Hlavní

Ischemie

Slovo Atrium

Slovo atrium v ​​anglických písmenech (translit) - predserdie

Slovo atrium se skládá z 10 písmen: d e e e a p p p c c

  • Písmeno d se vyskytuje dvakrát. Slova s ​​2 písmeny d
  • Písmeno e se vyskytuje třikrát. Slova s ​​3 písmeny e
  • Dopis a nastane 1 krát. Slova s ​​1 písmenem a
  • Písmeno n se nachází 1 krát. Slova s ​​1 písmenem n
  • Písmeno p se vyskytuje dvakrát. Slova s ​​2 písmeny p
  • Dopis se objeví 1 krát. Slova s ​​1 písmenem

Význam slova atrium. Co je to atrium?

Atrium (lat. Atrium) - část srdce, která přijímá krev ze žil. U ryb je jedno atrium, do kterého vstupuje žilní (deoxygenovaná) krev; u jiných obratlovců se dělí podélnou přepážkou na dvě části.

Atrium (auriculae cordis) je součástí srdce obratlovců, které přijímají krev. V rybách, jeden P., brát venózní krev z celého těla; u lungfish a ve všech vyšších formách - dvě: vpravo - vezme žilní krev z celého těla...

Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron. - 1890-1907

Levé atrium. Viz také: Kardiovaskulární systém Srdcové pravé atrium Pravá komora Levá komora Z přední stěny levé síně (atrium sinistrum) (obr. 215) se odchází levé ucho (auricula sinistra) (obr. 210, 211).

Atlas lidské anatomie. - 2011

Levé atrium (atrium sinistrum), stejně jako pravé, má nepravidelný tvar kvádru, ale s tenčí stěnou než pravá. Rozlišuje horní, přední, zadní a vnější (levé) stěny.

Levé atrium Z přední stěny levé síně (atrium sinistrum) (obr. 215), levé ucho (auricula sinistra) (obr. 210, 211), pokrývající začátek plicního trupu, odchází.

Atlas lidské anatomie. - 2005

Pravé atrium. Viz také: Kardiovaskulární systém Srdce Pravá komora Levá síň Levá komora Horní část pravé síně (atrium dextrum) (Obr. 215) tvoří pravé ucho (auricula dextra) (Obr. 210)...

Atlas lidské anatomie. - 2011

Pravá síň Vrchní část pravé síně (atrium dextrum) (obr. 215) tvoří pravé ucho (auricula dextra) (obr. 210) a rozšířená část je soutokem velkých žilních cév.

Atlas lidské anatomie. - 2005

Pravé atrium (lat. Atrium dextrum) je jednou ze čtyř komor srdce, u savců, včetně lidí. Horní a dolní vena cava spadají do pravé síně.

Slovník pravopisu. - 2004

Slovník slov Morpheme. - 2002

Atriální flutter (tachysystolia atriorum) je prudký rytmický vzestup síňových kontrakcí v důsledku patologického pohybu excitační vlny myokardem.

Atriální flutter (tachysystolia atriorum) je prudký rytmický vzestup síňových kontrakcí v důsledku patologického pohybu excitační vlny myokardem.

Co je Atrium?

Význam slova Atrium v ​​Efraimu:

Atrium - Každá ze dvou horních částí srdce.

Význam slova atrium v ​​Ozhegov:

Atrium - Jedna ze dvou komor srdce, které přijímají krev skrze přívodní cévy a směřují ji do komory.

Význam slova Atrium ve slovníku lékařských termínů:

atrium (atrium cordis, PNA, BNA, JNA) je srdeční komora, která přijímá krev přes vtokové nádoby a směřuje ji do komory skrze síňový ventrikulární otvor. pravý P. (a. dextrum) přijímá krev z velkého a levého P. (a. sinistrum) - z plicního oběhu.

Význam slova Atrium ve slovníku Ushakov:

Apered
auricles, srov. (anat.) Každá ze dvou horních částí srdce. Pravé, levé atrium.

Význam slova Atrium ve slovníku Dahl:

Atrium
St každá ze dvou srdečních dutin, z nichž jedna vrací krev, se nalije z celého těla a do druhé z plic. předvečer srdce. Atrium nebo predderdny, do atria je relativní.

Význam slova Atrium ve slovníku Brockhaus a Efron:

Atrium (auriculae cordis) je součástí srdce obratlovců, které přijímají krev. V rybách, P. je ten, který vezme žilní krev z celého těla. u plicních ryb a ve všech vyšších formách - dvě: vpravo - vezme žilní krev z celého těla a levostranný z plic. P. stojí v komunikaci s komorou nebo komorami pomocí otvorů uzavřených ventrikulárními ventrikulárními ventily, které umožňují průchod krve z P. do komor, ale ne zpět. Stěny P. jsou mnohem slabší než stěny komor kvůli slabšímu rozvoji svalové vrstvy (viz. Srdce a krevní oběh). V.M. Sh.

Řekněte svým přátelům, co je to atrium. Sdílet tuto stránku na své stránce.

Význam slova auricle

atrium v ​​slovníku křížovky

atrium

Slovník lékařských termínů

srdeční komoru, která odebírá krev proudícími nádobami a vede ji do komory skrze atrioventrikulární otvor; pravý P. (a. dextrum) bere krev z velkého a levého P. (a. sinistrum)

Názvy, fráze a fráze obsahující "atrium":

Vysvětlující slovník živého velkého ruského jazyka, Dal Vladimir

St každá ze dvou srdečních dutin, z nichž jedna vrací krev z celého těla a do druhé z plic; předvečer srdce. Atrium nebo predderdny, do atria je relativní.

Vysvětlující slovník ruského jazyka. D.N. Ushakov

auricles, srov. (anat.) Každá ze dvou horních částí srdce. Pravé, levé atrium.

Vysvětlující slovník ruského jazyka. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-I, srov. (spec.) Jedna ze dvou komor srdce, která přijímá krev skrze přívodní nádoby a směřuje ji do komory. Vpravo, vlevo n.

adj pre-srdečný, th, th.

Nový vysvětlující slovotvorný slovník ruského jazyka, T. F. Efremova.

St Každá ze dvou horních částí srdce.

Wikipedia

Atrium je součástí srdce, které přijímá krev ze žil.

U ryb je jedno atrium, ve kterém proudí žilní krev; u jiných obratlovců se dělí podélným dělením na dvě části: pravé síň a levé síň. Žilní krev vstupuje do pravé síně přes plicní žíly malého kruhu.

Srdce měkkýšů je také rozděleno do komor a atria. Minimální počet atria je jeden (pro většinu plžů), maximum je čtyři (pro nautilus a monoflaphophor). Okysličená krev z dýchacích orgánů vstupuje do síní měkkýšů.

Názvy, fráze a fráze obsahující "atrium":

Příklady použití slova atrium v ​​literatuře.

Dvě komory a dvě auricles, jsou to systém, který je hlavní, kolem něhož zbývá zbytek Bakhmetiev K.

Tyreotoxická dystrofie myokardu s výsledkem kardiosklerózy, blikání síňová, NP fáze.

Oni šli do banální uzavřené commissurotomy a narazil na vzácné patologie: příliš rozsáhlé atrium.

Po vyjmutí těla z kříže, když byl nesen v horizontální poloze, by měla krev z dolní duté žíly protékat doprava. atrium a vyteče ven.

V dutinách vpravo je tendence tvořit krevní sraženiny auricles a pravá komora, samotná plicní tepna a její větve.

Bratr Jakyp, v té době student lékařského institutu, který ji studoval, si všiml, že jsem nebyl v pořádku s ventilem levé komory auricles.

V těžkých případech se provádí intra-atriální nebo transesofageální nadměrná stimulace. síňová, elektropulzní terapie.

Normální elektrický impuls, narozený v sinusovém uzlu umístěném vpravo atria, jde podél svalu do atrioventrikulárního uzlu a odtud podél svazku Jeho přímo k srdečním komorám, což je způsobuje, že se stahují.

Pak radiální zámotky šly - tam jsme byli ještě více zrychleni, a my jsme spěchali jako mrtvoly, přes komory a auricles kolosální srdce.

Vyvýšení, vyčnívání nebo dokonce zánik jednoho nebo obou hlenů mitrální chlopně do levé dutiny auricles během kontrakce levé komory.

Jedná se o dutý svalový orgán, rozdělený do 4 komor: vpravo a vlevo auricles a pravé a levé komory.

Kdysi jsem žil s objemným kardiostimulátorem připojeným k tělu venku a elektrody byly uvnitř pravé auricles, - řekl Frat, vrátil se z pacifického pobřeží, hlasitě dýchal a snažil se zbavit těžkého nástroje.

Aby se tomu zabránilo, je nutné uchýlit se k odvodnění levé žaludeční dutiny pomocí tenké trubičky, kterou lze odebrat z duté žíly a vpravo. auricles přes uměle vytvořený otvor v meziprostorové přepážce.

Nechte ho, aby vedl katétr přes mezizubní přepážku doleva atrium.

Tyreotoxická dystrofie myokardu s výsledkem kardiosklerózy, blikání síňová, NP fáze.

Zdroj: Knihovna Maxima Moshkova

Transliterace: predserdie
Zpět na přední čte jako: eidresderp
Atrium se skládá z 10 písmen

Slovo význam laquo atria

CHAIR, s, cf. Anat. Každá ze dvou horních částí srdce. Pravé atrium. Levé atrium.

Zdroj (tištěná verze): Slovník ruského jazyka: B 4 t. / RAS, In-t lingvistika. výzkum; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. vydání, Sr. - M.: Rus. jazyk; Polygraphs, 1999; (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

  • Atrium (lat. Atrium) - část srdce, která přijímá krev ze žil.

U ryb je jedno atrium, do kterého vstupuje žilní (deoxygenovaná) krev; u jiných obratlovců se dělí podélným dělením na dvě části: pravé síň a levé síň. Žilní (deoxygenovaná) krev vstupuje do pravé síně ze systémové cirkulace (u obojživelníků je částečně okysličená, protože okysličená krev vstupuje do velkého kruhu z kožních žil). Arteriální (okysličená) krev vstupuje do levé síně přes plicní žíly malého kruhu.

Srdce měkkýšů je také rozděleno do komor a atria. Minimální počet atria je jeden (pro většinu plžů), maximum je čtyři (pro nautilus a monoflaphophor). Okysličená krev z dýchacích orgánů vstupuje do síní měkkýšů.

Forerunner, I, srov. (anat.) Každá ze dvou horních částí srdce. Vpravo, vlevo n.

Zdroj: „Vysvětlující slovník ruského jazyka“, upravený D. N. Ushakovem (1935-1940); (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

Dělat slovo lépe spolu

Ahoj! Jmenuji se Lampobot, jsem počítačový program, který pomáhá vytvořit mapu slov. Vím, jak dokonale počítat, ale stále nechápu, jak váš svět funguje. Pomoz mi na to přijít!

Děkuji! Určitě se naučím rozlišovat běžná slova od vysoce specializovaných slov.

Jak pochopitelné a společné slovo miniatura (podstatné jméno):

Co je to atrium

Atria jsou komory přijímající krev, komory naopak vylučují krev ze srdce do tepen. Pravá a levá síň jsou od sebe odděleny přepážkou, stejně jako pravou a levou komorou. Naopak, mezi pravou síní a pravou komorou je zpráva ve formě pravého atrioventrikulárního otvoru, ostium atrioventriculare dextrum; mezi levou síní a levou komorou - ostium atrioventriculare sinistrum.
Prostřednictvím těchto otvorů je krev v systolické síni nasměrována z dutin druhé komory do dutiny komor.

Pravé atrium, atrium dextrum, má tvar kostky. Za ním nalít na vrchol v. cava superior a v. níže. cava inferior, anterior k anterior k dutému procesu - pravé ucho, auricula dextra. Pravé a levé ucho pokrývají základnu aorty a plicního trupu. Přepážka mezi atriami, mezipatrovou přepážkou, nastavenou šikmo, od přední stěny se vrací zpět a doprava, takže pravé atrium je umístěno vpravo a dopředu a vlevo - vlevo a vzadu. Vnitřní povrch pravé síně je hladký, s výjimkou malé plochy vpředu a vnitřního povrchu ucha, kde je viditelný počet vertikálních hřebenů z hřebenovitých svalů, musculi pectinati. V horní části musculi pectinati končí s hřebenatkou, crista terminalis, který na vnějším povrchu atria odpovídá sulcus terminalis. Tento sulcus označuje spojení primárního sinus venosus s atriem embrya. Na přepážce oddělující pravou síň zleva se nachází oválné vybrání - fossa ovalis, které je nahoře a dopředu ohraničeno hranou - limbus fossae ovalis. Toto vybrání je zbytek díry - foramen ovale, skrz kterou atria během prenatálního období spolu komunikují. V případech foramen ovale trvá celý život, v důsledku čehož je možné periodicky měnit arteriální a venózní krev v případě, že kontrakce síňového septa jej nezavře. Mezi otvory v horních a dolních dutých žilách na zadní stěně, tuberculum intervenosum, za horním fossae ovalis je mírný vzestup. To je věřil, že on řídí tok krve od nadřazené vena cava k ostium atrioventriculare dextrum u embrya.

Od spodního okraje otvoru v. cava inferior k limbus fossae ovalis se táhne ve tvaru půlměsíce, který se liší velikostí, valvula venae cavae inferioris.
Má velký význam v embryu, směřující krev z podřadné duté žíly přes foramen ovale do levé síně. Pod touto klapkou, mezi otvory v. cava inferior a ostium atrioventriculare dextrum, sinus coronarius cordis proudí do pravé síně, sbírá krev ze žil srdce; navíc, malé žíly srdce, nezávisle proudí do pravé síně. Jejich malé otvory, foramina vendrum minimorum, jsou rozptýleny na povrchu stěn atria. V blízkosti otvoru venózní dutiny je malý záhyb endokardu, valvula sinus corondrii. V dolní přední síni, široká pravá atrioventrikulární ostium, ostium atrioventriculare dextrum, vede do dutiny pravé komory.

Levé atrium, atrium sinistrum, je přilehlé k zadní sestupné aortě a jícnu. Na každé straně do ní proudí dvě plicní žíly; levé ucho, auricula sinistra, vydouvané anteriorly, ohnutí kolem levé strany trupu aorty a plicního trupu. V uchu jsou musculi pectinati. U horního předního levého síňového komorového otvoru, ostium atrioventriculare sinistrum, oválného tvaru vede k dutině levé komory.

Atrium

Atrium (lat. Atrium) - část srdce, která přijímá krev ze žil.

U ryb je jedno atrium, do kterého vstupuje žilní (deoxygenovaná) krev; u jiných obratlovců se dělí podélným dělením na dvě části: pravé síň a levé síň. Žilní (deoxygenovaná) krev vstupuje do pravé síně ze systémové cirkulace (u obojživelníků je částečně okysličená, protože okysličená krev vstupuje do velkého kruhu z kožních žil). Arteriální (okysličená) krev vstupuje do levé síně přes plicní žíly malého kruhu.

Srdce měkkýšů je také rozděleno do komor a atria. Minimální počet atria je jeden (pro většinu plžů), maximum je čtyři (pro nautilus a monoflaphophor). Okysličená krev z dýchacích orgánů vstupuje do síní měkkýšů.

Viz také

Odkazy

  • Atrium v ​​anatomii // Brockhaus a Efron Encyklopedický slovník: V 86 svazcích (82 tun a 4 doplňky). - SPb., 1890-1907.

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co "atrium" v jiných slovnících:

FÓRUM - FORUM, auricles, srov. (anat.) Každá ze dvou horních částí srdce. Pravé, levé atrium. Vysvětlující slovník Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Vysvětlující slovník

atrium - atrium Slovník ruských synonym. atrium n., počet synonym: 1 • atrium (3) Slovník synonym ASIS. V.N. Trishin. 2013... Synonyma slovník

FÓRUM - FORUM, ME, MS. (spec.) Jedna ze dvou komor srdce, která přijímá krev skrze přívodní nádoby a směřuje ji do komory. Vpravo, vlevo n. | adj síňová, th, oe. Slovník Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949 1992... Ozhegov slovník

AUDIO - srov. každá ze dvou srdečních dutin, z nichž jedna vrací krev z celého těla a do druhé z plic; předvečer srdce. Atrium nebo predderdny, vztahující se k vysvětlujícímu slovu Dalum Dal. V.I. Dal. 1863 1866... Dal slovník

FORUM - (atrium), část srdce (jeden nebo dva, nautilus 4) měkkýšů a obratlovců, shromažďuje a pumpuje krev do komory do žita. (viz SRDCE). (Zdroj: "Biologický encyklopedický slovník." General Editor. M. S. Gilyarov; Redkol.: A. A....... Biologický encyklopedický slovník

atrium - srdeční komora (atrium cordis, PNA, BNA, JNA), která přijímá krev přes vtokové nádoby a směřuje ji do komory skrze síňový ventrikulární otvor; vpravo P. (a. dextrum) bere krev z velkého a levého P. (a. sinistrum) z malého...... Velký lékařský slovník

Atrium je (auriculae cordis) část srdce obratlovců, která přijímá krev. U ryb vezme jeden P. venózní krev z celého těla; v lungfish a ve všech vyšších formách dva: právo bere žilní krev z celého těla, a levé...... F.A. Encyklopedický slovník Brockhaus a I.A. Efrona

Atrium - MS. Každá ze dvou horních částí srdce. Vysvětlující slovník Ephraim. T. F. Efremová. 2000... Moderní slovník ruského jazyka Ephraim

Atrium - atrium, atrium, fibrilace síní, fibrilace, atria, atrium, fibrilace síní, atria, atria se atria (Zdroj: "Kompletní paradigma zvýrazněna AA Zaliznyak") formy slov...

atrium - predsdie, I... Ruský slovník pravopisu

Pravá síň: popis, normální výkon, diagnostika a léčba nemocí

Lidské srdce je reprezentováno čtyřmi komorami: atria a komory (vpravo a vlevo). Boční stěny dutin tvoří na rentgenových paprscích charakteristické obrysy orgánu. Pravá síň (PP) je nejmenší z komor umístěných na základně (nahoře) srdce. Dutina PCB je kombinována s pravou komorou prostřednictvím atrioventrikulárního spojení a trikuspidální chlopně. Koronární sulcus slouží jako hranice mezi divizemi na vnějším povrchu, který je špatně vizualizovaný kvůli masivnosti pericardium (pericardium).

Struktura

Předsíňová dutina není určena pro velký jednorázový objem krve, proto je tloušťka stěny 2-3 mm (pětkrát menší než tloušťka komory). Dostatečné množství svalových vláken a funkčnost ventilů, aby se zabránilo přetížení.

Anatomie

Anatomickou strukturu pravé síně představuje šestistranná kubická komora. Charakteristika hlavních orientačních bodů a prvků každé ze stěn - v tabulce:

  1. Otvory horního a dolního PV - na okrajích s přední a zadní stěnou.
  2. Kopec Lovera se nachází mezi místy přítoku krevních cév. V prenatálním období slouží formace jako ventil, který reguluje směr proudění.
  3. Pod otvorem dolního PV - Eustachova klapka (vyčnívající tkáň), která se rozprostírá až k okraji oválné fossy v podobě sítě Hiari (desky s fenestrou - „otvory“)

Pravá plavidla Atrium

Kardiomyocyty PP dodávají krev do pravé koronární arterie, která vychází ze sinusů aorty a leží v přiděleném koronárním sulku. Způsob, jakým plavidlo poskytuje pobočky:

  • do sinusového uzlu (hlavní ovladač srdeční frekvence);
  • síňová (2-6), která zásobuje ucho a okolní tkáně;
  • střední větve (krmí hlavní hmotu myokardu).

Výtok žilní krve z myokardu pravé síně se děje dvěma způsoby:

  1. Prostřednictvím koronárních žil se tekutina dostává do koronárního sinusu levé strany diafragmatického povrchu srdce. Délka dutiny je 2-3 cm a otevírá se do dutiny PP v soutoku nižší duté žíly.
  2. Přímý odtok z nádob malého kalibru (Viessen-Tibisia skupina „pravých síňových žil“) do komorové dutiny.

Lymfatický systém pravého srdce je reprezentován třemi sítěmi:

  • hluboký (postendoteliální);
  • meziprodukt (myokardiální);
  • povrchové (subepikardiální).

Vyhořelé mízy z místního systému spadají do velkých plavidel, na kterých se nacházejí regionální uzly.

Histologie

Užívání žilní krve z celého těla a zasílání do plicního oběhu vyžaduje specifickou strukturu stěn pravé síně. Histologická struktura PP je uvedena v tabulce:

  • vnitřní ochranný obal srdce;
  • hladký povrch zabraňuje vzniku krevních sraženin;
  • vytvoření tříkuspidální chlopně (z desky pojivové tkáně) v oblasti atrioventrikulárního otvoru
  • kontraktilní funkce v době systoly myokardu;
  • sekrece natriuretického peptidu (hormon zodpovědný za vylučování sodíku z těla močí)
  • oddělení srdce od perikardiální dutiny;
  • syntéza perikardiální tekutiny pro snadné posouvání komory v dutině perikardiálního vaku

Všechny komory srdce jsou uzavřeny ve vnější dutinové tvorbě pojivové tkáně - perikardu (perikardu).

Funkce a účast v krevním oběhu

Vlastnosti umístění a struktury stěn PP regulují výkon funkcí kamery:

  1. Kontrola srdeční frekvence, která je realizována konglomerátem buněk kardiostimulátoru umístěných mezi ústím horní PV a pravým uchem.
  2. Odběr krve z celého těla přes systémy horní a dolní duté žíly. V ústech nejsou žádné ventily, takže PP je naplněn i při nízkém žilním tlaku.
  3. Regulace krevního tlaku v důsledku:
    • reflexy z baroreceptorů (nervová zakončení reagující na pokles krevního tlaku ve tkáni léku): přenášený signál v hypotalamu stimuluje tvorbu vazopresinu, retenci tekutin v těle a stabilizaci ukazatelů;
    • natriuretický peptid, který rozšiřuje periferní cévy a snižuje objem cirkulující tekutiny (diurézou) při arteriální hypertenzi.
  4. Ukládání krve (funkce rezervoáru) je zajištěno pravým uchem při přetížení PP (přebytečná tekutina protahuje stěny struktury).

Úloha pravé síně v systémové hemodynamice je způsobena:

  • sběr žilní krve (PP - funkční konec velkého rozsahu hemodynamiky);
  • naplnění pravé komory;
  • tvorba a kontrola trikuspidální chlopně, jejíž patologie způsobuje poruchu v malém a velkém kruhu hemodynamiky.

Výrazné dystrofické poškození stěn PP vede k arytmiím, stagnaci krve v periferních cévách (otoky nohou, zvětšená játra, tekutina v břiše, dutina hrudníku) a systémové selhání.

Normální výkon správného atria

Zhodnoťte funkční stav uzlu sinoatrial pomocí:

  1. Objektivní vyšetření, měření tepové frekvence na radiální tepně (normální 60-90 úderů za minutu uspokojivého plnění). Snížené rychlosti jsou charakteristické pro patologické stavy vodivého systému (blokáda) nebo syndromu nemocného sinu.
  2. Instrumentální studie: EKG (elektrokardiografie) a echoCG (echokardiografie).

Informace o fungování komor srdce se získají pomocí ultrazvukové metody EchoCG. Další aplikace Dopplerova skenovacího režimu na ultrazvukovém zobrazování zobrazuje rychlost a směr proudění krve v dutinách.

Průměrná velikost pravé síně na echokardiografii:

  • konečný diastolický objem (CDW): od 20 do 100 ml;
  • strukturní integrita PP dutiny (u předčasně narozených dětí - defekt síní septa);
  • reverzní průtok krve (regurgitace) během komorové systoly s prolapsem a nedostatečností trikuspidální chlopně;
  • tlak: systolický 4-7 mm Hg., Diastolický - 0-2 mm Hg. Čl.

Pravá síň na EKG je reprezentována počáteční částí vlny R. Průchod nervového impulsu způsobuje vznik amplitudy (vzestup nad isolinem). Délka zubu je dána rychlostí signálu.

Během analýzy elektrokardiogramu vyhodnotit P vlnu úplně (pravé síň a levé síň současně). Výkon regulace:

  • symetrie, přítomnost ve všech vedeních;
  • trvání 0,11 s;
  • amplituda 0,2 mV (2 mm na film).

Uvedené hodnoty se mění v důsledku porušení intrakardiálního vedení, masivního poškození myokardu.

Známky léze v srdeční komoře

Dysfunkce pravé síně se nejčastěji vyvíjí na pozadí kombinované léze myokardu (chlopňové vady, koronární onemocnění). Klinické projevy jsou nespecifické povahy, proto je pro diagnostiku vyžadován komplex studií.

Typické porušení PP:

  • hypertrofie;
  • přepětí;
  • přítomnost krevní sraženiny;
  • dilatace;
  • arytmie (se zapojením sinoatriálního uzlu).

Příznaky zvýšené zátěže

Zvýšená zátěž na komorách srdce se vyvíjí se zvyšujícím se odporem nebo objemem tekutiny.

Charakteristické odchylky při přetížení pravého atria:

  • zvýšení BWW (200-300 ml);
  • zesílení vrstvy myokardu (více než 3-4 mm);
  • zvýšení tlaku (systolického a diastolického) v dutině.

Zatížení PP se zvyšuje se stenózou z pravé komory. Po úplné kontrakci během systoly zůstává v komoře malé množství krve, což vyžaduje další úsilí, aby se vytlačilo. S každým novým cyklem se zvyšuje množství zbytkové tekutiny - dochází k přepětí pravé poloviny srdce.

S nekorigovanou stenózou aortální ostium nebo patologií mitrální chlopně (defekty levých řezů) dochází ke kompenzaci změn v pravé síni a rozvoji komory.

Hypertrofie

Hypertrofie se nazývá růst svalové hmoty myokardu, který se vyvíjí jako kompenzace patologických změn vnitřní hemodynamiky.

Změny v elektrokardiografii, charakteristické pro hypertrofovaný PP:

  • výrazná P vlna v elektródách І, ІІ;
  • výška přesahuje 0,2 mV (více než 2 mm), šířka zůstává v normálním rozsahu;
  • ve vedení V1 a V2 špičatá a vysoká (více než 0,15 mV) přední polovina zubu P.

Mírné zahuštění myokardu na EchoCG není vizualizováno, takže EKG zůstává hlavní metodou pro diagnostiku hypertrofie pravé síně.

Rozšíření

Při výrazné expanzi dutiny PP dosahuje konečný objem komory 200-300 ml nebo více. Podobný vzestup pravého ucha se vyvíjí při natahování vláken v důsledku:

  • chlopňové vady (zhoršený odtok krve, takže stěny nejprve rostou, a když jsou vyčerpány energetické rezervy, stávají se tenčími);
  • poinfarktové aneuryzmy;
  • dilatační kardiomyopatie je patologií nejasné geneze, která je charakterizována expanzí srdečních komor a snížením kontraktility.

Přítomnost krevní sraženiny

Krevní sraženina (krevní sraženina) v PP je nejčastěji prováděna s venózním průtokem krve z dolní končetiny (přes duté žíly). Riziko patologie se zvyšuje s tromboflebitidou, křečovými žilami a jinými vaskulárními onemocněními.

K identifikaci porušení se používá transesofageální echokardiografie - ultrazvuková diagnostická metoda se senzorem vloženým do lumenu jícnu. Sraženina je vizualizována jako echo-pozitivní (relativně světlé odstíny) v dutině PP.

„Lokální“ trombus (vytvořený v dutině komory) se nachází na pedikulu, tenkém výběžku, který je připevněn ke stěně PP a pohybuje se působením průtoku krve. Mobilita sraženiny je příčinou prudkého zhoršení stavu pacienta (zdravotní stav se zlepšuje v poloze vleže). Parietální trombus se vyznačuje stabilnější klinikou.

Uzavření sraženiny vede k tromboembolismu - hlavní příčina infarktu myokardu a ischemické mrtvice.

Fotografie krevní sraženiny v PP

Diagnostické metody porušení

Komplexní diagnostika poruch pravé síně zahrnuje:

  • radiografie hrudníku (diagnostikováno vytěsněním hranic nebo zvýšením velikosti srdce);
  • elektrokardiografie (bioelektrická charakteristika myokardu, stav systému srdečního vedení);
  • ultrazvuk (echokardiografie);
  • Dopplerova diagnostika pro studium rychlosti, objemu a přítomnosti překážek pro průtok krve.

Funkční metody, které hodnotí odezvu těla na zátěžové testy, se rozšířily. Například pro zátěž EKG se používá dávkovaná chůze (běžecký pás) nebo ergometrie pro jízdní kola.

Závěry

Nejběžnější patologií je hypertrofie pravé síně, která odkazuje na následky chlopňových defektů nebo onemocnění dýchacího ústrojí. Například chronické obstrukční plicní onemocnění. Atleti mírného symetrického zesílení myokardu se vyvíjí v důsledku pravidelného tréninku. Prognóza patologie PP závisí na závažnosti a kontrole základního onemocnění. Účinnost farmakoterapie je určena stadiem a přítomností hustých změn pojivové tkáně. Při detekci ektopických kardiostimulátorů je nainstalován kardiostimulátor.

VLEVO A PRAVÝ ATRAKT

PRAVÝ ATRAKT

Pravá síň je malá dutina s poměrně hladkými a velmi hladkými vnitřními stěnami, tloušťka stěny je zanedbatelná vzhledem ke konstrukčním rysům svalového systému srdce. Topografové rozlišují čtyři stěny v ušních boltcích: horní, zadní, septální a přední. V pravé horní části předsíně, pokud člověk zvažuje neotevřené srdce, je vidět trojúhelník, který je při palpaci relativně měkký. Vychází ze srdce se svou základnou, protože leží na své vnější stěně dopředu. Když je atrium otevřeno, je jasné, že tento trojúhelníkový kus srdce je součástí atria, z jehož dutiny můžete volně proniknout do jeho dutiny. Není to však tak snadné zkoumat všechny stěny zevnitř (aby se dostal na špičku trojúhelníku), protože je naplněn něčím jako houba z drsné lázně. Při pohledu do budoucna říkáme, že v levém atriu je podobný úsek, také směřující dopředu na vrcholu. Neobvyklé trojúhelníkové oblasti byly označovány jako atriální uši. Ale pak anatomové a neměli tušení o hodnotě uší Atrie.

Když se vrátíme k otevřenému typu dutiny, stojí za povšimnutí, že je možné rozlišit čtyři otvory v atriu (obr. 1). Tři otvory jsou obsazené přiváděním krve do atria: na zadní stěně jsou dva velké otvory od nadřazené duté žíly (krev z hlavy a paží - 1) a spodní dutá žíla (z trupu a nohou - 2) a mírně více mediálně - menší otvor ( 3), přivádějící krev ze žil srdce, tj. Z místa, kde se shromažďují všechny tyto žíly - koronární (koronární) sinus. Ten je téměř z poloviny pokryt tenkou membránou - ventilem Tebezia (4), popsaným německým lékařem na počátku 18. století.


Obr. Struktura pravého atria

Koronární sinus (obr. 2) je dutá formace (6) rozšířená do válce, do které spadají srdeční žíly ze všech stran. Pokud otevřete sinusovou stěnu, pak přes výsledné okno uvidíte jeho zprávu s pravým atriem (7).


Obr. Tepny a žíly srdce. Membránový povrch

Vraťme se k předchozímu výkresu. Slavný italský lékař a anatom B. Eustachius uprostřed XVI století. upozornil na podobný ventil v otvoru dolní duté žíly, který se velmi liší, může být perforován a někdy zcela chybí. Význam klapek je následující: během nitroděložního vývoje směřují krev do atria správným směrem. To je nezbytné vzhledem k tomu, že plicní oběh plodu, který přenáší krev z pravé komory do plic, téměř nefunguje (plíce neprovádějí dýchací proces), což znamená, že pravé síň nemusí dávat krev do pravé komory. Zejména proto, že před narozením je v meziprostorové přepážce oválný otvor (okno), který přímo spojuje pravou a levou síň. Právě v této díře je nasměrována krev chlopní Eustachia a Thebesia, jako by ji okamžitě „vrhla“ do kompartmentů srdce umístěných na levé straně a obcházela malý kruh. Dospělí ztrácejí klapky svůj účel, protože krev již musí proudit do pravé komory přes čtvrtý, mimochodem, otvor - atrioventrikulární (5), vybavený trikuspidální chlopní. A oválný otvor je zcela zarostlý, zanechává za sebou oválný fossa (jeho jasné okraje jsou někdy nazývány smyčkou Viessen, pojmenovanou podle francouzského anatoma, který fossa popsal na konci 17. století - 6). Poslední anatomickou formací je meziválečný tuberkul (7) Lower (anglický lékař z poloviny 17. století), který se nachází na zadní stěně mezi otvory v dutých žilách, z nichž proudí krev, která proudí do srdce ve velmi tupém úhlu, jehož předpokládaný vrchol se shoduje se špičkou tohoto mírného výčnělku..

LEFT ATTIC

Struktura levé síně je podobná struktuře pravé síně. Jak vnitřní povrch, tak stěny jsou identické (obr. 3). Anatomii levé síně lze v celém srdci označit za nejjednodušší. Atrium se nachází v zadní horní levé části srdce. Zeď opět čtyři: horní, zadní, přední a přepážka. Ucho levé síně již bylo zvažováno, přidáváme jen to, že je součástí atria a je opatřena hlubokými otisky, jako by byly řezy podél spodního okraje, které nebyly v uchu pravé síně. Na meziprostorové přepážce je také stopa z kdysi existujícího otvoru - oválného fossa, ačkoliv nemá tak výrazný okraj jako od pravého atria.


Obr. Struktura levé síně

V atriu je pět otvorů, ne čtyři, jak je uvedeno na obrázku vpravo. Na horní stěně, dvě plicní žíly otevřené vpravo a vlevo, nesou krev z malého kruhu. Spodní část ušnice je levý atrioventrikulární otvor mající dvoukřídlý ​​(nebo mitrální) ventil. Místa bočních kontaktů přilehlých ventilových listů se nazývají spáry. Takové hrozné nemoci jako revmatická onemocnění srdce jsou s nimi spojeny u lékaře.

Levé atrium

Levé atrium (atrium sinistrum), stejně jako pravé, má nepravidelný tvar kvádru, ale s tenčí stěnou než pravá. Rozlišuje horní, přední, zadní a vnější (levé) stěny. Vnitřní (pravá) stěna je interatriální přepážka (septum inleratriale). Spodní stěna je základem levé komory. Levé ucho (auricula sinistra) se odchyluje od přední stěny atria. Předklonu se ohýbá, zakrývá začátek plicního trupu.

obálku levé koronární tepny

šikmá žíla levé síně

V zadní části horní stěny atria se otevírají čtyři otvory plicních žil (oslia venarum pulmonalium), které přivádějí arteriální krev z plic do dutiny levé síně. Současně, ústa obou pravých i dvou dolních plicních žil leží těsně vedle sebe, zatímco mezi ústy pravé a levé žíly je prostor odpovídající horní zadní části stěny levé síně. Dolní stěna levé síně proniká levým atrioventrikulárním otvorem (ostium atrioventriculare sinistrum), skrz který dutina levé síně komunikuje s dutinou levé komory.

Vnitřní povrch levé síně je hladký, s výjimkou vnitřní (pravé) stěny a ucha. Vnitřní (pravá) stěna levé síně, představující, jak bylo řečeno, interatriální septum (mezipatr septa) má plochou drážku odpovídající fossa ovalis; je ohraničen záhybem oválné díry (septum srp), který představuje zbytek klapky oválného otvoru existujícího v embryonálním období. Vnitřní povrch levého ucha má četné hřebenové svaly propletené v různých směrech.

Komory srdce. Pravé atrium. Levé atrium

Struktura srdce.

Srdce, cor, je dutý svalový orgán, který bere krev z venózních kmenů, které se do ní nalijí a pohání krev do arteriálního systému. Srdcová dutina je rozdělena do 4 komor: 2 atria a 2 komory. Levá síň a levá komora společně vlevo nebo arteriálně, srdce skrze majetek krve v něm; pravá síň a pravá komora tvoří pravé nebo žilní srdce. Kontrakce stěn srdečních komor se nazývá systola a jejich relaxace je diastole.

Srdce má tvar poněkud zploštělého kužele. Rozlišuje vrchol, vrchol, základnu, základnu, přední horní a dolní plochu a dva okraje - pravé a levé, oddělující tyto povrchy.

Zaoblený vrchol srdce, apex cordis, směřuje dolů, dopředu a doleva, dosahuje pátého mezirebrového prostoru ve vzdálenosti 8 - 9 cm vlevo od středové linie; vrchol srdce je tvořen úplně levou komorou. Základ, základ cordis, je otočen nahoru, zpět a doprava. Je tvořena síní a vpředu aortou a plicním trupem. Přední, sterno-costální povrch srdce, facies sternocostalis, je přední, vzhůru a doleva a leží za tělem hrudní kosti a žebra chrupavky od III do VI. Koronární sulcus, sulcus coronarius, který probíhá napříč k podélné ose srdce a odděluje síni od komor, srdce se rozděluje do horní části tvořené síní a větší dolní komorou. Na něm přechází přední interventrikulární sulcus.

Dolní, resp. Diafragmatický povrch, facies diaphragmatica, je přilehlý k membráně, k jejímu středu šlachy. Na něm přechází zadní podélná rýha, sulcus interventricularis posterior. Okraje srdce, vpravo a vlevo, různá konfigurace: pravá akutnější; levý okraj je zaoblený, tupější vzhledem k větší tloušťce stěny levé komory.

Předpokládá se, že srdce má stejnou velikost jako pěst příslušného jedince. Průměrná velikost: podélná 12-13 cm, největší průměr 9-10,5 cm, anteroposterior velikost 6-7 cm Hmotnost srdce člověka je v průměru 300 g (1/215 tělesné hmotnosti), ženy - 220 g (1/250 tělesné hmotnosti).

Atria jsou komory přijímající krev, komory naopak vylučují krev ze srdce do tepen. Pravá a levá síň jsou od sebe odděleny přepážkou, stejně jako pravou a levou komorou. Naopak, mezi pravou síní a pravou komorou je zpráva ve formě pravého atrioventrikulárního otvoru, ostium atrioventriculare dextrum; mezi levou síní a levou komorou - ostium atrioventriculare sinistrum. Prostřednictvím těchto otvorů je krev v systolické síni nasměrována z dutin druhé komory do dutiny komor.

Pravé atrium, atrium dextrum, má tvar kostky. Za ním nalít na vrchol v. cava superior a v. níže. cava inferior, anterior k anterior k dutému procesu - pravé ucho, auricula dextra. Vnitřní povrch pravé síně je hladký, s výjimkou malé plochy vpředu a vnitřního povrchu ucha, kde je viditelný počet vertikálních hřebenů z hřebenovitých svalů, musculi pectinati. Na přepážce oddělující pravou síň zleva se nachází oválné vybrání - fossa ovalis, které je nahoře a dopředu ohraničeno hranou - limbus fossae ovalis. Toto vybrání je zbytek díry - foramen ovale, skrz kterou atria během prenatálního období spolu komunikují. V případech foramen ovale trvá celý život, v důsledku čehož je možné periodicky měnit arteriální a venózní krev v případě, že kontrakce síňového septa jej nezavře.

Mezi otvory v. cava inferior a ostium atrioventriculare dextrum, sinus coronarius cordis proudí do pravé síně, sbírá krev ze žil srdce; navíc, malé žíly srdce, nezávisle proudí do pravé síně. Jejich malé otvory, foramina vendrum minimorum, jsou rozptýleny na povrchu stěn atria. V dolní přední síni, široká pravá atrioventrikulární ostium, ostium atrioventriculare dextrum, vede do dutiny pravé komory.

Levé atrium, atrium sinistrum, je přilehlé k zadní sestupné aortě a jícnu. Na každé straně do ní proudí dvě plicní žíly; levé ucho, auricula sinistra, vydouvané anteriorly, ohnutí kolem levé strany trupu aorty a plicního trupu. U horního předního levého síňového komorového otvoru, ostium atrioventriculare sinistrum, oválného tvaru vede k dutině levé komory.

Pravá komora, ventriculus dexter, má tvar trojúhelníkové pyramidy, jejíž základna, směřující nahoru, je obsazena pravou síní, s výjimkou levého horního rohu, kde plicní trup vychází z pravé komory, truncus pulmonalis.

Ostium atrioventriculare dextrum, vedoucí z dutiny pravé síně do dutiny pravé komory, je vybaven trikuspidální chlopní, valva atrioventricularis dextra s. valva tricuspidalis, což znemožňuje návrat krve do atria během systoly; krev je odeslána do plicního trupu. Tři listy chlopně jsou označeny svou polohou jako cuspis anterior, cuspis posterior a cuspis septalis. Volné okraje listu směřují ke komoře. K nim jsou připojeny tenké šlachy, chordae tendineae, které jsou na svých protilehlých koncích připojeny ke špičkám papilárních svalů, muskulových papillares. Papilární svaly jsou svalovité klenby ve tvaru kužele, jejich špičky vyčnívají do dutiny komory a přecházejí do jejích stěn základnami. V pravé komoře jsou obvykle tři papilární svaly. V oblasti conus arteriosus je stěna pravé komory hladká, masitá trabekula, trabekula carneae, vstupuje do zbytku délky.

Krev z pravé komory vstupuje do plicního trupu přes plicní sliznici ostium trunci, vybavenou ventilem, valva trunci pulmonalis, který zabraňuje návratu krve z plicního trupu zpět do pravé komory během diastoly. Ventil se skládá ze tří poloautomatických tlumičů. Na vnitřním volném okraji každé chlopně je uprostřed malý uzlík nodulus valvulae semilunaris. Uzly přispívají k těsnějšímu uzavření klapek.

Levá komora, ventriculus sinister, má tvar kužele, jehož stěny jsou 2-3 krát tlustší než stěny pravé komory (10–15 mm oproti 5–8 mm). Tento rozdíl je způsoben svalovou vrstvou a je vysvětlen větší prací levou komorou (velká cirkulace) ve srovnání s pravou (malý kruh). Tloušťka stěn síní podle jejich funkce je ještě méně významná (2 - 3 mm). Otvor vedoucí z dutiny levé síně k levé komoře, ostium atrioventriculare sinistrum, je oválný, opatřený levým atriem ventrikulárním (mitrálním) ventilem, valva atrioventricularis sinistra (mitralis) dvou ventilů. Volné okraje listu jsou otočeny do dutiny komory a k nim jsou připevněny chordae tendineae. Musculi papillares jsou nalezené v levé komoře, dva v čísle - přední a zadní; každý papilární sval dává šlachovým vláknům jeden nebo druhý valvalový mitrální ventil. Otevření aorty je nazýváno astita a nejbližší ventrikulární větev je conus arteriosus.

Aortální chlopně, valva aortae, má stejnou strukturu jako ventil plicního trupu.