle této definice je nutné pochopit ztrátu srdce normálního rytmu práce, bude to fungovat, můžete to říci s "přerušeními".
3. Ischemická choroba srdeční. Když nastane tento stav, je nedostatek kyslíku do srdečních tkání.
4. Infarkt. Provádí se přerušení přívodu krve do srdce, což má za následek tzv. Odumírání částic srdečního svalu.
5. Náhlá srdeční zástava. V této těžké a hrozné komplikaci, srdeční sval přestane fungovat, dýchání a vědomí jsou ztraceny.

Po analýze tohoto článku lze s jistotou konstatovat, že důležitým bodem bude identifikace tohoto patologického stavu co nejdříve, aby se předešlo vzniku vážných a ohrožujících komplikací.

K dosažení tohoto cíle je nutné pravidelně provádět pravidelné kontroly u kardiologa. Konec konců, každý organismus je individuální a jeho normální stav lze určit jinak. Proto bude lékař při pravidelných vyšetřeních schopen zaznamenat určité abnormality, které se v těle začínají formovat.

SDÍLTE A ŘÍDEJTE VAŠE PŘÁTELE

Jaké nemoci se to stalo

• hypertrofie levé komory se vyskytuje u mladých lidí, kteří jsou neustále zapojeni do sportu. Jejich srdeční sval pracuje intenzivně během tréninku a přirozeně zvyšuje jeho váhu a objem;
• vyskytuje se při onemocněních spojených s obtížností výstupu krve z levé komory do aorty a se zvýšením vaskulární rezistence v těle;
• Tento znak EKG může být prvním příznakem závažných srdečních vad - aortální stenózy a aortální insuficience. U těchto nemocí deformace ventilu odděluje levou komoru a aortu. Srdce pracuje s velkou zátěží, ale myokard se s ním dlouhodobě vyrovná. Nemocný po dlouhou dobu necítí žádné nepohodlí;
• Hypertrofie levé komory se vyskytuje u těžkého onemocnění - hypertrofické kardiomyopatie. Toto onemocnění se projevuje výrazným zesílením stěn srdce. Zesílené stěny „blokují“ výstup z levé komory a srdce pracuje se zátěží. Onemocnění se neobjeví okamžitě, objeví se dušnost a otok. Toto onemocnění v pokročilých případech může být indikací pro transplantaci srdce.
• To je jeden z projevů srdečního onemocnění u hypertenze. Může se vyvíjet s mírným, ale stálým nárůstem tlaku. Je to na zastavení progrese hypertrofie levé komory, že doporučení k neustálému užívání léků na hypertenzi jsou řízena.
• u starších osob s výraznou aterosklerózou srdečních chlopní. Současně se zúží otevření výjezdu z levé komory v aortě.

Co to může vést

Pokud má osoba známky hypertrofie levé komory na EKG, ale není potvrzena echokardiografií (srdeční ultrazvuk), není důvod k obavám. Pravděpodobně je tato EKG-zvláštnost způsobena zvýšenou tělesnou hmotou nebo hypersthenickou konstitucí. Fenomén EKG hypertrofie levé komory není sám o sobě nebezpečný.

Pokud je hypertrofie na EKG doprovázena skutečným zvýšením svalové hmoty, může v budoucnu způsobit srdeční selhání (dušnost, edém) a závažné srdeční arytmie (komorová extrasystola, komorová tachykardie). To by sportovci neměli zapomenout na přípravu tréninkových režimů.