Porucha srdečního rytmu

U zdravého člověka je srdeční frekvence nastavena sinusovým uzlem. Frekvence úderů za minutu se pohybuje od 65 do 85. Kvůli stresu nebo vnitřním onemocněním někdy selhává dobře koordinovaný proces. Vyprovokovaná porucha srdečního rytmu se nazývá arytmie. Má druhotný charakter výskytu a vlastní charakteristické symptomy, příčiny a léčbu. Zaměřením se na ně bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu a sestavit režim léčby. Bude založen na lécích a korekci životního stylu. V těžkých případech je aplikován chirurgický zákrok.

Normální srdeční rytmus

Funkce poruchy srdečního rytmu jsou lépe pochopitelné, pokud chápete mechanismus těla:

• Přirozený kardiostimulátor (sinusový uzel) vytváří signál;
• Odeslaný signál je asi 0,05 sekundy. v anti-ventrikulárním uzlu;
• Během této doby se uzavřela smlouva;
• Další přenos impulsu dolů svazky vláken způsobuje, že se komůrky stahují.

Někdy se navzájem kombinuje několik faktorů, například kvůli zhoršené vodivosti, dochází k problémům s kontraktilitou.

Kontrakce srdce a jejich intenzita jsou řízeny mozkovou kůrou. To je způsobeno různými situacemi, v důsledku kterých se zvyšuje nebo zpomaluje srdeční frekvence. V některých případech je viníkem stres a přetížení, v jiných spánek a odpočinek. To ovlivňují hormony hypofýzy, nervy vagus a sinus.

Klasifikace porušení

Poruchy srdečního rytmu jsou rozděleny do určitých forem podle jejich průběhu a příčiny vývoje. Jejich stručná klasifikace je následující:

• Bradykardie. V tomto případě hovoříme o jeho sinusové odrůdě. Pro její charakteristiku snížení srdeční frekvence na 55 a níže. Pacienti si často stěžují na bolest na hrudi, celkovou slabost a závratě. Srdeční arytmie způsobená bradykardií, především v důsledku arteriální hypotenze a patologických stavů srdce a štítné žlázy.
• Tachykardie (sinus). Takové selhání srdce se projevuje zvýšenou srdeční frekvencí na 95 úderů za minutu a vyšší. Pacient se zároveň cítí jako bít srdce, zažívá nepohodlí v hrudi. Volaný sinusový tachykardický stres, fyzické a duševní přetížení, nachlazení a infekce, stejně jako onemocnění kardiovaskulárního systému.
• Paroxyzmální (paroxyzmální) tachykardie. Představuje správný rytmus srdečního svalu, ale příliš rychlý. Paroxysmální tachykardie je charakterizována srdeční frekvencí 140-220 tepů za minutu. Během útoku pacient cítí ztrátu síly. Někdy můžete pocítit bušení srdce a pocení. Úleva od celkového stavu přichází náhle jako nástup útoku. Příčiny jsou identické s sinusovou tachykardií.
• Fibrilace síní. Také se nazývá fibrilace síní v důsledku chaotické kontrakce s frekvencí 300-600 úderů za minutu jednotlivých částí svalové tkáně. Takové selhání srdečního rytmu se projevuje neúplnou kontrakcí atrií a ne-rytmickou kompresí komor, což způsobuje vážné problémy s krevním oběhem. Během ataku flutteru síní může jejich frekvence kontrakcí překročit 300 úderů za minutu. Pokud však nedojde k porušení atrioventrikulárního vedení, srdeční rytmus se neztratí. Atriální flutter a fibrilace síní se mohou střídat. Pacient cítí dušnost a nepohodlí v hrudi, během těžkého útoku může být smrtelný v důsledku ukončení nebo vážného narušení průtoku krve. Fibrilace síní se vyvíjí v důsledku malformací a onemocnění srdce a štítné žlázy, jakož i během alkoholismu.
• Respirační arytmie. Tento typ poruchy srdečního rytmu se projevuje nesprávným střídáním kontrakcí. V podstatě se tento problém týká dětí. Průběh terapie není předepsán, protože respirační arytmie neovlivňuje zdraví.
• Extrasystoly. V tomto případě se předčasně vyskytne mimořádná kontrakce srdce. Pacient cítí silnou ránu v hrudi nebo mizí. Někdy se projevuje u zcela zdravého člověka nebo je způsoben vnitřními patologiemi a abnormálním životním stylem.
• Blokáda srdce. Vyznačují se selháním srdečního rytmu způsobeného úplným zastavením nebo zkreslením vedení impulsu podél myokardu. Hlavním projevem blokády je paroxyzmální vymizení pulsu. Člověk v důsledku tohoto selhání může ztratit vědomí nebo trpět záchvaty. Pokud je blokování pulsu kompletní, pak se vyvíjí srdeční selhání a často dochází k úmrtí.
• Idiopatická arytmie. To se projevuje poměrně ostře, dokonce iu lidí, kteří nemají žádné zdravotní problémy. Podstatou idiopatické formy arytmie je zkreslení vodivosti pulsu. Problém je způsoben vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů.

Výše uvedený popis pomůže pochopit, co je arytmie. Ošetřující lékař by však měl provést diagnózu a předepsat léčbu se zaměřením na výsledky vyšetření. Samoléčba může vést k exacerbaci a smrti.

Symptomatologie

Někdy se selhání srdečního tepu ve skutečnosti neprojeví a je náhodně objeveno během vyšetření EKG. Ve většině případů arytmie je však typický následující klinický obraz:

• zvýšená nebo zpomalená rychlost kontrakce srdečního svalu;
• pocit nepohodlí v hrudi;
• dušnost;
• mdloby nebo ztráty vědomí;
• závratě.

V závislosti na formě poruchy se symptomy mohou lišit v míře intenzity a mohou být vzájemně kombinovány. Fibrilace síní je nejnebezpečnější, protože během útoku má pacient někdy klinickou smrt v důsledku zastavení průtoku krve.

Provokující faktory

Ne ve všech případech jsou poruchy srdečního rytmu důsledkem vyvíjejícího se patologického procesu. Například během spánku klesá intenzita kontrakcí srdce.

To je způsobeno vlivem nervu vagus. Menší projevy následujících poruch během spánku jsou považovány za zcela přirozené:

• blokáda prvního stupně;
• jednotlivé extrasystoly;
• arytmie sinus typu.

Vzhledem k přenesenému stresu a zhoršenému psycho-emocionálnímu pozadí se srdeční frekvence zrychluje. Problém vzniká v důsledku selhání vegetativního (autonomního) oddělení centrálního nervového systému, jakož i aktivní syntézou adrenalinu, což dává srdci silný signál ke kontrakci. Mezi další příčiny dočasných narušení v rytmu srdce lze identifikovat nejčastější:

• Špatné návyky a kofein zvyšují srdeční frekvenci, přispívají k rozvoji extrasystolů.
• Neustálé užívání alkoholu ve vysokých dávkách vyvolává výskyt atriálních fibrilačních epizod a supraventrikulární tachykardie.
• Porušení rovnováhy vody a soli má špatný vliv na kardiovaskulární systém. Mezi příčiny těchto jevů lze identifikovat přehřátí nebo podchlazení, horečku, zánětlivé procesy, otravu, anémii (anémii), ztrátu krve, šok a kolaps. Ve vzácnějších případech tento problém vzniká v důsledku dehydratace způsobené abnormální stolicí (průjem) nebo častým zvracením.

Vliv těchto faktorů způsobuje dočasné poruchy. Obvykle se odpojí po odstranění příčiny. Existují však případy selhání v rytmu srdce, které mohou být nebezpečnější, například v důsledku předávkování drogami. Z toho důvodu se objeví rytmy a tachykardie. Týká se to zejména následujících skupin drog:

• srdeční glykosidy;
• antiarytmika;
• beta adrenomimetika.

Často dochází k poruchám srdečního rytmu z důvodu následujících přitěžujících faktorů:

• genetická predispozice;
• pokročilý věk (po 50 letech);
• přebytek tělesné hmotnosti;
• kouření a zneužívání alkoholu.

Lidé, kteří patří do jedné nebo několika rizikových skupin, by měli být každoročně vyšetřováni. Pokud se tomuto problému nedalo zabránit, můžete zjistit, co dělat pouze od kardiologa.

Arytmie je často spouštěna různými chorobami. Týkají se především kardiovaskulárního systému:

• kardioskleróza;
• srdeční vady;
• hypertrofie levé komory;
• infarkt;
• hypertenze;
• kardiomyopatie;
• srdeční selhání;
• zánětlivé onemocnění srdce (myokarditida, perikarditida).

Patologie nervového systému mají obrovský vliv na tepovou frekvenci. To je:

• vegetativní dystonie;
• neurózy;
• akutní poruchy průtoku krve mozkem;
• novotvary v mozku;
• poranění hlavy.

Poruchy v endokrinní (hormonální) rovnováze často vyvolávají zvýšení nebo zpomalení srdečního rytmu:

• adrenální nádor;

• nízká nebo vysoká úroveň syntézy hormonu štítné žlázy;
• diabetes mellitus;
• menopauzy a rysy menstruačního cyklu u žen.

V důsledku onemocnění vnitřních orgánů, žaludku a střevního traktu má pacient poruchy v různých systémech, včetně kardiovaskulárního systému. To se týká zánětu pankreatu nebo žlučníku a bránice.

Kardiální příčiny obvykle způsobují takové formy selhání srdečního rytmu:

• tachykardie a sinusová bradykardie;
• komorové a síňové předčasné rytmy (menší);
• 1-2 stupně blokády;
• tachykardie pankreatu.

Musíte se bát závažných patologických procesů, které ovlivňují srdce. Vážné organické poškození obvykle způsobuje úplnou blokádu, fibrilaci síní a pravidelné ataky komorové tachykardie.

Průběh terapie

Řeknout, co dělat v případě arytmie, stejně jako předepsat léčbu, by měl být lékař. Pohovor s pacientem, provedení vyšetření a předepsání nezbytných vyšetření. Podle jejich výsledků bude provedeno terapeutické schéma. Je založen na léčivech v kombinaci s těmito metodami:

• fyzikální terapie;
• korekce výkonu;
• operaci.

Při cvičení může pacient posílit srdce a zlepšit celkové zdraví.

Je kontraindikován až do úplné ztráty síly, aby nedošlo k přetížení srdečního svalu. Místo příliš tvrdého tréninku se doporučuje provádět lehká ranní cvičení, chodit na čerstvém vzduchu a běžet na krátké vzdálenosti mírným tempem. Zátěž by se měla postupně zvyšovat, ne však častěji než jednou týdně, a nejlépe po konzultaci s lékařem.

V případě poruchy srdečního rytmu je nutná korekce výživy. Pacient se musí vzdát smažených, uzených a tukových jídel ve prospěch jídla připraveného vařením nebo vařením. Měli byste také obohatit svou stravu o mléčné výrobky, zeleninu, ovoce a bylinky. Je lepší odmítnout koření, sůl a cukrovinky.

Uspokojení těla s vitamíny a mikroprvky s jídlem samotným je nesmírně obtížné, proto se doporučuje kombinovat s vitamínovými komplexy. Mezi přípravky na bázi draslíku lze rozlišovat "Asparkam" a "Medivit". Většina tohoto prvku v zelené a sušené ovoce. Hořčík není méně užitečný pro stabilizaci srdečního rytmu. Nejžádanější komplex "Magne B6" a "Magnistad". Mezi produkty lze rozlišovat jádra semen a ořechů - v nich dobrá koncentrace látky.

Léčba drogami

K odstranění poruch srdečního rytmu předepisují lékaři blokátory. Podstatou jejich působení je zabránit vlivu určitých prvků na srdeční sval a cévy. To je:

• Blokátory beta-adrenoreceptorů, které nedávají adrenalin a noradrenalin k ovlivnění intenzity kontrakcí srdce. Léky jsou rozděleny na selektivní a neselektivní. První kategorie zahrnuje Atenol, Sectral, Lokren, Biol, Nebitlet a druhou kategorii Anaprilin, Darob, Timolol, Korgard, Sandonorm.
• Blokátory draslíkových kanálů zabraňují vstupu draslíku do kardiomyocytů (srdečních buněk). Účinek snižuje elektrickou aktivitu v srdečním svalu a stabilizuje jeho rytmus. Mezi léky z této skupiny se často používá "Kordaron", "Ibutilid", "Amidaron".
• Blokátory kalciových kanálů vylučují jeho vstup do kardiomyocytů. Díky tomu se snižuje závažnost automatismu sinusového uzlu a sekundární ovladače srdečního rytmu jsou zastaveny. Nejčastěji používaný "Verapamil", "Kordafen", "Dilzem."
• Blokátory sodíkových kanálů zabraňují vstupu sodíku do stěn srdce, v důsledku čehož se průchod excitačního pulsu zpomaluje a tep srdce se stabilizuje. Nejžádanějšími léky z této skupiny jsou Quinidin, Novokainamid, Lidokain a Propanorm.

Nezávisle volit antiarytmické léky je přísně zakázáno, protože v každém případě existují kontraindikace a individuální vlastnosti. Mezi jinými léky, které se používají k doplnění průběhu terapie, lze rozlišit srdeční glykosidy, například Digoxin. Snižují frekvenci kontrakcí a obnovují sinusový rytmus.

Operativní zásah

Někdy je nemožné stabilizovat srdeční rytmus lékařským způsobem. V takové situaci lékař doporučí operaci, jejímž účelem je snížit riziko smrti a zastavit arytmii. K tomu se používají následující metody:

• Použití kardiostimulátoru nebo defibrilátoru. Obě zařízení se používají jako umělý kardiostimulátor. Podstatou operace je instalace zařízení v subklavické oblasti v lokální anestezii. Kardiostimulátor nebo defibrilátor budou umístěny pod kůží a elektrody budou taženy do dutiny srdce pro další stimulaci. Po dokončení operace bude muset pacient ležet 1-2 dny v nemocnici. Během této doby musí lékaři zajistit, aby nastavení zařízení bylo správné a aby nedošlo ke komplikacím.
• Radiofrekvenční katetrizační ablace. Tato operace se používá v mnoha rozvinutých zemích Evropy a Asie k odstranění arytmií. Její podstata spočívá v kauterizaci vadných oblastí v srdci, které způsobují poruchy. Před zákrokem je pacient poslán na elektrofyziologické vyšetření, aby zjistil zdroj problému. Po jeho zjištění lékař podá injekci „Relanium“ a v lokální anestezii propíchne femorální tepnu nebo žílu, aby vstoupil do speciálního katétru. Bude držen v srdci, aby problémovou oblast vypálil, a pak uměle vyvolá tachykardický útok, aby vyhodnotil výsledek práce. Po ukončení zákroku bude pacient předán k dalšímu elektrofyziologickému vyšetření. V nepřítomnosti jiných lézí způsobujících arytmii, bude mu dovoleno vrátit se domů.

Přístroje by měly sloužit po dobu 8-10 let, poté se ve specializovaném centru zkontroluje jejich stav a baterie se změní. Provoz výměny baterie je jednoduchý, není traumatický. Pokud je přístroj velmi zastaralý, odborník jej doporučuje změnit na modernější model.

Vlastnosti léčby dětí

Porušení srdečního rytmu u dětí je vrozené, v polovině případů je asymptomatické. Léčbu by měl provádět pediatr nebo dětský kardiolog. Základní pravidlo pro vypracování průběhu léčby zůstává nezměněno - je nutné odstranit hlavní příčinu onemocnění. Pokud je například revmatismus nepříjemným faktorem, je třeba odstranit ložiska infekce.

Funkční arytmie nevyžaduje vůbec žádné léky. Bude stačit změnit životní styl dítěte:

• upravit režim odpočinku a práce;
• vyvážení stravy;
• nasycení těla živinami;
• zajistit, aby dítě dostalo minimální cvičení.

Pokud je arytmie způsobena interními patologiemi, včetně srdce, může být do léčby zahrnuta léčba a chirurgický zákrok. Léčba je založena na:

• normalizace rovnováhy elektrolytů v srdci;
• použití antiarytmik;
• obnovení dobré výživy srdce.

Někdy léky nepřinesou potřebné ovoce. V této situaci se chirurgie používá ke stabilizaci srdečního rytmu. Jedná se o radiofrekvenční ablaci nebo implantaci kardiostimulátoru a defibrilátoru.

Poruchy srdečního rytmu mají mnoho vlastností, v závislosti na jejich tvaru. Nazývají se externími a interními faktory. Osobám, které jsou ohroženy, by měla být věnována zvláštní pozornost příčinám arytmie. Měly by být každoročně testovány pro sledování funkce srdce. Pokud se objeví abnormality, poraďte se s kardiologem.

Idiopatická léčba srdeční arytmie

Srdeční fibrilace síní: popis, příčiny, symptomy, nebezpečí a léčba

Co to je?

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Normální funkce srdečního svalu je kontrakce atria a komor ve správném pořadí. Když porušování srdce začne klesat v nesprávném rytmu, tak zdravotní jméno pro tento jev je arytmie.

Nejčastěji mají lidé tento typ onemocnění, jako je fibrilace síní. Současně, v práci srdečního svalu, fáze, ve které jsou atria sníženy zmizí. Místo kontrakcí dochází k záškubu nebo „blikání“, které ovlivňuje komorové funkce.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Prevalence

Tato choroba je známa již dlouhou dobu a podle statistik každé dva stovky návštěvníků kliniky přineslo porušení srdečních rytmů.

Atriální fibrilace (AI) se často projevuje jako důsledek a komplikace ICHS nebo hypertenze.

AI zahrnuje atriální flutter stejně jako fibrilaci.

Ve Velké Británii a ve Spojených státech byly provedeny různé studie tohoto onemocnění, které ukazují, že se toto onemocnění vyskytuje u 0,4–0,9% dospělé populace.

Útok na MA na začátku je obvykle vyslovován, poté dochází k relapsům (periodická ejekce krve do aorty).

Klasifikace, druhové rozdíly, stádia

Onemocnění má 3 stadia:

• Zastaví se bez jakéhokoliv ošetření. Není to zvláště nebezpečné a má příznivou prognózu.
• Nezávisle se nezastaví. Srdeční rytmus je obnoven kvůli lékařským nebo fyzioterapeutickým účinkům.
• Trvalý. Je třeba neustále sledovat práci srdce, aby se zabránilo tromboembolii.

Atriální fibrilace srdce může být paroxyzmální (paroxyzmální) a trvalá (dlouhá), léčba obou forem je podobná.

Proč jsou rizikové faktory u mladých a starých lidí

Nejčastěji se toto onemocnění srdečního svalu vyskytuje v důsledku jeho revmatických lézí, stejně jako u obezity nebo diabetu (cukru), infarktu myokardu (zjistit, co to je a jaké jsou důsledky), poškození alkoholu.

Ovlivňuje srdeční sval a užívá různé léky, kouření, silný psycho-emocionální stres, časté užívání nápojů s kofeinem - káva, silný čaj, energie.

Chirurgické operace přenesené do srdce, vrozené srdeční vady lze také přičíst rizikovým faktorům.

Většina epizod onemocnění AI se vyskytuje u starších pacientů ve věku nad 75 let. Ne každý může přesně určit příčinu tohoto onemocnění.

Patologie srdce je jednou z nejčastějších příčin. Často se toto onemocnění vyskytuje, pokud pacient byl někdy diagnostikován s onemocněním nebo poruchou štítné žlázy.

Rizikovým faktorem u mladých lidí jsou špatné návyky. Neomezené užívání alkoholu a kouření značně zvyšuje šanci na nemoc.

Příznaky a známky útoku

Jak se projevuje arytmie? Záleží na formě nemoci, stejně jako na zvláštnostech lidské psychiky a celkového stavu myokardu.

Mezi počáteční příznaky tohoto srdečního onemocnění patří recidivující dyspnoe, která po dlouhém sportu, častém srdečním tepu, bolesti nebo jiných nepříjemných pocitech nepřestává dlouho trvat. To vše se děje ve formě útoků.

Ne každý má chronické onemocnění. Útoky mohou začít a občas se opakovat po celý život. U některých pacientů se již 2 nebo 3 ataky fibrilace síní stávají chronickými. Někdy je nemoc detekována až po důkladném lékařském vyšetření.

Další informace o tomto onemocnění naleznete v užitečném videu:

Diagnostika

Aby bylo možné správně diagnostikovat onemocnění srdečního svalu, je provedena následující diagnóza: pacient je požádán, aby provedl nějaký druh cvičení, poté se použije postup EKG.

Pokud je forma bradysystolická, pak se zátěží na svalech se rytmus značně zvyšuje. Diferenciální diagnóza se často provádí s sinusovou tachykardií.

Příznaky fibrilace síní na EKG:

První a první pomoc pro paroxysm

Aby se zabránilo záchvatům, nesmíme zapomenout užívat léky předepsané lékařem, které zklidňují srdeční rytmus.

První věc, kterou si můžete během útoku na atriální fibrilaci pomoci sami nebo jiným, je zavolat sanitku. Pokud se to stane s vámi často osobně, noste pilulku předepsanou lékařem. Obvykle se jedná o valeriánské tablety, validol nebo volokardin.

Pokud je místo přeplněné, zeptejte se ostatních, zda mají drogy. Pokud tlak prudce klesne, začnou se zvětšovat plíce.

Co lze udělat, terapeutické taktiky, drogy

Jak léčit srdeční fibrilaci síní? V první řadě záleží na formě onemocnění. Léčba srdeční fibrilace síní je medikace a operace (chirurgické).

Hlavním cílem je obnovit a udržet sinusový rytmus, kontrolovat frekvenci srdečních kontrakcí a vyhnout se tromboembolickým komplikacím po onemocnění.

Jedním z nejúčinnějších prostředků je zavedení do žíly nebo do vnitřku prokainamidu, stejně jako kordaronu nebo chinidinu.

Propanorm je také předepsán, ale před tím je třeba monitorovat krevní tlak a sledovat hodnoty elektrokardiogramu.

Existují méně účinné léky. Mezi ně patří nejčastěji anaprilin, digoxin nebo verapamil. Pomáhají zbavit se dechu a slabosti v těle a častého tepu.

Na video (v angličtině) se můžete podívat, jak se elektrická kardioverze provádí při fibrilaci síní:

Pokud MA trvá déle než dva dny, pak je pacientovi předepsán warfarin. Tento lék zabraňuje rozvoji tromboembolických komplikací v budoucnu.

Nejdůležitější je léčit základní onemocnění, které vedlo k poruše srdečního rytmu.

Existuje také metoda, která umožňuje radikálně eliminovat fibrilaci síní. To je izolace plicních žil radiofrekvenčním způsobem. V 60% případů tato metoda pomáhá.

Někdy pomáhají tradiční metody léčby. Mezi ně patří bujení hlohu a valeriána.

Rehabilitace

Když jsou odstraněny záchvaty arytmie, je ustavena práce srdce a pacient má možnost jít domů, je nutné podstoupit rehabilitaci, která zahrnuje celou řadu preventivních opatření.

První věc, kterou byste měli věnovat pozornost fibrilaci síní srdce - je úprava stravy a stravy. Měli byste se snažit minimalizovat spotřebu nasycených tuků, jako je máslo, stejně jako sůl.

Nemocné srdce vyžaduje produkty, které obsahují velké množství draslíku, a sůl je antagonista.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Do denní stravy je nutné zahrnout nejen banány, které obsahují velké množství draslíku, ale také produkty jako jsou brambory, sušené meruňky, borůvky, meruňky.

Abyste snížili negativní dopad přenesené respirační arytmie, musíte věnovat pozornost dýchání. Obtížné dýchání zhoršuje celkový stav, v důsledku čehož je tělo nasyceno oxidem uhličitým. Chcete-li normalizovat dýchací cévy, měli byste se pokusit dýchat systém Buteyko.

Jak správně dýchat systém Buteyko, poučte se z videa:

Správné dýchání zabraňuje cévním křečím a je vynikající prevencí fibrilace síní. Mnohým pacientům se dobře daří v kvalitě rehabilitace, při chůzi ve zdraví.

Životní prognóza, komplikace a důsledky

Většina komplikací se objevuje v důsledku skutečnosti, že pacienti neplní plný předpis lékařů a začínají se léčit chybně, podle svého uvážení.

Je možné zcela vyléčit fibrilaci síní? Kompletní léčba závisí na různých faktorech a formě onemocnění.

Včasná návštěva kardiologa a všech diagnostických testů pomůže včas identifikovat nemoc. Jedním z nebezpečí v diagnostice fibrilace síní je tvorba krevních sraženin v cévách.

Pokud se záchvaty objevily náhle a zmizely do dvou dnů, pak je prognóza příznivá.

Pokud se onemocnění stalo chronickým a trvá dva týdny nebo více, je nutná speciální léčba. Včasná úleva od útoku ovlivňuje celkový výsledek. Měli byste pravidelně navštěvovat kardiologa, který by sledoval průběh onemocnění.

Pokud není léčena, je výsledek extrémně nepříznivý. Selhání předsíní může zhoršit průběh základního onemocnění pacienta.

Prevence preventivních a preventivních opatření

Útoky tohoto onemocnění mohou být těžko snášeny pacientem a život je pro něj velmi obtížný. Proto byste se měli o své zdraví postarat předem. V první řadě by měla být léčena hlavní onemocnění včas - ischemická choroba srdce, tachykardie a další.

Doporučuje se neopouštět nemocnici, pokud lékař trvá na vašem pobytu v nemocnici. Nejlepší je, pokud se prevence arytmie objeví pod dohledem lékaře.

Pokud se sinusový rytmus po dlouhodobém užívání léků neobnoví, lékař rozhodne, že nemoc přešla do trvalé formy. V takových případech předepisuje jiné léky.

Je nutné dodržovat vyváženou stravu a nejíst spoustu tuku, což může vést k vzniku závažných onemocnění a následně k fibrilaci síní.

Měli byste také omezit negativní návyky na minimum - snížit konzumaci alkoholu, přestat kouřit.

V případě fibrilace síní v srdci se ujistěte, že máte tělo a kontrolní životní styl. Dokonce i běžná chůze po dlouhou dobu je vynikající prevencí fibrilace síní. Udržujte si váhu v normě, a také sledovat hladinu cukru v krvi.

Buteyko gymnastika v případě arytmie, jako alternativní způsob léčby patologie

• konstantní stres a nervové poruchy;
• selhání centrální nervové soustavy - trační poranění lebky, porucha krevního oběhu, nádor mozku;
• může to být také způsobeno porušením biochemického složení krve;
• otrava různými látkami (toxickými nebo léky);
• onemocnění myokardu.

Výskyt arytmií může přispět k přetrvávající zácpě, konzumaci potravin ve velkých objemech, omezování pohybu oblečení. Zvláště u rizika srdečních onemocnění jsou „diabetici“ ve stadiu obezity nebo při nízkém / vysokém tlaku.

Jaké příznaky naznačují vývoj arytmie?

Jak jsme již definovali výše, arytmie má řadu typů onemocnění, která se liší v odlišných symptomech.

Například porucha systému těla v případě sinusové tachykardie je doprovázena stahy srdce s frekvencí 90 úderů za minutu. Tento ukazatel může být vyšší. V tomto případě, osoba, která má takové srdeční onemocnění, nejčastěji trpí dušnost, silný tep. Je neustále slabý a zlomený a s malou fyzickou námahou se rychle unavuje.

Pokud se člověk zabývá paroxyzmální tachykardií, srdeční rytmus dosáhne až 240 úderů. Útok může trvat minutu až 2–3 dny a je doprovázen „vyskočením“ srdce, častým močením, průjmem, omdlením atd.

S extrasystoly, které se vyznačují ostrými otřesy s potopením, „jádro“ necítí žádné nepohodlí. Kromě toho nemoci nelze léčit, protože nepředstavuje hrozbu pro lidský život. Jako ve skutečnosti sinusová arytmie, která se nejčastěji objevuje u mladých lidí a očekávaných matek. Pro účely profylaxe se však doporučuje provádět terapeutická cvičení pro arytmie.

V tomto ohledu je závažnější srdeční patologie fibrilace síní, která je doprovázena bolestí a třesem v hrudi. Zvláštností této nemoci je, že atria nejsou zcela redukovány a komory to dělají od asi 100 do 150 úderů za minutu. Patologická abnormalita může být doprovázena i srdečními vadami.

Často tato srdeční onemocnění mění způsob života člověka, který se snaží přizpůsobit podmínkám co nejvíce, aby se ve společnosti cítil pohodlněji. Pro tento účel existuje mnoho programů a metod zaměřených na léčbu nemocí v "jádrech". Metoda Buteyko je považována za jednu z nejúčinnějších.

Metoda Buteyko: léčíme arytmii pomocí gymnastiky

Buteyko gymnastika s arytmií se stala populární a získala lékařskou praxi nejen v Rusku, ale také ve Francii a Kanadě, USA a Rakousku, Německu a Spojeném království, Bulharsku.

Tato metoda má trénovat správné dýchání. Zpočátku byla pro léčbu astmatu průdušek vyvinuta Metoda eliminace volumálního dechu. Ale postupem času si autor techniky uvědomil, že nejen toto onemocnění může být léčeno pomocí vyvinuté gymnastiky.

Podstatou terapeutické gymnastiky s arytmií Buteyka je uvolnění membrány, se kterou se snažíme snížit hloubku dýchání.

Soubor cvičení pro rozvoj správného dýchání:

1. Když děláte gymnastiku, musíte se trochu nadechnout nosem tak, aby břicho a hrudník zůstaly nehybné. Pak zadržte dech po dobu 5 sekund. a pomalu a nepřetržitě vydechovat. Mělo by trvat asi 4–5 sekund. Současně se pauzu a opakujeme cvičení 10krát.
2. Kombinace bránice a dýchání hrudníku. Odpočíváme a nadechneme se na 7 a půl vteřiny, naplníme nejprve membránu a pak hrudníkovou část. Pak pomalu vydechněte a začněte plicemi. 5 sekundová pauza. Opakujte 10 krát.
3. V okamžiku přestávek se uvolní masáž nosu.
4. Proveďte 10 krát plného dýchání, nejprve levou stranou nosu a pak vpravo.
5. S plným dechem a nataženým v žaludku zadržte dech po dobu 7 a půl sekundy. Pomalý výdech. 5 sekund odpočinek. Opakujte cvičení 10 krát.
6. Proveďte 12 dechů a dechů. Jeden dech trvá zpravidla asi 2 sekundy. Cvičení na minutu.
7. Dýcháme velmi vzácně.

Buteyko tvrdí, že tato gymnastika přispívá k posílení kardiovaskulárního systému a brání vzniku nových "srdečních" nemocí.

Kontraindikace léčebná metoda Buteyko

Neexistuje mnoho kontraindikací pro použití této gymnastiky, takže většina pacientů s arytmií ji může používat.

Gymnastika s arytmií je zakázána osobám s následujícími patologiemi:

• mentální odchylky, když člověk nemůže pochopit podstatu a provést proces;
• abnormality s těžkým krvácením;
• chronická angína;
• infekčních nemocí.

Drogová koncor

Selektivní (selektivní) beta-blokátory - skupina, jejíž zástupce je také zastřešení, zachránila mnoho životů. Skupina sama o sobě je již dlouho známo, že trpí srdečními chorobami se zvýšeným tlakem. Concor je relativně nová droga. Lékárníci se snaží vytvořit léky s minimálním seznamem vedlejších účinků. Ve srovnání s protějšky je concor lékem volby.

Concor - návod k použití léku

Farmakologická skupina léčiv: selektivní beta1-blokátory.

Obchodní jméno: Concor.

INN (mezinárodní název podle účinné látky) - bisoprolol.

Concor - předtvarovaný lék. Tablety "srdce" (opakované stylizované srdce tvaru) ve skořápce od 5 mg do dvojnásobku dávky: 10 mg. K dispozici v nižší dávce: 2,5 mg. Jedná se o přípravek, který jako obvykle obsahuje dva typy bisoprololových sloučenin:

Účinná látka zůstává stejná - bisoprolol. Pouze dávka je menší a název je poněkud odlišný. Proto se Concor Core používá při dodržení stejného návodu k použití.

Mechanismus Concor a analogů

Adrenergní blokátory jsou látky, které mohou blokovat účinek adrenalinu. To odráží název skupiny. Selektivní - selektivní. Concor je kardio selektivní lék. Jeho selektivní působení je kardiologické.

Lék chrání srdce, koronární cévy před příliš aktivním účinkem adrenalinu. Blokuje srdeční receptory, které reagují na tento hormon. Nazývají se adrenoreceptory. Nachází se v srdečním svalu (myokardu) a tkáni stěn koronárních cév.

Obvyklá reakce těla, myokardu a krevních cév na uvolnění adrenalinu do krve je následující:

• Ostrá vazokonstrikce zvyšuje tlak příliš rychle;
• Srdeční frekvence se zvyšuje;
• Hladina glukózy v krvi také stoupá, může to být tělesný úkol - mozek dává příkaz dodat více výživy (glukózy), uvolňuje adrenalin, zvyšuje tlak a zvyšuje množství glukózy.

Zatížení myokardu však může být větší než jeho adaptivní schopnost. Potřebujeme naléhavě pomoci srdce. Beta blokátory jsou - mohou. Přípravek Concor je založen na léčivé látce Bisoprolol.

Je důležité, aby Concor byl lékem skupiny beta1-blokátorů. V těle jsou b1-adrenoreceptory a více - b2-adrenoreceptory. Druhý podtyp je zodpovědný za metabolismus a respirační funkci. Potlačení takových procesů je nemožné. Ale konkor blokuje pouze funkci prvního subtypu: b1-adrenoreceptory. Respirační a metabolické procesy léčiva se neuplatňují.

Srdeční frekvence při užívání přípravku Concor je snížena. To dává srdci možnost pracovat s menším přívodem kyslíku, což zabraňuje přetížení. Častý puls, vyvolaný nárůstem adrenalinu, bez bezpečnostní sítě, by vedl k hladovění kyslíkem. Myokard je tímto lékem chráněn před tachykardií.

Farmakokinetika

Rychle vstupuje do těla z gastrointestinálního traktu, dobře proniká téměř do všech prostředí. Mozek, placenta, mateřské mléko po požití téměř neobsahují. Systém ochrany důležitých útvarů funguje. Mozek - „velitelské stanoviště“, je nejvíce chráněn. Kontroluje také proces distribuce léku Concor: návod k použití ukazuje, že plod je chráněn.

Odběr léků se provádí ledvinami.

Játra, bodyguard, bisoprolol (Concor) nemohou neutralizovat, metabolizují malou část, asi 10%. Zbývajících 90% je k dispozici v biologických médiích. Vzhledem ke kardioselektivitě je lék odeslán do srdce. Již po dvou hodinách dosahuje concorus maximální možné koncentrace v krvi (stanovené indikátorem - v krevní plazmě). 30% léčiva reaguje s plazmatickými proteiny: váže je. Hodnota je významná, vysvětluje trvání terapeutických účinků bisoprololu. To trvá až jeden den.

Indikace pro použití

Spektrum terapeutického účinku concor je kardiovaskulární systém. Má takový účinek:

1. Antianginální - zmírňuje bolest, eliminuje ischémii myokardu, odstraňuje nadměrnou zátěž ze srdce;
2. Snížení počtu tepů (HR) za jednotku času (minuty);
3. Antiarytmie - snížení rytmu tachykardie a dokonce vyhlazení projevů extrasystolů - extrasystoly se stávají méně častými a uspořádanějšími;
4. Mírný vliv na nervový, centrální i periferní nervový systém: inhibice nadměrných reflexů. To způsobuje pokles krevního tlaku;
5. Snížení zlomku srdečního výdeje (snižuje zátěž, snižuje spotřebu kyslíku);
6. Snižuje tlak (je pozorován hypotenzní účinek).

Tyto vlastnosti drogy určují indikace pro použití koncor:

• Hypertenze (hypertenze) s rychlým pulsem;
• Ischemická choroba srdce;
• Arytmie - tachykardie, extrasystole;
• Angina pectoris (stabilní stadium, kompenzace onemocnění);
• Srdeční selhání - chronický průběh onemocnění.

Způsob podání, dávkování

Chcete-li začít užívat concor, jako každý, působící na rytmus srdce, znamená, vzít s malými dávkami. Ideální: nemocniční a kardiologický dohled. Ambulantní léčba: pokud kardiolog vede pacienta po dlouhou dobu, zná související diagnózy, reakci na většinu léků.

Dodržujte dávkování přesně pro tento účel. Lékař toto schéma vypíše.

Lék se užívá jednou denně. Jídlo nemá vliv na vstřebávání concor, takže čas je vybrán pacientem. Častěji - v dopoledních hodinách, je vhodnější si uvědomit, že lékařský beta1-blokátor je přijat.

Concor je prodloužený lék (dlouhodobě působící), proto je nemožné ho rozdrtit, rozdělit, porušit integritu skořápky. Shell poskytuje pomalé uvolňování účinné látky po celý den.

V předepsané dávce je nutné získat prodloužený lék. Pokud rozdělíte 10 mg na polovinu, aby se podala poloviční dávka, bude působit rychle. Rychle a přestane fungovat. Předávkování je také možné - pokud látka vstupuje do těla příliš rychle.

Ale existuje riziko - vlastnost pro trhlinu. Na tomto základě je posouzeno, že v případě potřeby může být v nouzové situaci tablet rozbit. Stačí, když potřebujete krátkodobě dosáhnout výkonu léku.

Hypertenzní onemocnění srdce.

Individuální přístup je důležité zaměřit se na tepovou frekvenci. Pamatujte: beta-blokátory toto číslo snižují. U hypertenzní srdeční frekvence se často zvyšuje, zejména na začátku onemocnění. Pak jsou drogy této skupiny prostě nutné.

V průběhu let může srdeční frekvence klesnout na bradykardii. To se děje proto, že srdce oslabuje, a to i při dlouhodobém užívání léků snižujících tlak. Mnoho antihypertenziv výrazně snižuje rytmus. Zde lékař vypadá - jak vhodný je příjem concor nebo jeho analogů a náhrad. Pokud je to nutné, předepsat, ale dávky jsou minimální.

Normální počáteční dávka - 5 mg. S pozitivním trendem se postupně snaží zvýšit dávku, upravenou na 10 mg.

Při jakém tlaku je potřebný koncor, lékař určí, ale návod k použití dovoluje přijetí s jakýmkoliv zvýšením tlaku způsobujícím nepohodlí. Vysoký tlak (krize) je zastaven komplexem drog, obvykle je doprovázen zvýšeným pulsem. Concor v tomto případě je třeba vzít.

Pokud má pacient hypertenzní onemocnění komplikované stenokardií, rytmus se nezpomaluje, někdy se vyžaduje dávka dvakrát 20 mg denně. Toto je maximální denní dávka přípravku Concor.

Srdeční selhání.

Je povoleno léčit chronické srdeční selhání lékem. Fáze zvětšení nemůže být ošetřena koněm a jeho protějšky. Stav: lékařský dohled. Srdeční selhání je léčeno komplexem léků, v tomto komplexu jsou zahrnuty beta-blokátory.

Pacientův stav by měl být stabilní. Jakékoliv zhoršení je důvodem pro to, aby lékař zjistil příčiny, změnil dávku nebo režim léku. Tam jsou situace, kdy chcete zrušit concor.

Začněte s touto nemocí rozdělenou na dvě minimální dávky 2,5 mg. 1,25 mg tablety neexistují, takže je zde povolena výjimka: je dovoleno rozbít toto „minimum“ - na polovinu. Dávka je tak malá, že předávkování není možné. Kardiologové tvrdí, že taková dávka je neškodná, i když velká je nepřijatelná.

Zkontrolujte přenosnost. Pokud je vše v pořádku, dvakrát měsíčně, zvyšte dávkování: přidejte půl tablety. Přineste na maximum snadno tolerované, což dává pozitivní účinek, dávka. Neměla by překročit 10 mg denně.

Léčba srdečního selhání s bisoprololem není snadná. Neustále je třeba sledovat stav pacienta, zkoumat. Při kontrole musí udržovat srdeční frekvenci, hodnotu krevního tlaku.

Není to vždy možné a není nutné přivádět recepci concor na maximum. Je rozumné zastavit se v dobře tolerované dávce. Je-li zvýšení vyvolalo zhoršení zdravotního stavu - snížit množství léku.

Zrušení je také možné, pokud pacient reaguje na lék se špatným zdravotním stavem.

CHD, arytmie.

Souběžně s hypertenzí nebo chronickým srdečním selháním se léčí i ICHS a arytmie. Rozptýlit lék, se zaměřením na hypertenzi nebo CHF.

Zajímavostí je, že originální návod k použití tablet Concor jako prostředek tachykardie. Ale extrasystole s užíváním beta-blokátorů proudí snadněji, i když vůbec nezmizí.

Kontraindikace

Selektivní beta-blokátory mění činnost vitálního orgánu - srdce. Musíte je aplikovat a znát kontraindikace:

1. Individuální nesnášenlivost. Může se týkat účinné látky - bisoprololu samotného nebo látek, které jsou v tabletě dodatečně obsaženy. Dokonce i na skořepinové komponenty. Pokud je však přecitlivělost, jedná se o absolutní kontraindikaci.
2. Porucha vodivosti v sinusovém uzlu.
3. Bradykardie nebo smíšený typ: bradykardie a paroxyzmy tachykardie. Zpomalený počátek pulsu nelze zpomalit více. A koncor to udělá, což je nebezpečné, protože jeho činnost je dlouhá.
4. Srdeční selhání - akutní. Beta-blokátory, zejména kardio-selektivní, zvyšují diastolický tlak již přetížené levé komory. V hypertonických jádrech se tradičně zvyšuje v důsledku vysokého tlaku. To je přísná kontraindikace.
5. Kardiogenní šok.
6. Nekompenzovaný CHF.
7. Nízký krevní tlak, netypický pro pacienta.
8. Fochochromocytom - adrenální nádor.
9. AV blokáda dvou stupňů - druhá a třetí.
10. Raynaudova choroba je patologií periferního oběhu.
11. Děti ve věku méně než většina (do 18 let).
12. Metabolická ketoacidóza různé (často diabetické) etiologie.
13. Bronchiální astma.

Léčivo se používá s opatrností v případě nedostatečnosti jakéhokoliv orgánu (ledviny, jater, srdce), diabetu, deprese. Starší pacienti jsou také předepsáni pod kontrolou, s malými dávkami.

Vedlejší účinky

• Alergie: kopřivka, senná rýma;
• Suché ústní sliznice;
• Průjem;
• Posílení srdečního selhání;
• Křeče ve snu;
• Prudký pokles krevního tlaku;
• Brnění, znecitlivění končetin;
• Ortostatická hypotenze;
• Konjunktivitida;
• Rozmazané vidění;
• Ztráta vědomí;
• Bradykardie;
• Deprese;
• Hepatitida;
• Bronchospasmus;
• Pocení;
• Slabost

Nekompatibilní s alkoholem: reakce je nepředvídatelná. Může dojít k pádu do bezvědomí, smrtelnému výsledku.

Těhotenství a kojení

Během těchto období užívání léků se snaží vyhnout. Pouze podle životně důležitých indikací pro těhotnou ženu, pokud je riziko pro ni vyšší než u plodu. Lék proniká jen málo přes placentu, ale porušuje krevní oběh. Poškozuje normální tvorbu dítěte.

Nebyl zkoumán účinek bisoprololu na děti prostřednictvím mléka. Ale i ty látky (chlorofos DDT, jiné jedy), které se nevylučují žádným způsobem, se v těle kumulují, mohou dostat do mléka. A ukázal se s ním, dostat dítě s jídlem. Je lepší, když kojíte, když kojíte. Nebo se s nimi zachází jinak.

Drogová kompatibilita

Je nebezpečné kombinovat Concor s jinými antiarytmiky. Mohou se vyvíjet těžké arytmie, tepová frekvence prudce klesá, tlak klesá.

Hypertenze se obvykle léčí několika léky. Přidání bisoprololu může zvýšit účinek činidel snižujících tlak.

Diltiazem a verapamil jsou s koněm neslučitelné. Taková kombinace inhibuje činnost srdce, je život ohrožující. Může se zvýšit arytmie nebo se rozvine asystole.

Diabetické léky také v kombinaci s bisoprolol nebezpečné. Existuje riziko hypoglykémie.
V kombinaci s použitím klonidinu a concor nemůže být klonidin náhle zrušen. Tento lék je návykový. Zrušení, i když je podáván hypotenzní bisoprolol, způsobí paradoxní reakci. Tlak se může zvýšit, dojde k hypertenzní krizi.

Concor Analogues

Concor je bisoprolol. Ale - dovezené. Má spoustu analogů. Někdy lidé pochybují, zda je lepší koupit: concor nebo bisoprolol? A liší se pouze v produkční společnosti. Cena stále není stejná: concorus má dávku 5 mg a to je 200 rublů a více. Bisoprolol je 10krát levnější - stejné množství (30 tablet) a dávka je podobná.

Pacienti jsou dotázáni na srovnání léků niperten a concor: který z nich pomůže s tlakem je lepší - první nebo druhý? A toto je také synonymem. A opět: ruský protějšek niperten - levnější.

Nebilet je také analog (ale ne synonymum) concor. Léčivou látkou je jiná látka: nebivolol. Ale skupina je stejná: beta1-blokátory.

Tvůrci a výrobci nebilet vysvětlují: jedná se o dobře se rozšiřující účinek na periferní cévy. Ale když je na výběr: nebilet nebo concor, stojí za zvážení přezkoumání kardiologů. Lékaři jsou si jisti, že s arteriální hypertenzí je lepší než non-ticket. Provádění stejného úkolu stojí mnohem více. Zde jsou další jezdecké analogy:

1. Aritel;
2. Bisomor;
3. Bisoprolol fumarát;
4. Kordinorm;
5. Pneumatiky;
6. Aritel Cor;
7. Bisogamma;
8. Koronální;
9. Korbis;
10. Bidop;
11. Kordinorm Cor;
12. Bisocard;
13. Bisoprolol;
14. Biol.

Všechny léky na seznamu mají pouze jednu účinnou látku: bisoprolol. To vše je synonymem pro léčbu concor, návod k použití platí i pro ně.

Žádný lék z této skupiny nemůže být zrušen náhle. To je plné exacerbace nemoci. V případě potřeby jej zrušte a postupně snižujte dávkování.

Idiopatická fibrilace síní

Supraventrikulární (supraventrikulární) extrasystole: funkce, zda je to nebezpečné, zda je vyžadována terapie

Co to je?

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Extrasystole se vyskytuje v důsledku výskytu ektopického (abnormálního) fokusu spouštěcí aktivity v myokardu (srdeční membrána) nebo jeho oddělení. V závislosti na místě excitace se rozlišují supraventrikulární (supraventrikulární - atriální a atrioventrikulární septum) a ventrikulární extrasystoly.

Kdo je

Supraventrikulární extrasystole (EI) se vyskytuje u 60-70% lidí. Obvykle se může vyskytnout u klinicky zdravých pacientů.

Přítomnost supraventrikulární extrasystoly (NZhES) stále neznamená, že je člověk nemocný.

SE je častěji zaznamenána u dospělých a starších dětí, protože malé děti ještě nejsou schopny popsat své pocity a nechápou, co se s nimi děje.

U novorozenců a malých dětí se během klinického vyšetření, celkového vyšetření nebo v souvislosti s údajným narušením srdce (vrozené vady, prudké zhoršení stavu dítěte v nepřítomnosti vnějších faktorů) zjistí supraventrikulární extrasystoly.

Příčiny a rizikové faktory

Supraventrikulární předčasné údery mohou být idiopatické, to znamená, že nevznikají žádné zjevné důvody. Nachází se u zdravých lidí jakéhokoliv věku.

U lidí středního věku je hlavní příčina SC funkční:

• stres;
• tabák a alkohol;
• zneužívání tonických nápojů, zejména čaje a kávy.

Starší lidé mají větší pravděpodobnost, že budou mít organickou příčinu SE vzhledem ke zvýšení incidence ICHS, kardiosklerózy a dalších onemocnění srdce s věkem. Tito pacienti mají hluboké změny v srdečním svalu: ložiska ischemie, degenerace nebo nekrózy, sklerotických oblastí, v důsledku čehož se v srdečním svalu vytváří elektrická heterogenita.

Organické příčiny lze rozdělit do 5 skupin:

• akutní infarkt myokardu;
• CHD;
• vrozené a získané srdeční vady;
• vysoký krevní tlak;
• chronické srdeční selhání;
• myokarditida srdce (co je to?);
• kardiomyopatie.

Klasifikace a druhy

Supraventrikulární extrasystoly se liší několika způsoby.

Podle místa zaměření excitace:

• atriální - jsou v atriích, tj. horní části srdce;
• antrioventrikulární - v antrioventrikulární přepážce mezi síní a komorami.

Frekvence extrasystolů po dobu 1 minuty:

• jednorázové (až 5 dodatečných slev);
• násobek (více než 5 za minutu);
• skupina (několik extrasystolů jeden po druhém);
• spárován (2 v řadě).

Podle počtu ložisek excitace:

• monotopic (1 krbu);
• polytopické (více než jedno zaměření).

• brzy (vyskytují se v době kontrakce síní);
• médium (mezi kontrakcí síní a komor);
• pozdní (v době kontrakce komor nebo s úplnou relaxací srdce).

• objednané (střídání plnohodnotných kontrakcí s extrasystoly);
• neuspořádaný (nedostatek vzorů).

Příznaky a příznaky

Často jsou supraventrikulární předčasné údery asymptomatické, zejména pokud je jejich původ způsoben organickými příčinami.

Pro extrasystoly funkčního původu jsou charakteristické neurózy a poruchy autonomní: pocit nedostatku vzduchu, úzkost, pocení, strach, bledost kůže, závratě, slabost.

U dětí se supraventrikulární předčasné poranění často vyskytují bez příznaků. Starší děti si stěžují na únavu, závratě, podrážděnost, pocit "převratů" srdce.

U pacientů s organickou příčinou jsou SE arytmie méně výrazné v poloze na zádech (pacient se cítí lépe) a silnější ve stoje.

Pacienti, u kterých je příčina SE funkční, se cítí lépe ve stoje a horší - vleže.

Diagnostika a první pomoc

Přítomnost SE neindikuje přítomnost srdečního onemocnění.

Diagnóza je založena na:

• stížnosti pacienta;
• všeobecné vyšetření s poslechem a měřením tepové frekvence (HR);
• údaje o životním stylu, špatných návycích pacienta, minulých nemocech a chirurgických zákrocích, dědičnosti;
• laboratorní analýza krve (obecné, biochemické, hormony štítné žlázy a nadledviny).

V případě potřeby předepište EKG, Holterův monitoring, ultrazvuk srdce, testy při zátěži se záznamem EKG před a po cvičení.

Diferenciální diagnostika SC se provádí pomocí EKG a elektrofyziologických studií srdce (EFI), které zaznamenávají intrakardiální potenciály.

Léčebné taktiky

Pokud pacient nemá žádné stížnosti, hemodynamické poruchy (pokles cerebrálního, koronárního a renálního průtoku krve) a nejsou žádné organické léze srdce, specifická léčba supraventrikulárního extrasystolu se neprovádí. Jednotlivé extrasystoly nejsou zdraví škodlivé a nevyžadují léčbu.

S častým projevem symptomů supraventrikulární extrasystoly a jejich špatné tolerance lze předepisovat sedativa.

Antiarytmické léky jsou předepisovány lékařem ve výjimečných případech vzhledem k velkému počtu vedlejších účinků. Vzácný SC (několik desítek nebo stovek dalších řezů denně) nevyžaduje takovou závažnou léčbu.

Pokud tedy neexistují klinické projevy, průtok krve a srdeční onemocnění, stačí, aby se pacient uklidnil a doporučil:

• Správně upravte jídlo, pokud je to možné, odstraňte ze stravy mastné, slané, horké. Konzumujte více vlákniny, zeleniny a ovoce.
• Vyloučit tabák, alkohol a energii.
• Strávit více času venku.
• Odstraňte stres a těžké cvičení.
• Zajistěte odpovídající dobu spánku.

V přítomnosti výrazného snížení průtoku krve, srdečních onemocnění a SE jsou předepsány konzervativní léčba antiarytmikami a glykosidy. Léky jsou vybírány pouze ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta.

Při léčbě základního srdečního onemocnění jsou příznaky SC zcela oslabeny nebo zcela zmizí.

V současné době existují dvě možnosti chirurgické léčby SE:

• Operace otevřeného srdce, během které jsou odstraněny ektopické oblasti. Obvykle je taková operace indikována v případech zásahu v souvislosti s protetickou srdeční chlopní.
• Radiofrekvenční ablace ektopických ložisek - katétr je vložen do velké krevní cévy, skrze něj je vložena elektroda, která slouží k kauterizaci oblastí výskytu patologických impulzů.

Rehabilitace

Specifická rehabilitace v supraventrikulárním extrasystolu není nutná.

Obecná doporučení jsou stejná jako po každé operaci srdce:

• mír, žádný stres;
• minimální cvičení: chůze, žádné váhy;
• dietní potraviny;
• klidný spánek;
• zcela vyloučit kouření, alkohol, energetické nápoje;
• Nepřehřívejte se (nechodte ven do horka, nenavštěvujte vanu a saunu, oblékněte se podle sezóny).

Prognóza, komplikace a důsledky

Podle některých odborníků mohou časté supraventrikulární předčasné poranění v průběhu několika let vést k rozvoji srdečního selhání, fibrilaci síní a ke změně konfigurace atria.

Prognóza SE je příznivá. Toto onemocnění nevede k náhlé smrti, na rozdíl od komorových předčasných tepů v kombinaci s organickou lézí srdce.

Prevence preventivních a preventivních opatření

Specifická profylaxe u supraventrikulárních předčasných tepů není nutná. Lékaři doporučují vytvořit zdravý životní styl a výživu:

• spát v chladné místnosti nejméně 7-8 hodin denně;
• snížit ve stravě na minimum slané, smažené, horké;
• kouření a pití alkoholu co nejméně, energie je lepší být úplně odstraněna;
• pěšky na čerstvém vzduchu po dobu nejméně jedné hodiny denně, nejlépe 2 hodiny;
• mírná tělesná aktivita: plavání v bazénu, stoupání po schodech místo vytahování, lyžování nebo běh v parku. To platí zejména pro lidi se sedavou prací.

Supraventrikulární (supraventrikulární) předčasné porážky se vyskytují u lidí jakéhokoliv věku. Mírné případy nevyžadují léčbu. Vážnější mohou být doprovázeny srdečními a jinými chorobami a vyžadují léčbu léky, v extrémních případech i chirurgickou léčbou. Hlavní věc s touto nemocí - zůstat klidný a vést zdravý životní styl.

Příčiny a možné komplikace supraventrikulárního extrasystolu

Supraventrikulární extrasystola je porucha srdečního rytmu charakterizovaná předčasnými kontrakcemi srdce. Tyto kontrakce jsou způsobeny mimořádnými pulsy v systému srdečního vedení, jehož střed je umístěn pod sinusovým uzlem, například v síních nebo atrioventrikulární přepážce. Taková ložiska se nazývají ektopická.
Po výskytu extrasystolu se nejčastěji obnovuje sinusový rytmus. Tato patologie je asi třetina všech typů úderů.

Příčiny a příznaky

Existuje řada faktorů, které vedou ke vzniku supraventrikulárních předčasných úderů.

1. Srdeční. To jsou příčiny spojené s ischemickou chorobou srdeční, infarktem myokardu, srdečním selháním z různých důvodů (například dilatační kardiomyopatie), srdeční vady, myokarditida, myokardiodystrofie.
2. Drog. Nejčastější příčinou je nekontrolovaný příjem srdečních glykosidů, diuretik nebo antiarytmik.
3. Poruchy rovnováhy elektrolytů, zejména sodíku, hořčíku a především draslíku.
4. Působení toxických látek, kouření a alkoholu.
5. Regulační poruchy nervového systému, zejména vegetativní část (tzv. Vegetativní dystonie).
6. Onemocnění endokrinního systému: štítná žláza (např. Tyreotoxikóza), diabetes mellitus, adrenální léze.
7. Hypoxické stavy - obstrukční spánková apnoe, chronická bronchitida; také se může vyvinout hypoxie s anémií různého původu.
8. Supraventrikulární předčasné rytmy mohou také vzniknout z nevysvětlitelného důvodu, v takovém případě se nazývá idiopatická.
9. Neurogenní důvody pro rozvoj extrasystolů, které jsou rozděleny na: hyperadrenergní (v tomto případě patologie je spojena se zvýšenou excitabilitou nervového systému); hypoadrenergní, vagální (s nadměrnou aktivitou nervu vagus, supraventrikulární předčasné údery se mohou objevit po jídle nebo v poloze vleže).

Nejčastějšími příznaky jsou:

• přerušení práce srdce;
• závratě a slabosti;
• nedostatek vzduchu a dušnost;
• pocit strachu, úzkosti.

Formuláře

Existují různé formy této patologie. Liší se zejména:

• počet ložisek: monotopické (přítomno jedno jádro), polytopické (několik ložisek);
• lokalizace: síňová (zdroj excitability je v atriu), antventrikulární (umístěná v přepážce mezi srdcem);
• frekvence: parní lázeň (dvě supraventrikulární extrasystoly v řadě), jednotlivá (méně než 5 za minutu), násobná (více než 5 za minutu), skupina (předčasné kontrakce několika v řadě).

Diagnostika

Diagnóza je prováděna s ohledem na anamnestická data. Při správné anamnéze jsou objasněny stížnosti na přerušení srdce, vývoj nevýznamné dušnosti a slabost. Mělo by být vyjasněno, kdy se objevily první projevy onemocnění, a také vědět, s jakou událostí spojuje pacient vývoj. Je nutné zjistit, zda byla pro nemoc provedena nějaká léčba.

Objasňuje životní historii pacienta, přítomnost chronických onemocnění, špatných návyků, jakož i dědičných faktorů a rizikových faktorů.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Po zkoumání pacienta, vykonávání auskultace srdce, můžete slyšet předčasné mrtvice v jeho práci. Současně je nutné stanovit pulsní deficit (rozdíl mezi frekvencí srdečních kontrakcí a frekvencí pulsní vlny určenou na radiální tepně). Stanovení hranic srdeční otupenosti pro představu o velikosti srdce.

Měly by být také zhodnoceny laboratorní údaje:

• močové a krevní testy;
• hladiny hormonu štítné žlázy.

Provádí se EKG a jeho popis, stejně jako Holterův monitoring.

Jako další metody lze považovat echokardiografii, zátěžové testy s kontrolou EKG.

Léčba a komplikace

V nepřítomnosti komorbidit nebo jednotlivých extrasystolů nevyžaduje supraventrikulární extrasystola speciální léčbu; bude dostačující dodržovat tato doporučení:

• dodržování pracovních a odpočinkových řádů;
• vyvážená a vyvážená strava; zahrnout do stravy více zeleniny a ovoce, zelení, odstranit konzervaci, smažené potraviny, nejíst horké a kořeněné;
• snížit úroveň stresu, vyhnout se nadměrným emocím a omezit fyzickou aktivitu;
• zkuste co nejvíce být na čerstvém vzduchu.

Je nutné identifikovat a léčit onemocnění, které způsobilo rozvoj supraventrikulární arytmie.

Onemocnění je léčeno konzervativními a chirurgickými metodami.

Konzervativní terapie zahrnuje použití různých léků zaměřených na normalizaci srdečního rytmu. Volba léků závisí na typu patologie a na síle jejího účinku. Rovněž je třeba zvážit kontraindikace u každého jednotlivého pacienta.

Nejčastěji jsou předepisovány beta-blokátory, antiarytmika I. třídy, antagonisté vápníku. Účinnost užívání léčiv je stanovena prováděním Holterova monitorování.

V některých případech mohou být použity a léky ke snížení tlaku (s komorbidní, tj. Průvodní, přitěžující patologie). Kromě toho může být nezbytné užívat protizánětlivá, antivirová léčiva, například při virové myokarditidě.

Další konzervativní metoda je psychoterapeutická, jejímž hlavním účelem je eliminace nadměrné excitability.

Chirurgické léčebné metody jsou obvykle používány v případě nízkého účinku při provádění konzervativní terapie nebo výrazných symptomů. Indikace je zejména častá supraventrikulární předčasná porážka, protože bez léčby může vést k rozvoji fibrilace síní.

Jsou prováděny následující postupy:

• Radiofrekvenční katetrizační ablace (katétr je zaveden častěji přes femorální tepnu do srdeční dutiny a střed je spálen elektrodou).
• Operace otevřeného srdce, při které se vyřízne centrum ektopie. Častěji se takový zásah provádí v případě potřeby provádět operace s otevřeným srdcem (náhrada ventilu nebo oprava vad).

Pokud nejsou léčeny supraventrikulární předčasné rytmy, mohou se vyvinout komplikace, jako je fibrilace síní a změna struktury srdce, což může vést k srdečnímu selhání. To neplatí pro jednotlivé extrasystoly, které nevyžadují terapii.

Během léčby může být pacient konzultován psychiatrem, chirurgem, endokrinologem, aby určil příčinu poruch rytmu.

Doporučují se následující preventivní opatření:

• odmítnutí špatných návyků;
• dodržování denního režimu, spánku a bdělosti;
• racionalizace stravy;
• léčení pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Dále se doporučuje každoroční lékařské vyšetření, které pomůže nejen vyhnout se nežádoucím následkům a komplikacím, ale také včas identifikovat nemoc a zahájit léčbu včas.

Symptomy a léčba paroxyzmální fibrilace síní

Srdce pracuje neustále, bez zastavení. Silné svalové stěny srdečních oddělení - atria a komory mu pomáhají pumpovat krev. Během svalových kontrakcí se srdce stahuje a tlačí na krevní oběh.

• Fibrilace síní - koncept
• Klasifikace nemocí
• Příčiny fibrilace síní
• Klinický obraz patologie
• Diagnostika fibrilace síní
• Nouzová pomoc při záchvatu arytmie
• Léčba fibrilace síní
• Konzervativní léčba
• Elektropulzní terapie
• Operativní zásah
• Tradiční metody terapie
• Komplikace onemocnění
• Preventivní opatření
• Prognóza fibrilace síní

Jasný rytmus tepů nastavuje sinusový (sinus-atriální) uzel umístěný v pravé síni. Tento kardiostimulátor vysílá impulsy do atrioventrikulárního uzlu umístěného mezi síní a komorami.

Pokud je v AV uzlu příliš mnoho impulsů, má osoba nepravidelný srdeční tep a je diagnostikována paroxyzmální fibrilace síní.

Fibrilace síní - koncept

Pod PMA - paroxyzmální atriální fibrilace (synonymum - fibrilace síní, nebo AF) - pochopte typ arytmie, rozšířené porušení kontrakcí síní.

Tato forma arytmie se vyznačuje výskytem tachykardických záchvatů (paroxysmy) s tepovou frekvencí 350-700 úderů za minutu.

Při tomto typu fibrilace síní se horní srdeční komory sníží na vysoké frekvenci a nepravidelně a záchvat může trvat několik minut až několik dní.

Specifická míra kontrakce srdce bude záviset na jednotlivých ukazatelích:

• úroveň aktivity nervového systému;
• fyziologické vlastnosti atrioventrikulárního uzlu;
• léky;
• přítomnost / nepřítomnost organických patologií srdce atd.

Paroxysmální fibrilace síní (PFPP) je častou diagnózou mezi ostatními LDC (poruchy srdečního rytmu). Nemoc se vyskytuje u 1 - 2% populace a po 80 letech - již u 8% - je riziko vzniku arytmie u mužů a žen přibližně stejné. U pacientů s cévní mozkovou příhodou je tato porucha srdečního rytmu zaznamenána ve 20% případů

Riziko náhlého úmrtí při fibrilaci síní se zvyšuje dvakrát více ve srovnání se zdravým člověkem. Smrtelné následky jsou způsobeny těžkými hemodynamickými a tromboembolickými komplikacemi. Osoba s AF dostane výjimku z vojenské služby.

Je to důležité! Zdravotní postižení s izolovanou fibrilací síní není dáno, ale s rozvojem komplikací ji člověk dostává.

Klasifikace nemocí

V závislosti na specifické srdeční frekvenci za minutu se rozlišují následující typy patologie:

1. Flutter s frekvencí řezů až 200 zdvihů.
2. Blikání s frekvencí redukce 200 zdvihů.

Vzhledem k tomu, že komory na pozadí arytmií se začínají stahovat v rozšířeném režimu, klasifikace zohledňuje tyto formy onemocnění:

1. Tachysystolický (tachiforma) - komorové kontrakty nad 90 krát za minutu.
2. Bradysystolická hodnota je menší než 60 krát za minutu.
3. Normosystolický - rychlost kontrakce je v rozmezí 60 - 90.

Další klasifikace rozděluje arytmii do následujících forem:

• ventrikulární, s vážnými poruchami srdečního rytmu, vyslovenými na EKG;
• síňová, se změnou vodivosti Jeho svazku;
• kombinace těchto dvou forem.

První zjištěná epizoda onemocnění by měla být odlišena od skutečné paroxyzmální fibrilace, při které se paroxyzma opakuje a trvá až 7 dní (častěji až 2 dny).

Onemocnění může přetrvávat (trvají déle než týden) nebo může jít do dlouhodobého trvalého typu (záchvat trvá až rok).

S častými exacerbacemi srdečních arytmií hovoří o recidivujícím typu. Trvalý typ nemoci znamená zachování symptomů fibrilace síní po dobu delší než jeden rok s neúčinností terapie.

Značkami FP se dělí do tříd:

1. První - klinický obraz chybí.
2. Druhým je, že kvalita života netrpí, ale existují mírné známky nemoci.
3. Zatřetí, existují četné stížnosti, pacient se musí v životě omezit.
4. Za čtvrté - klinika je jasná, existují komplikace, které znemožňují práci.

Příčiny fibrilace síní

Mladí lidé často vyvíjí idiopatickou formu nemoci, jejíž příčiny nelze prokázat. V jiných případech může závislost na drogách a alkoholismus, dědičná predispozice a genetická onemocnění narušit činnost srdce u pacienta mladšího 30 let.

Věnujte pozornost! V přítomnosti srdečních vad se PMA může rozvinout i u dětí.

U lidí starších než je ischemická choroba srdeční (koronární srdeční onemocnění) je považována za hlavní příčinu fibrilace síní.

Etiologie paroxysmální fibrilace síní může být následující:

• onemocnění štítné žlázy, zejména tyreotoxikózy;
• revmatismus;
• valvulární insuficience srdce;
• kardiomyopatie různých typů;
• zánět srdeční membrány - perikarditida;
• dlouhodobá hypertenze;
• obstrukční syndrom spánkové apnoe;
• přenesená ischemická mrtvice, srdeční infarkt;
• amyloidóza;
• myxom a srdeční sarkom;
• hemochromatóza;
• těžké typy anémie;
• nízké hladiny draslíku v těle;
• rakovina plic, emfyzém, pneumonie, plicní embolie;
• těžké otravy;
• úraz elektrickým proudem;
• ERW syndrom (Wolff-Parkinsonův-bílý syndrom).

Paroxyzmální arytmie se někdy stávají důsledkem neúspěšně provedené operace srdce. Rizikové faktory, na jejichž základě se může objevit arytmie pozadí s paroxyzmem:

• kouření;
• zneužívání kávy, energie;
• těžké napětí.

Patogeneze paroxyzmálních kontrakcí srdce je spojena s kombinací výskytu více vln a fokálních změn. V atriích se tvoří několik ohnisek rytmu a v nich se vytvářejí impulsy, nikoli kardiostimulátor. Vzhledem k přítomnosti dalších drah pro atrium jsou redukovány v rozšířeném režimu, přenášející impulsy do komor.

Klinický obraz patologie

Příznaky u mírných forem poškození srdce mohou chybět úplně. K epizodám fibrilace síní může dojít bez zjevných projevů nebo osoba zaznamenává mírné nepohodlí v hrudi. Symptomy nejsou stejné v každém případě ataků arytmie.

Klinika srdečních arytmií se vyznačuje velkou variabilitou a zahrnuje následující složky:

• bolest na hrudi;
• hypotenze (pokles tlaku);
• pocit palpitace;
• celková slabost, závratě;
• pocit nedostatku dechu a nedostatku vzduchu;
• studené ruce a nohy;
• vzhled studeného potu;
• zimnice, třes;
• omdlévání, ztráta vědomí;
• zvýšené močení;
• arytmie (nepravidelnost) pulsu na paži, krku;
• panika, strach, pocit hrozící smrti;
• bledost kůže, cyanóza rtů.

Hlavním příznakem fibrilace síní s paroxyzmálními projevy u řady pacientů je náhlý vývoj mrtvice, která se může objevit po dlouhé asymptomatické fibrilaci síní. Tato varianta vývoje AF je nejobtížnější a může být smrtelná.

S dlouhým průběhem PMA klesá kvalita života: snižuje se tolerance zátěže, člověk je nucen opustit sport, lety, změnit pracovní místa nebo dokonce získat zdravotní postižení.

Diagnostika fibrilace síní

Pokud pacient vstoupí do nemocnice s akutním záchvatem arytmie, vyšetření se provádí v nemocnici. Diagnóza v přednemocniční fázi se provádí, když se osoba obrátí o pomoc kardiologovi, aby podstoupila rutinní vyšetření s řadou stížností.

Kardiogram (EKG) je hlavní metodou detekce fibrilace síní. Tento postup by měl být prováděn jednou ročně, a to i při absenci stížností, ve věku nad 45 let. Na EKG jsou příznaky fibrilace síní se záchvaty paroxyzmů nepřítomností P vlny ve všech přívodech, která je nahrazena chaotickými vlnami tachysystoly f. Intervaly R-R jsou nerovnoměrné.

Pokud pacient udává charakteristické příznaky v historii, ale nejsou zřejmé změny EKG, provádí se Holterovo monitorování. Pro identifikaci FP pomůže provést EKG s fyzickou aktivitou.

Organické příčiny fibrilace síní jsou detekovány po ultrazvuku srdce. Transesofageální ultrazvuk je indikován, pokud je podezření na srdeční trombus.

Diferenciální diagnostika je prováděna s jinými typy arytmií a srdeční blokády. Příklad diagnózy: paroxyzma fibrilace síní, tachysystolická forma.

Nouzová pomoc při záchvatu arytmie

S rozvojem infarktu srdeční arytmie je úkolem pacienta a jeho příbuzných co nejdříve se poradit s lékařem, nejpozději do 48 hodin. Po 2 dnech je vysoké riziko vzniku krevních sraženin uvnitř srdce a rozvoje srdečního infarktu a mrtvice.

Algoritmus pohotovostní péče doma:

1. Položte osobu na postel, pohovku, podlahu.
2. Otevřete okno, zajistěte přístup k vzduchu.
3. Dejte pacientovi radu, abyste se zhluboka nadechli, pak nafoukněte tváře s uzavřenými ústy a sevřeným nosem. Tento pokus je navržen tak, aby působil na nerv vagus a je zaměřen na zastavení útoku. Můžete kliknout na oční bulvy na břišní svaly.
4. Dejte člověku, aby užíval warfarin nebo jiný dříve předepsaný antikoagulant, aby se snížilo riziko vzniku krevních sraženin.

Současně byste měli zavolat brigádní „ambulanci“. Aby se zastavil paroxyzmus arytmie, lékař naléhavě zavádí roztok glykosidu (Korglikon, Strofantin) nebo roztok Novocainomide, roztok lidokainu na glukózu (intravenózně).

Odstranění napadení může být zavedení roztoku chloridu draselného. V těžkých případech je nutné uchýlit se k defibrilaci, ale s PMA se to děje pouze v případě podezření na infarkt myokardu a akutní srdeční selhání.

Léčba fibrilace síní

Po obdržení závěru je pacientovi poskytnuta nezbytná terapie, doporučení jsou věnována zdravému životnímu stylu, odstranění těžké fyzické námahy a správné výživě. Je důležité najít příčinu patologie a ovlivnit ji, například při léčbě hyperfunkcí štítné žlázy, perikardiálního zánětu atd.

V mírnějších formách léčba umožňuje ambulantní léčbu. Indikace pro hospitalizaci jsou:

• první epizoda fibrilace síní;
• tepová frekvence je více než 200 za minutu;
• známky srdečního selhání;
• prudký pokles tlaku;
• přítomnost trombotických komplikací.

Konzervativní léčba

Cílem léčby je obnovit rytmus nebo zachovat arytmii, ale s normální tepovou frekvencí. Je důležité odstranit příznaky onemocnění a snížit riziko vzniku krevních sraženin a dalších komplikací. Každý, kdo má paroxyzmální formu arytmie, musí lékař napsat recept na antikoagulancia a antiagregační látky.

Je-li osoba mladší 60 let a neexistuje žádná organická léze myokardu, léčba by měla zahrnovat trvalý příjem kyseliny acetylsalicylové (Aspirin-Cardio, Cardiomagnyl).

V přítomnosti CHD a dalších zhoršujících se onemocnění je warfarin prokázán s pravidelným sledováním testů. V akutních případech se na krátkou dobu předepisují hepariny s nízkou molekulovou hmotností.

Pro obnovení rytmu je předepsána lékařská péče (kardioverze), která může být farmakologická nebo instrumentální.

Existuje řada účinných antiarytmických léků, které zabraňují opakovaným záchvatům paroxyzmální fibrilace:

Pokud je zvolena strategie kontroly HR bez eliminace arytmie, tyto prostředky nejsou předepsány, ale jsou nahrazeny beta-blokátory (Carvedilol, Metoprolol, Betaloc), blokátory kalciových kanálů (Lerkamen, Amlodipin).

Elektropulzní terapie

Elektrická kardioverze zahrnuje přivedení srdečního rytmu zpět do normálu vystavením elektrickému proudu. Vzhledem k vysoké bolesti provádějí zákrok v anestezii. Zařízení (kardioverter-defibrilátor) s elektrodami je umístěno v oblasti pravé klíční kosti, která vysílá puls do srdce, který orgán znovu načte.

Kardioverzi lze provést v nouzovém nebo plánovaném pořadí. Pokud je postup naplánován, během měsíce před a po něm by měl člověk pít warfarin. Heparin se naléhavě podává před nouzovou kardioverzí.

Operativní zásah

S opakující se formou onemocnění a neúčinností jiných metod je ukázána operace - radiofrekvenční katetrizační ablace. Jedná se o minimálně invazivní zákrok.

Elektroda je vložena přes femorální žílu do srdce a prostřednictvím proudu proudu ničí patologické ohniska excitace. Pokud musí být AV uzel nebo svazek His zničen, musí být během operace instalován kardiostimulátor.

V závažných formách PMA je ukázána instalace kardioverter-defibrilátoru pro včasné odstranění vyskytujícího se útoku.

Tradiční metody terapie

Paroxyzmální formy arytmie jsou velmi nebezpečné pro život, proto by jejich léčba měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře. Lidové léky mohou sloužit pouze jako podpůrná opatření pro udržování a posilování srdečního svalu.

Za tímto účelem je zobrazen příjem infuzí hloh, šípků, je vhodné jíst citrony s medem, přidávat do potravin přírodní rostlinné oleje.

Komplikace onemocnění

Přechod choroby do trvalé formy ohrožuje vážný pokles kvality života.

Nejčastější komplikací je výskyt krevních sraženin v srdci, protože krev nevychází úplně z atria, proto stagnuje. S embolem trombu je schopen vyvolat ischemickou mrtvici.

Častou komplikací je srdeční selhání. Podle některých zpráv mají pacienti s fibrilací síní riziko Alzheimerovy choroby.

Preventivní opatření

Aby nedošlo ke střetnutí fibrilace síní v její paroxyzmální formě, je důležité:

• odmítnout velké množství kávy, energetických nápojů;
• nezneužívejte alkohol, nekuřte;
• neužívejte pseudoefedrin bez lékařského předpisu;
• jíst správně;
• brát vitamíny, omega-3,6,9 kyseliny;
• léčení hypertenze, ischemické choroby srdeční.

Prognóza fibrilace síní

Prognóza bude záviset na závažnosti srdce nebo jiné nemoci, která způsobila arytmii. S AF je riziko mrtvice 1,5% před dosažením věku 60 let, 25% po 80 letech.

Riziko náhlého úmrtí se každoročně zvyšuje. Při správné terapii pacienti žijí 10 až 20 let, po úspěšném zákroku může člověk žít celý život.