Hlavní

Ischemie

Normální tlak osoby podle věku

Důležitým ukazatelem lidského zdraví je normální krevní tlak. Časem se čísla mění. A skutečnost, že pro mladé lidi byla nepřijatelná, je u starších osob konečným snem.

V současné době se používají obecně uznávané normy, které platí pro všechny věkové kategorie. Pro každou věkovou skupinu však existují průměrné hodnoty optimálního tlaku. Odchylka od nich není vždy patologií. Každý může mít svou vlastní normu.

Moderní klasifikace

Dospělí mají tři možnosti normálního tlaku:

  • optimální - méně než 120/80;
  • normální - od 120/80 do 129/84;
  • vysoká normální - od 130/85 do 139/89 mm Hg. Čl.

Všechno, co se do těchto čísel vejde, je naprosto normální. Není zadán pouze dolní limit. Hypotenze je stav, ve kterém tonometr udává hodnoty menší než 90/60. Proto je v závislosti na individuálních vlastnostech přípustné vše, co je nad touto hranicí.

Na této online kalkulačce můžete vidět normy krevního tlaku podle věku.

Měření tlaku by mělo být prováděno v souladu s určitými pravidly:

  1. 30 minut před navrhovaným zákrokem nemůžete vykonávat ani zažívat jiné fyzické aktivity.
  2. Chcete-li zjistit skutečný výkon, neměli byste studovat pod stresem.
  3. Po dobu 30 minut nekuřte, nejezte jídlo, alkohol, kávu.
  4. Během měření nemluvte.
  5. Vyhodnoťte výsledky měření získané oběma rukama. Na základě nejvyšší míry. Je povolen rozdíl 10 mm Hg. Čl.

Individuální sazba

Ideální tlak je, když se člověk cítí skvěle, ale zároveň odpovídá normě. Dědičná predispozice k hypertenzi nebo hypotenzi záleží. Čísla se mohou během dne lišit. V noci jsou nižší než během dne. Během bdělosti může tlak během cvičení vzrůst, stres. U vyškolených osob a profesionálních atletů se často zaznamenávají ukazatele pod věkovou normou. Výsledky měření léků a používání stimulantů, jako je káva, silný čaj ovlivní výsledky. Přípustné výkyvy v rozsahu 15-25 mm Hg. Čl.

S věkem se ukazatele začínají postupně přesouvat z optimálního na normální a pak na normální. To je způsobeno tím, že v kardiovaskulárním systému dochází k určitým změnám. Jedním z těchto faktorů je zvýšení rigidity cévní stěny v důsledku věkových charakteristik. Takže lidé, kteří žili celý život s čísly 90/60, mohou zjistit, že tonometr začal ukazovat 120/80. A to je v pořádku. Člověk se cítí dobře, protože proces zvyšujícího se tlaku pokračuje bez povšimnutí a tělo se těmto změnám postupně přizpůsobuje.

Existuje také koncept pracovního tlaku. To nemusí odpovídat normě, ale člověk se cítí lépe než ten, který je pro něj považován za optimální. To platí pro starší osoby trpící hypertenzí. Diagnóza hypertenze je stanovena, pokud jsou ukazatele krevního tlaku 140/90 mm Hg. Čl. a výše. Mnoho pacientů ve věku se cítí lépe při počtu 150/80 než při nižších hodnotách.

V této situaci není nutné dosahovat doporučené rychlosti. S věkem se vyvíjí ateroskleróza mozkových cév. K zajištění uspokojivého průtoku krve je zapotřebí vyšší systémový tlak. Jinak se objevují známky ischémie: bolesti hlavy, závratě, nevolnost a tak dále.

Další situace je mladá hypotonická, která celý život žila s čísly 95/60. Náhlý nárůst tlaku i na "kosmický" 120/80 mm Hg. Čl. může způsobit zhoršení zdraví, připomínající hypertenzní krizi.

Možná hypertenze bílý plášť. V tomto případě lékař nemůže určit správný tlak, protože na recepci bude vyšší. Doma se zaznamenávají normální indikátory. Určit individuální sazbu pomůže pouze pravidelné sledování doma.

Způsoby určení normy

Každý člověk je individuální. To je určeno nejen věkem, ale i dalšími parametry: výška, váha, pohlaví. Proto byly pro výpočet vytvořeny vzorce s přihlédnutím k věku a hmotnosti. Pomáhají určit, který tlak bude pro konkrétního jedince optimální.

Volynský vzorec je na to vhodný. Používá se u lidí ve věku 17–79 let. Indikátory systolického (MAP) a diastolického (DBP) tlaku se počítají zvlášť.

SAD = 109 + (0,5 × počet let) + (0,1 × hmotnost v kg)

DBP = 63 + (0,1 x let života) + (0,15 × hmotnost v kg)

Existuje další vzorec, který je použitelný pro dospělé ve věku 20–80 let. Nezahrnuje váhu:

SAD = 109 + (0,4 × věk)

DBP = 67 + (0,3 × věk)

Přibližné výpočty pro ty, kteří nechtějí počítat:

Normální tlak a puls osoby podle věku: tabulka, abnormality

Z tohoto článku se naučíte: jaký tlak je normální v různých věkových kategoriích. Pokud je odchylka od normy považována za patologii a kdy - ne.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Normální krevní tlak (zkráceně AD) je indikátorem dobrého zdraví. Toto kritérium vám umožní nejprve zhodnotit kvalitu fungování srdečního svalu a cév. Arteriální tlak může být také použit k posouzení celkového zdraví člověka, protože krevní tlak může vzrůst nebo klesat v důsledku různých onemocnění a naopak, zvýšený (snížený) krevní tlak vyvolává různá onemocnění.

Krevní tlak se měří v milimetrech rtuťového sloupce. Výsledek jeho měření je zaznamenán ve formě dvou číslic přes lomítko (například 100/60). První číslo - krevní tlak během systoly - okamžik kontrakce srdečního svalu. Druhé číslo - krevní tlak během diastoly - v okamžiku, kdy je srdce co nejpříjemnější. Rozdíl mezi krevním tlakem v době systoly a časem diastoly - to je pulzní tlak - normálně by měl být 35 mm Hg. Čl. (plus nebo mínus 5 mm rtuti.)

Ideální rychlost je 110/70 mm Hg. Čl. V různých věkových kategoriích se však může lišit, což neznamená vždy žádné nemoci. Tak, v dětství, takový nízký krevní tlak je zvažován normální, který u dospělých mluví o patologiích. Více se dozvíte v níže uvedených tabulkách.

Normální tepová frekvence (tepová frekvence nebo tepová frekvence) je 60 až 90 úderů za minutu. Tlak a puls jsou vzájemně provázány: často se stává, že pokud je puls zvýšen, krevní tlak také stoupá a se vzácným pulsem klesá. U některých nemocí se to děje a naopak: puls stoupá a tlak klesá.

Krevní tlak a srdeční frekvence u dětí

Tlak

V tomto věku se může lišit: u kojenců je nižší než u dětí předškolního a školního věku.

Tabulka 1 - normální krevní tlak u dětí.

Jak vidíte, indikátor normálního krevního tlaku se zvyšuje s tím, jak dítě roste. To je způsobeno tím, že se plavidla vyvíjejí, a tím se zvyšuje jejich tón.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Mírně nižší krevní tlak u dětí může znamenat pomalý rozvoj kardiovaskulárního systému. Nejčastěji to jde s věkem, takže byste neměli okamžitě dělat nic. Jednou ročně stačí podstoupit rutinní vyšetření kardiologem a pediatrem. Pokud nejsou zjištěny jiné patologie, není nutné léčit mírně snížený krevní tlak. Bude stačit, aby se životní styl dítěte stal aktivnějším a aby se dieta upravila tak, aby použité potraviny měly více vitamínů, zejména skupiny B, které jsou nezbytné pro rozvoj srdce a cév.

Zvýšený krevní tlak v dětství také ne vždy svědčí o nemocech. Někdy k tomu dochází v důsledku nadměrné fyzické námahy, například pokud je dítě vážně zapojeno do sportu. Také v tomto případě není nutná žádná speciální úprava. Je nutné absolvovat pravidelná preventivní lékařská vyšetření a pokud je krevní tlak ještě vyšší, snižovat úroveň fyzické aktivity.

Pulse

Puls s věkem se snižuje. To je způsobeno tím, že při nízkém vaskulárním tónu (u malých dětí) se musí srdce rychleji stahovat, aby poskytlo všechny tkáně a orgány látkám, které potřebují.

Krasnojarský zdravotní portál Krasgmu.net

Normální lidský arteriální krevní tlak a puls. Velikost normálního krevního tlaku a pulsu závisí na věku osoby, jeho individuálních vlastnostech, životním stylu, povolání. Krevní tlak a puls jsou první signály o zdraví člověka. Všichni lidé mají normální tlak a puls.

Krevní tlak je tlak krve ve velkých tepnách osoby. Existují dva ukazatele krevního tlaku:

  • Systolický (horní) krevní tlak je hladina krevního tlaku v době maximální kontrakce srdce.
  • Diastolický (nižší) krevní tlak je hladina krevního tlaku v době maximální relaxace srdce.

Krevní tlak se měří v milimetrech rtuti, zkráceně mm RT. Čl. Hodnota krevního tlaku 120/80 znamená, že hodnota systolického (horního) tlaku je 120 mm Hg. A hodnota diastolického (nižšího) krevního tlaku je 80 mm Hg. Čl.

Zvýšená čísla na tonometru jsou spojena se závažnými onemocněními, jako je riziko mozkového oběhu a srdečního infarktu. V případě chronického zvýšení krevního tlaku se riziko cévní mozkové příhody zvyšuje faktorem 7, chronické srdeční selhání se 6krát zvyšuje, srdeční infarkt 4krát a periferní cévní onemocnění 3krát.

Co je to normální tlak? Jaké jsou jeho ukazatele v klidu a během fyzické aktivity?

Krevní tlak je rozdělen na: optimální - 120 až 80 mm Hg. Č., Normální - 130 až 85 mm Hg. vysoká, ale stále normální - od 135-139 mm Hg., Při 85-89 mm Hg. Čl. Vysoký tlak je 140 při 90 mm Hg. Čl. a další. Když se motorická aktivita krevního tlaku zvyšuje v souladu s potřebami těla, zvýšení o 20 mm Hg. Čl. hovoří o adekvátní reakci kardiovaskulárního systému. Pokud dojde ke změnám v těle nebo rizikovým faktorům, pak s věkem, změnami krevního tlaku: diastolický vzestup na 60 let a systolický vzestup v průběhu života.

Pro přesné výsledky by měl být krevní tlak měřen po 5-10 minutách odpočinku a hodinu před vyšetření nemůžete kouřit ani pít kávu. Během měření by měla ruka pohodlně spočívat na stole. Manžeta je upevněna na rameni tak, že její dolní okraj je o 2-3 cm vyšší než záhyb loktů. V tomto případě by měl být střed manžety umístěn nad brachiální tepnou. Když doktor dokončí čerpání vzduchu do manžety, postupně ho začne foukat a slyšíme první tón - systolický.

Klasifikace Světové zdravotnické organizace, přijatá v roce 1999, se používá k odhadu hladiny krevního tlaku.

Lidský tlak, norma podle věku a pulsu, tabulka u dospělých

Představte si, že jste vstoupili do ordinace terapeuta a stěžovali si na své zdraví. Prvním ukazatelem, na kterém bude lékař veden, je tlak osoby, míra věku a pulsu, tabulka u dospělých a údaje, které se v ní odrážejí, závisí nejen na pohlaví, ale také na věku.

BP je jedním z nejdůležitějších ukazatelů

Samozřejmě, krevní tlak nemůže být stejný pro všechny lidi a často se liší, ale není příliš odlišný od průměrné normy. Lékař nevenuje pozornost normám v 10 jednotkách během normálního zdravotního stavu. Vážnější skoky v krevním tlaku však mohou indikovat přítomnost nějakého druhu poruchy v celém těle.

Co je za konceptem "krevního tlaku"? Proč má tolik pozornosti? Jde o tlak krevního oběhu v největších tepnách.

Dva indikátory jsou zohledněny najednou:

  1. systolický tlak (také se nazývá horní tlak), který se zaznamenává při maximálním tepu;
  2. diastolický tlak (jednodušší - nižší), když se srdce co nejvíce uvolní.

Jinými slovy indikátory 110/70 indikují následující: tlaková síla v době kontrakce srdce je 110 mm Hg. Umění a relaxace - 70 mm Hg. Čl.

Zvýšená čísla ukazují řadu problémů, včetně odchylek v mozkové cirkulaci, hrozícího nebo již infarktuovaného infarktu. S neustále zvýšeným tlakem se riziko mrtvice a srdečního selhání zvyšuje sedminásobně, srdeční infarkt 4-5 krát a možnost onemocnění periferního systému 3krát.

Co je považováno za normální krevní tlak?

Přesný odraz lidského stavu je dán ukazateli zaznamenanými v úplném odpočinku: pro všechny i ​​malé zátěže získáte zcela odlišná čísla. Například po lehkém běhu může krevní tlak vzrůst o 10-20 jednotek. Takové skoky jsou vysvětleny aktivní prací svalů, které vyžadují zvýšení krevního zásobování během chvil námahy.

Ve skutečnosti, tlak člověka, rychlost věku a pulsu, tabulka u dospělých je pouze přibližná směrnice. Někdo se cítí dobře jen na 100/60 a pro někoho stejná čísla způsobují závratě a strašnou slabost. Lidské tělo se neustále mění a v průběhu let se postupně zvyšuje krevní tlak.

Rámec ukazatelů s čísly 120/80, se kterým, jak lékaři někdy vtipují, „může být i do vesmíru,“ je ve skutečnosti docela rozmazaný. Existuje také takový termín jako „pracovní tlak“ - to jsou přesně limity, za kterých stav člověka nezpůsobuje obavy (to nebolí a necítí závrať, neztrácí pracovní kapacitu atd.). V tomto případě se čísla mohou výrazně lišit od čísel uvedených v tabulce pod poznámkou „norma“.

Například žena ve věku 40 let vykazuje hladiny krevního tlaku přijaté v klidu a pohody 140/70. Tam jsou malé odchylky od přijaté normy. Pokud se však pokusíte tyto údaje snížit užitím léků, stav ženy se pravděpodobně zhorší.

Normy krevního tlaku podle věku

Ve vzdělávací literatuře ve všech jazycích, čísla jsou upřesněna, který by měl být odrazen při zkoumání pacienta středního věku: 120/80. Proč byly tyto údaje zaznamenány v tabulce? Faktem je, že tento tlak je ve většině případů zaznamenán u zdravých osob ve věkovém rozmezí 20-35 let (přesnější údaje viz níže).

Ve velmi mladém věku je krevní tlak často mírně snížen, a to jak systolický, tak diastolický. Indikátory vyjádřené v číslech 100/70 mm Hg jsou považovány za fyziologickou normu adolescentů a dětí. Ale jak vypadá AD stůl pro dospělé?

  • alespoň 105/73;
  • rychlost 120/79;
  • 132/83 maximum.
  • alespoň 110/77;
  • rychlost 122/81;
  • maximálně 134/85.

Od 35 do 39 let:

  • minimálně 115/80;
  • norma 127/84;
  • maximálně 139/88.
  • minimálně 116/81;
  • norma 129/85;
  • maximálně 142/89.
  • alespoň 118/82;
  • norma 131/86;
  • maximálně 144/90.
  • alespoň 121/83;
  • norma 134/87
  • maximálně 147/91.

Jak se měří tlak?

Moderní tonometry jsou tak pohodlné, že nevyžadují žádné dovednosti v manipulaci. Pro dosažení výsledků bez nepřesností je třeba dodržovat řadu pravidel.

  1. Před měřením krevního tlaku je zakázáno kouřit, pít kávu.
  2. Všechna zatížení jsou vyloučena. Lékaři doporučují odpočívat před měřením tlaku, a to i po stoupání po schodech.
  3. Výsledky mohou být zkreslené po jídle.
  4. Musíte sedět u stolu, v pohodlném křesle / křesle s podporou. Je dovoleno měřit krevní tlak v poloze vleže.
  5. Je nežádoucí pohybovat, mluvit.
  6. Indikátory jsou odstraněny ze dvou rukou s intervalem 10 minut.

Měli byste vědět, že diastolický tlak může vzrůst až na 60 let a systolický - celý život. To by mělo být zváženo zejména v přítomnosti rizikových faktorů a v přítomnosti velkých změn v těle. Existují případy velkého rozdílu mezi systolickým a diastolickým tlakem, pak byste měli zvolit nejvyšší kategorii. Tlak člověka, norma podle věku a pulsu, tabulka u dospělých jsou indikativní indikátory, které jsou obvykle založeny na tom, zda pracovní BP není znám.

Co může ovlivnit změnu tlaku?

  • S věkem se mění celé tělo, včetně krve. To je silnější, to je těžší pro ni pohybovat se přes lodě, a to je těžší a těžší pro její srdce pumpovat to.
  • Pružnost plavidla se s časem snižuje. To vede k nezdravé stravě a nadměrnému zatížení a často užívá léky a zneužívání alkoholu a kouření.
  • Na stěnách cév začnou růst aterosklerotické plaky („špatný cholesterol“), lumen cév klesá.

Pro většinu lidí tlak neustále roste. Ale pečlivě vybraná strava a mírná tělesná aktivita nejenže tento proces výrazně zpomalí, ale také normalizuje krevní tlak. Nebudeme zde dávat rady, protože pouze osobní lékař, který zná historii vaší nemoci, vám pomůže správně se stravit. Všechny schůzky a doporučení jsou poskytovány po dlouhém pozorování a úplném vyšetření.

Pulse - indikátor zdravotního stavu

Spolu s arteriálním tlakem se měří také puls. Rozsah, který je oficiálně považován za normu, se blíží 70, ale může výrazně kolísat, odchylující se o deset jednotek v libovolném směru. Rychlost pulsu je ovlivněna metabolickou rychlostí a fyzickou aktivitou. Také zde má své vlastní průměrné ukazatele, které jsou obvykle považovány za vodítko a také se mění s věkem.

V prvních dnech po porodu je tedy 140 úderů považováno za normální, do jednoho roku - 130 úderů. Pak je tepová frekvence významně snížena: ze tří na sedm let, rychlost je přibližně 95 úderů, po sedmi až čtrnácti - téměř 80 úderů, v průměrném věku - přibližně jeden úder za sekundu (63-65), s onemocněním - přibližně 120 úderů, před smrtí, puls prudce se zvedne a dosáhne 160.

Periodické monitorování pulsu může signalizovat blížící se problém. Například, pokud se frekvence srdečních tepů začala zvyšovat 1-3 hodiny po posledním jídle, můžeme hovořit o otravě. Další příklad. Každý ví, že při magnetických bouřích na meteo-závislých je zaznamenán pokles tlaku, ale zároveň se puls zrychluje - tělo se proto snaží obnovit poruchy a vrátit se k normálnímu krevnímu tlaku. Chcete-li získat přesnější informace, musíte měřit puls pouze v klidném stavu (jako tlak).

Pokud nevíte, co by mělo být tlakem osoby, mírou věku a tepu, tabulka u dospělých pomůže nejprve orientovat. Pokud se vyskytnou výrazné odchylky od normy (více než 15 jednotek nebo více), nezapomeňte se poradit s lékařem, zejména pokud váš obecný stav lze jen těžko nazvat dobrým. Dynamika změn je lépe sledována pomocí speciálního deníku.

Tlak muže. Věková norma

Než budeme hovořit o tom, jak člověk uvažuje o normálním krevním tlaku v osobě, je nutné si uvědomit, že parametr je nevhodný, s ohledem na různé nuance, včetně aktivity dotyčné osoby.

Například během fyzické námahy, stresu, zrychlení pulsu osoby a vzrůstá tlak na osobu.

Na druhou stranu, pokud osoba náhle vystoupí z místa dřepu nebo z lůžka, tlak poklesne. Nejspolehlivější údaje proto umožňují měření krevního tlaku v dopoledních hodinách, kdy je člověk stále v posteli. Tonometr je na úrovni srdce, natažená ruka je uvolněná a leží na stejné úrovni.

Vlastnosti těla neumožňují vytvořit specifický rámec, takže lékaři mají u svých pacientů odlišný krevní tlak. Podle pravidel, nemluví o tlaku osoby podle věku, protože zdravý organismus, i přes údaje v pasu, by měl být vždy udržován na maximálně 140/90.

Pro přibližnou rychlost, můžete si vzít čísla 130/80, a docela záviděníhodné možnost, když tonometr ukazuje ideální tlak s čísly 120/70.Říká se, že takový krevní tlak je charakteristický pro astronauty.

Hladina horních hranic krevního tlaku

Norma pro horní krevní tlak, která je označována jako arteriální hypertenze, je 140/90. Pokud tonometr často vykazuje dobré výsledky, je nutné společně se svým lékařem hledat důvod zvýšení, aby se stav normalizoval pomocí léků, bylin, postupů a auto-tréninku.

Prvním krokem je vyhodnotit a v případě potřeby upravit životní styl. Jaký normální tlak může mít člověk, když kouří, pohybuje se trochu, jí všechno v neomezeném množství? Při překročení tlaku na 160/90 jsou předepsány tablety. V přítomnosti ischemie, diabetu a dalších patologií se léčba zahajuje dříve, když je mírně překročen normální arteriální tlak. U hypertenze je léčba zaměřena na dosažení krevního tlaku v rozmezí 140-135 přibližně 65-90.

S aterosklerózou nemůže být tlak drasticky snížen, protože je plný srdečního infarktu, mrtvice. V patologii ledvin, diabetes mellitus a každého, kdo nedosáhl věku 60 let, by měl být normální krevní tlak v rozmezí 120-130 asi o 85 ° C.

Dolní hranice krevního tlaku

U normálních lidí je tlak normálně lepší, takže nespadá pod limity 110/65, pokud systém systematicky klesá, krev normálně neuniká do orgánů, ale s krmením a obohacením kyslíkem. Mozek bude zvláště citlivý na nedostatek kyslíku. Samozřejmě, jsou lidé, kteří se až do svého stáří cítí dokonale pod tlakem 90/60 a nestěžují si na nic.

Nízká čísla na tonometru se vyskytují u lidí, kteří se jednou angažovali ve sportu, což je důvodem hypertrofie srdce. Ve starších letech se doporučuje, abyste neměli příliš nízký krevní tlak, protože to je spojeno s výskytem patologických stavů mozku. Po dosažení věku 50 let je norma pro osobu podle diastolického tlaku asi 85-89.

Když už mluvíme o tom, kolik tlaku je považováno za normální a co se měří, je třeba poznamenat, že lékaři často provádějí měření na každé straně. To je důležité, protože normální tlak a pulz jsou na obou rukou stejné nebo je povolen mírný rozdíl 5 mm v pravé ruce.

Pokud je však rozdíl 10 mm a vyšší, může to znamenat vývoj aterosklerózy, s rozdílem 15-20 mm, stenózou krevních cév nebo jejich abnormálním vývojem.

Pulzní tlak

V normálním stavu je tlak pulsu udržován v rozmezí 35 + -10. Až 35 let, 25-40 bude považováno za normální, ve stáří - 50. V situacích, kdy je tepová frekvence příliš nízká, je spojena se srdečním infarktem, přítomností fibrilace síní, tamponádou a dalšími srdečními patologiemi.

Vysoký puls u dospělého může být signálem pro lékaře o přítomnosti srdečního selhání, aterosklerózy. K tomuto stavu dochází na pozadí endokarditidy, těhotenství, anémie, blokád uvnitř srdce.

Typicky, odborníci nepočítají pulsní tlak odečtením diastolických odečtů od systolického. Existují speciální tabulky a tlakový rozdíl nesmí překročit 10%.

Normy tlaku v tabulkách

Když už mluvíme o tom, co by měl být krevní tlak u žen a mužů, neznamená to, že počet let sám, ale ty změny v těle, které jsou charakteristické pro každou fázi života, a které ovlivňují úroveň krevního tlaku.

Pokud hledáte informace o krevním tlaku u žen, bude norma podle věkové tabulky obsahovat následující údaje podle roku:

  • 20-116 / 72;
  • 30 –120/75;
  • 40 - 127/80;
  • 50 - 135/84;
  • 60-65 - 135/85;
  • Více než 65 - 135/89.

Pokud řekneme, co je norma pro krevní tlak u dospělých, tabulka pro muže bude obsahovat následující ukazatele podle roku:

  • 20 - 123/76;
  • 30 - 126/79;
  • 40 - 129/81;
  • 50 - 135/83;
  • 60-65 - 135/85;
  • pro 65 - 135/89.

Státově specifický tlak stolu na seznamy je přibližně uveden, protože mnoho změn od stavu a činnosti osoby. V ženě se normy tlaku a pulsu liší od norem u mužů, což je mimo jiné spojeno s nižší tělesnou hmotností. Již za 60 let, pokud vezmeme v úvahu, jak se mění krevní tlak, je norma podle věku pro sex podobná.

Normální tlak v těhotenství

Pokud žena v pozici netrpí patologií, pak se normální tlak a pulz nemění až do konce druhého trimestru. V budoucnu, v důsledku hormonální úpravy, tlak mírně roste, ale ne více než 10 mm od normy. Pokud dojde k průběhu těhotenství s patologií, může dojít ke skokům v krevním tlaku, problémům s fungováním mozku, ledvin a dokonce i křečů.

Pokud žena před plánovaným rodičovstvím měla vysoký krevní tlak, pak se na pozadí přenášení dítěte může stát, že se stav zhorší - jsou možné hypertenzní krize, stále zvýšený krevní tlak. V takových situacích, možné ošetření ve stacionárních stěnách, korekce stavu.

Tlak u dětí

Vyjádření, jaký krevní tlak je považován za normální, by měly být děti označeny zvlášť. U kojenců je index 80 až 50, a s růstem, bude ukazatel obecně růst. Přední lékaři pozorovali míru tlaku podle věku u dětí, aby zjistili abnormality v srdci, selhání nervového systému, jakékoli malformace.

Pro kojence vypočítané standardy krevního tlaku podle věku:

  • 1 měsíc min. 80/40 max. 112/74;
  • od 2 měsíců do 2 let min. Max. 90/50 112/74;
  • od 2 do 3 let min. Max. 100/50 112/74;
  • od 3 do 5 let min. 100/60 max. 115/76;
  • od 5 do 11 let min. 100/60 max. 122/78.

Dospívající tlak

Pokračování rozhovoru o tlaku osoby, norma o věku ve vztahu k mladší generaci je také diskutována samostatně. Období dospívání nachází malého člověka ve věku 11 let a je doprovázeno růstem všech systémů a orgánů, nárůstem svalů, hormonálními výkyvy.

Hormony aktivně ovlivňují funkce srdce a cév. Například, na hranici 11-12 let, krevní tlak v mladší generaci skoky z 110/70 na 126/82.V období 13-15 let, stát normalizuje, pokud je měřen tlak a tepová frekvence je přibližně stejná jako u dospělých - od 110 / 70 až 136/86.

Proč tlak stoupá

Pokud výsledky měření krevního tlaku překročí stanovené normy, mohou existovat různé důvody. Může to být například hypertenze, charakterizovaná přetrvávajícím vysokým krevním tlakem a periodickou krizí.

Dalším důvodem jsou adrenální tumory nebo renální vaskulární onemocnění, které budou charakterizovány stejnými příznaky jako hypertenze. S IRR, tlakové rázy obvykle nepřekročí 140 o 90, oni projdou s zimnicí, bolestí, dýcháním těžkost a jiné symptomy.

Nárůst diastolického tlaku charakteristický pro patologii ledvin je plný srdečního infarktu a mozkových katastrof. Růst systolického tlaku je charakteristický pro osoby ve stáří, pacienty se srdečním onemocněním a anémií. Zvýšený pulzní tlak ohrožuje mrtvici, srdeční infarkt.

Proč tlak klesá

Hypotenze je obvykle způsobena slabostí srdce, individuálními rysy cévního tonusu. Trvale snížené dávky jsou zjištěny u VSD, anémie, přísné diety, myokardiopatie. Pokud tlak není kriticky omezen, stav nezpůsobuje mnoho problémů.

Pokud je horní tlak v důsledku nárazu nebo jiných příčin vážně snížen, poklesne také nižší tlak. To vede k mnohočetnému selhání orgánů, případně k intravaskulární koagulaci. Aby nedošlo ke komplikacím, je nutné kontrolovat krevní tlak a udržovat ho v rámci stanovených norem.

Krevní tlak a tepová frekvence

25. září 2017

Obecné informace

Obecným pravidlem je, že každé primární lékařské vyšetření začíná kontrolou hlavních ukazatelů normálního fungování lidského těla. Lékař zkoumá kůži, sonduje lymfatické uzliny, hmatuje některé části těla, aby posoudil stav kloubů nebo detekoval povrchové změny v cévách, poslouchal plíce a srdce stetoskopem a změřil teplotu a tlak.

Uvedené manipulace umožňují specialistovi shromáždit minimální nezbytné informace o zdravotním stavu pacienta (anamnéze) a ukazatele úrovně arteriálního nebo krevního tlaku hrají důležitou roli v diagnostice mnoha různých onemocnění. Co je krevní tlak a jaké jsou jeho normy pro lidi různého věku?

Z jakých důvodů dochází ke zvýšení hladiny krevního tlaku nebo naopak a jak tyto výkyvy ovlivňují zdraví člověka? Na tyto a další důležité otázky se pokusíme odpovědět v tomto materiálu. A začneme obecnými, ale velmi důležitými aspekty.

Co je horní a dolní krevní tlak?

Krev nebo arteriální (další AD) je tlak krve na stěnách cév. Jinými slovy, to je tlak tekutiny oběhového systému, který převyšuje atmosférický tlak, který zase "lisy" (akty) na všechno, co je na povrchu Země, včetně lidí. Milimetry rtuti (dále mm Hg) je jednotka pro měření krevního tlaku.

Existují následující typy krevního tlaku:

  • intrakardiální nebo srdeční, vznikající v dutinách srdce během jeho rytmické kontrakce. Pro každou část srdce existují samostatné standardní ukazatele, které se liší v závislosti na srdečním cyklu, jakož i na fyziologických vlastnostech organismu;
  • centrální žilní (zkráceně CVD), tj. pravého síňového krevního tlaku, který přímo souvisí s návratem žilní krve do srdce. Ukazatele CVP jsou nezbytné pro diagnostiku některých onemocnění;
  • kapilára je množství, které charakterizuje úroveň tlaku tekutiny v kapilárách a závisí na zakřivení povrchu a jeho napětí;
  • krevní tlak je prvním a možná nejdůležitějším faktorem, který studuje, který odborník dospěl k závěru, zda oběhový systém těla funguje normálně nebo zda existují abnormality. Hodnota krevního tlaku označuje objem krve, který pumpuje srdce po určitou jednotku času. Kromě toho tento fyziologický parametr charakterizuje rezistenci cévního lůžka.

Protože to je srdce, které je hnací silou (druh pumpy) krve v lidském těle, nejvyšší hodnoty TK jsou zaznamenány na výstupu krve ze srdce, a to z levého žaludku. Když krev vstoupí do tepen, hladina tlaku se sníží, v kapilárách se sníží ještě více, a stane se minimálním v žilách, stejně jako u vchodu do srdce, tj. v pravé síni.

Existují tři hlavní ukazatele krevního tlaku:

  • tepová frekvence (zkrácená tepová frekvence) nebo lidský puls;
  • systolický, tj. horní tlak;
  • diastolický, tj. dole.

Co znamená horní a dolní tlak osoby?

Indikátory horního a dolního tlaku, co to je a co ovlivňují? Když se pravá a levá komora srdeční kontrakt (tj. Srdeční tep právě probíhá), krev se vytlačuje ve systolické fázi (stadium srdečního svalu) do aorty.

Indikátor v této fázi se nazývá systolický a zaznamenává se jako první, tzn. ve skutečnosti je to první číslo. Z tohoto důvodu se systolický tlak nazývá vrchol. Tato hodnota je ovlivněna vaskulární rezistencí, stejně jako srdeční frekvencí a silou.

V diastolické fázi, tj. v intervalu mezi kontrakcemi (systolická fáze), kdy je srdce v uvolněném stavu a naplněno krví, je diastolický nebo nižší krevní tlak fixován. Tato hodnota závisí pouze na vaskulární rezistenci.

Shrňte vše výše uvedeným jednoduchým příkladem. Je známo, že 120/70 nebo 120/80 jsou optimální ukazatele krevního tlaku zdravého člověka („astronauti“), kde první číslo 120 je horní nebo systolický tlak a 70 nebo 80 je diastolický nebo nižší tlak.

Míra lidského tlaku podle věku

Přiznej to upřímně, zatímco my jsme mladí a zdraví, jsme jen zřídka znepokojeni úrovní našeho krevního tlaku. Cítíme se dobře, a proto není důvod k obavám. Lidské tělo však stárne a opotřebovává se. Je to bohužel zcela přirozený proces z hlediska fyziologie, který ovlivňuje nejen vzhled lidské kůže, ale také všechny její vnitřní orgány a systémy, včetně krevního tlaku.

Jaký by tedy měl být normální krevní tlak u dospělých a dětí? Jak věkové charakteristiky ovlivňují krevní tlak? A v jakém věku stojí za to začít kontrolovat tento životně důležitý ukazatel?

Pro začátek je třeba poznamenat, že takový ukazatel jako HELL ve skutečnosti závisí na různých individuálních faktorech (psycho-emocionální stav osoby, denní doba, užívání určitých léků, jídlo nebo pití atd.).

Moderní lékaři se obávají všech dříve sestavených tabulek s průměrnou mírou krevního tlaku na základě věku pacienta. Jde o to, že nejnovější výzkum hovoří ve prospěch individuálního přístupu v každém konkrétním případě. Obecně platí, že normální krevní tlak u dospělých v jakémkoliv věku, a to nevadí u mužů nebo žen, by neměl překročit hranici 140/90 mm Hg. Čl.

To znamená, že je-li osoba 30 let nebo ve věku 50-60 let, je 130/80, pak nemá problémy s prací srdce. Pokud horní nebo systolický tlak přesáhne 140/90 mm Hg, pak je pacientovi diagnostikována arteriální hypertenze. Léčba se provádí v případě, kdy se tlak pacienta "převalí" u indikátorů 160/90 mm Hg.

Při zvýšeném tlaku u člověka jsou pozorovány následující příznaky:

  • zvýšená únava;
  • tinnitus;
  • otok nohy;
  • závratě;
  • problémy s viděním;
  • snížení pracovní kapacity;
  • nosu.

Podle statistik je vysoký horní krevní tlak nejčastější u žen a nižší - u starších lidí obou pohlaví nebo u mužů. Když nižší nebo diastolický krevní tlak klesne pod 110/65 mm Hg, nevratné změny se objeví ve vnitřních orgánech a tkáních, zatímco krevní zásoba se zhoršuje a následně tělo se stane nasyceným kyslíkem.

Pokud je váš krevní tlak udržován na hodnotě 80 až 50 mm Hg, okamžitě kontaktujte odborníka. Nízký nižší krevní tlak vede k hladkému kyslíku v mozku, který negativně ovlivňuje celé lidské tělo jako celek. Tento stav je stejně nebezpečný jako zvýšený horní krevní tlak. Předpokládá se, že diastolický normální tlak osoby starší 60 let by neměl být větší než 85-89 mm Hg. Čl.

Jinak se vyvíjí hypotenze nebo cévní dystonie. Při sníženém tlaku mohou být příznaky jako:

  • svalová slabost;
  • bolest hlavy;
  • ztmavnutí očí;
  • dušnost;
  • letargie;
  • zvýšená únava;
  • fotosenzitivita a nepohodlí z hlasitých zvuků;
  • pocit chladu a chladu v končetinách.

Příčiny nízkého krevního tlaku mohou být:

  • stresové situace;
  • povětrnostní podmínky, jako je dusna nebo bobtnající teplo;
  • únava způsobená vysokým zatížením;
  • chronická deprivace spánku;
  • alergická reakce;
  • některá léčiva, jako jsou léky proti bolesti nebo srdce, antibiotika nebo antispasmodika.

Existují však příklady, kdy lidé po celý život žijí v míru s nižším krevním tlakem 50 mm Hg. Čl. a bývalí atleti, například, cítí se skvěle, jejich srdeční svaly jsou hypertrofické kvůli konstantní fyzické námaze. To je důvod, proč pro každou jednotlivou osobu mohou existovat vlastní normální ukazatele krevního tlaku, pro které se cítí skvěle a žije v plném životě.

Vysoký diastolický tlak indikuje přítomnost onemocnění ledvin, štítné žlázy nebo nadledvinek.

Zvýšený tlak může být způsoben těmito faktory:

  • nadváha;
  • stres;
  • ateroskleróza, některá další onemocnění;
  • kouření a jiné špatné návyky;
  • diabetes mellitus;
  • nevyvážená strava;
  • pevný životní styl;
  • změny počasí.

Další důležitý bod týkající se osoby AD. Chcete-li správně určit všechny tři indikátory (horní, dolní tlak a puls), musíte dodržovat jednoduchá pravidla měření. Za prvé, optimální čas pro měření krevního tlaku je ráno. Navíc je tonometr lépe umístěn na úrovni srdce, takže měření bude nejpřesnější.

Za druhé, tlak může "skočit" kvůli prudké změně polohy lidského těla. To je důvod, proč by měl být měřen po probuzení, aniž by z postele. Rameno s manžetou tonometru by mělo být vodorovné a pevné. V opačném případě budou indikátory vydávané zařízením chybné.

Je pozoruhodné, že rozdíl mezi čísly na obou rukou by neměl být větší než 5 mm. Ideální je situace, kdy se údaje neliší v závislosti na tom, zda byl měřen tlak na pravé nebo levé straně. Pokud se hodnoty mezi sebou liší o 10 mm, pak je riziko aterosklerózy s největší pravděpodobností vysoké a rozdíl 15-20 mm znamená abnormální vývoj cév nebo jejich stenózy.

Jaké jsou tlakové normy u lidí, tabulka

Výše uvedená tabulka s normami krevního tlaku podle věku je opět pouze referenčním materiálem. Krevní tlak není konstantní a může kolísat v závislosti na mnoha faktorech.

Krevní tlak: norma podle věkové tabulky

Jakákoliv změna parametrů krevního tlaku se odráží v celkové pohodě osoby. Pokud jsou však odchylky významné, zdravotní účinky mohou být závažné. A přestože existuje tabulka norem krevního tlaku podle věku, aby bylo možné kontrolovat situaci, je také nutné pochopit, které patologie vedly ke změně indexů tonometru.

Norma krevního tlaku podle věku

Měření krevního tlaku určuje sílu, s níž krev působí na stěny cév.

Intenzita průtoku krve závisí na práci srdečního svalu. Proto je úroveň tlaku měřena dvěma ukazateli, což odráží moment kontrakce srdečního svalu - systolický tlak nebo horní a diastolický tlak nebo nižší.

Diastolická hodnota odráží úroveň rezistence vyvolanou cévami v reakci na třes v krvi a zároveň maximálně redukuje srdeční sval.

Systolická hodnota indikuje minimální úroveň periferní vaskulární rezistence, když je srdeční sval uvolněný.

Rozdíl mezi těmito ukazateli se nazývá pulzní tlak. Velikost pulzního tlaku může být od 30 do 50 mm Hg. a mění se v závislosti na věku a stavu pacienta.

Úroveň tlaku a pulsu - hlavní parametry, které určují lidské zdraví. Změny v hodnotách impulzů však nemusí nutně odrážet odchylky v úrovních tlaku.

Hladina krevního tlaku je tedy určena fází srdečního cyklu a úroveň jeho parametrů může být posuzována podle stavu životně důležitých systémů lidského těla - krevního oběhu, vegetativního a endokrinního.

Faktory dopadu

Tlak 120/80 mm Hg je považován za normální. Přesto jsou tyto indikátory považovány za optimální pro plné fungování těla - systolický tlak od 91 do 130 mm Hg, diastolický tlak od 61 do 89 mm Hg.

Tento rozsah je dán fyziologickými charakteristikami každého člověka, stejně jako jeho věkem. Úroveň tlaku je individuální koncepcí a může se lišit i mezi naprosto zdravými lidmi.

Kromě toho existuje mnoho faktorů, které vyvolávají změny tlaku, navzdory absenci patologií. Tělo zdravého člověka je schopno nezávisle kontrolovat hladinu krevního tlaku a podle potřeby ho měnit.

Například jakákoliv fyzická aktivita vyžaduje zvýšený průtok krve, aby poháněla svaly, které zajišťují pohyb. Proto během období motorické aktivity může jeho tlak vzrůst o 20 mm Hg. A je to považováno za normu.

Změny ukazatelů krevního tlaku jsou možné pod vlivem těchto faktorů:

  • stres;
  • použití stimulačních přípravků, včetně kávy a čaje;
  • časové období dne;
  • vliv fyzického a emocionálního stresu;
  • užívání léků;
  • věku

Věkové odchylky tlakových parametrů jsou důsledkem lidské fyziologické závislosti.

V průběhu života dochází ke změnám v těle, které ovlivňují hladinu krevního oběhu, která je čerpána srdcem přes cévy. Proto jsou ukazatele, které určují normální krevní tlak v různých věkových kategoriích, odlišné.

Normy pro muže

Míra tlaku u mužů je charakterizována nejvyšší mírou ve srovnání se standardy žen a dětí. Toto je kvůli fyziologii silnějšího sexu - silný kostra a svaly potřebují velké množství jídla poskytovaného krevním oběhem. V důsledku toho se zvyšuje stupeň odolnosti stěny cév.

Nárůst tlaku u mužů z přírodních důvodů je možný v důsledku změn souvisejících s věkem. Během života se mění standardy tlaku, stejně jako stav kardiovaskulárního systému. Překročení určitých hodnot je však považováno za vážné ohrožení zdraví v každém věku.

Norma u žen

Zdraví žen je často spojeno s přirozenými výkyvy hladiny hormonů, které nemohou ovlivnit ukazatele tlaku. Proto standardy pro ženy poskytují možné změny v těle, které jsou vlastní určitému věku.

Během reprodukčního období tělo produkuje u žen hormon estrogen, který kontroluje hladinu tukových látek v krvi. Estrogeny zabraňují hromadění cholesterolu a tvorbě plaků, které omezují lumen krevních cév, a tím zachovávají přirozenou intenzitu průtoku krve.

S vymíráním reprodukční funkce se snižuje množství estrogenu v krvi a zvyšuje se riziko vzniku kardiovaskulárních patologií, při nichž dochází k narušení tlaku.

Tabulka krevního tlaku u lidí

Jako vodítko pro stanovení standardů krevního tlaku lékaři používají tabulku standardů krevního tlaku u dospělých.

Jakékoli odchylky od normy u dospělých jsou považovány za patologické.

Za účelem včasného odhalení zhoršení zdravotního stavu lékaři předepíší pacientům, aby vedli deník, zaznamenávající výsledky denních měření.

Normální tlak u dětí

Neustálý vývoj těla dítěte je hlavní příčinou zvýšení tlaku, když dítě roste.

Indikátory tlaku u dětí se liší podle nárůstu cévního tonusu a jejich vývoje. Pokud jsou tyto hodnoty nižší než předepsaná norma, může to být známkou pomalého vývoje kardiovaskulárního systému.

V nepřítomnosti patologií není třeba léčit vysoký nebo nízký krevní tlak u dětí - s věkem, tyto ukazatele se přirozeně normalizují.

Vysoký krevní tlak

Je uvažován zvýšený tlak, při kterém indikátory překračují normu o více než 15 mm Hg.

Individuální odchylky hodnot tlaku od normy lze pozorovat iu dokonale zdravých lidí. Základ pro alarm by měl být považován za přetrvávání zvýšených sazeb po dlouhou dobu.

Příčiny a příznaky

Ve většině případů dlouhodobé zachování těchto odchylek svědčí o vývoji patologií:

  • endokrinní systém;
  • srdce a krevní cévy;
  • osteochondróza;
  • vegetativní cévní dystonie.

Kromě toho, růst indikátorů tonometru je možný u lidí s nadváhou, kteří zažili nervový šok a stres, osoby zneužívající alkohol, kuřáky, preferující mastné, smažené, kořeněné a slané potraviny. V některých případech existuje genetická predispozice k hypertenzi.

Prudké zhoršení pohody znamená zvýšení tlaku:

  • bolesti hlavy a závratě;
  • dušnost;
  • zvýšená únava;
  • nevolnost;
  • bušení srdce;
  • nadměrné pocení;
  • ztmavnutí očí, poruchy vidění;
  • zarudnutí obličeje.

Náhlé hypertenzní skoky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. V opačném případě může zvýšení tlaku během dlouhého časového období způsobit dysfunkce mozku, krvácení z bodnutí v sítnici, stejně jako srdeční infarkt nebo mrtvici.

Jak snížit?

První pomoc za zvýšeného tlaku umožňuje nemocným zajistit pohodlné a klidné podmínky, stejně jako příjem rychle působících léků na bázi vazodilatačních přípravků předepsaných lékařem.

K normalizaci tlaku a prevenci následných záchvatů se doporučuje upravit životní styl tak, aby se vyloučily faktory vyvolávající rozvoj hypertenze.

Optimálními preventivními opatřeními jsou: denní režim a správné střídání zátěže a odpočinku, vyvážená výživa, žádné špatné návyky, mírná tělesná aktivita, žádný stres a pozitivní postoj k životu.

Nízký krevní tlak

Indikátory tlaku, které jsou pod normou o více než 15 mm Hg, se považují za snížené. Tyto odchylky ukazují na snížení kvality zdraví a celkového fyziologického potenciálu organismu.

Jaké nemoci mohou mluvit?

Hypotenze se vyskytuje při krvácení, srdečním selhání, dehydrataci, osteochondróze děložního hrdla, cystitidě, tuberkulóze, anémii, revmatismu, hypoglykémii, žaludečním vředu, pankreatitidě.

V některých případech je možné snížení tonometru s únavou, nedostatkem vitamínů a náhlou změnou klimatu.

Hlavní příznaky hypotenze jsou:

  • slabost a letargie;
  • bolest svalů a kůže;
  • meteorologická závislost;
  • distrakce, snížená koncentrace a paměť;
  • bolesti hlavy v krku;
  • znecitlivění končetin.

Pád tonometru v kombinaci s některým z uvedených příznaků je významným důvodem pro návštěvu lékaře. V lékařské praxi existují případy, kdy je hypotenze jediným příznakem takových nebezpečných patologických stavů, jako je krvácení v zažívacím traktu, anafylaktický šok, akutní infarkt myokardu a dysfunkce nadledvinek.

Jak zvýšit tlak?

Zlepšení pohody a odstranění útoku hypotenze pomůže použít silný čaj se spoustou cukru, malou porci tmavé čokolády, kontrastní sprcha, procházka na čerstvém vzduchu, návštěva bazénu, masážní terapeut, cvičení.

Vysoce kvalitní spánek a odpočinek, udržování moderování při fyzické námaze, správný pitný režim a pravidelná jídla jsou nesmírně důležité.

Individuální krevní tlak

Vzhledem k přirozeným fyziologickým vlastnostem organismu je hodnota charakterizující tlak individuální pro každou osobu.

Hlavní faktory určující jednotlivé parametry jsou:

  • tepová frekvence;
  • kvalitativní složení krve. Hustota krve se může měnit pod vlivem různých autoimunitních onemocnění nebo diabetes mellitus;
  • stupeň pružnosti cév;
  • přítomnost akumulace cholesterolu na stěnách cév;
  • abnormální expanze nebo kontrakce cév pod vlivem hormonálních podnětů nebo emocionálního stresu;
  • patologii štítné žlázy.

I u všech těchto faktorů bude úroveň tlaku u různých lidí odlišná.

Jak měřit tlak?

Pro měření krevního tlaku se používají speciální přístroje - ruční, poloautomatické nebo automatické tonometry, analogové nebo digitální. Zvláštní pozornost je třeba věnovat postupu, protože přesnost získaných výsledků závisí na jeho dodržování.

Před měřením je nutné, aby se pacient uklidnil. Před zákrokem nemůžete kouřit, cvičit nebo vystavovat tělo stresu, včetně emocionálního stavu.

Nesprávné výsledky měření mohou být také důsledkem těžkého jídla před zákrokem, nepříjemné polohy pacienta nebo mluvení v době odstranění indikátorů.

Během procedury by měl být pacient umístěn tak, aby se pohodlně usadil na židli s podpěrou pod zády. Manžety měřicího zařízení jsou upevněny na té části předloktí, která je na úrovni srdce.

Pro dosažení co nejpřesnějších výsledků se doporučuje provádět měření na každé straně. Opakované měření tlaku na jedné straně by mělo být provedeno po několika minutách, aby nádoby mohly převzít svůj přirozený tvar a polohu.

Vzhledem k tomu, že svaly pravé ruky jsou u většiny pacientů rozvinutější než na levé straně, mohou se ukazatele tonometru při měření tlaku na různých rukou lišit o 10 jednotek.

Pacientům s diagnostikovanou patologií srdce a cév se doporučuje provádět měření dvakrát denně - ráno a večer.

Bez ohledu na typ tlakových odchylek, pouze udržení principů zdravého života - cvičení, plný spánek, vyvážená výživa, žádné špatné návyky, vyhýbání se stresu, pozitivní myšlenky a pokud možno maximum pozitivních emocí, mohou ukazatele normalizovat.