Co je to echox?

Termín elektrokardiogram srdce je poměrně známý. Ale snad ne všichni slyšeli o echokardioskopii. Zvažte tento typ studia srdce podrobněji, s ohledem na indikace a omezení přípravy a procesu provádění, jakož i účinnost a náklady na postup.

Co je to echokardioskopie?

Echokardioskopie (EchoX) se také nazývá echokardiografie (EKOKG) nebo jednoduše ultrazvuk celého srdečního systému. Tato metoda je poměrně informativní, protože umožňuje nejen detekovat zvětšené srdce, ale také podrobněji a pečlivě prozkoumat všechny jeho složky (příčky, komory a cévy).

Zkoumáním oblasti srdce pomocí metody EchoX můžete určit:

• Stav srdečního svalu;
• Výkon ventilu;
• Krevní tlak v dutinách srdce a jejich velikost;
• Tloušťka stěn srdce;
• Krevní pohyb

Tato výzkumná metoda poskytuje možnost identifikovat srdeční vady, bez ohledu na původ (vrozené nebo získané), změny v chlopních, přítomnost krevních sraženin, jakož i porušení schopnosti provádět cyklus určitých pohybů.

Použijme tuto metodu jak v dobrém, tak zdravém zdravotním stavu, při různých srdečních onemocněních a také v případě potřeby měření tlaku plicní tepny.

Také vás zveme, abyste se dozvěděli více o kardiografii srdce.

Echokardioskopie může být rozdělena do různých metod. Ultrazvuk srdce se provádí zevně přes hrudník.

Typy metod provádění srdečního testu:

1. Transtorakální echokardiografie.
   Tato metoda má jednorozměrné a dvourozměrné studium oblasti srdce v závislosti na způsobu poskytování informací. V jednorozměrné studii jsou data zobrazena na monitoru a mají podobu grafu.
   To vám umožní posoudit velikost všech složek hlavního orgánu lidského těla a jejich funkční aktivity. Při dvojrozměrném vyšetření na obrazovce se zobrazuje samotné srdce v šedé a bílé barvě. Je zde možnost vizuálně a vizuálně vidět práci srdce a jeho složek.
2. Dopplerova echokardioskopie.
   Pomocí tohoto vyšetření srdce je možné zkoumat rysy jeho krevního oběhu ve všech oblastech, stejně jako jeho rychlost a závažnost. Jmenován zpravidla první metodou výzkumu. To může být kontinuální, impulzivní a barevné.
3. Kontrastní echokardiografie.
   Studie využívá kontrastní látku, která pomáhá vizuálně prozkoumat všechny oblasti srdce.
4. Stres Echox.
   Tato metoda se provádí s významným zatížením. To je způsobeno tím, že mnoho patologií se ve stavu klidu nemusí projevit vůbec, a proto, aby bylo možné je určit, je třeba, aby srdce fungovalo v rozšířeném režimu. Zatížení může být jak ve fyzické, tak ve formě léku.
   Stres-EchoCS je považován za nejinformativnější metodu, protože se provádí v dvojrozměrné dutině a umožňuje diagnostikovat ischemickou chorobu srdeční. Tento postup je velmi nebezpečný pro rozvoj srdečního infarktu, proto na něj dohlížejí dva lékaři a sestra. Indikace se provádějí před a po dodatečné zátěži srdce.
5. Transesofageální echokardiografie.
   Provádí se přes hrdlo a jícen, jako gastroskopie. Současně kombinuje ultrazvuk a endoskopické vyšetření, protože senzor je umístěn uvnitř těla.
   Nouzová echokardiografie se používá ke zkoumání složek srdce, které jsou nejvíce vzdálené od hrudníku, tj. Těch, které jsou nejblíže jícnu. Není prováděna kvůli přítomnosti onemocnění trávicího traktu.

Výhody

Při identifikaci nemocí srdce, především vad tohoto orgánu, má EchoC v jeho vlastnostech zásadní význam.

Výhody:

• Modernita (prováděná na vysoce přesném a moderním vybavení s nejmenší chybou);
• Bezpečnost (žádné radiace, bolestivé pocity a nežádoucí účinky, proto EkhoKS během těhotenství je naprosto neškodné jak pro budoucí matku, tak pro její dítě);
• Informativnost (žádná analýza nebude ukazovat, jak srdce a jeho komponenty fungují tak přesně jako tato metoda).

EchoCx se provádí pouze na specializovaných klinikách a je o řád vyšší než u obvyklých srdečních elektrokardiogramů. Provádí se jak před ošetřením, tak po něm, aby bylo možné sledovat dynamiku a terapeutický účinek léčby.

Indikace pro

Při sebemenším podezření na bolest v srdci stojí za to zmínit se o odborném kardiologovi, který ho v důsledku vyšetření přivede k dalšímu výzkumu.

Potřeba podstoupit echox nastává za takových okolností:

1. Přítomnost hluku v srdci a porušení rytmu jeho práce během obvyklého poslechu hrudníku;
2. Bolestivé pocity v oblasti srdce;
3. Podezření na srdeční onemocnění nebo vysoké riziko jeho vývoje v důsledku genetické predispozice;
4. Zvýšený tlak u pacienta, který přímo ovlivňuje činnost srdce;
5. Projevy srdečního selhání, jako je např. Zvětšené přelévání jater a končetin;
6. Časté závratě a pocit slabosti, zvýšená fyzická námaha a přítomnost dušnosti;
7. Po úrazech nebo operaci srdce;
8. Onkologické nádory, zejména v oblasti srdce.

• Žádost o tak rozsáhlou diagnózu srdce podává kardiolog. Odchylky v práci těla a jeho zvětšená velikost mohou být detekovány běžným rentgenovým rentgenem.
• V době přenášení dítěte je taková studie předepsána, pokud má žena vysokou hladinu cukru v krvi nebo jeden z jejích příbuzných v krvi měl srdeční vadu.
• Provádění EchoCS u novorozence se odehrává, když dítě během měsíčního vyšetření získá malou váhu.

PŘEZKUM NAŠEHO ČTENE!

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o FitofLife pro léčbu srdečních onemocnění. S tímto čajem můžete FOREVER léčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a cév doma. Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat si tašku.
Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest a brnění v mém srdci, které mě mučilo předtím, než ustoupilo, a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže. Čtěte více »

Kontraindikace

Obecně je srdeční echokardiografie naprosto bezpečným postupem.

Kontraindikace se mohou vyskytnout pouze při provádění transesofageální formy této metody. To je dáno především anatomickými rysy (obezita, trauma hrudníku, nádory v jícnu, velká velikost prsou u žen) pacienta nebo přítomnost poruch v orgánech gastrointestinálního traktu (vřed, akutní gastritida), protože tato metoda se provádí přes jícen.

Neexistují žádné kontraindikace u jiných typů echoxu.

Příprava postupu

Neexistuje žádná speciální příprava na provedení studie srdce pomocí metody EchoCS. U dětí se provádí během spánku, zatímco krmení by mělo probíhat hodinu před zákrokem. Dospělí, kteří mají rychlý puls nebo vysoký krevní tlak, by měli brát léky, které kardiolog doporučuje, aby tyto příznaky zmírnili a nedostali se do studie.

Při transesofageálním vyšetření srdce stojí za to připravit se jako u běžné gastroskopie. To znamená, že nejezte ani nepijte několik hodin před zákrokem a několik dní před zahájením studie zkontrolujte dietu a odstraňte ty potraviny, které mohou dráždit stěny žaludku.

Algoritmus pro

Echokardioskopie je prováděna pouze ambulantně v těch zdravotnických zařízeních, která mají speciální vybavení a kvalifikovaný personál k provedení takové studie.

Postup je následující:

1. Pacient se vystaví pasu tak, aby celá oblast hrudníku byla přístupná pro vyšetření a ležela na gauči.
2. Na pokožku se nanáší speciální gel, takže senzor nepřichází do styku se vzduchem a vlny lépe přenášejí údaje na monitor.
3. Speciální čidlo přenáší hlavní údaje do zařízení EchoKS v reálném čase po dobu maximálně 40 minut.

Současně se poloha snímače, podobně jako Doppler, periodicky mění, aby zachytila ​​velkou oblast pro výzkum. Po několika minutách diagnostik pacientovi učiní závěr, který je nezbytný pro prezentaci a předepsání léčby kardiologem.

Transesofonická srdeční diagnostika se provádí pomocí obecné nebo lokální anestézie. Koná se ve zvláštní kanceláři, velmi podobné kanceláři gastro-kopie. V tomto případě leží pacient na boku a vnitřní senzor zobrazuje všechna data na monitoru. Také během několika minut je pacientovi vydán závěr.

Výsledky dekódování

Výsledky studií echokardioskopie může správně přečíst a interpretovat pouze odborný kardiolog. Sebehodnocení nedává člověku pochopení celého obrazu a přítomnosti nemocí. Hodnocení EchoKS je důležitou součástí studie, aby bylo možné řádně předepsat léčbu, takže je lepší ji svěřit specialistovi.

V tomto případě může lékař rozluštit výsledky a odpovědět na všechny otázky, které jsou pro pacienta zajímavé. Zřídkakdy platí, že ukazatele odchylující se od normy jsou zaznamenány ve studijním protokolu v jiných bodech. To přímo znamená, že zařízení není dostatečně kvalitní.

V závislosti na účelu studie, věku a celkovém stavu pacienta může vyšetření ukázat výsledky, které se od sebe poněkud liší.

Procedura Heart Echox ukazuje:

1. Komorová funkce
2. Rozměry dutin srdce a stěn
3. Stav srdečního svalu
4. Tlak v plicním trupu
5. Stupeň modifikace ventilu

Dekódování ukazatelů se provádí porovnáním s běžnými ukazateli. Pro komplexní a komplexní posouzení hlavního orgánu v lidském těle se používají různé ukazatele.

EchoKS vydává závěr o následujících parametrech:

• Průměr otvoru ventilů, stejně jako plocha jejich otvorů
• Přední-zadní velikost dutin srdce, tlak v nich
• Tloušťka MWP
• Objem mrtvice levé komory, srdeční frekvence a minutový objem
• Maximální rychlosti diastolického plnění
• Maximální lineární rychlost
• Tlakový gradient mezi srdečními dutinami
• Tekutina v perikardiální dutině

Přesnost těchto ukazatelů je zcela závislá na vybavení, stejně jako na kvalifikaci lékaře.

Normální výkon

Po ukončení vyšetření metodou EchoKS vydá lékař protokol s jeho závěrem.

V tabulce níže vidíte indikátory v normálním rozsahu:

8 indikátorů pro srdeční echokardiografii

Jaké nemoci odhalují vyšetření

Echokardioskopie se používá k detekci těchto onemocnění:

• srdeční vady
• aneuryzma hrudní aorty
• srdečních nádorů
• srdeční aneuryzma
• intrakardiální tromby
• ischemické choroby srdeční, včetně infarktu myokardu
• kardiomyopatie
• endo-, myo-, perikarditida
• další patologie.

Studie neanalyzuje povahu srdečního rytmu (určuje se pouze pořadí kontrakce srdečních komor a frekvence kontrakcí) - pro tento účel se při komplexním vyšetření používá elektrokardiogram.

Typy výzkumu

EchoCS je podmíněně rozděleno do tří skupin:

1. metody zobrazování struktur srdce: jednorozměrná a dvourozměrná studie
2. metody pro stanovení krevního oběhu v srdci a velkých cév od něj: Dopplerova studie (může být pulzní, kontinuální a dvoubarevná, každá má své vlastní indikace)
3. další techniky: transesofageální, kontrastní a stresová echokardiografie (provádějí se pouze jmenováním kardiologa na klinice vybavené kardioreanimačním oddělením).

Jaký je rozdíl mezi echokardiografií a echokardiografií? Nezáleží na tom, jak nazýváte tuto studii zdravotnický personál, budete rozumět jedné věci.

Termín "echokardiografie" lékaři chápou nebo ultrazvuk srdce jako věda, nebo ultrazvuk srdce s tištěným grafickým obrazem srdce. "Echokardioskopie" - pozorování, vizualizace srdce v reálném čase na obrazovce monitoru, bez tisku obrazu.

Kdo musí podstoupit výzkum

Ultrazvuk srdce dítěte a dospělého se provádí v případech:

• při poslechu hluku lékařem pomocí fonendoskopu
• s výraznými změnami na EKG
• v případě stížností na přerušení srdečního rytmu
• při fyzické práci nebo v klidu byla dýchavičnost
• bolest na hrudi
• pokud dojde ke zvýšení krevního tlaku
• po infarktu myokardu (samotná diagnóza je stanovena EKG a krevní test na troponiny)
• s revmatickými onemocněními
• s chřipkou nebo bolestmi v krku, pokud existují stížnosti na bolest srdce, arytmie nebo dušnost
• s křečovými žilami dolních končetin.

Fetální echokardioskopie se provádí v těhotenství (obvykle v 18-22 týdnech) v perinatálních centrech v takových případech:

1. těhotná má srdeční onemocnění
2. již narozené děti se srdeční vadou
3. těhotná žena má diabetes
4. žena bere určité léky (například antikonvulziva) ze zdravotních důvodů během těhotenství
5. během prvního screeningu byly pozorovány odchylky na straně tloušťky límcového prostoru, zatímco amnio nebo kordocentéza nevykazovala žádné odchylky (oblast límce se může zvýšit v důsledku toho, že srdce se zátěží dobře nezvládne)
6. druhý screening ultrazvuku odhalil abnormality ve velikosti nebo funkci srdce
7. s intrauterinním růstem dítěte
8. žena během těhotenství trpěla infekčními chorobami
9. Některé malformace byly zaznamenány u plánovaného ultrazvuku (mohou být také kombinovány s onemocněním srdce).

Jak se připravit na postup

Příprava na studium není nutná. Pro malé děti (novorozence a kojence) je žádoucí, aby během procedury spali. Takoví pacienti musí krmit půl nebo dvě hodiny před ultrazvukem, přivést spát nebo spát. Krmte bezprostředně před zákrokem nedoporučujeme.

Dospělí s pulsem častěji než 90 a / nebo zvýšením „horního“ krevního tlaku nad 160 mm Hg. je nutné se poradit s kardiologem o užívání léků k odstranění těchto příznaků, jinak bude mít studie chyby.

Provádění postupu

Řekneme o tom, jak echokardioskopie.

• Pacient přichází do kanceláře, odkládá se do pasu, takže je prostor pro hruď přístupný badateli.
• Pak si musíš lehnout.
• Gel je aplikován na kůži, což je nezbytné, aby se vzduch nedostal pod ultrazvukový senzor.
• Senzor je umístěn v jedné z mezikobových prostorů vlevo od hrudní kosti, přičemž je získána jedna ultrazvuková srdeční sekce.
• Měření se provádějí z této polohy a také sledují pohyb ventilů, přepážek a kontrakcí srdečních dutin v režimu on-line (to znamená v reálném čase).
• Dále, během studie, je senzor přemístěn podél mezirebrového prostoru, umístěného pod a nad hrudní kostí, měnící se skenovací rovinu, provádějící nová měření a pozorující kontrakce srdce z různých poloh.
• Také charakteristiky průtoku krve se odhadují z různých poloh za použití doppleru.

Nepříjemné pocity nebo nepohodlí ve studii by neměly být. Trvá asi 40 minut, po kterých se téměř okamžitě dostanete k závěru sonologického lékaře.

Jak rozluštit studii

Pomocí echo kg srdce můžete:

• kvantifikovat systolickou a diastolickou komorovou funkci
• určete velikost srdečních dutin
• naučit tloušťku stěny v různých částech srdce
• vyhodnotit stav srdečního svalu
• změřte tlak v plicním trupu
• kvantifikovat typ a rozsah změn srdečních chlopní.

Dekódování získaných dat se provádí porovnáním naměřených parametrů s jejich standardními hodnotami. Pro komplexní posouzení struktury a funkce srdce se tedy používají tyto ukazatele:

1. pro ventily - průměr otvoru a plocha otvoru
2. pro dutiny srdce: anteroposteriorní velikost, tlak v dutině (tj. komora) na konci diastoly, velikost dutiny na konci systoly a diastoly
3. tloušťka mezikomorové přepážky (IUP)
4. objem tkání levé komory (EI), srdeční index (MI) a srdeční výdej (MOS) srdce (vzájemně související ukazatele výpočtu)
5. maximální rychlost diastolického plnění
6. maximální lineární rychlost
7. tlakový gradient mezi dutinami srdce
8. tekutiny v perikardiální dutině.

Míra hlavních ukazatelů měřených během echokardiografie:

1. Aorta: otevření ventilu: 1,50-2,60 cm, plocha otvoru - více než 2 m2. viz
2. Levá komora: KDR (samozřejmě diastolická velikost) - 3,70-5,60 cm, KDD (průměr na konci diastoly) - 5,8-154 ml; KSO (objem na konci systoly) - 25-54 ml, PP - 44-100 ml, SI - 2-4,1 l / sq. metr plochy těla
3. Plicní tepna: průměr - do 3 cm, prstenec - 1,81 - 2,50 cm
4. Pravá komora: Anteroposteriorní velikost - do 32 mm
5. interventrikulární septum - 0,6-1,1 cm

U dětí a plodů se normy liší od norem dospělých, záleží na věku (gestační věk), jsou zaznamenány ve speciálních stolcích, s nimiž provádí ultrazvukový lékař.

Kam jít výzkum

Ve směru kardiologa můžete podstoupit echokardioskopii v poliklinice v místě bydliště, ve velké nemocnici s kardiologickým oddělením a na základě státních kardiologických výdejen. Náklady na výzkum v těchto případech je minimální (asi 250 rublů), můžete dokonce podstoupit ultrazvuk srdce zdarma.

V multidisciplinárních zdravotnických centrech a specializovaných klinikách je také možné tento typ výzkumu absolvovat. V tomto případě není nutné, aby měl lékař doporučení. Průměrná cena EchoKS v takových institucích je asi 2000 rublů, rozsah je od 1400 do 4000 tisíc rublů.

Stanovisko pacientů

Výsledky studie byly pozitivní: díky této přesné a bezbolestné proceduře byli pacienti předepsáni k léčbě, která jim pomohla. V některých případech bylo nutné doplnit echokardioskopii dalšími, konkrétnějšími studiemi (např. Koronarografií), ale to nehovoří o nedostatcích techniky, ale o její specifičnosti.

Echokardioskopie srdce je tedy jednoduchá, nenákladná a přesná diagnostická technika, která vám umožní určit povahu srdeční patologie, posoudit stupeň rizika onemocnění při výskytu život ohrožujících poruch. Metoda je široce používána v klinické praxi: dnes neexistuje jediný obor kardiologie, ve kterém by výsledky této studie nebyly potřeba.

Echokardiografie (EchoCG, ultrazvuk srdce): co ultrazvuk srdce ukáže: jaké nemoci varuje, jak se to dělá, příprava na studium, interpretace výsledků

Důležitá je včasná detekce patologie srdce (centrální orgán krevního oběhu) a krevních cév a jeden z nejoblíbenějších postupů v ruské medicíně. Každý byl konfrontován s bolestí, těžkostí, pocitem pálení v oblasti hrudníku nebo hrudníku. A pokud se tyto příznaky systematicky opakují, je tu touha a někdy potřeba poradit se s lékařem.

Na recepci terapeuta nebo kardiologa by měl pacient po ústním průzkumu obdržet doporučení pro elektrokardiogram, který vám umožní graficky získat informace o práci centrálního oběhového systému.

Nervové impulsy koordinující práci srdečního svalu jsou zachyceny a čteny přístrojem ve formě elektronických signálů, které se pak odrážejí ve formě pestrých zubů na papírové páse. To, co kardiogram ukazuje, může terapeut pochopit. Po analýze výsledků studie vyvodí závěry o přítomnosti jakýchkoli abnormalit v činnosti srdce, nebo ujistí pacienta, že má normální výzkumné ukazatele, jeho srdce je dobré a není důvod k obavám.

Pokud lékař na kardiogramu zjistil odchylku od normy, provede se další diagnostika. V tomto případě je vyžadován echokardiogram srdce - echokardiogram srdce. Tento typ diagnózy má několik dalších jmen (echo ekg, echografie srdce, echokardiogram, echokardioskopie), ale podstata výzkumu je vždy stejná. Pokusit se pochopit ultrazvuk srdce sám a rozluštit výsledky, diagnóza se nedoporučuje.

Co je to echo kg (echokardiogram) srdce?

Echokardioskopie, echokardiografie srdce je ultrazvuková metoda zkoumání srdce, která vám umožňuje diagnostikovat patologické změny ve struktuře srdečních oddělení (jak vrozené, tak získané), ventily, cévy přicházející do srdce a odcházející z ní. Echografie srdce navíc umožňuje sledovat ukazatele plnosti srdečních komor - atria a komor s krví během celého srdečního cyklu. Echo x - diagnóza, která je nutná k pravidelnému provádění.

Nemoci, které mohou být diagnostikovány srdeční echokardiografií:

• kardiomyopatie;
• zúžení lumen mezi předsíní a komorami srdce, regulované ventily (v lékařské terminologii - stenóza);
• abnormalita struktury a hustoty svalových a intencionálních tkání aortální stěny a aortálního oblouku (aneuryzma, hematom);
• podvýživa levé nebo pravé komory nebo atria;
• defekt přepážky mezi levou a pravou částí centrálního oběhového orgánu;
• přítomnost krevních sraženin v srdci a jeho cévách;
• porušení tloušťky srdečního svalu v různých částech srdce;
• zánět perikardu (jeho zvýšení, změna hustoty, výskyt přebytečné tekutiny v perikardiální dutině).

Echokardioskopie umožňuje diagnostikovat onemocnění v počátečních stadiích jejich vývoje. Správná léčba předepsaná kardiologem po echogramu srdce vám umožní počítat s úplným vyléčením a uzdravením pacienta.

Označení postupu

Například, sportovci jsou posláni do srdečního EKG postupu. Echokardiogram je pravidelná studie, že každý, pro kterého je sport povoláním, musí podstoupit. Zvláštní pozornost je věnována následujícím sportům:

• všechny typy vzpírání;
• běh na maraton;
• extrémní sporty.

Pacienti, kteří byli dříve diagnostikováni, pravidelně ozývají ekg:

Povinný echokardiogram je určen i pro těhotné ženy. Zpoždění v přibývání na váze je indikátor, který může indikovat vrozené organické nebo funkční srdeční vady u malých dětí. Echokardioskopie vám umožňuje tuto diagnózu potvrdit nebo vyvrátit.

U dospělého, zejména po šedesáti sedmdesáti letech, může ozvěna srdce ukázat vážné změny ve struktuře a práci orgánu. Provedení takového postupu jednou ročně vám umožní identifikovat problém a poskytnout včasnou pomoc.

Většina dospělých a mladistvých se doporučuje podstoupit srdeční echokardiografii jednou za jeden a půl až dva roky, a to i v případě, že nejsou žádné stížnosti, a předchozí EKG mělo normální hodnoty. Echokardiografie ukazuje, že ve struktuře centrálního oběhového tělesa existují odchylky od normy a že by jim měla být věnována pozornost.

Jaké nemoci pomáhají odhalit ultrazvuk srdce

Nemoci, které jsou obvykle detekovány po ozvěně echa srdce:

• srdeční selhání;
• tachykardie (zrychlení srdečního svalu);
• bradykardie (zpomalení práce srdečního svalu);
• stav předinfarktem;
• dříve trpěl srdečním infarktem (poškození srdečního svalu);
• zánětlivá onemocnění svalů srdce a perikardiálního sáčku;
• angina pectoris v počátečních stadiích vývoje;
• vrozené organické srdeční vady;
• aneuryzma aorty, aortální oblouk, cévy plicních tepen.

Podle informací z internetu nestojí za to, aby jste si sami lékali sami, nebo si sami určovali diagnózu. Diagnostiku by měl provádět pouze zkušený kardiolog.

Příprava postupu

Pro provádění echokardiografie srdce není nutná žádná speciální příprava.

Doporučujeme dodržovat některá důležitá pravidla:

• V předvečer postupu omezte konzumaci kávy a černého čaje.
• Vyloučit všechny druhy alkoholických nápojů několik dní před časem studie.
• Nepřepracovávejte, neprovádějte bezprostředně před ECG ECHO.

Postup řízení

Postup je následující:

• Pacient se musí svléknout do pasu, uvolnit hrudník;
• Lehněte si na lékařský gauč;
• Kontaktní gel se aplikuje na hrudník pro postup;
• Na hrudi jsou speciální senzory.

Provádění postupu

Senzory připojené k echokardiografu přenášejí ultrazvukové vibrace do hrudní dutiny, kde se nachází srdce a největší a nejdůležitější cévy.

Zvukové vibrace odražené od srdce a cév, které se vracejí na obrazovku echokardiografu, tvoří obraz srdce, příchozích a odchozích cév. Na rozdíl od elektrokardiografu, echokardiograf ukazuje všechny strukturní rysy srdce, a ne pouze grafické znázornění parametrů aktivity orgánu.

Postup pro odstranění echokardiogramu lze provést dvěma způsoby. Přidělit:

• transtorakální echokardiogram srdce;
• transesofageální echokardiogram srdce.

Pochopení toho, jak udělat ultrazvuk srdce, je velmi jednoduché. Toto je studium struktury srdce přes svalovou stěnu hrudní dutiny. Metoda je tradiční a nejpoužívanější. Je-li obtížný přístup do srdce ultrazvukovými vlnami (přítomnost tuků u pacienta, strukturální rysy hrudníku a orgánů v něm umístěných), provede se transesofageální echokardiografie srdce nebo transesofágie.

Výsledný obraz je stejně kvalitní, jasný. Trojrozměrný obraz umožňuje zvážit všechny anomálie ve struktuře, pokud existují.

Kontraindikace této varianty studie mohou být pouze onemocnění jícnu (zánět, krvácení, svalový křeč).

Jako přípravek odmítají jíst jídlo 7-8 hodin před zákrokem.

Trvání Echo - KS asi patnáct minut.

Existuje další klasifikace. Je založen na formátu zobrazeného obrazu srdce. Přidělit:

• jednorozměrný (M-mód);
• Doppler;
• dvourozměrné.

Jednorozměrné echo ecg (M-mód) - pohled na srdce shora. To dává příležitost charakterizovat práci srdce a největší plavidlo v lidském těle - aortu, stejně jako strukturu komor a atria.

Ve dvojrozměrné diagnostice přenášejí ultrazvukové vlny ze senzorů na obrazovku dvou-rovinný obraz srdce. V průběhu diagnostiky probíhá analýza výkonnosti orgánů, parametrů a funkcí srdečních struktur.

Echo ekg s Dopplerovou analýzou určuje dynamiku pohybu krve v srdci a cévách. Dopplerova echokardiografie je obvykle předepisována ve spojení s dvojrozměrnou diagnózou srdce. Pro doppler existují dva typy analýz:

Pro podrobnou studii diagnózy byla použita kontrastní látka, která jasněji rozlišuje všechny oblasti srdce, jejich strukturu, strukturu. Analýzu s kontrastní látkou lze předepsat s opakovaným výzkumem, který analyzuje změny výsledků a ukazatelů po léčbě nebo objasní dřívější diagnózu, pokud existují nějaké pochybnosti. Dekódování ultrazvuku srdce může vykazovat různé výsledky, které budou záviset na přítomnosti nebo nepřítomnosti fyzické aktivity doprovázející studii.

Stresová echokardiografie

Tento typ studia vám umožní získat výsledky srdce jako pacienta v klidu a v případě konkrétního typu fyzické aktivity. Tato metoda umožňuje rozpoznat ischemickou chorobu srdeční v raných stadiích, na samém počátku jejího vývoje.

Zpočátku se indikátory odstraňují ze srdce a krevních cév v normálním režimu. Jejich upevnění, pacient je převeden do stavu blízkého stresu. Toho lze dosáhnout pomocí dvou možností:

• léky;
• s fyzickou zátěží pacienta.

Vzhledem k tomu, že je vytvořena umělá situace, která je nebezpečná pro zdraví pacienta, musí být během zákroku přítomen zdravotnický personál, který může v případě potřeby poskytnout odbornou pomoc.

Posílení funkce srdce může být způsobeno podáváním speciálních léků intramuskulárně, intravenózně nebo perorálně. Tato metoda je nebezpečnější vzhledem k možnosti různých vedlejších účinků. Pro jeho použití by měla být provedena počáteční diagnóza pacientovy snášenlivosti těchto léčiv.

Další metodou je použití dávkované fyzické zátěže pacienta. Zkoušená osoba musí před zahájením testu provést řadu cvičení nebo provést některá cvičení na simulátoru s připojenými senzory echokardiografu.

Analýza výsledků výzkumu (přepis)

Dekódování ultrazvuku srdce by měl provádět pouze odborník (praktický lékař, praktický lékař, kardiolog). Pouze kardiolog může analyzovat, co ukazuje echokardiogram, podat další doporučení, předepsat léčbu.

Co echo kg ukazuje u dospělého, když dekóduje ultrazvuk srdce, obvykle odráží tabulku:

Co je to Echo-KS (ultrazvuk srdce): dekódování

Echokardiografie (ultrazvuk srdce) je moderním způsobem studia srdce a kontrakční aktivity jeho svalů, je založena na studiu tělesných tkání pomocí ultrazvuku. Vysokofrekvenční vlny nejsou absolutně vnímány lidským uchem, mohou být použity k identifikaci mnoha odchylek v lidském těle, čímž se zabrání dalšímu rozvoji onemocnění nebo dokonce smrti.

Echokardiografie nemá na organismus žádné škodlivé účinky, nevyvolává záření, nežádoucí účinky, nemoci. Hlavní charakteristiky tohoto postupu:

• bezpečnost;
• vysoce informativní;
• bezbolestnost;
• modernosti.

Procedura trvá od několika do 45 minut, v závislosti na účelu a příznacích.

Echo-CS umožňuje:

• určit stav srdečního obalu;
• detekovat změny jikry v myokardu;
• vyhodnotit zdravotní stav velkých cév srdce;
• získat údaje o velikosti srdce a objemu jeho dutin;
• analyzovat práci srdečních chlopní;
• stanovit úroveň krevního tlaku v komorách srdce;
• zkoumat kontraktilní funkci myokardu;
• získat informace o tloušťce stěny srdce;
• pro stanovení průtoku krve v intrakardiální krvi.

Použijte několik typů a metod elektrokardiogramu, s jejich pomocí jsou definována onemocnění srdce nebo cév:

1. 1. Echokardiografie (ultrazvuk srdce, Echo-CS) umožňuje určit tloušťku stěny a velikost dutiny, aby bylo možné vyhodnotit funkci ventilu. Senzor echo-QS se aplikuje na hrudník, srdeční svaly bijí vlnami a vytvářejí se obrazy a zvuk, kterým lékař určuje stav orgánu. Jedná se o standardní echokardiogram, jehož pomocí zkoumají zdravotní stav dítěte ještě před jeho narozením.
2. 2. Intravaskulární. Použití tohoto postupu je využíváno při kardiální katetrizaci. Senzor se vloží do dutiny cév pomocí katétru. Tento postup se provádí za účelem kontroly zablokování uvnitř nádoby.
3. 3. Transesofageální. Senzor ve formě polykání trubice, spojuje žaludek a ústní dutinu, se nachází v dutině jícnu. Blízká blízkost orgánu dává možnost vidět jasný obraz struktury orgánu.
4. 4. Stresující. Používá se jízdní kolo nebo běžecký pás, který analyzuje pohyb srdečních stěn a testuje výkon čerpání se zvýšeným zatížením orgánů.
5. 5. Stres se zátěžovým testem. Použijte adenosin nebo dobutamin. Nejedná se o fyziologickou zátěž, ale o účinek léků. Tato studie hodnotí stav orgánu, když není možné použít jízdní kolo nebo trať. Stresová echokardiografie označuje studii, která určuje známky ischemie a myokardu. Toto vyšetření se zabývá lékař nejvyšší kategorie, neboť tato metoda je spojena s lidskou psychikou.
6. 6. Běžecký pás (cyklistický test). Výsledky jsou odstraněny při chůzi na běžeckém pásu. Tato pasivní studie umožní pacientovi určit, zda toleruje fyzickou aktivitu, a identifikuje nesrovnalosti v kardiovaskulárním systému. Tento test se používá k detekci poruch rytmu a přítomnosti koronárních srdečních onemocnění. Hlavní výhodou je imitace denního zatížení.
7. 7. Ultrazvuk Doppler. Použít pro zjištění porušení v krevním řečišti. Proveďte na krku, žilách dolních končetin, cévách hlavy. Tato metoda úspěšně léčí zánět, krevní sraženiny, kardiovaskulární systém.
8. 8. Denní monitorování (Smad). Způsob zaznamenávání krevního tlaku denně pomocí automatického tonometru vybaveného počítačem. Studie může být prováděna v podmínkách každodenního života, odhaluje nemoc "arteriální hypertenze", nebo její nepřítomnost.
9. 9. Holter monitoring. Přístroj důkladně zkoumá arytmii a identifikuje epizody ischémie myokardu. Osoba nosí přístroj asi jeden den (20-24 hodin), zatímco doma.
10. 10. Elektrokardiografie. Tato studie poskytuje informace o frekvenci a četnosti srdečního rytmu, o přítomnosti arytmií, nedostatečnosti nebo nedostatku srdečního svalu.

Echokardiografie (ultrazvuk srdce): indikace, typy, chování, transkript

Jedním ze způsobů, jak zkoumat a hodnotit srdce člověka, je jeho kontraktilní aktivita, echokardiografie srdce (EchoCG), také nazývaná ultrazvuk srdce. Tato definice zahrnuje 3 složky: "echo" (echo), "cardio" (srdce), "grafo" (znázorněno). Na základě hlavní složky lze konstatovat, že kardiologové provádějí echokardiografii.

Poskytuje příležitost získat vizuální obraz srdce a cév. Tato metoda odkazuje na ultrazvuk, to znamená, že studie nastává použitím vysokofrekvenčních zvukových vln, které nejsou slyšitelné pro lidské ucho. K provedení echokardiografie je v reálném čase vyhodnoceno:

• Srdeční svalová práce;
• Stav 4 komor a ventilů;
• Velikost srdečních dutin a tlak v nich;
• Tloušťka stěn srdce;
• Rychlost proudění krve v krvi (pohyb krve).

Tato metoda vám umožňuje identifikovat nitroděložní krevní sraženiny, srdeční vady (vrozené nebo získané), asynergní zóny (zhoršená schopnost provádět cyklus určitých pohybů), změny ventilu.

Tato ultrazvuková metoda se používá jak pro hodnocení srdce v normálním stavu, tak pro případ zjištění jakéhokoliv onemocnění srdce. Echokardiografie se také používá, pokud potřebujete měřit tlak plicní tepny.

Výhody echokardiografie

Postup echokardiografie při detekci kardiovaskulárních onemocnění, včetně srdečních onemocnění, je klíčový vzhledem k jeho hlavním charakteristikám, mezi které patří:

1. Modernita;
2. Bezpečnost;
3. Bezbolestnost;
4. Vysoce informativní.

Echokardiografie nemá žádné škodlivé účinky na tělo, není traumatická, nenosí záření, bolest a vedlejší účinky. Procedura může trvat od několika do 45 minut - vše záleží na příznacích a cílech cvičení.

Tímto průzkumem se hodnotí srdeční kontrakce, které jsou její hlavní funkcí. To se provádí získáním kvantitativních ukazatelů, které jsou následně analyzovány, a na jejichž základě dospěli lékaři k závěru. Odborníci mohou rozpoznat pokles této funkce i v počáteční fázi, po které je předepsána požadovaná léčba. Opakovaný průzkum ozvěny vám umožňuje vidět dynamiku průběhu nemoci a výsledek léčby

Indikace pro

Pro pomoc lékařům, kteří jsou povinni podstoupit ultrazvuk srdce, je třeba kontaktovat v případě takových příznaků:

• Šumy srdce nalezené během poslechu a poruchy rytmu;
• Bolest srdce a hrudníku;
• Příznaky srdečního selhání (např. Zvýšená velikost jater, otoky nohou);
• Jak chronická, tak akutní (infarkt myokardu) ischémie;
• Únava, dušnost, nedostatek vzduchu, častý nákup bílé kůže, cyanóza kůže kolem rtů, uší, horních a dolních končetin.

Ultrazvukové vyšetření se provádí po poranění hrudníku, operacích na srdci. Je nutné vybrat skupinu pacientů, kteří by měli provádět echokardiografii. To jsou ti, kteří si stěžují na přetrvávající bolesti hlavy, které se stávají chronickými. Potřeba takové studie je vysvětlena skutečností, že mikroemboli, částice krevních sraženin, které se pohybují z pravé strany srdce doleva kvůli defektu septa, by mohly způsobit bolest.

Echokardiografie je také potřebná pro diagnostiku srdečních vad, často vrozených, stejně jako přítomnost protetických chlopní. EchoCG pacienti podstoupí hypertenzní onemocnění, aterosklerózu, při předepisování průběhu léčby antibiotiky v onkologii. Pokud má malé dítě špatný přírůstek hmotnosti, mohou také předepsat echokardiografii.

Echokardiografie

Příprava echokardiografie nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže. Je nutné se svléknout do pasu a lehnout si na gauč na levé straně. Tato poloha přispívá ke konvergenci levé strany hrudníku a vrcholu srdce. To zase dává lepší obraz srdce ze čtyřkomorové polohy.

Poté gel potírá oblast hrudníku, kde jsou připojeny senzory. Jejich rozdílné polohy umožňují vizuálně vidět všechny části srdce a provádět měření s fixačním výkonem a velikostí. Senzory připojené k echokardiografu nezpůsobují bolest nebo nepohodlí. Ultrazvukové vibrace ze senzorů jsou přenášeny do lidského těla. Akustické vlny se pohybují v tkáních a mění se a pak se vracejí do senzoru. Zde jsou převedeny na elektrické signály, které jsou zpracovány echokardiografem. Změna ve vlnách je spojena se změnami stavu vnitřních orgánů. To je přesně rozdíl mezi Echo CG a EKG (elektrokardiogram), který demonstruje grafický záznam aktivity srdce, nikoli jeho strukturu.

Získané výsledky se zobrazí na obrazovce jako jasný obraz. Popsaná metoda vyšetření je nejčastější a nazývá se "transtorakální echokardiografie" (z latiny "Thorax" - hrudník), což označuje přístup k srdci přes povrch těla pacienta. Lékař zkoumající srdce osoby, v takové poloze, pacient sedí na levé nebo pravé straně, řídí nastavení přístroje v závislosti na obrázku zobrazeném na displeji.

Pokud bylo zjištěno chronické srdeční onemocnění, doporučuje se provést echokardiografii alespoň jednou ročně.

Při provádění ultrazvukového vyšetření pro těhotné ženy v období 11-13 týdnů je možné určit hlavní ukazatele fetálního srdce, přítomnost komor a stanovení rytmu.

Transesofageální echokardiografie

Existují případy, kdy určité faktory brání vedení transtorakální echokardiografie. Například subkutánní tuková tkáň, žebra, svaly, plíce, stejně jako protetické chlopně, což jsou akustické bariéry pro ultrazvukové vlny. V těchto případech se používá echokardiografie jícnu, jejíž druhý název je „transesofageální“ (z latiny „jícen“ - jícen). Stejně jako echokardiografie přes hrudník může být trojrozměrná. V této studii je senzor vložen přes jícen, který sousedí přímo s levým atriem, což umožňuje lepší zobrazení malých struktur srdce. Taková studie je kontraindikována v přítomnosti onemocnění jícnu pacienta (křečové žíly jícnu, krvácení, zánětlivé procesy atd.).

Na rozdíl od transtorakální je povinným přípravným stupněm pro transesofageální EchoCG půst pacienta 4-6 hodin před samotným zákrokem. Senzor umístěný v jícnu je zpracován ultrazvukovým gelem a často se nachází na ploše ne delší než 12 minut.

Stresová echokardiografie

Za účelem studia práce lidského srdce s fyzickou aktivitou během echokardiografie podle provedených indikací:

1. Podobné zatížení s určitými dávkami;
2. S pomocí farmakologických léků způsobují intenzivní práci srdce.

Současně zkoumejte změny, ke kterým dochází při srdečním svalu během zátěžových testů. Nedostatek ischémie často ukazuje malé procento rizika různých kardiovaskulárních komplikací.

Jelikož takový postup může mít charakter zkresleného hodnocení, používají programy echo, které současně zobrazují obrazy na monitoru, zaznamenané v různých fázích průzkumu. Tato vizuální demonstrace práce srdce v uvolněném stavu as maximální zátěží vám umožní tyto údaje porovnat. Tato metoda výzkumu je stresová echokardiografie, která umožňuje detekovat skryté abnormality v práci srdce, které jsou ve stavu odpočinku nepostřehnutelné. Obvykle trvá celá procedura asi 45 minut, úroveň zátěže je zvolena pro každého pacienta zvlášť, v závislosti na věkové kategorii a zdravotním stavu. Při přípravě na zátěžový echoCG lze uvést následující akce pacienta:

• Oblečení musí být volné, ne chladu;
• 3 hodiny před ozvěnou stresu, měli byste zastavit jakoukoliv fyzickou aktivitu a konzumaci potravin ve velkých množstvích;
• 2 hodiny před vyšetřením se doporučuje vypít trochu vody a trochu svačinu.

Typy výzkumu

Kromě rozdílů ve způsobu vedení je echokardiografie tří typů:

1. Jednorozměrný v režimu M.
2. Dvourozměrné.
3. Doppler.

Při echokardiografii v režimu M (z anglického pohybu) senzor vysílá vlny podél jedné vybrané osy. Výsledkem je, že na obrazovce se zobrazí obrázek srdce, získaný jako pohled shora v reálném čase. Změnou směru ultrazvuku je možné kontrolovat komory, aortu (cévy vystupující z levé komory a dodávající okysličenou krev do všech lidských orgánů) a atrium. Vzhledem k bezpečnosti postupu může být studie použita k posouzení funkce srdce dospělého i novorozence.

Pomocí dvojrozměrné echokardiografie lékaři vytvářejí obraz ve dvou rovinách. Během jeho realizace, ultrazvuková vlna s frekvencí 30 krát za 1 sec. poslal v oblouku 90 °, tj. skenovací rovina je kolmá ke čtyřkomorové poloze. Změnou polohy snímače je možné analyzovat pohyb srdečních struktur díky zobrazenému vysoce kvalitnímu obrazu.

Řízená echokardiografie s Dopplerovou analýzou umožňuje určit rychlost pohybu krve a turbulence v průtoku krve. Získaná data mohou nést informaci o vadách, vyplnění levé komory. Základem Dopplerova měření je výpočet změny rychlosti objektu vzhledem ke změně frekvence odraženého signálu. Když se zvuk srazí s pohybujícími se červenými krvinkami, frekvence se změní. Dopplerův posun se nazývá velikost takové změny. Obvykle je tento posun v mezích zvuků vnímaných člověkem a může být reprodukován přístrojem ozvěny ve formě zvukového signálu.

Video reportáž z kliniky provádějící echokardiografii

EchoCG dekódování

Po ultrazvukovém vyšetření echokardiografem se dekóduje echokardiogram. Plně a přesně to může analyzovat pouze kardiolog. Nezávislá studie ukazatelů získaných a doložených v závěru může poskytnout pouze hrubé pochopení celkového obrazu. Vyšetření může v závislosti na účelu, věku a stavu pacienta vykazovat mírně odlišné výsledky.

V každém závěru se po provedené echokardiografii zjistí řada povinných ukazatelů, jejichž hodnoty odrážejí strukturu a funkce srdečních komor: parametry levé a pravé komory, mezikomorové přepážky, atria, stav srdečních chlopní a perikardu (tenké a husté srdce). Pomocí těchto příruček "Standardy v medicíně" (Moskva, 2001) můžeme odvodit zavedené standardy.

Parametry levé a pravé komory

Hlavní ukazatele určující normální stav srdečního svalu jsou údaje o práci komor a přepážce mezi nimi.

1. Parametry levé komory (LV) představují 8 hlavních ukazatelů:

• Hmotnost myokardu LV (u mužů je tento poměr 135-182 g, u žen 95-141 g);
• LVMI (LV myokardiální hmotnostní index): 71-94 g / m2 pro muže a 71-80 g / m2 pro ženy;
• BWW (objem LV v klidu): pro muže, 65-193 ml, pro ženy, 59-136 ml; KDR (velikost LV v klidu) by měla být 4,6-5,7 cm a CSD (velikost LV během kontrakce) - 3,1-4,3 cm;
• tloušťka stěny mimo kontrakce srdce při práci: 1,1 cm Pokud je zatížení srdce, zvýšení rychlosti indikuje hypertrofii, při které se síla stěny komory zvyšuje (parametr o 1,6 cm nebo více znamená významnou hypertrofii);
• ejekční frakce (EF) by neměla být nižší než 55-60%. Ejekční frakce označuje indikátor, který indikuje množství krve emitované srdcem během každé kontrakce. Pokud je ukazatel EF méně důležitý než stanovená norma, může to znamenat selhání srdce. Takový jev je signálem neefektivního čerpání krve s přítomností stagnace;
• objem zdvihu: 60-100 ml. Parametr určuje objem ejekční krve v jedné redukci.

2. Normální hodnoty pravé komory zahrnují tloušťku stěny 5 mm, index velikosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 a komorovou velikost v klidu od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvukové normy pro ventily a perikard

Rozluštění výsledků po zkoumání chlopní srdce je považováno za jednodušší. Odchylka od norem může znamenat dva existující procesy: stenózu nebo nedostatečnost. První závěr hovoří o poklesu průměru ventilového otvoru, v důsledku čehož je obtížné pumpovat krev. Porucha je opačný postup: ventilové ventily, které z jakéhokoli důvodu zabraňují zpětnému pohybu krve, se s přiřazenými funkcemi neshodují. V tomto případě má krev poslaná do další komory návrat, který zase snižuje výkon srdce.

K běžné patologii perikardu patří takový zánětlivý proces jako perikarditida. S takovou odchylkou je možné, že nahromadění tekutiny nebo tvorba spojení (adheze) srdce s perikardiálním vakem. Rychlost kapaliny je od 10 do 30 ml, přičemž zvýšení stejného indikátoru nad 500 normálních srdečních funkcí může být omezeno zmáčknutím.

Hlavním krokem při identifikaci kardiovaskulárních onemocnění je ultrazvuk srdce. Odhadované náklady na takový postup se pohybují od 1400 rublů. až 4000 rublů. v závislosti na umístění zdravotního střediska, dostupném vybavení, pověsti a kvalifikaci odborníků. Rozluštit výsledky echokardiografie pod vlivem kvalifikovaných lékařů, kteří jsou schopni na základě indikátorů diagnostikovat a předepisovat léčbu. Pokusy o nezávislé pochopení všech čísel závěrů mohou vést k nežádoucím a chybným závěrům.