Síňová dilatace

Aurikuly jsou oddělené dutiny ve struktuře srdce, poskytující sání účinek pro krev tekoucí přes venózní nádoby kvůli negativnímu tlaku. Čerpací funkce způsobí, že komory se naplní, zvýší se jejich objem na hranici a pak se sníží s redukcí a přenosem krve do komor.

Tato vlastnost vyžaduje od myokardu dostatečnou pevnost a pružnost. Dilatace levého atria a podobného vzdělávání vpravo znamená nadměrnou expanzi bez zesílení stěn. Termín je používán popisovat nějaké duté orgány. Je však třeba mít na paměti, že velikost protažení by měla překročit fyziologické standardy.

Míra a patologie v redukci

Normální diastolický objem pravé síně v 18–25 letech je asi 105 cm 3, levý 90–135 cm 3. Ve věku šedesáti let se zvyšuje o 5–10 cm 3. U žen je obvykle o 3–6 cm 3 více. S redukcí dutiny se sníží téměř o polovinu. Jakákoliv nadstandardní množství jsou definována jako atriální dilatace.

V pravé síni přijímá krev z dutých žil, koronární sinus srdce a mnoho malých žil, vlevo - z plic. Na soutoku plicních a dutých žil nejsou žádné ventily. Reverzní průtok krve je zastaven v důsledku snížení svalových útvarů ve tvaru prstence.

Pro schopnost redukovat v síních jsou zodpovědné buňky myocyty. Proces kontraktility je zajištěn mechanismem spojování vláken aktinu a myosinu s účastí elektrolytů a energie. Jakékoliv srdeční onemocnění spojené s poškozením myokardu nutně ovlivňuje supraventrikulární formace.

Komunikace s arytmiemi

Důležitou složkou patologie je porušení správné tvorby rytmu. Faktem je, že hlavní uzel (kardiostimulátor), který nastavuje správný rytmus tepů, je v pravé síni. A v interatriální přepážce se nachází supraventrikulární část druhého nejdůležitějšího - atrioventrikulárního uzlu.

Arytmie se projevuje v extrasystolických kontrakcích, záchvatech paroxyzmální tachykardie.

Zvýšení síňového objemu často není nezávislé onemocnění, ale odráží celkovou lézi srdce, jeho vrozenou nebo získanou patologii.

Co způsobuje dilataci?

Z důvodů dilatace je obvyklé rozlišovat 2 typy patologie:

• tonogenní - vyskytuje se se zvýšeným tlakem v komorách srdce v důsledku jejich přetečení krví;
• myogenní - závisí na patologii svalové vrstvy (myokardu).

Nejvýraznějším příkladem tonogenního typu je dilatace všech částí srdce při hypertenzi, kdy se z levé komory přesouvá vlna do atria.

Důvody pro zvýšení objemu levé a pravé předsíně jsou odlišné. Při dilataci levého atria a zároveň najednou patří významná role:

• těžké fyzické přetížení v práci, sport, který vede k neustálé potřebě zvýšeného krevního oběhu;
• trvalé zvýšení krevního tlaku;
• různé vrozené srdeční vady (defekt komorového septa, stenóza kořene aorty) nebo získaná, často revmatická etiologie (nedostatečnost mitrální chlopně);
• fibrilace síní v paroxyzmální formě;
• srdeční arytmie, jako je fibrilace síní, flutter síní;
• vývoj alkoholu a autoimunitní kardiomyopatie.

Protahování začíná levou komorou s:

• organické změny v myokardu způsobené nekrózou, jizvou, aneuryzmou po akutním infarktu;
• infekční myokarditida na pozadí virových infekcí, spalniček, šarlatové horečky, angíny, tyfu, sepse;
• těžká ischemie;
• hypertenze.

Existují nemoci s neznámými příčinami.

Dilatace v pravé síni nastává se zvýšeným tlakem v plicním okruhu krevního oběhu. Zde mohou být důvody:

• chronická onemocnění plicní tkáně a průdušek, která se vyskytuje se zhoršenou permeabilitou (obstrukcí);
• vrozené srdeční vady (rozštěp kanálu, zúžení plicní tepny, defekt síňového septa, Fallotův tetrad);
• revmatické srdeční onemocnění (nedostatečnost trikuspidální chlopně a stenóza pravého atrioventrikulárního otvoru).

Nástup onemocnění z pravé komory nastává, když:

• revmatický záchvat;
• bakteriální endokarditida;
• tvorbu plicní hypertenze;
• typ selhání srdce "plicní srdce";
• arytmogenní dysplazie srdeční tkáně.

Zánět myokardu postihuje všechna oddělení a komory orgánu. Nejběžnější příčiny jsou:

• bolest v krku;
• dětské infekce;
• virová onemocnění;
• plísňové infekce;
• parazitní invaze;
• negativní účinky léků;
• různé otravy.

Méně často jsou dilatované atria diagnostikovány v:

• onemocnění štítné žlázy;
• autoimunitní systémové procesy;
• nádorů.

Klinické příznaky

Příznaky dilatace se neobjevují s mírnou expanzí. Retrospektivní analýza odhaluje malou tachykardii při chůzi, rozrušení nebo při fyzické práci. Známky dilatace se klinicky projevují běžnými příznaky srdečního selhání. Při zkoumání pacienta není možné detekovat atriálně specifické stížnosti pacientů nebo charakteristická porušení.

Lékař by měl při registraci arytmie podezření na dilataci síní, náležitou péči. Je třeba věnovat pozornost:

• dušnost při pohybu, mluvení;
• srdeční arytmie během auskultizace;
• otok na nohou a nohou.

Ve stížnostech pacienti hovoří o:

• výskyt vágní slabosti, ospalost;
• rychlá únava;
• snížený výkon.

Jak diagnostikovat atriální podvrtnutí?

V diagnostice zvětšování nebo protahování síní je hlavní metodou ultrazvukové vyšetření srdce.

Objektivní údaje o měření rozměrů, tloušťky stěn, funkčních ukazatelů jsou vydávány s ohledem na věk, pohlaví a hmotnost pacienta. Pomáhá určit fázi srdečního selhání. Například identifikace dilatace levé síně v I stupni návratu krevního oběhu z komory (regurgitace) indikuje adekvátní kompenzační mechanismus srdce.

• příznaky hypertrofie síní ve formě vysoké vlny P;
• detekuje arytmii;
• zavádí lokalizaci extrasystolů;
• určuje vlastnosti rytmu (blikání, třepání, paroxysm).

Pomocí Holterova monitorování bylo možné pozorovat a zaznamenávat změny během dne, ve snu, během práce.

Rentgenový snímek ukazuje zvýšení objemu předsíní a dalších částí srdce, příznaky hypertenze v malém kruhu, zhoršenou strukturu plicní tkáně a přetížení.

Koronární angiografie se provádí za účelem řešení problému chirurgické léčby ischémie, eliminace blikání paroxyzmem pomocí operace.

Metody zpracování

Je nutné léčit dilataci v detekci patologie v různých stadiích. Při počátečních projevech lze velikost atria vrátit do normálu a zabránit vážným následkům.

Přítomnost srdečního selhání je léčena srdečními glykosidy.

Velká pozornost je věnována obnovení správného rytmu. K tomu použijte antiarytmické léky (β-blokátory). Při absenci terapeutického působení metodami vystavení nachlazení (kryoaplikací), řezy a odříznutím levé síně zprava, další typy operací se současným vyloučením defektu.

Pokud chirurgická léčba není možná, je dosaženo kombinace Digoxinu, malých dávek beta-blokátorů na pozadí příjmu Warfarinu, aby se zabránilo srážení krevní sraženiny.

Při léčbě dilatace nutně patří:

• činidla, která zlepšují metabolismus tkání;
• léky ke zmírnění ischemických změn v cévách;
• ACE inhibitory;
• antiagregační činidla.

Dilatace síní by měla být považována za součást celkové patologie srdce, stejně jako vliv dalších faktorů vyžadujících přetížení myokardu.

Kompletní popis dilatace levé síně: příčiny a léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co je dilatace levého atria, jak nebezpečná patologie. Příčiny dilatace, příznaky a možné komplikace. Léčba a prognóza.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Dilatace levé síně je zvýšení objemu levé síně, zatímco tloušťka stěn srdce se obvykle nemění.

Dilatace levé síně

Jak dochází ke zvýšení síňového objemu? Z různých důvodů (onemocnění, patologie chlopně, fyzická aktivita, vrozená vada) dochází k narušení krevního oběhu mezi atriem a komorou, objem krve převyšuje přípustnou hodnotu, čímž se síňová komora protáhne a zvětší se objem. To ztěžuje práci a porušuje rytmus srdce.

Patologie není považována za nezávislé onemocnění, častěji je to příznak nebo důsledek základního onemocnění (fibrilace síní, srdeční onemocnění).

Mírná dilatace se neprojevuje, často se objevuje náhodně. Ale s kombinací faktorů (například vrozené zvětšení levé síně a hypertenze) se patologie stává výraznější a může způsobit poruchu srdce. Nelze ji ignorovat, protože se časem vyvíjí na podmínky, které vážně ohrožují pracovní kapacitu a život pacienta (kardiovaskulární insuficience, arytmie, plicní trombóza).

K úplnému uzdravení dochází, pokud příčina dilatace levé síně (zkráceně PL) včas identifikuje a odstraní. V 90% případů to není možné, proto se provádí symptomatická léčba (podle symptomů základního onemocnění), jmenování a sledování pacienta v tomto případě provádí kardiolog.

Rentgenový snímek s dilatací levého atria (dilatace označená šipkami)

Důvody

Příčiny dilatace levé síně mohou být různá onemocnění nebo kombinace patologických procesů:

1. Porucha, stenóza (zúžení) a prolaps (návrat krve z komory do atria) mitrální chlopně.
2. Zvýšený tlak (arteriální hypertenze).
3. Stenóza (zúžení) aorty.
4. Komplikace infekčních onemocnění různých druhů (plísňové, bakteriální, virové).
5. Kardiomyopatie (smrt buněk srdečního svalu a jejich nahrazení pojivovou tkání v důsledku endokrinologických onemocnění, intoxikace alkoholem nebo drogami).
6. Těžké arytmie (fibrilace síní a flutter síní).
7. Novotvary ovlivňující myokard (srdeční sval).
8. Vrozené a získané srdeční vady, dědičnost.
9. Intenzivní fyzická námaha.

Všechny faktory vyvolávají zvýšení krevního tlaku v atriu (tonogenní protažení) nebo porušení kontrakce myokardu (myogenní expanze). Dilatace může být důsledkem a zároveň způsobit porušení srdce.

Příznaky

Mírná nebo nevyjádřená dilatace levé síně nezpůsobuje nepříjemnosti, neovlivňuje schopnost pracovat a nemá žádné výrazné symptomy. Může však postupovat rychle, v takovém případě se objem síní značně zvýší, práce srdce je narušena a objeví se příznaky srdečního selhání:

• dušnost (s malým úsilím, v klidu);
• abnormality srdce, arytmie;
• cyanóza (cyanóza) nasolabiálního trojúhelníku;
• otoky kotníku a chodidel;
• slabost, únava, zhoršený výkon.

Progresivní dilatace je nebezpečná rozvojem komplikací (trombóza plicních tepen), výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta: nejmenší námaha způsobuje těžkou slabost. Při chronickém srdečním selhání s dilatací může jakákoliv fyzická námaha vést k smrti v důsledku náhlé trombózy nebo ataku arytmie.

Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku

Komplikace

Trvale se zvyšující objem léčiva může vést k rozvoji dilatační kardiomyopatie (patologické změny srdečního svalu), v důsledku narušení srdeční činnosti se vyvinou následující komplikace:

• fibrilace síní (nekoordinovaná, asynchronní kontrakce);
• srdeční selhání;
• náhlé záchvaty arytmie;
• nedostatečnost mitrální chlopně;
• trombóza (tvorba krevních sraženin, které interferují s normálním průtokem krve);
• tromboembolismus (blokování krevních cév náhlou trombus);
• infekce myokardu.

Většina těchto komplikací je známkou závažných omezení fyzické aktivity, instalace kardiostimulátoru nebo transplantace srdce.

Léčba

Může být vyléčena mírná dilatace - po odstranění příčin, které způsobují vývoj patologie, se síň předsíně vrátí do normálu a stav pacienta je zcela normalizován.

Není-li možné zjistit příčinu, neexistují žádné stížnosti a příznaky srdečního selhání nebo jiných onemocnění (například arteriální hypertenze) - pacient je registrován a kardiolog sleduje vývoj dilatace.

Pokud je patologie doprovázena příznaky srdečního selhání a arytmií, je předepsána léčba léky. Cílem léčby je minimalizace projevů kardiovaskulárních onemocnění, hypertenze, poruch rytmu, snížení rizika komplikací.

V závislosti na základní patologii, proti které se dilatace vyvíjí, jsou předepisovány následující skupiny léčiv:

1. Antiarytmika (prazosin, metoprolol, adenosin).
2. Srdeční glykosidy (digoxin, Korglikon).
3. Antischemické léky (sustak).
4. Antikoagulancia (zvonkohra, Plavix).
5. Antihypertenziva (enalapril, kaptopril, losartan).
6. Diuretická diuretika (hypothiazid, indapamid).

Dilatace levé síně je korigována chirurgickými metodami (instalace kardiostimulátoru nebo transplantace srdce), kdy léčba léky nepřináší výsledky nebo nedává smysl.

Stejně jako u jakékoli patologie práce srdce je léčba kombinována s povinnou dietou:

• mastné, kořeněné, slané, smažené potraviny by měly být ze stravy vyloučeny;
• vyvážení denního množství soli a kapaliny.

Předpověď

S mírnou dilatací osoby může člověk žít celý život, aniž by se o patologii dozvěděl, a s včasným odstraněním příčiny dochází k úplnému uzdravení. Jedná se však o ojedinělé případy, častěji není možné identifikovat nebo eliminovat příčinu a s věkem se objevuje řada závažných onemocnění (například arteriální hypertenze), které se stávají spouštěčem zvýšení dutiny levé síně a výskytem různých komplikací.

Po vývoji příznaků srdečního selhání jsou pacienti registrováni a užívají léky po celý život.

Vyhlídky na úplné uzdravení jsou spíše nepříznivé: po rozvoji dilatační kardiomyopatie se přežití pacientů, navzdory lékové terapii nebo operaci, pohybuje v rozmezí od 15 do 30% během 10 let. Během 5 let zemře více než 20% pacientů s neschopnými formami dilatace.

Po rozvoji chronického srdečního selhání v důsledku dilatace žije pouze 50% pacientů déle než 5 let. Prognóza přežití v diagnóze „refraktérního srdečního selhání“ během prvního roku se stává pro polovinu pacientů smrtelnou, tromboembolie hrozí, že zabije více než 20% pacientů s podobnou patologií.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Co je síňová dilatace?

Hlavní funkcí srdce je pumpovat krev do celého těla. Toto těleso je čtyřrozměrné, každá komora je oplocena ventilem. Práce levého ucha je úzce spojena s malým kruhem krevního oběhu. Pokud jsou v tomto procesu nějaké nesrovnalosti, může to vést k rozvoji onemocnění, jako je dilatace levé síně.

Definice

Lidské srdce, jako dutý svalový orgán, má své vlastní bezpečí. Skládá se ze dvou atrií a komor, skrze něž se v těle čerpá krev. Někdy se stává, že jeho množství spadající do dutiny přesahuje povolený objem. Stěny jsou tak vystaveny zvýšenému zatížení, které se časem stává příčinou jejich roztažení (dilatace).

Nejběžnější dilatace levé síně. Změna jeho velikosti nastává na pozadí narušeného odtoku krve. Zvýšení objemu na levé straně může vést k onemocněním pravého srdce, ne-li se uchýlit k včasné léčbě. Tato podmínka je nebezpečná, protože se neprojevuje v raných fázích vývoje.

Pro úplnou diagnózu této patologie je pacientovi přiřazena série studií. V průběhu svého chování často detekují komorbidity, které jsou příčinou zhoršené funkce srdce. To může být tachykardie, stenóza nebo měření arytmie.

Mělo by být jasné, že včasná diagnóza pomůže vyhnout se nevratným účinkům, proto je důležité, abyste se poradili s lékařem, pokud máte nejmenší onemocnění.

Klasifikace a vlastnosti

Dilatace síní je dvou typů:

1. Tonogenní. Vyskytuje se v důsledku vysokého tlaku a přítomnosti velkého objemu tekutiny v komoře. Nejčastěji je tato forma doprovázena hypertrofií myokardu.
2. Myogenní. Tento typ změny vzniká v důsledku různých srdečních onemocnění a vede k oslabení kontraktilní funkce myokardu. Takové odchylky v dutinách jsou nevratné.

Nejčastěji se zvětšuje pouze jedna srdeční komora. Riziko tohoto stavu je riziko vzniku arytmie nebo chronického srdečního selhání.

Hlavní funkcí levé síně je dodávka krve bohaté na kyslík do levé komory. Poté je pumpován do aorty a transportován po celém těle. Mezi těmito sekcemi je ventil. Pokud je jeho práce narušena, rozvíjí se dilatace dutiny levé síně. Výsledkem je, že krev prochází těžko přes zúžený otvor, což způsobuje přetížení srdeční stěny a její protažení.

Některé symptomy takových změn neexistují. Je také důležité, aby toto onemocnění bylo obvykle doprovázeno dalšími abnormalitami v práci srdce. Nejčastěji si pacienti stěžují na výskyt symptomů arytmie a stenózy. Ty se projevují jako dušnost, cyanóza nebo bledá kůže.

Změny v pravé síni mohou nastat s rostoucím tlakem v krevních cévách malého (plicního) oběhu. Také tyto problémy se mohou vyskytnout na pozadí infekce myokardu a plicní hypertenze. Některé srdeční vady mohou také vést ke zvýšení objemu pravé síně.

Pro účinnou léčbu tohoto jevu je především nutné zjistit příčinu a zastavit ji. Pokud se tak nestane včas, dojde k hypertrofii a srdečnímu selhání.

Nejběžnějším způsobem léčby je chirurgický zákrok. K dosažení pozitivního výsledku je nutná lékařská oprava základního onemocnění.

Příznaky

Mírná dilatace levého srdce není doprovázena žádnými příznaky. S výrazným rozšířením se však již objevují následující značky:

• dušnost;
• změna srdeční frekvence;
• únava;
• snížená schopnost duševního stresu;
• neustálý pocit slabosti;
• otoky končetin.

Lidé, kteří hrají sport na profesionální úrovni nebo tvrdé fyzické práci, mají rozšířené levé atrium. To je považováno za normální a nevyžaduje léčbu. Někdy jsou kamery rozšířeny, pacienti se učí pouze na naplánovaném vyšetření a nedávají na to žádný význam, protože se cítí dobře.

Pokud tento patologický stav pokračuje, osoba pociťuje v klidu nejen dušnost, ale také kašel, bolest na hrudi, zvýšené pocení a skoky krevního tlaku.

Důvody

Hlavním důvodem expanze levé síně je zúžení nebo selhání ventilu. V tomto případě vede nadměrné plnění krve ke stresu na svalech a jejich dalším protahování. Když stenóza v dutině vždy zůstává krví a když přichází nová porce, dochází k přetečení, v důsledku čehož se oddělení postupně rozšiřuje.

Důvody pro zvýšení objemu levé síně mohou být:

• neřesti;
• nadměrná fyzická aktivita;
• infekční onemocnění;
• zneužívání alkoholu;
• nádorové neoplazmy;
• poruchy rytmu;
• autoimunitní onemocnění;
• revmatismu.

Dilatace síní aktivně postihuje osoby s vysokým krevním tlakem. Srdce se musí více stahovat, což vede k patologickému roztahování svalů.

Expanze pravé síně probíhá na pozadí následujících faktorů:

• plicní onemocnění;
• plicní křeče;
• plicní hypertenze;
• určité druhy neřestí;
• kuželový ventil.

Růst jedné nebo druhé části srdce může nastat v důsledku zánětu srdečního svalu, který je důsledkem anginy pectoris nebo šarlatové horečky. Vývoj dilatace může vyvolat různé patologické stavy infekčního nebo plísňového původu a také užívání určitých léků.

Předpověď

Dilatace obou atria vyžaduje léčbu, protože se jedná o patologickou změnu. Je vybrán na základě příčiny onemocnění. Běžný léčebný režim zahrnuje užívání ACE inhibitorů, antitrombocytárních činidel, látek ke zlepšení metabolismu tkání a zmírnění symptomů doprovázejících koronární srdeční onemocnění.

Pokud srdeční selhání vyžaduje použití glykosidů. Zvláštní pozornost je věnována normalizaci srdeční frekvence. Za tímto účelem mohou být pacientovi podávány beta-blokátory.

Vzhledem k tomu, že je obtížné zjistit dilataci v důsledku nepřítomnosti symptomů, léčba léky není vždy schopna odstranit změny, ke kterým došlo, což může být nevratné. V tomto případě může být nutná operace. Pokud není možné operaci provést, hlavním cílem léčby je zabránit oddělení krevní sraženiny. Pro tento účel se používá kombinace "Digoxinu", beta-blokátorů a "warfarinu".

Pokud jsou transformace zanedbány, mohou způsobit srdeční selhání nebo život ohrožující arytmie. Identifikovaná patologie a její adekvátní léčba není zároveň klíčem k úspěchu, ale umožní stabilizaci stavu a zlepšení kvality života pacienta.

Odstraněním příčiny, která tento problém vyvolala, můžete zastavit postup dilatace.

Nedílnou součástí terapie je prevence a pravidelné vyšetření kardiologem. Bez těchto opatření je pozitivní výsledek téměř nemožný.

Abyste se vyhnuli závažným zdravotním problémům srdce, musíte:

• Sledujte dietu a jíst zdravé potraviny. Strava by měla být nasycena produkty rostlinného původu. Doporučuje se jíst libové maso, ryby, mořské plody, obiloviny a různé druhy ořechů. Doporučuje se vyloučit z dietní smažené, tučné potraviny, stejně jako potraviny s vysokým obsahem soli.
• Pravidelně provádějte lehké cvičení. Nejlepší je prodloužit dobu procházek na čerstvém vzduchu a dělat ranní cvičení.
• Odstraňte všechny špatné návyky. Je velmi důležité zcela se vzdát alkoholu a cigaret.

Dieta, sledování hmotnosti, pravidelné návštěvy u lékaře a jeho doporučení - to vše vám umožní přerušit patologický proces a zlepšit kvalitu života během dilatace.

Síňová a komorová dilatace

Dilatace označuje expanzi břišních orgánů, jako jsou srdce, ledviny, žaludek, střeva atd. Tento koncept se často používá k popisu patologie srdečních dutin. V závislosti na lokalizaci expanze se rozlišuje dilatace:

• pravé atrium;
• levé atrium;
• pravá komora;
• levé komory.

Obvykle je jedna z srdečních komor podrobena dilataci, méně často dochází k expanzi jak komor, tak obou komor. Riziko tohoto stavu spočívá v následném vývoji arytmií, srdečním selhání, tromboembolismu a dalších onemocněních.

Existují dvě formy patologie:

• Tonogenní dilatace nastává v důsledku vysokého krevního tlaku a v důsledku toho i množství přebytečné krve v srdečních komorách. Tonogenní dilatace předchází nebo je kombinována s hypertrofií myokardu.
• Myogenní dilatace se vyvíjí na pozadí srdečních onemocnění a vede k oslabení kontraktility myokardu. Změny v dutinách srdce jsou nevratné.

Odrůdy a příčiny

Protažení každé z komor srdce, zpravidla předchází vlastní příčiny. Dilatace pravé síně je způsobena zvýšeným tlakem v plicním oběhu. Důvodem je:

• infekční onemocnění myokardu;
• obstrukční onemocnění průdušek a plic;
• plicní hypertenze;
• srdeční vady;
• tricuspidální stenóza.

Nejčastějším typem expanze srdečních komor je dilatace levé síně. Příčinou je patologické zúžení chlopně, skrze kterou krev z levé síně vstupuje do levé komory. Také v levé síni proudí krev z levé komory, která je také deformovaná, zpět. V důsledku tohoto přetížení se tlak v systémové cirkulaci neustále zvyšuje a srdce je těžší pumpovat krev. Dilatace levého atria se vyvíjí v důsledku následujících podmínek:

• těžké fyzické námaze;
• fibrilace síní (může být příčinou i důsledkem expanze levé síně);
• fibrilace síní nebo flutter;
• kardiomyopatie;
• nedostatečnost mitrální chlopně.

Levá komora je srdeční komora, která přijímá krev z levé síně a dodává ji do aorty, která vyživuje celé tělo. Dilatace levé komory nastává v důsledku zúžení aorty nebo aortální chlopně. Mezi předchozí porušení patří:

• některé srdeční vady;
• stenóza aorty;
• srdeční ischemie;
• myokarditida;
• hypertenzní onemocnění.

Je třeba zaznamenat další stav - dilatační kardiomyopatii. Taková diagnóza se provádí, když expanze levé komory nastane bez zjevného důvodu a vyloučí se případná onemocnění.

Hlavní příčinou dilatace pravé komory je stenóza nebo nedostatečnost plicní chlopně. Patologie je způsobena různými chorobami:

• bakteriální endokarditida;
• revmatismus;
• plicní srdce;
• některé malformace (absence perikardu, arytmogenní dysplazie);
• plicní hypertenze.

Mezi běžné příčiny zvýšení pravých i levých kamer patří:

• komplikace po infekčních onemocněních (šarlatová horečka, angína);
• plísňové a virové onemocnění;
• parazitární infekce;
• intoxikace;
• maligní a benigní tumory;
• patologii štítné žlázy;
• některá autoimunitní onemocnění;
• vedlejší účinky léčiv.

Příznaky

Mírná dilatace zpravidla nezpůsobuje žádné příznaky. Výrazná expanze komor, zejména dilatace levého síně, vede ke zhoršení čerpací funkce srdce a vzniku takových jevů:

• dušnost;
• arytmie;
• slabost;
• otoky končetin;
• rychlá únava.

Diagnostika

Chcete-li zjistit přítomnost dilatace srdce, předepište:

• Echokardiografie je ultrazvukové vyšetření, které je považováno za nejpřesnější diagnostickou metodu. Metoda nejen ukazuje velikost atrií a komor a kontraktilitu myokardu, ale v některých případech také umožňuje zjistit příčinu patologie (například infarkt myokardu, hypokinéza, insuficience chlopní).
• Elektrokardiografie - jako další metoda výzkumu.
• Scintigrafie - diferenciace dilatace s ischemickou chorobou srdeční.
• X-ray.

Možné komplikace a léčba

Expanze srdečních komor vede k vážným následkům: v průběhu času dochází k rozšířené hypertrofii - protahování a zahušťování stěn srdce. Stát vyvolává rozvoj:

• chronické srdeční selhání;
• chronické infekční onemocnění srdce;
• mitrální insuficience;
• prodloužení ventilů;
• trombóza, tromboembolie;
• fibrilace síní a komor.

Tyto komplikace ovlivňují kvalitu života pacienta a v závažných případech vedou k smrti. Léčba by proto měla být předepsána a sledována kardiologem.

Cílem terapie je eliminace nebo náprava primárního onemocnění, které vedlo k roztažení komor. V závislosti na základní patologii lze přiřadit:

• antibiotika;
• glukokortikosteroidy;
• antiischemická léčiva;
• antiarytmická léčiva;
• srdeční glykosidy;
• beta blokátory;
• ACE inhibitory;
• antihypertenziva;
• antiagregační činidla;
• diuretika.

Pokud léčba léky nefunguje, používají se chirurgické metody, především instalace kardiostimulátoru. Zařízení ovládá tepy.

Nedílnou součástí terapie jsou podpůrné a profylaktické metody, bez kterých je úspěch téměř nemožný. Zlepšení krevního oběhu, posílení srdečního svalu, zlepšení imunity, zmírnění zátěže srdce zlepšuje kvalitu a prodlužuje délku života. K tomu potřebujete:

• správná strava založená na rostlinných potravinách, libovém masu, různých druzích ryb, mořských plodů, mléčných výrobků, ořechů a obilovin;
• sportovat nebo se jen pohybovat, chodit, cvičit více;
• zbavit se špatných návyků.

Příznaky dilatace

Dilatace označuje nárůst jakýchkoli dutých orgánů v lidském těle. Taková rozšíření jsou nejen fyziologická, ale také patologická. Srdce je také duté uvnitř, sestává ze dvou atria a dvou komor.

Krev se pohybuje ve dvou kruzích krevního oběhu, velkých i malých, v důsledku důsledné redukce myokardu. Expanze jedné z komor může nastat v důsledku naprosto jakýchkoliv patologických stavů. Některé procesy vedou současně k dilataci všech síňových a komorových komor.

Příčiny kardiální dilatace

Jen proto, že k nárůstu v komorách srdce nedochází, existují určité důvody.

Dilatace pravé síně se projevuje zvýšením tlaku v plicním oběhu. Důvody jsou:

• infekce myokardiálního onemocnění;
• obstrukční onemocnění plic a průdušek;
• plicní hypertenze;
• neřesti;
• tricuspidální stenóza.

Dilatace levého atria se objevuje nejčastěji ze všech typů dilatací srdce. Důvodem je patologický pokles ventilu, který odděluje levé síň a levou komoru, skrz které je krev destilovaná z jedné do druhé.

Krev se čerpá do levé síně z levé komory srdce a zvyšuje se také. Tam je přetížení, takzvaný tonogenic dilatace, a to stane se obtížné pro srdce destilovat krev kvůli zvýšení tlaku ve velkém kruhu.

Důvody pro zvýšení levé síně jsou:

• silná fyzická námaha;
• fibrilace síní. Je příčinou nebo důsledkem zvýšení dutiny levé síně;
• atriální flutter nebo fibrilace síní;
• kardiomyopatie;
• nedostatečnost mitrální chlopně.

Levá komora je srdeční komora, která vede krev z levé síně do aorty, nasycuje celý organismus. Dilatace levé komory je důsledkem poklesu aortální chlopně nebo samotné aorty. Prekurzory poruch jsou následující:

Existuje jiná situace, která vyčnívá z celkového klinického obrazu - dilatační kardiomyopatie. Jedná se o zvláštní stav, kdy neexistují důvody pro expanzi levé komory a onemocnění jsou zcela vyloučena.

Dilatační nemoci

Dilatace pravé komory je způsobena stenózou nebo nedostatkem chlopně v plicní tepně. Individuální nemoci jsou předchůdcem tohoto:

• bakteriální endokarditida;
• revmatismus;
• plicní srdce;
• defekty, jako je arytmogenní dysplazie nebo nepřítomnost perikardu;
• plicní hypertenze.

Tam je dilatace obou atria. Je to zvýšení v pravém srdci a vlevo. Důvody LP a PP jsou:

• různé komplikace z nemocí, jako je bolest v krku nebo šarlatová horečka;
• plísňové a virové onemocnění;
• hlísty;
• otrava;
• benigní a maligní nádory;
• abnormality ve štítné žláze;
• některá autoimunitní onemocnění;
• nežádoucí účinky tablet.

Známky

Mírná dilatace nemá žádné známky, s ní je jen velmi malá tachykardie při chůzi, při fyzické námaze a nepokojích. Dilatace srdce má příznaky podobné srdečnímu selhání. Současně je nemožné detekovat specifické poruchy, které má pouze síňová dilatace.

Lékaři mohou být podezřelí, pokud je při úplném vyšetření arytmie. Zvláštní pozornost je třeba věnovat: t

• pro přítomnost dušnosti během konverzace a pohybu;
• s auskultací je přítomna arytmie stahů srdce;
• otoky nohou a nohou.

Zároveň si pacienti s dilatací levé síně stěžují na:

• ospalost, náhlá slabost;
• silná únava;
• snížení výkonu.

Diagnostika

Poměrně častý výskyt, kdy malá expanze srdce je doslova náhodným objevem. Ultrazvuk srdce je nyní nejlepší diagnostickou metodou. Výsledek ukazuje nejdůležitější změny ve stavu hlavního orgánu:

• velikost kamery;
• jak silně jsou narušeny systolické a diastolické funkce srdečních komor;
• je zde poškození ventilů;
• krevní sraženiny v srdci;
• patologie perikardu.

Výsledky průzkumu jsou porovnány s normálními hodnotami pro věk, výšku a hmotnost. Například, normální průměr levé komory není větší než 56 mm, ale ve vysokých a lidé v těle malá expanze se nestane defektem. Diagnóza se provádí, když je zvýšení více nebo všech kamer najednou více než 5%.

Další diagnostické metody, které pomohou určit patologii:

• EKG Dilatace a další nemoci jsou odděleny, odhaluje typ poruchy srdečního rytmu.
• X-ray. Detekuje znaky vlastní kardiomegalii, zvýšení srdečních dutin, je-li případ závažný - kulovitý tvar srdce, zvýšení kořenů plic, známky plicní hypertenze.
• Koronární angiografie. Je nezbytné objasnit strukturu srdce, když je nutná chirurgická léčba.

Dilatační ošetření

Pokud onemocníte v raném stádiu, léčba bude úspěšná, protože srdce má možnost vrátit se k normální velikosti, jako poslední možnost, snižuje, což sníží riziko komplikací.

Léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny, která vedla ke zvýšení.

V případě bakteriálního zánětu endokardu je předepsán průběh antibiotik, v případě defektů je nutný chirurgický zákrok a v případě autoimunitních změn jsou opotřebovány glukokortikosteroidy. Pokud zdroj není léčen, ale následky, riziko komplikací zůstane a délka života se nezvýší.

Toto onemocnění často vyžaduje další terapii:

• vliv metabolismu tkání prostřednictvím léků;
• prášky na selhání srdce;
• činidla pro ischemii;
• léky na tlak;
• diuretika;
• beta blokátory a ACE inhibitory;
• glykosidy pro srdce;
• antiagregační činidla;
• arytmií.

Bez léků předepsal dietu s omezením příjmu soli, s výjimkou tuku, alkoholu, kouření a jmenování cvičební terapie.

V nejzávažnějších případech, kdy progreduje srdeční selhání, je transplantace orgánů jedinou cestou ven.

Prevence

Vrozené a získané patologie vedou k dilataci. Ale prevence se může nemocu vyhnout a zastavit jeho rozvoj. K tomu je třeba dodržovat nejjednodušší pravidla:

• přestat kouřit a pít nadměrné množství alkoholu;
• nepřehánějte se;
• Nepřepracovávejte a vyhněte se přetížení nervů.

Dilatace obou atria, co to je

Síňová dilatace

Dilatace síní je expanze dutiny levé a (nebo) pravé síně při zachování normální tloušťky stěn, které je tvoří. Tento stav není samostatným onemocněním a je považován za jeden ze symptomů charakteristických pro řadu vrozených nebo získaných patologií kardiovaskulárního nebo respiračního systému.

Základem patologického mechanismu rozvoje atriální dilatace je obstrukce průtoku krve atrioventrikulárními otvory, kterými dochází ke komunikaci komorových dutin a atria.

Důvodem expanze dutiny levé síně je nejčastěji dlouhodobý zvýšený tlak v systémové cirkulaci způsobený systematickou významnou fyzickou námahou. Další příčinou dilatace pravé síně může být fibrilace síní, i když se v mnoha případech vyvíjí jako komplikace patologické expanze srdeční komory.

Zvýšení krevního tlaku v plicním oběhu vede k dilataci pravé síně, která může být způsobena následujícími faktory:

• chronická bronchopulmonální onemocnění charakterizovaná křečem bronchiálních svalů;
• vrozené a získané patologie krevních cév plic;
• infekční léze srdečního svalu;
• plicní hypertenze;
• vrozené nebo získané srdeční vady.

V závislosti na charakteristikách patogeneze existují dvě formy atriální dilatace:

• tonogenní - vyvíjí se v důsledku zvýšení tlaku v dutině síní v důsledku zvýšení krevního zásobení;
• myogenní - vyvíjí se pod vlivem patologií srdečního svalu.

Drobná nebo střední dilatace atria nastává bez jakýchkoliv klinických příznaků a je obvykle detekována náhodně, během vyšetření z jiného důvodu a je v podstatě diagnostickým nálezem.

Významná expanze atria je doprovázena zhoršením jejich čerpací funkce, což vede k výskytu arytmií a rozvoji chronického srdečního selhání. Příznaky:

• porucha srdečního rytmu;
• dušnost;
• zvýšená únava;
• otoky končetin.

Diagnostika

Hlavní metodou diagnostiky atriální dilatace je ultrazvuk srdce. To vám umožní posoudit objem srdečních komor, tloušťku stěn myokardu a rysy jejich redukce, identifikovat možnou patologii perikardu, krevní sraženiny v dutinách srdce, známky léze ventilového aparátu. Údaje získané v průběhu studie jsou porovnány s normou, s přihlédnutím k výšce a hmotnosti pacienta. Diagnóza dilatace se provádí v případě zvýšení objemu jedné nebo více komor o více než 5%.

V diagnostice dilatace síní se používají další instrumentální metody:

• elektrokardiografie. To vám umožní identifikovat porušení rytmu kontrakcí, stejně jako provádět diferenciální diagnózu mezi rozšířením síní a jinými srdečními chorobami;
• radiografie. Známky dilatace jsou kardiomegálie (zvýšení velikosti srdečního stínu), kulovitého tvaru srdce, příznaky plicní hypertenze, expanze kořenů plic;
• angiokoronografie. To vám umožní určit vlastnosti struktury srdce, obvykle provádí za účelem výběru taktiky chirurgické léčby.

Dilatace síní vyžaduje diferenciální diagnostiku u hereditárních kardiomyopatií, myokarditidy, ischemického onemocnění, vrozených a získaných srdečních vad, pitvy aneuryzmatu.

V mnoha případech není možné identifikovat příčinu vzniku dilatace síní, a proto je léčba zaměřena na boj proti chronickému srdečnímu selhání. Za tímto účelem jsou pacienti předepsáni:

• diuretikum;
• beta blokátory;
• antiarytmická léčiva;
• ACE inhibitory;
• srdeční glykosidy;
• antiagregační činidla.

Se selháním konzervativní terapie atriální dilatace a zvýšením symptomů chronického srdečního selhání je vyřešen problém chirurgické léčby. Spočívá v instalaci kardiostimulátoru, který poskytuje zlepšené hemodynamické procesy.

U těžkého srdečního selhání je jedinou léčbou transplantace srdce. Tato operace je však vzhledem ke svým vysokým nákladům a složitosti mimořádně vzácná.

Prevence

Prevence rozvoje atriální dilatace spočívá v opatřeních zaměřených na prevenci vzniku onemocnění kardiovaskulárního a respiračního systému. Patří mezi ně:

• vyvážená strava;
• vyhnout se zneužívání alkoholu a kouření;
• dodržování práce a odpočinku;
• pravidelné mírné cvičení.

Důsledky a komplikace

Pokud je možné vyloučit příčinu dilatace síní, pak se jejich objem může postupně snižovat a vrátit se k normálním hodnotám. Ve všech ostatních případech se srdeční komory postupně zvyšují, což vede ke zvýšení srdečního selhání.

Víte, že:

Průměrný člověk během života produkuje tolik jako dva velké bazény slin.

Podle studie WHO, půlhodinová denní konverzace na mobilním telefonu zvyšuje pravděpodobnost rozvoje mozkového tumoru o 40%.

Lék proti kašli "Terpinkod" je jedním z nejprodávanějších prodejců, a to nejen díky svým léčivým vlastnostem.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.

Během kýchání naše tělo zcela přestane fungovat. Dokonce i srdce se zastaví.

Lidé, kteří jsou zvyklí na snídani pravidelně, jsou mnohem méně pravděpodobné, že budou obézní.

Každý má nejen jedinečné otisky prstů, ale i jazyk.

Lidská krev „prochází“ nádobami pod obrovským tlakem a v rozporu s jejich integritou je schopna střílet na vzdálenost až 10 metrů.

Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice.

Abychom mohli říci i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Mnoho léků původně prodávaných jako drogy. Heroin, například, byl původně prodáván jako lék na dítě kašel. Lékaři doporučili kokain jako anestézii a jako prostředek ke zvýšení odolnosti.

Lidský žaludek dobře zvládá cizí předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může dokonce rozpustit mince.

Podle studií mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Průměrná délka života leváků je nižší než pravák.

Technologie, které v roce 2018 zcela změní zdravotní péči

Očekává se, že v roce 2018 podstoupí ruská zdravotní péče zásadní změny. Týkají se především aktivního zavádění informačních technologií a zejména tele- fonu.

Síňová dilatace

Aurikuly jsou oddělené dutiny ve struktuře srdce, poskytující sání účinek pro krev tekoucí přes venózní nádoby kvůli negativnímu tlaku. Čerpací funkce způsobí, že komory se naplní, zvýší se jejich objem na hranici a pak se sníží s redukcí a přenosem krve do komor.

Tato vlastnost vyžaduje od myokardu dostatečnou pevnost a pružnost. Dilatace levého atria a podobného vzdělávání vpravo znamená nadměrnou expanzi bez zesílení stěn. Termín je používán popisovat nějaké duté orgány. Je však třeba mít na paměti, že velikost protažení by měla překročit fyziologické standardy.

Míra a patologie v redukci

Normální diastolický objem pravé síně v 18-25 letech je asi 105 cm 3. Levý - 90-135 cm 3. Ve věku šedesáti let se zvyšuje o 5-10 cm 3. U žen je obvykle o 3 - 6 cm 3 více. S redukcí dutiny se sníží téměř o polovinu. Jakákoliv nadstandardní množství jsou definována jako atriální dilatace.

V pravé síni přijímá krev z dutých žil, koronární sinus srdce a mnoho malých žil, vlevo - z plic. Na soutoku plicních a dutých žil nejsou žádné ventily. Reverzní průtok krve je zastaven v důsledku snížení svalových útvarů ve tvaru prstence.

Nadměrná expanze komor je způsobena obtížemi při průchodu krevního oběhu atrioventrikulárními otvory umístěnými mezi komorami a síni. Mechanická překážka může způsobit dilataci způsobenou poruchou ventilového aparátu, onemocnění endokardu.

Pro schopnost redukovat v síních jsou zodpovědné buňky myocyty. Proces kontraktility je zajištěn mechanismem spojování vláken aktinu a myosinu s účastí elektrolytů a energie. Jakékoliv srdeční onemocnění spojené s poškozením myokardu nutně ovlivňuje supraventrikulární formace.

Komunikace s arytmiemi

Důležitou složkou patologie je porušení správné tvorby rytmu. Faktem je, že hlavní uzel (kardiostimulátor), který nastavuje správný rytmus tepů, je v pravé síni. A v interatriální přepážce se nachází supraventrikulární část druhého nejdůležitějšího - atrioventrikulárního uzlu.

Změny, jako je dilatace pravé síně nebo dilatace levé síně, přispívají ke ztrátě svalové hmoty, nahrazují se malými ložisky fibrózy, což vede k ektopickým ložiskům excitability.

Arytmie se projevuje v extrasystolických kontrakcích, záchvatech paroxyzmální tachykardie.

Zvýšení síňového objemu často není nezávislé onemocnění, ale odráží celkovou lézi srdce, jeho vrozenou nebo získanou patologii.

Co způsobuje dilataci?

Z důvodů dilatace je obvyklé rozlišovat 2 typy patologie:

• tonogenní - vyskytuje se se zvýšeným tlakem v komorách srdce v důsledku jejich přetečení krví;
• myogenní - závisí na patologii svalové vrstvy (myokardu).

Nejvýraznějším příkladem tonogenního typu je dilatace všech částí srdce při hypertenzi, kdy se z levé komory přesouvá vlna do atria.

Důvody pro zvýšení objemu levé a pravé předsíně jsou odlišné. Při dilataci levého atria a zároveň najednou patří významná role:

Doporučujeme číst: Defekt interventrikulární přepážky plodu

• těžké fyzické přetížení v práci, sport, který vede k neustálé potřebě zvýšeného krevního oběhu;
• trvalé zvýšení krevního tlaku;
• různé vrozené srdeční vady (defekt komorového septa, stenóza kořene aorty) nebo získaná, často revmatická etiologie (nedostatečnost mitrální chlopně);
• fibrilace síní v paroxyzmální formě;
• srdeční arytmie, jako je fibrilace síní, flutter síní;
• vývoj alkoholu a autoimunitní kardiomyopatie.

Protahování začíná levou komorou s:

• organické změny v myokardu způsobené nekrózou, jizvou, aneuryzmou po akutním infarktu;
• infekční myokarditida na pozadí virových infekcí, spalniček, šarlatové horečky, angíny, tyfu, sepse;
• těžká ischemie;
• hypertenze.

Existují nemoci s neznámými příčinami.

Dilatace v pravé síni nastává se zvýšeným tlakem v plicním okruhu krevního oběhu. Zde mohou být důvody:

• chronická onemocnění plicní tkáně a průdušek, která se vyskytuje se zhoršenou permeabilitou (obstrukcí);
• vrozené srdeční vady (rozštěp kanálu, zúžení plicní tepny, defekt síňového septa. Fallotova tetrad);
• revmatické srdeční onemocnění (nedostatečnost trikuspidální chlopně a stenóza pravého atrioventrikulárního otvoru).

Nástup onemocnění z pravé komory nastává, když:

• revmatický záchvat;
• bakteriální endokarditida;
• tvorbu plicní hypertenze;
• typ selhání srdce "plicní srdce";
• arytmogenní dysplazie srdeční tkáně.

Zánět myokardu postihuje všechna oddělení a komory orgánu. Nejběžnější příčiny jsou:

• bolest v krku;
• dětské infekce;
• virová onemocnění;
• plísňové infekce;
• parazitní invaze;
• negativní účinky léků;
• různé otravy.

Méně často jsou dilatované atria diagnostikovány v:

• onemocnění štítné žlázy;
• autoimunitní systémové procesy;
• nádorů.

Klinické příznaky

Příznaky dilatace se neobjevují s mírnou expanzí. Retrospektivní analýza odhaluje malou tachykardii při chůzi, rozrušení nebo při fyzické práci. Známky dilatace se klinicky projevují běžnými příznaky srdečního selhání. Při zkoumání pacienta není možné detekovat atriálně specifické stížnosti pacientů nebo charakteristická porušení.

Lékař by měl při registraci arytmie podezření na dilataci síní, náležitou péči. Je třeba věnovat pozornost:

• dušnost při pohybu, mluvení;
• srdeční arytmie během auskultizace;
• otok na nohou a nohou.

Ve stížnostech pacienti hovoří o:

• výskyt vágní slabosti, ospalost;
• rychlá únava;
• snížený výkon.

Jak diagnostikovat atriální podvrtnutí?

V diagnostice zvětšování nebo protahování síní je hlavní metodou ultrazvukové vyšetření srdce.

Moderní vybavení umožňuje zobrazit a sledovat krevní komory srdce, směr průtoku krve v barevném obrazu

Objektivní údaje o měření rozměrů, tloušťky stěn, funkčních ukazatelů jsou vydávány s ohledem na věk, pohlaví a hmotnost pacienta. Pomáhá určit fázi srdečního selhání. Například identifikace dilatace levé síně v I stupni návratu krevního oběhu z komory (regurgitace) indikuje adekvátní kompenzační mechanismus srdce.

• příznaky hypertrofie síní ve formě vysoké vlny P;
• detekuje arytmii;
• zavádí lokalizaci extrasystolů;
• určuje vlastnosti rytmu (blikání, třepání, paroxysm).

Pomocí Holterova monitorování bylo možné pozorovat a zaznamenávat změny během dne, ve snu, během práce.

Rentgenový snímek ukazuje zvýšení objemu předsíní a dalších částí srdce, příznaky hypertenze v malém kruhu, zhoršenou strukturu plicní tkáně a přetížení.

Koronární angiografie se provádí za účelem řešení problému chirurgické léčby ischémie, eliminace blikání paroxyzmem pomocí operace.

Pro lepší viditelnost levého síně (LP) jsou pořízeny laterální a přímé rentgenové snímky s kontrastním jícnem.

Metody zpracování

Je nutné léčit dilataci v detekci patologie v různých stadiích. Při počátečních projevech lze velikost atria vrátit do normálu a zabránit vážným následkům.

Protahovací komory vyžadují odstranění základní patologie (zánět, hypertenze, mechanická obstrukce malformace). Proto mohou být vyžadována antibiotika, diuretika, glukokortikoidy, antihypertenziva, chirurgická korekce.

Přítomnost srdečního selhání je léčena srdečními glykosidy.

Velká pozornost je věnována obnovení správného rytmu. K tomu použijte antiarytmické léky (β-blokátory). Při absenci terapeutického působení metodami vystavení nachlazení (kryoaplikací), řezy a odříznutím levé síně zprava, další typy operací se současným vyloučením defektu.

Pokud chirurgická léčba není možná, je dosaženo kombinace Digoxinu, malých dávek beta-blokátorů na pozadí příjmu Warfarinu, aby se zabránilo srážení krevní sraženiny.

Při léčbě dilatace nutně patří:

• činidla, která zlepšují metabolismus tkání;
• léky ke zmírnění ischemických změn v cévách;
• ACE inhibitory;
• antiagregační činidla.

Dilatace síní by měla být považována za součást celkové patologie srdce, stejně jako vliv dalších faktorů vyžadujících přetížení myokardu.

Dilatace komor a částí srdce

Jakákoliv expanze anatomických dutin v těle se nazývá dilatace. Jak víte, srdce je také dutý orgán skládající se ze dvou komor a dvou atria, které mohou být za určitých podmínek také podrobeny protahování - fyziologickému nebo patologickému. Například dilatace levé síně se může stát samostatným onemocněním nebo může být známkou jiných poruch v těle a vyžaduje povinnou lékařskou intervenci.

Příčiny dilatace

Normální hmotnost srdce u dospělých je 330 g u mužů, 253 g u žen (orientační údaje). Stav, ve kterém dochází ke zvýšení objemu všech komor srdce, nebo jeden z nich, který není spojen se zvýšením tloušťky stěny orgánu, se nazývá dilatace. Dilatace dutin srdce může pokrýt jak síň, tak komory a má různé příčiny.

„Klasickou“ variantou dilatace srdce je vývoj a progrese hypertenze u člověka, kdy se zvýšeným krevním tlakem musejí být srdeční svaly silněji stahovány, což má za následek patologický roztah. Klinické projevy dilatace na pozadí ochablosti a slabosti srdečního svalu mohou být redukovány na arytmie, otoky, dušnost a další příznaky.

Klasifikace patologií zahrnuje následující typy:

1. Tonogenní dilatace srdeční dutiny - dochází na pozadí zvýšení tlaku v srdečních komorách v důsledku zvýšení jejich krevního zásobení;
2. myogenní dilatace srdce - způsobená patologií myokardu.

Příčiny dilatace komor a atria jsou rozsáhlé. Stojí za to zkoumat podrobněji předpoklady pro samostatné rozpínání levé a pravé komory srdce. Dilatace levé síně, stejně jako obou atrií, se okamžitě vyskytuje častěji než jiné formy a může se objevit v důsledku těchto nemocí a jevů:

• trvalé zvýšení tlaku velkého okruhu krevního oběhu;
• těžké cvičení s přetížením srdce;
• různé srdeční vady u novorozenců nebo získané defekty - defekt komorového septa, selhání plicní nebo trikuspidální chlopně;
• nedostatečnost mitrální chlopně;
• fibrilace síní;
• fibrilace síní;
• kardiomyopatie se svalovou dystrofií způsobenou alkoholismem, autoimunitními patologiemi.

Dilatace pravé síně je spojena se zvýšením tlaku v plicním oběhu. Důvody mohou být následující:

NAŠE ČTENÁŘE DOPORUČUJEME!

Nejúčinnějším způsobem, jak se podle našich čtenářů zbavit kardiovaskulárních onemocnění, je Normalife. Nástroj ovlivňuje příčinu onemocnění, snižuje riziko mrtvice a srdečního infarktu na nulu! Názorní lékaři.

• chronické obstrukční plicní onemocnění;
• křeče plic;
• plicní hypertenze;
• infekční onemocnění srdce;
• některé srdeční vady;
• stenózy trikuspidální chlopně.

Protahování levé komory se objevuje z následujících důvodů:

• stenóza aorty;
• organické patologie myokardu;
• patologie komorové stěny;
• myokarditida;
• ischemická choroba srdce;
• hypertenze;
• někdy důvody zůstávají nevysvětlitelné.

Pravá komora může být rozšířena z těchto důvodů:

• chlopenní insuficience po revmatismu, bakteriální endokarditida;
• plicní hypertenze;
• vrozená absence perikardu;
• plicní onemocnění srdce;
• arytmogenní dysplazie.

Růst pravé nebo levé části srdce, stejně jako všechny jeho komory, se mohou objevit během zánětu srdečního svalu (kardiopatie) po utrpení bolesti v krku, šarlatové horečky. Běžné příčiny vzniku dilatace jakékoliv lokalizace mohou být plísňové a virové infekce, parazitární invaze, otrava a intoxikace, vedlejší účinky léků. Jsou zaznamenány případy dilatace srdečních komor u autoimunitních onemocnění, onemocnění štítné žlázy a maligních a benigních nádorů.

Příznaky patologie

Mírná dilatace laterálních komor levé nebo pravé síně obvykle nezpůsobuje žádné symptomy. Ale s významnou dilatací komor srdce, jeho čerpací funkce klesá, takže příznaky srdečního selhání a arytmií se začnou objevovat:

• dušnost;
• poruchy srdečního rytmu;
• únava;
• snížená schopnost tolerovat duševní stres;
• slabost bez zjevného důvodu;
• otoky nohou a paží.

V důsledku chronického vlivu rizikových faktorů dochází k různým změnám v srdeční tkáni, v důsledku čehož dochází k tvorbě vláknitých vláken - vzniká rozšířená hypertrofie (protahování se zahušťováním stěny). Tento stav, jakož i samotná dilatace, vyvolává rozvoj chronického progresivního srdečního selhání. Komplikace onemocnění v nepřítomnosti lékařské péče mohou být také časté infekční onemocnění srdce, trombóza a tromboembolie. fibrilace ušních boltců a komor. Další častou komplikací je expanze ventilového kroužku, deformace chlopně a rozvoj získané srdeční choroby - mitrální insuficience. Proto by měla být včas detekována dilatace srdce, pro kterou byste měli navštívit zkušeného kardiologa a provést vyšetření.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že mírná expanze komor srdce nezpůsobuje symptomy, stává se dilatace často náhodným lékařským nálezem. Hlavní diagnostická metoda, která se používá pro vyšetření, je ultrazvuk srdce. To odhalí všechny změny, které nastanou - velikost srdečních komor, míra porušení systolických a diastolických funkcí komor, přítomnost nebo nepřítomnost lézí ventilu a krevních sraženin v srdci a perikardiální patologie.

Získaná data jsou porovnána s normou podle věku a s přihlédnutím k tělesné hmotnosti a výšce. Například norma průměru levé komory nepřekročí 56 mm, i když ve vysokých, velkých lidech, mírný nárůst v komoře nebude dilatací. Diagnóza "dilatace" je obvykle prováděna s expanzí jeho kamer (všech nebo několika) o 5% nebo více.

Další výzkumné metody, které mohou být také použity při diagnostice onemocnění, jsou:

1. EKG - nezbytná pro diferenciaci dilatace s jinými chorobami, jakož i pro identifikaci typu srdečních arytmií;
2. X-ray - odráží příznaky kardiomegálie, zvýšení v určité dutině srdce, v závažných případech - sférický tvar srdce, expanzi kořenů plic, příznaky plicní hypertenze;
3. koronární angiografie - je zapotřebí k řešení problematiky chirurgické léčby za účelem objasnění struktury srdce.

Rozlišujte dilataci komor srdce s ohledem na možné příčiny jejího výskytu mezi aneuryzmatem, CHD a získanými srdečními vadami. ischemické onemocnění, myokarditida, hereditární kardiomyopatie atd.

Metody zpracování

Prognóza pro včasnou léčbu onemocnění a eliminaci (korekci) jeho příčin je příznivá: srdce se může vrátit do své přirozené velikosti nebo mírně snížit, což významně sníží riziko komplikací. Léčba by měla být zaměřena na odstranění základní patologie, která vedla k roztažení srdečních komor. To může vyžadovat průběh antibiotik (pro bakteriální zánět endokardu), chirurgický zákrok (pro srdeční vady), užívání glukokortikosteroidů (pro autoimunitní patologie) atd. Při zachování základního onemocnění se riziko komplikací nesnižuje, délka života se nezvyšuje.

Kromě toho je při dilataci srdce indikována speciální léčba, která může zahrnovat: t

• prostředky pro ovlivnění metabolismu ve tkáních;
• léky na srdeční selhání;
• antiischemická léčiva;
• léky ke snížení tlaku;
• diuretika;
• ACE inhibitory a beta blokátory;
• srdeční glykosidy;
• antiagregační činidla;
• antiarytmika.

Jako neléčivá opatření ukázala dieta s výjimkou tukových potravin a omezení soli ve stravě, odvykání kouření a alkoholu, cvičení terapie.

V závažných případech, s progresivním srdečním selháním, může pacientovi pomoci pouze transplantace srdce.

Od lidových prostředků ke zlepšení metabolických procesů můžete použít následující recepty:

1. Lžičku nasekané kořenové kozlíku zalijeme 150 ml studené vody, necháme 12 hodin. Užívejte 50 ml třikrát denně.
2. Uvařte lžíci 300 ml vroucí vody, trvejte 2 hodiny. Pijte 100 ml třikrát denně.
3. Smíchejte stejně nesmrtelné květy a heřmánek, březové pupeny, třezalku travní, hlohové plody. Uvařte polévkovou lžíci s sklenkou vody. Pijte ¼ šálku třikrát denně. Bylinná léčba se nejlépe provádí nejméně 30-45 dní, 2-3 krát ročně.

Prevence nemocí

Pro prevenci patologie je důležité přestat kouřit, omezit příjem alkoholu, předcházet stresům a jejich dlouhodobým účinkům na tělo a vyhnout se přepracování, zejména fyzickým. Musíte také jíst správně - snížit potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, obohatit menu o zeleninu a ovoce, celá zrna, potraviny s Omega 3,6,9-cysty.

Jste jedním z milionů, kteří mají špatné srdce?

A všechny vaše pokusy vyléčit hypertenzi byly neúspěšné?

Přemýšleli jste již o radikálních opatřeních? Je to pochopitelné, protože silné srdce je indikátorem zdraví a důvodem hrdosti. Navíc je to přinejmenším lidská dlouhověkost. A skutečnost, že člověk chráněný před kardiovaskulárními chorobami vypadá mladší, je axiom, který nevyžaduje důkaz.

Proto doporučujeme číst rozhovor s Irinou Chazovou, která říká, jak rychle, účinně, bez nákladných procedur vyléčit hypertenze a jen 1 rubl. Přečtěte si článek >>