Dilatace

Bez toho, aby se zradila hodnota jejich hypertenze nebo alkoholu bez povšimnutí, jen málo lidí přemýšlí o důsledcích, které na něj čekají. A stálo by to za to. Koneckonců, celé břemeno padá na naše srdce a ohrožuje ho dilatací.

1 Definice

Termín "dilatace" znamená rozšíření něčeho. Rozšířené srdce znamená, že orgánové komory překračují svou normální velikost v důsledku přetížení objemu nebo tlaku. Dobře, jestli to všechno skončí. Ve skutečnosti je tento stav považován za patologický, což vede k rozvoji různých poruch rytmu a vedení a je potenciální příčinou náhlé srdeční smrti.

2 Dilatační klasifikace

Podle mechanismu vývoje existují dva typy dilatace: tonogenní a myogenní. Tonogenní dilatace je jinak nazývána kompenzační, protože v této fázi je zachována kontraktilní funkce srdce a eliminace příčiny zvýšeného tlaku v levé komoře vede k opačnému vývoji procesu. Atriální a komorové rozměry se vrátí do normálu. Při neustálém vysokém krevním tlaku v myokardu komor se spouštějí hypertrofické procesy. Srdeční sval zesílí, buduje svalovou hmotu z bývalých 300 až 500 gramů a dokonce i vyšší. Hypertrofie je často kombinována s tonogenní dilatací.

V době diastoly je objem krve vstupující do komor velký, což způsobuje, že se komory natahují. V této fázi je však levá komora stále schopna dobře fungovat a házet stejnou silou část krve v odtokových nádobách. Myokard však není věčný sval a stejně jako ostatní orgány podléhá opotřebení. Pokud příčina není odstraněna a objem a přetížení tekutin pokračuje, v určitém okamžiku se lidský „motor“ začne vzdávat. Komorový myokard nemůže vytlačit krev stejnou silou, svalová vlákna se natahují a ztrácejí kontraktilitu. Vyvíjí se myogenní dilatace.

Myogenní dilatace je primární a sekundární. Primární se může vyvinout na pozadí myokarditidy, kardiosklerózy a je rovnoměrným roztažením dutiny levé komory. Sekundární forma se vyvíjí na pozadí hypertrofie myokardu. Při sekundární dilataci rozměry komor výrazně přesahují rozměry v porovnání s primární. Dilatace může být izolována, když je expandována pouze jedna srdeční komora.

Levé dělení (ušnice a komora), obě komory - pravá a levá komora se může rozšířit. Srdce, které rozšířilo všechny kamery, se nazývá "býčí srdce". Příkladem izolovaného je dilatace pravé síně se stenózou trikuspidální chlopně nebo její nedostatečnost na pozadí infekční endokarditidy. Levé srdce může vzrůst s arteriální hypertenzí. Takové zvětšené srdce se může objevit při systémových onemocněních, zneužívání alkoholu atd.

3 Příčiny dilatace

Dilatace levé síně

Existuje mnoho důvodů, které mohou vést k rozvoji dilatace. Pokud není možné zjistit, který patologický faktor ovlivňuje srdeční sval, což vede k jeho protažení, hovoří o dilatační kardiomyopatii. V jiných případech mohou být příčiny vzniku dilatačních komor srdce následující.

Dilataci levé síně lze pozorovat pomocí:

• se srdečními vadami (stenóza, insuficience levého atrioventrikulárního ventilu),
• infekční onemocnění různých etiologií,
• endokrinní patologie,
• pití velkých množství alkoholických nápojů,
• nadměrné fyzické aktivity
• nádorové formace v dutině levé síně,
• poruchy rytmu, autoimunitní onemocnění,
• revmatické srdeční onemocnění,
• prasknutí šlachovitých akordů.

Příčiny dilatace pravé síně:

• plicní hypertenze
• chronické obstrukční plicní onemocnění,
• stenóza chlopně,
• infekční endokarditida s lézemi akordů a chlopní trikuspidální (trikuspidální) chlopně,
• srdeční vady (Fallotova tetrad),
• portální hypertenze.

Izolovaná dilatace pravé síně je mnohem méně častá než kombinovaná expanze pravé síně a pravé komory. Nejen atria, ale i komory, a ještě častěji první, jsou schopny podstoupit dilataci. Důvody pro to mohou být mnohé.

Aortální stenóza

Rozšíření dutiny levé komory může vést k:

• zúžení (koarktace) úst aorty,
• stenóza aortální chlopně,
• ischemická choroba srdeční
• myokarditida,
• arteriální hypertenze.

Izolovaná expanze dutiny levé nebo pravé komory je vzácná. Nejčastěji je síň rozšířena spolu s pravou komorou.

Plicní embolie

Důvody pro tuto dilataci mohou být ty, které jsou uvedeny pro pravé atrium a jsou také uvedeny níže:

• plicní embolie (PE),
• defekt síňového septa
• defekt interventrikulární přepážky,
• otevřený arteriální kanál
• vrozená absence perikardu,
• arytmogenní dysplazie pravé komory,
• nádory pravého srdce,
• infarktu myokardu pravé komory.

4 Klinické projevy

Dyspnea na námaze

Nekonečně lidské srdce nedokáže vyrovnat se zvýšeným zatížením. Myogenní dilatace nahrazuje tonogenní dilataci a objevují se známky cirkulační insuficience. Pokud jsou levé části srdce přetížené, říkají o selhání typu levé komory, pokud přetížení dopadne na pravé komory, dojde k selhání pravé komory.

Hlavními projevy insuficience levé komory jsou dušnost při námaze, bolest v oblasti srdce, pocit nepravidelného srdečního tepu, únava, slabost, závratě, otok nohou a chodidel.

V případě selhání pravé komory se pacienti stěžují na palpitace, dušnost, otok krčních žil, nízký krevní tlak, těžkost v pravém hypochondriu, otoky končetin.

5 Diagnostika a léčba

Diagnóza dilatace srdce má integrovaný přístup, protože stížnosti a klinické příznaky nejsou specifické. Expanze dutin srdce se může objevit u řady onemocnění. Proto je důležité nejprve zjistit příčinu onemocnění a léčit ji. Tradiční schéma, které zahrnuje shromažďování stížností a anamnézy, umožňuje v prvních krocích podezírat možnou příčinu dilatace. Elektrokardiografie, echokardiografie (ultrazvuk srdce), zátěžové testy, rentgen hrudníku, zobrazování magnetickou rezonancí a řada dalších instrumentálních metod společně s diagnostickým hledáním lékaře.

Léčba dilatace má primárně za cíl ovlivnit základní příčinu, která vedla k expanzi srdečních dutin, stejně jako prevenci a léčbu srdečního selhání. Léčba se skládá jak z drogové, tak z neléčivé části. Úkolem lékaře je předepsat racionální a účinnou léčbu ze strany pacienta - dodržovat doporučení a dodržování zdravého životního stylu. Společná práce lékaře a pacienta pomáhá v mnoha ohledech zvýšit efektivitu léčby a dosáhnout příznivé prognózy. Postarej se o své srdce!

Dilatace srdečních komor: příčiny a metody řešení patologie

Dilatace srdce je expanze levé, pravé síně nebo komor. To může nastat jen v jedné komoře srdce nebo v několika v době. Příčinou je mnoho onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční (koronární srdeční onemocnění), arteriální hypertenze, revmatismus, endokarditida, obstrukční bronchopulmonální patologie a malformace. Různá porušení vedou k rozšíření kamery. Dilatace je nebezpečná při rozvoji srdečního selhání, kongesce v malém i velkém oběhu a trombóze. Nejzávažnější komplikace jsou infarkt myokardu, plicní edém a mnohočetné selhání orgánů.

Dilatace je trvalá expanze dutiny. Termín je nejvíce často používán ve vztahu ke zvýšení průměru srdce, ale jiné břišní orgány jsou citlivé na tuto patologii.

Dilatace komor srdce je skutečným roztažením stěn, což vede k rozšíření a zvětšení celé konstrukce. Orgán se skládá ze 4 komor: 2 atria a 2 komory. Díky důslednému snížení krevních pohybů v celém těle. Ale pod vlivem různých faktorů dochází současně k přebytku jedné nebo dvou komor.

Hlavním problémem, s nímž se tělo setkává během dilatace srdce, je, že tělo není schopno pumpovat potřebné množství krve, aby zajistilo normální fungování. Mírná expanze komor vede k hypoxémii a hypoxii, stagnaci ve velkém a malém kruhu a trombóze. Následující stavy jsou život ohrožující: plicní tromboembolismus, infarkt různých orgánů, vícečetné selhání orgánů.

Existují 2 typy dilatace: myogenní a tonogenní.

K prvnímu rozšíření dochází v důsledku poškození myokardu. Svalová vrstva srdce prochází změnami, což vede k jeho slabosti nebo destrukci. V důsledku toho se snižuje uvolňování krve, hrozí srdeční selhání. Nejčastěji je tento typ spojen se závažným onemocněním - dilatační kardiomyopatií.

Tonogenní expanze je způsobena zvýšeným tlakem v síních nebo komorách, v důsledku čehož se krev nadměrně hromadí v dutinách srdce, což vede k její expanzi bez zvýšení tloušťky stěny.

Je nutné rozlišovat prostou, hypertrofickou a atrofickou dilataci.

S jednoduchou expanzí není tloušťka stěny výrazně zmenšena, ale dutina srdce je zvětšena. Když hypertrofické stěny zesílí, dutina srdce se rozšíří. Když se stmívají atrofické stěny, objem se zvětšuje. To je nejnepříznivější typ, protože srdce není schopno vyvíjet na krev žádný tlak.

Dilatace není samostatným onemocněním, ale vzniká v důsledku různých patologických stavů.

Levá část srdce se skládá z levé síně a komory, mezi nimi je ventil se 2 klapkami, který se nazývá mitrální. Při dostatečném tlaku v atriu se otevírá a prochází krev do levé komory. Z ní je poslána do aorty a pak do velkého oběhu, krmením celého těla kyslíkem.

Rozšíření levé síně

Když je mitrální chlopně zúžena nebo nedostatečná, atria nemají dostatečné úsilí, aby vedly stejné množství krve skrze zúžený otvor, protože se v ní tato část krve hromadí. Existuje kompenzační zesílení svalové stěny atria. Pokud není zúžení eliminováno, krev se bude i nadále hromadit, protože kompenzace nemůže být dlouhodobá. Dilatace levé síně se objevuje v důsledku hromadění krve, kterou není schopna vtlačit do komory.

Dalším důvodem expanze levé síně je fibrilace síní nebo fibrilace síní, atriální flutter. Velmi často dochází k arytmii na pozadí dilatace. U dítěte jsou příčiny patologie podobné.

Bez ohledu na etiologii zvětšení levé síně se doporučuje podrobit se plnému diagnostickému vyšetření kardiologem a zahájit předepsanou léčbu.

Dilatace levé síně nemá vlastní příznaky, protože tento stav není samostatným onemocněním. Pacient cítí známky arytmie, zúžení nebo selhání ventilu.

Mezi tyto příznaky patří dušnost, těžká bledost a cyanóza kůže, hemoptýza, pocit bolesti za hrudní kostí a palpitace.

Velmi často si lidé žijící do 50 let nevšimnou žádných problémů, a teprve po ultrazvukovém vyšetření budou znát svou diagnózu. Takové případy vyžadují další vyšetření pacienta, aby se zjistila příčina. Doporučuje se, aby byl registrován u kardiologa, který sleduje změny v srdci.

Mezi hlavní příčiny dilatace levé komory patří:

• Zúžení nebo nedostatečnost aortální chlopně, aneuryzma a aortální stenóza. Kvůli těmto patologickým stavům dochází k okamžitému zvýšení intraventrikulárního tlaku. Zvýšený tlak v počátečních stadiích je neutralizován částečnou kompenzační hypertrofií myokardu. S mírným nárůstem fungují kompenzační mechanismy dlouhodobě a nevykazují známky patologie. Osoba je diagnostikována náhodně, s rutinním vyšetřením.
• Myokarditida, arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, revmatismus, infekční nemoci v dětství, které ovlivňují srdeční stěnu, což z ní činí ochablou.

Dilatace levé komory

S vyloučením všech výše uvedených důvodů expanze je provedena diagnóza dilatační kardiomyopatie.

Pokud dojde k akutní dilataci oddělení, výskyt takových závažných patologií jako je srdeční astma, plicní edém, hrozba akutního srdečního selhání, což je ohrožení života pacienta.

Krev vstupuje do pravé síně z dutých žil, tj. Ze systémového oběhu. Atrium ho posouvá přes trikuspidální ventil, který se nachází mezi pravou síní a komorou. Z pravé komory proudí krev přes ventil plicního trupu do plicních tepen, pak do plic a alveol, kde je nasycen kyslíkem.

Mezi hlavní příčiny dilatace pravé síně patří:

• Konstrikce nebo nedostatečnost trikuspidální chlopně. Mechanismus rozvoje dilatace je podobný kontrakci mitrální chlopně: atrium není schopno kvalitně zatlačit krev do pravé komory, což vede k její akumulaci v pravé síni a její expanzi.
• Bronchopulmonální onemocnění. V tomto případě je v těle spazmus bronchopulmonálních tepen, v důsledku čehož musí srdce vyvinout větší úsilí, aby krev protékala spastickými kmeny plicních tepen a jejich bočních větví.
• Jiná onemocnění srdce, jako je ischemická choroba, myokarditida, revmatismus, který tenčí stěnu pravé síně.

Dilatace komor srdce, aorty - pozadí, symptomy, diagnostika, léčba

Expanze dutin různých orgánů v lidském těle se nazývá termín dilatace. Tato expanze může být jak fyziologická, tak patologická. Čtyřkomorové lidské srdce, skládající se ze 2 atria a 2 komor, je také břišní orgán. V důsledku postupné kontrakce myokardu se krev pohybuje podél malých a velkých kruhů krevního oběhu. Vzhledem k nejrůznějším patologickým procesům se může jedna z komor srdce rozšířit. U některých onemocnění však dochází k dilataci obou síní a obou komor.

Typy patologie

1. Tonogenní dilatace. Tento typ expanze vzniká v důsledku zvýšeného tlaku v komorách srdce v důsledku nadměrného zásobování krví. Svalová stěna zůstává po určitou dobu normální.
2. Myogenní dilatace nastává s různými změnami srdečního svalu. To snižuje kontraktilitu myokardu.

Rozšíření levého atria (LP)

Zvláštností levé síně je přenos okysličené krve do levé komory. Dále se krev posílá do aorty a šíří se po celém těle. Mezi atriem a komorou se nachází jakýsi listový ventil. Dilatace levé síně může být důsledkem patologické změny (kontrakce) chlopně. Krev tlačí obtížným otvorem úzkým otvorem. Současně se kromě plicní krve přivádí krev z levé komory zpět do levé síně. Z důvodu přetížení jsou jeho stěny napnuty.

snímek: dilatace levé síně s nedostatečností mitrální chlopně

Další příčinou dilatace síní může být fibrilace síní (fibrilace síní nebo flutter síní).

Dilatace levého atria nemá své vlastní příznaky, protože tento stav není samostatným onemocněním. Pacient může mít příznaky arytmie, stenózy chlopně nebo její nedostatečnosti. Mezi tyto příznaky patří dušnost, těžká bledost kůže, cyanóza.

Stává se, že člověk nikdy neměl srdeční nebo plicní problém, nezažil z toho nemoci a naučil se diagnózu až po ultrazvukovém vyšetření. Tyto případy vyžadují další vyšetření pacienta, aby se zjistila příčina (alkoholismus, onemocnění štítné žlázy, diabetes). Pacient je registrován u kardiologa, který sleduje změnu velikosti dutiny srdce.

Fibrilace síní může být příčinou dilatace levé síně a následkem. Přítomnost obou diagnóz u pacienta určuje taktiku lékařského zásahu: nemá smysl korigovat srdeční frekvenci, pokud je srdeční komora rozšířena.

Jedním z důvodů dilatace LP je kardiomyopatie. Toto onemocnění se projevuje dystrofií svalové stěny a jejím protahováním. Alkoholismus, infekce, neuromuskulární a autoimunitní patologie mohou být spouští. Není vždy možné najít příčiny, nicméně i malá dilatace může vést k nežádoucím účinkům: tromboembolii, srdečnímu selhání, akutnímu rytmu.

Je to důležité! Bez ohledu na důvody expanze levé síně je nutné podrobit se plnému diagnostickému vyšetření kardiologem a zahájit předepsanou léčbu.

Expanze levé komory (LV)

Mezi hlavní příčiny vzniku dilatace levé komory patří:

• Přetížení komory přebytkem krve. Z levé síně se krev vtlačí do levé komory a pak do aorty, největší arteriální cévy v těle. Tak, tento fotoaparát je druh čerpadla, čerpání krve přes velký kruh krevního oběhu. Když stenóza aorty nebo zúžení aortální chlopně, komora stěží tlačí krev a expanduje z přetížení.
• Patologie svalové stěny samotné komory, s tím výsledkem, že se stává tenčí a protahovanou.
• Myokarditida (zánětlivé onemocnění srdečního svalu), arteriální hypertenze, onemocnění koronárních tepen (ischemická choroba srdeční). Všechny tyto neštěstí tenké svalové stěny levé komory, aby bylo ochablé a vést k protahování.

Někdy však onemocnění začíná bez jakéhokoliv důvodu. S tímto vývojem se nazývá dilatační kardiomyopatie. Tato diagnóza se provádí po vyloučení všech možných příčin dilatace.

Jak se léčit?

Stejně jako v případě léčby síňové dilatace je expanze levé komory vyléčena odstraněním příčin, které ji způsobily: ischemická choroba srdce, malformace, hypertenze. Někdy se v srdečním svalu mohou vyskytnout nevratné sklerotické nebo jizevnaté změny, léčba v tomto případě je zaměřena na zpomalení progrese onemocnění.

Léčba mírné dilatace může být založena na metabolické terapii ovlivňující metabolické procesy v buňkách a tkáních, ale závažné případy stále vyžadují vážnější přístup.

Nebezpečí rozšíření LV může být způsobeno:

Ne všechny formy dilatace LV mohou být definitivně vyléčeny, ale včasné odhalení problému a řádná léčba zastaví vývoj patologie a prodlouží život pacienta.

Rozšíření pravého atria (PP)

Pokud člověk trpí bronchopulmonálními chorobami, jeho průdušky mohou křeč. Tlak v cévách plicního oběhu se zvyšuje a pravé síň se rozšiřuje. Mezi jinými důvody: infekční léze myokardu, plicní hypertenze, poruchy plicních cév, patologické změny srdečního svalu.

Srdeční vady (vrozené a získané) mohou způsobit zvýšení množství krve v atriu a následně dilataci.

Pro záchranu pacienta před patologií je nutné zastavit příčiny, které jej způsobily. Boj proti dilataci přichází do boje proti základnímu onemocnění, které k němu vedlo. Pokud nemoc postupuje, trpí také srdeční sval. Vyvine se dilatovaná hypertrofie a nakonec i selhání srdce.

Jednou z metod korekce rozšířené pravé síně je operace. Bez léčby základního onemocnění však nelze očekávat pozitivní účinek operace. V případě závažného srdečního selhání doprovázeného dilatací se doporučuje transplantace srdce.

Příčiny expanze pravé komory (RV)

• Jedním z důvodů je selhání ventilu. To může být způsobeno revmatismem, bakteriální endokarditidou, plicní hypertenzí. V důsledku toho je pravá komora přetížena.
• Někteří pacienti nemají od narození perikard. Tato vlastnost může být také doprovázena natažením svalové stěny. Vzhledem k defektu síňového septa se plicní tepna rozšiřuje. Zvýšený tlak v této nádobě indikuje zvýšení tlaku v komoře. Výsledek - protažení svalových stěn slinivky břišní.
• Patologie, jako je například plicní srdce, vede také k nedostatečnosti pankreatu a dilataci. Primární příčinou onemocnění je obstrukční bronchopulmonální onemocnění a jako výsledek zvýšení hypoxie.
• Expanze pankreatu je přímo závislá na plicní hypertenzi.

• Tlak v plicní tepně se může zvýšit v důsledku vrozených srdečních vad a vyvíjí se patologie pravé komory jiné etiologie. Hypertrofie komory v tomto případě může být silná, nevede však k nedostatečnosti pankreatu.
• Jednou z příčin izolované dilatace pravé komory je arytmogenní dysplazie. Etiologie tohoto onemocnění nebyla přesně identifikována, je vrozená a není doprovázena plicní hypertenzí, hypertrofií nebo nedostatečností prostaty. V tomto onemocnění je svalová vrstva pankreatu velmi tenká. Častější u mužských pacientů.

Diagnostika srdeční dilatace

1. Diagnóza jakékoliv nemoci začíná analýzou stížností pacientů. Pokud jde o dilataci myokardu, stížnosti pacientů na slabost, otoky, dušnost, může to znamenat zanedbanou formu onemocnění při rozvoji srdečního selhání. Mírná dilatace člověkem není cítit.
2. Jednou z diagnostických metod je ultrazvuk srdce. Tímto způsobem jsou detekovány nejen rozšířené části srdce, ale také některé důvody těchto změn: například srdeční infarkt bez povšimnutí pacienta. Výsledkem studie je měření průměru levé komory, která by normálně neměla překročit 56 mm. Ačkoliv existují poměrně fyziologické abnormality: například u vysokého sportovce se velikost komory mírně zvyšuje, zatímco u malé ženy se naopak snižuje. Mimochodem, pro takovou ženu může být průměr 56 mm považován za dilataci. Echokardiografie je považována za nejinformativnější metodu. Indikace dilatace ozvěny umožňují identifikovat velikost srdce, stanovit kontraktilitu, ventilační insuficienci, krevní sraženiny v komorách srdce, hypokinezi srdečního svalu i při malé dilataci.
3. Některé změny v srdci mohou určit EKG. Tento způsob však není dostatečně informativní pro diagnostiku dilatace jakékoli srdeční komory.
4. Pro diferenciaci dilatační kardiomyopatie s ICHS se provádí scintigrafie.

Dilatace aorty

Aorta je největší nádoba v těle, která přijímá krev obohacenou kyslíkem z LV. Nebezpečným stavem je expanze (dilatace) nebo aneuryzma aorty. Obvykle se aorta rozšiřuje do „slabého místa“.

Jedním z důvodů tohoto stavu je hypertenze. Patologie může také vést k ateroskleróze a zánětu stěny aorty.

Nebezpečí aneuryzmatu se skládá z:

• Při náhlém roztržení aorty. To vytváří silné vnitřní krvácení, život ohrožující.
• Při tvorbě krevních sraženin. Tento stav je také velmi život ohrožující.

Častěji je aneuryzma aorty detekována náhodně. Některé znaky jsou však někdy přítomny:

1. Nesmyslné bolení v krku a kašel.
2. Chrapot.
3. Obtížné polykání v důsledku stlačení jícnu.
4. Při prasknutí aorty dochází k silné bolesti na hrudi, která se šíří do krku a rukou. Prognóza v tomto případě je nepříznivá - osoba rychle spadne do šoku kvůli velké ztrátě krve a zemře.

Dilatace aorty se nevyvíjí okamžitě. Jedná se o dlouhý proces, jehož důsledkem je postupná změna stěny nádoby. Včasná detekce patologie může zabránit hrozným následkům onemocnění.

Kromě aorty se také zvětšují menší cévy. To je způsobeno patologicky zvýšeným objemem krve, účinkem hormonů nebo chemikálií. Dilatace krevních cév vede k narušení krevního oběhu, což ovlivňuje práci všech tělesných systémů.

Základy prevence

Vrozená i získaná patologie vedou k dilataci tepen a komor srdce. Existuje však několik jednoduchých pravidel, podle kterých můžete nemoc předcházet nebo ji stabilizovat:

• Přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu;
• Mírná výživa;
• Prevence fyzické únavy a přetížení nervů.

Dilatace srdečních komor: symptomy, diagnostika a léčba

Dilatace je fyziologické nebo patologické protažení jakéhokoliv dutého orgánu lidského těla, které není pozorováno hypertrofií stěn. Srdce je orgán se čtyřmi divizemi: dvěma komorami a stejnou síní. Každá sekce svalového orgánu může být rozšířena z různých důvodů. Hlavním problémem tohoto procesu je neschopnost pumpovat požadovaný objem krve. Tam jsou stagnations kvůli kterému patologický proces postupuje. Je důležité včas diagnostikovat nemoc, aby se zabránilo fatálnímu výsledku.

Druhy dilatace a důvody jejího vzniku

Existují dva typy dilatace srdečních komor:

1. Tonogenní dilatace se vyvíjí v komorách v důsledku vysoké krevní náplně. V počátečních stadiích zůstává svalová stěna nehypertrofická;
2. myogenní dilatace se objevuje v důsledku významného zesílení srdeční stěny, proto trpí kontraktilní funkce myokardu.

Běžné příčiny dilatace srdečních komor

Příčiny přetížení komor srdce mohou být přenášeny zánětlivými chorobami, kdy infekční agens ovlivňuje srdeční sval. Časté jsou případy houbových, parazitárních a virových invazí, které negativně ovlivňují nejen kontraktilní funkci myokardu, ale také významně zvyšují fyziologické dutiny srdce. Toxické účinky alkoholu a omamných látek a některých léků mají negativní vliv na hlavní čerpadlo lidského těla. Byly hlášeny případy dilatace srdečních komor v důsledku autoimunitních, endokrinních a onkologických onemocnění.

Rozšíření levé síně

Hlavní úlohou levé síně je pumpovat okysličenou krev do oblasti levé komory, odkud vstupuje do aorty a přenáší se do všech lidských orgánů.

Nejčastější příčinou zvýšení levé síně je zúžení nebo jiná patologie ventilu umístěného mezi levými komorami srdce.

Při nedostatečném otevření mezi nimi nemůže být velký objem krve rychle přenesen z levého atria, což vede ke stagnaci, což dále vede k protažení stěn komory. Kromě toho je ventilem umožněn zpětný průtok krve, který také vyvolává expanzi atria.

Další příčinou zvýšení levé síně je atriální flutter - fatální arytmie. Arytmie se však může rozvinout a opět připojit k dilataci.

Hlavní příznaky dilatace levé síně

Symptomatologie tohoto porušení nemá své vlastní odlišné znaky, protože existuje pouze v souvislosti s jinými nemocemi. Osoba si může stěžovat na arytmii nebo stenózu chlopně. Mezi nimi - těžká nebo střední dušnost, bledost a cyanóza kůže.

Dilatace levé komory

Důvodem, který způsobuje expanzi levé komory srdce, je zúžení aortální chlopně, která ji spojuje s aortou. Levá komora provádí hlavní čerpací funkci, čerpá krev do všech orgánů lidského těla. Proto i menší změny aortální chlopně povedou k závažné distorzi komor. Také dutina této komory se může značně lišit v důsledku arteriální hypertenze, ischemické choroby srdeční a myokarditidy.

Dilatace pravé síně

Pravá síň nese žilní krev s oxidem uhličitým z orgánů a tkání. Jedná se o vazbu v plicním oběhu a příčiny vzniku dilatace pravé síně jsou onemocnění plic. Vrozené a získané chlopňové defekty také hrají významnou roli ve výskytu patologie.

Dilatace pravé komory

Hlavním důvodem, pro který dochází k expanzi pravé komory, je plicní hypertenze, která vzniká při nadměrném zatížení plicního oběhu. Změny ventilů v důsledku bakteriální infekce (infekční endokarditida) nebo plísně, jakož i revmatické srdeční choroby způsobují významnou dilataci pravé komory.

Diagnostika srdeční dilatace

Menší nárůst v dutinách srdce nevede k charakteristickým stížnostem pacienta. Proto jsou často počáteční změny náhodným objevem při plánovaných preventivních prohlídkách.

Hlavní diagnostickou metodou je ultrazvukové vyšetření srdce. To vám umožní vyhodnotit práci těla v plném rozsahu: velikost komor, stav nádob, ventily.

Elektrokardiografie se používá k vyloučení souběžné patologie kardiovaskulárního systému, typu poruchy rytmu a vedení.

Pomocí radiografie hrudní dutiny lze odhadnout velikost srdce a jeho komor, odhalit známky plicní hypertenze.

Zatěžovací testy poskytují cenné informace o funkčnosti kardiovaskulárního systému.

Koronární angiografie je předepsána k určení taktiky chirurgické léčby.

Léčivé aktivity s rostoucími komorami srdce

Léčba dilatace levého srdce

Hlavní taktikou expanze levého srdce je terapeutická korekce onemocnění vedoucích k dilataci (IHD, myokarditida, defekty, arytmie). Mírná dilatace je důvodem pro jmenování metabolických léků, jejichž činnost je zaměřena na zlepšení metabolických procesů v buňkách těla.

Léčba dilatace pravého srdce

Jako v případě levých částí srdce je hlavní metodou korekce léčba závažných onemocnění. Bez odstranění primárních příčin bude dilatace pokračovat.

V případech, kdy terapeutické metody nevedou k požadovanému výsledku, je položena otázka řešení problému radikálním způsobem a operace jsou nezbytné k transplantaci dárcovského orgánu.

Bez ohledu na postiženou část srdce má téměř každý pacient známky srdečního selhání. Korekce tohoto stavu je omezena na jmenování léků různých farmakologických skupin: antagonisty aldosteronu, diuretika, beta-blokátory, srdeční glykosidy, antiagregační látky. Dávkování léků se stanoví individuálně v závislosti na stadiu onemocnění, přítomnosti asociovaných onemocnění, věku a hmotnosti pacienta.

Nedílnou součástí léčby je nefarmakologická léčba: dodržování diety obsahující malé množství soli, vody a úplné odstranění alkoholu; denního cvičení, jehož intenzita je dána stádiem onemocnění.

Dilatace komor levého srdce, co to je

Dilatace komor a částí srdce

Jakákoliv expanze anatomických dutin v těle se nazývá dilatace. Jak víte, srdce je také dutý orgán skládající se ze dvou komor a dvou atria, které mohou být za určitých podmínek také podrobeny protahování - fyziologickému nebo patologickému. Například dilatace levé síně se může stát samostatným onemocněním nebo může být známkou jiných poruch v těle a vyžaduje povinnou lékařskou intervenci.

Příčiny dilatace

Normální hmotnost srdce u dospělých je 330 g u mužů, 253 g u žen (orientační údaje). Stav, ve kterém dochází ke zvýšení objemu všech komor srdce, nebo jeden z nich, který není spojen se zvýšením tloušťky stěny orgánu, se nazývá dilatace. Dilatace dutin srdce může pokrýt jak síň, tak komory a má různé příčiny.

„Klasickou“ variantou dilatace srdce je vývoj a progrese hypertenze u člověka, kdy se zvýšeným krevním tlakem musejí být srdeční svaly silněji stahovány, což má za následek patologický roztah. Klinické projevy dilatace na pozadí ochablosti a slabosti srdečního svalu mohou být redukovány na arytmie, otoky, dušnost a další příznaky.

Klasifikace patologií zahrnuje následující typy:

1. Tonogenní dilatace srdeční dutiny - dochází na pozadí zvýšení tlaku v srdečních komorách v důsledku zvýšení jejich krevního zásobení;
2. myogenní dilatace srdce - způsobená patologií myokardu.

Příčiny dilatace komor a atria jsou rozsáhlé. Stojí za to zkoumat podrobněji předpoklady pro samostatné rozpínání levé a pravé komory srdce. Dilatace levé síně, stejně jako obou atrií, se okamžitě vyskytuje častěji než jiné formy a může se objevit v důsledku těchto nemocí a jevů:

• trvalé zvýšení tlaku velkého okruhu krevního oběhu;
• těžké cvičení s přetížením srdce;
• různé srdeční vady u novorozenců nebo získané defekty - defekt komorového septa, selhání plicní nebo trikuspidální chlopně;
• nedostatečnost mitrální chlopně;
• fibrilace síní;
• fibrilace síní;
• kardiomyopatie se svalovou dystrofií způsobenou alkoholismem, autoimunitními patologiemi.

Dilatace pravé síně je spojena se zvýšením tlaku v plicním oběhu. Důvody mohou být následující:

NAŠE ČTENÁŘE DOPORUČUJEME!

Nejúčinnějším způsobem, jak se podle našich čtenářů zbavit kardiovaskulárních onemocnění, je Normalife. Nástroj ovlivňuje příčinu onemocnění, snižuje riziko mrtvice a srdečního infarktu na nulu! Názorní lékaři.

• chronické obstrukční plicní onemocnění;
• křeče plic;
• plicní hypertenze;
• infekční onemocnění srdce;
• některé srdeční vady;
• stenózy trikuspidální chlopně.

Protahování levé komory se objevuje z následujících důvodů:

• stenóza aorty;
• organické patologie myokardu;
• patologie komorové stěny;
• myokarditida;
• ischemická choroba srdce;
• hypertenze;
• někdy důvody zůstávají nevysvětlitelné.

Pravá komora může být rozšířena z těchto důvodů:

• chlopenní insuficience po revmatismu, bakteriální endokarditida;
• plicní hypertenze;
• vrozená absence perikardu;
• plicní onemocnění srdce;
• arytmogenní dysplazie.

Růst pravé nebo levé části srdce, stejně jako všechny jeho komory, se mohou objevit během zánětu srdečního svalu (kardiopatie) po utrpení bolesti v krku, šarlatové horečky. Běžné příčiny vzniku dilatace jakékoliv lokalizace mohou být plísňové a virové infekce, parazitární invaze, otrava a intoxikace, vedlejší účinky léků. Jsou zaznamenány případy dilatace srdečních komor u autoimunitních onemocnění, onemocnění štítné žlázy a maligních a benigních nádorů.

Příznaky patologie

Mírná dilatace laterálních komor levé nebo pravé síně obvykle nezpůsobuje žádné symptomy. Ale s významnou dilatací komor srdce, jeho čerpací funkce klesá, takže příznaky srdečního selhání a arytmií se začnou objevovat:

• dušnost;
• poruchy srdečního rytmu;
• únava;
• snížená schopnost tolerovat duševní stres;
• slabost bez zjevného důvodu;
• otoky nohou a paží.

V důsledku chronického vlivu rizikových faktorů dochází k různým změnám v srdeční tkáni, v důsledku čehož dochází k tvorbě vláknitých vláken - vzniká rozšířená hypertrofie (protahování se zahušťováním stěny). Tento stav, jakož i samotná dilatace, vyvolává rozvoj chronického progresivního srdečního selhání. Komplikace onemocnění v nepřítomnosti lékařské péče mohou být také časté infekční onemocnění srdce, trombóza a tromboembolie. fibrilace ušních boltců a komor. Další častou komplikací je expanze ventilového kroužku, deformace chlopně a rozvoj získané srdeční choroby - mitrální insuficience. Proto by měla být včas detekována dilatace srdce, pro kterou byste měli navštívit zkušeného kardiologa a provést vyšetření.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že mírná expanze komor srdce nezpůsobuje symptomy, stává se dilatace často náhodným lékařským nálezem. Hlavní diagnostická metoda, která se používá pro vyšetření, je ultrazvuk srdce. To odhalí všechny změny, které nastanou - velikost srdečních komor, míra porušení systolických a diastolických funkcí komor, přítomnost nebo nepřítomnost lézí ventilu a krevních sraženin v srdci a perikardiální patologie.

Získaná data jsou porovnána s normou podle věku a s přihlédnutím k tělesné hmotnosti a výšce. Například norma průměru levé komory nepřekročí 56 mm, i když ve vysokých, velkých lidech, mírný nárůst v komoře nebude dilatací. Diagnóza "dilatace" je obvykle prováděna s expanzí jeho kamer (všech nebo několika) o 5% nebo více.

Další výzkumné metody, které mohou být také použity při diagnostice onemocnění, jsou:

1. EKG - nezbytná pro diferenciaci dilatace s jinými chorobami, jakož i pro identifikaci typu srdečních arytmií;
2. X-ray - odráží příznaky kardiomegálie, zvýšení v určité dutině srdce, v závažných případech - sférický tvar srdce, expanzi kořenů plic, příznaky plicní hypertenze;
3. koronární angiografie - je zapotřebí k řešení problematiky chirurgické léčby za účelem objasnění struktury srdce.

Rozlišujte dilataci komor srdce s ohledem na možné příčiny jejího výskytu mezi aneuryzmatem, CHD a získanými srdečními vadami. ischemické onemocnění, myokarditida, hereditární kardiomyopatie atd.

Metody zpracování

Prognóza pro včasnou léčbu onemocnění a eliminaci (korekci) jeho příčin je příznivá: srdce se může vrátit do své přirozené velikosti nebo mírně snížit, což významně sníží riziko komplikací. Léčba by měla být zaměřena na odstranění základní patologie, která vedla k roztažení srdečních komor. To může vyžadovat průběh antibiotik (pro bakteriální zánět endokardu), chirurgický zákrok (pro srdeční vady), užívání glukokortikosteroidů (pro autoimunitní patologie) atd. Při zachování základního onemocnění se riziko komplikací nesnižuje, délka života se nezvyšuje.

Kromě toho je při dilataci srdce indikována speciální léčba, která může zahrnovat: t

• prostředky pro ovlivnění metabolismu ve tkáních;
• léky na srdeční selhání;
• antiischemická léčiva;
• léky ke snížení tlaku;
• diuretika;
• ACE inhibitory a beta blokátory;
• srdeční glykosidy;
• antiagregační činidla;
• antiarytmika.

Jako neléčivá opatření ukázala dieta s výjimkou tukových potravin a omezení soli ve stravě, odvykání kouření a alkoholu, cvičení terapie.

V závažných případech, s progresivním srdečním selháním, může pacientovi pomoci pouze transplantace srdce.

Od lidových prostředků ke zlepšení metabolických procesů můžete použít následující recepty:

1. Lžičku nasekané kořenové kozlíku zalijeme 150 ml studené vody, necháme 12 hodin. Užívejte 50 ml třikrát denně.
2. Uvařte lžíci 300 ml vroucí vody, trvejte 2 hodiny. Pijte 100 ml třikrát denně.
3. Smíchejte stejně nesmrtelné květy a heřmánek, březové pupeny, třezalku travní, hlohové plody. Uvařte polévkovou lžíci s sklenkou vody. Pijte ¼ šálku třikrát denně. Bylinná léčba se nejlépe provádí nejméně 30-45 dní, 2-3 krát ročně.

Prevence nemocí

Pro prevenci patologie je důležité přestat kouřit, omezit příjem alkoholu, předcházet stresům a jejich dlouhodobým účinkům na tělo a vyhnout se přepracování, zejména fyzickým. Musíte také jíst správně - snížit potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, obohatit menu o zeleninu a ovoce, celá zrna, potraviny s Omega 3,6,9-cysty.

Jste jedním z milionů, kteří mají špatné srdce?

A všechny vaše pokusy vyléčit hypertenzi byly neúspěšné?

Přemýšleli jste již o radikálních opatřeních? Je to pochopitelné, protože silné srdce je indikátorem zdraví a důvodem hrdosti. Navíc je to přinejmenším lidská dlouhověkost. A skutečnost, že člověk chráněný před kardiovaskulárními chorobami vypadá mladší, je axiom, který nevyžaduje důkaz.

Proto doporučujeme přečíst článek Alexandra Myasnikova o tom, jak rychle a bez nákladných léčebných postupů léčit hypertenze. Přečtěte si článek >>

Dilatace levé síně

Levé srdce je reprezentováno levým atriem a komorou, mezi nimiž je bicuspidální ventil, který se nazývá mitrální chlopně. Z koordinované práce ventilů a komor srdce závisí na krevním oběhu v lidském těle. S kontrakcí síní, klapky ventilu, jako dveře, otevřený, a krev je vylita přes otvor mezi komorami do komor.

Když začne obrat komorové kontrakce, chlopně se zavřou pevně, čímž zabrání proudění krve zpět do předsíní, což vytváří správný fyziologický průtok krve. Levá síň čtyř plicních žil je naplněna arteriální krví bohatou na kyslík, která je pak přenesena do všech buněk těla. Pokud objem krve vstupující do dutiny z jakéhokoliv důvodu přesáhne přípustný objem, dochází ke zvýšenému zatížení stěn, které dříve nebo později vede k jejich roztažení, expanzi nebo dilataci atria.

1 Dilatační příčiny

Prolaps mitrální chlopně

Mezi důvody, které mohou přispět k expanzi levé síně, se rozlišuje zúžení nebo nedostatek bicuspidální chlopně. Například v případě prolapsu bicuspidální chlopně se krev vrací do atria, zatímco levá komora prochází volně uzavřeným atrioventrikulárním otvorem. Přívod krve do atria ve fázi jeho uvolnění se tak odehrává nejen z plicních žil, ale také z levé komory.

Komora srdce trpí nadměrným množením krve, nejprve se snaží vyrovnat se zátěží, zahušťuje a když jsou vyčerpané rezervní schopnosti, expanduje a rozšiřuje se. Naopak se stenózou, krev nemůže volně vylévat z atria, s jeho redukcí, do komory. Levá síň není zcela vyprázdněna, zůstává napůl naplněna a v tomto okamžiku proudí z plicních žil nová část krve - dochází k přetečení a v důsledku toho se dutina rozšiřuje.

Stenóza mitrální chlopně

Kromě stenózy a nedostatečnosti bicuspidální chlopně je pozorováno zvýšení levé síně při:

• srdeční vady,
• těžké fyzické námaze
• komplikace infekčních onemocnění (virové, bakteriální, plísňové),
• intoxikace drogami nebo alkoholem, alkoholismem,
• hypertenze,
• nádory a nádorová onemocnění,
• revmatismus,
• prasknutí šlachových akordů,
• srdeční arytmie,
• autoimunitní onemocnění
• některé endokrinní poruchy
• dilatační kardiomyopatie.

2 Jaký je pacient s dilatací levé síně?

Dilatace levé síně se nemusí klinicky projevit. U osob zapojených do profesionálního sportu, těžké fyzické námahy je tento stav považován za fyziologický a nevyžaduje léčbu, tzv. „Vyškolené srdce“. Stává se, že srdeční komory jsou zvětšeny, pacienti se učí pouze odborným vyšetřením a nedávají jí dostatečnou pozornost, protože se cítí dobře.

A marně! Člověk by měl přemýšlet o zdraví, protože pokud srdce již zažívá zvýšenou fyzickou námahu a trpí jím, brzy bude možné vyčerpat jeho rezervní schopnosti, rozvinout oběhové selhání a brzy i klinické příznaky.

Když dojde k dilataci levé síně, v určitém stádiu selhání dochází k malému kruhu krevního oběhu. V tomto případě si pacient stěžuje na výskyt dechu, nejprve s fyzickou aktivitou, pak se svým minimálním stupněm, a nakonec se v klidu může objevit dýchavičnost. Kromě zkrácení dechu dochází k suchému kašli, možná s pruhy krve - hemoptýzou, bolestí na hrudi z tísnivých, bolavých nebo zúžení povahy, celkové slabosti, pocení, skoků v krevním tlaku.

Srdeční selhání

Častým příznakem je porucha rytmu, kterou pacient vnímá jako záchvat palpitací, přerušení práce srdce, pocit „vyblednutí“ srdce. Jak nemoc postupuje, nejen levé, ale také pravé části srdce se rozšiřují: levá komora se rozšiřuje první a pak se šíří pravá síň. V tomto případě se vyvíjí těžké oběhové selhání, které je charakterizováno přidáním edému nohou, zvětšených jater a ascitu.

Stav pacienta se stává nesmírně obtížným a vyžaduje léčbu v nemocnici. Aby se zabránilo takovému stavu, je nezbytné diagnostikovat patologii srdce, zejména expanzi jeho dutin.

3 Jak rozpoznat dilataci?

Levá síňová hypertrofie

Diagnózu dilatace levé síně provádí lékař po kompletní diagnóze kardiovaskulárního systému a srdce. Kromě důkladného sběru stížností a anamnézy lékař používá k provedení správné diagnózy následující výzkumné metody:

1. EKG - na kardiogramu známky zvýšení levého atria je P vlna, která se stává vysoko, širokoúhlou, „dvojnásobně hrbolatou“, může mít zubatý hrot ve vedeních: I, II, aVL, V5, V6, EOS odmítnuta doleva (nebo vodorovně);
2. Röntgenový snímek OGK - na obrázku může být zobrazen výběžek levého síňového přívěsku, zesílení cévního vzoru, kmen hlavního levého průdušky může být mírně posunut nahoru;
3. EchoCG nejpřesněji stanoví dilataci komor srdce, tloušťku myokardu, stav chlopní. Pro posouzení kontraktilní funkce a určení množství zpětného průtoku krve v levé síni se provádí echokardiografie s Dopplerem.

4 Jak léčit dilataci levé síně?

Stanovení metod úpravy

Pokud si pacient nestěžuje, nejsou zjištěny žádné další choroby kardiovaskulárního, endokrinního a jiných systémů, které mohou vést k dilataci, léčba není indikována, stačí pozorovat kardiologa a kontrolu EchoCG alespoň jednou ročně. Pokud zjistíte příčiny vedoucí k rozšíření atria, je nutné na něj přímo působit.

Jsou-li tyto příčiny komplikace infekčních onemocnění, které vedou k zánětu srdečního svalu a změnám v jeho komorách - protiinfekční léčba, je-li důvodem změna ventilového aparátu - poraďte se se srdcovým chirurgem o vhodnosti náhrady ventilu, pokud k dilataci došlo v důsledku trvale vysokých hodnot krevního tlaku - adekvátní antihypertenzní terapie, pokud příčinou dilatace jsou endokrinní poruchy - léčba a normalizace žláz s vnitřní sekrecí.

Eliminace příčiny zabraňuje progresi dilatace. Léčba by měla být také zaměřena na eliminaci komplikací rozšířené dutiny levé síně, mezi které patří poruchy rytmu, srdeční selhání, tromboembolie. S tendencí k tvorbě krevních sraženin se předepisují antiagregační látky, antiarytmogenní terapie se provádí při detekci poruch rytmu. Pro zlepšení výživy předepisuje okysličení myokardu metabolické léky.

Nezapomeňte, že pacient s prodlouženým levým atriem musí dodržovat zdravý životní styl, vzdát se alkoholu a cigaret navždy, sledovat tělesnou hmotnost a předcházet jejímu zvýšení, dodržovat dietu s nízkým obsahem soli a živočišných tuků, udržovat přijatelnou fyzickou aktivitu a plně dodržovat jmenování a doporučení ošetřujícího lékaře.

Dilatace komor srdce

Dilatace je prodloužení (nebo protažení) oblasti srdečního svalu. To se děje v důsledku řady faktorů. Tento stav je nejvíce charakteristický pro levou komoru. Patologie se vyvíjí postupně. Dilatace levé komory vede k arytmiím a příznakům srdečního selhání. Onemocnění končí úplnou neschopností myokardu plnit své funkce.

Vlastnosti a klasifikace

Jednou ze známých variant kardiomyopatie je ventrikulární dilatace. Expanze dutin se vyskytuje u mnoha pacientů bez zjevného důvodu. V důsledku toho je nereálná funkce myokardu narušena, což vede k rychlému nárůstu jeho velikosti. Vzhled dysfunkce je spojen se snížením síly kontrakcí svalové stěny komor. Současně dochází k poklesu uvolňování krve do aorty. Při vyšetření některých pacientů s dilatací dutin se nemění tloušťka srdeční stěny.

Existují následující možnosti pro dilataci levé srdeční komory:

S tonogenní dilatací dochází k expanzi srdeční dutiny v důsledku zvýšení průtoku krve a zvýšení tlaku. Pro myogenní formu je charakteristická nevratná změna objemu komory. Vypadá to na pozadí prodloužení vláken a jejich protahování se současným nedostatkem kontraktility.

Poslední varianta dilatace je nejčastěji kombinována se snížením tónu stěny. Je rozdělena na primární a sekundární. První forma se vyvíjí s myokarditidou v akutních nebo chronických stadiích, kardiosklerózou způsobenou aterosklerózou. Během primární expanze dochází k rovnoměrnému zvětšení velikosti dutiny. Významně se snižuje funkce kontrakce myokardu. Puls a tepová frekvence se stávají slabými a špatně pociťovanými.

Sekundární forma vzniká již na pozadí vytvořené hypertrofie myokardu. Velikost srdce ve srovnání s primárním významně vzrostla.

Existuje mnoho faktorů, které mají negativní vliv na myokard, ale některé podmínky, které přispívají k dilataci dutiny levé komory, jsou zvýrazněny:

1. Patologie spojená s porážkou myokardu.
2. Nadměrné zatížení.

U některých pacientů je asymptomatický průběh onemocnění charakteristický na pozadí úplného zdravotního stavu. V průběhu doby, kdy je nemožné kompenzovat stav, se objeví známky onemocnění. To je charakteristické pro dilatační kardiomyopatii. Dalšími příčinami jsou zánět, hypertenze, která v průběhu času činí svalovou stěnu slabou. Tento stav vede ke ztrátě pružnosti a nadměrné pružnosti, což vede k dilataci dutiny.

Přetížení levé komory srdce se vyskytuje v rozporu s fungováním ventilu, který se otevírá do aorty. Konstrikce vytváří překážku v cestě proudění krve, která nakonec vede k roztažení srdeční tkáně a dilataci dutiny.

Tento stav je pozorován u lidí s defekty, kdy do komory vstupuje velké množství krve.

Dilatace pravé komory

Jedním z důvodů pro expanzi dutiny je nedostatečná činnost ventilového zařízení. Podobný stav je charakteristický pro pacienty s endokarditidou nebo revmatismem, kde komplikací byla porážka listových struktur. Dilatace pravé komory se objevuje v nepřítomnosti perikardu, který se vyskytuje u některých pacientů.

Výsledkem této patologie je postupné natahování svalových vláken. Změna přepážky mezi atrií vede k expanzi tepny v plicích. Zvýšení tlaku v této nádobě indikuje zvýšení a tlak v dutině pravé komory.

Také negativně ovlivňují kameru srdce a neřesti. Zvyšují tlak v plicní tepně. Tento proces končí dilatací kvůli nedostatku kompenzačních tělesných funkcí.

Mírná expanze jedné nebo dvou komor v srdci po dlouhou dobu se v žádném případě neprojeví. Často je patologie detekována náhodně, během průchodu rutinním vyšetřením nebo léčbou jiného onemocnění. Těžká dilatace dutiny vede k poklesu funkce čerpání, což vede k příznakům srdečního selhání nebo arytmie. Patří mezi ně následující:

• Vnímavé palpitace.
• Dušnost.
• Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, rtů, ušních lalůčků, špiček prstů.
• S zhoršením závažnosti toku cyanózy na kůži.
• Otok v pažích a nohách.
• Poškození paměti
• Únava a slabost přetrvávají i po odpočinku.
• Výskyt nepohodlí v poloze na břiše.
• Závratě.
• Bolesti hlavy
• Pocit narušení v srdci.

Dyspnea ve fázi kompenzace se objevuje pouze při nadměrném cvičení. S postupným opotřebováním myokardu se stav zhoršuje. Dušnost se začíná obtěžovat s mírným zatížením a pak v klidu.

Při chronickém vystavení nepříznivým faktorům dochází ke změně myokardu, což vede k postupnému rozšiřování dutiny a zahušťování stěn. Dilatace levé srdeční komory při absenci včasné léčby zvyšuje riziko vzniku komplikací. Nejčastěji je pozorována trombóza a fibrilace komor nebo ušních boltců.

U některých pacientů je postižen ventilový aparát, který se projevuje expanzí prstence, deformací struktur a končí vznikem získaného srdečního onemocnění.

Po přechodu z fáze kompenzace na dekompenzaci je zaznamenán výskyt tekutiny v břišní dutině (ascites), velikost jater se zvyšuje (hepatomegalie). Pokožka těchto pacientů je na dotek vlhká a studená. Systolický krevní tlak se snižuje. Značená tachykardie.

Při poslechu v plicích sípání. Definice hranic srdce ukazuje kardiomegalii (zvýšení velikosti srdce), rytmus je narušen.

Expanze komory v levé komoře se často vyskytuje pod vlivem několika provokujících faktorů. Tento stav přímo souvisí s věkem pacienta, jeho dědičností, přítomností nadměrné tělesné hmotnosti. Důvody, které nepříznivě ovlivňují myokard jsou:

1. Vrozené srdeční vady. Dopad nepříznivých environmentálních faktorů nastává již během těhotenství. Pokud se léze rozšíří, plod zemře. V případě mírně výrazné léze se vytvoří defekt.
2. Zánětlivá onemocnění, která zahrnují myokarditidu, perikarditidu, endokarditidu. Riziková skupina zahrnuje děti a mladistvé, kteří mají často případy této patologie.
3. Nemoci kardiovaskulárního systému v chronické formě. Mezi ně patří arteriální hypertenze, angina pectoris, ischemie.
4. Metabolický syndrom, jehož základem je nadváha a diabetes.
5. Chronická patologie plicní tkáně.
6. Nemoci ledvin, endokrinních a hematopoetických systémů.
7. Genetická predispozice.
8. Autoimunitní poruchy.

Chronický alkohol a intoxikace nikotinem je považován za jeden z nejčastějších dilatačních faktorů.

Tato skupina zahrnuje vedlejší účinky léků. Z počtu endokrinních patologií je nejčastější feochromocytom. Je to benigní nebo maligní forma nádoru. Vyznačuje se nadměrnou tvorbou adrenalinu.

Každý pacient s dilatací levé komory, která už ví, co to je, musí dodržovat všechna lékařská doporučení. S touto diagnózou je důležitá včasná diagnostika a zahájení léčby. V pokročilých formách je pravděpodobnost rozvoje srdečního selhání vysoká. U těchto pacientů se deformuje chlopenní aparát, což vede k mitrální insuficienci. Tato diagnóza významně narušuje kvalitu života a zkracuje dobu jeho trvání. Prognóza pro pacienty je nepříznivá.

Průměrná doba přežití pro dilataci levé komory je 10 let. Pokud je průběh mírný, průměrná délka života je v průměru 5 let. Pacienti s chronickým srdečním selháním pozorovaným v nemocnici přežijí až 50% přijatých pacientů.

Je důležité, aby si každý pacient pamatoval, že první symptomy nejsou považovány za normální a vyžadují sadu diagnostických postupů. Včasná léčba sníží riziko komplikací a léčba prodlouží život na mnoho let.

Autor: Ekaterina Prilepova

Kardiologové doporučují

Pokud si nejste schopni domluvit schůzku s kardiologem, doporučujeme se seznámit se zkušenostmi Igora Krylova, kterého sdílel v programu Eleny Malyshevy (podrobnosti zde). Zahrnuje prevenci a léčbu různých typů tlakových poruch.

Naši čtenáři doporučují!

Pro prevenci a léčbu kardiovaskulárních onemocnění naši čtenáři doporučují lék "Normalife". To je přirozený lék, který ovlivňuje příčinu onemocnění, zcela zabraňuje riziku infarktu nebo mrtvice. Normalife nemá žádné kontraindikace a začíná působit během několika hodin po jeho použití. Účinnost a bezpečnost léčiva byla opakovaně prokázána klinickými studiemi a dlouholetými terapeutickými zkušenostmi.