Jak postup EKG u těhotných žen je nutný

Z tohoto článku se dozvíte: proč a kdy dělají EKG během těhotenství, jaká porušení lze pomocí tohoto testu identifikovat, jak se toto vyšetření provádí.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Elektrokardiografie (EKG, kardiogram) je vyšetřovací metoda, která dokáže detekovat problémy s elektrickou aktivitou srdce.

Elektrokardiografie těhotné ženy se provádí za účelem posouzení práce srdce v podmínkách zvýšeného stresu na těle

Během těhotenství se zaznamenává EKG:

• kontrola elektrické aktivity srdce;
• nalezení příčin kardiovaskulárních onemocnění u těhotných žen;
• kontrola stavu srdce, pokud budoucí matka má jiné nemoci a komplikace těhotenství.

Po celou dobu porodu, každá těhotná žena alespoň jednou projde tímto testem. Záznam kardiogramu ve třetím trimestru je povinný. Jedná se o zcela bezpečné vyšetření, které nemá žádné kontraindikace. Těhotná žena, která má jakékoli onemocnění postihující kardiovaskulární systém, musí podstoupit tento test několikrát během celého období porodu - alespoň každý trimestr, a v případě potřeby častěji.

Interpretaci výsledků vyšetření u těhotných žen provádějí praktičtí lékaři a kardiologové.

Změny v kardiovaskulárním systému, ovlivňující EKG u těhotných žen

Těhotenství je stresující pro srdce a oběhový systém. Během porodu se objem krve v cévním lůžku zvyšuje o 30–50%, což poskytuje rostoucímu dítěti živiny. Množství krve odčerpané srdcem každou minutu se také zvyšuje o 30–50%. Navíc se zvyšuje tepová frekvence. Všechny tyto změny dělají srdce těžší.

Také těhotenství ovlivňuje velikost srdce a jeho polohu v hrudi. Zvětšená děloha vytváří tlak na membránu, která se pohybuje nahoru a mění polohu srdce. Jeho velikost se zvyšuje během těhotenství asi o 12%.

Tyto změny velikosti a polohy srdce, jeho tvrdší práce mohou vést k charakteristickému vzhledu EKG během těhotenství.

Přípravky na odstranění kardiogramu

Aby test probíhal co nejrychleji a nejúčinněji, mohou být užitečné následující tipy:

• Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, protože mnoho z nich může ovlivnit výsledky vyšetření.
• Lepší nosit oblečení, které lze snadno sundat nebo rozepínat na hrudi.
• Den před testem by neměly být aplikovány žádné krémy na kůži, protože ovlivňují elektrickou vodivost.
• Odstraňte všechny šperky z krku a rukou předem.
• Zeptejte se svého lékaře na všechny otázky, které vás zajímají o tento test, jeho rizika a výsledky.

Není nutná žádná speciální příprava pro záznam kardiogramu. Bezprostředně před testem byste se měli vyhnout fyzické námaze a nemůžete pít studenou vodu.

Jak se zkoumá?

Obvykle se EKG během těhotenství provádí v léčebně - klinice, klinice, nemocnici. Vzhledem k tomu, že kardiogramové záznamové zařízení je přenosné, lze tento test provádět téměř kdekoli.

Během zkoušky:

1. Budete muset ležet na gauči nebo na posteli, vystavovat hrudník, předloktí a oblast nohou.
2. Lékařský pracovník aplikuje na pokožku těchto oblastí speciální gel, což snižuje elektrický odpor.
3. Elektrody jsou připojeny k pokožce ramen, nohou a hrudníku, které jsou připojeny k přístroji, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce na papíře.
4. Během testu musíte ležet a dýchat normálně. Někdy vás může lékař požádat, abyste se zhluboka nadechli a zadrželi dech. Během průzkumu nelze mluvit.
5. Musíte se uvolnit a netřást se, protože jakýkoli pohyb může ovlivnit výsledek.
6. Po záznamu se elektrody odstraní z kůže, gel se setře.

Délka záznamu kardiogramu málokdy přesahuje 10 minut. Poté se z kůže odstraní elektrody.

Rizika EKG

Při záznamu kardiogramu prakticky neexistují komplikace a zdravotní rizika. Žena může pociťovat určité nepohodlí při odstraňování elektrod z kůže.

U některých lidí může dojít k podráždění a kožním vyrážkám v místě připojení elektrod k pokožce, které zmizí bez jakékoli léčby.

Nemoci, které lze zjistit pomocí EKG

Registrace EKG během těhotenství pomáhá diagnostikovat mnoho srdečních onemocnění u těhotných. Pomocí tohoto testu mohou lékaři zjistit:

• rychlý nebo pomalý tep;
• poruchy srdečního rytmu (arytmie);
• porušení průchodu elektrických impulzů v srdci (blokáda);
• zvýšení velikosti srdce a zesílení jeho stěn (hypertrofie);
• příčina příznaků srdečních onemocnění (například dušnost, bolest v oblasti srdce, závratě, mdloby);
• příznaky vrozené srdeční vady u těhotné ženy;
• příznaky poruch elektrolytů (zvýšené nebo snížené hladiny draslíku, hořčíku, vápníku v krvi).

Zpracování výsledků EKG

Interpretace záznamu EKG vyžaduje od lékaře mnoho zkušeností. Výsledky zkoušky budou známy v den schůzky, obvykle dekódování trvá maximálně 10–15 minut.

Lékař ve svém závěru naznačuje povahu srdeční frekvence, frekvenci kontrakcí srdce, elektrickou osu srdce (charakteristika polohy srdce), popisuje existující poruchy elektrické vodivosti (pokud existují). Diagnóza se neprovádí pouze na základě kardiogramu, ale i symptomů a známek onemocnění.

Kardiogram představuje u těhotných žen

Změny v kardiovaskulárním systému, charakteristické pro těhotenství, mění povahu kardiogramu, zejména v pozdějších obdobích.

Pro elektrokardiogram těhotných žen je charakteristická:

1. Zvýšená tepová frekvence.
2. Posunutí elektrické osy doleva.
3. Zkrácení intervalu PR.
4. Záporná T vlna v přívodech III, V
5. Abnormální Q vlna v přívodech III, aVF.

Je třeba mít na paměti, že všechny tyto charakteristické rysy EKG během těhotenství nejsou u všech žen pozorovány.

Omezení EKG

Stejně jako mnoho diagnostických metod má EKG určité nevýhody a omezení:

• Jedná se o statickou metodu, která nemusí zobrazovat existující problémy se srdcem, pokud jejich příznaky chybí v době záznamu.
• Mnoho patologických změn v kardiogramu může být nespecifických, tj. Pozorováno u různých onemocnění. Pro objasnění diagnózy v takových případech proveďte další vyšetření.
• U některých onemocnění srdce může být kardiogram zcela normální.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Normální a patologické výsledky EKG u těhotných žen

EKG během těhotenství se liší od kardiogramu u těhotné ženy. To je způsobeno vývojem změn v hemodynamice, složení elektrolytů a hormonálních změn. To musí být vzato v úvahu při interpretaci výsledku - skutečnost, že mimo těhotenství je normou, během ní může být známkou patologie, a naopak. Tato výzkumná metoda umožňuje identifikovat různé abnormality v srdci, takže je široce používán v porodnictví. Pro interpretaci výsledku EKG by však měl být odborník, který má odpovídající specializaci.

Historické pozadí! EKG během těhotenství bylo poprvé provedeno v roce 1913. Samotná elektrokardiografická metoda sahá až do poloviny 19. století, kdy bylo zjištěno, že srdce vytváří určité množství elektřiny.

Diagnostická hodnota metody

Kardiogram během těhotenství vám umožňuje obdržet následující informace:

1. tepová frekvence;
2. charakter tohoto rytmu;
3. detekce ischemického poškození myokardu;
4. stanovení jiného poškození srdce, jako je zánět;
5. vyhodnotit účinnost předepsaných léků, které jsou nezbytné pro normální fungování srdce;
6. poruchy elektrolytů.

EKG funkce u těhotných žen

Norma EKG během těhotenství zahrnuje určité změny, které nejsou normální u těhotných.

Změna elektrické osy, když je srdce více horizontální. Tato funkce je detekována od asi 25-26 týdnů, kdy zvětšená děloha začne odklánět frenickou kopuli nahoru. Na EKG se to projevuje následujícími příznaky:

• v prvním vedení se komorový kontrakční zub (R) zvýší;
• ve třetím vedení se zvyšuje výška Q a S (počáteční a konečná komorová kontrakce);
• ve všech ostatních vedeních se zmenší výška komorové kontrakce;
• amplituda komorové relaxace je snížena (T vlna);
• segment ST je poněkud nižší vzhledem k hlavní úrovni (kontura). U negravidních žen by to znamenalo ischemii.

Změny charakteristické pro hyperkinetický oběh, to znamená pro zvýšený srdeční výdej. K tomuto zvýšení dochází během těhotenství, aby se zajistil normální průtok krve v placentě a v těle dítěte. Známky EKG této změny budou:

• T vlna se skládá ze dvou fází ve třetím vedení a ze všech prsou vpravo (může být také ne pozitivní, ale negativní);
• zvýšení hloubky Q vlny v těchto stejných vodičích (v tomto případě neznamená infarkt myokardu, který je posuzován Q vlnou, je to znak normy).

Během těhotenství se zvyšuje rychlost šíření pulsu srdcem. Tato zkrácená doba je způsobena účinkem estrogenů a kortikosteroidů na srdeční aktivitu. Proto se frekvence kontrakcí srdce zvyšuje na 90 za minutu.

Detekovatelné odchylky

Špatné EKG u těhotné ženy se nejčastěji projevuje následujícími poruchami:

• sinusová tachykardie (u těhotné ženy nad 90 úderů za minutu), jak se snižuje doba pulsu do srdce;
• sinusová arytmie - doba mezi po sobě jdoucími atriálními kontrakcemi je odlišná, ale impuls je generován na správném místě;
• ventrikulární extrasystole - během registrace se zdá, že se zmenšují komory;
• předčasné rytmy síní - kontrakce síní mimo zatáčku;
• změna kardiostimulátoru (nikoli ze sinoatriálního uzlu), která ovlivňuje čas komorové a síňové kontrakce.

Jiné poruchy jsou velmi vzácné. Oni jsou obvykle spojováni s onemocněním srdce, které existovaly u ženy před těhotenstvím.

Špatný elektrokardiogram je důvodem pro kontaktování kardiologa. Spolu s porodníkem-gynekologem určí optimální taktiku vašeho managementu a zároveň vybere nejlepší způsob doručení. U některých srdečních patologií může být nepřijatelné nezávislé podání. Anesteziolog si navíc může na základě EKG vybrat jemnou metodu anestezie pro císařský řez.

Charakteristiky postupu

Pro interpretaci EKG je velmi důležitá rychlost pohybu pásky v zařízení. Obvykle je nastavena na hodnotu 50 mm / sekundu. Může však být více nebo méně než 2 krát. Elektrody jsou umístěny na těle těhotné ženy na vhodných místech - je zde 6 standardních vodičů, ale v některých případech mohou být použity další přívody. Ty umožňují detailně informovat o dříve obdržených informacích.

Pro dosažení co nejpřesnějšího EKG se musí na elektrody aplikovat speciální gel. Zlepšuje vodivost elektrického impulsu od srdce k zařízení, protože vzduchová mezera, která vzniká mezi tělem a čidly, není vodivá a tlumí signál.

Indikace pro elektrokardiografii

EKG během těhotenství se u všech žen neprovádí - to není screeningové vyšetření. Proto jsou jisté indikace, kdy je tento diagnostický test nezbytný. Tyto případy zahrnují:

• poruchy krevního tlaku - jak hypertenze, tak hypotenze;
• pocit bolesti v srdci;
• pocit tlaku v této oblasti;
• ztráta vědomí;
• závratě;
• preeklampsie;
• srdeční onemocnění před těhotenstvím (v tomto případě je žena v lékárně s kardiologem);
• podezření na srdeční onemocnění během těhotenství.

Interpretace EKG

Výsledkem EKG je grafický záznam elektrických polí produkovaných srdeční aktivitou. Tato výzkumná metoda umožňuje získat cenné informace, aniž by na diagnostiku vynakládala značné materiální zdroje.

Je důležité rozlišovat mezi pojmy! Elektrokardiografie je proces záznamu srdečních impulzů a elektrokardiogram je skutečný záznam těchto impulzů (film, který je pacientovi dán na ruce). Doktor dešifruje právě tento film a uzavírá závěr.

Při rozluštění EKG lékař bere v úvahu následující parametry:

• tepová frekvence (normální od 70 do 90 za minutu);
• umístění elektrické srdeční osy (norma je od 30 do 70 stupňů, to znamená, že se shoduje s osou srdce taženého shora až do středu základny);
• srdeční rytmus (normou je sinusový rytmus, tj. impulsy generované srdcem musí pocházet ze sinoatrial uzlu);
• stanovení času pro atriální kontrakci (rychlost je uvedena ve speciálních tabulkách);
• stanovení doby komorové kontrakce;
• stanovení doby relaxace komor a komor;
• studium povahy hlavních zubů a intervalů mezi nimi (mají své vlastní časové a výškové normy).

Špatné EKG je indikováno nesrovnalostmi ve výše uvedených parametrech. Na základě jejich závěru je vydáno, protože určité znaky jsou charakteristické pro konkrétní patologii.

EKG během těhotenství

Je možné během těhotenství provádět EKG?

EKG během těhotenství je diagnostický postup, který vám umožní studovat aktivitu srdce v průběhu času. V medicíně, pomocí elektrokardiografu, můžete získat informace o rychlosti pulsu, frekvenci a rytmu tepu a data jsou zaznamenána na papír.

Potřeba dělat ekg během těhotenství je předepsána v povinných diagnostických postupech, které jsou prováděny 1krát po celou dobu 9 měsíců. Elektrokardiograf nenese žádnou zátěž, pouze speciální srdeční indexy jsou zaznamenávány a zaznamenávány.

U žen zřídkakdy vyvstává otázka: jak často můžete během těhotenství dělat ekg? Vzhledem k tomu, že elektrokardiogram je naprosto bezpečný, neexistují žádná omezení počtu procedur. Diagnóza je nutná k určení, jak dobře se srdeční sval vyrovná se zvýšeným zatížením v raných stadiích, a také EKG se provádí na profosmostru během těhotenství.

Jak je těhotná ekg?

Senzory-elektrody jsou instalovány na nohách a zápěstí, předtím, než je místo uchycení otíráno alkoholem pro lepší přenos impulsu. Přímo proces uchování dat trvá cca 10-15 minut. Během této doby obdrží odborník papírovou verzi, která obsahuje 12 grafů srdečních elektrických pulzů.

Normy a interpretace EKG během těhotenství

Hlavním parametrem EKG je změna rytmu tepové frekvence (HR), která je v rozsahu od 60 do 80 úderů za minutu. To může být diagnostikováno jako bradykardie, když je srdeční frekvence snížena, nebo tachykardie, se zvýšenými sazbami.

Mělo by být zřejmé, že rychlost ekg během těhotenství má nevýznamné rozdíly oproti parametrům těhotných žen. Kopule diafragmy jako plod roste a děložní dutina se zvyšuje, což způsobuje, že se srdce otáčí kolem své sagitální osy. Existují i ​​jiné ukazatele, které se v průběhu intrauterinního vývoje poněkud liší:

1. Palpitace srdce až 90 nebo 100 úderů za minutu se považují za normální, pokud dekódování ukazuje zkrácení intervalu RR. Důvodem tohoto stavu je zvýšený objem krve a snížený vaskulární tón v důsledku produkce hormonů během těhotenství.
2. Respirační arytmie se projevuje na kardiogramu prodlouženým inspiračním intervalem RR. Má-li pacient vegetativní-vaskulární insuficienci, lze to považovat za variantu normy.
3. Porušení ventrikulární vodivosti během těhotenství je často považováno za normální jeden projev, pokud si žena nestěžuje na bolest a v historii se nevyskytují žádné patologie srdce.
4. Zkrácení intervalu pq v nepřítomnosti symptomů je považováno za variantu normálního stavu. Většinou zkrácené pq a špatné EKG, když se objeví ve stresových situacích, kdy je žena vystavena emocionálnímu přepětí.

Stojí za zmínku, že není neobvyklé, že těhotné ženy porušují proces repolarizace komorového myokardu, v tomto případě bude vyžadovat podrobnou interpretaci EKG u kardiologa a může být nezbytné opakovat kardiogram v pozdějším období těhotenství.

Co je EKG během těhotenství, jak provést studii a proč?

Těhotenství je fyziologické, ale neobvyklé a vyžaduje intenzivní práci všech systémů a orgánů, období. Organismus se musí rychle přizpůsobit rychle se měnícím životním podmínkám, které vznikají bezprostředně po početí. Jedná se především o srdeční systém.

Nejjednodušší a nejdostupnější způsob, jak kontrolovat práci srdce u těhotné ženy, je vyšetření EKG.

Obsah

Normální tepová frekvence u těhotných žen na EKG

Srdce je hlavním a neustále fungujícím orgánem oběhového systému. Je redukován vlastním kardiostimulátorem. Impulzy jsou produkovány ke kontrakci srdce, speciálními buňkami pravé síně umístěné v jeho horní části, nazývané sinusovým uzlem (Flaka-Keita). Podobné shluky buněk existují v jiných částech srdce, ale normální kontrakce srdce je zajištěna pouze působením impulzů z uzlu Flac-Keith.

Sinusový rytmus - je rytmus srdečního tepu, který se vyskytuje pod působením pulzů vytvořených v uzlu Flac-Case.

Normální rytmus srdce u těhotných žen, jako všichni ostatní lidé - sinus. Všechny ostatní srdeční rytmy jsou patologické a vyžadují pozornost kardiologa.

Normální srdeční rytmus u těhotných žen na EKG je snadné určit:

• ve stejných vzdálenostech mezi komorovými komplexy
• na pozitivních síňových komplexech předcházejících každému komorovému komplexu;
• ve stejných vzdálenostech mezi komorovými a síňovými komplexy.

Co je EKG během těhotenství

Ženy, které poprvé navštívily gynekologa o těhotenství, okamžitě obdrží pokyny pro doručení různých testů a vyšetření, mezi nimi i směr EKG. Někteří mají hned otázku: „Proč a jak jsou EKG vyráběny? Je to škodlivé pro dítě a těhotenství? “

Elektrokardiografie je technika pro určování a fixaci elektrických jevů vyplývajících z práce srdce. EKG během těhotenství je výsledkem testu zaznamenaného na papíře nebo elektronickém médiu.

EKG je zcela bezpečná metoda, zachycuje pouze objektivně existující elektrické jevy. Elektrokardiograf neovlivňuje tělo žádným způsobem, je třeba pouze zaznamenávat elektrické jevy, které se vyskytují v pracovním srdci. Vyšetření může být provedeno a těhotné, vážně nemocné a kojence.

Pro dítě a pro těhotenství je toto vyšetření naprosto bezpečné.

Proč dělat EKG během těhotenství v raných stadiích

EKG během časného těhotenství je dělána odhalit dokonce menší nepravidelnosti a léčit pacienta včas. Nebo pozorujte tyto odchylky v procesu těhotenství, abyste předešli vážným následkům.

Kromě toho je stanovena variabilita srdeční frekvence.

Variabilita je rozsah změn v životním prostředí av těle, ve kterých může člověk existovat bez rizika homeostázy. Variabilita charakterizuje rezervní schopnosti osoby.

Analýzou variability srdeční frekvence můžeme říci, jak moc se tělo dokáže vyrovnat se všemi změnami. Těhotenství, i když se jedná o fyziologický stav, vyžaduje zvýšené nároky na tělo. Variabilita srdeční frekvence ukazuje, jak tělo zvládá tyto požadavky.

Pro zodpovězení těchto otázek se elektrokardiogram provádí v prvním trimestru v těhotenství 10–12 týdnů. Studie je naprosto neškodná, takže otázka „mohou těhotné ženy udělat EKG srdce“, lékaři vždy kladně odpoví.

EKG je navíc metoda vyšetření, kdy je obtížné posoudit jedním kardiogramem, kdy se objevila patologie, jak se vyvinula, zda je to důsledek gestace nebo která vznikla před těhotenstvím. Pro úplnost klinického obrazu je proto lepší mít několik EKG, a je lepší, když je každý trimestr.

Srdeční parametry, které jsou určeny EKG:

• co je hlavní kardiostimulátor;
• tepová frekvence za minutu;
• EOS (elektrická osa srdce);
• nepřítomnost nebo přítomnost různých typů arytmií;
• nepřítomnost nebo přítomnost poruch elektrolytů;
• absence nebo přítomnost změn v samotném srdci (hypertrofie jednotlivých řezů nebo celého srdce).

Všechny tyto ukazatele nejsou statické, a proto je velmi důležité znát jejich dynamiku během těhotenství.

Funkce EKG během těhotenství

Hormonální, elektrolytické a hemodynamické změny ovlivňují celý oběhový systém a nemohou způsobit změny na EKG:

1. Dno dělohy tlačí proti membráně, v důsledku čehož se vrchol srdce odchyluje vlevo a srdce měnící se elektrická osa zaujímá vodorovnou polohu. To vede ke změně zubů ve standardním a pravém hrudníku.
2. Při působení hormonů se snižuje periferní rezistence, což vede k rozvoji hyperkinetického syndromu, vzniku srdečního tepu a odpovídajícím změnám v EKG.
3. Doba atrioventrikulárního vedení se snižuje. Mechanismus tohoto jevu není zcela pochopen. Předpokládá se, že je to výsledek působení progesteronu a kortikosteroidních hormonů.
4. Poruchy rytmu během normálního těhotenství, projevená sinusová tachykardie a arytmie. Často zaznamenané jednotlivé extrasystoly.

Pokud jsou předepsány neplánované vyšetření EKG

Pokud má těhotná žena nějaké stížnosti, pak otázka, zda EKG může provést těhotná žena, nikdy nestojí za to. Toto vyšetření nemá vliv na srdce ženy nebo jejího těla. Nemá žádný vliv na plod a těhotenství. Studie není naprosto škodlivá, může být provedena mnohokrát a často, i několikrát denně, v případě potřeby.

• pokud se neustále zvyšuje krevní tlak (krevní tlak);
• dochází k těžké pozdní toxikóze;
• žena si stěžuje na nemotivovanou slabost, omdlévání;
• pacient má náhle dušnost, otok;
• těhotná žena má srdeční infarkt;
• Pokud má těhotná žena komplikovanou porodnickou historii.

Jak si vytvořit EKG během těhotenství

Neexistuje žádný rozdíl v provádění vyšetření EKG u těhotných žen a všech ostatních osob. Těhotná dělat elektrokardiogram v horizontální poloze na zadní straně.

Hruď a končetiny by měly být bez oděvu (elektrody jsou aplikovány na kůži). Je-li pro pacienta obtížné ležet na zádech (v důsledku stlačení spodní duté žíly dělohy, nebo je těžké dýchat), může být vyšetření provedeno v polosedě.

Jak se připravit na studium

Tato studie nevyžaduje zvláštní přípravu, nicméně je třeba dodržovat následující pravidla:

• nesmí být prováděn nalačno nebo bezprostředně po jídle,
• není dovoleno konzumovat potraviny obsahující kofein, kouřit před vyšetřením;
• pokud pacient musel šplhat po schodech, měli byste si před vyšetřením odpočinout;
• pokud těhotná žena užívá nějaké léky, lékař by o tom měl být informován,
• pokud má těhotná žena alergii na směsi podobné gelu, ke kterým jsou připojeny elektrody, lékařský personál by o tom měl být také informován;
• pokud je EKG provedeno poprvé a pacient je velmi znepokojen, musíte jí dát čas na uklidnění.

Pozor! Pokud během diagnostiky EKG nebyly všechny tyto požadavky splněny, výsledky mohou být nespolehlivé.

Poruchy rytmu během těhotenství

Poruchy rytmu jsou běžným kardiologickým syndromem během těhotenství, který je charakterizován sníženou produkcí a vedením srdečního impulsu, což se projevuje změnou frekvence a pravidelnosti srdečních kontrakcí. Sinusový rytmus - je rytmus srdečního rytmu, vznikající pod působením pulzů z uzlu Flak-Keita. Sinusový rytmus během těhotenství i mimo něj je charakteristický pro všechny zdravé lidi. Pokud je práce uzlu Flac-Case narušena nebo změněna, hovoří o porušení automatiky srdce, které se okamžitě projevuje na EKG.

Narušení automatiky srdce

1. Uzel Flaccase stále produkuje pulsy pro srdeční tep, ale produkuje je příliš často (sinusová tachykardie), nebo příliš vzácně (sinusová bradykardie), nebo nepravidelně (sinusová arytmie). Všechny tři typy poruch sinusového rytmu se často vyskytují během těhotenství. Mohou nastat jak v rané fázi, tak i v pozdějších stadiích těhotenství. Tyto poruchy vyplývají z vlivu ANS (vegetativní nervový systém). Často jsou tyto poruchy doprovázeny změnami, které jsou zaznamenány na zadní straně EKG. Tyto arytmie nemají žádné negativní důsledky pro matku nebo dítě.
2. Pokud se z nějakého důvodu aktivita Flak-Keysova uzlu oslabí nebo se ztratí, stanou se níže položené ektopické excitační uzly kardiostimulátory.

Nejčastějšími poruchami automatismu u těhotných žen jsou:

a) Pohyb kardiostimulátoru podél atria (migrace) je stav, kdy zdroj impulsů pro kontrakci srdce migruje uvnitř atria z jednoho místa na druhé. Někdy se tato změna vyskytuje u dokonale zdravých lidí, ale nebezpečí je, že tento příznak může být projevem srdečního onemocnění (srdeční vady různých etiologií, myokarditidy, IRR - vaskulární dystonie). Je-li u těhotných žen zjištěna migrace kardiostimulátoru, jsou pečlivě vyšetřeny, pokud není nalezena žádná patologie, a samotný symptom nezpůsobuje žádné hemodynamické změny, pak nemůže být léčen.

b) Atriální rytmus je stav, kdy ektopické atriální fokus je lokalizován ve spodní části předsíní. Patologie může být detekována jak v prvním trimestru těhotenství, tak v pozdějším stádiu těhotenství (třetí trimestr těhotenství). To může být projevem srdeční patologie (myokarditida, hypertenze). Pak je žena hospitalizována a léčena. Častěji není nalezena žádná patologie. V tomto případě není nutná léčba.

Jiné ektopické rytmy během těhotenství jsou vzácné. Zvláště závažné jsou idioventrikulární rytmy vyžadující hospitalizaci a vyšetření.

Porušení excitability myokardu

1. Extrasystoly. Během těhotenství, při působení různých příčin (hormony, poruchy elektrolytů, zvýšená sympatická aktivita) se v srdci vyskytují krve, které jsou schopny generovat elektrické impulsy, což způsobuje další kontrakce srdečního svalu, které způsobují rytmus - rytmy.

Atriální a nodální extrasystoly jsou obvykle funkční a komorové extrasystoly mohou být výsledkem orgánové patologie.

1. Paroxyzmální tachykardie. Podle mechanismu vývoje jsou paroxysmální tachykardie podobné extrasystolům a vždy jim předcházejí. Základem paroxyzmální tachykardie je cirkulace pulzní excitace, někdy se příčinou paroxyzmální tachykardie stává další ohnisko excitace.

Paroxyzmální tachykardie se často vyskytuje po dvacátém druhém týdnu těhotenství, může se vyskytnout jak u srdečního onemocnění, tak i v jeho nepřítomnosti.

Krátkodobé paroxyzmy léčby nevyžadují a nepoškozují ani plod ani matku.

Dlouhodobý záchvat může způsobit hemodynamické poruchy a ischemii (stavy, kdy srdce nemá dostatek výživy). Pak tento stav vyžaduje léčbu.

Přerušení záchvatu se může objevit spontánně s poklesem fyzické námahy a mírné sedativní terapie.

Poruchy vodivosti

Může se objevit ve dvou formách:

1. Zhoršení impulsu ve formě různých druhů a různé závažnosti blokád.
2. Zvýšená vodivost v důsledku přítomnosti ženských embryonálních vodivých cest. Toto je vrozená patologie, více často tam jsou další svazky Kent (WPW syndrom) a svazek Jamese (LCL syndrom). Zde je třeba rozlišovat mezi dvěma pojmy fenoménu WPW a LCL, kdy se tato patologie neprojevuje klinicky, ale je odhalena pouze při dekódování EKG a syndromu WPW a LCL, kdy se objevují různé arytmie, někdy nebezpečné nejen pro plod, ale také pro matku. Pokud se patologie neprojeví, EKG se provádí každý trimestr, pokud se objeví srdeční infarkt nebo srdeční rytmus, počet vyšetření EKG určí ošetřující lékař, provede se tolikrát, kolikrát je potřeba k odstranění útoku a vyvedení ženy z vážného stavu

Arytmie se smíšenou patogenezí

Přítomnost fibrilace síní u těhotných žen ukazuje na závažnou srdeční patologii, nejvýznamnější komplikace, hemodynamické poruchy a tromboembolii, což je výsledek abnormálního síňového rytmu a celého srdce. Vyžaduje neustálé monitorování kardiologů, kteří jistě udělají EKG několikrát, pokud je to nutné k prevenci komplikací.

Všechny tyto formy arytmií jsou detekovány pomocí velmi jednoduchého a zcela neškodného EKG vyšetření.

Holter monitoring

Nahrávání s EKG vyšetření trvá několik minut, což není dostačující, zejména u nestálých forem poruch rytmu, pak se provádí Holterovo monitorování. Toto je v podstatě EKG, pouze záznam je prodloužen o 24-48 hodin. To je také zcela neškodné vyšetření.

Holter ECG během těhotenství se provádí pomocí malého zařízení, které je na těle zpevněno. Holter-monitor po celou dobu zaznamenává a zaznamenává všechny elektrické jevy vznikající z práce srdce. Na konci vyšetření jsou všechna data dekódována a předána pacientovi formou výtisku. Toto je nejbohatší věcný materiál, který lékař potřebuje k rozhodnutí o dalším léčbě pacienta.

Těhotenství je důležitá a velmi obtížná fáze života každé ženy. Aby mohl jít tak klidně, jak je to jen možné, a skončit porodem zdravého dítěte, musí žena dodržovat všechny předpisy lékařů a podstoupit testy, aby složila všechny nezbytné zkoušky. A nejdůležitější je vědět, že všechna vyšetření, která jsou povolena během těhotenství, nemůže v žádném případě poškodit její nenarozené dítě a mezi nimi nejjednodušší a nejbezpečnější vyšetření EKG.

Je možné během těhotenství provádět EKG?

EKG - postup, který umožňuje sledovat rytmus srdce. Papírová páska zobrazuje graf srdeční aktivity v době, kdy byla procedura provedena. Potřebné informace lze získat rychle.

Analyzuje se elektrické pole ženského srdce, jeho rytmus, určuje se počet kontrakcí a odráží se poruchy jako srdeční onemocnění, mimokardiální onemocnění a mnoho dalšího.

Indikace pro

V moderní kardiologii se často používá EKG. Tato procedura pomáhá včas rozpoznat patologii dítěte nebo matky. Indikace pro mnoho, z doporučení ošetřujícího lékaře, k iniciativě samotné ženy.

Postupy mohou být založeny na stížnostech pacienta, mezi nimi:

• bolesti hlavy, bezdůvodné mdloby;
• vznik dušnosti, pocit slabosti;
• náhlé bušení srdce se objevuje v klidném stavu;
• onemocnění srdce u blízkých příbuzných;
• potíže s dýcháním, bolest na hrudi;
• onemocnění nervového nebo endokrinního systému.

Je to důležité! Během prvního těhotenství je EKG povinným postupem. Další indikace - konflikt Rh faktorů, diastáza po narození dítěte.

Existují i ​​jiné indikace pro postup, který se netýká těhotenství, mezi nimi:

• osoby nad čtyřiceti;
• ženy plánující těhotenství;
• komplikace, které se objeví během těhotenství;
• osoby, které měly infekční onemocnění;
• zneužívání špatných návyků;
• před nadcházející operací.

V každém z výše uvedených případů je vyžadováno EKG.

EKG pro těhotné ženy - je možné provádět?

Těhotenství - stav, kdy je tělo přestavováno na nový rytmus práce. Pro plné gestace plodu vznikly nezbytné hormony. EKG se provádí povinně, po určité době po registraci ženy na předporodní klinice.

Frekvence - alespoň jednou. Mnoho lékařů doporučuje dělat EKG až třikrát za devět měsíců. K určení zdraví plodu a nastávající matky se postupuje v prvním trimestru. Existující odchylky je možné identifikovat v rané fázi vývoje.

Během těhotenství, ženské srdce pracuje pro dva, velké množství krve je čerpáno denně, zátěž se zvyšuje několikrát. Všechny tyto faktory spolu s hormonálními změnami mohou způsobit rozvoj dalších patologií.

Zajímavé Všechny ženy, které jsou registrovány pro těhotenství, jsou poslány na EKG. Jako doplněk, studie jsou prováděny po nástupu bolesti na hrudi nebo jiných příznaků.

K tomu, aby život ženy a dítěte nebyl ohrožen, je nutné podstoupit zákrok a v případě potřeby i léčbu.

Fáze postupu

EKG nebo elektrokardiografie je postup zaměřený na vyšetření srdečního svalu, na grafu je zobrazeno 12 grafů. Na jejich základě můžeme vyvodit závěr o práci těla.

Potřebuji školení?

Budoucí matka před zahájením studia neprochází speciálním školením. Některá doporučení ke zlepšení propustnosti pulzů jsou.

Můžete jim přiřadit:

• hodinu před zákrokem zajistěte klid, vyhněte se fyzické námaze;
• v den svědectví je zakázáno pít kávu a jiné energetické nápoje;
• den před zákrokem nemůžete jít do sauny nebo vany;
• tuková oblast tukového tuku je zakázána.

Při dodržení výše uvedených doporučení můžete získat spolehlivé výsledky výzkumu.

Popis procesu

Tento postup mohou provádět zdravotní sestry pracující ve zdravotnickém zařízení nebo specializovaní specialisté.

Postup je následující:

• žena bude umístěna na speciálním gauči;
• ethylalkohol odmastí oblast hrudníku a další body připojení senzorů;
• Pro zlepšení vodivosti elektrických impulsů se používá speciální gel;
• elektrody jsou upevněny na rukou, nohách a oblasti hrudníku, vodiče jsou připojeny k měřidlu měřicího zařízení;
• zapne se kardiograf pro zobrazení grafu a jeho záznam na pásku;
• Na konci procedury se získá stuha s harmonogramem srdce.

Chcete-li se obávat v době studie nemůže, jinak studie bude interpretována není pravda. Vše, co musíte udělat, je relaxovat a klidně dýchat.

Zajímavé Posílit práci srdce může proces trávení potravin v souvislosti s tím se nedoporučuje jíst po dobu dvou hodin.

Vedení EKG

Existuje několik způsobů, jak zaznamenat EKG: na hrudi a v oblasti srdce. Chcete-li provést odečty z plodu, speciální zařízení jsou připojena k břichu těhotné ženy.

Na základě umístění elektrody se zobrazí graf. Pokud jde o olovo, jedná se o metodu, která zaznamenává indikace různými elektrodami. To může být rozšířena a standardní.

Pokud jde o druhou metodu, zařízení jsou připojena ve dvojicích, a to:

1. První pozice. Existuje měření potenciálu mezi pravou a levou stranou.
2. Druhá pozice Tam je měření rozdílu mezi pravou rukou, a proto, levá noha.
3. Třetí pozice. Rozdíl mezi levou a pravou nohou.

Pokud jsou v určitých bodech umístěny vyztužené olověné elektrody:

1. Umístění elektrody na pravé straně. Levá ruka a noha spojují pasivní elektrodu.
2. Aktivní se nachází na levé straně, pasivní na protějším rameni a noze.
3. Oddělení od levé nohy. Ruce jsou spojeny, aktivní elektroda je umístěna na levé noze.

Který způsob použití rozhoduje lékař.

Výsledky dekódování

Odborník v této oblasti a nikdo jiný nemůže rozluštit analýzy. Výsledná analýza ukazuje srdeční frekvenci, stejně jako stav orgánu. Zobrazí se spousta čísel, grafů, titulů - jednoduchý lékař je nedokáže rozluštit.

Abychom pochopili, zda jsou indikace normální, je třeba dodržovat zvláštní ukazatele:

• HR - frekvence kontrakcí srdce u těhotných žen, obvykle do 120;
• PQ - obvykle až 0,3, může mít nastávající matka mírnou tachykardii;
• P - do 0,5,5 milimetrů, v případě odchylky od normy lze vyvodit závěr o hypertrofii;
• QRS - do 0,1 s, v případě odchylky od normy lze hovořit o vývoji onemocnění zvaného myokard;
• QT - rychlost do 0,5, zvýšená indikace srdeční arytmie u plodu.

K tomu všemu dochází k popisu srdečního rytmu.

Všechno vypadá takto:

1. Sinusový rytmus - při dekódovací analýze se často nalézá nápis. U těhotných žen je rychlost normální až 160. Říká se, že srdeční sval je zdravý.
2. Bradykardie - snížení kontrakcí. Pokud těhotná žena trvá až 4 sekundy mezi řezy, může omdlet. Aby se obnovil srdeční rytmus, může být provedena operace.
3. Tachykardie. Je možné diagnostikovat u těhotných žen, pokud je ukazatel vyšší než 165.
4. Paroxyzma - útok. Doba trvání od několika minut do několika dnů.

Pro přesnou diagnózu je nutný další výzkum.

Vlastnosti fetálního EKG

K otázce, zda je možné provést EKG během těhotenství, vše v jednom hlasu dává pozitivní odpověď. Tento postup je pro dítě bezpečný. Senzory jsou připojeny k ženskému žaludku, zaznamenají srdeční tep dítěte a počet kontrakcí dělohy. Doporučuje se provádět výzkum ráno nebo po sedmi večerních hodinách.

Zajímavé Pro zvýšení aktivity dítěte několik hodin před zákrokem se doporučuje jíst malé množství čokolády.

Činnost dýchání a kompletní cykly odpočinku u dítěte jsou tvořeny do 29. týdne, což je důvod, proč se jedná o čas, kdy se zákrok provádí. Pokud se zjistí jakékoli porušení, léčba je předepsána, EKG se opakuje po deseti dnech. Pokud byla zjištěna hypoxie plodu, postup se provádí jednou denně.

Výsledky testu se odrážejí v 10bodovém systému, vypadá to takto:

• 5 bodů - nutná hospitalizace;
• 6-7 bodů - je nutné provést další vyšetření k určení příčiny odchylky;
• 8-10 bodů - dítě je zdravé, nic ohrožuje rozvoj.

Dekódování testů se v tomto případě týká také ošetřujícího lékaře.

Kontraindikace

EKG je jednou z mála studií, které nemají žádné kontraindikace. Kromě toho, během období těhotenství plodu, lékaři důrazně doporučují provést postup, protože to je jediný způsob, jak pochopit, zda existují nějaké odchylky.

Proceduru můžete provádět až několikrát denně, nenarušuje tělo ani dítě.

Lze tedy učinit závěr, že EKG během těhotenství není nejen zakázáno, ale také užitečné. K Vašemu zdraví a zdraví nenarozeného dítěte by mělo být zacházeno zodpovědně, protože pouze tímto způsobem se můžete vyhnout výskytu mnoha komplikací.

Časté dotazy na lékaře

Komplikace EKG

Mohou po EKG vzniknout nějaké komplikace?

V době záznamu kardiogramu neexistuje žádné zdravotní riziko. Jediná věc, kterou žena může cítit, je mírný pocit pálení při odstraňování elektrod z kůže. Lidé s citlivou pokožkou mohou mít příznaky podráždění, ale vše se samo odchází bez jakékoli léčby.

EKG během těhotenství. Míra a příčiny odchylek

Elektrokardiografie (EKG) - postup pro stanovení elektrické aktivity srdce a jeho následné registrace na film. Metoda poskytuje informace o frekvenci a rytmu tepu, ukazuje polohu srdce, umožňuje odhadnout rychlost elektrického impulsu.

Studie se provádí pomocí speciálního zařízení. Elektrody jsou připojeny k pokožce, elektrokardiograf zachycuje celkový potenciální rozdíl všech buněk srdce ve specifickém vedení (mezi dvěma body) a vydává data.

Pomocí EKG diagnostikujte abnormality v srdci: blokádu, různé formy arytmie, dysfunkci.

Během těhotenství podstupují ženy alespoň dvakrát EKG. Procedura se provádí jak pro nejtěžší, tak pro plod. Při neexistenci indikací studie je kardiogram odebrán pro registraci a registraci mateřské dovolené.

Během těhotenství se zvyšuje objem cirkulující krve, mění se hladiny hormonů, v důsledku čehož se zvyšuje zátěž na kardiovaskulární systém. EKG se provádí v časném těhotenství k diagnostice abnormalit, pokud existuje, předepsat nezbytnou léčbu, zabránit možným komplikacím.

Indikace EKG:

• Časté tlakové rázy
• Bolest v srdci
• Závratě, mdloby
• Různé komplikace během těhotenství: těžké formy preeklampsie a toxikózy, oligohydramnios, polyhydramnios.

Pokud těhotenství pokračuje normálně, pak elektrokardiogram nevykazuje výrazné změny. Jsou-li zjištěny odchylky od normálních ukazatelů, jsou zjištěny negativní změny, těhotná žena je předána kardiologovi.

Postup EKG

EKG u těhotných žen se neliší od standardního postupu elektrokardiografie. Pacient leží. Lékař vám umožní relaxovat a odpočinout si na několik minut, protože stres a fyzický stres ovlivňují výsledky EKG, speciální destičky jsou připevněny k dolním nohám a zápěstí a elektrody jsou připojeny k hrudníku. Povrch kůže je odmašťován, promíchán alkoholem, aby se zlepšil impuls.

Na pravé straně je umístěna červená elektroda, na levé straně je žlutá elektroda. Na levé noze je připevněna zelená elektroda, černá elektroda na pravé noze. V případě selhání elektrokardiografu je nutné uzemnit proud. Výstupní páska zobrazuje 12 grafů se směry srdečních elektrických pulzů, měli byste přijít na vyšetření, odpočívat, nebojte se, brát jídlo dvě hodiny před vyšetření a postup trvá 15 až 20 minut. Přijatý kardiogram je odeslán k dekódování k lékaři.

Vedení pro normální postup EKG

• Standard: - mezi rameny (I); mezi levou nohou a pravou rukou (II); mezi levou nohou a levou rukou (III)
• Posílené (z končetin): - z pravé ruky (aVR); z levé ruky (aVL); z levé nohy (aVF)
• Hrudní vodiče: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Další kabely

• Podle Nebu (slouží k registraci potenciálu mezi body na hrudi)
• V7-V9 vede k pokračování standardních hrudníků
• V3R - V6R (odraz hrudních vodičů V3 - V6)

Dekódování a míra důkazů

Normální hodnoty tepové frekvence (HR): 60-80 úderů za minutu. Méně než 60 úderů / min - bradykardie. Vyskytuje se u sportovců. Více než 90 úderů / min - tachykardie. Vyskytuje se u emocionálního a fyzického stresu u zdravých lidí.

Správný rytmus je sinus. Atriální nebo komorové rytmy vyžadují další diagnostiku a léčbu.

Poloha srdce je charakterizována indikátorem EOS (elektrická osa srdce). Norma: 30 až 70 stupňů. Během těhotenství hodnota od 70 do 90 stupňů není patologií. Často dochází k posunu srdce a membrány. Pohyb probíhá podél sagitální osy. V tomto případě jsou normální hodnoty sinusu. Po narození dítěte se indikátory vrátí do normálu.

Rychlost buzení je dána umístěním a velikostí zubů na kardiogramu. Trvání elektrického impulsu se zvyšuje s blokádami (síňová, atrioventrikulární, blokáda svazku His)

Příklad rychlosti závěrky EKG: Správný sinusový rytmus, srdeční frekvence 75 úderů / min, EOS normální

Fetální EKG (CTG): Provádí se v posledních fázích těhotenství před porodem. Ukazuje srdeční frekvenci plodu, pohyb dítěte. Při narození - četnost kontrakcí. V dřívějších obdobích se CTG provádí ke studiu stavu plodu.

Bezpečnost

Elektrokardiografie je jedním z nejbezpečnějších typů diagnostiky. EKG postup je naprosto bezbolestný a bezpečný pro budoucí matku a dítě. Během studie není žádný vliv na orgány a tkáně. Nezpůsobuje změny v mléce žen. Elektrokardiogram je jen záznam elektrického pole přicházejícího ze srdce. Nemá žádné kontraindikace. Vedena pro těhotné ženy, plod, malé děti, lidi ve vážném stavu.

Air Optix LLC
123458, Moskva, ul.Tvardovskogo, 8

LLC „Rumex Medical“
123592, Moskva, ul.Kulakova d.20 str.1b

Vícekanálový telefon: +7 (495) 780-92-55
Fax: +7 (495) 780-92-57

EKG během těhotenství

Obsah:

Elektrokardiografie (EKG) je metoda pro stanovení elektrické aktivity srdce a jeho registraci na filmu. Pomocí této studie můžete určit, jak naše srdce funguje. Speciální zařízení - elektrokardiograf - zachycuje celkový potenciální rozdíl všech buněk srdce mezi dvěma body, tj. V určitém vedení a zapisuje jej na papír. Lékař, zkoumající elektrokardiogram, vyhodnocuje rytmus a tepovou frekvenci, umístění srdce, rychlost elektrického impulsu. Na EKG mohou být identifikovány různé arytmie, blokády a dysfunkce srdečního svalu.

Během těhotenství pracuje srdce ženy se zvýšeným stresem v důsledku zvýšení cirkulujícího objemu krve. To také mění hladinu hormonů v těle, které ovlivňují práci kardiovaskulárního systému. Proto je na počátku těhotenství velmi důležité zjistit možné nesrovnalosti v práci srdce, aby byla včas provedena nezbytná léčba a zabránilo se vzniku komplikací.

Postup a jeho bezpečnost

Proces záznamu elektrokardiogramu je naprosto bezpečný a bezbolestný, takže jej lze bezpečně provádět i pro těhotné ženy a malé děti. Studie je prováděna pro všechny těhotné ženy, bez výjimky, při registraci, stejně jako pro případné stížnosti a změny kardiovaskulárního systému.

Během normálního EKG testu je na papíře zobrazeno 12 grafů, které zobrazují směr průchodu elektrického impulsu srdcem. Pro nastavení těchto směrů jsou na kůži zápěstí a dolních končetin navrstveny speciální kovové desky - elektrody - a elektrody jsou připevněny k prsům v projekční oblasti srdce.

Vedení použitá v běžné studii EKG:

• 3 standardní přívody (I, II, III);

1. I - mezi levou a pravou rukou;
2. II - mezi levou nohou a pravou rukou;
3. III - mezi levou nohou a levou rukou.

• 3 zesílené končetiny (aVR, aVL, aVF);

1. aVR - zesílené vedení z pravé ruky;
2. aVL - zesílené vedení z levé ruky;
3. aVF - vylepšené vedení z levé nohy.

• 6 vodičů hrudníku (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

V případě potřeby může kardiolog předepsat záznam EKG pomocí dalších elektrod:

• Podle Neb (registrace potenciálu mezi body na povrchu hrudníku);
• V7 - V9 (pokračování standardních hrudníků);
• V3R - V6R (zrcadlový odraz hrudních vodičů V3 - V6 na pravé polovině hrudníku).

Takový velký počet vodičů je nezbytný pro objasnění lokalizace patologického procesu v srdci. Prvních 6 vodičů (standardních a zesílených od končetin) ukazuje elektrický potenciál srdce v čelní rovině a umožňuje určit elektrickou osu srdce, tj. Jeho polohu. U různých onemocnění se mění a srdce zaujímá horizontální nebo vertikální polohu. Vedení prsou odráží průchod elektrického impulsu v horizontální rovině, s jejich pomocí objasňují umístění postižené oblasti srdečního svalu.

Příprava na proceduru Před testem je třeba 10 až 15 minut odpočinout, aby se tepová frekvence vrátila na normální úroveň. Také je žádoucí, aby po jídle alespoň dvě hodiny projít, ale neměli byste podstoupit EKG vůbec na prázdný žaludek, protože to může ovlivnit výsledek analýzy.

Záznam EKG se obvykle provádí v poloze na břiše, aby se subjekt mohl co nejvíce uvolnit. Chcete-li připojit elektrody, musíte se svléknout od horní části k pasu a holé kotníky (odstranit ponožky nebo punčocháče). Plochy kůže, na které jsou kovové desky upevněny, jsou otírány alkoholem, aby se povrch odmašťoval a zlepšilo se vedení impulzů. Červená elektroda je připojena k pravé ruce, žlutá elektroda k levé ruce, zelená elektroda k levé noze a černá elektroda k pravé noze (je nutné uzemnit proud v případě poruchy zařízení). Záznam srdeční aktivity trvá jen několik minut. Následně je výsledný film podepsán a zaslán lékaři k dešifrování.

Indikace EKG během těhotenství:

• Registrace pro těhotenství. EKG se provádí za účelem objasnění srdečního stavu ženy, stanovení povahy srdečního rytmu, možných poruch vedení a posouzení schopnosti přizpůsobit se rostoucím potřebám těla.
• Změny krevního tlaku (zvýšení a snížení);
• Pocit těžkosti a bolesti v srdci;
• Závratě, omdlení;
• Jakékoliv komplikace těhotenství (těžká toxémie, preeklampsie, polyhydramnios, nízká voda);

Postup pro odstranění EKG je bezpečný pro ženu a její nenarozené dítě, takže pro ni nejsou žádné kontraindikace.

Hlavní parametry určené EKG:

Při vyhodnocování elektrokardiogramu nejprve zhodnoťte charakter srdečního rytmu a jeho frekvenci. V normálním rytmu správný sinus, srdeční frekvence (HR) 60 - 80 úderů za minutu.

Během těhotenství jsou povoleny jednotlivé údery, tj. Excitace se nevyskytuje v sinusovém uzlu, ale v jakékoliv jiné části srdce. Pokud se v atriu nebo v atrioventrikulárním uzlu komor vyskytuje elektrický impuls, pak se rytmus nazývá atriální resp. Komorový. Tento stav vyžaduje další diagnostiku a léčbu.

Tepová frekvence menší než 60 úderů / min se nazývá bradykardie, která může být obvykle u sportovců. Tachykardie - srdeční frekvence více než 90 úderů / min u zdravých lidí se vyskytuje během fyzického a emocionálního stresu.

Elektrická osa srdce (EOS) se shoduje s anatomickou osou a charakterizuje polohu srdce v hrudníku. Normálně je EOS 30 0 - 70 0. Během těhotenství, v důsledku zvýšení objemu cirkulující krve, může srdce získat horizontální polohu, EOS = 70 0 - 90 0. Nejedná se o patologii a po narození se vrací k předchozím hodnotám.

Podle umístění a velikosti zubů a segmentů na elektrokardiogramu se určuje rychlost excitace, s blokádami na různých úrovních, doba pro provedení elektrického impulsu se zvyšuje a srdce se nemůže správně uzavřít. V závislosti na úrovni poruchy se rozlišuje síňová, atrioventrikulární a blokáda svazku jeho větve.

Zde je příklad závěru EKG normálně:

Správný sinusový rytmus, srdeční frekvence 75 úderů / min, EOS normální.

Navíc s případnými změnami zjištěnými na EKG je žena předána ke konzultaci kardiologovi. Lékař předepíše další vyšetření a v případě potřeby hospitalizuje těhotnou ženu na kardiologické klinice nebo oddělení multidisciplinární nemocnice.

Na základě provedených testů byl učiněn závěr o možnosti prodloužení těhotenství a poskytnutí doporučení ženě. V pozdějších obdobích prochází těhotná žena opětovným vyšetřením kardiovaskulárního systému a v této fázi je vytvořen plán řízení porodu.