Příznaky a léčba srdečních šelestů u dítěte, jak nebezpečné je

Článek prezentuje hlavní údaje o hluku v srdci dítěte: důvody vzniku a hlavních druhů hluku. Příznaky patologického hluku, jejich diagnóza a způsob léčby dítěte.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Srdeční hluk je zvukovým obrazem poruchy v pohybu krve komorami svalu, které lze slyšet mezi tóny srdce.

Pediatr při vyšetření vyhodnocuje práci srdce dítěte „za uchem“ pomocí stetoskopu. Existují dva hlavní srdeční tóny:

1. První, nebo systolický, je zvuk bouchajících ventilů ventilů mezi síní a komorami během kontrakce srdečního svalu (systoly).
2. Druhým nebo diastolickým je uzavření chlopní plicní tepny a aorty na začátku relaxace srdce (diastole).

Dítě je tradičně považováno za osobu od narození do dospívání (cca 12–13 let), i když je pod dohledem pediatra mladších 18 let. Zvláštností srdečního šumu v dětském období je přítomnost „fyziologického“ zvuku svalové práce. U dospělé populace jsou všechny zdravé změny v práci srdce důkazem patologického procesu. Mezi věkovými kategoriemi nejsou žádné jiné rozdíly.

V pediatrii existuje několik typů "srdečního hluku":

V prvním roce života z důvodu restrukturalizace oběhového systému pracovat mimo mateřské tělo

Může zesílit nebo vzniknout poprvé v obdobích aktivního růstu dítěte (předškolní - raná škola a dospívání), na pozadí nerovnoměrného růstu srdečního svalu a jeho částí

Žádné změny ve stavu dítěte, vývojové poruchy

Žádná patologie pro další studie (EKG, sonografie, RTG)

Nevyžaduje léčbu

Pravidelné sledování.

Může být vrozený nebo získaný na pozadí jiných onemocnění.

Existují změny s dalším výzkumem.

Ne vždy doprovázeny klinickými projevy.

V některých případech je nutná léčba, včetně operativního

Vyžaduje se častá kontrola odborníky.

Může být život ohrožující, vést k invaliditě

Vzhledem k tomu, že fyziologický hluk nevyžaduje léčbu, neovlivňuje kvalitu a dlouhověkost dítěte, pak budeme jednat pouze o patologickém srdečním hluku (může být více či méně nebezpečný, v závislosti na jeho příčině).

Okresní pediatrové, pediatričtí kardiologové a kardiochirurgové se zabývají monitoringem a v případě potřeby i léčbou dětí se srdečním šelestem.

Příčiny patologických srdečních šelestů

Působení vnějších škodlivých faktorů v kritickém období vývoje kardiovaskulárního systému plodu (od 4 do 11 porodnických týdnů těhotenství)

Purulentní-septické infekční procesy jsou bakteriální onemocnění, při kterých může patogen proniknout do krevního oběhu a způsobit zánět vnitřní výstelky srdce a jeho poškození. Pozoruhodným příkladem je zánět mandlí (angina).

Všechny typy patologického šumu se vyskytují na pozadí porušení správné anatomické struktury prvků srdečního svalu nebo velkých cév spojených s ním (aortou, plicní tepnou). V některých případech jsou diagnostikovány diagnostikované poruchy struktury srdce a cév (defekty Fallo).

Charakteristické příznaky

Organické zvuky v srdci dítěte nejsou vždy doprovázeny klinickými projevy - vše záleží na závažnosti narušeného krevního oběhu. S menší patologií nejsou žádné symptomy a kombinované defekty (defekty stěny mezi komorami srdce, abnormální konfluence centrálních cév a (nebo) zaostávání srdečního svalu a arteriálních kmenů) jsou vždy nesmírně obtížné a mají jasný klinický obraz.

Charakteristické příznaky mírných a závažných změn v pohybu krve v srdci, velkých cév:

Zbarvení obličeje a krku od modravé až po téměř černou (centrální cyanóza) - valvulární stenóza, fallo malformace

Selektivní cyanóza dolních končetin - stenóza aorty

Cyanóza horních končetin - špatný průtok do srdce hlavních cév, hypoplazie aorty

Závažná bledost kůže - nedostatečnost aortální semilunární chlopně

Světlý červenat se kombinuje s zarudnutím špiček prstů a ušních lalůčků - zvýšený tlak v plicním cévním systému

Trvalý - stupeň dekompenzace

S záchvaty v klidu - to je charakteristické pro současné srdeční vady.

Hot Fit, Cvičení

Celé tělo (Anasarka) - dekompenzační fáze

Vzácným projevem hluku je bolest na levé straně hrudníku, vyskytuje se u 10% dětí s porušením struktury krevních cév, které zásobují srdeční sval krví (koronární tepny).

Všechny projevy nejsou „vizitkou“ malformací srdečního svalu a cév. Pouze kombinace několika příznaků spolu s obrazem srdečního hluku může znamenat porušení struktury orgánu. Pro stanovení správné diagnózy je třeba, aby děti absolvovaly další vyšetření.

Diagnostika

Jakékoliv změny v práci srdce, které lze slyšet uchem, jsou indikací pro účely dalšího výzkumu. Cílem je vyloučit nebo potvrdit organické poškození orgánu a stupeň poruchy krevního oběhu.

Standardní vyšetření na srdeční šelest u dítěte:

• fixace elektrické aktivity srdce (EKG);
• Ultrazvuk srdečního svalu a velkých cév;
• Rentgenové vyšetření srdce a plic;
• magnetická a počítačová tomografie (zřídka předepsaná, s pochybnou diagnózou).

Metody zpracování

Korekce vyžaduje mírné a závažné poruchy průtoku krve, které doprovázejí klinické projevy srdečního selhání.

Terapie může být konzervativní v přírodě, pokud stav nepředstavuje ohrožení života a nevede k progresi poruchy srdce.

Srdce šeptá v dítěti

Když se u dítěte zjistí nějaká, i když ne velmi nebezpečná a závažná nemoc, rodiče často předčasně začnou panikařit. To platí zejména, pokud jde o srdeční činnost dítěte. Možná úzkost je docela rozumná, nicméně často není všechno tak špatné, jak se zdá. Srdcové šelesty u dítěte, zjištěné kardiologem, nejsou často významným důvodem ke znepokojení.

Pro potvrzení nebo vyvrácení nebezpečí patologie stačí provést některá diagnostická vyšetření a opatření, která jsou dostupná v téměř každém městě v moderním světě.

Jak vzniká hluk?

Pro pochopení mechanismu hluku je důležité mít alespoň minimální pochopení struktury srdce a jeho práce. U lidí se skládá ze čtyř komor. V tomto procesu se krev pohybuje mezi nimi. V procesu čerpání krve prochází mezikomorovými ventily. Srdce pracuje v cyklech. Během kontrakce (systolická fáze) se komora vyprázdní a v době relaxace (fáze diastoly) se tato komora naplní krví. Komprese atria nebo komory, jak je uvedeno výše, je doprovázena čerpáním krve a jejím pohybem přes ventil, což způsobuje charakteristické klepání. V medicíně má pojem "srdeční tón". Mezi přilehlými zkratkami jsou pauzy, během kterých můžete někdy slyšet zvuky, které by neměly být detekovány normálně.

Schéma srdce

Hlavní příčina abnormálního srdečního šumu je přímo úměrná odchylkám ve struktuře srdečních prvků. Mnohé z nich jsou naprosto bezpečné a některé mohou vést k invaliditě a dokonce i smrti. Proto je nesmírně důležité co nejdříve zjistit příčinu hluku. Asi po 25–26 dnech těhotenství začne srdce plodu pumpovat krev.

Příčiny srdečních šelestů u dětí

Hluk v srdci dětí je nejčastěji spojován s určitými stavy těla a vývojovými poruchami. Důvody mohou být podmíněně rozděleny do několika skupin:

1. Odchylky ve vývoji srdečních chlopní:
   • stenóza mitrální chlopně a aorty (její anatomické zúžení);
   • regurgitace výše popsaných ventilů (reverzní krevní házení);
   • nedostatečnost nebo stenóza trikuspidálního (trikuspidálního) ventilu;
   • plicní stenóza.
2. Přítomnost anomálních děr:
   • otevřený arteriální kanál (přítomnost další nádoby spojující plicní tepnu a aortu);
   • přítomnost patologických děr mezi komorami: DMPP (defekt síňového septa) a VSD (defekt komorového septa).
3. Patologie myokardu (srdeční sval):
   • vrozené změny - hypertrofická kardiomyopatie;
   • získané vady. Vzácné v dětství. Patří mezi ně infarkt myokardu, srdeční selhání.
4. Jiná nabytá a dědičná onemocnění:
   • endokarditida - zánět sliznice srdce, který tvoří chlopně;
   • Fallotův tetrad - komplexní kombinovaná srdeční vada kombinující poškození srdečního svalu a chlopňového aparátu;
   • další akord umístěný v levé komoře;
   • koarktace aorty - zúžení jejího lumenu. Nejčastěji je plavidlo segmentováno;
   • Myxom srdce - nádor (benigní), který se nachází v jedné z atrií. Nejčastěji roste na pedikulu připojeném k interatriální přepážce;
   • syndrom srdeční levé hypoplazie (SGLOS) - nedostatečnost vývoje všech prvků levé síně a komory;
   • Ebsteinova anomálie - je asi 1% všech srdečních vad. Představuje vytěsnění trikuspidálních chlopní v dutině pravé komory.
5. Funkční důvody. Patří mezi ně výskyt hluku způsobeného sníženým průtokem krve, výskytem anémie atd.

Klasifikace

Hluky v srdci dítěte lze rozdělit do typů v závislosti na tvaru, příčině a místě výskytu nebo ve vztahu k fázím srdečního cyklu.

V závislosti na místě původu:

1. Intracardial. Tyto zvuky jsou spojeny s prací srdečního ventilu.
2. Extracardiac. Vystupujte jednoduše, když pracuje srdce, bez ohledu na stav ventilů.
3. Cévní. Objevují se při průchodu krve poškozenou cévou.

V závislosti na důvodu vzhledu:

1. Regurgitational. Takový hluk může být slyšet, když je krev hozena v opačném směru přes ventil. To se stává, když jsou nedostatečné nebo s VSD.
2. Stenotické. Určeno patologickým zúžení (stenóza) prvků kardiovaskulárního systému. Například aortální stenóza.

Ve vztahu k určité fázi srdečního cyklu:

1. Systolický. Objevují se v době kontrakce srdeční komory a uvolňování krve z ní.
2. Diastolický. Vzhůru, když se uvolní svaly komory a dostane se do ní krev.

V závislosti na formě je možné rozlišovat klesající, klesající a zvyšující se, zvyšující se a zvyšující se zvuky.

Klinicky se doporučuje rozdělit všechny srdeční šelmy jejich závažností a nebezpečím pro organismus. Lze tedy rozlišit:

1. Organický hluk - spojený s anatomickým poškozením struktury srdce. Častěji se jedná o znetvoření a může mít nebezpečné následky.
2. Funkční hluk - vzniká v důsledku mírné odchylky od normy konstrukčních prvků srdce nebo za určitých patologických podmínek. Většina těchto zvuků neovlivňuje životně důležitou činnost organismu.

V pediatrické kardiologii je důležité, aby lékaři studovali nebezpečí těchto hluků, tj. zda jsou funkční nebo organické. To lze provést v přítomnosti určitého klinického obrazu a podle výsledků instrumentálních vyšetření.

Příznaky onemocnění spojených se šelestem srdce

Ve své absolutní většině nemá funkční hluk žádné klinické projevy a nemá nepříznivý vliv na práci jiných orgánů lidského těla.

Organický hluk v závislosti na existující patologii může být doprovázen následujícími příznaky:

• dušnost nebo její zrychlení;
• porušení normálního srdečního rytmu;
• pocit bolesti v hrudi;
• výskyt edému způsobeného srdečním selháním;
• snížená tolerance;
• zvýšená únava;
• závratě, bolesti hlavy a mdloby;
• cyanóza (modrá) rty a konečky prstů;
• celková cyanóza celého těla u novorozenců.

Výskyt podobných příznaků více než jednou u dítěte by měl upozornit rodiče. V tomto případě je nutná včasná konzultace s dětským lékařem nebo kardiologem jakékoli změny v těle mohou nakonec vést k narušení vývoje různých tělesných systémů v budoucnu.

Věky související se stárnutím srdce u dětí

Od okamžiku narození do jednoho měsíce věku může neonatolog detekovat drobné zvuky. Jsou pozorovány ve všech případech, protože dochází k restrukturalizaci srdečního systému. Asi 1,5% novorozenců se narodí s vrozenými malformacemi. V tomto případě je hluk poněkud odlišný. Je důležité co nejrychleji identifikovat typ srdeční patologie.

Ve věku jednoho měsíce až jednoho roku by obvykle neměly být žádné šelmy. Pokud však v tomto období okresní pediatr zjistil svou přítomnost na jednom z plánovaných vyšetření, vrozená srdeční vada je poměrně pravděpodobná.

Často se stává, že se poprvé ozývá hluk až po uplynutí jednoho roku. V tomto případě nebuďte nervózní a znepokojení, protože je to v tomto věku, kdy se objevují funkční srdeční šelmy, což neznamená žádnou patologii.

Ve věku od dvou do tří let je již asi 30% dětí registrováno u dětského kardiologa o srdečních šelestech. Důvod pro jejich umístění v klinickém dozoru často neznamená vývojové vady. Patologie v tomto věku často mizí a chybná registrace je vysvětlena přítomností funkčního hluku v době předchozích vyšetření. Mohly by být způsobeny horečkou nebo předvýživou dítěte.

V předškolním věku (do 7 let), při poslechu srdce, jsou vlídné zvuky. Často jsou způsobeny zvýšenou úzkostí, zvýšenou fyzickou námahou, horečkou nebo hypotyreózou. S eliminací těchto faktorů se srdeční aktivita vrací do fyziologicky normálního stavu.

Na začátku puberty (12 roků nebo více), funkční hluk může být znovu slyšen, který je spojován s nesouladem mezi délkou a šířkou cév. Postupem času, s úplnou tvorbou kardiovaskulárního systému, zcela zmizí.

Diagnostika

1. Elektrokardiografie (EKG).
2. X-ray hrudníku.
3. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) srdce.
4. Echokardiografie. V současné době se jedná o nejinformativnější a maximálně bezpečnou diagnostickou metodu, která umožňuje určit patologii s vysokou přesností. V této studii lékař pozoruje nejen trojrozměrný obraz srdce, ale také sleduje tlak v komorách a rychlost krve v nich.
5. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a počítačová tomografie (CT).
6. Angiokardiografie - studium stavu srdečních cév.
7. Krevní testy. V závislosti na typu a způsobu odběru a vyšetření krve lze diagnostikovat další nemoci, které negativně ovlivňují fungování srdce. Tímto způsobem jsou detekovány infekce, onemocnění ledvin a imunitního systému.

Přítomnost funkčního šumu na EKG a rentgenovém snímku nemůže být žádným způsobem stanovena, nicméně pomocí ultrazvuku je pravděpodobné, že pochopí důvod a přítomnost takového záření.

Důležitým bodem v diagnostice a léčbě dětí se srdečním šelestem je pozorování téhož lékaře. To je nezbytné, aby zdravotnický odborník mohl sledovat a zaznamenávat změnu stavu dynamiky, studovat zabarvení a povahu hluku.

Léčba

Nejběžnější chirurgickou léčbou je nahrazení srdečních chlopní, korekce vrozených abnormalit nebo odstranění nádorů. Po těchto operacích se doporučuje dětem po dobu dvou nebo více let individuální rehabilitace. Zahrnuje užívání některých léků (například na ředění krve), šetrný způsob života a postupné zvyšování fyzické aktivity. Pokud je to možné, je předepsána lázeňská léčba.

Existují případy, kdy operace nejsou prováděny. To je možné při vysokých nákladech, příliš nízkém věku, nebo naopak se ztraceným časem, přítomností průvodního nebezpečného onemocnění. V těchto případech je předepsána léková terapie, jejímž účelem je zmírnit stav a kompenzovat zhoršenou funkci srdce.

Léky předepsané pro léčbu patologie mohou být velmi různorodé, od léčivých látek, které podporují činnost srdce a končí antibiotiky. Výběr léčby probíhá individuálně vzhledem k tomu, že existuje mnoho příčin šelestů srdce.

Prognóza srdečního šepotu u dítěte

Účinky funkčního hluku jsou téměř vždy příznivé. Tyto změny obvykle neovlivňují kvalitu života. Když organismus vyroste, tyto zvuky buď zmizí samy, nebo zůstanou. Často dokonce povoleno hrát sport profesionálně.

S organickým hlukem je situace mnohem vážnější. Zde je buď pacient naléhavě operován, nebo je předepsána podpůrná léčba. Někdy patologie, doprovázená organickým hlukem, vede k nebezpečným komplikacím až do smrti.

Pokud je hluk způsoben vrozenými srdečními vadami, jsou tyto děti náchylnější k infekčním onemocněním a anémii. Kvůli změnám v krevním oběhu trpí někdy nervový systém dítěte.

Při absenci chirurgické léčby se často malý pacient stane invalidním. V tomto případě dochází ke zvýšené únavě nebo zpoždění v učení. Po operaci jsou však možné i komplikace. Asi 3% pacientů, navzdory léčbě, zemře.

Aby se předešlo zhoršení onemocnění se spolehlivě diagnostikovanou diagnózou, je nesmírně důležité pamatovat na preventivní opatření, která je třeba provádět neustále.

Prevence komplikací

Prevence srdečních šelestů znamená prevenci kardiovaskulárních onemocnění, která musí být zahájena před narozením. Je proto důležité, aby těhotná žena pozorovala zdravý životní styl, aby se zdravě stravovala, aby nebyla nervózní a neužila alkoholu a nikotinu. Je důležité, aby byl pravidelně sledován gynekologem a absolvoval všechny předepsané vyšetření, konzultujte s genetikem.

Při narození dítěte jsou preventivní opatření následující:

1. Včasná léčba jakýchkoli zánětlivých onemocnění.
2. Jíst zeleninu, ovoce a vitamíny.
3. Omezení používání tuků.
4. Dostatečná fyzická aktivita.
5. Sledujte množství železa v krvi.

Dodržování zdravého životního stylu a správné výživy je tedy často dostačující k tomu, aby se předešlo mnoha chorobám spojeným se šelestem srdce u dětí.

Dr. Komarovsky o hluku v srdci dítěte

Maminky a tatínky jsou zpravidla velmi vyděšeni, když slyší od lékaře, že v jejich dítěti jsou nalezeny šelmy srdce. V panice začínají hledat podrobnější informace o tomto fenoménu, ale ne vždy tento „nález“ lékaře hovoří o závažných patologiích srdeční aktivity. Slavný pediatr Yevgeny Komarovsky hovoří o tom, kde tyto zvuky mohou pocházet a o čem mluví.

O problému

Srdcový šelest není diagnóza, říká Jevgenij Komarovsky. To je jen symptom. Rodiče by ho samozřejmě neměli nechat bez dozoru, ale neměli byste ani paniku.

Faktem je, že zvuky jsou odlišné. Nejčastěji, když lékaři říkají, že dítě má hluk, předpokládá se fyziologický hluk. Nejsou nebezpečné a nevyžadují žádnou speciální léčbu, nezasahují do života běžného aktivního života a obecně jsou příčinou zážitků - na konci puberty většinou projdou bez stopy.

Ale jsou zde další zvuky - organické. Jsou spojeny s anatomickými abnormalitami ve vývoji srdce a vyžadují neustálé sledování a v případě potřeby i léčbu, včetně operace.

Funkční hluk (systolický), který lékař uslyší s malými změnami v dutině srdce nebo jeho ventilů. Nejčastěji se vyskytují u dětí, které jsou náchylné k častým virovým onemocněním, stejně jako k dětem s úzkým hrudníkem zděděným od příbuzných.

Na EKG je tento šum téměř nepostřehnutelný, lze ho vidět pouze na ultrazvuku srdce. Ve všech typech studií se nachází nebezpečnější diastolický hluk (organický).

Důvody

Při poslechu tepu může být mnoho důvodů, které způsobují vnější akustický efekt, ne všechny jsou nebezpečné:

• Regurgitace. Toto slovo označuje proces neúplného uzavření ventilu. Zbývající lumen krve se začíná vracet. Je to její pohyb, který způsobuje hluk, který lékař slyší ve fonendoskopu. Komarovsky doporučuje neuvažovat o regurgitaci jako nemoci, protože nevyžaduje žádnou léčbu. Toto je vrozený rys struktury srdce, to nastane často, a stejně často mezera se uzavře s věkem sám.
• Vazokonstrikce. Stenóza může být způsobena fyziologickými změnami, ke kterým dochází v intenzivně rostoucím organismu, ale může být způsobena vrozenými vadami.
• Zúžení ventilů. Někdy tento stav vyžaduje okamžitou operaci, aby se zabránilo rozvoji srdečního selhání, a někdy v případech s fyziologickým zúžení stačí pouze pozorování.
• Otvory ve stěnách srdce. Patologický výtok krve přes ně způsobuje zvuky. Příčiny patologie jsou většinou vrozené. V některých případech se díra zavře sama.

Rodičovství

Jak jednat a jakou taktiku léčby zvolit, měli by si myslet lékaři, kteří dítě pozorují. Úkolem rodičů, podle Yevgenyho Komarovského, není zasahovat do nich, ale přispívat v každém směru. Akční algoritmus je poměrně jednoduchý:

1. Detekce primárního šumu. K tomu obvykle dochází na recepci pediatra v době poslechu se stetoskopem. K provedení diagnózy na základě toho, co slyšel, normální lékař neudělá, jednoduše vysvětlí, jaké změny slyšel a dává pokyny k vyšetření. Komarovsky nedoporučuje paniku a v každém případě neopouštět diagnózu. Rodiče by měli dostávat doporučení pro EKG, ultrazvuk srdce, echokardiografii a někdy i pro MRI. Po návštěvě těchto kabinetů a odborníků s výsledky měření a grafů, musíte jít do dětského kardiologa.
2. Potvrzení organického hluku. Pokud kardiolog usoudí, že patologické organické poškození srdce je založeno na jeho výzkumu, může předepsat léky nebo operaci. Všechna doporučení by měla opět následovat, bez paniky - současná úroveň srdeční chirurgie je na tak vysoké úrovni, že i embrya v děloze jsou úspěšně operována. Prognózy jsou často velmi příznivé.
3. Potvrzení funkčního hluku. Pokud kardiolog říká, že hluk není nebezpečný, můžete dýchat s úlevou, jít domů a žít jako dříve a nechat dítě samotné. Je pravda, že je vhodné se na kardiologa nějakou dobu dívat, alespoň jednou za šest měsíců ho navštěvovat, aby bylo možné sledovat dynamiku - hluk může zmizet nebo nemusí zmizet.
4. Popření hluku. A to se stává poměrně často. Studie ukazují, že vše je u dítěte normální, kardiolog nenalezne zvuky při opakovaném slyšení. Rodiče v této situaci nemusí dělat problémy s pediatrem, který slyšel hluk poprvé. Průzkum není zbytečný.

Více v převodu Dr. Komarovského.

Srdce šeptá u dětí: kdy se obávat

Velmi často pediatr, naslouchající dítěti během infekčního onemocnění nebo během rutinního vyšetření, zaznamenává přítomnost šelestů srdce. Většina rodičů zpravidla začne panikařit a posílat dítě na četná vyšetření. Budeme kontrolovat, kdy je ještě třeba vyzvánět alarm, a ve kterých případech je šelest v srdci dočasným jevem, který není spojen s poruchami srdečního svalu.

Jak vznikají tóny:

Srdce je svalový orgán s vnitřní dutinou, která je rozdělena přepážkami do čtyř komor. V souladu s tím jsou vytvořeny dvě atria a dvě komory. Mezi každou dvojicí atria a komorou je jeden atrioventrikulární ventil. Kromě toho, mezi levou komorou a aortou, stejně jako mezi pravou komorou a plicní tepnou, se nachází trikuspidální přepážka, nazývaná semilunární ventily.

Srdce má dvě fáze práce:

Diastole je proces uvolnění srdečního svalu a naplnění srdce krví;
• Systole je fáze tlačení krve do krevních cév.

Při kontrakci srdečního svalu vznikají dva specifické tóny. Každý má možnost je slyšet. Především jsou spojeny s uzavřením střídavě atrioventrikulárních a semilunárních chlopní.
Změní-li se podmínky pro fungování srdce, pak se může změnit intenzita a tóny. Někdy se stává, že přidávají šum.

Je to důležité! Hluk je zvuk slyšený mezi dvěma tóny.

Příčiny hluku:

Mezi mnoha faktory ovlivňujícími činnost srdečního svalu můžeme rozlišovat ty, které mohou způsobit hluk:

- Prudké porušení rychlosti průtoku krve způsobené nesouladem objemu krve s průměrem průsvitu cévy, kde je tlačeno při redukci myokardu;
- Výskyt turbulence proudění krve;
- Konstrikce ventilů nebo velkých krevních cév;
- Nedostatečné uzavření ventilu, což má za následek zpětný tok malého množství krve;
- Vady příček mezi komorami a atrií (otvory v nich);
- Vrozená přítomnost spojení mezi aortou a plicní tepnou, což vede k narušení správného průtoku krve v srdci;

Je to důležité! Ve vývoji plodu má plod takovou fyziologicky důležitou díru - otevřený arteriální tok. Po narození se dítě zavře a srdce dítěte přejde do normálního provozu.

- Drobné abnormality srdeční dutiny. Protože na vnitřním povrchu srdce jsou různé akordy, jámy, výčnělky, pak se stahy myokardu, nejmenší odchylky v jejich umístění mohou způsobit hluk.

Typy srdečních šelestů:

V medicíně se rozlišují tyto druhy hluku:
1. Hluk, který není nebezpečný;
2. Hluky, které nejsou spojeny s onemocněním kardiovaskulárního systému, ale jsou způsobeny infekčními chorobami, anémií nebo přílišným pláčem u dítěte;
3. Hluk spojený s onemocněním kardiovaskulárního systému.

Hluk při nemoci:

Často jsou děti slyšet zvuky pro nachlazení a infekční onemocnění, doprovázené zvýšením teploty a horečky. Pokud má dítě kašel, rýmu, vysokou horečku a lékař slyšel šelest srdce - nepropadejte panice. To je u dětí v tomto stavu normální. Po normalizaci stavu dítěte tyto zvuky zmizí bez stopy.
Další příčinou srdečního šelestu, nejčastějšího v dětství, je anémie. Takový jev v tomto případě nastává v důsledku zvýšené srdeční frekvence. Proto se srdce snaží kompenzovat nedostatečné množství kyslíku a živin, které jdou do orgánů a tkání.
Je-li dítě velmi znepokojené, je o něco velmi znepokojen, nebo hlasitě a dlouho plakal, že má tachykardii (zvýšenou tepovou frekvenci), a proto mohou být slyšet zvuky srdce.

Je to důležité! Děti, které slyší šelmy srdce, které nesouvisí s chorobami kardiovaskulárního systému, mohou žít plnohodnotný život, zapojit se do jakéhokoli druhu sportu a neuchýlit se k žádným omezením.

Správná diagnóza:

V každém případě, při detekci šelestu v srdci, je nutné zjistit, zda je spojen s onemocněním kardiovaskulárního systému. V tomto případě lékař zjistí od rodičů takové okamžiky (měli by jim věnovat pozornost):

- Zvýšená únava dítěte v procesu hraní nebo sportu;
- Výskyt dušnosti během fyzické aktivity;
- Má to často nachlazení?

Poté lékař pečlivě vyšetří dítě a zhodnotí jeho fyzický vývoj podle příslušných norem.
Většina lékařů dále používá instrumentální diagnostické metody:
- Radiografie;
- EKG srdce.

Pak kardiolog na základě výzkumu učiní závěr. Je-li to nutné nebo neinformující o předchozích metodách, může nařídit echogram srdce (jinak řečeno ultrazvuk srdce). Tato metoda vyšetření je považována za nejinformativnější a plně zhodnotí práci srdce, jeho strukturu a stav plavidel. Echogram také umožňuje vyloučit nebo potvrdit různé vrozené srdeční vady u dítěte.

Vrozené srdeční vady:

Vady ve struktuře srdce vrozené povahy u dětí se mohou vyskytovat buď samostatně, nebo v kombinaci. Pak říkají onnbspnbsp kombinované srdeční vady, mezi nimiž nejčastěji dochází k tzv. Fallotovým tetradům.

Neřesti, které mohou existovat samostatně nebo jako součást Fallotovy tetrady, mají tyto typy:

- Poškození mezikomorové přepážky;
- Porušení síňové přepážky;
- Stenóza plicní chlopně;
- Koartace aorty.

Poškození mezikomorové přepážky

Je to poměrně velký otvor mezi komorami srdce. Umožňuje průchod žilní krve z pravé komory doleva. Krev, která by normálně měla být obohacena kyslíkem v plicích, se do nich nedostane, ale vrátí se do orgánů.

Zúžení plicního ventilu

Je to výrazné zúžení ventilu, kterým proudí krev do plic. V důsledku toho je výrazně snížen průtok krve plic.

Dva zbývající defekty spočívají ve skutečnosti, že tloušťka stěny pravé komory je mnohem větší než normální velikost a aorty se nachází bezprostředně nad defektem komorového septa.
Příznaky vrozených vad se objevují téměř okamžitě po narození dítěte. Spočívá ve vzniku cyanózy kůže, záchvatů rychlého dýchání, ztráty vědomí.
U starších dětí se projevy vrozených srdečních vad projevují krátkým dechem a nedostatkem dýchání, a to i při mírném fyzickém namáhání, častém mdloby. Tyto jevy vyplývají z nedostatku kyslíku v těle způsobeném selháním oběhu v plicní tkáni.
Děti s těžkými projevy Fallotova tetrada vyžadují operaci. Přináší však dočasné zlepšení a zvýšení aktivity krevního oběhu v tkáních plic.

Je to důležité! Pokud jsou podezření na srdeční vady, je velmi důležitá nejčasnější diagnostika onemocnění. Pouze včasná léčba může prodloužit život dítěte.

Koartace aorty:

Jedná se o typ vrozené vady, kdy je aorta silně zúžena nebo (v těžkých případech) není průchodná vůbec. Takový stav výrazně zhoršuje průtok krve do dolních orgánů nebo ji blokuje úplně. Krevní tlak se velmi zvyšuje.
U novorozenců s takovým onemocněním srdce se příznaky onemocnění začínají objevovat již v prvním týdnu života. Pro detekci přítomnosti defektu umožňuje echokardiografii.

Nejčastěji nemají děti od 1 do 15 let žádné stížnosti a tato závada je v nich zjištěna při náhodném vyšetření.
Hlavní stížnosti tohoto onemocnění srdce jsou rozděleny do následujících skupin:

1. Ti, kteří mohou být spojeni s vysokým krevním tlakem: bolesti hlavy, těžkost, stejně jako pocit pulzace v hlavě, zvýšená únava při psychické námaze, ztráta zraku a paměti, časté krvácení z nosu;
2. Ti, kteří jsou spojeni se vzrůstající zátěží na levé komoře: bolest v srdci, pocit častého přerušení práce srdečního svalu, zvýšený srdeční tep, silná dušnost i při mírném namáhání;
3. Osoby, které jsou spojeny se sníženým krevním oběhem v dolní části těla: zvýšená únava, slabost, nízká teplota dolních končetin, bolest v tele při chůzi.

Léčba koarktace je účinná pouze. Nejvhodnější věk pro takovou operaci je 7 až 14 let za předpokladu, že onemocnění postupuje příznivě. Pokud má dítě i v dřívějším věku zvýšené příznaky srdečního selhání, operace bude indikována již v tomto věku.

Je to důležité! Operace se provádí ve fázi, kdy je nízký krevní tlak v horních končetinách a pacient nemá žádné stížnosti na zdravotní stav. Prognóza po operaci je velmi příznivá. U téměř 96% dětí se krevní tlak vrátí do normálu ihned po operaci.

Léčba srdečních vad:

Veškerá léčba je zaměřena na obnovení anatomické struktury srdce nebo na normalizaci krevního oběhu ze srdce a cév.
Moderní pokroky v kardiochirurgii mohou dokonce fungovat iu novorozenců, což jim dává velkou šanci žít celý život.

Je to důležité! Všechny děti s vrozenými vadami po celý život jsou sledovány v kardiologických centrech.

Další klasifikace hluku:

V současné době se jedná o novou klasifikaci hluku, podle které jsou rozděleny do následujících typů:

1. Drobné;
2. Patologické.

Nejsou spojeny se změnami krevního oběhu. S takovými zvuky zůstávají EKG, ECHO a radiograf v normálním rozsahu.
Tyto zvuky jsou často slyšet u novorozenců, kojenců a plně odrážejí procesy probíhající při restrukturalizaci celého oběhového systému v procesu adaptace na nový nezávislý život.

Je to důležité! 50% zvuků slyšených u dětí různého věku je jen drobné zvuky.

Jsou nebezpečím pro život a zdraví dítěte a jsou přímo spojeny s porušováním práce a se strukturou srdce, jakož i nutně doprovázenými poruchami oběhu. Některé (malé procento) typy srdeční patologie jsou diagnostikovány ve velmi raném období, protože jejich příznaky jsou výrazné. Ale mnoho vrozených vad po dlouhou dobu nemá žádné symptomy kromě srdečního šelestu. Z tohoto důvodu jsou diagnostikovány ve vyšším věku. Někdy je pozdě.

Je to důležité! Je třeba chápat, že neustálý nárůst srdečních šelestů v průběhu času je mimořádně nepříznivým příznakem.

Pokud vaše dítě má hluk v srdci, je lepší být v bezpečí a složit zkoušku moderního vybavení. Včasná detekce abnormalit je klíčem k úspěšné léčbě nemocí!

Co znamenají zvuky v srdci novorozence a dítěte nad 1 rok: příčiny a léčebný režim

Dětský šelest srdce neznamená vždy vážný problém s hlavním lidským orgánem. Chcete-li zjistit, zda máma a táta starosti, jen odborník. Po poslechu srdečního šelestu dítěte pediatr upozorní rodiče a nabídne další výzkum tohoto problému. Rozšířené informace o příčinách a důsledcích srdečních šelestů, které jsme shromáždili v našem přehledu.

Co může znamenat srdeční hluk?

Lékařské statistiky ukazují, že další tóny v srdci novorozence se nacházejí v každém třetím vyšetřovaném kojenci. Jaké jsou to? Když krev přechází v oblasti myokardu a vede do zúžení cév nebo jiné abnormality, vznikají zvukové vibrace. Lékař je slyší u novorozence mezi tepy. Hluky jsou rozděleny do tří kategorií: patologické, získané a funkční, které se jinak nazývají „nevinné zvuky“.

Patologické nebo vrozené zvuky jsou diagnostikovány od okamžiku narození dítěte. Vzhled problému je spojen s hypoplazií myokardu během těhotenství. Hluk sám o sobě není tak nebezpečný jako jejich vliv na práci srdce. Získaný hluk u dětí lze zjistit v pozdějším věku - například ve dvou letech může být spojen s infekcí nebo s revmatickým záchvatem.

Pediatři si všimnou, že „nevinný hluk“ vzniká, když dítě intenzivně roste a klesá na různá období: od 1. měsíce do roku, ve věku 4-7 let, od 11 do 12 let a do 15 let. Jsou rozděleny do fází srdečního cyklu na systolický a diastolický.

• Systolický šelest je produkován redukcí komory a tlakem krve z ní do abnormálně zúženého otvoru. Naslouchá horní části těla, je rozdělena na organické a funkční. Organické systolické tóny znějí tvrdě, jdou za vlnu za srdce, jsou dány k lopatce. Funkční systolické zvuky jsou slyšet měkčí, tlumené, hladké. Vyvolá se systolický šelest septální nebo valvulární interventrikulární a interatriální přepážky.
• Diastolický hluk je slyšet, když krev vstoupí do komory. Pediatr v diagnóze indikuje povahu šumu se zaměřením na jejich separaci ve fázích. Detekován v myxomu, relativní stenóze a stenóze trikuspidální chlopně. Mohou znamenat vrozenou vadu, vzácněji - plicní hypertenzi. Je klasifikován do časných, pozdních a středních.

Proč vznikají šelmy srdce?

Studium problému patologických tónů u dětí, kardiologové objevili několik typů anomálií vysvětlujících, proč k selhání dochází. Dlouhé studie umožnily vytvořit úplný seznam změn, které zahrnovaly anomálie srdečních chlopní, srdečního svalu, děr. Anomálie jsou zase reprezentovány různými lokalizacemi:

• abnormalita srdeční chlopně: plicní stenóza, trikuspidální chlopně, aortální a mitrální, trikuspidální insuficience a aortální nebo mitrální regurgitace (reverzní průtok krve);
• abnormální otevření vzniká v důsledku defektů v interkalárním přepážce a v otevřeném arteriálním kanálu;
• abnormality srdečního svalu vznikají při vrozených malformacích az nabytých důvodů (vysoký krevní tlak, infarkt myokardu, srdeční selhání).

Nicméně, jen na anomáliích neskončí seznam všech příčin nemoci. Častými pachateli jsou následující choroby:

• vrozená malformace spojená se zúžením lumen aorty segmentové povahy (koarktace);
• dědičně tvořil další akord;
• hypoplazie oddělení (často vlevo);
• endokarditida;
• srdeční myxom (benigní nádory měkkých tkání srdce, vzácně diagnostikovaný);
• Fallotův tetrad.

Při hemodynamice, kdy je rychlost průtoku krve zhoršena, se také ozývá hluk. Všechny tyto faktory jsou však spojeny se zhoršeným průtokem krve, který vyvolává zvukové efekty. Kardiologové klasifikují tyto zvukové jevy podle místa, charakteru a původu. Ovlivňují odchylky ve formě srdečních zvuků a věkových charakteristik dětského organismu.

Jak věk ovlivňuje vzhled šelestů srdce?

Je důležité, aby rodiče věděli, že v každém dětství existuje možnost čelit nepříjemnému jevu. Kardiovaskulární systém dítěte prochází několika fázemi vývoje a mění se tak, aby dosáhl úrovně rozvoje dospělého organismu. Tento proces je přirozený, ale někdy se potýká s tím, že zvýšení délky cév a objemu srdce se neshoduje s celkovým růstem těla dítěte. Stejný obraz se objevuje i při vývoji kardiovaskulárního systému růstu organismu. Co se stane v určitém věku v srdci dítěte?

Novorozenecké období

Neonatolog zkoumá novorozence a bezchybně bude poslouchat zvuky. Jejich snadná manifestace je zvláštní pro všechny děti a souvisí s restrukturalizací dětského oběhového systému. Dokončena je přímá krevní charakteristika plodu mezi aortou a plicní tepnou. Hlavním úkolem odborníka je správně rozpoznat slyšený problém a včas identifikovat závadu. Podle statistických výpočtů se asi 1,5% dětí narodí s vrozenou vadou.

Je indikováno naslouchání srdci, včetně novorozence k odstranění vrozených vad.

1-12 měsíců

Pokud vyšetření dítěte v porodnici nezpůsobilo u neonatologa úzkost, pediatr může slyšet hluk po měsíci. Podobný problém po jednom měsíci věku, kdy by vrozené vady měly zmizet, má za následek závažnou diagnózu za 5-6 měsíců. Cyanóza kůže, dušnost, zpoždění ve vývoji, zaznamenané u jednoletého dítěte nebo během prvního roku, indikují onemocnění srdce. Hluky bez výše popsaných symptomů jsou označovány jako funkční, které zmizí s růstem dítěte.

1-2 roky

Obecná rutinní vyšetření zaměřená na identifikaci srdečních onemocnění je prováděna u dětí ve věku 1 roku. Extra tóny objevené v této době mohou být způsobeny zvýšenou úzkostí dítěte nebo rychlým růstem. Možná, že lékař dosud nepřipojil význam porušení. Zpravidla 95% zvuků v tomto věku patří do bezpečné funkční mysli, protože vada je diagnostikována s velkou přesností mnohem dříve.

2-3 roky

Období, ve kterém je každé třetí dítě pozorováno kardiologem kvůli srdečnímu hluku. Náhlé další tóny lze vysvětlit faktory, které provázejí průzkum. Dítě běželo hodně předtím, než byl vyšetřován nebo měl malý skok v jeho teplotě, nebo on byl nervózní a velmi znepokojený před návštěvou lékaře.

5-7 let

Hluk v předškolním věku 5-7 let starý kardiologové odkazují na benigní, ne způsobující zvláštní obavy tóny, což naznačuje jejich vnější povahu. Důkladné cvičení, úzkost, horečka, hypertyreóza mohou způsobit takové projevy v srdci. Pokud rodiče odstraní negativní faktory ze života svého dítěte, patologické tóny zmizí.

10-12 let

Dospívající věk 10-12 let a nástup puberty jsou poznamenány malými funkčními tóny, i když se předtím neprojevily. Tam je růst plavidel v šířce a délce, ale to jde nerovnoměrně.

Jak jsou diagnostikovány patologické tóny?

Diagnóza vyžaduje důkladný výzkum, aby mohl lékař odstranit nebo určit negativní faktory. Správně identifikovaní pachatelé nemoci umožňují specialistovi provést kompletní a kompetentní léčebný plán pro malého pacienta. Počáteční doporučení pro vyšetření kardiologem podává pediatr. Diagnostické techniky zahrnují:

1. Poslech.
2. EKG (elektrokardiogram).
3. Rentgenový snímek hrudníku.
4. Echokardiogram, který dává trojrozměrný obraz srdce, který umožňuje určit příčinu hluku s velkou přesností. Kromě toho může lékař určit tlak v komorách a rychlost průtoku krve.
5. Ultrazvuk těla.
6. Zavedení speciální látky pro rentgenové paprsky (angiocardiography). Série záběrů.
7. Katetrizace zaměřená na studium srdečních struktur a krevního zásobení orgánu.
8. Krevní test k určení nemocí ovlivňujících funkci srdce.

Roentgenogram a elektrokardiogram neumožňují odhalit funkční tóny, proto se experti uchylují k ultrasonografii srdce. Pro rodiče je důležité zajistit, aby jeden pacient viděl malého pacienta. S takovým řízením pacienta bude lékař schopen vidět úplný obraz onemocnění, zaznamenat probíhající změny; v případě potřeby změňte taktiku léčby.

Techniky zpracování hluku

Poté, co lékař zjistil příčinu onemocnění, přistoupí k vypracování léčebného plánu. Při diagnostice vrozených vad srdečních svalů a chlopní dítěte jsou hospitalizováni. Někdy může být pacientovi ukázán chirurgický zákrok.

Pokud patologie není tak závažná a neohrožuje život dítěte, léčba se provádí léky. U dětí, jejichž patologické tóny jsou spojeny se strukturními rysy hlavního orgánu, je operace kontraindikována. Je pro ně užitečné užívat léky, které posilují a podporují srdeční sval.

Patologie, vytvořená po jakékoliv nemoci, vyžaduje snížení fyzické aktivity. Přetížení může zvýšit stres na srdce, což vede ke komplikacím. Prevence srdečních onemocnění pomůže prevenci spojenou s určitými sportovními nebo fyzickými aktivitami.

Pojďme se obrátit na názor pediatra, který je populární a miluje mnoho maminek. Komarovsky, vychovávající téma srdeční patologie, žádá rodiče, aby se předem neobávali, ale aby navštívili lékaře a vyslechli jeho doporučení.

Nezapomeňte, že srdeční šelest u kojenců neznamená, že je vážně nemocný, často je spojován s rychlým růstem jeho těla. Pokud pediatr, po poslechu hluku, pochybuje o jejich neškodné povaze, měli byste jít k kardiologovi a provést podrobné vyšetření dítěte.

Sosudinfo.com

Šelest srdce je problém zaznamenaný během auskultace. Jedná se o cizí zvuky detekované mezi tóny práce srdečních struktur. Samotný problém nevyžaduje léčbu, ale je důležité zjistit důvody jeho vzniku. U dětí jsou v normě zaznamenány také zvuky, které jsou spojeny se zvláštností kardiovaskulárního systému v daném věku. Pokud je však tento příznak doprovázen výskytem jiných klinických příznaků, bude nutné provést komplexní vyšetření. O taktice léčby identifikovaných nemocí rozhoduje lékař. V některých případech postačuje provedení konzervativní terapie. Základem boje proti srdečním lézím u dětí je však chirurgický zákrok.

Příčiny hluku v různém věku

Je důležité rozlišovat etiologii odchylky. V mnoha případech je detekce cizích zvuků v procesu auskultizace věkovou normou. Není správné provádět diagnózu na základě pouze jedné návštěvy u pediatra. Příčiny srdečních šelestů u dítěte se liší podle věku. Výskyt tohoto příznaku často neznamená problém.

Novorozenci

U dětí jsou četné etiologické faktory, které mohou vyvolat vznik abnormalit. V mnoha případech přítomnost srdečního šelestu u dítěte neznamená problém. Takový jev je důsledkem restrukturalizace těla s intrauterinním oběhem. Vzhledem k tomu, že krev se během prvního roku života dětí stále míchá v srdečních dutinách, je možná turbulence proudění tekutin. Je to tento proces a je doprovázen vznikem tohoto klinického příznaku.

Příčinou hluku v srdci novorozence jsou intrauterinní defekty ve struktuře chlopní a příček. Jedná se o takové patologie, jako je neuzavření Batalovského kanálu, otevřené oválné okno a další. Poruchy jsou zpravidla doprovázeny vývojem charakteristických klinických příznaků.

U dětí po roce

Běžná příčina vzniku odchylek v tomto období - nemoci utrpěné v dětství. Bohužel virová a bakteriální činidla infikují nejrychleji rostoucí struktury. Častým důsledkem nachlazení u dětí je proto myokarditida - zánětlivý proces v srdečním svalu.

Školáci a mládež

Ve věku 10 let pokračuje restrukturalizace v práci srdečních struktur, proto může být hluk v této době také variantou normy. Samotný výskyt cizích zvuků nehovoří o patologii, pokud není spojen s jinými symptomy a není potvrzen různými diagnostickými metodami.

V případech, kdy je hluk doprovázen rozvojem bolesti, porušením povahy srdečního tepu a únavy, budete muset podstoupit komplexní vyšetření kardiologem. Je důležité zjistit přesnou etiologii symptomu. U adolescentů mohou revmatické léze, bakteriální infekce a další problémy způsobit bzučení a píšťalku mezi systolickými a diastolickými zvuky srdce.

Klasifikace hluku

Je akceptováno rozlišovat klinické příznaky. Lékaři rozdělují cizí zvuky na dva typy: fyziologický nebo nevinný a organický, který je spojen s výskytem nemoci. Každý typ léze má charakteristické symptomy a rozdíly. Tuto klasifikaci aktivně využívají pediatři.

Funkční hluk

Tyto zvuky nejsou spojeny s abnormálními změnami srdečních struktur. Jsou formovány na pozadí vlastností struktury a práce kardiovaskulárního systému v dětství. Současně nedochází ke zhoršení stavu pacienta a během EKG nebo ECHO nejsou zaznamenány žádné odchylky.

Organický hluk

Tento problém ukazuje na přítomnost hemodynamických poruch. Současně, patologické zvuky na počátku vzniku nemocí nemusí být doprovázeny rozvojem dalších klinických příznaků. V procesu provádění další diagnostiky však lékaři zjistí příčinu vzniku hluku. V některých případech je tento problém život ohrožující pro malého pacienta. Určit taktiku jednání s poruchou bude muset konzultovat s lékařem.

Použité diagnostické metody

Detekce hluku během auskultizace vyžaduje vyšetření, aby se zjistila příčina odchylky. Potvrzení přítomnosti onemocnění je založeno na těchto testech:

1. Elektrokardiogram spočívá v registraci potenciálů, které vznikají v důsledku kontrakcí srdce. Metoda je informativní pro zjištění porušení rytmu myokardu.
2. Ultrazvukové vyšetření hlavních cév a srdečních struktur. Tato technika umožňuje vizualizaci odchylek v normální struktuře ventilů a příček. Informativní ultrazvuk také pro potvrzení přítomnosti regurgitace.
3. Rentgenové snímky ukazují pouze nepřímé příznaky abnormální srdeční funkce. Tam je zvýšení ve stínu těla, stejně jako změna v normálním umístění cév.
4. Vypočítané a magnetické rezonance jsou předepsány se silnou závažností klinického obrazu a absencí patologií detekovaných jinými vyšetřeními, jakož i předoperační přípravou.

Léčba a poradenství od lékařů

Hluk v srdci dítěte není vždy indikací urgentní akce. Potřeba léčby je stanovena lékařem na základě provedených diagnostických studií.

V přítomnosti organických lézí srdečního svalu, stejně jako identifikace vrozených anomálií srdečních struktur u kojenců, je indikován chirurgický zákrok. Moderní vybavení a operační techniky umožňují takovou léčbu iu nejmenších pacientů. Pokud má dítě otevřené oválné okno nebo neštěpení kanálu Batalov, je naléhavá hospitalizace oprávněná. To je spojeno s těžkými hemodynamickými poruchami a rychlým rozvojem nebezpečných komplikací.

Je možné léčit srdeční šelmy doprovázené dalšími klinickými příznaky, například změnami krevního tlaku nebo dýchavičností, pomocí konzervativních prostředků. Používají se diuretická léčiva, jako jsou "Torasemide" a "Veroshpiron", léky ke snížení tlaku, například "lisinopril", stejně jako srdeční glykosidy, které zahrnují "Digoxin". Tyto látky přispívají k normalizaci hemodynamiky a obnovení normální práce myokardu.

Vrozené srdeční vady jsou dnes diagnostikovány častěji než před deseti lety. Lékaři připisují tuto skutečnost ne zhoršení veřejného zdraví, ale zlepšení diagnostických metod. Některé patologie probíhají ve stadiu intrauterinního vývoje. Takové techniky se staly možné díky úspěchům moderní medicíny a vývoji nových zařízení.

Chirurgický zákrok není prokázán ve všech případech srdečních vad. Existují epizody, kdy se příznaky onemocnění projevují pouze ve věku 30-40 let. Průběh léze závisí jak na závažnosti patologických změn, tak na životním stylu pacienta. Pokud je dítě stále doporučováno, je jeho naléhavost určena také poměrem rizika anestetika a ohrožením života pacienta. Existuje několik hlavních variant léčby. Řada technik znamená uzavření děr a cév, které by neměly fungovat v dospělém organismu. Jiní naopak navrhují dilataci tepen. V některých případech musí pacienti nahradit špatně fungující ventily nebo jejich protézu. Běžnou operací je postup, kterým se aortě a plicním tepnám uděluje fyziologická poloha. Transplantace srdce se provádí ve výjimečných případech.

Stanovisko Dr. Komarovského

Doporučení známého lékaře jsou omezena na důvěru rodičů na jednání lékařů. Nepropadejte panice po detekci hluku během auskultace. Pro odstranění přítomnosti problémů je důležité provést komplexní průzkum, který určí možnou příčinu tohoto příznaku. Dr. Komarovsky poznamenává, že srdeční šelesty nejsou nemocí, ale jsou považovány pouze za symptom.

Prognóza a prevence

Výsledek závisí na etiologii. Vrozené problémy, které vedou k výskytu cizích zvuků během auskultizace, jsou vzácné, takže nepropadejte panice. Při tvorbě odchylky na pozadí jiných onemocnění bude nutné léčit primární patologii.

Prevence srdečních šelestů je omezena na prevenci vzniku poruch, které mohou vyvolat vznik problému. Velký význam má správné zvládání těhotenství. Žena během tohoto období se doporučuje vyhnout se stresu a také vzdát se špatných návyků.

Recenze léčby

Olga, 39 let, Omsk

Dcera se narodila předčasně. Dva týdny, které dítě muselo strávit na jednotce intenzivní péče. Po propuštění se cítila dobře. Během plánovaného vyšetření lékař během auskultury odhalil šelest srdce. Absolvovali jsme komplexní vyšetření a diagnostikovali otevřené oválné okno. Lékaři rozhodli o operaci. Teď se dcera cítí dobře.

Jurij, 28, Moskva

Můj syn během klinického vyšetření ve škole odhalil šelest srdce. Zároveň neměl žádné stížnosti na své zdraví. Kardiolog doporučil vyšetření k vyloučení všech možných příčin cizích zvuků. Udělali EKG a ECHO, nenalezli žádné abnormality. Lékaři říkají, že se jedná o věkový problém, který projde sám.