Difuzní změny myokardu: co to je a jaké jsou možné příčiny tohoto stavu

Kardiovaskulární onemocnění jsou nahoře na seznamu příčin úmrtí na světě. Většina úmrtí je spojena s ischemickou chorobou srdeční. Pro včasné rozpoznání a prevenci srdečních problémů se používají různé diagnostické metody, zejména elektrokardiogram (EKG) a ultrazvuk (echokardiografie).

A u pacientů, kteří dostali výsledek echokardiogramu nebo elektrokardiogramu, který říká „difuzní změny v myokardu“, vyvstává otázka: co to je?

Myokard je svalová střední vrstva srdce, která obsahuje kontraktilní buňky (kardiomyocyty). Koordinovaná kontrakce kardiomyocytů způsobuje, že se srdce stahuje a vytlačuje krev. Jako typ svalové tkáně je myokard jedinečný ve všech ostatních svalových tkáních lidského těla.

Tloušťka myokardu určuje sílu schopnosti srdce pumpovat krev.

Srdeční sval je uzpůsoben tak, aby byl vysoce odolný vůči únavě, takže pokud si pacient stěžuje na únavu, může to znamenat problémy s myokardem. Kardiomyocyty mají velké množství mitochondrií, což umožňuje kontinuální aerobní dýchání. Srdeční sval má také velké prokrvení vzhledem k jeho velikosti, což zajišťuje plynulý tok živin a kyslíku do srdce a zároveň zajišťuje včasné odstranění metabolických odpadů.

Termín „difúzní změny“ znamená, že procesy probíhající v myokardu nemají vlastnosti typické pro konkrétní onemocnění. Na základě pouze jednoho závěru o difúzních změnách v myokardu kardiolog nebude schopen provést přesnou diagnózu, bude potřebovat výsledky fyzického vyšetření, pacientovy anamnézy rušivých symptomů a údaje z krevního testu a dalších studií.

Možné příčiny difuzních změn v srdečním svalu:

• Varianta normy, to znamená absence srdeční patologie. Například u dětí se difuzní změny bez stížnosti na dušnost, bolest v srdci a únava vztahují k normální variantě.
• Hormonální nebo jiné typy metabolických poruch v myokardu.
• Endotelová dysfunkce (výstelka krevních cév, která odděluje krevní oběh a hlubší vrstvy cévní stěny).
• Autoimunitní neuropatie.
• Abnormální hladina glukózy.
• Výsledek expozice některým lékům, včetně srdečních glykosidů, streptomycinu a aminazinu.
• Zánět myokardu se také nazývá "myokarditida".
• Porušení metabolismu vody a soli v myokardu a v těle jako celku.
• Kardioskleróza. S touto patologií jsou vlákna myokardu postupně nahrazována buňkami pojivové tkáně. To je způsobeno zánětlivým procesem nebo metabolickými poruchami.
• Nedostatek živin (např. Bílkovin nebo sacharidů), jakož i vitamínů a stopových prvků. To může nastat například v důsledku selhání ledvin nebo chronické enterokolitidy.
• Změny myokardu související s věkem. Často jsou neesenciální a asymptomatické.
• Užívání drog a / nebo alkohol.

Příznaky difúzních změn v myokardu nejsou specifické. Pokud EKG ukázala mírné difúzní změny a osoba si nestěžuje na příznaky charakteristické pro srdeční onemocnění, pak tyto neškodné změny nejsou zaměřeny.

Lékař nepoužívá termín "difúzní změny myokardu" jako konečnou diagnózu a název specifické choroby. Pro kardiologa je to pouze diagnostická značka, která je důvodem pro přidělení dalšího výzkumu.

Léčba difúzních změn v myokardu je zaměřena na odstranění příčin tohoto stavu. Je důležité obnovit fungování srdečního svalu, a proto byste měli plně jíst, minimalizovat negativní zkušenosti a užívat komplex vitamínů, který doporučí ošetřující kardiolog.

Změny v EKG myokardu: co to znamená a co může být ohroženo

Elektrokardiogram se běžně používá k detekci abnormálních srdečních rytmů a ke studiu příčin bolesti na hrudi. A tak se stává, že po testu lékař řekne pacientovi, že změny v myokardu na EKG jsou zaznamenány. Co to znamená? To je signál, že srdeční sval prochází změnou. A úkolem lékaře je zjistit jejich charakter. Mohou být způsobeny věkem (například u dětí a starších osob, změny v myokardu jsou velmi časté) nebo zánětlivé onemocnění. A nejspíš jde o intenzivní sporty. Sportovci mají ztluštění stěn myokardu. Tento stav dokonce dostal zvláštní termín - „sportovní srdce“.

V celém srdečním svalu nebo v jeho části se mohou vyskytnout tři typy změn:

Nejběžnější jsou difúzní mírné změny myokardu. Co je to? Jedná se o jednotnou lézi všech částí srdečního svalu. Možné příčiny - zánětlivý proces v myokardu nebo problémy s výměnou vody a soli. A možná důsledek užívání léků, jako jsou srdeční glykosidy.

Metabolické mírné poruchy v myokardu jsou obvykle spojeny s vysokými zátěžemi a dráždivými účinky, včetně hypotermie, nadváhy, stresu. Pokud podněty působí nepravidelně, myokard se vrátí do normálu.

Někdy se objeví lehké dystrofické změny myokardu na EKG. Jaký je rozdíl v energetické spotřebě těla a jeho toku do srdce.

Diabetes mellitus (DM) je jednou z hlavních metabolických poruch, která v současné době postihuje více než 250 milionů lidí na celém světě. Podle prognóz se počet pacientů s diabetem zvýší do roku 2030 na 350 milionů. Tato patologie je často příčinou mírných změn myokardu. To, co jsme již zjistili, je zjistit, co může vést zanedbání výsledků EKG.

Pokud nebudete věnovat pozornost změnám v myokardu, doprovázeným nepříjemnými symptomy, může to ohrozit vývoj koronárních srdečních onemocnění, chronickou ischemii mozku a kardiomyopatii. Co je chronická ischemie mozku? Stručně řečeno, jedná se o postupné zhoršování průtoku krve mozkem. Častým „společníkem“ tohoto onemocnění je mrtvice.

Symptomy, které by měly být důvodem k návštěvě u lékaře:

• Dušnost.
• Arytmie.
• Bolest v srdci srdce.
• Pravidelná a nevysvětlená únava.

Jak se vyrovnat s mírnými změnami myokardu:

• Pokuste se zhubnout.
• Zabývat se léčbou starých (chronických) onemocnění.
• Nepřehřívejte ani nepřehřívejte.
• Nevystavujte se velkým nervovým a fyzickým výzvám.
• Darujte krev na hormony a hladinu cukru v krvi.

Co dělat při detekci změn funkce myokardu? Ujistěte se, že se přihlásíte na konzultaci s kardiologem a společně se svým lékařem vypracujte soubor zdravotních opatření.

Typy poškození myokardu: dystrofické a metabolické změny myokardu na EKG

Poškození srdečního svalu se děje metabolicky, dystroficky a difuzně.

Metabolické změny v myokardu na EKG se objevují v důsledku metabolických poruch srdečního svalu.

To může být způsobeno následujícími příčinami: vystavení nachlazení, nadváhy, silnému zatížení těla a psychiky, dlouhodobému onemocnění v těle.

Pokud faktor, který způsobil metabolickou změnu v myokardu na EKG, zmizel, pak se tělo zpravidla vrátí do normálu bez pomoci léků.

Pokud však faktor stále působí neustále, může se změna v myokardu stát nevratnou.

Závažnější příčiny metabolických změn v myokardu na EKG jsou:

• arytmie;
• ozáření;
• hypertenze;
• alkoholismus;
• angina pectoris;
• myokardiální dystrofie.

Dystrofické změny v myokardu na EKG mohou být výsledkem běžného srdečního stavu, jako je srdeční onemocnění, ischemické onemocnění a zánět myokardu. Běžné metabolické změny v myokardu mohou nakonec vést k dystrofii. Nejčastějším znakem dystrofických změn je bolest v levé části hrudníku. Na rozdíl od metabolických změn jsou dystrofické nevratné.

Významné difúzní (jsou také nespecifické) změny v myokardiálních tkáních nastávají, když:

1. myokarditida - poškození myokardu infekčního nebo zánětlivého charakteru;
2. porušení krevního oběhu v myokardu (myokardioskleróza) a následné srdeční selhání;
3. porušení metabolismu vody a soli;
4. dystrofické poškození myokardu.

Důsledkem metabolických změn v myokardu na EKG může být ischémie myokardu. V tomto stavu je srdce akutně přizpůsobeno omezenému přísunu kyslíku a substrátů a prochází prudkým přechodem z aerobního na anaerobní metabolismus. Tato změna energetického metabolismu může způsobit přetížení vápníku, jakož i snížení syntézy jedné z nejdůležitějších chemických struktur těla - energie ATP - v myokardu, což přispívá k funkčnímu poškození srdečního svalu.

Důsledkem dystrofických změn v myokardu na EKG může být nevratný proces nazývaný „změna myokardu levé komory“. Obvykle se jedná o hypertrofii levé komory (kardiomyopatie), která způsobuje ztrátu pružnosti mezi levou a pravou komorou. Je to nebezpečné? Bezpochyby patří kardiomyopatie mezi hlavní příčiny srdečního selhání a náhlé smrti při arytmii.

Prevence změn myokardu

I přes významná zlepšení v oblasti zdravotní péče zůstávají kardiovaskulární onemocnění hlavní příčinou úmrtí a zdravotního postižení na světě, zejména srdečního infarktu a mrtvice. Významnou roli ve většině úmrtí hrají rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, cholesterol a diabetes, stejně jako faktory životního stylu, jako je kouření a obezita.

Existuje mnoho kroků, které můžete udělat, aby se zabránilo změnám v myokardu. Jedním ze způsobů je jíst potraviny, které jsou dobré pro srdce: celá zrna, zelenina, ovoce, a snížit příjem cukru, nasycených tuků, trans tuků a cholesterolu.

To je důležité zejména u lidí s diabetem, hypertenzí a vysokým cholesterolem.

Kromě toho je důležité přestat kouřit, pokud jsou na EKG zaznamenány metabolické nebo dystrofické změny v myokardu. Ukončení kouření výrazně sníží riziko srdečního infarktu a zlepší jak funkci srdce, tak zdraví plic. Měli byste se také vyhnout pasivnímu kouření (v blízkosti kuřáka).

Dystrofie myokardu: symptomy a léčba

Dystrofie myokardu - hlavní symptomy:

• Nedostatek vzduchu
• Porucha spánku
• Dušnost
• Úbytek hmotnosti
• Bolesti srdce
• Dráždivost
• Pocení
• Porucha srdečního rytmu
• Zvýšená únava
• Vysoký krevní tlak
• Snížený výkon
• Opuch dolních končetin
• Pocit strachu
• Zvětšené srdce
• Smysl pro nejistotu
• Bolest po celé levé straně těla

Dystrofie myokardu - koncept označující sekundární lézi nebo různé poruchy patologické povahy v srdečním svalu. Často je toto onemocnění komplikací srdečního onemocnění doprovázeného poruchami výživy myokardu. Dystrofie s sebou nese pokles svalového tonusu, který může být úrodnou půdou pro vznik srdečního selhání. Vzniká v důsledku nedostatečného přívodu krve do myokardu, což je důvod, proč jeho buňky nedostávají dostatek vzduchu pro své normální fungování. To vede k atrofii nebo úplné smrti tkáně myokardu.

Změny v činnosti srdce při myokardiální dystrofii jsou reverzibilní. A včasná diagnostika a léčba ulehčí pacientovi poruchu práce srdce. Onemocnění je potvrzeno pouze v případě důkazu metabolických poruch, proto dochází k destrukci svalů. Rizikem jsou lidé starší čtyřiceti let. Nedávno však došlo k poklesu nižší věkové hranice.

Etiologie

Příčiny progrese dystrofie myokardu jsou velmi rozdílné. Rozdělují se na faktory, které přímo ovlivňují fungování srdce a příčiny, které přímo neovlivňují orgán (působí vnějšími faktory).

První skupina příčin zahrnuje:

• snížení absorpce kyslíku srdcem;
• zvýšený obsah vápníku v komorách srdce;
• poškození myokardu tukovými buňkami;
• destrukce orgánové struktury patogenními bakteriemi;
• redukce zdravých buněk v srdci v důsledku vlivu jiných chorobných procesů.

Druhá skupina zahrnuje:

• vliv hormonů na svalovou vrstvu srdce;
• všechny druhy akutní otravy těla (léky, alkohol, nikotin, léky);
• účinek velké dávky záření na tělo;
• prodloužený stres, deprese, apatie;
• Cvičení vede k objevení tohoto onemocnění u sportovců;
• nezdravá strava, která se ve většině případů skládá z velmi mastných a slaných jídel;
• abnormální práce orgánů endokrinního a trávicího systému.

Odrůdy

V závislosti na příčinách symptomů a symptomů může být myokardiální dystrofie:

• ischemická - vzniká v důsledku nedostatečného přívodu vzduchu do myokardu. Vzácně v tepnách, které dodávají svaly kyslíkem, se nachází krevní sraženina;
• ohnisko. Hlavním důvodem výskytu je porušení krevního oběhu v tepnách spojených se svalem. Byly zaznamenány případy onemocnění bez příznaků. U těchto lidí byly i infarkty bezbolestné;
• Tuková tkáň je tvořena difuzně, tj. v důsledku akumulace malého množství tuku v buňkách myokardu (kardiomyocyty). Postupně se zvyšuje hladina tuku a nakonec zcela nahradí cytoplazmu. Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto typu onemocnění je nedostatečná spotřeba bílkovin a vitamínů;
• dishormonal - objevuje se jako výsledek hormonální nerovnováhy v těle. Ženy jsou převážně vystaveny během přerušení menstruace nebo jiných gynekologických problémů. U mužů je spojena s poruchou produkce testosteronového hormonu;
• levé srdeční komory. Tento typ onemocnění není nezávislý, ale vzniká na pozadí onemocnění;
• toxický - objevuje se u lidí trpících závislostí na alkoholu;
• fyzické zátěže - podléhají sportovcům v důsledku špatného krevního oběhu. U profesionálních sportovců jsou buňky srdečního svalu nahrazeny pojivovou tkání, která není určena k protahování.

Dystrofické změny ve svalech srdce jsou rozděleny do několika stadií vývoje:

• primární - charakterizovaný bolestivými útoky v oblasti srdce, dušností a rychlým poklesem energie bez vystavení fyzické námaze. V této fázi existuje možnost zvýšení velikosti srdce. Lék není možný;
• druhá etapa - dochází k narušení srdečního rytmu a otoku končetin, které jsou téměř neviditelné. Při kontrakci srdce pumpuje menší objem krve než ten, který do něj vstupuje, když je uvolněný. Při adekvátní a včasné léčbě existuje možnost obnovení zdravé práce srdce;
• poslední - tato fáze se vyznačuje nedostatkem vzduchu, a to nejen v pohybu, ale i ve stavu odpočinku, snížení pracovní kapacity pacienta. Srdce nepřekonává takové množství průtoku krve jako během normálního provozu. Tato fáze je nevratná.

Příznaky

Pokud se diagnóza nemoci neuskutečnila v mladém věku, pak s největší pravděpodobností pokračovala bez příznaků, proto se pacient poradil s lékařem. Ale v podstatě, bez vyjádření příznaků, nemoc neprojde. Mezi hlavní příznaky myokardiální dystrofie patří:

• angina pectoris;
• zvýšený tlak;
• pocit nedostatku dechu;
• neustálý pocit strachu a nejistoty;
• porucha srdečního rytmu. Je pozorován velmi často s fokální dystrofií;
• otok dolních končetin;
• postižení;
• vysoká únava;
• poruchy spánku;
• zvýšené pocení;
• snížení tělesné hmotnosti;
• podrážděnost pacienta;
• dušnost v klidu;
• šíření bolesti po celé levé straně těla.

Diagnostika

Při první návštěvě u lékaře proběhne podrobné vysvětlení stížností pacienta a provede se úplné vyšetření. Vzhledem k tomu, že v některých případech může onemocnění pokračovat bez projevu symptomů, budou pro diagnostiku zapotřebí další instrumentální metody:

• MRI srdce;
• radiografie;
• Ultrazvuk srdce;
• fonokardiografie. Umožňuje odhalit drobné šelesty srdce;
• elektrokardiografie - odhaluje abnormality srdce na jakékoli úrovni;
• biopsie.

Léčba

Léčba myokardiální dystrofie, primárně založená na eliminaci zdrojů jejího výskytu. V závislosti na faktorech výskytu a celkovém zdravotním stavu pacienta předepisují lékaři:

• brát drogy normalizovat srdce;
• hormonální léky;
• vitamínové injekce.

Léky jsou zaměřeny na normalizaci srdečního rytmu. Protože příčiny vzniku onemocnění jsou čistě osobní, tato skupina léků je předepisována lékaři individuálně.

Domácí terapie je zakázána. Tyto metody mohou pouze zhoršit průběh onemocnění a zvýšit riziko komplikací. A to, co začalo s malým narušením srdce, se může stát nevyléčitelným procesem dystrofického ředění myokardu.

Léčba onemocnění chirurgickým zákrokem se téměř neprovádí, protože léky jsou schopny zcela snížit projevy nebo zcela odstranit symptomy onemocnění. Operace srdce se provádějí pouze tehdy, jsou-li zjištěny známky výrazného selhání srdce:

• narušení rytmu srdečního tepu;
• dušnost není doprovázena fyzickou námahou;
• konstantní otok končetin.

Prevence

Za prvé, prevence dystrofie myokardu by měla spočívat v léčbě nemoci, proti které se projevila. Profylaktické metody navíc zahrnují:

• léky v normálním rozmezí;
• vyhýbání se alkoholu a kouření;
• každodenní fyzické aktivity, ale pouze v míře, která je pro každou osobu možná;
• vyhnout se podchlazení nebo přehřátí těla;
• lékařské vyšetření dvakrát ročně;
• jíst bílkoviny a vitamíny;
• snížení kalorií potravin. Snažte se nejíst fast food;
• denní příjem tekutin není menší než jeden litr.

Pokud si myslíte, že máte myokardiální dystrofii a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může pomoci Váš kardiolog.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Myokardiodystrofie v medicíně se nazývá re-léze srdečního svalu. Onemocnění není zánětlivé. Často je dystrofie myokardu komplikací srdečního onemocnění, které bylo doprovázeno podvýživou srdečního svalu (myokardu). Vzhledem k progresi onemocnění je pozorován pokles svalového tonusu, který je zase předpokladem pro rozvoj srdečního selhání. Srdeční selhání zase vzniká v důsledku snížení průtoku krve do myokardu, což je důvod, proč buňky nedostávají množství kyslíku, které potřebují pro normální provoz. Z tohoto důvodu mohou myokardiální tkáně atrofovat nebo se dokonce stát nekrotickými.

Kardiomyopatie jsou skupinou nemocí, které jsou spojeny skutečností, že během jejich progrese jsou pozorovány patologické změny ve struktuře myokardu. Výsledkem je, že tento srdeční sval přestává plně fungovat. Obvykle je vývoj patologie pozorován na pozadí různých mimokardiálních a srdečních poruch. To naznačuje, že existuje několik málo faktorů, které mohou sloužit jako druh „impulsu“ pro postup patologie. Kardiomyopatie může být primární a sekundární.

Vegetovaskulární dystonie (VVD) je onemocnění, které zahrnuje celé tělo v patologickém procesu. Nejčastěji mají periferní nervy a kardiovaskulární systém negativní vliv vegetativní nervové soustavy. Je nutné léčit nemoci bez selhání, protože v opomíjené formě bude mít závažné důsledky pro všechny orgány. Kromě toho lékařská pomoc pomůže pacientovi zbavit se nepříjemných projevů nemoci. V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 má IRR kód G24.

Myokarditida je obecný název pro zánětlivé procesy v srdečním svalu nebo myokardu. Onemocnění se může objevit na pozadí různých infekcí a autoimunitních lézí, vystavení toxinům nebo alergenům. Existuje primární zánět myokardu, který se vyvíjí jako nezávislé onemocnění, a sekundární, kdy patologie srdce je jedním z hlavních projevů systémového onemocnění. S včasnou diagnózou a komplexní léčbou myokarditidy a jejích příčin je nejúspěšnější prognóza zotavení.

Neurocirkulační dystonie nebo neuróza srdce je porucha kardiovaskulárního systému, která je spojena s poruchou fyziologické neuroendokrinní regulace. Nejčastěji se projevuje u žen a dospívajících v důsledku silného stresu nebo těžké fyzické námahy. Je to mnohem méně časté u lidí mladších patnácti let a starších čtyřiceti let.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Dystrofické změny v myokardu

Dystrofické změny myokardu

Od okamžiku narození je pro člověka charakteristické cítit rytmus srdce, který je jím vnímán jako tep života samotného. Funkce srdečního svalu, který nemá žádné přestávky ani víkendy, je skutečně jedinečná. Hlavním úkolem tohoto těla je nepřetržité čerpání krve po celém těle. Existují však případy, kdy se ve svalové tkáni srdce vyskytují patologické změny, které jsou spojeny s poruchami biochemických procesů. Toto onemocnění se nazývá dystrofické změny v myokardu. Budeme diskutovat o následcích pro životně důležitou činnost těla a práce srdce.

Podstata nemoci

Všechny narušené biochemické procesy v srdečním svalu se nazývají experti jako dystrofické změny v myokardu. Vzhledem k tomu, že se poškozená svalová vlákna srdce přestanou podílet na kontrakční aktivitě vitálního orgánu a nedostávají nezbytnou výživu, mohou se začít rozkládat nebo zemřít úplně. V budoucnu může tento proces způsobit srdeční infarkt a koronární srdeční onemocnění.

Příčiny nemoci

Existuje několik hlavních faktorů, které mohou být katalyzátorem výskytu této choroby. Patří mezi ně:

• nedostatečně obohacená strava, která může způsobit projev anémie;
• vrozené vady;
• hypertenze;
• onemocnění, která vyvolávají selhání metabolických procesů v těle, z nichž nejčastější je diabetes;
• silný účinek na játra škodlivých toxických látek;
• nerovnováha hormonů v těle v důsledku onemocnění štítné žlázy.

Navíc kromě výše uvedeného vede pravidelné přetěžování srdce během sportu ke vzniku modifikací myokardu. Většina lidí s aktivní fyzickou námahou vykazuje dystrofické změny v myokardu v levé komoře.

První příznaky

Pokud hovoříme o prvních příznacích nemoci, patří mezi ně:

• hyper-perzistence;
• těžké dýchání i při drobné fyzické námaze;
• neustálý nedostatek kyslíku, který vede k selhání dýchání;
• tupý srdeční tón;
• odhalil zvětšení srdce;
• srdeční rytmus doprovázený zvuky;
• arytmie atd.

Mírné dystrofické změny v myokardu se dělí na chronické a akutní. Vše záleží na tom, jak nemoc postupuje. Někdy to může vést k rozvoji kardiosklerózy. Proces patologické povahy může být fokální nebo difúzní. Difuzní modifikace se často vytvářejí během zánětlivého procesu ve svalové vrstvě, jakož i během růstu pojivové tkáně, která nahrazuje vlákna.

Diagnostika onemocnění

Dystrofické změny myokardu na EKG

Bylo by chybné předpokládat, že dystrofické změny myokardu na EKG mají charakteristické charakteristické rysy, které přispívají k plné diagnóze, takže diagnostický výsledek je cenný pouze tehdy, když je podporován výzkumnými údaji v laboratoři, stejně jako pacientovy osobní stížnosti.

Laboratorní testy jsou nepochybně důležitou součástí diagnózy, protože umožňují rozpoznat indexy difúzních modifikací na rozdíl od fokálních změn. Patologie difuzně dystrofických změn v myokardu je indikována na všech EKG vodičích, když je fokální pouze u dvou z nich. Během EKG může odborník identifikovat změny v rytmu a vzorcích vedení a také zvýšení velikosti jednotlivých oddělení. Kromě toho je možné identifikovat zvýšení objemu a celkové hmotnosti srdečního svalu, jakož i zhoršenou pohybovou aktivitu, která se projevuje sníženou schopností kontrakce.

Výsledky výzkumu hrají významnou roli při jmenování léků odborníkem, což přímo závisí na celkovém počtu detekovaných patogenních mechanismů, které jsou hlavním spouštěcím faktorem onemocnění.

Léčebné taktiky

Léčba dystrofických změn v myokardu

Proces léčby dystrofických změn v myokardu spočívá nejen v léčbě nemoci. Důležitou součástí léčby je jmenování léků, které přispívají k normalizaci metabolismu ve svalovém srdci. Specialista může pacientovi předepsat nesteroidní a hormonální přípravky.

Povinností při léčbě onemocnění je příjem určitých skupin vitamínů: U, B, E, stejně jako léků na bázi hořčíku, vápníku a draslíku. S takovým onemocněním jsou předepsány malé dávky glykosidů, které mají zase příznivý vliv na regulaci metabolických procesů a zabraňují rozvoji metabolických změn v myokardu.

Jak již bylo zmíněno, modifikace srdečního svalu jsou reverzibilní a navíc jim lze zabránit. Za prvé je nutné přistoupit k léčbě těch nemocí, které způsobily projev a vývoj negativních změn. Za druhé je důležité vypracovat všechny dostupné rizikové faktory, mezi něž patří nevyvážená a nepravidelná výživa, zhoršený spánek, zvýšená fyzická námaha a také onemocnění akutního a chronického typu. Je nutné normalizovat nejen režim spánku, ale i denní režim, aby se co nejvíce chránil před zvýšeným negativním dopadem na psychiku a nervový systém jako celek.

Povinné v taktice terapie je rozloučení se zbytečnými škodlivými závislostmi - myslím zneužívání alkoholu a tabáku. Jinými slovy, k vyléčení a minimalizaci rizika projevení se této choroby v budoucnosti je nutné usilovat o úplnou duševní a fyzickou rovnováhu a odpočinek.

Dystrofické změny v myokardu na ekg

Ischemická dystrofie myokardu

V důsledku krátkého období nedostatečného přívodu kyslíku do srdečního svalu se může vyvinout ischemická dystrofie myokardu. Je však třeba poznamenat, že v době ischémie jsou na EKG zaznamenány charakteristické změny, ale zároveň nejsou žádné známky poškození svalů (transaminázy, laktátdehydrogenázy).

Patogeneticky se svalová vrstva jeví jako ochablá, bledá s nedostatečnými zásobami kyslíku a edémem. Někdy se v tepnách zásobujících srdeční sval nachází krevní sraženina.

Mikroskopické vyšetření je charakterizováno parézou cév, zejména kapilární dilatací, stází erytrocytů a edémem intersticiální tkáně. V některých případech jsou zaznamenány krvácení a diapedéza leukocytů, stejně jako skupiny neutrofilů v periferní oblasti ischémie myokardu.

Kromě toho ztrácejí svalová vlákna své striace a glykogenové zásoby. Při barvení jsou detekovány nekrotické změny v kardiomyocytech.

Z klinických symptomů je nutné rozlišovat anginu pectoris - bolest v oblasti srdce, pocit nedostatku vzduchu, pocit strachu a zvýšení tlaku.

Komplikace mohou být akutní srdeční selhání, které je v některých případech příčinou smrti.

Fokální dystrofie myokardu

Jednou z forem ischemické choroby srdeční je fokální dystrofie myokardu. Morfologicky se jedná o tvorbu malých patologických ložisek srdečního svalu a je považován za přechodnou formu mezi anginou pectoris a srdečním infarktem.

Příčinou vzniku patologických ložisek je zhoršení krevního oběhu v tepnách, které krmí srdeční sval. Nejčastěji lidé trpí touto patologií po 50 letech. Bolest v oblasti srdce se nejprve objevuje s intenzivní fyzickou námahou, ale jak postupuje, je také narušena v klidu.

Kromě bolesti může člověk pociťovat pocit nedostatečné inhalace a závratě. Také impozantní stav je porucha rytmu a zvýšení frekvence stahů srdce více než 300 za minutu. Takové tachykardie mohou být fatální.

Tam je také asymptomatická fokální dystrofie myokardu, když osoba nezažije žádné symptomy patologie. U takových lidí může být i infarkt bezbolestný.

Aby se zabránilo nástupu příznaků, je nutné se poradit s lékařem a provést instrumentální vyšetření, například EKG a ultrazvuk srdce. Je tedy možné vizualizovat oblasti léze svalové vrstvy a zahájit včasnou léčbu.

Tuková dystrofie myokardu

V některých případech, mezi normálními kardiomyocyty, existují ty, ve kterých se hromadí malé kapky tuku. Postupem času se velikost tukových inkluzí postupně zvyšuje a nakonec nahrazuje cytoplazmu. Vzniká tak mastný myokard.

V buňkách srdečního svalu jsou mitochondrie zničeny a při pitvě mohou být pozorovány různé stupně mastných lézí srdce.

Mírný stupeň patologické aktivity může být zobrazen pouze mikroskopem, ale výraznější léze způsobuje zvýšení velikosti srdce. V tomto případě jsou dutiny natažené, svalová vrstva je ochablá, matná a jílově žlutá.

Mastná degenerace myokardu je známkou dekompenzovaného stavu. V důsledku postupného hromadění tukových inkluzí v kardiomyocytech dochází k porušování procesů buněčného metabolismu a destrukce lipoproteinů struktur srdečních buněk.

Hlavním faktorem výskytu poškození mastných svalů je nedostatečný přísun kyslíku do myokardu, patologie metabolických procesů v důsledku infekčního onemocnění a nevyvážená výživa, kde je nízká hladina vitamínů a proteinů.

Dystrofie myokardu levé komory

Léze levé komory není samostatnou patologií, ale je projevem nebo důsledkem onemocnění.

Dystrofie myokardu levé komory je charakterizována snížením tloušťky svalové vrstvy, což způsobuje vznik některých klinických příznaků. Patří mezi ně slabost, pocit slabosti, porucha srdečního rytmu, která je vnímána jako přerušení, stejně jako bolestivý syndrom různé intenzity.

Navíc může člověk při chůzi nebo výrazné fyzické námaze pociťovat dušnost, což snižuje výkon a zvyšuje únavu.

V procesu další progrese dystrofie se může objevit opuch nohou a nohou, zvýšená frekvence palpitací srdce a pokles krevního tlaku.

V laboratorní studii může být v krvi zjištěna nedostatečná hladina hemoglobinu, což přispívá k rozvoji anémie.

Dystrofie myokardu levé komory přispívá k dysfunkci jiných orgánů a systémů. Bez včasné účinné léčby může patologický stav v blízké budoucnosti vést k srdečnímu selhání, které významně zhoršuje celkový stav osoby.

V důsledku silného fyzického přepětí v myokardu lze pozorovat krvácení, nekrotické procesy a toxické poškození kardiomyocytů. Klinicky se to může projevit snížením srdeční frekvence a poklesem tlaku.

Dystrofie myokardu s nedostatečnou výživou může vyvolat atrofii svalových vláken, která je důsledkem patologického metabolismu. V krvi se nacházejí dusíkaté báze, žlučové kyseliny a amonium.

Projevy acidózy lze pozorovat kombinací této patologie s diabetes mellitus. Pokud jde o hypertyreózu, pomáhá oslabovat a snižovat tloušťku svalové vrstvy. Souběžně se zvyšuje tlak a srdeční výkon.

Z komplikací je nutné rozlišovat fibrilaci síní, hluk během systoly a výskyt dilatace srdečních dutin. V budoucnu postupuje patologický proces a je přidána cirkulační insuficience.

Dishormonální myokardiální dystrofie

Poškození srdečního svalu v důsledku nerovnováhy hormonů je pozorováno při dysfunkci štítné žlázy nebo v důsledku sekundární hormonální poruchy.

Dishormonální myokardiální dystrofie je častější po 45-55 letech. U mužů je patologie spojena se zhoršenou sekrecí testosteronu a u žen estrogenem během menopauzy nebo gynekologických onemocnění.

Hormony ovlivňují výměnu proteinů a elektrolytů v buňkách srdečního svalu. S jejich pomocí se zvyšuje obsah mědi, železa, glukózy v krevním řečišti. Estrogeny aktivují proces syntézy mastných kyselin a přispívají k ukládání energetických rezerv pro kardiomyocyty.

Vzhledem k tomu, že se tato patologie může vyskytnout a postupovat velmi rychle, doporučuje se ženám během menopauzy pravidelně provádět studii srdce pro včasné zjištění patologického procesu.

Co se týče štítné žlázy, její funkce může být snížena nebo zvýšena, což ovlivňuje metabolické procesy ve svalové vrstvě a rozvoj dystrofických procesů.

Léčba tohoto typu patologie má za cíl eliminovat příčiny jejího vývoje, a to normalizaci hladiny hormonu a obnovení normálního fungování endokrinních orgánů.

S pomocí léků se člověk může zbavit takových klinických projevů jako bolestivý syndrom v oblasti srdce pichajícího charakteru se šíří v levé ruce, narušení srdce (zvýšení, zpomalení tepu a arytmie), stejně jako změny v psycho-emocionálním stavu.

Kromě toho se u člověka může vyskytnout podrážděnost, zvýšená nervozita, závratě, poruchy spánku a úbytek hmotnosti. Nejčastěji jsou tyto symptomy obsaženy v tyreotoxikóze.

Poškození myokardu v důsledku nedostatečné funkce štítné žlázy se může projevovat bolestí v srdci, šíření v levé ruce, neslyšící tóny, otok a pokles tlaku.

Fáze a typy

Dystrofie myokardu má třístupňový tok.

1. Kompenzační fáze vede k otoku dolních končetin, zhoršenému srdečnímu rytmu a dušnosti.
2. Subkompenzační fáze vede ke zvýšeným symptomům, zvýšení velikosti srdce a jater, snížení objemu krve v cévách, přetížení plic.
3. Kompenzační stadium, ve kterém dochází k degeneraci srdečního svalu, jsou jasně vyjádřeny a patologické procesy v srdci se stávají nevratnými.

Formáty dystrofie

Podle typu, v závislosti na stupni poškození srdečního svalu, dochází k difuzní, mastné, dyshormonální, ischemické, granulované fokální dystrofii.

1. Difuzní dystrofie se vyvíjí na pozadí zánětlivého procesu v srdečním svalu, vede ke snížení dodávky kyslíku, zhutnění svalové vrstvy, otoku, tvorbě trombů. Nedostatek okysličování srdečního svalu může vést ke komplikacím: rozvoji diabetu leukocytů, ischémii myokardu, genetickým změnám v kardiomyocytech, srdečním selhání, které se často stává příčinou úmrtí pacientů.
2. Akutní fokální ischemická dystrofie myokardu nastává bez jakýchkoliv zvláštních příznaků a především nezačíná proces. Pokud máte podezření na bolest, pálení v srdci, dušnost, závratě, závratě, měli byste neprodleně konzultovat lékaře, podstoupit ultrazvuk srdce, navrhnout instrumentální studie k vizualizaci postižených oblastí svalové vrstvy a včasné ošetření.
3. Tuková dystrofie myokardu vede k akumulaci tukových kapiček v buňkách svalových vrstev, jejich zvětšování velikosti, destrukci mitochondrií, protahování a prohýbání svalové dutiny, jílu - žlutému odstínu výkalů, hromadění mastných kardiomyocytů, což nevyhnutelně vede k narušení buněčného metabolismu, destrukci lipoprotepsů. klece. Hlavními příčinami vývoje jsou intoxikace alkoholem, onemocněním srdce a krve, hypoxie a cévní stenózy.
4. Dystrofie střední vrstvy srdečního svalu se vyvíjí častěji u sportovců, když počet tepů přesáhne 200 úderů / m, svaly nemají čas na úplné uvolnění, dochází k vnitřnímu svalovému napětí, dochází k narušení krevního oběhu, ke snížení kyslíku do orgánů a cév ak anaerobní glykolýze dochází, když je mléko vypuštěno. v buňkách v rezervě ve velkém množství.
5. Dyshormonální dystrofie je častější u žen ve věku 55-60 let v důsledku hormonálního narušení během menopauzy, kdy tkáně a svaly začínají pociťovat hladovění kyslíkem, metabolismus se projevuje, hladiny estrogenů se snižují, syntéza mastných kyselin je aktivována v krevním řečišti, svalová vrstva se stává ochablou a kůže kůže s nedostatkem kyslíku - bledý a edematózní. S rozvojem mužů porušila syntézu testosteronu.
6. Ischemická dystrofie srdečního myokardu je v důsledku koronární krize a srdečního selhání nejnebezpečnější formou. Pokud není léčena, může vést k rozvoji ischémie myokardu. Dystrofie má mnoho různých podtypů, v závislosti na faktorech - provokatéry, kteří vyvolali vývoj.
7. Dystrofie levé komory srdce vede ke snížení tloušťky svalové vrstvy, vzniku řady klinických příznaků u pacienta: slabosti, pocitu, únavy, narušení srdečního rytmu a práce s přerušeními, syndromem bolesti, dušností, sníženým výkonem, zvýšenou únavou, celkovým zhoršením pohody. Je nutná neodkladná léčba, jinak je zaručeno selhání srdce, krvácení v mozku a nekróza srdečního svalu.

Proč se nemoc vyvíjí?

Mezi provokativní faktory, které mohou ovlivnit činnost srdce a vést k poškození myokardu, patří:

• akutní otravu těla drogami, alkoholem, nikotinem, jinými léky, zejména hormony
• velké dávky záření
• napětí
• v depresi
• fyzicky stresovaný, když je u atletů často diagnostikována dystrofie
• chudá chudá výživa a dlouhotrvající půst, nevyhnutelně vedoucí k vyčerpání
• aktivní přetížení
• diabetes
• intoxikace oxidem uhelnatým
• anémie z hypertenze
• onemocnění jater
• srdečních patologií
• chronická onemocnění, která mohou vést ke změnám krevních a metabolických poruch
• poruchy v zažívacím traktu, zejména v srdci

Dystrofie myokardu se často vyvíjí v důsledku nadměrné nadměrné fyzické námahy, stresu, podvýživy, morálního přetížení vlastního těla.

Jak se projevuje dystrofie?

Příznaky se nemusí projevovat dlouho. Člověk se považuje za zdravého a nechodí k lékařům. V průběhu času postupuje dystrofie, což nevyhnutelně vede k srdečnímu selhání. Pacienti se objeví:

• dušnost
• bolest v srdci a hrudní kosti
• hypertonický syndrom
• brnění prstů
• tachykardie
• bušení srdce
• slabost a únava
• teplo a zarudnutí obličeje
• nadměrné pocení
• pocit nedostatku dechu
• srdeční kašel
• nedostatek energie a síly, což naznačuje rychlý rozvoj srdečního selhání.

Bolest v srdci se někdy stává nesnesitelnou. Symptomy ve vývoji dystrofie již neprocházejí bez stopy, stávají se obsedantní, perzistentní a samozřejmě nebezpečné pro lidský život. Pokud se příznaky projeví a projeví se i ve stavu klidu, pak s největší pravděpodobností dojde k srdečnímu selhání a nedostatek včasné léčby nakonec povede k mrtvici, infarktu myokardu.

Hlavní věc je nezmeškat primární znaky. Pacient však často nedává velký význam vzniku krátkodobé dušnosti, únavě a slabosti. Pokud se však stanou každodenními a konstantními, pak je to jasný signál, že se v těle vyvíjí patologie, která vyžaduje neodkladnou eradikaci, když:

• tupá bolest nebo bolest v srdci
• narušení srdeční frekvence
• snížený tlak
• dolní končetiny se zvětšují
• je zde pocit nedostatku vzduchu, známky ascitu, hematomyelie
• silná slabost v pažích a nohách, astenie
• na pozadí bolesti srdce se připojila chronická angína
• zvýšení nočního pocení
• zvýšená únava, nervozita
• často závrať
• narušený spánek.

Pokud je hmotnost drasticky snížena, bolest v levé ruce, je zde indispozice v důsledku sníženého tlaku, pak je třeba vyzvánět poplach, poraďte se s lékařem a nechte se vyšetřit.

Diagnóza začíná objasněním historie, stížností a úplným vyšetřením pacienta. Mezi hlavní diagnostické metody patří:

• Ultrazvuk, MRI srdce
• radiografie
• kardiografie pro poslech zvuků v srdci
• elektrokardiografie pro detekci abnormalit v činnosti srdce, bez ohledu na úroveň vývoje onemocnění
• Dopplerovské vyšetření k určení stupně asymetrie a expanze dutin srdce
• EKG v rozporu s rytmem srdce
• další vzorky pro přebytek katecholaminů v srdeční tkáni.

Jak probíhá ošetření?

Lékaři se domnívají, že onemocnění je zcela reverzibilní, pokud zahájíte léčbu včas. Hlavní je naučit kurz:

• změny metabolických procesů
• eliminace srdečního selhání
• Zlepšování procesů vedení a metabolismu elektrolytů zavedením IV hořečnatých solí, draslíku, vitamínů B6 s anabolickými hormony pro krmení srdečního svalu
• eliminace poruch metabolismu proteinů.

Léčbou je přiřazení pacienta:

• nuklidy pyridinu
• srdeční glykosidy s výrazným srdečním selháním pro zlepšení rovnováhy elektrolytů a draselných solí (Panangin, Cardin, Asparaginat)
• léčiva ke zlepšení metabolických procesů a stabilizaci metabolismu elektrolytů
• anabolické steroidy pro stimulaci metabolismu bílkovin v těle a obnovení tkáně
• nesteroidní léky (orota draslíku, inosin, panangin)
• vitamínové komplexy pro obnovu a zlepšení práce srdečního svalu
• betablokátory
• srdeční glykosidy se srdečním selháním, porušení rytmu.

Diabetes mellitus vede k myokardiální dystrofii, takže pacient může být dodatečně předán endokrinologovi k předepsání hormonální substituční terapie léky obsahujícími:

• železo (erytropoetin)
• hořčík, kardiotropní léčiva (hořčík orotat, Panangin, Magnerot, Cardiomagnyl, kyselina listová)

Komplikované onemocnění - myokardiální dystrofie a komplexní léčba, sestávající z průběhu fyzioterapie, masáží, léčebných koupelí a zavedení výživy s úplným odmítnutím kořeněných jídel, silné kávy, čaje, alkoholu a kouření. Je důležité, aby byl životní styl zcela změněn.

Doba po rehabilitaci

Pacienti v diagnóze myokardiální dystrofie jsou léčeni resort-sanatorií, balneoterapií, fyzioterapií, léčbou onemocnění štítné žlázy, užíváním vitamínů železa s těžkou anémií, sedativ, pokud je onemocnění způsobeno stresem a emocionálním stresem. Je důležité normalizovat metabolismus a podporovat tělo co nejvíce, zejména srdeční sval s vitamíny, minerálními látkami, a proto k diverzifikaci vaší stravy, chodit více na čerstvý vzduch.

Pacienti v průběhu léčby i v období po rehabilitaci budou muset podstoupit plánovaný ultrazvuk a EKG srdce, aby se zabránilo dalšímu progresi patologie a aktivaci zánětlivých procesů ve strukturách kardiomyocytů.

Na základě skutečnosti, že se dystrofie myokardu vyvíjí v důsledku přítomnosti nemoci, bude její léčba nejlepším preventivním opatřením.

Užívání vitamínů a stopových prvků pomůže posílit celkový stav těla a zabránit oslabení imunitního systému. Kromě toho, aby se zabránilo výskytu onemocnění, je nutné podstoupit lékařskou prohlídku ročně.

Nejlepší prevencí vzniku nemocí je tedy pozorný a starostlivý postoj k vlastnímu zdraví. Dystrofie myokardu - nemoc, jejíž existenci do určitého bodu nemůžete odhadnout. Pokud ale posloucháte sebe a své vlastní tělo, dávejte pozor i na sebemenší odchylky od normálního stavu, můžete se snadno vyhnout vzniku vážných diagnóz, zbavit se nemoci v počátečních fázích jejího vývoje.

Příčiny patologie

Dystrofické změny v myokardu se zpravidla vyskytují na pozadí systémových onemocnění a patologických stavů těla.

Může se vyvinout dystrofie myokardu v důsledku:

• Beriberi;
• Změny metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků (což je typické pro selhání jater, urémii, diabetes);
• Poruchy metabolismu elektrolytů (snížení nebo zvýšení hladiny draslíku a vápníku v těle);
• Poruchy v endokrinním systému (hypotyreóza, tyreotoxikóza, poruchy hypofýzy);
• Systémové neuromuskulární léze (myastenie, myopatie);
• Různé stupně hypoxie - hladovění kyslíkem (plicní nebo srdeční selhání);
• Intoxikace - otrava organismu toxickými látkami (otrava alkoholem, předávkování drogami, otrava toxiny v případě renální nebo jaterní insuficience).

• Infekce (akutní nebo chronické);
• Neurogenní účinky (stres, sympatikotomie).
• Fyzické přepětí;
• Anémie

Klinický obraz

Difuzní dystrofické změny v myokardu jsou dlouhodobě latentní, vyskytly se však případy náhlé smrti u atletů při akutním fyzickém přepětí.

Symptomy dystrofie se mohou lišit v závislosti na povaze a trvání onemocnění, které ho způsobilo, stejně jako na prevalenci poškození myokardu.

Stížnosti pacientů směřují k následujícím příznakům: nepohodlí za hrudní kostí, tupé bolesti v srdci, palpitace, dušnost, únava. Toto onemocnění se vyznačuje změnami ve schopnosti snížit srdeční sval, což způsobuje mírné a občas mírné formy srdečního selhání.

Při vývoji myokardiální dystrofie je obvyklé rozlišovat 3 stadia:

1. Neuro-funkční (bez abnormalit, ale s existencí metabolických lézí);
2. Struktura výměny (se známkami změn myokardu);
3. Stádium srdečního selhání (s výraznými změnami ve struktuře a funkcích srdečního svalu).

Diagnóza myokardiální dystrofie

Diagnóza myokardiální dystrofie je vždy jen doplňkem k hlavní diagnóze. V případech, kdy jsou zjevné známky myokardiální dystrofie, je však důvod, proč je způsobil, nejasný, je nezbytné důkladné hledání základního onemocnění.

Diferenciální diagnóza myokardiální dystrofie se zpravidla provádí s myokarditidou, myokarditidou nebo aterosklerotickou kardiosklerózou, ischemickou chorobou srdeční, neurózou. Přesná diagnóza je často dělána tím, že odstraní možné srdeční onemocnění. Hlavním kritériem, které dává možnost argumentovat, že se vyvinula dystrofie myokardu, je identifikace jejích příčin.

Metody zpracování

Má se za to, že dystrofie myokardu je reverzibilní. Léčba tohoto onemocnění je důsledkem vlivu na změny metabolických procesů, srdečního selhání, vodivosti.

Proto jsou široce používány léky ovlivňující metabolismus elektrolytů. Zpravidla se jedná o použití solí draslíku, hořčíku a fosforylovaných vitaminů B a B6.

V poslední době se stává užívání anabolických hormonů populárním, což ukazuje zvláštní účinnost při poruchách metabolismu proteinů a výživy srdečního svalu.

Tato skupina léčiv zahrnuje methandrostenolon, pyridin (draselný orotát), stejně jako purinové (inosidové, riboxinové) mononukleotidy, AMP, ATP.

Někdy, v přítomnosti projevů latentního nebo zjevného srdečního selhání, je vhodné použít srdeční glykosidy. V tomto případě se léčba srdečních arytmií provádí podle obecných pravidel.

Zásadní význam při léčbě a prevenci myokardiální dystrofie má systematická návštěva léčebných sanatorií, která se specializují na léčbu onemocnění srdce a cév. Minerální vody s vysokým obsahem draslíku, vápníku, hořčíku a dalších nezbytných prvků jsou schopny kompenzovat biochemickou nerovnováhu v těle, obnovit metabolismus elektrolytů.

Také zvyšuje odolnost myokardu vůči stresu a fyzioterapii, navíc zlepšuje kontraktilní funkci srdečního svalu. Co se týče fyzioterapie, jejich použití v dystrofiích myokardu vyžaduje velkou péči, a proto je určeno pouze pro individuální indikace.

Příčiny dystrofie myokardu

Řada onemocnění vede k dystrofickým změnám v myokardu:

• narušení krmení srdce (anémie pod 80-90 g / l, srdeční onemocnění, hypertenze, myokarditida, plicní srdce atd.);
• nervové vyčerpání (neuróza, deprese, prodloužený stres);
• fyzické přetížení zejména po akutních respiračních virových infekcích, angína (přetížení u netrénovaných osob, patologické srdce u sportovců, kvůli výdajům energetických zásob srdce);
• Podvýživa (nedostatek bílkovin, nedostatek vitamínů, nedostatek hořčíku a železa);
• běžné metabolické poruchy (obezita, diabetes, dna);
• hormonální poruchy (thyrotoxikóza atd.), fyziologické hormonální změny (adolescence, menopauza), hormonální terapie;
• toxické účinky (alkohol / nikotin, škodlivá produkce, drogy);
• negativní účinky léčiv (antibiotika, srdeční glykosidy, cytostatika);
• Patologie GI (cirhóza, pankreatitida atd.);
• chronické infekce (angína);
• vnější faktory (záření, horská nemoc, přehřátí).

Příčiny myokardiální dystrofie u novorozenců:

• nedostatek kyslíku pro plod (kouření těhotná, toxikóza);
• intrauterinní infekce;
• intrauterinní encefalopatie.

Symptomy myokardiální dystrofie

Příznaky základního onemocnění převažují nad symptomy MCD. Při vývoji myokardiální dystrofie uveďte:

1. Bolesti srdce, vyskytují se v horní části srdce, často spojené s fyzickou námahou, poměrně dlouhou, stiskem. Často vyzařuje na levou ruku. Dystrofická bolest v srdci nereaguje na nitroglycerin.
2. srdečního selhání
3. Nepravidelné impulsy se objevují v sinusovém uzlu, v důsledku toho vznikají arytmické poruchy (tachykardie, extrasystoly) nebo systém vodivosti (různé typy blokády).
4. Dušnost. Souvisí s nedostatečným krevním oběhem a nedostatkem kyslíku. Zpočátku se objeví po fyzické zátěži.
5. Poruchy oběhu. Slabé srdce není schopno plně zásobovat tělo. Prokrvení nohou trpí nejvíce, dochází k otoku nohou a nohou.
6. Obecné příznaky Rychlá únava, fyzická slabost, bledost kůže.

Při vyšetření a vyšetření kardiolog zjistí:

• zvýšení velikosti srdce (v důsledku zesílení myokardu v důsledku proliferace kardiomyocytů a protažení komor a atria);
• srdeční hluk (slabost srdečního svalu vyvolává tlumené tóny s výskytem abnormálního hluku).

Fáze myokardiální dystrofie

1. Stupeň 1 (kompenzační) - bolest, arytmie a dušnost po fyzické námaze, večerní otoky nohou.
2. Stupeň 2 (subkompenzační) - symptomy se zvyšují, výrazný pokles objemu krve vstupující do cév po každé mrtvici, znatelné zvýšení velikosti srdce.
3. Fáze 3 (dekompenzační) - nevratné změny v srdci, příznaky se objevují i ​​v klidu, výrazné obecné symptomy jsou doprovázeny zvětšenými játry a kongescí plicních cév.

Specifické znaky MKD:

• na pozadí tyreotoxikózy - hypertenze, tachykardie, arytmie, prudkého úbytku hmotnosti;
• u pacientů s myxedémem (zánět štítné žlázy) - hypotenze, vzácný puls, chilliness a hluchota srdečních tónů;
• u hypotyreózy, myokardiální edém detekovaný na ultrazvuku;
• anemický - charakteristický hluk na vrcholu plic a nad plicní tepnou;
• alkoholická tachykardie, zvětšená velikost srdce, symptomy srdečního selhání, ascites, hepatomegalie;
• klimakterický - nedostatek vzduchu, nespavost, emoční nestabilita;
• děti - tělesná slabost, únava, astenie, hluché srdeční zvuky;
• tonzilogenní (u 30-60% pacientů s chronickou tonzilitidou) - intenzivní bolest srdce, pocení, nepravidelný puls, hypertermie, artralgie.

Diagnostika

1. Dopplerova studie srdce - pokles tlaku v srdečních oblastech, re-injekce krve do atria (patologie chlopně), během tyreotoxikózy, rychlost a objem cirkulující krve se zvyšuje.
2. Fonokardiografie - rytmus cvalu, systolický šelest, neslyšící tóny.
3. X-ray - zvýšení na levé straně srdce, známky stagnace v plicích.
4. MRI - nerovnoměrné zvýšení tloušťky srdečních stěn v časných stádiích a ztenčení během dekompenzace, rozšířené srdeční komory, poškození myokardu (fokální nebo difúzní).
5. Krevní test (obecná analýza, biochemie).
6. Ultrazvuk (echokardiografie) - zesílení stěn komor (symetrické) a expanze dutin, nedostatečná funkce komor (snížení objemu krve hozené do aorty až o 60%), abnormality motorické a kontraktilní aktivity.
7. EKG - velikost všech zubů je menší než normální, zploštělá T vlna, porucha rytmu, neúplná blokáda svazku Jeho.

Je to důležité! Pokud EKG provedené po podání chloridu draselného vykazuje normální výsledky, pak v těle není dostatek draslíku. Normalizace výsledků po testu s obzidanem indikuje přebytek katecholaminů v tkáních srdce.

Léčba myokardiální dystrofie

Terapie MCD zahrnuje eliminaci hlavního onemocnění a normalizaci dodávky srdeční tkáně.

• oslabení vlivu sympatického nervového systému - beta-blokátorů (Anaprilin);
• zlepšení metabolických procesů (Riboxin, Mildronate);
•  obnova elektrolytové rovnováhy - přípravky vápníku, hořčíku, draslíku (Asparkam, atd.);
• snížení srážlivosti krve (Teonikol, atd.);
• vitamíny a stopové prvky.

Je to důležité! Ve většině případů je srdeční onemocnění způsobeno nedostatkem hořčíku. Když dystrofie myokardu poskytuje vynikající výsledky Cardiomagnyl.

Způsob dystrofie myokardu:

1. Odvykání od kouření / alkoholu.
2. Celodenní spánek (8 hodin a 1-2 hodiny odpoledne).
3. Fyzická námaha (terapeutická cvičení, dechová cvičení, plavání atd.).
4. Emoční odpočinek.
5. Fyzioterapie (kontrastní sprcha, masáž, léčebné koupele).
6. Dieta (ne více než 1,5 litru kapaliny denně, sůl až 3 g denně, odmítnutí mastných / kořenitých jídel, vyloučení kávy a silného čaje).

Stojí za zmínku: pouze zanedbaná myokardiální dystrofie je charakterizována nevratnými změnami v myokardu. Proto včasné lékařské ošetření a pozitivní změny v životním stylu pomůže zcela zbavit se této nemoci, prevenci závažných následků srdečního selhání.