Hlavní

Myokarditida

EXTRASISTOLIE A SPORT

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste ale neautorizovaný uživatel.

Pokud jste se zaregistrovali dříve, pak se přihlaste (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, můžete pokračovat ve sledování odpovědí na vaše příspěvky, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní provádět soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli stránek.

Extrasystole a sport

Extrasystole u sportovců je častější než u obyčejných lidí. To může být způsobeno jak funkční poruchou, tak organickými změnami v srdci.

Funkční extrasystole

Slovo „funkční“ ve jménu znamená reverzibilní povahu nemoci, absenci skutečného důvodu jejího vývoje, jinými slovy, bije se zdravým srdcem.

Na rozdíl od funkčního organického předčasného rytmu jsou spojeny se specifickými změnami v srdci, například natažením srdeční stěny, sklerotickými změnami a revmatickým procesem. Funkční extrasystol může být registrován u téměř všech atletů, což je spojeno se zvýšeným zatížením srdce, a organický vzniká méně často, obvykle u profesionálních sportovců, po mnoha letech vyčerpávajícího tréninku.

Dva hlavní typy funkčních extrasystolů v atletech jsou extrasystoly během cvičení a extrasystoly po cvičení. Během intenzivního tréninku je srdce pod silným stresem, všechny metabolické procesy jsou zrychleny, srdeční sval pracuje v plné síle a často není dost času na zotavení. Za takových okolností se zvyšuje šance na rozvoj arytmií, a protože beaty jsou častým společníkem i zdravých lidí, sportovci se s tím stěží podílejí.

Mnoho sportovců je velmi vyděšených, když je lékař informuje o odhalených úderech. Vzniká otázka: je možné hrát sport s extrasystoly? Funkční extrasystole téměř nikdy nezasahuje do sportu. Aby bylo možné provést diagnózu, bude samozřejmě nutné provést Holterovu kontrolu, která ukáže, jak se během dne často vyskytují extrasystoly. Pokud budete příliš často, budete muset přemýšlet o léčbě.

Extrasystol pro onemocnění srdce

Pokud došlo k extrasystole na pozadí srdečního onemocnění - prognóza je vždy horší. U sportovců je organický extrasystol způsoben čistě sportovními změnami - rovnoměrnou kompenzační hypertrofií srdce, dilatací dutin a časem i dystrofickými změnami. V takových případech je extrasystol prvním zvonem srdečního poškození. Časem se arytmie jen zvýší a stejný běh s extrasystolem může sportovce jednoduše zabít.

Pokud se funkční extrasystole objeví po zátěži, pak je organický doprovázející sportovce již v klidu, někdy i ve snu, jako vagový extrasystol.

Pro sportovce, který má extrasystolu v důsledku dilatace dutin nebo kardiosklerózy, je nejlepší dokončit svou profesionální kariéru a několikrát uvolnit intenzitu zátěže. Takové nemoci, bohužel, jen postupují s časem, což vede k těžkým, někdy fatálním komplikacím.

Osobní blog Gennady Romat

Extrasystol je jeden z nejčastějších typů arytmií (tj. Poruchy srdečního rytmu), charakterizovaný výskytem mimořádné kontrakce na části srdečního svalu, nebo několika mimořádnými kontrakcemi.

Extrasystoly lze nalézt u 60-70% lidí. Většinou jsou funkční (neurogenní) povahy, jejich vzhled je vyvolán stresem, kouřením, alkoholem, silným čajem a zejména kávou. Extrasystoly organického původu vznikají při poškození myokardu (koronární srdeční onemocnění, kardioskleróza, degenerace, zánět). Mimořádný impuls může pocházet z předsíní, atrioventrikulárního spojení a komor.

Jednoduše řečeno, uvnitř vířivek srdce vzniká několik vícesměrných impulsů, které brání správnému uzavření srdečního svalu. V důsledku toho dochází k přerušení práce srdce se všemi následnými důsledky.

To se týká definice, obyčejných, normálních lidí, s normálním srdcem a lidí, kteří mají problémy s kardiovaskulárním systémem. ale stále existují abnormální lidé - to jsou sportovci, u kterých je arytmie poměrně častým jevem. Přerušení srdečního rytmu může nastat u sportovce pod vlivem iracionálního cvičení a nadměrné fyzické námahy. A věk zde není překážkou.

Extrasystole u sportovců

Prohlášení, že zdravé srdce sportovce může vydržet fyzickou námahu bez závažných následků, je vyvráceno samotným životem. Patologie kardiovaskulárního systému u sportovců je realitou, kterou nelze ignorovat.

Ukazuje se, že kazí srdce je velmi jednoduché. Pokud trénujete s velkou intenzitou a na omezujícím nebo téměř omezujícím pulsu (190-200 tepů za minutu), je nepravděpodobné, že budete schopni trénovat své srdce. Zkazit - ano. S takovým tepem nemá srdce čas na relaxaci mezi kontrakcemi a v důsledku toho dochází k přerušení práce srdce se všemi následnými důsledky. Ukazuje se, že místo pozitivního výsledku rychle dostat negativní. Co se děje

Jakmile se srdce dostane do limitu kontrakce a relaxace a dokonce ho překročí, napětí uvnitř srdce se zvýší, to znamená, že srdce nemá čas na odpočinek, protože je nutné znovu uzavřít smlouvu. Srdce jde pracovat ve statickém dynamickém režimu - bez uvolnění pracovních svalů. Připomeňme, že statodynamická cvičení jsou prováděna bez uvolnění pracovních svalů, až po pocit pálení ve svalech.

Srdce je napjaté a pokračuje v práci, špatně prochází krev, začíná hypoxie nebo udušení, protože do srdečních buněk není přístup kyslíku.

Buňky srdce, to jsou myokardiocyty, které jsou maximálně obklopeny mitochondriemi, zatímco mitochondrie jsou „energetické buňky buňky“, v nich dochází k dýchání kyslíkem.

Jakmile je přístup kyslíku do buněk srdce blokován, pak začíná anaerobní (bez kyslíku) glykolýza a v srdci se tvoří kyselina mléčná. Začíná nejsilnější acidifikace srdečních buněk vodíkovými ionty.

Pokud trénink s velkou intenzitou pokračuje pravidelně několik hodin denně nebo každý den, může se objevit nekróza nebo smrt jednotlivých myokardiocytů, tj. Buněk srdečního svalu. Jedná se o mikroinfarkt. A čím déle bude práce na pulsu mimo, tím více myokardiocytů zemře a nikdy se nezotaví. Čím více mikroinfarktů můžete získat.

Pak by každá taková buňka měla být znovuzrozena do pojivové tkáně a tato pojivová tkáň se dobře neroztahuje. Nepohybuje se vůbec a je špatným vodičem elektrických impulzů, pouze ruší. Tento jev se nazývá myokardiální dystrofie, sportovní srdce.

Jak trénovat srdce

Jak trénovat musíte vědět. To platí zejména pro všechny milovníky cyklických sportů, kteří praktikují samostatně a skončí s poměrně častou arytmií, to je v nejlepším případě nejhorší, je to infarkt nebo dokonce smrt. Existuje mnoho takových příkladů.

Srdce se může rozšířit nebo protáhnout Toto se týká především milovníků cyklických sportů - běžců, lyžařů, cyklistů. Pro sportovní sporty není nutné.

Například, pro zvýšení objemu srdce o 20%, pak je třeba trénovat nejméně 3-4 krát týdně po dobu 2 hodin (120-130 tepů / min na pulsu, při kterém je dosaženo maximálního objemu zdvihu). Pokud potřebujete přidat 50-60%, pak musíte trénovat 2x denně po dobu 2 hodin, nejméně 3-4 dny v týdnu.

Vzhledem k dlouhodobému plnění se srdce postupně zvětšuje, čímž se zvyšuje celkové množství krve (a kyslíku), které lze během kontrakce čerpat. Čím více kyslíku dokáže srdce dodat do pracovních svalů najednou, tím menší je celkový počet kontrakcí.

Obvykle bývalí atleti. Jsou to lidé s již vydělanými arytmiemi, což je jeden z důvodů, proč je těžké cvičení. Proto se všem bývalým sportovcům doporučuje trénovat srdce na pulsu, při kterém je srdce nejvíce deformováno. Jinými slovy - srdce začne pumpovat přes sebe maximální objem krve bez okyselení. Bez tvorby kyseliny mléčné. To je puls 100-120 tepů za minutu. Zpravidla po 5-6 tréninku, účinek ekstrasistolii mizí. Nechte se vrátit do rušného srdce. To platí pro sportovce.

Zde je to, co říká profesor V. N. Seluyanov.

Jakékoliv aerobní cvičení pro bývalé sportovce poskytuje významné pozitivní výsledky. Faktem je, že mnoho sportovců má srdce s významnou hypertrofií myokardu, poruchami vodivosti a poruchami zásobování krve určitými sekcemi myokardu. Sportovní srdce se vyznačuje poruchou rytmu v klidu a během práce. Tento jev je zhoršován nemocí - intoxikací těla nebo dlouhým ukončením cvičení. Pravidelný trénink v aerobním režimu aktivuje činnost všech buněk srdce, což vede ke zvýšenému metabolismu, dočasné normalizaci plastických a metabolických procesů v srdci.

Extrasystol

Z této skupiny srdečních arytmií u sportovců je nejdůležitější extrasystolická arytmie. Kromě toho hrají komorové předčasné porážky významnou roli ve vývoji náhlé smrti u mladých lidí, protože mohou být příčinou komorové fibrilace.

Sportovec M., 28 let, mistr sportu v bruslení. Byla zaznamenána zvýšená emocionální excitabilita, během které byl zaznamenán extrasystol typu bi- a trigeminie. Trénovala a hrála v soutěžích. Skončil jsem ve velkém sportu a po několika letech jsem náhle zemřel, když jsem seděl u televize. Při pitvě nebyly nalezeny žádné změny v myokardu. Je nutné si myslet, že smrt přišla z fibrilace komor způsobené zásahem extrasystolického impulsu do „zranitelné fáze - R na T“.

V souladu s moderními koncepty geneze extrasystolů jsou nejpravděpodobnějšími elektrofyziologickými mechanismy jejího výskytu: zvýšení amplitudy stopových potenciálů, asynchronní repolarizace membrán myokardiálních buněk, re-šíření excitační vlny - opětovný vstup, vstup mikrorů.

Faktem je, že extrasystol může být jediným a někdy nejčasnějším objektivním znakem patologických změn v myokardu. Všechny tyto mechanismy mohou vést k rozvoji rytmu, a to nejen u nemocných, ale i ve zdravém srdci.

Faktory přispívající k rozvoji arytmie u sportovců jsou velmi rozdílné. Mezi nimi je třeba zmínit emocionální účinky, poruchy vegetativní regulace, neuro-reflexní efekty, neurohumorální a elektrolytové nerovnováhy.

Nejčastější příčinou vedoucí k rozvoji extrasystolů u atletů jsou toxické účinky na myokard z chronických infekčních ložisek.

Nelze vzít v úvahu, že extrasystol může být jediným klinickým projevem ischemické choroby srdeční, která je v mladém věku stále častější, fokální myokarditida nebo myokardiální dystrofie jakéhokoli původu.

Nicméně, přes toto, mnoho výzkumníků inklinuje k hodnocení bije u mladých lidí, včetně sportovců, jako funkční fenomén spojený s účinky extrakardiálních faktorů.

Nelze souhlasit s přístupem k diferenciální diagnostice funkčních a organických extrasystolů, které navrhli L. Tomov a Il. Tomov (1976). Autoři se domnívají, že jedním z nejdůležitějších diferenciálních diagnostických znaků extrasystolu funkční povahy je, že subjekt je členem skupiny zdravých mladých lidí. Ani věk ani nepřítomnost stížností, ani vysoký výkon však nemohou být rozhodující pouze při klinickém hodnocení arytmie, ale také při určování zdravotního stavu.

Je důležité zdůraznit, že moderní metody klinického výzkumu, včetně funkčních testů s cvičením a užíváním antiarytmických léků, neposkytují vždy příležitost k identifikaci příčin extrasystoly s dostatečnou spolehlivostí.

Pokud jde o kritéria pro hodnocení četnosti extrasystolů, na základě analýzy monitorovaných záznamů srdečního rytmu, Lown (1980) navrhl rozlišit 5 stupňů extrasystolů ve frekvenci: 1 - méně než 30 extrasystolů za hodinu a méně než 1 za minutu;
2 - 30 nebo více extrasystolů za hodinu a více než 1 za minutu; 3 - polymorfní extrasystoly; 4 - párové a salvo extrasystoly; 5 - časné extrasystoly. Tyto gradace se také používají při hodnocení výsledků Holterova monitorování [Mazur N. A., 1980; Oliver, 1980]. Jiní autoři zvažují vzácné extrasystoly takový to být detekován méně než 10 na hodinu, to je, jeden extrasystole pro 6 minut je mírný když počet extrasystoles je v rozmezí 10 k 60 na hodinu, často když jejich počet dosáhne 1 nebo více. minutu Je zřejmé, že pro použití některého z výše uvedených přístupů pro vyhodnocení frekvence úderů je nutné záznam EKG po dostatečně dlouhou dobu. Podle našeho názoru by v podmínkách hromadných průzkumů měly být extrasystoly považovány za vzácné, vyskytující se s frekvencí nejvýše 1 za minutu, mírné - 2-3 za minutu a časté - pokud byly zjištěny více než 3 za minutu. Podle našich údajů, na základě analýzy 3-minutových EKG záznamů, jsou údery detekovány u sportovců významně častěji než u ne-sportovců.

Extrasystoly po cvičení

Kubanská státní lékařská univerzita (Kubanská státní lékařská univerzita, Kubanská státní lékařská akademie, Kubánský státní lékařský institut)

Úroveň vzdělání - specialista

"Kardiologie", "Průběh zobrazení magnetické rezonance kardiovaskulárního systému"

Kardiologický ústav. A.L. Myasnikova

"Kurz funkční diagnostiky"

NTSSSH. A.N. Bakuleva

"Kurz klinické farmakologie" t

Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání

Kantonální nemocnice v Ženevě, Ženeva (Švýcarsko)

"Terapeutický kurz"

Ruský státní lékařský institut Roszdrav

Projevy extrasystoly jsou relativně bezpečné, s výjimkou účinku na pacienty s kardiovaskulárními onemocněními. Extrasystoly po cvičení hrají v tomto případě roli velmi vážného rizikového faktoru.

Výskyt extrasystoly je způsoben výskytem ektopických ložisek, charakterizovaných vysokou úrovní aktivity. Během fyzické námahy může dojít k vyvolání extrasystolů v důsledku metabolických nebo srdečních abnormalit. Tímto způsobem je však možné vyvinout ohromný vliv na situaci vznikající na základě vegetativní disregulace.

Co zhoršuje a rozvíjí patologii

Fyzická aktivita může být nejen sportovní, ale i každodenní. Faktory ovlivňující vývoj patologie jsou následující: t

  • Nesení těžkých předmětů, běh a jiné vysoké aktivity;
  • Emocionální přetížení a stresové situace;
  • Zneužívání kávových nápojů, energetických nápojů, čaje, alkoholu, kouření;
  • Těhotenství, hormonální změny na začátku menopauzy, potraty a jiné situace, které drasticky ovlivňují restrukturalizaci ženského těla;
  • Po jídle, zejména při jídle před spaním;
  • S předávkováním srdečních glykosidů.

Kombinace systémů a sportů se správným přístupem. Vzhledem k tomu, že důvody pro vývoj odchylek jsou vždy velmi individuální, je nutné konzultovat s odborníkem před fyzickou námahou a následně.

Srdeční frekvence po cvičení

Mimořádné tepy po fyzické zátěži mohou být různé. Možné a jednotlivé (až 5), násobné (více než 5), salvo (když je několik řezů v řadě), spárované (simultánní).

Existují také různé situace týkající se načasování projevu patologie. Mohou existovat časné extrasystoly, intercalary a pozdě. V každém z těchto případů dochází ke snížení v různých obdobích. Mnohem častěji než ostatní jsou komorovy extrasystoly.

Pokud je ve sportu nepohodlí

Klinické projevy onemocnění mohou být často nepřítomné a jsou viditelné pouze na kardiogramu. Zároveň je po fyzické aktivitě (dokonce i po dlouhodobém silném kašli), že se patologie může cítit jasně - je tu pocit intenzivního tepu, který se však velmi rychle zklidňuje.

Ti lidé, kteří mají kromě patologie stále ještě zhoršující se organická onemocnění srdce nebo vegetovaskulární dystonii, významně snížili toleranci k extrasystolům a symptomy jsou výraznější. Projevy mohou být takové povahy:

  • Pocit silného zatlačení dovnitř a jakoby se srdce otáčí;
  • Přerušení srdce a dokonce blednutí;
  • Krátká krátkodobá bolest na vrcholu srdce;
  • Nepohodlí a lehká dlouhotrvající bolest v srdci;
  • Cervikální žíly mohou nabobtnat;
  • Fyzicky možná únava, bledost a nadměrné pocení;
  • Může se objevit dyspnoe a horečka;
  • Projevy úzkosti a strachu ze smrti, nedostatku vzduchu;
  • Časté změny nálady a podrážděnosti.

Pokud se po hraní sportu nebo fyzické námahy stanou extrasystoly častější, mohou se objevit závratě. Faktem je, že vzhledem k vysoké četnosti projevů srdečních kontrakcí se uvolňování krve snižuje a to vyvolává výskyt hypoxie ovlivňující mozek. V tomto případě, pokud nechcete okamžitě poskytnout první pomoc a nepředepíšete správnou léčbu, závratě se mohou proměnit v mdloby.

Je možné zapojit se do fyzické aktivity

Aby bylo možné spolehlivě určit, zda člověk může s danou patologií hrát sport, měla by být pro každý konkrétní případ stanovena diagnóza. Je důležité určit frekvenci extrasystolů, povahu a denní montáž. Diagnóza je založena na diagnostických datech. Diagnostika může zahrnovat:

  • Kardiogram;
  • Poslech srdce;
  • Ultrazvuk;
  • Dotazování pacienta;
  • Řada dalších vyšetření a analýz je předepsána individuálně.

Při použití EKG je často nemožné zjistit onemocnění, pokud v době vyšetření nedochází k žádnému porušení. V takové situaci pomůže Holter mount vidět jasnější obraz. Teprve po přesné diagnóze, léčbě a pod neustálým lékařským dohledem můžeme hovořit o sportu s extrasystoly.

Jaký životní styl může pozitivně ovlivnit

Když extrasystoly jsou nesmírně důležité pro vytvoření správné výživy. Lékaři rozhodně zlepšují pohodu těch pacientů, kteří do své stravy zahrnuli dostatek potravin s draslíkem a hořčíkem. V případě, že nejsou žádné problémy s ledvinami, musíte jíst každý den dýně, sušené meruňky, banány, rozinky, brambory, ořechy a švestky. Je také důležité opustit všechny druhy nápojů a prostředků, které mají stimulující účinek na nervový systém.

Tyto látky, které vedou k přetížení nervového systému, ovlivňují zvýšení záchvatů. Především se jedná o čaj, kávu, alkoholické nápoje a energii. Kromě toho je důležité omezit spotřebu tukových potravin s vysokým obsahem živočišných tuků. Pikantní jídla a sladkosti také zhoršují srdeční onemocnění. Je nutné sledovat emocionální stav, vyhnout se stresu, dostat dostatek spánku, normalizovat tělesnou hmotnost. Fyzická aktivita je nezbytná v každém případě, ale je lepší se vyhnout těžkým nákladům. Časté a pravidelné procházky na čerstvém vzduchu jsou nejlepší.

Je možné sportovat s extrasystoly?

Extrasystole je často určován lidmi různého věku. Různé studie potvrzují přítomnost mimořádného snížení prakticky ve všech osobách, pouze četnost a závažnost jejich odlišnosti. Záleží také na přítomnosti průvodních nemocí, které v některých případech mohou významně zhoršit blaho pacienta.

V normálním stavu je dospělý určen přibližně 30-40 extrasystolů za hodinu. Pokud existuje větší počet mimořádných snížení, pak se stav pacienta vyhodnocuje u jiných onemocnění kardiovaskulárního systému.

Extrasystoly jsou stanoveny elektrokardiografií. Pokud je to nutné, používá se denní monitorování EKG, provádí se ultrazvuk srdce, což umožňuje objasnit funkčnost myokardu a eliminovat organické léze.

Video Jak cvičit po srdečním infarktu nebo srdečním onemocnění?

Faktory vyvolávající vývoj úderů u sportovců

Existuje mnoho faktorů, které předurčují beaty, mezi nimiž jsou nejčastěji definovány následující možnosti:

  • emocionální přepětí;
  • porucha vegetativní regulace srdeční aktivity;
  • neuroreflexní účinek;
  • neurohumorální patologické změny;
  • elektrolytová nerovnováha v těle;
  • mimokardiální faktory.

Velký význam pro rozvoj extrasystolů u sportovců má chronické zaměření infekce. Mohou to být dlouhodobě neošetřené zubní kazy, dlouhodobá tonzilitida, chronická pyelonefritida nebo bronchitida.

Extrasystol může být jediným příznakem, který indikuje nevyjádřenou ischemickou chorobu srdeční. Skrytá může být i myokardiální dystrofie, fokální myokarditida a další onemocnění kardiovaskulárního systému.

Kdy mohu hrát sporty s extrasystoly?

Ne ve všech případech můžete hrát fotbal s extrasystolem. Pro posouzení stavu pacienta se používají speciálně složené gradace rytmů, založené na četnosti výskytu mimořádných kontrakcí.

  • 1 - za jednu hodinu není více než 30 EKS, nebo za jednu minutu ne více než jedna.
  • 2 - za jednu hodinu je zaregistrováno více než 30 EKS nebo více než 1 za minutu.
  • 3 - polymorfní EX, která představuje odlišnou formu komplexu EX-definovaného na EKG.
  • 4 - salva a spárované EX, které jsou na EKG, následují za sebou dva nebo více komplexů mimořádných redukcí.
  • 5 - brzy EX.

Podle předložené analýzy se při určování úderů prvních dvou ročníků vydává povolení k výcviku a cvičení. Když je detekováno sledování EX, hraní sportů je buď zcela nepřijatelné nebo s mírou. Stejné posouzení stavu pacienta je odpovědí na otázku, zda je možné běh během extrasystolů. Pokud jde o saunu, fitness a beaty, existuje podobná situace. Lékaři doporučují provádět fitness cvičení nebo zůstat v sauně pouze v případech, kdy nedochází ke zvýšení extrasystoly.

Sportovní aktivity v extrasystolech

Během sportovních aktivit dochází k častějšímu výskytu extrasystolů než v normálním stavu. Existují pro to určité důvody - mohou být funkční poruchy a organické změny. Z tohoto článku se dozvíte o všech příčinách a projevech nemoci, stejně jako jaký druh sportu můžete udělat.

Rysy vznikajících beatů u sportovců

Nejprve musíte zjistit, co je to beaty. Název pochází z konceptu "extrasystoly", což naznačuje nedostatečnost kontrakcí srdce, které jsou způsobeny předčasně se vyskytujícími pulsy. Impulzy jsou generovány v sinusovém uzlu pravé síně, ale s poruchami rytmu, které se vyskytují v jiných částech srdce - atriích, komorách, atrioventrikulární oblasti. Jednoduše řečeno, extrasystole je typ arytmie.

Proč se nemoc vyskytuje u sportovců? Zdá se, že je to paradox, protože pro normální fungování kardiovaskulárního systému se naopak doporučuje aktivní pohybová aktivita. Ale ve skutečnosti by školení mělo být mírné. Pokud má sportovec nepřiměřenou intenzitu, pak se počet srdečních tepů významně zvyšuje a překračuje přípustnou rychlost. V takových případech nemá srdeční sval čas na relaxaci mezi zrychlenými kontrakcemi, na jejichž pozadí dochází k přerušení.

Stává se to takto: srdce se musí střídavě stahovat a relaxovat, ale se značnou fyzickou námahou může jednat jen tak, jak stoupá napětí. V důsledku toho není čas na odpočinek.

Srdce začne automaticky pracovat ve statickém dynamickém režimu, tj. Bez uvolňujícího působení funkčních svalů. Během takového přepětí je krevní zásobení narušeno, protože krev se dostává do srdce během kontrakce a ustupuje, když je uvolněná. Proto se začíná vyvíjet hypoxie, během které dochází k hladovění kyslíkem.

Poté, co buňky již nedostávají kyslík, a s nimi živiny, vzniká anaerobní glykolýza, během které se tvoří kyselina mléčná. To vede k acidifikačním procesům vodíkovými ionty.

Příliš častý intenzivní trénink rozvíjí další nekrózu buněk, tj. Jejich odumírání, v důsledku čehož se může objevit mikroinfarkt, srdeční selhání, mrtvice. Pokud fyzickou aktivitu pozastavíte, myokardiocyty se obnoví, pokud budete pokračovat - vymizí bez možnosti regenerace.

Takové buňky jsou transformovány do pojivových tkání, které nelze natáhnout. V důsledku toho nebudou moci uzavírat smlouvy a přenášet elektrické impulsy. Tato podmínka má název "sportovní srdce". Pokud mluvíme z lékařského hlediska, jedná se o dystrofii srdečního svalu (myokardu).

Další informace o tom, co charakterizuje sportovní srdce z tohoto videa:

Důvody

Dotyčné porušení může být funkční, jinými slovy nepřiměřené. Organický vzhled arytmie vzniká na pozadí změn myokardu, výronů stěn, dilatace dutin, revmatických a sklerotických poruch atd.

Nejčastěji mají atleti bezdůvodnou arytmii, ale jakmile nadměrná zátěž pokračuje, přechází do stadia organické léze.

Existují také faktory, které přispívají k rozvoji beatů:

  • časté psycho-emocionální výbuchy;
  • poruchy reflexního a vegetativního nervového systému;
  • zneužívání kofeinových nápojů;
  • nerovnováha elektrolytů;
  • neurohumorální léze.

Jak se projevilo:

  • bušení srdce;
  • vnitřní třes v srdci;
  • potopení srdce;
  • bolest a nepohodlí v hrudní kosti;
  • otoky žil v krku;
  • blanšírování kůže;
  • nadměrné pocení;
  • silná slabost;
  • dušnost;
  • úzkost;
  • závratě;
  • slabý

Je možné sportovat s extrasystoly?

Pro určení, zda je možné jít do sportu, je nutné podstoupit komplexní vyšetření, aby bylo možné určit typ úderů, stupeň poranění, stupeň závažnosti a přítomnost komplikací a souvisejících patologií. Onemocnění má 3 hlavní typy:

  1. Typ síní se vyznačuje mimořádnými pulsy, které jsou generovány v atriu. Svědčí o takových onemocněních, jako je perikarditida, ischemie, malformace, hypertenze.
  2. Forma komorových komor - impulsy se vyskytují v uzlech, které jsou mezi komorami a atriem.
  3. Komorový typ - v komorách dochází k tvorbě impulzů. To je nejnebezpečnější forma, protože předchází závažným patologickým poruchám kardiovaskulárního systému. Hlavní komplikací je fibrilace.

Podle charakteru kontrakce srdce po hraní sportů, beaty mohou být rozděleny do následujících typů: t

  • jedno - až 5 mimořádných snížení za minutu;
  • více - od 6 řezů a výše;
  • salvo - několik snížení v řadě;
  • dvojité - současné mimořádné snížení.

K dnešnímu dni existuje speciálně sestavená gradace tepů, podle které jsou lékaři vedeni, vydávají povolení ke sportu:

  1. Počet řezů za minutu dosáhne jednoho.
  2. HR za sekundu - maximálně 5.
  3. Polymorfní forma, ve které jsou různé předčasné údery.
  4. Dvoulůžkový pokoj s manželskou postelí a výhledem na salvo.
  5. Časný extrasystol.

Jaký sport je povolen?

Povoleno zapojit se do takových sportovních aktivit, ale školení by mělo být šetřící:

  • fitness a gymnastika;
  • běží v klidném rytmu;
  • plavání;
  • chůze nebo chůze;
  • rotoped, cyklistika;
  • lyžování.

Možné následky

Pokud se i nadále věnujete intenzivnímu tréninku za přítomnosti rytmu, objeví se nevratné procesy v kardiovaskulárním systému. Proto je-li nemoc organického charakteru. Existují takové důsledky:

  • koronární aterosklerózy;
  • atriální flutter;
  • fibrilace síní;
  • paroxyzmální tachykardie;
  • ventrikulární fibrilace;
  • ventrikulární fibrilace;
  • myokarditida;
  • mrtvice a infarktu myokardu;
  • srdeční selhání;
  • zástava srdce a smrt.

Pokud se ocitnete alespoň v několika příznacích úderů, než budete pokračovat v tréninku, nezapomeňte navštívit terapeuta a poté kardiologa. Naléhavě je třeba vyšetřit a zahájit včasnou léčbu. Pouze v tomto případě se zobrazí sport.

Co je to extrasystole

Komorová extrasystola je selháním srdečního rytmu. Patologie je spojena s výskytem mimořádných elektrických impulzů. Oblasti vytvářející impulsy se nazývají ektopická ložiska, jsou lokalizována v dolních oblastech srdečního svalu - komorách.

Vznikající pulsy způsobují mimořádný tep. V diagnostice patologie pomůže provést EKG potravin.

Klasifikace

Medicína nabízí několik klasifikací, které lze použít k popisu komorových extrasystolů.

Podle ryan

Předpokládá existenci 5 tříd:

Od loun

Klasifikace je velmi podobná té předchozí:

V polytopické formě existuje několik zdrojů generování pulsů.

S monotopic je registrován. Pokud se vyskytne několik impulsů - normálních od sinusového uzlu a extrasystolických, pak je to parasystol.

Časté

V případech, kdy je u pacientů po ischémii myokardu více než 10 extrasystolů za minutu, to naznačuje pravděpodobnost náhlé srdeční smrti.

Přítomnost defektů a lézí organické povahy vždy zvyšuje rizika v patologii kontrakcí srdce. Při detekci srdečních arytmií, které nejsou doprovázeny organickými patologiemi, není léčba nutná.

Zahajte léčbu příjemem sedativ, stejně jako betablokátory. Zvláštní význam by měly být věnovány preventivním opatřením pro prevenci arytmií, které ohrožují život.

Z důvodu:

  • vyskytují se u lidí, kteří nemají srdeční onemocnění;
  • příčinou jsou v tomto případě narušení práce autonomního nervového systému;
  • Mezi provokativní faktory patří: emocionální stres, používání kávy a alkoholu, nedostatek vitamínů;
  • u žen je často příčinou hormonální nerovnováha.
  • spojené s onemocněním srdce - to mohou být zánětlivé procesy, ischemie, degenerace, srdeční vady, hypertenze atd.;
  • Tato forma je často diagnostikována u lidí, kteří utrpěli infarkt myokardu.

Mohou existovat i extrasystoly odpočinku (extrasystoly v poloze na břiše, mizí během aktivity) a napětí.

V závislosti na místě vzniku pulsu existují:

Podle frekvence:

  • vzácné (méně než 30 mimořádných pulzů za hodinu);
  • časté;
  • polymorfní;
  • párování / skupina.

Příznaky extrasystoly

  • palpitace a bolesti na hrudi;
  • dušnost;
  • nedostatek vzduchu;
  • závratě;
  • slabost;
  • hyperhidróza;
  • necitlivost a pálení v hrudi, krku a levé ruce.

Během těhotenství

Supraventrikulární i ventrikulární extrasystoly mohou být diagnostikovány během těhotenství. Zpravidla se nejedná o kontraindikaci porodu.

V nepřítomnosti jiných kardiovaskulárních poruch je obnovení srdečního rytmu dostačující k vytvoření klidného prostředí.

Kromě studia srdeční frekvence u matky je možné detekovat extrasystoly u plodu. Arytmie u plodu je poměrně časté porušení.

Pokud jde o ukazatele, odchylka se nazývá výskyt extrasystolů více než jednou za 10 úderů.

Co je to nebezpečný extrasystol

Poruchy srdečního rytmu jsou pozorovány ve všech případech. Není však vždy důvod k panice. Nebezpečí těchto porušení přímo závisí na počtu extrasystolů.

Vzácné mimořádné redukce nepřinesou nepohodlí, zatímco časté přispívají k pocitu úzkosti a úzkosti.

V nepřítomnosti srdečního onemocnění není extrasystole nebezpečný a poruchy neurogenní povahy mohou samy odejít.

Napájení

Léčba většiny nemocí zahrnuje dietu. Pro extrasystoly existuje také seznam produktů, které lze konzumovat, a těch, které jsou zakázány.

  • zelenina;
  • ovoce;
  • bobule;
  • obiloviny, luštěniny;
  • zelené;
  • lněný olej, olej z pšeničných klíčků a dýňová semena, olivový;
  • rybí pokrmy;
  • mléčné výrobky;
  • med a včelí produkty;
  • čerstvé šťávy a zelený čaj.
  • mastná, kořeněná jídla;
  • sůl;
  • silný čaj a káva;
  • alkoholické nápoje;
  • koření;
  • rychlé občerstvení

Léčba

V tomto případě je terapie zaměřena na odstranění příčin arytmií a odstranění symptomů samotného rytmu.

Pro obnovení normální funkce myokardu se používají antiarytmické léky. Nevýhodou je, že tento účinek se projevuje pouze při užívání těchto léků.

V případech, kdy jsou extrasystoly způsobeny organickými lézemi, abnormálním krevním oběhem v koronárních tepnách, používejte léky, jejichž působení je zaměřeno na expanzi krevních cév.

V případě fyzického nebo emocionálního přetížení pacient potřebuje odpočinek a přijímání sedativ. Pacienti by měli přestat kouřit a pít alkohol.

Pro pacienty, jejichž mimosystol se vyvíjí na pozadí srdečních onemocnění, jsou velmi důležitá preventivní opatření, která zabraňují vzniku komplikací.

Důsledky extrasystoly

S funkčními extrasystoly se lze vyhnout důsledkům. Příznivá prognóza se však nemusí týkat těch, kteří mají poruchy rytmu kombinované se závažnými onemocněními.

U pacientů s ischemickou chorobou srdeční, akutním infarktem, hypertenzí se může vyvinout fibrilace síní nebo supraventrikulární tachykardie.

U supraventrikulárních arytmií existuje pravděpodobnost fibrilace síní. Komorové extrasystoly vedou k komorové tachykardii, ventrikulární fibrilaci. To je spojeno s rozvojem fatální arytmie, která může být smrtelná.

V případě podezření je proto nutné se poradit s lékařem, podrobit se vyšetření a v případě potřeby ošetřit.

Lidové léky

Můžete odstranit útok extrasystoly doma tím, že vezmete odvar a infuze, stejně jako koupele se šípkem, hloh, kalina, měsíčku, kozlíku, atd. V bujónu můžete přidat med nebo propolis.

Vývar se připraví rychlostí 1 lžičky surovin na šálek vroucí vody. Trvejte na 15 minutách, vezměte si třetí pohár třikrát denně. Doporučuje se také užívat ředkvičkovou šťávu s medem (3x denně na lžíci).

Nejčastější dotazy

Jaká je sazba za den

Extrasystol - jedna z nejčastějších nemocí. Významná část pacientů si navíc ani neuvědomuje, že mají takové porušení. Obvykle je počet řezů 30-40. Pokud je tento ukazatel překročen, jsou diagnostikovány polymorfní extrasystoly, pokud indikátor přesahuje 50 pulzů, jde o otázku tachykardie.

Léčba není nutná, pokud se záchvaty vyskytnou vzácně a nezpůsobují nepohodlí. Totéž platí pro útoky po RFA. Přesto se doporučuje věnovat pozornost vašemu životnímu stylu a eliminovat rizikové faktory. Zvláště důležité je vzdát se špatných návyků a dodržovat zásady správné výživy.

Příznaky extrasystoly se často vyskytují u dívek během jejich období. To také není důvodem ke znepokojení, ale pouze reakce těla na změny v hormonálních úrovních. V této době odborníci doporučují, aby ženy používaly přípravky obsahující draslík a hořčík.

Léčba je nutná v případech, kdy dochází k pravidelnému výskytu arytmií a ovlivňuje blaho člověka. V takových případech jsou předepsány léky, které obnovují normální srdeční rytmus a eliminují existující symptomy.

Existují případy, kdy diagnostická opatření neodhalují žádné abnormality, ale pacient si stěžuje na opakované zatčení v práci srdečního svalu. V takových případech je nutné zkontrolovat práci nejen kardiovaskulárního systému, ale také štítné žlázy, protože nadměrná produkce hormonů štítné žlázy může být příčinou extrasystolů.

Pokud je vše v pořádku s endokrinním systémem, doporučuje se zkontrolovat páteř, protože může dojít k sevření nervu.

Můžu hrát sport

Aby bylo možné určit, zda je možné hrát sport a jaké fyzické aktivity jsou přípustné v každém jednotlivém případě, je nutné provádět denní monitorování a určit povahu a četnost extrasystolů.

Extrasystoly - poruchy srdečního rytmu spojené s nestabilní aktivitou myokardu. Nejedná se o nebezpečné onemocnění, které představuje vážné ohrožení života, pokud neexistuje žádné organické poškození svalů. Za absolutní normu je považováno až 200 útoků předčasných kontrakcí srdce nebo jeho jednotlivých komor.

Přístroj, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce, je starý 150 let. Za století a půl se to zlepšilo, ale princip fungování sloužil lidstvu všechny tyto roky. EKG má výjimečnou hodnotu, když jsou detekovány extrasystoly, protože neexistují žádné jasné příznaky. U pacientů se srdečním onemocněním slouží EKG.

Extrasystol je nejběžnějším typem arytmie, charakterizovaný poruchou srdečního rytmu. Ženy čelí onemocnění zejména ve věku nad 40 let, s nástupem menopauzy, pravděpodobnost rozvoje arytmie se zvyšuje dvakrát. Výrazná symptomatologie, která usnadňuje diagnostiku.

Prakticky každý člověk cítil závadu v rytmu srdce. Vyskytují se z mnoha důvodů, z nichž jeden je psycho-emocionální přepětí. Pokud byl člověk stresován, byl v depresivním stavu po dlouhou dobu, může to také způsobit poruchu srdečního rytmu. To je.

Extrasystol je patologie, při které dochází k poruchám srdečního rytmu. Vyznačuje se dočasnou pauzou v práci srdce, která je pak doprovázena intenzivnějšími otřesy. Tyto projevy jsou často děsivé lidi, protože v normálním stavu osoba nemá podobné příznaky. Extrasystoly mohou.

Supraventrikulární extrasystole je jedním z typů poruch srdečního rytmu. Dochází k další redukci určitých oblastí srdce nebo celého orgánu. Nemoc má jiné jméno - supraventrikulární extrasystolu. V předsíních se vyskytují předčasné kontrakce.

Extrasystoly - srdeční onemocnění, které se projevuje poruchou rytmu a výskytem mimořádných kontrakcí myokardu (extrasystoly). Mohou to být: Ventrikulární extrasystoly Jsou vždy doprovázeny kompenzační pauzou - obdobím od mimosystémů k sebeprocesi.

Komorové předčasné údery - porušení srdečního rytmu, které je charakterizováno mimořádnou kontrakcí komor. Toto onemocnění je charakterizováno přerušením práce tohoto těla. Kromě toho je doprovázena slabostí, nedostatkem vzduchu, závratí. K přesnému stanovení diagnózy lékař předepíše.

Extrasystoly - jeden z typů srdečních arytmií, charakterizovaný předčasnou kontrakcí myokardu, ke které dochází v důsledku jeho rané excitace. Podobné porušení je pozorováno v sinusovém rytmu a patří k ektopickým arytmiím. U dětí se arytmie vyskytuje v každém věku a někdy s sebou nese.

Každý člověk alespoň jednou v životě cítil přerušení práce srdce. Jedním z častých projevů takových přerušení může být tzv. Extrasystoly. Mají pocit, že jsou jako dočasné potopení srdce, následované dvěma silnými otřesy. Někdy jsou extrasystoly podobné předčasným tepům a vznikají.

Kardiolog - poradenství online

Sport s extrasystoly srdce.

№ 1 837 Kardiolog 02.07.2012

Dobrý den! Můj syn je profesionálně profesionálně hrající 14 let (moderní pětiboje), poslední ultrazvuk srdce odhalil časté extrasystoly (po dobu 10 minut výzkumu 5x). Tam je zvláštní akord levé komory, všechno ostatní je normální. Jak je to vážné a je možné pokračovat v seriózním školení?

Shulgina Nadezhda, Minsk

Doufám, že s výsledkem EchoCg byste měli ukázat chlapci kardiologovi. Sport ještě není žádoucí.

Pro vyhodnocení arytmií je nutné provést Holterovo EKG monitorování. Další (falešný) akord levé komory není patologie.

ZMĚNA OTÁZKY 09.07.2012 Shulgina Nadezhda, Minsk

Dobrý den! Na vaše doporučení, Holter byl dělán k jeho synovi (jeho 14-rok-starý syn byl vážně zapojený do sportů). Výsledky: Sinusový rytmus nepravidelný s tendencí k sinusové tachykardii ve dne, přerušený ventrikulárními a supraventrikulárními extrasystoly. Komorová-3 (0,00%). Supraventrikulární -2034 (1,94%), z toho 94 epizod párovaných, 16 epizod seskupených do 3 komplexů. Během studie nebyly identifikovány žádné spolehlivé epizody ischemické odchylky segmentu ST. Ráno (6,35) byl zaznamenán syndrom časné komorové repolarizace. Variabilita rytmu je vysoká. Lékař-diagnostik řekl, že s největší pravděpodobností je to výsledek přetrénování a přijímání kardiopreparací a snížení zátěže vrátí vše do normálu. Řekni mi, jak je to vážně? Děkuji předem za vaši odpověď.

A vy můžete post sami sebe trendy holter tady nebo přijít s výsledky zkoušky na recepci? Byla provedena echokardiografie?

Extrasystole během cvičení

Extrasystol je typ arytmie. Na EKG se zaznamenává jako předčasná depolarizace srdce nebo jeho jednotlivých komor. Na kardiogramu vypadají jako prudká změna vln ST a T (linie se náhle zřítí). Extrasystoly se nacházejí v 65-70% světové populace, ale důvody jejich výskytu jsou odlišné.

Onemocnění může nastat po nervovém napětí nebo fyzické námaze nebo při různých srdečních onemocněních. Například komorové předčasné údery se mohou objevit jako kofaktor v různých lézích srdečního svalu.

Zdraví lidé mohou mít 200 supraventrikulárních a komorových extrasystolů denně. Existují případy, kdy absolutně zdraví pacienti měli několik tisíc extrasystolů.

Samy o sobě jsou naprosto bezpečné, ale pro onemocnění kardiovaskulárního systému jsou extrasystoly dalším nepříznivým faktorem, takže léčba extrasystolů je povinná.

Klasifikace

Vzhledem k povaze výskytu extrasystolů se dělí na fyziologické, funkční a organické. Zvažte je podrobněji.

Fyziologický extrasystol se vyskytuje u zdravých lidí v důsledku negativních emocí, nervového napětí, fyzické námahy nebo vegetativní dysfunkce. Je to dáno stále se zvyšujícím tempem moderního života, nadměrnými nároky ve vzdělávacích institucích a v práci. V tomto případě potřebuje pacient odpočinek a odpočinek.

Funkční extrasystol je pozorován u kuřáků nebo milovníků kofeinových nápojů - silného čaje a kávy.

Rozlišují se také psychogenní extrasystoly, které jsou typické pro lidi s latentní depresí. Vznikají s výkyvy nálady, na probuzení, na cestě do práce nebo při čekání na konfliktní situace. Stejně jako v případě fyziologických extrasystolů i pacient potřebuje odpočinek, změnu scenérie, pozitivní emoce a pokud možno i dovolenou.

Organické extrasystoly se objevují po 50 letech a nejčastěji jsou doprovázeny dalšími srdečními chorobami, různými poruchami endokrinního systému nebo chronickou intoxikací. V tomto případě jsou extrasystoly pozorovány po fyzické námaze a v klidu téměř úplně zmizí. Pacienti nepociťují žádné nepohodlí. Na EKG jsou tyto extrasystoly atriální, atrioventrikulární, ventrikulární, polytopické nebo skupiny. Zvláště nebezpečné jsou komorové předčasné údery, protože často doprovázejí závažné onemocnění srdce.

Počet foci, extrasystoly jsou rozděleny do monotypic a polytopic. Někdy pacienti mají bigeminy - střídání extrasystolů a normální ventrikulární kontrakce. Pokud po dvou normálních kontrakcích pokaždé následuje extrasystole, jedná se o trigeminii.

Extrasystoly jsou také rozděleny podle místa výskytu:

  • síňová
  • ventrikulární;
  • atrioventrikulární.

Zvažte je podrobněji.

Atriální extrasystoly jsou převážně spojeny s organickými lézemi srdce. Při zvýšení počtu kontrakcí se u pacienta mohou vyskytnout komplikace, jako je paroxysmální tachykardie nebo fibrilace síní.

Na rozdíl od jiných, tato extrasystolická arytmie začíná, když je pacient v horizontální poloze. EKG bude ukazovat časné mimořádné výskyty P-vlny, bezprostředně následované normálním komplexem QRS, neúplné kompenzační pauzy a žádné změny v komorovém komplexu.

Komorové extrasystoly jsou mnohem běžnější. Na EKG nebude excitace přenášena do atria, což znamená, že neovlivní jejich rytmus kontrakce. Kromě toho budou dodržovány kompenzační pauzy, jejichž doba trvání bude záviset na okamžiku zahájení extrasystolů.

Extrasystoly komorového typu jsou nejnebezpečnější, protože mohou jít do tachykardie. Pokud má pacient infarkt myokardu, mohou se tyto extrasystoly vyskytovat ve všech bodech srdečního svalu a dokonce vést k fibrilaci komor. Příznaky extrasystoly se projevují ve formě "vyblednutí" nebo "stisknutí" v hrudi.

Na EKG jsou komorové extrasystoly doprovázeny kompenzačními pauzami, komorový komplex se vyskytuje předčasně bez P vlny a T-vlna bude směrována opačným směrem než QRS komplex extrasystolů.

Atrioventrikulární extrasystoly jsou velmi vzácné. Mohou začít excitací komor nebo současnou stimulací atrií a komor.

Příčiny

Příčiny extrasystolů závisí na jejich povaze a jsou rozděleny na:

  • srdeční onemocnění: defekty, infarkty;
  • zneužívání alkoholu;
  • konstantní stres, nervové napětí, depresivní stav;
  • fyzické namáhání těla;
  • léky (často je onemocnění způsobeno užíváním léků, které jsou předepsány pro bronchiální astma).

Příznaky onemocnění

Extrasystolická arytmie může projít bez výrazných symptomů. Pacienti, kteří trpí vegetativně-cévní dystonií, ji snášejí horší než, řekněme, pacienti s organickým onemocněním srdce.

Komorové předčasné údery jsou pociťovány jako tlak nebo rána do hrudi. To je způsobeno prudkým snížením komor po kompenzační pauze. Pacienti mohou pociťovat přerušení práce srdce, jeho „žabky“. Někteří porovnávají symptomy komorních předčasných rytmů s jízdou na horské dráze.

Funkční extrasystolická arytmie je často doprovázena záchvaty slabosti, pocení, návaly horka a nepohodlí.

Závrat se může vyskytnout u pacientů se známkami aterosklerózy a při porušení mozkové cirkulace se může vyskytnout synkopa, afázie a paréza. Při ischemických onemocněních srdce mohou být údery doprovázeny mrtvicemi.

Léčba

Léčba extrasystolů by měla být doprovázena přesnou diagnózou, která určí místo a formu extrasystolů. Pokud není extrasystolická arytmie provokována žádnými patologickými abnormalitami nebo není psycho-emocionální povahy, léčba není nutná.

Pokud je onemocnění způsobeno poruchami v endokrinním, trávicím, kardiovaskulárním systému, léčba extrasystolů by měla začít s opatřeními zaměřenými na jejich odstranění.

Pomoc neurologa bude nutná, pokud se nemoc vyskytne na pozadí neurogenních faktorů. Pacientovi jsou předepsány sedativa, různé zklidňující bylinné přípravky a kompletní odpočinek.

Funkční komorové předčasné údery nepředstavují ohrožení života pacienta, pokud se však vyvíjí s organickými lézemi srdce, pravděpodobnost náhlého úmrtí se zvýší třikrát.

Předčasné tepy komor by měly být léčeny radiofrekvenční ablací. Pacientovi je předepsána dieta obohacená o draslík, kouření, pití alkoholu a káva je zakázána. Léčba léky je předepsána pouze v případě, že pacient není pozorován pozitivní dynamika: sedativa a ß-blokátory. Je nutné užívat léky z malých dávek a pod přísným dohledem lékaře.

Pokud se obáváte příznaků extrasystoly, okamžitě kontaktujte svého kardiologa a podrobte se důkladnému vyšetření. Pamatujte, že funkční extrasystoly nejsou nebezpečné, ale komorové předčasné údery mohou signalizovat závažnější srdeční problémy, které vyžadují okamžitou pozornost.

Prosím, pomozte pochopit důvod náhlé beaty a učinit správný závěr o situaci. Je mi 35 let, ne sportovec, ale bez špatných návyků neexistuje hypertenze. Před několika měsíci, s mírnou fyzickou námahou, poprvé v mém životě jsem cítil, že občas zachytil dech. Zpočátku nevěnoval pozornost, ale pak už vyčerpaný z náhlé únavy a měření pulsu (v té chvíli mu bylo kolem 125-130, což bylo normální pro tuto zátěž), ​​všiml si, že dýchání je stejné jako vynechání tlukotu srdce. Byly 2-3 minuty za minutu a po zastavení tablet s zátěží a validolem se zastavila po půl hodině. Po tomto incidentu jsem si všiml, že se tento jev opakuje pokaždé, když je pod zatížením, kromě toho tělo rychle začalo rychle pneumatikovat. Doslova, před tímto incidentem, jsem mohl projít podlahami ve 2-3 krocích bez dechu po dechu, ale poté, co bylo obtížné vylézt na jedno patro, objevil se krátký dech. Najednou najednou jeden večer. Bolesti na hrudi jako ne. Od dětství mám respirační arytmii a přeskakování rytmu nastává přesně na konci výdechu, kdy se rytmus stává relativně nejpomalejším. Obvykle, když mám zátěž, puls se stává častým a zploštěním, arytmie je téměř nepostřehnutelná, a pak je puls častý, a na konci expanze se stále stává pomalým a vzkvétajícím jako v klidu a na konci expirace - někdy ponořením, po ponoru znovu, resp. Zátěží rychle. Přihlásil jsem se k lékaři, mému srdci (EKG, EKG se zátěží, ultrazvukem srdce), plicům (X-ray), alergii (testy), ENT. Nebyly nalezeny žádné odchylky. V každém případě mi to říkal lékař, který mě poslal k odborníkům a obdržel z nich výsledky. Lékař to vysvětlil stresem a / nebo hyperventilací. Monitorování jsem neudělala (nevím proč, možná to nepovažují za nutné, i když se do tohoto stavu v případě potřeby dostanu, stačí jen 5 minut držet v ruce něco vážného). Na ekg se zátěží (kolo) byl puls na konci procedury 180 a nedošlo k žádným přerušením. To se však podle mých pozorování objevuje rychleji, pokud hodně ohýbáte, zvedáte / snižujete / nosíte těžké, tj. pohněte rukama nebo trupem. Jakmile cítím první nedostatek vzduchu, zastavím zátěž a to se neopakuje. Možná 2-3 vícekrát a to je vše.

V poslední době se snažím nedávat břemena, ale pořád to nefunguje a tato přerušení, a zejména tato náhlá slabost, je deprimující. Chápu, že jsem výsledky testů neposkytl, ale není to v Rusku a je dost těžké je dostat do rukou. Je možné říci něco podle popisu?

Dobrý den, Anton Vladimirovič! Obávám se silně vnímaných extrasystolů, které se objevují při běhu, rychlém plavání, nebo když začínám být velmi nervózní (velmi často jsem nervózní), také neustálý tlak v oblasti levého prsu. Před rokem byla vyšetřena v Kazani. 1. elektrokardiografie - sinusový rytmus s tepovou frekvencí 61 za minutu. Normální směr elektrické osy srdce, úhel alfa +70 stupňů. 2. echokardiografický závěr: Prolaps mitrální chlopně 1 stupeň s mírnou regurgitací. Rozměry dutin šňůry a kontraktilní funkce levé komory jsou normální. 3. Zátěžový test s tradmilem nebo cyklistickým ergometrem-závěr: Zátěžový test byl proveden u pacienta s použitím protokolu BRUCE pro 06:58 min. Vzorek byl přerušen při 9,9 Mets v důsledku dosažení submaximální srdeční frekvence 172 / min. Maximální hodnota BP 152/92 mmHg. Byla zaznamenána hladina EKG s.ST-T bez významné dynamiky v první minutě odpočinku polytopického komorového E / systoly. HELL se zotavil v 5 minutách odpočinku. Zkouška s naměřeným zatížením je negativní. 4. Denní monitorování závěru krevního tlaku: Indikátory tlakového zatížení a krevního tlaku jsou v celém sledovaném období v normálním rozmezí, variabilita krevního tlaku je normální. Denní rytmus krevního tlaku je přerušen typem „nedostatečného stupně poklesu krevního tlaku v noci“ (non-dipper). Maximální hodnoty SBP 132 mmHg a DAD 76 mmHg se zaznamenávají bez subjektivních pocitů. Minimální SAD je 88 mmHg při 03,46 h, minimální MAP je 44 mmHg při 18,55 h. 5. Holterův monitoring - závěr: Sinusový rytmus, srdeční frekvence je 74 úderů / min. Byly zaznamenány jednotlivé komorové (26 / den) a supraventrikulární (4 / d). a) Extrasystoly Maximální zrychlení sinusového rytmu je 169 úderů / min. slavili v 19:36 (stoupáme do 2. patra s náznakem dušnosti). S minimální tepovou frekvencí 44 úderů / min. (v 04:36 h.) QT interval je 453 ms, úroveň ST segmentu a T vlny během sledovaného období bez významné dynamiky. Podle analýzy HRV je normální základní úroveň funkce sinusového uzlu, funkce rozptylu a koncentrace rytmu v normálním rozmezí. TsI-1,5 je zesílený cyklický profil srdeční frekvence. Léčba: 1. Zaměstnání sporto. 2. Magne B6. 3. Poušť. Vyšetření neurologem, uzavření IRR. Řekněte mi, prosím, jestli mám dovoleno cvičit? A potřebuji další léčbu nebo testování? Děkuji předem.

Klasifikace extrasystolů

V medicíně existuje několik kategorií, ve kterých jsou rytmy rozděleny podle příčiny, podle místa a četnosti výskytu extrasystolů (poruchy rytmu).

Stává se lokalizace extrasystolů:

• Supraventrikulární nebo supraventrikulární - mimořádné atriální excitace s výbojem sinusového uzlu. Tento typ extrasystolu kombinuje atriální a sinusové extrasystoly z atrioventrikulárního spojení.
Atriální - předčasná kontrakce srdce z impulzů z atria;
Nodulární (sinus) - předčasné sinusové impulsy;
• Ventrikulární - vzniká v souvislosti s předčasnými excitacemi ze systému komorového vedení.

Extrasystoly mohou být vzácné a časté, více než 4 až 40 srdečních kontrakcí, jednolůžkových nebo skupinových, 2-5 v řadě, stejně jako salva, 5-7 extrasystolů a ve formě arytmie, tj. Střídání normálního komplexu srdečního rytmu s komplexem několika extrasystolů v řadě.

Arytmie jsou tří typů: bigeminia - extrasystole, po každé normální kontrakci, po dvou normálních - triheminii, po třech quadrigeminiích.

Podle počtu zdrojů arytmie jako nemoc je rozdělena na takové typy, jako je polytropní, tj. mnohonásobná a monotropní nebo jednoduchá.

Podle počtu extrasystolů, ke kterým došlo během jedné hodiny, komorové extrasystoly, jak nejtěžší, oni jsou rozděleni do 6 skupin podle klasifikace vědců Laun a Wolf.

1. až 30 extrasystolů za hodinu sledování;
2. více než 30 extrasystolů za hodinu;
3. polymorfní extrasystol;
4. a. párový extrasystol;
b. skupinové extrasystoly, vedoucí k komorové tachykardii;
5. časné komorové extrasystoly typu R na T (podle údajů elektrokardiogramu).

Kategorie 4a, 4b, 5 podle lékařských standardů jsou extrasystoly vysoké gradace, to znamená, že mohou být život ohrožující v důsledku spuštění patologií, jako je ventrikulární tachykardie nebo ventrikulární fibrilace, a dále srdeční zástava

Podle etiologie dělených extrasystolů na následujících typech:

- organický - nejsložitější a nejzávažnější typ poruch srdečního rytmu způsobený trofickými změnami myokardu, ischemickým onemocněním nebo srdečními vadami, koronární insuficiencí a kardiosklerózou;
- toxické - spojené s patologickými změnami v tkáních a metabolickými poruchami srdečního svalu v důsledku působení alkoholu, kávy, drog a jiných toxických a omamných látek;
- funkční nebo vegetativní forma - vzniká v souvislosti s neurogenními poruchami, vegetovaskulární dysfunkcí, neurózami a silným psycho-emocionálním stresem, navíc jsou vyvolávány gastrointestinálními patologiemi, poruchy srdečního rytmu jsou možné s osteochondrózou a hormonálními poruchami;
- idiopatický - extrasystol u zdravého člověka, bez zvláštních důvodů, se děje ve ventrikulární části srdce.

Všechny kategorie extrasystolů mohou být diagnostikovány pomocí echokardiografie, ale ne všechny z nich jsou hmatatelné a některé dokonce nevyžadují podstatnou léčbu. Kardiolog pomůže pochopit důvody a předepsat účinnou léčbu.

Příznaky a symptomy extrasystoly

Poruchy srdečního rytmu jsou poměrně běžné, a to iu zdravých lidí, ale většina z nich je výsledkem mnoha patologických procesů v těle, včetně poranění hrudníku a kardiovaskulárních onemocnění s těžkým průběhem.

Není těžké určit extrasystol, a to navzdory skutečnosti, že při prvních příznacích není prakticky patrný. Útoky se vyznačují tlakem srdce, vyblednutím a bolestí v oblasti srdce. Jedním z hlavních příznaků arytmie jsou závratě.

Když extrasystoly narušují práci pulsu, můžete cítit předčasnou vlnu s malými zastávkami. Při poslechu hrudníku jsou na srdci dvě předčasné tóny, první zesílené, druhé slabé.

Pacienti s kardiovaskulárními patologiemi pociťují extrasystolu ve formě blednutí srdce, silného nárazu a krevního spěchu k hlavě.

Symptomatologie se umocňuje po fyzické aktivitě a sportu, v klidu se prakticky nedá vysledovat. Ale při prvních příznacích extrasystoly je třeba se poradit s lékařem a vytvořit EKG.

Komplikace způsobené extrasystolem

Extrasystole se zřídka objevuje od nuly, méně než 1% případů, nejčastěji porucha srdečního rytmu je důsledkem vážné nemoci.

Výskyt extrasystolů ve věku 40 let nejčastěji indikuje koronární aterosklerózu. Časté extrasystoly skupiny salvo jsou známkou infarktu myokardu nebo myokarditidy.

Nejnebezpečnějšími typy jsou organické údery, které způsobují komplikace ve formě infarktu myokardu.

V průběhu času se skupinové extrasystoly mohou proměnit ve složitější formy srdečních arytmií: flutter síní, paroxysmální tachykardie nebo fibrilace síní. Ventrikulární předčasné údery jsou nebezpečné rozvojem komorové fibrilace a náhlé smrti, tedy srdeční zástavy.

Časté extrasystoly vedou k takovým následkům, jako je srdeční selhání a změny ve struktuře komor a jejich fibrilace, tj. Nepravidelná práce, která nakonec vede k smrtelnému výsledku.

Příčiny extrasystoly

Pro výskyt srdečních arytmií vzniká obrovská rozmanitost, od podvýživy až po onemocnění srdce, jako je ischemie a srdeční selhání. Faktory mohou být identifikovány následující skupiny příčin srdečních arytmií:

• kardiologické patologie, jako je kardioskleróza, stenóza srdečních cév, koronární insuficience, srdeční vady, koronární srdeční onemocnění, infarkt myokardu, myokarditida;
• toxické účinky alkoholu, nikotinu, kofeinu;
• dysregulace autonomního nervového systému zodpovědného za funkce dýchání, trávení a srdečního rytmu;
• zdravotní důvody pro nekontrolovaný příjem léků ovlivňujících srdeční sval;
• hypoxie - deprivace kyslíkem v důsledku nemocí, jako je bronchitida nebo anémie;
• hormonální poruchy (například diabetes);
• idiopatická komorová předčasná porážka při absenci viditelných důvodů po vyšetření.

Důvodem může být jeden nebo několik najednou, stejně jako typy poruch srdečního rytmu u jedné osoby. U dětí je hlavní příčinou extrasystolů nemoci srdce, ale poruchy nervové regulace cévní dystonie. Během těhotenství s růstem plodu v těle ženy dochází k významným hormonálním změnám, významně se zvyšuje zatížení srdce, posunuje se směrem nahoru zvětšenou dělohou, potřeba minerálních látek se několikrát zvyšuje. To vše v nepřítomnosti úplné kontroly gynekologem a pravidelným příjmem vitamínů může vést k ventrikulárním extrasystolům.

Diagnóza extrasystolu

Chcete-li přesně diagnostikovat arytmii, musíte kontaktovat zkušeného kardiologa. První věc, která se děje na recepci, je historie minulých nemocí, dědičnosti a zdravotních potíží pacienta. Dalším krokem je obecné vyšetření a poslech srdce s fonendoskopem pro detekci změn rytmu a srdeční frekvence. Při poklepání lékař určí změnu velikosti srdce. Dále kardiolog posílá pacienta do laboratorních a hardwarových studií:

• kompletní krevní obraz a moč a studie hormonů;
• elektrokardiogram (EKG);
• EKG holter (monitoring) - sledování srdeční frekvence během dne pomocí speciálního zařízení.
Echokardiografie (ultrazvuk srdce);
• zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) - je přiřazeno neinformačnímu EKG a detekuje nemoci jiných orgánů, které způsobily poruchu srdečního rytmu.

Přesná diagnóza umožňuje kardiologovi orientovat se v příčinách onemocnění, určit typ extrasystolu a přiřadit adekvátní a účinnou léčbu.

Metody zpracování

Terapie arytmie je předepsána v závislosti na typu, frekvenci a umístění nepravidelného tepu. Podle údajů Suvorov A.V., autor knihy „Klinický elektrokardiogram“, „Jednorázové a vzácné extrasystoly nevyžadují léčbu. Častý extrasystol významně zhoršuje mozkový a koronární oběh a snižuje minutový a cévní objem krve. Pokud pacient nemá srdeční onemocnění, stačí provést preventivní opatření ve formě fyzické námahy, dodržování denního režimu, čerstvého vzduchu a správné výživy.

U skupinových, častých a volleyových extrasystolů je nutná hospitalizace a antiarytmická léčiva. Léčba je zaměřena především na zastavení základního onemocnění, které způsobilo srdeční tep. Téměř všechny předepsané léky jsou zaměřeny na snížení srdeční frekvence. Když ale arytmie postupuje na pozadí bradykardie podle typu interkalárních pulzů, jsou takové preparáty nevhodné a mohou situaci zhoršit. Proto je nesmírně důležité znát přesnou příčinu poruchy a souvisejících onemocnění.

Pro léčbu komorových a suprapertikulárních extrasystolů jsou předepsány blokátory vápníku, koronarolytika, adrenolytika, antiarytmika a draslíkové přípravky k regulaci iontové rovnováhy buněk. Při kombinaci ischemie a hypoxie se předepisují vitamíny a mastné kyseliny, které vyživují srdeční sval.

Existují také závažné případy extrasystoly, kdy je léčba léky bezmocná, a chirurgové proto bojují za život pacienta. Chirurgické zákroky, jako je radiofrekvenční katetrizační ablace ektopických ložisek, tj. Zavedení katétrové trubice do předsíňové dutiny a vedení elektrody pro kauterizaci změněné oblasti srdce. Operace s otevřeným srdcem se provádí také s excizí ektopických ložisek, kde vznikají další impulsy. Chirurgická léčba poruch rytmu je často prováděna při léčbě základní patologie. Taková včasná pomoc pomáhá zachránit život pacienta.

Lidová medicína

Pro léčbu srdečních arytmií, běžněji známých jako arytmie, se často používá lidový způsob použití různých infuzí a odvarů rostlin a bylin. Nejúčinnější při léčbě arytmií a tachykardií, jako projevů extrasystolů, jsou následující přípravky, které se připravují doma:

• infuze z ředkvičky černé s medem pomáhá zlepšit krevní oběh;
• Odvar z meduňky je také účinnější v případě arytmie;
• hloh ve formě odvarů nebo alkoholické infuze pomáhá při tachykardii a arytmiích všech lokalizací;
• Směs citronů, medu a meruněk by měla být odebrána v lžíci denně;
• infuze kořene lovstocku nebo horského celeru zmírňuje bolest srdce;
Odvar Adonis byl použit k normalizaci srdečního tepu pro fibrilaci síní a tachykardii;
• čištění nádob ze směsi česneku a citronu;
• velmi účinná směs cibule a jablek v intervalech mezi jídly.

Léčba lidových prostředků má vynikající analgetické a sedativní účinky, má smysl je užívat s menšími příznaky. Ale v případě, že příčinou extrasystolů je srdeční onemocnění nebo stav je doprovázen bolestí, musíte kontaktovat kardiologa.

Prevence extrasystolů

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho důvodů pro výskyt poruch srdečního rytmu, ale všechny se zredukují na nezdravý životní styl a stravu, stejně jako stres, doporučení pro prevenci úderů jsou také poměrně jednoduchá a obecná. Za prvé, normalizace spánku a odpočinku, posílí nervový systém a umožní vám stát se více stresem odolnou osobou. Sport, jóga, jogging, plavání pomůže posílit srdeční sval a normalizovat krevní oběh.

Jíst pouze zdravé potraviny odstraněním trans-tuků produkujících cholesterol z potravy, přidáním co nejvíce čerstvé zeleniny a ovoce s obsahem vlákniny zlepší metabolismus a pomůže snížit užívání drog. Aby se zabránilo toxickému typu extrasystoly, stojí za to odmítnout nadměrnou konzumaci alkoholu, čaje, kávy a kouření.

Většina extrasystolů, stejně jako další srdeční patologie, jsou získány, péče o sebe a následná jednoduchá doporučení pomohou jim vyhnout se a žít co nejdéle a aktivně.