Hlavní

Ateroskleróza

Proč může být bolest v srdci

Bolest na hrudi, v místě, kde se nachází srdce, může být známkou různých patologií a ne nutně kardiálních. Zpravidla takový příznak způsobuje úzkost u většiny lidí a způsobuje, že se rychle dostanou na kliniku, což je samozřejmě správné. Nebude však zbytečné zjistit, jaké příčiny bolesti v oblasti srdce mohou být, a naučit se identifikovat opravdu nebezpečný stav.

Co to je?

Pacienti popisují bolest v srdci velmi různorodým způsobem. Jsou piercing, bolavý, pálení, lisování, stlačování, piercing, tahání. Někdy okamžitě přecházejí a někdy nepustí několik hodin nebo dnů. Mohou nastat jak v klidu, tak i při silném rozrušení nebo fyzické práci. Některé z nich se objevují pouze při náhlých pohybech, ohybech, zatáčkách, hlubokém dýchání. Kromě toho mohou být doprovázeny dušností, pocitem udušení, kašlem, častým tlukotem srdce, necitlivostí rukou, teplotou a také dávkou lopatky, rukou, krku, čelisti.

Možné příčiny

Příčiny bolesti na hrudi jsou odlišné a, jak již bylo zmíněno, nejsou vždy spojeny se srdečním onemocněním. Objevují se v případě onemocnění trávicího, nervového a respiračního systému, problémů s páteří a poranění (zlomeniny nebo poranění žeber).

Heartache

  1. Angina pectoris V tomto případě dochází k záchvatům bolesti v důsledku nedostatečného přívodu krve do srdečního svalu, ke kterému dochází v důsledku ukládání cholesterolových plaků na stěnách tepny, což narušuje průtok krve. U anginy pectoris si pacienti stěžují na zúžení nebo mačkání bolestí na hrudi, které se obvykle objevují při fyzické námaze nebo intenzivním rozrušení, a zastaví se v klidu.
  2. Infarkt myokardu. Tlakové nebo pálivé bolesti v oblasti hrudníku se objevují, když je céva ucpaná trombem, v důsledku čehož část srdečního svalu není zásobována krví, a tedy kyslíkem. Kromě toho je tu dušnost, nevolnost, studený pot. Bolesti se obvykle zvyšují ve vlnách, pokračují poměrně dlouhou dobu, často vyzařují na paže, krk, ramena, lopatky, dolní čelist a necitlivost v rukou.
  3. Perikarditida. Toto akutní infekční onemocnění je zánět sliznice srdce, doprovázený celkovou malátností a horečkou. Pacienti mají tendenci si stěžovat na bodavé bolesti hluboko v hrudi, které mohou být trvalé nebo čas od času. Jsou posíleny v poloze na zádech a ustupují při naklánění dopředu.
  4. Prolaps mitrální chlopně. S touto patologií je bolest klenutá a není příliš silná. Kromě toho jsou bolesti hlavy, únava, tlakové rázy.
  5. Aortální disekce. V tomto případě silná ostrá bolest vyplývá z oddělení vnitřní vrstvy této nádoby pod tlakem krve. Příčiny onemocnění jsou komplikace hypertenze nebo trauma hrudníku.

Neslyšící bolesti

  1. Osteochondróza hrudní a krční páteře. Tato choroba je často zaměňována za anginu pectoris. Bolest je cítit za hrudní kostí na levé straně. Zpravidla jsou dlouhé a intenzivní, jsou umístěny vzadu mezi lopatkami a pažemi. S některými pohyby, například otočením hlavy nebo pohybem paží, může dojít ke zvýšení nepohodlí.
  2. Pleurisy. Bolest na hrudi se objevuje v důsledku zánětu membrány, která lemuje vnitřek hrudní dutiny a obklopuje plíce. Je akutní a může se zvyšovat při kašli a dýchání.
  3. Pálení žáhy. Bolest pálení žáhy v srdci může trvat několik hodin. Objevují se v poloze na zádech nebo během cvičení.
  4. Syndrom Tietze. Když se zdá, že zánět chrupavky žebra bolí srdce. Pocity se podobají záchvatům anginy pectoris, jsou velmi intenzivní a zvyšují se s tlakem na žebra v hrudní kosti.
  5. Útoky na paniku. Lidé s autonomními poruchami mohou pociťovat nepohodlí v oblasti srdce v kombinaci s bušení srdce a dýcháním, záchvaty strachu, zvýšené pocení.
  6. Plicní embolie. Jedná se o život ohrožující stav, kdy embolie ucpává plicní tepnu. Spolu s náhlou akutní bolestí na hrudi, zhoršenou kašlem nebo zhlubokem se nadechl, člověk pociťuje úzkost, dušnost, palpitace.
  7. Pneumothorax. Když se plíce zhroutí, bolest na hrudi se objeví neočekávaně. Navíc se objevuje dušnost, slabost, závratě, bušení srdce a dýchání.
  8. Mezikostální neuralgie. Příčiny - náhlé pohyby, kašel, hluboký dech, podchlazení. Současně je v mezikrovním prostoru ostrá, střelná bolest. To může být tak silné, že se člověk nemůže na chvíli pohybovat a dokonce se zhluboka nadechnout. Příčinou onemocnění je osteochondróza.
  9. Oblázky. Příčinou onemocnění je herpes virus. Vyznačuje se vyrážkami na kůži podél nervů. Bolest na hrudi může být pálící, střílet přes nebo matně. V místě zánětu mohou běžet husí kůže.
  10. Tuberkulóza. V plicní formě jsou také přítomny bolesti na hrudi. Typické příznaky onemocnění: kašel, sputum s krví, noční pocení, horečka, celková slabost, špatná chuť k jídlu, úbytek hmotnosti. Při spinální tuberkulóze dochází k bolestem zad, které mohou být dány do oblasti srdce nebo mohou být obklopeny.
  11. Křeč jícnu. S touto podmínkou, zpravidla existují nepohodlí v hrudi. To může být zaměňováno s útokem anginy pectoris, jak v obou případech bolest je zmírněna nitroglycerin.
  12. Nemoci pankreatu a žlučníku. Bolesti břicha, které se vyskytují při pankreatitidě a cholecystitidě, mohou způsobit srdce.
  13. Tracheitida Příčiny - nachlazení, v důsledku čehož se často vyvine zánět tracheální sliznice. Tam je kašel, často suchý, a pálivá bolest ve středu hrudníku.
  14. Myozitida je zánět svalů hrudníku způsobený tahem, fyzickou prací, traumatem. Tam je tah nebo bolestivá bolest v hrudi, obvykle na povrchu, může dát na krk a ruce. Zvyšuje se při pohybu a palpaci.
  15. Poranění hrudníku. Při modřinách a zlomeninách v případě porušení nervových kořenů v hrudníku může dojít k silné bolesti, kterou palpace zhoršuje.
  16. Vegetativní cévní dystonie. Obvykle nepohodlí ve vrcholu srdce prožívají lidé trpící touto chorobou. Takový příznak nepředstavuje hrozbu pro život a přechází v přítomnosti rušivých faktorů, i když se může podobat útoku anginy pectoris nebo srdečního infarktu. Liší se v tom, že neprochází z nitroglycerinu.
  17. Ruptura aneuryzmy tepny. Člověk cítí náhlou „mezeru“ v hrudi, bolest v zádech mezi lopatkami a žaludkem. Navíc je zde slabost, dušnost, možná ztráta vědomí.

Příčiny bolesti na hrudi v oblasti srdce jsou velmi rozdílné. Všichni jsou důvodem návštěvy lékaře, protože jinak není možné určit, jak nebezpečné jsou. Ohrožení života vzniká v případě infarktu myokardu a ruptury aneuryzmatu aorty. Nouzová péče je nutná pro akutní bolest na hrudi s krátkým dechem, častým dýcháním, pocitem udušení, ztmavnutím očí, ztrátou vědomí.

Bolest v srdci

Bolest v srdci neznamená vždy nemoc samotnou nebo infarkt myokardu. To je často spojováno s onemocněním páteře nebo hrudních orgánů. Pro správnou první pomoc je důležité znát známky „pravé“ bolesti srdce.

Příčiny bolesti v srdci

K kardiologickým příčinám patří:

  1. Patologie trávicích orgánů:
    • pálení žáhy;
    • některá onemocnění jícnu;
    • onemocnění žaludku, slinivky a žlučníku.
  2. Respirační onemocnění:
    • pohrudnice;
    • pneumonie;
    • pneumothorax;
    • těžké formy bronchiálního astmatu;
    • tuberkulóza.
  3. Cévní patologie:
    • plicní embolie;
    • aneuryzma aorty.
  4. Nemoci nervosvalového systému:
    • osteochondróza krční páteře nebo hrudní;
    • intercostální neuralgie;
    • různé myalgie.
  5. Virová onemocnění:
    • šindele.
  6. Nemoci nervové soustavy:
    • záchvaty paniky a různých dystonií.

Srdce způsobuje bolest:

  1. Angina pectoris
  2. Infarkt myokardu.
  3. Chronická ischemická choroba srdeční.

Popis příznaků bolesti v závislosti na onemocnění

Například, často příčinou pocity pálení za hrudní kostí je banální pálení žáhy. Důvodem je požití žaludeční šťávy do jícnu. Tyto bolesti jsou často doprovázeny řevem a kyselou chutí v ústech. Při pálení žáhy je nepohodlí jasně spojeno s jídlem, tzn. vznikají po jídle. Často se vyskytují při ohýbání nebo když je tělo v horizontální poloze. Užívání antacida odstraňuje pocit pálení v hrudi. Absolutně podobné nepohodlí je možné s takovou nemocí jako GERD (gastroezofageální refluxní choroba). Jedním z jejích projevů je pálení žáhy.

Bolest a pálení žáhy mohou způsobit onemocnění jako křeč jícnu. Když to je porušení polykání kvůli skutečnosti, že kus jídla není správně pohybuje ve směru žaludku. To je způsobeno nekoordinovanou prací svalů jícnu. Další patologií je achallasie. Onemocnění je porucha chlopně mezi jícnem a žaludkem. V tomto stavu přetrvává potrava po určitou dobu v lumen orgánu, což způsobuje nepohodlí a bolest v hrudi.

Zánětlivá onemocnění pankreatu (pankreatitida) a žlučníku (cholecystitida) mohou způsobit bolest v dolní části hrudníku. S onemocněním, jako jsou žlučové kameny (cholelitiáza), existují také bolestivé pocity, které lze snadno zaměnit s bolestí srdce.

Mezi plicními chorobami se může vyskytnout bolest na hrudi při zánětu (zánět tkáně obložení hrudní dutiny) nebo pneumonii (pneumonii). Charakteristickým rysem těchto patologií je přítomnost kašle nebo zvýšená bolest při inspiraci. Tato zánětlivá onemocnění téměř vždy vedou ke zvýšení tělesné teploty. Pleurismus může být komplikací pneumonie.

Taková bolest se často vyskytuje při onemocněních plicního systému, jako je těžké astma nebo pneumotorax. Posledně uvedená choroba je výskyt volného vzduchu v hrudní dutině, v důsledku čehož se plíce zhroutí.

Existuje několik hlavních vaskulárních nekardiálních příčin bolesti za hrudní kostí a souvisí s patologií plicních cév. Patří mezi ně plicní embolie nebo vysoký krevní tlak v cévách zásobujících plíce krevní plicní hypertenzí. V tomto případě se bolest prudce zvyšuje, když vdechujete, může se objevit kašel.

Další hlavní lézí cév způsobující nepohodlí na hrudi je pitva aneuryzmatu aorty. Tento stav je nesmírně nebezpečný pro lidský život. Charakteristickým rysem je postupná změna polohy bolesti. Na počátku se v oblasti srdce objevují nepříjemné pocity a postupně klesají do břicha. Velmi často je disekční aneuryzma doprovázena prudkým poklesem tlaku, tachykardií a ztrátou vědomí.

Velmi častou příčinou bolesti na hrudi je osteochondróza hrudní, krční páteře. Bolesti v této patologii jsou velmi podobné bolestem u anginy pectoris: vyzařují (dávají) na lopatku nebo levou paži. Jediný rozdíl je v tom, že bolestivé pocity se při pohybu pohybují intenzivněji, ohýbají tělo, otáčejí hlavou nebo zvedají ruce.

V interkonstální neuralgii a syndromu Tietze je bodná bolest lokalizována v oblasti sterno-pobřežních kloubů nebo v mezikloubních prostorech. V tomto případě se bolest prudce zvyšuje hlubokým dechem. V důsledku toho nemůže člověk dýchat hluboko. Tento stav je zastaven užíváním anestetik protizánětlivých léčiv.

Různé záněty svalů hrudníku a zad často vedou k nepříjemným pocitům a nepříjemným pocitům v oblasti srdce. Povaha bolesti je přibližně stejná jako u osteochondrózy a interkonstální neuralgie.

Takové virové onemocnění způsobené virem herpesu, jako je pásový opar, je doprovázeno poškozením nervových zakončení a způsobuje silnou bolest na hrudi. Když to někdy zvyšuje citlivost kůže. V místě léze může být vyrážka.

Panické záchvaty, nervové poruchy a některé dystonie jsou často příčinou bolesti v oblasti srdce. U absolutní většiny takových nemocí trpí mladí lidé s labilním nervovým systémem nebo po utrpení stresu. Bolest může být naprosto libovolná.

Kromě výše uvedených onemocnění mohou být příčiny bolesti „pravdivé“ srdeční patologie. Nejčastější nepříjemné pocity za hrudní kostí jsou s anginou pectoris. Onemocnění je často doprovázeno drtivými bolestmi v srdci, které postupně zvyšují svou intenzitu během cvičení nebo stresu. Důvodem je zúžení lumen cév dodávajících srdeční sval v důsledku jejich zpevnění nebo křeče. Často v klidu se bolesti zastaví.

Nejnebezpečnější z nejčastějších onemocnění kardiovaskulárního systému je infarkt myokardu. U tohoto onemocnění dochází k prudkému zastavení výživy určité části srdečního svalu v důsledku blokády tepny. Bolest může být aplikována na lopatku, krk, rameno, levou ruku. Doprovodnými příznaky jsou studený pot, dušnost a někdy nevolnost.

Další srdeční patologie, doprovázená bolestí na hrudi, může být zánětlivé změny (myokarditida, endokarditida nebo perikarditida). To se děje po bakteriálních nebo virových infekcích.

Diferenciální diagnostika bolesti na hrudi

První diagnostická opatření, která musí být provedena v případě nepohodlí v oblasti hrudníku, uklidnit se a naslouchat povaze bolesti, její závislosti na fyzické námaze, poloze těla a možnému emočnímu stresu.

Vlastní diagnostika a vlastní léčba jsou v tomto případě nebezpečné. Vzhledem k tomu, že bolest může signalizovat nebezpečnou patologii, je nutná konzultace lékařů.

Následující kroky k určení patologie jsou doporučení pro lékaře. Je nutné konzultovat terapeuta, který určí řadu instrumentálních zkoušek nebo se obrátí na úzkého odborníka.

To může být nutné konzultovat s takovými lékaři jako pulmonolog, neurolog, chirurg, gastroenterolog, cévní a kardiochirurg, psychiatr, specialista infekčních onemocnění. U mírných forem nervových poruch je někdy dostačující konzultace s psychologem.

Instrumentální studie

K určení příčiny bolesti na hrudi často nestačí lékařská vyšetření. Za účelem objasnění diagnózy je často nutné přistoupit k různým instrumentálním a diagnostickým studiím. Vzhledem k tomu, že bolestivé pocity na hrudi mohou být způsobeny patologií různých systémů a orgánů těla, většina vyšetření je spojena nejen se studiem stavu srdce. Hlavní jsou:

  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - studium stavu jícnu, žaludku a dvanáctníku;
  • fluorografii nebo radiografii hrudníku;
  • Respirační funkce (stanovení respirační funkce);
  • Ultrazvuk srdce, aorty a plicních cév;
  • RTG, počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) páteře;
  • elektrokardiografie (EKG), echokardiografie (echokardiografie), zátěžové testy;
  • Holter monitoring.

Jak pochopit, že srdce bolí

V případě bolesti v oblasti srdce je nesmírně důležité určit příčinu pro poskytnutí první pomoci. Nejnebezpečnější patologie vedoucí k nepohodlí v oblasti hrudníku je spojena s narušením kardiovaskulárního systému.

Pro určení skutečné bolesti srdce stačí provést několik jednoduchých manipulací, které s vysokým stupněm pravděpodobnosti naznačují, zda je nepohodlí spojeno s patologií srdce.

První věc, kterou je třeba udělat, je pochopit, zda existuje závislost bolesti na postavení těla, ať už je zhoršena ohýbáním těla, zvedáním paží nebo zhluboka se nadechnout. Je-li tomu tak, pak je nejpravděpodobnější, že příčinou je onemocnění pohybového aparátu (osteochondróza, interkonstální neuralgie atd.).

Nepřímo, i povaha bolesti může se značným stupněm pravděpodobnosti „vyprávět“ o příčině. V srdeční patologii je často represivní, často doprovázené obtížemi dýchání. Závažný stres s existujícím nepohodlím v hrudi může také indikovat srdeční patologii. Je-li nepohodlí za hrudní kostí zesíleno v poměru k námaze a přestává po jejím vykonávání, pak lze téměř 100% jistotu hovořit o námahové angíně (nedostatek obohacování krve srdečního svalu během cvičení).

Co dělat, když vaše srdce bolí: první pomoc

V případě výskytu výše uvedených klinických projevů je důležité co nejdříve zastavit všechny fyzické aktivity. Je nutné zaujmout polohou ležet nebo polo sedět. Dalším krokem je výpočet tepové frekvence pulsem a přibližné stanovení krevního tlaku (krevního tlaku). Při vysokých hodnotách krevního tlaku můžete pod jazykem užívat Captopril (Capoten) nebo klonidin (Clofelin).

Je-li nemožné „cítit“ puls na zápěstí a přítomnost závratě nebo nevolnosti, stojí za to podezírat nízký krevní tlak. V tomto případě je nesmírně důležité zvednout nohy nad úroveň hlavy vedle polohy pro ležení K tomu můžete umístit jakýkoliv předmět.

Za téměř všech podmínek můžete užívat sedativní kapky (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) nebo Validol pilulku. Nejúčinnějším lékem pro bolest srdce je nitroglycerin.

Pravidla pro užívání nitroglycerinu:

Nejúčinnějším lékem pro bolest srdce je nitroglycerin.

  1. Lék by měl být užíván v poloze na zádech nebo v polopolodě.
  2. Užívá se pouze ke zmírnění bolesti, tj. pokud bolest zmizí, potřeba zmizí.
  3. Maximální počet použitých tablet - 3 ks.
  4. Možnost současného příjmu s Validolem.
  5. Aplikuje se pouze sublingválně (pod jazykem) v intervalu 5 minut.
  6. Pokud jste alergický na nitroglycerin, můžete jej nahradit lékem ze skupiny blokátorů kalciových kanálů (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindikován při výrazné tachykardii.
  7. Nitroglycerin nelze použít s nízkým krevním tlakem.

Pokud by všechna přijatá opatření nevedla k vymizení bolesti, je nutné zavolat záchrannou službu pro nouzové odstranění EKG, aby se vyloučila angina pectoris, ischemie nebo infarkt myokardu. Kromě elektrokardiografie je důležité co nejdříve projít krevním testem pro stanovení koncentrace troponinu v krvi - bílkoviny, jejíž množství se dramaticky zvyšuje s destrukcí svalové tkáně, v tomto případě s infarktem srdečního svalu.

Léčba všech bolestí v oblasti srdce závisí zcela na patologii, která tyto pocity způsobila. Metodu a možnost léčby určuje odborník profilu, který způsobuje nepohodlí hrudníku.

Komplikace nemocí spojených s bolestmi na hrudi

Bolest v srdci způsobená některým z důvodů může vést až k naprosto odlišným následkům až do smrti. Nejčastější z nich jsou však poškození specifických orgánů.

Bolest kyčelního kloubu vyplývající z patologie gastrointestinálního traktu může být komplikována takovými onemocněními, jako jsou:

  • perforovaný žaludeční nebo dvanáctníkový vřed;
  • gastrointestinální krvácení;
  • tvorbu zhoubných nádorů;
  • Anémie s deficitem B12.

Patologie plic, doprovázená bolestivými pocity v srdci, má následující běžné komplikace:

  • absces plic;
  • různé infekční procesy až do sepse (infekce krve).

Cévní onemocnění, zejména plicní embolie a disekční aneuryzma aorty, jsou ve většině případů fatální. Nemoci páteře mohou být komplikovány meziobratlovou kýlou a v nejhorším případě stenózou páteřního kanálu a invaliditou.

Pravé bolesti srdce nejčastěji vedou k infarktu myokardu, rozvoji srdečního selhání nebo smrti v důsledku zástavy srdce. Může se vyskytnout porucha srdečního rytmu, která může také vést k oběhovému selhání.

Předpověď pro True Heart Pain

Prognóza bolesti na hrudi srdečního původu může být zcela odlišná. Pokud se pocity nepohodlí objeví na pozadí stresu, pak je výsledek tohoto stavu ve většině případů příznivý. To je způsobeno tím, že s nervovými poruchami dochází ke zvýšenému uvolňování adrenalinu do krevního oběhu, což omezuje krevní cévy a zvyšuje tepovou frekvenci. V důsledku toho se zvyšuje potřeba kyslíku pro srdce. A s ohledem na zúžené cévy je nedostatek krevního oběhu. Společně to vede k bolesti srdce.

Pokud se bolest vyskytne během fyzické námahy, pak je to s největší pravděpodobností případ námahové anginy pectoris. Tato choroba má od té doby méně příznivou prognózu se zvýšenou poptávkou po kyslíku v myokardu, srdeční cévy nemohou poskytnout plný přístup k němu. To může znamenat změnu v cévách, které krmí srdce. S touto patologií se zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Příznaky, které se vyskytují v klidu, často ukazují na vývoj takové nemoci jako nestabilní angina pectoris. U lidí se nazývá stav předinfarktem. Tento stav je pravděpodobnější, že způsobí srdeční záchvat nebo dokonce náhlou srdeční smrt.

Pokud je bolest v srdci silná a nezastaví se užíváním nitroglycerinu, pak je prognóza nejnepříznivější, protože se s největší pravděpodobností vyvíjí infarkt myokardu. Prognóza této patologie je nepředvídatelná. Člověk může žít mnoho let v uspokojivém stavu, s určitými omezeními, nebo zemřít na srdeční zástavu a selhání oběhu. Vše záleží na typu infarktu a stavu kardiovaskulárního systému těla.

Jediný závěr je tedy pravdou, že absolutně jakýkoli důvod může mít bolest v oblasti srdce. Výsledek je tedy také zcela odlišný. S velmi intenzivní bolest, která není odstraněna Nitroglycerin, je nutné naléhavě konzultovat s lékařskými specialisty. Příčiny jakékoli bolesti v této oblasti by měly být včas diagnostikovány, aby se zabránilo možným komplikacím a zlepšila se kvalita života.

Bolest v srdci: příčiny - kardiogenní a mimokardiální, diagnostika, léčba

Bolest v srdci (kardialgie) je subjektivní pocit bolesti lokalizovaný v dané oblasti: za hrudní kostí, v okrajové oblasti, v zádech, v levé lopatce, v epigastriu (nad žaludkem) av celé levé ruce. K projevům kardialgie patří také řada subjektivních pocitů popsaných různými lidmi v důsledku odlišného vzdělání, emočního vnímání a prahové úrovně bolesti s takovými výrazy: nepohodlí v oblasti srdce, bolestivá bolest, bolesti srdce, necitlivost, těžkost v srdci a další velmi neléčebné, ale s velkou v diagnostických vyhledávacích termínech.

Díky své lokalizaci - v oblasti jednoho z nejdůležitějších orgánů našeho těla, stejně jako častému výskytu tohoto příznaku - způsobuje kardialgie v jeho vzhledu rozumnou úzkost, nutí lidi hledat lékařskou pomoc v nemocnicích, klinikách a zavolat sanitku.

Etiologie bolesti v srdci

Navzdory rozšířené a téměř běžné povaze tohoto symptomu je etiologie (příčina) vzniku bolestivé bolesti v oblasti srdce spíše závažným diagnostickým úkolem a leží v rovině takových lékařských oborů jako kardiologie, revmatologie, pulmonologie, neurologie, vertebrologie, psychiatrie, onkologie, mamologie a endokrinologii.

Podle klinických statistik byly příčiny bolestivé bolesti na hrudi, které vedly k léčbě ve zdravotnickém zařízení, rozděleny takto:

  • 36% - nemoci pohybového aparátu;
  • 19% - onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • 16% z jiných důvodů;
  • 14% je koronární srdeční onemocnění;
  • 8% - duševní poruchy;
  • 7% - onemocnění dýchacích cest.

Tudíž pouze méně než 6. část všech bolestí na hrudi je přímo spojena s ischemickou chorobou srdeční, zatímco zbytek se netýká srdce.

Tradičně je bolest na hrudi rozdělena do dvou širokých skupin podle etiologického principu:

  • Kardiogenní bolest - způsobená abnormalitami srdce.
  • Non-kardiogenní - způsobené chorobami, které nesouvisejí se srdcem;

Příčiny bolesti spojené se srdcem (kardiogenní)

Hlavní příčiny kardiogenní bolesti na hrudi:

  1. Zánětlivá onemocnění srdce - perikarditida, myokarditida, endokarditida. Nemoci různých etiologií charakterizované zánětem stěn srdce. S touto skupinou patologií je bolest obvykle konstantní, matná, bolestivá, postupně (v průběhu několika dnů) se zvyšuje, může mít "rozmazaný" charakter (bez jasné lokalizace). V průběhu času se v klinických projevech dostávají do popředí vysoká horečka, dušnost, příznaky intoxikace, pocit rušeného srdečního rytmu.
  2. Myokardiální dystrofie je skupina srdečních onemocnění, jejímž substrátem je metabolická porucha srdečního svalu, etiologicky způsobená různými příčinami. Bolest v myokardiální dystrofii se obvykle zvyšuje s progresí onemocnění (během několika měsíců), tlumená, matná bolestivá bolest v oblasti srdce při nástupu onemocnění v průběhu času se může rozvinout do intenzivní bolesti srdce, s přidáním výrazných klinických projevů chronického srdečního selhání.
  3. Srdeční vady jsou skupinou vrozených nebo získaných změn ve struktuře srdce, které po úplném vytvoření obvykle nezpůsobují bolestivé pocity a pouze s dekompenzací a rozvojem chronické kardiovaskulární insuficience vedou k pocitu tupé bolestivé bolesti srdce.
  4. Onemocnění koronárních tepen je komplex klinických a morfologických změn vyplývajících z nesouladu požadavků na kyslík myokardu a množství kyslíku dodaného s krví. V převážné většině případů je morfologickým substrátem ICHS aterosklerotický plak, který více či méně pokrývá lumen koronární tepny. Projevem onemocnění koronárních tepen je ve většině případů bolest, která se díky své specificitě nazývá ischemická bolest.

porucha krevního zásobení srdečního svalu u ischemické choroby srdeční (angina) a její akutní forma - infarkt myokardu

povahy a podráždění bolesti stenocardia

Ischemická bolest je charakterizována:

  • Lokalizován za hrudní kostí nebo v oblasti okologodrudnoy;
  • Často to bolí a dává levou paži, krk, dolní čelist, zuby, levou lopatku;
  • Samotná bolest je charakterizována jako bolestivá, utlačující, zúžení, často je pocit, že levá ruka, srdce, lopatka roste necitlivě, málokdy je bolest ostrá, pálivá;
  • Převážně, spojené s fyzickým nebo emocionálním stresem;
  • Krátkodobá bolest - její trvání se obvykle měří o několik minut;
  • Bolest zmizí po užití nitroglycerinu.

Příčiny bolesti nesouvisející se srdcem (nekardiogenní)

Hlavní příčiny nekardiogenní bolesti na hrudi:

  1. Neurogenní příčiny kardialgie - aktivita nervového systému spojená s poruchou aktivity. Tato skupina zahrnuje neurocirkulační dystonii (NCD), vegetativně-vaskulární dystonii (VVD), somatoformní autonomní dysfunkci (SVD) a další stavy nervového systému. Tato onemocnění jsou charakterizována významným klinickým polymorfizmem, různorodou povahou bolesti a nedostatkem výrazné účinnosti při použití kardiotropních léků na pozadí pozitivního účinku použití neurotopických a sedativních léčiv.
  2. Bolest psychotické povahy. Extrémně rozmanité, obvykle spojené s emocionálními otřesy, mohou být doprovázeny krátkým dechem, bledostí, neklidným chováním, nesouvisí s fyzickou aktivitou, změnou držení těla, nelze to potvrdit objektivními diagnostickými metodami.
  3. Mezikostální neuralgie a osteochondróza - příčina této bolesti spočívá v kompresi nebo zánětu interkonstálních nervů. Obvykle je bolest akutní, obklíčení, někdy lokalizované, nepřesahuje 1-2 žebra, často má výraznou závislost na pohybu, dýchání, kašel, zvyšuje se při pociťování oblasti lokalizace bolesti a komprese hrudníku v anteroposteriorním nebo laterálním směru.
  4. Zánětlivá onemocnění kostí, chrupavek, svalů a prsou. Bolest může být různorodá v přírodě, téměř vždy má jasnou lokalizaci, nevyzařuje, není doprovázena krátkým dechem, zvyšuje se s pocitem a tlakem v oblasti, kde je bolestivé zaměření.
  5. Gastroezofageální reflux: pronikání agresivního obsahu žaludku na sliznici jícnu, což má za následek pocit pálení v epigastriu a za hrudní kostí, někdy cizí těleso a bolest (pálení žáhy). Téměř vždy se vyvíjí po jídle, zejména mastné, kořeněné, smažené.
  6. Peptický vřed a duodenální vřed. Bolesti jsou lokalizovány v epigastrické oblasti, lišící se v přírodě od bolestivé, matné a křečovité až po akutní "dýkovou" bolest. Zřídka vyzařuje do retrosternální oblasti, dorzální nebo frontální hrudi. Často se jedná o periodickou nepříjemnou bolest: má výraznou závislost na příjmu potravy - vyskytuje se na prázdném žaludku, v noci, častěji se obává v jarním a podzimním období, téměř vždy zmizí po jídle obklopujícím potravu.
  7. Cholecystitis je zánět stěny žlučníku. Bolest při cholecystitidě lze charakterizovat jako tupou bolestivou bolest (při chronickém procesu) a akutní, klenutou bolest (jaterní kolika), lokalizovanou pod klenbou na pravé straně, často dávající pravou lopatkovou oblast, dolní část zad, hrudní kost, pravou supraclavikulární oblast a pravou ruku. Často spojené s použitím mastných, smažených potravin, mohou být doprovázeny hořkostí v ústech, řasy, zvracení, žloutenka, svědění kůže, bílá barva výkalů.
  1. Pankreatitida je zánět slinivky břišní. V případě akutní pankreatitidy je bolest ve většině případů intenzivní, akutní, obklopující, křečovitá, prodloužená, lokalizovaná v epigastrické oblasti, často vyzařující do srdce, dolní části zad, genitálií, amplifikovaná v horizontální poloze na zádech, často doprovázená zvracením a peritoneální symptomatologií. Při chronické pankreatitidě je pocit bolesti iniciován požitím provokujícího jídla (mastných, smažených potravin, alkoholu) a je charakterizován jako neustálá bolestivá bolest v epigastriu s ozářením výše uvedených oblastí.
  2. Pleurismus a (nebo) pneumonie: zánět orgánové nebo parietální pleury, doprovázený nebo neprovozovaný pneumonií. Bolest v této patologii je obvykle akutní, jasně omezená lokalizací patologického procesu, neozáří („nevzdává“), zvyšuje se s hlubokým dýcháním, změnou držení těla, stejně jako když je nakloněna na opačnou stranu bolesti.
  3. Tracheitida, bronchitida: zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí jsou často doprovázena bolestí, pálením, pocitem "poškrábání" za hrudní kostí podél střední linie v jeho horních částech. Bolest v této patologii je téměř vždy spojena s kašlem.
  4. Spontánní pneumotorax: stav charakterizovaný rupturou plicní tkáně se vzduchem vstupujícím do pleurální dutiny bez výrazných traumatických účinků. Často se vyskytuje po kašli, fyzickém stresu nebo dokonce i bez nich. Bolest je náhlá, intenzivní, bodavá, někdy vyzařující do paže, krku a hrudní kosti, zhoršená mírnými pohyby, dýcháním a kašlem. Často je bolest v pneumotoraxu doprovázena strachem ze smrti, těžkým dýcháním (subjektivní pocit nedostatku vzduchu), cyanózou (cyanóza kůže) obličeje a dokonce i ztrátou vědomí.

Plicní embolie - akutní stav, neméně nebezpečný než infarkt myokardu, který může být doprovázen bolestí na hrudi

Plicní embolie: okluze plicní tepny s trombotickými masami. Bolest se vyznačuje výrazným polymorfismem: od neuvěřitelně intenzivní až po úplnou absenci bolesti může být buď jasně lokalizovaná nebo rozmazaná, vyzařující do různých částí těla. S plicní embolií se hemodynamické poruchy vždy dostanou do popředí, bez ohledu na povahu bolesti: těžké dýchání, cyanóza, tachypie (zvýšení frekvence dýchacích pohybů), tachykardie (zvýšení tepové frekvence), pokles krevního tlaku.

  • Disekující aneuryzma aorty - svazek bolestně změněných stěn aorty krví. Bolest je extrémně intenzivní, "trhá", lokalizovaná za hrudní kostí, vyzařující do páteře. V převážné většině případů se tato patologie vyvíjí s výraznou aterosklerózou v kombinaci s arteriální hypertenzí nebo s genetickými defekty v pojivové tkáni.
  • Pásový opar je onemocnění způsobené virem varicella-zoster. Vyznačuje se silnou bolestí, která se po čase spojí s herpetickou povahou v oblasti bolesti. Před výskytem vyrážky, bolest není zřídka způsobuje potíže v diagnostice, může být piercing, střelba, pulzující, to může být jak trvalé a paroxyzmální. Téměř vždy je bolest v této patologii doprovázena pocitem chladu, hypertermie.
  • Vlastní diagnostika a léčba v předlékařském stadiu

    Samozřejmě, pokud je bolest na hrudi, je nutné kontaktovat specializované zdravotnické zařízení, kde bude provedena příslušná diferenciální diagnostika, bude provedena klinická diagnóza a předepsána léčba, ale situace, kdy není možné vyhledat lékařskou pomoc, nejsou neobvyklé, nebo pomoc bude muset čekat příliš dlouho. V této situaci, doma, můžete přijmout některá opatření a vzít řadu neškodných léků, které nepoškozují, ale může dobře zmírnit stav a následné diagnózy. Léky můžete užívat pouze v nepřítomnosti kontraindikací a individuální intolerance.

    • Bolest vznikla po jídle, zejména tuk, smažená nebo kořeněná, lokalizovaná v epigastrické oblasti a za hrudní kostí, vyklenutí nebo pálení, nevzdá se nikde, nedochází k žádnému dechu a pocení. Doporučuje se pít mléko, nesycenou alkalickou minerální vodu, antacida (Almagel, Renni, Gastal, Maalox a další).
    • Bolest v horní části břicha, která se vyskytuje nalačno, často v noci. Můžete si vzít výše uvedené kroky, stejně jako jíst nějaké pikantní, vařené jídlo.
    • Bolest v pravém nebo levém hypochondriu mdlá, bolavá nebo ostrá, klenutá, křečovitá, obklopující nebo bez ozáření. Spojen s jídlem, nebo není explicitně spojen. Je nutné užívat antispasmodické léky no-shpa, papaverin, síran hořečnatý.
    • Bolest na hrudi s vysokou horečkou. Doporučuje se pít antipyretika, která mají téměř všechny specifické analgetické účinky: analgin, aspirin, paracetamol.
    • Bolest na hrudi má jasnou polohu, zvyšuje se změnou držení těla, dýcháním a tlakem na oblast, kde to bolí. Můžete užívat protizánětlivé léky diklofenak, nimesulid, ibuprofen, indomethacin, prostě nepoškozujte analgetika.

    Pokud uvedená doporučení byla účinná, bolest odezněla, přišla úleva, dalším krokem je jít co nejdříve do zdravotnického zařízení.

    Diagnostický vzor

    Jakmile budete na klinice nebo v nemocnici, můžete očekávat, že lékař provede řadu nezbytných diagnostických postupů, z nichž každá má určité hodnoty pro potvrzení diagnózy. Navzdory zdánlivé jednoduchosti a jasnosti bolesti je nutné pečlivě zvážit nastavení, protože bolest v srdci, zejména když se poprvé objevila, vyžaduje seriózní diagnostické hledání a svědomitý postoj pacienta.

    1. Historie sbírání. Podrobný průzkum pacienta pomáhá stanovit prioritu diagnostického vyhledávání a další rozsah laboratorních a instrumentálních studií.
    2. Fyzikální vyšetření. Navzdory úspěchu moderních diagnostických přístrojů v počáteční fázi diagnózy za účelem rychlého a přesného stanovení diagnózy je nutné provést vyšetření, palpaci, auskulturaci a v případě potřeby i perkuse, která, pokud jsou řádně prováděna, ušetří drahocenný čas a případně peníze.
    3. Teploměr. Jednoduchá, levná, ale velmi důležitá metoda průzkumu, která umožňuje určit globální směr diagnostického vyhledávání.
    4. Stanovení krevního tlaku. Umožňuje vyhodnotit práci kardiovaskulárního systému jako celku.
    5. Elektrokardiografie (EKG). Umožňuje potvrdit arytmii, ischemii a infarkt myokardu, jakož i plicní embolii s vysokým stupněm spolehlivosti.
    6. Obecný krevní test. Umožňuje určit přítomnost jakéhokoli zánětlivého onemocnění, které indikuje jednu z výše uvedených příčin bolesti na hrudi (tracheitida, bronchitida, pohrudnice, pneumonie, myokarditida a další příčiny spojené se zánětem).
    7. Analýza moči dává představu nejen o stavu močového systému, ale také o práci mnoha orgánů a systémů.
    8. Biochemická analýza krve. Zahrnuje definici souboru ukazatelů, výběr nezbytných z nich provádí lékař na základě výše uvedených diagnostických činností k ověření diagnózy.
    9. Ultrazvukové, rentgenové, magnetické rezonance, endoskopické a další zobrazovací metody, které potvrzují přítomnost změn ve struktuře a struktuře orgánů a tkání za účelem potvrzení diagnózy morfologickým základem.

    Co by mohlo být příčinou pocitu těžkosti v hrudi?

    Zdravý člověk necítí práci svého srdce, ale pokud se objeví nepohodlí na levé straně hrudníku, člověk může mít podezření na onemocnění orgánu zodpovědného za čerpání krve v těle. Závažnost srdce může mít různou intenzitu a trvání. Tento stav vyžaduje pozornost, protože může indikovat přítomnost srdeční patologie.

    Důvody

    Nepohodlí na levé straně hrudníku může nastat z různých důvodů:

    1. Stres: s ním v lidském těle zvyšuje produkci adrenalinu. Tento hormon vyvolává křeč krevních cév mozku a srdce, zvýšený srdeční tep a zvýšený krevní tlak. To může způsobit těžkost v srdci. Pokud člověk i nadále trpí stresem, intenzita nepohodlí se zvyšuje. Tento jev se nazývá kardioneuróza.
    2. Hormonální přestavba: změny vaskulárního tonusu v reakci na změny v těle, vyvolané těhotenstvím, menopauzou nebo pubertou.
    3. Vegetovaskulární dystonie: nepohodlí v oblasti srdce se podobá nástupu anginy pectoris nebo nástupu infarktu na klinice.
    4. Porušení biorytmů: s nedostatkem spánku nebo změnou časového pásma se srdce může cítit bolestí a brnění na levé straně hrudníku.
    5. Kouření: když nikotin vstupuje do lidského těla, dochází k křeči cév a zvýšení tepu, což způsobuje bolest v oblasti jeho umístění. Alkohol má podobný účinek.
    6. Disekce aneuryzmatu aorty: bolest se může rozšířit na levou lopatku, krk a čelist. Trvá několik sekund až několik dní. Kromě toho má člověk prudký pokles krevního tlaku, cyanóza kůže, ztráta vědomí, nevolnost, slabost a závratě.

    Kardiogenní příčiny, zejména srdeční onemocnění, je třeba zvážit podrobněji. Patří mezi ně:

    1. Myokarditida nebo zánětlivé poškození myokardu: člověk pociťuje nejen těžkost v hrudi na levé straně, ale také nepříjemné brnění. Zvýšený nepohodlí lze pozorovat několik dní po intenzivním tréninku.
    2. Klíčovým znakem onemocnění je perikarditida nebo zánět serózní membrány: tahová bolest v oblasti orgánu. Závažnost srdce se stává důvodem, proč člověk začne měnit své držení těla, aby snížil bolest. Při perikarditidě může tělesná teplota mírně vzrůst.
    3. Kardiomyopatie nebo strukturální (funkční) změny v myokardu: v počátečním stádiu onemocnění se spontánně objevuje nepohodlí na levé straně hrudníku bez ohledu na fyzickou námahu. Tato bolest nezmizí po užití nitroglycerinu. Pacient si všimne otok končetin a obličeje a únavu i po menším zatížení.
    4. Získané srdeční vady: bolest se vyskytuje na pozadí metabolických poruch v myokardu, stejně jako s aortálními defekty.
    5. Vrozené srdeční vady: jsou doprovázeny nejen bolestí v levé polovině hrudníku, ale také modrostí kůže a zvýšením epizod infekčních onemocnění plic.
    6. Prolaps mitrální chlopně: tlaková bolest v oblasti srdce v této patologii je poměrně dlouhá. Často po zmizení nitroglycerinu nezmizí.
    7. Srdeční selhání: bolest na hrudi je doprovázena krátkým dechem, rychlým zvýšením tělesné hmotnosti, otokem končetin, vlhkým kašlem a poruchou srdečního rytmu.
    8. Arytmie: těžkost v oblasti srdce, stejně jako nepravidelný srdeční tep a dušnost jsou charakteristické pro různé typy arytmií.

    Často se může při nemocech břišních orgánů vyskytnout tahová a tlaková bolest srdce: žaludeční vřed, jícnová hernie, idiopatická dilatace jícnu. Neurologické onemocnění, jako je interkonstální neuralgie a osteochondróza, mohou také způsobit bolest v srdci. Při onemocněních dýchacího ústrojí, například při krupovité pneumonii, dochází při kašlání a zhluboka nadechnutí k vymačkání v oblasti srdce.

    Pokud člověk často trpí těžkostí v hrudníku a zároveň si všimne příznaků, jako je dušnost, slabost a otok, měl by se poradit s lékařem.

    Diagnostika

    Stížnosti na bolest srdce by měly být předány kardiologovi. Seznam diagnostických postupů závisí na pacientových potížích. Nejčastější výdaje:

    1. Elektrokardiografie: zajišťuje registraci a analýzu elektrické aktivity myokardu.
    2. X-ray hrudníku: umožňuje odhadnout velikost srdce.
    3. Zátěžový test: jeho podstata spočívá ve studiu srdeční frekvence během cvičení.
    4. Echokardiografie: umožňuje vyhodnotit morfologické změny struktury srdce a ventilového aparátu.
    5. Srdeční katetrizace: metoda umožňuje studovat stav krevních cév zásobujících orgán.
    6. Zobrazování srdce pomocí magnetické rezonance: umožňuje posoudit anatomii a fungování všech struktur srdce a chlopní.
    7. Propíchnutí perikardu: umožňuje odebrat vzorek tekutiny nahromaděné v perikardu a vyhodnotit jeho vlastnosti.
    8. Biopsie myokardu: prováděna na pravé komoře. Používá se jako informativní metoda pro diagnostiku myokarditidy.

    Pokud mají časté bolesti na hrudi nekardiologické důvody, musí být pacient vyšetřen jinými lékaři: neurologem, pulmonologem atd.

    Léčba

    Terapie závažnosti na levé straně hrudníku zcela závisí na specifikách nemoci, která způsobila bolest. Například, v případě myokarditidy, osoba je ukazována brát léky, které neutralizují zánětlivý proces (antibiotika), stejně jako imunosupresiva (Prednisolone). Pro léčbu kardiomyopatie se používají diuretika, například furosemid, ACE inhibitory (Diropress) a beta-blokátory (Atenolol, Biprol). Antiarytmické léky se používají k léčbě arytmií. Pro onemocnění srdce jsou předepsány také vitamínové minerální komplexy a antioxidanty.

    Pokud patologie srdce ohrožuje osobu s těžkými komplikacemi nebo smrtí, může lékař rozhodnout ve prospěch chirurgické léčby. K nejúčinnějším kardiálním operacím patří:

    • implantace kardiostimulátoru;
    • implantace ventilu;
    • chirurgie bypassu koronárních tepen;
    • implantace umělého komorového systému;
    • transplantace.

    Lidé, kteří trpí častými bolestmi srdce, by měli být pravidelně sledováni kardiologem a dodržovat všechna jeho doporučení. Korekce životního stylu bude bránit rozvoji onemocnění srdce a zajistí prevenci závažných komplikací. Pokud jsou srdeční problémy, musíte se vzdát špatných návyků, jíst správně a vyhnout se přepracování a stresu. Se srdečními chorobami nelze léčit samy. Je také nutné být opatrný při přijímání hormonálních přípravků a antidepresiv, protože tyto léky mohou negativně ovlivnit zdraví kardiovaskulárního systému.

    Jak bolí srdce: hlavní příčiny a příznaky bolesti srdce

    Srdce je hlavním orgánem lidského těla. Jako motor dodává všechny orgány a systémy živinami a kyslíkem, které jsou nezbytné pro životně důležitou činnost buněk.

    Ale, jak víte, nic netrvá věčně a lidský motor může váhat. Je to o nich a mluví, protože pokud je přítomna bolest v srdci, je hemodynamika těla nestabilní.

    Co bolí srdce: příčiny a původ bolesti srdce

    Bolest na hrudi je jedním z nejdůležitějších ukazatelů poruch v těle. Takové bolesti se vyskytují v různých patologiích srdce. Nelze jednoznačně říci, „co srdce bolí“, ale podle lékařských indikací se může vyskytnout bolest v oblasti srdce z následujících důvodů, které jsou rozděleny do dvou velkých skupin:
    1. Narušení fungování samotného orgánu: t

    • nedostatečná výživa samotných srdečních svalů;
    • zánětlivý proces v tkáních orgánu;
    • metabolické poruchy v koronárních tepnách;
    • velké zatížení, které způsobuje změny v samotném orgánu (ventrikulární zvětšení, špatně uzavřené ventily).

    2. Nemoci, které přímo nesouvisejí se srdcem, ale které v této oblasti zanechávají bolest:

    • Patologii GI (gastritida, vřed);
    • neuralgie - upnutí nervových zakončení v páteři, žeber;
    • patologie plic a průdušek;
    • následkem úrazu.

    Jak pochopit, že srdce bolí?

    Jak již bylo zjištěno, zranění na hrudi může nejen kvůli srdeční patologii. To je dáno tím, že všechny vnitřní orgány jsou propojeny nervovými zakončeními. Aby bylo zajištěno, že je to srdce, které bolí, je nutné kontaktovat zdravotnické zařízení, aby bylo možné provést vyšetření a potvrzení nebo odmítnutí diagnózy.

    Projev bolesti srdce přímo závisí na důvodech, které to vyvolaly, pojďme mluvit o zvláštnostech bolesti později. Takové bolesti mohou být:

    • tahání;
    • brnění
    • kňučení;
    • mačkání;
    • řezání;
    • s rachotem v ruce, pod lopatkou.

    Jak bolí srdce: hlavní druhy bolesti a příznaky


    Moderní mladí lidé vůbec nemyslí na možné problémy se srdcem, věnují jim pozornost až po infarktu myokardu. Ale aby se zabránilo nejhorší, je možné, pokud půjdete včas do kardiologa.

    • V případech, kdy je bolest způsobena onemocněním nervového systému nebo kardioneuróz, bude doprovázena neustálými bolestnými pocity v oblasti srdce. Ve stresu se její přítomnost zvýší. Léky, jako je valerián nebo valocardin, pomohou zklidnit bolest.
    • Jestliže pocit bolesti je bolestivý kombinací brnění, pak je to pravděpodobně zánětlivý proces, který se vyskytuje ve svalech srdce. Obvykle se syndrom bolesti v tomto případě projevuje s námahou a je doprovázen malátností, dušností a celkovou slabostí. Často se taková bolest vyskytuje jako komplikace po jiných onemocněních (nachlazení, bolest v krku, zánět středního ucha) několik týdnů po zotavení.

    Brnění v srdci


    Pokud máte někdy brnění, nedělejte si strašnou diagnózu. Často se projevuje jako následek zranění nebo problémů s pohybovým aparátem. S takovými patologiemi srdce se může objevit brnění:

    • angina pectoris;
    • dystonie;
    • perikarditida;
    • infarkt myokardu;
    • plicní embolie.

    „Falešné“ symptomy ve formě brnění mohou být způsobeny chorobami, které nesouvisejí s hlavním lidským motorem:

    • intercostální neuralgie - liší se od lokalizace srdce;
    • osteochondróza - taková bolest, na rozdíl od srdeční bolesti, zmizí po užití antispasmodik;
    • nestabilita nervového systému - kromě bolesti je nespavost a neustálá únava.

    Nesmíte také zapomenout, že brnění v srdci může být způsobeno námahou při fyzické námaze, rychlé chůzi, přítomností nachlazení (chřipka, ARVI).

    Bolest v srdci a levé ruce

    Hlavní "pachatel" bolesti na hrudi vyzařující do levé ruky se nazývá ischemie. Velmi často je tento příznak zaznamenán také:

    • angina pectoris nebo, jak to lidé nazývají, „angina pectoris“;
    • infarkt myokardu;
    • myokarditida;
    • ateroskleróza (plaky redukují lumen cév, čímž se zabrání normálnímu fungování srdce).

    Bolest v srdci a levé ruce může vyvolat nemoci, které nesouvisí s hlavním orgánem, a to:

    • zánět v přední části střední části hrudní dutiny, obvykle v důsledku poranění zažívacího systému. K návratu bolesti v levé ruce dochází během inhalace / výdechu, polykání;
    • periarthritis, artritida, tendonitida ramenního kloubu, s takovým porušením, centrem bolesti je levý ramenní kloub, který jej ozáří do paže a hrudníku;
    • intercostální neuralgie umístěná na levé straně. Obvykle způsobuje bolestivé křeče, které je nepříjemné otočení těla nebo zvedání rukou;
    • všechny druhy pneumonie, pohrudnice, nádory, umístěné na levé straně dýchacího traktu. Obvykle je kromě bolesti, dušnosti, kašle, nedostatku kyslíku přítomen;
    • u žen, výchova jiné povahy a zánětlivých procesů v mléčných žlázách. S takovými problémy se tkáně stlačují, na které reagují blízké lymfatické uzliny a šíří bolest do okolních tkání;
    • nemoci spojené s narušením autonomního nervového systému, jejichž projevy mohou být bolestivé a bolestivé v levé ruce.

    Jak bolestí srdce v angíně?

    S anginou pectoris si pacient stěžuje na bolest, jako by na jeho hruď někdo vstoupil. Nepohodlí hrudníku je popsáno jako omezující, rušivý pocit. Byl to tento pocit, který ve starověku vyprovokoval toto onemocnění k angíně pectoris.

    Může být lokalizován nejen v blízkosti srdce, ale také v levé ruce, rameni, krku, čelisti. V podstatě se syndrom bolesti objevuje najednou a může být vyprovokován silným fyzickým, emocionálním stresem, jídlem, zhlubokem se nadechnout. Trvání takové bolesti trvá až 15 minut.

    Bolest srdce s infarktem myokardu

    Infarkt myokardu je ischemická nekróza srdeční tkáně:

    • v procesu se objevují nekrotické oblasti myokardu (během útoku), dochází k náhlé ostré bolesti vyzařující do levé paže a zpět;
    • znecitlivění přítomné končetiny;
    • s malou oblastí nekrózy, pacient cítí pocit pálení a mačkání v hrudní kosti, ale může stát na nohou.

    Zrada patologie spočívá ve skutečnosti, že symptomy mohou být zcela nepřítomné. Pacient se může občas stěžovat na nepříjemné pocity na hrudi.

    Při rozsáhlém poškození tkáně člověk ztrácí vědomí a vyžaduje okamžitou resuscitaci následovanou hospitalizací.

    Bolest perikarditidy v srdci


    Perikarditida je zánětlivá léze konkrétní výstelky srdce. Tato patologie je v podstatě důsledkem (komplikace) jiných onemocnění.

    • Bolest s perikarditidou je cítit uprostřed hrudníku, může dát v zádech, paže.
    • To je obzvláště cítil během polykání, s hlubokým dechem / výdechem, kašlem, vleže.
    • Cítí se jako matná, bolestivá bolest ve vzácných případech s pocitem řezu. Pokud se posadíte nebo mírně nakloníte dopředu, dojde k úlevě. U lidí trpících touto patologií, mělké dýchání a bušení srdce.

    S perikarditidou přicházejí lékaři se stížnostmi na bodnutí, stlačení nebo bolestivé bolesti v oblasti srdce, ke které dochází spontánně, bez ohledu na fyzickou aktivitu, a nitroglycerin se nezlepšuje.

    Srdeční onemocnění mitrální chlopně

    Mitrální chlopně se nachází na levé straně srdce. Odděluje atrium a komoru.

    Vady tohoto ventilu zahrnují:

    1. Nedostatek mitrální chlopně. To je považováno za nejběžnější formu srdeční choroby, ve kterém jeho klapky se těsně uzavřou, působit krev proudit mezerou mezi nimi. Postupem času se objem krve v důsledku konstantního odtoku do atria zvětšuje, což vede ke zvýšení komory a zesílení jeho zdí. S takovými změnami je vláknitý prstenec natažen a zhoršuje stav ventilů.
    2. Prolaps mitrální chlopně (Barlowův syndrom). S takovou anomálií se zdá, že se ventily ohýbají ve směru do atria. K tomu dochází během systoly levé komory. Vzhledem k tomu, že uzávěr ventilu je volný, vrací se do atria krev. V medicíně se takový syndrom nazývá také reverzní házení.
    3. Stenóza mitrální chlopně - když se zužuje průchod samotného ventilu. To se stane:
    • při zesílení jeho hrotů;
    • když spolu rostou.
      To je považováno za svěrák, když lumen dosáhne značky menší než 2 cm, ačkoli za normálních podmínek to by mělo být asi 6 cm.

    Po dlouhou dobu se vrozené nebo získané vady vyvíjejí bez charakteristických příznaků. Po bolesti se objeví v hrudi vyklenutí přírody. Někdy je dána na levou stranu těla. Při stenóze mitrální chlopně se objevují nepřirozené zvuky.

    Jak bolestí srdce při pitvě aorty?

    Disekce aorty nastane, když dojde k poškození vnitřní výstelky tepny, když jím prochází krev, která se shromažďuje mezi vrstvami stěn cévy.

    Aorta je největší hlavní tepna, skrze kterou krev vylitá ze srdce během systoly proudí pod velkým tlakem do jiných tepen, žil a periferních cév.

    Proč trpí aorta? Protože účinek síly proudění krve na stěny aorty je obrovský, ne vždy vydrží. Navíc, s věkem, ateroskleróza se vyvíjí, takže vnitřní výstelka krevních cév křehká. Stěny se nevyrovnávají s nákladem a roztržením, což vede k jejich delaminaci.

    Pro exfoliační aortu jsou charakteristické těžké klenuté bolesti v hrudní kosti. Stává se, že po takové spontánní bolesti člověk omdlí, v takových případech je nutná pohotovostní zdravotní péče.

    Diagnóza bolesti srdce: jak zjistit příčinu bolesti?

    Nepokoušejte se diagnostikovat sami, zejména předepsat léčbu. S tím by měl zacházet kompetentní specialista, kardiolog nebo kardiochirurg.

    Symptomy srdečních onemocnění jsou si podobné, takže před provedením diagnózy byste měli podstoupit důkladnou diagnózu.

    Jednou z nejdůležitějších diagnostických metod je elektrokardiogram. Může být prováděna nejen v kanceláři se speciálním zařízením, v případě potřeby se provede elektrokardiogram:

    • během fyzické námahy - běžecký test;
    • Indikátory jsou psány během celodenního sledování.

    Existují i ​​jiné způsoby, jak studovat srdce:

    • echokardiografická metoda - svalová tkáň srdce, její ventily jsou kontrolovány;
    • fonokardiografická metoda - zaznamenávají se srdeční zvuky;
    • ultrazvuková metoda - vyšetřuje se krevní oběh v různých dutinách srdce;
    • koronografická metoda - vyšetřují se koronární tepny samotné a jejich fungování;
    • metoda scintigrafie myokardu - určuje stupeň zúžení cévního lumenu;
    • Rentgenová metoda (počítačová tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí) - poskytuje příležitost potvrdit patologii srdce nebo identifikovat „nekardiální“ příčiny bolesti.

    Kardiologové si všimli: s širokým popisem bolesti, nejpravděpodobněji, příčinou není srdeční onemocnění. Taková onemocnění jsou charakterizována opakovanou bolestí stejného typu.

    Jak odlišit bolest v srdci od bolesti nekardiálního původu?

    Jakékoliv brnění, bolest, mačkání na levé straně hrudníku naznačuje myšlenky o srdečních problémech. Je to tak? Je třeba poznamenat, že povaha bolesti srdce se liší od projevů nekardiogenních onemocnění.
    1. Bolest bez srdce je charakterizována:

    • brnění;
    • střelba přes;
    • akutní bolest na hrudi, levá ruka při kašli nebo náhlém pohybu;
    • nezmizí po užití nitroglycerinu;
    • konstantní přítomnost (ne paroxysmální).

    2. Pokud jde o bolest srdce, liší se:

    • těžkost;
    • pocit pálení;
    • komprese;
    • spontánní vzhled, pocházejí záchvaty;
    • vymizení (remise) po užití nitroglycerinu;
    • ozáření v levé části těla.

    Co když bolí srdce?

    Zpočátku byste měli kontaktovat odborníka, který bude diagnostikovat a předepisovat adekvátní léčbu, která bude zaměřena na odstranění patologie, která vyvolává bolest. Neměli byste pít neznámé léky na bolest srdce, protože nemusí být pro vás vhodné.

    Neznámé léky mohou způsobit zhoršení stavu nebo ještě více škody.

    Pokud víte o přítomnosti hypertenze, pak musíte užívat rychle působící léky, které doporučil ošetřující lékař, aby nedošlo k útoku.

    První opatření pro bolest v srdci

    V případech, kdy člověk neví o možných patologiích srdce a bolest v oblasti srdce se objevila poprvé, je třeba provést následující:

    1. Pijte sedativum. To může být Corvalol, tinktura Valerian nebo motherwort.
    2. Lehněte si nebo se posaďte, abyste se cítili pohodlně.
    3. Pokud je bolest v hrudi silná, pak můžete pít analgetikum.
    4. Pokud se po požití sedativ nebo léků proti bolesti, první půlhodina bolest nezmizí - zavolejte sanitku.

    Neužívejte léky, které pomáhají přátelům a rodině, na jejich radu. Po důkladném vyšetření diagnostických údajů by měl kardiolog předepsat „váš“ lék.