Hlavní

Ateroskleróza

Příčiny, příznaky a léčba hypoplazie pravé vertebrální tepny

Z tohoto článku se dozvíte: co je hypoplazie pravé vertebrální tepny, příčiny této patologie, její charakteristické symptomy a metody léčby.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Vertebrální tepna je spárovaná céva vyčnívající z subklavické tepny a spolu s karotickými tepnami, které dodávají krev do mozku.

Když jsou cévní anomálie předpokladem pro snížení průtoku krve mozkem. To je to, co se děje v hypoplazii pravé vertebrální tepny a co je to? Hypoplazie je nedostatečný vývoj orgánu, což má za následek snížení jeho funkčnosti. V případě vertebrální arterie se hypoplazie týká snížení průměru cévy na méně než 2 mm. Tento typ anomálie je vrozený a je často důsledkem patologie těhotenství.

Symptomy se často vyskytují pouze v dospělosti v důsledku zhoršení elasticity krevních cév a přidávání aterosklerózy. V této situaci může docházet k poklesu průtoku krve do určitých částí mozku. Do určité míry může být kompenzována patologie krevního zásobení, ale ochranné mechanismy těla mohou být vyčerpány nebo nefungují v nouzových situacích.

Rozdíly od lézí levé vertebrální tepny obvykle chybí. Jediný rozdíl je v tom, že pravostranná léze cévy se vyskytuje několikrát častěji než levostranná - podle některých pozorování v poměru 3: 1.

CT skenování

Na nebezpečí státu je těžké dát jednoznačnou odpověď. Mozkové neurony jsou zvláště citlivé na podvýživu v důsledku zhoršeného zásobování krví. Proto může hypoplazie tepen, které jdou do mozku, vést k závažnějším následkům pro tělo ve srovnání s nedostatečným rozvojem jiných cév. Stupeň nebezpečí závisí na závažnosti hypoplazie a souvisejících zdravotních problémech (cévní onemocnění, patologie krční páteře, onemocnění srdce).

Úplné vyléčení nemoci je nemožné, dokonce i po operaci lze dosáhnout pouze dočasné kompenzace lokálního průtoku krve.

Léčbu hypoplazie vertebrální arterie obvykle provádějí neurologové. Zdravotní péče je nutná pouze u pacientů, u kterých se hypoplazie projevuje různými příznaky zhoršení mozkové cirkulace. Při výrazném zúžení průsvitu cévy s výraznými příznaky poruch oběhového systému je nutné konzultovat s vaskulárním chirurgem, zda je nutná operace.

Příčiny hypoplazie pravé vertebrální tepny

Nedostatečný rozvoj vertebrálních cév je často detekován náhodně v dospělosti během vyšetření. Tato patologie je však vrozená. Různé zdravotní problémy těhotné ženy, zranění během těhotenství, dědičné predispozice mohou vést k nedostatečnému rozvoji cév.

Seznam možných příčin vzniku hypoplazie vertebrální arterie:

  1. Infikované infekce během těhotenství: zarděnka, chřipka, toxoplazmóza.
  2. Modřiny nebo zranění matky.
  3. Užívání alkoholu, drogy těhotných žen, kouření, drogová závislost.
  4. Genetické vlastnosti, které zvyšují riziko vzniku defektů v oběhovém systému.

Patologie může být asymptomatická po dlouhou dobu. S mírnou závažností poruch oběhu a symptomů může být tento stav omylem přisuzován jiným patologickým stavům: osteochondróze, vegetativní cévní dystonii.

Hypoplazie je považována za jednu z nejčastějších abnormalit vertebrálních tepen. Údaje o prevalenci hypoplazie u populace se liší v různých zdrojích a pohybují se od 2,5 do 26,5% případů. Je však známo, že hypoplazie vertebrální tepny na pravé straně jsou patrné častěji než na levé nebo na obou stranách současně. To je pravděpodobně způsobeno anatomickými rysy tvorby vaskulárních útvarů. Plavidlo vpravo odchází od subklavické tepny pod ostrým úhlem, vlevo téměř v pravém úhlu, průměr pravé tepny je často menší než levá a její délka je větší.

Asymptomatické anomálie pravé vertebrální arterie indikují adekvátní kompenzaci průtoku krve v důsledku existujících spojení (anastomózy) mezi cévami a díky rozvinuté síti kolaterálů - větví jiných nádob, které zásobují stejné oblasti jako vertebrální tepna. Zajištění rovnoměrného průtoku krve do všech částí mozku je do značné míry způsobeno přítomností uzavřených oběhových systémů, kdy se tepny různých vaskulárních pánví vzájemně spojují. Tyto ochranné mechanismy často dlouhodobě kompenzují nedostatečný průtok krve v pravé vertebrální tepně. Proto se klinické projevy často objevují postupně, jak se vyvíjejí věkové změny.

Hypoplazie zadních pojivových tepen mozku

Hypoplazie je základním termínem v patologické anatomii, který označuje nedostatečný rozvoj tkání určitého orgánu nebo celého organismu, který je determinován defekty během embryonálního zrání. Jakýkoli orgán může podlehnout hypoplazii: tepnám, srdcím, mozkům, ledvinám, varlatům nebo kolenům.

Intrauterinní vývoj organismu se týká zhoršené adaptace a adaptace organismu. Toto onemocnění je nevratný proces. Související pojmy:

  1. Aplasie je extrémní stupeň nedostatečného vývoje orgánu, který se objevuje u novorozence v jeho embryonální formě.
  2. Dysplasie je abnormální orgánová formace.

Nemoc se ne vždy projevuje od okamžiku narození dítěte. Nedostatečný rozvoj orgánu, pokud je spárován, může být kompenzován jiným orgánem. Například každá ledvina je zatížena 10%. V případě hypoplazie jednoho orgánu bude druhá ledvina naložena o 30-50%. V plánované studii je často náhodně zjištěna malformace.

Důvody

K tomu vedou následující důvody:

  • Dědičné faktory. Například jeden z rodičů může nést recesivní gen, který se v důsledku sňatku krve projevuje u dítěte. Je to typické pro uzavřené komunity, kde je povolen incest. Živým příkladem je hypoplazie mozečku v důsledku narušení genu VLDLR, který se projevuje v případech souvisejících krevního míchání.
  • Teratogenní faktory: fyzikální, biologické a chemické účinky na tělo matky a dítěte. Například, neuroinfekce, žijící v oblastech s vysokou úrovní záření, léky, které neprošly testem teratogenity.
  • Poranění během těhotenství.
  • Toxikóza matky.
  • Kouření, alkoholismus a drogová závislost rodičů.
  • Patologicky snížené množství plodové vody.

Příznaky

Specifičnost znaků je určena lokalizací hypoplazie.

Hypoplazie mozkové tepny

Nedostatečný rozvoj tepen mozku vede ke snížení průtoku krve v důsledku zúžení lumen nebo absence cévy vůbec. Vzhledem ke skutečnosti, že je omezen jeden objem krevního oběhu, snižuje se zásoba mozku a kyslíku v mozku, což vede k následujícím příznakům:

  • konstantní únava;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • náhlé změny krevního tlaku;
  • porušení emocionálního stavu: podrážděnost, vzrušivost, nesnášenlivost vůči jasnému světlu nebo zvuku;
  • zhoršení kognitivních funkcí: snížení celkové inteligence, pomalé myšlení, malé množství krátkodobé paměti, zhoršená koncentrace;
  • mozková vaskulární hypoplazie může vyvolat oligofrenii - vrozenou mentální retardaci dítěte, protože fetální mozek během vývoje plodu nedostal správné množství krve a kyslíku.

Hypoplazie zadních komunikujících tepen

Nedostatečný rozvoj plavidla vede k:

  1. závratě a nevolnost;
  2. parestézie: necitlivost, brnění, pocit tepla v končetinách;
  3. diplopie - dvojité vidění;
  4. špatnou koordinaci.

Hypoplazie pravé vertebrální tepny

Narušení vývoje tepny vede k vertebrobasilární insuficienci. Klinický obraz:

  • náhlý výskyt závratí, který trvá několik minut až hodinu; v těžkých případech začne pacient zvracet, potí se, zlomí se tepová frekvence a mění se krevní tlak; někdy závrať vede k omdlení;
  • bolest hlavy, obvykle lokalizovaná v zadní části hlavy; bolestivá a pulzující;
  • krátkodobá ztráta zraku; předtím, než se oči objeví, někdy vypadnou boční zorná pole;
  • diplopie;
  • náhlá a ostrá ztráta sluchu; vzhled tinnitu;
  • Psychastenický syndrom: apatie, únava, ztráta zájmu o svět, podrážděnost a únava;
  • pokud se nemoc rozvíjí, objeví se poruchy řeči a sluchu, funkce polykání je narušena;
  • možným důsledkem je přechodný ischemický záchvat a ischemická mrtvice.

Hypoplazie levé příčné sinus

Klinický obraz onemocnění závisí na stupni zaostalosti. U mírné hypoplazie není příznak. Pokud je hypoplazie již zobrazována na magnetické rezonanci, může se projevit jako akutní nástup onemocnění, noční bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Hluboká hypoplazie může způsobit sinusovou trombózu, otok zrakového nervu a náhlou ztrátu zorného pole.

Hypoplazie pravé zadní komunikační tepny

Toto plavidlo vstupuje do kruhu Willis - kolekce tepen umístěných na základně mozku. Poskytuje kompenzaci za zásobování krve v případě, že to hlavní arteriální cévy neučiní. Anomálie tepny nedává symptomy, ale vede k asymetrii krevního zásobení. Kloubní spojení tepen se chová jako záchranné lano, když hlavní céva nedává krev mozku. S hypoplazií této záchranné lano není.

Hypoplazie levé ruky mozku

Patologie je charakterizována variabilitou stavu, ale má společný kořen příznaků:

  • těžké bolesti hlavy v týlní oblasti, nejčastěji pulzující povahy;
  • časté závratě;
  • vysoký krevní tlak; pocit tlaku v hlavě;
  • nedostatek koordinace a vyšší dovednosti;
  • ospalost a letargii;
  • parestézie;
  • narušení vnímání: vizuální a sluchové iluze (zkreslení vnímání skutečných objektů a jevů). Například na kobercových výkresech se pacient dívá na fantastické monstrum, které se ho snaží zabít;
  • poruchy emocí: podrážděnost, náladová labilita;
  • poruchy spánku;
  • bolest krku

Diagnostika a léčba

Existuje několik výzkumných metod:

  1. Zlatým standardem v diagnostice poruch průtoku krve je mozková angiografie. Pomocí této metody můžete vyhodnotit celou vaskulární organizaci mozku. Nicméně, mozková angiografie má kontraindikace.
  2. Ultrazvuk Doppler. Převážně se hodnotí prokrvení mozku v přední, střední a zadní mozkové tepně.
  3. Selektivní angiografie. Za tímto účelem se propíchne femorální tepna, zavede se katétr, který se provede až do mozkových cév. Poté se do krve vstřikují látky obsahující jód a rozdělují se podél arteriálních lůžek. Na neuroimaging zobrazení jódu přes tepny.
  4. Angiografie na výpočetní tomografii. Nejprve se zavede radiokontrastní činidlo. Sleduje se její šíření tepnami a dutinami mozku. Po chvíli je mozek skenován. Jako výsledek, lékař obdrží řadu snímků, které ukazují mozkové cévy v sekcích.

Léčba hypoplazie se provádí dvěma způsoby: konzervativním přístupem a operací. V prvním případě jsou pacientovi předepsány finanční prostředky, které zlepšují průtok krve a rozšiřují cévy mozku. Po léčbě se obnoví bolest, závratě a vyšší mentální funkce.

Chirurgický zákrok je předepsán pro selhání konzervativní léčby. Pacientka prochází endovaskulární operací, ve které je umělý dilatátor vložen do nedostatečně vyvinuté tepny, což umožňuje volný průtok krve.

Symptomy a léčba hypoplazie mozkových tepen

Hypoplazie, která se nachází v oblasti levé arterie mozku, je nedostatečným rozvojem s porušením struktury mozkových tepen, a to i ve fázi jejich vzniku. Podobný stav se projevuje formou nedostatku hmoty nebo zmenšením velikosti cévy.

Následky jsou aneuryzma nebo mozková mrtvice. Proto je v neurochirurgické a neurologické praxi mimořádně důležitý abnormální vývoj levých tepen mozku. Změny ve struktuře mozkových tepen ovlivňují povahu, umístění a závažnost patologických procesů během vývoje mrtvice.

Patogeneze

Faktory, které ovlivňují výskyt této patologie, mají vliv na tělo plodu v děloze, což lze říci o mnoha dalších vrozených patologiích. V průběhu výzkumu vědci dospěli k závěru, že patologické procesy, které způsobují vaskulární hypoplazii, mohou být následující:

  • zranění a modřiny těhotné ženy;
  • nadměrné pití, užívání drog, toxických chemikálií a některých léků;
  • intrauterinní infekce;
  • genetickou náchylnost k onemocněním oběhového systému.

Hypoplazie a patologická změna mozkových cév se nemusí vždy vyskytovat na pozadí výše uvedených příznaků, nicméně tyto stavy významně zvyšují riziko vzniku patologie v okamžiku, kdy krevní systém začne fungovat. Někdy se stává, že hypoplazie se může vyvinout v nepřítomnosti kteréhokoliv z výše uvedených důvodů.

Známky

Symptomy se projevují ve velkém počtu a mohou být různé pro každého jednotlivého pacienta. Mluvíme o intenzitě bolesti a stupni nedostatečného vývoje tepen mozku. Stává se, že se pacient dozví o vývoji onemocnění pouze v době příštího lékařského vyšetření, protože klinický obraz vaskulární hypoplazie je extrémně nejednoznačný a symptomy onemocnění jsou velmi podobné příznakům jiných patologií.

Hypoplazie, která je pozorována v místě přední mozkové tepny, je doprovázena následujícími znaky:

  • časté závratě;
  • mírná a silná bolest hlavy;
  • zkreslené vnímání polohy těla;
  • narušení nebo úplného nedostatku citlivosti;
  • časté výšky pekla;
  • emocionální frustrace.

Pokud je podezření na hypoplazii, provede se ultrazvuk cév, během kterého se stanoví jejich průměr, patologická redukce vnitřního průměru. Navíc se v některých případech provádí angiografie a tomografie cév s kontrastním činidlem.

Léčba

Jako konzervativní léčba je pacientovi nabídnuto, aby užíval léky k rozšíření levé tepny a zlepšení krevního oběhu. Díky jejich příjmu je pozorován pokles intenzity bolestí hlavy a obnovení normální funkce vestibulárního aparátu.

Hypoplazie může být pozorována na pozadí tvorby krevních sraženin, proto jsou v tomto případě předepsány léky podporující ředění krve. Kromě užívání léků může člověk samostatně zlepšit svůj zdravotní stav pouze dodržením následujících pravidel:

  • je velmi důležité dostat dostatek spánku, a proto je nejlepší použít pro tento účel speciální ortopedické polštáře;
  • minimalizovat práci na počítači;
  • vést aktivní životní styl a sportovat;
  • vyhnout se stresovým situacím a přepětím;
  • jíst správně;
  • onemocnění se velmi často projevuje v oblasti levé přední mozkové tepny v období podzimu a jara, proto by v tomto období měla být provedena profylaktická léčba.

Chirurgie se provádí pouze po konzervativní léčbě a neúčinnosti jejích výsledků. V tomto případě je prováděna endovaskulární intervence, jejíž podstatou je zavedení do lumen zúžené tepny speciálního dilatátoru - stentu. Zvýšení průměru patologické oblasti cévy tak obnovilo normální průtok krve.

Výsledek zákroku závisí do značné míry na délce zúžené oblasti a na přítomnosti spojení jednotlivých tepen mozku mezi sebou. Pokud je tedy kruh Willisu dobře rozvinutý, pak je eliminace různých porušení mozkového oběhu kompenzována téměř nezávisle.

S podobnou diagnózou lidé žijí celý život a riziko nepříjemných následků se zvyšuje pouze ve stáří. Proto, neustálé udržování stavu lékařských přípravků, řádná organizace aktivního života a odpočinku, prevence poruch oběhového systému vám umožní žít normálně po mnoho let.

Vše o léčbě hypoplazie vertebrální arterie

Většina onemocnění postihujících mozek má vaskulární povahu. Hypoplazie není výjimkou. Jedná se o vrozenou patologii ovlivňující intrakraniální zásobování krví. Podstata onemocnění, jeho symptomy, diagnostika a léčba - to je předmět studia tohoto článku.

Obecné informace

Kruh Willis je základem normální dodávky krve do všech našich tělesných systémů. Tento kruh tvoří velké vertebrální tepny (levá a pravá větev). Vývoj vertebrálních tepen probíhá rovnoměrně - za normálních podmínek. Subklávní tepna cirkuluje ve směru lebeční dutiny, která se větví při vstupu.

Lékařský termín "hypoplazie" znamená nedostatečný rozvoj tkání orgánu. Patologie jsou vrozené nebo získané, ale v případě hypoplazie arterií je první možnost častější.

Tam je následující rozdělení patologie: t

  • levostranné;
  • vpravo;
  • bilaterální.

Vzhledem k tomu, že adaptační schopnost našeho těla má limit, hypoplazie rychle vede k vyčerpání a dekompenzaci. V této fázi je nutný neodkladný chirurgický zákrok.

Hypoplazie pravé vertebrální tepny

Abnormální intrauterinní vývoj může vést k hypoplazii postihující pravou vertebrální tepnu. Podráždění nebo ozáření těhotné ženy, stejně jako prodloužené přehřátí (pláž, sauna), nikotin a alkohol mohou vyvolat patologii. Virus chřipky nebo zarděnek může mít také negativní vliv na dítě.

Stav pacienta se v dospělosti začíná zhoršovat. Intenzita následujících příznaků se zvyšuje:

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • krevní tlak;
  • ospalost;
  • emoční poruchy (letargie, časté výkyvy nálady, stav deprese);
  • vestibulární poruchy;
  • necitlivost.

Nemoc nevyžaduje zvláštní léčbu - tělo nezávisle najde způsob, jak kompenzovat krevní zásobení. Pouze ve vzácných případech selhává - pak je nutný zásah lékařů. Současná onemocnění - hlavní problém patologie. Například ateroskleróza vyvolává další problémy s krevním oběhem, protože cévy jsou významně zúženy. Pacienti si stěžují na citlivost počasí a poruchy spánku.

Nemůžeme se zbavit nemoci konzervativními metodami, ale v některých případech se používají vazodilatátory a lékař může předepsat chirurgický zákrok.

Hypoplazie levé vertebrální tepny

Symptomy levostranné arteriální hypoplazie jsou úzce spojeny s patologií krevního oběhu a nevyskytují se okamžitě. Hemodynamická dysfunkce má za následek vaskulární těsnost, stázu v krvi, orgánovou ischemii. Adaptivní mechanismy vyhlazují vývoj patologie, takže katastrofické následky pokrývají tělo ne okamžitě - je to dlouhý, časově náročný proces.

Klinický obraz se zvyšuje se změnami tkání a orgánů souvisejícími s věkem, zatímco primární stádia mohou odcházet z oka lékaře. Proto je nutné studovat vnější projevy onemocnění.

Narušující syndrom zvonové bolesti, který zasáhl páteř (jeho krční oblast). Pokud to nesleduje jiné příznaky, je obtížné provést správnou diagnózu. Dalším typickým projevem hypoplazie je anastomóza (větve velkých cév se začnou navzájem spojovat). Tělo tedy kompenzuje nedostatečný rozvoj vertebrálních tepen. Účinek může být ztracen, když se zhorší vaskulární permeabilita.

Levostranná hypoplazie je plná hypertenze - zvýšení krevního tlaku. To je druhotná choroba, druh signálu, který se tělo snaží přizpůsobit situaci.

Příčiny a pravděpodobné důsledky

Faktory, které přispívají k vzniku patologie, se vyvíjejí před narozením osoby - ve stadiu nitroděložního vývoje. Jedná se o vrozenou vadu, takže rodiče stále musí brát v úvahu mnoho nuancí ve fázi plánování těhotenství.

Příčiny budoucí hypoplazie jsou:

  • poranění (například modřiny) těhotné ženy;
  • infekční onemocnění matky;
  • záření;
  • ionizující záření;
  • zneužívání nikotinu, alkoholu, některých drog, omamných látek, toxických chemikálií v období těhotenství;
  • genetickou náchylnost k onemocněním oběhového systému.

Vzhledem k výše uvedeným situacím se hypoplazie nevyvíjí vždy - tyto faktory zvyšují pouze pravděpodobnost vzniku patologie.

Byly zaznamenány případy narození dětí s hypoplazií bez zjevného důvodu. Moderní lékaři stále považují za obtížné vypracovat jediný koncept vysvětlující tento jev. Existuje celá řada provokatérů, kteří urychlují projev patologie.

  • subluxace krčních obratlů a spondylolistézy (vede k deformaci páteřního kanálu);
  • osteochondróza (růst kosti začíná stlačovat tepnu);
  • osifikace ovlivňující vertebrální-okcipitální membránu;
  • tvorba krevních sraženin uvnitř abnormální tepny;
  • aterosklerózy krevních cév.

Jaká patologie hrozí

Defekt může "doze" v těle až do určité doby a projeví se v dospělosti. Často, hemodynamické poruchy jsou omylem odepsány lékaři pro nemoci, které mají podobné příznaky. Diagnóza hypoplazie je proto nutná k tomu, aby byla věnována zvýšená pozornost.

Katastrofické změny ovlivňují oblast kostního kanálu a tepny, která do ní proudí. Když je hypoplazie mozkové tkáně zásobována krví, je mnohem horší, což vede ke smutným následkům.

Není možné předpovědět všechny vedlejší účinky, ale některé z nich jsou spíše nepříjemné:

  • bolesti hlavy (těžké a opakující se);
  • zvýšená únava;
  • sluchové postižení;
  • snížená ostrost zraku.

Příznaky

Onemocnění je charakterizováno řadou symptomů a „džentlmenský soubor“ se může lišit u různých pacientů. To se týká celkového nedostatečného rozvoje vertebrálních tepen a intenzity syndromu bolesti. Pacient se často dozví o své diagnóze během plánovaného lékařského vyšetření - symptomy se obtížně rozlišují a klinický obraz je rozmazaný.

Základní příznaky hypoplazie artérie jsou:

  • bolesti hlavy (intenzita se může lišit);
  • nepřiměřené a časté závratě;
  • nervové dysfunkce;
  • zkreslené prostorové vnímání;
  • častý vysoký krevní tlak;
  • porušení jemných pohybů;
  • problémy s citlivostí (mohou postihnout různé oblasti těla, klasický příklad - končetiny);
  • poruchy pohybu (paralýza, paréza);
  • vizuální halucinace;
  • chvění při chůzi;
  • ztráta koordinace pohybů.

Poslední bod se projevuje formou bezdůvodných kolizí s objekty fyzického světa, pády a pocitem dlouhého pobytu na karuselu. Intenzita projevů se zvyšuje se stárnutím.

Diagnostika

Je velmi obtížné diagnostikovat hypoplazii v raném stadiu. Pokud existuje podezření na toto onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat neurologa. Lékař vyšetřuje pacienta, poslouchá jeho stížnosti a předepisuje přístrojové vyšetření (ultrazvuk vertebrálních tepen).

Existují tři klíčové metody diagnostiky hypoplazie:

  1. Ultrazvuk cév krku a hlavy. Důraz je kladen na duplexní angioscanning (obraz tepny je stanoven, intenzita, typ a průměr průtoku krve). Metoda je považována za bezpečnou a neohrožuje zdraví pacienta.
  2. Tomografie krku a hlavy, následovaná vylepšením kontrastu. Provádí se pomocí magnetické rezonance a počítačových tomografů, zatímco nádoby jsou naplněny kontrastními látkami.
  3. Angiografie. Charakteristiky předmětu, anatomická stavba, vazby cévních útvarů - to vše je zaznamenáno graficky. Rentgenové zařízení nám umožňuje vyhodnotit vertebrální tepnu a naplnit ji kontrastem. Obraz je zobrazen na monitoru s velkou tepnou na jedné z končetin, která je propíchnuta, aby se dosáhlo kontrastu.

Léčba

Hypoplazie vertebrální tepny (pravostranná a levostranná) je mnohem běžnější, než si mnozí lidé myslí. Přibližně 10% světové populace trpí touto chorobou. U většiny pacientů jsou kompenzační schopnosti těla dostatečně silné, aby zvládly patologii již mnoho let.

Nemoc se začíná projevovat v senilním období nebo v dospělosti (v závislosti na individuálních parametrech organismu). Emocionální a fyzická námaha může způsobit aterosklerózu a v dlouhodobém horizontu porušení funkčnosti kompenzačních mechanismů.

Léčba léky

Konzervativní léčba zahrnuje zavedení léků, které ovlivňují zlepšení krevních vlastností, metabolické procesy v mozkové tkáni a krevní zásobení mozku. Tento přístup tento problém neodstraní, ale mozek bude chráněn před ischemickými změnami. Lékař může předepsat následující léky:

  • Actovegin;
  • trentalní;
  • ceraxon;
  • vinpocetin;
  • cinnarizine;
  • thiocetam;
  • Cerebrolysin;
  • činidla pro ředění krve.

Chirurgický zákrok

Předepisuje se pouze v nouzových situacích, kdy je zřejmé, že není možné normalizovat průtok krve mozkem. Moderní neurovaskulární chirurgové preferují endovaskulární chirurgii. Podstatou této metody je implantace stentu (speciální dilatátor) do lumenu zúžené vertebrální tepny.

Stent rozšiřuje průměr oblasti vystavené patologickým změnám, čímž obnovuje normální průtok krve. Zásah je poněkud podobný angiografii, takže se často provádí paralelně s touto metodou diagnózy.

Lidové léky

Zvláštní lidové prostředky proti hypoplazii neexistují. Ale bylo vyvinuto mnoho dobrých receptů, které vám umožní vypořádat se se satelitními chorobami (stejná ateroskleróza).

Zde je několik příkladů z odvětví tradiční medicíny:

  • olivový olej (doporučuje se vypít tři preventivní opatření denně);
  • med (existuje mnoho variací s mícháním citronové šťávy, rostlinného oleje a medu, následované konzumací nalačno);
  • bramborová šťáva (vytlačená z jednoho bramboru denně);
  • Japonská sophora (sklenice nakrájených lusků rostliny se smíchá s půl litrovou lahví vodky a po tříměsíční infuzi se třikrát denně použije na lžíci);
  • semena kopru (zmírnění bolesti hlavy);
  • česnek (citrónová kůra smíchaná s česnekovou hlavou a 0,5 litry vody - použití po čtyřech dnech infuze);
  • odvar melissa (zvládá tinnitus a závratě).

Střediska alternativní (zejména čínské a tibetské) medicíny postupně přestávají být považována za exotickou. Mezitím jsou jejich metody velmi účinné.

  • Masáže;
  • akupunktura;
  • gymnastické komplexy.

Tyto techniky nejsou oficiálním léčivem vždy rozpoznány, proto byste se měli obrátit na svého lékaře před kontaktováním alternativních institucí. Někdy je vhodné kombinovat konzervativní a tradiční terapii - co je nejdůležitější, ujistěte se, že specialisté alternativního centra mají příslušné certifikáty.

Doporučujeme, abyste se seznámili s materiálem o intrakraniální hypertenzi.

Typy a léčba mozkové vaskulární hypoplazie

Hypoplazie mozku vede k narušení intrakraniálního krevního oběhu. Jedná se o vrozenou patologii, která postihuje levé a pravé vertebrální tepny. První projevy lze pozorovat ve středním věku, ale existují případy, kdy se příznaky hypoplazie objeví dříve. Vše záleží na individuálních vlastnostech organismu.

Typy hypoplazie

Mozek nejčastěji ovlivňuje cévní patologii. Hypoplazie není považována za výjimku. Tento termín se nazývá tkáňový vývoj. Nemoc může mít získaný nebo vrozený původ. Hypoplazie mozku má nejčastěji vrozený původ.

Normální dodávka krve do všech orgánů je tvořena na úkor kruhu Willis. Skládá se z velkých vertebrálních tepen s levými a pravými větvemi. V normálním stavu se tyto tepny vyvíjejí rovnoměrně. Krev je dodávána do lebky subklavickou tepnou, která má větvení. Proto je hypoplazie mozku rozdělena na levostrannou, pravostrannou a dvoustrannou. Patologie postupně způsobuje depleci a dysfunkci orgánu. K odstranění problému je často nutné podstoupit urgentní chirurgickou léčbu, během které se obnovuje průtok krve.

Porážka pravé tepny

V důsledku poruch intrauterinního vývoje dochází k hypoplazii pravé vertebrální tepny. Patologický proces může nastat, pokud žena během těhotenství padne nebo je vystavena ozáření, dlouhodobě vystavena přímému slunečnímu světlu, navštívila sauny, uzená nebo konzumovala alkohol. Přenesená rubeola nebo chřipka mohou také nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a vývoj plodu.

Pacient si všimne porušení již v dospělosti. Postupně trpí:

  • bolesti hlavy a závratě;
  • zvýšený tlak v tepnách;
  • ospalost;
  • emocionální poruchy, projevující se ve formě náhlých výkyvů nálady, deprese, apatie;
  • desenzibilizace.

Pro zlepšení stavu těla není třeba používat terapeutické techniky, tělo postupně kompenzuje prokrvení. Existují však případy, kdy nastanou podmínky, které vyžadují neodkladnou pomoc odborníků. Tento stav se může zhoršit v důsledku souběžných vaskulárních onemocnění. Například při ateroskleróze dochází ke zúžení lumen krevních cév, což dále zhoršuje již zhoršený krevní oběh. Lidé trpí meteosenzitivitou a nespavostí.

Konzervativní metody ke zlepšení zdraví pacienta nemohou. Někdy však lékaři mohou předepisovat léky na cévní dilataci. Ve většině případů je s takovou diagnózou indikován chirurgický zákrok.

Léze levé tepny

Tato forma hypoplazie se začíná projevovat v přítomnosti průvodních onemocnění cév. V počátečních stadiích nemoci nelze pozorovat. Patologický proces může v průběhu let postupovat a neprodukovat nic. Poškozený krevní oběh vede k neproniknutelným cévám a ischemickému poškození orgánů, ale díky adaptačním mechanismům jsou symptomy vyhlazeny a vážné poruchy v těle nejsou zaznamenány.

První fáze vývoje patologie nemusí být detekována, i když je osoba pravidelně vyšetřována. Hypoplazie se začíná projevovat pouze pod vlivem změn souvisejících s věkem v těle. Proto je velmi důležité dbát na všechny příznaky.

Za prvé, hypoplazie tepny začíná projevovat bolest v krční páteři. Neexistuje žádné jiné zhoršení pohody, a proto existují problémy s diagnózou. Zúžení hledání problému pomáhá postupnému zúžení větví velkých plavidel. Tělo se tak snaží kompenzovat nedostatek vývoje tepen páteře. Pokud se vaskulární obstrukce zhorší, pak účinek tohoto jevu nebude.

Při levostranné hypoplazii dochází ke zvýšení krevního tlaku. Hypertenze je v tomto případě považována za sekundární onemocnění, ke kterému dochází, protože se tělo snaží přizpůsobit se tomuto oběhu.

Hlavní příčiny a důsledky patologie

Vývoj patologie nastává v prenatálním období. Proto by v procesu plánování těhotenství měli rodiče vzít v úvahu, že toto onemocnění může způsobit mnoho faktorů, z nichž by měla být žena během těhotenství pokud možno chráněna.

Narušení vývoje vertebrální tepny v budoucnu může být důsledkem:

  • zranění a zranění těhotné ženy;
  • ozáření ozářením nebo ionizujícím zářením;
  • genetickou náchylnost k vaskulárním patologiím.

Pokud žena kouří, konzumuje alkohol nebo drogy během těhotenství, riziko hypoplazie u dítěte se několikrát zvyšuje.

V medicíně existují případy, kdy se u člověka rozvinula hypoplazie bez příčiny. Je těžké vysvětlit tento jev, a doposud lékaři nemohou přesně určit všechny provokující faktory.

Patologický proces se může vyvíjet rychleji v důsledku:

  • dislokace krčních obratlů. To způsobuje deformaci páteřního kanálu;
  • stlačení tepny růstem kostí v osteochondróze;
  • osifikace, která se rozšířila na vertebrální-okcipitální membránu;
  • trombóza hypoplastické arterie;
  • aterosklerotické změny v cévách.

Patologie se může vyskytovat v latentní formě, dokud se neprojeví změnami souvisejícími s věkem nebo vlivem faktorů popsaných výše. Velmi často s oběhovými poruchami udělejte špatnou diagnózu, s odkazem na nemoc, s podobnými projevy.

Patologické změny vedou k porážce kostního kanálu a tepny, která do něj proudí. Mozkové tkáně nedostávají dostatek krve a zároveň kyslík s živinami, což negativně ovlivňuje jeho práci. Neexistují žádné přesné informace o všech důsledcích nemoci. Je známo, že nejčastěji následkem hypoplazie, zhoršení sluchu a zraku se zhoršuje únava a výkon a často se vyskytují bolesti hlavy.

Symptomy hypoplazie

Patologie se může projevit velkým počtem příznaků. Každý pacient pociťuje narušení různými způsoby. V některých případech je syndrom bolesti a nedostatečné rozvinutí spinálních tepen výraznější, zatímco v jiných je to méně.

Diagnóza se často provádí během rutinního vyšetření. Onemocnění je charakterizováno rozmazaným klinickým obrazem. Jeho symptomy jsou poměrně těžké odlišit od jiných patologií.

Hypplazie arterií může být podezřelá z přítomnosti:

  1. Bolesti hlavy různé intenzity.
  2. Časté a nepřiměřené závratě.
  3. Nervová dysfunkce.
  4. Zkreslené vnímání prostoru.
  5. Časté skoky v krevním tlaku.
  6. Porušení jemných pohybů.
  7. Snížená citlivost, zejména v končetinách.
  8. Poruchy pohybu.
  9. Vizuální halucinace.
  10. Roztřesená chůze.
  11. Poruchy koordinace. Pacient se často setkává s předměty, spadá, cítí se jako na karuselu.

Stárnutí těla zvyšuje projevy hypoplazie.

Jak diagnostikovat

Stanovení přítomnosti nesrovnalostí v raných stadiích onemocnění je poměrně obtížné. Pokud se obáváte sebemenších projevů této nemoci, musíte navštívit neurologa. Specialista vyšetří pacienta, provede jeho vyšetření, provede vyšetření. Diagnóza hypoplazie je založena na výsledcích instrumentálních studií. Bez selhání musí pacient projít:

  • ultrazvukové vyšetření cév krku a hlavy. Tento postup umožňuje získat přesný obraz cév, jakož i vyhodnotit stav průtoku krve;
  • tomografii hlavy s kontrastním činidlem. Kontrastní činidlo se zavádí do cév a pomocí magnetické rezonance nebo počítačového tomografu se získávají informace o jejich stavu;
  • angiografie. Toto rentgenové vyšetření, které umožňuje získat podrobné informace o stavu vertebrální tepny.

Teprve po těchto studiích lze přesně potvrdit přítomnost arteriální hypoplazie.

Metody zpracování

Pravostranná nebo levostranná hypoplazie tepny trpí spoustou lidí. S tímto problémem bylo diagnostikováno asi deset procent světové populace. Tělo většiny pacientů má silné kompenzační mechanismy, takže patologický proces může probíhat v průběhu let bez závažných komplikací.

První projevy onemocnění si každý všimne odlišně v závislosti na individuálních vlastnostech organismu. Pod vlivem emocionálního a fyzického stresu, podvýživy a špatných návyků se může objevit ateroskleróza, která postupně snižuje účinnost kompenzačních mechanismů těla.

V závislosti na stupni vývoje patologického procesu mohou být použity konzervativní nebo chirurgické léčebné metody. Někteří se s problémem snaží vyrovnat pomocí tradiční medicíny.

Léčba

Léčiva pro léčbu hypoplazie se používají v nepřítomnosti výrazných poruch. Pacientům jsou předepisovány léky na zlepšení krevního oběhu, stimulaci metabolických procesů v mozkové tkáni a zvýšení průtoku krve do mozku. Tato metoda tento problém zcela neodstraní, ale zabrání rozvoji ischemických poruch. Ve většině případů se léčba provádí pomocí Actovegin, Trental, Cerakson, Vinpocetine, Cinnarizine, Thiocetam, Cerebrolysin a antikoagulancií.

Předepsat lék by měl pouze ošetřující lékař, s přihlédnutím k charakteristikám onemocnění a celkovému stavu pacienta.

Operativní zásah

Operaci lze provádět pouze v podmínkách, které ohrožují život pacienta. Taková léčba je předepisována v nouzovém případě bez schopnosti normalizovat krevní oběh v mozku jinými metodami. Procedura je prováděna neurochirurgy. Moderní odborníci preferují endovaskulární chirurgii.

Během zákroku je lumen zúžené vertebrální tepny rozšířen o speciální stent. Toto zařízení přispívá k expanzi oblasti cévy, která trpí patologickým procesem. Operace pomáhá obnovit normální krevní oběh. Procedura má podobnost s angiografií, takže může být provedena společně s touto diagnostickou metodou.

Lidové léky

S pomocí lidových prostředků, můžete minimalizovat negativní dopad souvisejících onemocnění. Neodstraňují hypoplazii, ale pomáhají zlepšovat krevní oběh a snižují riziko komplikací.

Nejlepším efektem je použití:

  • olivový olej. Pro prevenci porušení během dne musíte použít asi tři lžíce oleje;
  • medu S touto složkou existuje mnoho receptů. Kombinuje se s citronovou šťávou, rostlinným olejem a denně konzumuje nalačno;
  • bramborová šťáva. Bramborová škvára se strouhala a vytlačila ze šťávy. Každý den se spotřebuje;
  • Sophora Japonská. Lusky rostliny jsou jemně nasekané a smíchané v množství jednoho šálku s 500 g vodky. Přístroj by měl stát po dobu tří týdnů, po kterém se ráno a odpoledne a večer vezme do lžíce;
  • koprové semeno. Pomáhají eliminovat bolesti hlavy;
  • česnek. Hlava česneku se smíchá s 0,5 litry čisté vody a citrónovou kůrou. Lék by měl být podáván infuzí po dobu několika dnů, poté může být použit ke zlepšení pohody;
  • vývar melissa. Jeho použití pomáhá eliminovat závratě a tinnitus.

Alternativní medicína způsobuje nedůvěru mnoha lidem, ale správné používání receptů pomáhá zmírnit průběh onemocnění. Pro tyto účely lze využít také masáže, akupunkturu, speciální gymnastická cvičení.

Vrozená anomálie - hypoplazie mozkové tepny

V případě porušení intrauterinního vývoje tepen se mohou vyskytnout různé varianty struktury arteriálního kruhu mozku. Hypoplazie se nazývá nedostatečný vývoj cévy s poklesem v lumen, tenké stěny. Tyto abnormality mohou být asymptomatické, protože párované nebo přilehlé tepny přebírají další kmen.

Se zvýšeným krevním tlakem se může aneuryzma cévy tvořit s následným roztržením, zastavení pohybu krve vzniká v důsledku křeče, trombózy nebo embolie.

Přečtěte si v tomto článku.

Příčiny vzniku hypoplazie tepen mozku

Tvorba arteriální sítě mozku je narušena, pokud je žena v prvních měsících těhotenství vystavena vnějším a vnitřním škodlivým faktorům. Nejvýznamnější jsou:

  • virové infekce - zarděnka, chřipka, virus herpes cytomegaly a Epstein-Barr;
  • diabetes mellitus;
  • kouření, užívání drog a alkoholu;
  • užívání léků ze skupiny antikonvulziv, neuroleptik, protirakovin;
  • kontakt s toxickými látkami;
  • expozice;
  • těžké těhotenství, toxikóza, hrozba potratu.

Arteriální hypoplazie vede k tvorbě tenké cévy, jejíž stěny jsou charakterizovány sníženou silou díky sníženému počtu vláken hladkého svalstva.

V důsledku anomální struktury se rychlost dodávky krve do mozkových buněk v takové tepně snižuje a slabá stěna pod tlakem krve se vydouvá s výskytem aneuryzmatu. Když praskne, dojde k intracerebrálnímu krvácení, a pokud je zúžení v důsledku křeče, ucpané trombem nebo embolem, je pravděpodobné, že dojde k rozvoji ischemické cévní mozkové příhody.

A zde je více o vertebrobasilární insuficienci.

Varianty hypoplazie tepen kruhu Willis

Na základně mozku je arteriální kruh, který uzavírá karotidové a vertebrální tepny do jediného prstence a poskytuje sílu neuronům, když je nedostatek krevního oběhu přes blokovanou cévu.

Klasická struktura kruhu Willis se nachází asi u 55% lidí. Vaskulární anomálie mohou být ve formě nadměrného nebo abnormálního větvení tepen, vrozených aneuryzmat, stejně jako hypoplazie, nedostatku cévy (aplasie). V druhém případě se kruh považuje za otevřený.

Zadní konektor

Nedostatečný rozvoj těchto arteriálních větví je často detekován při zobrazování cév mozku. Tato strukturní anomálie je asymptomatická, ale někdy také způsobuje ischemické mrtvice u mladých lidí a lidí středního věku. Akutní cerebrovaskulární příhoda se vyskytuje se zapojením týlních laloků talamické oblasti. Nejčastěji vede mrtvice k tvorbě dutin v substanci mozku - launárního typu.

Přední pravý a levý

Menší hypoplazie v počátečních segmentech tepen se vyskytuje u téměř 75% subjektů. V tomto případě je pravá větev častěji méně rozvinutá než levá. V případě nedostatečného průtoku krve se protější tepna spolu s předním spojivem zvětšuje a zvyšuje zátěž. Existuje asymetrie průchodu krve mozkem, narušuje výživu frontálních laloků mozku, která se může projevit jako akutní nebo chronické změny v mozkové hemodynamice.

Příznaky abnormalit v mozku

V takových situacích vzniká nerovnováha mezi potřebou kyslíku v mozku a možností dalšího zásobování krví.

Klinické příznaky mozkové vaskulární hypoplazie se mohou postupně zvyšovat. Nejprve se zobrazí:

  • časté bolesti hlavy;
  • závratě;
  • snížená paměť a koncentrace;
  • emocionální nestabilita;
  • poruchy spánku;
  • nízká tolerance duševních zátěží.

Charakteristickým projevem vaskulárních anomálií jsou paroxyzmální bolesti jako migréna. Pokud je Willis otevřeným kruhem, dochází k nedostatečnému rozvoji zadních komunikujících tepen, pak je cefalogie doprovázena tzv. Aurou. To je vnímáno jako záblesky světla, světlé skvrny nebo pruhy před očima, po kterém se vyvíjí silný bolestivý útok.

Prodloužený pokles průtoku krve tepnami mozku způsobuje symptomy dyscirkulační encefalopatie - trvalá slabost, ztráta zájmu o okolí, snížený výkon. Časem jsou narušovány myšlení a orientace v prostoru a čase, mění se psychologické charakteristiky osoby a zvyšuje se deprese.

S akutním zastavením průtoku krve se vyvíjí mrtvice. Vede ke snížení nebo nedostatku pohybu končetin, poruch citlivosti, řeči, vidění, polykání. Zvláště nebezpečná je přítomnost aneuryzmatické expanze v arteriální hypoplazii. Taková tenkostěnná formace s vysokým krevním tlakem může prasknout s výskytem subarachnoidního krvácení, které se projevuje:

  • porušení vědomí, až do kómy;
  • nevolnost, zvracení;
  • jednostranná paralýza;
  • konvulzivní syndrom;
  • respirační a srdeční poruchy.

Diagnostické metody

Ultrazvuk-Dopplerova sonografie se používá k detekci hypoplazie mozkových tepen.

Pomáhá hodnotit změny v průtoku krve v systému předních, zadních a středních mozkových tepen, stejně jako v pojivových cévách arteriálního kruhu.

Tato technika umožňuje kvantifikovat podvýživu mozkových buněk, protože měří rychlost proudění, asymetrii průtoku krve v důsledku vaskulárních abnormalit.

Nejvíce informativní způsob detekce hypoplazie je angiografie. Zahrnuje zavedení kontrastního materiálu obsahujícího jód s následnou rentgenovou nebo tomografickou kontrolou. To vám umožní identifikovat sníženou průchodnost arteriální sítě, hypoplazii nebo nedostatek tepny, anatomické rysy arteriální sítě, možnost kompenzačního průtoku krve.

Léčba mozkových tepen

Hypoplazie krevních cév, která krmí mozek asymptomaticky, nevyžaduje použití lékové terapie. V případě narušení průtoku krve je chronická ischemie se známkami encefalopatie léčena těmito léky:

  • antagonisty vápníku (Cinnarizine, Nimotop);
  • vazodilatátory (Pentylin, Xantinol nikotinát);
  • alfa2-adrenergní blokátory - Sermion, Pronoran;
  • Neuroprotektory - Bilobil, Picamilon.

Se zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi jsou předepsány potravinové doplňky a léky, které normalizují metabolismus tuků (Vasilip, Atocor). Při vysoké krevní aktivitě je indikováno prodloužené užívání antiagregačních látek (Aspirin, Curantil).

Prevence

Samotná patologie struktury tepen mozku neporušuje lidské zdraví, pokud neexistují žádné související rizikové faktory pro cévní onemocnění. Proto, když je zjištěna, je obzvláště důležité dodržovat doporučení pro zdravý životní styl, protože vaskulární hypoplazie zvyšuje riziko vzniku mrtvice u mladých lidí a zbavuje je jejich pracovní schopnosti a sociální aktivity.

K prevenci akutních poruch mozkové cirkulace se doporučuje:

  • úplné ukončení kouření;
  • omezení alkoholu;
  • opatrné užívání léků, které mohou narušit krevní oběh - hormonální antikoncepce, léky proti bolesti a protizánětlivé léky;
  • pravidelně sledovat obsah cukru, cholesterolu v krvi, srážlivosti krve, krevního tlaku;
  • provádět komplexní léčbu průvodních onemocnění kardiovaskulárního systému, ledvin a endokrinních orgánů;
  • udržovat normální tělesnou hmotnost;
  • vyhnout se fyzickému a emocionálnímu přepětí;
  • každý den nejméně půl hodiny na přidělení na tělesnou výchovu;
  • držet se jídla s omezením mastných jídel, sladkostí, do menu zahrnout dostatečné množství čerstvého ovoce a zeleniny, ryb, ořechů, nízkotučné mlékárny a masných výrobků.

A tady je více o ultrazvuku brachiocefalických tepen.

K hypoplazii tepen mozku dochází, když dojde k narušení tvorby nitroděložních cév. Nemusí to být symptomatický nebo jeden z rizikových faktorů pro mozkový infarkt nebo intracerebrální krvácení. Pokud má pacient snížený průtok krve do mozku nebo změny v mozkové mikrocirkulaci, pak může hypoplazie zvýšit známky ischemie.

Pro diagnózu potřeby angiografie a ultrazvuku s Doppler. Léčba se provádí v závislosti na klinické formě patologie mozkové cirkulace.

Hypoplazie vertebrální tepny (pravá, levá, intrakraniální segmenty) vzniká v důsledku zhoršeného vývoje plodu. Symptomy se nemusí projevit, mohou být identifikovány náhodou. Léčba se skládá z operace odstranění tepny. Přijmou armádu?

U lidí ve stáří au dětí existuje vertebrobasilární insuficience. Příznaky přítomnosti syndromu - částečná ztráta zraku, závratě, zvracení a další. Může se rozvinout do chronické formy a bez léčby vést k mrtvici.

Vrozená hypoplazie karotidy může vést k iktu iu dětí. Jedná se o zúžení vnitřní, levé, pravé nebo společné tepny. Průměr - do 4 mm nebo méně. Chirurgie je nutná.

Problém porušení struktury prvního krčního obratle c1 se nazývá Kimmerleyova anomálie. Je kompletní a neúplná. V prvním případě léčba spočívá v předepisování léků, v masážích a ve druhé pomoci pouze operaci.

Tam je trombóza mozku sinus kvůli nedostatečně nakaženým infekčním chorobám. Může být sagitální, příčná, žilní. Symptomy pomohou zahájit včasnou léčbu, aby se minimalizovaly negativní účinky.

Během tvorby plodu se může vyvinout hypoplazie plic, ageneze. Příčiny - kouření, alkohol, toxické látky a jiné škodlivé faktory. Novorozenec bude muset podstoupit operaci, aby mohl žít a dýchat normálně.

Další plod může být diagnostikován s hypoplazií srdce. Tento závažný syndrom srdečního selhání může být levý i pravý. Prognóza je nejednoznačná, novorozenci budou mít několik operací.

Intrakraniální hypertenze se vyskytuje v důsledku poranění, operací a srdečního infarktu. To postihuje dospělé a děti, a příznaky jsou mírně odlišné. Léky se vybírají individuálně, s přihlédnutím k faktorům provokatérů. Zda je osoba převzata do armády, je ovlivněna stupněm nemoci.

Komprese vertebrální tepny může nastat od narození. Je to pravé, levé, obě tepny. Také se nazývá jeho extravasální, vertebrogenní. Léčba zahrnuje diagnózu krční páteře, chirurgii a fyzioterapii.