Hlavní

Ateroskleróza

Léčba chronické ischemie mozku

Správně stanovit diagnózu a léčbu lze pouze kvalifikovat. Při zohlednění kontraindikací pacienta, stadia vývoje onemocnění a mnoha dalších faktorů. Nesnažte se samy léčit, postarejte se!

Mozková ischemie

Mozek absorbuje oxygen veškerého kyslíku, který vstupuje do těla. A to navzdory skutečnosti, že v procentech je hmotnost mozku pouze 2,5-3% hmotnosti lidského těla. Z toho můžeme vyvodit, že nervová tkáň je extrémně závislá na kyslíku, a práce a fungování mozku přímo závisí na tom, kolik buněk jsou nasyceny kyslíkem.

1 Proč se vyvíjí chronická ischemie?

Okluze mozkových cév

Chronická cerebrální ischemie je stav, ve kterém jsou mozkové buňky po dlouhou dobu v podmínkách kyslíkového "hladu" v důsledku nedostatečného zásobování krví, zatímco neurony jsou narušeny metabolickými procesy a poškozena mozková tkáň. Cévy zásobující mozek mohou zúžit nebo ucpat krevní sraženiny, embolie, aterosklerotické plaky, protože mozkové buňky nedostávají dostatek kyslíku a živin.

K tomuto stavu dochází při ateroskleróze, arteriální hypertenzi, diabetes mellitus, vaskulárních anomáliích a srdečním selhání. Rizikovými faktory pro rozvoj chronické ischemie mozku jsou stáří, kouření, užívání alkoholu, dědičná predispozice a obezita.

2 Jaké jsou příznaky chronické ischemie mozku?

Mírné zhoršení paměti a pozornosti, těžkost v hlavě

Lékař, předtím, než se pustil do léčby, by měl pečlivě rozhovor s pacientem, zjistit historii, přítomnost průvodních onemocnění, stanovit stupeň ischemie. Na tom, jak správná bude diagnóza, bude záviset taktika léčby a zdraví pacienta. V závislosti na závažnosti symptomů a klinické praxi je chronická ischemie mozku rozdělena do tří stupňů nebo stupňů:

Stupeň 1 (počáteční projevy): pacient trpící chronickou mozkovou ischemií v počáteční fázi manifestace je narušen mírným zhoršením paměti a pozornosti, bolestí hlavy, těžkostí v hlavě, celkovou slabostí, zvýšenou únavou, poruchami spánku, emoční nestabilitou, výkyvy nálady, závratí. S progresí onemocnění se vyvíjí stupeň 2 (subkompenzace): u stupně 2 chronické ischemie mozku se zhoršuje klinický obraz a neurologické projevy.

Výše uvedené příznaky se projevují s větší intenzitou, při chůzi je nejistota a nestabilita, intelekt trpí, protože pacienti jsou často nuceni zastavit svou profesní činnost, poruchu řeči, depresivní stavy, apatii, slznost, ztrátu zájmu o okolní svět. Objevují se neurologické symptomy: oživení reflexů orální automatiky, pyramidálních poruch, okulomotorických poruch.

Nestabilní a nestabilní při chůzi

Stupeň 3 (dekompenzace): těžké poškození mozku, pacient má duševní poruchy, často spadá z důvodu výrazných koordinačních poruch, mdloby, ztrácí dovednosti v péči o sebe samého, ztrácí paměť, takže pacient nemůže rozpoznat své blízké, zapomenout na každodenní rituály: umyjte si vlasy. Demence se vyvíjí. Výrazně snížená kvalita života a sociální adaptace. Takoví pacienti potřebují neustálou péči.

Léčba chronické ischemie mozku závisí na stupni ischemie, který se projeví při zkoumání pacienta. Pomoc při stanovení diagnózy je zajištěna neurologickým vyšetřením a diagnostickými studiemi: EEG, CT nebo MRI mozku, Dopplerova sonografie mozkových tepen. EKG, oftalmoskopie, echokardiografie, ultrazvuk cév krku, stanovení hladiny cukru v krvi, hladina cholesterolu, PTI se používají jako pomocné metody.

3 Způsoby léčby chronické ischemie mozku

Předepisování lékařského ošetření

Léčba chronické ischemie mozku by měla být zaměřena na:

  • léčba ischemické choroby,
  • korekce rizikových faktorů
  • odstranění nebo zmírnění symptomů nemoci,
  • prevence progrese onemocnění.

Chronická ischemie mozku 1 stupně dobře léčitelná, až do úplného vymizení symptomů. Při 2–3 stupních ischemie je nutná léčba ke zpomalení progrese příznaků. Léčba musí být předepsána neurologem, individuálně, s přihlédnutím k souvisejícím onemocněním, indikacím a kontraindikacím, individuální toleranci pacienta.

V žádném případě nelze samy léčit a stanovit diagnózu bez lékařského vyšetření.

4 Léčba onemocnění vedoucích k ischemii

Pokud je chronická ischemie mozku způsobena arteriální hypertenzí, je nutné předepsat léky, které snižují krevní tlak. Častěji se používá komplexní léčba s několika skupinami léků, lékař volí dávkování s přihlédnutím k počtu krevního tlaku a individuální toleranci. Je třeba mít na paměti, že léky na udržení krevního tlaku by měly být užívány denně po dlouhou dobu.

Je nepřijatelné přerušit nebo zrušit léčbu, protože můžete vyvolat krizi hypertenze, která bude mít nepříznivý vliv na cévy mozku. Pokud je příčinou chronické ischemie mozku ateroskleróza, musíte vzít statiny. Sledujte výživu a tělesnou hmotnost.

Dieta se zvýšeným cholesterolem vylučuje potraviny, které obsahují „špatné“ tuky: margarín, majonézu, máslo, vepřové maso, jehněčí maso, droby, klobásy, klobásy, sádlo, kuřecí žloutek a kaviár všech druhů ryb. Doporučuje se používat ve stravě sójové boby, řepky, olivového oleje, libového masa, rybích ryb, drůbeže bez kůže, kaše na vodě, celozrnného chleba, čerstvé zeleniny a ovoce.

Při užívání statinů je nezbytné kontrolovat hladiny cholesterolu a jaterních enzymů, protože dlouhodobé užívání léků snižujících hladinu cholesterolu může narušit funkci jater. Pokud má pacient diabetes, měl by mu být předepsán lék, který snižuje hladinu cukru v krvi. Ujistěte se, že budete dodržovat dietu a pravidelné sledování hladiny cukru v krvi.

5 Oprava rizikových faktorů

Vzdání se špatných návyků

Při léčbě chronické ischemické mozkové příhody je velký význam věnován eliminaci korigovaných rizikových faktorů: kouření, alkoholu a nadváhy. Kouření a pití negativně ovlivňuje cévy celého těla a zhoršuje průběh onemocnění. Každý pacient trpící mozkovou ischemií by měl pochopit, že při dalším utahování nebo popíjení alkoholu zhoršuje jeho zdraví a závažnost ischémie.

Komplikace chronické ischémie (mozkové příhody, mozkové infarkty, demence) jsou strašné a nebezpečné nemoci vedoucí k invaliditě a dokonce i smrti. Nejdražší léky se s nemocí nemohou vyrovnat, pokud pacient vede špatný životní styl a nadále pije a kouří. Nezapomeňte na nadváhu, jako jeden z faktorů vedoucích k rozvoji aterosklerózy, diabetu a problémů s kardiovaskulárním systémem.

Normalizace nadváhy je klíčem ke zdraví. Pokud se pacient nedokáže vyrovnat s problémem obezity, je nutné se poradit s odborníkem na výživu.

6 Léčba a chirurgická léčba

Léčba léčení mozkové ischemie

Léky používané při chronické ischemii mozku přispívají k normalizaci průtoku krve v mozku, obohacení mozkových buněk kyslíkem a živinami, jakož i ke zlepšení reologických vlastností krve. Aplikujte antioxidanty: mildronat, mexidol, tokoferol. Léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci: Cavinton, Trental.

Je nutné předepsat léky podporující ředění krve a zabránit tvorbě krevních sraženin: kyselina acetylsalicylová, aspardium, klopidogrel, dipyridamol, warfarin pod dohledem INR. Pokud pacient trpí depresivními poruchami, antidepresivy, mohou být předepsány látky proti úzkosti: grandaxin, rexetin.

Volba léků je dána stádiem nemoci, s ohledem na věk pacienta, související nemoci, individuální toleranci. V některých případech se provádí chirurgická léčba chronické ischemie mozku. Pokud je způsobena abnormalitou cév, trombóz velkých cév nebo cév karotických tepen. Může být provedena trombektomie, stenting, endarterektomie.

7 Léčba lidových prostředků

Existují pacienti, kteří preferují léčbu lidovými léky. K tomuto účelu použijte uvnitř tinktury nebo odvarů bylinného tymiánu, léčivého jetele, květů bylinek okurky, semen mléčné vikety. Léčba se provádí v průběhu 2-3 týdnů. Mnozí věří, že protože lidové prostředky neobsahují "chemii", jsou bezpečné. To je mylná představa! Všechny léčivé byliny mají kontraindikace, stejně jako vedlejší účinky během předávkování.

Před zahájením léčby lidovými prostředky, aby nedošlo k poškození vašeho těla, je nutné se poradit se svým lékařem.

Jak léčit mozkovou ischémii léky

Časný začátek lékařské péče má velký význam pro účinnou léčbu akutní ischemie mozku. Těžkým následkům cévní mozkové příhody lze předejít, pokud začnete užívat léky včas a používáte nouzovou podporu průtoku krve v cévách mozku. Při chronické vaskulární insuficienci mozku by měla být léčba dlouhá a konstantní, aby nevznikaly podmínky pro komplikace.

Všechny tablety a léky předepsané lékařem by měly být užívány v přísném souladu s dávkami určenými odborníkem.

Základní ošetření mozkové ischemie

Význam včasné terapie při akutním zhoršeném průtoku krve cerebrálními cévami je vysvětlen jednoduše: jen několik minut po ischemickém záchvatu dochází k prvním patologickým změnám v tkáních. Zpočátku to bude trvat asi 5 minut, než přinese krev do přilehlých cév, ale pak bude rychle omezený nedostatek krve v omezené oblasti mozku. U chronické ischemie se tyto rychlé poruchy nevyskytují, ale postupné snižování krevního oběhu vede k pomalým změnám v mozkových tkáních.

Optimální léčba mozkové ischémie zahrnuje:

  • účinky na průtok krve k vazodilataci a zlepšení přísunu kyslíku do mozku;
  • ochrana mozkové tkáně před škodlivými účinky akutní nebo chronické nedostatečnosti průtoku krve (neuroprotektivní účinky);
  • obnovení mozkové tkáně (reparativní terapie).

Pro každé z těchto terapeutických opatření existují různá schémata komplexní terapie, včetně moderních a vysoce účinných léků. V akutních situacích je nutné použít nouzové prostředky ve formě injekčních prostředků a v případě chronické ischémie lze použít tablety.

Léky ke zlepšení průtoku krve

Antihypertenziva

Povinná podmínka pro léčbu mozkových ischemických poruch - snížení a stabilizace krevního tlaku. Jakákoli varianta hypertenze negativně ovlivní průtok krve mozkem, zhoršující ischemické projevy. Antihypertenziva by měla být užívána po dlouhou dobu, při dodržení dávky předepsané lékařem. Nemůžete házet drogy sami, i když nejsou žádné stížnosti nebo cévní tlak je udržován na stejné úrovni.

Vasodilatace

Zlepšení průchodnosti cév lze dosáhnout pomocí vasodilatátorů. V některých případech jsou jednoduchá antispasmodika dostačující, ale častěji se používají závažnější léky. Typicky se terapeutický účinek na cévy provádí v nemocnici a léky se podávají ve formě injekcí.

Prevence trombózy

Velmi důležitou součástí léčby je prevence vzniku krevních sraženin. Cévní blokáda se může objevit na pozadí aterosklerózy nebo v důsledku nesrovnalostí v krevní srážlivosti. Antiaterosklerotická léčba je dobrá jako stupeň profylaktické léčby, kdy užívání léků předepsaných lékařem pro aterosklerotické léze a chronickou ischemii mozku cév brání trombóze. Při akutní ischemii vyvolávají trombolytika větší účinek.

Trombolýza

Když se v cévách vytvoří krevní sraženiny, krevní oběh by měl být obnoven co nejrychleji. Embolus nebo trombus lze odstranit pomocí speciálního ošetření prováděného v podmínkách nouzového a resuscitačního oddělení. Optimálně bude možné čerstvý trombus rozpustit, pokud je léčba zahájena co nejrychleji. Trombolytika se podávají intravenózně, aby se dosáhlo nejlepšího účinku na krevní sraženinu.

Účinnost obnovení krevního oběhu není vždy závislá na tom, jaké konkrétní léky bude lékař aplikovat. Optimálním přínosem je často komplexní účinek několika léčiv, které se vzájemně doplňují a zlepšují.

Léky na ochranu mozku

Hlavní cíle při používání neuroprotektivních léčiv zahrnují:

  • prevence hlubokého poškození mozku při akutní a dlouhodobé ischemii;
  • přenést mozkovou ischémii do krátkých a rychle se pohybujících epizod, které jsou mnohem snazší vyrovnat se s použitím konzervativní léčby;
  • prevence fokálních srdečních záchvatů v mozkové tkáni;
  • prodloužení doby, po kterou je možné poskytnout účinnou pomoc při ischemickém záchvatu;
  • k zajištění angioprotektivního účinku jedince nebo všech částí mozku.

Ochrana mozkové tkáně je rozdělena do dvou typů:

  • primární neuroprotekce, kdy léčba lékem začíná co nejrychleji, v prvních minutách po akutní ischemii a trvá nejméně 3 dny;
  • Sekundární léková terapie k ochraně mozku poskytuje neuroprotektivní účinek s prodlouženými negativními účinky ischemie a trvá nejméně 1 týden.

Všechny neuroprotektivní léky lze rozdělit do dvou skupin:

  • nootropika (mají přímý vliv na mozek);
  • nootropicky podobné prostředky (komplexní léky nepřímo ovlivňující struktury mozku).

Pro všechny léky s nootropními účinky jsou charakteristické tyto pozitivní účinky:

  • poskytování stimulačního účinku na paměť, pozornost a analytické schopnosti;
  • zlepšení spojení mezi neurony, které stimulují mozkovou aktivitu;
  • zajištění optimálních metabolických procesů mozkové tkáně;
  • mnohostranné biochemické účinky na buněčné úrovni, vytvářející podmínky pro stimulaci mozkových center;
  • pozitivní účinek na krevní cévy, což pomáhá zlepšit průtok krve;
  • pozitivní změny v psycho-emocionální sféře.
Neuroprotektivní léky jsou dobře snášeny, nezpůsobují závislost a mohou být používány pro dlouhodobá léčba, která je zvláště vhodná pro léčbu a prevenci chronické ischemie mozku.

Rehabilitační terapie

Jakékoliv následky ischémie zanechávají v mozku. Pokud jsou minimální, zotavení je rychlé a komplikace nejsou výrazné. Při hlubším poškození mozkových struktur jsou možné nepříjemné komplikace, které negativně ovlivňují kvalitu lidského života. Po akutním ischemickém záchvatu nebo na pozadí chronické ischemie mozku bude nutná rehabilitační léčba včetně reparačních preparátů, fyzioterapie a sanatoria. Velký vliv na obnovu motorických funkcí má fyzikální terapie a ruční masáž. Lékařské sledování po ischemické mrtvici by mělo trvat dlouho. Ujistěte se, že provádíte postupné kurzy preventivní léčby diagnostickou kontrolou.

Farmakologické léky pro léčbu mozkové ischemie poměrně dost. Volba lékaře vždy znamená optimální účinek na cévy a mozkové struktury s minimálními vedlejšími účinky na tělo nemocného. Léčba může zahrnovat současné podávání několika typů tablet a injekčních léků. Účinnost terapeutických opatření je možné vyhodnotit snížením závažnosti ischemických symptomů, obnovením paměti, pozornosti a motorické aktivity. Lékař bude schopen pomocí diagnostických studií identifikovat pozitivní účinky léčby. Rehabilitační opatření pomohou rychle obnovit mozek a vrátit osobu do obvyklého rytmu života v období po mrtvici.

Léčba mozkové ischemie léky

Závažným následkům mozkové ischémie lze předejít pouze poskytnutím první pomoci, která bude spočívat v odebrání nezbytných léků a udržení mozkové cirkulace pacienta. Rychlá a řádná lékařská péče je velmi důležitá při léčbě akutní mozkové ischémie. V případě chronické formy onemocnění je nutná dlouhodobá léčba s neustálým dodržováním doporučení lékařů, jinak se může stát chronická forma onemocnění akutní.

Všechny tablety a léky předepsané lékařem by měly být užívány v přísném souladu s dávkami určenými odborníkem.

Diagnostika a léčba

Před předepsáním správné léčby je velmi důležité správně diagnostikovat pacienta. K tomu je třeba provést řadu průzkumů:

  1. Rozhovor s pacientem, identifikace faktorů, které ho trápí;
  2. Fyzická diagnostika, která zahrnuje zkoumání pacienta, snímání důležitých částí těla, naslouchání orgánům, poklepání na určité oblasti těla a analýzu zvuků, které se v něm vyskytují;
  3. Laboratorní vyšetření spočívající v provádění různých analýz;
  4. Diagnostika hardwaru - CT nebo MRI;
  5. Elektrokardiografie;
  6. Duplexní ultrazvukové vyšetření krevních cév;
  7. Spinální rentgen;
  8. Angiografie mozkových cév;
  9. Studium srdce ultrazvukem;
  10. Vyšetření orgánů vidění;
  11. Dopplerův ultrazvuk.

Po stanovení rozsahu onemocnění a stavu pacienta v daném okamžiku je léčba předepsána. Může být konzervativní a funkční. V prvním případě je pacientovi předepsán lék. Může to být nootropní léky, antikoagulancia, vazodilatační látky a antihypertenziva. Také jako léčba je předepsána elektroléčebná terapie, která zlepšuje krevní oběh a funkci mozku. K chirurgickému zákroku dochází v případech, kdy existuje riziko ischemického záchvatu a dokonce i smrt pacienta.

Léčba léčení mozkové ischemie

Drogová léčba se provádí v nemocniční formě, kurz trvá 2 měsíce. Kurz se opakuje dvakrát ročně. Léčba má obvykle dva směry: obnovení krevního oběhu v postižené oblasti mozku a zachování metabolismu v mozkových tkáních, aby se zabránilo poškození.

Léky, které jsou předepsány k léčbě mozkové ischemie:

  1. Vasodilatační léky, které rozšiřují cévy a pomáhají snižovat krevní tlak. Užívání těchto léků pomáhá plavidlům udržet se v dobrém stavu a předcházet mnoha chorobám. Tyto léky mají kumulativní účinek a výsledek je obvykle patrný po dlouhodobém užívání.
  2. Antiplateletová léčiva, která zabraňují tvorbě krevních sraženin v cévách a chrání tak pacienta před relapsem onemocnění. Léky této skupiny jsou nezbytné pro léčbu ischemie. Chrání krev před viskózou a zlepšují krevní oběh.
  3. Angioprotektory - tato skupina zahrnuje obrovské množství léků zaměřených na zlepšení krevního oběhu v cévách mozku, odstranění otoků ze stěn cév a jejich posílení. Významné zlepšení krevního oběhu tak dostatečně naplňuje mozek kyslíkem.
  4. Nootropika jsou léky, které jsou potřebné po atakování mozkové ischemie. Zlepšují duševní aktivitu, eliminují letargii a špatnou paměť, pomáhají prožívat stres. Navíc zvyšují odolnost mozku vůči účinkům toxických látek, zranění a hladovění kyslíkem.

Léčba léky je tedy zaměřena na normalizaci mozkové cirkulace, posílení a rozšíření stěn krevních cév, snížení viskozity krve a zabránění tvorby krevních sraženin. Nootropika také hrají velkou roli v zotavení, mezi nimi jsou preferovaná léčiva: Piracetam, Phenylpyracetam, Actovegin, Cerebrolysin.

Mohou být také podávány léky s účinky snižujícími lipidy. Snižují hladinu cholesterolu v krvi a jsou preventivním a terapeutickým prostředkem pro aterosklerózu.

Chirurgický zákrok

Bohužel, ne vždy léčení léčby může přinést výsledky. U zanedbávané formy onemocnění, kdy je pacient ohrožen smrtí, je prováděn chirurgický zákrok, při kterém jsou plaky odstraněny z cév. Tudíž krevní oběh v cévách je obnoven a riziko dalšího nedostatku kyslíku v mozku zmizí.

Léčba lidovými metodami

Tradiční léčba je také důležitá při léčbě mozkové ischémie, je jmenována jako další prvek v léčebném komplexu. Používají se především různé bylinky a bylinné látky, které zlepšují mikrocirkulaci v cévách mozku a zabraňují tvorbě krevních sraženin. Mezi recepty tradiční medicíny patří:

  • Pro první recept budete potřebovat několik druhů bylin: tymián, matewort, máta a borage květiny borage trávy. Příprava směsi bylin ve stejném množství. Pak se 3 lžíce nalije půl litru vroucí vody a naplní se po dobu 2 hodin. Výsledná infuze se zfiltruje a dvakrát se dvakrát vezme v půl šálku. Nejlepší je pít léčivé infuze po jídle.
  • Receptura se skládá ze složek, které lze snadno nalézt v lese - to je hadí tráva a březové listy. Rozsekáte trávu a osušte listy a promíchejte ve stejném poměru. Směs se také naplní horkou vodou a infunduje se 2-3 hodiny. Doporučuje se vypít tuto infuzi dvakrát denně, 3 čajové lžičky. Délka léčby je 14 dní.
  • Léčivé kozí a léčivé přítoky - byliny, které zabraňují tvorbě krevních sraženin. Používají se samostatně. Koza nebo jetel dušený a naplněný, filtrovaný. Kozlyatnik trvat 4 krát denně, 3 lžičky a jetel - půl šálku dvakrát denně po jídle.
  • Pro další užitečnou infuzi je třeba tyto bylinky velmi dobře nasekat: meduňky, oregano, semena divoké mrkve, listy konvalinek a květy hloh. Všechny složky se smísí. Dvě polévkové lžíce nalijte horkou vodu, zakryjte a trvejte na 3-4 hodinách. Napjaté infuze pít malé porce po celý den.
  • Směs hlohu a meduňky normalizuje krevní tlak dobře. Složky se míchají a zahřívají půl hodiny. Infuze se vypije jednou denně.

Ischemie mozku u novorozenců

U novorozenců se může objevit hladovění kyslíku v mozku. Důvodem je nedostatek kyslíku během vývoje plodu v děloze. S mírnou formou léků se nepoužívá, omezuje se na masáž a kyslíkovou terapii. Těžká forma je léčena léky. Léky pomáhají obnovit dostatek kyslíku do mozku.

Léčba ischemického onemocnění mozku by tedy měla být prováděna po kompletní diagnóze a stanovení rozsahu vývoje onemocnění. V první fázi je obvykle snadné vyléčit nemoc a to se provádí pomocí léků. V poslední fázi, třetí etapě, nelze zcela vyloučit důsledky nemoci. Proto je důležité včas se poradit s lékařem a podstoupit řádnou a komplexní léčbu. V těžkých případech může být nutná operace k odstranění krevních sraženin.

Mozková ischemie: léčba

Pokud má člověk mozkovou ischemii, léčba může být konzervativní a chirurgická. Mozek je jedním z centrálních orgánů lidského těla. Aby to fungovalo optimálně, musí být jeho články opatřeny kyslíkem. Hladina kyslíku je akutní a chronická. Akutní patologie je často spojena s akutními poruchami oběhu (přechodné ischemické ataky). V této situaci to může vést k mrtvici. Chronická ischemie je charakterizována dysfunkcí mozku na pozadí dlouhodobého nedostatku kyslíku. Jaké jsou etiologie, klinika a léčba mozkové ischemie?

Charakteristika cerebrální ischemie

Chronická ischemie je kolektivní koncept spojující velkou skupinu cerebrovaskulárních patologií. Tato skupina zahrnuje následující onemocnění:

  • dyscirkulační encefalopatie;
  • encefalopatie aterosklerotické geneze;
  • vaskulární forma epilepsie;
  • cerebrovaskulární insuficience;
  • vaskulární parkinsonismus.

Ischémie může být také vyvolána akutním poškozením průtoku krve. Infarkt mozku může být extrémním stupněm ischemie. V této situaci hovoříme o ischemické mrtvici. Při infarktu myokardu v důsledku nedostatku kyslíku dochází k odumírání buněk, vznikají oblasti nekrózy. Ischemie mozku se nejčastěji vyvíjí u člověka ve stáří. Někdy je toto onemocnění detekováno u novorozenců.

Etiologické faktory

Jaké jsou příčiny ischemie mozku? Příčiny akutní a chronické ischemie se liší. Mezi hlavní příčiny chronické ischémie patří:

  • vysoký krevní tlak;
  • aterosklerotická léze mozkových cév;
  • chronické srdeční selhání;
  • srdeční arytmie;
  • abnormality vaskulárního vývoje;
  • cévní komprese s nádorem, svaly;
  • aneurysma;
  • cerebrální forma amyloidózy;
  • vaskulitida;
  • krevní patologie;
  • přítomnost diabetu.

Chronická ischemie se může objevit na pozadí chronické glomerulonefritidy, feochromocytomu, endokrinní patologie, traumatických poranění hlavy nebo páteře nebo osteochondrózy. To vše je příčinou vzniku dyscirkulační encefalopatie. Pokud jde o akutní ischemii, je třeba zmínit zde přechodné ischemické ataky. Jedná se o přechodné poruchy cirkulace mozku, které trvají méně než jeden den. Ischemické ataky mohou vyvolat následující faktory:

  • těžké aterosklerózy;
  • Fáze 2 a 3 dyscirkulační encefalopatie;
  • poruchy krve;
  • infarkt myokardu a jiná onemocnění srdce;
  • Fabryho choroba;
  • stenózy hlavních tepen.

Nejnebezpečnějším stavem je ischemická mrtvice. V tomto případě dochází k akutní deprivaci kyslíku následované nekrózou buněk, rozvojem neurologických symptomů. Ischemická mrtvice může ohrozit život nemocného. Nejčastějšími příčinami jeho vzniku jsou vaskulární trombóza, tromboembolie, arteriální stenóza, přítomnost aterosklerotických plaků, infekční arteritida. Ischemie mozku může vyvolat faktory prostředí. Patří mezi ně pobyt pod nízkým tlakem (během kesonu nebo potápění), vystavení toxickým látkám (oxid uhelnatý), těžká zranění, doprovázená masivní ztrátou krve, pobytem nebo životem v horských oblastech. Rizikovými faktory mozkové ischemie jsou starší věk, kouření, nadváha, zatížená dědičnost.

Závažnost ischémie

Klinické projevy cerebrální ischemie závisí na stupni nedostatku kyslíku. Stupeň ischemie závisí na následujících faktorech:

  • oblast mozku procházející kyslíkovou deprivací;
  • počet ischemických lézí;
  • lokalizace ložisek ischemie.

Podmíněně přidělte 3 stupně cerebrální ischemie: mírné, střední, závažné. Prognóza zdraví do značné míry závisí na progresi ischemie. Rychlá progrese nastává, když každá fáze trvá méně než 2 roky. S mírnou ischemií jsou změny, které se vyskytují v mozku, reverzibilní. Během tohoto období se mohou pacienti stěžovat na:

  • poruchy spánku;
  • bolest hlavy;
  • malátnost;
  • labilita nálady;
  • snížená paměť, pozornost;
  • závratě;
  • tinnitus.

Při absenci řádného ošetření postupuje fáze 1 do stadia 2. Současně se vyvíjejí extrapyramidové poruchy, dysmotilita, zhoršené myšlení, apatie. U dětí se může vyvinout hypertenze uvnitř lebky. Nejzávažnější ischemie 3 stupně. Vyznačuje se výskytem mdloby, dysfunkcí pánevních orgánů (inkontinence moči), výskytem patologických syndromů (akinetika-rigidní, parkinsonská), porušením polykání, poklesem inteligence (až na demenci). Často dochází ke ztrátě vědomí.

Hlavními projevy přechodných ischemických záchvatů jsou závratě, bolesti hlavy, zrakové postižení (až do rozvoje bilaterální slepoty), nystagmus, nevolnost, zvracení, ztráta paměti nebo dočasná ztráta. V závažných případech se mohou objevit alternativní syndromy. Vyznačují se vývojem paralýzy se současnou ztrátou citlivosti na opačné straně. Pokud mozková ischemie vede k infarktu, jsou pozorovány mozkové a fokální symptomy. První skupina zahrnuje poruchy vědomí, bolesti hlavy, zvracení, nevolnost, záchvaty. Fokální symptomy zahrnují rozvoj parézy nebo paralýzy (hemiplegie), slepoty, zhoršeného výrazu obličeje, funkce řeči, výskytu patologických reflexů.

Lékařské události

Aby byla léčba mozkové ischémie účinná, je nutné provést správnou diagnózu. Diagnóza mozkové ischémie zahrnuje:

  • fyzikální výzkum;
  • podrobný průzkum;
  • laboratorní výzkum;
  • CT nebo MRI;
  • elektrokardiografie;
  • duplexní cévní skenování;
  • spondylografie;
  • angiografie mozkových cév;
  • Ultrazvuk srdce;
  • vyšetření zrakového orgánu;
  • Dopplerův ultrazvuk.

Terapie léčby je určena typem ischemie a závažností stavu pacienta. Léčba může být konzervativní a chirurgická.

Konzervativní terapie zahrnuje použití léků (antioxidanty, nootropika, vazodilatátory, antikoagulancia, antiagregační látky, antihypertenziva), elektroléčbu.

Hlavními cíli terapie jsou ochrana mozkových neuronů, normalizace krevního zásobení, léčba základního onemocnění. Z nootropik používaly Piracetam a Cerebrolysin. Nejčastěji používaným antioxidantem je mexidol. V případě zvýšené viskozity jsou předepsány léky na ředění krve.

V přítomnosti aterosklerotických plaků jsou předepsány léky snižující lipidy. Patří mezi ně fibráty a statiny. Pokud existuje dyscirkulační encefalopatie, používají se následující léky: antagonisté vápníku (Nifedipin, Verapamil), Pentoxifylin, blokátory adrenoreceptorů (Piribedil), protidestičková činidla (Aspirin), deriváty kyseliny gama-aminomáselné.

Léčba akutní ischemie

Největším nebezpečím pro oběť je akutní hladování kyslíkem v mozku. Ischemické záchvaty a ischemická mrtvice ji mohou vyvolat. V případě podezření na mrtvici je poskytnuta první pomoc. Je důležité hospitalizovat oběť co nejdříve k neurologickému oddělení. Základem terapie je použití základních metod. Mezi ně patří normalizace respirační funkce prostřednictvím rehabilitace respiračního traktu nebo intubace, snížení tlaku (pokud je zvýšena), zlepšení funkce srdce přiřazením srdečních glykosidů, antioxidantů, neuroprotekce, použití diuretik, aby se odstranil edém. V přítomnosti křečí jsou indikována antikonvulziva.

Pokud je příčinou ischemie je předepsán trombus, trombolytika a antiagregační látky. Pro zlepšení prokrvení se doporučuje použití blokátorů kalciových kanálů. V případě okluze nebo stenózy mozkových cév může být provedena chirurgická léčba (stenting, odstranění trombu, endarterektomie). Ischemie mozkové tkáně tak může vést k nevratným účinkům.

Léčba léčení mozkové ischemie

Kabardino-balkánská státní univerzita. H.M. Berbeková, Lékařská fakulta (KBSU)

Úroveň vzdělání - specialista

Státní vzdělávací instituce "Institut pokročilých lékařských studií" Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Chuvashia

Chronická ischemie mozku může dříve nebo později skončit mrtvicí. Proto musí být k léčbě přistupováno vážně. Roste postupně a je-li léčba zahájena ihned po objevení se prvních příznaků, je možné se vyhnout ischemickým záchvatům, poškození paměti a takovým nepříjemným příznakům, jako je konstantní bolest hlavy, závratě a nevolnost. Léčebná terapie ischemie poskytuje dobré výsledky, pokud se provádí v kombinaci, podle doporučení lékaře.

Proč je nutná komplexní léčba?

Ischemie mozku se vyvíjí v důsledku zhoršení krevního oběhu v cévách dodávajících kyslík do buněk. Důvodem je zúžení lumen cév nebo jejich blokování. Provokativními faktory jsou vysoký krevní tlak, tělesný tuk na stěnách cév, trombóza. Hlavní onemocnění, která přispívají k rozvoji ischemie:

  • kardiovaskulární;
  • patologii žíly;
  • krevní onemocnění způsobující jeho viskozitu;
  • diabetes mellitus.

Je nemožné léčit ischemii bez léků, které minimalizují následky porušení centrálního krevního oběhu, zabraňují adhezi krevních destiček, snižují krevní tlak. Pro terapeutické použití:

  • antiagregační činidla;
  • beta blokátory;
  • statiny;
  • diuretika;
  • neurometabolické stimulanty (nootropika);
  • antioxidanty.

Léčebný režim je předepisován individuálně v závislosti na příčinách ischémie, věku pacienta a závažnosti onemocnění.

Přípravky proti destičkám

Klasickým protidestičkovým činidlem běžně používaným pro ischemii je kyselina acetylsalicylová. Jeho účinkem je, že zabraňuje adhezi krevních destiček a červených krvinek a jejich adhezi ke stěnám cév. Přípravky, které jsou na něm založeny, mohou navíc vykazovat dezagregační účinek na již vytvořené sraženiny destiček. Nejoblíbenější zástupci protidestičkových činidel:

  • Aspirin Cardio;
  • Aspirin Direct;
  • Cardiomagnyl.

Cardiomagnyl také obsahuje hydroxid hořečnatý, který posiluje srdeční sval. Plavix je také dobrý lék. Jeho aktivní složkou je klopidogrel. Má nejen antiagregační účinek, ale také zabraňuje aterotrombotickým komplikacím.

Blokátory

Použití této skupiny léků má za cíl normalizovat krevní tlak a zlepšit fungování srdce. Tyto faktory přímo ovlivňují mozkovou cirkulaci. Alfa-blokátory jsou předepsány k udržení kognitivních funkcí mozku ak prevenci přechodných ischemických záchvatů. Beta-blokátory provádějí dlouhodobou léčbu hypertenze. Přispívají ke zlepšení centrální hemodynamiky, snižují srdeční frekvenci a spotřebu kyslíku myokardu.

Od alfa-blokátorů přiřazených Nicergolin. Zlepšuje průtok krve v tepnách mozku, zabraňuje adhezi krevních destiček, snižuje tón stěn krevních cév, zvyšuje v nich lumen.

Statiny

Největším rizikovým faktorem pro cerebrální ischemii je aterosklerotické vaskulární onemocnění. Použití statinů může snížit obsah škodlivého cholesterolu v krvi, čímž se sníží tvorba aterosklerotických plátů na stěnách cév mozku. Přípravky podporují normální stav endotelu (vnitřní výstelka tepen), zabraňují jeho poškození v důsledku zánětu a oxidačních procesů. Statiny mají anti-agonistický účinek na krevní destičky a erytrocyty a přispívají k tvorbě nových krevních cév v postižené oblasti mozku. Pacientům jsou předepsány následující léky:

  • Atoris, Lipitor (atorvastatin);
  • Crestor (Rosuvastatin);
  • Zokor, Vasilip (simvastatin).

Léčba léčby aterosklerózy se statiny v chronické ischemii mozku se provádí po celý život.

Diuretika

Diuretika jsou diuretika pro léčbu hypertenze. Uvolňují tělo přebytečné tekutiny, snižují tlak a usnadňují práci srdce. V komplexní terapii mozkové ischemie se používají thiazidová diuretika:

Také použít draslík šetřící lék Veroshpiron. Všechna thiazidová diuretika jsou předepisována pro nepřetržité užívání v dávkách, které odpovídají stavu pacienta.

Neuroprotektory

Aby se zabránilo rozvoji mozkové ischémie a snížily se její symptomy, používají se léky, které poskytují metabolickou ochranu mozkových neuronů. Při chronické ischemii jsou tyto léky zaměřeny na zlepšení krevního oběhu a kompenzaci poruch způsobených onemocněním. Zároveň chrání nervové buňky před poškozením při zachování jejich funkčnosti. Použití nootropik zvyšuje odolnost mozkových tkání vůči hladovění kyslíkem. Předepsané léky:

Jako podpora kognitivních funkcí mozku (paměť, koncentrace, intelektuální aktivita) se používá lék na bázi rostlin Gingko Biloba. Dobře odstraňuje závratě, bolesti hlavy, zmírňuje nespavost a výkyvy nálady.

Antioxidanty

Antioxidanty, které snižují oxidační procesy a blokují volné radikály, mohou být také považovány za neuroprotektor. Jedná se o vitamínové komplexy, které obsahují vitamíny A, B, C a E a minerály - mangan, vápník a selen.

Jedním z nejpopulárnějších antioxidantů je Mexidol. Poskytuje dobré výsledky při léčbě přechodných ischemických záchvatů a ve formě léčebně-profylaktických cyklů chronické ischemie mozku.

Léčba a léky na mozkovou ischemii

Mozkovou ischemií se rozumí stav, ke kterému dochází v důsledku nedostatku kyslíku v důsledku nedostatečného průtoku krve v jeho tkáních. Takový patologický proces se může objevit v jakémkoliv orgánu, který je zásobován arteriální krví. To nese spoustu životně důležitých látek, bez kterých je normální fungování nemožné.

Ischémie mozkových cév se projevuje bohatým klinickým obrazem. Na začátku procesu se známky nemusí projevit, ale progresivita vede k výrazným symptomům. Onemocnění se vyskytuje u akutních i chronických (CGM). Mezi příčiny ischemie jsou hlavní a další.

Důvody

Patří mezi první:

  • Nedostatek mozkové cirkulace s přechodem na hypoxii - hladovění kyslíkem. Tento stav je spojen se zúžením arteriálního lumenu nebo jeho blokováním - obturací. Průběh procesu vede k nekróze - nekróze tkáně - nevratným změnám. Pokud lze ischémii zvrátit, nekrotická oblast nemůže být nikdy obnovena;
  • Arteriální hypertenze, zhoršený cévní tonus. Výsledkem tohoto procesu je angiospasmus, který způsobuje nedostatek kyslíku a v důsledku toho ischemii;
  • Ateroskleróza, vytvářející mechanickou překážku uvnitř tepny. Krev vstupující do mozku se setkává s bariérou. Díky tomu dochází k přerušení dodávky kyslíku. Začíná ischemie;
  • Trombóza - blokáda cévy krevní sraženinou. Taková překážka může nastat jak zpočátku v mozku, tak i z jiných ložisek;
  • Embolie je formace, která je schopna blokovat tepnu a pohybovat se z jedné nádoby do druhé. Povaha této sloučeniny může být různá - tuk, vzduch, lék. Někdy je embol označován jako „cestující“ trombus.

Mezi další příčiny vzniku mozkové ischémie hrají důležitou roli:

  • Nemoci kardiovaskulárního systému;
  • Renální selhání;
  • Caissonova choroba;
  • Anomální struktura cévní sítě podle typu komprese a lokálního arteriálního spazmu;
  • Vnější komprese tepny nádorem nebo kámen;
  • Intoxikační syndrom s otravou oxidem uhelnatým;
  • Dědičná angiopatie;
  • Větší ztráta krve;
  • Amyloidóza - ukládání abnormálního proteinu v mozkových tepnách;
  • Systémové vaskulární záněty - vaskulitida, angiitis;
  • Diabetes mellitus jakéhokoliv typu;
  • Patologie krve - anémie nebo erytrocytóza;
  • Pokročilý věk;
  • Nadváha;
  • Špatné návyky, jako je kouření.

Příčiny vzniku ischemické poruchy jsou mnohé. Ale hlavní jsou křeče nebo blokády cévního lůžka různými formacemi - krevní sraženiny, emboly, nádory nebo plaky.

Příznaky

Mezi hlavní známky ischemie mozku patří:

  • Zvýšená únava a slabost;
  • Zvýšená únava při psychické a fyzické námaze;
  • Ztráta paměti;
  • Závratě, omdlení;
  • Zhoršené vidění a sluch;
  • Změna spánku;
  • Náhlé změny krevního tlaku;
  • Bolesti hlavy, migrény;
  • Poruchy řeči;
  • Dráždivost.

Snížení lumenu cévy je přímo úměrné zvýšeným symptomům. Čím menší je prostor pro průtok krve, tím výraznější ischemie mozku. V závislosti na rychlosti progrese existuje několik typů patologických procesů:

  • Rychlý, jehož vývoj trval až 2 roky;
  • Střední - až 5;
  • Pomalu - více než 5.

Ischemie mozku prochází několika fázemi vývoje:

  • Počáteční, ve kterém je bolest hlavy a ztráta paměti. Příznaky jsou mírné a nepřestávají se bát;
  • Subkompenzace - progredují symptomy počáteční fáze onemocnění. Jsou spojeny změnami osobnosti ve formě apatie, což snižuje rozsah zájmů. Pozorované neurologické syndromy - vestibulární a pyramidální, stejně jako koordinační;
  • Terminál, který je charakterizován hrubým defektem způsobeným tvorbou mnohočetných lacunárních a kortikálních infarktů. Vyvíjí se vaskulární demence.

Diagnostika

Vyšetření pacientů s mozkovou ischemií obvykle není časné. Je předepsán ve stadiu aktivní symptomatologie vzhledem k tomu, že před onemocněním se necítí. Všechna diagnostická opatření jsou rozdělena na fyzikální a instrumentální. První cvičení doktor nezávisle na hardwarových metodách. To zahrnuje:

  • Vyšetření pacienta;
  • Historie s fixací stížností a příbuzných patologií.

Kromě toho jsou předepsány rutinní laboratorní testy na krev a moč.

Instrumentální diagnostika zahrnuje:

Morfologické a fyziologické znaky

Proces tvorby ischémie má zvláštní rysy. Patologie se vyskytuje v důsledku nedostatečného zásobování orgánů krví, včetně mozku. To vede k hypoxii - hladovění kyslíkem. Na pozadí takových modifikací a symptomů onemocnění se objevují.

Na morfofyziologické úrovni během ischemie se cévy podrobují závažným změnám. Za normálních okolností může být tepna porovnána s hadicí, která vpustí potřebné množství vody. Zevnitř je povrch hladký a hladký - neinterferuje, ale pouze napomáhá pohybu tekutiny do cíle.

Totéž platí pro plavidla. Když v jejím lumenu vznikne překážka, ať už se jedná o aterosklerotický plak nebo krevní sraženinu, průtok krve je mechanicky narušen. Při stlačování zvenčí - nádoru nebo abnormálně vytvořené tepně, stejně jako v důsledku mnohočetných křečí u hypertenze, změny ve struktuře a tvaru cévy.

Už není schopen plnit své funkce jako dříve. Blok uvnitř tepny vede ke snížení přítoku. Vnějšku nabývá, jak vniká nová krev a narazí na překážku, a ta stará nepřechází do orgánu v nouzi. Taková nádoba je schopna prasknout a způsobit krvácení.

Nicméně i bez tohoto problému vzniká mnoho problémů. Mozek je jedním z nejpřísnějších lidských orgánů. Její kůra je nejrozvinutější částí, bez kyslíku po dobu delší než několik minut. Ischemie nemůže trvat dlouho. Brzy dochází k nevratným strukturálním změnám, které nelze napravit.

Vnější bariéry také modifikují tvar cévy a zasahují do toku kyslíku do mozku. Změna tónu mozkových tepen u hypertenze nemá příznivý účinek. Fyziologicky s věkem mění tepny svůj stav. Jejich šířka pásma je přerušena. Proto mnoho starších lidí trpí mozkovou mikrocirkulační poruchou - ischemií.

Kouření předurčuje takové procesy. Nikotin způsobuje reflexní angiospasmus, který je pro cévy nežádoucí.

Principy terapie nemocí

Pro mozkovou ischemii je možná léčba následujícími skupinami léků:

  • Antikoagulancia;
  • Vazodilatátory;
  • Adrenergní blokátory;
  • Způsoby obnovení krevního oběhu.

Kromě lékové terapie je možná i operace. Často se používá k odstranění aterosklerotických plaků, krevních sraženin a embolů. V případě cerebrální ischemické choroby může být léčba jiné povahy. Jako další metoda se používá fyzikální terapie a masáže.

Protidestičková léčiva

Tyto léky jsou zaměřeny na snížení viskozity krve. Zabraňují vzájemnému slepování destiček. Tyto léky vydává lékař. Samoléčba je nepřijatelná. Nejběžnější jsou:

  • Klopidogrel. Nedoporučuje se v případě přecitlivělosti, těhotenství, laktace, poškození jater;
  • Warfarin. Kontraindikováno v případě predispozice ke krvácení, s cerebrovaskulárním krvácením, perikarditidou, aneuryzmaty, maligní hypertenzí, těžkým poškozením jater nebo ledvin;
  • Dipyridamol se používá jak ve formě tablet, tak jako injekční roztok;
  • Indobrufen není indikován pro stenózní aterosklerózu, dekompenzovanou chronickou srdeční, renální a jaterní insuficienci, peptický vřed.

Beta-blokátory

Cílem této farmakologické skupiny je snížení srdeční frekvence. Poskytují srdce kyslíkem a jsou předepisovány i pro ischemii mozku. Dobré recenze:

  • Metaprolol - blokáda srdce, arteriální hypertenze, období laktace jsou kontraindikacemi pro jeho použití;
  • Karvedilol;
  • Bisoprolol.

Postele a fibráty

Tyto léky jsou navrženy tak, aby snižovaly hladinu cholesterolu v krvi během ischemie mozku pro léčbu. A to znamená snížení tvorby aterosklerotických plaků - jedné z příčin patologie. Tyto léky se používají při komplexní terapii k léčbě mozkové ischemie:

  • Lovastatin - zobrazen pouze pro dospělé;
  • Tabletová forma fenofibu. Nedoporučuje se u ledvinových a jaterních patologií, ani během laktace;
  • Atorvastinin.

Organické přípravky obsahující dusík

Takové léky vytvářejí podmínky pro expanzi krevních cév mozku. Mají rychlý pozitivní účinek. Tyto léky však nelze použít pro hypotenzi - nízký tlak. Mezi nežádoucí účinky zaznamenané onemocnění v hlavě, snížení krevního tlaku. Mezi hlavní drogy v této skupině patří:

  • Nitroglycerin, který se používá v tabletách, kapslích, spreji a ve formě injekčního roztoku. Lék je v některých případech ukázán a těhotné ženy. Pokud jsou přínosy této drogy vyšší než riziko, které představuje;
  • Isosorbitový mononitrát, který je kontraindikován při infarktu myokardu, glaukomu, anémii, tyreotoxikóze, renální a jaterní insuficienci, laktaci.

Antikoagulancia

Tyto prostředky jsou zaměřeny na snížení srážlivosti krve. Zabraňuje také tvorbě sraženin v lumenu tepny - krevních sraženinách. Pro cerebrální ischemii je taková léčba často nezbytná. Nejčastěji používaným antikoagulantem je heparin. Tyto prostředky jsou využívány především na prevenci patologických stavů a ​​méně často v akutním procesu.

Diuretika

Tyto léky jsou schopny odstranit přebytečnou tekutinu. To snižuje zátěž na životně důležité orgány. Diuretika pomáhají bojovat proti edému jakéhokoliv původu. Obvykle se používají při komplexní léčbě. Běžné léky jsou:

  • Hypothiazid, který je kontraindikován u anurie, diabetu, ledvin a selhání jater. A také nedoporučuje pro děti do 3 let, včetně novorozenců;
  • Furosemid by neměl být podáván ženám v první polovině těhotenství, s glomerulonefritidou, dnou, infarktem myokardu;
  • Veroshpiron tablety nebyly prokázány pro hyperkalemii, hyponatremii, během laktace.

Nootropní dávkové formy

Tato farmakologická skupina léčiv je zaměřena na stimulaci mozkových buněk. Nedostatek kyslíku má negativní vliv na tento životně důležitý orgán. Nootropika má pozitivní vliv na paměťové funkce a duševní schopnosti. Mezi běžná opatření patří:

  • Cerebrolysin ve formě injekčního roztoku. Je kontraindikován při selhání ledvin, těhotenství;
  • Tablety Nootropil se nedoporučují k přecitlivělosti, trochaci, mrtvici, laktaci.

Antioxidanty

Tato léčiva jsou zaměřena na inhibici oxidačních procesů. Patří mezi ně vitamíny a bioflavonoidy, enzymy a minerály, které obsahují vápník, selen a mangan. Mezi nejsilnější antioxidanty patří vitamíny A, B, C, E, stejně jako léky "Vazopro" nebo "Mexidol".

Lidové léky

Kromě hlavní linie terapie se ischemie pokouší léčit domácími léky:

  • Čerstvá mrkvová šťáva;
  • Vývar z máty a dubové kůry, adonis;
  • Komprese bylinných poplatků.

Prevence

Léčba následků ischemie a patologie sama o sobě není snadná. Prognóza pro každého pacienta je individuální. Pro toto onemocnění existuje riziková skupina. Tito lidé zejména potřebují sledovat své zdraví. Patří mezi ně:

  • Starší lidé;
  • Hypertenze;
  • Trpí diabetem;
  • Silní kuřáci;
  • Příznivci nesprávné výživy.

Jako prevence mozkové ischemie se doporučuje:

  • Neustále sledovat hladiny krevního tlaku a užívat léky předepsané lékařem;
  • Vyhledejte včasnou pomoc pro výstražné značky;
  • Dodržujte dietu, která vylučuje zvýšený příjem cholesterolu a cukru;
  • Roční ultrazvuková vyšetření mozkových cév a laboratorních testů;
  • Použití léků, které zlepšují mozkovou cirkulaci. To je obzvláště důležité pro osoby ohrožené a zapojené do duševní práce;
  • Eliminovat kouření a zneužívání alkoholu ze života.