Léčba hypertenze

Pokud se často zvyšuje krevní tlak, svědčí to o vývoji kardiovaskulárního onemocnění. Léčba hypertenze by měla začít prvními dny zjištění příznaků vysokého krevního tlaku.

Co je to hypertenze? Koncept znamená trvalé zvýšení krevního tlaku během srdeční systoly (MAP) nad 140 mm Hg. Čl. a během diastoly (DBP) větší než 90 mm Hg.

To je hlavní patologický stav organismu, který vytváří všechny nezbytné podmínky pro rozvoj nepravidelností v práci srdečního svalu a neurocirikulačních dysfunkcí.

Termín “Hypertension” byl nejprve představen sovětským akademikem F.G. Langom Význam této diagnózy má obecný význam s termínem široce používaným v zahraničí, „esenciální hypertenze“ a znamená zvýšení hladiny krevního tlaku nad normální hodnoty bez jakýchkoli zjevných důvodů.

Příznaky patologie

Známky vysokého krevního tlaku často nedokážou napravit, což činí nemoc latentní hrozbou. Trvalá hypertenze se projevuje bolestmi hlavy, únavou, mačkáním v zadní části hlavy a chrámy, krvácením z nosu, nevolností.

Klasifikace arteriální hypertenze:

Pacient by měl být v sedě, s paží zvednutou na úroveň srdce v uvolněném stavu. Před měřením je vyloučen příjem kávy nebo čaje, sympatomimetika, fyzická aktivita.

Na rameno se aplikuje speciální manžeta tak, aby její dolní okraj byl 2 cm nad kloubem lokte. Manžety se liší velikostí! Lidé s obezitou potřebují měřit tlak pouze s manžetou 20 * 42 cm. nebo 16 x 38 cm.

Pomocí speciální gumové hrušky se vstřikuje vzduch, dokud pulz na radiální tepně přestane být registrován. Pak vzduch pomalu sestupuje. Pomocí fonendoskopu musíte zaregistrovat Korotkovovy tóny. Když je slyšet první tón, je záznam SAD zaznamenán a když poslední z nich je úroveň DBP. Měření se provádí dvakrát. V budoucnu je tlak určen na straně, na které bylo zaznamenáno více.

Aktivně se využívá vlastní regulace krevního tlaku, což pomáhá při vytváření dynamických změn v úrovních tlaku. Často se v kombinaci s ním doporučuje provádět a SMAD.

Smad je denní sledování krevního tlaku pacienta.

Pro tuto metodu používejte speciální přenosné zařízení s manžetou, kterou si pacient s sebou v průběhu dne nese. Přístroj neustále zaznamenává změny v arteriálním krevním tlaku v proudu. Pacientovi se doporučuje vést si deník, zaznamenávat jejich činnost a dobu, po kterou budou během sledování užívat určité léky.

Indikace pro Smad a Scada:

1. Podezřelý tlak stoupá při návštěvě lékaře (psychologický faktor);
2. Přítomnost poškození srdce, ledvin nebo jiných orgánů bez jasného zvýšení krevního tlaku;
3. Pokud krevní tlak kolísá v průběhu několika návštěv u lékaře;
4. S poklesem krevního tlaku při změně horizontální polohy na vertikální (stojící);
5. S výrazným poklesem krevního tlaku během spánku během dne;
6. S podezřením na hypertenze v noci.

Použitím výsledků sphygmogramu a naměřených hodnot tlaku na rameni můžete vypočítat úroveň centrální BP. Chcete-li začít, sbírka stížností a anamnézy života, nemoci. Poté změřte růst a tělesnou hmotnost, aby se vypočítal index tělesné hmotnosti pacienta.

Diagnostika patologie

Diagnóza arteriální hypertenze je nejdůležitějším stupněm léčby a prevence chronických onemocnění. Včasná diagnóza může pomoci pacientovi rychle normalizovat krevní tlak a vyhnout se vážným komplikacím. Je také důležité konzultovat zkušeného lékaře, který rychle zvolí optimální léčebný režim pro hypertenzi individuálně.

Nezbytné klinické a laboratorní studie:

1. Obecná analýza krve a moči;
2. Stanovení hladin cholesterolu;
3. Úroveň glomerulární filtrace a kreatinin;
4. EKG

Dodatečně předepsáno:

1. Hladina kyseliny močové a draslíku v krvi;
2. Přítomnost proteinu v moči;
3. Ultrazvuk ledvin a krevních cév, nadledvinky;
4. Množství cukru v krvi, glykemický profil;
5. Echokardioskopie (EchoCI);
6. Smad a vlastní monitorování krevního tlaku;
7. Měření rychlosti pulzní vlny v aortě;
8. Ultrazvuk ledvin a krevních cév hlavy a krku.
9. X-ray OGK;
10. Konzultace oftalmologem.

Doporučení klinické léčby

Léčba arteriální hypertenze začíná změnou životního stylu, která ovlivňuje tlakové skoky. Pacient musí změnit rozruch pro klid a radost ze života. Pacientům se doporučuje navštívit psychologa, vzít si dovolenou do práce, jít na odpočinek na povaze.

Hlavním cílem antihypertenzní terapie je snížení hladiny arteriálního krevního tlaku na cílové hodnoty. Důvěra je považována za HELL 140/90 mm. Hg

Při výběru taktiky léčby se lékař dívá na všechny dostupné rizikové faktory a komorbidity, které určují SSR. Snížení krevního tlaku se provádí ve dvou stupních, aby se zabránilo hypotenzi a kollaptoidním stavům. Na první úrovni je krevní tlak snížen o 20% z počáteční úrovně a pak dosáhne cílových hodnot.

Pokud je diagnostikována arteriální hypertenze, léčba také znamená změnu ve stravě. Je to správná výživa, která pomáhá rychle doplnit zásoby užitečných vitamínů a minerálů pro kardiovaskulární systém.

Nelékové metody boje

Člověk sám může svůj tlak snížit, stačí dodržovat základní pravidla prevence a vést aktivní životní styl.

1. Normalizace výkonu. Zvýšení množství potravin rostlinného původu, snížení množství soli na 5 g denně, omezení přísunu tukových potravin;
2. Eliminace alkoholických nápojů;
3. Doporučuje se vzdát se cigaret. Kouření negativně ovlivňuje kardiovaskulární systém;
4. Fyzická aktivita (30 minut každý druhý den, aerobní cvičení). Je vhodné nezapojit se do mocenských sportů;
5. Hubnutí v případě obezity.

Léčba drogami

Prášky na tlak by měl předepsat lékař. Vlastní léčba hypertenze je nejen neefektivní, ale může také způsobit rozvoj hypertonické krize.

Typy léků z tlaku:

1. Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu a léky blokující receptory angiotensinu-11 Příprava těchto skupin se velmi často používá při léčbě arteriální hypertenze. Jsou zvláště účinné, pokud existuje hyperfunkce systému angiotensin-aldosteron ledvin u pacienta. Někdy se při použití inhibitoru ACE může objevit efekt „úniku“, protože enzym angiotensin mění svou cestu syntézy. Tento účinek není pozorován při užívání BAP.
2. Antagonisté vápníku (AK) snižují periferní rezistenci cévních stěn, což snižuje krevní tlak.

Existují tři skupiny AK:
- dihydropyridiny (amlodipin, nifedipin);
- fenylalkylaminy (Verapamil);
- Benzothiazepiny (diltiazem).

Přípravky této řady chrání cévní stěnu před uložením trombotických mas, zabraňují vzniku aterosklerózy a poskytují ochrannou funkci pro ledviny a mozek.

Pacient může užívat 1 předepsaný lék a provádět kombinovanou léčbu (2-3 léky).

Existují jiné třídy opravných prostředků pro AG:

1. Agonisté imidazolinového receptoru (rilmenidin, moxonidin). Pozitivně ovlivňují metabolismus sacharidů v těle, přispívají k hubnutí pacienta;
2. Alfa-blokátory (prazosin). Také pozitivně ovlivňují metabolické procesy v těle. Používá se v kombinaci s jinými antihypertenzivy.
3. Inhibitory reninu (přímé). Použitý lék Aliskiren, který snižuje množství reninu v krvi a angiotensinu.

Použijte kombinaci antihypertenziv, musí mít podobné farmakokinetické vlastnosti, aby měly očekávaný účinek. Existují takové racionální kombinace léčiv: diuretika a inhibitory ACE, diuretika a ARB, inhibitory ACE a antagonisty vápníku, diuretika a antagonisty vápníku, ARB a antagonisty vápníku a další, podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Pokud pacient utrpěl infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu, doporučuje se užívat aspirin v různých dávkách. Aspirin také zabraňuje tvorbě aterosklerotických plátů na stěnách cév.

Pokud má pacient podle laboratorních údajů změnu lipidového profilu, jsou předepsány statiny.

Léčba hypertonické krize

Hypertenzní krize je náhlý nástup zvýšení krevního tlaku nad 160/120 mm Hg, doprovázený určitými klinickými projevy. Krize jsou nekomplikované a komplikované (hrozí ohrožení života pacienta).

Léčba komplikované krize probíhá v podmínkách terapeutického nebo kardiologického lůžkového oddělení. Je nutné snížit krevní tlak o 25%, ale ne ve všech případech.

Používají se následující léky:

• Vazodilatátory (nitroglycerin, nitroprusid sodný, enalaprilát);
• Beta blokátory (metoprolol);
• Látky Ganglioblokiruyuschie;
• Diuretika;
• Neuroleptika.

Nekomplikovaná krize se zastaví rychleji, používají se perorální antihypertenziva (kaptopril, klonidin, moxonidin, nifedipin atd.).

Prevence

Během období exacerbace onemocnění je důležité vyloučit ze stravy slaně kořeněné potraviny, alkohol. Dejte více času na odpočinek, vyhněte se těžké psychické a fyzické zátěži.

Léčba hypertenze je zvolena pro každého jedince. Bereme-li v úvahu režim dne a sílu pacienta, typ těla a mnoho dalších faktorů. Příjem léků se podrobně popisuje a vysvětluje ošetřující lékař. Je nesmírně důležité, aby pacient pochopil důležitost léčby a splnil všechna doporučení lékaře.

Autorem článku je Světlana Ivanov Ivanová, praktická lékařka

Arteriální hypertenze (hypertenze): příčiny, příznaky, léčba, co je nebezpečné?

Už jste někdy slyšeli o nemoci bez startu? To je arteriální hypertenze. Lidé, kteří trpí touto nemocí, si nemohou vzpomenout, kdy a jak to všechno začalo. Je to proto, že se vyvíjí zvláštním způsobem. Ale nejdřív první.

Ještě jednou o hlavní věci

Krevní tlak je krevní tlak v arteriálních cévách osoby. Existují:

• Systolický (horní) - ukazuje úroveň krevního tlaku v době kontrakce srdce.
• Diastolický (nižší) - ukazuje hladinu krevního tlaku v době relaxace srdce.

120/80 mm Hg se považuje za normální počet krevních tlaků (BP). To neznamená, že by měly být vždy takové. Indikátory mohou vzrůst nebo klesat během fyzického a emocionálního stresu, změn počasí, některých fyziologických podmínek. Taková reakce organismu je speciálně položena přírodou pro optimální využití zdrojů organismu. Je pouze nutné snížit fyzický a psycho-emocionální stres - krevní tlak, regulovaný různými systémy (endokrinní, centrální a autonomní nervy, ledviny), se vrací do normálu. Pokud je stále zvýšený krevní tlak a zůstane po dostatečně dlouhou dobu, existuje důvod vážně přemýšlet o svém zdraví.

A je to všechno o ní.

Hypertenze, hypertenze, hypertenze - trvale zvyšují krevní tlak, v důsledku čehož dochází k narušení struktury a funkce tepen a srdce. Vědci se domnívají, že změny ve výkonu i při 10 mm Hg. Zvýšit riziko vzniku vážných onemocnění. Nejvíce jde do srdce, mozku, cév a ledvin. Nazývají se „cílovými orgány“, protože se sami zasáhnou.

Moderní klasifikace arteriální hypertenze vycházejí ze dvou principů: úrovně krevního tlaku a známek poškození cílových orgánů.

Klasifikace krevního tlaku

Podle této klasifikace, kterou v roce 1999 přijala WHO, jsou tyto ukazatele klasifikovány jako „standardní“ AD:

1. Optimální - méně než 120/80 mm Hg. Čl.
2. Normální - méně než 130/85 mm Hg.
3. Normálně zvýšené - 130-139 / 85-89 mm Hg

Indikátory arteriální hypertenze jsou klasifikovány podle stupňů:

• 1 stupeň (mírná hypertenze) - 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 stupně (mírná hypertenze) - 160-179 / 100-109 mm Hg
• Stupeň 3 (těžká hypertenze) - 180 a vyšší / 110 a vyšší
• Hraniční hypertenze - 140-149 / 90 a nižší. (Znamená to epizodické zvýšení krevního tlaku následované spontánní normalizací).
• Izolovaná systolická hypertenze - 140 a vyšší / 90 a nižší. (Systolický krevní tlak se zvyšuje, ale diastolický krevní tlak zůstává normální).

Klasifikace arteriální hypertenze

Klasifikace doporučená Světovou zdravotnickou organizací a Mezinárodní společností pro hypertenzi (1993, 1996) je následující:

Etapa I - v cílových orgánech nejsou žádné změny.

Fáze II - k porušování dochází v jednom nebo několika cílových orgánech, je možná hypertenze.

Fáze III - jsou zde komplexní změny v „cílových orgánech“, zvyšuje pravděpodobnost mrtvice, poškození optického nervu, srdečního infarktu, selhání srdce a ledvin.

O primární a sekundární

Při genezi (původu) je arteriální hypertenze

1. Primární (základní) - Krevní tlak vzrůstá v nepřítomnosti zjevné příčiny.
2. Sekundární (symptomatický) - zvýšený krevní tlak je spojen se specifickým onemocněním a je jedním ze symptomů.

Arteriální hypertenze základního typu se vyskytuje v 90-95% případů. Přímá příčina primární hypertenze dosud nebyla identifikována, ale existuje mnoho faktorů, které významně zvyšují riziko jejího vývoje. Všichni jsou nám velmi dobře známí:

• Hypodynamie (sedavý způsob života);
• Obezita (u 85% lidí s velkou tělesnou hmotností je zaznamenána esenciální hypertenze);
• Dědičnost;
• Vysoký cholesterol;
• Nedostatek draslíku (hypokalemie);
• Nedostatek vitamínu D;
• Citlivost na sůl (sodík);
• Nadměrné pití;
• Kouření;
• Stres.

Co se týče sekundární arteriální hypertenze, zdroj problému v tomto případě může být identifikován, protože hypertenze je důsledkem určitých patologických stavů a ​​onemocnění spojených s určitými orgány zapojenými do regulace tlaku. Je diagnostikován u pacientů s hypertenzí v 5-10% případů.

Symptomatická hypertenze se může vyvinout z ledvinových, kardiovaskulárních, neurogenních, endokrinních a léčebných důvodů.

Chronická pyelonefritida, polycystická choroba ledvin, aterosklerotická léze renálních cév, urolitiáza, cysty, adheze, nádory mohou být příčinou renální arteriální hypertenze. Aortální ateroskleróza, insuficience aortální chlopně vyvolávají kardiovaskulární hypertenzi. Intrakraniální tlak, zánětlivá onemocnění centrálního nervového systému, polyneuritida přispívají k rozvoji neurogenní hypertenze.

Endokrinní vývoj se vyvíjí v důsledku Connova syndromu, Itsenko-Cushingovy choroby, akromegálie, hypotyreózy, hypertyreózy, hyperparatyreózy. Léčivá hypertenze spojená s příjmem nesteroidních protizánětlivých léčiv, antikoncepčních prostředků, antidepresiv, amfetaminů.

V závislosti na příčině vzniku sekundárního AH se v ukazatelích krevního tlaku pozoruje řada znaků. Například v případě onemocnění ledvin se diastolické projevy zvětšují ve větším rozsahu, v případech narušeného pohybu krve cévami dochází k systolickému vzestupu a v případě lézí orgánů endokrinního systému se arteriální hypertenze stává systolickým a diastolickým.

Plicní hypertenze

Zvýšený tlak bezohledně k lidskému tělu. Sebemenší selhání v jeho systému je plná hypertonických komplikací. Například při odpočinku v kmeni plicní tepny by tlak neměl překročit 25 mm Hg. Čl. Pokud je ukazatel vyšší, hovoříme již o hypertenzi plicního oběhu (také se nazývá plicní).

Má čtyři stupně:

• I stupeň LH - od 25 do 50 mm Hg.
• Stupeň II PH - od 51 do 75 mm Hg
• Stupeň III LH - od 76 do 110 mm Hg.
• IV stupeň LH - přes 110 mm Hg
• Stává se také primární a sekundární.

Co se týče primární plicní hypertenze, jedná se o velmi vzácné onemocnění neznámé etiologie, které se vyskytuje u 0,2% kardiálních pacientů.

Sekundární LH je výsledkem chronických plicních a srdečních problémů: akutní plicní tromboembolie a rekurentní, pokud se jedná o malé větve plicní tepny, bronchospasmy, bronchitidy, plicní trombózy, mitrální srdeční choroby, srdeční selhání levé komory, hypoventilace v obezitě atd.

Předpokládá se, že tento typ hypertenze se vyvíjí v důsledku reflexního vaskulárního spazmu jako reakce na hypoventilaci (mělké dýchání) nebo na zvýšení tlaku v systému levé síně a plicních žil. Mechanické faktory by neměly být ignorovány: tlak a uzavření cév, ztluštění jejich stěn v důsledku defektů síňového septa. Malá krevní hypertenze komplikuje procesy v pravých oblastech srdce, což je příčina selhání pravé komory.

Příznaky LH

1. Dušnost;
2. Kašel je neproduktivní;
3. Angina pectoris;
4. Mdloby;
5. Otok (periferní) na nohou.

Měla by existovat malá významná odchylka. Pokud má náhle osoba ve své horizontální poloze dušnost (například během spánku), je to s největší pravděpodobností způsobeno plicní žilní hypertenzí, protože u plicní hypertenze to zpravidla není pozorováno.

Dnes je hypertenze plicního oběhu poměrně snadno diagnostikována. Je důležité provádět účinnou léčbu základního onemocnění a teprve potom je možné normalizovat krevní tlak.

Vasorenální hypertenze

Vazorenální hypertenze - sekundární hypertenze, v důsledku nedostatečného průtoku krve do ledvin v důsledku zhoršených renálních tepen. Tento typ onemocnění je detekován v 1-5% případů u pacientů s hypertenzí.

Důvodem může být:

Stenóza renálních tepen proti ateroskleróze, provokující hypertenzi

• Ateroskleróza (v 65-75% případů vaskulární hypertenze);
• Fibromuskulární dysplazie;
• Aneuryzma renální tepny (její vyčnívání);
• Trombóza renální tepny;
• Mačkání ledvinových cév (zvenčí);
• Poranění ledvinových tepen s následnou trombózou.

Zpravidla se renovaskulární hypertenze vyvíjí bez povšimnutí a postupuje po dlouhou dobu. Vysoký krevní tlak je jedním z prvních příznaků. Hypertenze je navíc stabilní a není přístupná konzervativní léčbě. Pacienti trpí bolestmi hlavy, bolestmi v srdci, stěžují si na tinitus, těžkost v hlavě, rozmazané vidění a rychlý tep. Čím dříve bude provedena kvalitní diagnostika, tím úspěšnější bude léčba. Zajišťuje jak účinné léky, tak chirurgický zákrok s přihlédnutím k etiologii, prevalenci a lokalizaci obstrukce renálních tepen.

Diastolická hypertenze

Víme, že nižší krevní tlak (diastolický) je fixován v okamžiku, kdy se srdce uvolní. Současně je srdeční sval zásobován krví. To je důvod, proč lidé nazývají toto tlakové srdce. Vysoké nižší hodnoty zpravidla odpovídají vysokým horním, což je do jisté míry arteriální hypertenze. Stává se, že při normálním systolickém krevním tlaku je diastolický vysoký. Například 120/105. Takový krevní tlak s rozdílem mezi 15-20 jednotkami se nazývá izolovaný diastolický.

I když jsou identifikováni, věnují mu jen malou pozornost, protože jsou většinou zvyklí na systolický krevní tlak. Izolovaná diastolická hypertenze je velmi nebezpečná, protože srdce je v neustálém napětí. Narušuje průtok krve, stěny krevních cév ztrácejí svou elasticitu, která je plná tvorby krevních sraženin a změn v srdečním svalu. Vysoké míry diastolického krevního tlaku jsou často příznaky onemocnění ledvin, endokrinního systému, srdečních chorob a různých nádorů.

Pokud má člověk diastolický krevní tlak vyšší než 105 mm Hg, riziko infarktu myokardu je 5krát a hemoragická mozková mrtvice je 10krát vyšší než u lidí s normálním nižším krevním tlakem. Skvělá čísla. Proto je velmi důležité včas se poradit s lékařem a zahájit léčbu tohoto typu hypertenze. Dnes medicína poskytuje komplexní příjem léků, protože zázračná pilulka pro toto onemocnění dosud nebyla vynalezena.

Svět dětství pod tlakem

Bohužel, hypertenze je nyní dětskou nemocí. Jeho prevalence je podle různých zdrojů 3 až 25%. Je-li v prvních letech života vzácná hypertenze, pak se ukazatele dospívajících liší jen málo od dospělých. Nejčastěji se jedná o sekundární arteriální hypertenzi, signalizující selhání v dětském organismu. Je třeba poznamenat, že převažují patologické stavy ledvin.

Pokud dítě nemá žádné nemoci, které vyvolávají symptomatickou hypertenzi, pak považuji arteriální hypertenzi za nezbytnou. Jeho etiologie je primárně spojena s dědičností.

Rizikové faktory jsou také:

1. Osobní charakteristiky dítěte (nedůvěra, úzkost, strach, tendence k depresi);
2. Konstantní psycho-emocionální stres (konflikty ve škole, v rodině);
3. Vlastnosti metabolických procesů těla;
4. Zvýšená tělesná hmotnost;
5. Hypodynamie;
6. Kouření;
7. Stav životního prostředí.

Pokud je léčba zahájena včas, pak primární hypertenze končí absolutním zotavením.

Rodiče by měli věnovat zvýšenou pozornost dětem. Po dlouhou dobu hypertenze nemusí být cítit. Jakákoli stížnost dítěte na fyzickou kondici, zobrazení indispozice by neměla zůstat nepovšimnuta. Je velmi důležité čas od času měřit krevní tlak. Za normální se považují tyto ukazatele:

• Novorozenci - 60-96 / 40-50mm Hg;
• 1 rok - 90-112 / 50-74 mm Hg;
• 2-3 roky - 100-112 / 60-74 mm Hg;
• 3-5 let - 100-116 / 60-76 mm Hg;
• 6-9 let - 100-122 / 60-78 mm Hg;
• 10-12 let - 100-126 / 70-82 mm Hg;
• 13-15 let - 110-136 / 70-86 mm Hg

Pokud se krevní tlak odchyluje od normy, je nutné se poradit s kardiologem. Určitě předepíše komplexní vyšetření, poskytne potřebné rady o dietě, neléčebné léčbě, aby se v budoucnu zabránilo vážným onemocněním.

První zvony

Promluvme si o běžných příznacích hypertenze. Mnozí velmi často ospravedlňují svou indispozici únavou a tělo už dává plné signály, aby lidé konečně věnovali pozornost svému zdraví. Dennodenně vede hypertenze systematickým ničením lidského těla k vážným komplikacím a vážným následkům. Náhlý srdeční infarkt nebo nečekaná mrtvice je, bohužel, smutný vzor. Undiagnosed arteriální hypertenze může "tiše zabít" člověka.

Čísla níže vás zajímají. Pro osoby s vysokým krevním tlakem:

Cévní léze nohou se vyskytují 2krát častěji.

Tahy se vyskytují 7krát častěji.

Proto je velmi důležité navštívit lékaře, pokud se vás týká:

1. Časté bolesti hlavy;
2. Závratě;
3. Pulzující pocity v hlavě;
4. "Mouchy" v očích a hluk v uších;
5. Tachykardie (bušení srdce);
6. Bolest v srdci;
7. Nevolnost a slabost;
8. Opuch končetin a ranní opuch tváře;
9. Necitlivost končetin;
10. Nevysvětlitelná úzkost;
11. Podrážděnost, tvrdohlavost, házení z jednoho extrému do druhého.

Mimochodem, s ohledem na poslední bod, hypertenze, opravdu, zanechává otisk na lidskou psychiku. Tam je dokonce zvláštní lékařský termín “hypertonic v přírodě”, tak jestliže osoba náhle stane se obtížná komunikovat, nesnažte se měnit to k lepšímu. Důvodem je nemoc, kterou je třeba léčit.

Je třeba mít na paměti, že hypertenze, které není věnována náležitá pozornost, může život mnohem kratší.

Jak žít dál a déle?

Je nutné zahájit léčbu arteriální hypertenze se změnami v životním stylu a v neléčebné terapii. (Výjimkou je syndrom sekundární hypertenze. V takových případech je také předepsána léčba onemocnění, jehož symptomem je hypertenze).

Nyní je třeba poznamenat jednu významnou nuance. Všechny aspekty neléčebné terapie, které budou diskutovány dále, se týkají sekundární prevence arteriální hypertenze. Doporučuje se u pacientů, u nichž již byla diagnostikována hypertenze, aby se zabránilo výskytu komplikací. Nemáte-li žádnou touhu připojit se k řadám pacientů s arteriální hypertenzí, pak stačí udělat primární prevenci, která zahrnuje prevenci této zákeřné nemoci a zahrnuje všechny stejné přístupy ne-lékové terapie.

Denní mírná fyzická aktivita

Je prokázáno, že pravidelné cvičení snižuje systolický a diastolický krevní tlak o 5-10 mm Hg. Čl. Pokuste se studovat alespoň třikrát týdně po dobu 30-45 minut. Nejde o vyčerpávající cvičení. Můžete chodit, plavat v rybníku nebo bazénu, jezdit na kole nebo dokonce jen pracovat v zahradě ve svém volném čase. Tyto příjemné aktivity podporují kardiovaskulární systém, stimulují metabolické procesy a pomáhají snižovat hladinu cholesterolu.

Příznivý režim práce a odpočinku

Velmi často lékaři doporučují střídavou fyzickou aktivitu s obdobími relaxace a relaxace. Čtení vaší oblíbené literatury, poslech příjemné hudby, extra denní spánek může přinést mnoho výhod. Pokud je režim pozorován, dochází k normalizaci funkcí nervového systému a cévním reakcím.

Odvykání od kouření a alkoholu

Z nějakého důvodu, příklad chudého koně, který je zabit kapkou nikotinu, dělá velmi nemnoho lidí se ocitne od dalšího šluku. Ale tato vášeň skutečně ničí tělo. Z nikotinu začíná srdce bít v zrychleném rytmu, který vede k křeči cév. To značně komplikuje práci vitálního orgánu. Kuřáci jsou dvakrát častěji umíráni na kardiovaskulární problémy. Tato závislost významně zvyšuje riziko aterosklerózy. I když se krevní tlak vrátí do normálu, lidé, kteří i nadále kouří, mají stále zvýšené riziko koronárních srdečních onemocnění. To, že se s tímto zvykem spojíte, je nutností!

Měli byste přehodnotit jejich postoj k alkoholu. Tam je "uklidňující" pohled, že jeho příjem rozšiřuje cévy. Vskutku, na krátkou dobu se to stane, ale pak nastane jejich dlouhý křeč. Tato "hra cév" pro expanzi - zúžení významně komplikuje práci ledvin. Začnou filtrovat a čistit krev horší ze škodlivých produktů metabolismu. Myslíš, že to stojí za to riskovat své zdraví?

Normalizace hmotnosti

Musíte ho následovat! Vědci prokázali úzký vztah mezi zvýšeným krevním tlakem a nadváhou. Ukazuje se, že se ztrátou 5 kg se systolický krevní tlak snižuje o 5,4 mm Hg. A diastolický - 2,4 mm Hg. Čl. Mělo by omezit používání solí, tuků a snadno stravitelných sacharidů. Strava by měla být více rostlinných a mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku.

Normalizujte váhu dvěma způsoby:

1. Snižte příjem kalorií;
2. Zvýšení nákladů na energii.

Je-li nefarmakologická léčba neúčinná, je doplněna lékovou terapií.

Je to důležité! Podle výsledků předběžné diagnózy může lék předepsat pouze lékař, který pomůže snížit tlak a příznivě ovlivní rizikové faktory. Lékařský princip Nolinocere („neubližuj“) je také relevantní pro ty, kteří se snaží zapojit do farmakologické iniciativy.

Léčba hypertenze

Diuretika (diuretika)

Diuretika doporučená pro hypertenzi zahrnují:

• Hypothiazid;
• Indapamid;
• Indapamid retard;
• Xypamid;
• Triamteren.

Tyto léky se ukázaly být vysoce účinnými léky, které mají pozitivní vliv na kardiovaskulární systém a jsou pacienty snadno snášeny. Nejčastěji se s nimi začíná léčit hypertenze za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace ve formě diabetes mellitus a dny.

Zvyšují množství moči vylučované tělem, které odstraňuje přebytečnou vodu a sodík. Diuretika jsou často předepisována v kombinaci s jinými léky, které snižují krevní tlak.

Alfa blokátory

• Joxazosin;
• Prazosin;
• Terazosin.

Léky mají vysoký stupeň snášenlivosti. Mají příznivý vliv na lipidový profil krevní plazmy, neovlivňují hladinu cukru v krvi, snižují krevní tlak bez významného zvýšení srdeční frekvence, ale mají jeden velmi významný vedlejší účinek. Takzvaný účinek první dávky, kdy jsou možné závratě a ztráta vědomí při přechodu z horizontální polohy na vertikální. Aby se zabránilo ortostatické hypotenzi (to je to, co je tento stav nazýván) při prvním užívání alfa-blokátorů, diuretika by měla být nejprve zrušena, vezměte lék v minimální dávce a zkuste to udělat před spaním.

Beta blokátory

• Atenolol;
• Betaxolol;
• Bisoprolol;
• Karvedilol;
• Metoprolol;
• Nadolol;

Všechny tyto léky jsou vysoce účinné a bezpečné. Blokují vliv nervového systému na srdce a snižují frekvenci jeho kontrakcí. V důsledku toho se srdeční rytmus zpomaluje, začíná pracovat hospodárněji, krevní tlak se snižuje.

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE)

• Captopril;
• Perindopril;
• Ramipril;
• Trandolapril;
• Fozinopril;
• Enalapril

Tyto léky mají vysoký stupeň účinnosti. Pacienti je dobře snášejí. Inhibitory ACE zabraňují tvorbě angiotensinu II, hormonu, který způsobuje vazokonstrikci. Díky tomu se rozšiřují periferní krevní cévy, srdce se stává světlejší a krevní tlak se snižuje. Při užívání těchto léků snižuje riziko nefropatie na pozadí diabetes mellitus, morfhofunkčních změn a také smrti u lidí trpících srdečním selháním.

Antagonisté angiotensinu II

• Valsartan;
• Irbesartan;
• Candesartan;
• Losartan.

Tato skupina léčiv je zaměřena na blokování výše uvedeného angiotensinu II. Jsou předepsány v případech, kdy není možné léčit inhibitorem angiotensin konvertujícího enzymu, protože léčiva mají podobné vlastnosti. Rovněž neutralizují účinek angiotensinu II na krevní cévy, podporují jejich expanzi a snižují krevní tlak. Stojí za zmínku, že tyto léky v některých případech převyšují účinnost ACE inhibitorů.

Antagonisté vápníku

• Verapamil;
• Diltiazem;
• Nifedipin;
• Norvask;
• Plendil.

Všechny léky v této skupině rozšiřují cévy, zvyšují jejich průměr, zabraňují rozvoji mrtvice. Pacienti jsou velmi efektivní a snadno tolerovatelní. Mají široký rozsah pozitivních vlastností s malým seznamem kontraindikací, což umožňuje jejich aktivní využití při léčbě hypertenze u pacientů různých klinických kategorií a věkových skupin. V léčbě hypertenze jsou v kombinační terapii nejvíce žádáni antagonisté vápníku.

V případě arteriální hypertenze je třeba striktně sledovat nefarmakologické léčebné metody, denně užívat antihypertenziva a měřit krevní tlak.

Žádná „úleva“ v terapii: jakmile tlak znovu dosáhne zvýšené hladiny, cílové orgány budou opět zranitelné a riziko srdečního infarktu a mrtvice se zvýší. Léčba není omezena na jeden průběh. Jedná se o dlouhý a postupný proces, takže musíte být trpěliví a přísně dodržovat doporučení odborníků, pak svět začne znovu hrát s jasnými barvami a bude naplněn novými zvuky potvrzujícími život.

Co je arteriální hypertenze - rysy patologie, příčiny, léčba

Pokud má člověk dlouhodobý nárůst tlaku, mluvíme o hypertenzi. Arteriální hypertenze je často diagnostikovanou patologií kardiovaskulárního systému, která je doprovázena prodlouženým zvýšením tlaku. U tohoto onemocnění se může tlak systémové cirkulace zvýšit nad 140/90 mmHg. Čl. Pro sběr dat použijte Smad (denní monitorování krevního tlaku) nebo konvenční monitory krevního tlaku, které lze použít doma.

Příčiny AH

Musíte vědět, co provokovala hypertenze, co to je, jaké jsou možné symptomy a léčba, protože tato patologie způsobuje vznik komplikací z ledvin, srdce, mozku. Jeho vývoj může způsobit ztrátu zraku.

Důvodem pro rozvoj uvažované choroby je porucha v centrech regulace krevního tlaku. Vyskytuje se také v přítomnosti patologií vnitřních orgánů, systémů. Lékaři nejsou schopni stanovit hlavní příčinu onemocnění v 90% případů. Tato forma onemocnění se nazývá primární (základní). U 3-4% lidí se onemocnění vyvíjí na pozadí onemocnění ledvin, v rozmezí 0,1–0,3% na pozadí endokrinních patologií.

V ohrožení jsou lidé, kteří jsou často vystaveni stresu, léky. Hemodynamické, neurologické faktory ovlivňují vývoj onemocnění.

Vědcům se podařilo identifikovat řadu faktorů, které předurčují vývoj onemocnění:

• genderová identita;
• hypodynamie (nízká pohyblivost);
• dědičnost;
• věk (u mužů nad 55 let, u žen starších 60 let);
• psycho-emocionální stres;
• vedlejší účinky léků;
• diabetes mellitus;
• kouření;
• vysoký příjem soli;
• adrenální nádor;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• onemocnění ledvin;
• pracovní rizika;
• zneužívání alkoholu.

Tato choroba je fixována u 20 - 30% dospělé populace. S přibývajícím věkem se zvyšuje výskyt onemocnění. Ve věku 60–65 let zažilo tento problém přibližně 50–65% lidí. Až 40 let se patologie vyskytuje častěji u mužů, u žen se onemocnění vyvíjí častěji po 40 letech.

Kódy ICD-10

Každý typ hypertenze má svůj vlastní kód:

• Esenciální hypertenze (110).
• Hypertenzní onemocnění srdce (GB) (111).
• Hypertenze + primární poškození srdce + srdeční selhání (111,0).
• GB + převažující léze srdce bez srdečního selhání (111,9).
• GB + primární poškození ledvin (112).
• GB + primární poškození ledvin + selhání ledvin (112,0).
• GB + převažující poškození ledvin bez selhání ledvin (112,9).
• GB + převažující léze srdce, ledvin (113).
• GB + převažující léze srdce, ledviny + městnavé srdeční selhání (113,0).
• GB + primární poškození ledvin + selhání ledvin (113.1).
• GB + převažující poškození srdce, ledvin + selhání srdce a ledvin (113.2);
• GB nespecifikovaná + převažující léze srdce, ledvin (113,9).
• Sekundární hypertenze (SH) - 115.
• Renovaskulární hypertenze (115,0).
• HS ve vztahu k jinému poškození ledvin (115.1).
• VT pro endokrinní onemocnění (115.2).
• Další SH (115.8).
• VG nespecifikováno (115.9).

Vývoj patologie u dětí

U dětí se hypertenze vyvíjí méně často než u dospělých. Tato patologie byla pozorována u 1 - 18% dětí, adolescentů. Příčiny onemocnění závisí na věku dítěte. Nejčastějším faktorem je selhání ledvin.

Zřídkakdy vzrůstá tlak, když se užívá nekontrolovaná léčba, skupina adrenomimetik (naftyzinum, salbutamol).

Rizikové faktory pro rozvoj onemocnění u dětí jsou:

• psycho-emocionální stres (konstantní), konflikty ve škole, doma;
• rysy dítěte jako osoby (podezření, úzkost, tendence k depresi, zvláštní reakce na stres);
• velká tělesná hmotnost;
• nadměrný příjem soli;
• příznaky metabolismu (nízká tolerance glukózy, hyperurikémie, nerovnováha frakcí cholesterolu).

Prevence u dětí by měla být prováděna na různých úrovních:

Prevenci představuje organizace zdravého životního stylu, korekce zjištěných rizikových faktorů.

Klasifikace

Hypertenze je klasifikována podle různých faktorů.

Vzhledem k původu patologie existují tyto typy:

• esenciální arteriální hypertenze (primární). Přesná příčina vývoje je obtížné určit kvůli absenci viditelných předpokladů;
• symptomatická (sekundární). Zvýšení tlaku je považováno za důsledek vývoje určité choroby a je jedním z jejích příznaků. V závislosti na příčině vývoje je sekundární typ onemocnění rozdělen na následující typy: endokrinní, renální, lékové, hemodynamické, neurogenní.

Pokud vezmeme v úvahu úroveň krevního tlaku, patologie je rozdělena do následujících typů:

• hranicí. Tlak se periodicky zvyšuje na 140 - 149/90, pak se snižuje, normalizuje;
• systolický izolovaný. Dochází k nárůstu horního indexu (dosahuje 140 a výše). Dno zůstává v rozsahu 90 a méně.

Vzhledem k povaze patologie odborníci identifikovali následující typy:

• přechodné. Pacient občas zvyšuje krevní tlak. Tato podmínka může trvat hodiny, dny. Tlak se vrátí do normálu bez použití léků;
• labilní To se projevuje v počáteční fázi vývoje patologie. Tato podmínka je považována za hraniční, protože tlakové rázy jsou zanedbatelné, nestabilní. Tlak se obvykle normalizuje sám;
• stabilní arteriální hypertenze. Zvýšený tlak je perzistentní, pro jeho snížení je nutná podpůrná léčba;
• krizovy. Periodické hypertenzní krize jsou charakteristické;
• maligní. Tlak stoupá na vážné ukazatele, rychle se vyvíjí hypertenze, což způsobuje těžké komplikace. Smrt je možná.

Existuje také mezinárodní klasifikace onemocnění, vyvinutá v závislosti na stupni hypertenze:

• Stupeň 1 (mírný). Vyznačuje se zvýšením krevního tlaku (140 - 159/90 - 99 mm Hg.), Ale tkáně cílových orgánů nejsou ovlivněny (srdce, ledviny, mozek).
• Fáze 2 se nazývá střední (160–170 na 100–109 mm Hg). Vyznačuje se poškozením tkání cílových orgánů, což se projevuje angiopatií cév sítnice, zvýšením levé komory, výrazným zvýšením kreatininu a tvorbou aterosklerotických plaků uvnitř tepen. Pacient potřebuje odpočinek, hospitalizaci, medikační terapii.
• Stupeň 3 se nazývá těžké (180 až 110 mm Hg. Umění a výše). Lékaři fixují známky poškození cílových orgánů, pacient má ischemické záchvaty, mrtvice, příznaky krvácení v mozku, selhání ledvin. Onemocnění se vyskytuje s těžkými komplikacemi.

Příznaky

Symptomy arteriální hypertenze v počátečních stadiích je obtížné odhalit, takže léčba je zahájena již v případech, kdy je nemoc zanedbána. Nemoc je téměř asymptomatická. Dokonce i ti lidé, kteří vedou aktivní životní styl, cítí slabost, závratě. Vývoj onemocnění je doprovázen nevratným poškozením vnitřních orgánů, které jsou zvláště citlivé na zvyšující se tlak.

Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

• dušnost;
• bušení srdce;
• zarudnutí pokožky obličeje;
• závratě;
• nadměrné pocení;
• otoky končetin;
• migrénu;
• tinnitus;
• nevolnost, zvracení.

Obvykle projev těchto příznaků nezpůsobuje u lidí velké obavy. Arteriální hypertenze přitahuje pozornost až po patologických změnách ve vnitřních orgánech.

Vývoj arteriální hypertenze se projevuje specifickými bolestmi srdce:

• jsou soustředěny v horní oblasti srdce;
• trvá několik minut - hodin;
• může se objevit i v klidu;
• Nelze zastavit bolest nitroglycerinem.

Dyspnea v hypertenzi obvykle nastane po cvičení. Pak tento příznak vadí pacientovi i v klidném stavu. Tento příznak indikuje přítomnost lézí v srdci pacienta, srdeční selhání.

Někteří pacienti si stěžují na snížené vidění. Jejich příznaky jsou:

• rozmazané vidění;
• blikání.

Tyto příznaky se objevují, když se mění krevní zásobení sítnice. Vzhledem k vážnému poškození orgánů zraku má pacient dvojité vidění, někdy je pozorována ztráta zraku.

Mnoho pacientů s hypertenzí si stěžuje na:

• špatný spánek;
• pocit těžkosti, zastaralé hlavy;
• bolesti hlavy (ráno);
• podrážděnost;
• snížený výkon;
• syndrom bolesti v hrudníku.

Riziková skupina

Pro rozvoj arteriální hypertenze jsou celkem 4 rizikové skupiny:

1. Skupina s nízkým rizikem. Existují muži, ženy mladší 55 let, kteří trpí arteriální hypertenzí prvního stupně (pokud rizikové faktory, poškození cílových orgánů, kardiovaskulární onemocnění chybí). Pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních komplikací v příštích 10 letech je nižší než 15%.
2. Střední riziková skupina. Existují pacienti se širokým tlakem. Rizikovými faktory jsou: kouření, rodinná anamnéza časného CVD onemocnění, věk (muži nad 55 let, ženy starší 65 let), cholesterol vyšší než 6,5 mmol / l. Pravděpodobnost výskytu kardiovaskulárních komplikací po dobu 10 let je 15–20%.
3. Skupina s vysokým rizikem. V ní lidé s postiženými cílovými orgány (proteinurie, hypertrofie levé komory, fokální zúžení sítnicových tepen). Pravděpodobnost výskytu kardiovaskulárních komplikací je o 10 let vyšší než 20%.
4. Velmi vysoká riziková skupina. Existují starší lidé s přidruženými chorobami (angina pectoris, revaskularizační chirurgie, mozková mrtvice, srdeční selhání, chronické selhání ledvin, retinopatie 3–4 stupně, onemocnění periferních cév). Pravděpodobnost výskytu kardiovaskulárních komplikací je o 10 let vyšší než 30%.

Diagnostika

Diagnostika hypertenze je provedení následujících studií:

• Historie sbírání. Lékař potřebuje informace o minulých onemocněních, o přítomnosti srdečních patologií, hypertenzi u příbuzných;
• Měření tlaku pomocí tonometru (elektronického, mechanického);
• Fyzikální vyšetření. Je reprezentován nasloucháním tónům srdce přes fonendoskop;
• Biochemická analýza krve. Je třeba stanovit hladinu draslíku, cholesterolu, glukózy, lipoproteinů, kreatininu;
• Elektrokardiogram. Tato výzkumná metoda opravuje selhání v srdečním rytmu, zobrazuje ji v grafické podobě na pásku;
• Studium hormonů štítné žlázy. Analýza ukazuje odchylku od normálního hormonálního složení krve;
• Studium fundusu. Tato diagnóza je nutná k detekci změn, které vyvolávají zvýšený krevní tlak;
• Echokardiografie. Díky ultrazvukové diagnóze srdce se měří tloušťka stěn komor a zkoumá se stav srdečních chlopní. Zvýšení levé komory indikuje rozvoj arteriální hypertenze;
• Arteriografie Díky rentgenové metodě lékaři zkoumají stěny tepen, zkoumají jejich lumen;
• Ultrazvuk štítné žlázy, cévy, ledviny, nadledvinky. Diagnóza je nutná pro včasné zjištění různých odchylek od normy;
• Dopplerometrie. Diagnostika pomocí ultrazvuku je potřebná k popisu průtoku krve uvnitř karotických tepen, mozkových cév.

Léčba

Léčbu arteriální hypertenze je nutné zahájit ihned po zjištění. Tato patologie negativně ovlivňuje fungování mnoha tělesných systémů. Aby se zabránilo vážným komplikacím, rozvoji onemocnění vnitřních orgánů, je nutné normalizovat krevní tlak. První pomoc, léčba patologie se provádí následujícími způsoby:

Vlastnosti non-drogová terapie

Tento způsob léčby hypertenze pomáhá normalizovat krevní tlak u 60% pacientů. Standardně se skládá z následujících terapeutických opatření:

• snížení hmotnosti;
• dieta Její podstata spočívá v omezení tuků, soli, sacharidů, přísunu většího množství výrobků obsahujících draslík, hořčík, vápník;
• odstranění alkoholu, tabáku;
• aktivní životní styl. Uvítací mírné cvičení;
• použití sedativ (rostlinného původu).

Není-li po neléčebné terapii žádný pozitivní účinek, neexistuje léčba.

Léčba léky

Léčba užíváním drog se provádí s ohledem na důležité nuance:

• Zahajte léčbu malými dávkami.
• Náhrada léků navzájem v nepřítomnosti terapeutického účinku.
• Použití dlouhodobě působících léků.
• Optimální kombinace léků.
• Trvalá terapie.
• Snížení dávky, počet léků s účinnou kontrolou tlaku za rok.

V léčbě hypertenze lékaři předepisují léky v následujících skupinách:

• antagonisty vápníku. Přispět k uvolnění cév;
• ACE inhibitory. Změnit poměr sloučenin ve prospěch vazodilatačních biologicky aktivních látek;
• betablokátory. Blokují účinek beta-nervových receptorů na kardiovaskulární systém, v důsledku čehož srdeční frekvence ustupuje, objem krve emitovaný srdečním svalem se během minuty snižuje, účinek některých hormonů se snižuje;
• alfa blokátory. Přispět ke snížení, uvolnění arteriol;
• diuretika, diuretika. Zvýšení vylučování soli, vody ledvinami, uvolnění cév;
• agonisty imidazolinového receptoru. Odstraňte cévní křeče;
• statiny;
• sartany. Zabránit zúžení krevních cév, usnadnit vylučování soli, vody.

Napájení

U hypertenze je důležité změnit způsob života, upravit dietu. Pacient by měl konzumovat více přírodních produktů. Je žádoucí vyloučit přísady konzervačních přísad. Pacientovo menu by mělo obsahovat spoustu zeleniny, čerstvého ovoce. Ve stravě by mělo být hodně vlákniny. Je nutné snížit hladinu cholesterolu v krvi, zabránit absorpci této látky.

Musí být přítomny nenasycené tuky:

• olivový olej;
• lněný olej;
• červené ryby.

Pokud má pacient nadváhu, potřebuje snížit kalorickou hodnotu denně na 1200 - 1800 kcal.

Pacient s arteriální hypertenzí by měl být vyloučen z nabídky:

• margarín;
• máslo;
• pečivo;
• tučné maso, ryby, sádlo, uzené maso;
• Konzervy, klobásy;
• alkohol;
• kořeněná jídla;
• cukrovinky;
• mastné, slané potraviny;
• čaj, káva;
• marinády, omáčky, majonéza.

Prognóza zotavení

Důležité: Prognóza zotavení obvykle závisí na tlaku. Vysoká čísla jsou nebezpečná kvůli silným změnám uvnitř cév, vnitřních orgánů. Pokud budete postupovat podle pokynů lékaře, prognóza zotavení bude příznivá.

Pokud mají pacienti s arteriální hypertenzí zúžení arteriol, exsudáty typu mraků, retinoskleróza, retinopatie 3. stupně a adekvátní léčba není prováděna, je roční míra přežití pouze 10%. Přítomnost těchto patologií a retinopatie 4. stupně snižuje roční přežití na 5%.

Komplikace

Riziko hypertenze je pravděpodobnost závažných komplikací. Tato patologie je dlouhodobě asymptomatická. První příznaky nemoci se mohou objevit po postižení životně důležitých orgánů.

Nejčastěji umírají pacienti s arteriální hypertenzí v raném věku. Hlavní příčinou smrti je poškození srdce. Také považován za časté mrtvice, selhání ledvin.

Na straně cév se vyvíjejí následující komplikace:

• záchvat anginy pectoris;
• zvýšení velikosti srdečního svalu;
• infarkt;
• abnormalita v práci srdce (progresivní);
• aneuryzma aorty (exfoliační);
• přerušovaná klaudikace.

V oblasti ledvin dochází k následujícím patologickým změnám:

• nefroskleróza;
• porucha těla.

Aktivita mozku je narušena, což je vyjádřeno v:

• tahy;
• snížení vizuální funkce;
• přechodný ischemický záchvat;
• neurologické poruchy;
• dyscirkulační encefalopatie.

Pokud má pacient uvedené patologické stavy, provádí se další léčba s cílem udržet životně důležitou činnost osoby. Všechny změny jsou již nevratné. Pokud neprovádíte adekvátní léčbu, onemocnění může být fatální.

Prevence

Vyhněte se rozvoji hypertenze může být. K tomu je třeba dodržovat základní pravidla primární prevence. Lékaři také vyvinuli pravidla sekundární prevence zaměřená na prevenci komplikací u těch, kteří již trpí arteriální hypertenzí.

Primární profylaxe zahrnuje následující opatření:

• omezení příjmu rychlých sacharidů, kořeněných, kořeněných potravin, živočišných tuků;
• snížený příjem soli;
• snížena na minimální dávku konzumace alkoholu;
• uvádění do stravy z čerstvé zeleniny, ovoce, výrobků obsahujících nenasycené tuky;
• vyloučení stresových situací;
• vyrovnávání odpočinku, práce;
• vzdání se špatných návyků (drogy, tabák);
• zvýšení fyzické aktivity.

Sekundární prevenci představují následující body:

• dodržování pokynů ošetřujícího lékaře;
• užívání všech léků předepsaných odborníkem v uvedené dávce;
• kontrola krevního tlaku (systematické). Je nutné měřit tlak dvakrát denně (ráno, večer);
• úbytek hmotnosti;
• odstranění zcela špatných návyků;
• provádění fyzické aktivity denně po dobu 30 minut.