Hlavní

Ischemie

Infarkt mozku - co to je a jak nebezpečné je, jak identifikovat a vyléčit v krátkém čase

Lidský mozek je skutečně jedinečný orgán. Všechny životní procesy jsou řízeny jím.

Bohužel, mozek je velmi zranitelný vůči jakémukoli poškození a dokonce zdánlivě bezvýznamné změny v jeho práci mohou vést k vážným a nezvratným následkům.

Promluvme si o mozkovém infarktu - co to je a jak se projevuje ischemická mrtvice.

Popis

Lidský mozek sestává z vysoce specifické tkáně, která má konstantní potřebu velkého množství kyslíku, jehož nedostatek způsobuje negativní změny.

Infarkt mozku (nebo ischemická cévní mozková příhoda) se nazývá ischemická léze oblastí mozkové substance, která následně vyvolává oběhové poruchy. Tam je také hemoragický mozkový infarkt, ale budeme o tom mluvit v jiném článku.

Prevalence

Ischemický infarkt mozku je jednou z nejčastějších onemocnění na světě. Ve věku 40 let je v průměru pro 100 osob vzácné, je to čtyřikrát. Po 40 letech toto číslo výrazně roste a je to již 15 procent populace.

Lidé, kteří překročili pátý tucet, jsou ještě častěji postiženi následky této nemoci - 30%. Po 60 letech dochází k mozkovému infarktu až u 50% lidí.

Klasifikace a rozdíly

V závislosti na důvodech, které vedly k infarktu mozku, se odborníci rozhodli rozlišit několik jeho forem:

  • Aterotrombotika;
  • Kardioembolické;
  • Hemodynamické;
  • Lacunar;
  • Hemorheologický.

Zvažte každou z odrůd.

Aterotrombotika

Aterotrombotická forma ischemické mrtvice se vyvíjí při ateroskleróze velkých nebo středních mozkových tepen.

Tato forma mozkového infarktu je charakterizována postupným vývojem. Symptomatologie onemocnění se pomalu, ale jistě zvyšuje. Od počátku vývoje onemocnění až po nástup výrazných symptomů může trvat několik dní.

Kardioembolické

Tato forma mrtvice se vyskytuje na pozadí částečného nebo úplného ucpání tepen krevními sraženinami. Tato situace se často vyskytuje v řadě kardiálních lézí, ke kterým dochází, když se v srdeční dutině tvoří sraženiny.

Na rozdíl od předchozí formy, infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen, nastane neočekávaně, když pacient je vzhůru.

Nejtypičtější oblastí tohoto typu onemocnění je oblast zásobování krve střední tepnou mozku.

Hemodynamika

Stává se na pozadí prudkého poklesu tlaku nebo v důsledku náhlého poklesu minutového objemu srdečních dutin. Útok hemodynamické mrtvice může začít jak ostře, tak inkrementálně.

Lacunar

Vyskytuje se ve stavu lézí středních perforujících tepen. Předpokládá se, že k cévní mozkové příhodě dochází často s vysokým krevním tlakem pacienta.

Léze jsou lokalizovány hlavně v subkortikálních strukturách mozku.

Hemorheologický

Tato forma mrtvice se vyvíjí na pozadí změn v normálních parametrech srážení krve.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta je mrtvice klasifikována podle tří stupňů:

Také infarkty jsou rozděleny na klasifikaci podle oblasti lokalizace postižené oblasti. Pacient může mít poškození:

  • v oblasti vnitřní strany krční tepny;
  • v hlavní tepně, stejně jako v různých obratlovcích a jejich odchozích větvích;
  • v oblasti tepen mozku: přední, střední nebo zadní.

Fáze

Oficiální medicína rozlišuje 4 stadia onemocnění.

První etapou je akutní průběh onemocnění. Akutní fáze mrtvice trvá tři týdny od okamžiku nárazu. První nekrotické změny v mozku jsou tvořeny prvních pět dnů po útoku.

První etapa je nejvíce akutní ze všech. Během tohoto období jsou pozorovány cytoplazma a scvrknutí karyoplasmu, symptomy perifokálního edému.

Druhou fází je období předčasného oživení. Doba trvání této fáze je až šest měsíců, během které se v buňkách vyskytují pannecrotické změny.

Často dochází k návratu neurologického deficitu. V blízkosti místa lokalizace postižené léze se začíná zlepšovat krevní oběh.

Třetí fáze je pozdní doba zotavení. Trvá 6 měsíců až jeden rok po infarktu mozku. Během této doby se v mozku pacienta vyvíjí gliální jizvy nebo různé cystické defekty.

Čtvrtou fází je období zbytkových projevů infarktu. Začíná 12 měsíců po mrtvici a může trvat až do konce života pacienta.

Důvody

Důvody pro rozvoj jedné nebo druhé formy mozkového infarktu jsou ve skutečnosti do značné míry důsledky různých patologických stavů lidského těla.

Mezi hlavní příčiny mrtvice však patří:

  • aterosklerotické změny;
  • přítomnost trombózy v žilách;
  • systematická hypotenze;
  • onemocnění temporální arteritidy;
  • porážka velkých intrakraniálních tepen (Moya-Moyaho choroba);
  • subkortikální encefalopatie chronické povahy.

Kouření provokuje trombózu, takže pokud máte podezření na zdravotní problémy, musí být nutně zapomenutý zlozvyk.

Užívání hormonální antikoncepce také mírně zvyšuje riziko mozkového infarktu.

Podívejte se na video o hlavních příčinách onemocnění:

Nebezpečí a následky

Onemocnění je velmi nebezpečné. Ve 40% případů je fatální v prvních hodinách po útoku. S včasnou poskytnutou první pomocí je však pacient schopen nejen přežít, ale také následně vést normální životní aktivitu.

Důsledky mozkového infarktu mohou být velmi rozdílné, od necitlivosti končetin až po úplnou paralýzu a dokonce smrt.

Zde budeme hovořit o všech fázích rehabilitace pacientů s infarktem myokardu.

Zda je nebo není skupina zdravotně postižených podávána pro infarkt myokardu, naučíte se samostatně.

Příznaky a příznaky

V drtivé většině případů se cévní mozková příhoda okamžitě projeví: nesnesitelné bolesti hlavy začínají náhle v osobě, která nejčastěji postihuje pouze jednu stranu, kůže obličeje se během útoku projeví výrazným červeným nádechem, začnou křeče a zvracení, dýchání se stává chrapotem.

Je pozoruhodné, že křeče ovlivňují stejnou stranu těla, která byla zasažena mozkovou mrtvicí. To znamená, že pokud se léze nachází na pravé straně, křeče budou výraznější na pravé straně těla a naopak.

Existují však případy, kdy záchvat jako takový zcela chybí, a pouze po určité době po mrtvici, o které pacient ani nemohl mít podezření, je pociťována necitlivost tváří nebo rukou (nějakého druhu), kvalita změn řeči, ostrost zrakové ostrosti.

Pak se člověk začne stěžovat na svalovou slabost, nevolnost, migrénu. V tomto případě může být podezření na mrtvici v přítomnosti ztuhlého krku, stejně jako nadměrného napětí svalů nohou.

Jak je diagnóza

Pro stanovení přesné diagnózy a preskripce účinné léčby se používá několik studií: MRI, CT, EEC, CTG a dopplerovské sonografie krční tepny.

Kromě toho je pacientovi předepsán krevní test na biochemické složení krve, jakož i krevní test na jeho srážení (koagulogram).

První pomoc

První opatření k zabránění nevratných účinků a smrti by měla začít v prvních minutách po útoku.

Postup:

  • Pomoci pacientovi lehnout si na postel nebo jiné letadlo tak, aby hlava a ramena byla o něco vyšší než úroveň těla. Je nesmírně důležité, abyste zraněnou osobu příliš netahali.
  • Zbavte se všech předmětů, které mačkají.
  • Poskytněte maximální množství kyslíku, otevřete okna.
  • Udělejte na hlavě studený obklad.
  • S pomocí teplovodních lahví nebo hořčičných omítek pro udržení krevního oběhu v končetinách.
  • Zbavit ústa přebytečných slin a zvratků.
  • Pokud jsou končetiny ochrnuté, měly by být rozetřeny roztoky na bázi oleje a alkoholu.

Video o mozkovém infarktu mozku a důležitosti poskytování první pomoci:

Léčebné taktiky

Infarkt mozku je nouzový stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

V nemocnici je hlavním cílem léčby obnovení krevního oběhu v mozku a zabránění možného poškození buněk. V prvních hodinách po nástupu vývoje patologie je pacientovi předepsán speciální lék, jehož účinek je zaměřen na rozpouštění krevních sraženin.

Aby se zabránilo růstu stávajících krevních sraženin a zabránilo se vzniku nových krevních sraženin, používají se antikoagulancia, která snižuje stupeň srážení krve.

Další skupinou léků, které jsou účinné při léčbě mrtvice, jsou protidestičková činidla. Jejich působení je zaměřeno na lepení destiček. Stejné léky se používají k prevenci opakovaných záchvatů.

Jaká je prognóza?

Lidé, kteří trpěli mozkovým infarktem, mají dobrou šanci zotavit se a dokonce se úplně zotavit. Pokud do 60 dnů po útoku zůstane stav pacienta stabilní, znamená to, že se bude moci vrátit do normálního života za rok.

Aby tato nemoc neměla vliv na vás, musíte dodržovat správný životní styl, dietu, cvičení, vyhnout se stresovým situacím, sledovat tělesnou hmotnost, vzdát se špatných návyků.

Účinky mozkového infarktu

Infarkt mozku nebo ischemická cévní mozková příhoda je onemocnění, při kterém je narušen průtok krve mozkem. Kvůli tomu, v některých částech mozku, krev, která nese kyslík a živiny, neteče vůbec, nebo nevede v dostatečných množstvích.

Ischemický mozkový infarkt se v podstatě vyvíjí u lidí starších 50 let, ale může se objevit i v mladém věku.

Příčiny nemoci

Tato patologie představuje vážné nebezpečí. Příčiny infarktu mozku mohou být různé:

  • ateroskleróza;
  • hypertenze;
  • obezita;
  • infarkt myokardu;
  • srdeční ischemie;
  • srdeční onemocnění;
  • srdeční selhání;
  • porucha srdečního rytmu;
  • diabetes mellitus;
  • arteriální hypertenze;
  • patologické změny (trombóza a stenóza) tepen;
  • zvýšená viskozita krve;
  • pomalý průtok krve;
  • vysoká koncentrace cholesterolu;
  • chirurgický zákrok;
  • častý stres;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • sedavý způsob života.

Výrazně zvyšují riziko ischemického iktu staršího věku, užívání perorálních kontraceptiv, užívání alkoholických nápojů a kouření.

Klasifikace

Podle zvláštností vývoje je mozkový infarkt rozdělen na kardioembolické, hemodynamické, aterotrombotické a lacunární.

Kardioembolický cerebrální infarkt nastane, když krevní sraženina ucpává krmnou tepnu.

Hemodynamická mrtvice se vyvíjí v důsledku snížení krevního tlaku nebo rychlého poklesu srdečního výdeje.

Příčinou aterotrombotické mrtvice je ateroskleróza.

Infarkt lebeční mozek je tvořen, když jsou postiženy perforující tepny s malým průměrem. Často vyvolává vysoký krevní tlak.

Známky infarktu mozku

Projevy ischemické cévní mozkové příhody jsou velmi různorodé a závisí na umístění postižených lézí. Infarkt mozku, jehož symptomy se postupně zvyšují, se nejčastěji deklaruje:

  • ztráta řeči;
  • oslabení výrazů obličeje;
  • ochrnutí končetin;
  • křeče;
  • syndrom dilatace zornice (pouze na postižené straně);
  • zakřivení obličeje;
  • sluchové postižení;
  • bledý obličej;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • pokles tlaku (v některých případech se může zvýšit nebo zůstat normální);
  • omdlévání;
  • ztráta orientace v prostoru.

V tomto případě pacient vůbec necítí bolest. Tato situace je způsobena skutečností, že v mozku nejsou žádné receptory bolesti.

Komplikace mrtvice

V důsledku zhoršeného krevního oběhu dochází u některých částí mozku k nedostatku kyslíku, což vede k nevratným změnám. Pokud se během 7 minut výživa buněk normalizuje, vymizí a určité oblasti mozku ztratí svou schopnost fungovat navždy. Pokud by tedy byl někdo zasažen mozkovým infarktem, následky by byly nejzávažnější.
Proto je velmi důležité hospitalizovat pacienta co nejdříve, což výrazně zvýší jeho šance na zotavení.

Diagnostika a léčba mozkového infarktu

Magnetická rezonance a počítačová tomografie, mozková angiografie, Dopplerova sonografie, duplexní skenování, studie mozkomíšního moku a karotických tepen pomůže diagnostikovat mozkový infarkt.

Léčba mozkového infarktu je zaměřena na obnovení průtoku krve. Za tímto účelem je pacientovi předepsáno antikoagulancia, která zabraňuje srážení krve (nejčastější je heparin) a protidestičková činidla, která zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Také provádějí trombolytickou terapii, během které se do cév zavádějí léky, které pomáhají rozpouštět krevní sraženiny.

V případě potřeby může lékař doporučit radikální léčbu. Operace se provádí dvěma způsoby, za použití karotidové endarterektomie nebo karotického stentování. Během endarterektomie karotidy se odstraní vnitřní stěna karotidy. V karotickém stentingu je postižená část cévy nahrazena protézou.

Chirurgický zákrok eliminuje ucpané tepny, snižuje intrakraniální tlak a zvyšuje perfuzní tlak, udržuje průtok krve mozkem.

Rehabilitace

Během rehabilitačního období je nutné normalizovat dýchání, puls a krevní tlak, obnovit fyzickou aktivitu a řečové dovednosti, vrátit tón svalů. Zvláštní význam má zachování duševního zdraví. Nemůžete dovolit stres, deprese a nervové šoky, které mohou způsobit opakovaný infarkt mozku, a v 70% případů končí smrtí.

Důležité pro rehabilitaci jsou procházky na čerstvém vzduchu, fyzioterapie a sanitární a rekreační léčba. Pacient musí často slyšet řeč a zapojit se do duševní činnosti.

Prevence nemocí

Ačkoliv se nejnovější léčebné postupy používají při léčbě, pokud je diagnostikován mozkový infarkt, důsledky mohou být nepředvídatelné. Pacient se často nedokáže vrátit do plného života a zůstává invalidní. V tomto ohledu je velmi důležité zabránit rozvoji onemocnění.

Aby se zabránilo ischemické mrtvici, musíte:

  • přestat kouřit;
  • omezit příjem alkoholu;
  • jíst správně;
  • kontrolovat hladiny cholesterolu;
  • zbavit se nadváhy;
  • nepoužívejte perorální antikoncepci;
  • včasné léčení nemocí oběhového systému a diabetu.

Při prvních příznacích, které mohou naznačovat vývoj takové závažné patologie, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Hlavní věc o infarktu mozku:

Lidský mozek je skutečně jedinečný orgán. Všechny životní procesy jsou řízeny jím.

Bohužel, mozek je velmi zranitelný vůči jakémukoli poškození a dokonce zdánlivě bezvýznamné změny v jeho práci mohou vést k vážným a nezvratným následkům.

Promluvme si o mozkovém infarktu - co to je a jak se projevuje ischemická mrtvice.

Lidský mozek sestává z vysoce specifické tkáně, která má konstantní potřebu velkého množství kyslíku, jehož nedostatek způsobuje negativní změny.

Infarkt mozku (nebo ischemická cévní mozková příhoda) se nazývá ischemická léze oblastí mozkové substance, která následně vyvolává oběhové poruchy. Tam je také hemoragický mozkový infarkt, ale budeme o tom mluvit v jiném článku.

Prevalence

Ischemický infarkt mozku je jednou z nejčastějších onemocnění na světě. Ve věku 40 let je v průměru pro 100 osob vzácné, je to čtyřikrát. Po 40 letech toto číslo výrazně roste a je to již 15 procent populace.

Lidé, kteří překročili pátý tucet, jsou ještě častěji postiženi následky této nemoci - 30%. Po 60 letech dochází k mozkovému infarktu až u 50% lidí.

Klasifikace a rozdíly

V závislosti na důvodech, které vedly k infarktu mozku, se odborníci rozhodli rozlišit několik jeho forem:

  • Aterotrombotika;
  • Kardioembolické;
  • Hemodynamické;
  • Lacunar;
  • Hemorheologický.

Zvažte každou z odrůd.

Aterotrombotika

Aterotrombotická forma ischemické mrtvice se vyvíjí při ateroskleróze velkých nebo středních mozkových tepen.

Tato forma mozkového infarktu je charakterizována postupným vývojem. Symptomatologie onemocnění se pomalu, ale jistě zvyšuje. Od počátku vývoje onemocnění až po nástup výrazných symptomů může trvat několik dní.

Kardioembolické

Tato forma mrtvice se vyskytuje na pozadí částečného nebo úplného ucpání tepen krevními sraženinami. Tato situace se často vyskytuje v řadě kardiálních lézí, ke kterým dochází, když se v srdeční dutině tvoří sraženiny.

Na rozdíl od předchozí formy, infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen, nastane neočekávaně, když pacient je vzhůru.

Nejtypičtější oblastí tohoto typu onemocnění je oblast zásobování krve střední tepnou mozku.

Hemodynamika

Stává se na pozadí prudkého poklesu tlaku nebo v důsledku náhlého poklesu minutového objemu srdečních dutin. Útok hemodynamické mrtvice může začít jak ostře, tak inkrementálně.

Lacunar

Vyskytuje se ve stavu lézí středních perforujících tepen. Předpokládá se, že k cévní mozkové příhodě dochází často s vysokým krevním tlakem pacienta.

Léze jsou lokalizovány hlavně v subkortikálních strukturách mozku.

Hemorheologický

Tato forma mrtvice se vyvíjí na pozadí změn v normálních parametrech srážení krve.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta je mrtvice klasifikována podle tří stupňů:

Také infarkty jsou rozděleny na klasifikaci podle oblasti lokalizace postižené oblasti. Pacient může mít poškození:

  • v oblasti vnitřní strany krční tepny;
  • v hlavní tepně, stejně jako v různých obratlovcích a jejich odchozích větvích;
  • v oblasti tepen mozku: přední, střední nebo zadní.

Oficiální medicína rozlišuje 4 stadia onemocnění.

První etapou je akutní průběh onemocnění. Akutní fáze mrtvice trvá tři týdny od okamžiku nárazu. První nekrotické změny v mozku jsou tvořeny prvních pět dnů po útoku.

První etapa je nejvíce akutní ze všech. Během tohoto období jsou pozorovány cytoplazma a scvrknutí karyoplasmu, symptomy perifokálního edému.

Druhou fází je období předčasného oživení. Doba trvání této fáze je až šest měsíců, během které se v buňkách vyskytují pannecrotické změny.

Často dochází k návratu neurologického deficitu. V blízkosti místa lokalizace postižené léze se začíná zlepšovat krevní oběh.

Třetí fáze je pozdní doba zotavení. Trvá 6 měsíců až jeden rok po infarktu mozku. Během této doby se v mozku pacienta vyvíjí gliální jizvy nebo různé cystické defekty.

Čtvrtou fází je období zbytkových projevů infarktu. Začíná 12 měsíců po mrtvici a může trvat až do konce života pacienta.

Důvody pro rozvoj jedné nebo druhé formy mozkového infarktu jsou ve skutečnosti do značné míry důsledky různých patologických stavů lidského těla.

Mezi hlavní příčiny mrtvice však patří:

  • aterosklerotické změny;
  • přítomnost trombózy v žilách;
  • systematická hypotenze;
  • onemocnění temporální arteritidy;
  • porážka velkých intrakraniálních tepen (Moya-Moyaho choroba);
  • subkortikální encefalopatie chronické povahy.

Kouření provokuje trombózu, takže pokud máte podezření na zdravotní problémy, musí být nutně zapomenutý zlozvyk.

Užívání hormonální antikoncepce také mírně zvyšuje riziko mozkového infarktu.

Podívejte se na video o hlavních příčinách onemocnění:

Nebezpečí a následky

Onemocnění je velmi nebezpečné. Ve 40% případů je fatální v prvních hodinách po útoku. S včasnou poskytnutou první pomocí je však pacient schopen nejen přežít, ale také následně vést normální životní aktivitu.

Důsledky mozkového infarktu mohou být velmi rozdílné, od necitlivosti končetin až po úplnou paralýzu a dokonce smrt.

Zde budeme hovořit o všech fázích rehabilitace pacientů s infarktem myokardu.

Zda je nebo není skupina zdravotně postižených podávána pro infarkt myokardu, naučíte se samostatně.

Příznaky a příznaky

V drtivé většině případů se cévní mozková příhoda okamžitě projeví: nesnesitelné bolesti hlavy začínají náhle v osobě, která nejčastěji postihuje pouze jednu stranu, kůže obličeje se během útoku projeví výrazným červeným nádechem, začnou křeče a zvracení, dýchání se stává chrapotem.

Je pozoruhodné, že křeče ovlivňují stejnou stranu těla, která byla zasažena mozkovou mrtvicí. To znamená, že pokud se léze nachází na pravé straně, křeče budou výraznější na pravé straně těla a naopak.

Existují však případy, kdy záchvat jako takový zcela chybí, a pouze po určité době po mrtvici, o které pacient ani nemohl mít podezření, je pociťována necitlivost tváří nebo rukou (nějakého druhu), kvalita změn řeči, ostrost zrakové ostrosti.

Pak se člověk začne stěžovat na svalovou slabost, nevolnost, migrénu. V tomto případě může být podezření na mrtvici v přítomnosti ztuhlého krku, stejně jako nadměrného napětí svalů nohou.

Jak je diagnóza

Pro stanovení přesné diagnózy a preskripce účinné léčby se používá několik studií: MRI, CT, EEC, CTG a dopplerovské sonografie krční tepny.

Kromě toho je pacientovi předepsán krevní test na biochemické složení krve, jakož i krevní test na jeho srážení (koagulogram).

První pomoc

První opatření k zabránění nevratných účinků a smrti by měla začít v prvních minutách po útoku.

Postup:

  • Pomoci pacientovi lehnout si na postel nebo jiné letadlo tak, aby hlava a ramena byla o něco vyšší než úroveň těla. Je nesmírně důležité, abyste zraněnou osobu příliš netahali.
  • Zbavte se všech předmětů, které mačkají.
  • Poskytněte maximální množství kyslíku, otevřete okna.
  • Udělejte na hlavě studený obklad.
  • S pomocí teplovodních lahví nebo hořčičných omítek pro udržení krevního oběhu v končetinách.
  • Zbavit ústa přebytečných slin a zvratků.
  • Pokud jsou končetiny ochrnuté, měly by být rozetřeny roztoky na bázi oleje a alkoholu.

Video o mozkovém infarktu mozku a důležitosti poskytování první pomoci:

Léčebné taktiky

Infarkt mozku je nouzový stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

V nemocnici je hlavním cílem léčby obnovení krevního oběhu v mozku a zabránění možného poškození buněk. V prvních hodinách po nástupu vývoje patologie je pacientovi předepsán speciální lék, jehož účinek je zaměřen na rozpouštění krevních sraženin.

Aby se zabránilo růstu stávajících krevních sraženin a zabránilo se vzniku nových krevních sraženin, používají se antikoagulancia, která snižuje stupeň srážení krve.

Další skupinou léků, které jsou účinné při léčbě mrtvice, jsou protidestičková činidla. Jejich působení je zaměřeno na lepení destiček. Stejné léky se používají k prevenci opakovaných záchvatů.

Jaká je prognóza?

Lidé, kteří trpěli mozkovým infarktem, mají dobrou šanci zotavit se a dokonce se úplně zotavit. Pokud do 60 dnů po útoku zůstane stav pacienta stabilní, znamená to, že se bude moci vrátit do normálního života za rok.

Aby tato nemoc neměla vliv na vás, musíte dodržovat správný životní styl, dietu, cvičení, vyhnout se stresovým situacím, sledovat tělesnou hmotnost, vzdát se špatných návyků.

Infarkt mozku (I63 podle klasifikace ICD-10) je závažný patologický stav charakterizovaný nekrózou (nekrózou) mozkové tkáně. To nastane jako výsledek ischemic mrtvice, porušení krve v cerebrálních tepnách, který vede k kyslíku hladovění mozku, působit poškození tkáně specifické oblasti mozku a poškození jejich funkcí. Z tohoto důvodu je ischemická cévní mozková příhoda někdy nazývána mozkovým infarktem. Toto onemocnění je jednou z hlavních příčin smrti.

Proč se rozvine mozkový infarkt, co to je a jak se liší od mrtvice?

Co je mozkový infarkt? Bezprostřední příčinou je akutní ischemie, to znamená nedostatek krevního zásobení mozku. To může být způsobeno blokádou, křečem, kompresí tepen dodávajících krev do mozku. Cévy mohou zakrýt emboly, krevní sraženiny nebo méně často vzduchové bubliny nebo kapky tuku. Někdy je krevní zásobení mozku způsobeno kardiovaskulárním selháním, které vede k ischemii a hypoxii mozku. Za nejčastější příčinu ischemické cévní mozkové příhody je považována trombóza aterosklerózy mozkových cév nebo kardiogenní embolie.

Bez ohledu na to, co se stalo spouštěčem ischemie, se patologický proces vyvíjí stejným způsobem: zhoršený průtok krve vede k narušení syntézy proteinů a štěpení glukózy v nervových buňkách. Troficita mozku je narušena, dochází k hladovění kyslíku. V části mozku, kde přestal proudit kyslík, začíná proces buněčné smrti, to znamená, že se vyvíjí nekróza. Pokud se však rychle obnoví přívod krve do postižené oblasti, obnoví se nervové buňky. V opačném případě dochází k rozsáhlému mozkovému infarktu.

Vzhledem k hladovění energie nemohou nervové buňky udržet stálost metabolismu a nekrózy. Vyvinula otoky mozku. Vzhledem k otoku, mozek uvnitř lebky je zmáčknut, jeho struktury jsou přemístěny, to je možné dojem cerebellum, vložení medulla oblongata do okcipital foramen. To je často fatální.

Hlavní rizikové faktory přispívající k rozvoji mozkového infarktu jsou:

Kromě těchto onemocnění existují rizikové faktory spojené se životním stylem, individuálními charakteristikami a špatnými návyky:

  • zneužívání alkoholu;
  • dlouhé kouření;
  • nadváha;
  • sedavý způsob života;
  • genetická predispozice;
  • pokročilý věk;
  • metabolické poruchy;
  • akutní nebo chronické infekce.

Klasifikace

V závislosti na patogenetických vlastnostech se rozlišují následující typy mozkového infarktu:

  • tromboembolický - srdeční infarkt způsobený trombózou mozkové tepny, tj. spojený s okluzí intrakraniální cévy s trombotickou hmotou nebo aterosklerotickou tvorbou;
  • reologické - způsobené změnami v systému srážení krve. Blokování krevních cév krevními sraženinami v tomto případě je způsobeno zvýšením viskozity a zvýšením srážlivosti krve v důsledku polycytemie nebo erytrocytózy;
  • lakunar - vzniklý blokováním malých intrakraniálních tepen, se obvykle vyskytuje jako výsledek arteriální hypertenze. Charakterizován vývojem malých ohnisek infarktu.

Tromboembolický infarkt zahrnuje aterotrombotický a kardioembolický. Při aterotrombotickém infarktu vzniká trombóza nebo embolie arteriální cévy z ložisek aterosklerózy intracerebrálních tepen. Kardioembolický mozkový infarkt se vyvíjí v důsledku kardiocerebrální embolie u srdečních onemocnění. V tomto případě jsou emboly vytvořené v dutinách srdce přivedeny do arteriálního systému mozku pomocí krevního oběhu.

Tromboembolický typ také zahrnuje hemodynamický infarkt mozku, ke kterému dochází při prudkém poklesu krevního tlaku na pozadí hrubé stenózy mozkových cév nebo krku.

Příznaky mozkového infarktu

Symptomy mozkového infarktu závisí na lokalizaci léze. Onemocnění může být akutní nebo subakutní, obvykle progresivní (méně vlnový). Ve většině případů se vše děje během několika minut, méně často - hodiny nebo dny.

První příznaky pozorované při akutní cerebrovaskulární nehodě jakékoliv lokalizace:

  • bolest hlavy;
  • zmatek;
  • závratě, které se zvyšují, když je hlava vyhozena zpět;
  • dvojité vidění, rozmazané vidění;
  • bolest v očních bulvách;
  • sucho v ústech;
  • nekoordinovanost, nestabilní chůze;
  • nezřetelná řeč

Následující symptomy se vyskytují na jedné straně těla, naproti postižené hemisféře, tj. Pokud se léze nachází na pravé hemisféře, pak se příznaky objeví na levé straně těla:

  • úplná paralýza, paréza (hemiparéza) nebo významné snížení síly (hemiplegie) končetin na jedné straně;
  • prudký pokles citlivosti v jedné polovině těla a obličeje;
  • asymetrie tváře: jeden roh úst jde dolů, nasolabiální záhyb se vyhlazuje.

Někdy, projevy srdečního infarktu, to je možné stanovit který mozková tepna byla ovlivněna. S porážkou přední mozkové tepny, nedobrovolnými uchopovacími reflexy, parézou nohou, narušenými pohyby očí, motorickou afázií. Když je průtok krve narušen ve střední mozkové tepně, paréze a porucha citlivosti horních končetin a dolní poloviny obličeje, smyslová a motorická afázie, pokles hlavy. Když je krevní oběh poškozen v zadní mozkové tepně, dochází k poruchám zraku, problémům s porozuměním řeči a pamětí. Při poruše ve vertebro-basilární pánvi se zrak pacienta zhoršuje, vyskytují se problémy s polykáním jídla, výslovnost jednotlivých písmen. Řeč se stává klidnou a chraptivou, dochází k paréze nebo paralýze, porušení citlivosti končetin.

Pokud rychle obnovíte přívod krve do postižené oblasti, obnoví se nervové buňky. V opačném případě dochází k rozsáhlému mozkovému infarktu.

Diagnostika

Diagnóza by měla být provedena co nejdříve. Použitá přístrojová diagnostika. Výpočetní tomografie je přesná a účinná metoda, protože ve většině případů umožňuje rozlišit krvácení od infarktu. Používá se také zobrazování magnetickou rezonancí, ale rozdíl je v tom, že MRI se nepoužívá pro nouzovou diagnostiku. Pro studium stavu cév jsou použity duplexní skenování a Dopplerova sonografie.

Z laboratorních diagnostických metod je dána významná úloha studiu mozkomíšního moku odebraného lumbální punkcí. U většiny pacientů s intracerebrálním krvácením v mozkomíšním moku je detekována krev.

Léčba infarktu by měla být zahájena co nejdříve, je velmi žádoucí, aby k tomu došlo nejpozději tři hodiny po projevu. Včasná první pomoc významně snižuje riziko komplikací a následného vývoje onemocnění a snižuje účinky infarktu mozku na minimum.

První péče:

  • otočte pacienta na pravé straně a zvedněte hlavu nad úroveň těla o 30 stupňů;
  • rozepínat plaché oblečení;
  • měření tlaku;
  • použít lék, normalizační tlak, který pacient obvykle používá;
  • umístěte pod spodní čelist podnos, pokud je to emetické nutkání.

Prvním krokem by však mělo být zavolat sanitku.

Léky se používají v nemocnici ke snížení srážlivosti krve, prevenci nebo snížení otoků mozku. Terapeutická opatření jsou zaměřena na stabilizaci krevního tlaku, dýchání, tepové frekvence, obnovu a udržení vitálních funkcí.

Bezprostřední příčinou je akutní ischemie, to znamená nedostatek krevního zásobení mozku. To může být způsobeno blokádou, křečem, kompresí tepen dodávajících krev do mozku.

V budoucnu může být pro léčbu infarktu použit chirurgie. Pomocí operace je možné eliminovat faktory, které vedly k zablokování cév, což snižuje riziko opakovaného infarktu o 70%. Také chirurgická léčba může být použita ke zvýšení krevní perfúze, snížení intrakraniálního tlaku, udržení průchodu krve mozkem.

Velmi důležitá je rehabilitace pacienta - obnovení řečových dovedností, fyzické aktivity, návrat svalového tónu. Je to také důležitá psychologická rehabilitace a adaptace pacienta.

Co je to nebezpečný infarkt mozku? Důsledky mozkového infarktu s neposkytnutím včasné lékařské péče mohou být velmi závažné, včetně smrti. Toto onemocnění zaujímá druhé místo ve struktuře úmrtnosti po infarktu myokardu a patří do kategorie nemocí, které vyžadují dlouhodobá rehabilitační opatření.

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Infarkt mozku - příčiny, první symptomy, diagnostika a léčebné metody

Porucha dodávky hemoragické nebo ischemické krve mozkem, která vede k fokálním nebo rozsáhlým nekrotickým změnám v mozkové tkáni, se nazývá srdeční infarkt, mrtvice nebo mrtvice. Patologie se zpravidla projevuje náhlou slabostí končetin, závratí, asymetrií obličeje, poruchou vědomí, řeči a vidění. Diagnostikovat porušení mozkové cirkulace na základě inspekce, výsledky klinických studií.

Co je mozkový infarkt

Tento termín se týká akutní vaskulární katastrofy, která se vyvíjí v důsledku chronických patologií nebo abnormalit mozkových cév. V závislosti na mechanismu vývoje existují dva hlavní typy: hemoragické a ischemické.

V prvním případě je vaskulární insuficience způsobena rupturou cévy a ve druhé průchodností mozkových tepen. Ischemický infarkt mozku představuje přibližně 80% všech případů patologie, obvykle je pozorován u pacientů starších 50 let. Hemoragická forma poruchy je charakteristická pro osoby ve věku 30–40 let.

Rozsáhlý mozkový infarkt způsobuje nekrotické změny ve velkých oblastech tkáně v důsledku narušení trofické a kyslíkové dodávky. Patologie obvykle vzniká v důsledku zastavení průtoku krve v jedné z vnitřních karotických tepen. V závislosti na umístění léze může mít srdeční infarkt různé následky. U tohoto typu cerebrovaskulární příhody je prognóza špatná.

Klasifikace

V závislosti na etiologii a lokalizaci se rozlišují následující formy:

  1. Aterotrombotika. Hlavní příčinou takové léze je ateroskleróza. Aterotrombotický mozkový infarkt se vyskytuje častěji než ostatní (přibližně 70% všech případů patologie), postihuje většinou starší ženy.
  2. Kardioembolické. Infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen. Tato forma cerebrální cirkulační poruchy se vyvíjí na pozadí srdečních lézí doprovázených parietálními tromby.
  3. Hemodynamika. Vyvíjí se v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku. Útok hemodynamického srdečního infarktu se může dramaticky vyvinout na pozadí blahobytu člověka.
  4. Lacunar To je přibližně 20% všech případů patologie. Vyznačuje se vývojem malého nekrotického fokusu (do 2 cm) v hlubokých tkáních mozkových hemisfér nebo v kmenové části. Příčinou této léze je blokování malých mozkových tepen. Často je cysta s tekutinou tvořena v místě nekrózy, což nemá nepříznivý vliv na fungování mozku.
  5. Hemorheologický. Tato forma infarktu je důsledkem porušení systému srážení krve. Často postihuje několik tepen najednou, což způsobuje rozsáhlé zaměření nekrózy. Vyžaduje okamžitou kombinační terapii s trombolytiky a antikoagulancii.

Fáze

Závažnost léze a klinické projevy závisí na průměru blokované nebo roztržené cévy, její lokalizaci. Podmíněně patologický proces je rozdělen do několika fází:

  1. Úplné překrytí lumen cévy s trombusem, aterosklerotickým plakem nebo prasknutím tepny.
  2. Porucha trofismu mozkových tkání.
  3. Zničení a změkčení struktury neuronů (funkční nervové buňky), jejich smrt.
  4. Tvorba zóny nekrózy, tj. nevratné změny ve struktuře mozkové tkáně, což znamená porušení motorických, kognitivních funkcí.

Symptomy cirkulačních poruch mozku se začínají objevovat bezprostředně po první fázi patologického procesu. S včasnou lékařskou péčí (hospitalizace, užívání antikoagulancií atd.), Která obnoví zásobování tkání a buněk krví, nedojde k dalšímu rozvoji patologie, komplikací, následků mrtvice bude minimální.

Důvody

Hlavními příčinami mozkového infarktu jsou aterosklerotické vaskulární poškození a vysoký krevní tlak. Stres, nervové přetížení, vysoký cholesterol atd. Mohou vyvolat apoplexickou mrtvici: Ischemické nebo hemoragické mozkové infarkty se zpravidla nevyskytují náhle, ale vyvíjejí se během několika měsíců nebo let.

Porážka mozkových cév je často důsledkem dysfunkce několika orgánů a systémů. Mezi hlavní důvody pro rozvoj těchto oblastí:

  • aterosklerotické změny;
  • žilní trombóza;
  • systematická hypotenze;
  • chronická subkortikální encefalopatie;
  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
  • genetická predispozice;
  • vrozená a získaná patologie srdečních chlopní;
  • ischemické onemocnění;
  • poškození plicní tkáně;
  • revmatismus;
  • systémový lupus erythematosus;
  • revmatoidní artritidu;
  • hypertyreóza;
  • poruchy krvácení;
  • onemocnění nadledvinek;
  • Moya-Moya nemoc.

Symptomy mozkové ischemie

Klinický obraz patologie závisí na etiologii, lokalizaci a rozsahu nekrotických změn v mozkové tkáni. Mezi běžné příznaky patří:

  • slabost;
  • ztráta vědomí;
  • znecitlivění postižené poloviny těla;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • ztráta pocitu v končetinách;
  • porucha řeči, sluch;
  • bolest hlavy;
  • porušení orientace v čase a prostoru;
  • ospalost;
  • závratě.

Důsledky

Jakýkoli typ mozkového infarktu může způsobit řadu nežádoucích účinků, které snižují životní úroveň pacienta nebo vedou k invaliditě. Patří mezi ně:

  • částečné nebo úplné ochrnutí;
  • demence, kognitivní poruchy;
  • obtížné polykání;
  • rozmazané vidění nebo úplná slepota;
  • rozvoj záchvatů epilepsie, záchvatů;
  • dysfunkce pánevních orgánů;
  • inkontinence moči.

Diagnostika

Za účelem účinné léčby musí lékař posoudit stupeň poškození mozku, jeho povahu a umístění nekrotického fokusu. Pro podezření na mozkový infarkt jsou předepsány následující instrumentální a laboratorní testy:

  • Magnetická rezonance (MRI), počítačová tomografie (CT). Studie pomáhá přesně určit přítomnost léze, její umístění, velikost.
  • Dopplerografie karotických tepen. Díky této studii se hodnotí průchodnost karotických tepen, detekuje se přítomnost krevních sraženin.
  • Analýza biochemického složení krve. Ukazuje celkový stav těla (játra, ledviny atd.).
  • Analýza mozkomíšního moku (mozkomíšního moku). Pomáhá určit fázi infarktu, povahu a pravděpodobnou příčinu.
  • Coagulogram. Provádí se za účelem zjištění porušení systému srážení krve.
  • Cerebrální angiografie. Detekuje přítomnost křečí, krevních sraženin mozkových tepen, jejich umístění, přírodu.

První pomoc

Důležité v případě mozkového infarktu je první pomoc oběti. Při správných a včasných opatřeních můžete výrazně snížit riziko úmrtí a nebezpečných komplikací. Existují následující doporučení pro poskytnutí první pomoci při infarktu myokardu:

  1. Položte oběť na záda, položte něco pod ramena a hlavu. Odepněte oděv, rozepnuté knoflíky a popruhy.
  2. V nepřítomnosti vědomí, pulsu, dýchání, okamžitě začít resuscitace.
  3. Zajistěte čerstvý vzduch.
  4. Udělejte na hlavě studený obklad.
  5. Otočte hlavu oběti na stranu, aby se zabránilo vdechnutí zvratků nebo slin.
  6. Okamžitě volejte sanitku, která indikuje přítomnost příznaků charakteristických pro mozkový infarkt. V některých případech (v přítomnosti osobního automobilu, v blízkosti zdravotnického zařízení) je pacient hospitalizován nezávisle na nemocnici.
  7. Nepodávejte pacientům léky samy, protože může zhoršit jeho stav.

Předpověď

Vzhledem k rychlé smrti funkčních mozkových buněk se vyvíjejí neurologické poruchy. V závislosti na typu infarktu, objemu nekrotického fokusu, může mít léze následující výsledky:

  1. Příznivé. V tomto případě je vědomí oběti obnoveno po krátké době (1-2 hodiny), motor, kognitivní funkce nejsou narušeny.
  2. Přerušované. S včasnou diagnózou, hospitalizací a zahájenou léčbou a rehabilitací podléhají uzdravení téměř všem postiženým funkcím. V tomto případě se často vyskytují recidivy mrtvice, spojují se sekundární patologie respiračních a kardiovaskulárních systémů. Pro udržení zdraví pacienta je nutné mít lékařský dohled, pravidelný příjem protidestičkových látek, antipyretika, diuretika, normalizaci a kontrolu krevního tlaku.
  3. Progresivní. Změněné funkční tkáně a buňky mozku nelze obnovit, všechna terapeutická opatření jsou zaměřena na prevenci zhoršení stavu pacienta.

Pravděpodobnost úmrtí během prvních týdnů po lézi, podle statistik, je asi 20% u ischemického typu patologie a přibližně 55% u hemoragického onemocnění. Hlavními příčinami úmrtí jsou komplikace (srdeční selhání, tromboembolie, infarkt myokardu). Význam věku pacienta a přítomnost chronických onemocnění.

Prevence

Aby se zabránilo infarktu mozku, je nutné udržovat zdravý životní styl, pravidelně podstoupit lékařská vyšetření a včas léčit chronická onemocnění. Aby se zabránilo rozvoji takové nebezpečné patologie, existuje řada doporučení:

  1. Pokud vaši příbuzní krve trpí infarkty, projděte si komplexní vyšetření a začněte preventivní léčbu.
  2. Vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol).
  3. Vyhněte se stresu.
  4. Dodržujte režim motorické aktivity.
  5. Omezte používání soli, tukových potravin, uzeného masa, uzenin.
  6. Snižte spotřebu kávy.
  7. Pokud máte predispozici k hypertenzi, sledujte krevní tlak.

Infarkt mozku - symptomy, první pomoc, následky

Infarkt mozku nebo ischemická cévní mozková příhoda (ICD-10 I63 kód) je ireverzibilní ischemická léze specifické oblasti mozkové substance, ke které dochází při nedostatku arteriálního průtoku krve. Mozek se skládá z vysoce specifické tkáně s potřebou kyslíku. Nejcitlivější k jeho nedostatku šedé hmoty v mozkové kůře, s hladem kyslíku, jeho buňky umřou během několika minut.

Tento stav - hypoxie, je velmi nebezpečný, protože porážka velkého počtu míst vede k porušení určitého počtu funkcí, které nelze obnovit. V tomto případě dochází k nevratným změnám v mozkové tkáni, které zakazují postižené části mozkové kůry. První pomoc při infarktu a včasná lékařská pomoc poskytovaná pacientovi pomůže vyhnout se tragédii - utrpěná rána může projít bez závažných komplikací a nevede k invaliditě.

Katastrofické nevratné následky se vyvíjejí během 1,5 hodiny, proto léčba přinese největší účinek během tohoto časového období.

Důvody

Příčinou poškození a smrti specifické oblasti mozkové tkáně je často zablokování tepen, ke kterému dochází v důsledku tromboembolie. Trombóza způsobuje změny ve struktuře cévní stěny, což vede ke snížení reologických vlastností, viskozitě krve. Tyto faktory vedou ke zvýšení srážlivosti krve a také ke zpomalení průtoku krve v těle.

Příčiny mozkového infarktu:

  • thrombi, s poruchami rytmu vytvořenými v atriích;
  • zničené cévní plaky v ateroskleróze mozku a dalších anatomických oblastech;
  • fragmenty vytvořené během rozpadu nádorů;
  • vzduchová embolie vyplývající z poranění hrudníku nebo krku;
  • oddělení krevní sraženiny v důsledku tromboflebitidy dolních končetin;
  • tuková embolie vyplývající ze zlomenin velkých kostí;
  • porušení integrity tepny, vedoucí k mozkovému krvácení a rozvoji hemoragického infarktu;
  • hemodynamické poruchy v případě prodlouženého vaskulárního spazmu, obvykle vznikající při hypertenzi.

Riziková kategorie

Podle statistik vysoký krevní tlak postihuje část populace ve věkové skupině 40-50 let. Většina lidí nevěnuje pozornost periodickým alarmujícím signálům těla. Tyto příznaky počáteční fáze onemocnění mohou v budoucnu vyvolat srdeční infarkt, jehož příznaky nelze v důsledku nevratnosti a závažnosti následků ignorovat. Někdy pacienti ani netuší, že onemocnění již prochází asymptomaticky a vyvolává nevratné ischemické změny v dříve holistické struktuře arteriálních cév.

Zpočátku trpí lidský mozek. Zvýšení tlaku vyvolává zesílení arteriol a arterií, dochází k impregnaci plazmatických proteinů se změnami ve struktuře, což může vést k nekróze určitých částí cévních stěn. Po čase se postižené cévy stanou křehkými a lokálně expandují a prudký vzestup krevního tlaku může vést k prasknutí tepen, v důsledku čehož krev vstupuje do mozkové tkáně. Také poškození stěn cév často zvyšuje jejich propustnost. V tomto případě může krev projít skrz ně a proniknout do nervové tkáně nebo do prostoru mezi vlákny krevních cév a buněk.

Riziko vzniku cévní mozkové příhody je mnohem vyšší u některých lidí, kteří mají v minulosti faktory:

  • stadium II nebo III hypertenze;
  • ateroskleróza krevních cév, ovlivňující krevní cévy mozku, ledvin a srdce;
  • onemocnění pojivové tkáně - revmatoidní artritida, revmatismus, lupus;
  • onemocnění spojená s kardiovaskulárním ischemickým onemocněním, chlopenní patologií, těžkými arytmiemi;
  • onemocnění endokrinního systému - hypertyreóza, diabetes mellitus nebo onemocnění nadledvinek;
  • kouření nebo zneužívání alkoholu.

Příznaky

Charakteristické příznaky mozkového infarktu jsou:

  • necitlivost nebo slabost těla;
  • těžké bolesti hlavy;
  • necitlivost končetin;
  • porušení orientace pacienta v čase a prostoru;
  • obtížnost mluvení;
  • pocit lehkého strnulosti, letargie a letargie;
  • závratě s nevolností a zvracením;
  • nestabilita, obvykle se závratě;
  • obtížné polykání;
  • sucho v ústech;
  • hluk nebo přetížení uší;
  • ospalost

Osoba, která byla vystavena mozkovému infarktu, se bledne, zatímco jeho krevní tlak obvykle klesá. Prudké zvýšení tlaku je zřídka pozorováno, v některých případech, když se v trupu vyskytla ischemická mrtvice. Tělesná teplota během infarktu je normální, puls je mnohem častější, ale stává se méně plným.

Opakující se mrtvice na pravé hemisféře mozku může ovlivnit duševní zdraví pacienta. Toto je zpočátku vyjádřeno v lehkém zmatku, ale pak se vyvíjí do obtížnější fáze - demence. Poté, co se pacientovo vědomí zotaví, jsou pozorovány symptomy psychózy, astenie, delirium, deprese, halucinace různé závažnosti. Někdy, když je karotická tepna pacienta blokována, může spadnout do kómy. Aby se předešlo nevratným komplikacím, které onemocnění způsobuje, musí být první příznaky a další varovné příznaky považovány za nebezpečné faktory, a to neprodleně kontaktováním zdravotnického zařízení.

Důsledky

Infarkt mozku jakéhokoliv typu často vede k invaliditě. Důsledkem dopadu může být: ztráta jasnosti myšlení pacienta, únava nebo demence. Pokud je oblast léze malá, pak časem mohou zmizet neurologické příznaky, které se objeví. To je způsobeno tím, že ostatní, zdravé části mozku přebírají všechny funkce postižených částí.

Další život pacienta po cévní mozkové příhodě nemusí být pro něj a pro lidi kolem něj snadný, protože schopnost pracovat a některé důležité funkce těla mohou být navždy ztraceny. Pacient, s pomocí příbuzných, bude mít dlouhou dobu rehabilitace, která je nezbytná k udržení schopnosti žít plnohodnotný život a základní sebedůvěru.

Rehabilitace po infarktu zahrnuje: fyzioterapii, fyzioterapii, masáž, kyslíkovou terapii, léky na zlepšení metabolismu mozku, průběh cévní terapie. V některých případech je třeba pracovat s psychoterapeutem.

Léčba a první pomoc

Podle statistik je úmrtnost na různé nemoci kardiovaskulárního systému poměrně vysoká. Projevy nemocí se každým rokem stávají mladšími, což často postihuje osoby, které jsou mladší 40 let. Každý se proto musí naučit rozpoznávat v praxi známky nadcházející mrtvice a mít představu o tom, jak je první pomoc řádně poskytnuta osobě postižené útokem.

V případě zjištění příznaků indikujících možný infarkt bude oběť potřebovat první pomoc v případě náhlého porušení mozkové cirkulace. Do doby, než dorazí kvalifikovaní ambulance, musí být oběť položena na záda. Hlava by měla být mírně zvednuta a pod ní položen nízký polštář nebo předmět, který jej může nahradit.

Pacient musí mít nezbytný přístup k vzduchu. Pokud je uvnitř, musíte otevřít okno nebo okno. Další důležitý bod - oděv oběti by měl být volný - musíte odstranit kravatu, opasek nebo pás, uvolnit knoflíky atd.

Pokud pacient zvrací, jeho hlava musí být otočena na bok a zvratky odstraněny. Pokud jsou v ústech protézy, musí být odstraněny. Abyste se vyhnuli poškození oběti, když ztratíte vědomí, neměli byste mu nabízet vůni čpavku. V nepřítomnosti dýchání nebo srdečního tepu potřebuje pacient kardiopulmonální resuscitaci.

Pokud má člověk masivní srdeční infarkt, šance na přežití závisí pouze na lidech kolem něj a jejich činech. Léčba bude co nejúčinnější, pokud se projeví příznaky nadcházejícího infarktu v raném stádiu onemocnění a včasný přístup ke specializovaným lékařům. Nežádoucí účinky budou minimalizovány.