Diagnóza kardiovaskulárních onemocnění

Srdeční choroby tradičně zabírají v tomto případě daleko od čestného prvního místa v úmrtnosti, prohlašujíce životy 60% populace, následované všemi druhy zranění, pak rakovinou. Zkušený lékař je schopen určit „jádro“ v procesu rozhovoru s pacientem a jeho vizuální kontrolou. Pro potvrzení diagnózy, stanovení závažnosti onemocnění a úpravu léčby je zapotřebí speciální diagnostické vybavení.

Problematika diagnózy srdečního onemocnění

Problematika diagnózy srdečního onemocnění

Úkolem kardiologických konzultačních a diagnostických center je správně a včas posoudit zjištěné dysfunkce kardiovaskulárního systému dříve, než se poruchy stanou nezvratnými a nemoci jsou nevyléčitelné. Bohužel existuje mnoho pacientů se srdečním onemocněním, kterým není poskytována řádná léčba, zatímco třetina „jader“ se považuje za předčasnou.

Při stanovení diagnózy se lékař spoléhá na své předpoklady a interpretuje pochybnosti ve prospěch onemocnění. Taková situace není zdaleka neškodná, protože v důsledku komplexního lékařského útoku jsou všechny orgány a systémy vystaveny neodůvodněnému úderu a psychický stav doplňuje smutnou vyhlídku.

Takovým „lékařským chybám“ lze předejít, pokud subjektivní názor ošetřujícího lékaře doplníme objektivními instrumentálními metodami výzkumu.

Typické symptomy kardiovaskulárního onemocnění

Typické symptomy kardiovaskulárního onemocnění

V moderním světě je diagnóza kardiovaskulárních onemocnění na dostatečně vysoké úrovni a často umožňuje rozpoznat mnoho nemocí i v počátečních stadiích. Aby to bylo možné, musí pacient jednoduše jít k lékaři se stížnostmi nebo s přáním provést rutinní vyšetření, aby se dozvěděl o stavu svého kardiovaskulárního systému.

Diagnóza kardiovaskulárních onemocnění je obvykle založena na stížnostech pacienta, jako je srdeční selhání, dušnost, únava, bolest a různé rušivé pocity v oblasti srdce, jakož i další příznaky, často včetně mdloby a závratí.

S takovými stížnostmi lékaři obvykle pečlivě vyšetřují pacienta, aby identifikovali další příznaky různých nemocí, a také se zeptali pacienta na jeho životní styl, špatné návyky, stravu a nemoc, což vám umožní získat co nejúplnější obraz o stavu pacienta pro diagnostiku.

Tradiční diagnostické metody

Tradiční diagnostické metody

Při vyšetření lékař nutně naslouchá tepu, odečítá pulsy a krevní tlak a také provádí vyšetření oblasti srdce pomocí palpace. Další diagnostika kardiovaskulárních onemocnění zahrnuje speciální metody vyšetření, které se provádějí podle indikací a jsou předepisovány lékařem.

Mohou zahrnovat elektrokardiografii, echokardiografii, srdeční ultrazvuk a další instrumentální vyšetření nezbytná pro přesnou diagnózu. Diagnostická kardiologická centra využívají moderní metody: zobrazování magnetickou rezonancí, pozitronovou emisi a počítačovou tomografii, srdeční katetrizaci, Holterův monitoring.

Moderní instrumentální metodologie

Studie EKG snímá a zaznamenává na papírové pásky impulsy elektrických potenciálů, které se vyskytují během úderů srdce. Tam je čtení aktivity srdce, frekvence, tempo a pravidelnost jeho kontrakcí. Vyhodnocuje se také stupeň ischemických změn v myokardu, riziko komplikací, koronární patologie a arytmie.

ECHO-KG používá různé polohy ultrazvukového senzoru, který umožňuje získat statický a pohyblivý dynamický obraz na monitoru sledovaných částí srdce v různých rovinách. Určuje strukturální změny srdeční tkáně, diagnostiku anginy pectoris, infarktu myokardu a nádorů.

Moderní instrumentální metodologie

Ultrazvukové vyšetření poskytuje přehled o srdci ve 2D a Dopplerově barevném režimu, živě představuje rychlost a směr průtoku krve v srdečních komorách a cévách. Funkce chlopní je dobře vidět, srdeční vada je sebevědomě diagnostikována. V elektrofyziologické studii jsou mikroelektrody vedeny žilami do samotných srdečních chlopní, což umožňuje vidět srdce „zevnitř“.

Velikost a tvar srdce, struktura, průměr a vaskulární permeabilita jsou stanoveny rentgenovým zářením. Rentgenové "řezy" v jakékoliv rovině pracují s počítačovou tomografií (CT), schopnou detekovat jakoukoliv anatomickou poruchu. Současná kinematografická tomografie umožňuje pozorovat pracovní srdce v trojrozměrném obrazu, jako na dlani.

Metoda magnetické rezonance (MRI) se provádí prostřednictvím silného elektromagnetického pole, které ovlivňuje vibrace atomů v lidském těle. Signály odezvy z nich jsou převedeny na informace, které umožňují vyhodnotit čerpací funkci srdce, měřit rychlost pohybu krve srdcem a velkými cévami a zkoumat strukturu tkání srdce a cév. Tyto a další metody pomáhají včas rozpoznat nemoc a aplikovat správnou léčbu.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Diagnostika srdečních onemocnění: metody určování, zkoumání a shromažďování anamnézy

Diagnóza srdečních onemocnění je velmi důležitá, protože více než 40% úmrtí na celém světě je provokováno patologií kardiovaskulárního systému.

Riziková skupina zahrnuje nejen starší osoby, ale také děti, mládež, mladé lidi do 30 let.

Aby se zabránilo vzniku srdečního onemocnění, provádí se každoroční kardiologické vyšetření, jehož moderní metody umožňují detekci onemocnění v počáteční fázi a výběr nezbytné léčby.

Je poměrně obtížné nezávisle určovat nemoci kardiovaskulárního systému.

Čas od času ukazují své charakteristiky, střídající se se zlepšováním celkového stavu.

Symptomy mohou být indikovány srdečními problémy:

• dušnost;
• závratě;
• bolest na hrudi;
• otoky;
• vysoká teplota;
• skoky krevního tlaku;
• nevolnost, zvracení;
• rychlý rytmus;
• nadměrné pocení.

Převažující projevy srdečních onemocnění jsou těžké cvičení, stres, emoční napětí, únava, změna klimatu nebo léky.

Diagnóza srdečních onemocnění je nezbytná pro získání dat a potvrzení diagnózy, která vyžaduje, aby pacient měl patologické stavy kardiovaskulárního systému.

Za tímto účelem lékař vybere a předepíše vhodné metody pro studium stavu srdce:

• EKG Použití speciálních elektrod pro přenos frekvence a pravidelnosti srdce. Pomáhá identifikovat patologie a poškození myokardu, metabolické poruchy, draslík, hořčík, elektrolyty.
• Echokardiografie. Snímání obrazu kardiovaskulárního systému díky zaznamenanému akustickému signálu, který se přenáší na obrazovku při provádění ultrazvuku.
• Tomografie Metoda je založena na lumen cév pro následné stanovení jejich biochemického složení a struktury.
• Scintigrafie myokardu. Zavedení intravenózního radioaktivního enzymu pro vizualizaci orgánu.
• Angiografie. Radiografie se zavedením intravenózní injekce nebo předinstalovaného katétru s kontrastní látkou pro studium krevních cév.
• Denní monitorování krevního tlaku. Získání výsledků změn krevního tlaku za 24 hodin.
• Stresová echokardiografie. Posouzení stavu srdeční práce v kritických podmínkách uměle vytvořených pomocí farmakologických a fyzikálních vlivů.

Získané výsledky jsou zpracovány v laboratoři nebo vyhlášeny kardiologem při následném přijetí. Další léčba je předepsána v závislosti na věku, pohlaví pacienta, stadiu onemocnění a jeho formě.

Obraťte se na odborníka, který nutí bolest a brnění v hrudi, zvyšuje nebo snižuje krevní tlak.

Co potřebujete vědět před první návštěvou kardiologa:

• historie případu;
• přítomnost patologií kardiovaskulárního systému u blízkých příbuzných;
• první projevy;
• podmínky pro vznik příznaků.

Při počátečním vyšetření bude kardiolog poslouchat všechny stížnosti a měřit krevní tlak a puls a poslouchat srdeční tep se stetoskopem. Na základě získaných výsledků vám lékař předepíše kompletní vyšetření srdce.

V úvodní fázi zkoumání onemocnění a patologických procesů v srdci se široce používá poklepávání nebo perkuse. Podstata perkuse je poměrně jednoduchá.

Prostřednictvím fyzického působení na vnější povrch hrudníku lékař vyvolává vznik různých zvuků, kterými určuje přirozené umístění svalového orgánu. Zvuk srdce bije tupým zvukem.

Procedura perkusního srdce definuje hranice své temnoty:

• Relativní. Zvuk je tlumený, matný. Okraje těla, pokryté plícemi.
• Absolutní. Střední otevřená oblast předního povrchu srdce. Hloupý jasný tón.

Umožňuje určit postup pro poklepání hrudníku a kvantitativní hodnoty odpovídající normě hranice srdce:

• Správně. Rozměry jsou výsledkem postupování na levou stranu podél 4. mezirebrového prostoru vpravo. Odpovídá pravé komoře.
• Vlevo. Obrysy levé komory, když jsou vystaveny levému 5 mezirebrovému prostoru ve směru hrudníku. Navíc je tlak 1,5-2 cm.
• Nahoru. Pohyby se provádějí od shora dolů přísně podél mezilehlých prostorů vlevo. Koncový bod je třetí segment mezi žebry, který definuje levé síň.

Posunutí srdce na pravou stranu indikuje zvýšení myokardu, hypertrofii a patologii pravé komory. Vyjmutí na levou stranu indikuje hypertenzi a změny funkce levé komory. Pokud dojde k rovnoměrnému zvýšení hranic, je pacient poslán k dalšímu vyšetření. Možné příčiny: perikarditida, cirhóza jater, pneumonie.

Auskultace srdce je tradiční diagnóza srdečního onemocnění, nepřímé naslouchání srdci se speciálním zařízením - stetoskopem. Používá se při úvodní zkoušce před prováděním hardwarové diagnostiky a laboratorního výzkumu.

Procedura auskultace srdce zahrnuje naslouchání tónu během kontrakce myokardu, s použitím odpovídajících bodů na těle:

• vrchol srdce;
• mezi druhou a třetí hranou vpravo a vlevo;
• pátý okraj doprava;
• mezi třetím a čtvrtým okrajem doleva.

U zdravého člověka lékař určí pouze dva tóny, které se rychle navzájem nahrazují, střídání pauzy a vzhled zvuku zabere stejnou dobu. Slabý první tón indikuje poškození myokardu, srdeční selhání, zvýšení tělesné hmotnosti nebo selhání jeho chlopní.

Zvýšení počátečního zvuku může být způsobeno stenózou pravé komory, tachykardií. Příliš tichý druhý tón vyvolaný aortální insuficiencí a nízkým krevním tlakem. Hlasitý a jasný zvuk - zrychlení chlopní, hypertenze.

Poruchy kardiovaskulárního systému jsou pozorovány nejen u dospělých. Patologické změny stále více ovlivňují mladé pacienty.

Jaká srdeční onemocnění jsou pozorována u dětí:

• vrozené vady;
• revmatismus;
• arytmie;
• poruchy srdečního svalu;
• srdeční selhání;
• myokarditida.

Vyžádejte si vyšetření a konzultaci kardiologa s následným jmenováním diagnózy a léčby, v případě potřeby je dítě umístěno v nemocnici.

Diagnostika onemocnění srdce a cév: moderní metody a autodiagnostika

Diagnóza nemocí srdce a krevních cév je velmi důležitá, protože srdeční onemocnění a cévy zaujímají vedoucí postavení v seznamu nejběžnějších onemocnění v populaci.

Kromě toho, podle statistik, kardiovaskulární onemocnění řadí první z hlediska úmrtnosti. Úroveň moderní medicíny naštěstí umožňuje rychle a přesně předat diagnózu, a tak včas zabránit rozvoji onemocnění.

Instrumentální metody pro vyšetřování pacienta jsou:

1. elektrofyziologické, elektrokardiografické a také rentgenové vyšetření;
2. zobrazování magnetickou rezonancí;
3. echokardiografie;
4. pozitronová emisní tomografie;
5. srdeční katetrizace.

Elektrokardiografie je metoda pro stanovení elektrických impulzů srdce pomocí elektrokardiografu. Impulsy jsou označeny na speciálním pohyblivém pásku.

Po dokončení elektrokardiografie obdrží lékař po studii elektrokardiogram (EKG), který může určit kardiostimulátor srdce (sinusový uzel nebo svazek His), posoudit celkový stav systému vedení, tepovou frekvenci a také určit některá onemocnění srdce (například infarkt myokardu).

Diagnóza onemocnění srdce a cév elektrokardiografií je pro pacienta zcela bezpečná a postupuje následovně. Malé elektrody jsou umístěny na hrudi a končetinách pacienta, které určují intenzitu a směr srdečních proudů. Výsledkem je, že EKG ukazuje křivky se zuby, segmenty a intervaly, které mohou být použity k posouzení práce srdce.

Cvičení může být nepřímým ukazatelem ischemické choroby srdeční nebo poškozeného koronárního oběhu (například lidé s anginou pectoris nemohou tolerovat cvičení). Podle výsledků zátěžových testů můžete hovořit o nemocech, které se neprojevují ve stavu klidu.

Během fyzické námahy, srdce může postrádat kyslík kvůli zúženým koronárním tepnám, který normálně doručit krev bohatou na kyslík k orgánu. Pokud včas prozkoumáme plíce, pak můžeme zjistit, zda je nedostatek kyslíku součástí nemoci dýchacího ústrojí nebo části kardiovaskulárního systému nebo smíšeného onemocnění.

Během zátěžového testu se předmět zabývá určitými fyzickými cvičeními, zatímco lékař průběžně sleduje pacienta a zaznamenává potřebné indikátory. Pacient se pohybuje na speciální dráze, jejíž rychlost se postupně zvyšuje, nebo otáčí pedály jízdního kola.

Spravidla se rychlost zvyšuje, dokud srdeční frekvence nedosáhne 70-90% maximální přípustné hodnoty charakteristické pro osobu určitého věku a pohlaví.

Pokud však subjekt trpí těžkou dušností nebo prudkou bolestí na hrudi a dochází k náhlému zvýšení tlaku, zátěžový test se zastaví před předepsaným časem.

Při provádění počítačové tomografie (CT) můžete zjistit anatomické změny v hrudní dutině. Pomocí počítače jsou vytvořeny tzv. Rentgenové „řezy“ hrudníku, které umožňují detekci patologie jakékoliv povahy.

V současné době vyvinula vylepšenou metodu zvanou kinematografická tomografie. S jeho pomocí můžete vidět obraz srdce v trojrozměrném prostoru a posoudit nejen anatomické změny, ale také porušení kontraktilní funkce srdce.

Diagnostika koronárních srdečních onemocnění: funkce a výsledky

Diagnostika ischemické choroby srdeční je často spojena s rizikem pro pacienta, čím složitější je postup pro vyšetřování srdce, tím větší je riziko. Zavedením katétru do srdce pro koronární vaskulární vyšetření je vysoká pravděpodobnost nežádoucích účinků ve formě infarktu, srdečního infarktu, mrtvice. Frekvence úmrtí během angiografie je 1: 1000.

V testech používajících zátěž je pravděpodobnost infarktu nebo smrti 1: 5000.

Při vyšetření radionuklidem může pacient dostávat malou dávku záření, ale ne více než při expozici rentgenovým zářením.

Elektrofyziologické vyšetření vyhodnocuje poruchu rytmu, tok nervových impulzů v srdci. Vyšetření probíhá zavedením mikroelektrod do srdečních komor, tepen a žil. Elektrické signály z elektrod mohou být použity k určení polohy nervových vláken, kterými procházejí impulsy.

Někdy během studie může lékař úmyslně způsobit arytmii u pacienta - to je nezbytné k určení schopnosti léku zastavit ataky a zajistit, aby operace byla účelná. Rychlost pulzu je normalizována výbojem. Navzdory zavedení různých nástrojů je tato výzkumná metoda bezpečná, úmrtí je 1: 5000.

Pro srdeční onemocnění se rentgenové vyšetření hrudní dutiny provádí bez selhání ze strany, zepředu.

Obrázek vám umožňuje studovat cévní systém v plicích, odhadnout velikost srdce, jeho komor a celkovou strukturu orgánu. Pomocí snímku je možné detekovat patologické stavy srdce - změnu tvaru, zvýšený obsah vápníku v cévách. Rentgenové studie mohou také odhalit abnormality ve struktuře plic a krevních cév, stejně jako detekci tekutiny v tkáních plic.

Velikost srdce v rozporu se srdeční funkcí nebo změny v chlopni se mohou lišit. Existují však nemoci, ve kterých velikost srdce zůstává stejná, to může být například konstruktivní perikarditida. Srdce je obklopeno další vrstvou, ale rozměry zůstávají normální.

Rentgenové vyšetření je charakterizováno vytvořením malého rentgenového "filmu" několika obrazů, kde jsou orgány hrudní dutiny a cévy natáčeny v dynamice.

Tato metoda výzkumu se používá při určování diagnóz při detekci srdečních vad, působí jako pomocná metoda pro elektrofyziologický výzkum a katetrizaci cév. Protože dávka záření během vyšetření je vysoká, je nahrazena jinými bezpečnějšími vyšetřovacími metodami (ECHO a další).

Elektrokardiografie je nejběžnější metodou vyšetření na srdeční onemocnění. Hlavní výhodou metody je nepřítomnost záření, jakož i schopnost dávat jasný obraz o stavu srdce a cév.

V diagnostice se používají ultrazvukové vysokofrekvenční vlny, které přenášejí obraz na obrazovku přístroje pomocí speciálního senzoru. Na obrazovce můžete vidět tep a cévní oběh. Lékař během vyšetření může pohybovat senzorem přes hrudník pacienta, měnit úhel sklonu, což vám umožní vidět úplný obraz srdeční aktivity pacienta.

Snímek je zaznamenán na kazetě, aby se získal jasnější a kvalitnější obraz, a aby bylo možné vidět malé konstrukční prvky, vloží do pacientova jícnu speciální senzor a přes něj obraz přenáší na obrazovku.

Vyšetření není pro pacienta škodlivé, je dostupné pro všechny věkové kategorie.

Magnetická tomografie (MRI) je metoda, při které se energie magnetického pole používá ke studiu orgánů hrudníku.

Za tímto účelem je pacient umístěn do velké elektromagnetické krabice, kde dochází ke kmitání atomů v celém organismu.

Atomy zase vysílají signály do záznamového zařízení, ve kterém je vytvořen obraz všech srdečních struktur.

V této metodě obvykle není nutné zavádět další kontrastní látky, ale pokud je srdeční onemocnění spojeno s porušením aktivity cév, pak se podá látka s paramagnetickou vlastností, aby se určilo, kde je cévní oběh slabý.

MRI je nejobtížnější ze všech diagnostických metod, která je v procesu vývoje, její nevýhodou jsou vysoké náklady na vyšetření a obtížnost při stanovení správné diagnózy.

Při vyšetření radionuklidů se do tepen vstřikují radioaktivní látky, což jsou kontrastní látky pro stanovení bolestivých zón v srdci. Radioaktivní indikátory s vysokou rychlostí jsou rozloženy po celém těle, specializovaná gama kamera zachycuje emise látek.

Fotoaparát zaznamená snímek a uloží jej na disk pro další studium. Navzdory tomu, že během vyšetření tělo dostává malou dávku záření, je to na rozdíl od rentgenového záření bezpečné.

Pozitronová emisní tomografie. Tato metoda má společné rysy s průzkumem radionuklidů, rozdíl je v tom, že při vstřikování PET je jedna látka označena radioaktivním činidlem, které se pohybuje pouze v oblasti srdce a jeho struktur. Senzory na zařízení registrují oblasti se zvýšenou aktivitou agenta a na obrazovce počítače se objeví 3D obraz ve vysoké kvalitě. Vybraná oblast ukazuje aktivní zóny srdce, které absorbují radioaktivní látku.

PET je drahá výzkumná metoda, takže se používá k objasnění diagnózy, nebo pokud nejsou v jiných diagnostických metodách získány žádné spolehlivé údaje.

Katetrizace. Tato diagnóza ischemické choroby srdeční se provádí následujícím způsobem. Katétr je vložen do žil nebo tepen a postupně spolu s krevním oběhem přechází do hlavních oblastí srdce. Pokud je nutné zkoumat pravou oblast atria a jeho komor, vloží se do žíly katétr. Pro zkoumání levé síně a komor je v tepně umístěn katétr.

Katetrizace je univerzální nástroj pro diagnostiku a léčbu srdce, někdy jsou v katétrech instalovány mikroskopické přístroje pro měření tlaku.

Katétry jsou rozděleny do typů, v závislosti na jejich účelu:

• měření tlaku;
• cévní vyšetření;
• expanze ventilu;
• eliminace vaskulární blokády.

Výhodou použití katétrů je, že se vyhnou chirurgickému zákroku během léčby. Katetrizace probíhá v nemocnici s použitím léků proti bolesti.

Angiografické vyšetření zahrnuje studium aktivity a struktury koronárních cév katetrizací a rentgenovým zobrazením. Katétr se vloží do žíly na paži nebo v oblasti podpaží a postupuje do oblasti srdce, pohyb katétru monitoruje lékař pomocí rentgenového zobrazení.

Pro získání obrazu cév je do katétru vložena kontrastní látka, a tak na obrazovce můžete vidět všechny nedostatky aktivity nebo struktury koronárních tepen.

Tato metoda umožňuje detekovat onemocnění koronárních cév a zahájit léčbu včas.

Studium srdce: diagnostika kardiovaskulárních onemocnění

Jaké testy mohou odhalit srdeční onemocnění a jak jsou prováděny?

Holterův monitoring, magnetická rezonance, echokardiografie. Tato nepochopitelná slova mohou být slyšena na recepci u kardiologa nebo čtena ve směru vyšetřování. V kardiologii jsou to nejoblíbenější diagnostické metody. Každý rok jsou to tisíce pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému.

Elektrokardiografie (EKG)

Co je to?

Podstata metody spočívá v registraci a grafickém záznamu elektrických potenciálů (pulsů) vznikajících při srdečním tepu.

Jak se to dělá?

Kardiogram můžete odstranit nejen v nemocnici nebo na klinice, ale i doma (nejčastěji je to lékař ambulance, který diagnostikuje infarkt myokardu a různé poruchy rytmu). Elektrická aktivita srdce je "čtena" pomocí speciálních elektrod. Kardiogram je psán po dobu 5-10 minut a poté je interpretován lékařem nebo počítačovým programem.

Co může ukázat?

EKG umožňuje nastavit zdroj (tzv. Ovladač) srdeční frekvence, pravidelnost a tepovou frekvenci. Poskytuje možnost vidět ischemické změny v myokardu, nárůst v různých částech srdce a zhodnotit rychlost impulzů. Tato data jsou potřebná pro diagnostiku takového nebezpečného stavu, jako je arytmie.

Indikace EKG:

• podezření na koronární patologii a přítomnost rizikových faktorů (hypertenze, vysoký cholesterol v krvi, kouření, infekce v minulosti);
• zhoršení srdečních pacientů (bolest srdce, dušnost, arytmie);
• podezření na srdeční komplikace (u pacientů s onemocněním ledvin, endokrinních a nervových systémů);
• nadcházející operace (eliminovat riziko komplikací);
• pracovní riziko kardiovaskulárního systému (preventivní prohlídka sportovců, pilotů, řidičů atd.)

Holter monitoring

Co je to?

Ve skutečnosti se jedná o druh EKG, který je během dne zaznamenán na přenosném rekordéru. Po celou tu dobu, předmět žije ve svém obvyklém režimu a vede deník pozorování: striktně podle hodin si všímá typů činností a fyzické námahy, všech zvláštností jeho zdravotního stavu, stejně jako doby užívání léků a souvisejících stížností.

Jak se to dělá?

Rádiový vysílač, velikost mobilního telefonu a lepivé elektrody připojené k pásu nebo ramennímu popruhu. Data přicházejí do počítače vybaveného speciálním programem, který je schopen detekovat porušení, stanovit dobu jejich výskytu a související jevy.

Co může ukázat?

Kontinuální záznam EKG vám umožní přesněji posoudit práci srdce:

• identifikovat i krátkodobé poruchy rytmu a vedení, které nelze zaznamenat na normálním EKG;
• vyhodnotit výkon kardiostimulátoru (je-li nainstalován),
• k identifikaci epizod ischemie (zhoršení dodávky krve myokardu, i když nejsou doprovázeny bolestí);
• v konečném důsledku přesněji diagnostikovat a zvyšovat účinnost léčby.

Indikace pro monitorování:

• podezření na poruchu srdečního rytmu;
• posouzení závažnosti arytmických stavů;
• hodnocení účinnosti antiarytmické terapie;
• hodnocení účinnosti antianginózní terapie;
• hodnocení výkonu kardiostimulátoru;
• identifikace poruch oběhového systému srdce;
• hodnocení změn tepové frekvence;
• sledování dynamiky srdeční aktivity.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Co je to?

Jedná se o vysoce přesnou diagnostickou metodu, která vám umožní získat detailní obraz všech částí srdce a cév v různých rovinách pomocí trojrozměrných rekonstrukcí.

Jak se to dělá?

Objekt je umístěn na stole skeneru, který se pomalu pohybuje podél skeneru. Současně se na obrazovce objeví pohyblivý obraz srdce, a to jak v objemu, tak v různých rovinách. Tomograf zaznamenává změnu magnetického pole tkání a vytváří řadu obrazů v několika projekcích (statických a pohyblivých).

Co může ukázat?

Snímek MRI umožňuje získat informace o práci myokardu, krevních cév, srdečních chlopní a také hodnotit strukturální stav všech srdečních tkání. S pomocí MRI měří rychlost průtoku krve v srdci a velkých cévách, hodnotí čerpací funkci srdce, změny v srdečních dutinách během kontrakce, krevní zásobení myokardu a stav koronárních cév, stejně jako anatomické defekty.

Indikace pro MRI:

• druhá fáze diagnózy koronárních srdečních onemocnění (angl. pectoris), anginy pectoris
• hypertrofie myokardu, kardiomyopatie, perikarditida atd.
• podezření na ventrikulární abnormality, malformace, srdeční nádory
• aneuryzma aorty, plicní hypertenze
• objasnění nejasných výsledků předchozích výzkumných metod
• vyhodnocení výsledků chirurgických zákroků na srdci a cévách.

Echokardiografie (ECHO-KG)

Co je to?

Echokardiografie je studium změn v práci a struktuře srdečních tkání (myokardu a chlopňového aparátu) pomocí ultrazvukových vln a záznamových signálů odražených od pohybujících se struktur srdce.

Jak se to dělá?

ECHO-KG se provádí se současným záznamem EKG, což umožňuje přesněji posoudit změny v činnosti srdce během období kontrakce a relaxace.

Vyšetření se provádí pomocí speciálního ultrazvukového senzoru ve standardních polohách, který poskytuje nejlepší přehled o různých částech srdce. V každé poloze přístroj zachycuje statický a pohyblivý obraz zkoumané roviny.

Co může ukázat?

ECHO-KG vám umožní posoudit stav všech tkání srdečního a ventilového aparátu. Pomáhá detekovat tekutiny v perikardiální dutině, intrakavitární krevní sraženiny a hodnotit změny v práci srdce během cvičení. Jak se uvolňuje, jak se srdce stahuje, ať už existují oblasti, které se nesouhlasí. Jak je tok krve. Do vrozené vady, pokud jsou vyjádřeny.

Indikace pro echokardiografii:

• podezření na patologii chlopní, perikardu a myokardu;
• šelesty srdce a identifikace zánětlivých procesů;
• diagnostika kardiomyopatie, vrozených a získaných srdečních vad;
• objasnění povahy srdečních arytmií;
• diagnostika ischemické choroby srdeční - angina pectoris, infarkt myokardu;
• diagnostika neurocirkulační dystonie na kardialgickém typu;
• těžké formy chřipky a angíny;
• podezření na srdeční nádor;
• hodnocení účinnosti chirurgických zákroků;
• hodnocení účinnosti léčby ischemické choroby srdeční, hypertenze atd.

Jaké metody se používají k diagnostice kardiovaskulárních onemocnění

Účinná diagnóza kardiovaskulárních onemocnění je v moderní společnosti obzvláště důležitá pro jejich rostoucí rozsah a nebezpečí. Díky moderním speciálním metodám diagnostiky těchto zákeřných chorob, které úspěšně používají zahraniční i domácí medicína, lékaři šetří a prodlužují životy desítek milionů pacientů.

Instrumentální diagnostické metody

Přesná moderní diagnostika onemocnění srdce a cév je poměrně pružně vyvinuta lékařskou vědou a lékařskou praxí. Jedná se o hluboké vyšetření pacienta se symptomy těchto onemocnění pomocí osvědčených instrumentálních metod. Tyto metody opakovaně prokázaly svou objektivitu, potřebu jejich použití při studiu mechanických, elektrických aktivit srdce a jeho funkcí, cévního systému a dalších důležitých lidských orgánů.

Pozitivním trendem nedávné doby je přidávání tradičních výzkumných metod (EKG a dalších typů kardiografie) s novými. Mezi nimi stojí za zmínku ortogonální elektrokardiografie, rheografie, atd., Které pomáhají významně rozšířit normální rozsah výzkumu těla pacienta, čímž poskytují lékařům nejdůležitější informace o jeho stavu, rizicích a perspektivě. Diagnóza byla tedy významně usnadněna, což zjednodušuje proces léčby. To vyžaduje od lékařů a dalších zdravotnických pracovníků další znalosti nejen odborné povahy, ale také v ryze aplikovaných oborech - měřicí technika, fyziologie, matematika, fyzika, elektronika a další.

Elektrokardiogram

Bez EKG, přesná lékařská diagnóza srdečního stavu je nemožná, tak to může být považováno za klíčovou diagnostickou metodu v karyology. Jen málo z nich zažilo tuto metodu na sobě. Její podstata spočívá v tom, že na tělo pacienta na hrudníku a na končetinách je připevněno několik speciálních senzorů. S jejich pomocí mechanismus kardiografu zachycuje a zaznamenává elektrickou aktivitu srdce. Výsledkem je grafické zobrazení speciální pásky ve tvaru zakřivených čar. Zkušený kardiolog si tyto záznamy přečte bez jakýchkoliv problémů a okamžitě zjistí, že je v práci srdce, že se odchýlí od normy, to znamená, že v této fázi může učinit předběžnou diagnózu.

Pomocí EKG, ischémie myokardu, přítomnosti nekrózy (srdečního infarktu), její hloubky, prevalence a dalších parametrů jsou velmi přesně stanoveny. Navíc je snadné určit přítomnost poruch elektrolytů, arytmií všeho druhu. Předpokládá se také perikarditida, srdeční tamponáda a další vady. Někdy se EKG provádí se zátěží: senzory jsou připojeny k pacientovi a přenášejí data během jeho běhu, chůze nebo tříd na ergometru jízdního kola.

Elektrofyziologická studie

Účinným diagnostickým nástrojem je také elektrofyziologická studie (EFI) srdce, která se začala praktikovat v 60. letech minulého století. Od té doby, jeho formy, metody byly významně zlepšeny a aplikovány všude. Tento postup se provádí pomocí speciálních elektrod - katétrů a registračních senzorů, které zkoumají stav vnitřního srdečního povrchu. Takto získané výsledky umožňují lékaři diagnostikovat nemoc s dostatečně vysokou přesností, účinně ji léčit léčebnými nebo chirurgickými prostředky a také předvídat různé arytmie a typy poruch srdečního vedení. Kromě toho se již více než 30 let účinně používá neinvazivní EFI typu CPPS, který používá ezofageální elektrody.

Echokardiogram

Aby byla diagnóza srdečních chorob přesná, používá se také speciální ultrazvukové vyšetření ve formátu elektrokardiogramu. Za tímto účelem se na hrudi pacienta pohybuje speciální senzor. Na monitoru zařízení lékař pozoruje zřetelné obrazy cév a srdce, pomocí kterých může určit jejich stav, vlastnosti a kvalitu srdečního svalu. Vyšetření ultrazvukem (echokardiografie) je vyleštěno na maximum, s přihlédnutím k nejnovějším výsledkům zahraničních, domácích lékařských věd a klinických pozorování pacientů se srdečními patologiemi. Proto je dnes ultrazvuková diagnostika praktikována na různých kardiologických klinikách a specializovaných centrech. V tomto případě je ultrazvuková procedura (diagnostika srdce) pro pacienta zcela bezbolestná a trvá přibližně 20 minut.

Holter denní monitorování

Jak ukazuje praxe, pacient může mít srdeční infarkt kdykoliv během dne, včetně situace, kdy není možné vizuálně sledovat jeho stav (například v noci). Pro zaznamenávání takových nebezpečných srdečních selhání se provádí tzv. Denní Holterův monitoring. Jedná se o trvalou fixaci EKG po celý den. Při aplikaci metody je k tělu pacienta připojen přenosný kardiograf. To vám umožní zaznamenávat všechna potřebná data. Zároveň pacient během celého vyšetření zaznamenává všechny své činy, uchovává si poznámky ve svém deníku. Následně lékař vyšetří hodnoty EKG, navrhne je na záznamech pacienta. Takové srovnání vám umožní přesně určit, kdy, proč a jak pacient měl patologické deformity. 24-hodinová analýza kardiovaskulárního systému podle Holtera je také široce a účinně využívána v praxi. Je považován za povinný pro všechny pacienty se srdeční arytmií a sklon k mdloby.

Test běžeckého pásu

Taková elektrokardiografická studie pacienta se provádí, když prožívá fyzickou aktivitu, což vede k běhu na místě, což umožňuje speciální běžecký pás, který se nazývá běžecký pás. Dalším běžným typem testování běžeckého pásu byla studie stavu srdce a dalších orgánů pacienta, když byl fyzicky zaneprázdněn během výuky na speciálním kole - ergometru na kole.

Denní monitorování krevního tlaku

Pacient musí být často diagnostikován metodou Smad - denní monitorování krevního tlaku. Podstatou této techniky je její automatické měření v průběhu dne. Pro tento účel se používá speciální zařízení, které je připevněno k tělu dospělého pacienta nebo dítěte. Takto získané výsledky poskytují příležitost k posouzení dynamiky tlaku v průběhu 24 hodin u osob s hypertenzí nebo autonomní dysfunkcí.

Koronární angiografie

Tato metoda je často charakterizována v diagnostice jako „zlatý standard“, protože nám umožňuje s vysokou přesností zjistit, co jsou koronární tepny, zda mají aterosklerotické zúžení, jaká je jejich délka a další znaky. Vzhledem ke komplexu všech těchto důležitých faktorů dostane lékař příležitost objasnit stav srdce a cév pacienta, poté upravit léčebný proces a optimalizovat jeho taktiku. Koronarografie není předepisována pro všechny pacienty, a to především pro ty, u nichž se řeší otázka potřeby chirurgické léčby ischemické choroby srdeční, tj. Jejího bypassu nebo stentingu.

Metoda se používá rutinně i urgentně (například v případech podezření na infarkt myokardu). Vzhledem k tomu, že se jedná o závažný typ minimálně invazivního chirurgického zákroku, jeho široké využití se neprovádí. Podstatou metody je, že pacient je propíchnut do femorální cévy nebo do radiální tepny. Tímto vpichem lékař vloží katétr do krevního oběhu. Podle získaných obrazů je možné jasně analyzovat skutečný stav, ve kterém jsou nádoby umístěny.

Dopplerografie

Dopplerova sonografie se stala účinnou metodou pro studium srdečních pacientů. Tento pojem definuje typ ultrazvukového vyšetření organismu, pomocí kterého lze odhalit fakta o poruchách průtoku krve v cévách. Název metody vychází ze známého fyzického efektu. Skládá se z vlastností ultrazvukových vln, když se odráží od objektů, které se pohybují, mění se jejich frekvence v poměru k rychlosti pohybu těchto objektů. V tomto případě slouží erytrocyty jako reflexní štít pro zvukové vlny. V závislosti na tom, jak se pohybují a jaká je rychlost průtoku krve, se na monitoru zobrazí odpovídající obrázek. Charakterizuje stav plavidel. Navíc pomocí Doppleru je možné diagnostikovat stav cév takových důležitých lidských orgánů, jako je hlava, krk, páteř, končetiny atd.

Proveďte postup pomocí ultrazvukového přístroje vybaveného speciálním senzorem. Takový senzor vysílá vlny kůží osoby do tkáně jeho těla. Data shromážděná a shrnutá přístrojem výstižně charakterizují pohyb krve. Kombinace s informacemi z konvenčního ultrazvuku, přístroj vytvoří obraz, který dává lékařům důvod se dohadovat o tom, zda existuje porušení krevního oběhu nebo ne. Pokud je překážka, diagnóza vám umožní přesně určit jeho velikost a další nuance. Všimněte si, že postup pro pacienta je naprosto bezbolestný, nenese mu žádné nebezpečí a trvá zpravidla ne více než půl hodiny.

Aortografie

Další účinná moderní diagnostická metoda spolehlivě prokázala aortografii. Zde je aorta vyšetřena radiograficky a získá se komplexní obraz aorty poté, co je naplněna speciální kontrastní látkou. Hlavní roli zde hraje radiace radioaktivních vln: díky nim dostávají obrazy jasně ukazující stav nádob naplněných takovou kontrastní látkou. Srdeční aortografie umožňuje diagnózu, kdy srdce pacienta má nádorová onemocnění a jiné odchylky od normálních parametrů.

Je třeba poznamenat, že v praxi se kromě výše uvedeného úspěšně používají i další osvědčené a osvědčené metody diagnostiky kardiovaskulárních onemocnění. Jedná se o rentgen, který umožňuje zjistit ztmavnutí pacienta v plicích - důkaz, že plicní oběh je poznamenán stagnací, magnetickou rezonancí, počítačovou tomografií a dalšími. Proto, v případě jakýchkoliv abnormalit v práci srdce a cév, důrazně doporučujeme, abyste okamžitě šli k lékařům, abyste se s jejich pomocí mohli plně seznámit s jejich pomocí: taková prevence vašeho zdraví nikdy neublíží!

Diagnostika onemocnění kardiovaskulárního systému: analýzy a instrumentální metody

Moderní diagnostika kardiovaskulárního systému je založena na metodách instrumentálního a laboratorního výzkumu.

Díky objektivním údajům lékař přesně stanoví diagnózu. Určuje, zda je nutná operace. Předepisuje léčbu s dlouhodobým výsledkem.

Instrumentální diagnostické metody

Kardiovaskulární systém je zodpovědný za dodávku krve do všech lidských orgánů. Srdce je čerpadlo, které přepravuje jídlo do těla. V případě porušení práce tohoto orgánu se vyvíjí akutní a chronická vaskulární patologie.

Je to důležité! Pacienti, kteří se včas poradili s lékařem, projdou kontrolou, která umožňuje vyhnout se - srdeční infarkt, mrtvici.

Po odebrání historie a vyšetření pacienta se odešlou na vyšetření krve. Současně se provádějí nezbytné funkční výzkumné metody. Objem pořádaných akcí závisí na klinickém obrazu a navrhované diagnóze.

Elektrokardiogram

Pokud má pacient srdeční poruchu, je nutný kardiogram. Technika odhaluje porušení rytmu a srdeční frekvence. Lékař určuje typ arytmie, bez které není možné předepisovat správné léky. Páska také vykazuje porušení výživy srdečního svalu - hypoxie sekcí myokardu.

Podle EKG (elektrokardiogramu) lékař diagnostikuje infarkt myokardu, který vám umožní okamžitě přiřadit léčbu a zachránit tak život člověka. EKG indikuje pokles draslíku v těle. Tato hypokalemie je běžnou příčinou arytmií. Hypertenze je rozpoznána abnormalitami EKG.

Echokardiogram

Studie využívající ultrazvuk odhaluje patologii čerpací funkce srdce. Echokardiografie nebo ultrazvuk vám umožní vidět strukturu svalové tkáně - tloušťka stěny, velikost dutiny, změny v chlopních. Jinými slovy, určuje kontraktilitu myokardu.

Díky této studii lékař odhalí aneuryzmu aorty, nádor, hypertenzi, srdeční vady. Metoda umožňuje stanovit zónu infarktu, trombózu.

Holter denní monitorování

Vyšetření umožňuje pozorovat funkci srdce několik dní - až 3 dny. Metoda se používá k detekci paroxyzmů tachykardie, arytmie. EKG zaznamenává ischemické epizody během spánku a bdělosti.

Podstatou Holterova monitoringu je trvalé zaznamenávání srdečních impulzů během dne a noci. Během studie jsou senzory připevněny k hrudníku. Přístroj se nosí na popruhu připevněném k pásu nebo ramenu. V průběhu studie si pacient uchovává deník akcí, zaznamenává dobu bolesti. Lékař porovná změny na EKG se stavem osoby - odpočinek nebo cvičení. Pozor! S pomocí Holterova monitorování může lékař zachytit změny, které nelze zjistit na kardiogramu v klidu, když pacient neměl žádnou bolest.

Test běžeckého pásu

„Cyklistická“ technika dává představu o práci srdce během fyzické námahy. Když pacient chodí nebo chodí po běžeckém pásu, přístroj odstraní kardiogram, zaznamená krevní tlak. V důsledku toho metoda určuje výkon srdce. Hlavním účelem testu běžeckého pásu je rozlišovat mezi anginou pectoris a bolestí srdce jiného původu.

Denní monitorování krevního tlaku

Stav kardiovaskulárního systému je určen úrovní krevního tlaku během dne. Objektivní údaje nelze získat pro jedno měření u lékaře a doma. U některých lidí se hypertenze objeví v klidu, v jiných - po cvičení nebo vzrušení. Pro stanovení správné diagnózy je nutné znát úroveň tlaku v různých časech dne pod zatížením a v klidu.

Před vyšetřením se na předloktí položí manžeta spojená s manometrem. Přístroj zaznamenává indikátory tlaku a pulsu po celý den každou půlhodinu a uchovává informace ve vnitřní paměti. Analýza výsledků pomáhá lékaři určit příčinu hypertenze.

Koronární angiografie

Zajímavé Radiokontrastní metoda - nejpřesnější studium koronárních tepen. V diagnóze ischemické choroby srdeční zaujímá angiografie vedoucí postavení. Metoda určuje lokalizaci trombu, aterosklerotického plátu. Umožňuje vidět lokalizaci a stupeň zúžení větví cév.

Po propíchnutí femorální tepny se katétrem zavede dlouhá sonda. Skrz to uvnitř nádoby přichází kontrastní činidlo. S proudem krve se šíří ve všech větvích. Absorbující rentgenové paprsky, kontrast vytváří na obrazovce monitoru obraz cév, který vidí lékař. Koronární angiografie určuje potřebu operace. Umožňuje naplánovat taktiku pro další zpracování.

Doplerografie

Pomocí ultrazvukové diagnózy (ultrazvuk) zkoumejte nejen myokard a chlopně, ale i cévy srdce. Jeden z režimů, barevný Doppler, umožňuje vidět pohyb krve v koronárních tepnách a uvnitř srdce.

Metoda duplexního skenovacího lékaře určuje rychlost průtoku krve v dutině komor. S patologií chlopní na obrazovce viditelná regurgitace - reverzní průtok krve. Dopplerografie detekuje nemoci velkých a úzkých cév, detekuje sebemenší změny srdečních chlopní.

Věnujte pozornost! Pro provedení takové studie se používá multifunkční přístroj vysoké třídy, který je posílen dopplerovským efektem. Výhodou dopplerografie je absence škodlivých účinků rentgenového záření.

Aortografie

Moderní přesná metoda studia lidského cévního systému - aortografie. Komplexní studium aorty na rentgenovém přístroji se provádí po naplnění kontrastním činidlem. Metody se liší v závislosti na typu procedury:

• Aortografie srdce se používá pro poruchy oběhu, abnormality a nádory.
• Hrudní aortografie. Tato metoda diagnostikuje její větve, onemocnění plic, mediastinum.
• Abdominální aortografie se používá ke studiu jater, močového měchýře, střev, dělohy, sleziny.
• Renální aortografie se používá k diagnostice cyst, pyelonefritidy a rakoviny.

Indikace ke studiu:

• stenóza aorty;
• aneurysma;
• mediastinální nádor;
• klinické symptomy vazokonstrikce různých orgánů.

Procedura se provádí na prázdném žaludku. Předešlého dne pacient očistí střeva klystýrem. Před zasedáním lékaři zkontrolují, zda je na kontrastní látku alergie. Pak proveďte lokální anestézii.

Metodologie výzkumu

Během procedury se provede propíchnutí průchodné femorální, radiální nebo axilární tepny. Do ní je vloženo vedení, kterým je vložen katétr. Po extrakci vodiče je katetr veden do aorty pod kontrolou rentgenové televize. Po dosažení nádoby se vstříkne kontrastní látka - dioda, kardiostrass, hypak. Ihned po tom udělejte sérii snímků, které jsou uloženy ve vnitřní paměti počítače. Informace lze přenášet na flash disky.

Během sezení se člověk cítí v teple. Někteří pacienti pociťují nepohodlí nebo nevolnost. Po zákroku se na místo vpichu nanese sterilní bandáž.

Jaké testy se provádějí v patologii srdce a cév

Ve fázi diagnózy nemocí nutně provést studii o krvi a moči. Pokud jde o informativnost, laboratorní testy jsou nadřazeny echokardiografii a jsou na druhém místě po zobrazování magnetickou rezonancí.

V kardiologickém oddělení dostávají všichni příchozí pacienti obecný močový test a krevní test s leukocytárním vzorcem. Jsou to studie předběžného posouzení stavu pacienta. Pro stanovení konečné diagnózy se provádějí speciální laboratorní testy:

• stanovení sérových enzymů;
• biochemická analýza moči;
• acidobazický stav;
• koagulogram - systém srážení krve;
• výzkumu cholesterolu.

Enzymy se nacházejí v mnoha tkáních těla - játrech, svalech. Jsou aktivní v akutních stavech. Zároveň se zvyšuje jejich úroveň.

Sérové ​​enzymy

Analýza enzymů se skládá z několika ukazatelů:

• Kreatin fosfokináza (CPK) je látka, která urychluje přeměnu ATP. U zdravých žen je jeho hladina nižší než 145 U / l, u mužů ne více než 171 U / l. Při srdečním infarktu se CPK zvyšuje po 4 hodinách.
• AST (aspartátaminotransferáza) se podílí na metabolismu aminokyselin myokardu. Při infarktu myokardu AST stoupá dříve než charakteristická křivka na kardiogramu. Indikátor u mužů obvykle není vyšší než 37 mmol / l, u žen 31 mmol / l.
• LDH (laktátdehydrogenáza) se podílí na přeměně glukózy. Normálně hladina enzymu nepřekročí 247 U / l. Trvalé zvýšení LDH znamená rozvoj infarktu myokardu. Index začíná růst 8 hodin po trombóze koronárních tepen.

Je to důležité! Enzymový krevní test je markerem kardiovaskulárního onemocnění. Testy jsou citlivé na srdeční infarkt nebo prodlouženou ischémii myokardu. Proto je-li podezření na akutní koronární patologii, vždy se stanoví analýza sérových enzymů.

Krev se odebírá ze žíly během prvních hodin po začátku bolesti v oblasti srdce. S anginou pectoris nebo infarktu myokardu je úroveň enzymů základem pro nouzová opatření.

Coagulologram

Analýza se provádí za účelem stanovení viskozity krve. Se zvýšením rychlosti zvyšuje riziko srdečního infarktu, mrtvice. Komplikované při hypertenzi. Standardní analýza se skládá z několika ukazatelů. Dekódování provádí odborník, který analyzuje všechny informace v komplexu.

Výměna lipidů

Diagnóza aterosklerózy zahrnuje studium metabolismu lipidů. Krev cholesterolu, triglyceridy kontrolují koronární srdeční onemocnění, obezitu, infarkt myokardu. U lidí s nadváhou zvyšuje menopauza riziko vzniku ranné vaskulární sklerózy. Vysoký cholesterol je také detekován u pacientů s hypertenzí a lidí trpících arytmií. Tito jedinci proto musí stanovit metabolismus lipidů.

Cholesterol se užívá s jídlem, ale část se tvoří v játrech. Zvýšení úrovně varuje před rizikem vzniku aterosklerózy. Normálně se průměrná hladina celkového cholesterolu pohybuje mezi 3,2 a 5,6 mmol / l. Ve stáří stoupá na 7,1.

Zajímavé V USA, kde jsou lidé závislí na dietě cholesterolu, se Alzheimerova choroba zvýšila. Studie ukázaly, že snížení hladiny cholesterolu bylo příčinou tohoto onemocnění u starších osob.

Hladina HDL - "dobrého" a LDL - "špatného" cholesterolu je vyšetřována ve stadiu diagnózy kardiovaskulárního systému. Součástí metabolismu lipidů jsou také tři glyceridy. Normální obsah v krevní plazmě je od 0,41 do 1,8 mmol / l.

Analýza moči

U ischemické choroby srdeční a chronického srdečního selhání je v moči detekován protein. Kromě toho analýza detekuje hyalinové válce. Při doprovodném diabetu mellitus dochází k zápachu acetonu vylučovaného tekutinou.

Pro onemocnění srdce a cév v první fázi se používají dostupné metody vyšetření - elektrokardiogram a ultrazvuk. Laboratorní testy jsou nezbytné ve fázi stanovení diagnózy a monitorování léčby. Kontrastní angiografie je klíčová pro prognózu onemocnění. Tato metoda indikuje, zda je nutná operace, určuje množství léčby.