Kardiomyopatie (I42)

Vyloučeno:

• kardiomyopatie komplikující:
  • těhotenství (O99.4)
  • poporodní období (O90.3)
• ischemická kardiomyopatie (I25.5)

Konstrikční kardiomyopatie

Vyhledávání podle textu ICD-10

Vyhledávání podle kódu ICD-10

Abecední hledání

Třídy ICD-10

• I Některá infekční a parazitární onemocnění
  (A00-B99)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2006. T 2017 2018

Kardiomyopatie (I42)

Vyloučeno:

• kardiomyopatie komplikující:
  • těhotenství (O99.4)
  • poporodní období (O90.3)
• ischemická kardiomyopatie (I25.5)

Konstrikční kardiomyopatie

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

Kardiomyopatie: co znamená diagnóza, jak interpretuje ICD kód 10

Kardiomyopatie je patologie srdečního svalu, která má v podstatě různé příčiny.

Onemocnění se může vyvinout v důsledku genetických poruch, hormonálních změn, toxických účinků drog, alkoholu a dalších patologických stavů.

Kardiomyopatie jako samostatná nosologie má společný kód pro ICD 10, označený sloupcem I42.

Typy a projevy

Klasifikace změn myokardu je založena na alokaci patogenetických mechanismů vzniku srdečních poruch.

Existuje rodinná kardiomyopatie, jejíž příčina spočívá v dědičných faktorech. Hypertrofie se stává častou, následovanou nosením srdečního svalu u sportovců.

Oproti častému asymptomatickému průběhu onemocnění může kardiopatie způsobit náhlou smrt mezi plným "zdravím" osoby.

Typicky je patologie diagnostikována u pacientů s charakteristickými srdečními potížemi palpitací, bolestí na hrudi, celkového poškození, slabosti, závratí, mdloby.

Jaké změny se dějí

Existuje několik procesů odezvy z myokardu při vystavení škodlivému etiologickému faktoru:

• srdeční sval může být přehnaný;
• dutiny komor a atria jsou nadměrně expandovány a expandovány;
• přímo v důsledku zánětu dochází k restrukturalizaci myokardu.

Morfologicky pozměněná tkáň srdce není schopna adekvátně zajistit krevní oběh. Do popředí se dostává srdeční selhání a / nebo arytmie.

Diagnostika a léčba

Kardiomyopatie je diagnostikována na základě historie pacienta s dalším výzkumem. Jednou ze screeningových metod je EKG (v případě potřeby s denním sledováním) a echokardiografie (ultrazvukem). Pro stanovení příčiny onemocnění jsou studovány laboratorní hodnoty krve a moči.

Kardiopatická léčba je symptomatická léčba hlavních projevů. Za tímto účelem předepsané tabletové formy antiarytmik, diuretik, srdečních glykosidů. Pro zlepšení výživy myokardu jsou předepsány vitamíny, antioxidanty a metabolické látky.

Pro usnadnění práce srdce používaly léky, které snižují vaskulární rezistenci (antagonisty vápníku a beta-blokátory).

V případě potřeby proveďte chirurgický zákrok k instalaci kardiostimulátoru.

Kód v seznamu chorob

Mezi onemocněními oběhového systému (článek IX, I00-I99) je diagnóza „Kardiomyopatie“ ICD rozdělena na samostatný pod-článek jiných srdečních onemocnění spolu s velkými nozologickými skupinami.

Dělení na kardiopatii se v závislosti na projevech a etiologii odráží v mezinárodním seznamu nemocí přes bod po hlavní šifře.

Takže kardiomyopatie, vyvinutá na základě dlouhodobé medikace, je kódována ICD 10 ve formě I42.7.

Patologie myokardu je často detekována v komplexu symptomů různých onemocnění.

Pokud se srdeční abnormality stanou součástí samostatné nozologie, pak u ICD 10 může být kardiomyopatie kódována pod I43.

Vlastnosti dysmetabolické kardiomyopatie

Byla vám diagnostikována dysmetabolická kardiomyopatie - co to je? Zdroj onemocnění v každém případě je zřídka prokázán. Složitost diagnózy spočívá v absenci klinického obrazu: v koronárních cévách nedochází ke změnám a krevní tlak se nezvyšuje.

Zvažte příčiny a vývoj onemocnění a možnost využití.

Co je to dysmetabolická kardiomyopatie?

Dysmetabolická (endokrinní) kardiomyopatie je srdeční onemocnění, které je způsobeno metabolickou poruchou. Dystrofické změny se vyskytují v myokardu (sval zodpovědný za normální kontrakce); roztáhnout dutiny srdce, zesílit stěny.

Mezi hlavní příčiny vzniku a vývoje onemocnění patří hormonální poruchy:

• menopauza;
• změny funkce žláz s vnitřní sekrecí (diabetes, atd.);
• komplikace při léčbě hormonálních léků.

Další příčiny zhoršeného srdečního metabolismu jsou:

• podvýživa, avitaminóza;
• fyzické přetížení;
• anémie;
• obezita;
• poruchy gastrointestinálního traktu;
• komplikace po infekčních onemocněních;
• vrozené, dědičné vlastnosti organismu;
• špatné návyky a jiné faktory (kouření, alkoholismus, užívání drog, špatná ekologie).

EKG s dysmetabolickou kardiomyopatií

Jaké metabolické patologie vedou k onemocnění?

Často není možné přesně určit, jaké metabolické poruchy vedly k výskytu onemocnění. To může být například amyloidóza nebo nerovnováha životně důležitých prvků: vápník, draslík, sodík, hořčík, jakož i další výměnné charakteristiky. Tyto změny jsou získány nebo dědičně stanoveny.

Nedostatečný nebo nadměrný příjem stopových prvků vede k otoku kardiomyocytů (srdečních buněk) nebo k obtížnosti relaxace myokardu. V důsledku toho trpí kontraktilní funkce myokardu a zhoršuje se schopnost buněk provádět elektrické impulsy, dochází k narušení automatismu, to znamená, že je pro srdce obtížnější udržovat správný rytmus.

Příznaky

V počátečním stadiu onemocnění obvykle probíhá bez příznaků. Zřídka se po cvičení objevují nepohodlí v hrudi. V této fázi lze onemocnění identifikovat náhodně elektrokardiografickou diagnózou.

Symptomy dysmetabolické kardiomyopatie se snadno zaměňují s projevy jiných srdečních onemocnění:

• dušnost, palpitace;
• obecná slabost;
• záchvaty astmatu;
• omdlévání;
• tlaková bolest za hrudní kostí;
• nespavost;
• otoky nohou;
• pomalý puls, pokles krevního tlaku.

Léčba

Léčba začíná odstraněním nadměrného stresu na srdečním svalu. K tomu musí pacient vážně přehodnotit svůj životní styl:

• normalizovat výživu (vyžaduje dietu obohatit tělo bílkovinami);
• snížení fyzické aktivity;
• zhubnout;
• zbavit se špatných návyků.

Léčba léky se provádí s přípravky obsahujícími hořčík, draslík a vitamíny skupiny B. Zvýšení krevního obratu se dosahuje užíváním antikoagulancií. Antagonisté vápníku se používají k obnovení schopnosti myokardu relaxovat. Beta-blokátory se používají ke snížení srdeční frekvence. Symptomatická léčba spočívá v užívání antiarytmických a sedativních léčiv, srdečních glykosidů a diuretik.

Pokud konzervativní léčba nepřinesla pozitivní výsledky, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok. V závažných případech se uvažuje o transplantaci srdce.

Transplantace kmenových buněk je také léčbou dysmetabolické kardiomyopatie. Kmenové buňky se liší od zbytku tělesných buněk v tom, že nemají určité funkční znaky. Tato technika je založena na jejich schopnosti transformovat se do buněk různých druhů. Buňky jsou injikovány intravenózně, vstupují do srdce, rozpoznávají a nahrazují poškozené kardiomyocyty.

Předpověď

Při včasném zahájení léčby je prognóza příznivá.

U těžké dysmetabolické kardiomyopatie je stanoven stav levé komory. Pokud je jeho svalová vrstva významně zvětšena, orgán je vysoce hypertrofovaný, prognóza je 70% nepříznivá: je pravděpodobné, že dojde k rozvoji srdečního selhání a ventrikulární fibrilace.

Možné komplikace

S rozvojem onemocnění (pokud léčba nezačne včas nebo nemá pozitivní výsledky) se zvyšuje srdeční selhání a vede k závažným komplikacím:

• ascites (hromadění tekutiny v peritoneální dutině, v plicích, v tkáních dolních končetin);
• tromboembolie (krevní sraženiny, které brání krevnímu oběhu);
• dysfunkce (nedostatečnost) srdečních chlopní;
• náhlou zástavu srdce.

Užitečné video

První příznaky srdečních potíží, které by neměly být ignorovány, naleznete v tomto videu:

Jak je klasifikována funkční kardiomyopatie podle ICD 10?

Kardiomyopatie (kód ICD-10: I42) je typem onemocnění myokardu. V oblasti medicíny se takové onemocnění nazývá dysmetabolická kardiomyopatie. Hlavním provokantem skupiny onemocnění je narušený metabolismus, který je lokalizován přesně v oblasti srdce.

Během nástupu nemoci jsou vystaveny stresu nejen srdeční sval, ale i další životně důležité orgány. Negativní proces se vyskytuje v oblasti oblastí srdce, a to zejména v místě, kde se nachází velké množství cév. Tyto poruchy způsobují onemocnění myokardu, které vede k endotoxikóze.

Nejčastěji postihuje mladé lidi, jejichž činnost souvisí se sportem. K rozvoji onemocnění dochází při dlouhodobé fyzické námaze, funkční schopnost těla oslabuje s nedostatkem vitamínů v těle nebo hormonálním selháním.

Kardiomyopatie je přítomna v mezinárodní klasifikaci nemocí. Seznam obsahuje různé typy poruch souvisejících s poruchami v důležitých tělesných systémech. Mezinárodní klasifikace nemocí 10 (ICD-10) zahrnuje takové skupiny jako:

• alkoholická kardiomyopatie;
• omezující formu;
• nespecifikovaná kardiopatie.

Kardiomyopatie je skupina zánětlivých procesů, které jsou lokalizovány v oblasti svalové tkáně. Lékaři nemohli po dlouhou dobu určit přesné příčiny výskytu onemocnění. Proto se odborníci rozhodli určit řadu důvodů, které pod vlivem určitých podmínek a okolností způsobují narušení myokardu.

Každý typ (dilatovaná, hypertrofická nebo restriktivní) kardiomyopatie se vyznačuje charakteristickými rysy. Léčba je však stejná pro celou skupinu nemocí a je zaměřena na odstranění symptomů a chronického srdečního selhání.

Kardiomyopatie

142,0 Dilatovaná kardiomyopatie

142.1 Obstrukční hypertrofická kardiomyopatie (hypertrofická subaortální stenóza)

142.2 Další hypertrofická kardiomyopatie

142.3 Endomyokardiální (eozinofilní) onemocnění (endomyokardiální tropická fibróza, Lefflerova endo carditis)

142.4 Endokardiální fibroelastóza (vrozená kardiomyopatie)

142.5 Další omezující kardiomyopatie

142.6 Alkoholická kardiomyopatie

Kardiomyopatie způsobená expozicí drogám a jiným vnějším faktorům.

142.8 Jiné kardiomyopatie

142.9 Kardiomyopatie nespecifikovaná

Kardiomyopatie u nemocí zařazených jinde

143,0 * Kardiomyopatie u infekčních a parazitárních nemocí zařazených do jiných čísel

143.1 * Kardiomyopatie s metabolickými poruchami

143.2 * Kardiomyopatie při poruchách příjmu potravy

Kardiomyopatie u nemocí zařazených jinde.

Klasifikace kardiomyopatie (WHO, 1996)

1. Dilatovaná kardiomyopatie

2. Hypertrofická kardiomyopatie

3. Restrikční kardiomyopatie (tabulka 31)

4. Arytmogenní dysplazie pravé komory

5. Neklasifikovaná kardiomyopatie Specifická:

Kardiomyopatie u srdečních vad chlopní

Kardiomyopatie pro zánětlivé srdeční choroby

Kardiomyopatie u systémových onemocnění

Kardiomyopatie pro svalové dystrofie

Kardiomyopatie pro neuromuskulární onemocnění

Kardiomyopatie s hypersenzitivitou a toxickými reakcemi

Dilatovaná kardiomyopatie je diagnostikována v přítomnosti dilatace a snížení systolické kontrakční funkce levé nebo obou komor, symptomů městnavého srdečního selhání v nepřítomnosti údajů o specifické příčině těchto změn (alkohol, infarkt myokardu, srdeční onemocnění, myokarditida atd.).

Neklasifikovaná kardiomyopatie se liší od dilatované v tom, že velikost komor srdce je normální nebo mírně zvětšená; to ukazuje pokles systolické kontrakční funkce srdce, příznaky městnavého srdečního selhání a absenci údajů o konkrétní příčině.

Hypertrofická kardiomyopatie je diagnostikována v přítomnosti těžké hypertrofie myokardu v nepřítomnosti specifické příčiny způsobující tyto změny (arteriální hypertenze, srdeční onemocnění atd.).

Klinické a morfologické formy hypertrofické kardiomyopatie

Symetrická (symetrická soustředná hypertrofie myokardu).

2. Asymetrická (interventrikulární přepážka nebo hypertrofie vrcholu).

3. Difuzní a lokální formy (difuzní - hypertrofie anterolaterální stěny levé komory a anteropalteriorní část interventrikulární přepážky - to je idiopatická hypertrofická subaortální stenóza: lokální - hypertrofie interventrikulární přepážky).

Patofyziologické formy hypertrofické kardiomyopatie

Primární restriktivní kardiomyopatie je charakterizována výraznou rigiditou komory (komor), což má za následek zhoršenou diastolickou funkci v nepřítomnosti jiných infiltrativních myokardiálních onemocnění, která způsobují restriktivní změny.

Restrikční srdeční onemocnění

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arytmogenní dysplazie pravé komory. Diagnóza se provádí v přítomnosti dilatace a snížení systolické kontrakční funkce pravé komory (vzácně obě komory) a komorových tachyarytmií pocházejících z pravé komory.

Příklady formulace diagnózy

Hlavní onemocnění: dilatační kardiomyopatie. Komplikace: Kompletní blokáda levého svazku Jeho. CHF PA (FC III).

Kód ICD-10 je 142.0.

Hlavní onemocnění: Hypertrofická kardiomyopatie, obstrukční forma. Komplikace: Paroxysmální komorová tachykardie. CHF I (FC I).

Kód ICD-10 142.1.

Hlavní onemocnění: Hypertrofická apikální kardiomyopatie.

Kódy 142.2 jako další hypertrofická kardiomyopatie.

Poznámka: termíny „endokrinní kardiopatie“, „tonzillogenická kardiopatie“ atd. v klinické diagnóze. Obvykle v takových případech jsou změny v srdci způsobeny specifickými chorobami, které vyžadují přesnější diagnózu. V tomto případě bude kód určen podle základní choroby.

Metabolický kód kardiomyopatie mkb 10

Mezinárodní klasifikace a definice myokardiální dystrofie

Pokud má pacient myokardiální dystrofii, bude v tomto případě obtížné aplikovat kód ICD-10. Po poslední revizi již není pro tuto patologii přiřazen samostatný kód. Existuje však šifra, která se používá v sekci kardiomyopatie.

Pod myokardiodystrofií rozumíme specifickému onemocnění srdce, které má nezánětlivý charakter. Vyznačuje se poruchami metabolických procesů, které se vyskytují v myocytech. Současně dochází ke změně kontraktilních schopností srdečního svalu a vzniku srdečního selhání.

Klasifikace nemocí MKN-10 je regulační dokument, který obsahuje kódy pro choroby se systematizací podle sekcí. Jedná se o mezinárodní vývoj, který usnadňuje shromažďování a uchovávání informací pro vytváření statistik pro všechny země. MKN-10 byla vytvořena Světovou zdravotnickou organizací. Dokument je revidován každých 10 let, vždy je novelizován. Pokud dříve existoval samostatný kód pro myokardiální dystrofii, nyní není přiřazen k tomuto onemocnění podle ICD-10. Lékaři však mohou poskytnout I.42, což znamená kardiomyopatii. Přes podobnost jmen, kardiomyopatie a myokardiodystrofie jsou považovány za různé jevy, protože první zahrnuje širší škálu různých srdečních patologií, které nejsou spojeny s onemocněním srdce a cévním systémem. Tyto termíny proto nelze použít jako synonyma. Pro dystrofii myokardu je však stále nainstalován jeden kód ICD-10, který zahrnuje pouze kardiomyopatii s metabolickými poruchami a nutričními problémy.

Obecně, část I42 navrhuje kardiomyopatii, ale vylučuje stav, který je komplikován těhotenstvím a poporodním ischemickým onemocněním. Číslo I42.0 naznačuje dilatované druhy a 42.1 je hypertrofická obstrukční patologie. Číslo 42.2 znamená jiné formy hypertrofické patologie. Kód 42.3 je endomyokardiální onemocnění a 42,4 je endokardiální fibroelastóza. Pokud jsou u pacienta nalezeny další restriktivní srdeční patologie, číslo je nastaveno na 42,5. Pokud je kardiomyopatie alkoholická, předpokládá se kód 42.6. Pokud je onemocnění způsobeno vlivem drog nebo jiných vnějších faktorů, je toto číslo nastaveno na 42,7. Jiné kardiomyopatie mají číslo 42.8, a pokud nejsou formy patologie specifikovány, pak kód 42.9.

Vlastnosti dysmetabolické kardiomyopatie

Byla vám diagnostikována dysmetabolická kardiomyopatie - co to je? Zdroj onemocnění v každém případě je zřídka prokázán. Složitost diagnózy spočívá v absenci klinického obrazu: v koronárních cévách nedochází ke změnám a krevní tlak se nezvyšuje.

Zvažte příčiny a vývoj onemocnění a možnost využití.

Co je to dysmetabolická kardiomyopatie?

Dysmetabolická (endokrinní) kardiomyopatie je srdeční onemocnění, které je způsobeno metabolickou poruchou. Dystrofické změny se vyskytují v myokardu (sval zodpovědný za normální kontrakce); roztáhnout dutiny srdce, zesílit stěny.

Mezi hlavní příčiny vzniku a vývoje onemocnění patří hormonální poruchy:

menopauza; změny funkce žláz s vnitřní sekrecí (diabetes, atd.); komplikace při léčbě hormonálních léků.

Další příčiny zhoršeného srdečního metabolismu jsou:

podvýživa, avitaminóza; fyzické přetížení; anémie; obezita; poruchy gastrointestinálního traktu; komplikace po infekčních onemocněních; vrozené, dědičné vlastnosti organismu; špatné návyky a jiné faktory (kouření, alkoholismus, užívání drog, špatná ekologie).

EKG s dysmetabolickou kardiomyopatií

Jaké metabolické patologie vedou k onemocnění?

Často není možné přesně určit, jaké metabolické poruchy vedly k výskytu onemocnění. To může být například amyloidóza nebo nerovnováha životně důležitých prvků: vápník, draslík, sodík, hořčík, jakož i další výměnné charakteristiky. Tyto změny jsou získány nebo dědičně stanoveny.

Nedostatečný nebo nadměrný příjem stopových prvků vede k otoku kardiomyocytů (srdečních buněk) nebo k obtížnosti relaxace myokardu. V důsledku toho trpí kontraktilní funkce myokardu a zhoršuje se schopnost buněk provádět elektrické impulsy, dochází k narušení automatismu, to znamená, že je pro srdce obtížnější udržovat správný rytmus.

V počátečním stadiu onemocnění obvykle probíhá bez příznaků. Zřídka se po cvičení objevují nepohodlí v hrudi. V této fázi lze onemocnění identifikovat náhodně elektrokardiografickou diagnózou.

Symptomy dysmetabolické kardiomyopatie se snadno zaměňují s projevy jiných srdečních onemocnění:

dušnost, palpitace; obecná slabost; záchvaty astmatu; omdlévání; tlaková bolest za hrudní kostí; nespavost; otoky nohou; pomalý puls, pokles krevního tlaku.

Léčba začíná odstraněním nadměrného stresu na srdečním svalu. K tomu musí pacient vážně přehodnotit svůj životní styl:

normalizovat výživu (vyžaduje dietu obohatit tělo bílkovinami); snížení fyzické aktivity; zhubnout; zbavit se špatných návyků.

Léčba léky se provádí s přípravky obsahujícími hořčík, draslík a vitamíny skupiny B. Zvýšení krevního obratu se dosahuje užíváním antikoagulancií. Antagonisté vápníku se používají k obnovení schopnosti myokardu relaxovat. Beta-blokátory se používají ke snížení srdeční frekvence. Symptomatická léčba spočívá v užívání antiarytmických a sedativních léčiv, srdečních glykosidů a diuretik.

Pokud konzervativní léčba nepřinesla pozitivní výsledky, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok. V závažných případech se uvažuje o transplantaci srdce.

Transplantace kmenových buněk je také léčbou dysmetabolické kardiomyopatie. Kmenové buňky se liší od zbytku tělesných buněk v tom, že nemají určité funkční znaky. Tato technika je založena na jejich schopnosti transformovat se do buněk různých druhů. Buňky jsou injikovány intravenózně, vstupují do srdce, rozpoznávají a nahrazují poškozené kardiomyocyty.

Při včasném zahájení léčby je prognóza příznivá.

U těžké dysmetabolické kardiomyopatie je stanoven stav levé komory. Pokud je jeho svalová vrstva významně zvětšena, orgán je vysoce hypertrofovaný, prognóza je 70% nepříznivá: je pravděpodobné, že dojde k rozvoji srdečního selhání a ventrikulární fibrilace.

Možné komplikace

S rozvojem onemocnění (pokud léčba nezačne včas nebo nemá pozitivní výsledky) se zvyšuje srdeční selhání a vede k závažným komplikacím:

ascites (hromadění tekutiny v peritoneální dutině, v plicích, v tkáních dolních končetin); tromboembolie (krevní sraženiny, které brání krevnímu oběhu); dysfunkce (nedostatečnost) srdečních chlopní; náhlou zástavu srdce.

Užitečné video

První příznaky srdečních potíží, které by neměly být ignorovány, naleznete v tomto videu:

Co je to dysmetabolická kardiomyopatie

Kardiomyopatie je typem onemocnění myokardu. Toto onemocnění způsobuje závažné změny ve struktuře srdečního svalu. Funkce, které provádí, jsou upraveny.

Nejčastěji není možné zjistit příčiny kardiomyopatie. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je, že neexistuje korekce koronárních cév. Hypertenze v této situaci také není diagnostikována. Funkce srdečních komor se však zhoršuje.

Nejčastěji pacienti najdou dysmetabolickou kardiomyopatii. Kód této choroby podle ICD 10 - I42. Další název je endokrinní kardiomyopatie.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Hlavním důvodem výskytu tohoto onemocnění je závažná metabolická porucha, která se vyskytuje v srdci. Později tělo začne váhat. Srdce není schopno uzavřít smlouvu, jak to bývalo. Narušený metabolismus má nepříznivý vliv na tělo - jeho stěny se začínají vyčerpávat.

Kardiomyopatie dysmetabolické geneze se vyvíjí v důsledku endogenní intoxikace. Endotoxikóza sama o sobě se vyskytuje v důsledku funkčních změn v těle a mohou nastat v důsledku následujících faktorů:

• nástup menopauzy;
• různé choroby žláz s vnitřní sekrecí;
• léčbu hormonálními a antihormonálními léky.

• hypotyreóza;
• diabetes a další.

• alkoholismus;
• závislost;
• trvalý pobyt v oblasti, kde je úroveň toxicity vyšší než obvykle.

Další faktory pro rozvoj endotoxemie mohou být:

• onemocnění gastrointestinálního traktu a jiných příbuzných onemocnění;
• obezita.

Vzhledem k nedostatku vitamínů a minerálních látek může dojít k vážnému narušení těla. Jedním z nich je nedostatek vitamínů, který často způsobuje dysmetabolickou kardiomyopatii.

Myokard funguje normálně pouze tehdy, když je do těla dodáno potřebné množství vápníku. Bez ní není možné provádět vysoce kvalitní pulsy. Proto je v samostatné skupině faktorů, které přispívají k rozvoji závažných forem endotoxikózy, přijaty i poruchy, které se objevily v důsledku podvýživy.

Zvláštní pozornost je dnes věnována genetickým vlastnostem organismu, které způsobují vznik endokrinní kardiomyopatie.

Sběr rodinné anamnézy pacientů trpících těžkými formami onemocnění ukázal, že v převážné většině případů trpěli blízcí příbuzní stejného onemocnění.

Příznaky

Dysmetabolická kardiomyopatie se může objevit během těhotenství se stejnou pravděpodobností jako každá jiná osoba. Nemoc nezávisí na pohlaví a věku.

Za prvé, nemoc je téměř asymptomatická. Jak vývoj pokračuje, začnou se objevovat téměř neznatelné známky onemocnění. Samotný pacient jim nemůže přikládat důležitost.

Po určité době získává kardiomyopatie závažné formy. Pacient má následující příznaky:

• Ten člověk se cítí oslabený, jeho hlava se neustále točí, nohy často bobtnají.
• Pacient začne pociťovat silnou bolest na hrudi.
• V plicním oběhu dochází ke stagnaci, která způsobuje potíže s dýcháním. Pacient trpí těžkým dýcháním. V této fázi vývoje kardiomyopatie může být k závratě přidán častý synkop. Člověk začne špatně usínat, dusí se.
• Pak je ve velké cirkulaci krve stagnace. To nepříznivě ovlivňuje práci jiných orgánů. Srdeční výkon je prudce snížen kvůli neschopnosti svalů vyrovnat se s nákladem. Dochází k poklesu krevního tlaku, puls se stává méně plným.
• Játra začínají bolet.
• V horizontální poloze se člověk začíná cítit horší.
• Zvyšuje velikost břicha.
• Tam je porucha rytmu kvůli neschopnosti srdečního svalu pracovat jako obvykle.

Dismetabolická kardiomyopatie u dítěte má stejné příznaky jako u dospělých.

Přečtěte si také, co je metabolická kardiomyopatie u dětí a jak se liší od jiných typů.

Diagnostika

Bez diagnostické studie není možné provést konečnou diagnózu kardiologem. Pre-doktor používá následující metody:

• Za prvé, lékař se ptá pacienta na jeho stav.
• Také objasňuje, zda má pacient příbuzné, kteří mají srdeční onemocnění.

• Kardiolog musí poslouchat srdeční tón.
• Srdce šelest a jejich charakter jsou schopni říct lékaři o patologiích srdce, které pacient má.

• Po obdržení výsledků lékař zkoumá lipidové spektrum, markery nekrózy myokardu, složení elektrolytu v krevní plazmě a obsah glukózy v krevním séru.
• Pacient také předává moč k analýze.
• Tyto dvě studie pomáhají kardiologovi vyhodnotit funkční výkonnost ledvin a jater.

• Pokud chce lékař zjistit, jak nervový systém a procesy s ním spojené ovlivňují rozvoj dysmetabolické kardiomyopatie, předepisuje elektrokardiografii.
• Během této studie je možné detekovat srdeční arytmie, pokud existují.

• Tato studie může u pacientů diagnostikovat zvýšení různých částí srdce na levé straně.
• Tato technika se používá pro endokrinní kardiomyopatii jakékoli závažnosti.
• Zvýšení části srdce je způsobeno přetížením orgánu.
• Někdy radiografie není schopna identifikovat patologii.

• MRI je indikována u pacientů, u kterých již byla diagnostikována endokrinní kardiomyopatie.
• Studie pomáhá lékaři posoudit charakteristiky myokardu, identifikovat možné patologické změny.
• MRI se obvykle před operací předepisuje.

Osoba trpící dysmetabolickou kardiomyopatií nemůže identifikovat nemoc. Pouze zkušený kardiolog může posoudit stávající symptomy a provést správnou diagnózu.

Potíž spočívá v tom, že mnoho srdečních onemocnění má podobné příznaky. Pokud si člověk v sobě všimne některých příznaků, které nějakým způsobem naznačují přítomnost kardiomyopatie, musí co nejdříve vyhledat odborníka na pomoc.

Pokud jde o lékařskou genetiku, můžeme vyloučit možnost přítomnosti genetických symptomů a nemocí.

Pokud kardiolog nevylučuje přítomnost endokrinní kardiomyopatie u pacienta, posílá pacienta k konzultaci s arytmologem.

Léčba dysmetabolické kardiomyopatie

Zbavte se dysmetabolické kardiomyopatie rychle a snadno nebude fungovat. Složitost léčby tohoto onemocnění spočívá ve skutečnosti, že patologie se může objevit okamžitě z mnoha etiologických důvodů.

Je možné překonat nemoc, která prošla následujícími fázemi:

1. Eliminace příčin nemoci. Je také nutné eliminovat rizikové faktory.
2. Vyloučení pravděpodobnosti následného zhoršení srdce.

Pacient by měl striktně dodržovat všechna doporučení lékaře. Kardiolog předepisuje aktivity, které je třeba přesně dodržovat.

Pro zvýšení účinnosti další léčby musí pacient sám: t

• vrátit svou hmotnost zpět do normálu;
• zbavit se špatných návyků, včetně kouření;
• dodržovat zdravý životní styl (přečtěte si dietu);
• snížení fyzické aktivity na normální úroveň.

Tyto aktivity jsou nezbytné pro zmírnění srdečního svalu. To nakonec přispívá ke zvýšení pravděpodobnosti, že se pacient zotaví z dismetabolické kardiomyopatie.

Kardiolog předepisuje léky pouze tehdy, když má pacient výrazné příznaky onemocnění. V případě porušení srdečního rytmu jsou předepsány antikoagulancia a adrenobloky. Pokud je operace naplánována brzy, pacient užívá antibiotika.

Pokud léčba léky nepřinesla výsledky, je lékař nucen uchýlit se k chirurgickému zákroku. Potřeba takového opatření vzhledem k vysoké pravděpodobnosti smrti. Pokud je tento způsob léčby neúčinný, proveďte transplantaci.

Prevence

Prevence dysmetabolické kardiomyopatie je založena na vyloučení příčin, které přispívají k rozvoji onemocnění.

Osoba, která se chce chránit před touto nemocí, musí být vyšetřena kardiologem alespoň jednou ročně. Recepce u lékaře zahrnuje konzultace, sběr stížností od pacienta.

Pokud se objeví i menší příznaky, lékař provede další výzkum. Je-li potvrzena diagnóza kardiomyopatie, kardiolog předepíše léčbu okamžitě.

Čím dříve je onemocnění detekováno, tím účinnější bude následná léčba. Pravděpodobnost úmrtí v počátečních stadiích je nízká.

Prognózy

Pokud osoba trpí těžkou dysmetabolickou kardiomyopatií, v 7 případech z 10 jeho předpovědí je zklamáním.

V průběhu onemocnění se zvyšuje počet negativních projevů spojených se zvyšujícím se srdečním selháním a poškozením všech orgánů.

Lékaři před podáním prognózy pacientovi studují stav levé komory. Záleží na výsledku onemocnění.

Vyskytuje se u dětí thyrotoxická kardiomyopatie a jak se léčí?

Odtud můžete zjistit, zda lze kardiomyopatii léčit lidovými prostředky a které z nich jsou bezpečné.

Charakteristika dysmetabolické kardiomyopatie

Dnes existuje mnoho kardiologických onemocnění, která mohou být smrtelná, pokud nejsou ošetřena včas. Jedním z nich je dysmetabolická kardiomyopatie. Co je to? K onemocnění dochází na pozadí vývoje jiných chronických odchylek.

Příčiny

Podle lékařských definic je tento jev patologickou poruchou srdečního svalu. Onemocnění je označováno jako sekundární typ kardiopatie vznikající proti rozvoji jiných chronických onemocnění. Při běhu může vést k endotoxikóze, která přispívá ke zničení svalové tkáně srdce.

Srdeční onemocnění porušující metabolické procesy má kód ICD 10 - I43.1. Hlavním důvodem pro rozvoj patologie jsou hormonální změny:

1. Fyziologické změny těla, přicházející s věkem.
2. Následky hormonálních léků.
3. Narušení procesu vylučování chemikálií z těla.

Sekundární příčiny dysmetabolické kardiomyopatie zahrnují následující faktory:

• nesprávná strava, nedostatek vitamínů;
• nadměrné cvičení;
• anémie;
• nadváha;
• poruchy trávicího systému;
• vrozené nebo dědičné patologie kardiovaskulárního systému;
• užívání drog, zneužívání alkoholu, kouření;
• nepříznivé podmínky prostředí s toxickým účinkem.

Symptomatologie

V primárních stadiích tohoto patologického jevu nejsou žádné známky. Často může být nemoc detekována náhodně, během vyšetření cévního systému, pomocí elektrokardiografie (EKG). Po určité době se nemoc začíná vyvíjet a projevuje se v plném rozsahu:

• záchvaty astmatu;
• závratě, ztráta vědomí;
• pocit nepohodlí v hrudní oblasti;
• poruchy spánku;
• letargie;
• zvýšený rytmus;
• těžkost.

Obvykle všechny výše uvedené příznaky začínají obtěžovat pacienta během fyzického působení a později se mohou objevit bez ohledu na stav pacienta. Kromě příznaků může dojít k otoku, nadýmání způsobenému ascites, bolesti v játrech. Když je krevní tok poškozen, dochází k dušnosti, srdeční funkce se zpomaluje, což vede k arytmii.

Diagnostická opatření

Konečná diagnóza je provedena po absolvování komplexního vyšetření. Za prvé, lékař musí pohovor s pacientem o přítomnosti srdečních onemocnění, stejně jako jeho příbuzných, kteří trpí srdečním selháním. Potom je pacient vyšetření vizuálně naslouchán rytmu srdce. Pokud jsou v jeho díle zaznamenány jakékoli přerušení, jedná se o první známku možné přítomnosti patologie.

Chcete-li přesně určit nemoc, předepište následující studie:

1. Elektrokardiogram, který určuje poruchu srdečního rytmu, stejně jako jejich vliv na nervový systém.
2. Laboratorní vyšetření moči a krve. Složení kapaliny tedy indikuje ukazatele funkce ledvin, jater a obsahu elektrolytů.
3. Rentgen ukazuje různé změny tvaru srdečního svalu.
4. Pomocí ultrazvuku lze detekovat myokardiodystrofii.
5. MRI je vynikající metoda pro detekci struktury srdečního svalu. Obvykle se používá před operací, kdy jiné diagnostické metody neposkytují specifické ukazatele.

Vzhledem k tomu, že nemoc má pouze obecné příznaky, je téměř nemožné odhalit nemoc na vlastní pěst. Navíc při stanovení konečné diagnózy je nutná přítomnost několika lékařů - arytmologa, endokrinologa, terapeuta, genetika, a tedy kardiologa.

Léčba

Léčba dysmetabolické kardiomyopatie u dospělého nebo dítěte zabere mnoho času, ale tento faktor neznamená, že onemocnění může být zcela vyléčeno. Základním principem léčby je eliminace původce a symptomů patologie, které způsobily DMCMP, stejně jako zastavení destruktivních procesů.

Neléčebná terapie je zaměřena na zlepšení celkového zdraví. Jeho hlavním úkolem je eliminovat nadváhu prováděním fyzických cvičení, vzdát se špatných návyků, které negativně ovlivňují činnost srdce. Tělo musí dostat dostatečné množství živin, proto je nutné stravu upravit a zahrnout potraviny bohaté na bílkoviny a stopové prvky. Kromě toho musí pacient navštěvovat fyzioterapii.

Drogová metoda

Se silným projevem symptomů, které nedávají pacientovi odpočinek nebo ohrožují jeho zdraví, lékaři předepisují léky, které mohou tento stav zmírnit.

Pacient je povinen užívat multivitaminy a přípravky obsahující dostatečné množství draslíku a hořčíku. Pro stabilizaci diastolického stavu srdce se používají blokátory kalciových kanálů. Aby se snížilo zatížení srdečního svalu, předepisují se beta-blokátory, které také zlepšují a prodlužují jeho normální provoz.

Pro kontrolu krevních cév jsou pacientům předepsány antikoagulancia, která snižují srážlivost krve a také blokují výskyt krevních sraženin. Diuretika by měla být užívána ke zmírnění otoků a srdeční glykosidy, sedativa, se používají k prevenci poruch motorických funkcí.

Chirurgická léčba

Chirurgické zákroky se provádějí v případě, že léčba léčbou nebo léčba nedávají pozitivní výsledky. Za prvé, chirurgický zákrok je zaměřen na prevenci možnosti smrti. Způsob operace je určen ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k projevům patologie.

Existují případy, kdy srdce není schopno se regenerovat ani po zásahu zkušených chirurgů. Pak provádějí transplantaci orgánů. Mnozí se snaží léčit onemocnění alternativní medicínou, ale je to ztráta času. Lidové léky mohou částečně pomoci jen s komplexní léčbou.

Prevence

Prevence této nemoci je mnohem snazší, než její léčba, a následná eliminace jejích následků v průběhu celého života. Proto odborníci doporučují každý rok podstoupit kardiologické vyšetření, zejména u starších lidí. Jde o jediný jistý způsob prevence, který dokáže včas odhalit vývoj kardiovaskulárních poruch a včas přijmout opatření k jejich odstranění. Pacienti, kteří jsou v ohrožení, by měli být pozorně sledováni častěji. Hlavním nebezpečím této patologie je opakovaný projev, který často končí smrtelným následkem.

Pokud je příčinou patologie obezita, pacientovi je předepsán průběh tělesného cvičení, dietní strava a dostatek nápojů.

Komplikace

Toto onemocnění je velmi nebezpečné a může vyvolat řadu následujících komplikací:

1. Otok končetin a hromadění tekutin v životně důležitých orgánech.
2. Akutní srdeční selhání.
3. Arytmické poruchy.
4. Tvorba trombu.
5. Infarkty srdce.
6. Dysfunkce chlopňového systému srdečního svalu.

Ve většině případů jsou výsledky léčby endokrinní myokardiopatie nepříznivé a při absenci včasné léčby na klinice progrese onemocnění často končí smrtí, zejména pokud je levá komora hypertrofovaná a významně zvýšená. Pozitivní prognóza nastane, když pacient, když je podezření na patologii, okamžitě šel k lékaři.

Podle statistik 70% lidí trpících těžkou nemocí nemá uspokojivý výsledek, což závisí na mnoha faktorech. To přispívá k přístupu k léčebnému procesu, a to jak lékařům, tak samotnému pacientovi. Také přítomnost jiných nemocí, které nesouvisejí s kardiovaskulárním systémem. Proto je lepší brát tento problém co nejvážněji, pak se projev možných komplikací sníží na minimum. Léčba bude efektivnější a chrání před nepříjemnými následky.

Kardiomyopatie (část II). Poruchy srdečního rytmu

RCHD (Republikánské centrum pro rozvoj zdraví, Ministerstvo zdravotnictví Republiky Kazachstán)
Verze: Archiv - Klinické protokoly Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán - 2007 (obj. Č. 764)

Obecné informace

Stručný popis

V současné době jsou kardiomyopatie klasifikovány hlavně patofyziologií nebo, pokud je to možné, etiologickými a patogenetickými faktory.

Kardiomyopatie jsou definovány jako onemocnění myokardu spojená s jeho dysfunkcí. Jsou rozděleny na hypertrofickou, dilatovanou a restriktivní kardiomyopatii a arytmogenní kardiomyopatii pravé komory (WHO, 1995).

Kód protokolu: P-T-026 "Kardiomyopatie" (část II. Poruchy srdečního rytmu *)
Profil: léčebný
Fáze: PHC

Ii. Srdeční arytmie (fibrilace síní. Ventrikulární arytmie. Náhlá srdeční smrt)

(Metodické pokyny Americké kardiologické univerzity, American Heart Association, Evropská kardiologická společnost - 2001)

Klasifikace

Klasifikace kardiomyopatie (World Heart Federation, 1995)

- s kardiovaskulárním onemocněním.

Klinika: asymptomatická nebo dušnost, bolest na hrudi (koronární syndrom), synkopa nebo presynkop a palpitace. Typické arytmie a slunce.

3. Restrikční kardiomyopatie.
Definice: charakterizována poruchou plnění a sníženým diastolickým objemem jedné nebo obou komor s normální nebo téměř normální systolickou funkcí a tloušťkou stěny může být přítomna masivní intersticiální fibróza:
- idiopatická;

Ischemická kardiomyopatie je reprezentována dilatační kardiomyopatií se zhoršenými kontraktilními vlastnostmi, která není vysvětlena dlouhodobým onemocněním koronárních tepen nebo ischemickým poškozením.

Valvulární kardiomyopatie je porucha komorové funkce, která není úměrná změnám zátěže.

Hypertenze jsou často přítomny s hypertrofií levé komory a jsou doprovázeny projevy dilatované nebo restriktivní kardiomyopatie a srdečního selhání.

Ii. Poruchy srdečního rytmu

Fibrilace síní

Faktory a rizikové skupiny

Kardiomyopatie

Primární prevence kardiomyopatie s neznámou etiologií se neprovádí, specifická kardiomyopatie je účinnou kontrolou velkých onemocnění.

Diagnostika

4. Přítomnost základního onemocnění se specifickou kardiomyopatií.