Sinusová tachykardie srdce: co to je, příčiny a léčba

Z tohoto článku se naučíte: podstata onemocnění sinus tachykardie, příčiny a typy patologie. Symptomy, léčebné metody.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

V sinusové tachykardii je frekvence sinusového rytmu srdce více než 100 úderů za minutu. Normální frekvence kontrakcí je v rozmezí 65–80 úderů za minutu. Od 80 do 100 úderů za minutu jsou přijatelné ukazatele, ale tato čísla jsou již nad normou. V takových situacích lékaři doporučují věnovat pozornost tepové frekvenci a být vyšetřeni.

Zvýšení frekvence srdeční kontrakce je normální fyziologická odezva osoby na stres a během fyzické námahy, protože tělo reaguje na zvýšené potřeby těla pro živiny, kyslík. Takové situace přecházejí bez stopy, nejsou doprovázeny příznaky charakteristické pro stabilní formu sinusové tachykardie. Nezávisí na pohlaví, věku osoby.

Když jsou poruchy rytmu typu útoků sinusové tachykardie zpožděny o několik hodin, dnů - způsobují nepříjemnosti a omezují obvyklý způsob života. Pak je potřeba diagnostika, léčba těchto stavů.

Problém je kardiolog, arytmolog, neurolog.

Typy a příčiny sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie je ve vzácných případech primární (nebo idiopatická), tj. "Sama o sobě", bez jakýchkoliv patologií nebo nemocí. Tato varianta normy je kombinována s nízkým počtem krevního tlaku (tendence k hypotenzi).

Častěji je však tachykardie sekundární a vyskytuje se na pozadí jiných onemocnění:

1. Hypertenze nebo hypotenze (vysoký nebo nízký tlak).
2. Onemocnění srdce, zánětlivé srdeční onemocnění.
3. Chronické plicní onemocnění.
4. Onemocnění štítné žlázy.
5. Infekce, vysoká tělesná teplota.
6. Obezita.
7. Zneužívání energetických nápojů, alkoholu, kouření.
8. Ztráta krve na pozadí gastrointestinálního krvácení nebo poranění.
9. Kachexie (závažná ztráta hmotnosti) při srdečním selhání nebo onkologii.
10. Nemoci nervové soustavy.
11. Nekontrolovaný příjem diuretik. To je nesmírně nebezpečné! Zneužití mladými lidmi, aby se vešly do modelu. Kromě sinusové tachykardie, která má trvalý a závažný charakter, vyvolává takové přijetí diuretik edém a dušnost, postupně a nevratně vzniká ledvinová patologie. To nevyhnutelně povede osobu k potřebě umělé ledviny.

Příznaky sinusové tachykardie

Symptomy jsou stejné pro různé příčiny sinusové tachykardie. Symptomy jsou stejné pro muže i ženy:

• Zvýšené a trvalé zvýšení srdeční frekvence.
• Pocit práce srdce i v klidu, ve snu.
• Závratě.
• Pokles krevního tlaku (pod 100/60 mm Hg, což je špatné pro osobu žijící s tlakem 130/70 mm Hg).
• Slabost, malátnost při dlouhodobém záchvatu tachykardie (více než hodinu).
• Bolesti na hrudi jsou doprovázeny prudkým nárůstem tepové frekvence a jsou charakteristické pro pacienty s kombinovaným onemocněním srdce (angina pectoris, srdeční onemocnění).
• Nevysvětlitelný a strašný strach, úzkost, úzkost (symptomy se vyskytují u emocionálních pacientů nebo během záchvatů paniky). Tyto podmínky jsou pro lidskou psychiku velmi nebezpečné.

Pět skupin ošetření

V některých případech může být tachykardie vyléčena úplně, částečně - ne; záleží na skutečné příčině utrpení.

Eliminace symptomů sinusové tachykardie je dlouhý proces, trvá od měsíce (například pokud je příčinou infekce) až rok. Při primární patologii se léčba provádí po celý život.

Všechny metody lze rozdělit do pěti velkých skupin:

1. Léčba základního onemocnění - skutečná příčina tachykardie.
2. Obecná doporučení pro životní styl.
3. Léky ke snížení tepové frekvence.
4. Chirurgická léčba.
5. Lidové metody.

Význam a význam léčby je v sestupném pořadí.

1. Léčba základního onemocnění - skutečná příčina tachykardie

• Pokud je příčinou sinusové tachykardie onemocnění srdce a cév, je nutné vybrat léky (pro snížení tlaku) nebo srdeční chirurgii k odstranění srdečních vad.
• Pokud je příčinou použití alkoholických nebo energetických nápojů, pak je musíte přestat užívat. V případě závislosti na alkoholu je sinusová tachykardie spojena s rozvojem kardiomyopatie (tato expanze a oslabení srdečních stěn), protože srdeční sval funguje v „zvýšeném režimu“ z důvodu tachykardie. Jedna z příčin úmrtí alkoholiků - náhlé zástavy srdce - se obvykle vyskytuje na pozadí nediagnostikované kardiomyopatie.
• Pro infekce, které jsou doprovázeny intoxikací těla, je důležité zvolit správný antibakteriální lék a provádět detoxikační terapii (například pít velké množství vody).
• Pokud tachykardie doprovází plicní onemocnění (chronická bronchitida kuřáků), pak je nutné zastavit respirační selhání, protože to vyvolává zvýšenou práci srdce.
• Útoky náhlé srdeční činnosti jsou charakteristické pro záchvaty paniky. Panické záchvaty jsou silný strach, panika, která je doprovázena srdečním tepem, pocením, pocitem těžké úzkosti. Státy vznikají na pozadí různých fobií (strach z něčeho - smrt, „zbláznění“, pronásledování). Jedná se o nekontrolovaný a velmi vážný stav, patologie zahrnovala psychiatra (neurologa).

2. Obecné pokyny pro životní styl

Obvykle, v nepřítomnosti vážné nemoci - změny životního stylu jsou dost, aby se zbavily tachykardie. Často to lze vidět během prázdnin, kdy neexistují žádné negativní faktory, zkušenosti.

Doporučení z tohoto bloku:

1. Korekce dne: pravidelná správná výživa, potrava by se měla lišit ve složení (zelenina, ovoce, maso, obiloviny, zelenina).
2. Vyloučit jídlo, které provokuje tachykardii: káva, kořeněná, mastná, uzená.
3. Denní procházky.
4. Celodenní odpočinek (minimálně 8 hodin).

3. Léky ke snížení srdeční frekvence

V situacích, kdy v sinusové tachykardii nebyla identifikována žádná souběžná patologie nebo nebyla provedena léčba základní patologie, může lékař zahrnout další léky ke snížení srdeční frekvence (HR):

Sinusová tachykardie srdce - symptomy, příčiny a metody léčby

Sinusová tachykardie není nemoc, ale symptom. S takovým porušením srdečního svalu začíná fungovat ve zrychleném režimu. To nečinnosti, opotřebovává se, a komory nejsou plně naplnit krví. Současně prudce klesá tlak, srdeční tep je rychlý a vnitřní orgány nedostávají dostatek kyslíku. Hladina kyslíku je příčinou ischemie mozku a srdce. To vše vede k fibrilaci komor, nekonzistentní redukci a srdečnímu selhání. U dospělých je sinusová tachykardie diagnostikována mnohem častěji než u dětí.

Jedním z nejnebezpečnějších porušení srdečního rytmu je sinusová tachykardie. Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením srdeční frekvence (HR), což má za následek problémy se srdcem a cévami.

Normální tepová frekvence se pohybuje od 65 do 80 úderů za minutu. Platné údaje jsou od 80 do 100, i když je v takových případech překročena sazba. Mírná tachykardie (90 úderů za minutu) je považována za normu pro zdravého člověka, který byl vystaven fyzické námaze. S sinusovou tachykardií je srdeční frekvence více než 100 úderů za minutu.

Podobné symptomy jsou pozorovány hlavně u mužů a žen ve stáří a senilním věku. Ačkoli v praxi se vyskytuje u mladších lidí a dospívajících. To může být způsobeno hypertrofií srdce - onemocnění, které je nejčastěji diagnostikováno u sportovců. Patologie u mladých lidí je doprovázena únavou, výskytem bolestí hlavy, zvýšenou srdeční frekvencí a dušností. Podobné symptomy jsou pozorovány u dospívajících s diagnózou "malého srdce".

Vývoj sinusové tachykardie a v některých případech arytmie nastává v době selhání kardiovaskulárního systému, kdy sinusový uzel generuje elektrické impulsy častěji než je nutné. Mechanismus tohoto procesu je znázorněn na obrázku.

Tento stav v kardiologii je považován za příznak řady dalších onemocnění. Mezi nimi jsou:

• ischemická choroba srdce;
• myokarditida;
• chronické srdeční selhání.

Zvýšená tepová frekvence je normální reakce těla na fyzickou námahu a stresové situace. To ukazuje na zvýšenou potřebu živin a kyslíku. V takových případech není řeč o stabilní formě sinusové tachykardie, projevy zmizí bez stopy a nejsou doprovázeny alarmujícími symptomy.

Potřeba diagnózy a léčby nastává, když se zvyšuje četnost a doba trvání těchto porušení. Řešení tohoto problému zajišťují specializovaní specialisté: kardiolog a neurolog.

Sinusová tachykardie se velmi vzácně projevuje. Nejčastěji je sekundární, je příznakem jakékoli patologie nebo se vyskytuje na pozadí jiné nemoci. Příčiny sinusové tachykardie mohou být:

• hypotenze nebo hypertenze;
• onemocnění kardiovaskulárního systému, nevylučující srdeční vady a infarkty;
• chronická plicní onemocnění;
• endokrinní poruchy;
• infekční onemocnění;
• vysoká tělesná teplota;
• nadváha;
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• gastrointestinální krvácení, doprovázené významnou ztrátou krve;
• drastický úbytek hmotnosti v důsledku srdečního selhání nebo onkologie;
• psychóza, neuróza;
• anémie.

Příčiny porušení může být také stres, cvičení.

Hlavní příznaky sinusové tachykardie:

• pocit srdce v jakémkoli časovém období, nevylučující noc;
• bolest srdce;
• závratě;
• snížení krevního tlaku;
• neustálá slabost;
• zvýšená únava;
• malátnost;
• výskyt záchvatů paniky, fobií;
• dušnost způsobená neustálým nedostatkem kyslíku;
• poruchy spánku;
• špatná chuť k jídlu;
• pokles nálady;
• zhoršení celkového blahobytu.

V samostatné podskupině lze rozlišit znaky indikující nedostatečný přísun krve do orgánů. Mezi nimi jsou:

• upadnutí do bezvědomí;
• závratě;
• křeče.

Prodloužená sinusová tachykardie vede k rozvoji arteriální hypotenze, jejíž hlavní příznaky jsou pokles krevního tlaku, ochlazení končetin a snížení diurézy.

U žen a mužů se patologie projevuje stejně.

Příčiny sinusové tachykardie u těhotných žen:

• zvýšený stres na mateřský organismus, včetně centrálního nervového systému;
• mačkání vnitřních orgánů v důsledku růstu plodu;
• hormonální změny v těle;
• zvýšený tlak na srdce;
• urychlení metabolických procesů v těle.

Pokud těhotná žena, když je klidná, cítí zvýšený tep, pak má s největší pravděpodobností poruchu v dutině dutin. Mírná tachykardie v tomto období je považována za normu. Zvýšení tepové frekvence může projít stejně náhle, jak se vyskytuje. Tyto projevy jsou způsobeny dalším zatížením srdce budoucí matky. Výraznější symptomy se mohou objevit na začátku posledního trimestru těhotenství, kdy je již plod vytvořen.

Příznaky patologické tachykardie jsou periodické záchvaty nevolnosti a zvracení. Pokud se projevy stanou pravidelnými, pak se žena bude muset poradit s odborníkem.

Během těhotenství by se ženy měly vyvarovat nepokojů, nebuďte naštvaný a neproťažujte tělo fyzickou prací. Pokud dojde k tachykardickým záchvatům, je třeba přerušit jakoukoliv aktivitu. Tímto způsobem je možné odstranit symptomy.

Ve většině případů lze tyto projevy zvládnout pomocí sedativních tablet a přípravků s ionty draslíku, fosforu a vápníku.

Pokud se u Vás objeví první známky sinusové tachykardie, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Hodnocení tohoto stavu zahrnuje identifikaci kauzálního faktoru, který působí jako hlavní onemocnění. Základem diagnózy jsou stížnosti pacientů, vnější znaky a výsledky vyšetření.

Pacientovi jsou předepsány obecné a doplňkové vyšetření krve a moči s cílem získat základní ukazatele a studovat hormonální pozadí za účelem vyloučení endokrinních onemocnění.

Mezi instrumentální léčby patří:

• EKG a EKG podle Holtera. Metody umožňují odhadnout srdeční frekvenci, identifikovat komorovou tachykardii, jejíž léčba má své vlastní charakteristiky.
• Ultrazvuk srdce. Provádí se za účelem posouzení funkčnosti srdečních chlopní a srdečního svalu. Umožňuje identifikovat ischémii, hypertenzi, srdeční onemocnění a další nemoci chronické povahy.

Náhlý záchvat tachykardie představuje určité nebezpečí pro život člověka. V tomto případě budou vyžadována nouzová opatření. První pomoc se skládá z:

• Naléhavá potřeba zajistit čerstvý vzduch. K tomu se doporučuje jít ven nebo otevřít okno a stát vedle něj.
• Zbavte se stísněných šatů: uvolněte pás, rozepněte límec na košili.
• Namočte ručník a připevněte k čelu.
• Chcete-li snížit tepovou frekvenci pomocí následující techniky: kmen břišní svaly, drží dech.

Pokud po první pomoci není úleva, musíte zavolat sanitku. S diagnózou "sinus tachykardie" je nemožné uchýlit se k vlastní léčbě, protože výskyt útoku může být z různých důvodů.

Léčba sinusové tachykardie vyžaduje integrovaný přístup. Terapeutické schéma je vyvinuto individuálně pro každého pacienta. Primárně by mělo být léčeno základní onemocnění.

Pacientovi jsou předepsány léky ke zmírnění příznaků sinusové tachykardie. Tyto léky lze rozdělit do dvou skupin:

• Uklidňující činidla. Může se jednat o sedativní přípravky na bázi bylin, jako je valeriánský extrakt a Novo-Passit, a syntetické látky: Diazipam, Phenobarbital. Tyto léky stabilizují aktivitu centrálního nervového systému, snižují srdeční frekvenci a frekvenci záchvatů.
• Antiarytmika. Jejich použití vyžaduje dodržování pravidel pro přijetí při zohlednění kontraindikací. Jmenován lékařem. Mezi nejoblíbenější látky v této skupině patří: Flekainid, propranolol a adenosin.

V některých případech jsou beta-blokátory a beta-blokátory přiřazeny ke zpomalení srdeční frekvence.

Konzervativní léčba může být neúčinná. V tomto případě existuje potřeba chirurgického zákroku. Kardiální chirurgie je vhodná pro vrozené srdeční vady, komplikace revmatismu, ischémie a přítomnost nádorů vyplývajících z hormonálních poruch.

Léčba lidových prostředků sinusové tachykardie se provádí pomocí odvarů a tinktur na bázi léčivých bylin. Mnozí z nich vykazují vysokou účinnost, takže je nelze ignorovat. Recepty:

• Nálada pestré pleteniny. Používá se pro bušení srdce a dušnost. Připravené takto: je nutné vzít 2 lžičky. suché bylinky a nalijeme vroucí vodou v objemu 200 ml. Pak nechte vyluhovat, aby se zcela ochladila, přefiltrovala a odebrala 1/4 šálky třikrát denně. Průběh léčby je 1 měsíc.
• Alkohol tinktura na panně. Stimuluje činnost srdce. Připravuje se následujícím způsobem: 100 gramů drcených kořenů Devyasilu musí vylévat 500 ml 70% alkoholu a dát je na dva týdny na tmavé místo. Vezměte 1 lžičku. třikrát denně po jídle s měsíčním průběhem léčby.
• Infuze adonis. Pomáhá s arytmiemi. Vaření recept: dal smaltovaný hrnec vody na oheň, vařit, zalijeme 1 lžičku. suchá tráva, udržujte na pomalém ohni po dobu tří minut a nechte vyluhovat až do vychladnutí. Pak filtr s gázou a vzít 1 polévková lžíce. Já čtyřikrát denně po jídle po dobu tří týdnů.
• Odvar z kořenů valerianovogo. Používá se v případech zvýšené srdeční frekvence. Pro vaření by měla trvat 2 lžičky. suché suroviny, nalijte 100 ml vody, vařte a vařte 15 minut. Vezměte vývar tři až čtyřikrát denně po dobu 1 lžíce. Já jeden měsíc. Dobře odstraňuje záchvatovou koupel s valeriány. Pro jeho přípravu je nutné nalít do vody 1 šálek vývaru.
• Infuze květin modré chrpy. Používá se při poruše srdečního rytmu. Pro vaření by měla trvat 2 lžičky. chrpy modré a nalijeme vroucí vodou ve standardním skle. Zakryjte vývar a nechte vyluhovat. Po ochlazení filtrujte. Vezměte čtyřikrát denně na čtvrt šálku. Kurz je měsíc.

Co je to nebezpečná sinusová tachykardie, jak ji diagnostikovat a léčit?

Pro sinusovou tachykardii je charakteristický nárůst pulzů až do 100 za minutu. Onemocnění je typ arytmie, ve které je narušena srdeční frekvence v sinusovém uzlu.

Obecná charakteristika, klasifikace

Sinusová tachykardie má dva hlavní typy:

• Má-li člověk v nepřítomnosti jakéhokoliv onemocnění kontrakce srdce, jedná se o fyziologickou formu sinusové tachykardie. K takové adaptivní reakci dochází na pozadí emocionálního výbuchu, fyzické námahy. Také tachykardie může být způsobena užíváním určitých skupin léků. V takových případech se po zklidnění, odpočinku obnoví rytmus tepu.
• Je-li příčinou zvýšení srdečního rytmu onemocnění, pak je to patologická forma tachykardie, která se vyskytuje i v klidném stavu, kdy neexistují předpoklady pro zrychlení rytmu.

Typy patologické sinusové tachykardie:

• Neurogenní typ je charakterizován častým stresem, který způsobuje srdeční neurózu. V tomto případě může záchvat tachykardie začít i při jednom vzpomínce na nepříjemnou situaci.
• Endokrinní vzhled se vyskytuje na pozadí patologických stavů endokrinního systému.
• Toxická forma se vyskytuje, když jsou zneužívány látky, jako je ethylalkohol, drogy, nikotinová bylina, kofein, adrenalin nebo atropin. Důvodem může být infekce těla, která zvyšuje tělesnou teplotu a snižuje krevní tlak, dochází k anémii.
• Kardiogenní typ se vyvíjí v důsledku výskytu onemocnění kardiovaskulárního systému.
• Ortostatický vzhled se projevuje prodlouženým klidem v lůžku nebo určitými poruchami nervového systému. Srdeční tep se zvyšuje při vystupování z postele, tj. Z horizontální do vertikální polohy.

Důvody

Příčiny fyziologického typu sinusové tachykardie:

• aktivní sporty, pohybová aktivita;
• duševní přetížení, projev emocí: strach, starosti, pocity, stres;
• být v dusném pokoji;
• prudký pokles teploty;
• příliš vysoká teplota vzduchu.

Příčiny patologického typu sinusové tachykardie:

• na straně kardiovaskulárního systému: srdeční onemocnění, myokarditida, endokarditida, chronické a akutní srdeční selhání, perikarditida, ischemie, mrtvice, srdeční infarkt, kardioskleróza, angina pectoris, aneuryzma, ateroskleróza, hypertenze, kardiomyopatie;
• na straně endokrinního systému: thyrotoxikóza, hormonální nerovnováha, novotvar produkující hormony v nadledvinách;
• na části nervového systému: neuróza, psychóza, dystonie;
• na straně dýchacího ústrojí: bronchiální astma, bronchitida, pneumonie, emfyzém;
• těžké ztráty krve a anémie;
• infekce těla;
• vysoká tělesná teplota, nízký krevní tlak;
• obezita;
• částečná dehydratace;
• prudký pokles hladin glukózy v krvi;
• hormonální léky, antidepresiva, antihypertenziva, adrenergní mimetika, skupina euphylinu, léky obsahující kofein.

Příznaky sinusové tachykardie

Hlavní příznaky jsou:

• zvýšená tepová frekvence a srdeční tep: pacient si může všimnout chvění srdce a zároveň pociťuje nepohodlí v hrudní kosti;
• pocit nedostatku vzduchu, na pozadí kterého se vyskytuje dýchavičnost;
• závratě, mdloby a ztráta vědomí;
• únava a slabost, dokonce i s malou námahou;
• při onemocněních srdce a oběhového systému vzniká vždy bolest na hrudi;
• nespavost a úzkost;
• podrážděnost nebo naopak deprese;
• křeče v končetinách;
• blanšírování kůže;
• prudký pokles krevního tlaku a záchvat paniky;
• snížení množství močové tekutiny.

Diagnostika

Diagnostická opatření pro podezření na sinusovou tachykardii jsou následující:

• po návštěvě pacienta na klinice lékař shromáždí anamnézu;
• nutně se měří krevní tlak a stanoví se počet tepů;
• pacient podstoupí krevní testy pro hematologický test;
• kardiolog předepíše auskultaci, která dokáže detekovat šelest v srdci;
• elektrokardiografie, pomocí které odhalují sílu, frekvenci a rytmus srdečních kontrakcí;
• pokud je podezření na srdeční onemocnění, provádí se echokardiografie a ultrazvukové vyšetření srdce, čímž se zjistí všechny patologické poruchy;
• Pro vyloučení rizika nebo potvrzení přítomnosti hormonální etiologie sinusové tachykardie se provede test moči;
• je možné provádět ergometrii pro zkoumání srdce: pro tento účel se používá rotopedu, která fixuje indikace kontrakcí srdce po a během fyzické námahy;
• EEG (elektroencefalografie) se používá ke studiu centrálního nervového systému.

Léčba sinusové tachykardie

Léčba léky zahrnuje následující kroky:

• užívání antiarytmických léků ke snížení počtu tepů: "Verapamil", "Propranolol", "Flekainid", "Adenosin";
• blokátory beta receptorů: Atenolol, Timolol, Esmolol;
• sedativa a trankvilizéry jsou předepsány ke stabilizaci spánku a zklidnění nervového systému;
• aby normalizoval obsah minerálů pro správné fungování srdce, lékař předepíše přípravky obsahující draslík a hořčík;
• Antagonisté vápníku a kardio selektivní beta blokátory mohou být také předepsány.

Navíc se terapie používá k odstranění základní příčiny. Například, s thyrotoxicosis, agenti jsou používáni k léčbě endokrinního systému. Pacient musí změnit svůj životní styl, vyloučit ze stravy některých výrobků, zbavit se špatných návyků. Odborník na výživu musí předepsat speciální dietu. V mnoha případech musí pacient navštěvovat fyzioterapeutickou místnost a cvičit mírný sport.

Chirurgická léčba se používá v případech, kdy léčba léky nedává pozitivní výsledek. Použije se katetrizační ablace, ve které je sinusový uzel zničen. Místo něj je nainstalován kardiostimulátor. Pokud se sinusová tachykardie vyskytne na pozadí závažných patologických stavů srdce, provede se odpovídající operace.

Lidové léky jsou vždy součástí komplexní léčby jakékoli tachykardie, protože obsahují dokonale bezpečné složky. Recepty tradiční medicíny je však možné použít až po svolení ošetřujícího lékaře, protože ne každý nástroj je ideální pro konkrétní případ.

Při léčbě sinusové tachykardie jsou tyto recepty účinné:

• Bylinné dekorace. Musí být přítomna lékárna heřmánek, valeriána, máta, meduňka a maminka. Pro přípravu smíšené vývar, musíte kombinovat všechny složky ve stejném množství, vezměte 1 lžíce. Já a nalijte na něj sklenici vroucí vody. Nechte stát, vezměte 100 ml třikrát denně.
• Jako sedativum se používá máta a meduňka. Byliny lze kombinovat nebo vařit odděleně. Vařte a pijte jako čaj.
• Make alkohol tinktura z meduňky. Pro 50 gramů suchých letáků budete potřebovat 125 ml jedlého alkoholu. Připojte komponenty a nalijte do skleněné nádoby s těsným víkem. Trvejte na 2 týdnech. Pak se tinktura musí filtrovat a denně třikrát dávat čajovou lžičkou. Pokud si vezmete tuto tekutinu ve své čisté formě, je pro vás nepříjemná, můžete přidat tinkturu do přírodní šťávy.
• Kupte si v lékárně kořen kozlíku a měsíčku. Kombinovat ve stejném poměru, vyplnit 1 polévková lžíce. Já směs vroucí vody. Trvejte 20-30 minut a pijte 2x denně, 50 ml.
• Vezměte 1 polévková lžíce. Já koriandr, zalijeme vařící vodou. Trvejte na 2-3 hodinách, nejlépe v termosce. Vezměte 1 polévková lžíce. Já dvakrát denně.
• Pivo oregano a matka. Recept je uveden na farmaceutickém obalu.
• Vře divoká růže. Pro 400 ml vody budete potřebovat pár lžíce ovoce. Pijte jako kompot po celý den.
• Stejným způsobem můžete vařit hloh.
• Univerzální recept, který se používá ve všech patologiích kardiovaskulárního systému. Omyjte 0,5 kg citronů. Řez ovoce, aby se odstranilo semeno. Bez odstranění nadšení, mletého. Přidejte sklenici přírodního medu a v případě potřeby i mandlové ořechy. Po dobu 3 týdnů, vezměte směs 1 polévková lžíce. Já 2-3 krát denně. První metoda musí být na prázdném žaludku. Nezapomeňte, že při zvýšené hladině kyselosti žaludeční šťávy se tento nástroj nedoporučuje.
• Pomáhá černému ředkvičkové šťávě, v kombinaci se stejným množstvím tekutého medu. Vezměte 1 lžíci 2 krát denně.

Prognóza, komplikace

S sinusovou tachykardií, pokud ji začnete léčit včas, je prognóza poměrně příznivá a kvalita života se nemění. Prognóza však do značné míry závisí na příčině tachykardie. V případě srdečního selhání a dalších patologických stavů srdce a cév je možná smrt.

Pokud se nezúčastníte včasné léčby, jsou možné tyto komplikace:

• hypertenzní krize;
• rozvoj srdečních onemocnění (nedostatečnost, mrtvice, srdeční infarkt atd.);
• těžké opuchnutí v plicích;
• šoková arytmická povaha;
• srdeční zástava a respirační deprese;
• tromboflebitida, tromboembolismus, ateroskleróza;
• lokální nebo částečná léze mozku, následovaná demencí a smrtí.

Prevence

Jako preventivní opatření:

• Práce na posílení imunitního systému, protože závisí na rychlosti vývoje patologií. K tomu, vaše denní strava by měla zahrnovat prospěšné vitamíny a minerální látky.
• Je nutné jíst správně, aby se vyloučila kořeněná, solená, smažená, uzená jídla.
• Do mírné fyzické cvičení, které nezpůsobují stagnaci ve vnitřních systémech těla. To zabraňuje rozvoji mnoha nemocí.
• Pijte denně nejméně půl litru vody.
• Přestat kouřit a pít alkohol.
• Včas věnujte pozornost zhoršování zdraví a okamžitě jděte do nemocnice. Tím se eliminuje riziko vzniku sinusové tachykardie.

Sinusová tachykardie může být doprovázena řadou závažných komplikací, takže je důležité ji včas diagnostikovat, aby mohla být provedena adekvátní léčba. Pokud jste k této patologii náchylní, měli byste každoročně navštívit kardiologa a sledovat preventivní opatření.

Sinusová tachykardie srdce: co to je, hlavní symptomy a léčebný předpis

Palpitace srdce - je to nebezpečné nebo ne? Vše záleží na tom, co způsobilo zvýšení tepové frekvence. Je to jedna věc, pokud útok začal po strachu, a druhý, když je chronické onemocnění.

Podívejme se tedy, co to je - sinusová tachykardie srdce, je to nebezpečné a co, jaké jsou jeho příznaky a jaká je léčba.

Klíčové vlastnosti

Sinusová tachykardie je forma arytmie, co to znamená? Tento typ tachykardie je způsoben porušením:

• generování impulsů sinusovým uzlem, který řídí srdeční rytmus;
• vodivé impulsy ze sinusového uzlu do komor.

U dospělých je limitem 100 tepů za minutu. U dětí je tento ukazatel počítán podle věku a odchylka je přebytek srdeční frekvence o 10% věkové normy.

S sinusovou tachykardií je srdeční frekvence 95–130 tepů za minutu (bez cvičení), 150–160 - při zátěži. U sportovců může toto číslo dosáhnout 180-240 záběrů.

Formuláře

Existují funkční a patologické (nebo dlouhé) formy.

Funkční

Pod funkcí rozumíme zrychlení sinusového rytmu v reakci na zátěž (fyzickou nebo emocionální), horečku. Jakmile se příčina odstraní, tepová frekvence se vrátí do normálu.

Patologické

Patologická forma se vyskytuje v klidu. Je způsobena mimokardiálními a intrakardiálními faktory.

Rozdíly oproti ostatním druhům

Rozlišuje se také paroxyzmální tachykardie a ventrikulární fibrilace.

Sinusová tachykardie se liší od paroxyzmální formy v tom, že v prvním případě útok začne náhle, srdeční frekvence je 120-250 úderů za minutu, při zachování správného rytmu během útoku.

S fyziologickou sinusovou tachykardií se hladina srdečního tepu zvyšuje hladce, paroxyzmální forma se vyznačuje náhle.

Ventrikulární fibrilace je život ohrožující stav, při kterém není krev vyhozena ze srdce a orgán přestane fungovat. V tomto případě dochází k chaotické kontrakci myokardiálních vláken (250–480 úderů za minutu).

K symptomu obvykle dochází jako komplikace rozsáhlého transmurálního infarktu myokardu, stejně jako v důsledku šoku a závažného nedostatku draslíku v krvi.

Vývojový mechanismus

Sinusová tachykardie se vyvíjí v jednom ze scénářů:

• Aktivace symptomatického systému, který je součástí nervového systému. Látka norepinefrin z nervových vláken aktivuje sinusový uzel.
• Snížená aktivita parasympatického systému. Jeho substance acetylcholin inhibuje tvorbu pulzů, což vede ke snížení tepové frekvence. Když aktivita parasympatického systému klesá, roste role sympatického systému, v důsledku čehož se zvyšuje tepová frekvence.
• Přímý vliv ovlivňujících faktorů na sinoatriální uzel během normálního fungování sympatického a parasympatického nervového systému. Účinné látky působí na impulz-generující buňky a excitují je.

Důvody

Příznak se často vyskytuje u mladých. Důvodem je nezralost nervového systému. Tělo potřebuje rovnováhu sympatického a parasympatického nervového systému. Ale v mladém věku je rovnováha špatně udržována, takže dochází k nadměrné rovnováze, která způsobuje útok (kardioneuróza).

Mezi mimokardiální faktory patří:

• Neurogenní - vyvíjí se u jedinců (častěji u mladých žen) s nestabilním nervovým systémem, se sklonem k neurózám, depresím, atd., Vzhledem k vysoké citlivosti srdečních receptorů na stresové hormony.
• Toxické - způsobené toxickými látkami - alkoholem, tabákem a vnitřními faktory (tyreotoxikóza, adrenální tumory - feochromocytom, často se vyskytují u žen), chronické infekce (tuberkulóza, angína).
• Léčivé - dochází v důsledku aktivity nebo předávkování. To je, jak hormonální léky, léky pro léčbu plicních onemocnění, hypertenze a antidepresiva ovlivňují tělo.
• Hypoxické - tělo reaguje na nedostatek kyslíku. Příčinou hypoxie jsou zase onemocnění dýchacího ústrojí a krevní patologie, při kterých dochází k narušení dodávek plynu do orgánů a systémů (anémie, leukémie, chronická ztráta krve atd.).

Intracardiac faktory jsou způsobeny srdečním onemocněním. Často (ale ne vždy) vývoj sinusové tachykardie u pacientů se srdečním onemocněním indikuje srdeční selhání nebo dysfunkci levé komory, protože pak dochází k poklesu ejekční frakce nebo klinicky významnému zhoršení hemodynamiky uvnitř srdce.

Nejčastěji se intrakardiální forma ST vyvíjí v následujících patologiích:

Další informace o této nemoci naleznete ve videu:

Příznaky

Během záchvatu sinusové tachykardie se u pacienta mohou vyskytnout následující příznaky:

• Srdce vlající, rychlá srdeční frekvence;
• dušnost;
• těžkost, "těsnost" v hrudníku (dochází, když není náklad);
• závratě, ztráta vědomí;
• kompresní bolest na hrudi (ne delší než 5 minut) - pro koronární srdeční onemocnění;
• celková slabost, snížený výkon, nesnášenlivost vůči fyzické aktivitě (s patologickou formou).

Diagnostika

Po vyšetření se získá úplný obraz závažnosti stavu. Diagnostické aktivity zahrnují:

• Analýza anamnézy - pacient je požádán, aby popsal pocity, možné příčinné vztahy, přítomnost chronických onemocnění, životní podmínky, špatné návyky atd.;
• fyzikální vyšetření - vyšetření kůže, studium stavu vlasů, nehtů;
• auskultace - určují se respirační frekvence, sípání a šelesty srdce, což umožňuje zjistit příčinu patologie;
• celkový krevní test - vykazuje anémii, počet bílých krvinek (zvýšený při chronickém onemocnění);
• biochemický krevní test - dává představu o hladině cholesterolu (nízká a vysoká hustota), glukózy, draslíku, kreatinu, močoviny, eliminuje diabetes, onemocnění ledvin, změny chemického složení krve;
• analýza moči (obecně) - eliminuje onemocnění močových cest;
• hormonální analýza - stanovení hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou;
• echoCG (echokardiografie) - detekuje strukturální změny.

Hlavním a nejinformativnějším výzkumem je elektrokardiografie, EKG a elektrokardiogram Holter (záznam se provádí nepřetržitě po dobu 24–72 hodin, v klidu a pod zatížením).

Na tomto obrázku jsou uvedeny známky EKG sinusové tachykardie:

Pacientovi je předepsáno poradenství psychoterapeutem, otolaryngologem a dalšími odborníky.

Jak a co léčit

Hlavním cílem léčby je odstranění příčin záchvatů, protože sinusová angína je příznakem jiných onemocnění. Terapie je vybrána a předepsána kardiologem.

Oprava každodenní rutiny a zvyků

Tento blok událostí zahrnuje:

• odmítnutí škodlivých návyků - užívání alkoholu, drog, kouření;
• korekce diety - pacientům se doporučuje jíst potraviny bohaté na vlákninu a vzdát se mastných, horkých, kořeněných pokrmů, snížit množství kávy, čaje;
• respekt k spánku a odpočinku.

Eliminace chronických onemocnění

Pokud vyšetření ukázalo, že příčinou tachykardie je infekce, je léčba odeslána k jejímu odstranění. Pacientovi je předepsána reorganizace pro onemocnění ústní dutiny, odstranění nemocného zubu nebo zánětů mandlí, terapie antibiotiky.

Pokud je nedostatek železa a anémie, jsou indikovány léky s tímto prvkem a pro krvácení podávání roztoků pro obnovení objemu krve.

Předepsané léky

Léky na odstranění tachykardie samotné jsou předepsány, pokud pacient netoleruje rychlý srdeční tep. Při sinusové tachykardii pomocí následujících léků:

• beta-blokátory - blokové receptory, které reagují na stresové hormony adrenalin a norepinefrin;
• inhibitory-kanálových kanálů - kontrolují stupeň excitace v sinusovém uzlu, srdeční frekvenci;
• sedativa založená na léčivých rostlinách - mateřídouška obecná, kořen kozlíku, hloh.

Obnovení

Pacient může být léčen lázeňskou léčbou v Kislovodsku a dalších léčebnách, pokud je příčinou intrakardiální faktory. V ostatních případech závisí rehabilitační opatření na základním onemocnění.

Doporučuje se dodržovat tato pravidla:

• eliminovat intenzivní emocionální stres - doma i v práci;
• spát 8 hodin denně;
• jíst správně, opouštět ostré a tučné;
• každý den jíst zeleninu, bylinky, ryby (zejména moře);
• vzdát se špatných návyků;
• dělat gymnastiku (nejméně 30 minut denně);
• kontrolovat tělesnou hmotnost.

Kontroverzní metody

Lékaři argumentují o tom, zda je možné užívat srdeční glykosidy se sinusovou tachykardií. Jedná se zejména o digoxin. Podle ruské metody dosahuje kombinace beta-blokátorů a digoxinu, někdy s antagonisty vápníku, přesné kontroly nad srdeční frekvencí.

Rozsah léků pro léčbu tachykardie je omezený, protože může mít vedlejší účinky při dlouhodobé terapii. Pokud léčba léky není možná, odolejte elektrostimulaci myokardu.

Předpověď

Prognóza je dostatečně závažná, pokud je sinusová tachykardie příznakem srdečního selhání nebo dysfunkcí levé komory. Pak se průběh onemocnění zhoršuje.

Je důležité si uvědomit, že sinusová tachykardie může být projevem jiných onemocnění. Ale v dětství, během těhotenství a adolescentů, je to často norma. Pak mohou drogy ublížit.

Proto je zakázáno podnikat jakékoli kroky sami. Určete míru nebezpečí, vhodnost předepisovaných léků může být odborníkem pouze po rozsáhlém vyšetření.

Sinusová tachykardie: příčiny, příznaky a příznaky, jak a kdy léčit

Sinusová tachykardie je považována za poměrně běžný typ arytmie, když pulz překročí 100 tepů za minutu. Může to být varianta normy nebo slouží jako znamení patologie srdce, cév, endokrinního systému a dalších orgánů.

Každý z nás je obeznámen s pocitem zrychleného srdečního tepu, který se objevuje při vzrušení, fyzické námaze, po šálku silné kávy nebo srdečné hostině. Ve zdravém organismu je takováto reflexe vnějších podmínek, které nejsou vždy příznivé nebo emocionální reakce, považována za variantu normy, protože po krátké době srdce samo obnovuje správný rytmus bez narušení průtoku krve v orgánech.

Fyziologický je považován za tachykardii, doprovázející emocionální zážitky, cvičení, nedostatek kyslíku, bytí v dusné nebo horké místnosti. U dětí mladších 7 let je rychlý puls považován za normální, dokonce i v klidu.

Ve skutečnosti, tachykardie u zdravého člověka je kompenzační mechanismus určený k posílení práce srdce při poskytování tkání krve, když ji potřebují více než obvykle. Aktivace sympatického nervového systému, uvolňování hormonů z nadledvinek do krve dodávají rychlý puls, a když se vnější podmínky normalizují, rychle se vrátí do normálu.

Tachykardie však není vždy dočasná a neškodná. Často doprovází vážné onemocnění srdce, štítnou žlázu, mozek, a proto by neměl být ponechán bez pozornosti. Včasná diagnóza a hledání příčiny nevysvětlitelné tachykardie je klíčem k úspěšné léčbě a prevenci závažných komplikací.

Příčiny a typy sinusové tachykardie

Termín „sinus“ znamená, že impulsy pro srdeční kontrakci vycházejí podle očekávání - od hlavního uzlu, sinusu, takže rytmus zůstává pravidelný, a síň a komor se stahují se stejnou frekvencí. Arytmie se postupně zvyšuje a v některých případech pulz dosahuje 220 za minutu (obvykle v rozmezí 110-120 tepů / min).

V závislosti na důvodu existují:

• Patologická sinusová tachykardie;
• Fyziologická tachykardie.

Fyziologická tachykardie, jak je uvedeno výše, je normou, tj. Adaptací organismu na měnící se vnější podmínky. To je adekvátní reakce na potíže, které nejsou doprovázeny hemodynamickými poruchami a změnami myokardu v důsledku krátkého trvání. Je nebezpečné, když tachykardie získá patologické znaky nebo komplikuje další patologii.

Patologická sinusová tachykardie doprovází řadu onemocnění a nevyhnutelně vede ke změnám v srdci a systémové cirkulaci. Práce při vysoké rychlosti a ve skutečnosti pro opotřebení, srdce se nedokáže vyrovnat s dodávkou potřebného objemu krve ve velkém a malém kruhu, protože se zrychlením kontrakce jeho komory nejsou zcela naplněny. V průběhu času se vyvíjí kardiomyopatie, srdce se rozšiřuje, kontraktilita myokardu klesá a orgány dostávají méně výživy.

Na pozadí patologické tachykardie progreduje ischémie myokardu v důsledku nedostatku průtoku krve v koronárních arteriích, a pokud jsou také postiženy aterosklerózou, může dojít k velmi rychlému poškození a dokonce i srdečnímu infarktu.

Příčiny sinusové tachykardie lze rozdělit na srdeční, tj. Spojené se změnami samotného srdce a mimokardiálními poruchami jiných orgánů.

Srdeční příčiny sinusové tachykardie:

Z nekardiálních příčin je tachykardie nejčastěji vyvolána endokrinními poruchami a neurogenními poruchami. Neurogenní sinusová tachykardie je stále častější vzhledem ke zvyšující se úrovni stresu v populaci. Tento typ poruchy rytmu je velmi charakteristický pro neurózu, vegetativně-vaskulární dystonii, psychózu a je obvykle diagnostikován u mladých a emocionálně labilních subjektů.

Mezi endokrinními poruchami může sinusová tachykardie vést ke zvýšení funkce štítné žlázy (tyreotoxikóza), nadledvinům produkujícím hormony. Se ztrátou krve, těžkou anémií, silnou bolestí, zvýšením tělesné teploty v pozadí infekcí se často vyvíjí také tachykardie.

Hypoxie provokuje aktivaci sinusového uzlu a tím i zvýšení tepové frekvence. To se děje s plicními chorobami (emfyzém, chronická bronchitida, astma) as anémií as nedostatkem kyslíku v inhalovaném vzduchu.

Při užívání některých léků se vyvíjí léková sinusová tachykardie. Může být způsobena diuretiky, hormony, antihypertenzivy, aminofylinem, adrenomimetiky, antidepresivy, drogami obsahujícími kofein.

Podle příčiny tedy patologická sinusová tachykardie může být léčivá, neurogenní, toxická, hypoxická, srdeční.

Sinusová tachykardie se může objevit během těhotenství iu žen bez předchozí patologie oběhového systému. Tento jev není považován za variantu normy, ale má přirozené předpoklady:

• Zvýšený periferní průtok krve v důsledku růstu dělohy a plodu v něm;
• Přírůstek hmotnosti během těhotenství;
• Představuje hormonální;
• Zvýšení tlaku uvnitř břišní dutiny v důsledku zvýšení dělohy, která tlačí membránu zespodu, v důsledku čehož se může měnit poloha srdce v hrudní dutině.

Jak těhotenství postupuje, srdce zažívá vzrůstající zátěž, takže v posledním trimestru se může projevit tachykardie. Porucha rytmu u těhotných žen vyžaduje zvýšenou pozornost a korekci vzhledem k riziku zhoršeného vývoje plodu a samotného průběhu těhotenství a porodu.

Projevy sinusové tachykardie

Závažnost klinických projevů a subjektivních pocitů pacienta závisí na stupni tachykardie, povaze základní patologie, přítomnosti nebo nepřítomnosti poškození srdečního svalu, chlopní, cév.

Někteří pacienti si nemusejí vůbec stěžovat nebo si všimnou mírného nepohodlí v hrudníku, pocitu palpitací, opakované bolesti v srdci, které nemají významný vliv na životní styl a pracovní aktivitu.

V ostatních případech se příznaky stávají tak zjevné a nepříjemné, že pacient nemůže pracovat ani provádět obvyklé domácí práce. Zobrazí se:

• Odolný a dobře hmatatelný tep;
• Pocit, že vzduch nestačí, dušnost i v klidu;
• Slabost, únava při neintenzivních fyzických aktivitách;
• Závratě a dokonce i epizody ztráty vědomí;
• Bolest srdce je běžným příznakem u pacientů s chronickou ischémií myokardu, kdy arytmie přispívá k ještě většímu překrytí průtoku krve koronárními tepnami;
• Úzkost, nespavost, emoční labilita, podrážděnost.

Pokud má pacient s tachykardií koronární tepny s aterosklerózou, záchvat arytmie vyvolá ještě větší nedostatek kyslíku a mezi symptomy bude charakteristická angina pectoris. Obvykle bolest v srdci netrvá déle než pět minut, během kterých pacient sám bere nitroglycerin k úlevě od bolesti.

Narozdíl od paroxyzmální tachykardie, která se vyznačuje náhlým nástupem a stejným náhlým koncem, se postupně vyvíjí záchvat sinusové tachykardie, takže pacient nemůže uvést přesný čas svého vzhledu.

Když je dosaženo vysoké srdeční frekvence, je zřejmý výrazný srdeční tep, který někteří pacienti označují jako „vlající“ v hrudi. Intenzivně fungující srdce se nedokáže vyrovnat s dodáváním potřebného objemu krve do vnitřních orgánů, s nimiž jsou spojeny mdloby, závratě a dokonce i neurologické symptomy, záchvaty s významným nedostatkem krevního zásobení mozku. Starší věk a současná ateroskleróza mozkových tepen zhoršují symptomy mozku.

S prodlouženým záchvatem sinusové tachykardie s vysokými pulzními čísly může být pacient zbledlý, neklidný, sníží se množství moči a sníží se krevní tlak.

V neurogenní formě patologie symptomy zahrnují emoční labilitu, podrážděnost, poruchy spánku a záchvaty paniky. Zvláště často sinusová tachykardie na pozadí psycho-emocionálních abnormalit se vyskytuje u mladých žen, které zažívají i ne příliš stresující situace.

Sinusová tachykardie s thyrotoxikózou může narušit pacienty nejen během dne, ale i v noci, i když je známo, že v noci pod vlivem aktivity nervu vagus je puls poněkud snížen. Spánek u těchto pacientů je s největší pravděpodobností narušen, následuje podrážděnost a únava.

U dítěte může být sinusová tachykardie zaznamenána během horečky, která doprovází širokou škálu infekcí, zejména u dětí v prvních letech života. Nedostatečná zralost autonomního nervového systému, vrozené srdeční vady a poruchy vývoje mozku mohou také vést k srdečním infarktům.

S horečkou se přidává až 10-15 tepů pro každý stupeň zvýšení teploty, takže pokud má dítě s vysokou horečkou a respiračními infekcemi vysokou srdeční frekvenci a časté dýchání (ale bez obstrukcí), je s největší pravděpodobností způsobeno horečkou a intoxikace a projde nezávisle při poklesu teploty.

Posouzení pulsu dítěte je důležité v souladu s jeho věkem. U novorozenců může dosáhnout 120-140 za minutu, což není považováno za známku sinusové tachykardie, a každá matka ví o takovém častém tepu malého srdce. Častý puls do sedmi let je fyziologický jev, ale jeho zvýšení o více než 10% věkové normy je známkou sinusové tachykardie.

Tabulka: tepová frekvence podle věku

U dospívajících je sinusová tachykardie obvykle neurogenní povahy a vyvíjí se u emocionálně labilních jedinců s vegetativní dysfunkcí. Jakékoliv zkušenosti mohou způsobit srdeční infarkt, slabost, úzkost, spolu s různými příznaky poruchy autonomního nervového systému - pocení, nadměrné močení, třes, závratě. Tyto příznaky se zpravidla objevují jako hlavní stížnosti adolescentů a jejich rodičů.

S věkem, s dozráváním mozku a vegetativní regulací, mohou symptomy sinusové tachykardie ustoupit nebo zcela zmizet, ale pokud jsou ignorovány a nejsou věnovány patřičnou pozornost zvláštnostem emočních reakcí na vnější události, může tachykardie přetrvávat, projevující se pravidelně i během nejnevýznamnějších nervových zkušeností nedostatek spánku, zatížení v procesu studia.

K komplikacím dochází při patologické tachykardii s častými a prodlouženými záchvaty. Komory srdce se postupně rozšiřují, myokard oslabuje a objevují se známky stagnace v kruzích krevního oběhu. Možné akutní cirkulační selhání ve formě plicního edému, chronického městnavého srdečního selhání se zapojením vnitřních orgánů, akutního poškození koronárního krevního oběhu se srdečním infarktem srdečního svalu, progresivní anginy pectoris. Akutní a chronické srdeční selhání je nejčastěji příčinou smrti u pacientů s poruchami rytmu.

Diagnostika a léčba sinusové tachykardie

Diagnóza sinusové tachykardie se provádí na základě podrobného vyšetření pacienta. Lékař nejprve zjistí přibližnou dobu nástupu útoku, dobu trvání, četnost epizod zvýšeného rytmu, okolnosti, za kterých byl rytmus narušen, včetně povahy práce (se škodlivými látkami, fyzickým přetížením).

Úplné vyšetření má za cíl nejen potvrdit přítomnost sinusové arytmie, ale také zjistit její příčinu. Pro tento účel jsou předepsány obecné a biochemické vyšetření krve, vyšetření moči, hormonální stav podle indikace - ultrazvuk srdce a dalších orgánů.

Hlavním místem diagnózy sinusové arytmie je samozřejmě elektrokardiografie - současné nebo denní monitorování.

sinusová tachykardie na EKG

Na EKG jsou uvažovány známky sinusové tachykardie:

1. Zvýšení kontrakcí o více než 90 za minutu;
2. Zachování pravidelného rytmu sinusu, kdy vlna P vždy předchází komorovému komplexu;
3. Správný komplex QRS;
4. Zkrácení vzdálenosti mezi zuby P;
5. Zvýšení nebo snížení výšky T vln;
6. Elektrická osa může být směrována doprava, doleva (v závislosti na počátečním stavu srdce) nebo je vertikální (u těhotných žen, mladých štíhlých lidí).

Pro konečné potvrzení arytmie, například v armádě, se provádějí zátěžové testy (dřepy, rotopedu, běžecký pás, po kterém následuje odstranění EKG). Pokud krátkodobé záchvaty není možné fixovat na běžném kardiogramu, provádějte denní monitorování.

Léčba sinusové tachykardie je určena především příčinou patologie. Případy fyziologického CT nevyžadují speciální léčbu, u patologických arytmií je léčba předepsána kardiologem společně s odborníky z jiných profilů (endokrinolog, psychoterapeut, neurolog).

Pokud je diagnostikována sinusová tachykardie, první věc, kterou musíte udělat, je přezkoumat režim, dietu a životní styl. V mnoha případech mohou obecná opatření významně zlepšit blahobyt a snížit frekvenci kontrakcí srdce. Pacient s sinusovou tachykardií by měl:

• Přestat kouřit a pít alkohol;
• Vyloučit kávu, kofeinové nápoje, čokoládu, silný čaj, vzdát se příliš horkých, kořeněných jídel ve prospěch zeleniny, ovoce, zelení;
• Nepřehánějte se, jíst jídlo v 5-6 recepcích a malých objemech;
• Poskytnout plný a dlouhý spánek;
• Chodit častěji na čerstvém vzduchu, chodit na procházky a sportovat v rozumných mezích;
• Vyhněte se stresu, stresovým situacím, fyzickému přepětí (v práci i v posilovně).

Když fyziologická sinusová tachykardie výše uvedených opatření obvykle postačuje k normalizaci srdeční frekvence. Je-li arytmie komplikací jiné nemoci, léčba by měla být zaměřena na ni v první řadě, jinak se pokusy o snížení pulsu pouze s antiarytmickými léky mohou nepříznivě ovlivnit srdeční sval, vést k oběhovému selhání a zhoršení arytmie.

Je-li sinusová tachykardie spojena se zvýšenou funkcí štítné žlázy, pak jsou předepsány tyreostatika (merkazol) a mohou být přidány beta-blokátory (pindolol, oxprenolol) k opravě rytmu. Pokud jsou betablokátory z jakéhokoliv důvodu kontraindikovány, lze použít antagonisty vápníku (verapamil, diltiazem).

Když sinusová tachykardie na pozadí anémie ukazuje jmenování přípravků železa (ferrum-lek), stejně jako vitamínů a stopových prvků. Antiarytmické léky této kategorie pacientů jsou jmenovány velmi vzácně.

Ztráta krve doprovázená tachykardií vyžaduje doplnění cirkulujícího objemu krve (čerstvá zmrazená plazma, hmota červených krvinek, infuze fyziologického roztoku) a přirozeně zastavení krvácení.

Kromě beta-blokátorů a jiných antiarytmik jsou pacientům s sinusovou tachykardií předepsány kardiální glykosidy (celanid, digoxin) na pozadí chronického srdečního selhání.

Neurogenní forma sinusové arytmie, jako jedna z nejčastějších, je léčena neurologem nebo psychoterapeutem. Protože jeho příčinou je stres, emoční úzkost, poruchy vegetativní regulace, léčba spočívá v předepisování trankvilizérů, sedativ (Relanium, Luminale atd.) A psychoterapii.

Kromě uklidňující léky na předpis, k dispozici valeriána, hloh, hloh, adaptol, afobazol a různé bylinné čaje mohou být použity ke snížení tepové frekvence.

Neléčebná léčba psychogenní sinusové tachykardie zahrnuje fyzioterapii, vodní procedury (plavecký bazén, relaxační lázně), masáž, to znamená, že má všeobecný uklidňující účinek. Dobrým výsledkem je práce s psychoterapeutem, zvládnutí auto-tréninku, zaměřeného na zlepšení kontroly nad vlastními emocemi a náladou. Tato opatření jsou zvláště užitečná, když se pacient kromě arytmie stěžuje na záchvaty paniky, obavy.

S neúčinností antiarytmických léků, progresí poruch oběhového systému a výrazným zhoršením stavu pacienta kardiologové doporučují chirurgickou léčbu - radiofrekvenční ablaci a instalaci kardiostimulátoru. První metoda spočívá ve zničení ohniska nadměrných impulsů, druhá je indikována v případě život ohrožujících komplikací v přítomnosti nestabilní sinusové tachykardie.

Těhotné ženy s sinusovou tachykardií bez srdeční patologie by měly být klidné, nervózní a nevzdaly se fyzické námaze. Lékař může předepsat sedativa, stopové prvky. Mnohé léky jsou kontraindikovány pro nastávající matky, ale pokud se tachykardie stane těžkou a ohrožuje normální průběh těhotenství, pak neexistuje způsob, jak se dostat ven - antiarytmické léky se používají.

Prevence poruch rytmu podle typu tachykardie má značný význam nejen ve funkční povaze patologie, ale také zejména v případě již existujících změn v samotném srdci. V posledně uvedeném případě bude nedostatek kontroly rytmu rychle vést ke zvýšení srdečního selhání s různými nežádoucími účinky.

Jako preventivní opatření se doporučuje dodržovat zásady zdravého životního stylu, řídit se tipy na výše uvedenou výživu a režim (řádný spánek a odpočinek, normalizace hmotnosti a výživy, pohybová aktivita).

Prognóza sinusové tachykardie je dána příčinami patologie. Pokud arytmie není spojena se změnami v samotném srdci, ale má funkční nebo fyziologický charakter, pak je i v případě negativních subjektivních symptomů poměrně uspokojivá. Mnohem horší je, pokud arytmie vznikla u pacienta trpícího ischemickou chorobou srdeční, svěráním, městnavým srdečním selháním. Tito pacienti mají vysoké riziko komplikací, a proto je prognóza spíše závažná.