Struktura a princip srdce

Srdce je svalový orgán u lidí a zvířat, který pumpuje krev krevními cévami.

Funkce srdce - proč potřebujeme srdce?

Naše krev dodává celému tělu kyslík a živiny. Kromě toho má také čistící funkci, která pomáhá odstraňovat metabolický odpad.

Funkce srdce je pumpovat krev krevními cévami.

Kolik krve má srdeční pumpa?

Lidské srdce pumpuje asi 7 000 až 10 000 litrů krve za jeden den. To je asi 3 miliony litrů ročně. Ukazuje to až 200 milionů litrů za celý život!

Množství čerpané krve během minuty závisí na aktuální fyzické a emocionální zátěži - čím větší zátěž, tím více krve tělo potřebuje. Tak srdce může projít sám od 5 k 30 litrům za minutu.

Oběhový systém se skládá z asi 65 tisíc plavidel, jejich celková délka je asi 100 tisíc kilometrů! Ano, nejsme zapečetěni.

Oběhový systém

Oběhový systém (animace)

Lidský kardiovaskulární systém se skládá ze dvou kruhů krevního oběhu. S každým tepem se krev pohybuje v obou kruzích najednou.

Oběhový systém

1. Deoxygenovaná krev z horní a dolní duté žíly vstupuje do pravé síně a pak do pravé komory.
2. Z pravé komory je krev vtlačována do plicního trupu. Plicní tepny odebírají krev přímo do plic (před plicními kapilárami), kde přijímají kyslík a uvolňují oxid uhličitý.
3. Po dostatečném množství kyslíku se krev vrátí do levé síně srdce přes plicní žíly.

Velký kruh krevního oběhu

1. Z levé síně se krev pohybuje do levé komory, odkud je dále odčerpávána aortou do systémového oběhu.
2. Poté, co prošla těžká cesta, krev přes duté žíly opět přichází do pravé síně srdce.

Za normálních okolností je množství krve vylité z komor srdce s každou kontrakcí stejné. Tudíž stejný objem krve proudí současně do velkých a malých kruhů.

Jaký je rozdíl mezi žíly a tepnami?

• Žíly jsou určeny k transportu krve do srdce a úkolem tepen je dodávat krev v opačném směru.
• V žilách je krevní tlak nižší než v tepnách. V souladu s tím se tepny stěn vyznačují větší elasticitou a hustotou.
• Tepny nasycují "čerstvou" tkáň a žíly odebírají "odpadní" krev.
• V případě vaskulárního poškození může být arteriální nebo venózní krvácení rozlišeno intenzitou a barvou krve. Arteriální - silný, pulzující, tlukot “fontány”, barva krve je jasná. Žilní krvácení konstantní intenzity (kontinuální tok), barva krve je tmavá.

Anatomická struktura srdce

Hmotnost srdce osoby je pouze asi 300 gramů (v průměru 250 g pro ženy a 330 g pro muže). Navzdory relativně nízké hmotnosti je to nepochybně hlavní sval v lidském těle a základ jeho vitální činnosti. Velikost srdce je skutečně přibližně stejná jako pěst člověka. Sportovci mohou mít srdce, které je jednou a půlkrát větší než srdce obyčejného člověka.

Srdce se nachází uprostřed hrudníku na úrovni 5-8 obratlů.

Spodní část srdce se obvykle nachází převážně v levé polovině hrudníku. Existuje varianta vrozené patologie, ve které jsou zrcadleny všechny orgány. Nazývá se transpozice vnitřních orgánů. Plíce, vedle které se nachází srdce (obvykle vlevo), mají menší velikost než druhá polovina.

Zadní plocha srdce se nachází v blízkosti páteře a přední část je bezpečně chráněna hrudní kostí a žebry.

Lidské srdce se skládá ze čtyř nezávislých dutin (komor) rozdělených přepážkami:

• dvě horní - levé a pravé atria;
• a dvě dolní - levé a pravé komory.

Pravá strana srdce zahrnuje pravou síň a komoru. Levá polovina srdce je reprezentována levou komorou a atriem.

Dolní a horní duté žíly vstupují do pravé síně a plicní žíly vstupují do levé síně. Plicní tepny (také nazývané plicní trup) vystupují z pravé komory. Z levé komory stoupá vzestupná aorta.

Struktura stěny srdce

Struktura stěny srdce

Srdce má ochranu před přetažením a jinými orgány, které se nazývají perikard nebo perikardiální vak (druh obálky, kde je orgán uzavřen). Má dvě vrstvy: vnější hustou pevnou pojivovou tkáň, zvanou vláknitou membránu perikardu a vnitřní (perikardiální serózní).

Následuje tlustá svalová vrstva - myokard a endokard (tenká vnitřní membrána pojivové tkáně).

Srdce se tedy skládá ze tří vrstev: epikardu, myokardu, endokardu. Je to kontrakce myokardu, která pumpuje krev tělními cévami.

Stěny levé komory jsou asi třikrát větší než stěny pravé komory! Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že funkce levé komory spočívá v tlačení krve do systémové cirkulace, kde reakce a tlak jsou mnohem vyšší než u malých.

Srdcové chlopně

Zařízení pro ventily srdce

Speciální srdeční chlopně umožňují neustále udržovat průtok krve v pravém (jednosměrném) směru. Ventily se otevírají a zavírají jeden po druhém, buď tím, že nechávají krev v krvi, nebo blokují její cestu. Je zajímavé, že všechny čtyři ventily jsou umístěny ve stejné rovině.

Mezi pravou síní a pravou komorou se nachází trikuspidální ventil. Obsahuje tři speciální destičky, schopné během kontrakce pravé komory poskytnout ochranu před reverzním proudem (regurgitací) krve v atriu.

Podobně, mitrální chlopně funguje, jen to je lokalizováno v levé straně srdce a je bicuspid v jeho struktuře.

Aortální chlopně zabraňuje odtoku krve z aorty do levé komory. Je zajímavé, že když se levá komora zkrátí, otevře se aortální chlopně v důsledku krevního tlaku, takže se dostane do aorty. Během diastoly (období relaxace srdce) pak zpětný tok krve z tepny přispívá k uzavření ventilů.

Normálně má aortální chlopně tři lístky. Nejběžnější vrozenou anomálií srdce je bicuspidální aortální chlopně. Tato patologie se vyskytuje ve 2% lidské populace.

Plicní (plicní) ventil v době kontrakce pravé komory umožňuje proudění krve do plicního trupu a během diastoly neumožňuje průtok v opačném směru. Také se skládá ze tří křídel.

Srdeční cévy a koronární oběh

Lidské srdce potřebuje jídlo a kyslík, stejně jako jakýkoli jiný orgán. Plavidla poskytující (vyživující) srdce krví se nazývají koronární nebo koronární. Tyto nádoby se oddělují od základny aorty.

Koronární tepny zásobují srdce krví, koronární žíly odstraňují deoxygenovanou krev. Tepny, které jsou na povrchu srdce, se nazývají epikardiální. Subendokardiální se nazývají koronární tepny skryté hluboko v myokardu.

Většina odtoku krve z myokardu se vyskytuje přes tři srdeční žíly: velké, střední a malé. Tvoří koronární sinus a spadají do pravé síně. Přední a vedlejší žíly srdce dodávají krev přímo do pravé síně.

Koronární tepny jsou rozděleny do dvou typů - vpravo a vlevo. Ten se skládá z přední interventrikulární a obálkové tepny. Do zadní, střední a malé žíly srdce se rozvětvuje velká srdeční žíla.

Dokonce i dokonale zdraví lidé mají své jedinečné rysy koronárního oběhu. Ve skutečnosti mohou plavidla vypadat a být umístěna odlišně, než je znázorněno na obrázku.

Jak se vyvíjí srdce?

Pro tvorbu všech tělesných systémů vyžaduje plod svůj vlastní krevní oběh. Proto je srdce prvním funkčním orgánem vznikajícím v těle lidského embrya, vyskytuje se přibližně ve třetím týdnu vývoje plodu.

Embryo na samém počátku je jen shluk buněk. V průběhu těhotenství se však stále více a více stávají a nyní jsou propojeni a tvoří se v naprogramovaných formách. Nejprve se vytvoří dvě trubky, které se pak spojí do jedné. Tato trubice je složena a spěchá dolů tvoří smyčku - primární srdeční smyčku. Tato smyčka je před všemi zbývajícími buňkami v růstu a je rychle prodloužena, pak leží vpravo (možná doleva, což znamená, že srdce bude umístěno jako zrcadlo) ve formě kruhu.

Obvykle tedy 22. den po početí dochází k první kontrakci srdce a do 26. dne má plod vlastní krevní oběh. Další vývoj zahrnuje výskyt septa, tvorbu chlopní a remodelaci srdečních komor. Příčky tvoří pátý týden a srdeční chlopně budou tvořeny devátým týdnem.

Zajímavé je, že srdce plodu začíná bít s frekvencí běžného dospělého - 75-80 řezů za minutu. Na začátku sedmého týdne je puls asi 165-185 úderů za minutu, což je maximální hodnota, následovaná zpomalením. Pulz novorozence je v rozsahu 120-170 řezů za minutu.

Fyziologie - princip lidského srdce

Vezměme podrobně principy a vzorce srdce.

Srdcový cyklus

Když je dospělý klidný, jeho srdce se stahuje kolem 70-80 cyklů za minutu. Jeden puls pulsu se rovná jednomu srdečnímu cyklu. S takovou rychlostí redukce trvá jeden cyklus přibližně 0,8 sekundy. V tomto období je síňová kontrakce 0,1 sekundy, komory - 0,3 sekundy a relaxační doba - 0,4 sekundy.

Frekvence cyklu je nastavena ovladačem tepové frekvence (část srdečního svalu, ve kterém vznikají impulsy, které regulují tepovou frekvenci).

Rozlišují se následující pojmy:

• Systole (kontrakce) - téměř vždy, tento koncept implikuje kontrakci komor srdce, což vede k otřesu krve podél arteriálního kanálu a maximalizaci tlaku v tepnách.
• Diastole (pauza) - období, kdy je srdeční sval v relaxační fázi. V tomto bodě jsou komory srdce naplněny krví a tlak v tepnách se snižuje.

Takže měření krevního tlaku vždy zaznamenejte dva indikátory. Jako příklad vezměte čísla 110/70, co to znamená?

• 110 je horní číslo (systolický tlak), to znamená, že je to krevní tlak v tepnách v době srdečního tepu.
• 70 je nižší číslo (diastolický tlak), to znamená, že je to krevní tlak v tepnách v době relaxace srdce.

Jednoduchý popis srdečního cyklu:

Cyklus srdce (animace)

V době relaxace srdce, atria, a komory (přes otevřené ventily), být naplněn krví.

Podmíněně, pro jeden pulsní rytmus, tam jsou dva tepy srdce (dva systoles) - nejprve, atria je redukována, a pak komory. Kromě ventrikulární systoly je přítomna síňová systola. Kontrakce atrií nepředstavuje hodnotu v měřené práci srdce, protože v tomto případě je dostatečná doba relaxace (diastole) k naplnění komor krví. Jakmile však srdce začne častěji bít, stává se systolická systola rozhodující - bez ní by komory neměly čas na naplnění krví.

Tlaky krve tepnami se provádějí pouze kontrakcí komor, tyto tlakové kontrakce se nazývají pulsy.

Srdeční sval

Jedinečnost srdečního svalu spočívá v jeho schopnosti rytmické automatické kontrakce, střídající se s relaxací, která probíhá nepřetržitě po celý život. Myokard (střední svalová vrstva srdce) atria a komor je rozdělen, což jim umožňuje uzavírat kontrakty odděleně.

Kardiomyocyty - svalové buňky srdce se speciální strukturou, umožňující obzvláště koordinované přenášení vlny excitace. Existují dva typy kardiomyocytů:

• obyčejní pracovníci (99% celkového počtu buněk srdečního svalu) jsou navrženi tak, aby přijímali signál z kardiostimulátoru pomocí vedení kardiomyocytů.
• Kondenzační systém tvoří speciální vodivé (1% z celkového počtu buněk srdečního svalu) kardiomyocytů. Ve své funkci se podobají neuronům.

Stejně jako kosterní sval je i sval srdce schopen zvýšit objem a zvýšit efektivitu své práce. Srdcový objem vytrvalostních sportovců může být o 40% větší než u obyčejného člověka! To je užitečná hypertrofie srdce, když se táhne a je schopna pumpovat více krve v jednom tahu. Existuje další hypertrofie - nazývaná "sportovní srdce" nebo "býčí srdce".

Pointa je v tom, že někteří sportovci zvyšují hmotnost samotného svalu a ne jeho schopnost protáhnout se a protlačit velké objemy krve. Důvodem jsou nezodpovědné kompilované vzdělávací programy. Na základě kardio by mělo být postaveno naprosto jakékoliv fyzické cvičení, zejména síla. V opačném případě nadměrná fyzická námaha na nepřipraveném srdci způsobuje dystrofii myokardu, což vede k předčasné smrti.

Systém srdečního vedení

Vodivý systém srdce je skupina speciálních útvarů tvořených nestandardními svalovými vlákny (vodivé kardiomyocyty), které slouží jako mechanismus pro zajištění harmonické práce srdcových oddělení.

Impulzní cesta

Tento systém zajišťuje automatizaci srdce - excitaci impulsů narozených v kardiomyocytech bez vnějšího podnětu. Ve zdravém srdci je hlavním zdrojem impulzů sinusový uzel (sinusový uzel). Vede a překrývá impulsy všech ostatních kardiostimulátorů. Pokud se však vyskytne jakákoli choroba vedoucí ke syndromu slabosti sinusového uzlu, převezmou jeho funkci další části srdce. Atrioventrikulární uzel (automatické centrum druhého řádu) a svazek His (třetí řád) mohou být aktivovány, když je sinusový uzel slabý. Existují případy, kdy sekundární uzly zvyšují svůj vlastní automatismus a během normálního provozu sinusového uzlu.

Sinusový uzel se nachází v horní zadní stěně pravé síně v bezprostřední blízkosti ústní dutiny. Tento uzel iniciuje pulsy s frekvencí asi 80-100 krát za minutu.

Atrioventrikulární uzel (AV) se nachází v dolní části pravé síně atrioventrikulární přepážky. Tato přepážka zabraňuje šíření impulzů přímo do komor, obchází AV uzel. Pokud je sinusový uzel oslaben, pak atrioventrikulární přebírá jeho funkci a začne přenášet impulsy do srdečního svalu s frekvencí 40-60 kontrakcí za minutu.

Pak atrioventrikulární uzel přechází do svazku His (atrioventrikulární svazek je rozdělen na dvě nohy). Pravá noha spěchá do pravé komory. Levá noha je rozdělena na dvě další poloviny.

Situace s levou nohou svazku Jeho není zcela pochopena. Předpokládá se, že levá noha přední větve vláken spěchá k přední a boční stěně levé komory a zadní větev vláken poskytuje zadní stěnu levé komory a dolní části boční stěny.

V případě slabosti sinusového uzlu a blokády atrioventrikulárního svazku je svazek His schopen vytvářet pulsy rychlostí 30-40 za minutu.

Vodivostní systém se prohlubuje a pak se rozvětvuje do menších větví, případně se mění na Purkyňova vlákna, která pronikají celým myokardem a slouží jako transmisní mechanismus pro kontrakci svalů komor. Purkyňská vlákna jsou schopna iniciovat pulsy s frekvencí 15-20 za minutu.

Výjimečně dobře vyškolení sportovci mohou mít normální tepovou frekvenci v klidu až po nejnižší zaznamenané číslo - pouze 28 tepů za minutu! Pro průměrného člověka, i když vede velmi aktivní životní styl, může být tepová frekvence pod 50 úderů za minutu známkou bradykardie. Pokud máte tak nízkou tepovou frekvenci, měli byste být vyšetřeni kardiologem.

Srdeční rytmus

Srdeční frekvence novorozence může být asi 120 úderů za minutu. S růstem se puls obyčejného člověka stabilizuje v rozmezí od 60 do 100 úderů za minutu. Dobře vyškolení sportovci (mluvíme o lidech s dobře vyškoleným kardiovaskulárním a respiračním systémem) mají puls 40 až 100 úderů za minutu.

Rytmus srdce je řízen nervovým systémem - sympatiku posiluje kontrakce a parasympatiku oslabuje.

Srdeční aktivita do určité míry závisí na obsahu iontů vápníku a draslíku v krvi. K regulaci srdečního rytmu přispívají i další biologicky aktivní látky. Naše srdce může začít bít častěji pod vlivem endorfinů a hormonů vylučovaných při poslechu vaší oblíbené hudby nebo polibku.

Navíc endokrinní systém může mít významný vliv na srdeční rytmus - a na frekvenci kontrakcí a jejich sílu. Například uvolnění adrenalinu nadledvinkami způsobuje zvýšení tepové frekvence. Opačným hormonem je acetylcholin.

Tóny srdce

Jednou z nejjednodušších metod diagnostiky srdečních onemocnění je naslouchání hrudníku stetoskopem (auskultace).

Ve zdravém srdci, když provádějí standardní auskultaci, jsou slyšet pouze dva srdeční zvuky - nazývají se S1 a S2:

• S1 - zvuk je slyšet, když jsou atrioventrikulární (mitrální a trikuspidální) ventily uzavřeny během systoly (kontrakce) komor.
• S2 - zvuk vznikající při uzavírání semilunárních (aortálních a plicních) ventilů během diastoly (relaxace) komor.

Každý zvuk se skládá ze dvou složek, ale pro lidské ucho se spojí do jednoho, protože mezi nimi je velmi málo času. Pokud se za normálních auskultačních podmínek ozývají další tóny, může to znamenat onemocnění kardiovaskulárního systému.

Někdy lze v srdci slyšet další anomální zvuky, které se nazývají srdeční zvuky. Přítomnost šumu zpravidla indikuje jakoukoliv patologii srdce. Například hluk může způsobit návrat krve v opačném směru (regurgitace) v důsledku nesprávného provozu nebo poškození ventilu. Nicméně, hluk není vždy příznakem nemoci. Pro objasnění důvodů vzniku dalších zvuků v srdci je třeba provést echokardiografii (ultrazvuk srdce).

Onemocnění srdce

Není divu, že počet kardiovaskulárních onemocnění roste ve světě. Srdce je komplexní orgán, který vlastně spočívá (jestliže to může být voláno odpočinek) jen v intervalech mezi tepy srdce. Jakýkoli složitý a neustále fungující mechanismus sám o sobě vyžaduje nejopatrnější přístup a neustálou prevenci.

Představte si, jak na srdce dopadá monstrózní břemeno, vzhledem k našemu životnímu stylu a kvalitnímu bohatému jídlu. Je zajímavé, že úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění je v zemích s vysokými příjmy poměrně vysoká.

Obrovské množství potravin spotřebovaných obyvateli bohatých zemí a nekonečné snahy o peníze, jakož i související stresy, zničí naše srdce. Dalším důvodem šíření kardiovaskulárních onemocnění je hypodynamie - katastrofálně nízká fyzická aktivita, která ničí celé tělo. Nebo naopak negramotná vášeň pro těžká tělesná cvičení, která se často vyskytují na pozadí srdečních onemocnění, jejichž přítomnost lidé ani v průběhu „zdravotních“ cvičení nezajímají a nedokáží zemřít.

Životní styl a zdraví srdce

Hlavními faktory, které zvyšují riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění, jsou:

• Obezita.
• Vysoký krevní tlak.
• Zvýšený cholesterol v krvi.
• Hypodynamie nebo nadměrné cvičení.
• Bohaté potraviny nízké kvality.
• Depresivní emocionální stav a stres.

Udělejte čtení tohoto skvělého článku zlom ve svém životě - vzdejte se špatných návyků a změňte svůj životní styl.

Funkce srdce

Před popisem funkcí hlavního orgánu srdce a cévního systému člověka - srdce, je nutné stručně diskutovat o jeho struktuře, protože srdce není jen "orgánem lásky", ale také plní nejdůležitější funkce udržování vitální aktivity organismu jako celku.

1 Srdce - anatomická data

Takže, srdce (Řek Kardia, odtud název vědy srdce. - kardiologie) - je dutý svalový orgán, který přijímá krev proudí do žil a čerpá již bohatý krev do tepenného systému. Lidské srdce se skládá ze 4 ex komor: levé síně, levá komora, pravá síň a pravá komora. Mezi levým a pravým srdcem se dělí mezi interatriální a interventrikulární septa. V pravých částech proudí venózní (neokysličená krev), proudí v levé arteriální krvi (bohatá na kyslík).

2 Společné funkce srdce

V této části popisujeme obecné funkce srdečního svalu jako orgánu jako celku.

3 Automatika

Automatika srdce

Buňky srdce (kardiomyocyty) také zahrnují takzvané atypické kardiomyocyty, které, podobně jako elektrická rejnoka, spontánně produkují elektrické excitační impulsy a naopak přispívají ke kontrakci srdečního svalu. Porušení této vlastnosti způsobuje nejčastěji zastavení krevního oběhu a bez poskytnutí včasné pomoci je smrtelná.

4 Vodivost

V lidském srdci existují určité cesty, které poskytují elektrický náboj na srdečním svalu, nikoli náhodně, ale v určité sekvenci směřují od síní k komorám. V případě poruchy srdečního vodivostního systému jsou detekovány různé arytmie, blokády a další poruchy rytmu, které vyžadují léčebné a někdy i chirurgické zákroky.

5 kontraktility

Objem buněk srdečního systému se skládá z typických (pracovních) buněk, které poskytují kontrakci srdce. Mechanismus je srovnatelný s prací jiných svalů (biceps, triceps, sval duhovky oka), takže signál z atypických kardiomyocytů vstupuje do svalu, po kterém se stahují. Při zhoršené kontraktilitě srdečního svalu jsou nejčastěji pozorovány různé druhy edému (plíce, dolní končetiny, ruce, celý povrch těla), které vznikají v důsledku srdečního selhání.

6 Tonicita

Tato schopnost díky speciální histologické (buněčné) struktuře udržuje svůj tvar ve všech fázích srdečního cyklu. (Kontrakce srdce - systola, relaxace - diastole). Všechny výše uvedené vlastnosti umožňují nejsložitější a možná nejdůležitější funkci - čerpání. Čerpací funkce zajišťuje správné, včasné a plnohodnotné prosazování krve cévami v těle, bez této vlastnosti, životně důležitá činnost těla (bez pomoci zdravotnického vybavení) je nemožná.

7 Endokrinní funkce

Atriální natriuretický hormon

Funkce endokrinní srdečního a cévního systému, je poskytována sekrečních kardiomyocytů, které se nacházejí převážně v srdci a uši pravé síně. Sekreční buňky produkují atriální natriuretický hormon (PNH). K tvorbě tohoto hormonu dochází při přetížení a přetažení svalů pravé síně. Pro co se to dělá? Odpověď spočívá ve vlastnostech hormonu. APG působí zejména na ledviny stimulovat diurézu, a to i při působení APG dochází vazodilataci a snížení krevního tlaku, spolu se zvýšením diurézy způsobuje snížení nadměrné tělesné tekutiny a snižuje zatížení na pravé síně, v důsledku výroby APG snížena.

8 Funkce pravého atria (PP)

Kromě výše uvedené sekreční funkce PP existuje biomechanická funkce. Takže v tloušťce stěny PP leží sinusový uzel, který vytváří elektrický náboj a přispívá k redukci srdečního svalu ze 60 úderů za minutu. Je také důležité zdůraznit, že PP, který je jednou ze srdečních komor, má funkci přesunu krve z horní a dolní duté žíly do slinivky břišní a v otvoru mezi atriem a komorou se nachází trikuspidální ventil.

9 Funkce pravé komory (RV)

Mechanická funkce pravé komory

PZ plní především mechanickou funkci. Když je tedy redukována, krev vstupuje přes plicní chlopni do plicního trupu a pak přímo do plic, kde je krev nasycena kyslíkem. Snížením tuto vlastnost RV dochází stázi žilní krev nejprve v PCB, a pak všechny žíly v těle, což vede k otoky dolních končetin, tvorby trombu jako v PP, a s výhodou v žilách dolních končetin, které pokud se neléčí může vést k zhizneugrozhayuschimu, a v 40% případů, a to i velmi závažný stav - plicní embolie (PE).

10 Funkce levého atria (LP)

LP plní funkci podpory krve již obohacené kyslíkem v LV. Právě s LP začíná velký oběh, který poskytuje všem orgánům a tkáním těla kyslík. Hlavní vlastností tohoto oddělení je zmírnění tlaku LV. S rozvojem nedostatečnosti LP je krev, již obohacená kyslíkem, vrácena zpět do plic, což vede k plicnímu edému, a pokud není léčena, je výsledek nejčastěji fatální.

11 funkce levé komory

Stěna LV 10-12 mm

Mezi LP a LV je mitrální chlopně, je to skrze něj, že krev vstupuje do LV, a pak přes aortální chlopně do aorty a celého těla. V LV je největší tlak ze všech dutin srdce, což je důvod, proč je LV zeď nejsilnější, takže obvykle dosahuje 10-12 mm. Pokud levá komora přestane plnit své vlastnosti o 100%, dochází k vyššímu zatížení levé síně, což může následně vést k plicnímu edému.

12 Funkce interventrikulární přepážky

Hlavní funkcí interventrikulární přepážky je obstrukce směšovacích toků z levé a pravé komory. IVS v patologii žilní míchání krve dochází s arteriální, která následně vede k onemocnění plic, nedostatek pravé a levé srdeční komory, přičemž tyto stavy bez chirurgického zákroku často končí smrtelně. Také v tloušťce mezikomorové přepážky prochází dráha, která vede elektrický náboj z atria do komor, což způsobuje synchronní práci všech částí srdečního a cévního systému.

13 Závěry

Čerpací aktivita komor

Všechny výše uvedené vlastnosti jsou velmi důležité pro normální fungování srdce a životně důležitou činnost lidského těla jako celku, protože porušení alespoň jednoho z nich má za následek různé stupně ohrožení lidského života.

1. Čerpací funkce je nejdůležitější vlastností srdečního svalu, která zajišťuje rozvoj krve lidským tělem, jeho obohacení kyslíkem. Funkce čerpání se provádí kvůli některým vlastnostem srdce, a to:
   
   • automatizace - schopnost spontánního generování elektrického náboje
   • vodivost - schopnost provádět elektrický impuls ve všech částech srdce, v určité sekvenci, od atria k komorám
   • kontraktilita - schopnost všech částí srdečního svalu zmenšit se v reakci na impuls
   • toychest - schopnost srdce udržet svůj tvar ve všech fázích srdečního cyklu.

Všechny tyto vlastnosti poskytují stabilní a nepřerušovanou srdeční aktivitu a v nepřítomnosti alespoň jedné z výše uvedených vlastností není možné živobytí (bez vnějšího zdravotnického vybavení).

Vlastnosti struktury a funkce lidského srdce

Navzdory skutečnosti, že srdce je pouze poloviční z celkové tělesné hmotnosti, je to nejdůležitější orgán lidského těla. Je to normální funkce srdečního svalu, která umožňuje plný provoz všech orgánů a systémů. Komplexní struktura srdce je nejlépe přizpůsobena pro distribuci arteriálních a venózních krevních toků. Z hlediska medicíny se jedná o onemocnění srdce, které zaujímá první místo mezi lidskými chorobami.

Srdce se nachází v hrudní dutině. Před ním je hrudní kost. Orgán je posunut mírně doleva ve vztahu k hrudní kosti. Nachází se na úrovni šestého a osmého hrudního obratle.

Ze všech stran je srdce obklopeno speciální serózní membránou. Tato membrána se nazývá perikard. Tvoří svou vlastní dutinu zvanou perikardiální. Být v této dutině usnadňuje tělu sklouznutí proti jiným tkáním a orgánům.

Z hlediska radiologických kritérií jsou rozlišovány následující varianty polohy srdečního svalu:

• Nejběžnější - šikmé.
• Jako kdyby byl přerušen, s posunutím levého okraje do středové čáry - svisle.
• Rozložte na podkladovou membránu - vodorovně.

Varianty polohy srdečního svalu závisí na morfologickém uspořádání člověka. V astenickém je vertikální. V normostenic, srdce je šikmé, av hypersthenic to je vodorovné.

Srdeční sval má kuželový tvar. Základna orgánu se rozpíná a táhne dozadu a nahoru. Hlavní cévy zapadají do základny orgánu. Struktura a funkce srdce - jsou neoddělitelně spojeny.

Následující povrchy jsou izolovány od srdečního svalu:

• přední sternum;
• dno, otočené k membráně;
• laterálně směřující k plicím.

Srdeční sval zviditelňuje drážky, což odráží polohu jeho vnitřních dutin:

• Coronoid sulcus. Nachází se na základně srdečního svalu a nachází se na okraji komor a atria.
• Mezikomorové brázdy. Běží podél předního a zadního povrchu orgánu, podél hranice mezi komorami.

Lidský srdeční sval má čtyři komory. Příčná přepážka jej dělí na dvě dutiny. Každá dutina je rozdělena do dvou komor.

Jedna komora je síňová a druhá komorová. Žilní krev cirkuluje na levé straně srdečního svalu a na pravé straně cirkuluje arteriální krev.

Pravá síň je svalová dutina, ve které je otevřena horní a dolní dutá žíla. V horní části atria je výčnělek - oko. Vnitřní stěny atria jsou hladké, s výjimkou povrchu výstupku. V oblasti příčné přepážky, která odděluje dutinu síní od komory, je zde oválná fossa. Je zcela uzavřený. V prenatálním období bylo na místě otevřeno okno, přes které byla míchána žilní a tepnová krev. V dolní části pravé síně je atrioventrikulární otvor, kterým prochází žilní krev z pravé síně do pravé komory.

Krev vstupuje do pravé komory z pravé síně v době její kontrakce a relaxace komory. V době kontrakce levé komory se krev dostává do plicního trupu.

Atrioventrikulární otevření je blokováno ventilem stejného jména. Tento ventil má také další název - trikuspidální. Tři ventily ventilu jsou záhyby vnitřního povrchu komory. Na chlopně jsou připevněny speciální svaly, které zabraňují tomu, aby se v době komorové kontrakce změnily v dutinu síní. Na vnitřním povrchu komory je velké množství příčných svalových kolejnic.

Díra plicního trupu je blokována speciálním semilunárním ventilem. Když se zavře, zabraňuje zpětnému toku krve z plicního trupu, když se komory uvolní.

Krev v levé síni vstupuje do čtyř plicních žil. Má vyboulení - očko. Svaly hrotu jsou dobře vyvinuté v uchu. Krev z levé síně vstupuje do levé komory komorovým otvorem levé síně.

Levá komora má tlustší stěny než pravá. Na vnitřním povrchu komory jsou dobře viditelné dobře vyvinuté svalové příčníky a dvě papilární svaly. Tyto svaly s elastickými šlachovými vlákny jsou připojeny k dvoukřídlému levému atrioventrikulárnímu ventilu. Zabraňují převrácení lístků ventilů do dutiny levé síně v době kontrakce levé komory.

Aorta pochází z levé komory. Aorta je pokryta trikuspidálním semilunárním ventilem. Ventily zabraňují návratu krve z aorty do levé komory v době jejího uvolnění.

Ve vztahu k jiným orgánům je srdce v určité poloze pomocí následujících fixačních forem:

• velké krevní cévy;
• agregace prstencové vláknité tkáně;
• vláknité trojúhelníky.

Stěna srdečního svalu se skládá ze tří vrstev: vnitřní, střední a vnější:

1. 1. Vnitřní vrstva (endokard) se skládá z desky pojivové tkáně a pokrývá celý vnitřní povrch srdce. Šlachy šlachy a filamenty upevněné na endokardu tvoří srdeční chlopně. Pod endokardem je další bazální membrána.
2. 2. Střední vrstva (myokard) se skládá z pruhovaných svalových vláken. Každé svalové vlákno je svazek buněk - kardiomyocytů. Vizuálně jsou mezi vlákny viditelné tmavé pruhy, což jsou vložky, které hrají důležitou roli v přenosu elektrické excitace mezi kardiomyocyty. Venku jsou svalová vlákna obklopena pojivovou tkání, která obsahuje nervy a krevní cévy, které poskytují trofickou funkci.
3. 3. Vnější vrstva (epikard) je serózní list hustě fúzovaný s myokardem.

V srdečním svalu je speciální systém vedení orgánů. Podílí se na přímé regulaci rytmických stahů svalových vláken a mezibuněčné koordinace. Buňky srdečního svalového systému, myocyty, mají speciální strukturu a bohatou inervaci.

Vodivý systém srdce se skládá ze skupiny uzlů a svazků organizovaných zvláštním způsobem. Tento systém je lokalizován pod endokardem. V pravé síni je sinusový uzel, který je hlavním generátorem srdečního vzrušení.

Interatriální svazek, který se podílí na simultánním kontrakci síní, odchází z tohoto uzlu. Také tři svazky vodivých vláken do atrioventrikulárního uzlu umístěného v oblasti koronárního sulku se rozprostírají od sinusového síňového uzlu. Velké větve vodivého systému se rozpadají na menší a pak na nejmenší, tvořící jedinou vodivou síť srdce.

Tento systém zajišťuje současnou práci myokardu a koordinovanou práci všech oddělení těla.

Perikard je skořápka, která tvoří srdce kolem srdce. Tato membrána spolehlivě odděluje srdeční sval od jiných orgánů. Perikard se skládá ze dvou vrstev. Hustý vláknitý a tenký serózní.

Serózní vrstva se skládá ze dvou listů. Mezi listy je vytvořen prostor naplněný serózní kapalinou. Tato okolnost umožňuje, aby se srdeční sval během stahů pohodlně posouval.

Automatizace je hlavní funkční kvalita srdečního svalu zmenšena pod vlivem impulzů, které jsou v něm generovány. Automatismus srdečních buněk přímo souvisí s vlastnostmi membrány kardiomyocytů. Buněčná membrána je semipermeabilní pro sodné a draselné ionty, které na svém povrchu tvoří elektrický potenciál. Rychlý pohyb iontů vytváří podmínky pro zvýšení excitability srdečního svalu. Když je dosaženo elektrochemické rovnováhy, srdeční sval není excitovatelný.

Dodávka energie myokardu nastává v důsledku tvorby svalových vláken energetických substrátů ATP a ADP v mitochondriích. Pro plnou operaci myokardu je nezbytné adekvátní zásobování krví, které je zajištěno koronárními tepnami vyčnívajícími z aortálního oblouku. Aktivita srdečního svalu je přímo úměrná práci centrálního nervového systému a systému srdečních reflexů. Reflexy hrají regulační úlohu a zajišťují optimální fungování srdce v neustále se měnících podmínkách.

Vlastnosti nervové regulace:

• adaptivní a spouštěcí účinek na práci srdečního svalu;
• vyvažování metabolických procesů v srdečním svalu;
• humorální regulace orgánové aktivity.

Funkce srdce jsou následující:

• Schopen vyvíjet tlak na krevní oběh a okysličovat orgány a tkáně.
• Může odstranit z těla oxid uhličitý a odpadní produkty.
• Každý kardiomyocyt může být excitován impulsy.
• Srdeční sval je schopen provádět impuls mezi kardiomyocyty prostřednictvím speciálního systému vedení.
• Po vzrušení je srdeční sval schopen kontrakce v síních nebo komorách, čerpá krev.

Srdce je jedním z nejdokonalejších orgánů lidského těla. Má řadu úžasných vlastností: sílu, neúnavnost a schopnost přizpůsobit se neustále se měnícím podmínkám prostředí. Díky práci srdce, kyslíku a živin vstupují do všech tkání a orgánů. To zajišťuje nepřetržitý průtok krve v těle. Lidské tělo je komplexní a koordinovaný systém, kde je hlavní hnací silou srdce.

Funkce lidského srdce

Tvar srdce není stejný pro různé lidi. Je určován věkem, pohlavím, postavou, zdravím a dalšími faktory. Ve zjednodušených modelech, to je popsáno koulí, elipsoids a průsečíky eliptického paraboloid a triaxial elipsoid. Míra tvaru prodloužení (faktoru) je poměr největších podélných a příčných lineárních rozměrů srdce. S hypersthenickým typem těla se poměr blíží jednotě a astenic - asi 1,5. Délka srdce dospělého se pohybuje v rozmezí od 10 do 15 cm (obvykle 12–13 cm), šířka v základně je 8–11 cm (častěji 9–10 cm) a velikost předloktury je 6–8,5 cm (obvykle 6, 5–7 cm).. Průměrná srdeční hmotnost je 332 g pro muže (od 274 do 385 g), pro ženy - 253 g (od 203 do 302 g). [B: 2]

Srdcem člověka je romantický varhany. Je to považováno za nádobu duše. „Cítím to svým srdcem,“ říkají. V afrických aborigines, to je považováno za orgán mysli.

Zdravé srdce je silné, nepřetržitě pracující tělo, o velikosti pěsti a váží asi půl kilogramu.

Skládá se ze 4 kamer. Svalová stěna, zvaná přepážka, rozděluje srdce na levou a pravou polovinu. V každé polovině jsou 2 kamery.

Horní komory se nazývají atria, nižší - komory. Dvě atria jsou odděleny interatriální přepážkou a dvě komory komorovou přepážkou. Atrium a komora na každé straně srdce jsou připojeny k síňovému komorovému otvoru. Tento otvor otevírá a zavírá atrioventrikulární ventil. Levý atrioventrikulární ventil je také známý jako mitrální ventil a pravý atrioventrikulární ventil je známý jako trikuspidální ventil. Pravá síň přijímá veškerou krev, která se vrací z horní a dolní části těla. Pak přes trikuspidální ventil, to pošle to do pravé komory, který podle pořadí pumpuje krev přes ventil plicního trupu k plicím.

V plicích je krev obohacena kyslíkem a vrací se do levé síně, která ji prostřednictvím mitrální chlopně posílá do levé komory.

Levá komora přes aortální arterii přes tepny pumpuje krev v celém těle, kde zásobuje tkáně kyslíkem. Vyčerpaná okysličená krev skrze žíly se vrací do pravé síně.

Krevní zásobení srdce se provádí dvěma tepnami: pravou koronární tepnou a levou koronární tepnou, které jsou prvními větvemi aorty. Každá z koronárních arterií opouští odpovídající pravé a levé aortální dutiny. Aby se zabránilo průtoku krve v opačném směru, jsou ventily.

Typy ventilů: dvoulisté, třílisté a polounuté.

Semilunární ventily mají klínovité ventily, které zabraňují návratu krve na výstupu ze srdce. V srdci jsou dva polopunární chlopně. Jeden z těchto ventilů zabraňuje zpětnému proudu v plicní tepně, druhý ventil je v aortě a slouží podobnému účelu.

Ostatní ventily zabraňují proudění krve ze spodních komor srdce do horní části. Dvojitý ventil je v levé polovině srdce, trojcestný ventil je vpravo. Tyto ventily mají podobnou strukturu, ale jeden z nich má dva listy a druhý má tři.

Pro čerpání krve srdcem se v jeho buňkách odehrává střídavá relaxace (diastole) a kontrakce (systola), během které jsou komory naplněny krví a odpovídajícím způsobem ji vytlačují.

Přírodní kardiostimulátor nazývaný sinusový uzel nebo uzel Kis-Flyak se nachází v horní části pravé síně. Jedná se o anatomickou formaci, která řídí a reguluje srdeční rytmus v souladu s aktivitou těla, denní dobou a mnoha dalšími faktory ovlivňujícími osobu. V přirozeném kardiostimulátoru vznikají elektrické impulsy, které procházejí atrií, což je způsobuje kontrakci, do atrioventrikulárního (tj. Atrioventrikulárního) uzlu umístěného na okraji atria a komor. Pak se excitace přes vodivé tkáně šíří v komorách, což způsobuje, že se stahují. Poté srdce spočívá až do dalšího impulsu, od kterého začíná nový cyklus.

Hlavní funkcí srdce je zajistit krevní oběh krevní kinetickou energií. Pro zajištění normální existence organismu v různých podmínkách může srdce pracovat v poměrně širokém rozsahu frekvencí. To je možné kvůli některým vlastnostem, například:

Automatizace srdce je schopnost srdce rytmicky se stahovat pod vlivem impulsů, které v něm vznikají. Popsáno výše.

Excitabilita srdce je schopnost srdečního svalu být excitována různými stimuly fyzické nebo chemické povahy, doprovázenými změnami fyzikálně-chemických vlastností tkáně.

Vodivost srdce - provádí se v srdci elektricky díky tvorbě akčního potenciálu v buňkách činitelů tempa. Místo přechodu excitace z jedné buňky do druhé jsou spojnicí.

Srdcová kontraktilita - Síla kontrakce srdečního svalu je přímo úměrná počáteční délce svalových vláken.

Refrakternost myokardu je dočasný stav nedráždivosti tkání.

Při selhání srdečního rytmu dochází k blikání, fibrilaci - rychlé asynchronní redukci srdce, která může vést k smrtelnému výsledku.

Krevní injekce je poskytována střídavou kontrakcí (systolou) a relaxací (diastole) myokardu. Vlákna srdečního svalu jsou redukována v důsledku elektrických impulzů (excitačních procesů) vytvořených v membráně (plášti) buněk. Tyto impulsy se rytmicky objevují v srdci. Vlastnost srdečního svalu nezávisle generovat periodické excitační pulsy se nazývá automatická.

Svalová kontrakce v srdci je dobře organizovaný periodický proces. Funkci periodické (chronotropní) organizace tohoto procesu zajišťuje vodivý systém.

V důsledku rytmické kontrakce srdečního svalu je zajištěno periodické vylučování krve do cévního systému. Období kontrakce a relaxace srdce je srdeční cyklus. Skládá se z atriální systoly, ventrikulární systoly a celkové pauzy. Během systolické systoly se tlak v nich zvyšuje z 1-2 mm Hg. Čl. do 6-9 mm Hg. Čl. vpravo a do 8-9 mm Hg. Čl. vlevo. Jako výsledek, krev přes atrioventricular otvory jsou čerpány do komor. U lidí se krev vylučuje, když tlak v levé komoře dosáhne 65–75 mmHg. Umění a vpravo - 5-12 mm Hg. Čl. Po tomto, diastole komor začne, tlak v nich rychle klesá, v důsledku čehož tlak ve velkých nádobách stane se vyšší a semilunar ventily slam. Jakmile tlak v komorách klesne na 0, otevřou se ventily klapek a začne fáze komorového plnění. Ventrikulární diastole končí plnicí fází v důsledku systolické síně.

Trvání fází srdečního cyklu je variabilní a závisí na srdeční frekvenci. S konstantním rytmem může být doba trvání fází narušena poruchami funkcí srdce.

Síla a tepová frekvence se mohou lišit v závislosti na potřebách těla, jeho orgánech a tkáních v kyslíku a živinách. Regulace aktivity srdce se provádí neurohumorálními regulačními mechanismy.

Srdce má také své vlastní regulační mechanismy. Některé z nich se týkají vlastností samotných vláken myokardu - závislosti mezi množstvím srdečního rytmu a silou kontrakce jeho vlákna, jakož i závislostí energie kontrakcí vlákna na stupni jeho roztažení během diastoly.

Elastické vlastnosti materiálu myokardu, které se projevují mimo proces aktivní konjugace, se nazývají pasivní. Nejpravděpodobnějšími nositeli elastických vlastností jsou nosné-trofické kostry (zejména kolagenová vlákna) a můstky aktomyosinu, které jsou přítomny v určitém množství a v pasivním svalu. Příspěvek kostry pohybového aparátu k elastickým vlastnostem myokardu se zvyšuje během sklerotických procesů. Složená složka ztuhlosti se zvyšuje ischemickou kontrakcí a zánětlivými onemocněními myokardu.

VSTUPENKA 34 (OKRUH VELKÉHO A MALÉHO OBĚHU)

Lidské srdce: rysy struktury a funkce

Srdce může být nazýváno orgánem podporujícím život, protože dodává kyslík a živiny v celém těle. Každý orgán osoby je tak či onak na svém místě. Ale bez srdce, žádný z nich a ani mozek, řídící centrum, nedostane moc. Je to práce srdce a jeho stav, který určuje stav lidského zdraví.

Přehled struktury a funkcí lidského srdce

Struktura

Srdce je umístěno ve středu hrudníku s posunem většiny lidí na levé straně dolní části a skládá se ze čtyř laloků: dvou atria a dvou komor, které jsou od sebe odděleny přepážkami. Hlavní práce srdce závisí na fungování jeho ventilů. Poskytují jednostranný pohyb krve a její normální průtok do srdeční dutiny. Taková struktura srdce zabraňuje míchání krve nasycené kyslíkem a obsahujícím metabolické produkty.

Velikost a tvar srdce se liší s různými lidmi. Zde hraje roli jak věk, tak fyziologie a mnoho dalších faktorů.

Stěny srdce jsou tvořeny třemi vrstvami:

• endokard sestává z epiteliálních tkání;
• myokard je vrstva srdeční svalové tkáně s pruhovanou strukturou;
• Epikard je tvořen pojivovou tkání.

Funkce

Srdce plní jeden, ale velmi důležitý úkol. Tento krevní oběh a krevní zásobení každého koutku těla. Krev dodává živiny a kyslík. Krevní oběh člověka je poměrně komplikovaný a má dva kruhy. Arteriální krev prochází levým atriem a komorou a žilní krev prochází správnými.

Srdce samotné je opatřeno krví, kyslíkem a výživou přes krevní cévy srdce. Nazývají se koronární.

Srdeční aktivita

Schopnost pumpovat krev poskytuje několik důležitých činností samotného srdce a vlastnosti jeho tkání.

1. Rytmické stahy srdce pod vlivem vlastních podnětů.
2. Vznětlivost srdečního svalu pod vlivem fyzických nebo chemických podnětů.
3. Schopnost a síla kontrakce srdečního svalu je dána počáteční délkou vláken jeho svalů.
4. Myokard může být dočasně ve stavu nedráždivosti.

Jakákoli činnost srdce obecně a zejména jeho oddělení je zaměřena na zajištění jeho čerpacích funkcí.

Práce srdce má cyklickou povahu. V jednom cyklu srdce prochází třemi fázemi.

1. Předsieňová kontrakce při naplnění krví. Ventily se otevřou a krev se čerpá do komor. Ústí předsíní je také sníženo, a proto krev neprotéká zpět do žil.
2. Kontrakce komor a relaxace atria. Některé ventily navíc blokují průtok krve zpět do atria, zatímco jiné otevírají cestu k plicní tepně a aortě.
3. Zbytek srdce. V této době, krev ze žil vstupuje do atria, a odtamtud teče částečně do komor.
4. Opakování smyčky.

Navzdory tomu, že srdce poskytuje krev celému tělu a zdraví do značné míry závisí na něm, jeho činnost je také regulována, stejně jako celé tělo. Endokrinní systém je za to zodpovědný určitými hormony.

Zajímavé

V sedmdesáti letech lidského života srdce v průměru pumpuje asi 250 milionů litrů krve a činí asi 2,5 miliardy mrtvic!

Za jednu minutu prochází srdce kolem sedmdesáti cyklů. Jeden cyklus trvá přibližně 0,85 sekundy.

Doba odpočinku srdce je nejdelší ze všech fází cyklu. Asi čtyři sekundy.

Prevence a léčba srdce

Nejlepší prevencí je pravidelné cvičení, neustálý pohyb, zdravé stravování a pozitivní myšlení. Pokud existuje predispozice k srdečním onemocněním, je dobré pravidelně používat peptidové produkty a geroprotektory pro srdce, například Chelohart (bioregulátor srdečního peptidu), Canacor (podpora srdce a cév během fyzického a jiného zatížení), PC-19 na pomoc meteorizovaným lidem a srdečním onemocněním. odchylky. Také tyto a další léky srdce a plavidel dobře zahrnuty v komplexní terapii pro urychlení zotavení a zvýšení terapeutického účinku léčiv. Kromě toho je připraven vyvážený komplex pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění, které zahrnují peptidové bioregulátory a onkoprotektory a nejnovější kardioprotektory.