Aneuryzma síňového septa (MPP): příčiny a léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co je aneuryzma síňového septa (zkráceně WFP), její typy. Příčiny patologie, jaké mohou být příznaky. Když je léčba nutná, a když ne.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Když se objeví aneuryzma síňového septa, objeví se její zakřivení na levé nebo pravé straně.

Aneurysma je považována za vyčnívání meziprostorové přepážky o velikosti 10 mm nebo více. Jeho menší zakřivení může být rozpoznáno jako varianta normy, pokud není doprovázena dalšími patologiemi.

Samotná aneuryzma není nebezpečnou patologií a její speciální léčba se obvykle nevyžaduje, zejména pokud pacient není narušen žádnými příznaky.

Nicméně v každém případě, pokud máte takovou odchylku, pozorujte u kardiologa a proveďte preventivní prohlídku jednou ročně.

Typy, příčiny, mechanismus vývoje aneuryzmatu MPP

V závislosti na jeho tvaru existují:

• vyboulení v levém atriu;
• vyboulení v pravém atriu;
• Aneurysma ve tvaru S.

Tato klasifikace nemá velký klinický význam. Jediné, co lze poznamenat - zakřivení ve tvaru písmene S je nebezpečnější než levé nebo pravé.

Anomálie může být také vrozená nebo získaná.

Vrozená forma aneurysma

Vrozená aneurysma MPP je diagnostikována při rutinním vyšetření dítěte.

Vypadá to z důvodu genetické predispozice (pokud někdo měl tento problém v rodině, může být přenesen na dítě) nebo z důvodu porušení embryonálního vývoje. Kardiovaskulární systém plodu může trpět škodlivými návyky matky, vážným stresem během těhotenství, stejně jako přenášeným během období přenosu infekčních onemocnění.

Vrozená aneuryzma se vyvíjí podle následujícího principu. V interatriální přepážce embrya je malá díra - oválné okno. Normálně je zcela zarostlá u dětí ihned po narození. V patologickém případě nemusí být vůbec zavřený (pak bude pacient diagnostikován otevřeným oválným oknem) nebo uzavřen velmi tenkou vrstvou tkáně (pak se tato tenká část přepážky protáhne a ohne na jednu stranu a vytvoří aneurysma).

Zakoupený formulář

Získaná detekce u dospělých, většinou ve věku nad 50 let. Může se objevit v důsledku infarktu myokardu nebo jako změna související se stárnutím těla způsobená stárnutím těla.

Možné příznaky aneuryzmatu WFP?

Ve většině případů aneuryzma síňového septa nepředstavuje žádné nepříjemné symptomy u dospělých ani dětí. Proto je pro diagnostiku na základě stížností pacienta nemožné. K identifikaci této anomálie musíte pravidelně podstoupit preventivní fyzikální vyšetření. Nicméně, během ní, lékaři nejsou vždy předepsán ultrazvuk srdce, takže pacient nemusí být ani vědomi svého srdečního onemocnění po dlouhou dobu.

U novorozenců se může patologie někdy projevit pomalým přírůstkem hmotnosti. V tomto případě lékaři předepíší komplexní vyšetření, během kterého se zkoumá nejen srdce.

U adolescentů, kteří mají aneuryzma WFP, může být vytrvalost snížena, nemohou tolerovat intenzivní fyzickou námahu (např. Odevzdání standardů ve tělesné výchově nebo návštěvu sportovní sekce). To je způsobeno tím, že v adolescenci v důsledku intenzivního růstu a puberty, kardiovaskulární systém již dostává velké zatížení. Nepříjemné symptomy obvykle s věkem mizí.

Pokud se však dítě nestěžuje na špatný zdravotní stav a rychlou únavu, aneuryzma síňového septa není kontraindikací tělesné výchovy a sportu.

Diagnostika

Identifikovat nemoc pomocí Echo KG (ultrazvuk srdce).

Procedura je zcela bezbolestná, proto se také používá k diagnostice srdečních patologií u dětí, včetně novorozenců. Během ultrazvukového vyšetření se pacientovi pásy do pasu, leží na gauči na zádech, lékař aplikuje speciální gel a začne zkoumat srdce pomocí ultrazvukového přístroje. Pak doktor požádá subjekt, aby se otočil na levé straně, aby se podíval na srdce v jiné projekci. Před zákrokem se doporučuje nejíst dostatečně (nejméně hodinu před diagnózou). Musíte mít ručník s vámi, abyste ho položili na gauč, a pár ubrousků, abyste mohli gel z těla otřít.

Pomocí Echo CG je možné identifikovat nejen aneuryzma MPP, ale i další defekty, stejně jako hodnotit výkon srdce a stav všech čtyř jeho komor.

Co je to WFP Aneurysm?

Co je to interatrial septum?

Předsíňová přepážka (MPP) je přepínač, který odděluje levé a pravé atrium. Normální u dospělých, tyto dvě komory srdce nejsou přímo propojeny. Krev z pravé síně vstupuje do pravé komory, odkud je vtlačena do plicních tepen. V plicích je obohacen kyslíkem a přes plicní žíly vstupuje do levé síně.

U dětí během vývoje plodu však existují určité rysy krevního oběhu. Nepotřebují dýchat, protože dostávají kyslík od matky přes placentu a pupeční šňůru. Proto plod v vyjádřeném krevním oběhu v plicích nemá žádný význam. Aby se snížil průtok krve do plic, plod má následující spojení mezi levou a pravou polovinou srdce:

• Oválný otvor ve WFP, kterým proudí krev přímo z pravého atria doleva.
• Arteriální kanál, kterým proudí krev z plicní tepny do aorty.

Brzy po narození novorozence se oválný otvor a arteriální kanál normálně zavírají. Místo oválného okna je vybrání. Vývoj aneuryzmatu určují vrozené rysy meziobratlové přepážky.

Co je aneuryzma síňového septa?

Aneuryzma MPP srdce je sakulární deformita v interatriální přepážce (nejčastěji v oblasti oválné dutiny), která vyčnívá do pravého nebo levého atria. Všechny aneuryzmy MPP lze rozdělit do dvou skupin - primární a sekundární. Sekundární aneuryzma AEF jsou důsledkem zvýšení tlakového rozdílu v levé a pravé síni. Nejčastěji je to pozorováno v podmínkách komplexních vrozených srdečních vad. Například při zvýšení tlaku v pravých částech srdce v důsledku stenózy plicní tepny se může vyvinout sekundární aneuryzma MPD s vyčníváním směrem k levé síni. A se zvýšeným tlakem v levé části srdce v důsledku atresie aortální chlopně se může vyskytnout aneuryzma MPD s vyčníváním ve směru pravé síně.

Primární aneuryzma WFP není spojena se zvýšením tlakového rozdílu v pravé a levé síni. Nejčastěji je tato patologie pozorována u dospělých a je často nemožné zjistit příčiny jejího vzniku. Existuje předpoklad, že je spojován s běžnými vrozenými poruchami pojivové tkáně.

Spojení aneuryzmatu WFP s jinými srdečními chorobami

U dítěte s aneuryzmou CPE je tato patologie někdy kombinována s otevřeným oválným otvorem, defekty MPP, defekty interventrikulárního septa, prolapsem mitrální chlopně, otevřeným arteriálním kanálem, Ebsteinovou anomálií a trikuspidálním atriálním ventilem. U dospělých lze také pozorovat srdeční vadu, kardiomyopatii, systémovou a plicní hypertenzi, koronární srdeční onemocnění, arytmie a krevní sraženiny.

Diagnóza WFP Aneurysm

Před vznikem echokardiografie byla aneuryzma MPP zjištěna pouze během pitvy. Transezofageální echokardiografie je v současné době nejčastěji používána k identifikaci této patologie, která umožňuje detailní vizualizaci struktury MPP. Při provádění běžné transtorakální echokardiografie ve většině případů nelze tuto patologii identifikovat. Navíc může být během kardiální katetrizace, počítání a zobrazování magnetickou rezonancí detekována aneurysma MPP.

Klinický obraz a nebezpečí aneuryzmatu MPP

Klinický obraz aneuryzmatu MPP závisí na jeho velikosti a přítomnosti otevřeného oválného okénka. Malá aneuryzma MPD bez krevního výtoku (bez otevřené oválné díry) není zpravidla doprovázena žádnými příznaky, může být detekována pouze během instrumentálního vyšetření.

Aneuryzma MPP je nebezpečná díky rozvoji atriálních arytmií a arteriálních embolů. Může sloužit jako zdroj arytmie, která vytváří fokální síňové tachykardie u více než 20% pacientů. Mechanismus těchto poruch rytmu není zcela pochopen. Ty se projevují rychlým a rytmickým srdečním tepem, závratě, slabostí a kolísáním krevního tlaku.

Arteriální embolie je další komplikací spojenou s aneuryzmatem WFP. Jeho přítomnost vede ke stagnaci krve v levé polovině srdce a tvorbě malých krevních sraženin. U většiny pacientů s arteriální embolií v důsledku aneuryzmatu MPD byl také pozorován otevřený oválný otvor. Vědecké studie také ukazují, že kardiovaskulární mozkové příhody mohou být příčinou vzniku aneuryzmatu MPP v kombinaci s otevřeným oválným otvorem. Klinický obraz arteriální embolie závisí na tom, které orgánové tepny se překrývají.

Léčba MPA Aneurysm

Pacienti s nekomplikovanými a izolovanými MPE aneurysma nepotřebují specifickou léčbu, potřebují jednoduché pozorování. Musí být vyšetřeny na přítomnost krevní sraženiny v aneuryzmě. Pokud existuje riziko cévní mozkové příhody, je předepsána profylaktická léčba protidestičkovými přípravky nebo antikoagulancii, jakož i chirurgické nebo perkutánní odstranění defektu. V případě vzniku poruch rytmu se provádí specifická antiarytmická léčba, jejíž typ si zvolí lékař.

Co je to ICP

Zkratky WFP

RT je zkratka pro skládací potrubí

Celkové hodnoty: 19 (zobrazeno 5)

CEA je krátká pro kombinovanou epidurální anestézii.

Celkové hodnoty: 67 (zobrazeno 5)

PMS je krátká pro přední mitrální ventil.

Celkové hodnoty: 32 (zobrazeno 5)

Vítejte ve slovníku ruských zkratek!

Shromáždili jsme více než 47160 zkratek s více než 101870 způsoby, jak je dešifrovat.

Co je to ICP

polyethylenová přímá spojka

přijímač mikroprocesoru

místní přepravní pravidla

vícevrstvé PCB

Progresivní strana Martinique

mechanizované polní prádlo
mechanické polní prádlo

Slovník: Zkratky slovníku a zkratky armády a speciálních služeb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: vydavatelství AST LLC, vydavatelství Geleos CJSC, 2003. - 318 s.

obecního penzijního programu

Slovník: S. Fadeev. Slovník zkratek moderního ruského jazyka. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

místní vyhledávací stanice

Slovník: Zkratky slovníku a zkratky armády a speciálních služeb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: vydavatelství AST LLC, vydavatelství Geleos CJSC, 2003. - 318 s.

Světový potravinový program

Slovník: S. Fadeev. Slovník zkratek moderního ruského jazyka. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

lékařský pluk

Slovníky: Slovník zkratek a zkratek armády a speciálních služeb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: vydavatelství AST LLC, vydavatelství Geleos CJSC, 2003. - 318 s., S. Fadeev. Slovník zkratek moderního ruského jazyka. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

Ministerstvo potravinářského průmyslu, Ministerstvo potravinářského průmyslu

práškový hasicí modul

Slovník: Zkratky slovníku a zkratky armády a speciálních služeb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: vydavatelství AST LLC, vydavatelství Geleos CJSC, 2003. - 318 s.

lékařský přechod

Slovník: Zkratky slovníku a zkratky armády a speciálních služeb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: vydavatelství AST LLC, vydavatelství Geleos CJSC, 2003. - 318 s.

diverzifikovaný výrobní podnik

1. jménopop
2. jmenpopers
3. WFP

HR manažer

1. WFP
2. MIS

vedoucího prodeje

1. WFP
2. MIS

vedoucího prodeje

mezinárodní právní pomoc

Moskva parkovací místo

mistr pylonu

převodového ústrojí a otáčení

místní kontrolní bod

mezinárodního veřejného práva

vzdělání a věda, jur.

metoda přímého počítání

projekt vyhledávání mládeže

přechodná metoda

mezinárodní kontrolní stanoviště

moře kontrolní bod

1. Ministerstvo průmyslové politiky
2. WFP

Ministerstvo průmyslové politiky Ukrajiny

stát, polit., Ukrajina

1. Ministerstvo průmyslové politiky

Slovník zkratek a zkratek. Akademik. 2015

Podívejte se, co je "MPP" v jiných slovnících:

WFP - viz práškový hasicí modul Zdroj: Airbag 67 98 EdwART. Slovníček pojmů a definic pro prostředky bezpečnosti a požární ochrany, 2010... Slovník nouzových situací

WFP - geofyzika. přechodná elektromagnetická metoda... Univerzální doplňující praktický vysvětlující slovník I. Mostitsky

WFP - Martinik Progresivní strana zdravotnická stanice trajekt lékařská stanice pluk interatrial septum lokální směrovací stanice mechanizované pole prádelna Ministerstvo potravinářského průmyslu World Food...... Slovník ruských zkratek

MPP-0.75 Kostromich - MPP 0.75 Kostromich je sovětské pásové rypadlo. Rypadlo je určeno pro práci v lehkých a středních půdách. Vyrobeno od roku 1932 v továrně "Red Metallist" v Kostromě. Tyto stroje patří do jedné z...... Wikipedie

MPP-0.75 Kostromich - MPP 0.75 Kostromich je sovětské pásové rypadlo. Rypadlo je určeno pro práci v lehkých a středních půdách. Vyrobeno od roku 1932 v továrně "Red Metallist" v Kostromě. Tyto stroje patří do jedné z...... Wikipedie

MPP se zborcující membránou - 3.3 MPP se zdrcující membránou: Modul, který má membránu, která se zhroutí pod vlivem vnitřního tlaku vytvořeného zdrojem plynu po aktivačním impulsu na spouštěcím prvku. Source... Slovníček-referenční podmínky regulační a technické dokumentace

Rychlost MPP - 3.18 Rychlost MPP: Čas od okamžiku dodání výkonného impulsu ke startovacímu členu MPP až do okamžiku, kdy hasicí prášek začne vystupovat z modulu (rozprašovací tryska). Source... Slovníček-referenční podmínky regulační a technické dokumentace

MPP - 3.12 poplatek za hasicí prostředek MPP: Hmotnost hasicího prášku MPP: Hmotnost hasicího prášku v případě MPP při teplotě (20 ± 2) ° С. Source... Slovníček-referenční podmínky regulační a technické dokumentace

MPP hmotnost konstrukce - 3.13 MPP hmotnost hmoty: Hmotnost plně vybaveného MPP, bez hmotnosti náplně hasiva. Source... Slovníček-referenční podmínky regulační a technické dokumentace

hmotnost MPP je plná - 3.14 hmotnost MPP je plná: hmotnost plně vybaveného MPP s přihlédnutím k hmotnosti náplně hasiva. Source... Slovníček-referenční podmínky regulační a technické dokumentace

Jak se dostat do mapy WFP Polsko v Kaliningradu

Od roku 2012 přijal polský konzulát žádosti o kartu WFP (místní pohraniční styk), takže nebylo nutné získat vízum pro cestu do Polska z Kaliningradu.

Karta WFP dala Rusům právo zůstat v Polsku nepřetržitě až 1 měsíc. Celková povolená doba pobytu je 90 dnů do šesti měsíců.

Pozastavení vydávání WFP

Od roku 2014, jednostranně, Polsko pozastavilo vydávání WFP pro občany Ruské federace. Obyvatelé Kaliningradského regionu nyní nemohou zjednodušeně navštěvovat pohraniční oblasti a musí požádat o standardní vízum do Polska. Datum pozastavení smlouvy pro rok 2018 není známo, doporučuje se řídit se údaji o obnovení na oficiálních stránkách polského konzulátu.

Ale v případě obnovení vydání v článku budeme rozumět tomu, co je WFP, komu je vydán, jaké doklady jsou nezbytné pro získání povolení a zda je WFP vydán v roce 2018.

Území akce

Kartu mohou využít obyvatelé Ruské federace, kteří žijí na území osad Kaliningradské oblasti.

Bez víza mají občané Ruska právo navštívit města Warmia a Mazury a Pomořské vojvodství.

Malý pohraniční dopravní karta

Požadované dokumenty

Osvědčení pro kartu předkládá žadatel osobně. V době podání žádosti jsou přítomny děti ve věku od 6 let.

Žadatel předloží do dokumentů vízového centra:

Ukázka fotografie pro kartu

1. Pas a jeho fotokopie. V době podání žádosti musí být doba použitelnosti nejméně 7 měsíců.
2. Originál a fotokopie dokumentu, který potvrzuje, že žadatel žil v pohraniční oblasti déle než 3 roky.

Jako doklad potvrzující trvalý pobyt v pohraniční oblasti přijměte:

1. Pas Ruské federace, který označuje, že občan je registrován.
2. Dočasné ID
3. Osvědčení o registraci podle místa bydliště.
4. Povolení k pobytu cizince nebo osoby bez státní příslušnosti.
5. Potvrzení na základě výpisu z domácí knihy, pokud uvádí místo trvalého pobytu.

Příklad výpisu z domácí knihy

Další dokumenty

Další doklady jsou nutné, pokud:

1. Karta WFP byla vydána dříve. Přiložím kartu a její kopii.
2. Pokud dojde ke změně osobních údajů. Dostupné dokumenty potvrzující změnu.
3. Osvědčení VTEK a jeho kopie představují osoby se zdravotním postižením, které neplatí poplatky.

Certifikát invalidního průkazu

Poplatky

Při podání žádosti žadatel platí konzulární poplatek ve výši 20 EUR. Platba se provádí v rublech, částka se vypočítá podle směnného kurzu banky, ve které je platba provedena.

Aplikační centrum Visa účtuje servisní poplatek ve výši 6 eur. Platí to v rublech, náklady se počítají podle směnného kurzu centrální banky.

Kdo je osvobozen od placení poplatků

Od placení vízového poplatku jsou osvobozeni:

1. Žadatelé starší 65 let nebo mladší 16 let.
2. Obyvatelé pohraniční oblasti, kteří jsou postiženi první nebo druhou skupinou, děti se zdravotním postižením.
3. Osoby, které doprovázejí zdravotně postižené děti nebo osoby se zdravotním postižením první nebo druhé skupiny. Podmínkou je paušální podání balíčku dokladů pro obdržení WFP s pomocí občana, který je doprovázen.

Ukázková karta WFP

Servisní poplatek není zaplacen:

1. Děti do 6 let.
2. Děti se zdravotním postižením, dospělí se zdravotním postižením první nebo druhé skupiny a občané, kteří je doprovázejí.

Doprovodná osoba je příbuzná nebo třetí osoba. V prvním případě je k povinnému souboru dokladů připojen certifikát potvrzující vztah, ve druhém případě písemná žádost, která vysvětluje souvislost s doprovázenou osobou, účel cesty, potvrzuje potřebu údržby.

Jak získat kartu

Karta je předána osobně žadateli.

1. Zahraniční nebo běžný pas.
2. Agenturní dohoda.
3. Kontrola ICR.

Chcete-li získat kartu pro dítě do 6 let, předložte stejné osvědčení jako pro dospělého a rodný list.

O novou kartu můžete požádat nejdříve jeden měsíc před uplynutím předchozího povolení.

Porušení WFP

Polská vláda přísně prosazovala pravidla pro provoz WFP. Mezi porušení patří:

1. Vstup na území Polska, které nepatří do zóny pohraničního provozu.
2. Návštěvy v regionech, které nejsou součástí zóny WFP, pokud byl vstup do země proveden s povolením. To je považováno za nezákonné, i když existuje schengenské vízum. V této situaci, u vchodu do země, nepředstavují povolení pro WFP, ale vízum.
3. Držitelé karet se nemohou zapojit do podnikatelských nebo pracovních činností. Jsou povoleny pouze dovozy osobních věcí.

Trest za porušení WFP

Porušení pravidel pohybu v pohraniční oblasti stanoví trest:

1. Povinnost opustit Polsko.
2. Vstup do evidence osob, jejichž pobyt na území státu není žádoucí.
3. Deportace z Polska.
4. Rozhodnutí o zrušení karty WFP.
5. Odebrání karty WFP.
6. Trest, který je 20 - 500 zł.

Mělo by to vědět

Osoby, které dosáhly věku 6 let a které žádají o kartu, poskytují údaje o otiscích prstů.

Podle zákona o osobních údajích udělují žadatelé, kteří se zabývají registrací WFP, souhlas se zpracováním svých osobních údajů.

Ti, kteří se rozhodli jet autem do Polska:

1. Na čísle vozidla musí být označení země, ve které je registrováno.
2. Povinná registrace pojištění hranic.
3. Děti do 12 let jsou přepravovány v dětských autosedačkách, upevněny bezpečnostními pásy.

Aneuryzma WFP u dětí a dospělých - co hrozí?

Datum vydání článku: 09/16/2018

Datum aktualizace článku: 16/16/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Aneuryzma MPP (zkratka MPP je interpretována jako interatriální přepážka) je anomálií charakterizovaná tvorbou výstupků v přepážce mezi síní. Jedná se o drobné neřesti.

Tato patologie se vyskytuje také u dospělých a dětí, nemusí se dlouhodobě projevovat klinickými příznaky a může být detekována náhodně během objektivní instrumentální studie.

Čím déle tato patologická změna není diagnostikována, tím vyšší je pravděpodobnost negativních důsledků.

Vlastnosti nemoci

Hlavním diagnostickým kritériem pro aneuryzma síňového septa je velikost výčnělku větší než 10 mm. Diagnóza může být stanovena s velikostí vzdělání a menší než 10 mm na základě zjištěných hemodynamických poruch (průtok krve), jakož i kombinace s jinými srdečními defekty (prolaps nebo vyklenutí chlopní). Prognóza onemocnění je příznivá.

U malých výčnělků nejsou prováděna speciální léčebná opatření, protože zde nejsou žádné hemodynamické poruchy. Na pozadí realizace preventivních doporučení týkajících se prevence vývoje kardiovaskulárních patologií nejsou u pacientů s patologií žádná omezení délky života.

Spontánní (spontánní) ruptura protruze je zaznamenána v 10% případů u dospělých, obvykle po utrpení myokarditidy nebo jiných srdečních onemocnění, což vyvolalo pokles pevnosti tkáně oddílů.

Vrozené srdeční onemocnění (CHD) ve formě aneuryzmatu MPE je vzácné (méně než 1% případů u novorozenců). To je zaznamenáno stejně často u chlapců a dívek. Samostatně alokována získaná patologie, která je diagnostikována u dospělých po onemocnění srdce (infarkt myokardu, myokarditida, kardiomyopatie).

Jak se tvoří?

V závislosti na původu je přiřazena vrozená a získaná aneuryzma septa mezi atriemi. Vrozená anomálie vzniká již v dětství a získává se v důsledku provokujících faktorů u dospělých.

Vrozené

Tvorba aneuryzmatu u plodu má určité rysy. To může být kombinováno s narušeným ucpáním oválného okna (zpráva v interatrial septum), který zajišťuje vypuštění krve z pravého kruhu krevního oběhu doleva. To je způsobeno tím, že plicní funkce ještě neplní.

Po prvním dechu se zapne pravý kruh krevního oběhu. Během prvních několika dnů nebo týdnů po porodu se průměr oválného okénka zmenšuje, dochází k fúzi (doba trvání fúze oválného okénka je individuální pro každou osobu), v místě, kde zůstává malá deprese. Pod vlivem různých příčin je narušen proces přerůstání, v důsledku čehož má pojivová tkáň menší sílu, kde se v průběhu času tvoří výčnělek.

Spolehlivý důvod pro rozvoj aneuryzmatu dnes zůstává nevysvětlitelný.

Existuje několik provokujících faktorů, mezi které patří:

• genetická predispozice;
• špatné návyky rodičů;
• předchozí infekční onemocnění během těhotenství (toxoplazmóza), vystavení nepříznivým faktorům prostředí (ionizující záření, toxiny).

Vrozená aneuryzma může mít izolovaný původ. Současně se lokalizace oválné jamky a výčnělků v přepážce často neshoduje. Vývojový mechanismus je obvykle spojován s primárním porušením hemodynamiky v srdci, jehož důsledkem je tvorba výstupků v oblasti vysokého krevního tlaku.

Získáno

Mechanismus vývoje získané aneuryzmy septa zahrnuje oslabení tkáně přepážky s následnou tvorbou výčnělku. Je důsledkem působení provokujících faktorů (infarkt myokardu, myokarditida, kardiomyopatie).

Mechanismus vývoje ve formě tabulky:

Protože získaná aneuryzma přepážky mezi síní je ve většině případů výsledkem infarktu myokardu, je rozdělena do několika typů:

• Akutní aneuryzma - výchova je tvořena do 14 dnů po infarktu. To je doprovázeno zhoršením osoby s horečkou, arytmií (narušení rytmu kontrakcí), zvýšením počtu leukocytů na jednotku objemu krve.
• Subakutní aneuryzma - anomálie se vyvíjí během 3-6 týdnů, vyčnívání je důsledkem porušení procesu tvorby jizev pojivové tkáně v oblasti myokardiocytů. Vyznačuje se postupným rozvojem srdečního selhání s dušností, zvýšenou únavou, otoky měkkých tkání s převládající lokalizací na nohou.
• Chronická aneuryzma - tvorba výčnělků v přepážce mezi atriemi nastává v době delší než 6 týdnů a je doprovázena postupným zvyšováním symptomů městnavého srdečního selhání.

Rozdělení do typů umožňuje předvídat další průběh patologie a také zvolit nejvhodnější terapii.

Co se stane, když se to stane?

Normálně by síňová přepážka neměla mít zakřivení větší než 5 mm.

Pokud je tedy aneuryzma větší než tato velikost, může její vzhled vést k následujícím porušením:

• Zmáčknutí ventilového aparátu - když je výstupek umístěn ve spodních částech meziobratlové stěny, může být stlačena trikuspidální nebo mitrální chlopně.
• Nedostatečný odtok krve s neúplným vyprázdněním síní, zvýšeným tlakem v něm, vedoucím ke změnám hemodynamiky v levé nebo pravé komoře.
• Zvýšený krevní tlak v pravém kruhu krevního oběhu se zhoršením saturace krve kyslíkem a rozvojem hypoxie. Obvykle se vyvíjí v důsledku aneuryzmatu v kombinaci s neúplným ucpáním oválného okna.
• Tvorba krevních sraženin, vyvolaná změnou průtoku krve v oblasti aneuryzmatu - krevních sraženin se může zlomit, vstoupit do celkového krevního oběhu, ucpat arteriální cévy s rozvojem závažných komplikací, mezi které patří infarkt myokardu, mozková mrtvice.

Podle patogeneze následků se aneuryzma uvolňuje s krevním výbojem (obvykle v kombinaci s otevřeným oválným oknem) a bez ní (hemodynamika v srdci má mírnou změnu).

Formuláře

V závislosti na směru výčnělku se rozlišuje několik forem anomálie:

• L-typ - průhyb směřuje doleva (směrem k levému síni).
• R-typ - vyčnívání směřuje doprava.
• S-typ - výstupek je ve tvaru písmene S, je současně částečně směrován do levé a pravé síně.

V závislosti na směru vyčnívání může lékař předpovědět možný vývoj změn mitrální nebo trikuspidální chlopně.

Samostatně, tvar aneuryzmatu, kombinovaný s jinými anomáliemi (defekty ventilu, defektní oválné okno). S ní jsou hemodynamické poruchy výraznější, zvyšuje se riziko komplikací a zvyšují se projevy srdečního selhání.

Jak můžete podezírat?

S malým aneurysmatem často nejsou pozorovány žádné symptomy. Jak se zvyšují hemodynamické změny v srdci, mohou se objevit následující klinické projevy, které napomáhají k podezření na přítomnost patologie:

• Tachykardie je nárůst rychlosti kontrakce srdce, který je častěji zaznamenán s vydutím v pravé síni.
• Známky stagnace krve v malém kruhu, které se vyvíjejí nezávisle na věku a jsou výsledkem kombinace s neúplným přerůstáním oválného okna. Patří mezi ně - dušnost, arytmie, cyanóza (cyanotické barvení) kůže, častý rozvoj zánětu průdušek a plic.
• Známky hemodynamických poruch, které se často vyvíjejí během dospívání a jsou spouštěny růstem těla, změnami funkčního stavu endokrinního systému - zvýšená únava, pocit nepohodlí na hrudi, arytmie, časté závratě.
• Příznaky srdečního selhání u dospělých jsou dušnost, otoky periferních tkání (většinou se vyvíjejí na nohách v pozdním odpoledni), periodický, vlhký kašel, který má paroxyzmální charakter. Symptomy se obvykle objevují na pozadí vývoje subakutní nebo chronické aneuryzmy po infarktu myokardu.

Výskyt známek změn v práci srdce a cév vyžaduje konzultaci s lékařem.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že klinické projevy aneuryzmatu mohou být nepřítomné nebo nespecifické, hlavní úloha při identifikaci patologie patří k metodám objektivní diagnózy:

• EchoCG (echokardiografie) nebo ultrazvuk srdce je referenční vyšetřovací technika, která umožňuje vizualizaci přepážky a její změny. Jednou z možností je transesofageální echokardiografie (PE EchoCG), která umožňuje vizualizovat minimální změny. Echokardiografie musí být přidělena novorozencům, když slyší šelest srdce lékařem.
• Dopplerova sonografie je ultrazvukové vyšetření, pomocí kterého jsou detekovány hemodynamické poruchy.
• EKG (elektrokardiografie) - funkční studium srdce.
• Výpočetní tomografie - rentgenová zobrazovací technika ve strukturách srdce, má vysoké rozlišení.

Lékař také v případě potřeby předepíše další metody laboratorního, instrumentálního a funkčního výzkumu.

Jak se léčit?

Při vzniku vady bez krvácení, stejně jako vyčnívání menší než 10 mm, nejsou předepsána žádná speciální terapeutická opatření. Pacient je pozorován u kardiologa (registrace lékárny) s implementací obecných a dietních doporučení.

V případě závažnějšího vyčnívání je předepsána komplexní léčba, která zahrnuje lékovou terapii, operaci.

Léčba drogami

Pro léčbu lze použít léky několika farmakologických skupin:

• Prostředky ke zvýšení krevního tlaku (kofein benzoát sodný).
• Přípravky draslíku a hořčíku, které zlepšují kontraktilní funkci srdce (Panangin).
• Vitaminové přípravky s vysokým obsahem vitamínů B (Neurovitan).
• Antiarytmika (Panangin).
• Srdeční glykosidy (Digoxin).

Výběr léků a jejich dávkování provádí pouze ošetřující lékař.

Chirurgická léčba

Hlavními lékařskými indikacemi pro provedení operace jsou výrazné změny v hemodynamice (odtok krve), jakož i přítomnost dalších průvodních srdečních vad.

Operace obsahuje několik kroků:

• Poskytovat přístup.
• Vyloučení změněné tkáně.
• Plast s uzavřeným otvorem.

Před jmenováním chirurga vylučuje lékař přítomnost absolutních (těžkých dekompenzovaných srdečních selhání) a relativních (věk dítěte, přítomnost akutních infekčních onemocnění, exacerbace chronické somatické patologie) kontraindikací.

Změna životního stylu

Udržení správného životního stylu je hlavním cílem úspěšné prevence kardiovaskulárních poruch, je také používáno jako doplněk léčby.

• Dostatečná fyzická aktivita k posílení srdce a cév s výjimkou nadměrného zatížení.
• Racionalizace pracovního a odpočinkového režimu - je doporučeno si odpočinout po každých 40 minutách psychické práce. Spánek by měl být nejméně 8 hodin denně.
• Odmítnutí špatných návyků u dospělých (kouření, systematické užívání alkoholu ovlivňuje krevní cévy a hemodynamiku, vyvolává zvýšení protruze).
• Omezování účinků stresu, nadměrné psychické zátěže.
• Včasná detekce a léčba chronických patologií.

DŮLEŽITÉ! Dávkovaná fyzická aktivita za půl hodiny denně může snížit riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění až o 30%.

Dieta

Realizace dietních doporučení umožňuje vyhnout se dalším onemocněním (diabetes mellitus, hypertenze), které mohou vyvolat komplikace a také posílit tkáně meziobratlové přepážky.

• Omezte mastné, smažené potraviny, sladkosti.
• Odmítnutí nápojů obsahujících alkohol.
• Zvýšení stravy rostlinných potravin (zeleniny, ovoce) a libového masa (kuře, králíka).
• Časté stravování (minimálně 5krát denně) v malých porcích.
• Večeře 4 hodiny před spaním.

Těhotenství a porod

Těhotenství je kontraindikováno u aneuryzmatu v kombinaci s jinými defekty. V jiných případech se těhotná žena jednoduše zaregistruje u gynekologa a kardiologa. Je zařazena do periodických vyšetření srdce (echokardiogram, EKG).

Pokud byly během těhotenství zjištěny hemodynamické změny - přirozený porod je kontraindikován (vysoké zatížení srdce), je předepsán císařský řez.

Možné komplikace

Za přítomnosti patologie není vyloučen vývoj následujících komplikací:

• Porucha srdečního rytmu.
• Tvorba krevních sraženin s následným tromboembolismem a ucpanými tepnami (příčina mozkové mrtvice, infarktu myokardu).
• Ruptura anestezie s ostrým porušením hemodynamiky (propuštění krve mezi komorami srdce).
• Srdeční selhání.
• Chronické snížení krevního tlaku.

Prevence a prognóza

Primární prevence je prováděna u zdravých lidí, aby se zabránilo rozvoji získaných anomálií. Zahrnuje změnu životního stylu (dostatečná tělesná aktivita, racionální způsob práce a odpočinku, odmítnutí špatných návyků), jakož i provádění dietních doporučení (odmítnutí mastných, smažených potravin, konzumace zeleniny, ovoce, dietního masa).

Pokud je dítěti diagnostikována přítomnost výčnělku, pak se nutně zaregistruje u kardiologa, který sleduje dynamiku změn ve formacích. V tomto případě jsou preventivní opatření zaměřena na prevenci komplikací. Lékař stanoví rozsah možné fyzické aktivity dítěte. Doporučuje se jednou za rok podstoupit sanatorium a resort zotavení, vyhnout se stresu, dostat dostatek spánku.

Prognóza je obvykle příznivá. Malá velikost výčnělku a absence dalších změn neovlivňují dobu trvání a kvalitu lidského života. Včasná a adekvátní léčba závažnějších forem patologie zabraňuje rozvoji srdečního selhání.

Číslo přednášky 1. Koncept mpp.

WFP - systém právních norem vytvořených státy a dalšími subjekty MP na základě harmonizace vůlí států a regulace mezistátních a jiných mezivládních vztahů.

Vztahy regulované poslanci jsou vztahy mezi suverénními, nezávislými, rovnými, nepodřízenými, imperiálními subjekty - státy, státy bojujícími za svou nezávislost, mezinárodní organizace, státní subjekty.

Par in parem imperium non habet - rovná se stejné jurisdikci.

WFP a MPP. MCH upravuje občanské, rodinné, pracovní a jiné soukromé vztahy komplikované cizím prvkem (právní vztahy).

Dva nebo více států tvrdí, že řídí vztahy s jejich právem komplikovaným cizím prvkem. V tomto ohledu existuje právo hospodářské soutěže. MChP je vyzván, aby konflikt vyřešil nebo odstranil, aby odpověděl na otázku: jaké je právo tento postoj vyřešit. Bez ohledu na to, které právo není zvoleno, bude to mezistátní právo. Nejběžnějším názorem je tedy to, že SPE je odvětvím vnitrostátního práva upravujícím vnitrostátní vztahy. Slovo "mezinárodní" ve jménu MCHP neznamená, že ve WFP.

Vlastnosti mpp.

Zvláštním tématem jsou mezistátní vztahy, tj. Vztahy, které přesahují kompetence jednoho státu.

Zvláštní předměty: - státy, - státy bojující za svou nezávislost, - mezinárodní organizace, - státní subjekty.

Stát podléhá vnitrostátnímu právu. Zde se však jeví jako jedinečný, jediný, svrchovaný, podřízený, pouze regulující subjekt. V mezinárodním právu stát vystupuje jako jeden z rovných, jeden z mnoha. V mezinárodním právu, všechny státy jsou se rovnat, suverénní, nezávislý, non-podřízený, autonomní.

V mezinárodním právu neexistuje žádná autorita stojící nad státy, které by přijaly právní normy, sledovaly jejich dodržování, trestaly porušování, donucovaly k provádění, řešily spory. To vše je v mezinárodním právu, ale je prováděno samotnými státy dohodou na jejich vůli, kolektivně nebo individuálně. Státy nejsou subjekty mezinárodního práva, ale jeho tvůrci, sledují také jejich dodržování, vynucují donucování v případě potřeby a řeší spory.

Zvláštní postup pro normalizaci - ve vnitrostátním právu je zákonodárce, zákonodárství v mezinárodní sféře je založeno na dohodě stran mezinárodních vztahů - explicitní (smluvní) nebo tiché (zvyk). Normy zde nevytváří žádná autorita nad subjekty, jako je tomu ve státě, ale právně rovnocenní partneři, kteří se vytvořením těchto nebo jiných norem PPM stávají vlastními subjekty.

Teorie usmíření vůlí států (Tunkin)

V mezistátní sféře jsou normy závazné pro státy vytvářeny pouze dohodou mezi nimi. Proces tvorby norem WFP má dvě fáze:

Koordinace vůle států ohledně obsahu pravidel chování

Koordinace závětí, pokud jde o jeho uznání jako právně závazná.

Německý učenec Hans Tripel, založený na skutečnosti, že zákon může vytvořit pouze nejvyšší vůli ve srovnání s vůlí subjektů. Taková vůle, která stojí nad subjekty, tvrdila, že v důsledku dohody mezi státy vzniká „společná vůle“ v důsledku slučování identických vůlí států. Obecná vůle je podle jeho názoru nad vůlí států, jednotlivých států a jako taková slouží jako zdroj závazných norem práva.

Tunkin: společná vůle států je vlastně jejich společná, ve smyslu stejném, vůle. Ale žádná nová vůle, která stojí nad státy, nevznikne, protože nový předmět této vůle nevznikne.

Normy MP nejsou produktem nové, jednotné společné vůle, nýbrž produktem harmonizace závětí, na rozdíl od vnitrostátního práva, kde je zákon produktem vůle státu, což je obecná vůle (třída, většina obyvatelstva).

Mezinárodní smlouva je obecný pojem, který pokrývá různá označení: úmluvu, pakt, dohodu, protokol, výměnu bankovek.

Mezinárodní zvyk je pravidlem chování převládajícím v praxi států, které jsou právně závazné.

Zvláštní mezinárodní - právní nátlak.

V mezinárodním právu existuje donucení, ale na rozdíl od obvyklého domácího donucovacího nátlaku se neprovádí „shora“, ale „horizontálně“ samotnými státy ve vztahu k sobě navzájem, jednotlivě nebo kolektivně.

Účelem nátlaku není trestat, nýbrž přinutit jej k zastavení porušování, k zahájení nebo obnovení legitimního chování, k náhradě škody (ne ke konci, ale k prostředkům).

Aneurysma MPP (interatrial septum) - co to je, je možné sportovat?

Aneuryzma MPP (AMP) je patologickým stavem interatriální přepážky (MPP), ve které se její stěny vyboulí na úrovni oválného okna v levé nebo pravé síni.

Pro aneuryzma vezměte zakřivení přepážky mezi atrií více než deset milimetrů.

V případě menšího zakřivení je považováno za normu, pokud není provázeno patologickými stavy srdce. Pokud je odchylka stěny nevýznamná, pak se ošetření nevyžaduje, je nutné, pouze aby se podrobila pravidelnému vyšetření kardiologem.

Tento typ srdečního onemocnění je poměrně vzácný a vyskytuje se u méně než jednoho procenta lidí. Aneuryzma přepážky mezi atria se týká malých anomálií srdce, které do značné míry nenarušují krevní oběh a nevedou k poruše srdce.

Klasifikace

Klasifikace nemoci, jako je aneuryzma přepážky mezi atrií, probíhá podle tvaru jejího zakřivení.

Existují tři hlavní formy zakřivení WFP:

• Odchylka v levém atriu. Vypouknutí MPP z pravé strany doleva;
• Odchylka v pravé síni. Výčnělek je opakem předchozího. Tato odchylka je nejběžnější;
• Odchylka ve formě písmene S. U tohoto typu aneuryzmatu je MPP ohnutý dolů na jednu stranu a shora dolů. Je to nebezpečnější než ostatní dva.

Také dělení na poddruhy probíhá podle způsobu vývoje aneuryzmatu.

Formy aneuryzmatu síňového septa

Mezi nimi jsou:

• Vrozené Porušení normální WFP nastává během tvorby struktury srdce ve stadiu vývoje v děloze;
• Získáno. Tento typ aneuryzmy je získáván během života, pod vlivem patologických stavů v srdci, které ovlivňují vytěsnění MPP.

Jak se vyvíjejí vrozené a získané AMPP?

Diagnóza vrozené aneuryzmy přepážky mezi předsíní nastává během rutinního vyšetření novorozence. Postupuje podle následujícího principu. Ve WFP, plodu, který se nachází v děloze, je díra, zvaná oválné okno.

S normálním vývojem dítěte roste po narození dítěte.

V patologických případech nemusí být vůbec zavřený, nebo se nesmí uzavřít v husté vrstvě tkáňových útvarů, což vede k jejich roztažení a vzniku aneuryzmatu mezi stěnami atria.

Diagnóza získané formy aneuryzmatu septa se vyskytuje ve většině případů u lidí po padesáti letech. Jeho progrese může být vyvolána různými onemocněními srdce nebo stárnutím těla.

Co provokuje AMPP?

Konečné faktory, které ovlivňují porušení MPP, nejsou zcela určeny.

Hlavním faktorem, který provokuje aneuryzma přepážky mezi síní, je nedostatečné přerůstání oválného okénka. Když toto okno roste po dobu až jednoho nebo dvou let, pod vlivem tlaku krevního oběhu, MPP se může vyboulit na jednu stranu nebo na druhou stranu.

Ve většině případů je přítomnost aneuryzmatu kombinována se strukturálním porušením meziobratlové přepážky.

Lékaři také naznačují vliv vnějších a vnitřních faktorů, které se na plod vyvíjejí během vývoje v děloze.

Otevřete oválné okno

Patří mezi ně onemocnění infekčního původu, špatné podmínky prostředí, účinky stresu, hladovění kyslíku u plodu, stejně jako nedostatečný příjem vitamínů a minerálů během těhotenství.

U dětí mladších 7 let s otevřeným oválným oknem je pozorován neočekávaný výskyt aneuryzmatu. Po jejich vzhledu se stanoví strukturální vada v MPP, ale nedetekují aneuryzma.

Vzhledem k rychlému přerůstání oválného okna se na jednu stranu propadá zeď.

U osob ve věkové kategorii dospělých může dojít k výskytu aneuryzmatu po rozsáhlém odumření tkáně srdečního svalu, ale tyto případy jsou zaznamenány velmi vzácně.

Propadnutí stěny jedním směrem nebo jiným neovlivňuje příznaky a průběh aneuryzmatu. Ve většině případů se však častěji vyskytuje prověšování MSP na pravé straně. To se děje proto, že tlak v levé síni je větší, což může ovlivnit slabou stěnu.

Změna krevního oběhu v srdci se ne vždy vyskytuje. Pokud nedochází ke strukturální deformaci MPP a odchylka stěny je v normálním rozmezí, pak bude krevní oběh v oblastech srdce normální.

Pokud je odchylka stěny dostatečně velká, ventily mohou být stlačeny as aneuryzmou ve velkém měřítku je úplné vyprázdnění srdečních komor narušeno, což vede k porušení vyplnění pravé komory a poruch oběhového systému.

Srdce s defektem interatriálního septa

Příznaky

V klinických projevech hraje důležitou roli souběžné patologické stavy srdce, nikoli směr odchylky stěny, je to: strukturální poškození srdce, otevřené oválné okno a další srdeční vady vedoucí k funkčnímu poškození.

V převážné většině případů nevykazuje aneuryzma MPP, která není doprovázena dalšími srdečními patologiemi, žádné zjevné příznaky. To vede k tomu, že je nemožné podezření na aneuryzma v důsledku stížností pacienta.

Diagnostika této patologie MPP je možná během rutinní kontroly. Ale ne při každém vyšetření je předepsán ultrazvuk srdce, takže člověk může s touto srdeční vadou žít dlouhou dobu a není si toho vědom.

Vývoj aneuryzmatu u dětí neovlivňuje celkový vývoj dítěte a podle všech ukazatelů se neliší od dětí v jeho věku. U dětí s odchylkou stěny od pravé strany jsou zaznamenány častější poruchy srdečního tepu.

To se děje proto, že s vyčníváním MPP doprava dochází k většímu tlaku na srdeční sval pravé síně, kde jsou umístěny prvky zodpovědné za vodivost elektrických impulsů.

Dopad na místa, která syntetizují rytmy, vede k porušení srdeční frekvence.

Příznaky u novorozenců se objevují, pokud má dítě souběžné srdeční vady. V jiných situacích se může projevení příznaků projevit během hormonálních změn v těle, během adolescentních změn v těle, pod vlivem fyzické námahy.

Hlavními příznaky u dětí mohou být:

• Zrychlení tepu;
• Modrý odstín v oblasti mezi nosem a rtem;
• Těžké dýchání při krmení dítěte;
• Nízká fyzická vytrvalost při hře, koupání atd.;
• Neklid;
• Pláč;
• Letargie;
• Poruchy spánku;
• Ztráta chuti k jídlu.

U dospívajících, kteří mají hormonální změny, stres ve škole, při sportu, se objevují následující příznaky:

• Patologické zrychlení srdeční frekvence;
• Únava;
• Abnormální srdeční rytmy;
• Nepříjemné pocity a vyblednutí v hrudi;
• Někdy je v srdci bolest;
• Závratě;
• Příznaky IRR: zvýšené pocení, závratě, ztráta vědomí, nevolnost;
• Bolest v břiše;
• Poruchy gastrointestinálního traktu;
• Bolesti hlavy;
• Trvalá touha spát.

Pokud je aneuryzma doprovázena strukturálními defekty septa, vyskytují se zejména následující příznaky:

• Těžké dýchání;
• Abnormální srdeční rytmy;
• Trvalá onemocnění plic a průdušek, zánětlivá povaha.

Projev příznaků může být, jako v jednom znamení, a v souhrnu několika najednou. Pokud zjistíte, že jeden z nich okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Možné komplikace

Když jsou rozměry měřítka aneurysma MPP, mohou se vyskytnout odchylky. Ve většině případů se projevují u dospívajících dětí au starších lidí.

Patří mezi ně:

• Srdeční selhání 1 stupeň;
• Srdeční selhání;
• Nízký krevní tlak;

Nejnebezpečnějším typem odchylky v aneuryzmatu je prasknutí přepážky mezi atriemi v místě výčnělku. Když se v místě strukturální poruchy objeví ruptura, vzniká defekt, který ovlivňuje budoucí výkon srdce.

Když se MPP roztrhne v důsledku aneuryzmatu, smrt se nevyskytuje okamžitě, pouze progreduje srdeční selhání a zhoršená kontrakce srdečního svalu.

Rizikové faktory pro rupturu aneuryzmatu síňového septa

Ruptura přepážky mezi síní může pokračovat u dětí a v adolescenci s následujícími faktory:

• Velikost vyčnívání MPP velkých velikostí;
• Nadváha dítěte;
• Narušení spánku;
• Dopad alkoholických nápojů, energetických nápojů, cigaret;
• Účinek silné fyzické námahy, která není charakteristická pro dítě. Zejména, pokud začínají náhle, bez předchozí přípravy;
• Narušení zdravého stravování.

V mnoha případech je pro rupturu aneuryzmatu MPE nezbytná kombinace několika výše uvedených faktorů.

Pokud jde o dospělou kategorii lidí, jejich mezera je vyvolána všemi výše uvedenými důvody, stejně jako stresovými účinky a normálním stárnutím těla.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění, jako je aneuryzma MPP, se vyskytuje s ultrazvukem srdce (ultrazvuk). Tento postup nemá žádné kontraindikace, vyskytuje se bez zásahu do lidského těla a může být použit pro dospělé i kojence.

Aby bylo možné podstoupit studii, pacient odstraní oblečení nad pasem a leží vodorovně na gauči. Poté lékař namaluje místo studie speciálním gelem, pro lepší vodivost ultrazvukových vln a začne vyšetření.

Výsledky ze snímače jsou zobrazeny na obrazovce, což umožňuje vizuálně posoudit stav srdce.

Poté se lékař zeptá, aby se otočil na levé straně, aby získal obraz z jiné projekce. Měli byste mít ručník nebo ubrousky s sebou odstranit gel z těla po zákroku.

Ultrazvukové vyšetření srdce pomáhá určit nejen aneuryzma přepážky mezi síní, ale i mnoho dalších patologických stavů srdce.

Léčba

Vyčníváním WFP, která není doprovázena otevřeným oválným otvorem, není nutná žádná léčba léky. Používá se pouze v případě, že AMPP vyvolává silný pokles tlaku, porušení srdečního rytmu a srdečního selhání.

Nejčastěji se pro léčbu zátěže vyvolané vyčníváním stěny MPP předepisují následující léky: