Hlavní

Ateroskleróza

Pravidla a technika odstraňování EKG

Technika odstraňování ekg je nesmírně důležitá pro věrohodnost výsledků výzkumu. Elektrokardiografie je metoda zaznamenávání proudů, ke kterým dochází v průběhu času. Zachycuje tyto signály, zpracovává kardiograf zařízení do obrazu. Výsledkem studie je zobrazení obrazu - elektrokardiogramu na filmu nebo na obrazovce. Tam jsou malá zařízení, která používají posádky sanitky provádět výzkum hovorů.

Srdce je jedinečný orgán. Nezávisle generuje proudy, ze kterých se pak snižuje. Excitace orgánu je normálně vytvořena v sinoatrial uzlu, který je lokalizován u začátku srdce. Díky speciálním strukturám (svazkům) může signál jít dále do atrioventrikulárního uzlu. Pak, přes atrioventrikulární svazky, impuls jde do komor, přimět je ke kontraktu. To vše je možné díky tomu, že srdce vlastní:

  • autonomie;
  • automatismus;
  • kontraktilita;
  • vodivost.

Pro diagnostiku fungování srdce a jeho stavu je důležité sledovat určitý sled činností. EKG nepotřebuje zvláštní přípravu, ale její drobné provedení je stále v pořádku.

Jedná se o jednoduché neinvazivní vyšetření. S ním zhodnoťte stav srdce a jeho práci. Díky speciálním zařízením jsou měřeny, transformovány a upevňovány všechny elektrické impulsy, které srdce vytváří během práce. Takové vyšetření je základní, povinné a nesmírně nezbytné pro studium onemocnění srdce.

Lékaři předepisují elektrokardiogram při sebemenší stížnosti osoby na:

  • přerušení práce srdce;
  • dušnost;
  • závratě;
  • ztráta vědomí;
  • angina pectoris;
  • bolestivost, nepohodlí v levé hypochondrium;
  • něžnost hrudníku.

Metoda nemůže být nazývána univerzální, protože jen nepřímo indikuje aktivitu srdce.

Pomocí EKG můžete vyhodnotit:

  • systém vedení srdce;
  • správná tepová frekvence;
  • plnou hodnotu dodávky krve;
  • velikost částí těla;
  • přítomnost, lokalizace postižené části svalu.

Vzhledem k různorodosti dat, které lze získat, se tato metoda stala velmi populární. Kromě toho byl zařazen do seznamu povinných studií během preventivních prohlídek. Studie je také často předepisována pro jiné patologie, které mohou komplikovat práci srdce.

Kardiogram musí být před užitím léků, které mohou ovlivnit srdce, odstraněn. Často je takové vyšetření předepsáno před a po léčení. Postup je zcela neškodný, neškodný. Neexistují žádná omezení týkající se počtu a četnosti jejich provádění. Proto může být podáván několikrát za účelem monitorování funkce srdečního systému.

Zkoumaný průzkum je jednoduchý. Trvá 10 minut. Místnost, ve které se postup provádí, by měla být dobře větraná, s příjemnou teplotou vzduchu. Chladná teplota v místnosti může vyvolat neúplnou relaxaci pacienta. A to je plné zkreslení výsledků studie.

Přesnost údajů může zaručit přítomnost odpočinku pouze během vyšetření. Algoritmus akcí pro přípravu průzkumu:

  • povinný odpočinek před zahájením řízení po dobu nejméně 15 minut;
  • výzkum se provádí na zádech na zádech;
  • při registraci je důležité, aby pacient dýchal rovnoměrně mělce;
  • provedení postupu se nejlépe provádí na lačný žaludek;
  • Je přísně zakázáno používat před diagnózou kávy, čaje, sedativních léků;
  • Nejméně hodinu před zákrokem přestat kouřit.

Registrace EKG je jednotná. Technika provedení je založena na uložení čtyř elektrod ve formě desek. Na přední stěnu hrudníku umístěte také šest přísavek s elektrodami. Všechny tyto elektrody jsou připojeny k jednotce, která registruje přijaté signály. Jeho jedinečnost spočívá v tom, že je schopen zobrazovat všechny přijaté signály graficky na pohybujícím se papíru nebo na obrazovce monitoru.

Je důležité dodržovat algoritmus pro aplikaci elektrod, a to správně. Ty, které jsou uloženy na končetinách, lze rozlišit barvou. Umístění desek začíná pravou rukou, pak jde doprava.

Pro zlepšení signálu pulzů a vodivosti signálu jsou vlhké ubrousky umístěny pod všechny desky. Před použitím prvků hrudníku je důležité, abyste odmaštěli kůži na prsou alkoholem. Je žádoucí mazat elektrody kontaktním gelem. Umístění elektrod má své vlastní charakteristiky: jsou připojeny v určité vzdálenosti od sebe, od středu hrudníku k levé podpaží.

Výsledkem odstranění EKG je komplex zubů, které jsou umístěny v určité sekvenci. Všechny se liší výškou, délkou a směrem svých vrcholů. Schéma impozantních elektrod zajišťuje záznam alespoň čtyř kardiálních komplexů v každém elektrodě. Obvykle se zuby jednoho vedení v každém cyklu nemohou lišit o více než 10 procent. Pro komplexní posouzení EKG je důležité kontaktovat kvalifikovaného specialisty na dekódování.

Musí být striktně dodržována sekvence postupu pro odstranění elektrokardiogramu. Výsledky výzkumu budou tak pravdivé a spolehlivé, jak jen to bude možné. Průzkum má několik fází:

  1. 1. Příprava. Tato etapa je navržena tak, aby zkontrolovala pacienta na přítomnost kovových dílů, dekorace. Je důležité připravit volný přístup na nohy, trup, paže. V přítomnosti hojného připojení hrudních linií elektrod je důležité nutně se oholit. Předtím, než je postup zaznamenán do údajů pasu, věk; čas, datum studie, počet ambulantních pacientů nebo počet pacientů v anamnéze.
  2. 2. Uložení elektrod. Pro správné odstranění EKG je každá elektroda instalována ve specifickém místě na těle. Pro jejich uchycení lze použít klipy, náramky. Přístroje jsou připevněny k vnitřním plochám předloktí, dolním nohám v dolních částech. Pro lepší vizualizaci signálu se na kůži nanese gel nebo se použijí vlhké ubrousky navlhčené ve fyziologickém roztoku. V hrudních vodičích jsou elektrody připojeny pomocí sacích podložek střídavě v šesti bodech nebo pomocí lepicí náplasti pro vícekanálové nahrávání.
  3. 3. Připojte elektrody k přístroji. Je velmi důležité dodržovat všechna pravidla pro používání zařízení, provádění výzkumu. Připojte se postupně. Červené vysílání jde na pravou ruku, žlutá jde na levou ruku, zelená na levou nohu. Černý drát je zem, která jde na pravou nohu. Bílá barva hrudní elektrody. To je jediný způsob, jak získat úplné informace o práci srdce.
  4. 4. Fixace vodičů. Nezapomeňte připojit všechny kabely podle specifického schématu. Standardní přívody dávají signály z konců s jejich alternativním párovým spojením: olovo 1 - elektroda z levé a pravé ruky; přívod 2 - elektroda z pravé ruky az levé nohy; vedení 3 - z levé ruky na levou nohu.

Existují také zesílené vodiče, které ukazují rozdíl v potenciálu mezi končetinou, aktivní elektrodou a průměrným potenciálem ostatních dvou končetin:

  • aVR - pravá ruka;
  • aVL - levá ruka;
  • aVF - levá noha.

Je důležité, aby byl pacient klidný. Absolutně se nemůže pohnout, namáhat, mluvit. Dýchání by mělo být mělké (s výjimkou možností, kdy se registrace provádí speciálně s nákladem). K provedení studie dnes používá 12 hlavních hrudníků hrudníku (olovo - to je způsob, jak identifikovat různé potenciály ve dvou vybraných oblastech těla).

Každý olovo bude mít svůj vlastní obraz na papíře, liší se výškou, velikostí a směrem zubů. Jejich rozdíl od regulačních údajů poskytne příležitost k podezření na nemoc. Aby se nic důležitého nezmeškal, vždy odstraňte všech 12 vodičů (6 prsou, 6 z končetin). V těžkých případech (zadní diafragmatický infarkt) mohou použít kardiogram Slopak. Zjištění odečtu z dalších hrudníků vede k objasnění diagnózy. Další tipy:

  • V7 je umístěn v podpaží na úrovni páté hypochondria;
  • V8 - podpaží, ale na úrovni lopatkové linie;
  • V9 - ibid, ale podél paravertebrální linie.

Pro tuto diagnózu se používají žluté a červené elektrody: pro rameno a mezikrstový prostor.

První projevy zadního infarktu mohou být často identifikovány již v hlavním hrudníku (abnormální zuby v prvních hrudníku). Máte-li jakékoli dotazy týkající se vyšetření, měli byste mít vždy k dispozici návod k použití kardiografu. Pro přehlednost si můžete prohlédnout různé video práce na internetu.

V mnoha dílech naleznete podrobný popis metody, přípravu pacienta, jemnosti čtení elektrokardiogramů. Postup se provádí při rychlosti záznamu 50 mm za sekundu (standardní rychlost) nebo 25 mm za sekundu - pro přesnější diagnostiku problémů se srdečním rytmem (fibrilace síní, paroxysmální tachykardie, ventrikulární a supraventrikulární extrasystoly).

Po odstranění elektrokardiogramu je důležité řádně rozluštit a zjistit stav pacienta. Při dekódování je důležité zvážit:

  • Tepová frekvence;
  • správnost rytmu, jeho pravidelnost;
  • přítomnost sinusového rytmu (vyhodnotit P vlnu, její sekvenci do komorového komplexu);
  • přítomnost všech zubů;
  • jejich velikost, výška, polarita;
  • přítomnost dalších prvků na kardiogramu.

Kardiogram má tvar grafu, jehož vertikální zobrazení ukazuje vzestupy, poklesy nerovnoměrné čáry a horizontálně čas, během kterého se tvar zubů a grafu jako celku měnil. Vrcholy a poklesy jsou zuby, horizontální segment je interval.

Stručné označení hlavních prvků filmu:

  • P vlna - ukazuje přítomnost sinusového rytmu, dochází při depolarizaci síní;
  • interval PQ je doba potřebná k tomu, aby puls dosáhl atrioventrikulárního uzlu;
  • QRS-komplex ukazuje distribuci excitace v komorách;
  • T vlna - zodpovědná za obnovu svalů komor.

Správné nahrávání a dekódování lze nastavit:

  • ischemie (CHD);
  • infarkt;
  • problémy s rytmem (tachy, bradykardie, arytmie);
  • problémy s vedením uvnitř srdce (blokáda nohou Jeho);
  • změny velikosti dutin v těle (hypertrofie oddělení), zesílení stěn těla;
  • poruchy metabolismu elektrolytů (orgánová dystrofie, genetická abnormalita);
  • vaskulární patologie;
  • anomálie vodivých cest (syndrom ERW, CLT)
  • porušení dýchacího ústrojí (emfyzém, přítomnost tekutiny).

Porušování na pásku, které je smrtící, vidět všechny lékaře bez problémů. Ale jen kardiolog nebo funkcionalista může dát úplný závěr se všemi jemnostmi. Faktem je, že přítomnost komplexní patologie vyžaduje mnoho speciálních speciálních znalostí a mnoho praxe.

Pro dešifrování výsledků je nesmírně důležité znát věk pacienta. Existuje mnoho vlastností, které jsou v dětství považovány za normu, u dospělých se jedná o závažnou patologii, u novorozenců se normální EKG významně liší od výsledků dospívajících.

Technika odstraňování EKG

Elektrokardiografie je grafickým záznamem cyklických změn v bioelektrickém potenciálu srdečních svalů odebraných z povrchu těla zdravotnickým zařízením - kardiografem.

Odstranění EKG zahrnuje záznam impulsů ve dvanácti vodičích. Tři z nich jsou standardní (I, II, III) z končetin, 3 - zesílené z končetin aVR, aVL, aVF a 6 - dodatečné (V).

Vedení jsou oblasti lidského těla, kde jsou připojeny vývody elektrod, protože v těchto místech jsou elektrické impulsy ze srdečních svalů nejvýraznější.

Vedení z končetin jsou schopná zaznamenávat elektrickou aktivitu dolních (III, aVF a II) a laterálních (I a aVL) stěn levé komory.

Hruď vede od V1 k V4 excitační / relaxační procesy v přední části myokardu (v V1-V2-interventricular přepážka, v V3-V4-přední zeď vlastní), zbývající dva - v postranní (v V4 - apical, v V5-V6- ve skutečnosti boční stěnu).

Technika odstraňování EKG se neustále vyvíjí, byly identifikovány další body pro sběr dat. Hrudníkové vývody V7-V9 odstraňují ukazatele zadní stěny levé komory a V3R a V4R - zcela z pravé komory.

Kardiografické zařízení

Většina zařízení má podobný princip struktury.

  • Elektrody, které musí být aplikovány na tělo a na ně připevněné nástavce (přísavky, pásy atd.).
  • Přepínač, který aktivuje pár elektrod na vstupu do zesilovače.
  • Zesilovač, který zvyšuje signály z elektrod tak, aby mohly být registrovány, ale ignoruje šum pozadí, například pohybem subjektu.
  • Rekordér se záznamem křivky kardiogramu na film / papír.
  • Filtry, které potlačují šum sítě.

Technika odstranění EKG před započetím záznamu začne kalibrovat zařízení - zapište kalibrační milivolt. To je přímá odpovědnost zdravotních sester provádějících funkční diagnostiku. Před zaznamenáním dat od pacienta se použije napětí 1 milivolt a na pásku by přístroj měl zobrazit odchylku 10 mm. Pokud na pásku není žádná kalibrace, je možné zpochybnit správné čtení tohoto EKG.

Technika

Pro správné odstranění EKG je nutné dodržet následující postup.

1. Manipulace začíná s umístěním předmětu na gauč nebo pohovku. Je nutné nahnout zápěstí, kotníky a hrudník. Je důležité sledovat emocionální stav pacienta, protože jakékoli vzrušení ovlivní kardiogram.

2. Proveďte uložení elektrod. Dříve mezi kůží a elektrodou vložte těsnění, obvykle gázu, namočené v isotonickém fyziologickém roztoku. Můžete použít elektrodovou pastu, která zlepšuje vodivost. Nasaďte elektrody a upevněte je na vnitřní povrch předloktí, a tím i dolní končetiny.

Pravidla pro aplikaci elektrod na horní končetiny: červená - pravá, žlutá - levá, dole: zelená - levá, černá - pravá.

Poslední elektroda neregistruje naměřené hodnoty, s pomocí systému je uzemněna, aby nedošlo k úrazu elektrickým proudem z vadného zařízení.

3. Prsní elektrody mají obvykle přísavky, protože musí být odstraněny a přesunuty během procesu záznamu elektrokardiogramu. Místa jejich připevnění se odmastí a navlhčí tamponem namočeným ve fyziologickém roztoku.

Dodatečné hrudníkové vodiče V7, V8, V9 se obvykle odstraňují, když je třeba objasnit obraz zadní bazální části stěny levé komory. Tato technika odstraňování EKG je pojmenována po Slopaku. Celkově jsou na ramenou a červeně (aktivní) dvě body - žlutá (indiferentní) - v bodech v mezikloubním prostoru, midklavikulárním, předním a axilárním regionu.

Vedení oblohy jsou také považována za další, jsou bipolární a umožňují posoudit ohniskové změny v myokardu zadní, anterolaterální a horní části přední stěny levé komory. Hodnota této techniky spočívá v tom, že potenciál se měří přímo nad oblastí srdce a končetiny (ze kterých se odstraňují standardní elektrody) vypadávají z elektrického obvodu. Tím je signál velmi silný a umožňuje přenos na velké vzdálenosti.

4. Po odstranění jakéhokoliv vodiče sestra přestane nahrávat a teprve poté přepne přístroj na záznam dalšího vedení. Standardní vývody jsou zaznamenány s tichým dýcháním a pak je v průběhu inspirace doplněn přívod III. Dalším krokem je záznam vyztužených vodičů. Pro diagnózu nedýchacích arytmií se registrace provádí po inhalaci s dechem. Na konci záznamu je hlavní spínač umístěn do polohy „O“. Vyjměte elektrody z předmětu, místo upevnění utřete do sucha.

Ovlivňující faktory

I když technika odstranění EKG algoritmus má poměrně jasné, ale některé chyby nejsou vyloučeny.

  • Výskyt rušení z proudových proudů elektrické sítě (nepravidelné vibrace s frekvencí 50 Hz).
  • Kolísání způsobené špatným kontaktem elektrody s pokožkou.
  • Zkontrolujte, zda svalové třesy, pokud je pacient strach nebo zima.
  • Nesprávné umístění elektrod. Obecně jsou elektrody na horních končetinách zaměňovány na místech a přijímají signály neobvyklé polarity.
  • Zaznamenejte další vodiče bez přepnutí rekordéru ze zesilovaných vodičů do vodičů V.
  • Neúspěšné naplnění termopáskové role do zařízení, v důsledku čehož může přetrvávající mechanismus zpomalit a ovlivnit šířku zaznamenaných komplexů.

S odjezdem domu

Moderní přístroje pro odstranění EKG jsou dostatečně kompaktní, aby mohly zavolat kardiologa k provedení vyšetření doma. Přenosná zařízení mají stejnou třídu přesnosti indikací, jako stacionární zařízení v lékařských a diagnostických zařízeních. S přístrojem se zpravidla používají elektrody na jedno použití. Navíc, obvykle lékař, který přijede na výzvu k pacientovi může rozluštit kardiogram na místě, což je velmi pohodlné a někdy životně důležité pro těžké pacienty s akutními bolestmi na hrudi a dětmi.

Metoda elektrokardiografie umožňuje vyhodnotit aktivitu a stav každé části srdce. Identifikujte oblasti ischemie a riziko srdečního infarktu, oblast a umístění léze, poruchy síňového a komorového rytmu. Je to bezbolestná a poměrně jednoduchá metoda, která má vysokou informativní hodnotu a vysoký závazek pro pacienty.

Technika odstraňování EKG

Elektrokardiografie je přístupný a informativní postup pro diagnostiku srdečních patologií. Podstatou metody je fixace elektrických pulzů, jejichž výskyt je způsoben rytmickým střídáním kontrakcí a relaxací srdečního svalu po určitou dobu.

Elektrokardiograf (speciální zdravotnický prostředek) zachycuje impulsy ze snímačů namontovaných na těle a převádí je na graf. Takový grafický obraz se nazývá elektrokardiogram a podléhá dalšímu dekódování kardiologem. Protože dělají EKG v nemocničních podmínkách a doma, jsou zde stacionární a přenosné kardiografy.

Hlavní součásti zařízení jsou:

  • elektrody aplikované na ruce, nohy a trup osoby;
  • ovládání spínačů;
  • zesilovač signálu;
  • filtr proti síťovému rušení.

Moderní kardiografy jsou vysoce citlivé na bioelektrickou aktivitu srdečního svalu a přesnost přenosu pulzních vibrací.

Cíl a úkoly EKG

Odstranění elektrokardiogramu se provádí pro správnou diagnózu srdečního onemocnění. Pomocí tohoto postupu se odhadují následující parametry:

  • rytmus srdečního rytmu;
  • možné poškození a kompletní dodávka krve do svalové střední vrstvy srdce (myokardu);
  • porušení rovnováhy hořčíku a draslíku;
  • hypertrofie (zesílení) srdečních stěn;
  • oblasti infarktu (nekróza).

Důvody, které mají být prověřeny

EKG se provádí v následujících případech:

  • chronicky vysoký krevní tlak;
  • diagnostika bolesti na hrudi;
  • obezita;
  • skákací srdeční rytmus.

Grafický zápis

Grafický záznam EKG je přerušovaná čára, jejíž akutní úhly (zuby) jsou umístěny nad a pod vodorovnou linií, na které jsou pevné časové cykly. Zuby ukazují hloubku a frekvenci rytmických změn. Fáze zotavení mezi kontrakcemi srdečního svalu je indikována latinkou T. Vzrušení nebo depolarizace atria - R.

Rekuperační cyklus vzdálených komor srdce je U. Stav excitace komor je reprezentován zuby Q, R, S. Mezilehlé vzdálenosti od jednoho zubu k druhému na EKG se nazývají segmenty (ST, QRST, TP). Fragment grafu, zachycující segment a sousední zub se nazývá pulzní interval.

Vedení nebo schémata, která zaznamenávají rozdíl v potenciálních ukazatelích, které přenášejí elektrody, do tří skupin:

  • standard. I - rozdíl dat na levé a pravé straně, ІІ - potenciální rozdíl na pravé a levé noze, III - levá ruka a noha;
  • posílena. AVR - z pravé ruky, AVL - z levé ruky, AVF - z levé nohy;
  • prsní. Mezi žebry je umístěno šest vodičů (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Základní principy elektrokardiografické diagnostiky

Algoritmus akcí lékařských specialistů v průběhu procedury:

  • předběžná příprava pacienta k vyšetření;
  • správná instalace elektrod na tělo;
  • kontrola kardiografu;
  • odstranění senzorů;
  • dekódování výsledků.

Přípravná fáze spočívá v pohodlném umístění pacienta vodorovně na zádech, na lékařském gauči. V případě potíží s dýcháním povolte postup. Dále, kůže, kde jsou připojeny elektrody, ošetřena alkoholem nebo jiným antiseptikem a aplikována na ně lékařský gel s vodivými vlastnostmi. Technika Odstranění EKG do značné míry závisí na bezchybném umístění elektrod na těle subjektu.

Podle schématu aplikace elektrod se do procesu zapojují zápěstí, kotníky a trup pacienta. Pro jednokanálové nahrávání se používá jedna hrudní elektroda pro vícekanálové nahrávání, šest.

Pokyny EKG určují přesné umístění senzorů na lidském těle, elektrody jsou umístěny na nohách a pažích ve směru hodinových ručiček, počínaje pravou horní končetinou. Pro pohodlí jsou senzory označeny barevně. Červená je pro pravou ruku, žlutá pro levou ruku, zelená pro levou nohu, černá pro pravou nohu.

Elektrody, zaznamenávající hrudníkové vodiče, jsou umístěny mezi žebry a v linii podpaží takto:

  • pravý okraj hrudníku, čtvrtý mezirebrový prostor - elektroda V1. Symetricky na jeho levé straně je nastavena V2 - elektroda;
  • vlevo parasternal (okolodrudinnaya) oblouk, kolem páté hrany, v intervalu mezi V2 a V4 - elektroda V3;
  • průsečík levé svislé přímky, běžně vedený na přední ploše hrudníku přes průmět klíční kosti (středoklavikulární linie) a pátý meziobratový prostor - elektroda V4;
  • levá axilární přední linie - elektroda V5;
  • levá střední axilární linie je V6 elektroda.

U EKG se provádí elektroda V4, V5 a V6 na stejné horizontální úrovni. Uvádění elektrod v jiném pořadí není dovoleno. Z toho závisí přesnost diagnózy. Pokud je to nutné, použije se hloubková analýza srdeční aktivity pro použití techniky EKG podle Slopaka. V tomto případě jsou instalovány další vodiče V7, V8, V9.

Povinnosti pacientů

Před plánovaným EKG by měl pacient odstranit aktivní fyzickou námahu, ne být nervózní. Je nutné vzdát se alkoholu a vzít jídlo nejpozději dvě hodiny před vyšetření. Nemůžete užívat léky na tonikum nebo depresi práce centrálního nervového systému (CNS), srdečních stimulantů a sedativ. Během elektrokardiografie by mělo být sledováno dýchání.

Hladký a klidný rytmus dýchání pomáhá získat přesné údaje. V opačném případě může být kardiogram odečítán, pokud je nutná lékařská péče, kardiogram srdce se provádí bez přípravy a ve zdravotním stavu pacienta jakékoliv závažnosti. Doporučuje se, aby lidé ve věku 40 a více let prováděli EKG ročně. V přítomnosti chronického srdečního onemocnění je frekvence zákroku určena ošetřujícím lékařem.

Stručné regulační ukazatele kardiogramu

Grafická reflexe na kardiografické kazetě odráží práci srdce. Ostré úhly nebo zuby, směřující nahoru od hlavní vodorovné linie, jsou kladné a záporné. Data elektrokardiogramu se dekódují podle norem. U dospělé populace se berou tyto ukazatele: t

  • P vlny - pozitivní;
  • Q vlna - negativní;
  • S vlna - negativní, pod R vlnou;
  • T-vlna - pozitivní;
  • frekvence nebo rytmus srdečních kontrakcí se pohybuje mezi 60–80 jednotkami;
  • QT interval - ne více než 450 milisekund;
  • QRS interval v šířce - asi 120 milisekund;
  • EOS (elektrická osa srdce) - neodmítnuta.

Základy srdečních abnormalit na milimetrovém grafu jsou určeny počítáním buněk z jedné R-vlny do druhé. Různé vzdálenosti mezi zuby R ukazují arytmie (změny frekvence, pravidelnosti a sledu kontrakcí srdce). Srdeční frekvence nižší než normální vzhledem k přítomnosti bradykardie. Rychlá srdeční frekvence diagnostikuje tachykardii. Správná srdeční frekvence se nazývá sinus.

Možné nedostatky průzkumu

Schopnost správně zachytit EKG je snížena z následujících důvodů:

  • rušení v elektrické síti;
  • vzrušení subjektu;
  • špatný kontaktní senzor;
  • lidský faktor (nedbalost postoje sestry, která nesprávně vložila elektrody nebo nešikovné naplnění přístroje páskou).

Některé nevýhody EKG:

  • nedostatek diagnózy jednorázových srdečních poruch. Tento postup vytváří ukazatele na principu „tady a teď“. To je vhodné pouze pro stabilní srdeční poruchy;
  • neschopnost identifikovat závady, hluk a nádory. Pro úplné vyšetření je nutné nejen odstranit EKG, ale také provést ultrazvuk srdce.

Elektrokardiografie - dostupná a rychlá diagnostická metoda. Neměli byste ignorovat nepohodlí na hrudi a bolest srdce. Můžete dokončit postup v každém věku v každé okresní nemocnici.

Ecg srdce

Je těžké představit si dospělého, který nikdy neprošel EKG srdce. Tento typ zkoušky je zařazen do seznamu následných sledování od 18 let a starších.

Podle své univerzálnosti, obsahu informací a dostupnosti má EKG jednu z vedoucích pozic mezi instrumentálními metodami zkoušení. Základy EKG musí být známy každému zdravotnickému pracovníkovi a musí být také známa technika odstranění EKG. Koneckonců, výsledek studie závisí na schopnosti správně uložit elektrody a odstranit kardiogram. Kompetentní záznam EKG a dodržování algoritmu pro odstranění kardiogramu je prvním krokem ke správné diagnóze. Zvažte, co zahrnuje technika EKG, jak má být postup připraven a jaký je algoritmus akcí.

1 Akční algoritmus

Technika odstraňování EKG je jednou z praktických dovedností, které má každá vysoká škola a vysokoškolský student. A pokud student tuto techniku ​​nezvládl - nebude s lékem „pro vás“. Není to nic, co tato manipulace důkladně trénuje zdravotnický personál, protože v naléhavých situacích může záznam EKG a schopnost rozluštit kardiogram zachránit život pacienta. Algoritmus registrace EKG je na první pohled velmi jednoduchý, ale má své vlastní nuance, aniž by bylo poznání, které manipulace neuspěje.

Schéma registrace EKG je následující:

  1. Příprava postupu, t
  2. Překrytí elektrody
  3. Nahrávání.

Přibližme se k těmto třem bodům podrobněji.

2 Příprava na EKG

Pravidla přípravy EKG

  1. Pacient by měl být během záznamu EKG klidný. Nemůžete se bát, být nervózní, prožívat příliš silné emoce. Dýchání by mělo být hladké, ne zrychlené. Pokud se u pacienta objeví úzkost nebo úzkost, lékař by měl pacienta ujistit, vysvětlit bezpečnost a bezbolestnost manipulace. Před vyjmutím kardiogramu se doporučuje sedět po dobu 10-15 minut, přizpůsobit se funkčnímu diagnostickému prostoru a zdravotnickému personálu a obnovit dýchání.
  2. Příprava na EKG vylučuje kouření, užívání alkoholických a kofeinových nápojů, silný čaj, kávu před procedurou. Kouření a kofein napomáhá stimulovat činnost srdce, protože EKG analýza může být nespolehlivá.
  3. 1,5-2 hodiny před zákrokem se nedoporučuje příjem potravy a je lepší mít EKG na lačný žaludek.
  4. Po ranní sprchě v den odstranění kardiogramu je nežádoucí, aby pacient aplikoval krémy a pleťové vody na mastnou, mastnou bázi na tělo. To může vytvořit určitou překážku pro dobrý kontakt elektrod a pokožky.
  5. Oblečení pacienta by mělo být pohodlné a volné, aby bylo možné volně odkrýt ruce a kotníky, rychle odstranit nebo rozepnout oblečení do pasu.
  6. Na hrudi a končetinách by neměly být kovové šperky, řetízky, náramky.

3 Překrytí elektrody

Srdce EKG - algoritmus akce

Pacient zaujímá vodorovnou polohu na gauči s holým trupem, oděvem bez kloubů a kloubů na zápěstí. Poté lékař přistoupí k uložení elektrod. Konečné elektrody ve formě desek se šroubem navrstveným na spodním povrchu předloktí a dolní končetiny v přesně stanoveném pořadí ve směru hodinových ručiček. Elektroda každé končetiny má svou vlastní barvu: červená - pravá ruka, žlutá - levá ruka, zelená - levá noha, černá - pravá noha.

Hrudní elektrody jsou číslovány, mají také barvu a jsou opatřeny gumovými přísavkami. Jsou instalovány na přesně vymezeném místě na hrudi. Představte si způsob instalace elektrod v hrudníku ve formě diagramu.

Schéma montáže elektrod do hrudních vodičů

Poloha hrudníku:

  • V1 (červená) 4 meziprostorový prostor 2 cm od okraje hrudní kosti vpravo,
  • V2 (žlutá) symetricky od v1 (2 cm od levého okraje hrudní kosti),
  • V3 (zelená) pro průměrnou vzdálenost mezi v2 a v4,
  • V4 (hnědý) 5 mezikobový prostor v linii midklavikulární,
  • V5 (černá) pro průměrnou vzdálenost mezi v5 a v6,
  • V6 (modrá) na stejné horizontální úrovni s v4 podél střední osy.

Pro lepší kontakt s elektrodami je vhodné pokožku odmastit alkoholem, doporučuje se oholit hustou vegetaci na hrudi, navlhčit pokožku vodou nebo speciálním elektrodovým gelem (OKPD kód 24.42.23.170). Pro lepší kontakt elektrod s pokožkou lze pod destičky elektrod umístit vlhký ubrousek. Po zaznamenání kardiogramu jsou elektrody vyjmuty z těla pacienta, zbytek gelu je odstraněn ubrouskem, zpracován, vydezinfikován, vysušen a umístěn do speciální nádoby. Takové manipulace se provádějí pomocí opakovaně použitelných elektrod. Mohou být znovu použity pro záznam EKG jinému pacientovi.

4 Jeden? Hodně?

Jednorázové a opakovaně použitelné elektrody pro ekg

Elektrody pro EKG se stávají jak opakovaně použitelné, tak i jednorázové. Přípustnost opakovaného použití není jedinou klasifikací elektrod pro záznam kardiogramu. Ale jít do klasifikace není nutné. Nejčastěji v kancelářích funkční diagnostiky poliklinik na přístroji EKG lze stále vidět opakovaně použitelné elektrody: končetinu, hrudník, šroub a svorku, sadu šesti hrušek. Opakovaně použitelné elektrody jsou ekonomické, a proto si zachovávají své pozice v medicíně.

Jednorázové elektrody se objevily relativně nedávno, jejich výhody zahrnují vysokou přesnost přenášeného signálu, dobrou fixaci a stabilitu během pohybu, snadnost použití. Jednorázové elektrody jsou široce používány v jednotkách intenzivní péče a intenzivní péči, během Holterova monitoringu, v pediatrii, chirurgii. Nevýhody jednorázových elektrod zahrnují nemožnost opakovaného použití.

K dispozici je také EKG s aplikačním systémem vakuové elektrody, který je vhodný pro funkční zátěžové EKG testy. Elektrody v systému s vakuovou aplikací velmi těsně přiléhají a jsou dobře fixované, což umožňuje snadno odstranit kardiogram, když se pacient pohybuje bez ztráty kvality signálu EKG. A pokud se elektroda náhle odpojí, systém vám to oznámí, protože EKG s aplikačním systémem vakuové elektrody je schopno „řídit“ odpojení elektrod.

5 Záznam EKG

3 standardní kabely

Po nanesení elektrod a jejich připojení k zařízení jsou vodiče upevněny a zaznamenány na záznamový papír kardiografu. V případě odstranění EKG budou ruce a nohy pacienta „vodiči“ elektrické aktivity srdce a imaginární, podmíněná linie mezi rameny a nohou bude vodítky. Existují tedy 3 standardní vodiče: I-tvoří levé a pravé ruce, II - levá a pravá ruka, III - levá a levá ruka.

Za prvé, pomocí končetinových elektrod se záznam EKG provádí ve standardních vedeních, pak v zesíleném (aVR, aVL, aVF) z končetin a pak v hrudních vodičích (V1-V6) pomocí hrudních elektrod. Elektrokardiograf má měřítko a spínač vodičů, jsou zde také tlačítka pro napětí a rychlost tažení pásky (25 a 50 mm / s).

V záznamových zařízeních se používá speciální registrační páska (například kód JECD 21.12.14.190), který se podobá milimetrovému papíru, má dělení, kde každá malá buňka je 1 mm a jedna velká buňka je 5 mm. S rychlostí pohybu takové pásky 50 mm / s se jedna malá buňka rovná 0,02 s, a jedna velká - 0,1 s. Pokud pacient dostane záznam EKG v klidu, mělo by být vysvětleno, že v době přímého záznamu by člověk neměl mluvit, zatěžovat, pohybovat se tak, aby výsledky záznamu nebyly zkreslené.

6 Běžné chyby při registraci EKG

Běžné chyby, které zkreslují výsledky EKG

Při záznamu kardiogramu se bohužel vyskytují časté chyby, a to jak na straně přípravy pacientů na zákrok, tak na straně zdravotnického personálu během algoritmu záznamu EKG. Nejběžnější chyby vedoucí ke zkreslení výsledků EKG a tvorbě artefaktů jsou:

  • Nesprávné umístění elektrod: nesprávné umístění, přeskupení elektrod na místech, nesprávné připojení vodičů k zařízení může zkreslit výsledky EKG;
  • Nedostatečný kontakt elektrod s pokožkou;
  • Zanedbání pravidel přípravy pacienta. Kouření, přejídání, pití silné kávy před zákrokem nebo nadměrná fyzická aktivita při užívání klidového EKG mohou poskytnout nesprávné údaje o elektrické aktivitě srdce;
  • Třes v těle, nepohodlné umístění pacienta, napětí jednotlivých svalových skupin v těle může také zkreslit data během záznamu EKG.

Aby výsledky EKG byly spolehlivé a pravdivé, musí mít zdravotní pracovníci jednoznačně kontrolu nad algoritmem pro kardiogram a jeho techniku ​​a pro pacienty, aby se před prováděním studie řídili odpovědným přístupem ke studii a dodržovali všechna pravidla a doporučení. Je třeba poznamenat, že EKG nemá žádné kontraindikace a vedlejší účinky, což činí tuto výzkumnou metodu ještě atraktivnější.

Sestro

Technika odstraňování EKG

Důležitou dovedností pro sestru je správná technika odstranění EKG (elektrokardiogram). Připomeňme si, že elektrokardiografie je technika pro záznam elektrických polí srdce, která vznikají během jeho činnosti. a také jejich příjem grafických obrázků na papíře nebo na displeji. Elektrokardiografie je informativní a neinvazivní metoda pro studium práce srdce - vhodná a cenná pro pacienta a ošetřujícího lékaře.

Elektrokardiogram je grafické znázornění ve formě křivky, získané v procesu elektrokardiografie na papíře nebo na displeji. Záznam EKG se provádí pomocí elektrokardiografů. Jakýkoliv elektrokardiograf má:

  • vstupní zařízení;
  • srdeční biopotenciální zesilovač;
  • záznamového zařízení.

Sestra může pracovat s elektrokardiografem pouze po tréninku, nejlépe ve specializaci „Funkční diagnostika“. Evidence EKG se provádí ve speciálně upraveném a vybaveném pokoji, stejně jako na oddělení u lůžka pacienta, doma, v místě lékařské péče, v sanitním voze.

Skříň EKG musí být odstraněna z jakéhokoliv vnímaného zdroje elektrického rušení. Doporučuje se chránit pohovku: je pokryta speciální dekou s našitou uzemněnou (!) Kovovou síťovinou.

Technika odstranění EKG: algoritmus

Bezprostředně před plánovanou registrací EKG by pacient neměl jíst, kouřit, konzumovat povzbuzující nápoje (čaj, káva, energie), fyzicky zatěžovat tělo.

V potřebné dokumentaci opravujeme osobní údaje pacienta, počet lékařských záznamů, datum a čas odstranění EKG.

Položili jsme pacienta na gauč v poloze na zádech. Odmastěte ty části kůže, na které umístíme elektrody - otřete je hadříkem navlhčeným isotonickým chloridem sodným (0,9%).

Na spodní třetinu vnitřního povrchu nohou a předloktí, a na hrudníkové elektrody, vybavené přísavkami, hruškami, umístíme elektrody: 4 lamelární. S jednokanálovým nahráváním používejte 1 hrudníkovou elektrodu s více kanály - několik.

Ke každé elektrodě připevňujeme vodiče určité barvy, pocházející z elektrokardiografu. Společné značení elektrokardiografických drátů:

  • červená - pravá ruka;
  • žlutá - levá ruka;
  • zelená - levá noha;
  • černá - pravá noha (uzemnění pacienta);
  • bílá - hrudní elektroda.

Při registraci EKG na 6 hrudních koncích za přítomnosti šestikanálového elektrokardiografu použijte následující označení hrotu:

  • červená - pro připojení k elektrodě V1;
  • žlutá - do V2;
  • zelená až V3;
  • hnědá - do V4;
  • černá - do V5;
  • modrá nebo fialová až V6.

EKG se nejčastěji zaznamenává ve 12 vodičích:

  • 3 standardní (bipolární) přívody (I, II, III);
  • 3 vyztužené jednopólové vodiče;
  • 6 hrudníku vede.

Standardní (bipolární) vedení EKG

Registrace standardních končetin se provádí párovými elektrodami:

  • I standardní vedení - levá (+) a pravá (-);
  • II standardní olovo - levá noha (+) a pravé rameno (-);
  • III standardní olovo - levá noha (+) a levá noha (-).

Tvorba tří standardních elektrokardiografických končetin. Dole - Einthovenův trojúhelník, jehož každá strana je osou standardního olova

Zesílené unipolární končetiny vede

Monopolární elektrody jsou charakterizovány přítomností pouze jedné aktivní - kladné - elektrody, záporná elektroda je lhostejná a je "kombinovaná Golbergova elektroda", která je tvořena při připojení přes další odpor dvou končetin.

Vyztužené jednopólové vodiče mají následující označení:

  • aVR - vedení z pravé ruky;
  • aVL - z levé ruky;
  • aVF - z levé nohy.

Vytváření tří vyztužených unipolárních končetin vede. Dole - Einthovenův trojúhelník a umístění os tří vyztužených unipolárních končetin vede.

Únos hrudníku

Vodiče hrudníku v EKG jsou unipolární. Aktivní elektroda je připojena k kladnému pólu elektrokardiografu a trojitá indiferentní elektroda kombinovaná z konců je připojena k zápornému pólu přístroje. Hrudníkové vodiče jsou obvykle označeny písmenem V:

  • V1 - aktivní elektroda je umístěna ve čtvrtém mezirebrovém prostoru na pravém okraji hrudní kosti;
  • V2 - ve čtvrtém mezizubním prostoru na levém okraji hrudní kosti;
  • V3 - mezi mezikrovními prostory IV a V podél levé okrudrudnoy linie;
  • V4 - v mezikrálovém prostoru V podél levé středoklavikulární linie;
  • V5 - ve V mezizubním prostoru na přední axilární linii;
  • V6 - a V mezikrovní prostor ve střední axilární linii.

Volba amplifikace elektrokardiografu

Při volbě zisku každého kanálu elektrokardiografu je nutné, aby napětí 1 mV způsobilo odchylku galvanometru a záznamového systému 10 mm. V poloze spínače "0" nastavte zesílení přístroje a zaregistrujte kalibrační milivolt. Pokud je amplituda zubů příliš velká (1 mV = 5 mm), zesílení může být sníženo a při malém (1 mV = 15-20 mm) zesílení může být zvýšeno.

Registrace EKG

Záznam elektrokardiogramu se provádí s klidným dýcháním pacienta. Nejprve - v I, II, III standard vede, pak - v posílených unipolárních vedeních od končetin (aVR, aVL, aVF), pak - v hrudních vedeních V1. V2, V3, V4, V5, V6. V každém elektrodě by měly být zaznamenány nejméně 4 srdeční cykly.

Jak lze vyvodit z předloženého, ​​s nezbytnými znalostmi a dovednostmi, technika odstranění EKG by neměla sestře představovat žádné potíže. Můžeme vám opravit čtení, aby se video na toto téma zobrazilo:

Algoritmus pro odstranění EKG;

TECHNIKA ODSTRANĚNÍ EKG (ELEKTROKARDIOGRAFIE)

Technologie provádí jednoduché lékařské služby

Algoritmus přípravy na spirografii.

PŘÍPRAVA PRO SPIROMETRY

Technologie provádí jednoduché lékařské služby

Algoritmus aplikace cyklohaler.

I. Příprava postupu:

1. Představte se pacientovi, vysvětlete jeho průběh a účel. Ujistěte se, že pacient má pro nadcházející postup informovaný souhlas.

2. Zkontrolujte název a datum exspirace léčiva.

3. Nabídněte / pomozte pacientovi zaujmout pozici: stát nebo sedět s mírně převrácenou hlavou.

II Provádění postupu:

5. Odstraňte ochranný kryt z cyklista.

6. Otřásněte cyklohalistou.

7. Změřte jednu dávku posunutím dávkovače z krytu inhalátoru, dokud se nezastaví.

8. Klock Cyclohaler na dlani vaší volné ruky (3-5 krát)

9. Vraťte dávkovač do původní polohy.

10. Udělejte klidný a plný výdech.

11. Těsný prstenec cyklohalisty těsně obepněte.

12. Zhluboka se nadechněte.

13. Podržte dech po dobu 10 sekund.

14. Z ústní dutiny vyjměte náustek z cykloholeku.

15. Pomalu vydechněte.

III Konec postupu:

16. Nasaďte ochranný kryt na cyklista.

Účel:

1. Hodnocení závažnosti CHOPN, BA.

2. Predikce exacerbací astmatu.

3. Stanovení reverzibility bronchiální obstrukce.

4. Hodnocení účinnosti léčby.

5. Diagnostikovat respirační onemocnění.

Indikace: Onemocnění dýchacích cest: BA, COB, atd.

Kontraindikace: ne.

Vybavení: Spirometr se základní soupravou (náustky, nosní spony atd.).

I. Příprava postupu:

1. Představte se pacientovi, vysvětlete jeho průběh a účel. Ujistěte se, že pacient má pro nadcházející postup informovaný souhlas.

2. Informujte pacienta, že by měl přestat užívat bronchodilatační léčiva v předvečer studie (beta-2 krátkodobě působící agonisté se zruší 6 hodin před studií, beta-2 dlouhodobě působící agonisté po dobu 12 hodin, prodloužené teofylliny po dobu 24 hodin)

3. Informujte pacienta, že test se provádí ráno na lačný žaludek.

II Provádění postupu:

4. Vezměte pacienta do funkční diagnostické místnosti.

III. Dokončení postupu:

5. Vložit výsledky spirografie do lékařského záznamu.

Účel: Diagnostika

Indikace: Na lékařský předpis.

Kontraindikace: ne.

Vybavení:

3. Fyz. roztok pro navlhčení elektrod.

I. Příprava postupu:

1. Informujte pacienta, že studie se provádí po 10-15 minutách odpočinku, během studie by mělo být dýchání klidné a rovnoměrné.

2. Představte se pacientovi, vysvětlete jeho průběh a účel. Ujistěte se, že pacient má pro nadcházející postup informovaný souhlas.

9. Navrhněte pacientovi, aby se svlékl do pasu, uvolnil holenní koš z oděvu a ležel na zádech na gauči umístěním paží podél těla (není-li to možné - EKG se během sezení odstraňuje)

2. Postup provedení:

5. Navlhčete elektrody nat. roztokem (nebo vodou).

6. Uložte standardní vodiče:

Červená elektroda na spodní třetině pravého předloktí

Žlutá elektroda na spodní třetině levého předloktí

Zelená elektroda na dolní třetině nohy levé nohy

Černá elektroda na spodní třetině pravé nohy

7. Uložení úkolů hrudníku:

V 1 - 4 mezikrovní prostor na pravém okraji hrudní kosti

V 2 - 4 mezikrovní prostor na levém okraji hrudní kosti

V 3 - uprostřed mezi V2 a V4

V 4 - v 5 mezikrokových prostorech ve střední klavikulární linii

V 5 - na průsečíku horizontální roviny pátého mezirebrového prostoru a přední axilární linie

V 6 - na průsečíku horizontální roviny pátého mezirebrového prostoru a střední axilární linie

8. Zaznamenejte EKG.

3. Dokončení postupu:

9. Vyjměte elektrody.

10. Pozvěte pacienta, aby vstal a oblékl se.

Poznámka: Pro diagnostiku akutního infarktu myokardu a monitorování pacienta na monitoru postupujte podle Průvodce mlhovinami:

Červená elektroda - 2 mezirezortní prostor vpravo podél okraje hrudní kosti (odráží zadní stěnu LV)

Zelená elektroda - na vrcholu srdce (V 4) - (odráží přední stěnu)

Žlutá elektroda - zadní axilární linie v 5. mezirebrovém prostoru vlevo (odráží přední stěnu LV)

Technika odstraňování EKG

Elektrokardiografie je technika, která umožňuje zaznamenávat elektrická pole srdce, která vznikají v důsledku jeho činnosti. Technika ECG odstranění má mnoho funkcí, které jsou velmi důležité vědět, protože správnost průzkumu ovlivňuje konečný výsledek. Tato diagnostická metoda je velmi informativní, proto je velmi důležitá jak pro lékaře, tak pro pacienty.

Příklad zařízení pro elektrokardiogram

Výsledkem takového vyšetření je elektrokardiogram, který je grafickým znázorněním linie hřívy, která představuje práci srdce. Tato metoda vyšetření se provádí pomocí speciálního zařízení - elektrokardiografu, který se skládá z následujících prvků:

  1. Registrační zařízení.
  2. Vstupní zařízení
  3. Zařízení pro zvýšení biopotenciálu srdce.

Pokud je průzkum prováděn ve speciální místnosti, je velmi důležité, aby byl vzdálený od všech možných zdrojů elektrického rušení. Také se doporučuje používat speciální pohovky, které zakrývají vložené kovové pletivo.

Technika odstranění EKG: algoritmus

Algoritmus odstranění EKG zahrnuje několik kroků:

  • Fixace osobních údajů pacienta.
  • Umístění pacienta na gauč.
  • Odmastěte oblasti, na které budou elektrody aplikovány.
  • Překrývací elektrody.
  • Připojovací vodiče.
  • Záznam elektrokardiogramu.

Jak již bylo uvedeno, technika odstranění elektrokardiogramu má mnoho znaků, zejména se týkají přípravy pacienta. Bezprostředně před zákrokem by měl pacient dodržovat následující doporučení:

  • vyloučit používání potravin;
  • zákaz kouření;
  • nepijte kávu, energetické nápoje a čaj;
  • Nevystavujte tělo fyzické námaze.

Před zahájením elektrokardiografie je nutné dokumentovat osobní údaje o pacientovi a počtu onemocnění, také uvést čas a datum diagnózy.

Pro vyjmutí elektrokardiogramu musí být pacient položen na gauč, na záda a na místa, kde budou elektrody aplikovány. Poté musí být připojovací body odmastěny speciálním roztokem chloridu sodného. Dalším krokem je správné překrytí senzorů:

  • plastové elektrody (4 kusy) překrývají spodní části dolní části nohy na vnitřní straně a předloktí;
  • hrudníkové elektrody jsou navrstveny na hrudi, mají speciální přísavky.

To znamená, že lze říci, že technika odstraňování EKG má jednoduchý algoritmus, hlavní je správně provádět všechny akce a sledovat postup. Poté, co jsou všechny větve připojeny k tělu pacienta, musíte řádně připojit vodiče. Červený vodič se připojuje k pravé ruce a žlutý k levému, zelený se připojuje ke snímači na levé noze a černý se připojuje doprava. Bílý drát je určen pro připojení hrudní elektrody.

Pokud se elektrokardiografie provádí pomocí 6 hrudních senzorů, je třeba dodržet označení špiček drátů. Červený vodič je připojen k V1 elektrodě, žlutý vodič k V2, zelený vodič k V3, hnědý vodič k V4, černý vodič k V5 a modrý nebo fialový vodič k V6. Existuje několik možností pro elektrokardiografii, ale stále nejčastěji provádí průzkum s použitím 12 větví, konkrétně 3 bipolární standardní vodiče, 3 unipolární vyztužené a 6 hrudních vodičů.

Pravidla pro nanášení elektrod při odstraňování EKG

Každý typ pobočky má samozřejmě svůj specifický účel, a proto je určitým způsobem stanoven. Standardní bipolární snímače se montují následovně:

  1. Na levé straně - s pólem "+", vpravo - s pólem "-".
  2. Na levé noze - s pólem "+", na pravé straně - s pólem "-".
  3. Na levé noze - s pólem "+" as pólem "-".

Pokud jde o jednopólové zesílené zavěšení, jsou připevněny podle značení: aVR by se mělo pohybovat od pravé ruky, aVL od levé ruky a aVF od levé nohy. Při připojování senzorů hrudníku zahrnuje technika odstranění EKG následující typ manipulace:

  • čidlo V1 musí být připojeno ve 4 mezilehlých prostorech na pravé straně;
  • V2 je připojeno v oblasti levého okraje hrudní kosti;
  • olovo V3 musí být upevněno mezi 4. a 5. levostranným mezikrovním prostorem;
  • V4 se připojuje k 5. levicovému mezirebrovému prostoru midklavikulární linie;
  • Senzor V5 je také připojen k 5 mezikomorovým prostorům, pouze podél axilární oblasti;
  • Poslední senzor V6 musí být také připojen k 5. mezikloubovému prostoru, ale podél středové osy axilární zóny.

Jak se zvyšuje elektrokardiograf a registrační funkce

Ke každému přístroji musí být připojen speciální zesilovač pro elektrokardiografii, ale je důležité, aby napětí 1 mV provokovalo odchylku záznamového systému a galvanometru 10 mm.

Při provádění EKG je důležité nejen vybavení, ale i klidný stav osoby, takže výsledky budou přesnější

Registrace se provádí postupně, nejprve se odečítají standardní vedení, poté se posílí a pouze na konci - hrudník vede. Je velmi důležité, aby se v každém olovu objevila registrace elektrokardiogramu během minimálně 4 srdečních cyklů. Technika odstraňování EKG pomůže lépe pochopit, jak by se tento postup měl objevit.

Vlastnosti ECG Slopak

Existuje další poměrně běžná metoda diagnostiky srdečních onemocnění - elektrokardiografie Slopak. Tato technika má mírný rozdíl od standardní diagnostiky, zejména se jedná o použití zvýšeného počtu kojenců prsu. Technika odstraňování EKG podle Slopaka zahrnuje použití 9 hrudních vodičů.

Elektrocardiography podle Slopak, V7 elektroda by měla být namontována v axilární oblasti asi 5 hypochondria. Elektroda V8 je instalována na stejném principu, pouze podél lopatkové čáry, a poslední elektroda V9 musí být instalována podél para-retrebralního vedení v mezirebrovém prostoru. Tento způsob elektrokardiografie poskytuje podrobnější obraz onemocnění.