Hlavní

Dystonie

Výživa po stentování srdečních cév

Stentování cév, zejména koronárních tepen, je důležitá operace, která pomáhá zmírnit stav pacienta. Pomáhá vyhnout se vážným komplikacím, pomáhá obnovit průtok krve.

Rozhodnutí o chirurgickém zákroku provádí lékař, ale ne každý si to může dovolit kvůli značným nákladům.

Musíte se snažit o to, jinak to může stát život. Operace bude samozřejmě prospěšná pouze tehdy, pokud budete dodržovat dietu a fyzickou aktivitu v období rehabilitace. Je velmi důležité sledovat stav těla, pak uvidíte dobrý výsledek.

Význam

Životní styl a moderní ekologie silně ovlivňují zdraví a vedou k narušení různých orgánů a systémů. Nejdříve jsou postiženy srdce a cévy. Stenting pomáhá normalizovat krevní oběh. Tato operace se začala provádět v roce 1993. Vzhledem k rostoucímu počtu lidí se srdečními chorobami to byl skutečný objev.

Statistiky říkají, že dřívější věk pacientů s podobnými problémy byl asi 50 let. Dnes klesá a stále více takových nemocí se vyskytuje u mladých lidí.

Důvodem je ekologie, pracovní podmínky, životní úroveň a genetická predispozice. Je nutné pochopit, jak důležité je provádět stentování podle pokynů lékaře a jak po této operaci žít.

Srdce je hlavním orgánem. Tím je zajištěn krevní oběh. Pokud to funguje špatně, tkáně již nedostávají nezbytné prvky, což vede k rozvoji různých onemocnění. Pro zásobování tělních složek potřebnými živinami a kyslíkem je nutná rozsáhlá síť koronárních tepen a jejich správné fungování.

Pokud se v tepnách objeví negativní změny, krevní zásobení srdce se zhoršuje - vznikají nebezpečná onemocnění. Konstrikce koronárních cév, která má za následek poškození myokardu a koronární onemocnění, se stala častým výskytem.

Odborníci dlouhodobě prováděli operace založené na úplném chirurgickém zákroku. To ne vždy přineslo očekávané přínosy. Po těchto procedurách byla dlouhá doba zotavení.

Metody nízkého dopadu byly vynalezeny, aby se zabránilo závažné operaci. Jedním z nich je koronární stenting.

Vypadá to jako stent pro plavidla

Mnoho pacientů má silný strach z takové operace. Je důležité, aby lidé pochopili, že pokud lékař doporučí stentování, je to jediný způsob, jak zachránit životy a vyhnout se komplikacím.

Stent je tenká trubka sestávající z kovových buněk. Pomocí katétru se zavede do poškozené cévy, nafoukne se speciálním balónkem a vtlačí se do arteriálních stěn, čímž se od sebe oddělí. To přispívá k obnovení průtoku krve tepnou.

Obvykle je operace prováděna v lokální anestézii, protože v místě, kde je zaveden katétr a stent, se provede propíchnutí. Anestézie necítí bolest, takže se nemusíte bát. Osobě se podávají sedativa. Necítí bolest během operace také proto, že vnitřní arteriální stěny nemají nervová zakončení.

Na videu můžete vidět postup stentování, modelovaný ve 3D.

Komplikace

Mnozí se obávají výskytu komplikací po operaci, ale riziko jejich vývoje bez zákroku se několikrát zvyšuje. Vzhledem k tomu, že operace je méně traumatická, následky po ní jsou minimální. Ve vzácných případech se mohou vyskytnout některé komplikace:

  • porušení integrity tkáně během operace a otevření krvácení;
  • problémy s ledvinami;
  • hematomy v oblasti vpichu;

Méně často může dojít k zablokování tepny. Je třeba mít na paměti, že po stentování je pacient pod neustálým dohledem, proto v případě nouze budou přijata nezbytná opatření. V případě obstrukce tepen se provádí urgentní operace.

Aby se snížilo riziko komplikací na minimum, je nutné dodržovat všechna opatření po operaci, kterou lékař řekne. Období rehabilitace je velmi důležité, zahrnuje několik důležitých bodů a dietu.

Rehabilitace

Předtím, než člověk identifikuje vážné problémy s cévami, často vede ke špatnému životnímu stylu. Pohybuje se hodně nebo trochu, kouří, pije alkohol, zažívá častý stres a jí produkty, které zhoršují jeho stav.

Po operaci musíte tyto návyky změnit a začít žít od nuly.

  1. Po operaci musí pacient dodržet přísný odpočinek. V této době je prováděna zvláště pečlivá kontrola, která vám umožní vidět účinky zákroku.
  2. Po propuštění musí pacient zajistit mír. Je důležité vyhnout se fyzické aktivitě. Nemůžete si vzít horkou sprchu nebo vanu. Není třeba riskovat nebezpečné situace, dokud není stav normalizován, neměli byste se dostat za volant. Skutečnost, že byste se měli vyhnout nákladům, neznamená, že se nemůžete vůbec pohybovat. Pohyby jsou užitečné, ale s mírou. Je nutné chodit v klidném kroku chůze, ale nejdříve by měly být vzdálenosti malé.
  3. Je důležité užívat speciální léky předepsané lékařem.

Stenting odstraňuje účinky ischémie, ale příčina, která způsobila aterosklerózu a zúžení cévy zůstává. To znamená, že rizikové faktory přetrvávají. Rehabilitace předpokládá, že je nutné provést řadu postupů, a to i při dobrém zdravotním stavu. Nemůžete přestat užívat předepsané léky nebo nezávisle měnit dávkování.

Pacienti chtějí rychle vstoupit do rytmu života, který je jim znám, ale neměli byste spěchat. Stenting je seriózní postup, který vyžaduje dodržování specifického harmonogramu.

Je důležité, aby se zabránilo zvýšení krevního tlaku, ale pokud se to stane, musíte vzít předepsané léky, aby se zabránilo rozvoji srdečního infarktu. Pokud byl stenting proveden osobě, která má diabetes, potřebuje užívat léky, které snižují hladinu cukru v krvi.

Po určité době může pacient provést některá cvičení. Je důležité dodržovat několik pravidel.

  1. Gymnastika se provádí každý den po dobu nejméně 30 minut. To pomůže udržet správnou hmotnost, posílit svalovou tkáň a normalizovat tlak.
  2. Cvičení musí být prováděno po období rehabilitace.

Velmi důležitým bodem, na který nelze po operaci zapomenout, je strava. Správná výživa je klíčem k dobrému zdraví.

Dieta

Dieta si klade za cíl normalizovat váhu. Pomáhá minimalizovat negativní faktory přispívající k rozvoji CHD. Při jídle je třeba vzít v úvahu některé důležité body.

  1. Výrobky musí obsahovat minimum tuku. Tuky živočišného původu by měly být ze stravy zcela vyloučeny.
  2. Měli byste opustit silný čaj a kávu.
  3. Musíte přestat jíst máslo, je lepší ho nahradit zeleninou.
  4. Nová strava by měla zahrnovat spoustu ovoce, zeleniny a bobulí.
  1. Je žádoucí diverzifikovat produkty menu polynenasycenými kyselinami.
  2. Je nutné omezit používání soli.
  3. Musíte jíst 6 krát denně v malých porcích. Nemůžete jíst v noci. Nejezte 3 hodiny před spaním.
  4. Během dne byste neměli jíst více než 2300 kalorií.

Předpověď

Stenting je relativně bezpečný provoz, který přináší dobré odměny. Riziko komplikací je velmi malé. Po ní se pacient nejen vrátí do normálního tempa života, ale také obnoví výkon.

Špatný životní styl po operaci bude opět způsobovat blokování arteriálního lumen, takže budete muset sledovat svou dietu a režim, pak postup přinese viditelné výhody.

Strava po operaci pro stentování srdečních cév

Stentování srdce je nákladná a důležitá operace, která se provádí za účelem normalizace krevního oběhu a prevence závažných komplikací. Chirurgický zákrok se zavedením stentů výrazně usnadňuje stav pacientů a přispívá k řádnému fungování kardiovaskulárního systému. Aby se však dosáhlo stabilního výsledku léčby, je důležité změnit životní styl po operaci, striktně dodržovat pokyny a doporučení ošetřujícího lékaře. V opačném případě, se zneužíváním špatných návyků, podvýživy a špatnou pohyblivostí, stenting nevyřeší problémy zhoršeného průtoku krve a vzniknou různé komplikace.

V období rehabilitace hraje důležitou roli dieta po stentování srdečních cév, která by měla být kombinována s pohybovou aktivitou (gymnastika a cvičení).

Správná výživa

Jaká dieta je indikována pro pacienty podstupující operaci srdce? Mělo by být zřejmé, že stenting eliminuje účinky koronárního onemocnění, ale nevylučuje příčiny jeho vývoje. Hlavním rizikovým faktorem v tomto případě je zvýšená hladina cholesterolu v krvi, která vyvolává rozvoj aterosklerózy a přispívá k blokování žil a tepen. Proto by dieta po stentování krevních cév měla být zaměřena především na snížení této látky v těle.

Druhým úkolem, který lze řešit správnou výživou, je normalizace hmotnosti. Při velké tělesné hmotnosti je práce srdce komplikovaná a tělo dostává značné zatížení. Snížením hmotnosti můžete tím usnadnit zatížení motoru.

Zásady stravování

  1. Konzumované potraviny musí obsahovat minimální množství tuku. Jídlo, které obsahuje živočišné tuky, by mělo být zcela vyloučeno ze stravy.
  2. To by mělo výrazně snížit množství soli, která se používá pro vaření - ne více než 5 g denně.
  3. Je nutné opustit majonézu, margarín a máslo.
  4. Pro srdeční problémy je přísně zakázáno používat silnou kávu a čaj.
  5. Strava by měla být obohacena o ovoce, zeleninu, bobule.
  6. Je užitečné jíst několikrát denně zlomkovým způsobem, konzumovat jídlo v malých porcích.
  7. Pečené pokrmy, přednostně vařené v páře nebo v troubě, musí být opékané.
  8. V menu by měly převažovat potraviny bohaté na polynenasycené kyseliny.
  9. Nedoporučuje se jíst před spaním, večeře by měla být konzumována 3 hodiny před zbytkem.

Optimální počet kalorií za den je nejvýše 2300 Cal.

Dieta po stentování srdečních cév je předepsána pacientům, aby se odstranily nesrovnalosti v metabolických procesech v těle, zlepšil se krevní oběh, zhubla, zajistila vyvážená strava bez zvýšeného stresu na srdce, ledviny a játra. Zdravá strava pomůže zpomalit rozvoj aterosklerózy a tím zabránit progresi koronárních srdečních onemocnění.

Doporučené produkty

Aby se snížila hladina cholesterolu v krvi a minimalizovalo se riziko aterosklerózy, ischémie a anginy pectoris, je nutné do stravy zahrnout potraviny obsahující komplexní sacharidy, vlákninu a polynenasycené mastné kyseliny. Denní menu by mělo obsahovat:

  • bobule, zelenina a ovoce;
  • čerstvé zelené;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • chudé ryby;
  • mořské plody (mořské řasy, mušle);
  • rostlinný olej (olivový nebo slunečnicový);
  • drůbeží maso (kuřecí, krůtí);
  • libové maso (jehněčí, telecí, libové hovězí maso);
  • zeleninové polévky;
  • obilovin.

Vliv na činnost srdce a krevní oběh odrůd pšenice, divoké růže. Také užitečné jsou zeleninové a bobulové šťávy.

Zakázané výrobky

Po operaci stentu by pacienti měli zcela omezit konzumaci následujících produktů:

  • káva;
  • kakao;
  • koření;
  • čokoláda;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (smetana, zakysaná smetana atd.);
  • tučné maso (hovězí, vepřové);
  • odrůdy mastných ryb (sardinky, šproty a podobně);
  • Výrobky z listového těsta a pečiva;
  • Masové, houbové, rybí vývary;
  • Konzervy a uzeniny;
  • majonéza, margarín, máslo.

Omezené produkty

Speciální dieta po stentování cév v srdci umožňuje snížení počtu těchto produktů:

  • vaječné žloutky;
  • krupice;
  • rýže;
  • těstoviny;
  • cukr;
  • med;
  • hrozny, rozinky.

Dieta po stentování srdečních cév minimalizuje účinek nepříznivých faktorů, které vedou k rozvoji ischemické choroby srdeční - koronární srdeční choroby!

Výživa po stentování srdečních cév

Stenting srdce: jak dlouho žijí po operaci?

Co je to stenting srdce?

Stenting je lékařský zákrok, který je prováděn k instalaci stentu - speciální kostry umístěné v mezeře lidských dutých orgánů, například koronárních srdečních cév, a umožňující rozšíření oblasti zúžené patologickými procesy.

Plavidla se mohou v důsledku aterosklerózy zúžit a to je obrovská hrozba pro lidské zdraví a život. V závislosti na tom, které cévy jsou poškozeny, vede snížení lumenu k ischemii, selhání cerebrálního oběhu, ateroskleróze nohou a dalším nebezpečným onemocněním.

Pro obnovení průchodnosti tepen jsou známy některé techniky, z nichž hlavní jsou:

  • konzervativní terapie
  • angioplastika,
  • stentování srdečních cév a jiných postižených tepen,
  • chirurgie bypassu koronárních tepen.

Zpočátku, zúžení lumenu ve skutečnosti neovlivňuje stav pacienta. V situaci zvýšené stenózy o více než polovinu však existují známky nedostatku kyslíku v těle a tkáních (ischemie). V takové situaci je konzervativní terapie často bezmocná. Je zapotřebí více základních léčebných metod - intravaskulární chirurgie.

Koronární stenting srdečních cév je považován za jednu z nejúčinnějších metod intravaskulární protetiky srdečních tepen během různých patologií.

Indikace stentování

Srdce je výkonné čerpadlo, které zajišťuje krevní oběh. Spolu s cirkulací krve proudí živiny a kyslík do orgánů a tkání, v jejichž nepřítomnosti bude jejich fungování nemožné.

Ateroskleróza je považována za nejběžnější chronické onemocnění, které postihuje tepny. Postupem času se aterosklerotické plaky, které rostou uvnitř skořápky cévní stěny, jediné nebo vícečetné, považují za cholesterolové nánosy.

V případě proliferace v tepnách pojivové tkáně a kalcifikace cévních stěn vede k postupnému rozvoji deformity, lumen se někdy zužuje k úplnému obliteraci tepny, což bude mít za následek neustálý, rostoucí nedostatek krevního oběhu orgánu, který se živí poškozenou tepnou.

Při nedostatečné cirkulaci krve ve svalovém srdci člověk pociťuje výskyt těchto příznaků:

  1. bolesti na hrudi, které jsou doprovázeny strachem ze smrti;
  2. nevolnost;
  3. dušnost;
  4. bušení srdce;
  5. nadměrné pocení.
  • Výběr pacientů s ischemií pro operaci provádí kardiochirurg. Pacient musí podstoupit nezbytné vyšetření, které zahrnuje všechny nezbytné testy krve a moči, aby se určila činnost vnitřních orgánů, lipogram, srážení krve.
  • Elektrokardiogram poskytne příležitost k objasnění poškození srdečního svalu po infarktu, distribuci a koncentraci procesu. Ultrazvuk srdce prokáže práci každého oddělení atria a komor.
  • Mělo by to být angiografie. Tento proces spočívá v tom, že se do nádob zavede kontrastní činidlo a několik rentgenových paprsků, které se provádějí při plnění kanálu nádob. Zjištěny jsou nejvíce poškozené větve, jejich koncentrace a stupeň zúžení.
  • Intravaskulární ultrazvuk pomáhá posoudit schopnosti arteriální stěny uvnitř.

Indikace pro chirurgii:

  • obtížné pravidelné mrtvice anginy pectoris, kterou kardiolog definuje jako předinfarkt;
  • podpora bypassu koronárních tepen, která má tendenci zúžit se po dobu 10 let;
  • podle závažných funkcí během těžkého transmurálního infarktu.

Kontraindikace

Neschopnost zavést stent je instalována v době diagnózy:

  • Široké poškození všech koronárních tepen, v souvislosti s nimiž nebudou místa pro stentování.
  • Průměr zúžené tepny je menší než 3 mm.
  • Nízká srážlivost krve.
  • Dysfunkce ledvin, jater, respirační selhání.
  • Alergie na léčiva obsahující jód.

Účinnost operace, důsledky

Tento způsob terapie je charakterizován několika výhodami, které nutí odborníky zvolit si chirurgický zákrok.

Mezi tyto výhody patří:

  • krátkou dobu trvání kontroly odborníkem na obnovu;
  • není třeba stříhat prsa;
  • krátké období rehabilitace;
  • relativně levnou cenu.

Mnoho pacientů, kterým je tato operace předepsána, se zajímá o to, jak je to bezpečné a kolik lidí přežilo po operaci.

Nežádoucí účinky se vyskytují velmi vzácně u přibližně 10% pacientů. Toto riziko by však nemělo být zcela vyřazeno.

Kardiovaskulární stenting je považován za nejbezpečnější metodu terapie. Pacient by měl být mnohem pozornější, aby sledoval své zdraví, dodržoval doporučení specialisty, používal potřebné léky a podstoupil vyšetření podle plánu.

Stává se, že po chirurgickém zákroku zůstává pravděpodobnost zúžení tepny, ale je malá a vědci pokračují ve výzkumu v této oblasti a počet vylepšení roste.

Stentování srdce po infarktu může být charakterizováno nebezpečnými komplikacemi, ke kterým dochází během operace, po krátké době po ní nebo po dlouhém období.

Rehabilitace

Po této operaci se člověk cítí mnohem lépe, bolest v srdci po stentování není tak silná, ale proces aterosklerózy se nezastaví, nepřispívá ke změně dysfunkce tukového metabolismu. Pacient by proto měl dodržovat doporučení specialisty, sledovat obsah cholesterolu a cukru v krevním oběhu.

Cíle rehabilitace po operaci:

  1. Obnovte maximální možnou funkčnost srdce;
  2. Prevence pooperačních komplikací, zejména recidivy stentované vazokonstrikce;
  3. Zpomalit průběh ischemie, zlepšit prognózu onemocnění;
  4. Zvýšit fyzické schopnosti pacienta, minimalizovat omezení životního stylu;
  5. Omezte a optimalizujte léky, které pacient obdrží;
  6. Normalizované laboratorní odečty;
  7. Poskytnout psychologicky pohodlný stav pacienta;
  8. Upravte životní styl a chování pacienta, což pomůže zachránit výsledky získané během rehabilitace.

Pravidla, doporučení po operaci, dieta

Po operaci je nutné po určitou dobu dodržet klid na lůžku. Lékař sleduje výskyt komplikací, doporučuje dietu, léky, omezení.

Život po stentování znamená splnění určitých požadavků. Při instalaci stentu pacient podstoupí rehabilitaci srdce.

Její hlavní požadavky jsou dieta, fyzioterapie a pozitivní nálada:

  • Po dobu 1 týdne je rehabilitační proces spojen s fyzickými omezeními, koupele jsou zakázány. 2 měsíce, odborníci nedoporučují řídit auto. Následná doporučení zahrnují dietu bez cholesterolu, zátěžový stres, pravidelné užívání léků.
  • Je nezbytné odstranit tuky živočišného původu ze stravy a omezit sacharidy. Neměli byste brát tučné vepřové, hovězí, jehněčí, máslo, sádlo, majonézu a horké koření, klobásy, sýr, kaviár, těstoviny z měkké pšenice, čokoládové výrobky, sladké a moučné výrobky, bílý chléb, kávu, silný čaj, alkoholické nápoje, soda.
  • Ve stravě je nutné do menu zahrnout zeleninové a ovocné saláty nebo čerstvé džusy, vařené drůbeží maso, ryby, cereálie, těstoviny, tvaroh, kyselé mléko, zelený čaj.
  • Jezte kousek po kousku. ale často, 5-6 krát, pozorovat hmotnost. Pokud je to možné, udělejte půst dnů.
  • Každý den gymnastika v dopoledních hodinách pomáhá zvyšovat metabolismus, vytváří pozitivní způsob. Neprovádějte okamžitě náročná cvičení. Chůze se doporučuje, zpočátku na krátkou vzdálenost, po - zvětšení vzdálenosti. Užitečné neuspěchané schody, trénink na simulátorech. Není možné přivést k silnému přetížení tachykardii.
  • Drogová léčba je přijímání finančních prostředků, které snižují krevní tlak, statiny, normalizují cholesterol a léky, které snižují krevní sraženiny. Ti, kteří trpí diabetem, pokračují v léčbě na základě doporučení endokrinologa.
  • Optimálně. kdy se proces rehabilitace po operaci uskuteční v sanatoriích nebo střediscích pod dohledem lékařů.

Pooperační léčba je důležitá, protože po 6 až 12 měsících musí pacient užívat každý den léky. Angina pectoris a další projevy ischémie a aterosklerózy jsou eliminovány, ale příčina aterosklerózy zůstává, stejně jako rizikové faktory.

Mnoho pacientů se ptá: je možné po operaci získat zdravotní postižení? Stenting pomáhá zlepšit stav pacienta a vrátí ho k řádnému výkonu, a proto tento postup není třeba.

Predikce po operaci

  • Kardiovaskulární stenting je bezpečný provoz, který má požadovaný účinek. Pravděpodobnost nepříznivých účinků je malá. I po stentování se člověk vrátí ke svému obvyklému způsobu života a obnoví svou pracovní kapacitu.
  • Nezapomeňte. že nevhodný životní styl, který způsobil ischémii, může opět způsobit ucpání tepen, pokud se nezmění. Operace je charakterizována malou pooperační dobou zotavení.
  • Co se týče následné prognózy. Tento stent je účinný v přibližně 80% situací. Stává se, že proces je obrácen, navzdory vynaloženému úsilí se tepna opět zužuje. Vědci však nadále provádějí výzkum a zlepšují technologii operace. Počet pozitivních výsledků roste.
  • Nyní srdeční chirurgové používají naprosto nové stenty, které minimalizují pravděpodobnost reverzního zúžení koronárních tepen.

Možné komplikace po operaci

V procesu stentování se vyskytují různé nepříznivé účinky, z nichž nejznámější jsou:

  1. blokování operované tepny,
  2. poškození cévní stěny,
  3. výskyt krvácení nebo tvorba hematomů v místě vpichu,
  4. alergický na kontrastní látku různé závažnosti, včetně renální dysfunkce.
  • Vzhledem k tomu, že se v lidském těle vyskytuje krevní oběh, v některých případech při stentování dochází i k následkům v jiných tepnách, které nejsou ovlivněny operací.
  • Zvýšené riziko komplikací po operaci u osob trpících těžkými onemocněními ledvin, diabetes mellitus a selháním systému srážení krve. Proto jsou tito pacienti před stentem pečlivě vyšetřeni, jsou navíc připraveni předepsáním speciálních léků a poté po operaci jsou pozorováni na jednotce intenzivní péče nebo reanimaci.
  • Stenting nezaručuje úplnou ischemii. Může se vyvinout onemocnění, v tepnách se mohou vytvořit další aterosklerotické plaky nebo se mohou zvětšit staré. Samotný stent může časem přerostnout nebo vytvořit trombus. Všichni pacienti, kteří podstoupí stentování koronárních tepen, jsou proto pod pravidelným dohledem lékaře, takže v případě potřeby mohou okamžitě zjistit opakovaný výskyt onemocnění a znovu ho odkázat na odborníka.
  • Trombóza stentu je jedním z nejnebezpečnějších následků po operaci. Je nebezpečné, že se vyvíjí kdykoliv: v časném a pozdním pooperačním období. Tento důsledek často vede k ostré bolesti, a pokud není léčen, vede také k infarktu myokardu.
  • Méně nebezpečné následky. Restenóza stentu, která se vyvíjí ve spojení s růstem stentu do cévní stěny, je však považována za běžnější. Je to přirozený proces, ale u některých pacientů se vyvíjí příliš aktivně. Lumen operované tepny začíná významně zúžit, což způsobuje recidivu anginy pectoris.
  • Pokud nedodržujete léčbu drogami. dieta a režim předepsaný lékařem, vznik aterosklerotických plaků uvnitř těla se bude vyvíjet, což povede k vzniku nových oblastí poškození zdravých tepen dříve.

Známky komplikací

V přibližně 90% situací, kdy je stent instalován, je obnoven správný průtok krve v tepnách a nevznikají potíže.

Existují však případy, kdy jsou nepříznivé důsledky pravděpodobně:

  • Porucha celistvosti arteriálních stěn;
  • Krvácení;
  • Obtížnost práce s ledvinami;
  • Vzhled hematomu v místě vpichu;
  • Restaurování nebo trombóza v místech stentování.

Jednou z pravděpodobných komplikací je zablokování tepny. Stává se to velmi zřídka, v případě patologie je pacient okamžitě vyslán do bypassu koronárních tepen.

Nežádoucí účinky v takové operaci jsou velmi vzácné, protože cévní stenting je považován za nejbezpečnější chirurgický zákrok.

Provozní náklady

  • Náklady na stenting se liší od tepen, které je třeba provozovat, stejně jako od státu, zdravotnického zařízení, přístrojového vybavení, vybavení, typu, celkového počtu stentů a dalších okolností.
  • Jedná se o high-tech provoz, který vyžaduje použití speciálního operačního sálu, který je vybaven sofistikovaným nákladným vybavením. Stentování se provádí podle nových metod kvalifikovanými srdečními chirurgy. V tomto ohledu nebude operace levná.
  • Náklady na stenting se v jednotlivých zemích liší. Například v Izraeli asi 6 000 eur. v Německu - od 8 000 v Turecku - od 3 500 eur.
  • Stenting je považován za jednu z nejběžnějších operací cévní chirurgie. Vyznačuje se nízkým traumatem, dává správný účinek a nepotřebuje dlouhodobé zotavení.

Většina hodnocení výsledků stentování je pozitivní, pravděpodobnost nežádoucích účinků po zákroku je minimální a samotný chirurgický zákrok je považován za bezpečný. V určitých situacích existuje pravděpodobnost alergie na látku podávanou během rentgenové chirurgie.

Pacienti. kteří podstoupili operaci, charakterizují její podobnost s poměrně jednoduchým lékařským postupem, nikoli operací. Vzhledem k tomu, že není třeba dlouhé doby zotavení, pacienti se domnívají, že se zcela zotavili.

Nezapomeňte. že ideální metoda srdeční chirurgie neodstraňuje potřebu řádně se postarat o své zdraví.

Dieta po stentování

Správná výživa po stentování je nedílnou součástí léčby a prevence dalších srdečních problémů.

Ne všichni pacienti dodržují doporučení pro správnou výživu. A hraje velkou roli při vysoké frekvenci návratu anginy pectoris a opakovaného stentingu.

Dietní terapie po stentování je zaměřena na snížení kalorického obsahu potravy a zahrnuje následující body: Omezení ve stravě zvířat tuk - hypocholesterol dieta.

To znamená snížení spotřeby cholesterolu: tučné maso (jehněčí, vepřové), sádlo, játra a jiné vedlejší produkty, klobásy, polotovary. Nejezte velké množství másla, sýra, zakysané smetany, smetany.

Také stojí za to omezit konzumaci vajec na 3-4 kusy týdně. Všechny tučné potraviny jsou zdrojem cholesterolu, který přispívá k růstu plaků v cévách a progresi aterosklerózy, v důsledku čehož se symptomy IHD opakují po stentování.

Omezení sacharidů (sladkostí). Z výrobků, které jsou často na našem stole, bude muset odstranit sladkosti: cukrovinky. bílý chléb, soda, zmrzlina, atd. V těle se sacharidy přeměňují v tuky škodlivé pro krevní cévy a srdce. To je důvod, proč by sladkosti měly být opuštěny na maximum. Je lepší nahradit sladkosti sušeným ovocem.

Omezení produktů obsahujících velké množství soli. Způsobuje retenci tekutin v těle a zvýšení krevního tlaku. Mnoho pacientů s onemocněním koronárních tepen, kteří podstoupili stenting, má hypertenzi. Měli by tomuto doporučení věnovat zvláštní pozornost. Množství soli by mělo být sníženo na 3-4 g denně (polovina čajové lžičky). Buďte opatrní: mnoho hotových potravin (konzervované potraviny, chléb atd.) Obsahuje ve směsi sůl, takže její spotřeba by měla být omezena více či méně v závislosti na tom, jaké potraviny jsou ve vaší stravě přítomny.

Omezte kávu a další nápoje a potraviny obsahující kofein (silný čaj, čokoláda, kakao). Kofein způsobuje křeč krevních cév a posiluje činnost srdce. Kardiovaskulární systém pracuje se stresem, který je škodlivý pro pacienty s koronárním onemocněním a prochází stentem. Dieta však nevyžaduje úplné opuštění kávy.

S kontrolovaným krevním tlakem a nepřítomností symptomů může být konzumován v malých množstvích. Základem stravy by měly být rostlinné oleje, čerstvé ovoce, zelenina s vysokým obsahem vlákniny, mořský kale, ryby (nejméně dvakrát týdně), mořské plody, celozrnné výrobky, černý chléb z celozrnné mouky, ořechy, luštěniny, libové maso a drůbež, nízkotučné mléčné výrobky. Všechny tyto produkty zabraňují rozvoji aterosklerózy.

Dietní vláknina rostlinných potravin váže a odstraňuje cholesterol ze střev, omega-3-polynenasycené mastné kyseliny z rybích a rostlinných olejů snižují hladiny škodlivých lipidů v krvi (lipoproteiny s nízkou hustotou, triglyceridy) a zvyšují obsah prospěšných lipoproteinů s vysokou hustotou.

Co by mělo být provedeno během rehabilitace po stentování srdečních cév? Rady lékaře

Stentování koronárních arterií je minimálně invazivní postup, při kterém je stent umístěn do pacientovy tepny, zúžený plakem kalcium cholesterolu. Kovová trubka ze slitiny kobalt-chrom, která způsobuje „mechanickou“ vazodilataci, se nazývá „stent“.

Stentování srdečních cév

Po instalaci stentu se zlepší krevní tok v srdečním svalu a vymizí záchvaty bolesti na hrudi během fyzické aktivity. Po stentování koronárních cév jsou sníženy symptomy anginy pectoris. V některých případech je tento postup předepsán pro akutní infarkt myokardu.

Stenting je bezbolestný postup, který málokdy způsobuje bolest v srdci. Krátké zotavovací období, rychlý léčivý efekt a pohoda jsou jen iluzorním pocitem zotavení. Tento postup eliminuje hlavní příznaky onemocnění, ale nevyléčí příčiny, které je způsobily. Ateroskleróza je hlavní příčinou kardiovaskulárních poruch. Změna životního stylu může zpomalit proces vaskulární sklerotizace.

Rehabilitace po stentování srdečních cév

Pravidelné cvičení zpomaluje proces aterosklerotizace a trénuje kardiovaskulární systém. Sportování je jednou z podmínek rychlé rehabilitace pacienta. Mírná fyzická aktivita zvyšuje citlivost inzulinových receptorů, urychluje lipolýzu (spalování tuků) a stabilizuje hladinu celkového cholesterolu v krvi.

Pozor! Přípustná intenzita fyzické aktivity závisí na vašem stavu a musí být nutně projednána se svým lékařem. V závislosti na tom, kolik týdenní fyzické aktivity vám doporučíte, bude váš následný životní styl záviset na tom.

Je nutné vytvořit jasnou každodenní rutinu - dynamický stereotyp. Snažte se dělat určité věci v jasném čase: spát, jíst jídlo, sportovat, pracovat a relaxovat. Stabilní denní režim sníží negativní vliv stresových faktorů na váš život.

Některé aerobní tréninky, které pomohou učinit srdce "silnějším":

  • Rychlá chůze (6-7 km / h);
  • Plavání;
  • Jízda na kole (10-11 km / h);
  • Mírný běh;
  • Ranní cvičení.

Nemůžete se zabývat „zátěží“, protože to má nepříznivý vliv na srdce (s výskytem komorové hypertrofie) a hrozí vážným zraněním. Aktivní sexuální život není zakázán, ale v některých případech se nedoporučuje

Je to důležité! Pokud pociťujete silnou bolest na hrudi nebo v srdci, je třeba zastavit jakoukoliv fyzickou aktivitu. Pokud jste byli diagnostikováni s anginou pectoris, poraďte se se svým lékařem o proveditelnosti fyzické námahy.

Doporučení pro zdravé stravování

Po infarktu myokardu a v životě po ztuhnutí srdce je zvláštní pozornost věnována dietě. Je nutné omezit příjem soli (ne více než 1 gram za den) a nasycených mastných kyselin (hovězí, vepřové, margarín a sádlo). Nasycené tuky přispívají k ateroskleróze a stolní sůl zvyšuje krevní tlak. Zvýšená spotřeba chloridu sodného vede ke zvýšení celkového objemu cirkulující tekutiny a při stálé spotřebě hypertenze.

Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu a příliš sladká jídla jsou hlavními rizikovými faktory aterosklerózy. Hlavními zdroji cholesterolu jsou vejce, hovězí maso, kuře, chobotnice, treska, paštika, kaviár a máslo. Tělo dostane s jídlem 15% celkového cholesterolu, zbývajících 85% produkuje sám. Aterosklerotické plaky se skládají z cholesterolu a vápníku. Výše uvedené produkty mohou být zvláště nebezpečné pro ty, kteří mají dědičnou predispozici k trombóze.

Produkty cholesterolu

Život po stentování plavidel srdce ukládá určitá omezení přijímání sladkostí. Příliš sladké potraviny mohou stimulovat krevní sraženiny v cévách srdce a způsobit poruchy relapsu. Sacharóza (glukóza a fruktóza) ve velkém množství může způsobit inzulínovou rezistenci - další faktor, který má devastující účinek na srdce. Často přejídání může způsobit bodné bolesti v srdci, zejména u lidí trpících anginou pectoris. Těžká bolest v hrudníku po jídle - důvod, proč se obraťte na svého lékaře.

Je důležité vyloučit kofeinové léky, protože budou stimulovat centrální nervový systém. Kofein je lehký stimulant srdce a bronchopulmonální aktivity. Pokud jste milovník kávy, budete muset žít bez ní. Je nebezpečné, že může způsobit reperfuzní arytmie. Velké množství kofeinu inhibuje GABA a vede k nadměrné excitaci srdce.

Proč vzniká bolest srdce po stentování?

Bolest v srdci po stentování je často způsobena komplikacemi, které nebyly v nemocnici zohledněny. Pokud zjistíte následující příznaky, zavolejte ambulanci:

  • Rychlý tep;
  • Hypegidróza;
  • Extrasystoly;
  • Ztráta vědomí;
  • Pokles krevního tlaku.

S neúčinným stentováním koronárních tepen srdce se provádí operace bypassu koronárních tepen. V některých případech opakujte postup pro ztuhnutí srdce.

Kolik jich žije po stentování cév srdce?

Při ischemické chorobě srdeční je třeba pravidelně navštěvovat kardiologa, aby se předešlo možným recidivám. Pozdní léčba může vést k infarktu myokardu. Stentování srdce neřeší všechny problémy, takže pacient může pociťovat recidivu anginy pectoris, hypertenzní krize nebo jiné poruchy. Srdeční rehabilitace je minimum nezbytné pro zotavení pacienta a dlouhodobé uchování výsledků operace. Bez řádného životního stylu nelze vyloučit negativní výsledek. Hodně záleží na touze pacienta změnit nebo opustit své zvyky.

Tip! Kouření je jedním z hlavních faktorů ve vývoji koronárních srdečních onemocnění. Nikotin způsobuje cévní stenózu, zvyšuje krevní tlak a zvyšuje srdeční frekvenci. Vzdání se jednoho zvyku může výrazně snížit pravděpodobnost úmrtí na infarkt.

Účinnost po stentování srdce je obnovena na původní úroveň za pár měsíců. Osoby zabývající se duševní prací mohou začít pracovat ihned po stentování. Tato operace eliminuje symptomy koronárních srdečních onemocnění, takže postižení je přivlastněno extrémně vzácně a pouze v těžkých případech. Pokud stentování koronárních cév nevedlo k významnému zlepšení v průběhu anginy pectoris, pak se šance na získání skupiny se zdravotním postižením dramaticky zvýší.

Průměrná délka života po stentování cév srdce je velmi variabilní: od dnů do několika let. Pokud pacient vede aktivní životní styl, nezneužívá psychotropní látky, správně se stravuje a dodržuje denní režim, riziko úmrtí v příštích deseti letech je výrazně sníženo. Důležitou podmínkou je včasné užívání léků. Některé formy ischemické choroby srdeční jsou dědičné povahy a málo závisejí na faktorech prostředí.

Dieta po koronárním stentingu

Děkujeme, že jste nás kontaktovali!

Budeme se snažit, aby Váš pobyt na Brestské regionální kardiologické klinice byl co nejpohodlnější a nejúčinnější.

Možná nevíte, ale je tu nová služba - vyšetření těla. Je snazší předcházet onemocnění než léčit.

Spojte se s námi na sociálních sítích:

Přejeme Vám a Vašim blízkým dobré zdraví. Uvidíme se později!

  1. Domů
  2. Léčba
  3. Stenting
  4. Život po stentování
  5. Dieta po stentování
  1. Ch.
  2. Léčit
  3. Stentir.
  4. Život
  5. Dieta po.

Správná výživa po stentování je nedílnou součástí léčby a prevence dalších srdečních problémů.

Ne všichni pacienti dodržují doporučení pro správnou výživu. A hraje velkou roli při vysoké frekvenci návratu anginy pectoris a opakovaného stentingu.

Dietní terapie po stentování je zaměřena na snížení kalorického obsahu potravy a zahrnuje následující body: Omezení ve stravě zvířat tuk - hypocholesterol dieta.

To znamená snížení spotřeby cholesterolu: tučné maso (jehněčí, vepřové), sádlo, játra a jiné vedlejší produkty, klobásy, polotovary. Nejezte velké množství másla, sýra, zakysané smetany, smetany.

Také stojí za to omezit konzumaci vajec na 3-4 kusy týdně. Všechny tučné potraviny jsou zdrojem cholesterolu, který přispívá k růstu plaků v cévách a progresi aterosklerózy, v důsledku čehož se symptomy IHD opakují po stentování.

Omezení sacharidů (sladkostí). Z produktů, které jsou často na našem stole, bude třeba odstranit sladkosti: pečivo, bílý chléb, nealkoholické nápoje, zmrzlinu atd. V těle se sacharidy přeměňují v tuky škodlivé pro krevní cévy a srdce. To je důvod, proč by sladkosti měly být opuštěny na maximum. Je lepší nahradit sladkosti sušeným ovocem.

Omezení produktů obsahujících velké množství soli. Způsobuje retenci tekutin v těle a zvýšení krevního tlaku. Mnoho pacientů s onemocněním koronárních tepen, kteří podstoupili stenting, má hypertenzi. Měli by tomuto doporučení věnovat zvláštní pozornost. Množství soli by mělo být sníženo na 3-4 g denně (polovina čajové lžičky). Buďte opatrní: mnoho hotových potravin (konzervované potraviny, chléb atd.) Obsahuje ve směsi sůl, takže její spotřeba by měla být omezena více či méně v závislosti na tom, jaké potraviny jsou ve vaší stravě přítomny.

Omezte kávu a další nápoje a potraviny obsahující kofein (silný čaj, čokoláda, kakao). Kofein způsobuje křeč krevních cév a posiluje činnost srdce. Kardiovaskulární systém pracuje se stresem, který je škodlivý pro pacienty s koronárním onemocněním a prochází stentem. Dieta však nevyžaduje úplné opuštění kávy.

S kontrolovaným krevním tlakem a nepřítomností symptomů může být konzumován v malých množstvích. Základem stravy by měly být rostlinné oleje, čerstvé ovoce, zelenina s vysokým obsahem vlákniny, mořský kale, ryby (nejméně dvakrát týdně), mořské plody, celozrnné výrobky, černý chléb z celozrnné mouky, ořechy, luštěniny, libové maso a drůbež, nízkotučné mléčné výrobky. Všechny tyto produkty zabraňují rozvoji aterosklerózy.

Dietní vláknina rostlinných potravin váže a odstraňuje cholesterol ze střev, omega-3-polynenasycené mastné kyseliny z rybích a rostlinných olejů snižují hladiny škodlivých lipidů v krvi (lipoproteiny s nízkou hustotou, triglyceridy) a zvyšují obsah prospěšných lipoproteinů s vysokou hustotou.

Dieta po koronárním stentingu

Jak se chovat po operaci angioplastiky a stentování koronárních tepen?

Bohužel, medicína se dosud nenaučila úplně eliminovat účinky aterosklerózy. Aby bylo možné zachovat dosažený pozitivní účinek po zákroku angioplastiky a stentování co nejdéle, budete muset neustále dodržovat některá jednoduchá pravidla.

Za prvé, je to racionální strava. Aby se vyhovělo potřebám těla, mělo by se to měnit. Potraviny by měly dodávat tělu energii, bílkoviny, vitamíny, minerály a vlákninu.

Obsah živočišných tuků ve stravě by měl být snížen. Při vaření doma, máslo a margarín nejlépe nahradit rostlinné oleje. z nichž jsou preferovány olivy a řepky.

Nezapomeňte na zeleninu a ovoce, obilné výrobky. Měly by být na stole denně. Je lepší odmítnout cukr nebo alespoň omezit na několik kusů denně. Místo toho je lepší používat med nebo sladké sušené ovoce v mírném množství. Neodstraňujte sůl úplně, ale její denní spotřeba by neměla překročit pět gramů.

Změňte svůj postoj k alkoholu. Její nebezpečí spočívá v tom, že dodává tělu nepřiměřeně velké množství energie, ale neobsahuje téměř žádné živiny. Zcela se vzdejte tvrdého alkoholu a piva. Jako výjimku si můžete dovolit malé množství (ne více než sklenku denně) přírodního suchého vína bez červeného vína.

Někdy se pacienti s anginou pectoris obávají fyzické námahy. Po srdečním infarktu se strach zvyšuje. Nepřímo to přispívá k dominantní metodě léčby srdečních záchvatů, založené na dlouhodobé imobilizaci pacienta.

Pro srdce je však nutná rozumná fyzická námaha. Racionálně zvolený způsob fyzické aktivity nepřinese nic jiného než pozitivní účinek. Možné zatížení přispívá k ekonomické práci srdce snížením pulsu, normalizací krevního tlaku a zlepšením metabolismu cholesterolu. Navíc tento pohyb přispívá k hubnutí a zlepšuje duševní stav.

Nenechte se ponořit do druhého extrému a utíkejte do stadionu. Typy pohybové aktivity a jejich intenzita jsou vybírány striktně individuálně na doporučení ošetřujícího lékaře.

Tělesná výchova by měla být pravidelná. Pokud na to nejste zvyklí, budete muset vyzkoušet a přinutit se cvičit alespoň každý druhý den po dobu 30-50 minut. Metoda školení je standardní: rozcvička, základní výcvik a zotavení. Nezapomeňte kontrolovat puls a tlak. Dovolte mi připomenout, že pro zdravého člověka je maximální možná tepová frekvence definována jako 220 mínus počet žitých let. Zaměřte se na čísla nepřesahující 60% této hodnoty. Mezní hodnoty tlaku, stále považované za normální - 140/90.

Cítit zdravě po angioplastice a stentování koronárních tepen, nezapomeňte, že ve skutečnosti onemocnění jen ustoupilo. Nezapomeňte navštívit svého lékaře alespoň několikrát za rok a striktně dodržovat jeho doporučení. I když se cítíte skvěle.

Dobré zdraví a dlouhá životnost.

P.S. Úplně jsem zapomněl. NEPOUŽÍVEJTE.

Výživa po stentování srdečních cév

Stentování cév, zejména koronárních tepen, je velmi důležitá operace, která pomáhá zlepšit stav pacienta. Pomáhá vyhnout se vážným komplikacím, protože pomáhá obnovit průtok krve.

Rozhodnutí o takové operaci je prováděno lékařem, ale ne každý si to může dovolit kvůli svým značným nákladům.

Stojí však za to, aby se to stále dělo, jinak to může stát život. Samozřejmě, že taková operace bude přínosná pouze tehdy, pokud budete dodržovat dietu a fyzickou aktivitu po ní. Je velmi důležité sledovat stav vašeho těla, pak uvidíte dobrý výsledek. Podívejme se, jak důležitá je tato operace a jak po ní žít.

Význam

Náš způsob života a moderní ekologie silně ovlivňují zdraví, což vede k problémům v různých orgánech a systémech. Kardiovaskulární systém je často první, kdo trpí. Stenting pomáhá normalizovat krevní oběh v našem životně důležitém motoru. Tato operace začala fungovat od roku 1993. To byl skutečný objev, zejména proto, že dnes je stále více lidí postiženo chorobami srdce a cév.

Statistiky ukazují, že starší věk pacientů, kteří mají problémy v této oblasti, je asi 50 let. V dnešní době se tento věk stává mladším a častěji se takové nemoci vyskytují u pacientů v mladém věku.

Důvodem je ekologie, pracovní podmínky, životní úroveň a genetická predispozice. Naším cílem však není brát v úvahu příčiny srdečního selhání, musíme pochopit, jak důležité je provádět stentování, pokud to předepsal lékař, a jak po této operaci žít.

Srdce je hlavním orgánem lidského těla. Právě skrze to je zajištěn krevní oběh ve tkáních a orgánech. Pokud tento motor pracuje špatně, tkáně a orgány již nedostávají potřebné látky a prvky, které vedou k rozvoji různých onemocnění. Aby byly všechny složky našeho těla vybaveny nezbytnými živinami a kyslíkem, potřebujeme rozsáhlou síť koronárních tepen a jejich správnou funkci.

Pokud se v tepnách vyskytnou negativní změny, krevní zásobení srdce se zhorší, což je důvod, proč se vyvíjejí nebezpečné nemoci. V poslední době se zúžení koronárních cév, které vede k poškození myokardu a ischemické choroby srdeční, stalo velmi častým.

Odborníci prováděli dlouhodobě operace, které vycházely z úplného chirurgického zákroku. To ne vždy přineslo očekávané přínosy. Po těchto operacích navíc existovala dlouhá doba obnovy.

Naštěstí byly vyvinuty metody s malým dopadem, aby se zabránilo vážné operaci. Jedním z nich je jen stenting koronárních cév.

Navzdory tomu má mnoho pacientů silný strach i z takového chirurgického zákroku. Je důležité, aby tito lidé pochopili, že pokud lékař doporučuje stentování, je to jediný způsob, jak zachránit životy a vyhnout se komplikacím. Pro snížení strachu, vezměte v úvahu podstatu stentingu.

Stent je tenká trubka, která se skládá z kovových buněk. Pomocí katétru se zavede do poškozené nádoby a pak se nafoukne speciálním balónkem. Stent je vtlačován do arteriálních stěn, čímž je od sebe tlačí. To přispívá k obnovení průtoku krve tepnou.

Obvykle je taková operace prováděna v lokální anestézii, protože v místě, kde je umístěna femorální tepna, kde je zaveden katétr a stent, je provedena punkce. Anestézie necítí bolest, takže se nemusíte bát. Osobě je dána sedativa. Pacient necítí bolest během operace také proto, že vnitřní arteriální stěny nemají nervová zakončení. Lidé se často bojí přesně bolesti, v tomto případě, jak jsme viděli, se to nestane.

Komplikace

Mnozí se obávají, že po operaci mohou nastat komplikace. Pro začátek stojí za to pochopit, že riziko komplikací po operaci je mnohem menší než v případě, že operace není vůbec prováděna, protože může stát život.

Vzhledem k tomu, že operace je méně traumatická, následky po ní jsou minimální. Ve vzácných případech se mohou vyskytnout některé komplikace:

  • porušení integrity tkáně během operace a otevření krvácení;
  • problémy s ledvinami;
  • hematomy v oblasti vpichu;
  • trombózy tkání v místě umístění stentu.

Zřídka může dojít k zablokování tepny. Je však třeba mít na paměti, že po stentování je pacient pod neustálým dohledem, proto v případě nouze budou přijata nezbytná opatření. V případě ucpaných tepen se provádí nouzový provoz.

Komplikace, které jsou způsobeny výskytem krevní sraženiny, jsou eliminovány užíváním léků, které mají antikoagulační účinek, ačkoli takové léky nemohou užívat ti, kteří mají poruchy související s játry nebo ledvinami.

Aby se snížilo riziko komplikací na minimum, je nutné dodržovat všechna opatření po operaci, o které lékař řekne. Období rehabilitace po operaci je velmi důležité a zahrnuje několik důležitých bodů, včetně stravy.

Rehabilitace

Často, před operací a dokud se neobjeví vážné problémy s plavidly, osoba vede špatný životní styl.

Pohybuje se hodně nebo jen velmi málo, kouří, pije alkohol, zažívá častý stres a jí potraviny, které zhoršují jeho stav.

Po operaci je nutné tyto návyky radikálně změnit a začít žít, jak se říká, z čisté břidlice.

  1. Po operaci musí pacient dodržet přísný odpočinek. V této době se provádí velmi pečlivé sledování, které vám umožní vidět následky po operaci.
  2. Poté, co je pacient propuštěn domů, musí zajistit klid. Je důležité se vyhnout fyzické námaze. Nemůžete si vzít horkou sprchu nebo vanu. Není třeba riskovat nebezpečné situace, dokud není stav normalizován, což znamená, že byste neměli dostat za volant. Skutečnost, že byste se měli zdržet fyzické námahy, však neznamená, že se vůbec nemůžete pohnout. Pohyby jsou užitečné, ale s mírou. Je nutné chodit v klidném kroku chůze, ale nejdříve by měly být vzdálenosti malé.
  3. Je důležité užívat speciální léky předepsané lékařem.

Stenting odstraňuje účinky ischémie, ale příčina, která způsobila aterosklerózu a vazokonstrikci, zůstala. To znamená, že rizikové faktory přetrvávají. Rehabilitace předpokládá, že je nutné provést řadu postupů, a to i přes blaho. Nemůžete přestat užívat předepsané léky nebo nezávisle měnit jejich dávku.

Někteří pacienti se chtějí dostat do svého obvyklého rytmu života co nejrychleji, ale neměli byste si v této věci spěchat. Stenting je seriózní postup, který vyžaduje dodržování specifického harmonogramu.

Je velmi důležité, aby nedocházelo ke zvýšení krevního tlaku, ale pokud se to stane, musíte vzít předepsané léky, aby se zabránilo rozvoji srdečního infarktu. Jestliže stenting byl dělán osobě, která má diabetes, on potřebuje brát drogy, které snižují hladinu cukru v krvi.

Po určité době může pacient provádět určitá cvičení. Je důležité dodržovat několik pravidel.

  1. Gymnastika se provádí každý den po dobu nejméně 30 minut. To pomůže udržet správnou hmotnost, posílit svalovou tkáň a normalizovat tlak.
  2. Cvičení musí být prováděno po období rehabilitace.

Velmi důležitým bodem, na který nelze po operaci zapomenout, je strava. Správná výživa je klíčem k dobrému zdraví.

Dieta

Dieta si klade za cíl normalizovat váhu. Kromě toho pomáhá minimalizovat negativní faktory přispívající k rozvoji CHD. Při jídle je třeba vzít v úvahu některé důležité body.

  • Výrobky musí obsahovat minimum tuku. Tuky živočišného původu by měly být ze stravy zcela vyloučeny.
  • Měli byste opustit silný čaj a kávu.
  • Musíte přestat jíst máslo, můžete ho nahradit zeleninou.
  • Nová strava by měla zahrnovat spoustu ovoce, zeleniny a bobulí.
  • No, pokud menu bude obsahovat mnoho produktů s polynenasycenými kyselinami.
  • Je nutné omezit používání soli.
  • Musíte jíst 6 krát denně v malých porcích. Nemůžete jíst v noci. Před spaním nemůžete jíst tři hodiny.
  • Během dne byste neměli jíst více než 2300 kalorií.

Předpověď

Stenting je relativně bezpečný provoz, který přináší dobré odměny. Riziko komplikací je velmi malé. Po ní se pacient nejen vrátí do normálního tempa života, ale také obnoví výkon.

Špatný životní styl po operaci opět způsobí zablokování arteriálního lumen, takže budete muset sledovat svou stravu a režim, pak operace přinese viditelné výhody.

Doporučujeme také čtení

Jak vést pacienta po perkutánním koronárním zákroku?

Karpov Yu.A. Buza V.V.

V naší zemi je hlavní příčinou úmrtí, zejména v produktivním věku, koronární srdeční onemocnění (CHD), v důsledku čehož každoročně umírá asi 600 tisíc lidí. Při tomto onemocnění spojeném s aterosklerózou koronárních arterií mohou být použity jak léčebné, tak invazivní způsoby léčby, které musí být nutně kombinovány s léčbou v plném rozsahu. Invazivní metody - perkutánní koronární intervence (PCI), včetně stentingu a koronární bypassové operace (CS) - hrají významnou roli při řešení dvou hlavních problémů v léčbě onemocnění koronárních tepen. Prvním z nich je zlepšení prognózy, prevence výskytu infarktu myokardu (MI) a náhlého úmrtí, a tím i prodloužení délky života. Druhou možností je snížení četnosti a snížení intenzity záchvatů anginy pectoris, a tím zlepšení kvality života pacienta.

Úspěšně provedená PCI u většiny pacientů vede k eliminaci nebo redukci mrtvice (ischémie myokardu) a v některých případech zabraňuje vzniku akutního koronárního syndromu (ACS), zlepšuje dlouhodobou prognózu. PCI však nevylučuje příčinu CHD - aterosklerózy, ale pouze patofyziologický účinek hemodynamicky významného aterosklerotického plátu. Aterosklerotický proces může probíhat jak v stentu, tak v balónu a v dalších segmentech koronárního lože. Navíc implantace cizího tělesa - stent může způsobit iatrogenní onemocnění - trombózu stentu, která se může rozvinout v dlouhodobém horizontu. V této situaci je nutné striktně dodržovat všechna opatření sekundární prevence ischemické choroby srdeční, u kterých je prokázáno snížení rizika koronárních a cerebrálních komplikací, kardiovaskulární mortality u pacientů po PCI.

Odvykání kouření je jedním z nejdůležitějších opatření ke změně životního stylu pacientů s ICHS, proto je třeba všem pacientům důrazně doporučit, aby přestali kouřit. Je rozumné zdůraznit škodlivé účinky kouření na kardiovaskulární systém, včetně věnování pozornosti vysoké pravděpodobnosti opakovaného zásahu v budoucnosti, jak bude pokračovat. Pokud není možné přestat kouřit, okamžitě se doporučuje vypracovat plán postupného snižování počtu kouřených cigaret. V době zrušení mohou být nikotinové náplasti použity ke snížení abstinenčních příznaků, stejně jako k použití jiných metod farmakologické profylaxe (například předpisu antidepresiva bupropion). Pacient se musí nejen vzdát aktivního kouření, ale také se vyhnout tomu, aby se nacházel v místnostech, kde jiní lidé kouří (pasivní kouření).

Je nutné doporučit zvýšení fyzické aktivity u všech pacientů po PCI při propuštění. Úroveň fyzické aktivity by měla být individualizována s ohledem na úplnou revaskularizaci, přítomnost přeneseného MI, chronické srdeční selhání (CHF) atd. Pokud pacient bez MI, CHF v anamnéze po kompletní revaskularizaci bezprostředně po vyléčení nemá prakticky žádné omezení, pokud jde o fyzickou aktivitu, pak pacient s CHF nebo nedávným MI vyžaduje speciální rehabilitaci s postupným zvyšováním a rozšiřováním zátěže. Obecně platí, že pacienti po zákroku. stejně jako ostatní pacienti s ICHS, doporučuje se nejméně 30–60 minut. mírná aerobní aktivita několik dní v týdnu (ideálně denně). Klasickým příkladem mírné aerobní aktivity je rychlá chůze, ale domácí úkoly, práce v zemi atd. Jsou také možné.

Zatímco pacienti jsou v nemocnici, počítá se index tělesné hmotnosti (BMI) a měří se také obvod pasu. Je-li hodnota BMI vyšší než 24,9 kg / m2, je nutný soubor opatření zaměřených na snížení hmotnosti. Nutně zahrnují snížení kalorického příjmu potravy, zvýšení fyzické aktivity. Je důležité zdůraznit, že snížení hmotnosti by mělo být postupné. Prvním cílem je snížit tělesnou hmotnost o 10% a konsolidovat výsledek. V budoucnu je možné snížení hmotnosti dosáhnout BMI menší než 24,9 kg / m2. Kromě toho, když je obvod pasu u žen 89 cm nebo více a u mužů 102 cm nebo více, je zapotřebí dalších opatření souvisejících s léčbou metabolického syndromu.

U pacientů s diabetem mellitus (DM) je nutné provést řadu opatření, včetně dietních opatření, s hypoglykemickými léky, aby se snížila hladina glykovaného hemoglobinu na méně než 6,5%. Zvláště důležitá je normalizace hmotnosti, zvýšení fyzické aktivity, dosažení cílového krevního tlaku a normalizace lipidového profilu. Všechna tato opatření musí koordinovat endokrinolog.

Pacienti s krevním tlakem 140/90 mm Hg. a výše je nutné doporučit soubor opatření zaměřených na snížení hladiny krevního tlaku. Tato opatření zahrnují snížení hmotnosti, zvýšenou fyzickou aktivitu, omezení konzumace alkoholu, sníženou konzumaci stolní soli, zvýšenou spotřebu čerstvé zeleniny a ovoce a nízkotučné mléčné výrobky. V případě jmenování antihypertenzní terapie by měly začít b-blokátory, inhibitory ACE a v případě potřeby přidat další léky.

V poslední době se doporučuje, aby všichni pacienti s onemocněním koronárních arterií prováděli sezónní očkování proti chřipce, což snižuje pravděpodobnost zhoršení průběhu onemocnění, zejména při vypuknutí chřipky.

Největší význam mezi opatřeními sekundární prevence je spojena s korekcí krevních lipidů. Je nezbytné předepsat dietu snižující lipidy, včetně snížení spotřeby nasycených tuků - méně než 7% celkového množství kalorií potravin; omezení používání potravin s vysokým obsahem cholesterolu (ideálně s poklesem celkového příjmu cholesterolu na méně než 200 mg denně). Doporučuje se zvýšit spotřebu vlákniny na více než 10 g denně, rostlinné steroly, stanoly - až 2 g nebo více denně, což dále snižuje hladinu LDL cholesterolu.

Léčba snižující lipidy. Nejdůležitějším směrem léčby pacientů s onemocněním koronárních tepen je použití léků, které snižují obsah lipidů v krvi. Hlavními prostředky snižování hladin cholesterolu a cholesterolu lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL-C) v krevní plazmě jsou inhibitory syntézy cholesterolu - statiny. Nejdůležitějším cílem korekce lipidového profilu je snížení hladiny LDL cholesterolu o méně než 2,5 mmol / l a u vysoce rizikových pacientů o méně než 1,8 mmol / l. Atorvastatin je jedním z nejpoužívanějších statinů v klinické praxi.

Atorvastatin (Atomaks) snižuje zvýšené hladiny celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, apolipoproteinu B a triglyceridů a zvýšení HDL cholesterolu u pacientů s primární hypercholesterolemií, heterozygotní familiární a non-familiární hypercholesterolemie a kombinované (smíšené) hyperlipidémie (typu IIa a IIb podle Fredrickson) v kombinaci s dietou. Atomaks jmenuje průměrně 10 mg 1krát denně. Dávka se pohybuje od 10 do 80 mg. Lék lze užívat kdykoliv během dne, bez ohledu na jídlo. Dávka je zvolena na základě počátečních hladin cholesterolu / LDL, cíle terapie a individuálního účinku. Na začátku léčby a / nebo během léčby přípravkem Atomax je nutné podávání každé 2-4 týdny. kontrolovat hladiny lipidů v plazmě a odpovídajícím způsobem upravit dávku. Ve většině případů postačuje dávka 10 mg Atomaxu jednou denně. Významný terapeutický účinek je zpravidla pozorován po 2 týdnech. Maximální terapeutický účinek obvykle nastane do 4 týdnů. Při dlouhodobé léčbě tento účinek přetrvává.

V časných studiích ve velkém měřítku mělo pouze relativně malý počet pacientů PCI před zařazením do studie - od 8% do 1/3 pacientů a léčba statiny začala v průměru o 6 měsíců později. po zásahu. Nicméně podle retrospektivní analýzy studie CARE byly přínosy jejich použití v této skupině vyšší než v hlavní skupině pacientů.

V poslední době lékaři zanedbávali jmenování statinů u pacientů s PCI. V jedné evropské studii dostalo léčbu statinem po 6 měsících pouze 25% pacientů. po PCI. Podle studie na jedné z amerických klinik, která analyzovala průběh onemocnění koronárních tepen u 5052 pacientů po PCI, v letech 1993–1999. četnost podávání statinu byla 26,5%. I přes snížení počtu nežádoucích účinků po PCI (zpomalení progrese aterosklerotických lézí koronárních tepen) je tedy profylaktický účinek statinů při prevenci vzniku restenózy po PCI pochybný.

Vliv použití statinů na výskyt restenózy po stentování byl méně studován. V retrospektivní Walterově studii, která zahrnovala 525 pacientů, bylo prokázáno, že užívání statinů po stentování mělo za následek nižší incidenci angiograficky detekovatelné restenózy s 38% ve skupině s placebem ve srovnání s 25,4% ve skupině léčené statinem (str. 1). činnosti