Jak léčit mrtvici: první pomoc, nemocniční terapie, doba zotavení

Z tohoto článku se naučíte: jak léčit mrtvici (ischemická a hemoragická). Jak dát první pomoc osobě, která měla mrtvici - stejně jako pro sebe.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Léčba mrtvice jakéhokoliv druhu se skládá ze tří fází:

1. první pomoc;
2. nouzová lůžková terapie (zaměřená na zachování životních funkcí);
3. léčba neurologických účinků v období zotavení.

Cévní mozkovou příhodu nelze vyléčit přímo, nicméně včasná pomoc a dodržování lékařských předpisů může významně zlepšit kvalitu života v období po mrtvici a zabránit opakování poruchy.

Cévní mozkovou příhodu provádí neurolog. Lékaři jiných specializací se často podílejí na řešení následků mrtvice: neurochirurg, chirurg, logoped, psycholog, fyzioterapeut.

Fyzioterapeut se zabývá zotavením pacienta s mrtvicí.

Před zahájením léčby mrtvice lékař určí jeho typ - ischemickou nebo hemoragickou - protože každý z nich vyžaduje svůj vlastní přístup. Kvalifikovanou pomoc může poskytnout pouze odborník a pouze v případě, že je pacient v nemocnici. Po propuštění osoby z nemocnice se léčba nezastaví, ale pokračuje v podmínkách rehabilitačního centra a doma.

Účinnost léčby závisí na tom, jak rychle pacient s cévní mozkovou příhodou jde do nemocnice. Maximální doba, po kterou můžete čekat na obnovu buněk, je dvě až tři hodiny. Pokud je pomoc poskytnuta později, v mozku dochází k nevratným změnám, které nelze odstranit. Proto, pokud máte podezření na mrtvici, je důležité okamžitě zavolat sanitku, ne čekat na symptomy mrtvice jít pryč na jejich vlastní.

První pomoc při mrtvici před příchodem lékařů

Jestli se mrtvice stalo cizinci

Nejdříve musíte zavolat sanitku a pak provést následující akce:

• aby se zabránilo otoku mozku, položte osobu tak, aby byla horní část těla zvýšena o 30-45 stupňů;
• poskytnout mu klid a pohodu, nepokoušet se nic zeptat nebo zjistit;
• poskytovat čerstvý vzduch; pokud je to možné, zapněte klimatizaci nebo ventilátor;
• rozepnout nebo uvolnit oděv (kravatu, opasek, knoflíky);
• hlava by měla být otočena na bok, ústa by měla být v případě potřeby očištěna z hlenu;
• mezi zuby by měla být vložena složená tkáň (v případě křečí);
• Na čelo, na chrámy, na zadní straně hlavy, můžete dát ledový obklad.

Může nastat situace se srdečním selháním. Pak bude nutné provést resuscitační akce: inhalovat osobu dýchat vzduch do úst, zatímco nosní průchody jsou upnuty, a pak udělat několik tlaku na hrudi v oblasti srdce. Pokud je k dispozici zařízení pro měření tlaku, je nutné před příchodem lékařů sanitek měřit a zaznamenávat jeho hodnoty, jakož i tepovou frekvenci. Tyto údaje budou muset být poskytnuty při příjezdu brigády.

Pokud máte mrtvici sami

Pokud jste osobně měli mrtvici, pak pokud možno (pokud je vaše vědomí zachráněno), měli byste se pokusit zavolat lékaře nebo požádat někoho, aby to udělal. V případě, že řeč zmizí nebo se stane, že se strana těla stane necitlivou, je třeba se snažit přitáhnout pozornost k sobě jakýmkoliv způsobem.

Akce posádky sanitky

Na cestě do nemocnice, ambulance brigády lékaři:

• pacient je umístěn v poloze na zádech s vyvýšeným horním trupem;
• pro udržení aktivity srdce a plic použijte inhalaci kyslíku (v případě potřeby použijte umělé dýchání);
• poskytnout pacientovi léky, které obnovují krevní tlak (Dibazol a další);
• Intravenózně podávané speciální léky - osmotická diuretika - k prevenci vzniku mozkového edému;
• aplikovat antikonvulziva.

V závislosti na stavu pacienta je určen na jednotce intenzivní péče nebo na jednotce intenzivní péče neurologického oddělení.

Léčba ischemické mrtvice (v nemocnici - po hospitalizaci)

Léčba, kterou osoba dostává v nemocnici, je zaměřena především na:

• prevence recidivující mrtvice;
• resorpci krevní sraženiny, která způsobila ucpání tepny;
• prevence komplikací (nekróza mozkových oblastí).

Pro tento účel intravenózní a intramuskulární podávání léků, tablet.

Provádějte také činnosti, které přispívají k odstranění zablokování plavidla:

1. Reperfuzní terapie. To vám umožní zabránit poškození mozku nebo snížit poškození, stejně jako minimalizovat závažnost neurologických poruch. Pro jeho provedení se používá léčivá látka pod názvem "rekombinantní tkáňový plasminogenový aktivátor".
2. Zavedení látky, která rozpouští sraženinu. Provádí se pod kontrolou rentgenové angiografie zavedením katétru a kontrastního činidla do oběhového systému. Po zjištění místa okluze cévy se injikuje fibrinolytikum - léčivá látka, která rozpouští trombus.

Stává se, že při příchodu záchranné brigády zmizí příznaky mrtvice. To je možné, když se sraženina sama rozpustí; toto je voláno microstroke (ischemic útok). I v tomto případě je však nemožné odmítnout hospitalizaci, protože v blízké budoucnosti (přibližně dva dny) zůstává možnost opakované mrtvice větší intenzity. Proto je zapotřebí preventivních opatření ve formě specifické léčby.

Krevní sraženina se může rozpustit nejen mikrokrokem, ale také v případě silnější blokády tepny, ale to se stane až po několika dnech. Do této doby se poškození mozkové tkáně stane nevratným.

Léčiva pro ischemickou mrtvici

Hlavním lékem používaným pro ischemickou mrtvici je tkáňový aktivátor plasminogenu nebo trombolytikum, které rozpouští krevní sraženinu. Tato skupina zahrnuje: streptokinázu, urokinázu, anestrist, alteplázu. Trombolytika jsou účinná v prvních hodinách po zablokování cévy. Mají četné vedlejší účinky, včetně hemoragické mrtvice a kontraindikací, takže se používají v následujících případech:

• jestliže projevy mrtvice přetrvávají v době přijetí do nemocnice;
• diagnóza ischemické mrtvice je potvrzena CT nebo MRI;
• méně než tři hodiny;
• pokud do tohoto okamžiku nenastaly žádné takové podmínky;
• během předchozích dvou týdnů nebyly provedeny žádné chirurgické zákroky;
• je-li horní a dolní tlak nižší než 185/110;
• s normální hladinou cukru a srážení krve.

Pokud není možné použít trombolytika nebo pokud nejsou v ústavu k dispozici, používají se jiná léčiva: antiagregancie a antikoagulancia.

Jak léčit mozkovou mrtvici

Mnoho lidí na světě zemře na mozkovou mrtvici, spadne do bezvědomí. Co dělat, když člověk trpěl touto nemocí? Jak léčit mozkovou mrtvici, jak odstranit následky a co je prevence? Více se o tom dozvíte, protože bez rehabilitace po mrtvici je možný relaps.

Léčba mozkové mrtvice

Jak léčit mozkovou mozkovou mrtvici? Za prvé, lékaři se snaží různými způsoby eliminovat následky náhlého deficitu krevního oběhu v oblasti mozku. Bohužel, často u pacientů s porušením pohybového aparátu. K tomu je možné využít lékařskou gymnastiku, léčbu v sanatoriu, vodní procedury, simulátory, masážní přístroje. Požadované speciální léky ke zlepšení cirkulace mozku. Za druhé, prevence opakovaného útoku.

Ischemická

Jedná se o onemocnění, při kterém dochází k narušení průtoku krve do mozku, poškození nervových buněk v důsledku nedostatku krevního zásobení. Léčba ischemické mrtvice v akutním období by měla být prováděna pouze v nemocnici. Výsledek onemocnění závisí na tom, jak rychle je člověk převezen do nemocnice. U lidí, kteří zažili lakunární atak, zahrnuje léčba po mrtvici základní a diferencovanou terapii. První je vždy prováděna, bez ohledu na příčiny nemoci, druhá je určena její povahou. Léčba zahrnuje:

• užívání vazoaktivních antimikrobiálních léčiv;
• použití blokátorů, ACE inhibitorů, diuretik;
• antihypertenzní terapie;
• korekce metabolických poruch;
• terapeutická cvičení.

Hemorrhagic

Velmi závažný typ mrtvice, který je charakterizován rupturou cév a mozkovým krvácením. Rozvíjí se během několika minut: podnikněte kroky, rychle zacházejte. Jinak je prognóza nepříznivá - až 75% lidí zůstává postižených. Lékaři navrhují léčit takovou mrtvici těmito způsoby:

• chirurgická léčba;
• intravenózní podávání kmenových buněk;
• neuroprotekce;
• užívání antioxidantů, vazoaktivních léčiv, osmotických diuretik, přípravků vápníku;
• antifibrinolytická terapie;
• inhalace kyslíku parami alkoholu;
• fyzikální terapie;
• fyzioterapie.

Microstroke

Je to nekróza mozkové tkáně v důsledku krevní sraženiny nebo zúžení malé cévy. Výživa mozku se nezhorší mikroprocesem, tkáně nepodléhají nekrotickým změnám. K obnovení průtoku krve lékaři používají: antikoagulancia, trombolytika, neuroprotektory, vazoaktivní léky, disagreganty. Pro uzdravení potřebuje pacient dechová cvičení, fyzioterapii, dietu, fyzikální terapii. Navíc můžete léčit lidové prostředky.

Zdvih léky

Onemocnění je specifické, prostě pro něj neexistuje žádný lék. Tam jsou post-mrtvice léky, které pomáhají snížit následky a léčit komplikace. Pokud útok právě začíná, lékaři používají léky ke snížení srážlivosti krve (trombolytika), snižují otoky mozku. Když je stav pacienta stabilizován, jsou léčeni léky, které zlepšují stav. Může být antispasmodická, antihypertenzní, vazotonická, dekongestiva. Vynikající výsledky poskytují léčbu kyslíkem, antioxidanty.

Vazoaktivní léčiva

Kompletní léčba mrtvice není možná bez užívání drog v této skupině. Vasoaktivní léčiva jsou potřebná pro zvýšení krevního zásobení v ischemické oblasti. Vždy je přiřazen jeden lék: kombinace několika nevyléčí a nepřináší výsledky. Co se používá při tahu:

1. Cavinton Když vstoupí do krve, lék se okamžitě přesune do mozku, vyléčí postiženou oblast, ovlivní cévy, zvýší krevní oběh. Výsledkem je zlepšení metabolických procesů. Kavinton je v prodeji ve formě tablet, injekčních roztoků.
2. Vinpocetin. Rozšiřuje krevní cévy mozku, zlepšuje krevní vlastnosti, podporuje dodávku kyslíku do postižené oblasti. Nemění krevní tlak, nezvyšuje srdeční frekvenci. Zavedena intravenózně.

Přípravky proti destičkám

Používá se ke snížení viskozity krve, zlepšuje její pohyb cév, normalizuje krevní zásobení mozku. Zpravidla jsou předepsány, pokud pacient již měl ischemické záchvaty. Protidestičkové léky jsou předepisovány v prvních hodinách útoku. Seznam standardní léčby mrtvice zahrnuje:

1. Dipyridamol. Lék na léčbu mrtvice v důsledku zlepšení mikrocirkulace, inhibice krevních sraženin, snížení krevního tlaku, odhalení nefunkčního vaskulárního kolaterálu.
2. Aspirin. Díky němu se zvyšuje schopnost krve rozpouštět fibrinová vlákna, snižuje krev. Za první 2 dny po nástupu hlavních symptomů onemocnění přidělte 160-325 mg / den.

Léky na srážení krve

Antikoagulancia jsou nezbytná ve většině případů, protože zabraňují žilnímu tromboembolismu, zabraňují vzniku fibrinových vláken a podporují zastavení růstu vzniklých krevních sraženin. Existují přímé (rychlé efekty) a nepřímé (dlouhé). První skupina zahrnuje Heparin, druhý - Sinkumar, Neodikumarin. Více o nich:

1. Heparin. Způsob inhibice procesu srážení krve, blokování biosyntézy trombinu. Jeho příjem významně pomáhá zlepšit koronární průtok krve, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krve. Heparin působí krátce, jeho působení trvá maximálně 5 hodin. Účinnější při intravenózním podání.
2. Sincumare. Poté, co se začne chovat po 1-2 dnech, má vlastnost akumulace. První den se předepisuje dávka 8–16 mg, druhá dávka 4–12 mg, třetí dávka 6 mg. Take jednou.

Léky ke zlepšení cirkulace mozku

Tato skupina léků je zaměřena na dilataci cév mozku. Po jejich aplikaci je krevní tok do neuronů normalizován, hypoxie mozkových buněk je eliminována, metabolické procesy jsou aktivovány. Při mozkové mrtvici byly úspěšně použity antagonisty vápníku (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan a další). Všechny mají systémový účinek na tělo, proto jsou předepsány po prohlídce pacienta.

Péče o pacienty po mrtvici

Nahoře jste se naučili léčit mrtvici. Poté, co je pacient propuštěn z nemocnice, potřebuje pomoc své rodiny, zejména pokud je pohyb narušen a dojde k paralýze. Je nezbytné, aby pacienti s lůžkem prováděli masáž každé 3 - 4 hodiny, aby poskytli komplexní léčebnou terapii. Možná ho budete muset krmit, pomoci mu jít na záchod. Doporučení pro péči o mrtvici:

1. Každý 2-3 hodiny osoba, která trpěla mrtvice by měla být otočena, aby se zabránilo otlaky.
2. Je důležité každý den otřít pokožku dezinfekčními roztoky.
3. Je nutné přijmout opatření k prevenci kožních onemocnění.
4. V místnosti, ve které pacient leží, je nutné udržovat chladnou teplotu.
5. Krmte, zvedněte hlavu nebo pohodlně sedí.
6. Sledujte činnost střeva, je-li to nutné, aby vykonávaly klystýr.
7. Pokud je pozorováno slinění z ochrnuté poloviny úst, je nutné zajistit, aby obličej byl suchý, namazat pokožku ochranným krémem.
8. Při prvních známkách žilní trombózy (edém se objeví na ochrnuté straně), pneumonie (silná boční bolest, horečka), musíte zavolat lékaře.

Jak léčit mrtvice doma

Po nemocničních zdech musí pacient dodržovat všechny předpisy lékaře, dodržovat speciální dietu, akupunkturu. Může pociťovat křeče, bolest, závratě a každý symptom bude muset být léčen odděleně, například za použití tradičních léčebných metod. To vše neznamená zrušení předepsaných léků. Jak léčit lidové prostředky mozkové mrtvice?

Lze použít některé léčivé bylinky. Podívejte se na několik receptů:

1. Vezměte sušený Maryin kořen (2 lžičky), přidejte k němu vroucí vodu (200 g). Nechte v 5 hodin, aby se všichni mohli vyluhovat. Pijte denně 2 lžíce. lžíce 3 krát.
2. Smíchejte 50 g drceného japonského jmelí Sophora, přidejte půl litru vodky, trvejte na měsíci.
3. Sbírejte šišky v létě, sekejte je, nalijte na ně vodku. Skladujte na tmavém místě, začněte používat do 14 dnů. Pít každé ráno na 1 polévková lžíce. lžíce 6-7 měsíců.

Léčba doma po mrtvici a způsobech rehabilitace

Problémy oběhového systému jsou jen zřídka věnovány patřičné pozornosti a často srdeční a cévní onemocnění vedou k ischemické mrtvici. Cévní mozková příhoda je porucha oběhu v mozku.

Tento stav vzniká v důsledku několika důvodů, jako je zablokování cévy, prasknutí cévy nebo vysoký krevní tlak.

V tomto článku naleznete odpovědi na tyto otázky: léčba ischemické cévní mozkové příhody, lázeňská léčba sanatoria po cévní mozkové příhodě, léčba fytoterapií doma a další netradiční metody léčby problému, mrtvice: zotavení (rehabilitace) po útoku.

Léčba po mrtvici

Léčba po ischemické cévní mozkové příhodě je zaměřena na udržení vitálních funkcí těla (například dýchání) a na obnovení průtoku krve do poškozených cév v mozku.

Léčba uzdravení po cévní mozkové příhodě může zahrnovat tradiční a netradiční způsoby léčby, lůžkovou léčbu a léčbu doma. I v lékařské praxi je léčba sanatoria po mrtvici rozšířená.

Léčba léky po mrtvici

Při léčbě mrtvice se používá několik tříd léčiv, jako jsou antitrombolytika, antikoagulancia, trombolytika a neuroprotektivní léčiva.

Antithrombolytika

Antitrombolytické léky zabraňují tvorbě krevních sraženin v cévách. Antitrombolytika snižují srážlivost krve, a proto zabraňují vzniku recidivující cévní mozkové příhody a dalších onemocnění spojených s kardiovaskulárním systémem. Aspirin (kyselina acetylsalicylová) může být považován za nejznámější lék v této skupině.

Antikoagulancia

Antikoagulanty, které zlepšují tekutost krve, jsou heparin, warfarin a jejich analogy.

Trombolytikum

Trombolitika jsou léky, které se často používají při léčbě akutní ischemické mrtvice. Tyto léky zastavují rozvoj mrtvice štěpením krevní sraženiny, která blokuje průtok krve do mozku.

Neuroprotektory

Neuroprotektory jsou látky, které zabraňují opakování rány po mozkové mrtvici. Mezi tyto látky patří vitamíny, antioxidanty, látky - antagonisté a inhibitory.

Rehabilitace v podmínkách sanatoria

Sanatoria po cévní mozkové příhodě nejsou střediska, ale specializovaná střediska se zaměřením na léčbu nemoci a jejích následků.

Rehabilitace po mrtvici v sanatoriu probíhá pod dohledem specialistů - lékařů. Léčba v sanatoriu po cévní mozkové příhodě je komplexem opatření, včetně využití speciálních léků, fyzioterapeutických metod, vodních procedur, fyzioterapie, masáže a další.

V těchto centrech se často používá pijavice po mrtvici a akupunktuře. Východní procedury jsou obzvláště běžné v Číně. Léčba po mrtvici v Číně je zaměřena na obnovu těla jako celku. Současně, kromě akupunktury, akupresura (akupresura), tření s bylinkami, bloodletting, etc.

Účinnosti léčby je dosaženo individuálním přístupem ke každému pacientovi.

Ischemická mrtvice: léčba po propuštění

Léčba "po nemocničních stěnách" by měla zahrnovat dodržování všech lékařských předpisů, dodržování speciální diety. Léčba po mrtvici doma neznamená přerušení léčby!

Kromě léků jsou pacientům předepsány kurzy terapeutické gymnastiky a masáže. Pacienti nemohou nezávisle provádět léčbu a potřebují péči od příbuzných a přátel. Léčba po cévní mozkové příhodě často poskytuje větší účinek než léčba v nemocnici.
Pak budeme diskutovat o tom, jak se dostat z mrtvice doma.

Léčba lidových prostředků

Neexistují žádné přísné recepty, můžete jednoduše použít několik tipů:

• pozorovat odpočinek na lůžku poprvé po útoku;
• nápoj namísto čajových dekorací šalvěje, máta;
• pít sklenici horkého mléka před spaním;
• Jezte více citrusů (lepší než citrony).

Po cévní mozkové příhodě mohou pacienti pociťovat těžké bolesti hlavy, závratě, záchvaty. Také mrtvice často vede k úplné nebo částečné paralýze, depresi a afázii. Tyto příznaky by měly být léčeny individuálně.

Léčba po mrtvici šiškami je jednou z nejčastějších metod tradiční medicíny.

Šišky tinktura

Z šišky připravte tinkturu podle následujícího receptu. Sbírejte malé množství kuželů od 25. června do 15. července, dobře opláchněte a nasekejte.

Nakrájené šišky nalít sedmdesát procent ethylalkohol (vodka může být) a dát směs do skleněné nádoby. Infuzi zakryjte víčkem a umístěte na tmavé místo na dva týdny. Nezapomeňte denně kontrolovat infuzi, občas třepáním nádoby.

Po jídle každé ráno vezměte filtrovaný vývar. Průběh léčby by měl být nejméně šest až sedm měsíců.

Bylinná medicína

Léčba bylinami po cévní mozkové příhodě je pomocným opatřením hlavní terapie. Uvnitř se odebírají odvarů a tinktur z těchto bylin a rostlin: česnek, cibule, řepa, sophora, jmelí, mateřídouška, hloh, psí růže, sladký jetel, pelyněk, konvalinka, smrk a další jehličnaté stromy.

Léčba účinků mrtvice

Záchvaty po mrtvici: léčba

Nejčastěji dochází k záchvatům po mrtvici na nohou. Během záchvatů se snažte chodit. Pokud to nepomůže, lehněte si a natáhněte nohy. Masírujte svaly. K odstranění syndromu bolesti užívejte analginum.

Aby se zabránilo dalšímu výskytu záchvatů, snažte se vést zdravý životní styl, přesunout více, pít více vody. Vyloučit ze stravy čaje a kávy. Jíst více syrového ovoce a zeleniny.

Bolesti hlavy po mrtvici

Bolesti hlavy po mrtvici se liší od obvyklé formy bolesti. Bolest po mrtvici je tak silná, že realizace nejjednodušších akcí je nemožná.

Léčbu bolesti hlavy by měl předepsat lékař. Samoléčba je nepřijatelná!

Závrat po mrtvici

Pro léčbu závratě je lepší použít recepty tradiční medicíny. Vezměte si hloh květiny, květy louky, grasswort a šípky ve stejném poměru. Složky promíchejte a naplňte litrem vroucí vody. Take odvar z celého skla třikrát denně (před jídlem).

Paralýza po mrtvici

Léčba paralýzy je spíše nekonvenční, je zaměřena na mobilizaci vůle nemocné osoby. Často se používá videokazeta nebo „zrcadlová terapie“. Při léčbě paralýzy používejte akupunkturu, masáže a další techniky.

Afázie po mrtvici

Léčba po ischemické mrtvici doma znamená zápas s afázií (porucha řeči). Při léčbě tohoto problému buďte trpěliví a musíte pochopit, že pozitivního účinku není vždy dosaženo. Takže to nejlepší, ale připravte se na nejhorší.

Poradenství pro pečovatele pro pacienty s poruchami řeči

Níže uvádíme jednoduché tipy, které pomohou při péči o pacienta s poruchami řeči.

1. Pozorně naslouchejte pacientovi (i když je jeho řeč nepochopitelná a nesouvislá), dejte mu vědět, že ho berete vážně, a ne jako dítě.
2. Snažte se každý den vyučovat.
3. Pro usnadnění použití karet s obrázky a nápisy.
4. Konverzaci vždy začněte sami.
5. Přemýšlejte o svých projevech neverbální komunikace.

Deprese po mrtvici

Naneštěstí mrtvice nepozorovaně. Často, lidé, kteří utrpěli mrtvici mohou být pozorováni různé duševní poruchy (deprese, včetně).
Deprese po porážce je těžko diagnostikovatelná v počáteční fázi a není prakticky léčitelná léky.

Přesto jsou antidepresiva (timoanaleptiki) - látky, které ovlivňují fungování centrálního nervového systému, dobře zavedeny. Tyto nástroje pomáhají vyrovnat se s letargií, apatií, neustálou úzkostí, nadměrnou emoční vzrušivostí.

Antidepresiva také pomáhají zlepšit spánek a chuť k jídlu.
Důležitým aspektem při léčbě deprese je návštěva psychologa. Zkušený specialista vám pomůže vyrovnat se s pocity, strachy a dát instalaci dobrou budoucnost.

Mrtvice: symptomy, léčba a následky nemoci

Cévní mozková příhoda je impozantní stav charakterizovaný smrtí nervových buněk v důsledku akutní poruchy oběhu. Nekróza části nervové tkáně vede ke ztrátě funkcí orgánů, jejichž práce „mrtvé neurony“ reagují. Projekce po cévní mozkové příhodě závisí na včasnosti zahájení léčby, velikosti patologického zaměření, přítomnosti a závažnosti komorbidit a množství rehabilitace.

Ischemická cévní mozková příhoda je akutní stav způsobený úplným nebo částečným zastavením průtoku krve v mozkových cévách, vyvolaným jejich křečem, okluzí nebo těžkou stenózou.

Tato choroba by měla být odlišena od hemoragické mrtvice, vyvolané rupturou intracerebrálních arterií, po níž následuje vylití krve z nich. V důsledku komprese mozkové tkáně hematomem se tvoří sekundární ischemická ložiska. Tento stav je velmi nebezpečný a vede k smrti častěji než mozkový infarkt.

Dokonce i úplné uzdravení po mrtvici neznamená, že se zbavíte problému. Osoba postižená tímto onemocněním si udržuje tendenci k vaskulárním poruchám, tvorbě trombů, což vede k cévní katastrofě.

Veškeré úsilí by mělo být zaměřeno na zabránění opakovaného výskytu strašného stavu a pokud možno na odstranění příčin, které ho mohou způsobit.

Bez ohledu na mechanismus vývoje, mrtvice je stav nouze, pokud máte podezření, že potřebujete naléhavou žádost o lékařskou pomoc a včasnou hospitalizaci pacienta.

Onemocnění lze rozpoznat podle následujících příznaků:

• náhle se rozvinula slabost končetin s poruchami pohybu;
• porušení citlivosti na pravé nebo levé straně těla;
• porušení řeči až do její naprosté nezřetelnosti;
• dysfunkce pánevních orgánů.

Vývoj onemocnění je více charakteristický pro starší osoby, starší 60 let, pacienty a osoby ohrožené: pacienti s hypertenzí, rozšířená ateroskleróza a muži a ženy, kteří jsou kuřáci, jsou také ohroženi.

Průběh cévní mozkové příhody je rozdělen do několika fází, v každé z nich se používají různé metody léčby a zotavení, které zabraňují dlouhodobým účinkům:

Název období

Doba trvání

Poznámky

Od okamžiku útoku na začátek vývoje akutní fáze s poškozením mozku - od čtyř hodin do dnů

Výrazné mozkové symptomy a známky poškození jedné z hemisfér mozku. Zvláštnost: při obnově dodávky krve během tohoto období je možné vyhnout se akutní fázi. Při úplném vymizení symptomů během jednoho dne je diagnostikována přechodná ischemická mozková příhoda (přechodný ischemický atak).

Několik hodin, kdy již došlo k cévní mozkové příhodě, již dochází k poškození nervových buněk.

V nepřítomnosti lékařské péče, otoky mozku nastanou s vývojem komatózního stavu nebo smrtí.

Toto období je nejnebezpečnější, protože existuje riziko recidivy v důsledku trombózy; pravděpodobnost smrtelného výsledku je velká. Pokud pacient úspěšně přežil do subakutní fáze, je učiněn závěr o úspěšném zahájení rehabilitačního období.

Doba předčasného navrácení

Tato fáze začíná v nemocnici a trvá tři týdny. S hemoragickou mrtvicí se toto období prodlužuje na měsíc nebo na jeden a půl.

Rehabilitační opatření zahájená v této fázi zabraňují atrofii svalové tkáně, snižují opuch a zabraňují poruchám pohyblivosti kloubů.

Pozdní rehabilitační období

Tři až šest měsíců

V tomto období pacient tráví doma, speciální rehabilitační centrum nebo sanatorium, kde se personál nebo životní prostředí věnuje rehabilitaci podle individuálního programu, který odpovídá diagnóze a charakteristikám onemocnění u daného pacienta.

Specifičnost různých stavů, které jsou variantami výsledku po mrtvici, závisí na lokalizaci patologického fokusu a jeho dimenzích a v intracerebrálním krvácení - na velikosti hematomu, stupni komprese okolních tkání a načasování jeho resorpce.

Následky mrtvice se týkají následujících oblastí:

• Poruchy pohybu vedoucí ke ztrátě fyzické aktivity. Paréza je výsledkem poškození motorických neuronů mozku a projevuje se zvýšením tónu v odpovídajících svalových zónách svalových skupin a snížení svalové síly. Obnova motorických funkcí kosterních svalů se nejaktivněji projevuje v prvních 1-3 měsících po mrtvici. V tomto procesu hraje důležitou roli lékařská gymnastika (pasivní a aktivní pohyby). Velké úsilí je třeba také na straně samotného pacienta, protože načasování obnovy funkce bude záviset na pravidelnosti cvičení komplexu cvičení.
• Poruchy řeči. Tato vada, která se objevuje bezprostředně po cévní katastrofě, může zůstat dlouhou dobu. Nezávislá regrese není typická; školení je nutné pro snížení a odstranění závady. V některých případech jsou třídy přiřazeny logopedovi.
• Duševní poruchy. Nejčastější deprese je způsobena závažností onemocnění, ztrátou řady možností a uvědoměním si získaných defektů. Možný je také vývoj dalších reakcí - agresivita, úzkost, psychoemotivní lability. Pokud se při zotavení zhoršených funkcí symptomy nevrátí, může být nutná lékařská oprava (antidepresiva, anxiolytika nebo sedativa).
• Problémy s pamětí: snížení paměti až do její ztráty. Toto porušení je nejvíce charakteristické pro porážku dominantní hemisféry mozku. Obvykle má paměť tendenci se zotavovat, protože tato funkce je způsobena prací obou hemisfér. Dobrý účinek je dán tréninkem paměti.
• Pohybová porucha. V závislosti na postižené oblasti je vada vyjádřena v různých stupních. až do úplné nemožnosti stát na nohou. Pozitivním efektem je korekce pomocí léků na bázi betahistinu, jakož i průběh vazoaktivních léčiv, které zlepšují mikrocirkulaci v nervové tkáni.

Je třeba poznamenat, že hemoragické cévní mozkové příhody znamenají závažnější porušení, odolnější vůči rehabilitačním opatřením. Po ischemické mrtvici je dynamika symptomů živější a doba zotavení je kratší.

Jak a co léčit mrtvici. Jaké jsou důsledky po mrtvici?

Jedním ze závažných onemocnění, které se často vyskytuje v důsledku hypertenze, a také aterosklerózy mozkových cév, je mrtvice. Léčba tohoto onemocnění, pokud je úspěšná, může prodloužit životně důležitou činnost. Nebezpečí mrtvice je vysoká pravděpodobnost negativních důsledků, protože často je výsledkem zdravotní postižení osoby.

Mezi staršími lidmi je nejčastěji hlášenou příčinou smrti mrtvice.

Cévní mozková příhoda je charakterizována akutním poškozením krevního oběhu v mozkové kůře, což má za následek poškození a odumření nervových buněk.

Cévní mozková příhoda je řada dalších patologických stavů, včetně:

• Mozkové krvácení;
• Mozkový infarkt;
• Subarachnoidní krvácení.

Existují dva typy tahů:

Nejen, že se odlišují svým původem, ale každý z nich je zpracován podle jiného schématu.

Charakteristickým znakem ischemické cévní mozkové příhody je přerušení dodávky krve do určitých oblastí mozkové kůry v důsledku blokování tepny trombem nebo aterosklerotickým plakem.

Hemorrhagic mrtvice nastane, když praskne tepna a následující krvácení. Příčinou tohoto typu onemocnění je mezera ve zvětšené části tepny v důsledku vrozené abnormality cévy, zvané aneuryzma, nebo prasknutí tepny, za kterou může být vysoký krevní tlak.

Typy tahů

U všech typů cévních mozkových příhod jsou nutná urgentní opatření, lékařská pomoc a léčba. Klinický obraz krvácení se vyvíjí tak rychle, že schopnost vyléčit nemoc je časově omezena. Pouze s včasným poskytnutím kvalifikované pomoci lze minimalizovat poškození mozku a zabránit vzniku komplikací v budoucnu.

Fáze léčby

Aby bylo možné vědět, jak léčit cévní mozkovou příhodu, je nutné reprezentovat sled hlavních fází tohoto procesu, který se skládá z:

• Nouzová péče;
• Léčba pacienta;
• Rehabilitace nebo léčebná léčba.

Známky mrtvice

Aby bylo možné rozpoznat příznaky nebezpečné nemoci v člověku v čase, je nutné si je pevně zapamatovat.

Známky mrtvice jsou:

• Náhlá slabost;
• Paralýza nebo částečná necitlivost svalů obličeje nebo končetin (nejčastěji pouze na jedné straně);
• Poruchy řeči;
• Rozmazané vidění;
• Vzhled silné a ostré bolesti hlavy;
• Závratě;
• Ztráta rovnováhy a koordinace, poruchy chůze.

Cévní mozková příhoda často člověka překvapí a v tuto chvíli je velmi důležité, aby lidé kolem nich věnovali pozornost a poskytovali první pomoc.

Když jsme si všimli kolemjdoucího na ulici, který se nechová přirozeně, neměli bychom si myslet, že je opilý před provedením testu mrtvice podle následujícího plánu:

1. Nabídněte pomoc, ze které osoba s největší pravděpodobností odmítne, nepochopí, co se s ním děje. První podezření na mrtvici v tomto případě by se mělo objevit, pokud je obtížné.
2. Požádejte, abyste se usmívali, pečlivě posoudili polohu rohů rtů vzhledem k sobě a čáru úsměvu, která v případě mrtvice bude spíš jako zkroucený úsměv.
3. Potřást si rukou, zkontrolujte sílu handshake nebo požádejte o zvednutí obou rukou nahoru. Se slabým otřesem ruky nebo spontánním spouštěním jedné z rukou vzhůru můžete být konečně přesvědčeni o vývoji mrtvice a nutnosti urgentní hospitalizace.

Akce před příjezdem sanitky

Pokud existuje podezření na mrtvici, kterou může kdykoliv zachytit osoba - doma nebo na ulici, je třeba co nejdříve podniknout následující kroky:

• Dejte pacienta na záda, snažte se nedotýkat jeho hlavy;
• Poskytuje volný přístup na čerstvý vzduch, jehož zdrojem může být otevřené okno nebo ventilátor. Se stejným účelem je nutné vyloučit jakékoli stlačení tělesa z těsné kravaty nebo límce, řemene;
• Pokud má pacient známky zvracení, musíte otočit hlavu v jakémkoli směru, aby se zabránilo zvracení v oblasti průdušek;
• Pokud je k dispozici, pomůže vám studený obklad, položený na hlavu nebo láhev s horkou vodou s ledem;
• Pacient, pokud je při vědomí, může být požádán o jeho hypertenzi a podat mu pilulku pod jazyk (pacienti s hypertenzí často mají v kapsách správné léky);
• Předběžné měření krevního tlaku je jedním z užitečných úkonů, které lze provádět pomocí speciálního přístroje po ruce;
• Distrakční procedura, kterou lze provádět doma, je umístit hořčičnou omítku do oblasti lýtka na nohou.

Pomoc a první akce zdravotnických pracovníků

V prvních minutách po příchodu na místo zraněné osoby z mrtvice odborníci z týmu ambulance odhadnou závažnost stavu pacienta. Jejich hlavním úkolem je dopravit pacienta do nemocnice vybavené jednotkou intenzivní péče.

Během přepravy jsou vyráběny následující položky:

• Měření krevního tlaku;
• Zadejte léky, které korigují práci srdce a dýchacích systémů.

Přeprava pacientů, kteří:

• Byli nalezeni ve stavu bezvědomí;
• Pokud mají oběhové poruchy v mozku v terminálních stavech různých patologií vnitřních orgánů nebo nádorů.

Pacienti s podobnými abnormalitami dostávají symptomatickou péči, po které je volání přeneseno na kliniku.

V jakém oddělení s mrtvicí?

Po hospitalizaci oběti začíná léčba mozkové mrtvice v nemocnici umístěním na jednotce intenzivní péče nebo intenzivní péči. To vyžaduje přítomnost na klinice příslušného oddělení, vybaveného speciálním vybavením a kvalifikovaným personálem.

Vyšetření pacientů provádí neurolog. Může být nutná konzultace s neurochirurgem. Léčebný režim a také oddělení, ve kterém bude pacient umístěn, stanoví lékař v závislosti na typu a závažnosti onemocnění. Hlavní úkoly nemocnice závisí na typu onemocnění.

Pacientská léčba. Přípravy.

Léčba hemoragické mrtvice.

Pro léčbu mozku během vývoje hemoragické mrtvice by terapie měla zahrnovat řadu specifických úkolů, to je:

• Eliminace edému v mozkové tkáni;
• Snížený intrakraniální a krevní tlak;
• Léčba zaměřená na zlepšení srážlivosti krve a hustoty cévní stěny.

Při všech činnostech zdravotnického personálu je pozorována určitá pozice pacienta v posteli. K tomu použijte funkční postel s vyvýšeným čelem. Na hlavu pacienta je umístěn led a ohřívače na nohou. Relaxace svalů pomůže zajistit vytvořený poplitální ohyb. Se stejným účelem můžete pod kolena umístit váleček.

Léčba léky zahrnuje použití následujících léků pro intravenózní odkapávání:

• Síran horečnatý;
• Dibazol;
• Aminazin;
• Pentamin.

V souvislosti se zvýšeným rizikem snížení krevní srážlivosti mohou být podávány léky, které aktivují trombózu v cévách. Tento typ léčby by měl být prováděn pod kontrolou laboratorního krevního testu pro koagulogram.

V prvních 2-3 dnech jsou předepsány:

• Chlorid vápenatý;
• Vikasol;
• Kyselina aminokapronová.

V případech, kdy třetí den po mrtvici dochází k výrazným projevům aterosklerózy a subarachnoidního krvácení, mohou být přiřazeny proteolytické enzymy:

Jejich podávání může být doporučeno při kombinaci malých dávek heparinu, aby se zabránilo nežádoucímu tromboembolismu.

Jedním z účinných moderních nástrojů používaných při léčbě mozkové mrtvice je Etamsilat. To vám umožní zastavit ztrátu krve, zlepšit mikrocirkulaci v poškozených oblastech mozku, normalizovat vaskulární permeabilitu. Zároveň slouží jako vynikající antioxidant.

Pokud má mozkový edém výrazné meningální symptomy, je třeba opatrně provést punkci páteře, při které se tekutina extrahuje v malých množstvích.

Léčba ischemické mrtvice

V druhém typu mozkové příhody budou akce specialistů zaměřeny na řešení následujících úkolů:

• Zlepšení zásobování tkání krví;
• Tvorba zvýšené rezistence vůči nedostatku kyslíku;
• Zavedení léků ke zlepšení metabolismu v přežívajících buňkách.

Postavení pacienta v posteli by mělo být pohodlné, ale jeho hlava není zvýšena tak vysoko, jak by měla být prováděna s hemoragickou mrtvicí.

Při ischemické mrtvici musí léčba nutně zahrnovat prostředky, které rozšiřují cévy. Nejpoužívanější jsou kolaterály, kterými jsou pomocné kapiláry, které mohou částečně nahradit přírodní.

Pro tento účel se používají následující činidla ve formě roztoků pro intravenózní infuzi:

• Euphyllinum;
• No-shpa;
• Papaverin;
• Kyselina nikotinová;
• Stížnost.

Léky se používají ke zlepšení hemodiluce - Reopoliglyukin, který umožňuje zlepšení krevního zásobení způsobem, jak snížit srážení krve.

Lékařské monitorování a léčba zahrnuje pečlivé měření objemu injikované tekutiny, což v nadměrném množství může představovat riziko zvýšeného edému tkáně. Opatrnost také vyžaduje použití diuretik, zvláště pokud je hypertenze.

Antikoagulancia se používají současně s fibrinolytickými činidly. Technika léčby mrtvice používá důležitý termín “zlatá hodina”. Slouží jako indikace maximální účinnosti podávání léků ke snížení srážlivosti krve, stejně jako k predikci onemocnění.

Vzhledem k příliš dlouhé přepravě na kliniku je obtížné stanovit rozdíl mezi různými typy mozkových příhod a poskytnout náležitou pomoc při léčbě a ztrácí se optimální čas.

První den je ischemická mrtvice léčena podáváním roztoku fibrinolysinu s heparinem.

Poté léčebný režim zahrnuje:

• Intramuskulární podání heparinu;
• Po 3-5 dnech se doporučuje přechod na Fenilin a Dicoumarin.

Při léčbě mladých pacientů a lidí středního věku užívají pentoxifylin, který pomáhá zlepšit hustotu krve.

Starší pacienti jsou předepisováni k léčbě:

• Parmidin;
• Xantinol nikotinát;
• Anaprilin (s existující tachykardií);
• Cavinton, Tsinnarizin (umožňuje zlepšit cévní tonus).

Léčivo prokázalo, že při ischemické mrtvici pomůže kombinované použití přípravku Curantila a aspirinu snížit riziko opětovného vývoje patologie.

Syndrom vzrušení u pacienta lze vyléčit předepsáním barbiturátů. Porucha metabolismu by měla být léčena léky třídy metabolitů (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), které také přispívají ke zvýšení odolnosti buněk vůči nedostatku kyslíku.

Chirurgické metody

Někdy je možné porazit mrtvici pomocí chirurgického zákroku. Pokud má pacient hemoragickou cévní mozkovou příhodu, mohou být chirurgické metody léčby použity pouze v případě, že jsou mladší nebo středního věku, a pokud byly diagnostikovány laterální hematomy a krvácení v mozečku.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• Nemožnost odstranění edému mozku jinými prostředky;
• Výskyt příznaků mačkání hematomu;
• Podezření na krvácení v oblasti mozkového kmene nebo hemisfér.

Nejlepší doba pro operaci je 1-2 dny. Hematom se otevře a odstraní. Pokud se zjistí ruptury mozkové aneuryzmy, vyvolejte podvázání cévy.

Ve vzácných případech se používají chirurgické léčby ischémie. Indikace pro chirurgii je diagnóza zúžení karotid, vertebrální nebo subclavian tepny, které způsobí patologii.

Péče o pacienta

Pro zotavení z mrtvice je velmi důležité zajistit řádnou péči o pacienta.

Opatření péče během hospitalizace zahrnují:

• Specifická strava, která zahrnuje šťávy, tekutá vysoce kalorická jídla;
• V komatózním stavu je výkon napájen sondou;
• Prevence stagnace v plicích a otlacích, u kterých je pacient otočen každé 2-3 hodiny, je v oblasti kříže umístěn gumový kruh a pod paty jsou těsné prstence;
• Sledujte čistotu ložního prádla, nenechávejte vysokou vlhkost;
• Kůže by měla být ošetřena slabým roztokem manganu, kafrového alkoholu nebo solkoserylové masti;
• Zpracování ústní dutiny produkované kyselinou boritou;
• K vyloučení moči se používá katétr, projímadla se používají pro zácpu a klystýr.

Rehabilitace

Bezpečné odstranění následků mrtvice může být s dobře organizovanou rehabilitací.

Pomoc osobám, které přežily mozkovou mrtvici, by měla zahrnovat následující opatření a opatření:

• Pečlivá masáž končetin od druhého týdne nemoci;
• Terapeutické cvičení, které přispívá k obnově motorických funkcí s postupným zvyšováním intenzity.
• Kinezioterapie, rozvoj pohybů malých rukou, asistence pacienta při péči o sebe v nových podmínkách;
• Ošetření vody zaměřené na protažení svalů, kyslíkové lázně, hydromasáže.

S řádně přijatými léčebnými opatřeními pro mrtvici a dobře organizovanou rehabilitací se až 70% lidí, kteří měli mozkovou mrtvici, vrátí k nezávislému životu. Nejlepším obdobím pro rehabilitační opatření a pomoc jsou první tři roky, během kterých musíte být trpěliví a věřit v úspěch.

Léčba mrtvice a její účinky

Mrtvice je akutní patologie mozkových cév spojených s jejich blokádou nebo rupturou (ischemická nebo hemoragická forma). Navzdory skutečnosti, že v současné době jsou informace o první pomoci veřejně dostupné, je třeba mít na paměti, že „pilulky na mrtvici“ neexistují, a hlavní věc, kterou je třeba udělat na prvních znameních, je okamžitě zavolat sanitku.

V budoucnu, pokud lze pacienta zachránit, tj. Pokud byla včas poskytnuta pomoc, bude doba rehabilitace zahrnovat léky, ale to je jen část práce. Hladina kyslíku v nervových buňkách v důsledku lokálního nebo rozsáhlého poškození vede ke ztrátě řady životně důležitých tělesných funkcí... Takže pacient, který měl mikrokroku, se musí naučit žít znovu v dospělém těle v plném slova smyslu. Následky ischemické mrtvice jsou obvykle mírnější než hemoragické, ale také vyžadují seriózní soubor rehabilitačních opatření.

Léčba poruch mozkové oběhové soustavy v rámci havarijního standardu

Nouzová péče o mrtvici je poskytována výhradně v nemocnici - na jednotce neurologické nebo intenzivní péče. Ischemické a hemoragické mozkové příhody v této době vyžadují odlišnou sadu základních léků, které jsou podávány kapkami nebo tryskami ve formě injekcí, protože pacient je obvykle v bezvědomí a nemůže užívat léky v jiné formě.

Navzdory skutečnosti, že diagnóza „ischemické cévní mozkové příhody“ znamená cévní okluzi, která je k dispozici ve všech kabinetech domácího léku, může vasodilatační typ ne-shpa typu nebo papaverin situaci pouze zhoršit.

Kromě toho mohou být doma diagnostikovány pouze symptomy onemocnění a pouze lékař může potvrdit diagnózu a správně určit, zda má pacient hemoragickou ischemickou iktu nebo hemoragickou mrtvici. Bude také předepisovat vhodné léky nebo jejich komplex.

Léčiva po ischemické mrtvici

V prvních hodinách po ischemické cévní mozkové příhodě jsou trombolytika potřebná k tomu, aby pomohla rozpustit krevní sraženiny, obnovit vaskulární lůžko a krevní oběh v mozku. Další antikoagulancia jsou také nutná (nadroparin, heparin, enoxiparin, daltoparin), aby se zabránilo vzniku nových krevních sraženin. Pokud je však postiženo více než 50% území střední mozkové tepny, krevní tlak nezmizí, anamnéza žaludečního vředu nebo závažného onemocnění ledvin (jater), antikoagulancia může vyvolat více interních krvácení - včetně hemoragické mrtvice. V těchto případech jsou kontraindikovány.

Léky po hemoragické mrtvici

Především jsou nutná hemostatika (diethe, etamzilat, cyklonamid) a angioprotektory. Pro tento účel je nutná normalizace krevního tlaku, klonidin nebo droperidol, a pokud to nepomáhají, ganglioblokatory (pentamin nebo benzogeksoniy).

Neuroprotektory jsou ukázány pacientům, kteří trpěli mozkovou mrtvicí jakéhokoliv typu v rámci pohotovostní péče a rehabilitace. Především je předepsán ceraxon, který v prvních hodinách snižuje objem poškození tkáně a zlepšuje přenos nervových impulzů.

Léčba mozkové mrtvice v rámci rehabilitace

Období rehabilitace po mozkové mrtvici může trvat šest měsíců až dva roky nebo i více. Je nutné okamžitě požádat o rehabilitaci do nemocnice, nikoliv rok po mrtvici, a to zejména, aby nedošlo k zahájení onemocnění. Počáteční stádium, asi dva týdny, prochází v nemocnici, pak je pacient propuštěn z domova nebo do rehabilitačního zdravotnického zařízení. Přípravky pro léčbu účinků mozkové mrtvice mohou být rozděleny do několika skupin v závislosti na funkcích, které musí být obnoveny, a patologických syndromech.

Pokud se některá část rehabilitačního období stráví doma, měli by příbuzní pacienta pochopit, že léčba mrtvice není pouze včasná léčba, ale pacient po mrtvici by se měl okamžitě naučit základní akce v domácnosti. Léky jsou předepisovány hlavně pokud ne pro zotavení, pak k udržení schopnosti neuronů mozku a jeho funkcí obecně, s využitím taktiky postupné terapie - od intravenózního podání po užívání tablet, s identickými účinnými látkami. Mělo by být pamatováno na velký počet kontraindikací, a proto - na další složitost výběru léků poprvé. Přední farmaceutické společnosti, které vyrábějí léky na cerebroprotektivní léčbu, je vyrábějí v různých dávkových formách, takže pacient může po zúžení mozkových cév - po intravenózním podání až po užívání tablet - užívat vhodné léky na celý průběh regenerace.

Eliminace bolesti při akutní cerebrovaskulární příhodě

Podle statistik je syndrom bolesti přítomen pouze u 8–10% pacientů po mrtvici. To může být spojováno s lézí různých částí mozku, a v tomto případě se projevuje ve slabém stupni, a to je téměř nesnesitelné. Bolest je cítit ve formě hoření, střelby, vrtání. Nesteroidní analgetika jsou v tomto případě prakticky nepoužitelná, jsou vyžadována antidepresiva, sedativa a antikonvulziva, včetně neškodných (a možná i zbytečných) glycinu, pantogamu, fenibutu. Pro bolesti hlavy je často předepisován vinpocetin. Obtížnost spočívá v tom, že pacienti mají často potíže s řečí a koncentrací a nemůžou mluvit o svých pocitech, trpících bolestí. Pokud však existují lékaři s rozsáhlými zkušenostmi, kteří jsou k pacientovi pozorní, lze tomu předejít.

Obnovení motorických funkcí a pohyblivosti

Po dvou nebo více týdnech po onemocnění, během počáteční fáze zotavení motorické aktivity, může pacient pociťovat řezné bolesti ve svalech. To je pozitivní znamení, které indikuje začátek uzdravení těla a příjem nervových impulzů "z periferií" mozku. Zde je již možné použít "klasické" analgetika. V opačném případě je tento směr rehabilitační léčby spojen s fyzikální terapií různých stupňů složitosti - pro pacienty, kteří jsou upoutáni na lůžko, u pacientů s omezenými pohybovými schopnostmi, u pacientů v posledním stadiu rehabilitačního období.

Jemné motorické dovednosti jsou rozvíjeny pomocí speciálních cvičení (zvedání a posouvání předmětů, výuka kresby, modelování, psaní), které by se i přes zdánlivý element měly provádět pomocí speciálních technik a pod kontrolou zkušených odborníků.

Obnovení kognitivních funkcí

Kognitivní funkce zahrnují paměť, řeč, vidění a sluch. Po mozkové mrtvici mohou být zcela ztraceny nebo zlomeny. Vyžaduje použití nootropních léků - banálního lecitinu, picamilonu, Semaxu, mikro- a složitějších chemických sloučenin. Bohužel, účinnost mnoha léků z tohoto sortimentu dosud nebyla klinicky prokázána, to znamená, že jsou jen pravděpodobně účinné... Hlavní práce na obnově kognitivních funkcí je však prováděna různými úkoly a cvičeními pro pacienty. Lékaři mohou pracovat s pacientem i příbuznými podle daného programu. To je podobné třídám s malými dětmi - například se můžete naučit básně, zeptat se pacienta, jak byl jeho den, provádět testy barevnými kartami, poslouchat hudbu.

Rehabilitace pánevních funkcí při mozkovém infarktu

Pod obecným názvem pánevní dysfunkce se odkazuje na močení a defekaci. Při poškození mozku je možné automatické vyprazdňování močového měchýře, někdy reziduální moč v močovém měchýři a v akutním období retenci moči. Pacient může trpět zácpou nebo fekální inkontinencí. U mužů se dysfunkce pánev někdy projevuje formou impotence, což je velký problém, zejména v reprodukčním věku. Léčba léky zahrnuje léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve v urogenitálním systému a obnovují kontrolu centrální nervové soustavy nad funkcí močových cest. Obvykle jsou také vyžadována antimikrobiální a protizánětlivá léčiva plus hormonální terapie k normalizaci rychlosti a objemu akumulace moči. Kromě léků, pacienti s dysfunkcí pánevních orgánů jsou zobrazeny speciální cvičení k posílení pánevního dna, dieta a fyzioterapie. Nezdržujte se pití, protože jinak je moč koncentrovanější a vede k podráždění močového měchýře. Je velmi důležité předcházet cystitidě, uretritidě a dalším zánětlivým onemocněním urogenitálního systému, takže pacient potřebuje zvýšená osobní hygienická opatření, včetně nošení speciálního oblečení. To vše je jen stručné shrnutí toho, co se opravdu má udělat.

Psychoterapie

Práce terapeuta z větší části spočívá v rozhovorech a testování pacienta, ale obnovení normálního psycho-emocionálního pozadí může být s podporou medikace účinnější. Bemithil může být předepsán, s mírným psychostimulačním účinkem. Eliminace emocionální nestability, snížení podrážděnosti, zlepšení nálady přispívá k gallitinu. Je indikován při léčbě neurotických stavů po mrtvici.

Dlouhodobě je možné vyjmenovat programy lékové terapie a některé levné, ale účinné léky pro léčbu krvácení v mozku. Je však třeba mít na paměti, že tyto seznamy mají pouze přehledný charakter a nic víc. Specifickou strategii a taktiku protidrogové léčby jmenuje ošetřující lékař a někdy konzultace několika úzkých odborníků.

I když se ischemická cévní mozková příhoda vyskytuje v 85% případů, je třeba mít na paměti možnost sekundárního záchvatu a zde se zvyšuje pravděpodobnost hemoragické formy.

Všechny léky a jejich dávky jsou proto vybírány individuálně, upraveny v procesu příjmu na základě biometrických údajů zaznamenávaných zdravotnickými prostředky a tzv. „Deník pacienta s mrtvicí“, který odráží objem a dobu medikace, jídla, tlaku a srdeční frekvence a mnoho dalších. další...

Rehabilitační centrum Tři sestry přijímá pacienty, kteří trpěli hemoragickou nebo ischemickou cévní mozkovou příhodou, a poskytuje úplný průběh jejich zotavení. Kromě moderní lékařské terapie existují všechny možnosti provádění fyzioterapeutických procedur a fyzioterapie na nejvyšší úrovni, výuka probíhá s logopedem, psychoterapeutem, ergoterapeutem. Komory jsou vybaveny speciálním nábytkem, který usnadňuje pacientům s omezenými motorickými funkcemi a jemným pohybovým schopnostem postupný návrat do normálního života. Velmi dobře víme, jak důležitá je pro pacienta důležitá rodinná podpora, takže v případě potřeby lze zajistit ubytování pro příbuzného v pohodlném dvoulůžkovém pokoji.