Spektrum krevních lipidů

Stanovení profilu krevních lipidů je nezbytné pro diagnostiku, léčbu a prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Nejdůležitějším mechanismem vývoje této patologie je tvorba aterosklerotických plaků na vnitřní stěně cév. Plaky jsou souborem sloučenin obsahujících tuk (cholesterol a triglyceridy) a fibrin. Čím větší je koncentrace lipidů v krvi, pravděpodobný výskyt aterosklerózy. Proto je nutné systematicky provádět krevní testy na lipidy (lipidogram), což pomůže včas zjistit abnormality metabolismu tuků z normy.

Lipidogram - studie, která určuje hladinu lipidů různých frakcí

Ateroskleróza je nebezpečná s vysokou pravděpodobností vzniku komplikací - mrtvice, infarktu myokardu, gangrény dolních končetin. Tato onemocnění často končí neschopností pacienta av některých případech i smrtí.

Úloha lipidů

Lipidy se nacházejí ve všech buňkách lidského těla. Jsou nerozpustné ve vodě. Některé z těchto látek neustále cirkulují v krvi, resp. Mají velký význam pro medicínu a jsou kombinovány do obecné koncepce "profilu krevních lipidů".

• Strukturální. Glykolipidy, fosfolipidy, cholesterol jsou nejdůležitějšími složkami buněčných membrán.
• Tepelná izolace a ochranná. Přebytečný tuk se ukládá do podkožního tuku, snižuje tepelné ztráty a chrání vnitřní orgány. Pokud je to nutné, zásobování lipidem je využíváno tělem k výrobě energie a jednoduchých sloučenin.
• Regulační. Cholesterol je nezbytný pro syntézu steroidních hormonů nadledvinek, pohlavních hormonů, vitamínu D, žlučových kyselin, je součástí myelinových pochvy mozku, je nezbytný pro normální fungování serotoninových receptorů.

Lipidogram

Lipidogram může být předepsán lékařem v případě podezření na patologii a profylaktické účely, například při lékařském vyšetření. Obsahuje několik ukazatelů, které vám umožní plně posoudit stav metabolismu tuků v těle.

• Celkový cholesterol (OH). Je nejdůležitějším ukazatelem lipidového spektra krve, zahrnuje volný cholesterol, stejně jako cholesterol obsažený v lipoproteinech a ve spojení s mastnými kyselinami. Významná část cholesterolu je syntetizována v játrech, střevech, pohlavních žlázách, pouze 1/5 OX pochází z potravy. S normálně fungujícími mechanismy metabolismu lipidů je malý nedostatek nebo přebytek cholesterolu z potravy kompenzován posílením nebo oslabením jeho syntézy v těle. Hypercholesterolemie je proto nejčastěji způsobena nadměrným příjmem cholesterolu s produkty, ale selháním procesu metabolismu tuků.
• Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL). Tento ukazatel je nepřímo úměrný pravděpodobnosti aterosklerózy - zvýšená hladina HDL je považována za antiaterogenní faktor. HDL cholesterol je transportován do jater, kde je využíván. U žen je hladina HDL vyšší než u mužů.
• Nízkohustotní lipoproteiny (LDL). LDL cholesterol se přenáší z jater do tkáně, jinak se nazývá „špatný“ cholesterol. To je dáno tím, že LDL může tvořit aterosklerotické plaky, zužující lumen krevních cév.

Vypadá to jako částice LDL

• Lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL). Hlavní funkcí této skupiny částic různých velikostí a složení je transport triglyceridů z jater do tkáně. Vysoká koncentrace VLDL v krvi vede k zakalení séra (chiles) a zvyšuje se také možnost aterosklerotických plaků, zejména u pacientů s diabetem a patologií ledvin.
• Triglyceridy (TG). Podobně jako cholesterol jsou triglyceridy transportovány krevním oběhem jako součást lipoproteinů. Zvýšení koncentrace TG v krvi je proto vždy doprovázeno zvýšením hladiny cholesterolu. Triglyceridy jsou považovány za hlavní zdroj energie pro buňky.
• Aterogenní koeficient. To vám umožní posoudit riziko rozvoje vaskulární patologie a je to druh výsledku lipidogramu. Pro určení indikátoru je nutné znát hodnotu OH a HDL.

Aterogenní koeficient = (OH - HDL) / HDL

Hodnoty optimálního profilu krevních lipidů

Je třeba mít na paměti, že hodnota měřených ukazatelů se může lišit v závislosti na měrných jednotkách, analytických metodách. Normální hodnoty se také liší v závislosti na věku pacienta, výše uvedené ukazatele jsou zprůměrovány pro osoby 20-30 let. Norm cholesterolu a LDL u mužů po 30 letech inklinuje ke zvýšení. U žen se dramaticky zvyšuje výskyt menopauzy, což je způsobeno ukončením antiaterogenní aktivity vaječníků. Rozluštění lipidového profilu musí provádět odborník s přihlédnutím k individuálním vlastnostem osoby.

Studie krevních lipidů může být předepsána lékařem k diagnostice dyslipidemie, posouzení pravděpodobnosti aterosklerózy, u některých chronických onemocnění (diabetes, onemocnění ledvin a jater, štítné žlázy), stejně jako screeningová studie pro včasnou detekci jedinců s odchylkami lipidového profilu od normy.

Lékař dává pacientovi doporučení k lipidovému profilu.

Příprava na studium

Hodnoty lipidogramu se mohou lišit nejen v závislosti na pohlaví a věku subjektu, ale také na účincích různých vnějších a vnitřních faktorů na tělo. Chcete-li minimalizovat pravděpodobnost nespolehlivého výsledku, musíte postupovat podle několika pravidel:

1. Darování krve by mělo být striktně ráno na prázdný žaludek, večer předcházejícího dne se doporučuje lehká dietní večeře.
2. Nekuřte ani nepijte v předvečer studie.
3. 2-3 dny před darováním krve, vyhněte se stresovým situacím a intenzivní fyzické námaze.
4. Přestat používat všechny léky a doplňky stravy, s výjimkou těch životně důležitých.

Metodologie

Existuje několik metod laboratorního hodnocení lipidového profilu. V lékařských laboratořích může být analýza prováděna ručně nebo pomocí automatických analyzátorů. Výhodou automatizovaného systému měření je minimální riziko chybných výsledků, rychlost získávání analýz, vysoká přesnost studie.

Pro analýzu je nezbytné sérum pacientovy žilní krve. Krev se odebírá do vakuové zkumavky pomocí stříkačky nebo vakuutaineru. Aby se zabránilo tvorbě sraženiny, trubice s krví by měla být několikrát převrácena, pak odstředěna, aby se získalo sérum. Vzorek může být skladován v chladničce po dobu 5 dnů.

Odběr krve do lipidového profilu

V současné době lze krevní lipidy měřit bez opuštění domova. K tomu je třeba zakoupit přenosný biochemický analyzátor, který vám umožní posoudit hladinu celkového cholesterolu v krvi nebo několik indikátorů najednou během několika minut. Pro tuto studii je zapotřebí kapka kapilární krve, která se aplikuje na testovací proužek. Testovací proužek je impregnován speciální směsí, pro každý indikátor se liší. Čtení výsledků se provádí automaticky po instalaci pásu do zařízení. Vzhledem k malé velikosti analyzátoru, schopnosti pracovat z baterií je vhodné použít doma a vzít si s sebou na výlet. Proto se osobám s predispozicí k kardiovaskulárním onemocněním doporučuje, aby ji měli doma.

Interpretace výsledků

Nejvhodnějším výsledkem analýzy pro pacienta bude laboratorní závěr o absenci odchylek od normálních hodnot. V tomto případě se člověk nemůže obávat stavu svého oběhového systému - riziko aterosklerózy téměř chybí.

Bohužel tomu tak není vždy. Lékař někdy po přezkoumání laboratorních údajů učiní závěr o přítomnosti hypercholesterolemie. Co je to? Hypercholesterolemie - zvýšení koncentrace celkového cholesterolu v krvi nad normální hodnoty, přičemž existuje vysoké riziko vzniku aterosklerózy a příbuzných onemocnění. Tato podmínka může být způsobena řadou důvodů:

• Dědičnost. Věda zná případy familiární hypercholesterolémie (FHC), v takové situaci je vadný gen zodpovědný za metabolismus lipidů dědičný. U pacientů je stále zvýšená hladina TC a LDL, onemocnění je zvláště závažné v homozygotní formě SHHS. U těchto pacientů je pozorován časný nástup ICHS (ve věku 5-10 let), při absenci řádné léčby je prognóza nepříznivá a ve většině případů končí smrtí před dosažením věku 30 let.
• Chronická onemocnění. Zvýšené hladiny cholesterolu jsou pozorovány u diabetes mellitus, hypotyreózy a patologických stavů ledvin a jater, způsobených poruchami metabolismu lipidů v důsledku těchto onemocnění.

Pro pacienty s diabetem je důležité neustále sledovat hladiny cholesterolu.

• Nesprávná výživa. Dlouhodobé zneužívání rychlého občerstvení, mastných, slaných potravin vede k obezitě, zatímco zpravidla existuje odchylka hladin lipidů od normy.
• Špatné návyky. Alkoholismus a kouření vedou k narušení mechanismu metabolismu tuků, což vede ke zvýšení profilu lipidů.

S hypercholesterolemií je nutné dodržovat dietu s omezením tuku a soli, ale v žádném případě nemůže člověk zcela opustit všechny potraviny bohaté na cholesterol. Ze stravy by měla být vyloučena pouze majonéza, rychlé občerstvení a všechny produkty obsahující trans tuky. Ale vejce, sýr, maso, zakysaná smetana musí být přítomna na stole, stačí si vybrat produkty s nižším obsahem tuku. Také ve stravě je důležitá přítomnost zelených, zeleniny, obilovin, ořechů, mořských plodů. Vitamíny a minerály v nich obsažené pomáhají stabilizovat metabolismus lipidů.

Důležitou podmínkou normalizace cholesterolu je také odmítnutí špatných návyků. Užitečné pro tělo a pravidelné cvičení.

V případě, že zdravý životní styl v kombinaci s dietou nevede ke snížení hladiny cholesterolu, je nutná volba vhodné léčby.

Léčba hypercholesterolemie léčivem zahrnuje jmenování statinů

Někdy se experti potýkají se snížením hladiny cholesterolu - hypocholesterolemie. Nejčastěji je tento stav způsoben nedostatečným příjmem cholesterolu s jídlem. Obzvláště nebezpečný je nedostatek tuku pro děti, v této situaci dojde ke zpoždění v tělesném a duševním vývoji a rostoucí organismus potřebuje cholesterol. U dospělých vede hypocholesteremie k narušení emocionálního stavu v důsledku poruchy nervového systému, problémů s reprodukční funkcí, snížené imunity atd.

Změny v lipidovém profilu krve nevyhnutelně ovlivňují práci celého organismu, proto je důležité systematicky sledovat indikátory metabolismu tuků pro včasnou léčbu a prevenci.

Krevní lipidogram, tabulka norem, podrobný přepis

Kardiovaskulární onemocnění v současné době zaujímají vedoucí postavení v důsledku smrti ve světě. Boj proti nim proto vyžaduje komplexní a mnohostranný přístup jak v léčbě, tak v diagnostice. Jedním z mechanismů rozvoje srdečních onemocnění je změna stěn cév a tvorba tzv. Aterosklerotických plaků na nich. Tyto útvary jsou částí stěny impregnované lipidem podobnými látkami nebo tuky - cholesterolem a triglyceridy. Vedoucím faktorem ve vývoji tohoto procesu je vysoká hladina látek podobných tukům v krvi, proto se v rámci diagnostiky kardiovaskulárních a metabolických onemocnění často provádějí lipidogramy. Tato výzkumná metoda umožňuje stanovit množství lipidů v krvi a řadu dalších kritérií metabolismu tuků.

Některé ukazatele lipidogramu (hladina cholesterolu, počet určitých frakcí lipoproteinových komplexů) jsou stanoveny v rámci celkového biochemického krevního testu. Tato studie však neposkytuje úplný obraz o složení tuku v krvi. Kromě toho, v přítomnosti příznaků aterosklerózy a dalších poruch metabolismu lipidů, je logičtější provádět vysoce specializované studie, než určit mnoho dalších ne tak důležitých ukazatelů biochemického složení krve.

Příprava na darování krve k určení lipidogramu

V krvi zdravého člověka jsou cholesterol a další lipidy normální složkou - zejména z látek podobných tukům se budují buněčné membrány absolutně všech buněk. Kromě toho je to s krví, že jsou tuky transportovány ze střev do tkání az těla „zásob“ na místo jejich spotřeby - jak víte, lipidy jsou velmi produktivním zdrojem energie. Diagnostická hodnota tedy nemá žádnou detekci lipidů v krvi a jejich překročení úrovně přípustných norem. Tento ukazatel může zároveň pod vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů projít poměrně výraznými výkyvy. Z tohoto důvodu, aby se odrážela nejsprávnější představa o hladině lipidů, je nutné před provedením analýzy dodržovat určitá pravidla:

• Příjem potravy, zejména tuku, v předvečer studie by měl být vyloučen. Nejlepší je držet se normální stravy a jen se vzdát večeře před přijetím krve další den.
• Silný fyzický a emocionální stres den před studií je nežádoucí - to způsobuje mobilizaci zdrojů těla, což může ovlivnit výsledky studie.
• Kouření těsně před testem lipidového profilu také vede ke zvýšení krevních tuků a zkreslenému diagnostickému obrazu.
• S neustálým příjmem léků je nutné upozornit na tuto skutečnost svého lékaře. Řada léků, jako jsou některé nesteroidní protizánětlivé léky, beta-blokátory, hormonální léčiva (včetně perorálních kontraceptiv) aktivně ovlivňují hladinu cholesterolu a lipidů.

Po absolvování analýzy jsou stanoveny a interpretovány hlavní indikátory lipidového profilu.

Rozluštění výsledků analýzy

Hlavními krevními lipidy jsou cholesterol a triglyceridy - analogy běžných tuků. Jak však víte, látky podobné tuku se nerozpouštějí ve vodě, která je základem krevní plazmy. V tomto ohledu jsou proteiny nezbytné pro transport takových sloučenin. Kombinují se s tuky, tvořící speciální komplexy zvané lipoproteiny, které jsou schopny přenášet krevním oběhem do tkání. Absorpce těchto komplexů buňkami probíhá pomocí speciálních receptorů na vnitřním povrchu cév.

S ohledem na skutečnost, že hustota proteinu se blíží hustotě vody a specifická hmotnost lipidů je mnohem menší, poměr obou složek lipoproteinového komplexu ovlivňuje jeho průměrnou hustotu. Na tomto základě byla vyvinuta metoda pro klasifikaci lipoproteinů do frakcí. Jako součást stanovení profilu lipidů se stanoví množství cholesterolu v každé frakci (což odráží celkové množství určitého typu lipoproteinu), jakož i celkové množství cholesterolu a triglyceridů. Na základě získaných dat se vypočítá další důležitý ukazatel lipidogramu - aterogenní koeficient.

V některých laboratořích je stanovena další frakce komplexů protein-tuk - lipoproteiny se střední hustotou (LLP). Jejich počet však nehraje významnou diagnostickou úlohu.

Charakteristika profilu lipidů a interpretace výsledků

Jedním z hlavních ukazatelů lipidového profilu je množství celkového cholesterolu. V posledních letech bylo publikováno mnoho materiálů o jejích zdravotních rizicích a stále existují požadavky na vyloučení výrobků s vysokým obsahem cholesterolu (například živočišných tuků, vaječného žloutku) z lidské stravy. V lidském těle však existují dva zdroje této látky podobné tukům. Jeden, exogenní, v důsledku konzumace tukových potravin, druhý, endogenní, což je tvorba cholesterolu v těle. U některých metabolických poruch je tvorba této sloučeniny rychlejší než obvykle, což přispívá k jejímu zvýšení v krvi. Odhaduje se, že úloha endogenního cholesterolu při rozvoji aterosklerózy a dalších metabolických poruch je mnohonásobně vyšší než příjem potravy.

Hodnoty tohoto ukazatele mohou zvýšit nejen změny metabolismu, ale i některé nemoci. U diabetes mellitus tak vzniká určitý metabolický blok, který vede k výskytu velkého počtu ketolátek a cholesterolu. Z tohoto důvodu se u pacientů s diabetes mellitus často vyvine hypercholesterolémie. Dalším onemocněním, které způsobuje zvýšení tohoto profilu lipidů, je renální selhání a glomerulonefritida. V této patologii dochází k velké ztrátě plazmatických proteinů v moči v důsledku zhoršeného renálního filtru. To vede k porušení reologických vlastností krve (viskozita, průtok, onkotický tlak). V takové situaci tělo kompenzuje velké množství lipoproteinů, které alespoň pomáhají udržovat normální parametry krevního systému.

S ohledem na skutečnost, že zvýšení hladin lipidů je akutním problémem světového významu, bylo podle doporučení WHO vyvinuto mezinárodní měřítko pro každý indikátor lipidogramu, což odráží nebezpečí každé úrovně. Pro celkový cholesterol má následující formu:

• optimální hodnota není větší než 5,15 mmol / l;
• mezní nárůst - 5,15-6,18 mmol / l;
• vysoká hodnota - více než 6,2 mmol / l.

Hladiny triglyceridů jsou obvykle v rovnováze s množstvím cholesterolu. To znamená, že jejich růst v různých patologických stavech nastává téměř současně. Tento vztah vzniká v důsledku skutečnosti, že tyto dvě látky podobné tuku nesou téměř stejné typy lipoproteinů. V tomto ohledu je tento ukazatel obvykle uvažován v komplexu celého lipidogramu a také jako indikátor přesnosti analýzy. Faktem je, že v případě individuálního růstu triglyceridů na pozadí normy nebo ne tak vysoké hladiny celkového cholesterolu je studie považována za nespolehlivou. To jednoduše znamená, že osoba nedávno konzumovala velké množství tuku v potravinách, což zkresluje výsledky analýzy.

Pro hladiny triglyceridů však byly vyvinuty také mezinárodní kritéria pro hodnocení výsledků:

• normální hodnota - ne více než 1,7 mmol / l;
• mezní hodnota vzrostla - 1,7-2,2 mmol / l;
• vysoká hodnota 2,3-5,6 mmol / l;
• extrémně vysoká hodnota - více než 5,6 mmol / l.

Absolutní hodnoty cholesterolu a triglyceridů však přímo závisí na počtu lipoproteinů obsahujících tyto látky. A mezi nimi jsou užitečné a škodlivější frakce. Ve skutečnosti je to existence těchto komplexů a zvláštností jejich metabolismu, které dluží své právo existovat argument o rozdělení cholesterolu na „dobré“ a „špatné“. Některé z nich mají užitečnou funkci a poskytují orgánům a tkáním látky podobné tukům, zatímco jiné (obsahující „špatný“ cholesterol) vyvolávají rozvoj aterosklerózy.

Lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) jsou pojmenovány z důvodu, že množství tuku v nich převyšuje množství proteinu, což vede k nižší měrné hmotnosti nebo hustotě. Tyto komplexy spolu s VLDL jsou považovány za hlavní viníky aterosklerotických transformací v cévní stěně. To se děje proto, že receptory, které slouží jako místo přistání lipoproteinů, jsou v této buněčné frakci poměrně malé, většina z nich je funkčně závislá na práci receptorů HDL. To vede k tomu, že při nadměrné tvorbě těchto komplexů (s nevyváženou stravou, endokrinními chorobami, patologiemi ledvin) nemají čas proniknout do tkáně a zpracovávat se v tkáních a hromadit se v krvi. Při určité kritické koncentraci jsou schopny infiltrovat slabá místa cévní stěny a způsobit rozvoj aterosklerotického plátu.

Největší podíl na celkovém množství cholesterolu má podíl této frakce lipoproteinů. Být nejběžnější třídou těchto komplexů, to v těle zdravého člověka vykonává důležitou a užitečnou funkci pro přepravu významného množství látek podobných tuku. To je však možné pouze v případě, že jsou dostatečně kombinovány s lipoproteiny jiných tříd - jakákoliv nerovnováha systému vede k akumulaci těchto sloučenin bílkovinných tuků. Mezinárodní měřítko pro hodnocení výsledků studie o počtu LDL je následující:

• optimální hodnota není větší než 2,6 mmol / l;
• nad optimální hodnotou - 2,6-3,35 mmol / l;
• hranice vzrostla - 3,36-4,12 mmol / l;
• vysoká hodnota 4,15-4,9 mmol / l;
• velmi vysoká hodnota - více než 4,9 mmol / l.

Lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL) mají nejednoznačné hodnocení ve vědeckém lékařském prostředí. Téměř všichni experti je jednomyslně považují za hlavní viníky ve vývoji aterosklerózy spolu s LDL, ale pokud se ukáže, že v normálním množství jsou konstantní a důležitou složkou krevní plazmy, stále ještě není známa pro VLDL. Existují názory, že tento typ komplexů je sám o sobě patologickou formou lipoproteinů - nepřímo to dokazuje skutečnost, že jeho receptory dosud nebyly objeveny. Obecně lze říci, že vysoké hodnoty tohoto indikátoru lipidového profilu v každém případě ukazují metabolické poruchy. Vzhledem k nejistotě týkající se „statusu“ VLDL dosud nebyla vyvinuta mezinárodní bezpečnostní kritéria pro jejich počet.

Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) jsou fyziologickou a důležitou složkou krve. Je to právě tento zlomek komplexů bílkovinných tuků, který má výrazný antiaterosklerotický efekt - to znamená, že nejenže nevyvolává mastnou infiltraci cévních stěn, ale také aktivně proti němu působí. Tento účinek je způsoben především vzájemným vztahem receptorů k různým typům lipoproteinů. Existuje mnoho takových přistávacích míst pro HDL a jsou schopny „odtrhnout“ receptory pro jiné frakce, což usnadňuje jejich absorpci v tkáních a snižuje koncentraci škodlivých lipidů v krvi. Kromě toho díky vysokému obsahu polynenasycených mastných kyselin hraje tato frakce významnou úlohu při stabilizaci funkce nervového systému. Zahrnuje také cholesterol - jeho „dobrou“ část. Při určování profilu lipidů je proto snížení hladiny HDL považováno za negativnější znaménko než jeho zvýšení.

Vzhledem k důležité úloze lipoproteinů s vysokou hustotou v metabolismu krevních tuků byla pro tento ukazatel také vyvinuta mezinárodní hodnocení úrovně:

• Nízká hodnota (vysoké riziko vzniku aterosklerózy) - méně než 1 mmol / l u mužů a 1,3 mmol / l u žen;
• Průměrná hodnota - (zvýšené riziko vzniku patologie) - 1-1,3 mmol / l u mužů a 1,3-1,5 mmol / l u žen;
• Vysoká hodnota (nízké riziko aterosklerózy) - více než 1,6 mmol / l u obou pohlaví.

Aterogenní koeficient je zvláštním výsledkem lipidogramu, který se vypočítá po stanovení všech jeho ukazatelů. I když tuto hodnotu zjistíme, stačí dvě kritéria - úroveň celkového cholesterolu a množství lipoproteinů s vysokou hustotou. Tento koeficient odráží poměr mezi počtem LDL, VLDL a HDL - někdy existuje názor, že určuje poměr mezi špatným a dobrým cholesterolem, který je ve skutečnosti také správný. Konec konců, strukturně a chemicky je cholesterol v různých typech lipoproteinů stejný a pouze struktura těchto frakcí určuje, kam bude tato tuková látka směřovat - do tkáně nebo na stěny cév. Vzorec pro stanovení aterogenity je následující: t

Běžná hodnota tohoto ukazatele je přibližně 2,2-3,5. Zvýšení poměru indikuje prevalenci škodlivých typů lipoproteinových komplexů, což zvyšuje riziko aterosklerózy. Výzkum vědců prokázal vysokou účinnost a spolehlivost tohoto kritéria lipidogramu pro diagnostiku mnoha typů metabolických poruch.

Velký počet lékařů doporučuje, aby lipidový profil určovaly všechny osoby starší 20 let alespoň jednou ročně. Vývoj aterosklerotického plátu na pozadí velkého množství lipidů v krvi trvá mnoho let, ale když již dochází k výrazným změnám v cévách, většina léčebných metod je již neúčinná. A pouze včasné stanovení zvýšených hladin cholesterolu a dalších látek podobných tukům pomůže vyhnout se tomu poměrně jednoduchými opatřeními - přizpůsobením stravy, změnou životního stylu. Podle odborníků je normální profil lipidů klíčem k dlouhému a zdravému životu.

Lipidogram - co to je: důležitý krok v diagnostice onemocnění kardiovaskulárního systému

Lipidogram - analýza krevního lipidového spektra. Patří do skupiny biochemických laboratorních testů. Lipidy jsou široká škála organických sloučenin, které mají ve svém složení tuky a látky podobné tuku.

U lidí vykonávají tuky obrovské množství životně důležitých funkcí. Ale spolu s tím, když jsme slyšeli o cholesterolu (lipoprotein) - jednom z hlavních ukazatelů odchylek v metabolismu tuků, na mysli přicházejí okamžitě různá závažná onemocnění kardiovaskulárního systému a především - ateroskleróza.

Část z toho může být obviňována z "anti-cholesterolu horečka", který je již klesá. Samozřejmě, cholesterol a jeho frakce hrají roli při vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému, ale to je otázka rovnováhy.

Pro kontrolu této rovnováhy existuje lipidový profil (lipidové spektrum) - jaký druh krevního testu to je a jaké nemoci ukazuje, řekneme dále.

Příprava na analýzu

Obvykle předepsat lipid v následujících případech:

• nadváha, věk;
• dědičné faktory (onemocnění kardiovaskulárního systému u blízkých příbuzných);
• onemocnění, která vyžadují kontrolu cholesterolu;
• kouření, neaktivní životní styl;
• při běžných kontrolách;
• kontrolovat terapii;

Příprava před dodáním analýzy na rozmezí lipidů se od standardu liší od standardu pro jakýkoliv plot na biochemické analýze:

• ráno nalačno;
• eliminovat nadměrnou fyzickou aktivitu den před analýzou;
• alkohol a těžké potraviny se nespotřebovávají denně;
• poslední jídlo v předvečer - nejpozději osm hodin;
• hodinu na vyloučení kouření a emocionálního stresu;

Indikátory: co je součástí spektra krevních lipidů

Analýza lipidů tradičně zahrnuje pět ukazatelů:

Celkový cholesterol (cholesterol) - nejdůležitější číslo v lipidogramu. Cholesterol je rozdělen na endogenní (syntetizovaný tělem, hlavně v jaterních buňkách) a exogenní (přicházející zvenčí, hlavně s jídlem).

Podílí se na tvorbě všech tkání a buněčných membrán těla, podporuje vstřebávání živin, předchůdce růstových hormonů zodpovědných za pubertu a celkový vývoj těla.

Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL, alfa-cholesterol, „dobrý“ cholesterol) - antiaterogenní faktor. Jeho hlavním úkolem je transport volného cholesterolu z buněk.

HDL ho odstraňuje do buněk jater, z nichž, pokud je vše v pořádku s metabolismem tuků, je z těla odstraněn mastnými kyselinami.

Nízkohustotní lipoproteiny (LDL, beta-cholesterol, „špatný“ cholesterol) - tento ukazatel je považován za více aterogenní.

I při normální hladině celkového cholesterolu znamená zvýšený LDL porušení metabolismu tuků a riziko aterosklerózy.

To je způsobeno tím, že lipoproteiny tohoto typu jsou schopny přetrvávat na stěnách cév, což vede k tvorbě plaků.

Procento LDL v plazmě ve složení celkového cholesterolu je asi 65%.

Lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL) - některé lékařské laboratoře používají tento indikátor při dešifrování lipidogramů. Dnes však neexistují žádné spolehlivé studie potvrzující potřebu diagnostikovat hladinu VLDL, aby bylo možné posoudit riziko kardiovaskulárních onemocnění a jmenování léčby.

Tento ukazatel je relevantní v případě vzácné formy dyslipidemie, nebo alternativně namísto ukazatele LDL, pokud analýza neprojde odmítnutím jídla.

Triglyceridy (TG) - v plazmě jsou zastoupeny v malých množstvích, převážně se hromadí v tukových tkáních. Jsou to sloučenina glycerinu a esteru mastné kyseliny.

Hlavní funkcí je energie. Krev je přítomna ve složení VLDL (lipoproteiny o velmi nízké hustotě), které se zase přeměňují na LDL, takže je důležité tento indikátor sledovat.

Aterogenní index (CA) - tento ukazatel není získán přímým vyšetřením krevních testů, ale je vypočítán ze všech ostatních ukazatelů. To se provádí za účelem výpočtu poměru aterogenních a antiaterogenních faktorů.

Typicky se to provádí za použití vzorce, kde je rozdíl celkového cholesterolu a HDL rozdělen na HDL. Čím vyšší je koeficient, tím vyšší je riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Toto video je o špatném a dobrém cholesterolu:

Lipidy v krvi: co to je, důležitá fakta o lipidech

Lipidy jsou mastné organické sloučeniny nebo částice v těle, které jsou špatně rozpustné ve vodě a obecně se cítí tuk na dotek. Nejdůležitějšími lipidy v krvi jsou mastné kyseliny, cholesterol, estery cholesterolu (cholesterol v kombinaci s mastnou kyselinou), triglyceridy (tři mastné kyseliny v kombinaci s trojmocným glycerinem) a fosfolipidy, jako je lecitin.

Co jsou krevní tuky

• Lipidy jsou látky podobné tukům přítomné ve vaší krvi a tělesných tkáních.
• Vaše tělo potřebuje malé množství lipidů, aby fungovalo správně.

Jak změřit množství lipidů v krvi

• Pomocí krevního testu nazývaného lipidový profil.
• Tato analýza se doporučuje provádět ráno na lačný žaludek.

Co se stane, pokud jsou hladiny lipidů příliš vysoké

Nadměrné množství lipidů v krvi může způsobit tukové usazeniny na stěnách tepen (cholesterolové plaky), což zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Jaké jsou typy lipidů

Cholesterol je hlavní lipid. Skládá se z různých komponent, jako jsou:

• Lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) nebo „špatný“ cholesterol jsou hlavním lipidem, který způsobuje akumulaci tuků na stěnách tepen, což nakonec vede k jejich významnému zúžení a rozvoji onemocnění, jako je ateroskleróza, se všemi následnými důsledky ve formě infarktu myokardu a mrtvice, dokonce smrt.
• High-density lipoproteiny (HDL), nebo "dobrý" cholesterol, který pomáhá zabránit hromadění cholesterolu na stěnách tepen.
• Triglyceridy jsou dalším lipidem, který může vést ke zvýšenému riziku vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Jaká je normální hladina lipidů?

• Celkový cholesterol by měl být nižší než 200.
• Hladiny HDL by měly být 40 nebo vyšší.
• Úroveň LDL by měla být nižší než 100. O tom se informujte svého lékaře.
• Hladiny triglyceridů by měly být nižší než 150.

Co lze udělat, pokud krevní lipidy nejsou zdaleka normální

• Váš lékař vám může doporučit, abyste udrželi dietu s nízkým obsahem nasycených tuků a cholesterolu.
• Můžete také zvýšit úroveň fyzické aktivity.
• V některých případech může být také nutné užívat léky na snížení krevních lipidů.

Příčiny hladiny lipidů v krvi a roztocích

Hladina LDL cholesterolu může být zvýšena konzumací potravin obsahujících nasycené tuky (přítomné v živočišných tucích, mléčných tucích a palmovém oleji); částečně hydrogenované tuky, jako je cukrářský tuk (přidávaný do smažených potravinářských výrobků (rychlé občerstvení), cukrovinek a některých občerstvení, jako jsou bramborové lupínky); a cholesterol (příliš mnoho je obsaženo v žloutcích, masu, játrech a také v chobotnici nebo krevetách).

Hypotyreóza nebo určité typy selhání ledvin mohou také zvýšit hladinu LDL cholesterolu. Léky, které snižují LDL cholesterol, zahrnují statiny (inhibitory 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzym A reduktázy), populární skupinu léků, které inhibují důležitý enzym v syntéze cholesterolu; sekvestranty žlučových kyselin, které vážou žlučové soli ve stolici, což způsobuje, že játra syntetizují další objem žlučových solí z cholesterolu; a niacin (vitamin B3).

Triglyceridy, jejichž zvýšení bylo spojeno s rozvojem koronárních srdečních onemocnění, vzrostly hlavně v důsledku genetických faktorů, ale také nadměrného množství tuku v dutině břišní; nadměrná konzumace jednoduchých cukrů obsažených v ovocných šťávách, nealkoholických nápojích atd.; estrogen; glukokortikoidy; nadměrná konzumace alkoholu; inzulínové rezistence a diabetu.

Triglyceridy mohou být sníženy snížením tělesné hmotnosti; zvýšení fyzické aktivity; snížení spotřeby jednoduchých cukrů a přebytečných sacharidů přítomných ve stravě; kontrola hladiny glukózy v krvi u pacientů s diabetes mellitus; příjem přípravků kyseliny fibrinové (Gemfibrozil, Fenofibrát); kyseliny nikotinové a rybího oleje (ve vysokých dávkách).

Nízký HDL cholesterol zvyšuje riziko koronárních srdečních onemocnění. To je nejčastěji způsobeno genetickými faktory, ale také pokles hladiny může být způsoben kouřením; abdominální obezita; nízká fyzická aktivita; inzulínová rezistence a diabetes mellitus; a požití androgenů (mužských pohlavních hormonů).

HDL cholesterol může být zvýšen zastavením kouření; významné zvýšení fyzické aktivity; úbytek hmotnosti; významné snížení užívání alkoholu; snížení zvýšených triglyceridů v krvi; postmenopauzální estrogenové použití; užívání niacinu v mírných až vysokých dávkách; užívání léků kyseliny fibrinové; statiny; a sekvestranty žlučových kyselin.

Lipidogram: Co je to za analýzu a za co je?

Datum zveřejnění článku: 25/25/2018

Datum aktualizace článku: 4/09/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Lipidogram (analýza lipidového spektra) - pokročilá metoda biochemického výzkumu zaměřená na stanovení odchylek tukové rovnováhy.

Ve skutečnosti je to normální krevní test. Podle jeho výsledků se zabývají tím, jaké poruchy metabolismu lipidů má pacient.

Indikátory lipidového profilu umožňují vyhodnotit všechny složky tukové krve. Když se podíváte na formu výsledku biochemické analýzy, můžete vidět, že již existuje indikátor celkového cholesterolu. Tato biochemická data jsou však nedostatečná pro objektivní posouzení stavu lipidových komplexů.

Pro identifikaci rizika vzniku koronární aterosklerózy a dalších nebezpečných patologií kardiovaskulárního typu se provádí analýza celého lipidového spektra. Pouze na základě jeho výsledků je vypracována lékařská zpráva o přítomnosti nebo nepřítomnosti vzniklých odchylek.

Co se zkoumá?

Předmětem studia lipidového spektra jsou následující ukazatele: celkový cholesterol nebo cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny různé hustoty.

Celkový cholesterol (cholesterol)

Tento ukazatel je výchozím bodem při hodnocení metabolismu lipidů a kromě lipidogramu se kontroluje také během rutinního biochemického krevního testu. Celkový cholesterol nebo cholesterol (X) je složka, která je součástí buněčné membrány a je zodpovědná za její strukturní, pevnostní vlastnosti.

Kromě toho se podílí na trávení, hraje klíčovou roli v metabolických procesech, syntéze hormonů. Cholesterol vstupuje do těla prostřednictvím potravinových produktů výhradně živočišného původu, nebo je produkován samotným tělem, většinou v játrech.

V krevní plazmě je tato látka ve volném stavu, nebo je kombinována s komplexními proteiny (lipoproteiny). V závislosti na hustotě tuků obsažených v těchto proteinech se izolují oddělené typy lipoproteinových frakcí.

Lipoproteiny s vysokou hustotou

Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) mají schopnost vázat "špatný" cholesterol, odstraňovat ho z celkového krevního oběhu a transportovat jej do jaterních buněk pro následné vylučování ve složení žluči. Účinek HDL se nazývá antiaterogenní, protože zabraňuje tvorbě aterosklerotických "plaků".

Běžná hodnota tohoto ukazatele naznačuje, že PAPs plní svou užitečnou funkci - chrání cévy před blokádou „škodlivým“ cholesterolem a snižuje riziko vzniku poruch metabolismu lipidů.

Lipoproteiny o nízké hustotě

Nízkohustotní lipoproteiny (LDL) jsou ze 70% vyrobeny z cholesterolu a plní funkci jeho transportu. Jejich nepříznivým účinkem je schopnost proniknout do stěn cév jakéhokoliv průměru v důsledku malé velikosti.

Změnou struktury cévní stěny ovlivňují normální průtok krve. Zvýšené hladiny LDL naznačují vysokou pravděpodobnost aterogenních lézí tepen a nerovnováhy lipidů, zatímco ukazatel celkového cholesterolu může zůstat normální.

Tam je další lipidogram indikátor, který je používán v dekódování výsledky - velmi nízká hustota lipoproteins (VLDL). Tento typ lipoproteinu se skládá hlavně z triglyceridů, jejich funkcí je přenos mastných částic do periferních orgánů imunitního systému. Mají aterogenní účinek, protože přispívají k ukládání tuku na vnitřní straně cévní stěny.

Triglyceridy

Triglyceridy (TG) jsou dodávány s produkty, které obsahují velké množství živočišného tuku. Jsou hlavním zásobníkem energie pro buňky a jsou z větší části lokalizovány v tukové tkáni. Navzdory jejich energetické funkci má zvýšení TG nepříznivý vliv na činnost srdce a cév.

Množství přijatého TG musí být plně vynaloženo na produkci energie, jinak se jeho nadbytek akumuluje v tukové tkáni nebo se podílí na tvorbě dalšího cholesterolu.

Aterogenní koeficient

Aterogenní koeficient (CA) se vypočítá na základě získaných hodnot hlavních parametrů profilu lipidů. Vzorec pro její výpočet je následující: CA = (X - HDL) / LDL.

Hodnota koeficientu (obvykle je to 3-3,5) je poměr aterogenních frakcí k neterogenním. Jeho růst naznačuje nerovnováhu v metabolismu tuků. Čím vyšší je hodnota CA, tím vyšší je riziko patologických změn způsobených aterosklerotickými lézemi krevních a lymfatických cév.

Jak se připravit?

Výsledky profilu lipidů budou spolehlivé, pokud je minimalizován vliv vnějších faktorů.

Při přípravě analýzy existuje řada povinných omezení, která by neměla být opomíjena:

1. 24 hodin před studiem je zakázáno jíst tučné potraviny, alkoholické nápoje po dobu 4 hodin - aby se zabránilo kouření. Poslední jídlo je povoleno nejméně 12 hodin před zákrokem. Čistá voda je povolena.
2. Den před analýzou omezte fyzickou aktivitu a emocionální stres, během procedury se také snažte být nervózní a relaxujte.
3. Pokud pociťujete fyzické a emocionální vyčerpání, proceduru odložte o několik dní dopředu.
4. Neprovádějte speciální štíhlou dietu před vyšetřením, jíst, jak jste zvyklí.
5. Nedoporučuje se provádět analýzu po rentgenovém vyšetření, rektoskopii (rektální vyšetření), fyzioterapii. V tomto případě by měla být odložena zkouška na několik týdnů. Data budou nespolehlivá po dobu tří měsíců po infarktu, úrazu nebo operaci.
6. Nezapomeňte varovat sestru a lékaře o užívání léků, protože některé z nich mohou významně ovlivnit výsledky.

Výsledky profilu lipidů budou odlišné v průběhu těhotenství, s akutními infekčními chorobami, chronickými patologickými stavy močového systému a onemocněním žláz s vnitřní sekrecí.

Jaká je samotná analýza?

Používá se pro analýzu žilní krve pacienta. Dárcovství krve se koná ráno, na lačný žaludek. Výsledné sérum se podrobí centrifugaci, poté se podrobí laboratornímu vyšetření.

Výzkum biomateriálů a příprava závěru trvá maximálně 24 hodin. K dispozici je speciální přístroj - expresní analyzátor lipidového profilu, pomocí kterého můžete zkrátit diagnózu během pouhých 5 minut.

Osoby s potvrzenou diagnózou aterosklerózy, lékaři doporučují vyšetřit lipidové spektrum krve každých šest měsíců.

Tabulky běžných ukazatelů

Následující údaje jsou považovány za běžné normy pro dospělé:

Je důležité si uvědomit, že referenční hodnoty budou záviset na technickém vybavení laboratoře. Jsou povoleny nepatrné odchylky výsledků od obecně stanovených norem.

U dospělých žen a mužů

Při dešifrování by výsledky lipidogramů měly věnovat pozornost věku osoby. V reprodukčním věku bude obsah HDL u žen vyšší než u mužů. Riziko aterosklerózy u žen v tomto věku je proto minimální.

Po nástupu menopauzy dochází v ženském těle ke změnám hormonálního pozadí, v důsledku čehož se zvyšuje koncentrace „škodlivého“ cholesterolu a významně se zvyšuje riziko aterosklerotických cévních lézí.

U dětí

Normy hodnot pro děti se budou lišit od norem stanovených pro dospělé.

Zvýšené hladiny cholesterolu u dětí mladších 14 let jsou méně časté než v období dospívání, mládeže nebo dospělosti. Nicméně v případech, kdy má dítě trvale zvýšený cholesterol a je zde zatížena dědičnost (blízcí příbuzní dítěte mají diagnózu hypercholesterolemie, koronární aterosklerózy, srdečního infarktu, mrtvice atd.), Je nutný lipidogram.

Je třeba mít na paměti, že až do dvou let tato analýza není informativní, protože V této době existuje aktivní proces tvorby a růstu tkání, které potřebují velké množství tuku absorbovaného z potravy.

Během těhotenství

Během těhotenství dochází ke změnám v hormonálním metabolismu: na jedné straně jsou pohlavní hormony silně produkovány v ženském těle, na druhé straně je snížena produkce enzymu zodpovědného za rozklad tuků a jejich zpracování.

To vede ke zvýšení cholesterolu a LDL, jejich koncentrace během tohoto období vzrůstá o 1,5-2 krát. Současně je hladina HDL stejná s hodnotami stanovenými jako norma pro těhotné ženy a ve skutečnosti se nemění po celou dobu těhotenství.

Normy stanovené pro těhotné ženy zahrnují následující hodnoty:

• celkový cholesterol by neměl překročit 6,5 mmol / l;
• norma LDL je 1,9 - 5,5 mmol / l;
• norma HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
• normou TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Výsledky dekódování

Rozluštit výsledky lipidového profilu by měl být sdílen pouze s lékařem, protože jakákoliv odchylka jeho hodnot od normy je známkou možného porušení.

Zvýšený výkon

Zvýšené hladiny celkového cholesterolu nebo hypercholesterolemie nejčastěji indikují vysoké riziko vzniku aterosklerózy u pacienta. Důvody mohou být vnější a vnitřní.

• nadměrný obsah ve stravě tukových potravin;
• obezita způsobená nízkou mobilitou, nedostatkem pohybu;
• špatné návyky.

Vzhledem k tomu, že velká část cholesterolu je produkována vnitřními orgány a pouze jedna pětina přichází spolu s jídlem, může být jeho obsah způsoben vnitřními příčinami: dědičnými chorobami, změnami souvisejícími s věkem, patologií získaného charakteru (diabetes, selhání ledvin, onemocnění štítné žlázy, cholestáza, hepatitida a cirhóza jater, onemocnění pankreatu a další). V případě poruch funkce pankreatu, střev, patologií jater a žlučníku je indikován další lipidový profil stolice.

Patologické zvýšení hladin HDL nad 2,2 mmol / l, navzdory jejich pozitivní roli v regulaci metabolismu tuků, může být způsobeno genetickými patologiemi metabolismu lipidů, onkologií střeva a silnou fyzickou námahou. V jiných případech středně vysoký obsah HDL indikuje nízké riziko vzniku cévních onemocnění.

Vysoké hodnoty LDL a triglyceridů související s horní hranicí normy upozorňují na vysoké riziko aterosklerotických cévních lézí. Výrazný přebytek normy zároveň indikuje již existující kardiovaskulární onemocnění - aterosklerózu mozkových a periferních tepen.

Koncentrace triglyceridů se mohou zvýšit také z následujících důvodů: t

• ischemická choroba srdce (IHD), infarkt myokardu, arteriální hypertenze;
• zvýšené hladiny vápníku;
• diabetes mellitus;
• obezita;
• chronický alkoholismus;
• trombóza mozkové tepny;
• virová hepatitida;
• nefrotického syndromu.

Aterogenní koeficient ukazuje obecný obraz stavu metabolismu tuků. Se zvýšenými ukazateli klíčových prvků lipidogramu, jeho hladina bude 3-4 jednotky, výrazný nadbytek norem - 5 a vyšší vyžaduje lékařský monitoring a nápravná opatření, protože indikuje postup závažných patologií, jako jsou:

• ateromatóza a kalcifikace (pokročilé formy aterosklerózy);
• ischémie srdce a vnitřních orgánů;
• multifokální nebo difúzní poškození mozku;
• onemocnění ledvin;
• oběhové poruchy končetin.

Nízké skóre

Hypocholesterolemie (snížený cholesterol) je způsobena hladovkou, dodržováním lipidy snižující diety nebo nemocí, jako jsou:

• artritida (revmatoidní forma);
• zvýšená funkce štítné žlázy;
• generalizované infekční léze;
• maligní anémie;
• porušení absorpční kapacity tenkého střeva;
• rozsáhlé popáleniny (popáleniny);
• srdečního selhání.

Snížení koncentrace HDL je prekurzorem aterosklerotických vaskulárních lézí. Důvodem mohou být infekce bakteriální nebo virové etiologie, endokrinní patologie, onemocnění ledvin a jater, jaterní encefalopatie, dědičné poruchy metabolismu lipoproteinů.

Snížení aterogenních frakcí lipoproteinů pod normální rozmezí je extrémně vzácné. Pokud jsou všechny ostatní parametry lipidogramu normální, pak mírný pokles LDL pozitivně ovlivňuje stav krevních cév a naznačuje, že neexistuje riziko vzniku srdečních onemocnění.

Pokles triglyceridů je pozorován u autoimunitních neuromuskulárních poruch, chronické plicní obstrukce, ischemické cévní mozkové příhody, patologických stavů endokrinního systému, použití některých léků (například progestinů, heparinu, vitaminu C a dalších).

Průměrné ceny

V souladu s ceníkem zdravotnických laboratoří pro rok 2018 umístěným v Moskvě se náklady na komplexní studii metabolismu lipidů budou pohybovat od 1 400 do 2 500 rublů, náklady na základní profil lipidů - 600 až 950 rublů.

Kdo je nejvíce náchylný ke zvýšení cholesterolu?

Zvýšený cholesterol v důsledku následujících faktorů:

• životní styl;
• potraviny;
• věk;
• dědičnost;
• onemocnění.

Naléhavost tohoto problému neztrácí svou hodnotu mezi lidmi, kteří vedou sedavý způsob života, mají nadváhu a podvýživu. Růst cholesterolu je podporován produkty obsahujícími velké množství živočišných tuků. Mezi tyto produkty patří: vaječný žloutek, máslo, margarín, majonéza, sádlo, klobásy, droby - játra, mozky, ledviny. Kouření a pití alkoholu mají také nepříznivý vliv na strukturu cévních stěn, ředění a přispívají k tvorbě aterosklerotických ložisek.

S věkem se metabolismus zpomaluje, což vede ke snížení rychlosti eliminace produktů metabolismu tuků a sedimentaci částic cholesterolu na stěnách cév.

Zvýšený cholesterol je charakteristický pro některá dědičná a získaná onemocnění, jako jsou:

• dědičnou hyperlipidemii;
• diabetes mellitus;
• revmatoidní artritidu;
• selhání ledvin;
• dna;
• změny pankreatu vedoucí k pankreatitidě atd.

Jak snížit hladinu cholesterolu v krvi?

Hlavním doporučením lékařů je snížení množství nasycených tuků ve stravě a zvýšení obsahu potravin obsahujících rozpustné vlákniny a polynenasycené mastné kyseliny. Celozrnné produkty, zelenina a ovoce jsou bohaté na vlákninu. Jejich každodenní užívání přispěje k odstranění nadbytečného cholesterolu z těla.

Za účelem udržení tukové rovnováhy, jíst více zdravých tuků - červené ryby (makrely, losos, pstruh, tuňák), ořechy, avokádo. Nahraďte máslo a margarín prvními lisovanými rostlinnými oleji - olivovými, lněnými, arašídovými a řepkovými.

A také vyžaduje kontrolu nad obsahem tuku konzumovaných mléčných výrobků, snažte se, aby to ne více než 1-2%, a ještě lépe jít do nízkotučné výrobky.

Kromě dodržování pravidel správné výživy byste měli vyloučit užívání alkoholu, přestat kouřit, denně provádět jednoduchá tělesná cvičení. Dlouhodobé procházky, plavání, jízda na kole a jiné druhy fyzické aktivity, které jsou příjemné, budou přínosem.

Přineste zpět normální cholesterol a lipoproteiny s nízkou hustotou pomocí speciálních léků snižujících hladinu lipidů. Patří mezi ně statiny a léky na bázi kyseliny fibrické. Léčba léky by měla být koordinována s lékařem v souladu s jednotlivými kontraindikacemi. Pro jmenování statinů budete s největší pravděpodobností muset projít analýzou za účelem identifikace hladiny transamináz (ALT a AST).

Dlouhodobě působící antagonisté vápníku jsou schopni zlepšit metabolismus lipidů. Mezi lidové léky velké popularity patří bylinky - kavkazský dioscorea, voňavé kalusie, kořen lékořice, japonská sophora, lípa a další.