Jak je zkrácena choroba CHF 2 FC 2

CHF 2 FC 2 se nazývá jeden ze stupňů chronického srdečního selhání.

Toto onemocnění je charakterizováno neschopností srdce a cév řádně zásobovat tělo krví.

Onemocnění je klasifikováno jako nebezpečná patologie, takže bez rychlé léčby existuje riziko závažných komplikací nebo dokonce smrti starších pacientů.

Příčiny CHF, rizikové faktory

Hlavní příčinou této patologie je znatelné snížení naplnění srdce krví, v důsledku čehož se také sníží vyhození tekutiny z tepny.

Kvůli tomuto narušení dochází ke snížení EF (tj. Zlomku srdečního výdeje). U zdravého dospělého v klidném stavu by EF měla být 4,5–5 l / min. Toto množství krve je dostatečné pro normální zásobování těla kyslíkem.

Někdy dochází k selhání srdce v důsledku poškození myokardu nebo jiných struktur tohoto orgánu.

Často příčinou patologie jsou srdeční příčiny nebo zvýšená potřeba tělesných tkání pro kyslík.

Hlavními faktory srdce jsou:

1. Vážné porušení. Například infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční a zánět srdečního svalu. V důsledku nekrózy nebo poškození tkáně ztrácí svaly svou elasticitu a není schopna se plně uzavřít.
2. Poruchy srdce nebo poranění. V důsledku těchto změn není srdce schopno zajistit normální zásobování krví.
3. Dilatační, stejně jako hypertrofická kardiomyopatie, vedoucí ke snížení svalové elasticity.

K selhání srdce dochází v důsledku stresu, špatných návyků nebo v důsledku těžké fyzické práce.

Chronická forma onemocnění může být často vyvolána nevhodnou medikací.

K takové reakci dochází na antiarytmických léčivech nebo NSAID.

Klasifikace patologie a symptomů CHF 2 stupně

Srdeční selhání je podmíněně rozděleno do několika fází, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:

1. Ve stadiu I je nemoc latentní, proto se neobvyklé příznaky objevují pouze v důsledku zvýšeného stresu.
2. Ve fázi 2 dochází k narušení, i když je pacient v klidu. 2A je navíc charakterizována mírnými hemodynamickými poruchami v jedné ze srdečních sekcí. A na 2B dochází k porušení krevního oběhu v obou odděleních, což vede k patologickým změnám.
3. Poslední, etapa III - je považována za terminální, takže poměrně často vede k invaliditě. Pacient má závažné metabolické poruchy, navíc mohou být postiženy vnitřní orgány, což vede k narušení jejich funkce.

V závislosti na závažnosti CHF je obvykle klasifikováno do 4 FC (funkční třída):

1. Pokud má člověk FC I, je schopen normálně snášet fyzickou aktivitu, výsledkem těžké zátěže bude dušnost a únava.
2. U FC II bude aktivita pacienta mírně omezená.
3. Při FC III je obvyklá aktivita značně omezena díky výrazné symptomatologii.
4. V případě IV FC již nebude možné provádět potřebné zatížení bez bolesti a příznaky patologie se objeví iv klidu.

Vlastnosti druhého stupně CHF

Ve stupni 1A jsou symptomy mírně vyjádřeny, zejména v důsledku zvýšení stresu. Výsledkem je selhání levé komory (postiženy jsou oblasti levého srdce). Pacient bude mít posunutý okraj levého srdce, objeví se udušení, játra změní jeho velikost (zvětší se).

Pokud jsou postiženy pravé oblasti srdce, jsou patrné známky stagnace krevního oběhu (ve velkém kruhu). Výsledkem je acrocyanóza, ascites a tachykardie. Všechny okraje srdce se rozšiřují. Když je CHF ve druhém stupni - 2B, významné porušení je patrné, protože dva kruhy (velké i malé) mají nedostatek krevního oběhu.

Pacient si stěžuje na dušnost, bušení srdce, slabost. Člověk nemůže ležet na zádech a vyvíjí orthopnea. Kromě toho se hranice srdce rozšiřují, játra se zvyšují a někdy se objeví extrasystole.

Jak léčit CHF

Srdeční selhání musí být okamžitě léčeno, aby se zabránilo dalšímu zhoršení stavu pacienta. Kromě vysoce kvalitní lékové terapie a někdy i chirurgického zákroku se doporučuje dieta. Kromě toho je třeba se starat o racionální pohybovou aktivitu a psychologickou rehabilitaci.

Nejúčinnějšími léky pro CHF jsou beta-blokátory, speciální inhibitory ACE, srdeční glykosidy atd. Kromě fixních prostředků je někdy potřeba dalších (statinů a antikoagulancií) a pomocných léčiv.

Měly by být přiděleny elektrofyziologické metody léčby. Je nutné, aby léčba léky nepřinesla správný výsledek. Dobře se osvědčila operace při implantaci kardiostimulátoru, používání některých typů stimulace srdce atd.

V nejzávažnějších případech srdečního selhání je vyžadována transplantace srdce nebo implantace umělé komory.

Kombinovaná terapie CHF musí nutně zahrnovat dodržování správné výživy. Aby se předešlo invaliditě a zbavila se patologie, je důležité omezit množství konzumované soli a v případě vážného otoku nepít hodně tekutiny. Je vhodnější zaměřit se na potraviny s vysokým obsahem kalorií, které obsahují mnoho vitamínů a bílkovin.

Při léčbě CHF 2 FC 2 je indikována fyzická aktivita. Je však nutné správně určit nejvhodnější úroveň stresu pro pacienta. Asistentem bude speciální testovací procházka.

Díky každodenní rychlé chůzi pacient zlepšuje toleranci cvičení a účinnost terapie. Po ukončení léčby se doporučuje, aby byla racionální zátěž součástí každodenního života.

Včasná diagnostika CHF pomůže zabránit jejímu vývoji do stadia III terminálu. Tato patologie postihuje především starší osoby, takže pokud se u Vás objeví neobvyklé příznaky, doporučuje se okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Chronické srdeční selhání (CHF): klasifikace, symptomy a léčba

Chronické srdeční selhání (CHF) je charakterizováno nesouladem mezi schopnostmi srdce a potřebou kyslíku pro tělo. Zpočátku se nedostatečná funkce srdce projevuje pouze cvičením a pak v klidu. Chronické srdeční selhání je charakterizováno komplexem charakteristických symptomů (dušnost, snížená fyzická aktivita, edém), často doprovázené retencí tekutin v těle.
Příčinou srdečního selhání je zhoršení schopnosti srdce naplnit nebo vyprázdnit. Je způsobena poškozením myokardu a nerovnováhou regulačních systémů. V tomto článku popisujeme symptomy, léčbu chronického srdečního selhání a také hovoříme o klasifikaci CHF.

Klasifikace

V naší zemi byla přijata klasifikace CHF podle ND. Strazhesko a V.H. Vasilenko. Předpokládá jeho podmíněné rozdělení do tří fází.
Fáze I - počáteční (latentní, skrytá). Podcenění práce srdce se projevuje pouze pod zatížením.
Fáze II - porušování hemodynamiky se projevuje v míru. Ve stadiu II A je hemodynamika mírně narušena, trpí hlavně nebo pravým nebo levým srdcem. Ve stadiu II B je poškozen krevní oběh v obou kruzích, jsou zaznamenány výrazné patologické změny v činnosti srdce.
Fáze III - terminál (konečný). Závažné selhání oběhového systému je doprovázeno výraznou změnou metabolismu, poškozením struktury vnitřních orgánů a porušením jejich funkcí.
V současné době je klasifikace závažnosti CHF v souladu s tolerancí zatížení. Existují 4 funkční třídy (FC) CHF. Když I FC pacient dobře snášel normální fyzickou aktivitu. Nadměrná fyzická námaha může být doprovázena krátkým dechem nebo únavou. V CHF II FC je normální fyzická aktivita mírně omezená, u FC III existuje významné omezení obvyklé aktivity v důsledku dušnosti a dalších symptomů. IV FC je doprovázena neschopností vykonávat fyzickou aktivitu bez stížností, symptomy se objevují v klidu.
Funkční třídy CHF se mohou lišit v závislosti na léčbě. Neexistuje žádná úplná korelace mezi funkčními třídami a strazhesko-vasilenkovými fázemi.
Navíc je izolován systolický a diastolický CHF (primární porušení kontraktility nebo relaxace myokardu). Někdy se rozlišuje pravostranná a levostranná insuficience v závislosti na nejvíce postižené části srdce.

Příznaky

Fáze I

Pacient si stěžuje na únavu, dušnost, rychlý srdeční tep při fyzické aktivitě (šplhání po schodech, rychlá chůze).
Při vyšetření můžete vidět akrocyanózu (cyanóza rukou, nohou). Často dochází k mírnému otoku (pastoznost) kotníků a večerních nohou.
Při zátěži je zaznamenán rychlý nárůst srdeční frekvence. Je třeba poznamenat mírné rozšíření hranic srdce, tlumené tóny, slabý systolický šelest na vrcholu. Obraz při zkoumání pacienta je určen základním onemocněním (hypertenze, srdeční onemocnění atd.).

II

Příznaky v klidu jsou mírně vyjádřeny, zhoršují se pouze zátěží. V případě patologie levé části srdce se vyvíjí selhání levé komory, které se projevuje sníženou hemodynamikou v plicním oběhu. Je doprovázena stížnostmi na dušnost při chůzi, lezení po schodech. Může být astma v noci (srdeční astma), suchý kašel, někdy hemoptýza. Pacient se rychle unavuje při běžném cvičení.
Při vyšetření můžete vidět bledost, akrocyanózu. Neexistuje žádný edém. Dochází k posunu levého okraje srdce, často k poruchám srdečního rytmu, hluchým tónům. Játra nejsou zvětšena. V plicích jsou slyšeny suché rales, s výraznou stagnací - jemné bublající ralesky.
S patologií pravého srdce jsou ve velkém oběhu známky stagnace. Pacient si stěžuje na těžkost a bolest v pravém hypochondriu. Tam je žízeň, otok, diuréza snižuje. Při normální fyzické aktivitě dochází k pocitu abdominální distenze, dušnosti.
Při vyšetření jsou viditelné akrocyanózy, otoky žil krku, otoky nohou a někdy i ascites. Charakterizovaný tachykardií, často poruchami srdečního rytmu. Hranice srdce se rozšířily ve všech směrech. Játra jsou zvětšená, její povrch je hladký, okraj je zaoblený, bolestivý při pohmatu. Léčba významně zlepšuje stav pacientů.

Fáze II

Charakteristické jsou znaky oběhového selhání ve velkém a malém kruhu. Tam jsou stížnosti na dušnost s malým zatížením a v klidu. Charakteristické jsou bušení srdce, přerušení práce srdce, edém, bolest v pravém hypochondriu. Znepokojen silnou slabostí, narušeným spánkem.
Při vyšetření jsou stanoveny edémy, acrocyanóza a v mnoha případech ascites. Objeví se nucená poloha pacienta, ortopnoe, ve které pacient nemůže ležet na zádech.
Hranice srdce jsou rozšířeny ve všech směrech, je zde tachykardie, extrasystole, rytmus cvalu. V plicích je určeno tvrdé dýchání, suché a mokré rales, v těžkých případech se tekutina hromadí v pleurální dutině. Játra jsou zvětšená, hustá, s hladkým povrchem, špičatým okrajem.

Fáze III

Dystrofické stadium se projevuje těžkými hemodynamickými poruchami, metabolickými poruchami. Struktura a funkce vnitřních orgánů jsou nezvratně porušeny.
Stav pacientů je závažný. Vyjádřená dušnost, otok, ascites. K hydrotoraxu dochází - hromadění tekutiny v pleurální dutině. Rozvíjí přetížení plic.

Léčba

Léčba CHF má takové cíle, jako je prevence vzniku symptomů (pro asymptomatický stav) nebo jejich odstranění; zlepšování kvality života; snížení počtu hospitalizací; zlepšení prognózy.
Hlavní směry léčby CHF:

• dieta;
• racionální fyzická aktivita;
• psychologická rehabilitace, vzdělávání pacientů;
• léková terapie;
• elektrofyziologické metody;
• chirurgických a mechanických metod.

Dieta

Doporučené omezení soli. Čím více příznaků se projevuje, tím více musíte sůl omezit až na její odmítnutí.
Tekutina se doporučuje omezit pouze v případě výrazného otoku. Obvykle se doporučuje vypít 1,5 až 2 litry tekutiny denně.
Jídlo by mělo být vysoce kalorické, s dostatečným obsahem bílkovin a vitamínů.
Je nutné sledovat hmotnost denně. Zvýšení tělesné hmotnosti o více než 2 kg na tři dny ukazuje retenci tekutin v těle a hrozbu dekompenzovaného CHF.
Měla by být také sledována hmotnost, aby se zabránilo rozvoji kachexie.
Omezení konzumace alkoholu je ve formě obecných doporučení, s výjimkou pacientů s alkoholickou kardiomyopatií. Je nutné omezit použití velkého objemu kapaliny, zejména piva.

Fyzická aktivita

Fyzická aktivita se doporučuje pacientům v jakémkoliv stadiu ve stabilním stavu. Je kontraindikován pouze s aktivní myokarditidou, chlopenní stenózou, závažnými poruchami rytmu, častými záchvaty anginy pectoris.
Před stanovením úrovně zátěže je nutné provést zkoušku 6 minut chůze. Pokud pacient projde za méně než 150 metrů za 6 minut, je nutné začít s dýcháním. Můžete nafouknout balón, plavat kruh několikrát denně. Po zlepšení stavu se cvičení v sedě spojí.
Pokud pacient může chodit od 150 do 300 metrů za 6 minut, fyzická aktivita je ukázána ve formě normální chůze s postupným prodlužováním vzdálenosti na 20 km týdně.
Pokud pacient může projít více než 300 metrů za 6 minut, je mu přiděleno zatížení ve formě rychlé chůze až 40 minut denně.
Fyzická aktivita významně zvyšuje toleranci cvičení, zlepšuje účinnost léčby a prognózu. Účinek takového tréninku trvá 3 týdny po jeho ukončení. Racionální zátěž by proto měla být součástí života pacienta s CHF.

Vzdělávání pacientů

Pacient s CHF by měl být schopen získat všechny potřebné informace o své nemoci, životním stylu a léčbě. Musí mít schopnosti sebeovládání nad svým stavem. Proto je nutné organizovat „školy“ pro takové pacienty a jejich příbuzné.
Významnou roli při zlepšování kvality života takového pacienta má lékařská a sociální práce zaměřená na vytváření zdravého životního stylu, na volbu fyzické aktivity, zaměstnání, adaptaci pacienta ve společnosti.

Léčba léky

Předepisování léků pro CHF je založeno na principech medicíny založené na důkazech.
Dlouhodobý majetek, jehož dopad není pochybný:

Další finanční prostředky, jejichž účinnost a bezpečnost vyžadují další studium:

Pomocné léky mohou být předepsány na základě klinické situace:

• periferní vazodilatátory (s doprovodnou anginou pectoris);
• blokátory pomalých kalciových kanálů (s perzistentní anginou pectoris a perzistující arteriální hypertenzí);
• antiarytmická léčiva (s těžkými komorovými arytmiemi);
• aspirin (po infarktu myokardu);
• ne-glykosidové inotropní stimulanty (s nízkým srdečním výdejem a hypotenzí).

Elektrofyziologické a chirurgické metody

Použití elektrofyziologických metod je indikováno u pacientů s nejaktivnější, ale ne dostatečně účinnou léčbou, která může udržet vysokou kvalitu života. Základní metody:

• implantace kardiostimulátoru;
• srdeční resynchronizační terapie (forma srdeční stimulace);
• Produkce kardioverter-defibrilátoru pro těžké komorové arytmie.

V závažných případech CHF, otázky transplantace srdce, použití pomocného oběhového aparátu (umělé srdeční komory), obálka srdce se speciální klecí oka, aby se zabránilo remodelaci a progresi srdečního selhání. Účinnost těchto metod je v současné době studována.

Jaké nemoci a jaká míra srdečního selhání dávají postižení?

Srdeční selhání je dezorganizace struktury a dysfunkce srdce, což má za následek neuspokojivý přísun tkání O2 těla, zatímco srdeční komory jsou zachovány. Současně pro uspokojivé okysličení tkání je nutné zvýšit tlak uvnitř tělesných dutin.

Jaké nemoci způsobují DOS?

Srdeční selhání může být akutní a chronické. Akutní srdeční nepřístupnost je porušením schopnosti myokardu snížit, pokles objemu srdce, který je vyjádřen hrubými patologickými jevy, včetně kardiogenního šoku, výskytu tekutiny v plicní dutině, syndromu DIC.

Akutní forma zahrnuje takové projevy, jako je dušnost srdeční povahy způsobená bleskovým výskytem městnavých procesů v plicích až do vývoje kardiochokolu (prudký pokles krevního tlaku, oligurie atd.), Který je primárně způsoben akutním poškozením svalových vláken srdce (ve většině případů je akutní koronární syndrom).

Může se také objevit v důsledku nadměrného podání parenterální tekutiny.

Jedná se především o akutní infarkt myokardu. Příčinou mohou být také akutní zánětlivé a dystrofické srdeční choroby. Může se vyskytnout v souvislosti s komplikovanou hypertenzní krizí, plicní embolií, prodlouženým astmatickým stavem, emfyzémem. Nebo v důsledku přetížení objemu (zvýšení podílu BCC). Dalším důležitým důvodem jsou intramyokardiální hemokinetické změny v mezeře mezi interventrikulární přepážkou nebo začátkem aortální, bicuspidální nebo trikuspidální insuficience (interseptický infarkt, ruptura nebo roztržení savčích svalů, perforace lístků ventilů při infekční endokarditidě, traumatické poškození). S rostoucím napětím (sportovní nebo duševní stres, zvýšený průtok krve během ortostatického testu). Pro náhradu srdečního svalu u pacientů s přetrvávajícím městnavým srdečním selháním.

U populace je chronické srdeční selhání častěji diagnostikováno. Pro tuto formu je charakterizován výskyt exacerbací. V období exacerbace se intenzita všech symptomů zvyšuje.

Navíc v domácí literatuře existuje také systolická a diastolická verze formy onemocnění.

Patologická vazba CH je kontraktilní srdeční selhání (pro systolickou variantu).

Klasifikace klinických CH

1 První stupeň (nástup onemocnění). Srdeční selhání 1 stupně je charakterizováno přítomností přetrvávajícího pocitu nedostatku dechu, přerušením práce srdce pouze při malé fyzické aktivitě. Včasné příznaky, jak správně, pacienti si nevšimnou. Druhý stupeň je charakterizován závažnými oběhovými poruchami (přetížení v plicním oběhu) s malou zátěží, epizody v klidu. CH 2 je rozdělen do dvou období: A a B. A je charakterizováno respiračním selháním a přerušeními v srdci s mírnou fyzickou námahou, která se projevuje jako suchý, hackující kašel, případně s krví, projevy stagnující tekutiny v plicích, palpitace atd. Ve velkém okruhu krevního oběhu je počáteční stagnace. V této fázi se výkonnost již výrazně snížila a postihla. Ve fázi B již pacient dýchá v naprostém klidu. Významně zhoršená srdeční aktivita, cyanóza. Významná stagnace v plicích. Suchý kašel doprovází pacienta téměř neustále. Edema významný a hustý až do anasarki. Pacienti jsou naprosto invalidní. U takových srdečních onemocnění je předepsáno postižení. 3 Třetí stupeň je poslední stadium nemoci. V orgánech a tkáních dochází k nevratným změnám, závažným změnám metabolismu, kachexii. V tomto stadiu, těžké bolesti v zóně srdce, nevratné změny sklerotického charakteru spojují výše uvedené příznaky. Možná vývoj cirhózy jater, skleróza plic. V této fázi není léčba účinná. Při takových onemocněních srdce je určitě dáno postižení.

V klinické praxi zahrnuje srdeční selhání následující příznaky:

• Dušnost.
• Opuch je převážně na dolních končetinách (často kolem kotníků) a v oblasti parorbitálu.
• Únava, slabost. Pro pacienta je dokonce těžké provádět lehkou fyzickou práci (čištění domu, mytí nádobí, chůze atd.) V těžkých případech.
• Noční záchvaty srdečního astmatického stavu.
• Noční kašel.
• Sipot (viszing).
• Zvýšení nebo snížení hmotnosti (ve složitých případech).
• Pocit "prasknutí" v žaludku.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Nervové poruchy, včetně: deprese, apatie, kapek a náladovosti.
• Palpitace.
• Mdloby záchvatů.
• Nucená pozice v lůžku pacienta.

Diagnostika CH

Diagnóza srdečního selhání je komplexní problém v lékařské praxi. Zvláště v raných fázích. Protože symptomy a znaky nejsou příliš specifické. Mohou se vyskytovat v jakémkoli stavu retence tekutin v těle.

Mezi nejspolehlivější známky onemocnění patří:

• Viditelný otok s pulzací žil krku.
• Při „naslouchání“ (auskultaci) může lékař určit přítomnost jemných rales v plicích a crepitusu, což naznačuje přítomnost „vody“ v plicích. Je také možné identifikovat tzv. "Cvalový rytmus" a systolický hluk nad projekční zónou srdce.
• Při „klepání“ (perkuse) se velikost srdce posunuje na stranu, jejíž příčinou je dlouhý patologický proces v myokardu.
• Lékař může věnovat pozornost přítomnosti vícečetného edému na periferii (otoky v bederní oblasti, nohy, genitálie).
• V této skupině pacientů je často zjištěno zvýšení frekvence kontrakcí srdečního svalu.
• Při sondování je puls určen porušením jeho rytmu a plnosti.
• Dýchání pacienta je časté a povrchní.
• Kaheksicheskaya ústava.
• Ascites, a dokonce anasarca (kompletní otok těla včetně orgánů a dutin).

Pro podrobnější diagnostiku patologie se používá jasný výzkumný algoritmus:

• Echokardiografický výzkum pomáhá posoudit velikost myokardu, změnu v dutinách, stav chlopní orgánu a funkční parametry komor.
• Elektrokardiografie vám umožňuje určit rytmus, kvalitu systému.
• Biochemické studium krve. Povinné stanovení složení elektrolytu (Na, K, Ca), poměr hladin močoviny v krvi a moči pacienta, funkce feritinu, transferinu, železa a železa. Je důležité určit kvalitu jater a ledvin, proto určujeme hladinu bilirubinu a vypočítáváme hladinu GFR kreatininem.
• Je také nutné vyhodnotit funkci štítné žlázy. K tomu určíme hladinu hormonů štítné žlázy v krvi. To je důležité zejména při předepisování diuretik, antikoagulačních látek.
• Obecný klinický krevní test. K odstranění anémie a zánětu.
• Jednou z nezbytných metod pro diagnostiku je stanovení množství natriuretického hormonu v krvi.
• Rentgen hrudních orgánů může poskytnout odpověď na řadu důležitých otázek, které umožňují vyloučit kongestivní onemocnění plicního systému. Také na zlepšení obrazu rentgenových snímků lze posoudit účinnost léčby.

V obtížných případech použijte další techniky:

• Zobrazování pomocí magnetické rezonance umožňuje vyhodnotit strukturu a funkci. Existuje řada kontraindikací pro MRI, které by měly být vždy zváženy. Tato metoda je nejpřesnější pro odhad objemu, hmotnosti a kontraktility srdečních komor. MRI je také alternativou pro špatnou kvalitu echokardiogramu. Jeho hodnotou je také to, že se používá pro diagnostiku v případě infiltračních nebo infekčních onemocnění srdce.
• CT fotonové emise pomáhá vyhodnotit životaschopnost myokardu.
• Koronární angiografie. Může být použit k určení, zda má pacient lézi koronárních tepen. Používá se pouze pro vážné indikace.
• Transesofageální echokardiografie je předepsána, když není možné provést standardní EKG (důvodem může být obezita, onemocnění plicní tkáně, pacienti s mechanickou ventilací)
• Pozitronová emisní tomografie odhaluje ischemii orgánů
• Pro neinvazivní diagnostiku se používá počítačová tomografie.
• Při aplikaci orgánu nebo jeho transplantací je možné použít katetrizaci sekcí myokardu.
• Biopsie srdce
• Holterův screening je indikován pro patologie, které jsou pravděpodobně spojeny s problémy s rytmem a podávaným systémem. Při provádění monitorování monitorujte rytmus, správnost a frekvenci komor.
• Existují také speciální testy s fyzickou aktivitou.

Léčba

OCH léčba je komplexní algoritmus akcí. Nejprve se ujistíme, že nedochází k vážným poruchám rytmu. Pokud má pacient akutní koronární syndrom, léčba nám poskytne nouzové obnovení krevního oběhu v koronárních cévách. To je možné pomocí systémové specializované trombolýzy. Jeho jednání je již možné poskytnout v přednemocniční fázi poskytování péče pacientovi.

Je důležité poskytnout pacientovi přístup k obohacenému a hydratovanému O2. Vstupujeme do nosního katétru. Rychlost vstřikování ne více než 8 mililitrů za minutu.

Algoritmus je také vybrán lokalizací problému. Pro léčbu akutního selhání pravé komory se korigují patologické stavy vedoucí k jeho selhání. Ve většině případů se jedná o plicní embolii, astmatický stav atd. Samotný stav nepotřebuje léčbu. To vylučuje jen ten důvod, který takový stav způsobil.

Při kombinaci OSN (tj. S lézí a pravou a levou komorou) pracuje podle výše uvedeného algoritmu.

Pokud je pacient navíc diagnostikován kardiogenním šokem, je léčba inotropními léky povinně doplněna.

Obtížnějším problémem je léčba akutního selhání levé komory.

Především je pacientovi předepsán lék obsahující nitro. V praxi je to nitroglycerin pod jazykem v dávce půl miligramu. Pacient musí mít vyvýšenou polohu hlavy. Ale pokud je tekutina v plicích, musíte snížit nohy. Tyto techniky jsou velmi účinné při nízkém krevním tlaku.

„Zlatým standardem“ v AHF je diuretikum, jako je furosemid. V důsledku expanze žil během několika minut po podání léčiva dochází k vykládání kardiovaskulárního systému, který je zhoršován nuceným diuretickým účinkem léčiva. Používá se parenterálně, ředění, v dávce asi dvacet miligramů. Dávka se zvyšuje v přítomnosti stagnace v hrudi na 3 gramy.

Pokud má pacient těžké nucené dýchání, výrazné excitace centrálního nervového systému, jsou předepisovány léky proti narkotickým bolestem, včetně morfinu (zmírňuje stres na srdce, snižuje kontraktilitu dýchacích svalů, brání práci dýchacího centra a snižuje duševní vzrušení. miligram (předem rozpuštěný v izotonickém roztoku), ale tento lék má řadu kontraindikací: zhoršený rytmus dýchání, preexistující deprese dýchacího centra, ohodimost airways, „býčí“ srdce, edém mozku, otrava jedy.

Stagnace v plicním oběhu při normálním krevním tlaku je zastavena zavedením dusičnanových preparátů. Současně jsou sledovány ukazatele krevního tlaku. S tímto stupněm srdečního selhání je také potřeba zavést antikoagulancia.

Stojí za zmínku, že s rostoucími příznaky plicního edému je léčba glukokortikosteroidy.

Je třeba mít na paměti, že jednou z nejcennějších akcí při léčbě tohoto stavu je adekvátní úleva od bolesti.

Při léčbě CHF hledají:

• Prevence vzniku symptomatického chronického srdečního selhání.
• Eliminace příznaků nemoci.
• Inhibice progrese onemocnění patronátem srdce a dalších orgánů (GM, ledviny, cévní systém).
• Zlepšování kvality života.
• Snížení frekvence pacienta v nemocnici.
• Vylepšená data predikce onemocnění.

V přítomnosti příznaků nemoci prostřednictvím různých metod jsou eliminovány. Metody podpory:

• Racionální výživa.
• Správná dávková fyzikální námaha.
• Příznivé emocionální prostředí pro psychologickou rehabilitaci.
• Adekvátní farmakoterapie.
• Fyzioterapie
• Chirurgický zákrok pod přísnými indikacemi.

Prevence srdečních onemocnění

Současný pohled na prevenci srdečního selhání znamená snížení vlivu kombinace faktorů, jako jsou: t

• Arteriální hypertenze.
• Obezita.
• Inzulínová rezistence.
• Poškozené spektrum krevních lipidů.
• Metabolické poruchy.

Stojí za to připomenout, že srdce je jakýmsi „motorem“ života, jehož zastavení je pro organismus fatální. Je snazší zabránit jeho „poruchám“, než je později restartovat.

CHF Stupeň 2 FC 2

✓ Článek ověřený lékařem

Fráze "srdeční selhání" je široce známa. Nicméně, to je často používáno není úplně správné, znamenat většinu srdečních patologií. Pochopení příčin a mechanismu srdečního selhání přispívá k včasné identifikaci problémů a zvyšuje očekávanou délku života pacienta.

CHF 2 stupně FC 2

Rozluštění konceptu

Srdeční selhání (HF) se nazývá komplex symptomů, který může zahrnovat:

• dušnost;
• orthopnea;
• slabost;
• zvýšená únava;
• tep;
• noční kašel;
• výskyt edému;
• otoky krčních žil.

Nejedná se tedy o nezávislé onemocnění. Při srdečním selhání lékaři chápou řadu symptomů, které jsou spojeny s nedostatečnou perfuzí orgánů a tkání v klidu nebo pod tlakem, a často s retencí tekutin v těle.

Důležité: účinná léčba symptomů HF je možná pouze při odstranění základního onemocnění.

Co je chronické srdeční selhání?

Co způsobuje srdeční selhání

V mechanismu výskytu výše uvedených příznaků můžete vybrat následující posloupnost:

1. Některá onemocnění vedou k poškození a oslabení myokardu - hlavního svalu srdce.
2. Patologie myokardu způsobují, že tělo plně nevyhovuje potřebám krve.
3. Špatné zásobování krve vede k nedostatečné výživě vnitřních orgánů a tkání.
4. Krevní stáze se vyskytuje v těle, což vyvolává patologické procesy v místě jejich vzniku.

Příčiny chronického srdečního selhání

Hlavní a méně časté příčiny jsou uvedeny v tabulce:

V jakékoliv variantě poruchy se objevují acidóza, hypoxie tkání a vnitřních orgánů a metabolické poruchy.

Další příčiny CHF

Vlastnosti průběhu srdečního selhání

V průběhu let se projevují příznaky, které signalizují vznik nových problémů v těle. Nedostatečná léčba vede ke zhoršení zdravotního stavu pacienta a zhoršení patologických procesů.

Srdeční selhání může být akutní nebo jako chronický proces.

Akutní forma je důsledkem problémů s kontrakcí myokardu, které jsou doprovázeny poklesem minutového a systolického objemu krve. Akutní forma může nastat v důsledku požití toxinů, přítomnosti srdečních onemocnění, zranění. Projevuje se kritickými stavy: kardiogenním šokem, srdečním astmatem, akutním selháním ledvin, plicním edémem. Nedostatek léčby může vést k smrti.

Chronická forma se dlouhodobě vyvíjí a je vysvětlena přítomností příčiny, která způsobila patologii myokardu. Symptomy se objevují postupně a časem se zvyšují. Závažnost procesu a počet příznaků určují stadium chronického srdečního selhání.

Důležité: léčba chronické formy je zpravidla dlouhá a složitá. Pacienti musí často změnit svůj životní styl.

Klasifikace

Strazhesko CHF klasifikace

Existují dvě klasifikace, které dávají jasnou představu o tom, jak daleko je patologický proces zahájen a jak závažný je stav pacienta. Obecně jsou velmi podobné a často ekvivalentní. První z nich však hodnotí stadium srdečního selhání z pohledu lékaře a viditelných symptomů, které posuzují stížnosti a funkční omezení života pacienta. Pro přehlednost jsou uvedeny v tabulce:

Pacient: nepociťuje nepohodlí během fyzické aktivity. Při zátěži se nevyskytuje nevolnost, dušnost, tachykardie, bolest srdce. Stádium je asymptomatické, neexistují žádné stížnosti.

Doktor: hemodynamické změny chybí. Při fyzické aktivitě mohou studie odhalit sníženou ejekční frakci nebo mírný vzestup stěn komor srdce.

Pacient: v klidu je zdravotní stav naprosto znám. Průměrná aktivita však způsobuje nevolnost, palpitace, neobvyklou dušnost. Pacient se snaží takovou fyzickou aktivitu kontrolovat nebo eliminovat.

Doktor: hemodynamické poruchy postihují jeden kruh krevního oběhu. Cyanózu můžete vizuálně detekovat. Objeví se suchý plicní kašel, slyší se kongestivní rales v plicích.

Nemocný: pohodu jen v klidném stavu. Obtíže a zhoršení stavu způsobují sebemenší cvičení, které je doprovázeno anginózními bolavými bolestmi, ztrátou síly, nedostatkem vzduchu, palpitacemi. Pacient si všimne vzácnějšího a méně hojného močení.

Doktor: velmi výrazná cyanóza, edém končetin, sípání v plicích a srdeční šelest jsou slyšet, patologické zvětšení jater, ascites je určeno palpací. Pacient se vypne

Pacient: ztráta dechu v klidu, jakékoli zatížení způsobuje výrazné nepohodlí. Pacient se snaží vyhnout jakékoli další aktivitě.

Doctor: uvádí výrazné změny
hemodynamika a závažné (nevratné) strukturální změny v cílových orgánech (srdce, plíce, krevní cévy, mozek, ledviny).

Pro co nejpřesnější popis stavu pacienta lékaři kombinují oba modely, a to jak ve fázi, tak ve funkční třídě.

Funkční klasifikace CHF

Dále bude uvažováno srdeční selhání chronické formy na příkladu 2. stupně funkční třídy II.

Příznaky

Na základě kruhu, ve kterém se vyskytují problémy s krevním oběhem, se příznaky druhé fáze mohou mírně lišit.

Příznaky, které se objevují v patologii malého kruhového proudění krve:

• zvýšená únava, podrážděnost;
• rychlý puls po fyzické aktivitě;
• orthopnea;
• útoky v noci;
• dušnost;
• orthopnea;
• slabost;
• tep;
• noční kašel;
• výskyt edému;
• otoky krčních žil;
• cyanóza

Příznaky chronického selhání levé komory

Symptomy, které se objevují v patologii plicního oběhu:

• dušnost po námaze nebo těžkém jídle;
• bledost kůže, acrocyanóza, cyanóza sliznic;
• ztráta chuti k jídlu;
• sípání v plicích (symetrické od spodních částí po celý povrch plic);
• oslabení prvního tónu na vrcholu srdce, přítomnost cvalového rytmu,
  přítomnost atrioventrikulárních ventilů s relativní poruchou šumu.

Ve fázi 2a je patrný pouze jeden z kruhů oběhu. V poslední fázi druhé fáze, která je klasifikována jako stupeň 2b, problémy postihují oba kruhy krevního oběhu. Symptomy se stávají vážnými a významně zhoršují kvalitu života pacienta. Podle zahraniční klasifikace stupeň 2b neodpovídá druhé, ale třetí funkční třídě z důvodu závažnosti kurzu.

Příznaky chronického selhání pravé komory

Druhá fáze je klíčová pro výsledek onemocnění. Během tohoto období jsou příznaky již zcela jasně viditelné a měly by pacienta upozornit. Včasná návštěva u lékaře ve druhé fázi vám umožní začít správnou léčbu, která pravděpodobně povede k plné kompenzaci. Pokud léčba nezačne, příznaky se začnou zhoršovat a dostanou se do třetí fáze, jejíž léčba není pro moderní medicínu možná.

Důležité: pacient musí být motivován k léčbě a chce se zotavit. To pomůže přesně dodržovat doporučení lékaře a neuniknout lékům. Frivolní přístup k léčbě ho činí téměř zbytečným.

Léčba

Srdeční selhání je naprosto těžké vyléčit. Ve většině případů se lékařům podaří zlepšit stav pacienta a vrátit se do první fáze. Je mnohem snazší předcházet vzniku srdečního selhání, proto je velmi důležité provádět konkrétní preventivní opatření, starat se o zdraví srdce a včas léčit jiné nemoci.

Ve druhé etapě II jsou předepsány FC z farmakoterapie:

• diuretika (diuretika);
• ACE inhibitor;
• statiny;
• beta blokátory;
• srdeční glykosidy;
• omega-z PUFA;
• ARA;
• antikoagulancia a antiagregační činidla;
• antiarytmie atd.

To je důležité: pouze lékař si může vybrat správnou skupinu, generaci a ochrannou známku léku. Pokud máte problémy se srdcem, vezměte si léky, které vám někdo doporučil, by vás mohly stát životem!

Kromě lékové terapie je velká pozornost věnována:

1. Způsob fyzické aktivity. Lékař upraví dávku a frekvenci zátěže.
2. Dieta. Složky, které jsou dobré pro srdce, jsou zahrnuty ve stravě, a všechny škodlivé potraviny a nápoje jsou vyloučeny. Pro fázi 2 CHF nejsou doporučení pro příjem soli vyšší než 1,5 g denně.
3. Odvykání od kouření.
4. Psychologický stav pacienta. To vám umožní vědomě léčit léčbu a snížit úroveň denního stresu, což má negativní vliv na zdraví srdce.

Léčba lékem CHF

Důležitým bodem ve všech fázích, zejména ve druhém, je terapeutický režim. Tento koncept zahrnuje lékařskou pomoc a dodržování pacientovy léčby. Lékaři učí pacienta a jeho příbuzné sledovat průběh srdečního selhání, určit těžké stavy a poskytnout první pomoc. Pacient obdrží kompletní informace o onemocnění. Léčba se mu stává srozumitelnější a symptomy se stávají méně zastrašujícími.

Lékaři tvoří doporučenou denní dávku pro pacienta, která ukazuje hodiny aktivity, cvičení, denní a noční spánek.

Jak dlouho můžete žít s chronickým srdečním selháním prvního stupně?

Srdeční selhání (HF) je pojem, který je často slyšen, ne však každý správně chápe, nejčastěji to znamená jakoukoliv patologii spojenou s myokardem. Ve skutečnosti, srdeční selhání je snížení frekvence kontrakce srdečního svalu v důsledku patologických změn v něm.

Pokud není srdeční selhání léčeno včas, vyvíjí se do chronické formy, v medicíně je označováno zkratkou CHF (chronické srdeční selhání).

Statistiky ukazují, že toto onemocnění postihuje asi 80% lidstva a smrtelný výsledek v důsledku toho přesahuje úmrtnost na infarkty 10-12krát. Muži jsou více žen s rizikem rozvoje srdečního selhání.

Vlastnosti mechanismu nemoci

Základem vývoje patologie je velký rozdíl mezi zatížením myokardu a jeho schopností vyrovnat se s ním, proto jsou problémy s poskytováním orgánů a tkání dostatečným množstvím krve. Dyspnea se vyskytuje v důsledku zhoršeného průtoku krve.

Mechanismus onemocnění může být zobrazen ve fázích:

1. Účinek na tělo onemocnění, které poškozuje srdeční sval, například infekční onemocnění, zánětlivé procesy.
2. Patologie myokardu se začíná vyvíjet přímo, orgán začíná pracovat přerušovaně, v důsledku čehož je narušen celkový průtok krve.
3. Přerušení dodávek krve do jednotlivých tkání a orgánů se stává příčinou jejich onemocnění.
4. Krevní stáze, která vznikla v těle, dává podnět k rozvoji srdečního selhání.

V průběhu vývoje onemocnění jsou pozorovány postupné změny ve fungování všech orgánů a systémů, jako jsou:

• nervový systém (deprese, nevysvětlitelné obavy, nespavost, zmatenost, zpomalení mentálních procesů);
• plíce (opuch, suchý kašel);
• gastrointestinální trakt;
• játra (zvětšení a zhutnění tohoto orgánu);
• reprodukčního systému.

Srdeční selhání se může projevit akutně a může se stát chronickým. Bez terapeutických opatření se CHF stává příčinou smrti.

Příčiny onemocnění

Srdeční selhání se nejčastěji vyvíjí v důsledku onemocnění srdce a cév:

Plicní onemocnění mohou také vést k srdečním onemocněním:

• obstrukční plicní onemocnění;
• bronchiální astma;
• plicní cévní onemocnění (plicní hypertenze).

Tyto patologie ovlivňují celkové zdraví těla, jeho okysličování, které určuje práci myokardu.

Infekční onemocnění jsou také velmi častým faktorem ve vývoji srdečního selhání, zejména pokud pacienti zahájí léčbu.

Další faktory pro rozvoj srdečního selhání:

• nadváha;
• avitaminóza;
• diabetes mellitus;
• porušení metabolických procesů, jako je metabolismus proteinů;
• kachexie (velmi vážná deplece těla);
• problémy se štítnou žlázou;
• dlouhodobá léčba protinádorovými léky.

Formuláře selhání srdce

V závislosti na umístění patologie existují dvě formy:

• selhání levé srdeční komory (v případě této formy krevní stáze je pozorováno v malém kruhu krevního oběhu, může být rozpoznáno krátkým dechem a kašlem s krví, které má neinfekční povahu);
• selhání pravé srdeční komory (provokuje krevní stázi ve velkém kruhu, kvůli které pacient začíná trpět dušností a otoky, zvyšuje se játra).

Jakákoliv forma negativního vlivu na práci jednotlivých orgánů a celého systému a vede k tkáňové hypoxii, zhoršeným metabolickým procesům.

Stupeň rozvoje srdečního selhání

V závislosti na tom, kolik patologie „žije“ v těle a jak silný je její vliv, existují 3 stupně srdečního selhání (podle klasifikace ruských lékařů Strazheska a Vasilenka v roce 1935):

• Stupeň 1 - mírný nebo kompenzovaný (symptomy se objevují jen zřídka, pacienti je odepisují jako dočasná onemocnění související s počasím, úpalem, nervovým přeplněním atd., V tomto stadiu je velmi těžké rozpoznat HF, ale proces je možné zvrátit).
• Selhání stupně 2 - subkompenzované nebo mírné (symptomy se objevují častěji a více akutně, vzhledem k tomu, že se oběhové selhání dlouhodobě vyvíjí, je mnohem těžší zvrátit vývoj onemocnění než v předchozím stadiu). Tento stupeň je dále rozdělen do dvou subdegenerací - 2a (nedostatečnost průtoku krve je pozorována pouze v malém kruhu) a 2b (nedostatečnost krevního oběhu ovlivňuje celý cévní systém).
• Stupeň 3 - dekompenzovaný (dystrofický, těžký) - míra, ve které není možné zvrátit vývoj patologie, není možná, můžete udržet pouze více či méně normální stav a výkon těla.

Přechod z jednoho do druhého stupně je možný i na několik let.

Další klasifikace srdečního selhání

V závislosti na vlastnostech dysfunkce srdce existují 2 typy:

• systolický, ve kterém srdce není schopné tlačit krev v určitých objemech;
• diastolický - srdce nemůže být naplněno krví v objemu, který je nezbytný pro normální fungování kardiovaskulárního systému a celého organismu.

Klasifikace NYHA (New York Cardiology Coalition), vyvinutá v roce 1965, na rozdíl od ruské klasifikace, má 4 stupně chronického srdečního selhání:

• 1 FC - mírný projev nemoci, který není pozorován v klidu;
• 2FK - objevuje se oběhové selhání, ale ovlivňuje pouze malý nebo velký kruh krevního oběhu;
• 3FC - příznaky onemocnění (dušnost, zvýšená tepová frekvence) se objevují v klidu;
• 4FC - patologie se stává nevratnou.

2 FC a 3 FC odpovídají 2b a 2a v klasifikaci Strazhesko / Vasilenko.

Příznaky srdečního selhání 1 - 2 stupně

Frekvence a závažnost projevu klinických příznaků srdečního selhání závisí na stupni jeho vývoje. Ve všech fázích dušnosti je však jeho stupeň odlišný.

• rychlá únava, kterou pacient předtím pozoroval;
• poruchy spánku;
• během fyzické námahy a dokonce i po dlouhém rozhovoru osoba začíná trpět dušností;
• výrazný nárůst tepu po cvičení.

Tyto příznaky vymizí po příslušné terapii.

Známky srdečního selhání 2 stupně

Druhý stupeň 2a:

• malá fyzická aktivita je dostačující pro výskyt dušnosti;
• nespavost;
• snížená chuť k jídlu;
• palpitace se zvyšují s nízkou námahou;
• pocit těžkosti v pravém hypochondriu.

Uvedené příznaky se podobají příznakům první etapy, ale jsou výraznější.

Druhý stupeň 2b:

• obtížné dýchání může nastat i v klidu;
• zvětšená játra, bolest v ní;
• nadýmání;
• insomnie pravidelně vadí;
• otok dolních končetin,
• kůže získává modravý odstín (cyanóza);
• pulz se zrychluje, i když je osoba v klidu;
• bolesti na hrudi;
• někdy kašel, doprovázený vypouštěním krve.

V této fázi je mnohem obtížnější vyléčit pacienta, obvykle trvá několik měsíců.

Příznaky těžkého srdečního selhání

Tato fáze se vyvíjí v případě dlouhodobého ignorování výše uvedených znaků. Příznaky stupně 3 jsou následující:

• neustálé utrpení dechu;
• na celém těle je pozorován otok;
• nejen kůže, ale také sliznice se modravě (někdy se žlutavým nádechem);
• častá hemoptýza;
• vlhké rales v plicích;
• pulzní rychlý, ale slabý;
• arytmie.

Třetí stupeň není možné dokončit léčbu, protože její mechanismus je již plně zahájen.

Diagnostika

Prvním krokem pro diagnostiku srdečního selhání je počáteční vyšetření a dotazování pacienta, ve kterém by měl být připraven odpovědět na následující otázky:

• zda trpí nějakými chorobami;
• jaké kurzy terapie prošly nebo prošly;
• jaké léky užíváte.

Pravidelné zvyšování krevního tlaku, revmatismu, anginy pectoris - onemocnění, jejichž přítomnost zvyšuje pravděpodobnost detekce srdečního selhání.

Po úvodním vyšetření je pacient obvykle vyšetřován pomocí speciálního vybavení:

• EKG normální nebo rozšířený (Holterův monitoring - monitorování práce srdce během dne pomocí kardioregistrátora; fonokardiografie umožňuje určit hluk v srdci);
• Ultrazvuk srdce je jednou z nejpopulárnějších metod, protože poskytuje přesné údaje a nemá žádné kontraindikace;
• MRI vám umožní určit nejen objem myokardu, ale také tloušťku jeho stěn, tato metoda je nejdražší, je předepsána v extrémních případech, pokud nemohou učinit přesný závěr;
• CT (počítačová tomografie) - metoda, která je zvláště často předepisována v raných stadiích HF. Snímá se myokard a lékař může vidět trojrozměrný obraz s řezy.

Plná diagnóza srdečního selhání různých stupňů není možná bez laboratorních testů:

• analýza séra (pro detekci cholesterolu, jaterních enzymů);
• kompletní krevní obraz (ukazuje hladiny hemoglobinu a červených krvinek);
• vyšetření moči a močení během dne;
• studium hladin hormonů štítné žlázy v krvi.

Další diagnostická metoda je zátěžové testování. Pro jeho realizaci, pacienti jsou nabídnuti, že chodí rychle nebo sedět několikrát, a pak vzít měření pulsu a krevního tlaku.

Léčba srdečního selhání 1 stupeň

Při léčbě tohoto onemocnění preferují léky, zejména pro léčbu prvního stupně onemocnění.

Cílem této strategie léčby je normalizace krevního tlaku a fungování srdečního svalu, pozastavení vývoje srdečního selhání a zlepšení prognózy.

S pomocí léků uvolněte srdce:

• objem (s diuretiky);
• hemodynamické (předepsat vasodilatátory);
• neurohumorální (beta-adrenergní receptory);
• neurohumorální (ACE inhibitory).

Po vykládce začne srdce pracovat v pohodlném režimu, riziko úmrtí při zástavě dýchacích cest a náhlém neočekávaném zhoršení zdraví, značně se sníží ztráta vědomí.

Protože cílové orgány CH jsou různé orgány, určitá léčiva jsou také přičítána jejich ochraně a léčbě.

Ujistěte se, že předepsat a další opatření v léčbě HF, zvyšují účinnost účinků léků:

• dietní potraviny;
• individuální způsob fyzické aktivity;
• metody mechanického ošetření (masáže).

Operace s 1 stupněm chronického srdečního selhání se provádějí zřídka, indikace pro ně jsou:

• srdeční vady, jako je aneuryzma;
• poruchy srdečního rytmu, které nejsou přístupné pro léčbu drogami;
• komplikací plic (edém, patologické změny v cévách plic).

Výběr léčebných metod závisí především na stupni vývoje patologie a přítomnosti dalších onemocnění.

Prognóza srdečního selhání 1 stupeň

První stupeň onemocnění má příznivé projekce, protože vývoj patologie v této fázi je reverzibilní. Léčba srdečního selhání prvního stupně je poměrně rychlá, ale obtíže vznikají v diagnostice onemocnění, protože symptomy srdečního selhání jsou stále poměrně slabé a lze je snadno zaměnit s jinými chorobami kardiovaskulárního systému. Je důležité nezmeškat čas ošetření počáteční fáze a její vývoj do druhé etapy, protože její předpovědi jsou již méně uklidňující.

Srdeční selhání se nejčastěji objevuje po 50-55 letech, osoby s ním spojené jsou vystaveny riziku náhlého předčasného úmrtí na respirační selhání. Naděje dožití u pacientů s HF závisí na věku, ve kterém jejich tělo postiželo nemoc a jak brzy byla diagnostikována.

Prevence

Prevence by měla být zaměřena na zajištění plného fungování srdce, stejně jako na normální průtok krve, proto je vhodné tyto zásady dodržovat:

• zdravá, racionální výživa, která zabraňuje ukládání extra kilo a cholesterolu v krvi a na stěnách cév;
• mírné, ale konstantní fyzické cvičení pomůže vyhnout se stagnující krvi;
• když sedíte, je nezbytné vzít si „motorické“ přestávky, během nichž není zraněno chodit nebo dělat lehká cvičení;
• pravidelné procházky (pokud je to možné, snadné běhání) na čerstvém vzduchu;
• plavání;

• sanatorium odpočinek;
• vyhýbání se stresovým situacím a psycho-emocionálnímu stresu;
• včasná léčba infekčních onemocnění, která způsobují zánět, zvyšují zátěž srdce;
• Odvykání od kouření a alkoholu, které mají zásadní negativní vliv na kardiovaskulární systém a plíce;
• pravidelné lékařské prohlídky;
• Povinné ultrazvukové vyšetření srdce nejen dospělých, ale i dětí (v dětském věku, ultrazvuk je správný způsob detekce závažných myokardiálních vad).

Chcete-li vyléčit srdeční selhání 1. stupně je reálné, hlavní věc je být pozorný k vašemu tělu, aby bylo možné diagnostikovat patologii včas.