Extrasystole: příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Srdeční arytmie jsou poruchou funkce excitability s nepravidelností, frekvencí a rytmem srdečních kontrakcí. Extrasystol je považován za nejběžnější formu patologie. Extrasystole je předčasná, abnormální kontrakce srdce nebo jeho jednotlivých komor, vyvolaná impulsem, který se tvoří mimo sinoatriální uzel. Příčiny a mechanismy výskytu extrasystolů jsou různé, stejně jako projevy záchvatů spojených s poruchou rytmu srdečních kontrakcí.

Extrasystole je předčasný proces depolarizace a kontrakce srdce nebo jeho oddělení. Je to způsobeno výskytem jednoho nebo několika podnětů ektopické povahy s nepravidelností kontrakcí srdce. Extrasystoly jsou předčasné, to znamená ty, které jsou před normálním sinusovým impulsem a pop-upy, které vznikají díky aktivaci center 2. a 3. řádu a útlaku hlavního kardiostimulátoru.

Patologie se nachází u 60-70% lidí. U dětí je většinou funkční (neurogenní) v přírodě, její detekce probíhá při návštěvách lékařských komisí před mateřskou školou nebo školou. U dospělých je výskyt funkčních extrasystolů vyvolán stresem, kouřením, zneužíváním alkoholu, silným čajem a kávou.

Za normálních okolností může naprosto zdravý člověk po celý den zažít až 100–110 extrasystolů, v některých případech při absenci organického srdečního onemocnění se jejich výskyt ve výši až 500 za den nepovažuje za porušení.

Extrasystol organického původu vzniká v důsledku poškození myokardu (se zánětem, dystrofií, kardiosklerózou, ischemickou chorobou srdeční apod.). V tomto případě může dojít k předčasnému impulsu v atriích, atrioventrikulárním spojení nebo komorách. Vzhled extrasystolů je způsoben tvorbou ektopického fokusu spouštěcí aktivity, stejně jako rozšířením mechanismu zpětného vstupu (opětovným vstupem excitační vlny).

Extrasystol je jednou z nejčastějších poruch srdečního rytmu.

Podle etiologického základu lze rozlišovat následující formy extrasystolů:

• funkční (dysregulační) - pozorované u lidí bez srdečních onemocnění (s různými vegetativními reakcemi, cévní dystonií, osteochondrózou krční páteře, emocionálním přeplněním, kouřením, zneužíváním alkoholu, kávou, silným čajem atd.);
• organický - výskyt extrasystolů v důsledku poškození chlopňového aparátu srdce a srdečního svalu; jejich vzhled naznačuje hrubé změny v myokardu ve formě center degenerace, ischémie, nekróza nebo cardiosclerosis, přispívajících k vytváření elektrického nehomogenity srdečního svalu (často pozorován u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (CHD), akutní infarkt myokardu, hypertenze, myokarditida, revmatické nemoci srdce, chronické srdeční selhání atd.);
• toxické - pozorované při intoxikaci, předávkování srdečními glykosidy (arytmie), tyreotoxikóza, horečnaté stavy, toxické účinky antiarytmik (AS).

Mezi možnosti funkční extrasystoly lze rozdělit do 2 podskupin:

1. 1. Neurogenní - běžná u neuróz s vegetativní dystonií (arytmická forma dysregulační kardiopatie).
2. 2. Neuro-reflex - kvůli přítomnosti podráždění v jakémkoli vnitřním orgánu, častěji - zažívacím traktem (s žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem, pankreatitidou, žlučovým kamenem a urolitiázou, prolapsem ledvin, distrakcí břicha atd.)..). Excitace se provádí prostřednictvím nervu vagus mechanismem viscero-viscerálního reflexu.

V závislosti na výskytu heterotopického fokusu je extrasystola rozdělena na ventrikulární a supraventrikulární (supraventrikulární) - atriální a atrioventrikulární. Jednotlivé a spárované odrůdy jsou zaznamenány, když jsou v řadě zaznamenány 2 extrasystoly. Pokud následují 3 nebo více, mluví o skupinovém rytmu. Oddělit také monotopic, vycházet z jednoho ektopického fokusu, a polytopic, kvůli excitaci několika ektopických zdrojů vzdělání. Klasifikace komorových extrasystolů podle Laun - Wolf - Rayyan:

• I - až 30 extrasystolů za hodinu sledování (vzácné monotopické).
• II - více než 30 za hodinu sledování (časté monotopické).
• III - polytopické extrasystoly.
• IVa - párové monotopy.
• IVb - párované polytopické extrasystoly.
• V - komorová tachykardie (3 nebo více komplexů v řadě).

Přidělit tzv. Arytmie, charakterizované střídáním základního normálního rytmu a extrasystoly v určité opakující se sekvenci:

• Bigeminy - jeden extrasystol vzniká po každém základním normálním komplexu.
• Trigeminie - jeden extrasystol následuje každé 2 normální kontrakce nebo 2 extrasystoly se objeví po jednom hlavním komplexu.
• Quadrigeminia - jeden extrasystol se vyskytuje pro každé 3 normální komplexy.

Větší klasifikace komorových arytmií:

Indikátor

Benign

Potenciálně maligní

Maligní

Riziko náhlé srdeční smrti

Organické srdeční selhání

Úleva od symptomů, snížení úmrtnosti

Úleva od symptomů, snížení mortality, léčba arytmie

Mimoto nejsou extrasystoly subjektivně pociťovány, zejména když jsou organické. Někdy dochází k nepříjemnému pocitu nebo pocitu tlaku v hrudníku, „propadáváním“, pocitům vyblednutí, srdeční zástavě, pulzaci v hlavě, přetečení v krku, což je spojeno s hemodynamickými poruchami způsobenými sníženým koronárním nebo cerebrálním průtokem krve, které jsou doprovázeny slabostí, blanšírováním, nevolností, závratě a extrémně vzácně - záchvaty anginy pectoris, ztráty vědomí, přechodné afázie a hemiparézy (často pozorované u stenotické aterosklerózy koronárních a mozkových tepen).

Symptomy dysfunkce autonomního nervového systému jsou nejvíce charakteristické pro extrasystoly funkčního původu: úzkost, bledost, pocení, nedostatek vzduchu, strach ze smrti, šílenství.

Časté extrasystoly mohou vést k chronickému selhání mozkové, koronární nebo renální cirkulace. Skupinové extrasystoly mohou být modifikovány do nebezpečnějších poruch rytmu: atriální - atriální fibrilace nebo flutter (zejména u pacientů s dilatací a přetížením síní), ventrikulární - u paroxysmální tachykardie, komorové fibrilace nebo flutteru.

Vážné obavy vyvolávají komorové předčasné údery, protože kromě rozvoje poruch rytmu zvyšují riziko náhlé smrti.

Pokud se objeví příznaky podobné klinickým projevům extrasystoly, měli by se pacienti poradit s praktickým lékařem nebo kardiologem. Lékaři těchto specializací jsou kompetentní v diagnostice a léčbě srdečních arytmií.

Důležitým bodem ve studii poruch rytmu, v závislosti na tom, zda se jedná o lézi srdce nebo ne, je definice neurogenní povahy extrasystolu. V tomto případě hraje klíčovou roli pečlivě sebraná historie a vyloučení patologie práce srdce.

Přítomnost neurotických příznaků hovoří ve prospěch neurogenního původu extrasystoly - spojení poruch rytmu s nervovým šokem nebo výskytem úzkostných depresivních myšlenek, zvýšená podrážděnost, psycho-emoční labilita, hypochondrie, slznost, autonomní symptomy dysfunkce autonomního nervového systému.

Fyzikální vyšetření a analýza stížností. Někteří pacienti necítí výskyt extrasystolů, jiní pacienti vnímají svůj výskyt jako velmi bolestivý - jako náhlé rány nebo nárazy v hrudi, krátkodobý pocit „prázdnoty“ atd. V procesu konverzace okolnosti vzniku poruch rytmu (v klidném, fyzickém nebo emocionálním stavu) přepětí, během spánku atd.), četnost epizod extrasystolů, účinnost lékové terapie. Zvláštní pozornost je věnována objasnění historie minulých nemocí, které předurčují k poškození srdce organického typu.

Během auskultace jsou slyšet periodicky se vyskytující zrychlené kontrakce, následované dlouhými pauzami na pozadí pravidelného rytmu, ziskem prvního tónu extrasystolů.

Provádění elektrokardiografie a monitorování EKG podle Holtera je považováno za hlavní funkční metodu pro diagnostiku extrasystolů.

Používají se také další metody, jako je běžecký pás, cyklistická ergometrie. Tyto testy vám umožní určit srdeční arytmie, ke kterým dochází pouze během cvičení. Diagnostika souběžné kardiální patologie organické přírody se doporučuje pomocí ultrazvuku, stresového echokardiogramu, MRI srdce atd.

EKG registruje přítomnost extrasystolu, specifikuje jeho varianty a formu. Společná vlastnost typů patologie je považována za předčasnou kontrakci srdce, která se projevuje na EKG zkrácením R-R intervalu. Mezera mezi sinusovým komplexem a extrasystolem se nazývá pre-extrasystolický nebo soudržný interval. Po dalším komplexu následuje kompenzační pauza, která se projevuje prodloužením intervalu R-R (v interpolovaných nebo interpolovaných extrasystolech není žádná pauza).

Kompenzační pauza charakterizuje dobu trvání elektrické diastoly po systole. Je rozdělen na:

• Nedokončeno - pozorováno, když se vyskytují extrasystoly v atriích nebo AV spojení. Obvykle se rovná délce normálního srdečního tepu (o něco více než obvyklý R-R interval). Podmínkou pro jeho výskyt je vypuštění sinoatrial uzlu.
• Plné - dochází k komorovým předčasným rytmům, které se rovnají délce 2 normálních srdečních komplexů.

Příznaky EKG extrasystolů jsou:

• výskyt předčasného komplexu P vlny nebo QRST, který indikuje zkrácení pre-extrasystolického intervalu: s atriálními extrasystoly je interval soudržnosti mezi vlnou P hlavního komplexu a vlnou P extrasystolů snížen; s komorovými a atrioventrikulárními extrasystoly - mezi QRS komplexem normální kontrakce a QRS extrasystolického komplexu;
• nepřítomnost P vlny před komorovým extrasystolem;
• významná expanze, vysoká amplituda a deformita extrasystolického QRS komplexu během komorového extrasystolu;
• výskyt úplné kompenzační pauzy v komorových extrasystolech a neúplný v supraventrikulárních extrasystolech.

Nejvýraznější charakteristické znaky EKG extrasystolů, v závislosti na lokalizaci pulsu:

V atriálních extrasystolech následuje změněný P-vln komplex QRS, jehož amplituda napětí závisí na vzdálenosti mezi ektopickým fokusem a sinoatriálním uzlem. S retrográdní atriální excitací (dolní atriální extrasystoly) se v záporných vlnách II, III, aVF objeví negativní P vlna.

Komplex QRST se nemění a vůbec se neliší od normálního sinusu, protože depolarizace komor probíhá obvyklým způsobem (anterograde).

U atrioventrikulárních extrasystolů může dojít k akumulaci P vlny na komplexu QRS, a proto nemůže být přítomen na EKG nebo zaznamenán jako negativní zub na segmentu RS-T. Charakteristické jsou předčasné a neměnné komplexy komorového QRS, podobné normálním sinusovým komplexům a přítomnost neúplné kompenzační pauzy.

Není vždy možné rozlišit atriální extrasystoly od atrioventrikulární, proto je v kontroverzních otázkách přípustné omezit se na indikaci supraventrikulárního původu extrasystoly

U ventrikulárních extrasystolů není žádná P vlna, komplex QRS-T je prudce expandován a deformován.

Levé a komorové extrasystoly jsou charakterizovány vysokou a širokou R vlnou a nesouhlasnou hlubokou T vlnou ve 3 standardních a pravých hrudních vodičích (V1, V2); hluboká a široká S vlna a vysoká T vlna v 1 standardním a levém hrudníku (V5, V6). Pro pravostrannou extrasystolu - široká a vysoká R vlna a nesouhlasná hluboká T vlna v 1 standardu a v levém hrudníku vede (V5, V6); široká a hluboká S vlna a vysoká T vlna ve 3 standardních a pravých hrudních vodičích (V1, V2).

Mimořádný vzhled modifikovaného komorového QRS komplexu a úplná kompenzační pauza po extrasystolech.

Supraventrikulární polytopické předčasné rytmy jsou charakterizovány následujícími EKG znaky: P-zuby různého tvaru a polarity v rámci jednoho vedení, nerovnoměrné trvání P-Q intervalů extrasystolických komplexů, různé pre-extrasystolické intervaly. Ventrikulární polytopický extrasystol je doprovázen různými formami extrasystolických QRS-T komplexů v rámci jednoho vedení a trvání intervalu adheze, navzdory vnější podobnosti extrasystolů.

Algoritmus jako bigemini

Trigeminie typu arytmie

Holter EKG monitorování je považováno za důležitou metodu pro diagnostiku srdečních arytmií. Tento postup trvá 24–48 hodin a zahrnuje registraci EKG pomocí přenosného zařízení namontovaného na těle pacienta. Indikátory jsou zaznamenávány do speciálního deníku aktivity pacienta, kde jsou zaznamenány všechny subjektivní pocity a akce pacienta.

Monitorování EKG u Holtera je doporučeno pro všechny osoby s podezřením na srdeční abnormalitu, bez ohledu na přítomnost extrasystolových symptomů, stejně jako při zjištění extrasystolů na standardním EKG.

Terapie extrasystolů zahrnuje integrovaný přístup, který zahrnuje použití základních, etiotropických a antiarytmických léků.

Pokud je zjištěna patologie, doporučují se následující opatření:

• eliminace rizikových faktorů;
• normalizace práce a odpočinku;
• provádění fyzioterapie a fyzioterapie (elektrické, vodní ošetření, masáže);
• normalizace psycho-emocionálního stavu, včetně psychoterapie;
• vyloučení špatných návyků (kouření, zneužívání kávy a alkoholu);
• léčení souběžné somatické patologie.

Volba taktiky bude záviset především na formě a lokalizaci extrasystoly. Obvykle není nutné léčit jednotlivé projevy, které nejsou způsobeny srdečním onemocněním. S rozvojem extrasystoly na pozadí onemocnění srdečního svalu, trávicího, endokrinního systému, terapie začíná základním onemocněním. Po konzultaci s neurologem se doporučuje léčbu extrasystolů neurogenního původu. Indikace pro předepisování lékové terapie jsou přítomnost subjektivních stížností u pacientů, denní počet extrasystolů> 100 a přítomnost patologie srdce.

Použijte následující metody léčby:

• Pro zmírnění napětí předepsat sedativní lidové prostředky (infuze motherwort, pivoňka, Valerian, meduňka) nebo sedativa (Novo-Passit, Persen). Pro extrasystoly způsobené užíváním léků, musí být zrušeny.
• Terapie funkčního extrasystolu (vznikající na pozadí neurózy) předpokládá obnovení psycho-emocionální a autonomní rovnováhy. Používají se psychoterapeutické techniky (racionální, kognitivně-behaviorální psychoterapie zaměřená na vytlačení chybného úsudku pacienta o srdečních onemocněních).
• S organickou povahou extrasystol se dostávají do popředí antiarytmická léčiva, která k potenciování účinku jsou doplněna předpisem saturace draslíku a hořčíku jako základní terapie.

Antiarytmika se doporučuje v následujících situacích:

• s velmi častými síňovými (několikrát za 1 minutu), zejména polytopickými extrasystoly, aby se zabránilo fibrilaci síní;
• s velmi častými komorovými (několik za 1 minutu) jednoduchou a polytopickou, párovou nebo skupinovou extrasystolou, bez ohledu na přítomnost srdeční patologie;
• se subjektivním vnímáním extrasystolů, i když z objektivního hlediska nepředstavují hrozbu.

Odpovědný přístup k předepisování antiarytmik je spojen s možným rozvojem komplikací po jejich užití, včetně arytmogenního účinku, který může být někdy nebezpečnější než samotná arytmie. Účinnost příjmu AU je zohledněna ve 2. až 4. dni terapie.

Kritéria účinnosti antiarytmik jsou:

• snížení celkového počtu extrasystolů o 50–70%;
• snížení párových extrasystolů o 90%;
• úplná absence skupinových extrasystolů.

Pro testování účinnosti AU je také test na léky: jedna dávka antiarytmik v dávce odpovídající polovině denní dávky. Test bude pozitivní, pokud po 1,5–3 hodinách se počet extrasystolů sníží dvakrát nebo úplně zmizí.

Po objevení účinku se provede přechod na udržovací léčbu, což je přibližně 2/3 hlavní terapeutické dávky.

Všechna fakta o extrasystole srdce: co to je a jak se chovat

Srdce je považováno nejen za jeden z nejdůležitějších orgánů lidského těla, ale také za jednu z nejzranitelnějších na různé nemoci. Proto musí být jeho zdraví monitorováno.

Stává se však, že člověk je předáván různými srdečními chorobami. Abyste věděli, jak se s nimi vypořádat, musíte vědět, co jsou a co je způsobeno.

Dnes budeme uvažovat o takové patologii, jako jsou údery srdce - co to je, co je nebezpečné a jak ji vyléčit?

Obecné informace

Jedním z nejčastějších srdečních onemocnění je rytmus. Takový termín se nazývá porucha srdečního svalového rytmu, ve které se předčasně stahuje.

Identifikace této choroby je velmi jednoduchá pomocí EKG, která je dána častým nebo předčasným extrasystolickým komplexem.

Obecně může být předčasný komplex jak extrasystolický, tak parasystolický. Faktem je, že extrasystoly a parasystoly jsou integrálními atributy práce hlavního svalu v těle a léčba jejich poruch rytmu je naprosto stejná.

Prevalence a vlastnosti

Extrasystol může být zaznamenán v naprosto každé osobě, dokonce zdravé, takže takové porušení práce nemusí nutně vyžadovat lékařský zásah.

Většina lidí trpí touto poruchou srdečního rytmu, ale ani si to neuvědomují, protože nejsou žádné významné příznaky, s výjimkou drobných nesrovnalostí během EKG.

Existuje určitá míra, při které se počet extrasystolů za den nepovažuje za nebezpečný: až 200.

Pokud jsou registrováni méně, pak je osoba s největší pravděpodobností naprosto zdravá. Lidské srdce, stejně jako jiné tělo, nemůže pracovat s referenční stabilitou.

Zároveň by v žádném případě neměla být zaměňována s tachykardií. Tyto nemoci lze bez problémů rozlišit v přítomnosti zařízení pro EKG.

Extrasystoly jsou zpravidla jednoduché nebo dvojité (spárované). Pokud jsou extrasystoly v řadě 3 nebo více, pak je tato choroba již nazývána tachykardií, vyžaduje více odhodlané terapie. Při pozorování tachykardie dochází k významnému selhání srdečního svalu, ve kterém působí nerovnoměrně a nestabilně.

Úroveň nebezpečí a společné rysy

Je třeba říci, že extrasystol, žádný z výzkumníků nepovažuje nebezpečné onemocnění srdečního svalu.

Campbell a další světově proslulí kardiologové to vidí především jako „kosmetické“ srdeční selhání, které nemá vliv na kvalitu této práce.

Pokud je však extrasystola častá a jsou pozorovány symptomy tachykardie, „spěchajícího“ rytmu, pak se to musí nutně stát důvodem pro vyšetření, aby lékaři mohli jasně pochopit důvod takového porušení.

Konec konců, příznaky tohoto onemocnění se mohou skrývat mnohem významnější a nebezpečnější, takže vyšetření by mělo být naplánováno a prošlo bezchybně.

Symptomy, které mohou vést k léčbě extrasystolů jsou:

• Hemodynamické poruchy, které jsou způsobeny nerovnoměrným rytmem srdečního svalu.
• Člověk má vlastní pocity, když sám cítí nestabilitu srdečního rytmu, což přináší nepohodlí.
• Vyšetření: strukturální změny a zhoršení indexů myokardu, které mohou vést k velmi závažným následkům bez lékařského zásahu.

Lokalizace onemocnění

Extrasystol jako choroba je rozdělen do několika typů lokalizace, které již byly uvedeny dříve.

Komorové předčasné údery se objevují jako výsledek vzhledu nezávislých fokusů impulsů kontrakce v srdečních komorách, které zasahují do normální funkce srdečního svalu.

Takové porušení je nejčastěji pozorováno u mužů, zejména ve věku. Příznaky tohoto narušení srdečního svalu mají prakticky ne. Stejně jako u jiných arytmických poruch si pacienti všimnou „zamrznutí“ tohoto zvýšení rytmu srdce.

Nejedná se o ohrožení života pacienta, ale při vysokém výskytu poruch rytmu je nutné důkladné vyšetření a následná terapie. Je třeba říci, že symptomy a zdravotní indikace jsou stejné pro jakékoliv místo.

Zjistěte více o tom, co dělat s extrasystoly srdce a co obecně je z videa:

Příčiny

Příčiny předčasných úderů jsou podobné příčinám mnoha jiných srdečních onemocnění:

• Kouření cigaret
• Ischemické selhání srdce
• Zneužívání nápojů obsahujících kofein: káva, energie atd.
• Poruchy myokardu
• Onemocnění srdce (vrozené nebo získané)
• Nedostatek draslíku
• Různé poruchy v arteriálním systému

Rozdělení podle věku a pohlaví

Je třeba říci, že u mužů se toto srdeční onemocnění vyskytuje často. To je dáno tím, že muži s větší pravděpodobností kouří cigarety a jsou také vystaveni různým dalším negativním faktorům. Výskyt tohoto onemocnění se zvyšuje s věkem. U žen je toto onemocnění také poměrně běžné, ale obvykle v nekritických formách.

Známky nemoci

Běžné příznaky extrasystoly jsou následující:

• Úzkost
• Nespavost
• Závrat a slabost
• Vnímavá arytmie, kterou pacient sám cítí: „vyblednutí“, se zvýšila
• Zvýšené pocení

Mělo by být řečeno, že tyto příznaky jsou společné pro mnoho srdečních onemocnění, takže je nejsnadnější je identifikovat na EKG.

Diagnostika

Diagnostika extrasystolů je nejjednodušší pomocí EKG. Elektrokardiogram umožňuje snadno a přesně vypočítat jakýkoliv typ selhání srdečního svalu. Na EKG kazetě se zjevně jeví normální a nesprávné, rychlé zkracování.

Bohužel není vždy možné identifikovat extrasystoly s elektrokardiogramem. Faktem je, že tento postup netrvá dlouho, v důsledku čehož nemusí být zaznamenáno porušení práce srdečního svalu.

Navíc během EKG leží pacient, tj. Nevykazuje žádnou aktivitu. V životě je člověk zřídka nehybný.

V tomto případě by bylo nejlepším řešením diagnostikovat tuto chorobu pomocí Holterovy montáže.

Výhodou tohoto typu diagnózy je, že pacient je pozorován po celý den, který tráví ve svém obvyklém rytmu.

Lékař tak bude schopen přesně určit přítomnost poruch v rytmu primárních svalů v těle.

O diagnostice podrobněji popsané ve videu:

Metody zpracování

Někdy toto onemocnění vyžaduje pouze psychologickou léčbu. Stává se, že stačí, aby člověk z úzkosti nebo depresivní stav, aby toto onemocnění projít. K tomu můžete kontaktovat psychiatry a psychology.

Můžete být také léčeni léky. Jaký druh léku s extrasystolem srdce před nepříjemnými příznaky? V tomto případě použijte následující léky:

• Allapinin, etatsizin, který se používá při arytmiích
• Metoprolol, Sotalol, které jsou blokátory adrenalinu
• Verapamil - lék proti antagonistům vápníku

Někteří nechtějí, aby se obrátili k léčebným metodám léčby, preferují lidové léky na srdeční arytmie ve formě rytmů. Zde jsou některé recepty, které lze použít k léčbě extrasystoly srdce:

• Tinktura hloh 10 kapek 3krát denně. Chcete-li připravit, nalijte hloh s vodkou a trvat na 10 dní.
• Směs valeriánu ve stejném režimu. Aby to bylo možné, několik lžiček této rostliny se nalije přes 100 ml vroucí vody a vaří se po dobu 15 minut. Poté musí být směs přefiltrována.

Nejčastěji se pro léčbu používá speciální katétr, který je „dodáván“ tepnami do potřebné části srdce az něj jsou vysílány impulsy potřebné pro správný srdeční rytmus pomocí rádiových frekvencí.

Je nutná rehabilitace?

Léčba tohoto onemocnění zpravidla nevyžaduje speciální rehabilitaci.

Možné následky a komplikace

Pokud se s tímto problémem nezabýváte, může se tato „kosmetická“ choroba proměnit v tachykardii, která je mnohem závažnější.

Navíc může být zvýšena pravděpodobnost infarktu myokardu, proto je nutné se s tímto onemocněním vypořádat, pokud již došlo a lékař to říká. V opačném případě mohou být následky mnohem škodlivější pro podkladový sval, který urychluje krev. Extrasystoly lze považovat za první "zvonek", který může signalizovat problémy.

Prevence

Pro prevenci byste měli dodržovat určitá pravidla, která pomohou nejen zabránit opakování onemocnění, ale také posílit tělo obecně:

• Snažte se dodržovat zdravý životní styl: nejíst tučné potraviny, cvičit v rozumných mezích, vzdát se špatných návyků.
• Dost spát
• Používejte všechny druhy vitamínů.
• Strávit spoustu času venku
• Snižte emocionální stres
• Vyhněte se kofeinu a energii.

Zdraví srdce by mělo být prioritou pro každého člověka!

Extrasystoly srdce - je to nebezpečné a co dělat?

„Extrasystoly v srdci“ - pokud uslyšíte takovou diagnózu od lékaře, pak na mysl přijde především nevyléčitelná, dokonce smrtelná nemoc. Ale je to? Ve skutečnosti, extrasystoly - to není nic jako porušení srdečního rytmu. Tento problém se vyskytuje u více než 60% lidí a je typem arytmie. Chcete-li se zabývat záchvaty, musíte zjistit, co je nemoc a zda jsou extrasystoly nebezpečné.

Charakteristické rysy onemocnění

Extrasystole - to je předčasná úplná kontrakce srdce. Hlavní příčiny extrasystolů jsou: konzumace alkoholu a tabáku, časté stresy, nadměrné množství silné kávy a čaje. V tomto případě může útok nést jednorázový nebo vzácný charakter. Lidé trpící extrasystolem mají často téměř stejné stížnosti, což jsou docela nepříjemné pocity:

• bolestivé vnitřní hrboly v hrudi;
• nedostatek vzduchu;
• náhlé úzkosti;
• pocity zmrzlého srdce.

Skupinové extrasystoly znamenají kašel kašle, těžké závratě a bolest v hrudi. Když zdravé srdce funguje, objeví se v takzvaném sinusovém uzlu elektrické impulsy. V tomto případě není rytmus zlomen. Pro vznik extrasystolů v srdci se nerv vagus nějakým způsobem překrývá s uzlem vytvářejícím rytmus. Výsledkem je zpomalení přenosu pulsu.

Existují místa se zvýšenou aktivitou mimo sinusový uzel (v atriích, komorách). Aby se uvolnila nahromaděná energie, vytvořené impulsy s pomocí srdečního svalu nezávisle způsobí mimořádné kontrakce srdce. Pak je tu pauza, která způsobuje pocit zmrzlého srdce. To je extrasystolový útok v srdci.

Normálně má zdravý člověk asi 200 jednotlivých extrasystolů denně. Tento jev je normální pro ty, kteří hrají sport. Poruchy jsou často diagnostikovány u kojenců, dětí v přechodném věku a osob starších 60 let. Existují dokonce reflexní extrasystoly, například s abdominální distenzí a gastrointestinálními chorobami.

Někdy všechny výše uvedené příznaky pro úrazy, mohou být zcela chybí nebo skryté jako jiné nemoci.

Příčiny extrasystolů

Příčiny poruch srdečního rytmu mohou být velmi mnoho. Je důležité pochopit příčinu a povahu onemocnění. Extrasystoly jsou rozděleny do několika skupin.

Funkční extrasystole

Tento typ extrasystolu v podstatě nepotřebuje lékařské ošetření. Hlavní metodou prevence selhání srdečního rytmu je eliminace faktoru způsobujícího extrasystoly. V tomto případě vyvolává arytmie následující důvody:

• psychogenní - přítomnost stresu, psycho-emocionální únava;
• fyzické - přenášení závaží, přepracování, běh;
• hormonální - menstruace, těhotenství, potraty, menopauza.

Je nutné se vyhnout přejídání, zejména v noci. Příčinou extrasystoly je v tomto případě dysfunkce nervu vagus.

Organický extrasystol

Častý extrasystol se vyskytuje na pozadí různých onemocnění kardiovaskulárního systému, takže se nazývá organický. V tomto případě dochází k elektrické nepravidelnosti v srdečním svalu, který ovlivňuje myokard. Proč se to děje:

Nejen srdeční onemocnění může vést k extrasystole. Často mohou být provokatéři maligní a benigní tumory, alergie různých typů, hepatitida, HIV a dokonce banální osteochondróza hrudní oblasti.

Toxický extrasystol

To je nejvzácnější příčina extrasystolů. Vyvíjí se v těchto případech, pokud došlo k otravě drogami, což mělo za následek předávkování nebo vedlejší účinky:

• tricyklická antidepresiva;
• glukokortikoidy;
• aminofylin;
• kofein.

Další extrasystol v srdci se může objevit ve horečnatém stavu.

Diagnostika a detekce arytmie

Klíčem k úspěšné léčbě extrasystolů je správná diagnóza. Za prvé, kardiolog zkoumá a rozhovor s pacientem. Hlavní stížnosti během extrasystolů jsou dlouhá zastávka mezi tepem, srdcem tlačí do hrudi.

Během rozhovoru musí lékař zjistit povahu a příčiny arytmií, které pomohou vytvořit extrasystolovou skupinu. Důležitým ukazatelem je četnost výskytu poruch rytmu a historie dříve přenesených onemocnění pacienta.

Během palpace pulsu na zápěstí mohou být extrasystoly snadno identifikovány předčasnými pulzními vlnami s další prodlouženou pauzou. To indikuje nízké diastolické plnění komor.

Potvrzení arytmie, prochází po sérii diagnostických studií. Většinou se uchylují k následujícím postupům:

• elektrokardiogram (EKG) - tato studie se provádí po dobu 5-10 minut. Indikátory extrasystolů jsou časný výskyt P vlny nebo komplex QRST, zřejmé změny a zvýšená amplituda extrasystolického QRS komplexu a nedostatečná kompenzační pauza;
• ultrazvuk (ultrazvuk) - trvá asi 10-15 minut a pomáhá identifikovat závažnější onemocnění srdce, jako je infarkt myokardu (pokud se na těle objeví zjizvení). S tímto výsledkem studie se léčba extrasystolů ztrácí na pozadí a je průvodním onemocněním, nikoli hlavním;
• Studie ECG Holter je nejdelší metodou diagnostiky předčasných tepů, trvá jeden nebo dva dny. Tento typ diagnózy je předepsán všem pacientům se srdečním onemocněním, a to navzdory přítomnosti stížností, které naznačují extrasystoly v srdci.

Pokud má lékař stále pochybnosti o původu arytmie, může navíc předepsat MRI (srdce, koronární cévy), cyklistickou ergometrii. Je třeba poznamenat, že ošetření organických extrasystolů bude radikálně odlišné od léčby funkčních nebo toxických. Nebylo by zbytečné provádět hormonální studii těla, zejména žen, aby bylo možné určit a odstranit poruchu endokrinního systému.

Klasifikace extrasystolů podle typu

Výskyt extrasystolů v srdci se může vyskytnout kdekoli ve vodivém systému. V souladu s tím, kde vznikl patologický impuls, se rozlišují následující typy onemocnění:

• supraventrikulární (zahrnuje atriální, dolní síň a střední síň) - 3% pacientů. To je považováno za nejvzácnější formu extrasystole. Hlavním důvodem vzniku tohoto typu je organická choroba srdce. Srdeční puls by měl věnovat pozornost lékaři, protože dalším krokem bude fibrilace síní;
• ventrikulární - 62% pacientů. Je to nejběžnější forma extrasystolu. Nebezpečí této formy je z hlediska předpovědi, takže v diagnostice potřebujete maximální pozornost a přesnost. Často se vyvíjí do komorové tachykardie, která vede k náhlým náhlým zábleskům častých komorových kontrakcí;
• nodulární - 26% pacientů. Poměrně běžný typ extrasystolů, často způsobený funkčními faktory. Extrasystoly, které se objevují, jsou jednoduché, doprovázené bradykardií (pomalý pulz) a u pacientů starší věkové skupiny - tachykardie;
• polytopic - 9% pacientů. Zvláštní druh extrasystolu, který vyžaduje dlouhé pozorování lékaře. Obtížnost spočívá v tom, že místo excitační dislokace ještě není připojeno na určitém místě, nebo je poškození srdce příliš rozsáhlé, že impulz nastává na jakémkoli místě.

Pokud má pacient síňový extrasystol, pak je centrum impulzní nukleace v atriu a pak spadá do sinusového uzlu a pak dolů do komor. Tato forma onemocnění se vyskytuje hlavně s organickým onemocněním srdce. Extrasystole se často vyskytuje, když pacient spí nebo jen leží.

Atrioventrikulární extrasystoly lze rozdělit do tří typů:

• atria a komory jsou současně vzrušeny;
• vadnost excitace komory, po které je atrium excitováno;
• onemocnění s excitací atria a následným excitací komory.

V závislosti na četnosti výskytu extrasystolů jsou klasifikovány jako: vzácné (méně než 5 za minutu), médium (asi 6-14 za minutu) a časté (více než 15 za minutu). Podle počtu ložisek se dělí na: polytopické extrasystoly (existuje několik excitačních center najednou) a monotopické extrasystoly (pouze jedno excitační centrum).

Nemoci a těhotenství

Téměř 50% všech těhotných žen má extrasystoly v jedné nebo druhé formě. Hlavním důvodem je a budou hormonální změny v ženském těle. Nastávající matky se velmi obávají, že tento problém může způsobit kontraindikace těhotenství. Ve skutečnosti není čeho se bát. Extrasystoly v srdci jsou normální jev. Je důležité, aby těhotná žena neměla žádné srdeční onemocnění.

A pro prevenci extrasystolů srdce to bude stačit na to, aby se během těhotenství vytvořilo klidné prostředí, ne přepracování (fyzicky a emocionálně), aby bylo více na čerstvém vzduchu.

Dnes medicína učinila krok vpřed a lékaři mají možnost měřit frekvenci tepu vyvíjejícího se plodu. Ve většině případů se extrasystoly v srdci nacházejí u dětí. Přijatelná odchylka od normy je vzhled extrasystolů, alespoň každých 10 úderů srdce.

Pokud má žena „jednoduché“ mimosystémy, není porod přirozeným způsobem kontraindikován. Je-li však v pacientovi zjištěna organická patologie srdce, měla by být kardiologem pozorována během těhotenství a je žádoucí porodit císařským řezem.

Co potřebujete vědět o léčbě

Specializovaná léčba drogami není vyžadována v mnoha případech extrasystolů srdce. Ve většině případů je nutné odstranit příčinu narušeného rytmu srdečního tepu. Pro zlepšení pohody a prevenci neočekávaných extrasystolů je vhodné jíst správně, vzdát se špatných návyků, užívat sedativa ve stresových situacích (homeopatické léky nebo bylinky jsou lepší).

Lidové metody léčby arytmie jsou pouze profylaktické povahy a v žádném případě nemohou nahradit jmenování lékaře. Pro zachování léčby můžete použít následující recepty:

• v zeleném čaji přidejte 2 čajové lžičky tinktury hloh;
• udělat odvar z meduňky medu, vřesu obecného, ​​chmele, hlohu, mamince (vše ve stejných částech). Na sklenici vařící vody lžíce suché směsi bylin. Vezměte 1/3 šálku třikrát denně;
• Lžička tinktury chrpy se vaří ve 200 g vroucí vody, musíte pít pouze v den napadení 50g.

Pokud se obáváte útoků častých extrasystolů, je v tomto případě důležité:

• zaujmout pozici na břiše;
• zastavit jakýkoliv druh nákladu;
• zajistit nepřerušovaný přísun čerstvého vzduchu;
• pít sedativum;
• Proveďte dechová cvičení se zavřenýma očima - velmi hluboký dech - zadržte dech na několik vteřin - plný výdech.

Účel léčby arytmie a volba dávkování léků probíhá výhradně ve spolupráci se svým lékařem. Je důležité si uvědomit, že extrasystoly jsou jiné povahy, proto může být nutné se poradit s neurologem, endokrinologem a gastroenterologem.

Nejlepší léčba - prevence

Lékaři si všimli, že v boji proti opakování extrasystoly je nutné jíst dostatek potravin bohatých na draslík a hořčík. Oni jsou nalezeni v banány, brambory, sušené meruňky, dýně, fazole. Je také důležité vyhnout se častému používání alkoholu, kávy a silného čaje.

Obecná doporučení pro osoby trpící extrasystolem:

• preventivní gymnastika;
• použití sedativních a protizánětlivých léčiv;
• brát jídlo v malých porcích, ne přes noc;
• vyhnout se fyzickému a emocionálnímu vyčerpání;
• doplnit zásoby vitamínů a mikroprvků.

S výskytem extrasystolů nebo zvýšením nepříjemných pocitů v oblasti srdce je nutné okamžitě konzultovat specializovaného lékaře. Samoléčba může způsobit závažné komplikace a oddálit proces hojení.

Je důležité si pamatovat

S vědomím problému a jeho roztříděním jeho základními prvky, otázka nevzniká: extrasystoly v srdci - je to nebezpečné onemocnění? Ale stejně jako každá změna v těle, i tento problém vyžaduje náležitou pozornost, prevenci a v případě potřeby včasnou léčbu.

Extrasystol: symptomy a léčba

Extrasystol - hlavní symptomy:

• Slabost
• Závratě
• Poruchy oběhu
• Dušnost
• Slabé
• Pocení
• Bolest na hrudi
• Porucha srdečního rytmu
• Bije srdce
• Bliká
• Hrudník nepohodlí
• Úzkost úzkost
• Rána z vnitřku hrudníku
• Otáčí srdce

Extrasystol je jeden z nejčastějších typů arytmií (tj. Poruchy srdečního rytmu), charakterizovaný výskytem mimořádné kontrakce na části srdečního svalu, nebo několika mimořádnými kontrakcemi. Extrasystoly, jejichž příznaky se vyskytují nejen u pacientů, ale i u zdravých lidí, mohou být vyvolány přepracováním, psychickým stresem a dalšími vnějšími podněty.

Obecný popis

Extrasystol, který může být způsoben i použitím kofeinu, alkoholu nebo tabáku, kromě faktorů, které jsme zaznamenali ve formě nadměrné námahy a přepracování, je pro člověka, jeho život a zdraví relativně bezpečný stav. Mezitím, pokud hovoříme o jeho vzhledu u osob, pro které jsou kardiovaskulární onemocnění relevantní v jedné nebo druhé formě, hraje v tomto případě extrasystol roli zvýšeného rizikového faktoru.

Vzhled extrasystoly je vysvětlen výskytem ektopických ložisek charakterizovaných zvýšenou aktivitou a lokalizovaných mimo sinusový uzel (tj. V komorách, v atriích nebo v atrioventrikulárním uzlu). Mimořádné impulsy vytvořené v těchto ohniscích se začnou šířit podél srdečního svalu, což provokuje předčasné srdeční tepy do fáze diastoly.

Objem ejekce krve během extrasystolů je nižší než normální, z tohoto důvodu mohou časté extrasystoly (mimořádné kontrakce jednotlivých částí srdce), které se vyskytují častěji 6-8 krát za minutu, vést ke znatelným změnám v minutovém objemu krevního oběhu. Je třeba poznamenat, že čím dříve se extrasystola začne vyvíjet, tím nižší bude objem krve doprovázející extrasystolické uvolňování. Tyto znaky se projevují především na koronárním průtoku krve a mohou také podstatně zkomplikovat patologii srdce, která je již pro pacienta relevantní.

V závislosti na konkrétním typu extrasystolů je stanoven jejich individuální klinický význam a jejich odpovídající prognostické charakteristiky. Nejnebezpečnější extrasystoly jsou žaludeční. Jejich vývoj je doprovázen přítomností organické léze srdce, proti které ve skutečnosti vznikají.

Typy extrasystolů

V závislosti na oblasti, ve které dochází k tvorbě ektopických excitačních ložisek, jsou stanoveny komorové extrasystoly, atriálně-komorové a atriální extrasystoly. Kromě toho existují také některé varianty jejich kombinace. Výjimečně vzácné případy ukazují, že z sinusového uzlu, tj. Z fyziologického kardiostimulátoru, se objevují mimořádné impulsy.

V některých případech existují dva současně rytmy, tj. Sinusové a extrasystolické rytmy, které jsou definovány jako parasystoly.

Následující pár extrasystolů se nazývá párování, ale pokud existuje více než dva, pak se extrasystoly nazývají skupina (nebo salva).

Existuje také rytmus, ve kterém se normální systoly střídají s extrasystoly (tj. Bigeminy), což je rytmus, ve kterém se střídají dva normální systoly s extrasystolem (trigeminií) a rytmus, ve kterém extrasystole následuje každou třetí normální kontrakci. Pravidelné opakování bigeminie, trigeminie a quadrigeminie definuje tyto podmínky jako alorithmii.

V závislosti na frekvenci vzniku extrasystolů, vzácných extrasystolů (až 5 za 1 minutu), jsou extrasystoly průměrné (od 6 do 15 za 1 minutu), stejně jako časté extrasystoly (více než 15krát za minutu). V závislosti na počtu vzniklých ektopických ložisek jsou stanoveny extrasystoly s jedním fokusem (monotopickým) a extrasystoly s několika foci (polytopickými).

V závislosti na etiologických faktorech jsou určeny takové typy extrasystolů jako funkční extrasystoly, toxické extrasystoly a organické extrasystoly.

Funkční extrasystoly

Jedná se o poruchy v rytmu psychogenního (neurogenního) původu. Jsou spojeny s chemickými faktory expozice, s užíváním alkoholu a drog, s kouřením atd. Funkční extrasystol je také zaznamenán u pacientů s diagnózou vegetativní dystonie, osteochondrózy, neurózy a dalších stavů.

Jako příklad tohoto typu extrasystolu se může objevit arytmie, která se vyskytuje u trénovaných a dokonale zdravých sportovců. Můžete také zaznamenat četnost vývoje funkčního extrasystolu u žen během nástupu menstruace. Funkční extrasystoly jsou mimo jiné provokovány stresem a použitím silných nápojů, jako je káva a čaj.

V případě rozvoje funkčního extrasystolu bez jakýchkoliv faktorů, které by ho předurčily u zdravých lidí, je definován jako idiopatický funkční extrasystol.

Organické extrasystoly

Význam tohoto druhu arytmie určeno léze vyskytující se v myokardu, který se vyskytuje zejména v podmínkách, jako je infarkt myokardu, koronární onemocnění srdce, myokarditida, kardiosklerosis, perikarditidy, valvulární srdeční onemocnění, infarkt léze v důsledku sarkoidózy, hemochromatóza, amyloidóza, zatímco také produkoval funkční intervence. U atletů může vznik extrasystoly v některých případech způsobit v důsledku dystrofie myokardu, která je způsobena fyzickým přepětím.

Toxické extrasystoly

V tomto případě dochází k vývoji tohoto typu úderů v důsledku febrilních stavů, s tyreotoxikózou a vedlejšími účinky způsobenými určitými léky (kofein, efedrin, glukokortikoidy, diuretika, sympatolytika atd.).

Vývoj extrasystol je často způsoben porušením poměru iontů sodíku, vápníku, hořčíku a draslíku v myokardiálních buňkách, což má negativní vliv na systém srdečního svalového vedení.

Během fyzické námahy může dojít k poranění způsobenému metabolickými a srdečními poruchami, navíc fyzická námaha může mít také supresivní účinek na extrasystoly vytvořené na pozadí vegetativní disregulace.

Extrasystole: symptomy

S extrasystoly nemají subjektivní pocity vždy výraz svých vlastních projevů. Přenosnost extrasystolů je nejobtížnější u osob, u kterých je relevantní diagnóza vegetativně-vaskulární dystonie. Současně, osoby se srdečními lézemi na organickém měřítku mohou být naopak mnohem snazší snášet stav extrasystoly.

Většina projevů extrasystoly je vyjádřena šokem nebo trháním, které se vyskytuje v hrudi zevnitř. Tyto projevy jsou způsobeny energií kontrakcí komor, ke kterým dochází po kompenzační pauze.

Kromě toho existují i ​​takové projevy tohoto stavu, jako je „obracení, omílání“ srdce ve spojení s přerušeními v jeho práci as blednutím. Pro funkční extrasystoly jsou charakteristickými projevy návaly horka, úzkost, slabost, celkové nepohodlí, nedostatek vzduchu a nadměrné pocení.

Časté extrasystoly s charakteristickou skupinou a časným charakterem vedou ke snížení srdečního výdeje, což vyvolává pokles až o 25% mozkové, ledvinové a koronární cirkulace. Pacienti, kteří mají příznaky aterosklerózy, mají závratě, navíc mohou mít za následek procházející formy poruch souvisejících s mozkovou cirkulací (paréza, afázie, synkopa). Pacienti s onemocněním koronárních tepen jsou zase vystaveni mrtvici.

Extrasystole: závažné komplikace

Extrasystoly projevů skupinového typu mají tendenci transformovat se do mnohem významnějších poruch v rytmu. Atriální poruchy se tedy promění v atriální flutter, komorové poruchy jsou transformovány na paroxyzmální tachykardii. U pacientů s dilatací nebo přetížením síní může dojít k přechodu tepů k fibrilaci síní.

V případě častého výskytu extrasystolů vyvolávají chronickou insuficienci renálního, mozkového a koronárního oběhu. Nejvážnější komorové extrasystoly jsou zvažovány, protože zvláštnosti jejich kursu mohou vést k rozvoji komorové fibrilace, která podle pořadí vede k náhlé smrti.

Diagnóza extrasystolu

Hlavní objektovou metodou diagnostiky předčasných tepů je studie EKG, přičemž lze také předpokládat, že tento typ arytmie je přítomen při fyzickém vyšetření. Kromě toho hrají pacientovy stížnosti také úlohu při diagnostice onemocnění.

Léčba arytmie

Při určování vhodné léčebné politiky se bere v úvahu forma extrasystolu a oblast jeho lokalizace. Jednotlivé extrasystoly, nevyvolané kardiální patologií, pro ně nevyžadují žádnou terapii. S podmínkou rozvoje extrasystolů, nemocí endokrinního nebo trávicího systému, stejně jako onemocnění srdečního svalu, je nutné zahájit léčbu terapií zaměřenou na základní onemocnění.

Extrasystol, který vznikl na pozadí neurogenních faktorů, vyžaduje další konzultaci neurologa. Navíc jsou předepsány speciální sedativní dávky nebo sedativa. Vznikající jako vedlejší účinek medikace extrasystole vyžaduje okamžité zrušení.

Komorová forma extrasystolu vyžaduje použití radiofrekvenční ablace (nebo RFA srdce). Tento způsob je také indikován pro použití v nepřítomnosti účinnosti z použité antiarytmické terapie, její těžké snášenlivosti nebo v přítomnosti nepříznivých predikcí pro tento typ léčby.

Pokud máte podezření, že máte extrasystol, měli byste se poradit s kardiologem, který na základě závažnosti této diagnózy určí potřebnou léčbu na základě vašich stížností a relevantního výzkumu. Kromě toho, jak jsme již poznamenali, je možné, že budete muset konzultovat neurologa.

Pokud si myslíte, že máte úrazy a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou lékaři pomoci: kardiolog, neurolog.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Hypertrofie levé komory (kardiomyopatie) je typická srdeční choroba u pacientů s diagnózou hypertenze. Hypertrofie levé komory, jejíž symptomy umožňují zvážit tuto patologii jako proces zahrnující strukturální adaptaci srdce, pokud jde o metabolické potřeby související s myokardem, jakož i změny, ke kterým dochází v hemodynamických parametrech, je poměrně nebezpečné v tom, že často je konec onemocnění fatální.

Vegetovaskulární dystonie (VVD) je onemocnění, které zahrnuje celé tělo v patologickém procesu. Nejčastěji mají periferní nervy a kardiovaskulární systém negativní vliv vegetativní nervové soustavy. Je nutné léčit nemoci bez selhání, protože v opomíjené formě bude mít závažné důsledky pro všechny orgány. Kromě toho lékařská pomoc pomůže pacientovi zbavit se nepříjemných projevů nemoci. V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 má IRR kód G24.

Komorové předčasné rytmy - je jednou z forem srdeční arytmie, která se vyznačuje výskytem mimořádných nebo předčasných komorových kontrakcí. Dospělí i děti mohou trpět tímto onemocněním.

Infarkt myokardu, jak pravděpodobně víte, je výjimečný stav v jeho specifičnosti, který vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Z tohoto důvodu je důležité včas rozpoznat tento stav na základě tohoto posouzení s ohledem na jeho hlavní symptomy. Předinfarktový stav, jehož symptomy je důležité včas rozpoznat, je oprávněn ho uvolnit do samostatného klinického stavu, protože v důsledku včasných opatření je možné zabránit hlavní hrozbě, kterou je infarkt myokardu.

Ovariální apoplexie je náhlá ruptura (tj. Porucha integrity), která se tvoří v ovariální tkáni. Ovariální apoplexie, jejíž symptomy spočívají v krvácení, které přechází do břišní dutiny, je navíc doprovázeno syndromem intenzivní bolesti.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.