Hlavní

Ateroskleróza

Co je dyslipidemie

Dyslipidemie - stav, při kterém je metabolismus lipidů narušen, což vede k výskytu aterosklerózy.

V této nemoci jsou cévní stěny stlačené, lumen mezi nimi se zužuje, což způsobuje porušení pohybu krve ve všech orgánech těla. To je spojeno s rozvojem koronárních srdečních onemocnění nebo mozkových onemocnění, mrtvice, srdečního infarktu, hypertenze.

Obecné informace o onemocnění

Pokud je hladina lipidů nadměrně zvýšena, pak se patologie nazývá hyperlipidemie. Vývoj onemocnění je ovlivněn životním stylem, stravou, užíváním určitých léků, nedostatkem aktivity a špatnými návyky.

Dyslipidemie indikuje porušení rovnováhy mastných prvků. Tyto nízkomolekulární sloučeniny jsou syntetizovány v játrech a pak transportovány do všech buněčných a tkáňových struktur lipoproteiny - komplexy komplexů lipid-protein. Lze klasifikovat tři typy, ve kterých je nízká, vysoká nebo velmi nízká hustota.

LDL a VLDL jsou velké struktury, které mají výraznou schopnost usazovat se v cholesterolovém sedimentu. Způsobují onemocnění cévního lůžka a srdce a tento cholesterol je „špatný“. LDL vyvolává tvorbu plaků na endotelu, což snižuje průchodnost cév.

HDL označuje molekuly, které se rozpouštějí ve vodě a přispívají k eliminaci cholesterolu a zabraňují jeho usazování v cévách. V játrech mohou být přeměněny na žlučové kyseliny opouštějící tělo přes střevo.

Aterogenní hodnota (koeficient) je poměr součtu LDL a VLDL ke složkám s vysokou hustotou. Hypercholesterolemie je přebytek počtu takových prvků v krvi člověka.

Na pozadí těchto problémů, stejně jako dyslipidemie, se může objevit ateroskleróza, která způsobuje tkáňovou hypoxii. K identifikaci takového stavu stačí analyzovat vzorky krve a vyhodnotit metabolismus lipidů.

Říká se o nerovnováze, když:

  • Hladina cholesterolu (celkem) přesahuje 6,3 mmol / l.
  • KA přesahuje 3.
  • TG více než 2,5 mmol / l.
  • LDL přesahuje 3 mmol / l.
  • HDL nižší než 1 mmol / l pro muže a nižší než 1,2 mmol / l pro ženy.

Patologické faktory

Příčiny vzniku onemocnění lze rozdělit do několika skupin:

  • Dědičná predispozice Primární dyslipidemie je převážně přenášena z rodičů, kteří mají abnormální prvek ve své DNA zodpovědný za syntézu cholesterolu.
  • Faktory způsobující sekundární dyslipidemii se vyskytují:
    1. V hypotyreoidismu, kdy je snížena funkčnost štítné žlázy.
    2. U diabetických pacientů, pokud je zpracování glukózy narušeno.
    3. Pokud je onemocnění jater ve stavu obstrukce, když je tok žluči narušen.
    4. S použitím některých léků.
  • Chyby ve výživě. Zde jsou dvě formy: přechodné a trvalé. První se vyznačuje výskytem hypercholesterolemie okamžitě nebo každý druhý den po výrazném příjmu tukových potravin. Trvalá nutriční patologie je pozorována u jedinců, kteří pravidelně konzumují potraviny s velkým množstvím živočišných tuků.

Riziková skupina

Je třeba mít na paměti, že faktory způsobující progresi aterosklerózy se podílejí na tvorbě dyslipidémie. Mohou být rozděleny na modifikovatelné a nemodifikovatelné. Existuje riziková skupina lidí, kteří jsou nejvíce náchylní k rozvoji onemocnění.

  • Podvýživa, v níž dominují potraviny s mastným cholesterolem.
  • Sedavý životní styl.
  • Přítomnost stresu.
  • Špatné návyky: alkohol, kouření.
  • Obezita.
  • Vysoký krevní tlak.
  • Dekompenzace diabetu.

Tyto faktory podléhají korekci, pokud to pacient požaduje.

Nemodifikované příčiny nelze změnit. Jsou typické pro muže starší 45 let. Osoby s rodinnou anamnézou, které měly případy časného nástupu aterosklerózy, dyslipidemie, srdečního infarktu, mrtvice, náhlé smrti, jsou také náchylné k onemocnění.

Známky nemoci

Vnější příznaky se mohou projevit:

  • Xanthomas Jedná se o uzliny, husté na dotek, které obsahují částice cholesterolu. Jsou umístěny nad vrstvami šlachy. Nejčastěji se nacházejí na rukou, méně často se objevují na dlaních a chodidlech, na zádech nebo jiných oblastech kůže.
  • Xanthelasma Projevuje se akumulací cholesterolu pod záhyby očních víček. Vzhled se podobají uzlinám nažloutlého odstínu nebo normální barvě pleti.
  • Lipoidní oblouk rohovky. Ve vzhledu se jedná o rám, který je uložen na okraji rohovky oka. Je bílá nebo šedá. Pokud se u pacientů, kteří ještě nejsou 50 let, vyskytnou problémy, naznačuje to, že příčinou onemocnění je dědičná dyslipidemie.

Onemocnění má zvláštnost, která se již dlouho neprojevuje, když je tělo již vážně poškozeno. V rané fázi patologie je možné identifikovat problém při testování lipidové analýzy.

Základem poruch je metabolický syndrom, obecně jde o komplex poruch mezi metabolismem tuků a normalizací krevního tlaku. Charakteristickými projevy mohou být změny množství lipidů v krevním testu, hypertenze, hyperglykémie, chyby hemostázy.

Klasifikace nemocí

Na základě množství lipidů se rozlišují tyto typy patologií:

  • Izolovaná hypercholesterolémie, když je zvýšený cholesterol, který je součástí lipoproteinů.
  • Smíšená hyperlipidemie, když se v analýze zjistí vysoká hladina cholesterolu a triglyceridů.

Dyslipidémie na mechanismu výskytu může být primární (to zahrnuje dědičné choroby) nebo sekundární, které se objevily pod vlivem nepříznivých faktorů.

Navíc existuje klasifikace podle Fredricksona, ve které typy onemocnění závisí na typu zvýšeného lipidu. Ve většině případů může onemocnění vést k ateroskleróze. Rozlišují se tyto formuláře:

  • Dědičná hyperchilomyronronémie. To se liší v tom, že v krevním testu jsou zvýšeny pouze chylomikrony. Toto je jediný poddruh, ve kterém je riziko rozvoje aterosklerózy minimální.
  • Typ 2a je dědičná hypercholesterolemie nebo způsobená nepříznivými vnějšími faktory. Současně se zvýšily ukazatele LDL.
  • 2b, to zahrnuje kombinovanou hyperlipidemii, když se zvyšují lipoproteiny o velmi nízké a nízké hustotě, jakož i triglyceridy.
  • Hereditární disbeta-lipoproteinemie jsou klasifikovány jako třetí druh, když je LDL zvýšen.
  • Typ 4 se nazývá endogenní hyperlipidemie se zvýšenými hladinami lipoproteinů s velmi nízkou hustotou.
  • Posledních 5 typů zahrnuje dědičnou hypertriglyceridemii, ve které se zvětšují chylomikrony a lipoproteiny o velmi nízké hustotě.

Diagnostika

Ve většině případů lze dyslipidemii identifikovat provedením série speciálních vyšetření. Konečná diagnóza je nastavena po:

  • Podstupuje primární inspekci se shromažďováním stížností a anamnézou. Lékař se snaží identifikovat charakteristické znaky nemoci u pacienta a také studuje informace o dědičných a přenesených patologiích.
  • Identifikujte přítomnost xanthelasmu, xantomu, lipoidního oblouku rohovky.
  • Darujte krev a moč pro analýzu.
  • Je lipidogram. Pomáhá určit koeficient aterogenity.
  • Imunoglobuliny třídy M a G jsou stanoveny v krvi.

Léčba nemocí

Pro normalizaci metabolismu tuků mohou lékaři předepsat speciální léky, dietu, aktivní životní styl, metody tradiční medicíny.

Metoda léčení je:

  • Statiny - léky, které pomáhají snižovat biosyntézu cholesterolu v jaterních buňkách. Tyto prostředky mají protizánětlivý účinek. Nejběžnější jsou Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin.
  • Fibráty podávané ve zvýšených triglyceridech. Léčba pomáhá zvýšit HDL, což zabraňuje vzniku aterosklerózy. Nejúčinnější je kombinace statinů a fibrátů, nicméně mohou se vyskytnout závažné nepříjemné následky, jako je myopatie. Z této skupiny se používá Clofibrát, Fenofibrat.
  • Kyselina nikotinová ve složení niacinu, enduracinu. Tyto léky mají vlastnosti snižující lipidy.
  • Polynenasycené mastné kyseliny, omega-3. Mohou být nalezeny v rybím oleji. Tato léčba pomáhá snížit hladinu cholesterolu, lipidů, LDL a VLDL v krvi. Takové léky jsou antiaterogenní, mohou zlepšit reologické funkce krve a inhibovat tvorbu krevních sraženin.
  • Inhibitory absorpce cholesterolu, které pomáhají zastavit absorpci v tenkém střevě. Nejznámějším lékem je Ezetimibe.
  • Pryskyřice pro sloučeniny žlučových kyselin: Colestipol, Cholestyramin. Tyto prostředky jsou potřebné jako monoterapie hyperlipidemie nebo jako součást komplexní léčby jinými hypocholesterolemickými léky.

Domácí metody

Lidové léky pomáhají snižovat hladinu cholesterolu a zlepšují stav cév. Mohou být použity jako další pomoc.

Nejběžnější metody jsou:

  • Příjem bramborové šťávy. Musí se denně vypít na lačný žaludek. K tomu jsou syrové brambory vyčištěny, omyty a otírány, obsah vytlačte. Výsledný nápoj je opilý čerstvý.
  • Směs citronu, medu, rostlinného oleje. Pít tento lék je nutný po dlouhou dobu, nejméně 2-3 měsíce.
  • Citronový čaj Uklidňuje a tonizuje dobře, zlepšuje krevní cévy mozku a srdce.
  • Koupelové koupele. Za tímto účelem se čerstvá řezaná rostlina umístí do horké lázně. Podává se půl hodiny, přiveďte na požadovanou teplotu a ponořte nohy do této vody. Pomáhá zastavit aterosklerózu v dolních končetinách.

Zásady výživy v případě nemoci

Dieta pro tuto patologii je nezbytná pro snížení cholesterolu. Vyvážená strava pomáhá snižovat nadváhu a normalizovat hladiny glukózy v krvi.

Při pozorování dyslipidemického syndromu by se měl pacient zdržet velkého množství konzumovaných živočišných tuků.

Ze stravy by měla být vyloučena sádlo, zakysaná smetana, žloutky, máslo, tučné maso, klobásy, klobásy, vedlejší produkty, krevety, kalamáry, kaviár, sýr více než 40% tuku.

Aby se zajistilo, že výživa zůstane kompletní, mohou být živočišné tuky nahrazeny rostlinnými tuky. Bude užitečné, aby pacienti brali kukuřici, slunečnicový, bavlníkový, lněný, sojový olej.

Kromě toho je nezbytné zavést jiné potraviny rostlinného původu, a to: t

  • Ovoce, bobule, zelenina, luštěniny. Všechny tyto látky obsahují dietní vlákninu, která vyžaduje nejméně 30 g denně.
  • Řepkový olej a sojový olej, kde jsou obsaženy stanoly. Jejich denní množství by mělo být 3 g.
  • Čerstvé švestky, meruňky, broskve, černý rybíz, řepa, mrkev. Tyto produkty jsou bohaté na pektiny. Během dne musíte jíst asi 15 gramů takových potravin.

Hlavními doporučeními diety pro dyslipidemii je dodržovat řadu pravidel:

  • Pravidelný příjem ovoce, zeleniny, bobulí.
  • Použití polynenasycených tuků, mono- a nasycených, by mělo probíhat v poměru 1: 1: 1.
  • Omezení mléčných výrobků s vysokým obsahem tuku.
  • Snížení spotřeby vajec na 3 kusy za 7 dní.

Zneužívání alkoholu je kontraindikováno, nicméně suché červené víno je dobré pro nemocné, užívané v malých množstvích před jídlem.

Komplikace patologie

Všechny negativní účinky onemocnění lze rozdělit na akutní a chronické. První z nich je mrtvice, infarkt myokardu. Patologie se rychle rozvíjí a velmi často končí smrtí.

Mezi chronické komplikace patří trombus, arytmie, hypertenze, aortální stenóza, selhání ledvin, angina pectoris, trofické vředy a intermitentní klaudikace.

Vzhledem k tomu, kde je pozorováno vaskulární poškození v důsledku akumulace aterosklerotických plaků, je izolována ateroskleróza:

  • Aorta. Způsobuje hypertenzi, v některých případech může vyvolat srdeční vady, nedostatečnost aortální chlopně, stenózu.
  • Srdeční cévy. Může vést k infarktu myokardu, selhání srdečního rytmu, srdečním onemocněním nebo selhání.
  • Mozkové cévy. To zhoršuje činnost organismu. Může se objevit překrytí cév, které způsobuje ischemii a mrtvici.
  • Renální tepny. To se projevuje v hypertenze.
  • Střevní tepny. Často vede ke střevnímu infarktu.
  • Plavidla dolních končetin. Může způsobit intermitentní klaudikaci nebo ulceraci.

Jak předcházet nemocem

Prevence dyslipidemie je:

  • Normalizace hmotnosti.
  • Udržet aktivní životní styl.
  • Výjimečné stresové situace.
  • Podstupují preventivní prohlídky.
  • Správná výživa.
  • Dosažení náhrady za chronické patologie, jako je diabetes. Musí být okamžitě ošetřeny a vyhnout se komplikacím.

Porucha metabolismu lipidů se může objevit v jakémkoliv věku, pokud nechcete sledovat své tělo. Nevědět, co to je - dyslipidemie, je velmi důležité jíst správně a vzdát se špatných návyků.

Nejnebezpečnější komplikací, se kterou se pacient může setkat, je rozvoj aterosklerózy, srdečního infarktu, mrtvice, srdečního selhání.

Léčba spočívá především v korekci metabolismu tuků, předepisování statinů, fibrátů, kyseliny nikotinové, inhibitorů absorpce cholesterolu, pryskyřic pro vazbu žlučových kyselin, polynenasycených mastných kyselin.

Dyslipidémie: podstata, příčiny, projevy, diagnóza, léčba, prevence

Dyslipidémie - patologický stav způsobený porušením metabolismu tuků v těle a vedoucím k rozvoji aterosklerózy. Cévní stěny jsou zhutněny, lumen cév se zužuje, krevní oběh ve vnitřních orgánech je narušen, což má za následek ischemii srdečního svalu nebo mozku, hypertenze, mrtvice nebo srdečního infarktu.

Abnormálně zvýšená hladina lipidů v krvi se nazývá hyperlipidemie nebo hyperlipoproteinemie. Tento stav je přímým důsledkem osobního životního stylu. Vzhled hyperlipidémie závisí na povaze potravy pacienta, lécích, které užívá, fyzické aktivitě a špatných návycích.

Dyslipidemie je laboratorní indikátor indikující nerovnováhu tukových látek v lidském těle, což jsou nízkomolekulární sloučeniny syntetizované v játrech a transportované do buněk a tkání pomocí lipoproteinů - komplexů komplexů lipid-protein.

Existují 3 typy lipoproteinů: vysoká, nízká a velmi nízká hustota (HDL, LDL, VLDL).

LDL a VLDL - nespolehlivá doprava. Jejich molekuly jsou poměrně velké a náchylné ke srážení cholesterolu. Způsobují srdeční onemocnění a krevní cévy a jejich cholesterol je považován za „špatný“. LDL často ztrácí cholesterol během transportu nebo proniká do stěn krevních cév s ním, což vytváří cholesterolové plaky na endotelu, což snižuje lumen krevních cév. Mastné vrstvy v důsledku dyslipidemických poruch brání systémovému průtoku krve a vyvolávají hemodynamické poškození orgánů a tkání.

HDL nejsou aterogenní, dobře se rozpouštějí ve vodě a odstraňují cholesterol z cév. V játrech se transformuje na žlučové kyseliny, které opouštějí lidské tělo střevy.

Postižené cévy jsou zúžené, do tkání se přivádí málo kyslíku, vzniká hypoxie a ischemie. Tyto procesy jsou základem rozvoje život ohrožujících patologií - anginy pectoris, infarktu myokardu, hypertenze a mrtvice.

Aktivní biosyntéza tuků v těle, zhoršená exkrece a jejich hojný příjem potravou vede k hyperlipidémii, která nevykazuje specifické symptomy, ale vyvolává tvorbu různých onemocnění.

Klasifikace

Dyslipidemie je metabolická patologie způsobená nerovnováhou lipidových frakcí v krvi a postupným hromaděním tuků v těle.

  • Základem klasifikace podle Fredricksona je typ lipidu, jehož úroveň se zvyšuje - chylomikrony, cholesterol, triglyceridy, LDL, VLDL. Podle této klasifikace existuje 6 typů hyperlipidemie, z nichž 5 je aterogenních - rychle vedou k ateroskleróze.
  • Mechanismus dyslipidémie je primární a sekundární. Primární forma je dědičné onemocnění a sekundární - následek určitých patologií.
  • Alimentární dyslipidemie, způsobená nadměrným začleňováním produktů obsahujících živočišné tuky do stravy, se odlišuje do samostatné skupiny. Jedná se o dva typy: přechodné - vyvíjející se po jednorázové konzumaci tukových potravin a konstantní - způsobené pravidelným příjmem.

Etiologie

Vymezení jedné specifické příčiny dyslipidemie je prakticky nemožné. Při vývoji patologie hraje důležitou roli celý komplex etiologických faktorů. Patří mezi ně:

  1. Dědičnost
  2. Funkce napájení
  3. Hypodynamie,
  4. Alkoholismus,
  5. Kouření tabáku
  6. Stres
  7. Endokrinopatie - obezita, hypotyreóza, diabetes,
  8. Vypočítaná cholecystitis,
  9. Hypertenze,
  10. Léky - hormonální antikoncepce, antihypertenziva,
  11. Hormonální změny - těhotenství, menopauza,
  12. Dna,
  13. Uremie
  14. Mužské pohlaví
  15. Stáří

Dyslipidémie - výsledek aktivní tvorby tuků, nadměrného příjmu potravy, zhoršeného štěpení a eliminace z těla.

Nejcitlivější k rozvoji patologie obličeje, v rodinné anamnéze, kde jsou případy časné aterosklerózy. Rizikem jsou také jedinci, kteří utrpěli infarkt myokardu nebo ischemickou mrtvici.

Symptomatologie

Základem klinických symptomů dyslipidémie je metabolický syndrom, který je komplexním porušením metabolismu tuků a mechanismů regulace krevního tlaku. Projevuje se nejen změnou normálního poměru lipidů v krvi, ale také hyperglykemií, přetrvávající hypertenzí a zhoršenou hemostázou.

Příznaky hyperlipoproteinemie po dlouhou dobu mohou chybět. V tomto případě může být onemocnění identifikováno pouze výsledky laboratorních krevních testů. Ale o několik měsíců a dokonce i let později se patologie projeví charakteristickými příznaky a skončí vývojem vážných onemocnění.

  • Cholesterol, uložený pod kůží očních víček, tvoří xanthelasmu - tvorbu žloutenek.
  • Xanthomy jsou uzliny umístěné nad lidskými šlachami na rukou, nohou, zádech a břiše.
  • Lipoidní oblouk rohovky - bělavý pruh, rámující vnější obrys rohovky. Jedná se o cholesterolové nánosy, které se obvykle objevují u lidí nad 50 let;

xanthomy a xanthelesma - projevy dyslipidemie

Hyperlipoproteinemie je klinická a laboratorní diagnóza: pouze údaje o lipidovém profilu ukazují na přítomnost patologie. Klinické příznaky nejsou významné a nejsou diagnosticky významné. Přesto mohou zkušení specialisté po první komunikaci s pacientem mít podezření na dyslipidémii.

Diagnostika

Dyslipidemii je možné detekovat u pacienta pouze pomocí laboratorní diagnostiky.

Kompletní diagnostické vyšetření pacienta zahrnuje:

  1. Sběr stížností a zdravotní historie. Lékař mluví s pacientem a zjistí, kdy se objevily hlavní klinické příznaky - xantomy, xanthalasmy a lipoidní oblouk rohovky.
  2. Studium historie života. Specialista shromažďuje informace o pacientově dědičnosti a rodinné dyslipidémii, zjišťuje jeho profesi, přenášené patologie a špatné návyky.
  3. Během vyšetření kůže a sliznic, xanthomas, xanthelasmas a lipoidní oblouk rohovky nejsou pacientem vidět.
  4. Kompletní vyšetření krve a moči poskytuje další informace o průvodních onemocněních.
  5. Určete parametry lipidového profilu a vypočítejte koeficient aterogenity, což je poměr součtu VLDL a LDL k HDL.
  6. Imunologická studie - stanovení imunoglobulinů třídy M a G. v krvi.

Léčba

Obvykle je dyslipidemie sekundární patologií, která se vyskytuje na pozadí nemoci nebo se vyvíjí v důsledku vlivu negativních faktorů. Abychom se zbavili patologie, je nutné včas rozpoznat a léčit základní onemocnění.

Léčba dyslipidemie je individuální, komplexní, včetně léků, neléčiv, mimotělní terapie, dietní terapie. Normalizují metabolismus lipidů v těle a snižují hladinu cholesterolu v krvi.

Pacientům je ukázána medikace korekce dyslipidemie, dodržování doporučení odborníka na výživu, modifikace životního stylu.

Léčba bez drog

Odborníci uvádějí následující doporučení pacientům s dyslipidemií:

  • Normalizujte tělesnou hmotnost přechodem na zlomkovou, vyváženou a obohacenou dietu,
  • Dávkování fyzické aktivity
  • Upravte režim práce a odpočinku,
  • Omezte příjem alkoholu nebo ho úplně zastavte,
  • Boj proti kouření
  • Vyvarujte se stresu a konfliktních situací.

Dietní terapie

Dieta hypocholesterolu je indikována pro projevy dyslipidemie a spočívá v omezení příjmu živočišných tuků na zvířata. Pacienti by měli jíst produkty bohaté na vitamíny a dietní vlákninu. V tomto případě by měl kalorický obsah denní stravy odpovídat fyzické zátěži pacienta. Tuky a smažené maso by měly být nahrazeny vařenými mořskými rybami, kuřecím masem, krůtí a máslem - se zeleninou. Spousta tuku, zejména skrytého, je obsažena v klobásech, průmyslových sýrech. Většina stravy by měla být zelenina, ovoce, bobule, obiloviny, nízkotučné mléčné výrobky, fazole, zelenina.

Osoby s dyslipidemií nesmí pít alkohol. Alkohol přispívá k hromadění triglyceridů v krvi, což vyvolává vznik cholesterolových plaků na stěnách cév.

Strava je hlavním faktorem účinné terapie dyslipidemie. Pro pacienty, kteří jsou náchylní k rozvoji aterosklerózy, by měla být správná výživa způsobem života.

Video: základní nutriční pokyny pro pacienty s dyslipidemií

Léčba léky

Abychom se zbavili dyslipidémie, je nutné za pomoci léků napravit poruchy metabolismu tuků. K tomu pacienti předepsali statiny, fibráty, vitamíny a další léky.

  1. Statiny jsou skupinou léků, které snižují biosyntézu cholesterolu v játrech a ničí ji uvnitř buňky. Mají výrazný protizánětlivý účinek a zlepšují funkce cévního endotelu. „Lovastatin“, „Atorvastatin“, „Simvastatin“, „Fluvastatin“ prodlužují život pacientů s aterosklerózou a zabraňují rozvoji závažných komplikací. Nemají žádný vliv na metabolismus sacharidů a inhibují agregaci krevních destiček.
  2. Fibráty jsou léky používané s vysokou hladinou triglyceridů v krvi. „Tsiprofibrat“, „Clofibrat“, „Fenofibrat“ zvyšují hladinu HDL, která inhibuje rozvoj aterosklerózy. Obvykle jsou předepsány společně se statiny. Jejich kombinované použití je vysoce účinné, ale má závažné vedlejší účinky, jako je rozvoj myopatie.
  3. Inhibitory absorpce cholesterolu blokují jeho absorpci v tenkém střevě. Jediným oficiálně schváleným lékem v této skupině je "Ezythimb".
  4. Pryskyřice vázající žlučové kyseliny - "Kolestipol" a "Cholestyramin". Nerozpouští se ve vodě a váže žlučové kyseliny v lumenu tenkého střeva, což zabraňuje jejich reabsorpci. Přípravky v této skupině jsou předepisovány pacientům s familiární hyperlipidemií v monoterapii nebo v kombinaci s jinými léky snižujícími cholesterol.
  5. Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny se nacházejí ve velkém množství v rybím oleji. Snižují hladiny lipidů, cholesterolu, LDL, VLDL v krvi a mají antiaterogenní účinky. Omega-3 je účinnou látkou pro prevenci a léčbu aterosklerózy, která zlepšuje reologické vlastnosti krve a inhibuje tvorbu trombů.
  6. Kyselina nikotinová - "Niacin", "Enduracin". Tyto léky patří k vitamínům B a mají výrazný účinek snižující lipidy.

Extrakorporální terapie se používá v závažných případech, kdy se jiné metody léčby stanou neúčinnými. Hlavní metody mimotělní detoxikace: hemosorpce, výměna plazmy, ultrafialové záření, ultrafiltrace, kryoprecipitace.

Lidová medicína

Pro léčbu a prevenci dyslipidémie pomocí tradiční medicíny a bylinných přípravků: odvarů a infuzí bylin, zeleniny, semen, medu, vodky nebo alkoholu.

  • Bramborová šťáva snižuje cholesterol a zlepšuje stav cév. Užívá se každé ráno nalačno. Připravit šťávu, oni vezmou středně velké brambory, umýt to, očistit to, třít to na roštu a zmáčknout výslednou hmotu přes tenká.
  • Terapeutická směs stejných dílů medu, citronu a rostlinného oleje se odebírá do tří měsíců. Pacienti trpící alergií by tento prostředek neměli používat.
  • Čaj z meduňky má tonizující a uklidňující účinek. Má blahodárný vliv na cévy mozku a srdce.
  • Chcete-li se vyrovnat s aterosklerózou dolních končetin, měli byste pravidelně provádět koupel nohou s kopřivami. Čerstvé trávy se umístí do lázně s horkou vodou, nechají se půl hodiny a pak se ponoří na nohy.
  • Sklenka bílého nebo červeného suchého vína pomáhá relaxovat, zbavit se bolesti hlavy, závratě a dalších nepříjemných symptomů patologie.

Komplikace

ucpání cévy lipidovým plakem, tvorba trombu

Akutní komplikace se vyvíjejí rychle a končí smrtí. Krevní cévy se zužují, krevní sraženina se uvolňuje a uzavírá lumen cévy. Akutní komplikace zahrnují infarkt myokardu, mrtvici.

Chronické komplikace se vyvíjejí postupně a jsou léčitelné. Trombus v lumen postižené cévy způsobuje chronickou ischemii této oblasti. Mezi chronické účinky hyperlipidémie patří: aortální stenóza, námahová angína, arytmie, hypertenze, selhání ledvin, aterosklerotická vaskulatura nohou, přerušovaná klaudikace a trofické vředy.

Léčba dyslipidemie je dlouhý a komplikovaný proces, který vyžaduje disciplínu, trpělivost a sílu pacienta. Včasná a kompletní léčba, stejně jako eliminace rizikových faktorů, významně prodlužuje a zlepšuje život pacientů.

Prevence

Abyste se vyhnuli rozvoji dyslipidémie, musíte dodržovat tato pravidla:

  1. Normalizujte hmotnost
  2. Vést aktivní životní styl,
  3. Vyhněte se stresu
  4. Pravidelně se podrobují lékařským prohlídkám,
  5. Jezte správně,
  6. Boj proti kouření a alkoholismu
  7. Včasné a správné léčení nemocí, které vedou k dyslipidemii.

Dyslipidemie a aterosklerotické změny v těle se vyvíjejí v průběhu let a vyžadují stejnou zdlouhavou a přetrvávající léčbu. Aby se zabránilo rozvoji patologie může, na základě doporučení odborníků: sledovat hmotnost, přesunout více a ukončit špatné návyky. To pomůže plavidlům zůstat pružné a zdravé po mnoho let. Je-li dyslipidemii včas zabráněno, diagnostikováno a léčeno, může být pacient prodloužen a uložen.

Jaké je nebezpečí dyslipidémie a jak se s ní vyrovnat

Dyslipidemie není diagnóza nebo onemocnění, ale tento stav vyžaduje zvýšenou pozornost. Bohužel se to vyskytuje poměrně často. Dyslipidemie je chápána jako porušení metabolismu tuků, ve kterém se v krvi hromadí nebezpečné frakce vedoucí k ateroskleróze (aterogenní).

Lipidové frakce a dyslipidemie

Člověk se dozví o dyslipidemii tím, že obdrží výsledek krevního testu. Ve většině případů pacient nemá ani podezření, co to je, protože patologický stav se neprojevuje.

Lidské tělo potřebuje pro normální fungování tuky a látky podobné tuku. Jedním z nich je cholesterol. Hlavní podíl této sloučeniny vzniká v játrech a pouze jedna pětina pochází z potravin. Cholesterol je nezbytný pro všechny buňky. Podílí se na stavbě membrán, ale s průtokem krve se do tkáně nemůže dostat, protože je nerozpustný v plazmě. Pro dodávání cholesterolu do buněk jsou zapotřebí nosné proteiny. V kombinaci s lipidem vytvářejí lipoproteinové komplexy těchto typů:

  • VLDL (velmi nízká hustota);
  • LDL (nízká hustota);
  • LPPP (střední hustota);
  • HDL (vysoká hustota).

Čím nižší je hustota lipoproteinu, tím snadněji se rozkládá, uvolňuje cholesterol. VLDL a LDL dodávají lipidy z jater do buněk a čím vyšší je koncentrace těchto frakcí, tím vyšší je pravděpodobnost ztráty cholesterolu „na cestě“. On se zase usadí na stěnách cév, omezí průtok krve a vytvoří aterosklerotický plak.

Stabilnější HDL. Poskytují reverzní transport cholesterolu do jater, kde se z něj tvoří žluč. Veškerý přebytek tohoto lipidu by měl být normálně odstraněn, ale není tomu tak vždy. Když stoupají lipoproteiny o nízké hustotě v krvi a snižuje se koncentrace HDL, jedná se o jeden ze znaků dyslipidémie.

Lékaři pracují s takovým indikátorem jako aterogenní koeficient. To je poměr celkového obsahu cholesterolu k HDL, redukovaný o jeden. Pokud je hodnota aterogenního indexu větší než 3, pak mluví o dyslipidémii.

Navíc je tento patologický stav doprovázen nadměrnou koncentrací triglyceridů a chylomikronů v plazmě. První z nich jsou estery glycerolu a mastných kyselin. Rozdělují, dávají buňkám energii - to je jedna z jejich nejdůležitějších funkcí. Dalšími známkami dyslipidémie jsou zvýšené koncentrace triglyceridů v plazmě (TG). Podobně jako cholesterol, tyto sloučeniny „cestují“ po těle v kombinaci s proteiny. Nadbytek volného TG je však spojen s vysokým rizikem aterosklerózy.

U některých forem dyslipidemie jsou však pozorovány také zvýšené koncentrace jiné transportní formy - chylomikronů.

Příznaky

Zvýšení koncentrace "škodlivého" cholesterolu (LDL a VLDL) je ohroženo aterosklerózou. Toto onemocnění se však neprojevuje ani nevykazuje vymizené příznaky, dokud nedojde k úplnému zablokování jakékoli velké cévy a k asociovanému poškození ischemické tkáně (nekróza, srdeční infarkt, mrtvice).

V některých případech však může být pozorována dyslipidemie. Jeho jasné znaky jsou charakteristické depozity cholesterolu: xanthomy a xanthellazma, lipoidní oblouk rohovky.

Nad šlachy se obvykle tvoří Xanthomové. Jedná se o husté uzliny a jejich oblíbené oblasti růstu: oblasti chodidel, dlaní, rukou, méně často hřbet.

Xanthellazma je snadno vidět na tváři. Jedná se o nažloutlé útvary naplněné cholesterolem. Jsou umístěny na očních víčkách a jsou kosmetickými defekty. Nemá smysl je léčit, dokud není rovnováha lipidů v krvi normalizována.

U pacientů, jejichž věk je více než 50 let, je někdy možné pozorovat lipoidní oblouk kolem rohovky. Má šedavou nebo bílou barvu. Lipoidní oblouk není nic víc než přebytek cholesterolu.

Příčiny a formy

Důvody pro porušení lipidového profilu jsou mnohé a podle nich existuje taková klasifikace dyslipidemie:

Primární forma je nezávislá patologie. Nesouvisí s žádnými chorobami ani jinými faktory. Primární dyslipidemie je určena mutacemi v jednom nebo více genech zodpovědných za tvorbu cholesterolu:

  • heterozygotní forma (pouze 1 rodič předal defektní gen);
  • homozygotní forma (oba rodiče předali jeden gen s mutací potomstva).

Homozygotní familiární dyslipidemie se vyskytuje 2krát méně často než heterozygotní: průměrně 1 z milionu lidí. Tento stav je však obtížnější.

Často se však defekty genetického materiálu překrývají s faktory prostředí, které vyvolávají metabolické poruchy. V tomto případě se jedná o polygenní dyslipidemii. Toto je nejběžnější forma patologického stavu. Pokud poruchy metabolismu lipidů způsobily pouze genové mutace, dyslipidemie se považuje za monogenní.

Na rozdíl od primární se sekundární forma vyvíjí na pozadí onemocnění:

  • diabetes mellitus;
  • hypotyreóza;
  • onemocnění jater;
  • nedostatek estrogenů (ženy);
  • dna;
  • obezita;
  • žlučové kameny.

Některé léky mohou také vyvolat sekundární dyslipidemii:

  • hormonální (antikoncepční) činidla;
  • léky na tlak.

Fyziologická sekundární forma dyslipidemie je přípustná během těhotenství. Po porodu se metabolismus tuků vrátí do normálu.

Není možné zcela porazit primární formu patologie, protože vadný genetický materiál nemůže být změněn moderní medicínou. Se sekundární dyslipidemií bude možné se zbavit pouze převzetím kontroly nad základním onemocněním. Alimentární forma je však nejjednodušší léčit. Takové porušení je způsobeno nadbytkem cholesterolu v těle s jídlem. Pokud upravíte dietu, lipidový profil je normalizován a léčba léky není nutná.

Fredricksonova klasifikace

V lékařské praxi se rozlišují typy dyslipidemie v závislosti na tom, které lipidové frakce převažují v krvi. Podle tohoto principu se provádí klasifikace podle Fredriksona. V souladu s tím existuje 5 hlavních skupin.

Dyslipidemie typu 1 má dědičnou povahu. Jsou spojeny s nadměrnou akumulací chylomikronů v krvi, ale nejsou považovány za aterogenní.

Dyslipidemie 2a, na rozdíl od první, je nebezpečnější a polygenní. Současně je LDL hojně obsažen v krevní plazmě. Pokud je navíc obsah VLDL a / nebo triglyceridů zvýšen, říkají typ 2b.

Riziko aterosklerózy je ještě větší u dyslipidemie 3. V tomto případě se zvyšuje koncentrace VLDL. Tyto stejné frakce se akumulují u dyslipidemie 4. typu, ale na rozdíl od třetí, není dědičná, ale je provokována vnitřními příčinami. Pátý typ poruch je určen geneticky a projevuje se nadměrnou akumulací VLDL, triglyceridů a chylomikronů.

Dyslipidemie typu 2a a všechny následující vedou k ateroskleróze. Tyto stavy nelze ignorovat!

Vývoj aterogenní dyslipidémie

Aterogenní dyslipidemie je registrována, pokud je narušena rovnováha mezi LDL a HDL, to znamená, že koncentrace "špatného" cholesterolu se zvyšuje a "dobrý" klesá. Kvantitativně je toto vyjádřeno zvýšením aterogenního indexu až o 3 jednotky nebo více.

Další rizikové faktory jsou vlastnosti životního stylu:

  • hypodynamie;
  • pravidelný příjem alkoholu;
  • kouření;
  • stres;
  • láska k rychlému občerstvení.

Všechny tyto body mohou spouštět patologické změny kódované geneticky, nebo zhoršovat průběh již rozvinutého stavu. Na pozadí těchto faktorů vzniká astenicko-vegetativní syndrom. To se projevuje poruchami autonomního nervového systému, které mohou nepříznivě ovlivnit jakýkoliv orgán.

Často se astenovegetativní poruchy vyvíjejí s hypertenzí, diabetes mellitus a aterosklerózou. V takových případech je nesmírně obtížné zjistit, co přesně bylo spouštěčem.

Dyslipidémie u dětí

Poruchy metabolismu lipidů jsou zaznamenány nejen u dospělých. Podléhají dětem a adolescentům. Nejčastěji jsou dyslipidemie primární, tedy dědičná. Ve 42% případů je diagnostikována forma 2b. V tomto případě se dítě již ve věku pěti let jeví jako xantomy, známky poškození srdce a autonomní astenické poruchy.

Sekundární dyslipidemie u dětí je nejčastěji pozorována v patologii gastrointestinálního traktu. Nemoci duodena a žaludku, onemocnění jater a slinivky břišní mohou narušit rovnováhu lipidů v těle dítěte. Snížení tvorby žlučových kyselin je přirozeně doprovázeno zvýšením koncentrace LDL.

Kromě toho je dyslipidemie vždy označena obezitou, diabetem. Existují formy spojené se sacharidy. Nesprávná strava s převahou v dětské stravě rychlého občerstvení, sladkostí, pečení, mastných a smažených potravin, zejména pokud dítě není zapojeno do sportu, rád sedí před televizí nebo tráví spoustu času u počítače, je přímou cestou k nadváhy.

Léčba

Pokud je u dospělých nebo dětí diagnostikována dyslipidemie, léčba nemusí být nutně lékařská. Terapie terapie je určena nedbalostí procesu, přítomností a stupněm aterosklerotických změn a průvodními patologiemi. Přístupy ke snížení "škodlivého" cholesterolu v krvi mohou být následující:

  • změna životního stylu;
  • dieta;
  • léčba drogami;
  • mimotělní terapie.

Bez drog

Drobné změny v lipidovém profilu zpravidla nevyžadují lékovou terapii. Úprava stravy a životního stylu jim pomáhá vyrovnat se s nimi. Se zvýšeným cholesterolem budou muset tyto produkty opustit:

  • rychlé občerstvení;
  • klobásy, paštiky, polotovary;
  • tukové maso;
  • máslo a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • rychlé sacharidy (cukrářské výrobky);
  • alkohol

Všechny potraviny obsahující živočišné tuky jsou zakázány, ale rostlinný olej a mořské plody jsou povoleny s výjimkou krevet. Mořské plody jsou bohaté na nenasycené omega-mastné kyseliny, které mohou snížit hladinu "škodlivého" cholesterolu. Stejná vlastnost má rostlinné tuky obsažené v oříšcích, lněném semeni. Tyto potraviny mohou být konzumovány bez obav - nezvyšují cholesterol.

Kromě toho, když je dyslipidemie důležitá, je třeba zahrnout do stravy čerstvé nebo dušené, pečené, vařené zeleniny. Účinně váže vlákninu cholesterolu obsaženou v otrubách. Dobrým zdrojem bílkovin budou ryby a libové maso:

Pouze dieta by však neměla být omezena. Je důležité přehodnotit životní styl, vzdát se nikotinu (kouření), alkoholu, snackingu. Pokud máte nadváhu, musíte s ní bojovat. Při dědičné a sekundární dyslipidémii jsou nutné mírné zátěže, je důležité pravidelně cvičit, ale nevyčerpávat tělo. Selhání pracovního a odpočinkového režimu, zvýšené nervové napětí, pravidelné stresy mohou vyvolat destruktivní genetický program. Je důležité tomu věnovat zvláštní pozornost.

Metody tradiční medicíny

Když nestačí lékový přístup, pacient má významně zvýšený „škodlivý“ cholesterol, vyvíjí se ateroskleróza a existují viditelné známky hypercholesterolemie - léky nejsou potřeba. Za tímto účelem jsou léky obvykle předepisovány pro tyto skupiny:

  • statiny;
  • fibráty;
  • sekvestranty žlučových kyselin;
  • inhibitory absorpce cholesterolu;
  • omega-3 PUFA (polynenasycené mastné kyseliny);
  • kyselina nikotinová.

Nejčastěji se předepisují statiny žlučových kyselin a sekvestranty. První zesiluje destrukci lipidů, inhibuje jejich syntézu v játrech a kromě toho zlepšuje stav vnitřní výstelky (intima) krevních cév a působí protizánětlivě. Nejúčinnější jsou Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin.

Pokud léky první skupiny nezpůsobí snížení „škodlivého“ cholesterolu, přidají se k nim sekvestranty žlučových kyselin. Tato terapie je velmi účinná, ale má vážné vedlejší účinky. Sekvestranty žlučových kyselin nemají přímý vliv na metabolismus tuků a tvorbu cholesterolu. Navazují žlučové kyseliny ve střevním lumenu a násilně je odstraňují. Játra v reakci na to začíná aktivněji syntetizovat novou žluč, která spotřebovává cholesterol. Takže hladina tohoto lipidu klesá. Aplikujte tyto sekvestranty žlučových kyselin:

Jsou-li v krvi vysoké hladiny triglyceridů, jsou předepsány fibráty. Tyto léky zvyšují hladinu HDL, které mají antiaterogenní účinky. Skupina zahrnuje Clofibrát, Cyklofibrát, Fenofibrát.

Účinně snižují "špatný" cholesterol a omega-3 PUFA, stejně jako kyselinu nikotinovou (niacin) a další vitamíny skupiny B. Rybí olej je bohatý na nenasycené omega-kyseliny. Můžete si je ve velkém množství jíst mořské ryby.

Dalšími léky pro dyslipidemii jsou inhibitory absorpce cholesterolu. Mají omezenou účinnost, protože nemají vliv na syntézu cholesterolu v těle, ale váží pouze tuky z potravin. Jediným oprávněným zástupcem skupiny je Ezithimbib.

Nicméně ne všechny pomáhají drogám uvedeným skupinám a někteří pacienti (děti, těhotné) jsou zcela kontraindikováni. K potírání dyslipidémie je pak nutná mimotělní léčba. Provádí se následujícími metodami:

  • Krev UBI;
  • hemosorpce;
  • kryoprecipitace;
  • výměna plazmy;
  • ultrafiltrace.

Všechny tyto metody jsou hardware. Zahrnují "zpracování" krve mimo tělo pacienta, zaměřené na filtrování, ničení nebo vázání a odstraňování cholesterolu a dalších lipidových frakcí.

Bez ohledu na povahu dyslipidémie je vždy důležité mít na paměti prevenci. Pomůže předcházet nebo oddálit a zmírnit průběh tohoto patologického stavu. Je důležité, aby se správná strava, vyhnout se špatným návykům a stresu, nezapomeňte na tělesnou výchovu.

Buďte vždycky
v náladě

Dyslipidémie - co je to za nemoc? Klasifikace, typy, stupně, diagnostika a léčba

Od masterwebu

K dispozici po registraci

Co je to dyslipidemie? To je častá otázka. Zvažte to podrobněji.

Dyslipidemie - porušení poměru lipidů, které jsou tukem podobným látkám krve. Nepředstavuje vůbec žádnou chorobu - je to faktor nástupu aterosklerózy, charakterizovaný zesílením arteriálních stěn a zúžením jejich lumen s dalším narušením krevního zásobování orgánů. Obsah lipidů v dyslipidémii se zvyšuje v důsledku zvýšeného příjmu tuků z potravin. K tomuto onemocnění může dojít pouze na pozadí dlouhodobého zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. Dyslipidemie je nyní velmi častá. V různých zemích je detekován v každém druhém rezidentu. Zvažte, co to je - dyslipidemie, a jak léčit toto onemocnění.

Stupně

Podle mechanismu dyslipidémie se rozlišují následující stupně:

  • Primární. V tomto případě onemocnění není důsledkem žádných patologií.
  • Sekundární stupeň dyslipidémie předpokládá vývoj patologie v důsledku určitých onemocnění.
  • Alimentární. Rozvíjí se na pozadí nadměrné konzumace živočišných tuků.

V závislosti na lipidech, jejichž úroveň je zvýšená, se rozlišují následující formy:

  • Čistá hypercholesterolémie. V této souvislosti dochází ke zvýšení cholesterolu ve složení lipoproteinů.
  • Smíšená hyperlipidemie. Současně je v krvi pozorován nárůst cholesterolu a triglyceridů.

Fredricksonova klasifikace dyslipidemie

Fredricksonova klasifikace zahrnuje určení typu onemocnění v závislosti na typu zvýšeného lipidu:

  • První typ zahrnuje dědičnou hyperchilomyronronii. V tomto případě budou v krvi zvýšeny pouze velké lipoproteiny. Musím říci, že toto je jediný typ dyslipidémie, jejíž schopnost vyvolat aterosklerózu dosud nebyla prokázána.
  • Typ "2a" je hypercholesterolemie způsobená dědičnými faktory a navíc vlivem vnějšího prostředí. Na tomto pozadí jsou v krvi člověka lipoproteiny s nízkou hustotou zvýšené.
  • Typ „2b“ je kombinovaná hyperlipidemie. Na tomto pozadí se v krvi zvyšují lipoproteiny o nízké hustotě a triglyceridy. Tato klasifikace dyslipidemie je velmi populární.
  • Třetí typ je charakterizován dědičnou lipoproteinemií. Současně se zvyšují lipoproteiny o nízké hustotě v krvi.
  • Čtvrtý typ naznačuje endogenní hyperlipidemii, když se v krvi zvyšují lipoproteiny s extrémně nízkou hustotou.
  • Pátý typ je charakterizován dědičnou hypertriglyceridemií, kdy jsou lipoproteiny s extrémně nízkou hustotou spolu s chylomikrony zvýšeny v krvi.

Dále zjistíme, jaké příčiny mohou ovlivnit vývoj takového fenoménu jako dyslipidemie.

To, co to je, jsme vysvětlili výše.

Příčiny patologie

Důvody pro rozvoj tohoto onemocnění jsou mnohé. Rozlišují se následující:

  • Získání patologie z jednoho nebo obou rodičů. Současně se na člověka přenáší abnormální gen zodpovědný za syntézu cholesterolu.
  • Přítomnost hypotyreózy, tj. Snížení funkce štítné žlázy v důsledku zánětu nebo chirurgického odstranění.
  • Vývoj diabetu, na jehož pozadí je narušen tok glukózy.
  • Obstrukční jaterní onemocnění, při kterém dochází k porušení odtoku tekutiny vylučovaného tímto tělem. Například, toto se stane s onemocněním žlučových kamenů.
  • Léčba drogami. Například některé diuretika, beta-blokátory, imunosupresiva a podobně mohou vyvolat toto onemocnění.
  • Zvýšený obsah v denním jídle zvířat tuk, to znamená, že zneužívání potravin bohatých na cholesterol.
  • Hypodynamie, to znamená sedavý způsob života.
  • Stresový charakter, kdy člověk zažil násilné emocionální reakce na různé podněty.
  • Zneužívání alkoholu, kouření.
  • Přítomnost hypertenze, proti které má člověk trvalý nárůst tlaku.
  • Přítomnost abdominální obezity.

Stále chápeme, co to je - dyslipidemie a jak léčit toto onemocnění.

Diagnostika

Diagnostika v tomto případě zahrnuje různé studie, včetně:

  • Analýza stížností pacientů.
  • Sběr anamnézy života, v rámci které ošetřující lékař zjistí, s čím je nemocný, kdo je profesí, zda má infekční onemocnění. Například v anamnéze mohou být indikace aterosklerózy, infarktu myokardu. Kromě toho lze získat informace o familiární dyslipidémii.
  • Fyzikální vyšetření. Současně se může zaznamenat xanthelasma spolu s lipoidním obloukem rohovky. Dyslipidémie není zpravidla doprovázena změnami v perkuse a auskulturaci srdce. Tlak, s největší pravděpodobností, může být zvýšen.
  • Analýza krve a moči. Tyto studie se provádějí za účelem zjištění zánětlivých procesů a souvisejících onemocnění. Co ještě je diagnóza dyslipidemie?
  • Proveďte biochemickou analýzu krve. Současně určete hladinu cukru a bílkovin v krvi. Studuje se také kreatinin a kyselina močová. Tyto studie jsou důležité pro detekci asociovaného poškození orgánů.
  • Proveďte profil lipidů. Tato analýza je hlavní metodou pro diagnostiku patologie. V jeho rámci jsou primárně studovány triglyceridy. Jejich vysoká hladina je pozorována u pacientů s diabetem. Také je odhadován takový parametr jako lipoproteiny. Dále je zkoumán aterogenní koeficient. V takovém případě, pokud koeficient aterogenity překročí ukazatel "3", pak to znamená vysoké riziko aterosklerózy.
  • Proveďte imunologickou analýzu krve. V rámci této studie určují odborníci obsah protilátek proti cytomegaloviru a chlamydii, jakož i hladinu reaktivního proteinu, což je protein, jehož hodnota v krvi stoupá na pozadí jakéhokoliv zánětu.
  • Provádění genetické analýzy za účelem identifikace genů, které jsou zodpovědné za rozvoj dědičné dyslipidémie u příbuzných pacientů.

Dále se obracíme na otázku léčby této patologie a také zjistíme, které možnosti léčby nejsou dostupné.

Jaká jsou doporučení pro dyslipidemii?

Lékařské události

Při léčbě sekundární dyslipidémie, která se vyvíjí v důsledku onemocnění, v důsledku požívání alkoholu nebo řady účinků některých léků, hraje klíčovou roli identifikace a terapie základního onemocnění spolu s eliminací patologických alkoholických nápojů a léčebných přípravků.

Co je to diagnóza - dyslipidemie, to je zajímavé pro mnoho pacientů.

Neléčebné léčení patologie

V rámci nefarmakologické léčby jsou poskytnuty následující metody léčby dyslipidemie:

  • Je velmi důležité normalizovat tělesnou hmotnost.
  • Cvičení by mělo být dávkováno a mělo by být prováděno pouze v podmínkách dostatečného zásobování kyslíkem. Měl by být zvolen režim zátěže s ohledem na lokalizaci a závažnost aterosklerózy, jakož i souvisejících onemocnění.
  • Musíte dodržovat dietu s omezeným příjmem živočišného tuku. Jídlo by mělo být obohaceno o vitamíny, dietní vlákninu. Kromě toho by měl kalorický obsah potravin odpovídat nákladům pacienta. Odmítnutí mastných a smažených potravin je velmi důležité. Je lepší nahradit maso ve vaší stravě rybami. Měly by být upřednostňovány mořské ryby třikrát týdně. Pokud jde o zeleninu a ovoce, bohaté na vlákninu a vitamíny, měly by být základem stravy.
  • Je velmi důležité omezit používání alkoholu. Je schopen zvýšit triglyceridy, což způsobuje rozvoj aterosklerózy - chronické onemocnění, které je charakterizováno zpevněním stěn tepny. Kromě toho alkohol vede k přibývání na váze a hmotnosti dna, což způsobuje poškození svalů u lidí, kteří užívají statiny (kategorie léků, které ovlivňují syntézu lipidů v játrech).
  • V rámci nefarmakologické léčby je také nutné kouřit. Faktem je, že tento zlozvyk významně zvyšuje riziko srdečních a cévních onemocnění, zejména srdečního infarktu a poškození tepen končetin. Odmítnutí tohoto škodlivého návyku je naopak doprovázeno zvýšením krevního obsahu antiaterogenních složek, které zabraňují aterosklerotickému poškození těla.

Je třeba striktně dodržovat doporučení pro dyslipidemii.

Léčba drogami

Léčba tohoto onemocnění zahrnuje užívání následujících léků:

  • Léčba statiny. Tyto léky snižují syntézu cholesterolu v játrech. Navíc snižují intracelulární obsah škodlivého cholesterolu a zvyšují destrukci lipidů. Statiny mají protizánětlivé účinky, zabraňují poškození nových oblastí krevních cév. Statiny mohou zvyšovat životnost pacientů, snižovat výskyt komplikací aterosklerózy spolu se závažností vaskulárních lézí. Je pravda, že tyto léky způsobují poškození jater a svalů, a proto při užívání statinů je nutné sledovat krevní test na výskyt poškození jater a svalů. V žádném případě nelze použít statiny v přítomnosti aktivního onemocnění jater. Statiny jsou také zakázány pro použití u dětí, nemohou je používat těhotné a kojící ženy.
  • Léčba dyslipidémie inhibitory absorpce cholesterolu ve střevě. V tomto případě hovoříme o skupině léků, které inhibují absorpci cholesterolu ve střevní oblasti. Účinek této kategorie léků je omezený, protože cholesterol, který pochází z potravy, je přibližně jedna pětina celkového prvku v těle. Přímo čtyři játra cholesterolu se tvoří v játrech. Inhibitory absorpce jsou u dětí zakázány.
  • Léčba sekvestranty žlučových kyselin. Jedná se o skupinu léků, která váže žlučové kyseliny, které obsahují cholesterol, a odstraňuje je z těla. Ale tyto léky mohou způsobit zácpu u lidí, spolu s nadýmáním a poruchami chuti. Je pravda, že tyto léky jsou povoleny pro děti, kojence a těhotné.
  • Fibrátová léčba. Tato skupina léčiv snižuje triglyceridy a zvyšuje hladinu lipoproteinů. Fibráty mohou být použity se statiny. Použití fibrátů se však nedoporučuje pro děti a těhotné, kojící pacienty.
  • Léčba Omega-3. Jedná se o tzv. Polynenasycené mastné kyseliny, které jsou skupinou léčiv, které jsou odvozeny ze svalů ryb. Omega-3 je známá svou schopností snižovat hladiny triglyceridů. Díky těmto lékům se snižuje riziko poruch srdečního rytmu a prodlužuje se délka života pacientů po infarktu myokardu.

Použití mimotělních léčebných technik

Metody extrakorporální léčby jsou zaměřeny na změnu složení a vlastností krve pomocí speciálních přístrojů. Tyto metody zahrnují imunosorpci lipoproteinů, kaskádovou plazmovou filtraci, sorpci plazmy, hemosorpci a další. Taková léčba se používá k léčbě nejzávažnějších forem dyslipidemie. Tyto možnosti léčby jsou povoleny pro děti, jejichž tělesná hmotnost je nejméně dvacet kilogramů.

Jaký typ onemocnění - dyslipidemie je nyní jasný. Co jiného se používá v terapeutických aktivitách?

Techniky genetického inženýrství

Metody genetického inženýrství, ve kterých je dědičný materiál buněk modifikován za účelem dosažení požadované kvality, mohou být v budoucnu použity u pacientů trpících dědičnou dyslipidemií. Co to je, nevím všechno.

Dyslipidemie. Preventivní opatření

V rámci primární prevence dyslipidemie, tj. Bezprostředně před nástupem onemocnění, je možné na modifikované rizikové faktory provést neléčivý účinek. K tomu je vhodné dodržovat následující tipy:

  • Každý člověk by měl sledovat svou hmotnost a snažit se normalizovat tělesnou hmotnost.
  • Je nutná dieta. Jako součást stravy je nutné zajistit, aby potrava měla nízký obsah tuku a navíc sůl (ne více než 5 gramů denně). Jídlo by mělo být obohaceno vitamíny a zároveň vlákny.
  • Lidé by měli přestat užívat alkohol, kouřit.
  • Mělo by být individuálně zvoleno pro sebe úroveň pravidelné fyzické aktivity.
  • Vyžaduje omezení emocionálního stresu a napětí.
  • Je třeba dbát na to, aby hladina glukózy v krvi byla normální.
  • Tlak by měl být nižší než 140/90 milimetrů rtuti.
  • Je nesmírně důležité dokončit a současně včasné léčení nemocí, které mohou vést k dyslipidemii. Například se zvláštní pozorností je nutné léčit onemocnění štítné žlázy a jater.

Je důležité dodržovat všechna doporučení při léčbě dyslipidemie podaná lékařem.

Sekundární prevencí, tj. Pokud již existuje patologie, jsou opatření zaměřená na prevenci výskytu a progresí aterosklerotických cévních změn a rozvoj všech druhů komplikací. K tomuto účelu je nutné provádět opatření bez léků spolu s léčbou dyslipidemie.

Dyslipidemie je tedy porucha v poměru různých frakcí cholesterolu, která není vyjádřena specifickými klinickými symptomy. Tato odchylka je však provokujícím faktorem pro výskyt různých patologických stavů v lidském těle. Je třeba poznamenat, že dyslipidemie jako nezávislý odborník na onemocnění se nebere v úvahu, ale slouží jako závažný provokatér chronické patologie zvané "aterosklerotická vaskulární choroba". Narušení dyslipidemického typu nevyhnutelně vede k ukládání mastných vrstev na stěnách cév. Z tohoto důvodu je volný tok krve omezen a dochází k hemodynamickému poškození tkáně a orgánů.