Komplikace hypertenze

Arteriální hypertenze zaujímá vedoucí postavení mezi kardiovaskulárními chorobami. Při absenci adekvátní léčby to může vést k vážným následkům. Takže Nejčastější komplikace hypertenze jsou spojeny se zhoršenou aktivitou neurohumolárního a renálního aparátu, který se projevuje přerušení práce srdce a ledvin, jakož i poruchami funkce nervového systému. Proto pacienti potřebují vědět, z jakých důvodů je možné diagnostikovat komplikace arteriální hypertenze a jaká opatření přijmout k jejich odstranění.

Posouzení rizika komplikací

Posouzení možných komplikací se provádí s ohledem na klasifikaci onemocnění, protože každý stupeň patologie je charakterizován různými ukazateli krevního tlaku. Třetí fáze onemocnění má zpravidla vysoké riziko rozvoje, protože v důsledku přetrvávajícího zvýšení krevního tlaku jsou postiženy krevní cévy mozku, myokardu a ledvin.

Během diagnózy hypertenze je závažnost onemocnění vystavena s ohledem na všechny faktory, které přispívají k zátěži klinického obrazu. Tyto faktory zvyšují riziko vzniku srdečních a cévních komplikací a zhoršují prognózu onemocnění. Při určování možných důsledků je třeba vzít v úvahu následující faktory:

• věku pacienta;
• sexuální identita;
• cholesterol v krevním řečišti;
• porušení metabolických procesů;
• genetická predispozice;
• fyzická aktivita;
• negativní návyky;
• poškození cílového orgánu.

V závislosti na intenzitě zvýšení krevního tlaku existují 3 stupně rizika možných komplikací hypertenze:

• Nízké riziko. Charakterizován pacienty, u kterých je pravděpodobnost výskytu následků onemocnění v prvních deseti letech 15%.
• Střední riziko. Možnost negativních důsledků se rovná 20%.
• Vysoké riziko. Stupeň komplikací se pohybuje od 30%.

Následky onemocnění

Arteriální hypertenze je způsobena poruchou aktivity kardiovaskulárního systému, která se dále projevuje různými komplikacemi různých tělesných systémů. Zvýšené hladiny krevního tlaku po dlouhou dobu vedou k nevratným změnám v cévním systému.

Náhlé skoky v krevním tlaku přispívají k zesílení stěn cév, což vede ke snížení jejich pružnosti. Poruchy krevního oběhu se projevují sníženým přísunem kyslíku a živin do orgánů, což vede k narušení jejich funkcí. Porážka orgánů se stává hlavní příčinou výskytu komorbidit při arteriální hypertenzi.

Při nedostatečné léčbě může vysoký krevní tlak způsobit nevratné patologické procesy v těle, což přispívá ke zhoršení poškozených orgánů.

Seznam komplikací v patologii

Komplikace hypertenze jsou spojeny s poškozením cílových orgánů. Zpravidla je cévní systém nejprve podroben patologickým změnám, pak je narušena činnost srdce a mozku, stejně jako vylučovací systém a vidění.

Zvýšený tlak vyvolává další zatížení myokardu, takže intenzivní režim přispívá k rozpadu srdeční aktivity. Existuje přímá závislost na aktivitě organismu. Čím vyšší je hladina krevního tlaku, tím obtížnější je fungování myokardu, což má za následek poruchu krevního oběhu. Proto se v případě zpožděných léčebných opatření zvyšuje riziko dysfunkce srdečního svalu a ztráty pružnosti cév.

Nejzávažnější a nejčastější účinky hypertenze:

• hypertenzní krize;
• onemocnění srdce (mrtvice, angina pectoris, akutní infarkt myokardu, ateroskleróza);
• dysfunkce nervového systému (krvácení, encefalopatie);
• nefropatie;
• porucha zrakové funkce;
• diabetes mellitus;
• sexuální poruchy.

Na pozadí hypertonické krize může pacient pociťovat mrtvici, která může být smrtelná.

Aby mohl hypertonický pacient včas diagnostikovat vývoj komorbidit v těle, musí se seznámit s některými důsledky onemocnění a jejich počátečními příznaky.

Hypertenzní krize

Tento stav se vyvíjí v důsledku prudkého zvýšení hladiny krevního tlaku v kombinaci s vaskulárně-neurotickými reakcemi. Hlavní příčinou komplikace je arteriální hypertenze, která se vyskytuje v chronické formě, kdy pacient nedodržuje terapeutický průběh, čímž narušuje systém podávání léků.

Stresové situace, fyzická námaha, emocionální a mentální práce mohou vyvolat útok.

Příznaky patologického stavu:

• nevolnost, zvracení;
• bolesti hlavy, závratě;
• snížená vizuální funkce;
• pocit blikání bodů před očima;
• mačkání bolesti v hrudní kosti;
• ztráta vědomí

Nejnebezpečnějším důsledkem útoku je krvácení ve všech částech mozku, které je doprovázeno pronikavou bolestí hlavy, poruchou řeči, paralýzou. Také během útoku může být spazmus mozkových cév, komplikovaný edémem mozku. Nádoby s malým průměrem pak vymizí spolu s přilehlými oblastmi mozkové tkáně.

Zdvih

Chronická arteriální hypertenze přispívá ke ztrátě pružnosti mozkových cév s dalším porušením mozkové cirkulace. Zpravidla místní část mozku prochází patologickým procesem, který narušuje jeho funkční schopnosti.

Dlouhodobé vystavení hypertenze tenké cévní stěny, v důsledku čehož se stanou křehké. Z poškozené vrstvy krevních cév se tvoří plaky cholesterolu, což vede ke zhoršení krevního oběhu a nedostatečnému zásobování tkání živinami. Prudký pokles krevního tlaku může vyvolat uvolnění patologické masy do krevního oběhu, což může blokovat lumen cévy, což způsobuje prasknutí.

Ve většině případů si hypertenze neuvědomuje přítomnost patologického procesu v těle. První příznaky onemocnění jsou následující příznaky:

• chronická únava;
• poruchy spánku;
• bolest hlavy;
• závratě;
• otok dolních končetin.

Kromě narušení centrální nervové soustavy dochází k duševním poruchám, které projevují halucinace, agresivní chování a motorickou aktivitu.

Ateroskleróza

Prodloužený průběh hypertenze a její progrese do pozdějších stadií způsobuje rozvoj aterosklerózy, která vede k patologickým změnám v hlavních cévních strukturách.

Vysoká úroveň krevního tlaku zvyšuje tvorbu lipidových usazenin na stěnách cév, které se nacházejí přímo v oblasti vysokého tlaku.

Hypertenze vytváří soubor podmínek pro tvorbu takových komplikací, jako je ateroskleróza:

• zvýšení vaskulární permeability;
• zvýšená filtrace lipidů přes cévní stěny;
• zvýšené poškození cévních membrán mastnými plaky;
• porušení integrity membrán krevních cév.

Ischemická choroba srdce

Nejčastěji vzniku onemocnění koronárních tepen předchází arteriální hypertenze, která se vyskytuje u pacientů starších 50 let. Hlavním rizikovým faktorem jsou poruchy oběhu způsobené poruchami koronárních tepen.

Projevy onemocnění jsou různorodé, symptomy, v závislosti na stadiu, jsou eliminovány samostatně nebo s pomocí lékové terapie. Ignorování projevů ischemického onemocnění způsobuje infarkt myokardu.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu se vyskytuje na pozadí hypertenze, kdy se onemocnění stává neurogenní v důsledku neuropsychiatrického přepětí a nadměrné permeability cévního systému. Progres arteriální hypertenze vede ke zhoršení funkčního stavu koronárních tepen.

V zhutněných stěnách tepen se tukové částice lépe prodlužují, což přispívá k zúžení cévního lumenu, zpomaluje průtok krve a zvyšuje jeho viskozitu. Prudký nárůst hladiny tlaku způsobuje narušení procesu výživy myokardu, což vede ke smrti poškozené oblasti.

Patologický stav má charakteristické příznaky:

• tlaková bolest na hrudi;
• bolestivost vyzařující do levého ramenního pletence, krku;
• pocit strachu;
• úzkost;
• užívání nitroglycerinu nesnižuje bolest.

Když nastane patologie, příbuzní potřebují zavolat sanitku v krátkém čase, protože doba po rehabilitaci a počet následků závisí na včasnosti terapeutických zákroků.

Renální selhání

Proces vylučování přebytečné tekutiny úzce souvisí s funkčním stavem cévního systému. Prodloužená hypertenze vede k poškození ledvinných cév, což vede k vývoji nevratných patologických procesů vylučovacího systému.

Selhání ledvin vzniká na pozadí poškození ledvinových nefronů a glomerulů. Párované orgány tak nejsou schopny provádět filtrační funkci, což vede k hromadění toxických látek.
V rané fázi nemoci není charakteristický klinický obraz, protože výsledná zátěž je redistribuována mezi jiné orgány. Závažné příznaky onemocnění se objevují, když se patologický proces změní na chronický stav, který postihuje většinu spárovaných orgánů.

Příznaky vzniku patologie v těle:

• zvýšená noční diuréza;
• nevolnost, zvracení, nesouvisející s jídlem;
• hořká chuť v ústech;
• snížená chuť k jídlu;
• snížení koncentrace;
• lokální znecitlivění těla;
• bolesti hlavy, závratě;
• bolest v oblasti srdce.

Hlavními laboratorními kritérii indikujícími přítomnost onemocnění jsou zvýšené hladiny kreatininu v krvi, stejně jako výskyt proteinurie v moči.

Porucha zrakové funkce

Patologické změny hypertenze ze strany pohledu se vyskytují v očním pozadí, které je detekováno při průchodu oftalmoskopie. První příznaky patologie jsou dilatace sítnicových cév a zúžení lumenu tepen. Tam je nějaký vzor: čím vyšší tón tepny, tím větší jeho komprese.

Velmi často mají pacienti s hypertenzí malé krvácení v sítnici, což je spojeno s uvolňováním červených krvinek poškozenou cévní stěnou. Kromě toho, kapilární ruptura dochází během vysokého krevního tlaku, což způsobuje krvácení.

Příznaky zrakového postižení hypertenze:

• vzhled krvácení;
• vzhled exsudátů v fundu;
• zúžení zorných polí.

Diabetes

Arteriální hypertenze není základním důvodem pro vznik endokrinní patologie, ale paralelní přítomnost patologií zvyšuje riziko negativních následků.

Zvýšený tlak u prvního typu diabetu je předchůdcem metabolických poruch glukózy v těle. U druhého typu endokrinního onemocnění je primární hypertenze, protože příčiny jejího vývoje jsou zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.

U pacientů s hypertenzí dochází v důsledku zvýšené koncentrace glukózy v krevním řečišti k poruše aktivity nervového systému, která slouží jako další faktor, který narušuje cévní tonus. Charakteristickým rysem paralelního vývoje onemocnění je noční nárůst ukazatelů krevního tlaku ve srovnání s denní dobou.

Snížení účinnosti

Hypertenze způsobuje pokles elasticity krevních cév penisu, který se dále projevuje porušením kontraktility tepen v určitých časových intervalech. Vzhledem k nedostatečnému zásobování krví je narušen erekční mechanismus pohlavního orgánu.

Porucha genitální oblasti může být vyvolána tvorbou krevních sraženin v lumen krevních cév.

Jak zabránit výskytu komplikací?

Aby se minimalizovalo riziko komplikací, musí pacient odstranit provokativní faktory, které zhoršují průběh onemocnění a vedou ke špatné prognóze.

Pacient by měl dodržovat následující doporučení:

• Odvykání od kouření a požívání alkoholických nápojů.
• Dodržování speciální stravy, která zahrnuje snížení množství spotřebované soli.
• Úbytek hmotnosti odstraněním vysoce kalorických potravin.
• Provádění terapeutického gymnastického komplexu.
• Zavedení dechových cvičení v denním rytmu života.
• Stabilizace emocionálního a duševního stavu.
• Neustálé sledování ukazatelů krevního tlaku po celý den.
• Pravidelné pravidelné prohlídky s odborníky.

Souběžně s nefarmakologickými principy léčby by mělo být prováděno systematické podávání antihypertenziv. Při výběru léku specialista bere v úvahu kontraindikace a riziko možných komplikací.

Prognóza života pacienta a výskyt komplikací závisí na stupni hypertenze a na úrovni krevního tlaku. Intenzita negativních důsledků je dána stupněm progresí změn v cévním systému ledvin, mozku, myokardu. Existuje určitý vztah mezi všemi patologickými procesy, který indikuje závažnou povahu průběhu onemocnění a naléhavou potřebu korekce léčebných opatření.

Jaké jsou komplikace hypertenze?

Začnete skákat krevní tlak? To je vážné! Chcete-li zjistit, proč potřebujete kontaktovat specialistu! Pacienti by si měli pamatovat, že s diagnózou "arteriální hypertenze" se lze vyhnout komplikacím jakékoliv povahy. K tomu, docela dost: postupujte přesně podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Kdo je v ohrožení

Progres hypertenze nepůsobí na snížení (kontrakci) průchodu cév, ale na nedostatek adekvátní odezvy (návrat do normálu) po ukončení stresové situace. Taková porušení jsou zaznamenána:

• Lidé, jejichž odborná činnost souvisí s neustálou přítomností mimořádných situací, hlukem, vibracemi, noční službou, zvýšenou odpovědností nebo intenzivní duševní aktivitou;
• U mužů, kteří překročili hranici 40 let a u žen starších 50 let, se vyskytují hlavně cévní léze s aterosklerózou (tyto změny mohou být u mladých dívek a mladých mužů, kteří vedou nezdravý životní styl);
• U lidí, kteří zneužívají alkohol a kouří;
• Je-li člověk v těžké stresové situaci a jeho emocím dominují negativní emoce;
• Při konzumaci ve velkých množstvích slaných potravin a produktů (to přesahuje denní přípustné množství soli - 3 lžičky), což způsobuje retenci tekutin a vazospazmus;
• Pacienti s diagnózou chronických onemocnění, jako jsou: diabetes, onemocnění ledvin a štítné žlázy, infekční onemocnění a spánková apnoe;
• Ženy, které užívají hormonální antikoncepci k prevenci těhotenství, s jinými rizikovými faktory;
• Pokud je v lidském těle nedostatečné množství hořčíku a vitamínu D;
• Při práci ve výrobě s nebezpečnými pracovními podmínkami (otrava rtutí, olovem, kadmiem, arsenem);
• Osoba vede sedavý způsob života;
• Pokud blízcí příbuzní odhalili následující onemocnění: srdeční infarkt, mrtvice, hypertenze.

Komplikace hypertenze: co jsou?

Léčba hypertenze je nutná včas. Léčba zahrnuje provedení komplexní konzervativní terapie, která zahrnuje užívání antihypertenziv, cvičení, diety a udržení zdravého životního stylu. Pokud tato doporučení ignorujete, může dojít k akutním komplikacím hypertenze.

Nejběžnějším důsledkem je hypertonická krize. Také chronická arteriální hypertenze může vést k rozvoji infarktu myokardu a mrtvice (hemoragické nebo ischemické).

Klinický obraz

Co říkají lékaři o hypertenzi

Léčím hypertenzi mnoho let. Podle statistik, v 89% případů, hypertenze končí srdečním infarktem nebo mrtvicí a smrtí osoby. Přibližně dvě třetiny pacientů nyní zemřou během prvních 5 let onemocnění.

Další skutečností je, že tlak může být sražen, ale to nevyléčí samotnou nemoc. Jediný lék oficiálně doporučený Ministerstvem zdravotnictví pro léčbu hypertenze a používaný kardiology v jejich práci je NORMIO. Lék ovlivňuje příčinu nemoci, takže je možné se zcela zbavit hypertenze. Navíc v rámci federálního programu ji může každý obyvatel Ruské federace obdržet ZDARMA.

Kardiologové se také domnívají, že u pacientů s hypertenzí se významně zvyšuje pravděpodobnost progrese koronárních srdečních onemocnění a akutního selhání ledvin.

Hypertenzní krize a její specifika

Pokud vezmeme v úvahu nejčastější komplikace hypertenze, je nutné zvážit hypertenzní krizi. Tímto označením se rozumí stav, ve kterém indexy diastolického (nižšího) krevního tlaku přesahují značku 120 mm Hg a systolická (horní) hladina překračuje značku 180 mm Hg.

Úrazy hlavy, preeklampsie, užívání omamných látek, náhlé zrušení antihypertenziv mohou vést k krizi. Významně zvyšuje pravděpodobnost výskytu HA u pacientů s hypertenzí, kteří nedodržují dietu, pijí alkohol a kouří.

Charakteristickými příznaky hypertonické krize jsou:

• Akutní bolest v hrudní kosti.
• Bolesti hlavy
• Zvracení.
• Zvýšená nervová podrážděnost, někdy pacient trpí záchvaty paniky.
• Porucha dýchání
• Svalové křeče.
• Nos krvácí.
• Dušnost.

S rozvojem hypertonické krize musí být pacientovi poskytnuta první pomoc. Lékaři doporučují používat hypertenze hodně tekutin. Pacienti by také měli dostat rychle působící antihypertenzivum - klonidin, klofilin, labetalol, nitroprusid.

V podmínkách nemocnice je prováděno další lékařské ošetření. Cílem terapie je stabilizovat krevní tlak alespoň kolem 160 na 100 mm Hg. po dobu prvních dvou hodin.

Ischemická choroba srdce

Koronární srdeční choroba (CHD) je jednou z nejčastějších komplikací hypertenze. Ve skutečnosti je onemocnění koronárních tepen obecným názvem patologií, které jsou založeny na nedostatku kyslíku, který je nezbytný pro hladké fungování srdečního svalu.

Je zajímavé, že ischemie je mnohem častěji diagnostikována u pacientů s hypertenzí, kteří trpí obezitou. Také predisponující faktor je stáří. V důsledku toho se u koronárních srdečních onemocnění může rozvinout srdeční selhání, poinfarktová kardioskleróza, koronární smrt a poruchy srdečního rytmu.

Charakteristické příznaky patologie jsou:

1. Bolest v srdci. Kromě toho se mohou vyskytnout bez důvodu nebo během fyzické námahy. Bolesti jsou ostré řezání. Někdy je v rukou, krku a lopatce cítit syndrom bolesti.
2. Dušnost. Vyskytuje se i v nepřítomnosti zvýšené fyzické námahy. Dyspnea je doprovázena pocitem akutního nedostatku vzduchu. U těhotných žen může ischemická choroba srdce projevit nejen dušnost, ale i ztrátu vědomí v důsledku hladovění kyslíkem.
3. Zvýšené pocení.
4. Nevolnost nebo zvracení.
5. Závratě a bolesti hlavy.
6. Porucha srdečního rytmu.
7. Slabost a únava.
8. Útoky na paniku, pocit strachu.

Léčba ischemické choroby srdeční, stejně jako jakékoli jiné komplikace hypertenze, především léků. Pacientovi jsou předepsány specializované léky, zejména statiny, fibráty, beta-blokátory, antiagregační látky, nitráty, diuretika, antikoagulancia, ACE inhibitory, sedativa, antiarytmické tablety.

Pacientovi je také ukázána dieta, omezení fyzické aktivity, multivitaminové komplexy. S neúčinností konzervativní terapie je chirurgická léčba.

Infarkt myokardu

Hypertenzní onemocnění srdce, zejména rezistentní, může být komplikováno infarktem myokardu. Tento důsledek je nesmírně nebezpečný. S opožděnou léčbou na pozadí srdečního infarktu dochází k osudu.

Ve skutečnosti je infarkt myokardu jednou z klinických forem onemocnění koronárních tepen, při kterém se nekróza (smrt) segmentu myokardu vyvíjí v důsledku jeho nedostatečného zásobování krví. Znakem komplikace je skutečnost, že se vyvíjí převážně u starších pacientů s hypertenzí.

Příčiny této komplikace GB:

• Hypodynamie. Kontrastní hypertonický sedavý způsob života. Mnoho lékařů se domnívá, že nejlepší prevencí komplikací hypertenze je mírná fyzická aktivita. Během sportu se zlepšuje přívod krve do srdce. Také sval dostane dostatek kyslíku. Zvláště důležité je vést aktivní životní styl u pacientů, u kterých je hypertenze doprovázena obezitou.
• Zneužívání alkoholických nápojů.
• Kouření
• Dědičná predispozice
• Stres.
• Diabetes mellitus, aterosklerotické vaskulární léze, ischemická choroba srdce, diabetes mellitus.

Symptomy srdečního infarktu mohou být mírně odlišné, protože se mohou vyskytovat v arytmických, mozkových, abdominálních, astmatických nebo anginózních variantách. Také v medicíně se infarkt myokardu se syndromem kardiogenního šoku rozlišuje jako samostatná skupina.

Charakteristické příznaky patologie jsou:

1. Silná bolest v hrudní kosti. „Dávají“ ruce, lopatku, krk a dokonce i čelist.
2. Porucha řeči.
3. Zvýšené pocení.
4. Bolesti hlavy
5. Skoky krevního tlaku.
6. Bledost kůže.
7. Ztráta vědomí
8. Obtížné dýchání, dušnost.

Pro infarkt myokardu by měla být poskytnuta pohotovostní péče. Pacient musí být položen, aby se odstranily ždímací oblečení, "pod jazyk" dal 1 Nitroglycerin tablet. Pokud má osoba srdeční nebo respirační zástavu před příchodem zdravotní sestry nebo sanitky, je třeba provést nepřímou masáž srdce nebo umělé dýchání.

Hypertenze

Hypertenzní srdeční onemocnění je patologií kardiovaskulárního aparátu, který se vyvíjí v důsledku dysfunkce vyšších center vaskulární regulace, neurohumorálních a renálních mechanismů a vede k arteriální hypertenzi, funkčním a organickým změnám v srdci, centrální nervové soustavě a ledvinách. Subjektivní projevy zvýšeného tlaku jsou bolesti hlavy, tinnitus, palpitace, dušnost, bolest v oblasti srdce, závoj před očima atd. Vyšetření hypertenze zahrnuje monitorování krevního tlaku, EKG, echokardiografie, ultrazvuk ledvin a krku, moč a biochemickou analýzu krev. Při potvrzování diagnózy se provádí výběr lékové terapie s ohledem na všechny rizikové faktory.

Hypertenze

Vedoucím projevem hypertenze je trvale vysoký arteriální tlak, tj. Krevní tlak, který se po situačním vzestupu v důsledku psycho-emocionální nebo fyzické námahy nevrací na normální hodnoty, ale snižuje se až po užití antihypertenziv. Podle doporučení WHO je krevní tlak normální, nepřesahuje 140/90 mm Hg. Čl. Přebytek systolického indexu nad 140-160 mm Hg. Čl. a diastolický - nad 90-95 mm Hg. Art., Fixovaný ve stavu klidu s dvojitým měřením během dvou lékařských vyšetření, je považován za hypertenzi.

Prevalence hypertenze u žen a mužů je přibližně stejná 10-20%, nejčastěji se onemocnění vyvíjí po dosažení věku 40 let, i když hypertenze se často vyskytuje i u dospívajících. Hypertenze podporuje rychlejší rozvoj a závažnou aterosklerózu a vznik život ohrožujících komplikací. Spolu s aterosklerózou je hypertenze jednou z nejčastějších příčin předčasné úmrtnosti u mladé populace v produktivním věku.

Existují primární (esenciální) arteriální hypertenze (nebo hypertenze) a sekundární (symptomatická) arteriální hypertenze. Symptomatická hypertenze je 5 až 10% případů hypertenze. Sekundární hypertenze je projevem základního onemocnění: onemocnění ledvin (glomerulonefritida, pyelonefritida, tuberkulóza, hydronefróza, nádory, stenózy renální tepny), štítné žlázy (hypertyreóza), nadledvinky (feochromocytom, syndrom Cushingův, primární hyperaldosteronismus), koarktace, nebo aortální ateroskleróza, atd..

Primární arteriální hypertenze se vyvíjí jako nezávislé chronické onemocnění a představuje až 90% případů arteriální hypertenze. U hypertenze je zvýšený tlak důsledkem nerovnováhy v regulačním systému těla.

Mechanismus vzniku hypertenze

Základem patogeneze hypertenze je zvýšení objemu srdečního výdeje a rezistence periferního cévního lůžka. V reakci na vliv stresového faktoru dochází k dysregulacím v regulaci periferního vaskulárního tónu vyššími centry mozku (hypotalamus a medulla). Na periferii je křeč arteriol, včetně ledvin, což způsobuje vznik dyskinetických a dyscirkulačních syndromů. Zvyšuje se vylučování neurohormonů systému renin-angiotensin-aldosteron. Aldosteron, který se podílí na metabolismu minerálů, způsobuje retenci vody a sodíku v krevním řečišti, což dále zvyšuje objem krevního oběhu v cévách a zvyšuje krevní tlak.

Když hypertenze zvyšuje viskozitu krve, což způsobuje pokles rychlosti proudění krve a metabolické procesy v tkáních. Inertní stěny cév se ztenčují, jejich lumen se zužuje, což fixuje vysokou úroveň celkové periferní rezistence cév a činí arteriální hypertenzi nevratnou. V budoucnu v důsledku zvýšené propustnosti a impregnace cévních stěn plazmou dochází k rozvoji elastotické fibrózy a arteriolosclerózy, což v konečném důsledku vede k sekundárním změnám v tkáních orgánů: skleróza myokardu, hypertenzní encefalopatie a primární nefroangioskleróza.

Stupeň poškození různých orgánů při hypertenzi může být nerovnoměrný, takže se rozlišuje několik klinických a anatomických variant hypertenze s primární lézí cév ledvin, srdce a mozku.

Klasifikace hypertenze

Hypertenze se klasifikuje podle řady příznaků: příčin zvýšení krevního tlaku, poškození cílových orgánů, hladiny krevního tlaku, průtoku atd. Podle etiologického principu se rozlišuje esenciální (primární) a sekundární (symptomatická) arteriální hypertenze. Z povahy průběhu hypertenze může být benigní (pomalu progresivní) nebo maligní (rychle progresivní) průběh.

Největší praktickou hodnotou je úroveň a stabilita krevního tlaku. V závislosti na úrovni existují:

• Optimální krevní tlak -
• Normální krevní tlak - 120-129 / 84 mm Hg. Čl.
• Hraniční normální krevní tlak - 130-139 / 85-89 mm Hg. Čl.
• Arteriální hypertenze I. stupně - 140–159 / 90–99 mm Hg. Čl.
• Arteriální hypertenze stupně II - 160–179 / 100–109 mm Hg. Čl.
• Arteriální hypertenze stupně III - více než 180/110 mm Hg. Čl.

Podle hladiny diastolického krevního tlaku se rozlišují varianty hypertenze:

• Snadný průtok - diastolický krevní tlak
• Mírný průtok - diastolický krevní tlak od 100 do 115 mm Hg. Čl.
• Těžký diastolický krevní tlak> 115 mm Hg. Čl.

Benigní, pomalu progresivní hypertenze, v závislosti na poškození cílového orgánu a vývoji souvisejících (souběžných) stavů, prochází třemi fázemi:

Stupeň I (mírná a středně závažná hypertenze) - Krevní tlak je nestabilní, kolísá od 140/90 do 160-179 / 95-114 mm Hg během dne. Umění, hypertenzní krize se vyskytují jen zřídka, netékají. Chybí příznaky organického poškození centrálního nervového systému a vnitřních orgánů.

Stupeň II (těžká hypertenze) - HELL v rozmezí 180-209 / 115-124 mm Hg. Umění, typická hypertenzní krize. Objektivně (fyzikální, laboratorní, echokardiografií, elektrokardiografií, rentgenem) bylo zaznamenáno zúžení tepen sítnice, mikroalbuminurie, zvýšený kreatinin v krevní plazmě, hypertrofie levé komory, přechodná mozková ischemie.

Stupeň III (velmi závažná hypertenze) - HELL od 200-300 / 125-129 mm Hg. Čl. a vyšší, těžké hypertenzní krize se často vyvíjejí. Poškozující účinek hypertenze způsobuje účinky hypertenzní encefalopatie, selhání levé komory, rozvoj mozkové vaskulární trombózy, krvácení a otok zrakového nervu, disekční cévní aneuryzma, nefroangiosklerózu, selhání ledvin atd.

Rizikové faktory pro rozvoj hypertenze

Vedoucí role ve vývoji hypertenze hraje porušení regulačních činností vyšších částí centrálního nervového systému, kontroluje práci vnitřních orgánů, včetně kardiovaskulárního systému. Proto může být rozvoj hypertenze způsoben častým opakovaným nervovým přepětím, dlouhodobými a násilnými poruchami a častými nervovými šoky. Vznik hypertenze přispívá k nadměrnému stresu spojenému s intelektuální aktivitou, prací v noci, vlivem vibrací a hlukem.

Rizikovým faktorem ve vývoji hypertenze je zvýšený příjem soli, který způsobuje arteriální křeč a retenci tekutin. Bylo prokázáno, že denní spotřeba> 5 g soli významně zvyšuje riziko vzniku hypertenze, zejména pokud existuje genetická predispozice.

Dědičnost, zatížená hypertenzí, hraje významnou roli v jejím rozvoji v bezprostřední rodině (rodiče, sestry, bratři). Pravděpodobnost vzniku hypertenze významně vzrůstá v přítomnosti hypertenze u 2 nebo více blízkých příbuzných.

Přispívají k rozvoji hypertenze a vzájemně se podporují arteriální hypertenze v kombinaci s onemocněními nadledvinek, štítné žlázy, ledvin, diabetu, aterosklerózy, obezity, chronických infekcí (angína).

U žen se riziko vzniku hypertenze zvyšuje v menopauze v důsledku hormonální nerovnováhy a exacerbace emočních a nervových reakcí. V období menopauzy se u 60% žen rozvine hypertenze.

Věkový faktor a pohlaví určují zvýšené riziko vzniku hypertenzního onemocnění u mužů. Ve věku 20-30 let se vyvíjí hypertenze u 9,4% mužů, po 40 letech - ve 35%, a po 60-65 letech - již v 50%. Ve věkové skupině do 40 let je hypertenze častější u mužů, v oblasti staršího věku se poměr mění ve prospěch žen. To je způsobeno vyšší mírou mužské předčasné úmrtnosti ve středním věku od komplikací hypertenze, stejně jako menopauzálních změn v ženském těle. V současné době je hypertenzní onemocnění stále více detekováno u lidí v mladém a zralém věku.

Extrémně příznivý pro rozvoj hypertenzních onemocnění, alkoholismu a kouření, iracionální stravy, nadváhy, fyzické nečinnosti, špatné ekologie.

Příznaky hypertenze

Varianty průběhu hypertenze se liší a závisí na úrovni zvýšeného krevního tlaku a na postižení cílových orgánů. V raných stadiích je hypertenze charakterizována neurotickými poruchami: závratě, přechodné bolesti hlavy (nejčastěji v šíji) a těžkost v hlavě, tinnitus, pulzace v hlavě, poruchy spánku, únava, letargie, pocit slabosti, palpitace, nevolnost.

V budoucnu, dušnost přichází spolu s rychlou chůzí, běh, cvičení, lezení po schodech. Krevní tlak zůstává nad 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (nebo 19-21 / 12 hPa). Pocení, zčervenání obličeje, třes chladu, otupělost prstů na nohou a rukou a typické tupé dlouhotrvající bolesti v oblasti srdce jsou typické. Při retenci tekutin je pozorován otok rukou („příznak prstence“ - je obtížné odstranit prstenec z prstu), tváře, oteklost očních víček, ztuhlost.

U pacientů s hypertenzí je před očima závoj, blikající mouchy a blesky, což je spojeno s křečem krevních cév v sítnici; dochází k postupnému poklesu vidění, krvácení v sítnici může způsobit úplnou ztrátu zraku.

Komplikace hypertenze

S prodlouženým nebo maligním průběhem hypertenzního onemocnění se vyvíjí chronické poškození cév cílových orgánů, jako je mozek, ledviny, srdce, oči. Nestabilita krevního oběhu v těchto orgánech na pozadí přetrvávajícího zvýšeného krevního tlaku může způsobit rozvoj stenokardie, infarktu myokardu, hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody, srdečního astmatu, plicního edému, disekce aneuryzmatu sítnice, odchlípení sítnice, urémie. Vývoj akutních stavů nouze na pozadí hypertenze vyžaduje snížení krevního tlaku v prvních minutách a hodinách, protože to může vést ke smrti pacienta.

Průběh hypertenze je často komplikován hypertenzní krizí - periodickým krátkodobým zvýšením krevního tlaku. Vývoju krizí může předcházet emocionální nebo fyzická nadměrná zátěž, stres, změny meteorologických podmínek atd. Při hypertenzních krizích dochází k náhlému nárůstu krevního tlaku, který může trvat několik hodin nebo dnů a je doprovázen závratí, ostrými bolestmi hlavy, pocitem horečky, palpitacemi, zvracením, kardialgií. zrakové postižení.

Pacienti během hypertonické krize jsou vystrašení, rozrušeni nebo inhibováni, ospalost; s těžkou krizí může slabnout. Na pozadí hypertonické krize a existujících organických změn v cévách, infarktu myokardu, akutních poruch mozkové cirkulace, se může často objevit akutní selhání levé komory.

Diagnostika hypertenze

Vyšetření pacientů s podezřením na hypertenzi sleduje cíle: potvrdit stálý nárůst krevního tlaku, eliminovat sekundární arteriální hypertenzi, zjistit přítomnost a stupeň poškození cílových orgánů, vyhodnotit stadium arteriální hypertenze a riziko vzniku komplikací. Při sběru historie je zvláštní pozornost věnována vystavení pacientů rizikovým faktorům pro hypertenzi, stížnostem, úrovni zvýšeného krevního tlaku, přítomnosti hypertenzních krizí a souvisejícím onemocněním.

Informativní pro stanovení přítomnosti a stupně hypertenze je dynamické měření krevního tlaku. Pro získání spolehlivých ukazatelů krevního tlaku musíte splnit následující podmínky:

• Měření krevního tlaku se provádí v příjemném a klidném prostředí po adaptaci pacienta 5–10 minut. Doporučuje se vyloučit použití nosních a očních kapek (sympatomimetika) 1 hodinu před měřením, kouření, cvičení, stravování, čaj a kávu.
• Poloha pacienta - sedící, stojící nebo ležet, ruka je na stejné úrovni se srdcem. Manžeta je umístěna na rameni, 2,5 cm nad jamkou lokte.
• Při první návštěvě se krevní tlak pacienta měří na obou rukou s opakovaným měřením po intervalu 1-2 minut. Při asymetrii HELL> 5 mm Hg by měla být následná měření prováděna na ruce s vyššími rychlostmi. V ostatních případech se krevní tlak obvykle měří na „nepracovní“ ruce.

Pokud se indexy krevního tlaku při opakovaných měřeních navzájem liší, pak se aritmetický průměr považuje za skutečný (s výjimkou minimálních a maximálních ukazatelů krevního tlaku). U hypertenze je nesmírně důležitá vlastní kontrola krevního tlaku doma.

Laboratorní testy zahrnují klinické analýzy krve a moči, biochemické stanovení draslíku, glukózy, kreatininu, celkového cholesterolu v krvi, triglyceridů, analýzu moči podle Zimnitsky a Nechyporenko, Rebergův test.

U elektrokardiografie u 12 vedoucích s hypertenzí je stanovena hypertrofie levé komory. EKG data jsou aktualizována provedením echokardiografie. Oftalmoskopie s vyšetřením fundusu odhaluje stupeň hypertenzní angioretinopatie. Ultrazvuk srdce je určen zvýšením levého srdce. Pro určení poškození cílových orgánů se provádí ultrazvuk břišní dutiny, EEG, urografie, aortografie, CT vyšetření ledvin a nadledvinek.

Léčba hypertenze

Při léčbě hypertenze je důležité nejen snižovat krevní tlak, ale také korigovat a minimalizovat riziko komplikací. Nelze zcela vyléčit hypertenzi, ale je docela realistické zastavit její rozvoj a snížit výskyt krizí.

Hypertenze vyžaduje společné úsilí pacienta a lékaře o dosažení společného cíle. V každém stadiu hypertenze je nutné:

• Dodržujte dietu se zvýšeným příjmem draslíku a hořčíku, omezující spotřebu soli;
• Zastavte nebo přísně omezte příjem alkoholu a kouření;
• Zbavte se nadváhy;
• Zvýšit fyzickou aktivitu: je vhodné zapojit se do plavání, fyzioterapie, k chůzi;
• Systematicky a dlouhodobě užívá předepsané léky pod kontrolou krevního tlaku a dynamického pozorování kardiologa.

U hypertenze se předepisují antihypertenziva, která inhibují vazomotorickou aktivitu a inhibují syntézu norepinefrinu, diuretika, beta-blokátory, disagreganty, hypolipidemické a hypoglykemické a sedativa. Výběr lékové terapie se provádí striktně individuálně, s přihlédnutím k celé škále rizikových faktorů, úrovni krevního tlaku, přítomnosti průvodních onemocnění a poškození cílových orgánů.

Kritéria pro účinnost léčby hypertenze je dosažení:

• krátkodobé cíle: maximální snížení krevního tlaku na úroveň dobré snášenlivosti;
• střednědobé cíle: prevence vývoje nebo progrese změn cílových orgánů;
• dlouhodobé cíle: prevence kardiovaskulárních a jiných komplikací a prodloužení života pacienta.

Prognóza hypertenze

Dlouhodobé účinky hypertenze jsou dány stádiem a povahou (benigní nebo maligní) průběhu onemocnění. Závažná, rychlá progrese hypertenze, hypertenze III. Stupně s těžkou vaskulární lézí významně zvyšuje četnost vaskulárních komplikací a zhoršuje prognózu.

U hypertenze je extrémně vysoké riziko infarktu myokardu, mrtvice, srdečního selhání a předčasné smrti. Nepříznivá hypertenze se vyskytuje u lidí, kteří onemocní v mladém věku. Včasná, systematická léčba a kontrola krevního tlaku může zpomalit postup hypertenze.

Prevence hypertenze

Pro primární prevenci hypertenze je nutné vyloučit existující rizikové faktory. Užitečné mírné cvičení, dieta s nízkým obsahem soli a hypocholesterolu, psychologická úleva, odmítnutí špatných návyků. Důležité je včasné zjištění hypertenzního onemocnění monitorováním a vlastním monitorováním krevního tlaku, dispenzarizací pacientů, dodržováním individuální antihypertenzní terapie a udržováním optimálních ukazatelů krevního tlaku.

Jaké jsou komplikace hypertenze

Komplikace hypertenze mohou představovat významné riziko pro pacienty, takže lidé si musí být vědomi skrytého nebezpečí a okamžitě tuto nemoc léčit.

Hypertenze je patologií kardiovaskulárního aparátu, k jejímu vývoji dochází v důsledku dysfunkce vaskulární regulace, neurohumorálního a renálního mechanismu, který vede k rozvoji arteriální hypertenze a funkčním změnám srdce, centrální nervové soustavy a ledvin. To vše se projevuje zvýšeným tlakem, bolestmi hlavy, tinnitem, palpitacemi, rozmazaným viděním.

Diagnostické metody

K identifikaci této choroby lékař předepíše následující typy vyšetření:

• měření krevního tlaku podle specifického schématu;
• srdeční elektrokardiogram;
• echokardiografie;
• Dopplerův ultrazvuk tepen a ledvin;
• analýza krve a moči a jejich biochemické parametry.

Poté odborník vybere všechna potřebná léčiva pro řádnou a dlouhodobou léčbu onemocnění.

Typy komplikací u hypertenze

Při komplikaci hypertenze se objevují závažné formy exacerbace tohoto onemocnění, hypertenze se může chovat velmi agresivně.

Hypertenzní krize je prudký nárůst krevního tlaku v kombinaci s neuro-vaskulární reakcí.
Jedním z typů komplikací tohoto onemocnění je mozkové krvácení. Tato forma komplikace je reprezentována nejvyšším stupněm nebezpečí, které často vede k poškození celého mozku. K tomuto projevu dochází ve všech částech mozku.

Z hlediska klinického obrazu je toto onemocnění prezentováno jako nejnebezpečnější exacerbace, která se vyvíjí okamžitě a neočekávaně s projevem těžké bolesti hlavy. Poté je pacient porušením funkce řeči, stejně jako vyvoláním paralýzy.

Pokud je pacient okamžitě dopraven do zdravotnického zařízení, pak možná bude mít šanci obnovit všechny tělesné funkce v plném rozsahu.

Dalším typem komplikace hypertenze je hypertonické poškození mozku. Důvodem pro rozvoj této nemoci je to, že dochází k vaskulárnímu spazmu, v jehož důsledku dochází k rozvoji edému mozku. V budoucnu dochází k nekróze malých cév a přilehlých oblastí mozkové tkáně.

Onemocnění se projevuje ostrými řeznými bolestmi, vysokým krevním tlakem, ztrátou vědomí, křečemi. V tomto případě je naléhavé obnovit krevní tlak, pokud jsou taková opatření přijata, pak je proces obnovy reverzibilní.

V tomto okamžiku se mohou vyskytnout komplikace s nástupem mrtvice a akutní hypertenzní encefalopatií. Pokud se náhle objeví vysoký krevní tlak, může dojít k hemoragické mrtvici. Pokud se hypertenze neustále zvyšuje, může dojít k ischemické mrtvici. Chronické poruchy oběhu převážně převládají u starších osob a pacientů s dlouhodobou hypertenzí.

Kromě výše uvedených typů komplikací se může objevit i infarkt myokardu a srdeční selhání, nejnebezpečnějším vývojem onemocnění je poškození ledvin a mozku.

Během progrese onemocnění dochází ke sklerotické změně ledvin v důsledku chronické ischémie, která tvoří vrásčité ledviny. Tyto ledviny se následně nemohou vyrovnat se svými funkcemi, což vede ke vzniku selhání ledvin.

Hypertenze, která nemůže kontrolovat krevní cévy a vysoký krevní tlak, může vést k rychlému poškození ledvin. V tomto případě mohou být jejich funkce obnoveny pouze hemodialýzou.

Jaké jsou komplikace hypertenze?

Vysoký krevní tlak v našem světě je vážný problém, který postihuje každého. Podle vědců je hypertenze hlavním faktorem ve vývoji mrtvice, infarktu myokardu, poškození cév, poškození ledvin a ztráty zraku.

Za posledních 35 let v medicíně došlo k prudkému skoku při řešení tohoto problému. Počet úmrtí na mrtvici se snížil o 50% a úmrtí na infarkt klesl o 40%. Ale stále, vyhrát až do konce této nemoci ještě neuspěl. Mnoho pacientů s vysokým krevním tlakem zanedbává opatření k prevenci hypertenze, stejně jako udržení zdravého životního stylu. Mnoho lidí na naší planetě žije s nezjištěnou nemocí a několik milionů je nemocných.

Komplikace hypertenze jsou:

• ateroskleróza;
• srdeční onemocnění;
• onemocnění centrálního nervového systému;
• onemocnění ledvin;
• zrakové postižení;
• diabetes mellitus;
• preeklampsie;
• metabolického syndromu.

Ateroskleróza - tato forma komplikace je reprezentována skutečností, že pacient má v krvi vysokou hladinu lipoproteinů a zároveň je jejich hustota poměrně nízká. Na stěnách nádoby se tvoří atheromatózní plaky. Progres arteriální hypertenze může vést k těmto problémům, pokud pacient nedostane nezbytnou léčbu.

Onemocnění srdce. Se zvýšeným tlakem zvyšuje riziko infarktu myokardu. Proto je toto onemocnění přičítáno řadě komplikačních faktorů, které dále vedou ke zúžení koronárních tepen, které přímo dodávají krev do srdečního svalu.

Poruchy centrálního nervového systému. K tomuto rizikovému faktoru pro rozvoj onemocnění patří i cévní mozková příhoda, chronická cerebrovaskulární příhoda.

Problém s ledvinami Vzhledem k tomu, že dochází k porušení krevního oběhu celého organismu, postupně se vyvíjí selhání ledvin.

Vize. Kvůli oběhovým problémům, oči začnou trpět. Důvodem je skutečnost, že správné množství krve není dodáno sítnici a optickému nervu, což je nezbytné pro krmení malých tepen.

Diabetes. Hypertenze je rizikovým faktorem pro rozvoj komplikací u pacientů s diabetem. Může způsobit diabetické nohy, retinopatii a mnoho dalších projevů u pacienta.

Preeklampsie - toto onemocnění se týká především těhotných žen, tj. Projevů preeklampsie, nebo, jak to nazývají, toxikosy. Pokud máte vysoký krevní tlak během tohoto období života, může to významně ovlivnit komplikaci Vašeho stavu.

Metabolický syndrom - stav těla se vyvíjí v důsledku obezity, zvýšeného krevního tlaku, stejně jako hladiny cukru v krvi, rizika infarktu myokardu a mrtvice.

Během progrese nebo náhlé manifestace hypertenze je velmi důležité, abyste okamžitě požádal o pomoc lékaře.

Pak je pravděpodobnost symptomů snížena na nulu. A pokud lékař, který jste objevil tento typ onemocnění v rané fázi vývoje, pak všemi prostředky použít všechny jeho rady. Konec konců, nemoc je lepší předcházet než dlouho a obtížně se léčit.

Komplikace hypertenze a preventivní opatření

Komplikace charakteristické pro hypertenzi se mohou vyskytnout u téměř každého pacienta trpícího vysokým krevním tlakem.

Prevence komplikací může zabránit rozvoji onemocnění v negativním scénáři.

V důsledku toho může pacient žít dostatečně dlouho, aniž by ztratil kvalitu života. Kromě toho může včasná léčba vést k tomu, že se stav pacienta významně zlepší a lze předejít vyhnutí se negativním důsledkům.

Hypertenzní krize se může zhoršit v jakékoli fázi onemocnění. V tomto případě bude onemocnění doprovázeno agresivními projevy. Současně se zřídka zvyšuje tělesná teplota pacienta. Zvyšte pouze systolický tlak.

Zástupci rizikových skupin

Komplikace hypertenze jsou obvykle charakterizovány skutečností, že způsobují zúžení otvoru cév u pacienta a po návratu stresových faktorů k němu se nevrátí do normálu. V důsledku toho se může nejen zhoršit jeho obecný stav, ale nastane i smrtelný případ. Aby se to nestalo, musíte vědět, zda je osoba ohrožena. Pokud je odpověď ano, bude nutné, aby se preventivní účet u ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo možné mrtvice nebo srdeční infarkt.

Hlavními kandidáty na výskyt komplikací GBI jsou lidé, jejichž práce spočívá v neustálém kontaktu s hlukem, vibracemi a přítomností dalších stresových faktorů. Mohou to být profese, které se vyznačují neustálou odpovědností nebo dlouhodobou a těžkou duševní aktivitou. Příkladem takové činnosti je povolání úředníka činného v trestním řízení a vědce.

Existují také komplikace GB související s věkem, takže muž starší čtyřiceti let, stejně jako ženy starší padesáti let, již mají vaskulární léze a častým výskytem těchto poruch je negativní vaskulární změna u mladých lidí, kteří zneužívají tabák a alkohol. Neustálé negativní emoce způsobené špatnými rodinnými vztahy mohou negativně ovlivnit srdce. Nesprávná strava je také způsob, jak způsobit takový stav jako hypertenze.

Pacient konzumující slané potraviny a pokrmy vyvolává výskyt vazospazmů a retence tekutin v těle. Samostatným důvodem, který může způsobit toto onemocnění, je nedostatek vitamínu D v těle pacienta, takže k tomu nedochází, je nutná prevence ve formě správně vyvážené stravy.

Samostatně je třeba poznamenat, že pacient má chronická onemocnění, která mohou způsobit hypertenzní krizi.

• diabetes mellitus;
• onemocnění slinivky a ledvin;
• různé infekce;
• spánková apnoe;
• dědičných chorob.

Všechny uvedené příčiny komplikací musí ošetřující lékař zvážit při předepisování léčby pacientovi. Hlavní důvod pro ně by měl být odstraněn jako první, protože pouze v tomto případě se můžete spolehnout na úspěch.

Prevence a prevence komplikací by měly být pravidlem číslo jedna pro pacienta. Pouze v tomto případě je možné včas zastavit atak hypertenze.

Klasifikace hypertenze

Moderní medicína dělí hypertenzi v několika typech.

Podle jeho klinického průběhu se rozlišuje benigní forma, která je charakterizována absencí vysokých hodnot krevního tlaku. V tomto případě nejsou prakticky žádné krize a externí pomoc pacientovi není nutná.

Stav pacienta v tomto případě lze sledovat výhradně pomocí léků, které v počáteční fázi zabraňují možným komplikacím.

Maligní forma je častou hypertenzní krizí, jejíž závažnost a stupeň může být různý.

Léčba v tomto případě dává málo výsledků, což způsobuje závažné komplikace. Typicky je tato forma diagnostikována v mladém věku av budoucnu se stav pacienta zhoršuje.

Klasifikujte hodnoty hypertenze a diastolického tlaku:

1. Indikátory nad 100 jsou považovány za normální a škodlivé důsledky se obvykle nevyskytují.
2. Průměrný formulář lze přiřadit ukazatelům nad 100 a do 115.
3. Těžká forma je charakterizována značkou nad 115.

Benigní hypertenze se vyvíjí pomalu a postihuje všechny vnitřní orgány osoby. To platí jak pro cévy očí, tak pro cévy, srdce, játra, ledviny. Celkově lze říci, že onemocnění prochází postupně ve třech fázích:

1. V první fázi nejsou žádné krize a tlak může během dne velmi výrazně kolísat. V tomto případě není jasné, který orgán trpí, protože pacient nemusí podávat žádné stížnosti.
2. Ve druhé etapě se krize může jevit v těžké formě a tlak může dosáhnout 200/125. Expanze okrajů srdce je odhalena, objeví se křeče, v moči je detekován protein a v krvi se nachází kreatanin. Existují známky ischemie.
3. Třetí fáze je obtížná. Ve třetí fázi je detekována přítomnost komplikací hypertenze 2 stupně, kromě toho mohou být pozorovány poruchy funkce ledvin a srdce. Velmi často se jedná o srdeční infarkt nebo anginu pectoris.

Všechny typy hypertenze mohou být komplikovány průvodními onemocněními, jejichž seznam může být dlouhý. Může to být například ateroskleróza, metabolický syndrom a problémy s centrálním nervovým systémem.

Všechny by měly být instalovány a měly by jim být předepsána vhodná léčba, bez které nelze hypertenzi porazit.

Okamžité komplikace hypertenze

Hypertenze je zákeřná, protože ji může dostat i novorozenec. Nemoc sama o sobě není nebezpečná, ale její komplikace mohou způsobit značné škody na zdraví pacienta a dokonce způsobit jeho smrt. Prvním a nejnebezpečnějším typem komplikace tohoto onemocnění je mozkové krvácení. V tomto případě je naléhavá výzva lékaře schopna zachránit život člověka, protože celý mozek je zde postižen a krvácení se může projevit v kterékoli z jeho oblastí.

Ze symptomatického hlediska může pacient pociťovat poruchu řeči, intenzivní bolest hlavy a následný rozvoj paralýzy. Zachránit život člověka je možné pouze rychlým a včasným dodáním pacienta do zdravotnického zařízení. Pokud to uděláte správně, je zaručeno obnovení všech tělesných funkcí.

Dalším cílem komplikací je krevní tlak. V tomto případě lze zjistit hypertenzní krizi. Tato krize je doprovázena prudkým nárůstem krevního tlaku na pozadí zúžení lumen krevních cév.

Spolu s mozkovým krvácením je také nebezpečné hypertonické poškození mozku. Obvykle se projevuje jako reakce na cévní spazmus. Výsledkem může být edém mozku. On pak vede k nekróze malých cév a přilehlých částí mozkové tkáně. Pacient v tomto případě může cítit křeče, ztrácet vědomí, jeho krevní tlak může výrazně vzrůst.

Při hypertenzním poškození mozku je pozorován významný nárůst krevního tlaku a je nutné, aby se co nejdříve vrátil do normálního stavu. Pokud toho lze dosáhnout - všechny negativní procesy v těle lze zvrátit. Často je stanoven nejnebezpečnější výskyt mozkové příhody a akutní hypertenzní encefalopatie, ischemická mrtvice.

Výskyt srdečního selhání a rozvoj infarktu myokardu je velmi nebezpečný pro život pacienta. Měli bychom také zmínit, že vývoj hypertenze vyvolává výskyt sklerotických změn v ledvinách. To může znamenat renální test. Ledviny se zmenšují a nejsou schopny plnit své funkce. Pacient má renální selhání.

Léčba hypertenze v takové situaci nepomáhá a pouze hemodialýza může situaci zvládnout.

Diagnostika a léčba hypertenze

Pokud je podezření na hypertenzi, pacientovi je předepsána řada vyšetření, aby mohla být provedena přesná diagnóza. V této fázi léčby se vyšetřuje aortální chlopně a celé srdce, cévní systém, ledviny a játra, jakož i další orgány a systémy lidského těla. Lékař stanoví hladinu svého stabilního krevního tlaku v procesu vyšetřování pacienta, eliminuje sekundární arteriální hypertenzi, určuje přítomnost poškození v orgánech. Stanovení přítomnosti komplikací je také úkolem této fáze.

Léčba začíná kontrolou krevního tlaku. To vám umožní určit stupeň hypertenze a možná opatření zaměřená na jeho normalizaci. V klinice je tlak měřen lékařem, doma to musí pacient dělat při dodržení speciálního deníku těchto měření. Existují speciální zařízení, která mohou řídit popsané řízení v automatickém režimu. Obvykle se používají při přípravě pacienta na operaci.

Dále přicházejí laboratorní testy. Jedná se o moč a krevní test na přítomnost cholesterolu, kreatinu, cukru. Analýza může být jak komplexní, tak jednoduchá. Provádí se v laboratorních podmínkách v nemocnici nebo na klinice.

Je povinné, aby EKG byla odebrána pacientovi, protože to je nejběžnější způsob studia stavu srdce. Jeho svědectví může doplnit ultrazvuk. Tento postup se provádí pro pánevní a břišní orgány, aby se eliminoval jejich vliv na zvýšený tlak pacienta.

Další metodou stanovení přítomnosti komplikací hypertonické srdeční choroby je oftalmoloskopie nebo vyšetření fundu. Tato metoda je jednoduchá, ale spolehlivá. Umožňuje nastavit stav cévního systému pacienta co nejrychleji a nejúčinněji.

Léčba komplikací hypertenze je předepsána s přihlédnutím nejen k jejich vlastnostem, ale také s přihlédnutím k těm organickým lézím, které tyto komplikace způsobily srdci, mozku a dalším orgánům těla pacienta. Ve většině případů, s včasným dodáním oběti zdravotnickému zařízení, se lze vyhnout vážným důsledkům.

V tomto ohledu je velmi důležitá prevence. Pacienti se zvýšeným krevním tlakem by proto měli přijmout opatření na jeho snížení. Kromě toho je nutné přísně dodržovat dietu, ne přepracování a vyhnout se stresu. Ticho, klid a příjemná atmosféra v domě učiní pro uzdravení pacienta více než nejlepší léky.

Odděleně stojí za povšimnutí skutečnost, že je zakázáno samoléčba hypertenze. To může vést k velmi nepříjemným následkům a dokonce i smrti. Nejvíce, co lze udělat, je pít léky, které lékař předepsal v případě nouze. Dále bude nutné urgentně dopravit pacienta do nemocnice.