Normy echokardiografie a interpretace výsledků

Ultrazvuk srdce nebo elektrokardiografie (echokardiografie) jsou nejčastější diagnostické metody používané v lékařské praxi. Článek se zaměří na to, jaká data mohou být získána během zasedání, stejně jako takové znaky postupu jako normy echokardiografie a interpretace výsledků.

Indikace pro

Elektrokardiografie se používá k identifikaci různých patologií, vrozených a získaných srdečních vad. Mezi indikace pro tuto metodu patří:

• únava, závratě, ztráta vědomí;
• edém, suchý kašel, nesouvisející s nachlazením, dušnost;
• bolest na hrudi, zejména na levé straně;
• zvětšení jater, chladné končetiny, pocit silného srdečního tepu, nebo naopak jeho blednutí;
• srdeční šelest, abnormální výkon kardiogramu.

Je nezbytné studovat pomocí ultrazvuku u pacientů s revmatismem, v případě podezření na vrozené nebo získané defekty myokardu, zjistit příčiny tachykardických záchvatů. EchoCG pomáhá sledovat dynamiku srdeční aktivity během léčby onemocnění.

Co vidí specialista

Během echokardiografie může lékař vyhodnotit práci srdce podle několika kritérií. Každý z nich má určité normy a odchylka od jedné nebo druhé strany naznačuje přítomnost různých patologií.

Ultrazvuk vám umožňuje vyhodnotit tyto ukazatele:

• hlavní charakteristiky srdečních komor;
• komorové a síňové charakteristiky;
• fungování ventilů a jejich stav;
• stav stěn cév;
• směr a intenzita průtoku krve;
• rysy srdečních svalů v období relaxace a kontrakce;
• Je v perikardu nějaký exsudát?

Lékaři používají určité normy echokardiografie pro stanovení diagnózy, ale někdy jsou povoleny menší odchylky v jednom směru nebo v jiném směru. Záleží na věku, hmotnosti pacienta a dalších individuálních charakteristikách.

Jaké zkratky se používají v protokolu

Po obdržení protokolu EchoCG vyplněného odborníkem je pacient konfrontován s nesrozumitelnými zkratkami. Například SDLA je průměrný tlak v plicní tepně, CO a DO je krátká a dlouhá osa. Nejčastěji používané zkratky lze vidět na obrázku.

Ve většině případů není možné diagnostikovat pouze výsledky protokolu. Specialista bere v úvahu takové vlastnosti jako ultrazvukové indikátory, anamnézu pacienta, chronologii a intenzitu symptomů, jiné nuance. Tyto údaje společně pomáhají přesně určit jednu nebo jinou patologii.

Základní pojmy a normy ultrazvuku pro dospělé

Srdce se skládá z několika částí, z nichž každá hraje důležitou roli. Narušení fungování kterékoli z komor může vyvolat srdeční selhání a další závažné komplikace. Orgán se skládá z levé a pravé síně, komor a ventilů.

Echokardiografická diagnostická metoda umožňuje vizualizovat stav tohoto orgánu, vidět práci chlopní, tloušťku myokardu, rychlost a směr průtoku krve, přítomnost vazokonstrikcí a krevních sraženin v nich.

V této oblasti nejsou žádné jasné hranice, protože každý organismus je individuální. Některé normy však stále existují. U dospělých by ukazatele měly být následující:

• ve fázi systoly a diastoly je tloušťka stěny levé komory 10–16 a 8–11 mm;
• stěna pravé komory by neměla být prodloužena a přesahovala hranice 3 až 5 mm;
• interventrikulární přepážka ve fázi diastoly a systoly - 6–11 a 10–15 mm;
• obvod aorty - od 18 do 35 mm;
• u žen a mužů by celková hmotnost myokardu měla být mezi 90–140 g a 130–180 g;
• tepová frekvence - 75–90;
• Ejekční frakce by neměla být menší než 50%.

Kromě toho jsou tyto parametry u dospělých pacientů hodnoceny jako objem tekutiny v srdečním sáčku (35 čtverečních metrů), průměr aortální chlopně by neměl překročit jeden a půl centimetru, otvor mitrální chlopně (4 cm 2).

Míra výkonnosti u novorozenců

Echokardiografie se často provádí u novorozenců. Tato metoda umožňuje identifikovat odchylky v práci těla a jeho vadách. Rozluštění echokardiografie dětí je komplexní proces, do kterého je zapojen sinolog.

Normální ukazatele vyšetření ultrazvukem u dětí po porodu jsou určeny speciální tabulkou.

Koncová diastolická velikost levé komory u chlapců by měla být v rozmezí od 17 do 22 mm au dívek od 16 do 21 mm. Takový indikátor jako koncový systolický objem levé komory u dětí obou pohlaví se pohybuje od 11 do 15 mm. Průměr pravé komory u chlapců by neměl porušovat hranice 6 až 14 mm, u dívek od 5 do 13 mm. Velikost levé síně u chlapců by měla být od 12 do 17 mm, u dívek od 11 do 16 mm.

Dalším důležitým ukazatelem je ejekční zlomek srdce. Pod touto koncepcí se rozumí objem krve, který tlačí levou komoru. Mělo by být od 65 do 75%. Zatímco rychlost pohybu krve ventilem plicní tepny je 1,4–1,6 mm / s.

S věkem se tato čísla mění. Po 14 letech věku odpovídají normy dítěte dospělým.

Je to důležité! Ultrazvuk srdce dítěte se někdy provádí v děloze. Tato diagnostická metoda vám umožňuje identifikovat různé vady v raném stádiu vývoje, vybrat potřebnou léčbu.

V jakých případech je třeba provést další vyšetření

Někdy výsledky získané pomocí ultrazvuku neumožňují přesnou diagnózu. Další vyšetření předepsané pacientům s těmito poruchami:

• podezření na plicní hypertenzi nastává, když se objeví příznaky jako pomalé otevření aortální chlopně, její uzavření během systolické fáze, patologicky zvýšená ejekce pravé srdeční komory, abnormální tloušťka komorové stěny;
• otevřená arteriální malformace může znamenat zvýšení stěny atria a komor, pohyb krve z aorty do plicní tepny. Po zjištění těchto příznaků musí pacient podstoupit další vyšetření;
• závada přepážky, která odděluje komory, říká zahuštění stěn těla, opožděný vývoj u pacienta, krev z levé komory vpravo;
• porušení integrity chlopní a jejich rozvětvení často svědčí o vývoji endokarditidy infekčního původu;
• s poklesem počtu kontrakcí srdce, snížením ejekční frakce a zvýšením objemu komor orgánů se předpokládá zánět myokardu;
• nadměrné množství tekutiny v srdečním vaku indikuje výskyt exsudativní perikarditidy.

Infarkt myokardu je často indikován pomalou redukcí myokardiálních oblastí. Zesílení stěn levé komory a atria, slabá komprese listů mitrální chlopně hovoří o jejím prolapsu.

Běžné diagnostiky

Interpretace echokardiografie umožňuje odhalit různé poruchy v práci kardiovaskulárního systému. Zvažte nejběžnější diagnózy na straně fungování srdce a cév.

Srdeční selhání

Srdeční selhání je onemocnění, při kterém životně důležitý orgán nemůže plně plnit své funkce. To znamená, že kontrakční aktivita srdce je narušena, resp. Nedostatečné množství krve je vtlačeno do tepny.

Příčiny této patologie zahrnují ischemické onemocnění, různé vrozené a získané vady. Pacient v tomto stavu trpí chronickou únavou, bolestí na hrudi, dušností. Symptomy se často vyvíjejí ve formě necitlivosti končetin, otoků, brnění v rukou a nohou.

Srdeční selhání je považováno za jednu z nejčastějších chorob, která postihuje převážně starší osoby.

Arytmie

Porušení frekvence kontrakce srdečního svalu na větší či menší stranu v lékařské praxi je charakterizováno jako arytmie. Existují patologické a fyziologické arytmie. Fyziologické jsou normální, vyskytují se u pacientů se silnou fyzickou námahou, stresem, požíváním alkoholu a dalšími stavy. Patologické jsou nebezpečné pro život a zdraví, jsou výsledkem některých onemocnění.

Hlavními projevy tohoto stavu jsou dušnost, rychlý nebo pomalý tep, závratě, ztráta vědomí. Pomocí echokardiografie je možné popsanou chorobu identifikovat, vybrat potřebnou léčbu.

Předinfarkt a infarkt

Pomocí ultrazvuku srdce může specialista dešifrovat stav předinfarktu. Současně se silně zhoršuje kontraktilita myokardu, snižuje se rychlost průtoku krve v orgánech.

Samotný infarkt je doprovázen rozvojem ischemické nekrózy, často při absenci včasné lékařské péče vede ke smrti pacienta.

Hypertenze

Normálně by krevní tlak osoby neměl překročit 120/80 mm Hg. Čl. S trvalým zvýšením těchto hodnot mimo normu je obvyklé hovořit o vývoji arteriální hypertenze nebo hypertenze.

Symptomy patologie zahrnují těžké bolesti hlavy, nevolnost, slabost, dušnost, tinnitus a zrak v očích.

U ultrazvuku může být onemocnění sledováno přítomností příznaků, jako je aortální stenóza a bicuspidální chlopně, ateroskleróza kořene aorty.

Pacienti jsou léčeni antihypertenzivy, méně často je nutný chirurgický zákrok.

Vegetativní dystonie

Ve vegetativní vaskulární dystonii u lidí je narušena regulace vaskulárního tonusu autonomního nervového systému. Onemocnění je doprovázeno častými bolestmi hlavy, pocením, bolestí v oblasti hrudní kosti, chladem v končetinách, periodickým omdlením nebo stavy v bezvědomí.

Patologie je diagnostikována pomocí echokardiografie, elektrokardiografie a dalších technik.

Zánětlivá onemocnění

Zánětlivá onemocnění myokardu se objevují na pozadí poškození orgánů bakteriálními infekcemi. Tady mluvíme o endokarditidě, perikarditidě a některých dalších.

Vady srdce

Během echokardiografie může lékař identifikovat různé vrozené nebo získané srdeční vady. Všechny jsou rozděleny podle určitých principů, jsou jednoduché nebo složité. Současně mohou být ovlivněny ventily, přepážky a další části těla.

Pomocí ultrazvuku odborník vyhodnocuje stav a velikost komor, příček, ventilovou aktivitu a další charakteristiky. Včasné zjištění defektů pomocí echokardiografie může mít ještě dítě v děloze. Tato technika je úspěšně používána během těhotenství, je poměrně bezpečná a informativní.

Je to důležité! Pokud jsou zjištěny jakékoli rušivé projevy, doporučuje se podstoupit vyšetření ultrazvukem.

Echokardiografie je jednou z nejčastěji používaných metod diagnostiky kardiovaskulárních patologií. Speciální vybavení umožňuje identifikovat porušování životně důležitého orgánu u dětí a dospělých v raných fázích vývoje. Pomáhá zvolit správnou léčbu, předcházet komplikacím, které jsou nebezpečné pro zdraví.

Interpretace ultrazvuku srdce

Moderní metoda hardwarové diagnostiky - echokardiografie nebo ultrazvuk srdce, založený na využití kmitů vysokofrekvenčních zvukových vln. Pomocí ultrazvukového vyšetření lékař určí příčinu funkčního selhání orgánu, identifikuje změny v anatomické struktuře a histologické struktuře tkání, určuje abnormality v cévách a srdečních chlopních.

Prioritními aspekty diagnózy ultrazvuku jsou:

• žádné poškození kůže a proniknutí do těla pacienta (neinvazivní);
• neškodnost Ultrazvukové vlny jsou bezpečné pro zdraví;
• informací. Jasná vizualizace srdce vám umožní přesně určit patologii;
• žádné kontraindikace použití metody;
• možnost pozorování dynamických procesů;
• relativně nízké náklady na výzkum;
• nevýznamné časové náklady na postup.

Ultrazvuk srdce provádí lékař radiologického oddělení ve směru a doporučení kardiologa. Pokud si přejete, můžete postupovat sami.

Účel studie

Indikace postupu jsou stížnosti pacienta na určitý symptom:

• systematická bolest na hrudi;
• potíže s dýcháním během fyzické aktivity;
• poruchy srdeční frekvence (obvykle častější);
• otoky končetin nesouvisející s onemocněním ledvin;
• stabilní vysoký krevní tlak.

Indikace pro echokardiografii pro děti

Studie novorozenců se provádí v případech podezření na vývojové abnormality a patologie diagnostikované v perinatálním období. Následující případy mohou být důvodem ke kontrole práce srdce u dítěte: ztráta vědomí na krátkou dobu, neochota sát mléko z prsu bez zjevného důvodu (nachlazení, křeče v břiše), dušnost s dušností bez známek ARVI.

Seznam pokračuje systematicky zmrazením rukou a nohou v normálních teplotních podmínkách, modravým zbarvením (cyanóza) v ústech, bradě a nasolabiální části obličeje, rychlou únavou, pulzujícími žilkami v pravém hypochondriu a krku, vývojovými abnormalitami. Pediatr může také doporučit testování, pokud je při poslechu lékařského fonendoskopu detekován cizí zvuk během kontraktilní aktivity myokardu.

Děti v pubertě by měly podstoupit zákrok, protože tělo zažívá prudký nárůst růstu a srdeční sval může být zpožděn. V tomto případě je ultrazvuk zaměřen na posouzení adekvátního vývoje vnitřních orgánů na externí data adolescenta.

Parametry studie a možné diagnózy

S použitím ultrazvuku jsou instalovány:

• velikost srdce, komor a atria;
• tloušťka srdeční stěny, struktura tkáně;
• rytmu rytmů.

Na obrázku může lékař zjistit přítomnost jizev, nádorů, krevních sraženin. Echokardiografie informuje o stavu srdečního svalu (myokardu) a vnější membráně pojivové tkáně srdce (perikardu), zkoumá ventil umístěný mezi levým atriem a komorou (mitrální). Dopplerův ultrazvuk dává lékaři kompletní obraz o stavu cév, stupni blokování, intenzitě a objemu průtoku krve.

Informace o zdraví srdce a cévního systému získané na základě studie vám umožní přesně diagnostikovat následující onemocnění:

• zhoršené prokrvení v důsledku vaskulární okluze (ischémie);
• nekróza srdečního svalu (infarkt myokardu a fáze před infarktem);
• stadium hypertenze, hypotenze;
• defekt ve struktuře srdce (vrozená nebo získaná malformace);
• klinický syndrom chronické orgánové dysfunkce (srdeční dekompenzace);
• dysfunkce ventilu;
• selhání srdečního rytmu (extrasystole, arytmie, angina pectoris, bradykardie);
• zánětlivé poškození tkáně v membránách srdce (revmatismus);
• poškození srdečního svalu (myokarditida) zánětlivé etiologie;
• zánět srdeční membrány (perikarditida);
• zúžení lumen aorty (stenóza);
• komplex symptomů orgánové dysfunkce (vegetovaskulární dystonie).

Dekódování výsledků výzkumu

Pomocí ultrazvukového zákroku srdce lze podrobně analyzovat celý srdeční cyklus - období, které se skládá z jedné kontrakce (systoly) a jedné relaxace (diastoly). Za předpokladu, že normální tep je přibližně 75 úderů za minutu, doba trvání srdečního cyklu by měla být 0,8 sekundy.

Dekódování echokardiografie se provádí postupně. Každá jednotka srdeční struktury je popsána diagnostikem ve studijním protokolu. Tento protokol není dokumentem s konečným závěrem. Diagnóza je prováděna kardiologem po podrobném rozboru a porovnání dat protokolu. Srovnávejte výkon svého ultrazvuku a standardů, proto byste se neměli zabývat vlastní diagnostikou.

Průměrné výsledky ultrazvuku jsou zprůměrovány. Výsledky jsou ovlivněny pohlavím a věkovou kategorií pacienta. U mužů a žen se indexy hmotnosti myokardu (svalová tkáň srdce) levé komory, index indexu této hmoty a objem komory liší.

Pro děti existují zvláštní normy pro velikost, hmotnost, objem a funkčnost srdce. Zároveň se liší pro chlapce a dívky, pro novorozence a děti. U adolescentů ve věku od 14 let jsou ukazatele porovnávány s normami pro dospělé muže a ženy.

V závěrečném protokolu jsou parametry hodnocení podmíněně označeny počátečními písmeny jejich úplných jmen.

Parametry a standardy pediatrické echokardiografie

Dekódování ultrazvuku srdce a funkce oběhového systému novorozence je následující:

• levé síň (LP) nebo meziprostorová přepážka v průměru u dívek / chlapců: 11–16 mm / 12–17 mm;
• pravá komora (RV) v průměru: dívky / chlapci - 5–23 mm / 6–14 mm;
• konečná velikost levé komory během relaxace (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Zkratka v protokolu LVDR CDR;
• konečná velikost levé komory během kontrakce (systola) je stejná pro obě pohlaví - 11-15 mm. V protokolu - LV CSR;
• zadní stěna levé komory v tloušťce: panna / malá. - 2–4 mm / 3-4 mm. Zkratka - TLSLZH;
• tloušťka mezikomorové přepážky: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• volná stěna slinivky břišní - 0,2 cm - 0,3 cm (pro chlapce a dívky);
• ejekční frakce, tj. část krve, která je uvolněna z komory do cév v době srdečního tepu, je 65–75%. Zkratka FB;
• průtok krve ventilem plicní tepny je ve své rychlosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Velikost a funkce srdce pro kojence splňuje následující normy:

Plánované ultrazvuk srdce pro děti je prováděn na kojence jako jeden měsíc starý a jeden rok staré děti.

Standardy pro dospělé

Normální ultrazvuk pro dospělé by měl odpovídat následujícím digitálním rozsahům:

• Hmotnost myokardu LV (levá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
• LV hmotnostní index myokardu: samec - od 71 do 94 g / m2, samice - od 71 od 89 g / m2;
• konečná diastolická velikost (CDR) / CSR (konečná systolická velikost): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• Tloušťka stěny LV při relaxaci (diastole) - do 1,1 cm;
• krevní výtok s redukcí (PB) - 55–60%;
• množství krve vtlačené do cév - od 60 ml do 1/10 litrů;
• Index velikosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
• stěny tloušťky slinivky - až ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normální ultrasonografické ukazatele pro MZhP (interventrikulární septum) a atria:

• tloušťka stěny v diastolické fázi - 7,5 mm - 1,1 cm;
• maximální odchylka v systolickém momentu je 5 mm - 9,5 mm.
• koncový diastolický objem PP (pravé atrium) - od 20 ml do 1/10 litrů;
• Velikost LP (levé síň) - 18,5–33 mm;
• Index velikosti LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Otvor aorty se normálně pohybuje od 25 do 35 mm2. Snížení rychlosti indikuje stenózu. V srdečních chlopní by neměla být přítomnost nádorů a usazenin. Oceňování výkonu ventilu se provádí porovnáním velikosti normy a možnými odchylkami ve čtyřech stupních: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - nad 9 mm. Tyto hodnoty určují, kolik milimetrů ventil klesá, když jsou dveře zavřené.

Vnější obálka srdce (perikard) ve zdravém stavu nemá adhezi a neobsahuje kapalinu. Intenzita pohybu průtoku krve se stanoví dodatečnou dopplerovskou sonografií.

EKG přečte elektrostatickou aktivitu srdečních rytmů a tkání srdce. Ultrazvuk zkoumá rychlost krevního oběhu, strukturu a velikost orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podle kardiologů spolehlivějším postupem pro správné stanovení diagnózy.

Transtorakální echokardioskopie: normální odečty a ultrazvukové transkripce srdečních chlopní, příprava na studii

Vedoucím místem mezi moderními metodami diagnostiky kardiologických onemocnění je ultrazvuk srdce. Má také název "echokardiografie" nebo "echokardioskopie". Ultrazvuk srdce je naprosto neškodný postup, který se používá pro všechny kategorie pacientů, včetně dětí a těhotných žen. Ultrazvuk srdce, stejně jako většina ultrazvukových procedur, je bezbolestný postup, neexistují žádné kontraindikace.

Co je to studie?

Echokardiografie je neinvazivní vyšetření pomocí ultrazvukových vln. Echokardiografické vyšetření se provádí pomocí senzoru, který produkuje zvukové vlny, přecházející do stejného senzoru. Informace jsou přenášeny do počítače a zobrazeny na snímku na monitoru.

Ultrazvuk srdce - zcela bezbolestný postup

Echokardiografie nebo ultrazvuk srdce vám umožní určit a vyhodnotit následující parametry:

• struktura srdce a jeho velikost;
• celistvost stěn srdce a jejich tloušťka;
• síňové a komorové velikosti;
• kontraktilitu srdečního svalu;
• provoz ventilu;
• stav plicní tepny a aorty;
• krevní oběh srdce;
• stav perikardu.

EchoCG se provádí pro všechny kategorie pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému. Tato studie se dále používá pro diagnostické účely pro počáteční detekci srdečních poruch.

V jakých případech je ultrazvuková diagnostika srdce?

Potřeba ultrazvuku srdce se vyskytuje v takových případech, jako jsou:

• podezření na srdeční vady;
• přítomnost blízkých příbuzných vrozených srdečních vad;
• hypertenze;
• infarkt myokardu;
• angina pectoris;
• podezření na otoky srdce;
• diagnóza aneuryzmatu;
• kardiomyopatie.

Při stížnostech na časté závratě a mdloby, přerušení srdeční činnosti, bolesti v oblasti hrudníku by měl být pacient nasměrován na ultrazvuk srdce. Tento diagnostický postup se doporučuje také osobám s nestabilním psycho-emocionálním stavem a neustálou fyzickou námahou. Na základě těchto údajů budou výsledky dešifrovány a bude provedena diagnóza.

Směr k diagnóze ultrazvukem pro dospělého pacienta podává terapeut nebo kardiolog. Patologie mohou být také detekovány rentgenem hrudníku - zvětšením velikosti srdce, změnou tvaru, abnormálním umístěním a úpravou aorty a plicní tepny. V těchto případech je také nutné podstoupit echokardiografii.

Žena v těhotenství je často předepisována echokardiografie v případech, kdy má zvýšenou hladinu cukru v krvi, nebo nejbližší příbuzní mají srdeční vady. Když bylo během těhotenství zjištěno, že žena má zvýšené titry protilátek proti zarděnkám, nebo že byla nemocná tímto onemocněním, nebo v prvním trimestru užívala speciální léky, je to také základ echoCG.

V některých případech lze provést echokardiografii u plodu v děloze, aby se zjistily defekty. Typicky se takový EchoCG provádí od 18 do 22 týdnů těhotenství. Kontraindikace pro srdeční ultrazvuk nejsou zaznamenány.

Typy ultrazvukového vyšetření srdce

Nejčastěji se ultrazvukem srdce provádí přes hrudník, tato metoda se nazývá "transtorakální echokardiografie". V závislosti na způsobu získávání informací je transtorakální echokardiografie rozdělena na jednorozměrnou a dvourozměrnou.

V jednorozměrné studii se přijatá data zobrazují na monitoru zařízení jako graf. Taková studie poskytuje přesné informace o velikosti komor a síní, navíc se hodnotí funkce komor a ventilů. V dvourozměrné studii jsou transformované informace reprezentovány jako šedobílý obraz srdce. Tento typ studia poskytuje jasnou vizualizaci práce těla a umožňuje jasně definovat jeho velikost, objem komor a tloušťku stěn těla.

Existuje také taková studie aktivity srdečního systému jako Dopplerova echokardiografie. Pomocí této studie jsou stanoveny charakteristiky krevního zásobení vitálního orgánu. Během zákroku může lékař pozorovat pohyb krve v různých odděleních a cévách. Za normálních okolností by se krev měla pohybovat jedním směrem, ale pokud dojde k poruše ventilů, může být pozorován zpětný tok krve. Kromě toho, že je tato skutečnost identifikována, závisí na její závažnosti a rychlosti. Dopplerova studie je přiřazena v kombinaci s jednorozměrnou nebo dvourozměrnou echokardiografií.

Kromě toho existují další metody zkoumání srdce:

• Pokud je nutná jasná vizualizace vnitřní struktury srdce, provede se studie s kontrastní látkou - to je kontrastní echokardiografie.
• Pokud je účelem echokardiografie identifikovat skryté patologické stavy srdce, pak by mělo být vyšetření provedeno během fyzické aktivity, protože ve stavu odpočinku se příznaky poruch nemusí objevit. Taková studie má název "stresová echokardiografie" nebo Stress EchoCG.
• Ultrazvuk srdce může být prováděn přes jícen a krk - transesofageální echokardiografie nebo PE-EchoCG.

Jak se provádí srdeční procedura?

Echokardioskopie jako postup nezpůsobuje žádné potíže pro odborníka. Pacient musí uvolnit celou hrudník z oděvu, aby měl lékař volný přístup na vyšetření. Pro přesnou vizualizaci srdce by měl pacient sedět na gauči ležící na levé straně. V této poloze je možné současně zobrazit všechny 4 kamery.

Gel se aplikuje na oblast srdce, čímž se zlepšuje průchodnost ultrazvukových vln v tkáni orgánu. Lékař ultrazvukové diagnostiky s použitím senzoru přijímá na monitor zařízení obraz zkušebního orgánu. Snímač je střídavě instalován v různých polohách hrudníku a zachycuje různá data.

Někdy jsou tyto studie zkreslené, je to způsobeno následujícími faktory:

• nadměrná obezita;
• deformita hrudníku;
• profesionalita lékaře;
• splnění kvalitativních požadavků.

EchoCG lze provádět ve veřejných zdravotnických zařízeních i v soukromém sektoru na komerční bázi. Specifické druhy výzkumu lze provádět pouze ve specializovaných zařízeních vybavených speciálním vybavením.

Výsledky výzkumu a interpretace výsledků

Po ukončení procedury EchoCG sestaví lékař protokol ultrazvuku srdce, kde je uveden přepis indikátorů a je učiněn závěr. Dešifrování se provádí porovnáním normy s vyšetřovacími údaji konkrétního pacienta. Předkládáme tabulku s průměrnými hodnotami normálních ukazatelů:

Kardiologie ultrazvuku srdce

Interpretace normálních ukazatelů ultrazvuku srdce

Studium vnitřních orgánů pomocí ultrazvuku je považováno za jednu z hlavních diagnostických metod v různých oborech medicíny. V kardiologii, ultrazvuk srdce, více známý jako echokardiografie, který vám umožní identifikovat morfologické a funkční změny v práci srdce, abnormality a poruchy v chlopňovém aparátu.

Echokardiografie (Echo CG) je neinvazivní diagnostická metoda, která je vysoce informativní a bezpečná a je prováděna pro osoby různých věkových skupin, včetně novorozenců a těhotných žen. Tato metoda průzkumu nevyžaduje zvláštní školení a může být prováděna ve vhodném čase.

Na rozdíl od rentgenového vyšetření (Echo CG) lze provádět několikrát. Je zcela bezpečný a umožňuje ošetřujícímu lékaři sledovat zdraví pacienta a dynamiku srdečních patologií. Během vyšetření se používá speciální gel, který umožňuje lepší průnik ultrazvuku do srdečních svalů a dalších struktur.

Co umožňuje vyšetření (echokardiografie)

Ultrazvuk srdce umožňuje lékaři určit mnoho parametrů, norem a odchylek v práci kardiovaskulárního systému, odhadnout velikost srdce, objem srdečních dutin, tloušťku stěny, frekvenci mrtvice, přítomnost nebo nepřítomnost krevních sraženin a jizev.

Toto vyšetření také ukazuje stav myokardu, perikardu, velkých cév, mitrální chlopně, velikosti a tloušťky stěn komor, určuje stav struktury chlopně a další parametry srdečního svalu.

Po vyšetření (Echo CG) zaznamenává lékař výsledky vyšetření do speciálního protokolu, jehož dekódování umožňuje detekovat srdeční onemocnění, abnormality, abnormality, patologie, diagnostiku a předepsat vhodnou léčbu.

Kdy se má provést (Echo KG)

Čím dříve byly diagnostikovány patologické stavy nebo onemocnění srdečního svalu, tím větší je šance na pozitivní prognózu po léčbě. Ultrazvuk by měl být proveden s následujícími příznaky:

• opakující se nebo častá bolest v srdci;
• poruchy rytmu: arytmie, tachykardie;
• dušnost;
• vysoký krevní tlak;
• známky srdečního selhání;
• infarkt myokardu;
• pokud je v anamnéze srdeční onemocnění;

Toto vyšetření je možné absolvovat nejen ve směru kardiologa, ale i dalších lékařů: endokrinologa, gynekologa, neurologa, pulmonologa.

Jaké nemoci jsou diagnostikovány ultrazvukem srdce

Existuje velké množství onemocnění a patologií, které jsou diagnostikovány echokardiografií:

1. ischemické onemocnění;
2. infarkt myokardu nebo stav před infarktem;
3. arteriální hypertenze a hypotenze;
4. vrozené a získané srdeční vady;
5. srdeční selhání;
6. poruchy rytmu;
7. revmatismus;
8. myokarditida, perikarditida, kardiomyopatie;
9. vegetativní - cévní dystonie.

Ultrazvukové vyšetření vám umožní identifikovat další poruchy nebo onemocnění srdečního svalu. V protokolu diagnostických výsledků lékař učiní závěr, který zobrazuje informace získané z ultrazvukového přístroje.

Tyto výsledky průzkumu jsou hodnoceny ošetřujícím kardiologem a v případě abnormalit předepisují terapeutická opatření.

Vysvětlení ultrazvuku srdce se skládá z několika položek a zkratek, které jsou pro osobu bez speciálního zdravotnického vzdělání obtížné pochopit, takže se pokusíme stručně popsat běžné ukazatele získané osobou, která nemá žádné odchylky ani nemoci kardiovaskulárního systému.

Echokardiografický transkript

Níže je uveden seznam zkratek, které jsou zaznamenány v protokolu po vyšetření. Tyto hodnoty jsou považovány za normální.

1. Hmotnost myokardu levé komory (MLM):
2. Hmotnostní index myokardu levé komory (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Koncový diastolický objem levé komory (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Samozřejmě diastolická velikost (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
5. Konečná systolická velikost (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Tloušťka stěny diastoly: 1,1 cm
7. Dlouhá osa (DO);
8. Krátká osa (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortální ventil (AK): 1,5 - 2,6;
11. Left peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Pravý peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Tloušťka myokardu diastologické interventrikulární septum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tloušťka myokardu interventrikulárního septa systologického (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Emisní frakce (EF): 55-60%;
16. Ventil Miltralny (MK);
17. Pohyb myokardu (DM);
18. Plicní tepna (LA): 0,75;
19. Objem mrtvice (PP) je množství objemu krve, které se vysune levou komorou v jedné kontrakci: 60–100 ml.
20. Diastolická velikost (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Tloušťka stěny (diastolická): 0,75-1,1 cm;

Po výsledku vyšetření, na konci protokolu, lékař učiní závěr, ve kterém uvádí abnormality nebo normy vyšetření, a také konstatuje údajnou nebo přesnou diagnózu pacienta. V závislosti na účelu vyšetření, zdravotním stavu osoby, věku a pohlaví pacienta může vyšetření vykazovat mírně odlišné výsledky.

Plné echokardiografické transkripty jsou hodnoceny kardiologem. Nezávislá studie parametrů srdečních parametrů neposkytne člověku kompletní informace o zdravotním hodnocení kardiovaskulárního systému, pokud nemá speciální vzdělání. Pouze zkušený lékař v oboru kardiologie bude schopen dešifrovat echokardiografii a odpovědět na otázky pacienta.

Některé ukazatele se mohou od normy trochu odchýlit nebo být zaznamenány ve zprávě z průzkumu v jiných bodech. Záleží na kvalitě zařízení. Pokud klinika používá moderní vybavení ve 3D, 4D obrazu, pak můžete získat přesnější výsledky, na kterých bude pacient diagnostikován a léčen.

Ultrazvuk srdce je považován za nezbytný postup, který by měl být prováděn jednou nebo dvakrát za rok pro prevenci, nebo po prvních nepohodlích kardiovaskulárního systému. Výsledky tohoto vyšetření umožňují specialistovi detekovat kardiologická onemocnění, poruchy a patologické stavy v raném stádiu a poskytnout léčbu, poskytnout užitečná doporučení a vrátit člověka do plného života.

Ultrazvuk srdce

Moderní svět diagnostiky v kardiologii nabízí různé metody, které umožňují včasnou identifikaci patologií a abnormalit. Jednou z těchto metod je ultrazvuk srdce. Takový průzkum má mnoho výhod. To je vysoce informativní a přesné, vhodné pro jednání, minimální možné kontraindikace, nedostatek komplexního školení. Ultrazvukové vyšetření lze provádět nejen ve specializovaných odděleních a kabinetech, ale i na jednotce intenzivní péče, v běžných odděleních oddělení nebo v ambulanci pro urgentní hospitalizaci pacienta. V takovém ultrazvuku srdce pomáhá různým přenosným zařízením, stejně jako nejnovějšímu vybavení.

Co je to ultrazvuk srdce

Pomocí tohoto vyšetření může specialista ultrazvukové diagnostiky získat obraz, ze kterého určuje patologii. Pro tyto účely se používá speciální vybavení, které má ultrazvukový senzor. Tento senzor je pevně připojen k hrudníku pacienta a výsledný obraz je zobrazen na monitoru. Tam je pojetí “standardní pozice”. To lze nazvat standardní „sadou“ obrazů potřebných pro vyšetření, aby mohl lékař svůj závěr formulovat. Každá pozice znamená vlastní polohu senzoru nebo přístup. Každá poloha senzoru dává lékaři možnost vidět různé struktury srdce, vyšetřit cévy. Mnoho pacientů si všimne, že během ultrazvuku srdce není senzor jen umístěn na hrudi, ale také nakloněn nebo otočen, což umožňuje vidět různé roviny. Kromě standardních přístupů existují další. Používají se pouze v případě potřeby.

Jaké nemoci lze odhalit

Seznam možných patologií, které lze vidět na ultrazvuku srdce, je velmi velký. V diagnóze uvádíme hlavní rysy tohoto vyšetření:

• ischemická choroba srdce;
• screening hypertenze;
• aortální onemocnění;
• perikardiální onemocnění;
• intrakardiální vzdělávání;
• kardiomyopatie;
• myokarditida;
• endokardiální léze;
• získané srdeční onemocnění chlopní;
• vyšetřování mechanických ventilů a diagnostika dysfunkce protézy ventilu;
• diagnóza srdečního selhání.

Máte-li jakékoli stížnosti na pocit nevolnosti, pokud pociťujete bolest a nepříjemné pocity v oblasti srdce a další příznaky, které vás ruší, měli byste se obrátit na svého kardiologa. O průzkumu rozhoduje právě on.

Ultrazvuk srdeční frekvence

Je těžké vyjmenovat všechny normy ultrazvuku srdce, ale některé se jich dotýkáme.

Nezapomeňte určit přední a zadní hrbolky, dvě šlachy, akordy a papilární svaly, mitrální prstenec. Některé běžné ukazatele:

• tloušťka mitrálních ventilů do 2 mm;
• průměr vláknitého prstence - 2,0-2,6 cm;
• průměr mitrální clony 2–3 cm.
• plocha ústí mitrální 4–6 cm2.
• obvod levé komory síní v 25-40 letech 6-9 cm;
• obvod ventrikulárního otvoru levé síně v 41-55 letech - 9,1-12 cm;
• aktivní, ale hladký pohyb ventilů;
• plochý povrch ventilů;
• vychýlení ventilů v dutině levé síně během systoly nejvýše 2 mm;
• akordy jsou viditelné jako tenké, lineární struktury.

Některé běžné ukazatele:

• systolické otevření ventilů více než 15-16 mm;
• aortální otvor 2-4 cm2.
• křídlo je úměrně shodné;
• plné otevření v systole, dobře uzavřené v diastole;
• aortální kruh se střední jednotnou echogenitou;

Tricuspidální trikuspidální chlopně

• plocha otvoru ventilu je 6-7 cm2;
• křídlo lze rozdělit na tloušťku 2 mm.

• tloušťka zadní stěny v diastole je 8-11 mm a mezikomorová přepážka je 7-10 cm.
• hmotnost myokardu u mužů je 135 g, hmotnost myokardu u žen je 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reprodukce bez aktivního odkazu je zakázána!

Ultrazvukové vyšetření srdce

Ultrazvukové vyšetření v kardiologii je nejsilnějším a nejrozšířenějším způsobem výzkumu, který zaujímá vedoucí postavení mezi neinvazivními postupy.

Ultrazvuková diagnostika má velké výhody: lékař obdrží objektivní spolehlivé informace o stavu orgánu, jeho funkční činnosti, anatomické struktuře v reálném čase, metoda umožňuje měřit téměř jakoukoliv anatomickou strukturu, přičemž zůstává zcela neškodná.

Výsledky studie a jejich interpretace však přímo závisí na rozlišení ultrazvukového přístroje, na dovednostech, zkušenostech a nabytých znalostech odborníka.

Ultrazvuk srdce, nebo echokardiografie, umožňuje vizualizovat orgány, velké cévy na obrazovce, vyhodnotit průtok krve v nich pomocí ultrazvukových vln.

Kardiologové používají pro studium různé režimy: jednorozměrný nebo M-režim, D-režim nebo dvourozměrný Dopplerovský echokardiografii.

V současné době byly vyvinuty moderní a slibné způsoby zkoumání pacientů pomocí ultrazvukových vln:

1. Echo-KG s trojrozměrným obrazem. Sčítání počítačů velkého počtu dvojrozměrných obrazů získaných v několika rovinách má za následek trojrozměrný obraz orgánu.
2. Echo-KG pomocí transesofageálního senzoru. V jícnu subjektu je umístěn jednodimenzionální nebo dvourozměrný senzor, s nímž obdrží základní informace o orgánu.
3. Echo-KG s použitím intrakoronárního transduktoru. Vysokofrekvenční ultrazvukové čidlo je umístěno v dutině vyšetřované nádoby. Poskytuje informace o lumen plavidla a stavu jeho zdí.
4. Využití kontrastu s ultrazvukem. Vylepšené obrazové struktury, které mají být popsány.
5. Ultrazvuk srdce s vysokým rozlišením. Zvýšené rozlišení zařízení umožňuje získat vysoce kvalitní obraz.
6. M-režim anatomický. Jednorozměrný obraz s prostorovou rotací roviny.

Způsoby provádění výzkumu

Diagnóza srdečních struktur a velkých cév se provádí dvěma způsoby:

Nejběžnější je transtorakální, přes přední povrch hrudníku. Transesofageální metoda je označována jako informativnější, protože může být použita ke stanovení stavu srdce a velkých cév ze všech možných úhlů.

Ultrazvuk srdce může být doplněn funkčními testy. Pacient provádí navrhovaná tělesná cvičení, po nebo v průběhu, kdy je výsledek rozluštěn: lékař vyhodnocuje změny ve strukturách srdce a jeho funkční činnosti.

Studie srdce a velkých cév doplňuje Doppler. Lze jej použít k určení rychlosti průtoku krve v cévách (koronární, portální žíly, plicní trup, aortu).

Doppler navíc ukazuje průtok krve uvnitř dutin, což je důležité v přítomnosti defektů a potvrzení diagnózy.

Existují určité příznaky, které naznačují potřebu navštívit kardiologa a ultrazvukové vyšetření:

1. Ospalost, vzhled nebo zhoršení dušnosti, únava.
2. Palpitace, které mohou být příznakem poruchy srdečního rytmu.
3. Končetiny zima.
4. Kůže je často bledá.
5. Přítomnost vrozené srdeční vady.
6. Slabě nebo pomalu dítě nabývá na váze.
7. Kůže je namodralá (rty, konečky prstů, uši a nasolabiální trojúhelník).
8. Přítomnost hluku v srdci během předchozího průzkumu.
9. Získané nebo vrozené vady, přítomnost protézy ventilu.
10. Nad vrcholem srdce je jasně cítit třes.
11. Jakékoliv známky srdečního selhání (dušnost, edém, distální cyanóza).
12. Srdeční selhání.
13. Palpace-definoval “hrb srdce”.
14. Ultrazvuk srdce je široce používán ke studiu struktury tkání orgánu, jeho ventilového aparátu, detekce tekutiny v perikardiální dutině (exsudativní perikarditida) a krevních sraženin, stejně jako ke studiu funkční aktivity myokardu.

Bez ultrazvuku není možné diagnostikovat následující onemocnění:

1. Různé stupně manifestace ischemického onemocnění (infarkt myokardu a angina pectoris).
2. Záněty srdečních membrán (endokarditida, myokarditida, perikarditida, kardiomyopatie).
3. Diagnóza po infarktu myokardu je ukázána všem pacientům.
4. U onemocnění jiných orgánů a systémů, které mají přímý nebo nepřímý škodlivý účinek na srdce (patologie periferního krevního oběhu ledvin, orgány umístěné v břišní dutině, mozek, při onemocněních cév dolních končetin).

Moderní ultrazvuková diagnostická zařízení poskytují možnost získat spoustu kvantitativních ukazatelů, pomocí kterých můžete charakterizovat hlavní snížení srdeční funkce. Dokonce i raná stadia poklesu kontraktility myokardu může být odhalena dobrým odborníkem a zahájena léčba včas. Pro posouzení dynamiky onemocnění se opakuje ultrazvukové vyšetření, které je také důležité pro ověření správnosti léčby.

Co zahrnuje přípravu před studiem

Nejčastěji je pacientovi přiřazena standardní metoda - transtorakální, která nevyžaduje speciální přípravu. Pacientovi se doporučuje pouze udržet emocionální klid, protože úzkost nebo předchozí stres může ovlivnit diagnostické výsledky. Například rychlý tep. Nedoporučuje se také dostatečný příjem potravy před ultrazvukem srdce.

Trochu přísnější příprava před provedením transesofageálního ultrazvuku srdce. Pacient by neměl jíst 3 hodiny před zákrokem a děti by měly být vyšetřovány v intervalech mezi krmením.

Echokardiografie

Během studie leží pacient na levé straně na gauči. Tato poloha umožní spojit srdeční vrchol a přední stěnu hrudníku tak, aby byl čtyřdimenzionální obraz orgánu podrobnější.

Takový průzkum vyžaduje technicky sofistikované a kvalitní vybavení. Před připojením senzorů aplikuje lékař gel na kůži. Speciální snímače jsou umístěny v různých polohách, což umožní vizualizovat všechny části srdce, vyhodnotit jeho práci, měnit konstrukce a ventilové přístroje, měřit parametry.

Senzory vydávají ultrazvukové vibrace přenášené do lidského těla. Procedura nezpůsobuje ani sebemenší nepohodlí. Modifikované akustické vlny se vrátí do zařízení prostřednictvím stejných senzorů. Na této úrovni jsou převedeny na elektrické signály zpracované echokardiografem.

Změna typu vlny z ultrazvukového senzoru je spojena se změnami v tkáních, změnami v jejich struktuře. Specialista obdrží na obrazovce monitoru jasný obraz orgánu, na konci studie je pacientovi podán transkript.

Jinak se provádí transesofageální manipulace. Potřeba jeho vzniku vzniká, když určité „překážky“ interferují s průchodem akustických vln. Může se jednat o podkožní tuk, kosti hrudníku, svalové nebo plicní tkáně.

Transesofageální echokardiografie existuje v trojrozměrném provedení se senzorem vloženým do jícnu. Anatomie této oblasti (křižovatka jícnu s levým atriem) umožňuje získat jasný obraz malých anatomických struktur.

Metoda je kontraindikována u onemocnění jícnu (striktury, křečové dilatace žilního lože, zánět, krvácení nebo riziko jejich vývoje během manipulace).

Povinné před transesofageální Echo-KG se postí po dobu 6 hodin. Ve studijním prostoru specialista neponechává senzor déle než 12 minut.

Indikátory a jejich parametry

Po skončení studie se pacientovi a ošetřujícímu lékaři podá přepis výsledků.

Hodnoty mohou mít věkové charakteristiky, stejně jako různé ukazatele u mužů a žen.

Uvažují se povinné ukazatele: parametry interventrikulární přepážky, levého a pravého srdce, stavu perikardu a ventilového aparátu.

Norma pro levou komoru:

1. Hmotnost jeho myokardu se liší u mužů od 135 do 182 gramů, u žen od 95 do 141 gramů.
2. Hmotnostní index myokardu levé komory: pro muže od 71 do 94 gramů na m², pro ženy od 71 do 80 let.
3. Objem dutiny levé komory v klidu: u mužů od 65 do 193 ml, u žen od 59 do 136 ml, velikost levé komory v klidu od 4,6 do 5,7 cm, zatímco rychlost je snížena z 3,1 na 4, 3 cm
4. Tloušťka stěn levé komory nepřesahuje normální 1,1 cm zvýšení zatížení vede k hypertrofii svalových vláken, když tloušťka může dosáhnout 1,4 cm nebo více.
5. Ejekční frakce. Jeho míra není nižší než 55–60%. To je objem krve, který se srdce vysune při každé kontrakci. Snížení tohoto ukazatele indikuje srdeční selhání, příznaky stagnace krve.
6. Objem nárazu Rychlost od 60 do 100 ml také ukazuje, kolik krve se uvolní při jedné redukci.

1. Tloušťka mezikomorové přepážky je od 10 do 15 mm v systole a 6–11 mm v diastole.
2. Průměr lumen aorty od 18 do 35 mm je normální.
3. Tloušťka stěny pravé komory je od 3 do 5 mm.

Procedura netrvá déle než 20 minut, všechna data o pacientovi a parametry jeho srdce jsou uloženy v elektronické podobě, dekódování je dáno do rukou, což je pro kardiologa srozumitelné. Spolehlivost techniky dosahuje 90%, tj. V raných stadiích je možné detekovat onemocnění a zahájit adekvátní léčbu.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Jak rozluštit výsledky ultrazvuku srdce?

Dnes je taková studie jednou z nejbezpečnějších pro diagnostiku různých dystrofických změn srdce a cév. Dnes je taková diagnóza známa spíše jako echokardiografie (echo). Lékař může na obrazovce vidět detailní a vysoce kvalitní obraz srdce a vidí všechny změny v reálném čase. S ultrazvukem srdce by výsledky měly být interpretovány kardiologem.

Co je to za vyšetření?

Ultrazvuk srdce je vynikající vyšetření, které pomáhá diagnostikovat počáteční stadia nemoci, když pacient nemá žádné příznaky. Ultrasonografie srdce pomáhá odhalit mnoho srdečních problémů člověka v rané fázi. Výsledky ultrazvuku poskytují příležitost k rychlé diagnostice pomocí analýzy snímků získaných pomocí ultrazvuku.

V lékařské praxi nebyly pozorovány žádné škodlivé účinky ultrazvuku na lidské tělo a to znamená, že echokardiografii lze předepsat všem pacientům s podezřením na srdeční patologii.

Normální ukazatele a interpretace odchylek

Sazby indikace pro dospělé mohou být prezentovány jako tabulka.

Je třeba mít na paměti, že ukazatele pro muže, ženy a děti mohou být velmi odlišné od ukazatelů uvedených v tabulce. Proto je nutné svěřit lékaře během dekódování ultrazvuku srdce a nikdy se nepokoušet o diagnózu pouze na základě výsledků studia srdce pomocí ultrazvuku a navíc k léčbě srdečních onemocnění samostatně, bez znalosti lékaře. Je to velmi nebezpečné pro zdraví a život.

Na závěr, lékař napíše konečnou, a proto nejpřesnější, diagnózu pacienta. A léčba mu bude přidělena vhodná.

Jak jsou viditelné vady viditelné na ultrazvuku?

Získané srdeční vady jsou také výborně vizualizovány na monitoru. Například často dochází k zúžení mitrální chlopně (a nachází se mezi levou komorou a levým atriem a neumožňuje přenos krve z komory do atria). Ultrazvuk ukazuje zúžení příklopu ventilu a jeho anomální strukturu. Stěny pravé komory a levé síně jsou hypertrofovány. Ventily se nezavírají úplně.

Aortální ventil umožňuje normální průtok krve z LV ve směru aorty. Když je vidět stenóza takového ventilu na ultrazvuku, protože otvor během systoly je mírně zúžen. Tloušťka stěn atria a komory se mírně zvýšila.

Další kardiovaskulární patologie jsou viditelné na ultrazvukovém vyšetření srdce.

1. Při infarktu myokardu můžete vidět, jak je oblast srdce nekrotizována (tj. Mrtvá). Řezy v těchto oblastech nejsou patrné.
2. Pokud je pacientovi diagnostikována perikarditida, pak je v perikardu volná tekutina. To může být viděno v oblastech se změnou echogenicity.
3. Při myokarditidě je pozorováno onemocnění svalové vrstvy. Ultrazvukové zobrazení srdeční komory se zvětšuje, zatímco objem krve, který je vyhozen z levé komory, klesá, což znamená vážné srdeční problémy.
4. Při endokarditidě jsou viditelné defekty na chlopních a patologické oblasti růstu.
5. Aneuryzma je vizualizována jako výčnělek stěny srdce, který má tenké stěny.

Indikace pro diagnózu srdce pomocí ultrazvuku

Eko kg srdce by mělo být provedeno bez selhání, pokud má člověk takovéto patologické stavy.

1. Častá ztráta vědomí, slabost a závratě bez zjevného důvodu.
2. Častý výskyt bolesti hlavy.
3. Nevolnost doprovázená neustálým poklesem krevního tlaku.
4. Kašel a dušnost.
5. Vzhled edému na nohou a trupu.
6. Častý výskyt bolesti na hrudi, stejně jako v oblasti pod lopatkou, v hrudi.
7. Pokud jiné testy prokazují, že srdeční frekvence je narušena.
8. Pokud je bolest v hypochondrium na pravé straně, a ještě více, když se zvětší velikost jater.
9. Pocit bušení srdce a "vyblednutí" srdce.
10. Studené končetiny, bledost a modrá kůže.
11. Je-li bolest v srdci, chladné končetiny jsou na pozadí použití v předvečer velkého množství alkoholu.
12. Pokud se během auskultizace (tj. Naslouchání) ozývají zvuky v srdci.
13. Když se zjistí porušení elektrokardiogramu.

Je nezbytné, aby se echokardie prováděla po dříve přenesených patologiích:

• revmatismus;
• srdeční vady - získané a vrozené;
• sklerodermie;
• systémový lupus erythematosus;
• infarkt myokardu;
• poruchy srdečního rytmu;
• nádory;
• hypertenze (zejména pokud pacient utrpěl hypertenzní krizi).

Jak se zkoumá?

Ehokg lze provádět transtorakálně a transesofageálně.

Při první metodě vyšetření lékař aplikuje senzor na hrudník. V druhém případě dochází k zavedení ultrazvukového senzoru přes jícen. Další metoda je informativnější, protože přispívá ke studiu všech struktur srdce, a to nejen z jednoho pohledu, což zvyšuje diagnostickou hodnotu vyšetření. Při zkoumání transtorakální aplikace aplikuje lékař gel pro aplikaci na kůži tak, aby senzor po něm dobře klouzal a zároveň netvořil vzduchové bubliny.

Příležitostně může být během tohoto vyšetření použit funkční test. To znamená, že pacient dostane nejprve určitou intenzitu fyzické aktivity a poté sleduje aktivitu srdce, stejně jako rozsah, v jakém se normy srdeční frekvence liší od těch parametrů, které jsou přímo viditelné na studii.

V některých případech je echo kg doplněn ultrazvukovým vyšetřením stavu cév. To znamená, že lékař má možnost vyhodnotit rychlost průtoku krve v cévách, porovnat výsledky získané s normálními. Na takové ozvěně může lékař snadno zjistit, jak se krev pohybuje v dutinách srdce.

Zavedení kontrastní látky během ultrazvukového zákroku se používá k diagnostice nádorových procesů a také k určení, jak probíhají procesy krevního oběhu a metabolismu. Pomocí standardních echo kc procedur není možné takové parametry detekovat.

Během diagnostického postupu je velmi důležité relaxovat a uklidnit se. Nadměrná nervozita nevede ke správné diagnóze a může dokonce vést k diagnostické chybě.

Jak se připravit na ultrazvukové vyšetření srdce?

Pokud jdete na schůzku s odborníkem na echokardiografii, měli byste si s sebou vzít výsledky předchozích vyšetření. To umožní sledovat dynamiku změn, které se objevují u srdce a cév pacienta.

Pokud se provádí transtorakální echokardiografie srdce, neměly by být před takovým vyšetřením provedeny žádné další přípravné kroky. Je důležité, aby kůže na hrudi byla čistá. Není třeba dodržovat dietu a pitný režim. Pokud jde o potraviny, je možné doporučit pacientům, aby sledovali umírněnost a ne přejídali: v některých případech to může vyvolat nepřesnosti ve výsledcích a jejich dekódování.

Před zákrokem echokardiografie je nesmírně důležité nepít alkohol a nekouřit: to mění ukazatele a přispívá ke změně diagnostických výsledků.

Také před postupem echokardiografie, emocionálního přetížení, je třeba se vyhnout intenzivní fyzické námaze. To vše také nepříznivě ovlivňuje výsledky srdeční diagnostiky pomocí ultrazvukového záření.

Pokud je nutné provést transesofageální echokardiografické vyšetření, měl by pacient dodržovat stejná doporučení. Ještě jedna je přidána k nim - to je vyhnutí se příjmu potravy přibližně tři hodiny před vyšetřením. Pokud takové vyšetření provádí dítě, provádí se v intervalech mezi kojením.

Co je na takovém průzkumu vidět?

Při vyšetření může lékař vyhodnotit:

• stav srdečních komor, jakož i stupeň jejich integrity;
• tloušťka stěn komory (tj. síní, komor);
• stav srdečních cév, stejně jako jejich tloušťka;
• jaké objemy krve procházejí srdcem za jednotku času a také ve kterém směru se pohybuje krev;
• stav a funkce srdečního svalu během systoly a během diastoly;
• Jaký je stav perikardiálního vaku a také to, zda je v něm tekutina.

Hodnota ultrazvuku srdce, dekódování výsledků je také ve skutečnosti, že pomáhá odhalit přítomnost vrozených srdečních vad u dětí. Zejména je to otevřenost (neotevření) oválného otvoru mezi oběma předsíněmi (a normálně by takový otvor měl být ucpaný). Také na kg srdce, dekódování obrazů po tom může být viděn díra, která může být v přepážce mezi atria.

Všechny tyto zlozvyky a dysfunkce srdečního stavu jsou vidět velmi dobře. Tloušťka stěn srdce je zpravidla mnohem vyšší než obvykle. Dopplerova sonografie může ukázat uvolnění části krve do plicní tepny (z aorty). Odborník také dekóduje obraz a zaznamenává zvýšení velikosti srdečních komor, hypertrofie stěn komory a uvolnění krve v slinivce břišní z levé komory (patologický znak).

Tyto indikátory jsou jasně viditelné, když je dekódování echo prováděno u malých dětí.

Co je zaznamenáno v protokolu?

Po každém vyšetření se sestaví protokol, ve kterém je uveden transkript výsledků ultrazvuku srdce. To ukazuje normální ukazatele srdce, stejně jako zapadají do diagnózy.

Pokud jsou v srdci zaznamenány patologické změny, které jsou zaznamenány v protokolu, lékař vydá odpovídající závěr ultrazvuku srdce, který vysvětluje příčiny onemocnění a jeho nebezpečí. A teprve poté můžete předepsat léčbu (v případě potřeby může být nutná operace).

Závěr

Tato metoda zkoumání srdce má větší přesnost a ukazuje stav orgánu mnohem lépe než jednoduchá elektrokardiografie. To je důvod, proč stále více lékařů věří v rozluštění ultrazvuku srdce.

V některých případech může být pacientovi předepsáno jiné vyšetření, pokud se ukáže, že ultrazvuk poskytuje nedostatečně informativní výsledky.

A pokud váš lékař trvá na rychlém průběhu takového vyšetření, pak se nemusíte vzdát, protože na tom bude záviset zdraví.