Hlavní

Ateroskleróza

Vlastnosti EKG u dětí a dospívajících

Elektrokardiografie je metoda, která umožňuje registrovat a zkoumat elektrická pole generovaná během kontrakcí srdce. Tento typ instrumentální studie je předepisován pacientům různých věkových kategorií. EKG se provádí u dítěte s profylaktickými účely as určitými indikacemi. Dekódování EKG u dětí je komplikovanější než u dospělých. Důvodem je věková charakteristika mladých pacientů. Aby byla v průběhu procedury provedena správná diagnóza, musí odborník striktně dodržovat pravidla výzkumu. To pomůže získat potřebná data pro diagnostiku onemocnění.

Jak je EKG

Procedura EKG je diagnostická metoda, při které jsou k tělu pacienta připojena speciální čidla. S jejich pomocí se zaznamenávají elektrické potenciály, které se vyskytují během činnosti srdce. Pulzy přecházejí ze senzorů na elektrokardiograf, který tyto signály převádí na grafický záznam ve formě vibrací na speciálním papíru. Výsledkem studie je kardiogram.

Během procedury je dítě svléknuto do spodního prádla, uloženo ve vodorovné poloze. Během této doby je povolena přítomnost matky s dítětem. Senzory jsou připevněny k zápěstí, nohám a od 5 do 8 vodičů na hrudi. Celý postup trvá 5 až 15 minut.

Jaké informace poskytuje metoda

Kromě charakteristik srdečního tepu (frekvence, rytmus, pravidelnost) vám elektrokardiografie umožňuje určit následující stavy u dítěte:

  • snížený metabolismus, nedostatek draslíku, hořčíku, vápníku a dalších složek;
  • vrozené a získané srdeční vady;
  • infarkt myokardu, myokarditida;
  • zvýšení v určitých oblastech srdečního svalu;
  • snížení srdečního vedení, poruchy rytmu;
  • angina pectoris, embolie, arytmie;
  • poruchy metabolických procesů v myokardu pod vlivem nemocí, vnitřních a vnějších faktorů.

Výhody EKG zahrnují relativní levnost, praktičnost. Tento postup nevyžaduje zvláštní školení. Metoda neškodí zdraví a negativním následkům ani při opakovaném použití.

Co je zvláštní na EKG u dětí?

Někdy, po naslouchání tepu svého dítěte, mladé matky mizí, když zjistí, že srdce bije dítě častěji než u dospělých. To by nemělo být vystrašeno, protože práce srdce u mladých pacientů má své vlastní vlastnosti. Pro dítě je zjištěná míra tepů srdce za minutu od 130 do 170. U dospívajících se puls zpomaluje na 60-80 úderů. Vlastnosti EKG u dětí, které indikují novorozence, dítě a teenagera, se mohou od normy odchýlit. Kardiolog při interpretaci kardiogramu bere v úvahu vlastnosti pacienta. Každá věková skupina má své přípustné odchylky, které jsou nutně zohledněny při stanovení diagnózy.

Doporučuje se provést EKG pro děti ve zdravotnických zařízeních s dostupností vysoce kvalitního vybavení a vysoce kvalifikovaných pracovníků.

Indikace pro použití metody

Elektrokardiografie pro děti se často provádí před propuštěním z nemocnice. Procedura se provádí v souvislosti s častými případy vrozených srdečních vad u dětí. Lékaři doporučují vytvořit EKG pro dítě, pokud se objeví následující příznaky:

  • šelest srdce;
  • závratě, bolesti hlavy;
  • případy ztráty vědomí;
  • únava;
  • výskyt bolesti v hrudi;
  • častá infekční onemocnění;
  • vývoj otoků končetin.

Tyto příznaky často hovoří o poruše srdečního svalu nebo o fungování jiných vnitřních orgánů. Abyste vyloučili možné komplikace, měli byste podstoupit lékařské vyšetření pomocí EKG a dalších diagnostických metod.

Potřebuji školení

Před zahájením procedury se nevyžaduje zvláštní školení. Krátce před studiem byste se měli starat o normální morální stav dítěte. K tomu je třeba odstranit stres a nadměrné emocionální zážitky vašeho potomka.

Aby dítě nemělo být vyděšeno lékařem, doma byste měli simulovat nadcházející postup, hrát lékaře, vysvětlit dítěti, jak bude studium probíhat. Ve videu můžete zobrazit proces elektrokardiografie. Je povoleno zaznamenávat EKG u dětí, které se během spánku neotáčely, ale to lze provést velmi zřídka.

Základní indikátory EKG

Kardiogram je interpretován výhradně odborníkem. Základní informace pro diagnostiku jsou získány s ohledem na takové složky EKG, jako jsou zuby, segmenty a intervaly. Současně se hodnotí jejich přítomnost nebo nepřítomnost, výška, umístění, trvání, pořadí a směr.

Mezi hlavní koncepty v EKG patří:

  • orgánový sinusový rytmus. Takzvaný rytmus kontrakce srdečního svalu, prováděný pod vlivem sinusového uzlu. Tato data nám umožňují posoudit koherenci komorové a síňové kontrakce, sled tohoto procesu;
  • srdeční frekvence (HR);
  • zdroj vzrušení. U zdravého člověka se nervové impulsy rozcházejí od sinusového uzlu v nervovém systému. U některých onemocnění migruje kardiostimulátor do jiných částí orgánu, například do komorového, síňového nebo atrioventrikulárního uzlu. Tyto odchylky mohou být diagnostikovány vyšetřením P vlny;
  • srdeční vedení. Za normálních podmínek se elektrické impulsy šíří z jednoho kardiostimulátoru na druhý bez změny pořadí;
  • elektrické osy. Data jsou vypočtena na základě analýzy zubů Q, R a S v prvním, třetím vedení. Informace nám umožňují odhadnout fungování svazku Jeho.

Zuby se používají k diagnóze a identifikaci těch či jiných odchylek v práci srdce. V diagramu jsou zobrazeny velkými latinskými písmeny:

  • T - označuje proces relaxace srdečních komor;
  • P - hovoří o kontrakci a relaxaci atria;
  • Q, S - označuje excitaci přepážky mezi komorami orgánu;
  • R - excitace samotných komor.

Interval PQ určuje dobu průchodu elektrického impulsu z atria do komor.

Segmenty na kardiogramu jsou následující:

  • TR - relaxace srdce v intervalu mezi kontrakcemi;
  • ST je vrchol komorového vzrušení;
  • QRST je čas komorové kontrakce.

Výše uvedené jsou pouze hlavní ukazatele používané odborníkem v diagnostice.

Normální výkon u dětí

Po elektrokardiografii jsou indikovány následující indikátory pro absenci srdečního onemocnění:

  • tepová frekvence - děti do 3 let od 100 do 110 úderů / min, děti do 3-5 let - 100 úderů / min, 6-8 let - od 90 do 100 úderů / min, 9-12 let - 70 - 85 úderů / min;
  • QRS segment - od 0,06 do 0,1 s;
  • P vlny - ne vyšší než 0,1 s;
  • РQ - do 0,2 s;
  • QT - ne více než 0,4 s.

Nebezpečné choroby

Na základě kardiogramu může lékař určit konkrétní onemocnění u dítěte.

Poruchy srdce

V lékařské praxi se tento stav nazývá extrasystole. Současně pacient periodicky pociťuje nárůst tepu s následným potopením. Mimořádné snížení je způsobeno poruchou vodivosti srdečních impulzů.

Ve vzácných případech záchvatů arytmie nehrozí žádné zdravotní riziko. Pozornost by měla být věnována pravidelně se opakující dysfunkci srdečního rytmu, doprovázené krátkým dechem, bolestí a dalšími negativními symptomy.

Arytmie

S touto patologií dochází ke změnám ve frekvenci sinusového rytmu, zatímco tok srdečních impulsů probíhá s různými frekvencemi. Arytmie někdy asymptomatická, nevyžaduje speciální léčbu. Pouze ve 30% případů může tento stav způsobit vážné zdravotní následky. Na EKG se arytmie projevuje následujícími abnormalitami:

  • vzdálenost mezi RR intervaly větší než 0,16 s;
  • jsou zaznamenány sousední intervaly RR;
  • mezi kardiointervaly od 0,3 do 0,6 s;
  • rozdíl mezi po sobě jdoucími RR intervaly je vyšší než 62%;
  • rozdíl mezi maximálním a minimálním intervalem RR je 780 ms pro dobu záznamu 5 minut.

Bradykardie

Onemocnění patří k typům arytmií, zatímco pacient má pokles srdeční frekvence na 60 úderů / min a méně. Někdy se bradykardie vysvětluje záznamem EKG během spánku. U pacientů s tepovou frekvencí menší než 40 úderů / min jsou zaznamenány závratě, letargie, mdloby, potíže s dýcháním a další nepříjemné symptomy.

Tachykardie

Na rozdíl od bradykardie je toto onemocnění doprovázeno akcelerací srdeční frekvence. Dočasná tachykardie může způsobit těžkou fyzickou námahu, psycho-emocionální přetížení, infekční a virová onemocnění doprovázená horečkou. V závislosti na věku dítěte jsou pro tachykardii indikovány následující indikátory:

  • novorozenci - nad 170 úderů / min;
  • děti do 1 roku - nad 160 úderů / min;
  • děti do 2 let - nad 155 úderů / min;
  • 4-6 let - nad 125 úderů / min;
  • 6-8 let - nad 118 úderů / min;
  • 8-10 let - nad 110 úderů / min;
  • 10-12 let - 100 úderů / min;
  • 12-15 let - nad 95 úderů / min.

Při přijímání EKG, což indikuje přítomnost tachykardie, často znovu studujte, abyste potvrdili diagnózu.

Porušení vedení srdce

Normálně, hlavní sekce srdce, přes kterého projdou elektrické impulsy, stimulovat atria a komory, je sinus uzel. V rozporu s tímto procesem se pacient cítí slabý, dítě má pokles motorické aktivity, závratě, letargii a někdy ztrátu vědomí.

Monitorování EKG u dětí

Aby bylo možné získat podrobné informace o fungování srdečního svalu, bylo v poslední době stále více prováděno monitorování EKG. Diagnostika se provádí pomocí speciálních zařízení, která nepřetržitě zaznamenávají hodnoty EKG. Metoda se používá u dospělých a dětí.

Mezi cíle monitorování EKG patří:

  • detekce srdečních arytmií u rizikových pacientů (srdeční vady, kardiomyopatie, plicní hypertenze a další stavy);
  • stanovení diagnózy, pokud má dítě srdeční bolest, slabost, nízkou motorickou aktivitu, ztrátu vědomí;
  • stanovení míry opakování dříve identifikovaných abnormalit srdce;
  • hodnocení účinnosti léčby nemocí.

Elektrokardiografie u dítěte může odhalit mnoho srdečních onemocnění. Při správném použití metody a kompetentní interpretaci získaných dat je možné provést diagnózu a vybrat potřebnou léčbu pro konkrétního pacienta.

Dekódování EKG u dospělých a dětí, normy v tabulkách a další užitečné informace

Patologie kardiovaskulárního systému je jedním z nejčastějších problémů postihujících lidi všech věkových kategorií. Včasná léčba a diagnostika oběhového systému může významně snížit riziko vzniku nebezpečných onemocnění.

V současné době je nejúčinnějším a nejběžnějším způsobem studia práce srdce elektrokardiogram.

Základní pravidla

Při zkoumání výsledků vyšetřování pacienta lékaři věnují pozornost těmto složkám EKG jako:

Existují přísné parametry normy pro každou linii na EKG pásku, nejmenší odchylka od které může znamenat poruchy v práci srdce.

Kardiogramová analýza

Celá sada EKG linek je zkoumána a měřena matematicky, poté může lékař určit některé parametry srdečního svalu a jeho vodivého systému: srdeční rytmus, tepovou frekvenci, kardiostimulátor, vedení, elektrickou osu srdce.

Doposud všechny tyto ukazatele zkoumají vysoce přesné elektrokardiografy.

Sinusový rytmus srdce

Jedná se o parametr, který odráží rytmus srdečních tepů, ke kterým dochází pod vlivem sinusového uzlu (normální). Ukazuje soudržnost práce všech částí srdce, sled procesů napětí a relaxace srdečního svalu.

Rytmus je velmi snadné určit podle nejvyšších zubů R: pokud je vzdálenost mezi nimi v průběhu záznamu stejná nebo se odchyluje o více než 10%, pacient netrpí arytmií.

Počet úderů za minutu lze určit nejen spočítáním pulsu, ale také EKG. K tomu potřebujete znát rychlost, s jakou byl záznam EKG prováděn (obvykle je to 25, 50 nebo 100 mm / s), jakož i vzdálenost mezi nejvyššími zuby (od jednoho vrcholu k druhému).

Vynásobením doby záznamu o jeden mm délkou segmentu R-R lze získat tepovou frekvenci. Normálně se jeho výkon pohybuje od 60 do 80 úderů za minutu.

Zdroj vzrušení

Autonomní nervový systém srdce je uspořádán takovým způsobem, že proces kontrakce závisí na hromadění nervových buněk v jedné z oblastí srdce. Normálně je to sinusový uzel, jehož impulsy se rozcházejí v nervovém systému srdce.

V některých případech mohou být kardiostimulátory převzaty i jiné uzly (síňové, komorové, atrioventrikulární). To lze určit zkoumáním P-vlny, která je sotva znatelná, těsně nad isolinem.

Co je to post-myokardiální kardioskleróza a jak je to nebezpečné? Je možné ji rychle a účinně léčit? Jste v ohrožení? Zjistěte vše!

Příčiny vzniku srdeční sklerózy a hlavní rizikové faktory jsou podrobně popsány v našem dalším článku.

Podrobné a komplexní informace o symptomech srdeční sklerózy naleznete zde.

Vodivost

Toto je kritérium, které ukazuje proces přenosu hybnosti. Normálně jsou pulsy přenášeny postupně od jednoho kardiostimulátoru k druhému bez změny pořadí.

Elektrická osa

Indikátor je založen na procesu stimulace komor. Matematická analýza zubů Q, R, S v I a III vede k výpočtu určitého výsledného vektoru jejich excitace. To je nezbytné k tomu, aby se zajistilo fungování větví Jeho.

Výsledný úhel osy srdce je odhadnut na hodnotu: 50-70 ° normální, 70-90 ° odchylka doprava, 50-0 ° odchylka vlevo.

Zuby, segmenty a intervaly

Zuby jsou EKG plochy ležící nad isolinem, jejich význam je následující:

  • P - odráží procesy kontrakce síní a relaxace.
  • Q, S - odrážejí procesy excitace interventrikulární přepážky.
  • R - proces stimulace komor.
  • T - proces uvolnění komor.

Intervaly - EKG plochy ležící na isolinu.

  • PQ - odráží dobu šíření pulsu z atria do komor.

Segmenty - EKG oblasti včetně rozteče a hrotu.

  • QRST je doba trvání komorové kontrakce.
  • ST je doba úplné excitace komor.
  • TP je čas elektrické diastoly srdce.

Norma u mužů a žen

Interpretace EKG srdce a normy ukazatelů u dospělých jsou uvedeny v této tabulce:

Zdravé dítě výsledky

Interpretace výsledků měření EKG u dětí a jejich normy v této tabulce:

Nebezpečné diagnózy

Jaké nebezpečné podmínky lze při dekódování identifikovat pomocí EKG?

Extrasystol

Tento jev je charakterizován selháním srdečního rytmu. Člověk pociťuje dočasné zvýšení frekvence kontrakcí následované pauzou. Spojení s aktivací jiných kardiostimulátorů, posílání spolu se sinusovým uzlem další volu impulsů, což vede k mimořádné redukci.

Arytmie

Vyznačuje se změnou frekvence sinusového rytmu, kdy impulsy přicházejí s různými frekvencemi. Pouze 30% těchto arytmií vyžaduje léčbu, protože schopny vyvolat závažnější onemocnění.

V jiných případech může být projevem fyzické aktivity, změnou hormonálních hladin, následkem horečky a neohrožuje zdraví.

Bradykardie

To nastane, když sinus uzel je oslaben, neschopný tvořit pulsy se správnou frekvencí, v důsledku kterého srdeční frekvence se zpomalí, nahoru k 30-45 úderů za minutu.

Tachykardie

Opačný jev, charakterizovaný zvýšením srdeční frekvence nad 90 úderů za minutu. V některých případech dochází k dočasné tachykardii pod vlivem silné fyzické námahy a emocionálního stresu, stejně jako v období onemocnění spojených se zvýšením teploty.

Poruchy vedení

Kromě sinusového uzlu existují i ​​další základní kardiostimulátory druhého a třetího řádu. Normálně provádějí pulsy z kardiostimulátoru prvního řádu. Pokud však jejich funkce oslabí, může člověk pociťovat slabost, závratě, způsobené útlakem práce srdce.

Je také možné snížit krevní tlak, protože komory se zmenšují méně nebo arytmicky.

Proč mohou být rozdíly ve výkonu

V některých případech, při provádění re-analýzy EKG, jsou detekovány odchylky od dříve získaných výsledků. Na co to může být?

  • Různé denní doby. Obvykle se doporučuje provést EKG ráno nebo odpoledne, kdy tělo nemělo čas ovlivnit stresové faktory.
  • Zatížení Je velmi důležité, aby byl pacient při záznamu EKG klidný. Uvolňování hormonů může zvýšit tepovou frekvenci a zkreslit výkon. Kromě toho, před průzkumem se také nedoporučuje zapojit se do těžké fyzické práce.
  • Jídlo Trávicí procesy ovlivňují krevní oběh a alkohol, tabák a kofein mohou ovlivnit srdeční frekvenci a tlak.
  • Elektrody. Nesprávné uložení nebo náhodné přemístění může vážně změnit výkon. Proto je důležité nepohybovat se při nahrávání a odmašťovat pokožku v oblasti aplikace elektrod (použití krémů a jiných produktů kůže před vyšetřením je velmi nežádoucí).
  • Pozadí. Někdy mohou cizí zařízení ovlivnit výkon elektrokardiografu.

Naučte se vše o zotavení po infarktu - jak žít, co jíst a co léčit, abyste podpořili své srdce?

Je skupina zdravotně postižených po infarktu a co očekávat v pracovním plánu? Řekneme to v našem přehledu.

Vzácný, ale přesný infarkt myokardu zadní stěny levé komory - co to je a proč je to nebezpečné?

Další metody průzkumu

Halter

Metoda dlouhodobého studia práce srdce, možná díky přenosnému kompaktnímu magnetofonu, který dokáže zaznamenat výsledky na magnetický film. Metoda je obzvláště dobrá, když je nutné zkoumat periodicky se vyskytující patologie, jejich četnost a čas výskytu.

Běžecký pás

Na rozdíl od normálního EKG, které je zaznamenáno v klidu, je tato metoda založena na analýze výsledků po cvičení. Nejčastěji se používá k posouzení rizika možných patologií, které nejsou zjištěny na standardním EKG, ani při předepisování rehabilitačního kurzu pro pacienty, kteří měli srdeční infarkt.

Fonokardiografie

Umožňuje analyzovat tóny a zvuky srdce. Jejich trvání, četnost a doba nástupu korelují s fázemi srdeční aktivity, což umožňuje vyhodnotit fungování chlopní, rizika endo- a revmatické karditidy.

Standardní EKG je grafické znázornění práce všech částí srdce. Přesnost může ovlivnit mnoho faktorů, proto byste se měli řídit doporučením svého lékaře.

Vyšetření odhalí většinu patologií kardiovaskulárního systému, nicméně pro přesnou diagnózu mohou být vyžadovány další testy.

Nakonec navrhujeme sledovat video kurz o dekódování "EKG je v moci každého":

Dekódování EKG u dětí

Elektrokardiografie je jednou z nejpotřebnějších, univerzálních, přístupných a vyhledávaných diagnostických metod, včetně pediatrické praxe. Každý zdravotnický pracovník, zejména v nouzových situacích, musí plynule ovládat metodu analýzy EKG.

Dekódování EKG u dětí má své vlastní charakteristiky. Před tím, než je začnete studovat, je třeba pochopit, jak kardiograf funguje a jaký je mechanismus výskytu parametrů zaznamenaných na papíře?

1 Základy elektrofyziologie srdečních buněk

První EKG stroj

Zpět v roce 1887 Anglický vědec A.Daller zjistil, že existuje potenciální rozdíl na povrchu lidského těla. V klidu, srdeční buňky (kardiomyocyty) nesou kladný „+“ náboj, v excitovaném stavu, náboj buňky se změní z „+“ na „-“.

Rozdíl potenciálů vzniká mezi místy s opačnými náboji, protože excitace se šíří v nových a nových buňkách srdce, díky tomuto potenciálu vzniká akční potenciál, který umožňuje fixaci procesu excitace srdečních buněk pomocí elektrokardiogramu uložením elektrod na povrch těla.

V roce 1903 vědec W. Einthoven navrhl první přístroj a zaznamenal EKG u lidí. Pomocí elektrod je zachycen potenciálový rozdíl na povrchu těla, který se pomocí zesilovače mnohonásobně zvyšuje, vstupuje do záznamového zařízení a vystupuje do papírové pásky ve formě EKG křivky - zubů a intervalů. Podle EKG je možné posoudit srdeční rytmus a jeho poruchy, stav srdečních buněk vodivostního systému, aby se předpokládalo organické srdeční onemocnění.

2 Abecední EKG

Zuby a intervaly normálního EKG

Dekódování EKG provádí odborný lékař funkční diagnostiky, ale každý lékař musí být schopen „číst“ kardiogram. Pokud lékař nezná abecedu EKG, může být zpochybněna jeho zdravotní způsobilost. Můžete takového lékaře srovnávat s učitelem, který nezná abecedu. Dáš své dítě studovat takového učitele? Proto každý lékař, bez ohledu na profil, musí mít dovednosti „čtení“ kardiogramu, zejména pediatrové musí být schopni šifrovat EKG u dětí.

Na kardiogramu u dětí i dospělých uvidí lékař zuby: P, Q, R, T, komplex QRS, intervaly P-Q Q-T, segment S-T. Také lékař podle údajů EKG bude určitě věnovat pozornost srdeční frekvenci a rytmu, zdroji rytmu, pravidelnosti, poloze srdeční osy, zda se jedná o poruchu vedení nebo arytmii. Rozluštění dítěte EKG podle algoritmu je podobné dekódování u dospělých, ale má své vlastní charakteristiky.

3 Důležité pokyny EKG

ECG dekódování: P vlna

Před pokračováním dekódování EKG krok za krokem se zaměřme na normy a zvláštnosti hlavních parametrů srdečního cyklu EKG u dětí. Je třeba poznamenat, že u dětí starších 12 let se míra EKG ukazatelů blíží míře u dospělých.

Prong P. Tento hrot ukazuje, že vzrušení pohltilo atria. U dětí všech věkových kategorií musí být P vlna pozitivní (konvexní) ve všech vedeních kromě AVR (v tomto vedení je negativní). Charakteristickým rysem P u dětí je, že jeho doba trvání se zvyšuje s věkem: 0,05 s. - u novorozenců a kojenců 0,06 s. - u dětí předškolního věku, 0,07-0,08 - u dětí do 12 let, 0,09-0,1 - u dětí starších 12 let.

Vlna Q. Tento zub ukazuje začátek zapojení do procesu excitace komor. Q vlna je vždy negativní, nejstabilnější. U dětí novorozenců a malých dětí může být zub Q obvykle pozorován v pravých vývodech (II, III, V1, 2), u starších dětí může vzhled zubu v pravém vedení znamenat zvýšené zatížení pravého srdce.

Tine R. Charakterizuje excitační komory. Jeho výška se obvykle mění u dětí od 1 do 33 mm.

Zub T. U dětí a dospělých, obvykle pozitivních, s výjimkou olova AVR (v něm je negativní), u novorozenců může být mírně negativní, dvoufázový a v jiných vede. Zvláštním rysem vlny T u dětí je skutečnost, že s rostoucím počtem let „zub vyrůstá“: u novorozenců téměř nevyjadřuje a je roven 1/10 výšky R a ve věku 10-12 let může dosáhnout 1/3 R.

U vlny: Vzhled na pediatrickém EKG může indikovat stavy jako prolaps mitrální chlopně, vegetativní dysfunkce. To by měl lékař vždy pamatovat.

Po rozluštění zubů, lékař věnuje pozornost segmentům - to jsou oblasti na EKG, které jsou umístěny v blízkosti nebo na izoelektrické lince. Segment PQ odráží po které době po kontrakci atrií dojde ke vzrušení komor, segment ST ukazuje období, ve kterém jsou obě komory ve sníženém stavu, umístění rozložení ST je na isolinu, nebo + - 1 mm od něj.

Pro lékaře je také důležité znát intervaly EKG:

R-R - doba trvání srdečního cyklu. Po dobu trvání v sekundách můžete určit tepovou frekvenci: HR = 60 / R - R. Zvláštností R-R u dětí je respirační arytmie: zkrácení inspirace a prodloužení výdechu. Rozdíl v R-R oscilacích v normě nepřesahuje 0,1-0,15 s. S nárůstem tohoto ukazatele by měl lékař mít podezření na nepravidelný rytmus.

Interval P - Q. „Ukazuje“ lékaři čas od začátku kontrakce horních komor srdce do začátku komorové kontrakce. Novorozenci a kojenci mají obvykle délku 0,10–0,12 s. U dětí předškolního věku 0,12–0,14 s; ve věku 12 let - 0,14–0,18 s.

Interval QRS je zodpovědný za dobu, kdy jsou komory nadšeny. Interval QRS je obvykle 0,04–0,05 s. u novorozenců a kojenců, 0,05–0,06 sekund u dětí předškolního věku, 0,06–0,08 sekund u starších dětí.

Znát mechanismus tvorby hlavních "písmen" (zubů) a "slabik" (intervaly, segmenty) EKG u dětí, lze přistoupit k postupnému "čtení" elektrokardiogramu.

Krok č. 1. Definice rytmu a frekvence.
Frekvence srdečních tepů u dětí je stanovena následovně: HR = 60 / R - R
Kde R - R je délka intervalu v sekundách. Pokud je rychlost papíru 50 mm / s, lékař vezme 1 mm po dobu 0,02 s. Normální rychlost pro novorozené dítě je srdeční frekvence až 140 úderů za minutu, ve 2 letech je srdeční frekvence 120-125 úderů za minutu, 5-6 let - 100-105, a ve věku 12 - 70-90 úderů za minutu. Intervaly mezi tlukoty srdce u normálních dětí by měly být stejné, každé tepové frekvenci by měla předcházet vlna P.

V tomto případě je rytmus považován za sinusový, pravidelný. Pokud ještě existují rozdíly v délce trvání R-R, ale nepřesahují 0,1–0,15 sec. - To není porušení, a možná projev dýchacích arytmií u dětí. Jsou-li takové běhy vyrovnány zadržením dechu, pod vlivem atropinu, pak je lékař s největší pravděpodobností postižen respirační arytmií. Toto je rys fyziologie dětství, která nevyžaduje léčbu.

Krok č. Definice elektrické osy srdce.
Na základě vizuální kontroly nebo speciálních měření určí lékař EOS. Pro malé děti je odchylka EOS doprava více charakteristická a její vertikální poloha může být také.

Stanovení EOS úhlem alfa

Krok č. 3. Odhad intervalů a segmentů.
Po prvním kroku lékař pečlivě prozkoumá trvání intervalů, umístění segmentů na kardiogramu. Určuje, zda data EKG zapadají do věkových norem pro dítě. Malé dítě se vyznačuje malými intervaly trvání, variabilitou. Kratší trvání je spojeno s rychlejším vedením excitace přes buňky srdce, stejně jako s menšími velikostmi srdce u dětí. Odhad intervalů umožňuje lékaři identifikovat takové poruchy vedení, například jako blokády, a odchylka segmentů se může stát známkami dystrofie nebo hypoxie myokardu.

Krok č. Analýza zubů.
Pediatrii ví, že výkyvy ve výšce zubů na EKG u dětí jsou poměrně časté a nenesou nezávislé hodnoty. Věkové vlastnosti zubů na EKG, které nejsou porušením srdce, u dětí:

  • zoubkování v úkolu III;
  • záporné zuby T v přiřazeních III a přiřazení V1 - V4;
  • rozdělení komplexu QRS v III, V1,2;
  • hluboké Q zuby v II, III a aVF.

4 Jak připravit dítě na EKG?

Příprava dítěte na odstranění EKG

Dekódování EKG je výsadou zdravotnických pracovníků. A jak připravit dítě na odstranění EKG, každý rodič by to měl vědět. Zde je několik jednoduchých pravidel:

  1. Dítě musí být klidné! To je předpoklad pro odstranění kardiogramu. Je možné odstranit EKG u novorozenců a kojenců během spánku nebo po jídle, kdy je dítě v klidu. Starší dítě může vysvětlit podstatu zákroku, hrát „doktora“ doma, pozitivně nastavit dítě, mluvit o bezbolestné manipulaci.
  2. Měli byste přemýšlet nad dětským oblečením předem, aby v kanceláři, kde bude manipulace prováděna, volně vystavovala prsa, ruce a nohy. Dítě by nemělo být studené nebo příliš horké. Teplotní komfort je také důležitý pro výsledky výzkumu.
  3. Dospívající od 30 minut do 1 hodiny před EKG by měli eliminovat aktivní fyzickou námahu, těžké jídlo a kouření. Pokud existují nějaké léky, které teenager užívá, měl by o tom informovat zdravotnický personál před odstraněním EKG.

Dekódování EKG, zejména u dětí, není snadný úkol. Neměli byste se ho snažit realizovat sami, protože kromě znalosti mnoha norem pro každý prvek srdečního cyklu musíte být schopni tyto normy propojit s věkem, mít představu o pojetí podmíněné normy a také být schopen předvídat možné poruchy srdeční činnosti u dětí na základě drobných odchylek. Je lepší svěřit "čtení" kardiogramu profesionálům.

Dekódování výsledků EKG u dítěte: normy indikátorů a příčiny porušení

Elektrokardiografie (EKG) je rychlý a vysoce kvalitní způsob, jak získat informace o práci srdce. Takový průzkum je často předepisován dětem k identifikaci srdečního onemocnění. To má některé rozdíly od dospělého EKG. Rodiče dětí by měli vědět, jaký je tento postup, jak na to dítě připravit a jak jsou výsledky kardiogramu rozluštěny.

Kdy dostane dítě EKG?

Pediatr předepisuje EKG pro děti v určitých případech. Patří mezi ně:

  • srdeční šelest (doporučujeme číst: jak jsou srdeční šelmy léčeny u dítěte ve věku 3 let?);
  • závratě;
  • bolesti hlavy a mdloby;
  • únava;
  • bolest v hrudi;
  • otoky končetin;
  • častá infekční onemocnění;
  • Příprava na chirurgii;
  • genetická predispozice k kardiovaskulárním patologiím;
  • vysoký tlak;
  • narušení endokrinního systému;
  • zpožděný fyzický vývoj.

Také děti dostávají EKG před propuštěním z porodnice, aby vyloučily srdeční onemocnění a během rutinního lékařského vyšetření před vstupem do mateřské školy nebo školy. Studium srdce je ukázáno před začátkem sportu.

Vlastnosti dětského organismu, které by měly být brány v úvahu při elektrokardiogramu

Práce srdce u malých dětí má své vlastní charakteristiky. Ve srovnání s tepem dospělých je mnohem častější u dětí. Níže uvádíme tabulku normálních indexů srdečního rytmu v závislosti na věku osoby.

U EKG se ukazatele novorozence, kojence a dospívající často liší od normálních hodnot. Při stanovení diagnózy lékař bere v úvahu odchylky přípustné pro každou věkovou skupinu. Procedura také bere v úvahu některé vlastnosti těla dítěte:

  • u kojenců převažuje pravá komora, což není patologie, tento rozpor s věkem zmizí;
  • čím mladší je dítě, tím kratší jsou intervaly kardiogramu;
  • velikost síní u dětí je větší než u dospělých;
  • vlna T na grafu elektrických signálů ze srdečního svalu má zápornou hodnotu;
  • zdroje rytmů migrují uvnitř atria;
  • střídání zubů na komorovém komplexu;
  • pravděpodobnost neúplné blokády na pravé noze svazku Jeho;
  • respirační a sinusová arytmie;
  • možný výskyt hluboké Q vlny ve 3 standardních vedeních.

Postup pro děti

Před EKG by děti neměly mít úzkost a strach z lékaře a přístroje. Doporučuje se přivést děti do procedury po krmení nebo během spánku. Starší rodiče by měli v předvečer průzkumu vysvětlit dítěti, jak se provádí, a přesvědčit dítě, že nebude pociťovat žádné bolestivé pocity. Před prováděním EKG stojí za to si vybrat takové oblečení, aby se dítě pohodlně svléklo.

Hodinu před zákrokem musí být zajištěn úplný odpočinek. Aktivní hry a emocionální stres jsou zakázány, dítě by mělo dobře spát. Poslední jídlo by mělo být hodinu a půl před studiem.

V případě EKG u jednoletého dítěte se používají speciální elektrické vodiče, které jsou upevněny na kůži. Malí pacienti mohou nosit pás s pevnými čidly. Po připevnění elektrod k tělu je pohyb dítěte omezen těsným kroucením, starší děti by měli rodiče přesvědčit, aby během procedury nemluvili a nepohybovali se.

Lékař obdrží spolehlivé informace, zaregistruje nejméně 10-15 kontrakcí a uvolnění srdečních svalů, v některých případech může být potřeba více. Během procedury a po ní se dítě cítí dobře, je naprosto bezbolestné a trvá ne déle než 15 minut. Při provádění EKG je nutné, aby jeden z rodičů byl s malým pacientem.

Pokud má dítě více než 3 roky, je pro získání spolehlivějších údajů EKG provedeno zatížení. Za prvé, výkon srdečního svalu je odstraněn z dítěte v klidném stavu, poté - po aktivní fyzické námaze. Studie srdce ve stresu je ukázána identifikovat porušení jeho rytmu a vedení. Elektrokardiogram se zátěží má kontraindikace, takže lékař před svým jmenováním analyzuje údaje o nemoci malého pacienta.

Video nahoře ukazuje, jak dělat elektrokardiografii pro děti. Můžete se na to dívat se svým dítětem, aby byl přesvědčen, že postup není vůbec děsivý a lékař mu neublíží.

Normy a interpretace ukazatelů pro děti různého věku

Diagnóza je prováděna s ohledem na takové indikátory, jako jsou zuby, segmenty a intervaly. Vezměte v úvahu jejich přítomnost nebo nepřítomnost, výšku, umístění, délku trvání, pořadí a směr.

Poruchy srdce jsou detekovány analýzou následujících údajů:

  1. Sinusový rytmus. Toto je rytmus kontrakcí srdečního svalu pod vlivem sinusového uzlu. Tento indikátor umožňuje posoudit povahu kontrakcí komor a síní.
  2. Srdeční frekvence.
  3. Zdroj vzrušení. To je určeno studiem zubů R.
  4. Srdeční vodivost.
  5. Elektrická osa Ve vedeních 1 a 3 jsou analyzovány zuby Q, R a S, což nám umožňuje vyhodnotit práci jeho svazku.
Dekódování výsledků elektrokardiogramu by měl provádět pouze zkušený odborník.

Výsledky EKG jsou interpretovány kompetentním kardiologem, který zná specifika fungování srdce každé věkové skupiny. Na kardiogramu jsou procesy probíhající v srdečním svalu označeny velkými písmeny latinské abecedy - P, Q, R, S, T. Každé označení v diagramu označuje určité procesy:

  • ventrikulární relaxace - T;
  • Kontrakce síní a relaxace - P;
  • excitace přepážky mezi komorami - Q, S;
  • ventrikulární stimulace - R;
  • trvání průchodu elektrického pulsu z atria do komor - PQ;
  • relaxace srdečního svalu v intervalu mezi kontrakcemi - TP;
  • vrchol excitace komory - ST;
  • jeho snížení je QRST.
Psycho-emocionální stav dítěte může nepříznivě ovlivnit přesnost měření EKG

Výsledky EKG mohou být ovlivněny takovými faktory, jako je denní doba, psycho-emocionální stav malého pacienta, příjem potravy, nesprávné uložení nebo přemístění elektrod, rušení z pracovních externích zařízení. Následující indikátory jsou pro dítě normální:

  • pro QRS - 0,06–0,1 s;
  • pro P - <0,1 s;
  • pro PQ - 0,2 s;
  • pro QT - ≤ 0,4 s.

Výsledky EKG často ukazují špatný kardiogram s odchylkami od normy. V tomto případě, pokud je potřeba, je dítěti přiděleno další vyšetření a pak je zvolena optimální metoda léčby.

Možné příčiny poruchy rytmu a dalších parametrů

Elektrokardiografie u dětí často odhaluje srdeční arytmie. Příčiny porušení jsou rozděleny na srdeční a mimokardiální. Mezi první typy faktorů vyvolávajících arytmii patří:

  • vrozené vady;
  • autoimunitní a jiné srdeční patologie;
  • srdeční nádory a poranění;
  • těžké infekční nemoci;
  • abnormální vývoj orgánu;
  • vedení snímání a kontrastního radiografického vyšetření krevních cév.
EKG umožňuje detekovat poruchy srdečního rytmu v čase.

Extrakardiální příčiny arytmie jsou patologie nervových a endokrinních systémů, onemocnění krve, předčasný porod. Intenzivní fyzická námaha také činí nepravidelný srdeční rytmus. Spolu s tím může vysoká teplota vzduchu, emocionální přepětí a současný průběh srdečních onemocnění a selhání neurohumorální regulace srdce vyvolat arytmii.

Elektrokardiografie často opravuje a tachykardii (doporučujeme číst: jak se sinusová tachykardie projevuje u dětí na EKG?). Srdeční příčiny onemocnění jsou podobné faktorům, které vyvolávají vývoj arytmií. Mezi mimokardiální zdroje onemocnění patří:

  • acidóza;
  • nízká hladina cukru v krvi a porušení složení elektrolytu (doporučujeme číst: jaký je poměr cukru v krvi dítěte ve věku 12 let?);
  • endokrinní onemocnění;
  • tonzilitida a stavy, které se vyskytují po utrpení v krku;
  • neurotoxikóza;
  • syndrom horečné intoxikace;
  • vedlejší účinky řady léků.
Podle výsledků EKG pediatrický kardiolog předepíše nezbytnou léčbu.

EKG je schopna detekovat bradykardii. Mezi nejčastější příčiny onemocnění rozlišujeme:

  • poruchy nervového a endokrinního systému;
  • vysoký intrakraniální tlak;
  • diagnóza hypoxie při narození a tendence k bradykardii během těhotenství;
  • infekční onemocnění;
  • těžké podchlazení;
  • velké dávky účinných léků nebo jejich dlouhodobé užívání;
  • rychlý růst vnitřních orgánů;
  • poruchy oběhu v mozku;
  • selhání štítné žlázy.

Často, srdeční frekvence dítěte se odchyluje od normy po silném strachu, dlouhém dechu drží a pod vlivem živých emocí a událostí zažila během dne. Tyto jevy jsou dočasné a neindikují patologii.

Podstupujeme vyšetření srdce: rychlost EKG u dětí, interpretace ukazatelů a příprava na zákrok.

Pomocí elektrokardiografické studie je možné posoudit stav myokardu, jeho schopnost redukovat a provádět elektrický impuls, diagnostikovat poruchu rytmu nebo zvýšení srdečních řezů.

U dětí má EKG rozdíly, které jsou jasně vyjádřeny v raném věku: velká tepová frekvence, převaha aktivity pravé komory, změna místa původu impulsů. Pro každé období vzniku dítěte jsou charakteristické změny ve věku do 12 let, poměr EKG u dětí a dospělých je stejný.

Přečtěte si v tomto článku.

Proč děti EKG

Při zkoumání dítěte s EKG můžete určit:

  • zvýšený tlak v plicním nebo hlavním oběhu;
  • poruchy srdečního rytmu a vedení;
  • metabolické poruchy myokardu - nedostatek draslíku, hořčíku nebo vápníku;
  • síla srdečního svalu;
  • dostatečný přísun krve do orgánů;
  • je vzestup v jakékoli části srdce;
  • věkové normy a celkového vývoje organismu.

Tato metoda není traumatická, je k dispozici v každém zdravotnickém zařízení, nevyžaduje předchozí přípravu a nemůže poškodit dítě. Proto se může konat bez omezení v každém věku, počínaje neonatálním obdobím. Pokud analyzujete EGC v dynamice, je snadné posoudit účinnost předepsané léčby.

Důvody průzkumu

Vzhledem k tomu, že srdeční onemocnění je jednou z nejčastějších příčin zdravotních problémů a jejich odhalování v raných fázích je klíčem k úspěšné léčbě, může být indikace pro studium u dítěte následující:

  • vstup do mateřské školy nebo školy (pravidelné lékařské vyšetření);
  • zahájení sportovních aktivit;
  • Příprava na chirurgii;
  • přenesené virové, bakteriální infekce, bolest v krku, pneumonie nebo bronchitida;
  • genetická predispozice k rozvoji srdečního onemocnění;
  • vysoký krevní tlak;
  • endokrinní poruchy;
  • růstu a rozvoje.

Jak připravit dítě na EKG

Není nutná speciální příprava na studium. Je důležité, aby bylo dítě v klidu a nebojí se lékařů a zdravotnického personálu. Je lepší přivést děti po jídle nebo během spánku, kdy mohou klidně reagovat na ostatní. Starší rodiče by měli den předtím vysvětlit ve formě hry, co se stane během odstraňování EKG.

Před návštěvou kanceláře musíte přemýšlet o tom, jak bude vhodné svléknout dítě pro aplikaci elektrod na hrudi a kotníku, zápěstí kloubů.

Pravidla pro EKG u dětí 1 rok a později

Před zákrokem je nutné vyloučit mobilní hry a emocionální stres dítěte alespoň hodinu. Po jídle by mělo trvat nejméně 1,5 hodiny.

U malých dětí se používají speciální elektrody, které jsou pevně fixovány na kůži bez poškození. Pro kojence lze instalovat speciální manžetu s pevnými čidly.

Po aplikaci elektrod jsou novorozenci zavaleni a starší děti musí být přesvědčeny, aby nevykonávaly aktivní pohyby a nemluvily. Pro získání materiálu, který je v diagnostickém plánu cenný, je nutné zaregistrovat minimálně 10 - 15 kardiálních cyklů a v případě podezření na poruchy v rytmu může být více. Proto je žádoucí, aby jeden z rodičů byl po celou dobu s malým dítětem.

Informace o provádění kontroly EKG u dítěte naleznete v tomto videu:

Interpretace ukazatelů: norma

U dítěte je srdce konečně tvořeno teprve v období puberty a první etapa končí v 6-7 letech. Proto ne všechny odchylky od normy v analýze kardiogramu by měly být považovány za známku onemocnění. Správnou interpretaci může provést pouze kardiolog, který zná specifické charakteristiky každé věkové mezery. Zuby jsou označeny latinským písmenem a intervaly a segmenty jsou 2 - 3 po sobě jdoucí písmena.

Interpretace hodnot EKG

Novorozenci

První dny života dítěte se odehrávají na pozadí zrychleného pulsu ze 100 na 160 úderů za minutu, liší se podle nestálosti. Tyto změny jsou charakteristické:

  • Nízké napětí zubů QRS;
  • osa srdce je odmítnuta doprava;
  • P (síňová) je relativně velká ve srovnání s QRS (ventrikulární), špičatá;
  • Q může chybět, T je dvoufázový nebo negativní.

Až jeden rok

Elektrická osa srdce zůstává posunutá doprava, u většiny dětí se přibližuje ke svislé poloze, pulz se poněkud zpomaluje - až 110 - 115 úderů za minutu. Následující funkce jsou považovány za normální:

  • Q hluboko v 3 standardních vedeních a chybí vpravo;
  • Amplituda QRS se zvyšuje;
  • PQ není větší než 0,13 s;
  • T se postupně zvyšuje.

Všechny tyto znaky znamenají postupný pohyb srdce z horizontální do vertikální polohy.

Od 1 roku do 7 let

Srdeční frekvence za minutu nepřesahuje 100 úderů, poloha srdce je střední nebo vertikální. Typické znaky EKG:

  • PQ v rozsahu 0,15 s;
  • QRS vysoká;
  • Q jsou zaznamenávány častěji;
  • T se stává pozitivním ve 3 vedeních.
  • Detekce sinusové arytmie u dětí v tomto věku není známkou onemocnění Od 7 let do 14 let

Amplituda zubů a intervaly mezi nimi jsou blízké hodnotám dospělých, ale nestabilní tepová frekvence zůstává s tendencí k tachykardii, osa srdce zaujímá normální pozici asi u poloviny dětí. Varianta normy může být arytmie sinusového původu různé závažnosti.

Odchylky, které mohou odhalit EKG u dětí

Po dekódování kardiogramu může být takový popis:

  • Sinusový rytmus. Norm, impuls se vyskytuje v sinusovém uzlu, jak má být.
  • Sinusová arytmie - u dětí je považována za fyziologickou. Pokud se objeví po infekčním onemocnění, vyžaduje pozorování.
Sinusová arytmie (dívka 9 let)
  • Sinusová bradykardie - slabost sinusového uzlu, puls méně než 50 úderů, narušuje se zásobování orgánů krví, může být mdloby.
  • Sinusová tachykardie může být při vysoké teplotě, infekci, ztrátě krve nebo tekutin, anémii.
Sinusová tachykardie
  • Extrasystoly - mimořádná redukce, to se děje s neurózou, hormonálními poruchami, myokardiálními patologiemi, včetně myokarditidy.
  • Paroxyzmální tachykardie - záchvat častého pulsu.

Fibrilace síní je nepravidelná, častá kontrakce (350 až 650 mrtvic), krev nemůže vstoupit do komor a od nich do orgánů. V doprovodu slabosti, zvýšeného pocení, dušnosti, může dojít ke ztrátě vědomí. Spolu s flutterem síní patří mezi nejsložitější patologie, které mohou vést k nebezpečným poruchám oběhu.

A) Konstantní forma atriálního flutteru u 6měsíčního dítěte; B) Trvalá forma fibrilace síní u dítěte ve věku 10 let.

Vodivé poruchy se nazývají blokády. Za těchto podmínek je průchod impulsu zpomalen, aby se snížilo srdce, což je důvod, proč se komory zřídkakdy stahují. To vede k závratě, ztrátě vědomí a křečím v těžkých případech.

Při přetěžování srdce se vyvíjí hypertrofie svalové vrstvy. Vyskytuje se s vrozenými malformacemi, hypertenzí, kardiomyopatií. Pravá komora se zvyšuje s plicními lézemi, Fallotovou chorobou, defekty přepážky mezi komorami.

Co dělat, když se dítě bojí

Často se děti obávají jakéhokoli přístupu zdravotnických pracovníků, bojí se bolesti. Provádění EKG pro malé dítě může být stresovým faktorem, který ovlivní spolehlivost získaných dat. Proto musíte vědět, jak dítě uklidnit.

Rodičovské chování

Postavení rodičů má velký vliv na malé děti. V tomto ohledu by mělo být dobře známo, že studie EKG je nejbezpečnější metodou vyšetření, při které dítě nemůže trpět bolestí nebo nepohodlí.

Jediným nepohodlím je aplikace gelu, která je chladnější než tělesná teplota. Ani časté výběry kardiogramu nejsou škodlivé. Rodiče mohou svým klidem vštěpovat důvěru a předcházet neklidnému chování, které naráží na hodnoty EKG.

Personální akce

Lékařští odborníci, kteří přicházejí do styku s dětmi, obvykle vědí o vlastnostech EKG v dětství a snaží se rozptýlit dítě pomocí hraček nebo konverzací.

Pokud i přes úsilí rodičů a zaměstnanců, dítě pláče nebo nemůže ležet tiše na gauči, pak je nejlepší postup odložit na další den.

Předtím by měli rodiče dobře vysvětlit dítěti, co budou dělat s EKG, a provádět podobný postup ve formě hry doma. Klidný postoj lékařů a rodičů bude mít jistě pozitivní dopad na dítě. Násilně držet a křičet na děti během EKG nemůže být.

EKG je tedy nejběžnější metodou pro diagnostiku srdeční patologie v dětství. Vzhledem k neúplné tvorbě struktury a polohy srdce v hrudníku mohou být odchylky od normy, které nejsou známkou onemocnění. Při použití této metody jsou detekovány rytmus, vedení a poruchy myokardu. Dítě během procedury by mělo být klidné, aby dosáhlo skutečného výsledku.

Určete T vlnu na EKG, abyste identifikovali patologické stavy srdeční aktivity. Může být negativní, vysoká, dvoufázová, zploštělá, plochá, zmenšená a také odhalená deprese koronární T vlny.

Pravidla, stejně jako EKG, jsou poměrně jednoduché. Dekódování ukazatelů u dospělých se liší od normálního u dětí a během těhotenství. Jak často můžete dělat EKG? Jak se připravit, včetně žen. Můžu s nachlazením a kašlem?

Umístění srdce je určeno různými parametry. Důležitou roli hraje elektrická osa srdce, která může být normální, někdy existují odchylky vlevo, vpravo. Vertikální a horizontální poloha, stejně jako posunutí, neznamenají vždy patologii, zejména u dítěte. Jak zjistit EKG?

Určuje syndrom komorové repolarizace různými metodami. Je časný, předčasný. Může být zjištěna u dětí a starších osob. Co je to nebezpečný syndrom komorové repolarizace? Jsou s diagnózou převezeni do armády?

Detekce CLC syndromu může probíhat jak v těhotenství, tak v dospělosti. Často je detekován náhodně na EKG. Důvody pro rozvoj dítěte - v extra dráhách vedení. Jsou s takovou diagnózou převezeni do armády?

Důležité pro pacienta může být monitorování EKG podle Holtera denně i dvouleté. Dekódování ukáže abnormality v práci srdce, a zařízení je nošeno bez přerušení. Monitorování je bezpečné i pro děti.

Detekuje nižší síňový rytmus hlavně na EKG. Důvody spočívají v IRR, takže mohou být instalovány i u dítěte. Zrychlený srdeční tep vyžaduje léčbu jako poslední možnost, častěji je předepisována neléčebná terapie

Poměrně neobvyklá metoda se nepoužívá. Koncept znamená převod práce srdce do letadla. Lékař vyhodnocuje speciální smyčky.

V důsledku vnitřních problémů (závady, poruchy) lze detekovat zatížení pravé síně na EKG. Příznaky zvýšeného stresu se projevují závratí, dušností. Dítě k jejímu vedení UPU. Příznaky - únava, žloutnutí a další.