Co je to nebezpečný vaskulární nádor - hemangiom?

Existuje mnoho nádorových útvarů benigní nebo maligní povahy, lišících se strukturou, strukturou a tkáněmi, ze kterých jsou vytvořeny. Například hemangiomy rostou z vaskulárních tkání.

Popis toho, co je hemangiom?

Tyto formace patří do nádorových procesů nekancerózní povahy, způsobených venózními abnormalitami vrozeného původu. Takový nádor může růst na kterémkoliv místě, které má cévní síť.

Příčiny u dětí a dospělých

Neexistují spolehlivé informace o provokujících faktorech hemangiomu u dospělých a dětí, i když existuje mnoho předpokladů a hypotéz vysvětlujících faktory a mechanismy tvorby jednotlivých nádorových procesů.

Je naprosto prokázáno, že neexistuje souvislost mezi mutacemi a rozvojem vzdělávání. Obecně přijímaná teorie vzniku hemangiomu je považována za virový infekční faktor, ke kterému dochází během těhotenství až do 12 týdnů.

Pointa je, že během prvního trimestru dochází k tvorbě oběhového systému a toxický účinek virů vede k tvorbě intraorganických nebo povrchových hemangiomů již v dětství nebo v dospělosti.

Obrázek ukazuje plochý hemangiom na kůži novorozence.

U dospělých jsou tyto nádorové procesy aktivovány v důsledku traumatického faktoru nebo v důsledku procesu tvorby trombogenů.

Existuje několik typů hemangiomů. V souvislosti s umístěním nádoru se dělí na:

1. Tvorba kůže, která je charakterizována umístěním v povrchových epidermálních vrstvách. Podobné nádorové formace patří k neškodným hemangiózním druhům, proto se jich obvykle nedotýkají. Ačkoli v případě, že jsou blízko k zrakovým nebo sluchovým orgánům, na obličeji, zádech nebo v perineu, je nutné odstranění, aby se zabránilo nevratným změnám a dysfunkcím těsně umístěných orgánů;
2. Svalové a kosterní útvary, které se vyskytují na páteři, svalech nebo kloubní tkáni. Tyto nádory jsou o něco těžší, ale ne tolik, že jsou ihned po detekci odstraněny. Chirurgické zákroky jsou zpravidla zahájeny tehdy, když se hemangiom tohoto druhu stává příčinou problémů s tvorbou koster u dětí;
3. Procesy parenchymální hemangie jsou soustředěny v varenech, močovém měchýři, játrech, nadledvinách nebo ledvinách, mozku nebo parenchymu slinivky. Tyto nádory vyžadují okamžité odstranění, protože jsou plné intraorganických lézí nebo krvácení.

Podle histologické struktury jsou hemangiomy klasifikovány podle morfologických znaků do takových odrůd jako jednoduché nebo kapilární nádory, kombinované, žilní nebo smíšené formace atd.

Kromě toho je hemangiom senilní a infantilní. Infantilní forma hemangiomu je pro novorozence nejvíce charakteristická a obvykle se nachází v hlavě nebo krku. Navenek, infantilní hemangiom vypadá jako načervenalé skvrny, autonomně mizí přibližně 7-9 roky.

Senilní hemangiomy se také nazývají senilní. Takové útvary vypadají jako karmínově červené rány, které jsou mylně považovány za krtky. Ale s mateřským znaménkem, senilní hemangiom má strukturální rozdíly, protože hemangiomas nádor sestává z venous struktur.

Kapiláry

Taková forma hemangiózy je považována za jeden z nejčastějších nádorových procesů. Kapilární hemangiom se vyznačuje mělkým umístěním v horních epiteliálních vrstvách. Strukturu nádoru představuje shluk spojených stěn a propletených kapilár. Tyto formace mají predispozici k pronikavému klíčení.

Takové nádory se nacházejí hlavně na hlavě, krku. Mohou zabírat velké plochy, které pacientovi dodávají kosmetické potíže.

Foto kapilární hemangiom na pokožce hlavy

S tlakem na podobnou hemangiom se vysleduje rychle procházející blanšírování nádoru. Jedná se o asymetrickou náplast se zubatými okraji, která má purpurově modravý nebo červeno-růžový odstín. Takové nádory jsou náchylné k ulceraci, i když téměř nikdy nepodléhají malignitě.

Kavernous

Takový nádor je koncentrován v subkutánní tkáni, tvořící se z větších cév, spíše než kapilární formy tvorby. Vypadá to jako vyčnívající fialový otok z žilní kongesce. Kavernózní hemangiom může růst pouze v podkožní tkáni a vnitřní orgány nebo svalová tkáň jsou postiženy jen zřídka. Vyskytuje se na kůži stehen a hýždí.

Fotografie z kavernózního hemangiomu na krku dítěte

Takové formace mohou být rozptýlené nebo omezené. Difuzní hemangiomy mají rozmazané okraje, zabírají rozsáhlou oblast ve formě různých formací různých velikostí. Omezené tumory mají zřetelné oddělení od ostatních oblastí.

Kombinované

Kombinované hemangiomy představují kavernózní kapilární směs, tyto útvary jsou umístěny pod kůží ve vlákně a v epidermálních vrstvách. Tvořil hemangiom na intraorganických površích, na kostech lebky, frontální kosti nebo kůže. Takový nádor je nejvhodnější pro dospělé pacienty.

Racemický

Takový druh je poměrně vzácný. Racemose hemangiom je také nazýván branchy. Nejčastěji jsou tyto nádory umístěny na končetinách a na hlavě. Skládají se z kroucení a prolínání cév. Specialisté obvykle považují takový novotvar za kavernózní hemangiom.

Smíšené

Takový termín znamená nádor sestávající z vaskulární, nervové, lymfoidní a pojivové tkáně. Skupina takových formací zahrnuje angioneuromy, angiofibromy, hemlinfangiomy a další nádory. Klinická data tohoto druhu jsou způsobena typem převažující tkáně.

Venózní

Venózní hemangiom se často nazývá otok senilních rtů nebo venózních jezer, protože tato forma se obvykle nachází na obličeji u starších osob. Odborníci naznačují, že vývoj takových nádorů má významný vliv na UV záření.

Vnější venózní hemangiom vypadá jako měkká tmavě fialová nebo modravá papule o průměru ne větším než centimetr. Obvykle je tato formace umístěna na spodním rtu.

Fotografie jasně ukazuje, jak žilní hemangiom na kůži vypadá u dospělého.

Nádor přináší pouze kosmetické potíže. Při lisování má žilní hemangiom téměř bezbarvý vzhled, protože má tenkostěnnou břišní strukturu a je naplněn krví.

Velikost vaskulárního tumoru

Parametry hemangiomu se liší podle typu tvorby nádoru. Existují žilní nádory o velikosti několika milimetrů nebo centimetrů.

Příznaky a lokalizace

Klinický obraz vaskulárních hemangiomů závisí na mnoha faktorech, jako jsou věková kritéria, umístění hemangiomu a hloubka jeho infiltrace do tkáně.

Kožní hemangiom

Takový venózní nádor se nachází na kterékoliv části těla, protože symptomatické projevy nezávisí na tom, zda se nádor nachází v obličejové nebo gluteální zóně. Obecně lze nádor charakterizovat následujícími znaky:

• Na povrchu kožního krytu je mírný vzestup, který může být jakýkoliv odstín červené palety (od světle růžové po fialovou). Počet cév, které tvoří nádor, ovlivňuje charakteristiku hemagiózu odstínu;
• S infiltrací nádoru do hloubky dochází na kůži k různým patologickým změnám v důsledku nedostatečného prokrvení tkání - zvýšené chlupatosti nebo ulcerace, mikrotrhlin nebo hyper-dlouhověkosti. Kterýkoli z těchto příznaků může způsobit krvácení z hemangiomu;
• V místě nádoru je mírný otok okolní tkáně a bolest;
• Při lisování má formace hustou konzistenci, což naznačuje absenci tendence k malignitě. Měkká struktura indikuje v blízké budoucnosti tendenci zvyšovat velikost;
• Kolem hemangiomu je možné vytvořit parestézní oblasti, kde se cítí necitlivost nebo husí kůže.

Klinický obraz cévních nádorů těla je téměř totožný s nádory kůže. Jeho příznaky jsou také spojeny s oteklými červenými tóny, které způsobují bolestivé potíže.

Takové útvary mohou být lokalizovány v oblastech, kde budou zraněny (oblast ramen, podpaží, prsní žlázy, na prstech, opasku atd.). Taková škoda je plná narušení integrity nádoru, prasklin, krvácení a tvorby vředů na jejich povrchu.

Pokud má formace rychle rostoucí charakter, pak může projít infiltrací do oblasti žeber, svalové tkáně, což povede k porušování těchto orgánů.

Na obličej, hlavu, nohu, rty a nos

Taková lokalizace vaskulárních nádorů v klinické praxi je pozorována poměrně často. Hlavními příznaky těchto formací jsou otok, načervenalý odstín, citlivost v oblasti nádoru.

Foto vaskulární hemangiom na rtu u dospělého

Taková lokalizace je nebezpečná vzhledem k nadměrně blízké poloze útvarů vzhledem k nejdůležitějším orgánům, jako je mozek, oběžné dráhy očí, uší, očních víček atd.

Játra

Obvykle taková lokalizace hemangiomu po dlouhou dobu zůstává bez povšimnutí, asymptomatická. Typicky je jaterní hemangiom a žlučník detekován náhodně ultrazvukem, MRI nebo CT skenem jater. Takový nádor se častěji vyskytuje u žen ve věku 35-50 let.

Páteř

Přítomnost vertebrálního hemangiomu je indikována nezvládnutelnou bolestí v zádech a není eliminována jinými tradičními metodami, jako je tření mastí nebo masáží. Příznaky bolesti lokalizované v oblasti podobné poloze hemangiomu. Terapeutický přístup je individuální a je určen lékařem.

Ledviny

Renální lokalizace cévních nádorů je velmi vzácná. Podobné hemangiomy jsou vrozené, ale vyskytují se již u dospělých dětí. Vzdělávání se zvyšuje v souladu s růstem dětí, což vyvolává výraznou závažnost klinických příznaků, jako jsou:

• Lumbální, vyzařující do slabin;
• Colic;
• Není kontrolována hypertenze;
• Hypertermie;
• Hemataturové značky;
• Slabost a rychlá únava.

Mozek

Cerebrální hemangiomy jsou charakterizovány nevolnost-retching, spontánní závratě, různé bolesti hlavy a slabost svalové tkáně.

Také pacienti s hemangiomem mozku si mohou stěžovat na cizí zvuky v uších, hlavě, epileptických epileptických nebo křečových stavech, časté synkopě a paralýze některých částí těla.

Během těhotenství

Pokud se u těhotné ženy vyskytne jaterní hemangiom, měla by být žena pravidelně sledována odborníkem, protože tyto cévní nádory jsou během těhotenství náchylné k intenzivnímu růstu.

Tato skutečnost je způsobena zvýšeným celkovým krevním oběhem a zvýšenými hladinami estrogenů.

V průběhu těhotenství by proto měl být pacient sledován příslušným odborníkem, který by zaznamenal změny ve stavu hemangiomu.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Cévní léze jsou nebezpečné rozvojem závažných komplikací, jako jsou ulcerace, krvácení, trofické vředy. Pokud se nádor nachází v blízkosti důležitých orgánů (např. Hrtanu a plic), pak se tyto komplikace projeví a způsobují funkční poškození.

Diagnostika

Diagnostické procesy obvykle netrvá mnoho času a nezpůsobují žádné potíže, protože hemangiom je ve většině případů umístěn na povrchu kůže. A zkušený dermatolog nebude obtížné určit povahu vzdělání. Vnitřní nádory jsou detekovány pomocí MRI, CT nebo ultrazvuku.

Obecné zásady léčby

Pro pacienty jakéhokoliv věku se používá stejný terapeutický přístup, který závisí pouze na místě a vlastnostech hemangiomu. Pokud vzdělání nepatří do skupiny s vysokým rizikem komplikací, je sledováno, protože tyto tumory mají tendenci se samy eliminovat.

Obecně je léčba indikována:

1. Pokud jsou umístěny v blízkosti očí nebo mají negativní vliv na vidění;
2. V přítomnosti ulcerací;
3. Když se nádor nachází v respiračním systému nebo v jeho těsné blízkosti atd.

Mezi konzervativními metodami:

• Příjem prostředků na bázi propranololu nebo timololu - propranobenu, anaprilinu nebo timadernů, timolu atd.;
• Účel cytotoxických léčiv - cyklofosfamid nebo vinkristin;
• Terapie kortikosteroidy - Diprospan, Prednisolone atd.;
• Tlakové bandáže pro hemangiom.

Mezi chirurgické techniky, laserové odstranění, kryodestrukce, podávání sklerotizujících léčiv, radiační terapie, elektrokoagulace nebo tradiční excize jsou zvláště běžné.

Lidové léky na vzdělávání v ledvinách

Mezi lidovými prostředky jsou tyto metody velmi populární:

1. Mazání nádoru čerstvou šťávou ze žížalky. Kurz - 2 týdny;
2. Navlhčení hemangiomu roztokem síranu měďnatého (1 lžička l na sklenici vody). Kurz - 10 dnů;
3. Denní obklady s Kombuchou. Kurz - 3 týdny.

Jak se zbavit nádoru ve slezině

Tradiční léčba hemangiomu, lokalizovaná ve slezině, je prováděna splenektomií, což vede k absolutnímu uzdravení.

Jak léčit nemoci v jazyce

Hemangiomy jazyka jsou zlikvidovány několika způsoby:

• Kauterizace;
• Laserové ošetření;
• Kryoterapie;
• Skleroterapie;
• Tradiční chirurgické odstranění.

Ve většině klinických případů hemangiom v jazyce nezpůsobuje obavy.

Může projít novotvar sám?

S růstem a vývojem dítěte se může hemangiom vyvíjet dozadu s jeho následnou samo-eliminací. Pokud není kavernózní nádor náchylný k růstu, pak může projít kolem 5-7 let věku, takže v takovém klinickém případě je lepší zvolit taktiku čekání a zobrazení. Pokud nádor začne rychle růst, je nutná chirurgická léčba.

Který lékař kontaktovat

Terapeutické taktiky vybírají odborníci: pediatr, chirurg, dermatolog atd.

Jaké jsou příčiny vzniku hemangiomu a jeho léčby?

Vše o hemangiomu: typy, lokalizace, metody léčby a prevence

U lidí se může objevit hemangiom: co to je? Takzvané abnormálně přerostlé cévy, z plexu, z něhož se nádor vytváří. Hemangiomy jsou většinou vrozené abnormality. Nejčastěji se objevují v kůži a vytvářejí kosmetický defekt. Ale takové nádory se objevují uvnitř těla. Jsou hemangiomy nebezpečné? Vnější nádory jsou snadno zraněny, což způsobuje krvácení. A vnitřní jsou nebezpečné, protože jak rostou a rostou, začínají vyvíjet tlak na sousední tkáně, mohou je deformovat, vážně narušovat práci blízkých orgánů a dokonce ohrožovat život.

Hemangiom je abnormálně zvětšené krevní cévy, z plexu, z něhož se nádor vytváří, většinou vrozené patologie.

Funkce nádoru

Co je tedy hemangiom? Je to konglomerát nižších cév, které rostou rychle, náhodně a. co je nejdůležitější, neplní svou přímou funkci: neposkytují krevní oběh v tkáních.

Je dobré, že tyto novotvary jsou benigní a ve skutečnosti se nikdy nestávají spouštěčem rozvoje rakoviny.

Dalším rysem hemangiomů je, že mohou spontánně zmizet a nezanechávají žádné stopy. Proto v některých případech lékaři nejsou ve spěchu zacházet s nimi. Pro tyto nádory je charakteristické, že po chirurgickém odstranění se mohou znovu objevit na stejném místě.

Hemangiomy se rodí každých 10 ze 100 dětí. Kromě toho jsou čtyřikrát více dívek s takovými novotvary než chlapci. U předčasně narozených dětí je pozorován zejména vrozený hemangiom, protože existuje vzor: čím nižší je hmotnost novorozence, tím vyšší je riziko vzniku těchto nádorů.

Mohou se objevit u dětí ne hned, ale několik měsíců po narození. Zpočátku vypadá hemangiom jako mírné zčervenání, ne jako nádor, ale jako menší škrábnutí, modřina. Ale brzy za půl roku se rychle zvýší a pak se pomalu začne zmenšovat a úplně zmizí. Současně se mění barva hemangiomu: mizí, získává tmavě červenou barvu a pak šedivý odstín. Tento proces může trvat 1 rok nebo 5-10 let.

Nejčastěji se takové tumory tvoří tam, kde je velká akumulace krevních cév. Zvláště hojně zásobované krví jsou ledviny, játra, páteř, obličej, mozek, hýždě a perineální oblasti, podkožní tkáň.

Zatímco příčiny těchto nádorových léků nejsou známy. Existuje pouze několik teoretických předpokladů. Nejpřesvědčivější je následující vysvětlení příčiny vzniku hemangiomů: jejich tvorba je spojena s virovými onemocněními, která byla postižena v počátečním období těhotenství. Cévní systém je kladen během prvních 3 měsíců vzniku plodu.

Důvodem vzniku hemangiomů: jejich tvorba je spojena s virovými chorobami, které jsou přenášeny v počátečním období těhotenství.

Invaze virů a jejich intoxikace může destruktivně ovlivnit vývoj křehkých cév jak ve vrstvách kůže, tak ve vnitřních orgánech. Navíc tento škodlivý účinek virů postihuje nejen plod během vývoje plodu, ale také malé dítě. Při studiu hemangiomů nebyly potvrzeny příčiny spojené s genovými mutacemi.

Jaké jsou nádory?

Nejrozšířenější klasifikace hemangiomů v souladu s jejich strukturními rysy:

• kapilární hemangiom na kůži;
• kavernózní nádor - z cév větších než kapiláry s lokalizací hlavně ve vnitřních orgánech;
• kombinované (kapilární a kavernózní) - na hranicích některých orgánů, zejména u dospělých;
• smíšený hemangiom - v kombinaci s nádory jiných typů (keratomy, lymfomy atd.).

Nejčastější je kapilární hemangiom na kůži, dostal klasifikaci.

Kapiláry

Kapilární nádor je plochá hemangioma narůžovělá červeně na kůži nebo vnitřním orgánu.

Po nějaké době ztmavne a získá červeno-fialový odstín. Plochý bod se může stát tuberkulemi a stát se objemným.

Kavernous

Kavernózní hemangiom vypadá jako modravý konvexní nádor. Leží hlouběji pod kůží, ale svaly, kosti, vnitřní orgány jsou velmi vzácně postiženy. Jedná se o prokládání mnoha rozšířených cév spojených mosty. Tam je také extrémně vzácný druh tumoru - racemosis, sestávat z cév s fistulas na nohách, pažích a skalp, ale to je často odkazoval se na jako kavernózní neoplazmy.

Kombinované

Kombinovaná hemangiom se současně nachází ve vrstvách kůže, v tloušťce podkožní tkáně. Pokud ovlivňuje kosti nebo jakýkoliv vnitřní orgán, není umístěn v hloubce, ale na svém povrchu.

Smíšené

Smíšený je takový hemangiom, který kromě defektních cév zahrnuje další tkáně: pojivové, lymfoidní, nervové. V závislosti na tom, které tkáně se odlišují angiofibromy, gemimfangiomy, angioneuromy atd. Vzhledem k tomu, že se jedná o „intermediální“ novotvary, je obtížné je považovat za typické hemangiomy, proto je mnoho lékařů považuje za zcela nezávislé patologie.

Velikost hemangiomů v průměru se může pohybovat od milimetrů po několik desítek centimetrů. Pokud nádor není kulatý, ale má nepravidelný geometrický tvar, změřte délku od jednoho z jeho okrajů k druhému. To je velikost takového novotvaru.

Známky nemoci

Hemangiomy umístěné v kůži jsou velmi různorodé. Obvykle se jedná o skvrny nebo „shluky“ míst libovolného tvaru a různých odstínů. Pokud je v nádoru mnoho tepen, je jasně červená. Žilní hemangiom je tmavší, jeho barva je blíže modravě burgundské.

Kapilární nádor se může objevit kdekoli na těle. Při stisknutí prstem se zmenšuje a pak rychle obnovuje svůj tvar. Pokud je nádor hustý, pravděpodobně se nezvýší. A pokud je měkká, pravděpodobnost jejího růstu je velmi vysoká.

Pěstování do svalů, kostí, hemangiomu může omezit svobodu pohybu, což vede k rozvoji osteoporózy. Kvůli nádorům kolem očí, uší, hltanu, průdušek, zraku a sluchu se někdy prudce zhoršuje, je těžší polykat, dýchat.

Nádory, které hluboce rostou do vrstev kůže, často prasknou, ulcerují, krvácí a v nich rostou vlasy. Mohou způsobit bolest, způsobit lokální ztrátu pocitu. Pokud má člověk více než 5-6 subkutánních hemangiomů, pak je velmi možné, že existují ve vnitřních orgánech.

U hemangiomů jater, ledvin, zpravidla chybí symptomy.

Játra a ledviny

U hemangiomů jater, ledvin, zpravidla chybí symptomy. Proto jsou nejčastěji identifikovány podél cesty, provádějí výzkum na těle ze zcela odlišných důvodů. Onemocnění těchto orgánů je pozorováno hlavně u žen ve věku 30-50 let. Hemangiomy na ledvinách jsou velmi vzácné, jsou to vrozené nádory.

Páteř

Charakteristickým příznakem spinálního hemangiomu je přetrvávající bolest. Jsou pociťovány v té části, kde se nachází nádor. Nelze je odstranit žádnými protizánětlivými léky, ani masáží, ani fyzickými procedurami. Tyto bolesti naznačují myšlenky na osteochondrózu nebo herniované meziobratlové ploténky, i když s nimi tato onemocnění nemají nic společného.

Sacrum

Pokud se v oblasti sakrum vytvořil nádor, hrozí nebezpečí vážného postižení míchy. O této patologii lze posuzovat takové příznaky, jako je částečná paralýza svalů nohou, vředy na jejich chodidlech, močová inkontinence, výkaly. Hemangiomy vnitřních orgánů, komplikované krvácením, také ovlivňují celkový stav osoby, způsobují poruchu, anémii.

Diagnostika a taktika léčby onemocnění

Identifikace kožního hemangiomu není obtížná, protože je otevřena pro vizuální kontrolu. Nádory vnitřních orgánů jsou diagnostikovány ultrazvukem, počítačovou tomografií nebo magnetickou rezonancí.

Nádory vnitřních orgánů jsou diagnostikovány ultrazvukem.

Jelikož hemangiomy mají schopnost spontánně zmizet, je lákavé odmítnout jejich léčbu. Ale to není vždy správné rozhodnutí. Je terapie nutná? Záleží na typu, místě a stavu nádoru. Pozorovací taktika je vhodná pouze v případě, že hemangiom není umístěn v blízkosti životně důležitých orgánů, neroste, nebolí, nekrvácí.

Nádory kůže jsou nejbezpečnější a mnoho z nich může skutečně spontánně vyřešit. Pokud však existuje vysoké riziko poranění (například hemangiomů na prstech) nebo jsou blízko jakéhokoli orgánu, měly by být odstraněny. Léčba kožních nádorů, pokud jsou:

• nachází se v blízkosti očí, na očních víčkách, z nichž se může vyvinout glaukom, zhoršené vidění;
• v blízkosti nebo přímo k dýchacímu traktu a představují hrozbu pro dýchání;
• přiléhající ke sluchadlům nebo příušním slinným žlázám a mohou narušit sluch;
• na obličeji a představují kosmetický defekt;
• mají ulcerace.

V případě lézí vnitřních orgánů je nejčastěji indikováno odstranění nádorů, protože mohou být komplikovány krvácením nebo mohou vést k dysfunkci tohoto orgánu.

Ale novotvary postihující svaly, klouby nebo páteř u dětí se obvykle odstraňují, když způsobují tvorbu kostry. Jedním slovem, je nutné léčit hemangiomy, jakmile se objeví nebezpečí nebezpečných komplikací.

Jedním slovem, je nutné léčit hemangiomy, jakmile se objeví nebezpečí nebezpečných komplikací.

Cílem terapie je zmenšení nádoru nebo jeho úplné odstranění. Při léčbě hemangiomů u dospělých a dětí používejte stejné metody. Mohou být konzervativní i chirurgické.

Léčba onemocnění

Pro jakékoliv hemangiomy je kompresní léčba nejjednodušší, nejbezpečnější a nejúčinnější, pokud existuje možnost použití tlakové bandáže. Obvykle po 1-2 měsících, nádor je významně snížena, nebo dokonce úplně zmizí.

Účinná léčba léky propranolol, které způsobují postupnou smrt nádorových cév. Jsou však kontraindikováni při bronchiálním astmatu. Lokálně (ve formě kapek nebo gelu) použijte přípravky timololu. V ulceraci jsou hemangiomy naolejovány glukokortikoidy.

Hemangiom

Hemangiom (hemangiom) je běžný benigní růst podobný nádoru, který se skládá z vaskulární tkáně. Zevně to vypadá jako plochý nebo nodulární vaskulární nádor nerovnoměrné růžové, červenavě červené, purpurové nebo modravé barvy, který se tyčí nad povrchem kůže.

Hemangiomy se mohou vyskytnout v osobě jakéhokoliv věku, ale jsou pro děti nejvíce charakteristické. Nejčastější vrozené hemangiomy zjištěné u novorozenců, vyplývající z patologie vývoje krevních cév v embryonálním období. U dětí je to nejčastější benigní vaskulární nádor, který představuje přibližně 50% celkového počtu všech formací měkkých tkání. Vyskytuje se u dívek 5-7krát častěji než u chlapců.

Zřejmé porušení nádoru nevyvolává a ve většině případů nevykazuje žádné příznaky, i když to vše závisí na jeho umístění a velikosti. Velký hemangiom umístěný na parenchymálních orgánech, například v ledvinách nebo játrech, může s největší pravděpodobností vést k mechanické kompresi těchto a / nebo přilehlých orgánů nebo jejich jednotlivých oblastí, jakož i narušení jejich funkční aktivity. Když je lokalizován v ušním boltci, může hemangiom, když roste, poškodit ušní bubínek, který pro dítě způsobí ztrátu sluchu.

I když je tento nádor benigní, u dětí se projevuje progresivním infiltrativním růstem bez metastáz, což zvyšuje velikost jak v šířce, tak v hloubce tkáně.

Klasifikace hemangiomů

Kód ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí) - D-18.0

Typy hemangiomů v závislosti na lokalitě:

• Kožní hemangiom, umístěný v horní vrstvě kůže. Nejméně nebezpečný je nádor cévních cév, nevyžaduje léčbu a nevede ke komplikacím, s výjimkou hemangiomů v oblasti oka, uší a genitálií. Kožní hemangiomy jsou umístěny na hlavě, dokonce zachycují chlupatou část, stejně jako na kterékoli části obličeje, například na nose, dolním nebo horním víčku. Povrchová hemangiom u dospělých se může objevit na kterékoliv části těla - na paži, noze nebo dokonce na prstu. V různých částech těla může být více cévních nádorů malých velikostí.

• Hemangioma sliznice. Takový nádor je lokalizován na sliznici, například na rtech, jazyku, genitáliích.

• Vnitřní hemangiom, tj. Nádor parenchymálních orgánů - slezina, pohlavní žlázy, exokrinní a endokrinní žlázy, mozek a tak dále. Kontrola je omezena v hemangiomech malé velikosti bez tendence ke zvýšení. Pokud je nádor velký, lékař vybere konzervativní léčbu, aby zabránil jeho dalšímu rozvoji. Existuje atypická forma parenchymálního hemangiomu, často diagnostikovaná v játrech.

• Hemangiomem pohybového aparátu. I když je méně nebezpečný než parenchymální, může to vést k deformacím koster v důsledku rychlého růstu, který předchází růstu kostí dítěte.

Tato kategorie zahrnuje takové běžné onemocnění páteře jako vertebrální hemangiom. Nádor je v tomto případě lokalizován v zádech, konkrétněji u bederní nebo krční páteře. Zvláště nebezpečný je vaskulární nádor vertebrálního těla, který ho ničí a vede k těžké bolesti zad. Oblast páteře je nejčastějším místem hemangiomu kosti, méně často se nachází v kostech pánve nebo lebky.

Divize hemangiom v závislosti na histologické struktuře:

• Kapilární nebo juvenilní hemangiom. Skládá se z kapilár, které jsou lemovány jednou vrstvou endotelových buněk. Nachází se na povrchu kůže. Je to juvenilní (povrchový) hemangiom, který je náchylný k rychlému infiltrativnímu růstu.

Kastenózní nebo kavernózní cévní nádor je subkutánní hemangiom složený z cévních dutin různých velikostí a tvarů, rozdělených přepážkou. Krev v dutinách obvykle koaguluje a tvoří sraženiny. K organizování krevních sraženin dochází v důsledku klíčení trombotické hmoty pojivové tkáně.

• Racemický hemangiom - vzácný nádor silnostěnných, spletitých venózních nebo arteriálních cév. Externě podobný vrozené deformaci. Nachází se hlavně v krku a hlavě.

• Kombinovaná hemangiom. Má známky jednoduchého a kavernózního hemangiomu. Současně se šíří jak na povrchu kůže, tak v subkutánní tkáni. Klinika závisí na převahu kavernózní nebo kapilární složky.

• Smíšený kapilární klenbový hemangiom se vyznačuje složitostí struktury. Obsahuje prvky různých tkání: cévní, lymfoidní, nervózní, pojivové. Angioneurom, angiofibrom, hemlimfangiom a další jsou hemangiomy se smíšeným typem. Jejich vzhled, struktura a barva závisí na tkáních, které tvoří nádor. Tento typ hemangiomu se často vyskytuje u dospělých.

Etiologie hemangiomů

Příčiny hemangiomů nejsou zcela objasněny. Odborníci mají sklon věřit, že vrozené hemangiomy se objevují v důsledku porušení vývoje a růstu vaskulární tkáně v prenatálním období.

Nádor se také nazývá vaskulární hyperplazie. Tento koncept poněkud vysvětluje důvod vzniku hemangiomu. Základem procesu je patologie vývoje vaskulární tkáně, která vede ke zvýšení jeho množství. Není možné přesněji určit, v jakém stadiu nitroděložního vývoje, protože lék ještě nemá potřebné vybavení pro sledování. V současné době je jediným podkladem pro studium mrtvoly novorozenců nebo mrtvých dětí, jakož i ovoce vytěžené potratem.

Možná, že porušení vaskulogeneze má za následek příjem některých léků těhotnou ženou, stejně jako virové nebo bakteriální infekce přenesené během tohoto období, nepříznivé podmínky prostředí a hormonální specifičnost samotného dítěte narozeného předčasně.

Zbývající domnělé faktory vzniku vaskulárních nádorů u dospělých:

• Dědičná predispozice.
• Prodloužené ultrafialové záření (vystavení slunci).
• Onemocnění vnitřních orgánů vedoucí k vaskulárním poruchám.

Klinický obraz různých typů hemangiomů

Vrozené cévní tumory jsou detekovány bezprostředně po narození dítěte, alespoň v prvních měsících života. V prvních šesti měsících je zaznamenán intenzivní růst nádoru, ale další růst se dramaticky zastaví nebo zpomalí. Velký nádor může vést k funkčním a kosmetickým defektům obličeje.

Klinika nádorů závisí na jeho typu a umístění. Kožní hemangiomy jsou lokalizovány hlavně na pokožce hlavy a na obličeji, méně se vyskytují na končetinách nebo těle.

U dětí mohou jednoduché hemangiomy spontánně ustoupit. Existují tři stadia vymizení nádoru:

I. etapa - první rok života;
Fáze II - časný vývoj (během prvních 1–5 let);
Fáze III - pozdní vývoj (konec puberty).

Příznaky plochého hemangiomu - hladká formace s jasnými hranami růžové, červené nebo modravě purpurové barvy, může poněkud vzrůst nad hladinu kůže. Méně časté nádory s nerovným nerovným povrchem. Často vaskulární skvrna představuje centrum s malými dilatovanými cévami, které se od něj radiálně rozbíhají, takový hemangiom se nazývá stelát. S tlakem na hemangiom, to bledne, pak obnoví původní barvu. Možné krvácení z nádoru způsobené jeho poraněním.

Kavernózní nádor je umístěn pod kůží ve formě uzlíkové formace sestávající z různých velikostí jeskyní naplněných krví. Má měkkou elastickou strukturu a modravou barvu. Jak nádor roste, barva se změní na modro-fialovou. Takové hemangiomy se vyskytují ve většině případů u novorozenců. Když křičí, kašlání nádoru je více naplněné krví, vyboulené. Pokud na to stisknete, pak se z důvodu odtoku krve zbledne a zhroutí se.

Kombinované hemangiomy se mohou jevit jako jednoduchý vaskulární nádor nebo jako kavernózní nádor, v závislosti na prevalenci určité tkáně.

Smíšený typ nádoru se skládá z různých typů tkání. Záleží na tom, jaký druh tkaniny do větší míry závisí na její konzistenci a barvě.

Symptomy parenchymálního tumoru závisí na jeho poloze a velikosti. Bolest v těle, porušení její funkce, buněčná hypoxie až do nekrózy nejsou u hemangiomu neobvyklé, které dosáhly značné velikosti. Tyto projevy vznikají v důsledku mechanické komprese samotného orgánu, na kterém je detekována vaskulární proliferace, a jeho sousedů.

Klinickým obrazem spinálního hemangiomu je silná bolest v místě lokalizace s ozářením jiných částí zad. Pokud je nádor náchylný ke zvýšení, může to vést k omezení lidské motorické aktivity.

Diagnóza hemangiomů

Povrchové vrozené hemangiomy nevyžadují diagnózu, protože jsou okamžitě viditelné, ale pro diferenciální diagnostiku s vrozenou dysplazií jsou nezbytná další opatření.

Diagnostické metody potřebné pro stanovení diagnózy:

• Fyzikální vyšetření s anamnézou, vyšetření, palpace.

• Informativní neinvazivní metody:
a) ultrazvuk v kombinaci s dopplerografií samotného hemangiomu nebo břišních orgánů s jeho vnitřní lokalizací;
b) MRI nebo CT;
c) RTG páteře, pánevních kostí, lebky a tak dále.

• Invazivní metody:
a) angiografie;
b) punkci hemangiomu následovanou morfologickým vyšetřením.

Léčba hemangiomem

Včasná léčba vyžaduje nádor u dětí v prvních měsících života, lokalizovaný v angiogenitální oblasti, obličej, hlavu, oči a ústa.

Aktivně rostoucí hemangiomy, které nedokončují kavernózu a nádory komplikované infekcí, krvácením a nekrózou, jsou předmětem léčby. U jednoduchých hemangiomů, které nerostou, nedávají komplikace ani ústup, volí taktiku čekání. Pokud u dětí cévní nádor lokalizovaný na obličeji nezmizel sám, pak by měl být léčen jednou z metod.

• Radiační terapie. Používá se v případě jednoduchých nádorů, které se rozšířily na velké ploše, také v těžko dostupných hemangiomech a v případech, kdy je vyloučen jiný způsob léčby, například v hemangiomech v orbitální oblasti.
• Laserová terapie. Koagulace přerostlých nádob laserem.
• Diatermoelektrokoagulace. Používá se pro drobné cévní léze. Podstatou metody je kauterizace nádob elektrickým proudem.
• Kryodestrukce - odstranění cévního přerůstání kapalným dusíkem.
• Sklerotizace injekcí se speciální sklerotizující látkou.
• Hormonální terapie. Používá se k zastavení růstu hemangiomu u dětí.
• Provoz. Chirurgické odstranění je indikováno pro vnitřní hemangiomy, které nelze odstranit jinými prostředky.

Kombinovaná léčba poskytuje dobrý výkon: resekci hemangiomu následovanou kryodestrukcí nebo kombinaci operace s ozařováním, hormonální terapii s radioterapií.

Léčba hemangiomu tradiční medicíny

Typicky, lidové prostředky jsou používány pouze pro léčbu nádorů u dospělých. Dobrý účinek dává kompresi v oblasti cévní proliferace z infuze čajové houby. Obvaz se aplikuje celý den. Kurz je tři týdny.

Léčba síranem měďnatým je běžná. K tomu se lžíce vitriolu smíchá s polovinou sklenice vody a otře se nádorem bavlněnou podložkou navlhčenou výsledným roztokem. Léčba trvá až 10 dnů. Ve stejnou dobu na noc, aby horká lázeň s jedlou sodu (balíček soda na lázni). Pak se obklady z jemně strouhané cibule, také 10 dnů.

Můžete se pokusit namazat čerstvou šťávu z hemangiomu ze žížalky.

Mezi další metody používané doma patří léčba tinktury amanity, hořkého pelyněku; infuze ovsa nebo sbírka různých bylin: podběl, třezalka, žloutenka, řebříček, měsíček, a tak dále.

Komplikace a důsledky hemangiomů

• ulcerace
• flebitida,
• vnější a vnitřní krvácení,
• přistoupení k infekci
• trombocytopenie,
• snížená funkce orgánů.

Buďte vždycky
v náladě

Kožní hemangiom: Fotografie, příčiny, symptomy a léčba

Od masterwebu

K dispozici po registraci

Kožní hemangiom je vaskulární, benigní nádor ve formě tuberkul, který se zvedá nad povrch. Má hrubý tvar, karmínový nebo modravý odstín. Vznikají u různých pacientů bez ohledu na věk. Vzdělávání se často vyskytuje u dětí a je vrozené. U žen je diagnostikována častěji.

Patologické rysy

Obecně, hemangiom kůže nemá téměř žádné příznaky, pokud je malý, a je také umístěn v místech, které nejsou vystaveny tření nebo jiné negativní faktory. U dětí je novotvar schopen rychle růst. Navíc se zvyšuje nejen šířkou, ale také proniká do hlubších vrstev kůže.

Lokalizovaná hemangiomová kůže hlavně na krku, pokožce hlavy. Může být také umístěn na obličeji, pod podpažím. Takové vzdělávání může samo o sobě zmizet bez použití jakýchkoli léčebných metod.

Prezentovaná patologie je zřídka nalezena až 40 let. Tento typ tvorby se za žádných okolností nedegeneruje na maligní nádor. Může však dojít ke zranění, což má za následek krvácení. V některých případech je nutné odstranění hemangiomu.

Příčiny patologie

Dosud nebylo možné stanovit přesné příčiny hemangiomu na kůži. Existují však negativní faktory, které mohou způsobit vývoj patologického procesu:

• Genetická predispozice.
• Poškození plavidel.
• Nadměrné vystavení ultrafialovým paprskům.
• Traumatické poškození kůže, při kterém se v cévách tvoří dutiny.
• Porucha funkčnosti endokrinního systému.
• Vliv prostředí.
• Hypotermie
• Silný stres, emocionální nárůst.
• Virová infekce.
• Intoxikace organismu chemikáliemi.
• Nedostatek vitamínů.
• Porušení bariéry vody v tuku.

Tam jsou také příčiny hemangiom na kůži, které je obtížné stanovit. Pacient proto bude muset podstoupit diferenciální diagnózu. Pokud není provokující faktor vyloučen, může se formace opakovat.

Klasifikace nemocí

Kožní hemangiom může být odlišný. Můžete ji klasifikovat následovně:

1. Kapiláry. Skládá se z malých nádob lemovaných endotelovou vrstvou. Najdete ho na povrchu kůže. Je častější u dětí a rychle roste.
2. Kavernous. Je lokalizován pod kůží a je to plexus dutin krevních cév různých tvarů a velikostí. Mezi nimi jsou rozděleny oddíly. V dutinách jsou krevní sraženiny.
3. Kombinované. Jedná se o vzácnou formu onemocnění. Zde je kombinované kapilární a kavernózní vzdělávání.
4. Smíšené Zde se spojují nádorové buňky cév a další tkaniny. Tato patologie je považována za nejobtížnější z hlediska léčby.

Před zahájením léčby hemangiomu kůže je nutné podstoupit vyšetření. Bude určovat typ neoplasmu a taktiku jeho řešení.

Příznaky onemocnění

Jaká je hemangiom na kůži (fotografie je vidět v článku) je již jasná. Dále je nutné zvážit její projevy. Příznaky patologie jsou následující:

• Jednoduchý typ formace se vyznačuje červeným odstínem, který při stisknutí ztrácí intenzitu. Nádor je hladký na dotek, někdy mírně vystupuje nad povrch kůže.
• Cavernous hemangiomas jsou modré a pokryté kůží. Svalové napětí vede ke změně stínu. Jak vzdělání roste, jeho barva bude jasnější.

Většinou hemangiom má jasně definované hranice, i když existují výjimky. Pacient nemá žádnou bolest. V přítomnosti faktorů příznivých pro tento nádor je nádor schopen rychle růst ve velikosti, která pokrývá velké oblasti kůže.

Diagnostické funkce

Nejčastěji to není těžké. Hemangiom na kůži u dospělých, na fotografiích se ukáže, které druhy jsou snadno stanoveny vizuální kontrolou. Pokud je formace umístěna pod kůží, je zapotřebí komplex diagnostických metod:

1. Radiografie pomocí kontrastní látky.
2. Dopplerova sonografie.
3. Ultrazvuk.
4. Digitální dermatoskopie.
5. MRI nebo CT.
6. Punkce hemangiomu následnou morfologickou studií.

Teprve po stanovení diagnózy můžete zahájit léčbu.

Konzervativní léčba

Volba léčby hemangiomu na kůži u dospělých závisí na typu vzdělání, jeho rychlosti růstu, celkovém stavu a věku pacienta. Konzervativní terapie nejčastěji zahrnuje použití hormonálních léků, které zastavují růst nádoru a nedovolují, aby se dále vyvíjely. Nový růst jen cicatrizes.

Pacientovi je často nabídnuta radiační terapie. Ale pro ni musí existovat důkazy. Tento postup se nedoporučuje pro děti. Populární metoda skleroterapie. Injekce se provádí vedle hemangiomu, po kterém nádor nedostává výživu, jeho růst se zastaví. Postižená oblast se rychle hojí. Tento způsob léčby nemá žádné vedlejší účinky, kromě jednoho: postup je bolestivý.

Pokud jde o léky, pacient je předepsán:

1. Cytostatika: Vincristin.
2. Léčiva na bázi propranololu: "Propranoben", "Anaprilin".

Často je osobě přiřazena tlaková bandáž. Léčba léky nemá vždy pozitivní účinek, takže pacientovi je přiřazeno chirurgické odstranění.

Chirurgický zákrok

U novorozenců může kožní hemangiom projít sám během několika dnů. Pokud se však formace stane příliš velkou a představuje významnou kosmetickou nepříjemnost, měli byste se jí zbavit. Chirurgie může být provedena v několika fázích.

Nejoblíbenější jsou takové postupy:

1. Kryodestrukce Používá kapalný dusík. Postup je však předepsán pouze v případě, že novotvar je bodný a malý.
2. Elektrokoagulace. Používá se k ničení formace, která je lokalizována v hlubších vrstvách kůže.
3. Laserové odstranění. Operace je považována za bezpečnou, téměř žádné komplikace, charakterizované absencí ztráty krve. A nádoby, které krmí nádor, jsou kauterizovány, takže nedostává potřebné látky.
4. Chirurgické odstranění. Tento způsob léčby se používá, pokud se hemangiom rozrostl do hlubokých tkání. Výhodou této metody je, že tvorba může být podrobena histologické analýze. Po operaci na kůži však zůstává jizva.

Odstranění hemangiomu kůže chirurgickým zákrokem je povoleno pouze tehdy, je-li to indikováno, proto může tento postup předepsat pouze lékař.

Pomůže lidová léčba?

Pokud jsou příčiny hemangiomu na kůži u dospělých jasné, léčba by měla začít. Stanoví také použití lidových prostředků. Musí však být dohodnuty s lékařem. V tomto případě se doporučují domácí masti a obklady na bázi odvarů bylin. Tyto recepty budou užitečné:

• Šťáva zelený ořech. Kapalina by měla být navlhčena kusem tkáně a aplikována na nádor. Průběh terapie trvá, dokud nádor nezmizí.
• Dubová kůra. Mělo by být rozemleto na prášek. To bude trvat 100 gramů surovin a půl litru vroucí vody. Směs by měla být 30 minut vařena na mírném ohni. Poté se k ní přidá 100 g okřehku a infuzí se aplikuje nejméně 2 hodiny.
• Nakrájenou cibuli. Gruel se aplikuje na místo zranění jako obklad. Udržujte jej až 30 minut. Užívané léky denně po dobu 8-12 dnů.
• Kombucha. Stačí jen pár hodin fixovat na nádor. Postup se opakuje denně. Trvání léčby je 2 týdny.
• Síran měďnatý. Vyžaduje 1 polévková lžíce. Já prášek smíchaný s 200 ml vody. Dále se nástroj aplikuje na vatu, která otřela postiženou oblast.
• Juice žilkovaný. Vyžaduje se čerstvá rostlina. Předkožka by měla být promyta. Na hemangiom se aplikuje malé množství šťávy. Potřebuje dát čas namočit. Postup se opakuje několikrát denně. Průběh terapie trvá 14 dní.

Hemangiom je neohrožující vzdělávání. Ale někdy to může způsobit komplikace.

Hemangiom u dětí

U mladých pacientů je toto onemocnění zvláště časté. Nádor se objevuje hlavně u dětí prvního roku života. A u dívek je novotvar častější. Navzdory tomu, že hemangiom není nebezpečný a nedegeneruje se na rakovinu, u dětí se vyznačuje velmi rychlým růstem. Když se to stane, zničení okolní tkáně.

Příčiny patologie nebyly dosud objasněny. Existuje však předpoklad, že se nádor vyvíjí v důsledku abnormálního vývoje cév v prenatálním období. Tyto problémy jsou také způsobeny použitím některých léků ženou v těhotenství, vlivem nepříznivé environmentální situace, virovým onemocněním. U dětí může být nástup onemocnění způsoben hormonálními změnami.

Možné komplikace

Kožní hemangiom není považován za smrtelné onemocnění, ale může vyvolat určité komplikace. Například externí neoplazma může pacienta poškodit, což je doprovázeno nepohodlí, svěděním a krvácením. Kromě toho se infekce často dostává do rány, která se rychle vyvíjí v případě oslabení ochranných sil.

Člověk má psychické nepohodlí, může se vyvinout komplex méněcennosti. Vzdělávání může navíc způsobit takové komplikace:

• Ulcerace nádoru (zejména u lidí s diabetem).
• Poruchy srážlivosti krve.
• Flebitida.
• Krvácení, ke kterému dochází s mechanickým poškozením hemangiomu.
• Tvorba jizev. Pokud byl nádor umístěn na viditelném místě, pak je takový kosmetický defekt extrémně nepříjemný.

Onemocnění nedává jiné komplikace, takže lékaři ne vždy předepisují léčbu.

Prognóza a prevence

Většina hemangiomů má příznivou prognózu. Nejsou schopny znovuzrození do zhoubného nádoru. Někteří z nich nikdy nezvětší velikost, jiní rychle ustoupí. Pokud vzdělání nezpůsobuje nepohodlí, neroste, pak léčba není předepsána pacientovi. Monitoruje se hemangiom.

Neexistuje žádná specifická prevence, ale můžete se jí vyhnout, pokud budete postupovat podle těchto doporučení:

1. Vyhněte se stresovým situacím.
2. Zabraňte hormonálním poruchám.
3. Dodržujte hygienická pravidla, aby se póry na kůži nezalepily.
4. Omezte spotřebu tukových a vysokokalorických potravin, sladkostí.
5. Zabraňte dlouhodobému působení přímého slunečního světla. V létě používejte ochranné pomůcky.
6. Posílit imunitu multivitaminovými přípravky.

Pokud člověk žije v prostředí, které je nepříznivé pro životní prostředí, pak je lepší změnit lokalitu. Pravidla prevence nebudou schopny plně chránit před výskytem těchto subjektů, ale významně sníží riziko jejich rozvoje.

Jaké je nebezpečí hemangiomu?

Hemangiomy jsou benigní neoplazmy kůže a jsou nejčastější u dětí, ale mohou se také rozvíjet u dospělých. Infantilní nebo juvenilní hemangiom se vyvíjí okamžitě nebo během prvních měsíců po porodu, obvykle podléhá regresi a úplnému nebo částečnému vymizení před pubertou.

Senilní hemangiom (hemangiom u dospělých) mladších 40 let je poměrně vzácný, ale po 40 letech věku se stává častějším a po 70 letech je vysoká pravděpodobnost jejich vývoje.

Definice

Termín "hemangiom" je odvozen z řeckých slov "haema" - krev, "angeio" - cév a "oma" - nádor, a je benigním vaskulárním nádorem, který je tvořen patologicky expandovanými specifickými buňkami cévního endotelu.

Teorie výskytu

V současné době existuje několik teorií o původu hemangiomů, z nichž každá obsahuje racionální obilí, ale ne zcela vysvětluje důvody jejich vzhledu.

Fissurální nebo štěrbinová teorie. Juvenilní hemangiomy se vyskytují tam, kde ostrovy embryonální angioblastické tkáně nemohou navázat normální kontakt se zbytkem vyvíjejícího se cévního systému. Tato teorie vysvětluje lokalizaci hemangiomů na obličeji - místa embryonálních žábrových štěrbin, kde jsou položeny budoucí ústa, nos a oči, ale není relevantní pro cévní tumory, které se vyskytují v jiných částech těla.

Teorie "ztracených" embryonálních oblastí nebo malformací embryonálního cévního systému.

Dostupné důkazy naznačují, že výskyt hemangiomů je spojen s defektem v regulaci angiogeneze v raném stádiu těhotenství (6–10 týdnů), s charakteristickou aktivací signálů, které indukují neoangiogenezi a nepříznivě ovlivňují apoptózu (fyziologický mechanismus destrukce patologických nebo nemocných buněk). A také s útlakem tkáňových faktorů, které omezují rozvoj nových cév a proliferaci - růst endotelových buněk.

Placentární původ nádoru, podle kterého placentární endotelové buňky obcházejí placentární bariéru, s průchodem krve do mikrovaskulatury plodu, kde je opožděn. Po porodu, když účinek inhibitorů mateřské angiogeneze ustane, proliferační aktivita těchto buněk se dramaticky zvyšuje, což vede k tvorbě hemangiomů.

Somatická mutace v genech řídících proliferativní aktivitu endotelových buněk. Byla stanovena monoklonálnost endotelových buněk hemangiomu, což znamená existenci jediné progenitorové buňky, jejíž výskyt se objevil jako výsledek somatické mutace a je spojen s vysokou kapacitou buněčného dělení, na jehož pozadí dochází k nekontrolovanému růstu cévní tkáně.

Genetická anomálie v tvorbě hemangiomů není jedinou možnou příčinou vývoje, ale jejich vzhled je často způsoben dědičností.

Růstové faktory

Je zvažován jeden z iniciačních faktorů vývoje juvenilních hemangiomů:

• hypoxie nebo nedostatek kyslíku způsobený patologií placenty nebo vícečetným těhotenstvím, jakož i lokální hypoxie tkáně v důsledku poranění při porodu;
• věk matky nad 35 let;
• hladina estrogenů - hemangiomy jsou 3–7krát vyšší u dívek a žen než u mužů;
• rasový rys - tento typ patologie je více obyčejný u kavkazských novorozenců než mezi Američany Afričana, Hispanics, a Asiaté.

Příčiny senilních hemangiomů jsou špatně pochopeny a jsou kombinací endogenních příčin:

• přítomnost vytvořených abnormalit angiogeneze ve vývoji plodu;
• fenotyp - u světlovlasých bloků jsou některé typy hemangiomů běžnější.

Stejně jako exogenní faktory, například účinky:

• UV záření;
• chemikálie - bylo zjištěno, že hořčice, bromidy a cyklosporin způsobují výskyt třešňových hemangiomů;
• mechanické poškození cév nebo častěji proliferace hemangiomu po pokusu o odstranění.

Klasifikace

K dnešnímu dni existuje mnoho klasifikací.

V závislosti na době projevu hemangiomu může být

Podle umístění jsou hemangiomy rozděleny na:

• povrchové nebo dermální;
• sliznice, například hemangioma jazyka, hrtanu nebo vnitřního povrchu tváří;
• lokalizované v subkutánní tkáni;
• ovlivňující vnitřní orgány - játra, páteř, ledviny, mozek.

Podle rychlosti hlavního průtoku krve v cévních novotvarech jsou klasifikovány:

• na nízké rychlosti - kapiláry, žilní, lymfatické;
• na vysokorychlostní - arteriální, arteriovenózní.

Nejběžnější je morfologická klasifikace typu cév, které je tvoří, což umožňuje biologicky odlišit hemangiomy od jiných cévních novotvarů.

Kapilára, umístěná hlavně na povrchu kůže. Kapilární hemangiomy jsou:

• Vrozené vinařské znaménka (nebo skvrny na portském víně) jsou planoucí névus. Nejběžnější hemangiom na obličeji.
• Třešňový hemangiom, nebo skvrny Campbella de Morgan, je pojmenován po britském chirurgovi, který je poprvé popsal v 19. století. Pravděpodobnost jejich vzhledu se zvyšuje s věkem pacienta.

Venózní. U dospělých pacientů, fleboectázy nebo venózní jezera, také známý jako Bin-Walshova angioma, poprvé popsali v roce 1956 Dr. Bean a Walsh.

Cavernous, nebo kavernózní angiomy - být lokalizován v podkožní tkáni nebo vnitřních orgánech. Většina případů kavernózních hemangiomů je vrozená, ale může se vyvíjet po celý život a nemá sklon k návratu s věkem. Nebezpečím je agresivní růst s poškozením okolních tkání a krvácením. Patří mezi ně:

• vrozené červené mateřské znaménko nebo „jahodový“ névus;
• cerebrální hemangiom - postihuje bílou hmotu mozkové kůry.

Může projevovat bolesti hlavy, křeče, sníženou paměť a pozornost, dvojité vidění. V důsledku krvácení vzniká hemoragická mrtvice. Chirurgické odstranění nezaručuje další růst hemangiomu a ve většině případů je prognóza pro pacienta nepříznivá.

Kombinované - lokalizované v subkutánní tkáni a představují smíšenou kapilární kavernózní formu, která se nejčastěji vyskytuje u dospělých pacientů. Může být umístěn v maxilofaciální oblasti, nejčastěji se hemangiom vyskytuje na krku.

Racemose, nebo rozvětvený - být zřídka nalezený ve formě složité vazby různých krevních cév, často lokalizovaný na pokožce hlavy nebo v dolních končetinách, například, hemangiom na noze.

Stručný popis kožních hemangiomů u dospělých

Cherry hemangioma, nebo Campbell de Morgan vady, se objeví častěji po 40 letech, ale je také nalezen u mladých lidí všech ras a etnických skupin a není sex-příbuzný. U většiny pacientů se s věkem zvyšuje počet a velikost třešňových angiomat.

Cherry hemangiomas sestávají z shluků kapilár na povrchu kůže, tvořit malou kulatou kopuli (“papule”), nebo oni nemohou mít konvexní povrch. Liší se v barvě od jasně červené až po fialovou. Zpočátku mohou být desetiny milimetru v průměru a téměř ploché, objevují se jako malé červené tečky, avšak s časem se zvětšují na jeden nebo dva milimetry, někdy dosahují centimetrů nebo více průměru.

Jak oni zvětší se, oni inklinují ke zvýšení tloušťky a moci vzít na zvýšený a zaoblený kopulovitý tvar. Mnohočetné sousední hemangiomy mohou tvořit polypoidní angioma.

Hlavním důvodem pro rozvoj třešňových angiomat není známo, jsou známy dva různé mechanismy jejich vzniku:

• angiogeneze - tvorba nových krevních cév z již existujících cév;
• vaskulogeneze - tvorba zcela nových cév, která se obvykle vyskytuje během fetálního a fetálního vývoje.

A také u třešňových hemangiomů dochází k významnému zvýšení hustoty žírných buněk ve srovnání s normální kůží. V roce 2010 byla publikována studie molekulárních a genetických mechanismů, které jsou základem třešňových hemangiomů.

Bylo zjištěno, že hladina miRNA 424 je významně snížena u senilních hemangiomů ve srovnání s normální kůží, což vede ke zvýšené expresi specifických proteinů kódovaných lidským genomem a regulačním buněčným dělením - MEK1 a cyklin E1.

Tento proces byl reprodukován v kultuře normálních buněk a způsobil jejich dělení a růst. Perspektivou je tedy možné použití inhibitorů těchto proteinů pro léčbu tohoto typu hemangiomů.

Venózní jezera, nebo flebectasis, někdy volal senilní hemangioma rtů, být malý (0.2-1 cm), obvykle jeden, měkký, stlačitelný, purpurové papules. Nacházejí se v oblastech kůže vystavených slunci, zejména na okrajích rtů a uší, a v 95% případů jsou pozorovány u mužů. Škody se obvykle vyskytují u starších lidí.

Důležitost spočívá v tom, že mohou napodobovat nodulární melanom a pigmentovaný bazocelulární karcinom, ale absence kompakcí, pomalý růst a změna barvy pod tlakem (diascopy) svědčí proti těmto rozdílům a ve prospěch vaskulární léze. Nedostatek pulzací navíc tuto lézi dolního rtu odlišuje od navíjecího segmentu dolní labiální tepny.

Příčiny jsou neznámé. Předpokládá se však, že jejich výskyt je spojen s expozicí UV záření, což vede k expanzi malých cév - teleangiektázii v dermis. Venózní rybník je registrován pouze u dospělých a obvykle se vyskytuje u pacientů starších 50 let.

Prognózy

Co je to nebezpečný hemangiom na kůži? Ve všech případech je nemožné zhoubné nádory nebo transformace hemangiomů na zhoubné nádory. Léčba v obou těchto případech je indikována pouze v případě rizika krvácení v důsledku poranění, například oděvu nebo významných kosmetických vad. Odstranění kožních hemangiomů se provádí elektrokoagulací, kryoterapií nebo laserem a může způsobit zjizvení.