Infarkt mozku - co to je a jak nebezpečné je, jak identifikovat a vyléčit v krátkém čase

Lidský mozek je skutečně jedinečný orgán. Všechny životní procesy jsou řízeny jím.

Bohužel, mozek je velmi zranitelný vůči jakémukoli poškození a dokonce zdánlivě bezvýznamné změny v jeho práci mohou vést k vážným a nezvratným následkům.

Promluvme si o mozkovém infarktu - co to je a jak se projevuje ischemická mrtvice.

Popis

Lidský mozek sestává z vysoce specifické tkáně, která má konstantní potřebu velkého množství kyslíku, jehož nedostatek způsobuje negativní změny.

Infarkt mozku (nebo ischemická cévní mozková příhoda) se nazývá ischemická léze oblastí mozkové substance, která následně vyvolává oběhové poruchy. Tam je také hemoragický mozkový infarkt, ale budeme o tom mluvit v jiném článku.

Prevalence

Ischemický infarkt mozku je jednou z nejčastějších onemocnění na světě. Ve věku 40 let je v průměru pro 100 osob vzácné, je to čtyřikrát. Po 40 letech toto číslo výrazně roste a je to již 15 procent populace.

Lidé, kteří překročili pátý tucet, jsou ještě častěji postiženi následky této nemoci - 30%. Po 60 letech dochází k mozkovému infarktu až u 50% lidí.

Klasifikace a rozdíly

V závislosti na důvodech, které vedly k infarktu mozku, se odborníci rozhodli rozlišit několik jeho forem:

• Aterotrombotika;
• Kardioembolické;
• Hemodynamické;
• Lacunar;
• Hemorheologický.

Zvažte každou z odrůd.

Aterotrombotika

Aterotrombotická forma ischemické mrtvice se vyvíjí při ateroskleróze velkých nebo středních mozkových tepen.

Tato forma mozkového infarktu je charakterizována postupným vývojem. Symptomatologie onemocnění se pomalu, ale jistě zvyšuje. Od počátku vývoje onemocnění až po nástup výrazných symptomů může trvat několik dní.

Kardioembolické

Tato forma mrtvice se vyskytuje na pozadí částečného nebo úplného ucpání tepen krevními sraženinami. Tato situace se často vyskytuje v řadě kardiálních lézí, ke kterým dochází, když se v srdeční dutině tvoří sraženiny.

Na rozdíl od předchozí formy, infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen, nastane neočekávaně, když pacient je vzhůru.

Nejtypičtější oblastí tohoto typu onemocnění je oblast zásobování krve střední tepnou mozku.

Hemodynamika

Stává se na pozadí prudkého poklesu tlaku nebo v důsledku náhlého poklesu minutového objemu srdečních dutin. Útok hemodynamické mrtvice může začít jak ostře, tak inkrementálně.

Lacunar

Vyskytuje se ve stavu lézí středních perforujících tepen. Předpokládá se, že k cévní mozkové příhodě dochází často s vysokým krevním tlakem pacienta.

Léze jsou lokalizovány hlavně v subkortikálních strukturách mozku.

Hemorheologický

Tato forma mrtvice se vyvíjí na pozadí změn v normálních parametrech srážení krve.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta je mrtvice klasifikována podle tří stupňů:

Také infarkty jsou rozděleny na klasifikaci podle oblasti lokalizace postižené oblasti. Pacient může mít poškození:

• v oblasti vnitřní strany krční tepny;
• v hlavní tepně, stejně jako v různých obratlovcích a jejich odchozích větvích;
• v oblasti tepen mozku: přední, střední nebo zadní.

Fáze

Oficiální medicína rozlišuje 4 stadia onemocnění.

První etapou je akutní průběh onemocnění. Akutní fáze mrtvice trvá tři týdny od okamžiku nárazu. První nekrotické změny v mozku jsou tvořeny prvních pět dnů po útoku.

První etapa je nejvíce akutní ze všech. Během tohoto období jsou pozorovány cytoplazma a scvrknutí karyoplasmu, symptomy perifokálního edému.

Druhou fází je období předčasného oživení. Doba trvání této fáze je až šest měsíců, během které se v buňkách vyskytují pannecrotické změny.

Často dochází k návratu neurologického deficitu. V blízkosti místa lokalizace postižené léze se začíná zlepšovat krevní oběh.

Třetí fáze je pozdní doba zotavení. Trvá 6 měsíců až jeden rok po infarktu mozku. Během této doby se v mozku pacienta vyvíjí gliální jizvy nebo různé cystické defekty.

Čtvrtou fází je období zbytkových projevů infarktu. Začíná 12 měsíců po mrtvici a může trvat až do konce života pacienta.

Důvody

Důvody pro rozvoj jedné nebo druhé formy mozkového infarktu jsou ve skutečnosti do značné míry důsledky různých patologických stavů lidského těla.

Mezi hlavní příčiny mrtvice však patří:

• aterosklerotické změny;
• přítomnost trombózy v žilách;
• systematická hypotenze;
• onemocnění temporální arteritidy;
• porážka velkých intrakraniálních tepen (Moya-Moyaho choroba);
• subkortikální encefalopatie chronické povahy.

Kouření provokuje trombózu, takže pokud máte podezření na zdravotní problémy, musí být nutně zapomenutý zlozvyk.

Užívání hormonální antikoncepce také mírně zvyšuje riziko mozkového infarktu.

Podívejte se na video o hlavních příčinách onemocnění:

Nebezpečí a následky

Onemocnění je velmi nebezpečné. Ve 40% případů je fatální v prvních hodinách po útoku. S včasnou poskytnutou první pomocí je však pacient schopen nejen přežít, ale také následně vést normální životní aktivitu.

Důsledky mozkového infarktu mohou být velmi rozdílné, od necitlivosti končetin až po úplnou paralýzu a dokonce smrt.

Zde budeme hovořit o všech fázích rehabilitace pacientů s infarktem myokardu.

Zda je nebo není skupina zdravotně postižených podávána pro infarkt myokardu, naučíte se samostatně.

Příznaky a příznaky

V drtivé většině případů se cévní mozková příhoda okamžitě projeví: nesnesitelné bolesti hlavy začínají náhle v osobě, která nejčastěji postihuje pouze jednu stranu, kůže obličeje se během útoku projeví výrazným červeným nádechem, začnou křeče a zvracení, dýchání se stává chrapotem.

Je pozoruhodné, že křeče ovlivňují stejnou stranu těla, která byla zasažena mozkovou mrtvicí. To znamená, že pokud se léze nachází na pravé straně, křeče budou výraznější na pravé straně těla a naopak.

Existují však případy, kdy záchvat jako takový zcela chybí, a pouze po určité době po mrtvici, o které pacient ani nemohl mít podezření, je pociťována necitlivost tváří nebo rukou (nějakého druhu), kvalita změn řeči, ostrost zrakové ostrosti.

Pak se člověk začne stěžovat na svalovou slabost, nevolnost, migrénu. V tomto případě může být podezření na mrtvici v přítomnosti ztuhlého krku, stejně jako nadměrného napětí svalů nohou.

Jak je diagnóza

Pro stanovení přesné diagnózy a preskripce účinné léčby se používá několik studií: MRI, CT, EEC, CTG a dopplerovské sonografie krční tepny.

Kromě toho je pacientovi předepsán krevní test na biochemické složení krve, jakož i krevní test na jeho srážení (koagulogram).

První pomoc

První opatření k zabránění nevratných účinků a smrti by měla začít v prvních minutách po útoku.

Postup:

• Pomoci pacientovi lehnout si na postel nebo jiné letadlo tak, aby hlava a ramena byla o něco vyšší než úroveň těla. Je nesmírně důležité, abyste zraněnou osobu příliš netahali.
• Zbavte se všech předmětů, které mačkají.
• Poskytněte maximální množství kyslíku, otevřete okna.
• Udělejte na hlavě studený obklad.
• S pomocí teplovodních lahví nebo hořčičných omítek pro udržení krevního oběhu v končetinách.
• Zbavit ústa přebytečných slin a zvratků.
• Pokud jsou končetiny ochrnuté, měly by být rozetřeny roztoky na bázi oleje a alkoholu.

Video o mozkovém infarktu mozku a důležitosti poskytování první pomoci:

Léčebné taktiky

Infarkt mozku je nouzový stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

V nemocnici je hlavním cílem léčby obnovení krevního oběhu v mozku a zabránění možného poškození buněk. V prvních hodinách po nástupu vývoje patologie je pacientovi předepsán speciální lék, jehož účinek je zaměřen na rozpouštění krevních sraženin.

Aby se zabránilo růstu stávajících krevních sraženin a zabránilo se vzniku nových krevních sraženin, používají se antikoagulancia, která snižuje stupeň srážení krve.

Další skupinou léků, které jsou účinné při léčbě mrtvice, jsou protidestičková činidla. Jejich působení je zaměřeno na lepení destiček. Stejné léky se používají k prevenci opakovaných záchvatů.

Jaká je prognóza?

Lidé, kteří trpěli mozkovým infarktem, mají dobrou šanci zotavit se a dokonce se úplně zotavit. Pokud do 60 dnů po útoku zůstane stav pacienta stabilní, znamená to, že se bude moci vrátit do normálního života za rok.

Aby tato nemoc neměla vliv na vás, musíte dodržovat správný životní styl, dietu, cvičení, vyhnout se stresovým situacím, sledovat tělesnou hmotnost, vzdát se špatných návyků.

Infarkt mozku

Infarkt mozku (I63 podle klasifikace ICD-10) je závažný patologický stav charakterizovaný nekrózou (nekrózou) mozkové tkáně. To nastane jako výsledek ischemic mrtvice, porušení krve v cerebrálních tepnách, který vede k kyslíku hladovění mozku, působit poškození tkáně specifické oblasti mozku a poškození jejich funkcí. Z tohoto důvodu je ischemická cévní mozková příhoda někdy nazývána mozkovým infarktem. Toto onemocnění je jednou z hlavních příčin smrti.

Proč se rozvine mozkový infarkt, co to je a jak se liší od mrtvice?

Důvody

Co je mozkový infarkt? Bezprostřední příčinou je akutní ischemie, to znamená nedostatek krevního zásobení mozku. To může být způsobeno blokádou, křečem, kompresí tepen dodávajících krev do mozku. Cévy mohou zakrýt emboly, krevní sraženiny nebo méně často vzduchové bubliny nebo kapky tuku. Někdy je krevní zásobení mozku způsobeno kardiovaskulárním selháním, které vede k ischemii a hypoxii mozku. Za nejčastější příčinu ischemické cévní mozkové příhody je považována trombóza aterosklerózy mozkových cév nebo kardiogenní embolie.

Bez ohledu na to, co se stalo spouštěčem ischemie, se patologický proces vyvíjí stejným způsobem: zhoršený průtok krve vede k narušení syntézy proteinů a štěpení glukózy v nervových buňkách. Troficita mozku je narušena, dochází k hladovění kyslíku. V části mozku, kde přestal proudit kyslík, začíná proces buněčné smrti, to znamená, že se vyvíjí nekróza. Pokud se však rychle obnoví přívod krve do postižené oblasti, obnoví se nervové buňky. V opačném případě dochází k rozsáhlému mozkovému infarktu.

Vzhledem k hladovění energie nemohou nervové buňky udržet stálost metabolismu a nekrózy. Vyvinula otoky mozku. Vzhledem k otoku, mozek uvnitř lebky je zmáčknut, jeho struktury jsou přemístěny, to je možné dojem cerebellum, vložení medulla oblongata do okcipital foramen. To je často fatální.

Hlavní rizikové faktory přispívající k rozvoji mozkového infarktu jsou:

Kromě těchto onemocnění existují rizikové faktory spojené se životním stylem, individuálními charakteristikami a špatnými návyky:

• zneužívání alkoholu;
• dlouhé kouření;
• nadváha;
• sedavý způsob života;
• genetická predispozice;
• pokročilý věk;
• metabolické poruchy;
• akutní nebo chronické infekce.

Klasifikace

V závislosti na patogenetických vlastnostech se rozlišují následující typy mozkového infarktu:

• tromboembolický - srdeční infarkt způsobený trombózou mozkové tepny, tj. spojený s okluzí intrakraniální cévy s trombotickou hmotou nebo aterosklerotickou tvorbou;
• reologické - způsobené změnami v systému srážení krve. Blokování krevních cév krevními sraženinami v tomto případě je způsobeno zvýšením viskozity a zvýšením srážlivosti krve v důsledku polycytemie nebo erytrocytózy;
• lakunar - vzniklý blokováním malých intrakraniálních tepen, se obvykle vyskytuje jako výsledek arteriální hypertenze. Charakterizován vývojem malých ohnisek infarktu.

Tromboembolický infarkt zahrnuje aterotrombotický a kardioembolický. Při aterotrombotickém infarktu vzniká trombóza nebo embolie arteriální cévy z ložisek aterosklerózy intracerebrálních tepen. Kardioembolický mozkový infarkt se vyvíjí v důsledku kardiocerebrální embolie u srdečních onemocnění. V tomto případě jsou emboly vytvořené v dutinách srdce přivedeny do arteriálního systému mozku pomocí krevního oběhu.

Tromboembolický typ také zahrnuje hemodynamický infarkt mozku, ke kterému dochází při prudkém poklesu krevního tlaku na pozadí hrubé stenózy mozkových cév nebo krku.

Příznaky mozkového infarktu

Symptomy mozkového infarktu závisí na lokalizaci léze. Onemocnění může být akutní nebo subakutní, obvykle progresivní (méně vlnový). Ve většině případů se vše děje během několika minut, méně často - hodiny nebo dny.

První příznaky pozorované při akutní cerebrovaskulární nehodě jakékoliv lokalizace:

• bolest hlavy;
• zmatek;
• závratě, které se zvyšují, když je hlava vyhozena zpět;
• dvojité vidění, rozmazané vidění;
• bolest v očních bulvách;
• sucho v ústech;
• nekoordinovanost, nestabilní chůze;
• nezřetelná řeč

Následující symptomy se vyskytují na jedné straně těla, naproti postižené hemisféře, tj. Pokud se léze nachází na pravé hemisféře, pak se příznaky objeví na levé straně těla:

• úplná paralýza, paréza (hemiparéza) nebo významné snížení síly (hemiplegie) končetin na jedné straně;
• prudký pokles citlivosti v jedné polovině těla a obličeje;
• asymetrie tváře: jeden roh úst jde dolů, nasolabiální záhyb se vyhlazuje.

Někdy, projevy srdečního infarktu, to je možné stanovit který mozková tepna byla ovlivněna. S porážkou přední mozkové tepny, nedobrovolnými uchopovacími reflexy, parézou nohou, narušenými pohyby očí, motorickou afázií. Když je průtok krve narušen ve střední mozkové tepně, paréze a porucha citlivosti horních končetin a dolní poloviny obličeje, smyslová a motorická afázie, pokles hlavy. Když je krevní oběh poškozen v zadní mozkové tepně, dochází k poruchám zraku, problémům s porozuměním řeči a pamětí. Při poruše ve vertebro-basilární pánvi se zrak pacienta zhoršuje, vyskytují se problémy s polykáním jídla, výslovnost jednotlivých písmen. Řeč se stává klidnou a chraptivou, dochází k paréze nebo paralýze, porušení citlivosti končetin.

Pokud rychle obnovíte přívod krve do postižené oblasti, obnoví se nervové buňky. V opačném případě dochází k rozsáhlému mozkovému infarktu.

Diagnostika

Diagnóza by měla být provedena co nejdříve. Použitá přístrojová diagnostika. Výpočetní tomografie je přesná a účinná metoda, protože ve většině případů umožňuje rozlišit krvácení od infarktu. Používá se také zobrazování magnetickou rezonancí, ale rozdíl je v tom, že MRI se nepoužívá pro nouzovou diagnostiku. Pro studium stavu cév jsou použity duplexní skenování a Dopplerova sonografie.

Z laboratorních diagnostických metod je dána významná úloha studiu mozkomíšního moku odebraného lumbální punkcí. U většiny pacientů s intracerebrálním krvácením v mozkomíšním moku je detekována krev.

Léčba

Léčba infarktu by měla být zahájena co nejdříve, je velmi žádoucí, aby k tomu došlo nejpozději tři hodiny po projevu. Včasná první pomoc významně snižuje riziko komplikací a následného vývoje onemocnění a snižuje účinky infarktu mozku na minimum.

První péče:

• otočte pacienta na pravé straně a zvedněte hlavu nad úroveň těla o 30 stupňů;
• rozepínat plaché oblečení;
• měření tlaku;
• použít lék, normalizační tlak, který pacient obvykle používá;
• umístěte pod spodní čelist podnos, pokud je to emetické nutkání.

Prvním krokem by však mělo být zavolat sanitku.

Léky se používají v nemocnici ke snížení srážlivosti krve, prevenci nebo snížení otoků mozku. Terapeutická opatření jsou zaměřena na stabilizaci krevního tlaku, dýchání, tepové frekvence, obnovu a udržení vitálních funkcí.

Bezprostřední příčinou je akutní ischemie, to znamená nedostatek krevního zásobení mozku. To může být způsobeno blokádou, křečem, kompresí tepen dodávajících krev do mozku.

V budoucnu může být pro léčbu infarktu použit chirurgie. Pomocí operace je možné eliminovat faktory, které vedly k zablokování cév, což snižuje riziko opakovaného infarktu o 70%. Také chirurgická léčba může být použita ke zvýšení krevní perfúze, snížení intrakraniálního tlaku, udržení průchodu krve mozkem.

Velmi důležitá je rehabilitace pacienta - obnovení řečových dovedností, fyzické aktivity, návrat svalového tónu. Je to také důležitá psychologická rehabilitace a adaptace pacienta.

Co je to nebezpečný infarkt mozku? Důsledky mozkového infarktu s neposkytnutím včasné lékařské péče mohou být velmi závažné, včetně smrti. Toto onemocnění zaujímá druhé místo ve struktuře úmrtnosti po infarktu myokardu a patří do kategorie nemocí, které vyžadují dlouhodobá rehabilitační opatření.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Co je mozkový infarkt způsobený trombózou mozkových tepen

Mnoho lidí je obeznámeno s pojmem "srdeční infarkt", ale málokdo chápe, co je mozkový infarkt způsoben trombózou mozkových tepen.

Toto závažné onemocnění, které není vždy zcela léčitelné, může významně narušit funkci mozku, negativně ovlivnit kvalitu života člověka a dokonce způsobit smrt.

Infarkt je nekróza tkáně, tj. Jejich nevratné odumírání. Nejčastější příčinou mozkového infarktu je úplné blokování tepen, které zajišťují konstantní průtok krve a kyslíku do buněk orgánu. Tkaniny, které přestaly přijímat potravu, začaly zažívat hladovění a pak zemřely.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Především se jedná o starší osoby. Čím starší osoba, tím větší je riziko vzniku mozkového infarktu.

Etiologie

Příčinou onemocnění je akutní vaskulární insuficience způsobená blokádou lumenů extrakraniálních a intrakraniálních mozkových cév trombusem. Nejčastěji se nemoc vyskytuje u lidí, kteří trpí chronickou aterosklerózou.

Patogeneze

Krev nemůže projít tepnami, proto uniká stěnami cév a častěji je trhá do mozkové tkáně. Současně vzrůstá intrakraniální tlak, části mozku jsou vytěsněny nebo poškozeny, jeho membrány jsou zničeny a dochází k otoku orgánů.

Vývoj onemocnění ovlivňují následující faktory:

• paralýza intracerebrálních tepen způsobených křečem a poruchou nervové regulace krevních cév;
• embolie - překrytí cévního lumenu s částicemi vytvořenými z trombotických překryvů;
• oběhové selhání v kolaterálním (laterálním nebo bypassovém) průtoku krve;
• celková porucha pohybu krve cévami (hemodynamika) způsobená nerovnoměrným tlakem v různých částech oběhového systému;
• změny fyzikálních, biologických a chemických vlastností krve.

Riziková zóna zahrnuje také starší osoby trpící chronickým srdečním onemocněním, hypertenzí, diabetes mellitus, zneužíváním alkoholu, alkoholu a žen, které dlouhodobě užívají hormonální antikoncepci.

Klinický obraz

Několik dní před blokádou mohou pacienti pociťovat bolest hlavy, necitlivost končetin, závratě. Stav se stále zhoršuje, je zde afázie - porušení nebo nedostatek řeči, dochází k paralýze končetin.

Snížení šlachových reflexů, objevení se patologických reflexů neobvyklých pro zdravého člověka, oslabení svalů, vznik opuchů, dystrofie kloubních tkání (artropatie), doprovázená silnou bolestí, ohybem končetin nebo prodloužením (kontraktura) je často obtížné.

Diagnóza mozkového infarktu způsobená trombózou mozkové tepny

Je důležité si všimnout nástupu nemoci, aby se zabránilo nevratným účinkům v mozku co nejdříve.

Existují první příznaky, které naznačují tvorbu krevní sraženiny v cévách mozku a poruchách průtoku krve:

• ochrnutí končetin;
• nedobrovolné pohyby;
• nekontrolovatelné výrazy obličeje;
• porušení nebo nedostatek řeči;
• zvýšení počtu žáků na postižené straně;
• mučení nebo nedostatek bolesti.

Nouzová diagnóza je nejúčinnější při použití počítačové tomografie, která umožňuje detekci infarktu, odlišení od krvácení.

Také se používá magnetická rezonanční terapie, která poskytuje příležitost prozkoumat cévy.

Úspěšné odstranění trombózy snižuje riziko opakovaných infarktů o více než 70%.

V nepřítomnosti moderních diagnostických přístrojů, punkci míchy je prováděna a cerebrospinální tekutina (cerebrospinální tekutina) je vzat pro analýzu. Přítomnost nečistot v její krvi znamená, že v mozku došlo k krvácení.

Pro studium karotických tepen se používá doplerografie nebo duplexní skenování. Nejúčinnější metodou je angiografie cerebrální tepny - vyšetření cév zavedením radiopropustné látky do nich, která může detekovat lokalizaci trombózy, vyhodnotit stupeň okluze lumenu.

Poslední diagnostická metoda je používána striktně podle indikací. Vždy existuje riziko poškození katétru, kterým je látka vstřikována, cévy, které mohou vést k mrtvici.

Léčba

Infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen vyžaduje urgentní hospitalizaci pacienta. Terapie musí začít během prvních hodin po útoku - což značně zvyšuje šance na záchranu života pacienta.

Snížení schopnosti krve srážet v prvních dvou hodinách, užívání léků, které ředí krev, může významně snížit riziko paralýzy, stejně jako další závažné komplikace. Nicméně, v krvácení v mozku, zavedení těchto léků je kontraindikováno.

Léčba spočívá v systematické terapii:

• stabilizace acidobazické rovnováhy v krvi;
• obnovení krevního oběhu v mozku;
• okysličování krve použitím antihypoxických léčiv;
• odstranění respiračního selhání;
• snížení krevního tlaku.

V tomto článku jsou uvedeny důsledky infarktu myokardu u žen různého věku.

Podle indikací může vyžadovat použití chirurgických léčebných metod. Okluze karotidy je indikací pro operaci.

V některých případech je nutný chirurgický zákrok, aby se snížil intrakraniální tlak, normalizoval průtok krve mozkem, zvýšil se perfuzní tlak a dodával kyslík do mozkových buněk.

Předepisují se dehydratační léky, diuretika k odstranění přebytečné vody z těla. Je nutné provádět terapii antikoagulancii - léky, které snižují srážlivost krve, používejte fibrinolytická léčiva, která podporují resorpci krevních sraženin a zabraňují jejich tvorbě.

Pacient nadále užívá léky, které snižují otok několik dní.

Nejdůležitějším stupněm po poskytnutí nouzové péče a normalizaci průtoku krve je doba zotavení.

Rehabilitace se skládá z následujících akcí:

• kontrola stabilního fungování gastrointestinálního traktu, močového systému, srdečního rytmu;
• udržování stability krevního tlaku, srdeční frekvence, dýchání;
• obnovení řeči;
• návrat svalového tónu;
• postupný návrat motorické aktivity pacienta.

Také potřebná morální podpora členů rodiny, která nedovolí člověku upadnout do deprese, ztrácí smysl života.

Je-li to nutné, je lepší využít pomoc specialisty - psychologa, který bude používat profesionální metody, aby pacientovi pomohl znovu získat pozitivní postoj a víru v úspěšné uzdravení.

Prevence

Prevence mozkového infarktu a trombózy krevních cév by měla být zahájena ve zralém věku, snaží se vést zdravý životní styl, stejně jako snížit účinek všech negativních faktorů ovlivňujících efektivní práci kardiovaskulárního systému.

Preventivní opatření jsou následující:

Mozek je nejdůležitější orgán zodpovědný za všechny procesy v těle. Nevratné následky srdečního infarktu mohou zcela zbavit člověka plného života, schopnost pohybovat se, chodit, mluvit, způsobit vážné nervové poruchy a deprese, zbavit touhu po životě.

Infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen je onemocnění vyžadující okamžitou léčbu. Účinnost následných léčebných a rehabilitačních opatření přímo závisí na léčbě první pomoci do dvou hodin po nástupu infarktu.

Známky úmrtí na infarkt myokardu a jeho symptomy jsou popsány odkazem.

Popis fokálního infarktu myokardu a jeho důsledky lze nalézt zde.

Nouzová léčba zvýší šanci nejen vrátit se k člověku všechny radosti ze života, ale také možnost žít mnoho dalších let.

Infarkt mozku - příčiny, první symptomy, diagnostika a léčebné metody

Porucha dodávky hemoragické nebo ischemické krve mozkem, která vede k fokálním nebo rozsáhlým nekrotickým změnám v mozkové tkáni, se nazývá srdeční infarkt, mrtvice nebo mrtvice. Patologie se zpravidla projevuje náhlou slabostí končetin, závratí, asymetrií obličeje, poruchou vědomí, řeči a vidění. Diagnostikovat porušení mozkové cirkulace na základě inspekce, výsledky klinických studií.

Co je mozkový infarkt

Tento termín se týká akutní vaskulární katastrofy, která se vyvíjí v důsledku chronických patologií nebo abnormalit mozkových cév. V závislosti na mechanismu vývoje existují dva hlavní typy: hemoragické a ischemické.

V prvním případě je vaskulární insuficience způsobena rupturou cévy a ve druhé průchodností mozkových tepen. Ischemický infarkt mozku představuje přibližně 80% všech případů patologie, obvykle je pozorován u pacientů starších 50 let. Hemoragická forma poruchy je charakteristická pro osoby ve věku 30–40 let.

Rozsáhlý mozkový infarkt způsobuje nekrotické změny ve velkých oblastech tkáně v důsledku narušení trofické a kyslíkové dodávky. Patologie obvykle vzniká v důsledku zastavení průtoku krve v jedné z vnitřních karotických tepen. V závislosti na umístění léze může mít srdeční infarkt různé následky. U tohoto typu cerebrovaskulární příhody je prognóza špatná.

Klasifikace

V závislosti na etiologii a lokalizaci se rozlišují následující formy:

1. Aterotrombotika. Hlavní příčinou takové léze je ateroskleróza. Aterotrombotický mozkový infarkt se vyskytuje častěji než ostatní (přibližně 70% všech případů patologie), postihuje většinou starší ženy.
2. Kardioembolické. Infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen. Tato forma cerebrální cirkulační poruchy se vyvíjí na pozadí srdečních lézí doprovázených parietálními tromby.
3. Hemodynamika. Vyvíjí se v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku. Útok hemodynamického srdečního infarktu se může dramaticky vyvinout na pozadí blahobytu člověka.
4. Lacunar To je přibližně 20% všech případů patologie. Vyznačuje se vývojem malého nekrotického fokusu (do 2 cm) v hlubokých tkáních mozkových hemisfér nebo v kmenové části. Příčinou této léze je blokování malých mozkových tepen. Často je cysta s tekutinou tvořena v místě nekrózy, což nemá nepříznivý vliv na fungování mozku.
5. Hemorheologický. Tato forma infarktu je důsledkem porušení systému srážení krve. Často postihuje několik tepen najednou, což způsobuje rozsáhlé zaměření nekrózy. Vyžaduje okamžitou kombinační terapii s trombolytiky a antikoagulancii.

Fáze

Závažnost léze a klinické projevy závisí na průměru blokované nebo roztržené cévy, její lokalizaci. Podmíněně patologický proces je rozdělen do několika fází:

1. Úplné překrytí lumen cévy s trombusem, aterosklerotickým plakem nebo prasknutím tepny.
2. Porucha trofismu mozkových tkání.
3. Zničení a změkčení struktury neuronů (funkční nervové buňky), jejich smrt.
4. Tvorba zóny nekrózy, tj. nevratné změny ve struktuře mozkové tkáně, což znamená porušení motorických, kognitivních funkcí.

Symptomy cirkulačních poruch mozku se začínají objevovat bezprostředně po první fázi patologického procesu. S včasnou lékařskou péčí (hospitalizace, užívání antikoagulancií atd.), Která obnoví zásobování tkání a buněk krví, nedojde k dalšímu rozvoji patologie, komplikací, následků mrtvice bude minimální.

Důvody

Hlavními příčinami mozkového infarktu jsou aterosklerotické vaskulární poškození a vysoký krevní tlak. Stres, nervové přetížení, vysoký cholesterol atd. Mohou vyvolat apoplexickou mrtvici: Ischemické nebo hemoragické mozkové infarkty se zpravidla nevyskytují náhle, ale vyvíjejí se během několika měsíců nebo let.

Porážka mozkových cév je často důsledkem dysfunkce několika orgánů a systémů. Mezi hlavní důvody pro rozvoj těchto oblastí:

• aterosklerotické změny;
• žilní trombóza;
• systematická hypotenze;
• chronická subkortikální encefalopatie;
• obezita;
• diabetes mellitus;
• špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
• dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
• genetická predispozice;
• vrozená a získaná patologie srdečních chlopní;
• ischemické onemocnění;
• poškození plicní tkáně;
• revmatismus;
• systémový lupus erythematosus;
• revmatoidní artritidu;
• hypertyreóza;
• poruchy krvácení;
• onemocnění nadledvinek;
• Moya-Moya nemoc.

Symptomy mozkové ischemie

Klinický obraz patologie závisí na etiologii, lokalizaci a rozsahu nekrotických změn v mozkové tkáni. Mezi běžné příznaky patří:

• slabost;
• ztráta vědomí;
• znecitlivění postižené poloviny těla;
• nevolnost;
• zvracení;
• ztráta pocitu v končetinách;
• porucha řeči, sluch;
• bolest hlavy;
• porušení orientace v čase a prostoru;
• ospalost;
• závratě.

Důsledky

Jakýkoli typ mozkového infarktu může způsobit řadu nežádoucích účinků, které snižují životní úroveň pacienta nebo vedou k invaliditě. Patří mezi ně:

• částečné nebo úplné ochrnutí;
• demence, kognitivní poruchy;
• obtížné polykání;
• rozmazané vidění nebo úplná slepota;
• rozvoj záchvatů epilepsie, záchvatů;
• dysfunkce pánevních orgánů;
• inkontinence moči.

Diagnostika

Za účelem účinné léčby musí lékař posoudit stupeň poškození mozku, jeho povahu a umístění nekrotického fokusu. Pro podezření na mozkový infarkt jsou předepsány následující instrumentální a laboratorní testy:

• Magnetická rezonance (MRI), počítačová tomografie (CT). Studie pomáhá přesně určit přítomnost léze, její umístění, velikost.
• Dopplerografie karotických tepen. Díky této studii se hodnotí průchodnost karotických tepen, detekuje se přítomnost krevních sraženin.
• Analýza biochemického složení krve. Ukazuje celkový stav těla (játra, ledviny atd.).
• Analýza mozkomíšního moku (mozkomíšního moku). Pomáhá určit fázi infarktu, povahu a pravděpodobnou příčinu.
• Coagulogram. Provádí se za účelem zjištění porušení systému srážení krve.
• Cerebrální angiografie. Detekuje přítomnost křečí, krevních sraženin mozkových tepen, jejich umístění, přírodu.

První pomoc

Důležité v případě mozkového infarktu je první pomoc oběti. Při správných a včasných opatřeních můžete výrazně snížit riziko úmrtí a nebezpečných komplikací. Existují následující doporučení pro poskytnutí první pomoci při infarktu myokardu:

1. Položte oběť na záda, položte něco pod ramena a hlavu. Odepněte oděv, rozepnuté knoflíky a popruhy.
2. V nepřítomnosti vědomí, pulsu, dýchání, okamžitě začít resuscitace.
3. Zajistěte čerstvý vzduch.
4. Udělejte na hlavě studený obklad.
5. Otočte hlavu oběti na stranu, aby se zabránilo vdechnutí zvratků nebo slin.
6. Okamžitě volejte sanitku, která indikuje přítomnost příznaků charakteristických pro mozkový infarkt. V některých případech (v přítomnosti osobního automobilu, v blízkosti zdravotnického zařízení) je pacient hospitalizován nezávisle na nemocnici.
7. Nepodávejte pacientům léky samy, protože může zhoršit jeho stav.

Předpověď

Vzhledem k rychlé smrti funkčních mozkových buněk se vyvíjejí neurologické poruchy. V závislosti na typu infarktu, objemu nekrotického fokusu, může mít léze následující výsledky:

1. Příznivé. V tomto případě je vědomí oběti obnoveno po krátké době (1-2 hodiny), motor, kognitivní funkce nejsou narušeny.
2. Přerušované. S včasnou diagnózou, hospitalizací a zahájenou léčbou a rehabilitací podléhají uzdravení téměř všem postiženým funkcím. V tomto případě se často vyskytují recidivy mrtvice, spojují se sekundární patologie respiračních a kardiovaskulárních systémů. Pro udržení zdraví pacienta je nutné mít lékařský dohled, pravidelný příjem protidestičkových látek, antipyretika, diuretika, normalizaci a kontrolu krevního tlaku.
3. Progresivní. Změněné funkční tkáně a buňky mozku nelze obnovit, všechna terapeutická opatření jsou zaměřena na prevenci zhoršení stavu pacienta.

Pravděpodobnost úmrtí během prvních týdnů po lézi, podle statistik, je asi 20% u ischemického typu patologie a přibližně 55% u hemoragického onemocnění. Hlavními příčinami úmrtí jsou komplikace (srdeční selhání, tromboembolie, infarkt myokardu). Význam věku pacienta a přítomnost chronických onemocnění.

Prevence

Aby se zabránilo infarktu mozku, je nutné udržovat zdravý životní styl, pravidelně podstoupit lékařská vyšetření a včas léčit chronická onemocnění. Aby se zabránilo rozvoji takové nebezpečné patologie, existuje řada doporučení:

1. Pokud vaši příbuzní krve trpí infarkty, projděte si komplexní vyšetření a začněte preventivní léčbu.
2. Vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol).
3. Vyhněte se stresu.
4. Dodržujte režim motorické aktivity.
5. Omezte používání soli, tukových potravin, uzeného masa, uzenin.
6. Snižte spotřebu kávy.
7. Pokud máte predispozici k hypertenzi, sledujte krevní tlak.

Léčba srdce

online adresář

Mozkový infarkt způsobený embolií mozkové tepny

Mnoho lidí je obeznámeno s pojmem "srdeční infarkt", ale málokdo chápe, co je mozkový infarkt způsoben trombózou mozkových tepen.

Toto závažné onemocnění, které není vždy zcela léčitelné, může významně narušit funkci mozku, negativně ovlivnit kvalitu života člověka a dokonce způsobit smrt.

Infarkt je nekróza tkáně, tj. Jejich nevratné odumírání. Nejčastější příčinou mozkového infarktu je úplné blokování tepen, které zajišťují konstantní průtok krve a kyslíku do buněk orgánu. Tkaniny, které přestaly přijímat potravu, začaly zažívat hladovění a pak zemřely.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Především se jedná o starší osoby. Čím starší osoba, tím větší je riziko vzniku mozkového infarktu.

Etiologie

Příčinou onemocnění je akutní vaskulární insuficience způsobená blokádou lumenů extrakraniálních a intrakraniálních mozkových cév trombusem. Nejčastěji se nemoc vyskytuje u lidí, kteří trpí chronickou aterosklerózou.

Patogeneze

Krev nemůže projít tepnami, proto uniká stěnami cév a častěji je trhá do mozkové tkáně. Současně vzrůstá intrakraniální tlak, části mozku jsou vytěsněny nebo poškozeny, jeho membrány jsou zničeny a dochází k otoku orgánů.

Vývoj onemocnění ovlivňují následující faktory:

• paralýza intracerebrálních tepen způsobených křečem a poruchou nervové regulace krevních cév;
• embolie - překrytí cévního lumenu s částicemi vytvořenými z trombotických překryvů;
• oběhové selhání v kolaterálním (laterálním nebo bypassovém) průtoku krve;
• celková porucha pohybu krve cévami (hemodynamika) způsobená nerovnoměrným tlakem v různých částech oběhového systému;
• změny fyzikálních, biologických a chemických vlastností krve.

Riziková zóna zahrnuje také starší osoby trpící chronickým srdečním onemocněním, hypertenzí, diabetes mellitus, zneužíváním alkoholu, alkoholu a žen, které dlouhodobě užívají hormonální antikoncepci.

Klinický obraz

Několik dní před blokádou mohou pacienti pociťovat bolest hlavy, necitlivost končetin, závratě. Stav se stále zhoršuje, je zde afázie - porušení nebo nedostatek řeči, dochází k paralýze končetin.

Snížení šlachových reflexů, objevení se patologických reflexů neobvyklých pro zdravého člověka, oslabení svalů, vznik opuchů, dystrofie kloubních tkání (artropatie), doprovázená silnou bolestí, ohybem končetin nebo prodloužením (kontraktura) je často obtížné.

Diagnóza mozkového infarktu způsobená trombózou mozkové tepny

Je důležité si všimnout nástupu nemoci, aby se zabránilo nevratným účinkům v mozku co nejdříve.

Existují první příznaky, které naznačují tvorbu krevní sraženiny v cévách mozku a poruchách průtoku krve:

• ochrnutí končetin;
• nedobrovolné pohyby;
• nekontrolovatelné výrazy obličeje;
• porušení nebo nedostatek řeči;
• zvýšení počtu žáků na postižené straně;
• mučení nebo nedostatek bolesti.

Nouzová diagnóza je nejúčinnější při použití počítačové tomografie, která umožňuje detekci infarktu, odlišení od krvácení.

Také se používá magnetická rezonanční terapie, která poskytuje příležitost prozkoumat cévy.

Úspěšné odstranění trombózy snižuje riziko opakovaných infarktů o více než 70%.

V nepřítomnosti moderních diagnostických přístrojů, punkci míchy je prováděna a cerebrospinální tekutina (cerebrospinální tekutina) je vzat pro analýzu. Přítomnost nečistot v její krvi znamená, že v mozku došlo k krvácení.

Pro studium karotických tepen se používá doplerografie nebo duplexní skenování. Nejúčinnější metodou je angiografie cerebrální tepny - vyšetření cév zavedením radiopropustné látky do nich, která může detekovat lokalizaci trombózy, vyhodnotit stupeň okluze lumenu.

Poslední diagnostická metoda je používána striktně podle indikací. Vždy existuje riziko poškození katétru, kterým je látka vstřikována, cévy, které mohou vést k mrtvici.

Léčba

Infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen vyžaduje urgentní hospitalizaci pacienta. Terapie musí začít během prvních hodin po útoku - což značně zvyšuje šance na záchranu života pacienta.

Snížení schopnosti krve srážet v prvních dvou hodinách, užívání léků, které ředí krev, může významně snížit riziko paralýzy, stejně jako další závažné komplikace. Nicméně, v krvácení v mozku, zavedení těchto léků je kontraindikováno.

Léčba spočívá v systematické terapii:

• stabilizace acidobazické rovnováhy v krvi;
• obnovení krevního oběhu v mozku;
• okysličování krve použitím antihypoxických léčiv;
• odstranění respiračního selhání;
• snížení krevního tlaku.

Podle indikací může vyžadovat použití chirurgických léčebných metod. Okluze karotidy je indikací pro operaci.

V některých případech je nutný chirurgický zákrok, aby se snížil intrakraniální tlak, normalizoval průtok krve mozkem, zvýšil se perfuzní tlak a dodával kyslík do mozkových buněk.

Předepisují se dehydratační léky, diuretika k odstranění přebytečné vody z těla. Je nutné provádět terapii antikoagulancii - léky, které snižují srážlivost krve, používejte fibrinolytická léčiva, která podporují resorpci krevních sraženin a zabraňují jejich tvorbě.

Pacient nadále užívá léky, které snižují otok několik dní.

Nejdůležitějším stupněm po poskytnutí nouzové péče a normalizaci průtoku krve je doba zotavení.

Rehabilitace se skládá z následujících akcí:

• kontrola stabilního fungování gastrointestinálního traktu, močového systému, srdečního rytmu;
• udržování stability krevního tlaku, srdeční frekvence, dýchání;
• obnovení řeči;
• návrat svalového tónu;
• postupný návrat motorické aktivity pacienta.

Také potřebná morální podpora členů rodiny, která nedovolí člověku upadnout do deprese, ztrácí smysl života.

Je-li to nutné, je lepší využít pomoc specialisty - psychologa, který bude používat profesionální metody, aby pacientovi pomohl znovu získat pozitivní postoj a víru v úspěšné uzdravení.

Prevence

Prevence mozkového infarktu a trombózy krevních cév by měla být zahájena ve zralém věku, snaží se vést zdravý životní styl, stejně jako snížit účinek všech negativních faktorů ovlivňujících efektivní práci kardiovaskulárního systému.

Preventivní opatření jsou následující:

Mozek je nejdůležitější orgán zodpovědný za všechny procesy v těle. Nevratné následky srdečního infarktu mohou zcela zbavit člověka plného života, schopnost pohybovat se, chodit, mluvit, způsobit vážné nervové poruchy a deprese, zbavit touhu po životě.

Infarkt mozku způsobený trombózou mozkových tepen je onemocnění vyžadující okamžitou léčbu. Účinnost následných léčebných a rehabilitačních opatření přímo závisí na léčbě první pomoci do dvou hodin po nástupu infarktu.

Nouzová léčba zvýší šanci nejen vrátit se k člověku všechny radosti ze života, ale také možnost žít mnoho dalších let.

Lidské tělo, ve skutečnosti křehká věc a nebezpečí pro jeho život, může čekat na každém rohu. Pokud tedy některá zranění nejsou nebezpečná, jejich komplikace mohou vést k závažným patologiím. Jedním z nich je embolie mozkových cév.

Vlastnosti nemoci

Embolie mozku je náhlá okluze mozkových cév embolem, což je někdy výsledek ischemické mrtvice. Tento stav je nebezpečný tím, že se nemusí projevit v prvních dnech, zatímco v případě pozdní diagnózy vede k vnitřnímu krvácení, krvácení v mozku a smrti.

Klasifikace

Embolie může být jednoduchá nebo násobná, protože může být způsobena jedním nebo více tromby. Nejběžnějším embolickým materiálem je trombus, který ucpává cévy mozku. Krevní sraženina může mít různou velikost, ale v každém případě hovoří o kardiogenním embolu (aleze mozkových cév) nebo tromboembolii. Podle stejného principu je nemoc klasifikována do:

• Mastná V tomto případě dochází k úniku lipidů do krevního oběhu a blokuje kapiláry, které se postupně přenášejí do mozku.
• Vzduch. Blokování cév způsobuje bublinu vzduchu.
• Plyn Podobně jako vzduch ve všech ohledech však plynová bublina způsobuje zablokování.
• Buněčné. Do krevního oběhu dělají kousky tkáně, které ji porušují.
• Mikrobiální. Způsobují mikroby, které se usazují na stěnách kapilár, což způsobuje vředy, které blokují průtok krve.
• Mechanické. V tomto případě je blokáda provokována cizím tělesem, například kulkou.

V závislosti na druhu, příčinách a některých léčebných režimech se liší. Dále se budeme zabývat příčinami mozkové embolie.

Příčiny

Běžnou příčinou všech forem embolie je trauma cév, například v případě nehod nebo chirurgických zákroků. V tomto případě nemusí být mozek zraněn: porod v některých případech může být komplikován embolií.

Nejčastější příčiny embolie jsou:

1. zlomeniny a poranění tubulární kosti;
2. trauma podkožního tuku;
3. zavedení léků s ropnou bází;
4. pneumothorax;
5. abortivní zásah;
6. držení kesonské práce;
7. rychlá dekomprese;
8. anaerobní gangréna;
9. patologické procesy, které vyvolávají destrukci tkáně;
10. závažný mikrobiální zánět.

Také embolie může být způsobena mechanickými faktory. K tomu dochází, když jsou zraněny úlomky bomb a nábojů: cizí těleso blokuje krevní oběh.

Přečtěte si více o tom, jaké příznaky jsou charakteristické pro embolii mozkové tepny.

Příznaky mozkové embolie

Klinický obraz mozkové embolie je závažnost neurologického infarktu. V závislosti na typu a lokalizaci blokády se příznaky mohou lišit. Hlavní příznaky jsou:

1. závratě;
2. ztráta vědomí;
3. dušnost;
4. silná únava;
5. hemoptýzu;
6. kašel se sputem;
7. křeče;

U některých mladých pacientů se embolie nemusí objevit okamžitě, ale může být po stresu a fyzickém pocitu. zatížení.

Diagnostika

Tato podmínka je diagnostikována inspekcí a výzkumem hardwaru. Za prvé, lékař sbírá anamnézu života a stížností, a také provádí fyzické vyšetření na téma cyanózy kůže, další známky embolie. Přesnou diagnózu lze provést CT CT mozku, která umožňuje určit lézi a možnou lokalizaci blokády.

Další diagnostiku, umožňující zjistit příčiny a související patologie, předepište:

1. EKG;
2. testy krve a moči;
3. scintigrafie.

Nejpřesnější studium je MRI, nicméně diagnóza je drahá a potřebné vybavení není v každé nemocnici.

Léčba

Léčba by měla být uchována ihned po diagnóze, protože každé zpoždění může být fatální. Hlavní terapeutická událost - léková terapie, která může být prováděna ve spojení s chirurgickými a terapeutickými metodami.

Věnujte pozornost! Léčba embolie lidových prostředků je přísně kontraindikováno! To může eliminovat některé jeho projevy, které zhoršují sledování stavu pacienta. Na radu lékaře si můžete vzít nějaké bylinné léky, ale je zakázáno je předepisovat sami.

Terapeutické

Pacienti s embolií vykazují úplný odpočinek. Pokud se pacient cítí dobře, pak lze lékařská opatření provádět doma, je však lepší dopravit pacienta do nemocnice. Nemocnice je také indikována při zhoršení stavu pacienta.

Při přepravě je nutné použít nosítka, zatímco hlavu drží nad nohama, při sledování stavu tak, aby se pěnivé slinky nedostaly do dýchacích cest a nevedly k udušení. Po doručení do nemocnice by měla být osoba pečlivě svléknuta a zbavena těsných oděvů a poté očistit ústa od zvracení, nasávat hlen z dýchacích cest.

Pokud dojde ke zvýšení krevního tlaku, můžete se uchýlit k krvácení (200-300 ml najednou). Je také důležité dodržovat dietu, takže rostlinné tučné jídlo je zobrazeno pouze po dobu 2 dnů poté, co se cítíte lépe, a před tím je lepší omezit se na čaje a lehká jídla.

Medikamentózní

Léčba léky je předepsána v závislosti na projevech embolie:

• S výrazným ischemickým stavem, tj. Sníženým krevním tlakem a oslabeným pulsem, jsou předepsány kardiovaskulární látky, jako je kafr a kofein.
• V případě respiračních poruch se používají injekce lobelinu a cititoninu.
• S redukovaným protrombinem dávají vikasol a vitamin K. Při zvýšených hladinách je optimální pít antikoagulancia, jako je dikoumarin, pelentan, fenilina a heparin.
• Vitamín C, krevní transfúze a chlorid vápenatý jsou indikovány u pacientů s trombopenií.
• Během trombotické mrtvice jsou indikována trombolytická léčiva.
• V případech ischemické mrtvice je předepsán pahicarpin.
• Pacienti s tachyarytmií a fibrilací síní by měli užívat novorozence s medikamentem nebo novokainidem.
• Pacientům s plicním edémem se podávají protipěnivá činidla, například anti-fomosilan.

V závislosti na symptomech a reakci na léčbu mohou být také použity jiné léky.

Provoz

Chirurgický zákrok je indikován pro zástavu dýchání. Během tohoto stavu se pacientovi provede tracheostomie, to znamená, že v této oblasti se provede řez, po kterém se zkonstruuje dočasná trachea a píštěl prostředí.

Pacienti s tracheostomií potřebují dodávat kyslík přes zkumavku, poté, co odtud odstraní hlen a sputum.

Prevence

Prevence srdeční embolie je vyhnout se podmínkám, které k ní mohou vést. Často to není možné, protože seznam těchto států je velmi široký. Během chirurgického zákroku by měl lékař sledovat kvalitu vaskulární okluze, tj. Kauterizaci, obvaz na rány atd. Riziko embolie můžete snížit, pokud sledujete svůj zdravotní stav a plně splňujete požadavky lékařů.

Lze použít i jiné typy operací zaměřených na obnovení normálního krevního oběhu.

Dále hovoříme o komplikacích embolie mozkové tepny, včetně infarktu mozku, který způsobuje.

Komplikace

Embolie je vážný stav, který je často komplikován:

1. vnitřní krvácení;
2. krvácení do mozku;
3. otoky mozku;
4. oběhové poruchy;
5. poruchy srdečního rytmu.

Nejzávažnější komplikací mozkové embolie je zástava dýchání, která může být fatální, pokud není poskytnuta první pomoc včas.

Předpověď

Prognóza léčby embolie zcela závisí na její včasné diagnóze. Neexistuje žádná přesná statistika, ale ve většině případů, kdy embolie postihuje osobu mimo nemocniční podmínky, pacient zemře, protože neprodleně neprodleně konzultuje s lékařem.

S časnou diagnózou a řádnou léčbou je pravděpodobnost úplného uzdravení vysoká. Někdy se u pacientů mohou vyskytnout reziduální účinky, jako je paréza, poruchy oběhu a související onemocnění.

Infarkt mozku (ischemická cévní mozková příhoda) je nebezpečná patologie, která se vyvíjí v důsledku závažného oběhového onemocnění. V důsledku toho dochází k poměrně rychlé smrti nervových buněk, což vede k nevratným následkům pro lidské tělo. Nebezpečí tohoto onemocnění je způsobeno strukturou mozku. Skládá se ze specifických tkání, které se vyznačují vysokou potřebou kyslíku a jsou extrémně citlivé na jeho nedostatek. Když je v mozku narušen krevní oběh, jsou pozorovány nevratné změny. Vedou k porušení základních funkcí, které vyvolávají všechny negativní jevy spojené s touto nemocí.

Nejnebezpečnějším důsledkem mozkového infarktu je smrt osoby, která se vyskytuje ve 25% případů během prvního dne. 40% pacientů zemře o něco později - do 20 dnů. 50% všech přeživších pacientů zůstává trvale postižených. V tomto případě přetrvává vysoké riziko úmrtí po dobu 5 let.

Co způsobuje ischemickou mrtvici?

Příčiny zhoršeného průtoku krve v mozku jsou specifické. Patří mezi ně:

• ateroskleróza. Tato patologie nejčastěji provokuje mozkový infarkt v kombinaci s dalšími obtížemi, které jsou přitěžující, včetně arteriální hypertenze. Tento faktor se vyskytuje u 70% pacientů. Zvyšuje riziko zdvihu o 12 krát. Diabetes, syfilis, různé patologické stavy krve, srdce (vrozené vady, infarkt myokardu), krevní cévy, po vážných zraněních, v přítomnosti různých infekčních onemocnění atd. Mohou být zhoršeny aterosklerózou.. Velmi často existují případy, kdy příčiny blokování mozkových cév jsou jen druhotnými příčinami;
• přítomnost závažných patologií ve struktuře vertebrálních nebo karotických tepen. V přítomnosti tohoto faktoru se mozkový infarkt vyvíjí v důsledku stenózy (zúžení lumenu) nebo vaskulární trombózy;

• po zlomeninách velkých kostí. V tomto případě je mrtvice vyvolána tukovou embolií, která se v tomto stavu vyvíjí;
• chirurgického zákroku. Velmi zřídka se stává, že při provádění určitých operací (nejčastěji na otevřeném srdci) se vzduchová bublina dostane do krevního oběhu. To brání normálnímu krevnímu oběhu, který vede k mrtvici;
• ucpání tepny krevními sraženinami, které vznikají při tromboflebitidě dolních končetin;

• vývoj vzduchové embolie. Vyvíjí se při poranění hrudníku nebo krku;
• dlouhodobé kouření, zneužívání alkoholu, vystavení drogám;
• cévní okluze může nastat v důsledku akumulace produktů rozpadu různých nádorů;
• dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv (zejména v kombinaci s kouřením), což vede k trombóze;
• psychoemotivního nebo fyzického stresu.

Vzhledem ke všem faktorům, které vedou k rozvoji onemocnění, je zřejmé, že lidé starší 50 let jsou touto chorobou nejvíce postiženi. Člověk by však neměl zapomínat, že se u mladých lidí s určitými zdravotními problémy může objevit i mrtvice.

Známky nemoci

Vaskulární okluze, která je způsobena určitými negativními faktory, nebo jiným porušením mozkové cirkulace vede k postupnému nebo prudkému nárůstu různých neurologických příznaků. Typické příznaky srdečního infarktu se mohou rychle vyvíjet několik hodin nebo dokonce dnů. Zvláštností cévní mozkové příhody je to, že její známky se mohou s časem zvyšovat nebo naopak oslabovat.

Ve většině případů jsou symptomy mozkového infarktu následující:

• úplná absence bolesti. Příznaky mrtvice to vylučují, protože v mozku nejsou žádné receptory bolesti;
• úplné nebo částečné ochrnutí. Člověk nemůže vykonávat mnoho pohybů, je zde znecitlivění jakékoli části těla nebo jeho poloviny;
• vznik nedobrovolných pohybů. To je způsobeno aktivitou segmentového aparátu míchy;
• obtížnosti řeči nebo její úplné ztráty. Tyto symptomy u žen se objevují mnohem méně často než u mužů. Toto je kvůli skutečnosti, že spravedlivý sex má jedno řečové centrum v každé z hemisfér mozku;

• porušení výrazů obličeje. Člověk se nemůže usmívat, normálně pohybovat rty nebo provádět jiné podobné pohyby;
• pozorována nerovnoměrná dilatace žáků. To může nastat, když je průtok krve narušen pouze v jedné z hemisfér mozku. V tomto případě bude u jednoho oka detekován rozšířený zorník a ve druhém bude detekován normální žák;
• narušení vědomí, které má často různé projevy. Člověk se může cítit nějakým způsobem tlumený nebo spadnout do bezvědomí. Nejčastěji dochází ke krátkodobé ztrátě vědomí;

• závratě, která je často doprovázena zvracením, nevolností;
• výskyt autonomních poruch - zvýšené pocení, suché sliznice, tachykardie atd.;
• dočasná ztráta sluchu, hloupost;
• ospalost;
• bledost kůže;
• prudký pokles krevního tlaku.

Příznaky srdečního infarktu jsou do značné míry určovány oblastí mozku, kde je nedostatek krve. Na základě vyvíjejících se příznaků můžete provést předběžnou diagnózu a stanovit problémovou oblast.

Klasifikace nemocí

Infarkt mozku je rozdělen do několika typů:

• Aterotrombotická mrtvice. Tato patologie se vyvíjí v důsledku konkomitantní hypertenze, ischemické choroby srdeční, atd. Tento typ mozkového infarktu je způsoben trombózou mozkových tepen a nejčastěji se vyskytuje ráno nebo během spánku. V tomto případě dochází k poškození tkáně v různých měřítcích. Stav osoby se může rychle zhoršit (nebo jsou pozorovány krátkodobé epizody zlepšení).

• Kardioembolická mrtvice. Vyskytuje se, když jsou tepny blokovány emboliemi srdečního původu. S rozvojem tohoto typu mozkového infarktu je pozorován akutní nástup. Příčiny této patologie jsou různé srdeční choroby. Také přitěžujícím faktorem, který vede k tomuto problému, je emocionální nebo fyzické přetížení.

• Lacunar mrtvice. Toto je patologie způsobená lézí malých cév, které dodávají krev hlubokým mozkovým strukturám. V tomto případě dochází ke zvýšení krevního tlaku, ale nejsou zde žádné známky porušení vyšší nervové aktivity. Toto onemocnění málokdy trvá déle než 3 týdny a nemusí být ani detekováno během mozkové tomografie.

• Hemodynamický zdvih. V tomto případě je nedostatek krevního zásobení mozkové tkáně způsoben prudkým poklesem tlaku. Tento typ mozkového infarktu je nejčastější u starších lidí s těžkou vaskulární aterosklerózou. Charakterem této patologie je, že se může vyvíjet postupně nebo náhle.

• Hemoragická mrtvice. V tomto případě dochází k mozkovému infarktu v důsledku jasného porušení průtoku krve. To může nastat na pozadí srdečních onemocnění, při použití hormonální antikoncepce, diuretik, pití nadměrného množství kávy, alkoholu a z jiných důvodů.

Diagnóza mozkového infarktu

Infarkt mozku lze detekovat pomocí následujících diagnostických postupů:

• počítačová tomografie. Pomocí této studie lze krvácení snadno odlišit od infarktu mozku;
• MRI (magnetická rezonance). Pomocí takového diagnostického postupu je možné určit stav mozkových cév;
• alkoholického studia. S mozkovým infarktem v mozkomíšním moku není krev detekována;
• duplexní skenování, dopplerovské sonografie pro zkoumání stavu karotických tepen;
• cerebrální angiografie. Moderní metoda rentgenového studia cév umístěných v mozku. Tato metoda diagnózy je nezbytná pro potřebu chirurgického zákroku, ale může být nebezpečná vzhledem k vysokému riziku ruptury cév.

Léčba mozkového infarktu

Infarkt mozku je onemocnění, které vyžaduje urgentní hospitalizaci pacienta. Čím dříve byla přijata terapeutická opatření, tím vyšší je pravděpodobnost příznivého výsledku. Nejlepší je, když je lékařská pomoc poskytnuta do 2 hodin po nástupu příznaků.

V nemocnici používají léčbu, která je zaměřena na obnovu cirkulace mozku, na ochranu tkání před další destrukcí.

Nejčastěji se to děje pomocí následujících nástrojů:

• trombolytika. Prostředky se používají k rozpouštění krevních sraženin, což vede k ucpání tepen;
• antikoagulancia. Zabránit vzniku nových krevních sraženin, snížit srážení krve;
• antiagregační činidla. Přípravky této skupiny zpomalují adhezi destiček;
• neuroprotektory. Pomáhá zastavit biochemické reakce, které jsou spuštěny v procesu smrti poškozených mozkových buněk.

Také léčba mozkového infarktu může nastat chirurgicky. Nejčastěji se provádí endarterektomie karotidy, aby se odstranila vnitřní stěna karotidy, která je ovlivněna aterosklerotickými plaky. Chirurgie má své indikace a kontraindikace, které musí být vzaty v úvahu pro dosažení požadovaného účinku.

Infarkt mozku - klinický syndrom, který se projevuje akutním porušením lokálních mozkových funkcí. To trvá déle než 24 hodin, nebo vede k smrti osoby během této doby. Akutní oběhové poruchy během mozkového infarktu jsou způsobeny zablokováním jeho tepen, což vyvolává smrt neuronů v oblasti, která se živí těmito tepnami.

Infarkt mozku se také nazývá ischemická mrtvice. Tento problém je v moderním světě velmi aktuální, protože každoročně zemře obrovské množství lidí v důsledku infarktu mozku. Úmrtnost v ischemické cévní mozkové příhodě je 25%, dalších 20% pacientů zemře během jednoho roku a 25% přežívajících lidí zůstává postižených.

• Příznaky mozkového infarktu
• Příčiny mozkového infarktu
• Důsledky mozkového infarktu
• Jaký je rozdíl mezi mozkovým infarktem a mrtvicí?
• Léčba mozkového infarktu

Příznaky mozkového infarktu

Symptomy mozkového infarktu závisí na tom, kde se léze nachází.

Nicméně je možné vytyčit obecné symptomy tohoto patologického procesu, mezi které patří:

Ztráta vědomí, někdy se může vyvinout kóma;

Dysfunkce pánevních orgánů;